Glukose-oplossing: gebruiksaanwysings vir intraveneuse infusie

Glukose is een van die belangrikste vyande van 'n diabeet. Ten spyte van die relatiewe groot grootte in verhouding tot die soutmolekules, kan die molekules vinnig die kanaal van bloedvate verlaat.

Daarom gaan dekstrose vanuit die inter-sellulêre ruimte in die selle deur. Hierdie proses word die hoofrede vir die ekstra produksie van insulien.

As gevolg van hierdie vrystelling, vind metabolisme na water en koolstofdioksied plaas. As daar 'n buitensporige konsentrasie van dekstrose in die bloedstroom is, word die oormaat van die middel sonder hindernisse deur die niere uitgeskei.

Die samestelling en kenmerke van die oplossing

Die middel bevat vir elke 100 ml:

glukose 5 g of 10 g (aktiewe stof),
natriumchloried, water vir inspuiting 100 ml, soutsuur 0,1 M (hulpstowwe).

'N Glukose-oplossing is 'n kleurlose of effens gelerige vloeistof.

Glukose is 'n belangrike monosakkaried wat 'n deel van die energie-uitgawes dek. Dit is die belangrikste bron van maklik verteerbare koolhidrate. Die kalorie-inhoud van die stof is 4 kcal per gram.

Die samestelling van die middel kan 'n uiteenlopende effek hê: die oksidatiewe en reduksieprosesse verbeter, die antitoksiese funksie van die lewer verbeter. Na intraveneuse toediening verminder die stof die tekort aan stikstof en proteïene aansienlik, en versnel dit ook die ophoping van glikogeen.

'N Isotoniese preparaat van 5% is gedeeltelik in staat om die watertekort te vul. Dit het 'n ontgiftende en metaboliese effek en lewer 'n waardevolle en vinnig geassimileerde voedingstof.

Met die bekendstelling van 'n 10% hipertoniese glukose-oplossing:

osmotiese bloeddruk styg
verhoogde vloeistofvloei in die bloedstroom,
metaboliese prosesse word gestimuleer,
die skoonmaakfunksie kwalitatief verbeter,
diurese neem toe.

Aanduidings vir gebruik

Dekstrose (of glukose) is 'n stof wat substraataanvulling van die energie-uitgawes van die liggaam bied.

Die invoer van 'n hipertoniese oplossing in 'n aar help om die osmotiese druk van die bloed te verhoog, dit laat u toe om die vloei van vloeistowwe vanaf weefsels in die bloedstroom te verhoog, metaboliese prosesse te aktiveer, die antitoksiese funksie van die lewer te verbeter, die sametrekkende werking van die hartspier te verhoog, bloedvate uit te brei en diuresis te verhoog.

Volgens die instruksies vir Dextrose word 'n vyf persent isotoniese oplossing aangedui om die bcc (volume sirkulerende bloed) aan te vul. Boonop word Dextrose gebruik as 'n infusiemedium of as 'n neutrale oplosmiddel vir die toediening van ander middels.

Die verbrandingswaarde van 1 liter van 'n 5% oplossing is 840 kJ, 10% - 1680 kJ.

Gegewe die farmakologiese eienskappe van dekstrose, word die oplossing aanbeveel wanneer:

Koolhidraat-ondervoeding
hipoglukemie,
Giftige infeksies
Hemorragiese diatese,
vergiftigingen,
Lewersiektes wat gepaard gaan met bedwelming van die liggaam,
dehidrasie,
val,
Skok.

Kontra

Die gebruik van dekstrose is teenaangedui in:

hipersensitiwiteit
Vloeibare vergiftiging van die liggaam (met hiperhidrasie, insluitend intrasellulêr, wat gemanifesteer word deur oedeem van die brein, longe, akute hart- en / of nierversaking, hiperosmolêre koma),
Diabetes mellitus
hyperglycaemie,
Giperlaktatsidemii,
Na chirurgie ontwikkel, het glukose-gebruik benadeel.

Na aanleiding van die aanbevelings in die instruksies vir Dextrose, moet die oplossing met omsigtigheid toegedien word aan pasiënte met 'n ontbinde hart en chroniese nierversaking, asook in toestande wat gepaard gaan met hiponatremie.

