Metformin 1000 mg: prys, oorsigte en instruksies

Tablette, 500 mg, 850 mg en 1000 mg

Een tablet van 500 mg bevat:

aktiewe stof: metformienhidrochloried - 500 mg.

inspomogatelnye stof: mikrokristallyne sellulose, croscarmellose-natrium, gesuiwerde water, povidon (polivinielpyrrolidon), magnesiumstearaat.

Een tablet van 850 mg bevat:

aktiewe stof: metformien hidrochloried - 850 mg.

inspomogatelnye stowwe: mikrokristallyne sellulose, natriumkroskarmellose, gesuiwerde water, povidon (polivinielpirrolidon), magnesiumstearaat.

Een tablet van 1000 mg bevat:

aktiewe stof: metformienhidrochloried - 1000 mg.

SAPomogatelnye stowwe: mikrokristallyne sellulose, natriumkroskarmellose, gesuiwerde water, povidon (polivinielpirrolidon), magnesiumstearaat.

Tablette 500 mg - ronde plat-silindriese tablette van wit of byna wit kleur met 'n risiko aan die een kant en 'n afwerking aan beide kante.

Tablette 850 mg, 1000 mg - ovaal bikonvekse tablette van wit of amper wit kleur, met 'n risiko aan die een kant.

Farmakologiese eienskappe

farmakokinetika

Na orale toediening word metformien taamlik volledig uit die spysverteringskanaal opgeneem. Die absolute biobeskikbaarheid is 50-60%. Die maksimum konsentrasie (Cmax) (ongeveer 2 μg / ml of 15 μmol) in plasma word na 2,5 uur bereik.

Met gelyktydige inname word die opname van metformien verminder en vertraag.

Metformien word vinnig in die weefsel versprei, en bind feitlik nie aan plasmaproteïene nie. Dit word tot 'n baie swak mate gemetaboliseer en deur die niere uitgeskei. Die opruiming van metformien by gesonde persone is 400 ml / min (4 keer meer as kreatinienopruiming), wat dui op die teenwoordigheid van aktiewe kanaalafskeiding. Die halfleeftyd is ongeveer 6,5 uur. Met nierversaking verhoog dit, bestaan ​​die risiko van kumulasie van die middel.

Metformien verminder hiperglukemie sonder dat dit lei tot die ontwikkeling van hipoglukemie. Anders as sulfonylureumderivate, stimuleer dit nie insulienafskeiding nie en het dit nie 'n hipoglisemiese effek by gesonde individue nie. Verhoog die sensitiwiteit van perifere reseptore vir insulien en die gebruik van glukose deur selle. Dit belemmer glukoneogenese in die lewer. Vertraag die opname van koolhidrate in die ingewande. Metformien stimuleer glikogeen sintese deur op glikogeen sintase op te tree. Verhoog die vervoervermoë van alle soorte membraanglukosetransporter.

Daarbenewens het dit 'n gunstige uitwerking op lipiedmetabolisme: dit verlaag die inhoud van totale cholesterol, lae-digtheid lipoproteïene en trigliseriede.

Terwyl hy metformien neem, bly die liggaamsgewig van die pasiënt stabiel óf daal dit matig.

Aanduidings vir gebruik

Tipe 2-diabetes mellitus, veral by pasiënte met vetsug, met die ondoeltreffendheid van dieetterapie en liggaamlike aktiwiteit:

• by volwassenes, as monoterapie of in kombinasie met ander orale hipoglisemiese middels, of met insulien,

• by kinders vanaf 10 jaar as monoterapie of in kombinasie met insulien.

Dosis en toediening

Tablette moet mondelings ingeneem word, heel ingesluk word, sonder om te kou, tydens of onmiddellik na 'n maaltyd, en baie water drink.

Volwassenes: monoterapie en kombinasieterapie in kombinasie met ander orale hipoglisemiese middels:

• Die gewone aanvangsdosis is 500 mg of 850 mg 2-3 keer per dag na of tydens etes. 'N Verdere geleidelike toename in dosis is moontlik afhangende van die konsentrasie van glukose in die bloed.

• Die onderhoudsdosis van die middel is gewoonlik 1500-2000 mg / dag. Om newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder, moet die daaglikse dosis in 2-3 dosisse verdeel word. Die maksimum dosis is 3000 mg / dag, verdeel in drie dosisse.

• Stadige dosisverhogings kan die spysverteringstelsel van die spysverteringstelsel verbeter.

• Pasiënte wat metformien in dosisse van 2000-3000 mg / dag neem, kan oorgedra word na 1000 mg. Die maksimum aanbevole dosis is 3000 mg / dag, verdeel in 3 dosisse.

In die geval van die beplanning van die oorgang van die neem van 'n ander hipoglykemiese middel: u moet ophou om 'n ander middel te neem en Metformin te neem in die bogenoemde dosis.

Kombinasie met insulien:

Om 'n beter beheer van bloedglukose te verkry, kan metformien en insulien as 'n kombinasieterapie gebruik word. Die gewone aanvanklike dosis Metformin 500 mg of 850 mg is een tablet 2-3 keer per dag, Metformin 1000 mg is een tablet 1 keer per dag, terwyl die dosis insulien gekies word op grond van die glukosekonsentrasie in die bloed.

Kinders en adolessente: by kinders vanaf 10 jaar kan die middel Metformin gebruik word in monoterapie sowel as in kombinasie met insulien. Die gewone aanvangsdosis is 500 mg of 850 mg 1 keer per dag na of tydens maaltye. Na 10-15 dae moet die dosis aangepas word op grond van die konsentrasie van bloedglukose. Die maksimum daaglikse dosis is 2000 mg, verdeel in 2-3 dosisse.

Bejaarde pasiënte: as gevolg van 'n moontlike afname in nierfunksie, moet die dosis metformien gekies word onder gereelde monitering van die nierfunksie-indikatore (bepaal die konsentrasie van kreatinien in serum minstens 2-4 keer per jaar).

Die duur van die behandeling word deur die dokter bepaal. Dit word nie aanbeveel om die medikasie te stop sonder die dokter se advies nie.

Pryse vir metformien in apteke in Moskou

Resensies van dokters oor metformien

Die middel "Metformin" word baie gewild en beslaan 'n eie nis onder gewigsverlies. Baie goed gevestig onder ginekoloë-endokrinoloë. Die belangrikste ding is om die regte ontvangskema te kies. Dit is baie effektief in die behandeling van diabetes.

