Behandeling van cholecystitis
Cholecystitis is 'n inflammatoriese proses in die galblaas wat voorkom teen 'n agtergrond van bakteriële infeksie, galskyf, en in die teenwoordigheid of afwesigheid van klippe in die orgaan. 'N Verskeidenheid oorsake, ontwikkelingsmeganismes en simptome van patologie het die skepping van effektiewe medisyne genoodsaak wat die pasiënt kon help om die siekte te oorkom en die verloop daarvan te verbeter. Vir hierdie doel word die hoofgroepe medisyne gebruik: antibiotika, antiparasitiese, choleretiese middels, antispasmodika, cholekinetika, cholelitika.
Cholecystitis is 'n ontsteking wat in die galblaas gelokaliseer word. Daar is twee vorme van patologie:
Die tweede kan klipagtig (bereken) en kliploos wees.
'N Algemene opsie is chroniese, berekenende cholecystitis, wat teen die agtergrond van galsteensiekte vorm.
Die volgende faktore speel 'n rol in die ontwikkeling van die inflammatoriese proses van 'n orgaan:
- Mikrobiese infeksie.
- Inflammasie van die pankreas, wat na die blaas kan oorgaan.
- Die teenwoordigheid van dyskinesias (skending van die toon van die blaas en die galweë).
- Die teenwoordigheid van calculi in die orrel.
- Onbehoorlike voeding.
- Parasitiese siektes (giardiasis, opisthorchiasis, amoebiasis, ens.).
Die chroniese verloop van berekenende cholecystitis word periodiek gepaard met verergerings, wat bekend staan as galaanvalle. Dit ontstaan as gevolg van die 'wig' van die klip in die nek van die borrel, waardeur die orgaan krampagtig is en probeer om die calculus te druk. Die belangrikste simptoom van 'n aanval is erge pyn in die regte hipochondrium, wat kan lei tot die regter skouerblad, skouer en sleutelbeen.
Dikwels werk galkoliek nie konserwatief nie, en die voorkoms van bykomende simptome, soos koors, sweet, braking van gal, wat nie verligting bring nie, dui op die ontwikkeling van akute, berekenende cholecystitis, wat chirurgiese ingryping benodig.
Antibiotika wat tydens behandeling gebruik word
Met gediagnoseerde galblaasontsteking word antibiotiese terapie voorgeskryf. Die keuse van antibiotika hang af van die vermoë om in die gal te penetreer en daarin op tehop. En die duur van die terapie bepaal die aanvanklike toestand van die pasiënt en die dinamika tydens terapie.
Vir die behandeling van cholecystitis word breë-spektrum antibiotika gebruik in kombinasie met vitamienpreparate en voorbereidings vir die herstel van mikroflora.
Die keuse van antibiotika bepaal ook die erns van die siekte. Vir ligte tot matige erns word medisyne van die groep kefalosporiene voorgeskryf. En in geval van ernstige ontsteking, sowel as by bejaarde en verswakte pasiënte, word 'n kombinasie van breëspektrum antibiotika en antimikrobiese middels voorgeskryf.
Die gewildste handelsname vir antibiotika van verskillende groepe wat gebruik word vir die behandeling van cholecystitis is:
- Zopertsin, Aurotaz, Tazar, Revotaz,
- Ampiside, Unazin, Sulbacin,
- Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav,
- Aris, Merogram, Ronem,
- Cefantral, Tsefogram, Aurocef, Sulcef, Suprax, Cefix,
- eritromisien
- chlooramfenikol,
- Ampioks.
Al die bogenoemde medisyne is beskikbaar in tablet- of inspuitvorms; die daaglikse dosis word in elke geval deur die behandelende dokter bepaal. Dosis hang grootliks af van die erns van die aansteeklike proses en gepaardgaande patologieë of komplikasies.
Pynstillers
Dit word nie aanbeveel om pynstillers te gebruik sonder 'n voorlopige mediese ondersoek nie, aangesien dit die kliniese beeld van die siekte kan smeer en dit nie toelaat om die vorm en stadium van die siekte akkuraat te diagnoseer nie.Hierdie toedrag van sake kan lei tot ondoeltreffende behandeling, verwaarlosing van die siekte, wat die gesondheid van die pasiënt bedreig. Antispasmodika vir cholecystitis word aangedui om spasma van die gladde spiere van die galblaas en kanale te elimineer.