Dosis en toediening

Isotoniese dekstrose oplossing (5%) word toegedien:

Onderhuid 300-500 ml (of meer),
Intraveneuse drupmetode (van 300 ml tot 1-2 liter per dag).

Die maksimum toedieningstempo van 'n 5% oplossing is 150 druppels (wat ooreenstem met 7 ml dekstrose) per minuut of 400 ml per uur.

Volgens die instruksies moet hipertoniese oplossing in die aderstraal ingespuit word. 'N Enkele dosis is 10 tot 50 ml. In sommige gevalle, in geval van dringende nood, word dit toegelaat om die oplossing binneaars toe te dien volgens die drupmetode, maar in 'n dosis van hoogstens 250-300 ml per dag.

Die maksimum toedieningshoeveelheid van 10% dekstrose is 60 druppels per minuut (wat ooreenstem met 3 ml oplossing). Die hoogste daaglikse dosis vir 'n volwassene is 1 liter.

As die oplossing gebruik word vir parenterale voeding by volwassenes met 'n normale metabolisme, word die daaglikse dosis gewoonlik bepaal met inagneming van die gewig van die pasiënt - van 4-6 g per kilogram liggaamsgewig (dit stem ooreen met ongeveer 250-450 g per dag). Vir pasiënte waarin die metaboliese tempo verminder word, word die gebruik van Dextrose in 'n laer dosis aangedui (gewoonlik 200-300 g). Die volume inspuiting moet tussen 30 en 40 ml / kg per dag wees.

Die tempo waarteen die oplossing in die normale metabolismetoestand plaasvind, is van 0,25 tot 0,5 g / u vir elke kilogram liggaamsgewig. As die verloop van metaboliese prosesse vertraag word, moet die toedieningstempo met die helfte verlaag word - tot 0,125-0,25 g / u per kilogram liggaamsgewig.

Vir parenterale voeding word dekstrose soos volg toegedien:

6 g / kg per dag - op die eerste dag,
15 g / kg per dag - op die daaropvolgende dae.

Die oplossing word voorgeskryf saam met aminosure en vette.

By die berekening van die dosis Dextrose, moet die toelaatbare volume ingespuit vloeistof in ag geneem word. Vir kinders wat van 2 tot 10 kg weeg, is dit 100-165 ml / kg per dag, vir kinders met 'n gewig van 10 tot 40 kg - afhangend van die staat 45-100 ml / kg per dag.

Die maksimum toedieningshoeveelheid is 0,75 g / u per kilogram liggaamsgewig.

Newe-effekte

Basies word die middel goed verdra. Soms kan infusies met dekstrose die ontwikkeling van koors veroorsaak, versteurings in die water-soutbalans (insluitend hiperglisemie, hipervolemie, hipomagnesemie, ens.), Akute mislukking van die linker-ventrikel.

Simptome van 'n oordosis dekstrose is glukosurie, hiperglykemie, verswakte balans tussen water en elektroliete. Met die ontwikkeling daarvan moet infusie gestaak word en insulien aan die pasiënt toegedien word. Verdere behandeling is simptomaties.

Spesiale instruksies

Om die absorpsie van dekstrose wat in hoë dosisse gebruik word, te verbeter, word dit aanbeveel om insulien tegelyk aan die pasiënt voor te skryf. Die medisyne word in so 'n verhouding toegedien - 1 EENHEID insulien per 4-5 gram dekstrose.

Die gebruik van dekstrose in kombinasie met ander middels vereis farmakologiese verenigbaarheidsbeheer.

Beide 'n vyf- en tien persent oplossing vir infusie kan volgens die indikasies tydens swangerskap en borsvoeding gebruik word.

Diabete vir dekstrose moet onder die beheer van die inhoud daarvan in urine en bloed toegedien word.

Daar is geen gegewens wat 'n negatiewe effek van die middel op die spoed van motoriese en geestelike reaksies kan aandui nie. Dit wil sê, die oplossing benadeel nie die persoon se vermoë om 'n voertuig te bestuur of werk wat moontlik gesondheids- en lewensgevaarlik is, uit te voer nie.