Sommige vervaardigers se tabletvorm is baie groot en ongerieflik om te sluk.

Raadpleeg 'n endokrinoloog voor gebruik.

'Metformin' demonstreer nuwe fasette en versterk sy posisie toenemend. Ek gebruik dit in urologie met sukses, die gebruik van Metformin gaan gepaard met 'n afname in viscero-abdominale vetneerlegging. Het 'n paar hemodinamiese effekte. Die anticarcinogenic effek van Metformin is van groot belang, veral met betrekking tot prostaatkanker.

Ek neem dit gereeld vir voorkomende doeleindes.

Ek hou van medisyne wat gewig verminder, indien dit verstandig voorgeskryf word, veral waar dit gaan oor spatare met 'n uitgebreide stryd teen vetsug.

'N Sinneloos voorskrif deur baie dokters, veral algemene terapeute.

Ek het dit self probeer neem - van die newe-effekte was daar naarheid, 'n bietjie duiseligheid, vinnig regruk in 'n dag.

'N Baie effektiewe en waardige middel in verband met die behandeling van endokrinologiese patologie (diabetes mellitus, verswakte koolhidraatmetabolisme).

Die waarskynlikheid dat newe-effekte ontwikkel, diarree is baie hoog, en individuele onverdraagsaamheid is ook algemeen.

Dit kan as monoterapie gebruik word, of saam met ander middels.

Effektiewe. Onderhewig aan veiligheidsmaatreëls - veilig.

Dikwels ontwikkel pasiënte dyspeptiese afwykings en diarree. Gewig word verminder tot 'n sekere vlak, en dan sonder dinamika.

'N Klassieke middel vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus in monoterapie sowel as in kombinasie-behandeling. 'N Positiewe effek op metaboliese prosesse en met langdurige gebruik dra by tot gewigsverlies.

Die middel het homself bewys in endokrinologie vir die behandeling van suikersiekte en gewigsverlies, as gevolg daarvan - die verlaging van bloeddruk.

As newe-effekte - afwykings in die spysverteringskanaal (verminderde eetlus, diarree).

Dit word aangedui vir pasiënte met insulienweerstandigheid.

Oor die jare heen het die middel "Metformin" bewys dat dit 'n baie effektiewe instrument is in die stryd teen oorgewig. Hierdie middel is ook baie effektief in tipe 2-diabetes, veral in die beginfase. 'N Medisyne met 'n bewese kliniese effek in 'n kort tyd kan u die effek bereik.

Goeie verenigbaarheid met ander medisyne. Hoogs effektiewe behandeling.

Verdraagsaamheid is swak, die erns van newe-effekte verminder die nakoming.

In die teenwoordigheid van insulienweerstand is dit 'n uitstekende manier om dit te oorkom en gewig te verminder. Newe-effekte (naarheid, 'n skerp afname in eetlus) lei soms tot selfkansellasie deur pasiënte.

Ek skryf metformien al baie jare voor vir afwykings van koolhidraatmetabolisme (verminderde verdraagsaamheid teenoor koolhidrate, tipe 2-diabetes mellitus), veral oorgewig, met sklerosistiese eierstokke op die agtergrond van insulienweerstand. In sommige lande mag dit tydens swangerskap gebruik word.

Van die newe-effekte - meer gereeld diarree (aan die begin van die behandeling).

Die middel van die biguaniedgroep is op een slag tot die einde van die negentigerjare verbied, maar was destyds behendig, kon in apteke gevind word, en dit is goed vergoed vir die vas van hiperglikemie. Toe verskyn metformien en daarmee saam 'n regte geleentheid om die diabeet te help.

"Metformin" - die geneesmiddel wat gekies word vir tipe 2-diabetes tydens die aanvang van die siekte, met 'n lae geslikte hemoglobien, los die probleme van koolhidraatmetabolisme, oorgewig en vetsug effektief op. Die middel verhoog die sensitiwiteit van weefsels vir insulien, waardeur die liggaam se toestand verbeter word by siektes wat gepaard gaan met insulienweerstand.

Dit is 'n nuwe middel en is tans die doeltreffendste van die beskikbare analoë. Dit word eenmaal in die aand toegedien, heeltemal die volledige voorgeskrewe dosis. By die gebruik van medisyne deur pasiënte, is daar geen newe-effekte opgemerk nie.

In my praktyk gebruik ek die moderne middel Metformin vir die behandeling van diabetes.

Die middel verhoog die sensitiwiteit van reseptore vir insulien met insulienweerstandigheid effektief. Hierdie toestand gaan gepaard met baie vroue wat voor menopousale en menopousale is, kenmerkend van polisistiese eierstokkindroom. Ek doen praktyk toe nadat ek die diagnose met laboratoriumdata bevestig het. Die middel verbeter ook die lipiedprofiel.

Normalisering van die koolhidraatmetabolisme hang natuurlik van 'n hele reeks maatreëls af. Een van die nodige voorwaardes is die regstelling van mikronutriëntekorte, sowel as poli-onversadigde vetsure in die dieet.

Algemene newe-effekte sluit in los stoelgang en opgeblasenheid. Die middel word in die aand gebruik, om die erns van newe-effekte te verminder, word dit aanbeveel om saans koolhidraatprodukte te neem (veral as die geneesmiddel voorgeskryf word om gewig te verminder, teen die agtergrond van insulienweerstandigheid).

Hierdie middel word deur endokrinoloë gebruik om insulienweerstandigheidsindroom, oorgewig (teen die agtergrond van insulienweerstandigheid) en diabetes mellitus te behandel. Volgens medisyne moet die geneesmiddel uitsluitlik deur 'n dokter voorgeskryf word. Om die gewig te verminder in die afwesigheid van insulienweerstandigheid (die teenwoordigheid daarvan word weer deur die dokter bepaal), sal die middel nie werk nie. Moet dus nie self medisyne neem nie, soek hulp van gekwalifiseerde spesialiste.

'N Medisyne met 'n bewese kliniese effektiwiteit, wat ek aktief gebruik in die behandeling van vetsug in voeding, is die werking van die geneesmiddel in die remming van die verouderingsproses in die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus geïdentifiseer.

Soms is daar naarheid na inname, u kan die dosis titreer.