Sulke middels is beskikbaar in die vorm van tablette, setpille en inspuitbare oplossings. Die algemeenste pynstillers vir cholecystitis is dokters wat die volgende middels noem:
- Papaverine - 'n middel om spasma van gladde spiere te verlig,
- No-Shpu - 'n antispasmodiese middel van myotropiese effekte van hoë gehalte,
- Drotaverinum is 'n myotropiese antispasmodikum, 'n analoog van No-Shpa, 'n geneesmiddel met 'n hoë absorpsie wat die niere, die lewer, wat teenaangedui is in gloukoom, prostaatadenoom, hipotensie,
- Platifillin is 'n goed geabsorbeerde m-cholinergiese reseptorblokker in die liggaam.
Die gegewe antispasmodika kan slegs deur die aanbeveling van 'n dokter deur pasiënte gebruik word, met inagneming van verdraagsaamheid by gepaardgaande siektes.
Gal middel
Choleretiese middels vir cholecystitis word verdeel in 2 groepe middels - choleretika wat die produksie van gal stimuleer, en cholekinetika, wat verantwoordelik is vir die stimulering van galuitskeiding. Cholagogue-voorbereidings word slegs voorgeskryf as daar tydens die ondersoek van die pasiënt 'n afname in die uitskeidingsfunksie van die gal van die lewer of 'n afname in die beweeglikheid van die galweë geopenbaar is.
As daar groot berekeninge in die galbuise voorkom, kan die gebruik van choleretiese middels obstruksie van die galkanale met klippe veroorsaak en 'n kliniek van akute cholecystitis veroorsaak.
Cholagogue-medisyne word gebruik as die pasiënt die kontraktiliteit van die galblaas moet herstel, die kanale verwyder word van die stagnasie van die gal. Die beste choleretikum is kruie- en sintetiese middels wat in kombinasie met antibakteriese terapie gebruik word.
Die gewildste choleretiese middels wat voorgeskryf word vir cholecystitis, sluit in:
- Allohol is 'n kruiemiddel vir die verbetering van die lewerfunksie, voorkom die voorkoms van klippe in die galweë, die werking van die hele spysverteringskanaal, die opheffing van hardlywigheid, winderigheid en word nie aanbeveel vir maagswere en lewerdistrofie nie.
- Oxafenamide is 'n tabletpreparaat om die vorming en afskeiding van gal te verbeter, spasmas te verlig, nie aanbeveel vir lewerdistrofie nie.
- Ursodeoxycholic suurpreparate - het 'n choleretiese en hepatoprotektiewe effek, word wyd gebruik in gastro-enterologie, insluitend vir die behandeling van vetterige hepatose, gal dyskinesie.
Anti-inflammatoriese middels
Voorbereidings van die groep nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels vir cholecystitis word gebruik as deel van 'n uitgebreide behandeling indien dit nodig is om langdurige pynstillende en anti-inflammatoriese effekte, sowel as 'n antipiretiese medisyne te bied. Die voordele verbonde aan die gebruik van nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels in die gekombineerde behandeling van cholecystitis is volledige veiligheid met korttermyn gebruik (simptomaties) en bekostigbare vorms van vrystelling van medisyne (tablette, inspuitings). Dokters is die gewildste nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne wat vir cholecystitis gebruik word: Diclofenac, Piroxicam, Celecoxib, Ibuprofen, Rofecoxib.
Fisioterapie vir cholecystitis
Fisioterapeutiese tegnieke word gebruik om remissie van cholecystitis te behandel. In hierdie geval noem kenners UHF-terapie, modderterapie, terapie met minerale water, diatermy en ander die mees effektiewe fisioterapeutiese metodes. By die behandeling van patologie word pasiënte gereeld sanatoriumbehandeling in Essentuki, Borjomi, aanbeveel.
Die terapie kan langdurig wees en moet deur mediese personeel gemonitor word.
Minerale waters
Minerale water is deel van die uitgebreide behandeling van cholecystitis, dus moet die gebruik daarvan deur die behandelende dokter ten volle beheer word. Drink minerale water uit bronne sorg vir 'n optimale konsentrasie van soutsamestelling, maar in stedelike omstandighede kan gebottelde water wat in glas gekalibreer is en in apteke verkoop word, ook gebruik word.