Sinonieme vir dekstrose - glukose en glukosteril.

Analoog deur die werkingsmeganisme: Aminoven, Aminodez, Aminokrovin, Aminoplasmal, Aminotrof, Hydramin, Hepasol, Dipeptiven, Intralipid, Infezol, Infuzamin, Infuzolipol, Nefrotect, Nutriflex, Oliklinomel, Omegaven, Poliolimidliimnlym Hylym, 8 Hyly SMOF Kabiven, Moriamin S-2.

Farmakologiese werking

Plasmavervangende, rehydraterende, metaboliese en ontgiftingsmiddel. Die werkingsmeganisme is te wyte aan die opbou van glukose in die prosesse van energie (glikolise) en plastiek (transaminasie, lipogenese, nukleotied sintese) metabolisme.

Neem deel aan verskillende metaboliese prosesse in die liggaam, verbeter redoksprosesse in die liggaam, verbeter die antitoksiese funksie van die lewer. Glukose, wat die weefsels binnedring, fosforylate word, verander in glukose-6-fosfaat, wat aktief in baie dele van die liggaam se metabolisme betrokke is. Met glukosemetabolisme word 'n beduidende hoeveelheid energie vrygestel in die weefsels wat nodig is vir die lewe van die liggaam.

'N 100 mg / ml glukose-oplossing is hipertonies in verhouding tot bloedplasma, met 'n verhoogde osmotiese aktiwiteit. As dit intraveneus toegedien word, verhoog dit die afvoer van weefselvloeistof in die vaskulêre bed, verhoog diurese, verhoog die uitskeiding van giftige stowwe in die urine en verbeter dit die antitoksiese funksie van die lewer.

As dit verdun word na 'n isotoniese toestand (50 mg / ml oplossing), vul dit die volume verlore vloeistof aan en behou dit die volume van die sirkulerende plasma.

Die teoretiese osmolaliteit van 'n glukose-oplossing van 50 mg / ml is 287 mOsm / kg.

Teoretiese osmolaliteit van glukose-oplossing 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

Farmakokinetika

Met intraveneuse toediening verlaat die glukoseoplossing vinnig die vaskulêre bed.

Die vervoer na die sel word deur insulien gereguleer. Ons ondergaan biotransformasie in die liggaam langs die heksose-fosfaatweg - die hoofweg van energiemetabolisme met die vorming van makro -ergiese verbindings (ATP) en die pentosefosfaatweg - die belangrikste

die weg van plastiese metabolisme met die vorming van nukleotiede, aminosure, gliserol.

Glukosemolekules word gebruik in die energievoorsiening van die liggaam. Glukose wat fosforylate in die weefsel binnedring, verander in glukose-6-fosfaat, wat vervolgens by die metabolisme ingesluit word (die eindprodukte van metabolisme is koolstofdioksied en water). Dit dring maklik deur histohematologiese hindernisse in alle organe en weefsels in.

Dit word heeltemal deur die liggaam opgeneem, dit word nie deur die niere uitgeskei nie (die voorkoms in die urine is 'n patologiese teken).

Dosis en toediening

Voor die inleiding is die dokter verplig om 'n visuele ondersoek na die geneesmiddelbottel te doen. Die oplossing moet deursigtig wees, en nie gesuspendeerde deeltjies of sediment bevat nie. Die middel word beskou as geskik vir gebruik in die teenwoordigheid van 'n etiket en om die digtheid van die verpakking te handhaaf.

Die konsentrasie en volume van die toegediende glukoseoplossing vir intraveneuse infusie word bepaal deur 'n aantal faktore, insluitend die ouderdom, liggaamsgewig en kliniese toestand van die pasiënt. Dit word aanbeveel om die vlak van glukose in die bloed periodiek te bepaal.

Isotoniese oplossing 50 mg / ml toegedien intraveneus met 'n aanbevole dosis van 70 druppels / minuut (3 ml / kg liggaamsgewig per uur).

Hipertoniese oplossing 100 mg / ml toegedien intraveneus met 'n aanbevole dosis van 60 druppels / minuut (2,5 ml / kg liggaamsgewig per uur).