'N Goeie middel met bewese werking vir min geld.

Resensies van pasiënte oor metformien

Dit is 'n redelik aanvaarbare middel in prys en bekostigbaarheid in apteke in Moskou! Ek gebruik hierdie middel al ses maande, aangesien tipe 2-diabetes gediagnoseer is, en dit help regtig. Ware verbeterings is sigbaar. Suiker het amper tot die vereiste koers gedaal. Nadat ek die middel geneem het en suiker verlaag het, het my gesondheid verbeter. Dit is opmerklik dat daar geen newe-effekte opgemerk is nie, en dit is nog 'n pluspunt van hierdie medisyne! Dit blyk dat hierdie medisyne vir my persoonlik een voordeel het. Prys, beskikbaarheid, effek en 'n gebrek aan newe-effekte. Maar moet nie vergeet dat enige geneesmiddel streng geneem moet word soos voorgeskryf deur die dokter nie.

Dus het ons dieselfde magiese dieetpil gevind. 'N Baie effektiewe middel wat help om gewig te verloor. Die dwelm is op die eerste kanaal in die Live Healthy-program van Elena Malysheva gewys, waar sy breedvoerig oor hierdie middel gepraat het. Toe wil ek dit kry, die effek is beslis aanwesig. As u die instruksies lees, kan u sien dat die middel hoofsaaklik bedoel is vir mense met diabetes om bloedsuiker te verlaag. U kan nadink oor diabetes en gewigsverlies. Dit gaan alles oor insulien, as iemand begin vetsug het, ontstaan ​​dit uit 'n oormaat insulien, die dwelm maak op sy beurt die balans van insulien in die bloed, en die persoon word nie vet nie. Uiteindelik het ek van ekstra ponde ontslae geraak.

Na dertig jaar het ek aktief begin gewig optel. Alhoewel ek die reëls van die regte voeding streng gevolg het, kon ek soms iets lekkers bekostig. Ek het die toetse geslaag en uiteindelik het dit geblyk dat ek tipe 2-diabetes het. Ek was bekommerd, maar tot my geluk wend ek my tot 'n ervare spesialis wat die nodige medisyne voorgeskryf het vir behandeling, insluitend Metformin. Metformien het my nie net met oortollige vette gehelp nie, maar dit het ook gehelp om die suiker te verlaag. En ook daarmee het my eetlus afgeneem en my voeding balanseer. Ek het geen newe-effekte opgemerk nie, want ek het die duidelike instruksies vir die gebruik van hierdie middel gevolg.

As gevolg van tipe 2-suikersiekte, het ek baie oortollig opgedoen, tot 17 kg. Ek het probeer om gewig te verloor met diëte, maar dit was vir my baie moeilik om myself te beheer, daarom het ek, soos voorgeskryf deur die dokter, ook Metformin begin drink. Maar dit het nie uitgewerk nie as gevolg van 'n newe-effek. Ek het oorgeskakel na 'Glucophage' 1000 mg. Hierdie middel verlaag suikervlakke, en dra ook by tot gewigsverlies. Reeds in die eerste 3 maande het sy 10 kg verloor. Sy het voortgegaan om Glucofage te neem en binne 2 maande weer 7 kg verloor. So ses maande lank het ek myself in orde gebring, en suiker het weer normaal geword. Nou voel ek wonderlik, danksy Glucofage!

My ouma het diabetes. Hulle het baie dwelms probeer, het min gedoen of gehelp, en dan weer van vooraf. Toe ek êrens 'n advertensie van Metformin sien, het ons besluit om 'n dokter te raadpleeg. En uiteindelik het suiker begin daal, my ouma begin beter voel en het selfs gewig verloor.

Hy het baie lank aan oormatige gewig gely (ongeveer 25 kg afwykings van die norm). Ek kon nie lank gewig verloor nie, ek het baie verskillende instrumente en tegnieke probeer.Ek het besluit om na die stadshospitaal te gaan, waar ek by die dokter verneem het van die Metformin-voorbereiding. Hierdie middel het my gehelp om binne 3,5 maande met 10 kg gewig te verloor en ek hou aan om dit verder te neem sonder om die dosis te verander. Die prys byt nie en word in baie apteke in my stad verkoop. Ek adviseer elkeen wat aan so 'n siekte ly.

Ek het 'n hele paar weke geëet, terwyl ek verskillende kitskos geëet het. My vasberadenheid om gewig te verloor het baie toegeneem, ek het die medisyne "Metformin" aangeraai. Natuurlik het ek, soos almal, nie in die effektiwiteit van hierdie instrument geglo nie. Maar eerder, hy kan my regtig verras, alles omdat Metformin die gevoel van honger doodmaak. Ek het dit drie keer per dag geneem en baie oortollige gewig verloor. Verbasend genoeg was daar tevergeefs probleme tydens die gebruik. Ek was ook verbaas oor die koste daarvan, want dit is baie goedkoper as soortgelyke produkte. “Metformin” het baie goed gehelp om my probleem op te los, want ek het reeds in die eerste week begin terugstel.

Die dwelm is net uitstekend, ek het 'n ander aantal resensies daaroor gelees, sowel goed as sleg, maar ek het besluit dat ek dit op myself sou probeer gebruik en die doeltreffendheid glo. Ek hou van die effek. Na 'n kursus van die gebruik van die middel, kon ek taamlike veranderinge opmerk. My gewig het geleidelik begin daal, ek sê nie dat ek 20 kg verloor het nie, maar die stabiele 4 per maand was weg, dit is 'n goeie aanduiding vir my. Die koste van die middel is binne die beskikbaarheidsbereik, alles pas my heeltemal.

My ma het tipe 2-diabetes. Sy neem Metformin vir 7 jaar, van 2008 tot 2015. Sy kry dit gratis, soos voorgeskryf deur 'n dokter. Daarna is sy, om so te sê, na 'n privaat kliniek te gaan. Nadat die toetse geslaag is, het die dokter in die strengste vorm die dwelmmiddel verbied! In die algemeen het Metformin 40% van die niere vir mamma agtergelaat! Dink dus aan hoe u betaal om gewig te verloor en bloedsuiker te verlaag.