Met behulp van mineraalwater word dit moontlik om die prosesse van galvorming en galuitvloei in die menslike liggaam te stimuleer. Dus word galstofstase geëlimineer, en patogene mikroflora uit die liggaam kom daarmee uit.
Afhanklik van die tipe galblaas toonsteuring, word minerale water gebruik by cholecystitis:
- met hipotensie van die galweg, word alkaliese minerale water met 'n hoë soutkonsentrasie aangedui,
- met hipertensie - die konsentrasie van soute in minerale water moet minimaal wees,
- hipotensie van die galblaas behels ingewikkelde terapie, wat dieet en die gebruik van minerale water insluit.
Sulke terapie verhoog die vloei van gal, en verlaag die bloedvlakke van bilirubien en cholesterol.
Vir effektiewe behandeling word dit aanbeveel om die galblaas met mineraalwater te spoel aan die vooraand van terapeutiese prosedures, en dan moet dit gereeld een keer per week 1,5 uur voor 'n maaltyd herhaal word, wanneer gal in die gal geskei word, en weer dertig minute voordat u dit eet. Dit help om gal in die ingewande uit te skakel, waar dit aan die spysverteringsproses kan deelneem.
Tydens die behandeling word minerale water mondelings in warm of warm vorm geneem - 30-50 grade. Water kan slegs in 'n waterbad verhit word, en dit is streng verbode om dit koud te drink, want dit kan in hierdie geval spasma van die galweë en erge pyn veroorsaak. Warm minerale water verminder die intensiteit van pyn.
Die hoeveelheid water wat op een slag gebruik word, mag nie 200-250 milliliter oorskry nie. Soms beveel dokters aan om in die eerste stadiums van behandeling slegs 100 ml sulke water in te neem. Die volume mineraalwater wat gebruik word om cholecystitis te behandel, kan in elke geval van die siekte bereken word, aangesien dit vir die pasiënt nodig is om 4 milliliter mineraalwater vir elke kilogram gewig te gebruik. U moet medisinale water drie keer per dag drink, stadig, in klein slukkies. Die duur van die behandeling is gewoonlik 1 maand. Kontra-indikasies vir behandeling met minerale water is siektes van die spysverteringskanaal, na-beroerte of na-infarksie.
Minerale waters kan ook gebruik word in die behandeling van cholecystitis en as 'n grondstof vir buitepasiënt prosedures, byvoorbeeld vir duodenale dreinering.
In die geval van cholecystitis, kan die toediening van minerale water met 'n sonde in die duodenum die proses van die uitwerping van gal in die ingewande help, en met langdurige behandeling kan die lewer skoongemaak en verbeter word, spore van slym en gal voorkom, en die inflammatoriese proses stopgesit word.
Benewens bogenoemde gebruiksmetodes, word in die behandeling van cholecystitis ook aangetoon dat die inname van waterstofsulfiedbaddens, wat die senuweestelsel positief beïnvloed, die metabolisme van elke orgaan verbeter, inflammasie in cholekistitis verminder, verdoof en die funksionering van die galweë van die liggaam verbeter.
Daarom is mineraalwater 'n baie effektiewe behandeling vir cholecystitis, wat, indien dit korrek gebruik word, sal help om ontsteking in die galblaas te voorkom, die konsentrasie van gal te verminder, dit te verwyder en die funksionaliteit van die spysverteringskanaal te normaliseer.
Gimnastiek met cholecystitis
'N sittende lewenstyl en 'n gebrek aan voldoende fisieke aktiwiteit dra by tot die proses van stagnasie van gal in die galblaas.Spesiale gimnastiek sal help om ontslae te raak van die manifestasies van cholecystitis, aktiveer bloedsirkulasie in die buikholte, stimuleer galvloei en verbeter die dermbeweging. Alle oefeninge wat daarop gemik is om die galblaas te aktiveer, moet soggens uitgevoer word, as die maag leeg is en daar geen gal in die ingewande is nie.