Die invoer van oplossings van 50 mg / ml en 100 mg / ml glukose is moontlik deur middel van intraveneuse inspuiting - 10-50 ml.

By volwassenes met 'n normale metabolisme, mag die daaglikse dosis ingespuit glukose nie meer as 1,5-6 g / kg liggaamsgewig per dag wees nie (met 'n afname in die metaboliese tempo word die daaglikse dosis verminder), terwyl die daaglikse volume ingespuit vloeistof 30-40 ml / kg is.

Vir kinders vir parenterale voeding, saam met vette en aminosure, word 6 g / kg / dag op die eerste dag toegedien, en daarna tot 15 g / kg / dag. By die berekening van die dosis glukose met die toevoeging van oplossings van 50 mg / ml en 100 mg / ml dekstrose, is dit nodig om die toelaatbare volume ingespuit vloeistof in ag te neem: vir kinders met 'n liggaamsgewig van 2-10 kg - 100-165 ml / kg / dag, vir kinders met 'n liggaamsgewig 10-40 kg - 45-100 ml / kg / dag.

Wanneer 'n glukose-oplossing as oplosmiddel gebruik word, is die aanbevole dosis 50-250 ml per dosis van die geneesmiddel wat opgelos moet word, waarvan die eienskappe die toedieningspeil bepaal.

Newe-effek

Nadelige reaksies op die inspuitplek: pyn op die inspuitplek, aar irritasie, flebitis, veneuse trombose.

Oortredings van die endokriene stelsel en metkbolizma: hiperglisemie, hipokalemie, hipofosfatemie, hipomagnesemie, asidose.

Spysverteringskanaalafwykings: polydipsie, naarheid.

Algemene reaksies van die liggaam: hipervolemie, allergiese reaksies (koors, veluitslag, hipervolemie).

In geval van nadelige reaksies, moet die toediening van die oplossing gestaak word, die toestand van die pasiënt beoordeel word en hulp verleen moet word. Die oplossing wat oorbly, moet behou word vir latere ontleding.

Stel vorm vry

Hierdie medikasie is in die vorm van 'n oplossing vir infusie van 5%.

Dit word voorgestel deur 'n kleurlose deursigtige vloeistof van 1000, 500, 250 en 100 ml in plastiekhouers, 60 of 50 stuks. (100 ml), 36 en 30 stuks. (250 ml), 24 en 20 stuks. (500 ml), 12 en 10 stuks. (1000 ml) in afsonderlike beskermende sakke wat in kartondose verpak word, saam met die toepaslike aantal gebruiksaanwysings.

'N 10 persent glukose-oplossing is 'n kleurlose, duidelike vloeistof van 20 of 24 stuks. in beskermingsakke, 500 ml elk in plastiekhouers, verpak in kartondose.

Die aktiewe komponent van hierdie medikasie is dekstrosemonohydraat, 'n bykomende stof is inspuitbare water.

Aanduidings vir afspraak

Waarvoor is die produk bedoel? Die glukose-oplossing vir infusie word gebruik:

as 'n bron van koolhidrate,
as 'n komponent van bloedvervangende en anti-skokvloeistowwe (met ineenstorting, skok),
as 'n basisoplossing vir verdunning en oplos van medikasie,
in gevalle van matige hipoglukemie (vir voorkomende doeleindes en vir behandeling),
met die ontwikkeling van dehidrasie (as gevolg van ernstige braking, diarree, asook in postoperatiewe periodes).

Dosis en toedieningsroete

Die glukose-oplossing vir infusie word intraveneus toegedien. Die konsentrasie en dosis van hierdie geneesmiddel word bepaal afhangende van die toestand, ouderdom en gewig van die pasiënt. Dit is nodig om die vlak van dekstrose in die bloed noukeurig te monitor. In die reël word die middel in die perifere of sentrale aar ingespuit met inagneming van die osmolariteit van die oplossing wat ingespuit is. Toediening van 'n 5% hiperosmolêre glukose-oplossing kan flebitis en aarirritasie veroorsaak. As dit moontlik is, word dit aanbeveel om filters in die toevoerlyn van oplossings van infusiestelsels te gebruik tydens die gebruik van alle parenterale oplossings.