Ek het 'n jaar gelede van Metformin van my ma se vriend gehoor. Volgens haar verhale, as u twee keer per dag Metformin voor etes inneem, nie lekkers eet nie en in die algemeen op koolhidrate besnoei, sal die gewig vinniger verdwyn. Ek eet glad nie lekkers nie, maar as ek aanhou dieet, het daar nie 'n wonderwerk gebeur nie. Ek het dit op die internet gelees en besluit om 'n kans te waag, want 'n maand later see toe gaan. Uiteindelik het ek hierdie pille vir 3-4 dae gedrink. En dit het my 3 kg geneem. Ek was baie gelukkig hieroor. Sy het selfs haar vriende begin adviseer. Natuurlik is sy newe-effekte nie die aangenaamste nie, sy maag was baie pynlik nadat hy geëet het. Daarom het ek nie voortgegaan om hulle te drink nie. Ek was baie gelukkig met die resultaat. In die winter het ek voor die Nuwejaarsvakansie gedrink, ook 'n paar kilogram oor 'n paar dae. Nou begin ek hulle weer drink. Ek maak my weer gereed vir vakansie. Die resultaat is nog nie getoets nie. In die algemeen, as u dit vir 'n kort tydjie neem, selde en saam met 'n dieet, sal die resultaat nie lank wees nie!

Ek het tipe 2-diabetes, ek neem al byna 'n jaar Medformin, my gewig het ongelukkig nie afgeneem nie. Na die aand se ontvangs van Medformin, begin die zhor. Nou neem ek 'n tweede pil voor slaaptyd, alles het normaal geword. Soggens hou suiker van 6 tot 7,2 in. Hulle het ook die medisyne "Jardins" 25 mg geag: 2.900 per maand.

Welkom! Hierdie middel het my regtig gehelp met vetsug. Bloedsuiker is aansienlik verhoog en Metformin normaliseer dit suksesvol. Die gewig verdwyn geleidelik, neem dit ses maande lank soos voorgeskryf deur die dokter. Dit is goed dat die prys redelik is en die medisyne help!

Het hierdie instrument aangeskaf in die hoop dat ek ten minste 'n bietjie gewig kan verloor. Die voedingsdeskundige het 'n advertensie vir hierdie middel gemaak. Natuurlik het ek nie 1 kg verloor nie. Ek daag elke dag 'n uur lank aan sport, eet net groente en vrugte, terwyl ek hierdie pille gebruik, kon ek 'n maand lank nie eers 0,5 kg afgooi nie. Ek weet nie eens wie ek moet blameer en waaraan ek moet dink nie. Die voedingsdeskundige het miskien geen nuanses in ag geneem nie, omdat die middel aan my voorgeskryf is. Miskien het dit iemand gehelp, maar nie vir my nie. In die algemeen, as gevolg daarvan, 'n vermorsing van geld en futiele hoop.

Ek het tipe 2-diabetes. Ek neem ongeveer 'n jaar Metformin in kombinasie met insulien inspuitings. Hierdie middel verlaag die bloedsuiker goed, ek het onlangs 'n ernstige onderbreking gehad in die verskaffing van insulien. Twee weke moes een 'Metformin' neem en hy was bly oor my kwaliteit werk. En ek het ook 'n lewersiekte. In hierdie opsig het ek die dokter se mening geleer oor hoe Metformin my siek lewer beïnvloed. Hy het my behaag en gesê dat alles in orde is, moenie moedeloos word nie - dit het nie 'n duidelike uitwerking nie. In die algemeen is ek persoonlik tevrede met die dwelm. Maar mense is almal verskillend en almal se liggaam is anders, so kyk, dink en raadpleeg dokters.

Ek het Metformin geneem soos voorgeskryf deur die endokrinoloog. Die hoofdoel was om daardie ekstra pond te verloor. My suiker was normaal, hoewel dit op die boonste grens gewissel het. Daarbenewens het die glukosetoleransietoets geen abnormaliteite aan die lig gebring nie, en die gesmelte hemoglobien het nie die normale waardes oorskry nie. Sedert die begin van die gebruik van Metformin en 'n lae-koolhidraatdieet, het ek al tien kilogram verloor. Terselfdertyd het die toestand van die vel op die gesig ook aansienlik verbeter, die aantal swartkoppies het afgeneem, die vel is nie so vetterig soos voorheen nie. Boonop het suiker effens gedaal.

Ek het tipe 2-diabetes. Hy het glibenklamied lank geneem, en meer onlangs het hy oorgegaan na metformien. Ek stem saam dat die medisyne maklik verdra, bekostigbaar is. Bloedsuiker het tot normaal gedaal, die toestand het verbeter.

Ek het diabetes, dank die Here, nee. Van kleins af is ek egter geneig om oorgewig te wees. Sodra ek nie baklei het nie, is ek nog steeds rond. My beste vriend is ook my behandelende dokter. Ook mollig. Sy het eenkeer gesê dat ons nou Metformin sal drink om gewig te verloor. Daar is geen rede om haar te wantrou nie; hulle het elke dag 'n tablet begin drink. 'N Maand later het ek opgehou, dit het nie vir my gewerk nie, ek was siek en my kop draai. Maar 'n vriend het oorleef, dit ongeveer ses maande gedrink, en haar gewig het geleidelik met druppels afgeneem. As gevolg hiervan het dit met 9 kg gedaal. Diabetes is ook nie siek nie. In geen geval raai ek niemand aan nie, hoewel die dokter self hierdie metode gebruik het, deel ek net die ervaring van die gebruik van metformien.

By die volgende fisiese ondersoek het hulle 'n verhoogde bloedsuiker geopenbaar (teen die agtergrond van uiterste stres). Die dokter het tipe 2-diabetes erken. Voorgeskrewe medisyne - metformien. Ek neem dit nou al ses maande. Teen die agtergrond van die dieet en die werking van die middel, het suiker tot die norm gedaal. Die medisyne word maklik verdra, beskikbaar in apteke en teen 'n prys. Dit is waar, metformien het 'n effense lakseermiddel. En die gebruik van die middel het my gehelp om my bloeddruk te verlaag en 11 kg oortollige gewig te “verloor”. Ek gaan voort met die behandeling sonder om die dosis van die middel te verhoog.

Metformien het my gehelp om insulienweerstandigheid te oorkom. Sy was kort en het nie my gewig beïnvloed nie. Maar weens haar was daar probleme met die eierstokke. Met die gebruik van metformien het die voortplantingstelsel weer normaal geword, en ek kon swanger raak.