Die ingewikkelde terapeutiese gimnastiek bevat asemhalingsoefeninge wat diafragma-asemhaling ontwikkel, wat effektief is vir alle organe in die buikholte en die spiere van die diafragma versterk. Hierdie oefeninge is ontwerp om druk op die pers te gee, sommige van hulle moet uitgevoer word in 'n posisie aan die regterkant of op die maag. Klasse soos gimnastiek kan op 'n gimnastiekbal uitgevoer word, op sy maag, waarop u die bloedsomloop in die lewer en galblaas kan laat swaai en versterk. U kan ook tussen die oefeninge vir die behandeling van cholecystitis draaie en hellings van die liggaam vind wat die galblaas aktiveer en choleretiese prosesse stimuleer.
Chirurgiese ingryping
'N Aanduiding vir chirurgiese behandeling is die ondoeltreffendheid van konserwatiewe terapie, wanneer gal koliek voorkom elke keer met die geringste foute by die nakoming van 'n streng dieet. In hierdie situasie kan medisyne die toestand slegs vir 'n kort tydjie verlig, dan word die simptome hervat. Die pasiënt moet na die chirurg verwys word om die moontlikheid van chirurgiese verwydering van die galblaas te oorweeg.
Die operasie om die gal te verwyder, word cholecystectomy genoem. Dit word uitgevoer met akute, berekenende cholecystitis, choledocholithiasis en met ingewikkelde vorme van cholecystitis. As die galbuis deur 'n calculus geblokkeer word, het die pasiënt kliniese manifestasies van obstruktiewe geelsug. In die geval van beplande cholecystektomie, wanneer daar geen komplikasies is nie en daar geen risikofaktore is nie, word 'n operasie endoskopies uitgevoer - 3 klein buisies word deur klein insnydings in die buikholte geplaas vir beligting en manipulasie. Die lae indringing van die operasie stel die pasiënt in staat om binne 2 weke en binne twee dae na die tussentyd heeltemal te herstel.
In komplekse gevalle en die teenwoordigheid van verergerings, doen chirurge 'n klassieke operasie om die galblaas te verwyder, met toegang tot die blaas deur 'n insnyding onder die regte hipochondrium.
As daar ernstige komplikasies van die siekte is, as daar risiko's is vir die ontwikkeling van gangreen, galblaas, perforasie van die blaas en peritonitis, kan dokters 'n operasie uitvoer deur laparotomiese toegang deur die voorste wand van die pasiënt se buik, sodat die moontlike komplikasies beter geïdentifiseer kan word en die eliminasie daarvan. Hierdie operasies in moderne toestande is egter redelik skaars. Na cholekistektomie moet die pasiënt deur 'n gastro-enteroloog (soms 'n terapeut) ondersoek word, sowel as rehabilitasie en daaropvolgende onderhoudsterapie. Dieetterapie vir cholecystitis is 'n noodsaaklike komponent van die behandeling voor en na die operasie.
Tradisionele medisyne metodes
Alternatiewe metodes vir die behandeling van cholecystitis is baie uiteenlopend en effektief as dit in kombinasie met medisyne en onder mediese toesig gebruik word. Talle resepte van afkooksels van kruie, bessies, sade help om die pyn simptoom in die patologie uit te skakel, het 'n choleretiese karakter en help om ontslae te raak van die bron van infeksie in die liggaam.
Een van die gewilde metodes om steenlose cholecystitis te behandel, is volgens Demyanov 'n buisprosedure met xylitol, sorbitol, magnesiumsulfaat of minerale water. Hierdie tegniek word gebruik vir cholecystitis met hipototoriese funksie van die galweë.
Maar hierdie prosedure moet streng deur die behandelende geneesheer gereguleer word en deur hom beheer word.
Kruie resepte
Kruie word wyd gebruik in die behandeling van cholecystitis, onafhanklik sowel as bykomend tot die hoofterapie. Die hoofdoel van kruie medisyne is die choleretiese effek daarvan, in sommige gevalle antispasmodies en anti-inflammatories.
Die uitskeiding van gal en die versnelling van die produksie daarvan in die liggaam is die belangrikste faktore in die hervatting van normale galblaasfunksie. Dit is net belangrik om te onthou dat choleretiese kruie, analogies met medisyne, ook 'n choleretiese of cholekinetiese effek kan hê. Verskillende soorte berk en kruisement word verwys na choleretiese kruie-choleretika. U kan cholekinetiese effekte bewerkstellig deur gebruik te maak van korstigheid, koringstigmas, centaurie, berberis, Amur-fluweel.