Aanbevole dosisse glukoseoplossing vir volwasse infusie:

in die vorm van 'n bron van koolhidrate en met ekstrasellulêre isotopiese uitdroging: met 'n liggaamsgewig van 70 kg - van 500 tot 3000 ml per dag,
vir verdunning van parenterale preparate (in die vorm van 'n basisoplossing) - van 100 tot 250 ml per enkele dosis geneesmiddel.

Aanbevole dosisse vir kinders (pasgeborenes ingesluit):

met ekstrasellulêre isotopiese uitdroging en as bron van koolhidrate: met 'n gewig van tot 10 kg - 110 ml / kg, 10-20 kg - 1000 ml + 50 ml per kg, meer as 20 kg - 1600 ml + 20 ml per kg,
vir verdunde medisyne (voorraadoplossing): 50-100 ml per dosis van die middel.

Daarbenewens word 'n 10% oplossing van die middel in terapie gebruik en om hipoglisemie te voorkom en tydens rehidrasie met vloeistofverlies. Hoër daaglikse dosisse word individueel bepaal, met inagneming van ouderdom en liggaamsgewig. Afhangend van die kliniese simptome en toestand van die pasiënt, word die tempo van toediening van die middel gekies. Om hiperglukemie te voorkom, word dit nie aanbeveel om die drempel vir dekstrose-verwerking te oorskry nie, daarom moet die toedieningstempo van die geneesmiddel nie hoër as 5 mg / kg / minuut wees nie.

Newe-effekte

Die mees algemene newe-reaksies op infusie is:

Hipersensitiwiteit.
Hipervolemie, hipomagnesemie, hemodilusie, hipokalemie, dehidrasie, hipofosfatemie, hiperglisemie, elektrolietwanbalans.
Anafilaktiese reaksies.
Veluitslag, oormatige sweet.
Veneuse trombose, flebitis.
Poliurie.
Plaaslike seerheid op die inspuitplek.
Kouekoors, koors, bewing, koors, koorsige reaksies.
Glukosurie.

Soortgelyke newe-effekte is moontlik by pasiënte met 'n allergie vir koring. Dit kan ook voorkom in die vorm van 'n ander soort simptome, soos hipotensie, sianose, brongospasma, pruritus, angio-edeem.

Spesiale aanbevelings vir die gebruik van fondse

Met die ontwikkeling van simptome of tekens van hipersensitiwiteitsreaksies, moet toediening onmiddellik gestaak word. Die middel kan nie gebruik word as die pasiënt allergiese reaksies op koring en sy verwerkte produkte het nie. Gegewe die kliniese toestand van die pasiënt, kan die kenmerke van sy metabolisme (drempel vir gebruik van dekstrose), die snelheid en volume van infusie, intraveneuse toediening lei tot die ontwikkeling van elektrolietwanbalans (naamlik hipofosfatemie, hipomagnesemie, hiponatremie, hipokalemie, hiperhidrasie en kongestie, insluitend simptome van hiperemie en pulmonale edeem), hiperosmolariteit, hipoosmolariteit, osmotiese diurese en ontwatering. Hipoosmotiese hiponatremie kan hoofpyn, naarheid, swakheid, krampe, serebrale edeem, koma en die dood uitlok. Met ernstige simptome van hiponatremiese enkefalopatie is mediese noodgevalle noodsaaklik.

By kinders, bejaardes, vroue, postoperatiewe pasiënte en mense met psigogeniese polidipsie word 'n verhoogde risiko vir hiposmotiese hiponatremie waargeneem. Die waarskynlikheid om enkefalopatie te ontwikkel, is effens groter by kinders onder die ouderdom van 16 jaar, vroue wat voorgeboortelike vroue is, pasiënte met siektes in die sentrale senuweestelsel en pasiënte met hipoksemie. Dit is nodig om laboratoriumtoetse gereeld uit te voer om veranderinge in vloeistofvlakke, elektroliete en suurbalans tydens langdurige parenterale terapie en die dosisse wat gebruik is, te monitor.