Kort beskrywing

Diabetes mellitus is een van die ernstigste probleme van moderne medisyne. Hy word tot hierdie rang verhoog deur die hoë koste van behandeling, gereelde en ernstige (tot gestremdheid) komplikasies en hoë sterftesyfer. Dus, by pasiënte wat aan tipe 2-diabetes ly, is sterftes 2-3 keer hoër as dié in die algemene bevolking. Die orale hipoglykemiese middel metformien is ontwerp om presies dieselfde te beveg met hierdie kwaal, 'soet' in die klank, maar geensins 'n feit daarvan nie. Hierdie middel kan nie vandag 'n soort innoverende deurbraak genoem word nie: dit word sedert die einde van die vyftigerjare in die endokrinologiese praktyk ingestel. vorige eeu. Tans is metformien, sonder oordrywing, die algemeenste voorgeskrewe middel vir suikerverlaging van tablette. Die werking daarvan is byna heeltemal op die rakke gelê, en dit speel ook 'n voordeel vir hom. Metformien inhibeer die proses van glukoneogenese (glukose-sintese) in die lewer, verminder die opname van glukose in die dunderm, verhoog die vermoë van perifere weefsel om glukose te gebruik en verhoog die sensitiwiteit van die weefsel vir insulien. Die belangrikste is dat die middel nie die produksie van sy eie insulien deur die pankreas beïnvloed nie en veroorsaak nie hipoglisemiese reaksies wat kenmerkend is van sommige suikerverlagende medisyne nie (die uiterste mate kan hipoglisemiese koma wees).

Ander farmakologiese effekte van die middel is onder meer 'n afname in die konsentrasie van trigliseriede en 'slegte' lipoproteïene (LDL) in die bloed, stabilisering (en in sommige gevalle selfs 'n afname) in die gewig van die pasiënt, en fibrinolitiese (antitrombiese) werking.

Die dosis metformien word in elk geval deur die dokter bepaal en hang af van die aanvanklike vlak van glukose in die bloed. Volgens algemene aanbevelings begin die middel met 500-1000 mg geneem word (wat gelykstaande is aan 1-2 tablette). Na 10-14 dae word dit toegelaat om die dosis te verhoog, gebaseer op die huidige aanduiders van die konsentrasie daarvan in die bloed. Die onderhoudsdosis metformien wissel van 1500-2000 mg, die maksimum is 3000 mg. Bejaarde pasiënte is 'n spesiale geval. In die eerste plek moet daarop gelet word dat metformien melk in mense in die sewentigerjare wat, ondanks hul jare, aan swaar fisieke arbeid deelneem, melksuur acidose kan veroorsaak. In hierdie verband is die gebruik van die medisyne by sulke pasiënte teenaangedui. In ander gevalle moet bejaardes nie meer as 1000 mg metformien per dag inneem nie. Dit word aanbeveel dat tablette saam met kos geneem word of onmiddellik daarna met 'n glas water. Die daaglikse dosis word gewoonlik in 2-3 dosisse verdeel.

Farmakologie

Orale hipoglisemiese middel van die groep biguaniede (dimetielbiguanied). Die werking van metformien hou verband met die vermoë om glukoneogenese te onderdruk, asook die vorming van vrye vetsure en die oksidasie van vette. Verhoog die sensitiwiteit van perifere reseptore vir insulien en die gebruik van glukose deur selle. Metformien beïnvloed nie die hoeveelheid insulien in die bloed nie, maar verander die farmakodinamika deur die verhouding gebind insulien tot vry te verminder en die verhouding van insulien tot proinsulien te verhoog.

Metformien stimuleer glikogeen sintese deur op glikogeen sintetase op te tree. Verhoog die vervoervermoë van alle soorte membraanglukosetransporter. Vertraag die dermabsorpsie van glukose.

Verlaag die vlak van trigliseriede, LDL, VLDL. Metformien verbeter die fibrinolitiese eienskappe van bloed deur die onderdrukking van 'n weefseltipe plasminogeenaktivator-remmer.

Terwyl hy metformien neem, bly die liggaamsgewig van die pasiënt stabiel óf daal dit matig.

Farmakokinetika

Na orale toediening word metformien stadig en onvolledig uit die spysverteringskanaal opgeneem. C_Max in plasma na ongeveer 2,5 uur bereik word. Met 'n enkele dosis van 500 mg is die absolute biobeskikbaarheid 50-60%. Met gelyktydige inname word die opname van metformien verminder en vertraag.

Metformien word vinnig in liggaamsweefsel versprei. Dit bind prakties nie aan plasmaproteïene nie. Dit versamel in die speekselkliere, lewer en niere.

Dit word onveranderd deur die niere uitgeskei. T_1/2 vanaf plasma is 2-6 uur.

In geval van verswakte nierfunksie, is metformien kumulasie moontlik.

Stel vorm vry

10 stuks - blisterpakkies (3) - pakke karton.
10 stuks - blisterpakkies (5) - pakke karton.
10 stuks - blisterverpakkings (6) - pakke karton.
10 stuks - blisterpakkies (10) - pakke karton.
10 stuks - blisterpakkies (12) - pakke karton.
15 stuks. - blisterverpakkings (2) - pakke karton.
15 stuks. - blisterpakkies (4) - pakke karton.
15 stuks. - blisterpakkies (8) - pakke karton.

Dit word mondelings, tydens of na 'n maaltyd geneem.

Die dosis en frekwensie van toediening hang af van die dosis wat gebruik word.

Met monoterapie is die aanvanklike enkel dosis vir volwassenes 500 mg, afhangend van die doseringsvorm wat gebruik word, is die frekwensie van toediening 1-3 keer per dag. Dit is moontlik om 850 mg 1-2 keer per dag te gebruik. Indien nodig, word die dosis geleidelik verhoog met 'n interval van 1 week. tot 2-3 g / dag.

Met monoterapie vir kinders van 10 jaar en ouer, is die aanvanklike dosis 500 mg of 850 1 keer per dag of 500 mg 2 keer per dag. Indien nodig, met 'n interval van ten minste 1 week, kan die dosis verhoog word tot 'n maksimum van 2 g / dag in 2-3 dosisse.

Na 10-15 dae moet die dosis aangepas word op grond van die resultate van die bepaling van glukose in die bloed.