Om 'n komplekse choleretiese effek op die liggaam te verkry, beveel kundiges die volgende infusie aan. Daarvoor word kruie in gelyke dele geneem, soos gewone mortier, kamilleblomme, beesblare, peperment, 'n snaar, koringstigmas, herdersak en geknoopte gras, gemeng, en 4 eetlepels van hierdie kruie word met 1 liter koue water gegiet. Daarna word die mengsel vir 2-3 minute op die vuur gekook, 'n uur aangedring, gefiltreer. Neem die infusie moet 1/3 koppie 3 keer per dag vir 30 minute wees voordat u eet.
Kamille is 'n uitstekende antispasmodiese en anti-inflammatoriese effek met cholecystitis. Op die basis word baie infusies en afkooksels voorberei, pynlike strelende en krampe verlig. Die mees effektiewe resep vir kamille-tee met cholecystitis is om 'n eetlepel droë kamille gedurende 15 minute in 'n halwe liter skoon water te kook. Daarna word die tee vir 2-3 uur toegedien en word dit drie keer per dag na etes in 'n derde van 'n glas gedrink.
Sap maak
Sappe met cholecystitis kan verskillende positiewe effekte op die liggaam van die pasiënt uitoefen, aangesien baie van hulle die prosesse van resorpsie van klippe en poliepe uitlok, die siekte vererger en ernstige simptome uitskakel.
Betsap kan dus die spysverteringstelsel skoonmaak en bydra tot die vergruis van klippe in die galblaas. Dit is nodig om daagliks 2 keer per dag 100 milliliter beetsap in te neem, in welke geval die ontwikkelingsproses van patologie opgeskort word, en bestaande tekens geleidelik sal verdwyn. As u elke dag 125 ml paardebloemsap drink, kan verergering van chroniese cholecystitis nog lank vermy word. Paardebloemsap is ook baie effektief in kombinasie met waterkers in die geval van 'n akute aanval van die siekte, aangesien dit ontsteking verlig en spasmas uitskakel.
Ander middele
In volksresepte vir die behandeling van cholecystitis is verskillende komponente teenwoordig. Die doeltreffendste is borrie, propolis, hawer, suurlemoen en plantaardige olies.
Borrie word vir cholecystitis gebruik as alternatief vir anti-inflammatoriese en antibakteriese middels.
Ook vir die behandeling van hierdie patologie kan die choleretiese eienskappe daarvan nuttig wees. Om 'n medisyne van borrie vir koolsistitis voor te berei, word die wortel, gepoeierd, gebruik en met heuning gemeng. Die resulterende mengsel word in klein balletjies gerol en neem 3 eetlepels sulke balletjies drie keer per dag. Die oorblyfsels van die produk is belangrik om korrek op te slaan. Borrie verdra nie lugvloei nie, dus word dit in 'n diggeslote houer in 'n donker plek gebêre. Kontraïndikasie vir die behandeling met borrie is swangerskap en hepatitis.
Propolis word al lank gebruik om die proses van galvorming en die uitvloei van gal te bepaal. Die alkoholtinktuur waarvoor 10 gram propolis en 100 milliliter mediese alkohol geneem word (70% sterkte), is na twee weke se veroudering in staat om galuitruilingsproses in die liggaam heeltemal te herstel. Om so 'n tinktuur te drink, is nodig met melk in 'n verhouding van 20 druppels per 100 ml melk.Met versigtigheid moet propolis gebruik word vir mense wat allergies is vir byeboerdery.
Hawermeel, wat as tinktuur gebruik word, help baie goed om die manifestasies van cholecystitis te beveg. Vir tinktuur word 200 gram hawermeel met 'n liter gekookte melk of gewone water gegiet en gebruik so 'n tinktuur drie keer per dag, 1 glas elk. Gewone hawermeel is ook nuttig, wat perfek inpas by die dieet vir cholecystitis.
In die behandeling van cholecystitis word nie aanbeveel dat vetterige kos, insluitend alle soorte olies, eet nie. Sommige plantaardige olies wat by koue kos gevoeg word, help egter om cholesterolvlakke te stabiliseer. Seeduifolie het sulke eienskappe, wat met cholecystitis sal help om weefsels te herstel. U kan die duindoornolie een keer per dag vir 50 milliliter gebruik en slegs tydens die vergifnis van die siekte.