Uiterste versigtigheid wanneer u hierdie medikasie gebruik

Hierdie medikasie word met groot omsigtigheid voorgeskryf aan pasiënte met 'n groot risiko vir elektroliet- en waterwanbalans, wat vererger word deur 'n toename in die vrye water, die behoefte aan insulien of hiperglikemie. Groot pasiënte word onder beheer toegedien by pasiënte met simptome van hart-, pulmonale of ander tekortkominge, sowel as hiperhidrasie. Met die toediening van 'n groot dosis of langdurige gebruik van die medikasie, is dit nodig om die konsentrasie van kalium in die bloed te beheer en, indien nodig, kaliumpreparate te neem.

Met omsigtigheid word die toediening van 'n glukoseoplossing uitgevoer by pasiënte met ernstige vorme van uitputting, kopbeserings, tiamientekort, lae dextrosetoleransie, wanbalanse in elektroliete en water, akute iskemiese beroerte en by pasgeborenes. By pasiënte met ernstige uitputting kan die toediening van voeding lei tot die ontwikkeling van hernude voedingsindrome, wat gekenmerk word deur 'n toename in intrasellulêre konsentrasies magnesium, fosfor en kalium as gevolg van die verhoogde proses van anabolisme. Daarbenewens is tiamientekort en vloeistofretensie moontlik. Om die ontwikkeling van sulke komplikasies te voorkom, is dit noodsaaklik om noukeurige monitering en verhoogde inname van voedingstowwe te verseker, deur oormatige voeding te vermy.

Aan wie word die middel aangedui?

'N 5% oplossing wat intraveneus toegedien word, dra by tot:

vinnige aanvulling van verlore vloeistof (met algemene, ekstrasellulêre en sellulêre dehidrasie),
uitskakeling van skoktoestande en ineenstorting (as een van die bestanddele van vloeistowwe teen skok en bloedvervanging).

10% oplossing het sulke indikasies vir gebruik en intraveneuse toediening:

met dehidrasie (braking, spysverteringstelsel, in die postoperatiewe periode),
in geval van vergiftiging met allerhande gifstowwe of medisyne (arseen, dwelmmiddels, koolstofmonoksied, fosgeen, sianiede, anilien),
met hipoglukemie, hepatitis, dystrofie, leweratrofie, serebrale en pulmonale edeem, hemorragiese diatese, septiese hartprobleme, aansteeklike kwale, toksiese infeksies,
tydens die voorbereiding van geneesmiddeloplossings vir intraveneuse toediening (konsentrasie van 5% en 10%).

Hoe moet ek die middel gebruik?

'N Isotoniese oplossing van 5% moet teen die hoogste moontlike dosis van 7 ml per minuut (150 druppels per minuut of 400 ml per uur) gedrup word.

Vir volwassenes kan die middel binneaars toegedien word in 'n volume van 2 liter per dag. Dit is moontlik om die middel subkutane en in klysma te neem.

Hipertoniese oplossing (10%) word slegs vir intraveneuse toediening in 'n volume van 20/40/50 ml per infusie aangedui. As daar bewyse is, drup dit nie vinniger as 60 druppels per minuut nie. Die maksimum dosis vir volwassenes is 1000 ml.

Die presiese dosis van 'n intraveneuse middel sal afhang van die individuele behoeftes van elke organisme. Volwassenes sonder oortollige gewig per dag kan hoogstens 4-6 g / kg per dag inneem (ongeveer 250-450 g per dag). In hierdie geval moet die hoeveelheid ingespuit vloeistof 30 ml / kg per dag wees.

Met 'n verminderde intensiteit van metaboliese prosesse, is daar aanduidings om die daaglikse dosis tot 200-300 g te verminder.

As langtermynterapie benodig word, moet dit gedoen word onder die dop van serumsuikervlakke.

Vir die vinnige en volledige opname van glukose is daar in sommige gevalle 'n gelyktydige toediening van insulien nodig.

Die waarskynlikheid van nadelige reaksies op die stof

Gebruiksaanwysings sê dat die samestelling of die hoofstof in sommige gevalle negatiewe reaksies van die liggaam op glukose toediening van 10% kan veroorsaak, byvoorbeeld:

koors,
hipervolemie,
hyperglycaemie,
akute mislukking in die linkerventrikel.