In kombinasie-terapie met insulien is die aanvanklike dosis metformien 2-3 maal per dag 500-850 mg. Die dosis insulien word gekies op grond van die resultate van die bepaling van glukose in die bloed.

Interaksie

Met die gelyktydige gebruik van sulfonielureumderivate, acarbose, insulien, salisilate, MAO-remmers, oksitetrasiklien, ACE-remmers, met klofibraat, siklofosfamied, kan die hipoglykemiese effek van metformien verhoog word.

Met gelyktydige gebruik met GCS, hormonale voorbehoedmiddels vir orale toediening, danazol, epinefrien, glukagon, tiroïedhormone, fenotiasien-afgeleides, tiasied-diuretika, nikotiensuurderivate, is 'n afname in die hipoglisemiese effek van metformien moontlik.

By pasiënte wat metformien ontvang, verhoog die gebruik van jodiumbevattende kontrasmiddels vir diagnostiese toetse (insluitend binneaarse urografie, intraveneuse cholangiografie, angiografie, CT) die risiko vir akute nierfunksie en melksuurose. Hierdie kombinasies is teenaangedui.

beta₂-adrenomimetika in die vorm van inspuitings verhoog die konsentrasie van glukose in die bloed as gevolg van stimulasie van β₂adrenoreceptoren. In hierdie geval is dit nodig om die konsentrasie van glukose in die bloed te beheer. Indien nodig, word dit aanbeveel om insulien voor te skryf.

Gelyktydige gebruik van cimetidien kan die risiko van melksuurderose verhoog.

Die gelyktydige gebruik van "lus" diuretika kan lei tot die ontwikkeling van melksuurdosis as gevolg van moontlike funksionele nierversaking.

Gelyktydige toediening met etanol verhoog die risiko van melksuurdosis.

Nifedipine verhoog die opname en C_Max metformien.

Kationiese middels (amiloride, digoksien, morfien, prokaainamied, kinidien, kinien, ranitidien, triamteren, trimethoprim en vankomisien) wat in die nierbuisies afgeskei word, kompeteer met metformien vir buisvormige vervoerstelsels en kan lei tot 'n toename in die C_Max.

Newe-effekte

Van die spysverteringstelsel: moontlik (gewoonlik aan die begin van die behandeling) naarheid, braking, diarree, winderigheid, 'n gevoel van ongemak in die buik, in geïsoleerde gevalle - 'n skending van die lewerfunksie, hepatitis (verdwyn nadat die behandeling gestaak is).

Van die kant van die metabolisme: baie selde - melksuurdosis (staking van die behandeling is nodig).

Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: baie selde - wanabsorpsie van vitamien B₁₂.

Die profiel van newe-reaksies by kinders van tien jaar en ouer is dieselfde as by volwassenes.

Tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik) met dieetterapie en oefeningseffektiwiteit by pasiënte met vetsug: by volwassenes - as monoterapie of in kombinasie met ander orale hipoglisemiese middels of met insulien, by kinders van 10 jaar en ouer - as monoterapie of in kombinasie met insulien.

Instruksies vir die gebruik van die middel

Die geneesmiddel word voorgeskryf deur 'n dokter wat 'n behandelingsregime ontwikkel en die regte dosis bepaal. Dit is onmoontlik om sonder voorskrif medisyne in 'n apteek te koop. Gebruiksaanwysings Metformin 1000 is by elke pakket ingesluit. Voordat u die medisyne inneem, moet u die instruksies beslis lees.

Tablette word mondelings geneem sonder om dit te kou en drinkwater. Die middel kan met of na etes geneem word.Die volgende dosisse word toegelaat vir volwassenes, met monoterapie of 'n kombinasie van Metformin 1000 met ander suikerverlagende middels:

• In die eerste fase van die behandeling word dit toegelaat om 0,5 maal per dag 0,5 tablette (500 mg) te neem. Afhangend van die konsentrasie van glukose in die bloed van die pasiënt, kan die dosis van die middel toeneem.
• Die instandhouding van die terapie bied 'n daaglikse dosis - van 1500 tot 2000 mg, dit wil sê tot 2 tablette. Om nadelige reaksies te voorkom wat verband hou met die ontwrigting van die spysverteringskanaal, word dit aanbeveel om die gebruik van die middel 2-3 keer per dag te verdeel.
• Die maksimum dosis van die middel is 3000 mg. Dit moet in drie metodes verdeel word.

As die diabeet besluit het om oor te skakel na Metformin met 'n ander middel, moet u die gebruik daarvan eers laat vaar.

As die middel gekombineer word met insulienterapie, slaag baie pasiënte daarin om die glukose-inhoud in die bloed effektief te beheer. Aan die begin van die behandeling word volwassenes 1 tablet per dag (1000 mg) voorgeskryf. Vir kinders (vanaf 10 jaar) en adolessente word dit toegelaat om die middel teen 0,5 tablette (500 mg) per dag in monoterapie en in kombinasie met insulien te neem.

Na twee weke behandeling word dit aangepas op grond van 'n ontleding van die suikervlak. Die maksimum dosis in adolessensie is 2 tablette (2000 mg), verdeel in twee dosisse. Die dokter skryf dosisse vir ouer pasiënte voor, met inagneming van hul gesondheidstatus. Die dokter moet veral versigtig wees as die nierfunksie van die pasiënt verswak tydens die gebruik van die middel. Om die patologieë te bepaal, word 'n analise gemaak van die konsentrasie van kreatinien in die bloedserum.

Die verloop van terapie kan slegs deur die behandelende geneesheer bepaal word.

Kontraïndikasies en newe-effekte

Daar is enkele redes waarom die gebruik van die middel nie moontlik is nie. Soos ander medisyne, het Meformin 1000 'n aantal kontraindikasies:

1. Individuele onverdraagsaamheid teenoor die aktiewe stof en hulpbestanddele.
2. Die toestand van diabetiese koma, precoma, diabetiese ketoasidose ('n skending van die koolhidraatmetabolisme).
3. Nierfunksie of nierversaking.
4. Die toestand van dehidrasie, skok, infeksie.
5. Akute of chroniese patologieë wat die ontwikkeling van respiratoriese, hartversaking, akute miokardiale infarksie uitlok.
6. Oordrag van chirurgiese ingryping, die teenwoordigheid van uitgebreide beserings.
7. Versteurings in die lewer, die ontwikkeling van lewerversaking.
8. Vergiftiging van die liggaam met alkohol, chroniese alkoholisme.
9. Kindersorg en laktasie.
10. Gebruik dit vir twee dae voor en na x-straal- en radio-isotoopondersoeke met behulp van 'n jodiumbevattende komponent.
11. Kinders onder 10 jaar.
12. Lae-kalorie dieet minder as 1000 kcal per dag.
13. Melksuuratose (ophoping van melksuur).