Ondanks die feit dat suur met cholecystitis verbode is om te eet, kan suurlemoene 'n positiewe uitwerking op die siekte hê. Eerstens kan sitrus gebruik word in die samestelling van die buis, met die vermenging van suurlemoensap met water, en tweedens kan 'n medisyne berei word van die vrugte wat oraal gebruik word. Om 'n suurlemoenmiddel teen cholecystitis voor te berei, word 4 groot suurlemoene en 1 kilogram vars vloeibare heuning geneem, suurlemoene skoongemaak, fyngemaak en met heuning gemeng. As u so 'n soetheid 2 keer per dag vir 'n eetlepel eet, kan terugval voorkom word.
As u geneesmiddels vir die behandeling van cholecystitis gebruik, is dit belangrik om te onthou dat dit almal goed is in die geval van 'n chroniese siekte. By akute, berekenende cholecystitis is die gebruik van alternatiewe resepte streng verbode.
Akute vorm
Akute cholecystitis behoort tot die kategorie akute, noodchirurgiese toestande in die buikholte, waarin dringende en gekwalifiseerde mediese sorg eenvoudig nodig is. Behandeling van akute cholekistitis word uitsluitlik binne die raamwerk van 'n chirurgiese hospitaal uitgevoer; tuisbehandeling in hierdie geval is onaanvaarbaar, aangesien dit dodelike gevolge kan hê.
By akute cholecystitis benodig pasiënte dikwels 'n noodoperasie om die galblaas te verwyder.
Die moderne benadering tot terapie en die nakoming van 'n dieet en lewenstyl, gekombineer met bykomende diagnostiese prosedures, voorkom in die meeste gevalle egter die ontwikkeling van akute cholecystitis. Die taktiek van behandeling word gekies volgens die vorm van die siekte. Dus, eenvoudige katarrale cholecystitis word baie makliker behandel met konserwatiewe metodes, in teenstelling met vernietigende vorme van die siekte.
In die eerste plek, by akute nie-berekende cholecystitis, maar ook in die geval van 'n verergering van 'n chroniese verergering, word aanbeveel dat terapie gerig is op die eliminering van die inflammatoriese manifestasies van die wande van die galblaas, asook om pyn te stop en bedwelming te verlig. Vir hierdie doel word aanbeveel dat die pasiënt 'n streng dieet volg, waarin die pasiënt in die eerste twee dae heeltemal moet honger ly en dan eksklusief semi-vloeibare geregte moet eet. Gedurende vas kan 'n persoon slegs warm water drink of 'n afkooksel van roosheupe drink. Onder die toegelate semi-vloeibare geregte, moet vrugtepuree, jellie, kapersopies, rys of hawermout, lae-vet maalvleis en krakers die oorhand kry.
Om die simptome van akute cholecystitis uit te skakel, word 'n medisyne-kompleks voorgeskryf. Daaronder moet 'n breë-spektrum antibiotika wees wat ontsteking, antispasmodika en anticholinergika verlig, die vloei van die gal verbeter, verminder as gevolg van die spasma van Oddi, en die druk in die kanale normaliseer. As die pasiënt baie pynlik is, gebruik hulle pynstigters wat nie narkoties is nie.
Dit is gebruiklik om alkaliese minerale water vir orale toediening, choleretiese en anti-inflammatoriese kruie-afkooksels te gebruik, maar ook om binneaarse toediening van medisyne te help om die simptome van die siekte te voorkom.
Die toestand van die pasiënt word streng gedurende die hospitaalverblyf gemonitor. In die afwesigheid van verbeterings van terapeutiese behandeling, besluit spesialiste oor chirurgiese ingryping.
Die algemeenste chirurgiese metode om die galblaas te verwyder, is cholecystectomy. In die loop hiervan word gereeld nog 'n manipulasie uitgevoer - cholangiografie, wat 'n oudit van die galbuise impliseer. As dit onmoontlik is om cholekistektomie uit te voer weens die ouderdom van die pasiënt of gepaardgaande siektes, kan chirurge nog 'n operasie uitvoer - cholecystostomie. Die kern daarvan lê daarin dat 'n dreineringsbuis in die galblaas geplaas word, waardeur oortollige gal die liggaam kan verlaat. Hierdie tegniek help om die inflammatoriese proses in die galblaas uit te skakel.