Langdurige gebruik (of as gevolg van te vinnig toediening van groot hoeveelhede) van die middel kan swelling, watervergiftiging, 'n verswakte funksionele toestand van die lewer of die uitputting van die isolerende apparaat van die pankreas veroorsaak.

Op die plekke waar die binneaarse toedieningstelsel gekoppel is, is die ontwikkeling van infeksies, tromboflebitis en weefselnekrose moontlik, onderhewig aan bloeding. Soortgelyke reaksies op glukosepreparate in ampulle kan veroorsaak word deur ontbindingsprodukte of met verkeerde toedieningstaktieke.

By intraveneuse toediening kan 'n skending van die elektrolietmetabolisme opgemerk word:

Om nadelige reaksies op die samestelling van die geneesmiddel by pasiënte te voorkom, is dit noodsaaklik om die aanbevole dosis en die tegniek van behoorlike toediening noukeurig na te kom.

Aan wie word glukose teenaangedui?

Gebruiksaanwysings gee inligting oor die belangrikste kontraindikasies:

diabetes mellitus
serebrale en pulmonale edeem,
hyperglycaemie,
hiperosmolêre koma,
giperlaktatsidemiya,
bloedsomloopfoute, wat die ontwikkeling van longedeem en brein bedreig.

Interaksie met ander medisyne

'N Glukose-oplossing van 5% en 10% en die samestelling daarvan dra by tot die vergemaklikde opname van natrium uit die spysverteringskanaal. Dit kan aanbeveel word in kombinasie met askorbiensuur.

Gelyktydige intraveneuse toediening moet 1 eenheid per 4-5 g wees, wat bydra tot die maksimum opname van die aktiewe stof.

In die lig hiervan is glukose 10% 'n redelik sterk oksideermiddel wat nie gelyktydig met heksametileentetramien toegedien kan word nie.

Glukose word die beste vermy met:

alkaloïede oplossings
algemene verdowingsmiddels
slaappille.

Die oplossing kan die effek van pynstillende middels, adrenomimetiese middels verswak en die effektiwiteit van nystatien verminder.

Enkele nuanses van inleiding

Wanneer die middel binneaars gebruik word, moet die bloedsuikervlakke altyd gekontroleer word. Die invoering van groot hoeveelhede glukose kan belaai wees vir diabete wat 'n beduidende elektrolietverlies het. 'N Oplossing van 10% kan nie gebruik word na akute aanvalle van isgemie in die akute vorm nie as gevolg van die negatiewe impak van hiperglikemie op die behandelingsproses.

As daar aanduidings is, kan die middel in pediatrie, tydens swangerskap en tydens laktasie gebruik word.

Die beskrywing van die stof dui daarop dat glukose nie die vermoë om meganismes en vervoer te beheer, kan beïnvloed nie.

Oordosis gevalle

As daar te veel verbruik was, sal die middel simptome van newe-effekte hê. Die ontwikkeling van hiperglukemie en koma is heel waarskynlik.

Onderhewig aan 'n toename in die suikerkonsentrasie, kan daar skok voorkom. In die patogenese van hierdie toestande speel die osmotiese beweging van vloeistof en elektroliete 'n belangrike rol.

Die oplossing vir infusie kan in 'n konsentrasie van 5% of 10% in houers van 100, 250, 400 en 500 ml geproduseer word.

Interaksie met ander medisyne

As dit met ander medisyne gekombineer word, is dit nodig om die moontlike onverenigbaarheid daarvan klinies te monitor (onsigbare farmaseutiese of farmakodinamiese onverenigbaarheid is moontlik).

Die glukose-oplossing moet nie met alkaloïede (dit ontbind), met algemene verdowingsmiddels (verminderde aktiwiteit) en slaappille gemeng word nie (hulle aktiwiteit neem af).

Glukose verswak die werking van pynstillende, adrenomimetiese middels, deaktiveer streptomisien, verminder die effektiwiteit van nystatien.