By die verkeerde gebruik van die middel of die oordosis daarvan, kan die pasiënt nadelige reaksies ondervind:

• Metaboliese afwyking, gemanifesteer deur melksuurdosis. Hierdie toestand is moontlik as gevolg van wanabsorpsie van vitamien B12.
• Oortreding van die senuweestelsel, as gevolg daarvan, 'n verandering in smaak.
• Spysverteringsversteuring, gemanifesteer deur naarheid, braking, buikpyn, gebrek aan eetlus.
• Irritasie van die vel, byvoorbeeld uitslag, eritem, jeuk.
• Oortredings in die lewer, die voorkoms van hepatitis.

Die mees negatiewe gevolge van die neem van Metformin is spysverteringsprobleme. Dit hou verband met die voorkoming van intestinale glukose-absorpsie. As gevolg hiervan begin koolhidraatfermentasie, wat bydra tot die ontwikkeling van verskillende simptome. Na twee weke se gebruik van die middel verdwyn sulke newe-effekte vanself. Om simptome te verlig, moet u die dosis per dag dosisse verdeel.

Daarbenewens het studies getoon dat kinders tussen 10 en 16 jaar dieselfde nadelige reaksies ondervind as volwasse pasiënte.

Gebruik verslankingsmedisyne

Almal weet dat vetsug tred hou met diabetes. Die meeste diabete wat oorgewig is, kan dus nie hul suikervlakke na normaal bring nie.

Maar die stryd teen oortollige gewig kan ook 'n hipoglisemiese effek hê op suikersiekte. Die middel Metformin 1000 word deur baie pasiënte gebruik om liggaamsgewig te verminder. Om die beste effek te verkry en negatiewe gevolge te voorkom, moet 'n persoon by die volgende aanbevelings hou:

1. Gaan voort met die kursus van terapie vir hoogstens 22 dae.
2. Lei 'n aktiewe leefstyl.
3. Neem meer vloeistowwe.
4. Volg 'n dieet en beperk jouself tot voedsel.

As die pasiënt regtig wil gewig verloor en die suikerinhoud normaliseer, moet hy elke dag verskillende fisieke oefeninge uitvoer. Om te begin, is 'n stap van minstens 30 minute voldoende. U kan mettertyd buitelugaktiwiteite diversifiseer met sport, swem in die swembad, oggend draf, Pilates, fiksheid en meer.

As u die middel gebruik, is fraksionele voeding baie belangrik. Porsies moet klein wees. Vet kos, gebraaide kosse en maklik verteerbare koolhidrate moet uitgesluit word van die dieet. Die pasiënt se dieet moet meer groente en onversoete vrugte bevat, voedsel ryk aan komplekse koolhidrate en vesel.

Selfmedikasie in hierdie geval is nie die moeite werd nie; slegs die dokter kan die korrekte dosis van die geneesmiddel kies na die evaluering van die pasiënt se gesondheidstatus.

Daarbenewens kan Metformin 1000 nie net deur oorgewig mense geneem word nie, maar ook skraal, wat geneig is tot volheid.

Koste en dwelmbeoordelings

Metformin 1000 kan deur enigeen by enige apteek gekoop word of aanlyn bestel word. Die prys van die middel hang af of dit binnelands of ingevoer is. Aangesien die medisyne wêreldwyd doeltreffend en gewild is, word dit in baie lande geproduseer. Die koste van Metformin 1000 hang af van die land van vervaardiging en die farmaseutiese maatskappy wat die medisyne vervaardig. Metformin, vervaardig op die grondgebied van die Russiese Federasie, kos dus tussen 196 en 305 roebels. Dit kos gemiddeld 130 roebels in Slowakye op die grondgebied van die Russiese Federasie. 'N Produk van Hongaarse oorsprong het 'n gemiddelde prys van ongeveer 314 roebels.

Ons kan aflei dat die prys van die middel laag is, sodat almal so 'n medisyne kan koop. Hulle het die hoofstof - metformien, verskil slegs van hulpkomponente van mekaar. Elke pasiënt koop 'n medisyne op grond van die verwagte terapeutiese effek en finansiële vermoëns. Boonop is huishoudelike medisyne goedkoop, maar het dieselfde effek.

Wat die verbruiker se mening oor hierdie middel betref, is dit meestal positief. Resensies van die meeste pasiënte dui op 'n werklike afname in suiker tot normale vlakke. In hierdie geval slaag die middel daarin om die normale konsentrasie van glukose in die bloed te verleng met 'n lang behandeling. Onder die positiewe aspekte van die middel word onderskei tussen gemak en lae koste.

Baie diabete sê dat Metformin 1000 help om van ekstra pond ontslae te raak. Terselfdertyd het sommige van hulle daarin geslaag om 'n ordentlike gewig te verloor as gevolg van al die reëls gedurende die dwelmgebruik. Versuim om die pille te gebruik, kan beïnvloed word deur faktore soos onvoldoende dosis, swak dieetterapie vir diabetes, onreëlmatige inname van die middel, en individuele ongevoeligheid vir die bestanddele van die middel.

Die middel het enkele nadele. Dit hou verband met die teenwoordigheid van newe-effekte, veral spysverteringsstoornisse, wanneer die menslike liggaam gewoond raak aan die werking van 'n hipoglisemiese middel.

Dikwels verdwyn hierdie simptome vanself.

Soortgelyke hipoglisemiese middels

Vanweë die gewildheid daarvan, het Metformin baie sinonieme. So 'n sinoniempreparaat wat die aktiewe bestanddeel bevat, kan slegs van hulpstowwe verskil. Hierdie middels sluit in:

Hierdie lys kan met tientalle soortgelyke fondse uitgebrei word. Baie mense wonder watter pille die beste is om te kies. In werklikheid is daar nie veel verskil nie, aangesien die hoofkomponent in al hierdie middels voorkom. Daarom is die prys daarvan die belangrikste faktor wat die keuse van 'n geneesmiddel beïnvloed.

In die geval dat die geneesmiddel Metformin 1000 nie geskik is vir die pasiënt nie, wat nadelige reaksies in hom veroorsaak, kan die dokter die terapie aanpas deur 'n ander soortgelyke middel voor te skryf. Byvoorbeeld:

1. Siofor is 'n uitstekende suikerverlagende middel wat gekombineer kan word met ander middels soos salisilaat, sulfonylureum, insulien en meer. Met ingewikkelde behandeling met hierdie middel verbeter die verwagte effekte. Die gemiddelde prys van 'n medisyne (1000 mg) is 423 roebels.
2. Glucophage is 'n ander effektiewe middel met 'n hipoglisemiese effek. Onlangse studies toon dat die gebruik van hierdie middel die waarskynlikheid van sterftes as gevolg van diabetes met 53% verminder, die kans op miokardiale infarksie - met 35% en beroerte - met 39%. Gemiddeld kan 'n middel (850 mg) vir 235 roebels aangekoop word.
3. Diagnizide is 'n middel wat insulienweerstandigheid verminder en die effek van die suikerverlagende hormoon - insulien verhoog. Die belangrikste bestanddeel van die middel hou verband met sulfonielureumderivate. Die middel kan nie saam met chroniese alkoholisme geneem word nie, terwyl fenielbutasoon en danazol geneem word. Die gemiddelde koste van die middel (2 mg, 30 tablette) is 278 roebels.
4. Altaar bevat die aktiewe komponent - glimepiride, wat insulien deur die beta-selle van die pankreas vrystel. Daarom word hierdie instrument gebruik in die behandeling van diabetes en vetsug. Daarbenewens het die middel baie nadelige reaksies wat oorweeg moet word voordat dit gebruik word. Die gemiddelde prys van 'n geneesmiddel (3 mg, 30 stuks.) Is 749 roebels.

En so is Metformin 1000 'n effektiewe hipoglisemiese middel wat homself baie goed gevestig het in baie lande van die wêreld. Die gebruik daarvan is slegs moontlik nadat 'n dokter geraadpleeg is, aangesien die middel 'n paar kontra-indikasies en negatiewe reaksies het. Met die regte gebruik van tablette, sal 'n diabeet 'n lang tyd van die probleem van hiperglikemie vergeet en selfs ekstra pond kan verloor.

In die video in hierdie artikel gaan Elena Malysheva saam met kundiges praat oor Metformin.

Behandeling en voorkoming van tipe 2-diabetes

Metformien verlaag die vlak van glukemie en beskerm sodoende organe teen permanente skade, wat hul disfunksie of wanfunksie na 'n ruk kan veroorsaak. Hierdie middel werk deur die effek daarvan op AMPK, wat die opname van glukose uit die bloed in die spiere veroorsaak. Metformien verhoog AMPK, waardeur spiere meer glukose kan gebruik, wat die konsentrasie suiker in die bloed verminder.

Daarbenewens kan metformien bloedglukose verminder deur die produksie daarvan te blokkeer (glukoneogenese).

Verhoogde insulien sensitiwiteit

Insulienweerstandigheid is 'n faktor wat die ontwikkeling van tipe 2-diabetes mellitus veroorsaak, maar word ook waargeneem in polisistiese eierstokkindroom en as 'n newe-effek van MIV-terapie.

Die middel verhoog insulien sensitiwiteit en verswak die gevolge van insulienweerstandigheid by mense met diabetes.

Bestry simptome van PCOS

Polisistiese ovariumsindroom (PCOS) is 'n hormonale afwyking wat dikwels vererger word deur vetsug en insulienweerstandigheid. Metformien voorkom ovulasiespronge, menstruele onreëlmatighede en oortollige insulien in die liggaam. Verhoog die kans op 'n suksesvolle swangerskap en verminder die risiko van miskrame. Verminder die waarskynlikheid van swangerskapsdiabetes en inflammasie wat verband hou met polisistiese eierstoksindroom.

Metformien verhoog die kans op 'n suksesvolle swangerskap en verminder die risiko van miskrame.

Kanker kan voorkom of in die behandeling daarvan gebruik word

Metformien stop die groei en ontwikkeling van sekere soorte kanker by meer as 300,000 pasiënte met tipe 2-diabetes.

'N Metaanalise het 'n afname in 60% in die waarskynlikheid van onkologiese lewersiektes (intrahepatiese cholangiocarcinoma) getoon by mense wat aan diabetes ly wat metformien voorgeskryf is. Die studie het 'n afname in die kans op pankreas- en borskanker, kolorektale en longkanker met 50-85% getoon.

Is kiwi nuttig vir diabete? Lees meer in die artikel.

Verlaag cholesterol

Metformien verlaag 'slegte' cholesterol, lae-digtheid lipoproteïene (LDL).

Dra by tot gewigsverlies

In 'n studie waarby middeljarige vroue met hoë insulienvlakke in verhouding tot bloedsuiker en liggaamsgewig betrokke was, is bevind dat metformien help om gewig te verloor.

In 'n ander studie het metformien die liggaamsmassa-indeks by 19 MIV-geïnfekteerde pasiënte met 'n abnormale verspreiding van liggaamsvet (lipodystrofie) verlaag.

Mag beskerm word teen skade wat deur gentamisien veroorsaak word

Gentamicien is 'n antibiotikum wat skade aan die niere en die gehoorstelsel veroorsaak. Metformien kan beskerm teen gehoorverlies wat veroorsaak word deur blootstelling aan gentamisien.

Vir gewigsverlies

Daar word geglo dat hierdie middel kan help met gewigsverlies. Voordat dit gebruik word, is spesialisadvies egter nodig.

Endokriene stelsel

Daar is 'n moontlikheid van hipoglukemie.

Allergiese reaksies is moontlik.

Spesiale instruksies

Die middel kan nie 2 dae voor die operasie en 48 uur daarna gebruik word nie (mits die pasiënt normale nierfunksie het).

Dit word aanbeveel dat toetse gereeld gedoen word om diabetes te beheer.

U moet dit voor die gebruik vertroud maak met die gebruiksaanwysings.

Kyk na die video: Metformin Part 3 - Common Side Effects Review (November 2024).