Aangesien glukose 'n voldoende sterk oksideermiddel is, moet dit nie in dieselfde spuit met hexamethylenetetramine toegedien word nie.

Onder invloed van tiasieddiuretika en furosemied neem glukosetoleransie af.

'N Glukose-oplossing verminder die giftige effekte van pyrazinamied op die lewer. Die bekendstelling van 'n groot volume glukoseoplossing dra by tot die ontwikkeling van hipokalemie, wat die toksisiteit van die gelyktydig voorgeskrewe digitalispreparate verhoog.

Glukose is onversoenbaar in oplossings met aminofillien, oplosbare barbiturate, eritromisien, hidrokortisoon, warfarien, kanamisien, oplosbare sulfanilamiede, sianokobalamien.

'N Glukose-oplossing moet nie in dieselfde bloedinvloeistelsel toegedien word nie as gevolg van die risiko van nie-spesifieke agglutinasie.

Aangesien die glukose-oplossing vir intraveneuse infusie 'n suur reaksie het (pH

Veiligheidsmaatreëls

Vir 'n meer volledige assimilasie van glukose wat in groot dosisse toegedien word, word insulien gelyktydig voorgeskryf met 'n hoeveelheid insulien per 4-5 g glukose. Vir pasiënte met diabetes word glukose toegedien onder die beheer van die inhoud daarvan in die bloed en urine. Tydens die behandeling is dit nodig om die ionogram te monitor.

Die gebruik van glukose by pasiënte met akute iskemiese beroerte kan die genesingsproses vertraag.

Om hiperglykemie te voorkom, kan die vlak van moontlike glukose-oksidasie nie oorskry word nie.

Die glukose-oplossing moet nie vinnig of vir 'n lang tyd toegedien word nie. As kouekoors tydens die toediening voorkom, moet die toediening onmiddellik gestaak word. Om tromboflebitis te voorkom, moet dit stadig deur groot are toegedien word.

Met nierversaking, gedekompenseerde hartversaking, hiponatremie, is spesiale sorg nodig wanneer glukose voorgeskryf word, monitering van die sentrale hemodinamika.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en ander potensieel gevaarlike meganismes te bestuur. Nie geraak nie.

Farmakologiese eienskappe

farmakokinetika

Na toediening word dit vinnig in die weefsel van die liggaam versprei. Word deur die niere uitgeskei.

farmakodinamika

'N 5% glukose-oplossing is isotonies ten opsigte van bloedplasma, en as dit intraveneus toegedien word, vul dit die volume sirkulerende bloed aan, as dit verlore gaan, is dit 'n bron van voedingsmateriaal, en dit help ook

gif uit die liggaam. Glukose bied 'n aanvulling op die substraat van energieverbruik. Met binneaarse inspuitings, aktiveer dit metaboliese prosesse, verbeter dit die antitoksiese funksie van die lewer, verhoog dit die kontraktiele aktiwiteit van die miokardium, brei die bloedvate uit, en verhoog diurese.

getuieniste gebruik

- hiper- en isotoniese dehidrasie

- om oortredings van die water-elektrolietbalans tydens chirurgie by kinders te voorkom

- as oplosmiddel vir ander versoenbare geneesmiddeloplossings.

Geneesmiddelinteraksies

Met die gebruik van tiasied-diuretika en furosemied gelyktydig, moet hulle vermoë om serumglukose te beïnvloed, oorweeg word. Insulien dra by tot die vrystelling van glukose in perifere weefsels. 'N Glukose-oplossing verminder die giftige effekte van pyrazinamied op die lewer. Die bekendstelling van 'n groot volume glukoseoplossing dra by tot die ontwikkeling van hipokalemie, wat die toksisiteit van die gelyktydige gebruikte digitalispreparate verhoog.

Glukose is onversoenbaar in oplossings met aminofillien, oplosbare barbiturate, eritromisien, hidrokortisoon, warfarien, kanamisien, oplosbare sulfanilamiede, sianokobalamien.

As gevolg van die moontlikheid van pseudoagglutinasie, kan u nie 'n 5% glukoseoplossing in een sisteem gelyktydig, voor of na bloedoortapping gebruik nie.