Die moderne laparoskopiese metode vir die behandeling van cholecystitis behels nie die oopmaak van die galblaasholte nie, maar word gedoen deur klein insnydings van 5 mm lank te maak. Spesiale toerusting voer terselfdertyd 'n diagnostiese punksie uit, waar daar 'n strewe na die besmette orgaanvulling is, die galblaas was met oplossings van antiseptika en antibiotika.
Chroniese vorm
Die behandeling van chroniese cholecystitis word gewoonlik in verskillende stadiums uitgevoer. Eerstens stop spesialiste met depressie en pyn by die pasiënt, en elimineer die gevolge van inflammasie in die galblaas. Daarna word 'n geskikte terapeutiese taktiek gekies wat voorkom dat komplikasies en terugvalle van die siekte voorkom. Uiteindelik doen spesialiste 'n deeglike diagnose van die pasiënt ten einde die verbetering van die gebruikte terapie te identifiseer.
Medikasie vir chroniese cholecystitis sluit in die gebruik van antibiotika, wat afsonderlik voorgeskryf word, afhangende van die aard van die verergering, pynstillers, dwelmmiddels wat die sindroom van sindroom en choleretiese middels sal verminder.
As chroniese cholecystitis gereeld voorkom en die vorm van die berekening in die galweg voorkom, besluit spesialiste oor die operasie. Dit sal help om perforasie van die galblaaswande te voorkom, 'n abses of nekrose te voorkom. As berekenings geen bedreiging vir die ontwikkeling van bogenoemde komplikasies inhou nie, word dit tydens beplande operasies afsonderlik verwyder.
In remissie van chroniese cholecystitis word aanbeveel dat u fisioterapie en fisioterapie gebruik om metaboliese prosesse in die spiere van die galweë te verbeter, wat die bloedsomloop positief beïnvloed, die inflammatoriese proses en senuwee-regulering van die orgaan verminder.
Die gewildste fisioterapeutiese metodes vir chroniese cholecystitis is moddertoepassings en elektroforese, induktoterapie, ultraklank en mikrogolfterapie.
Behandeling van cholecystitis by kinders
Dit is meestal nodig om cholecystitis by 'n kind tuis te behandel, tensy dit 'n akute, berekeningsagtige, liggaamsvormige of gangreuse vorm van die siekte is waarin 'n noodoperasie aangedui word. Chirurgie van akute cholekistitis by kinders is nodig vir inflammatoriese en vernietigende veranderinge aan die wande van die galblaas. By vorms van akute cholecystitis wat nie van stapel gestuur word nie, probeer kinders om nie die galblaas te verwyder nie, wat hul beperk tot cholecystostomy of microcholecystostomy.
As die mure van die orgaan vernietig word, word die galblaas heeltemal verwyder vir kinders sonder om die kanale te beïnvloed.
Konserwatiewe behandeling van cholecystitis in die kinderjare is gebaseer op die gebruik van antibakteriese middels om infeksie uit te skakel, medisyne om ontsteking te verlig en die mobiliteit van die galblaas met kanale te normaliseer.
Terapie is gewoonlik gebaseer op punte soos:
- voldoening aan die bedrus (slegs nodig by hoë liggaamstemperatuur, aangesien u in ander gevalle nie die liggaam moet onbeweeglik maak nie, terwyl dit die stagnasie van gal veroorsaak)
- gebruik in die akute periode van die dieet "Tabel 5", en in die toekoms - 'n spaarsamige dieet,
- geneesmiddelbehandeling (die gebruik van breë-spektrum antibiotika, antispasmodika, in geval van spysverteringsstoornisse - ensieme en ko-ensieme),
- fitoterapeutiese metodes.
Die belangrikste punt in die behandeling van cholecystitis in die kinderjare is die nakoming van die dieet volgens die aanbevelings van die terapeutiese dieet nr. 5.
Selfs na herstel, moet kinders nie voedsel eet wat verbode is met cholecystitis nie, om nie 'n terugval te veroorsaak nie. Dit word ook nie aanbeveel om kinders met geweld of oorvoeding te voed nie.
Vir die voorkoming van cholecystitis by kinders, is dit nodig om 'n paar keer per jaar toetse te neem vir die teenwoordigheid van giardia en wurms en om vroegtydig enige infeksies in die liggaam te behandel.
Oorsake van cholecystitis
Cholecystitis kan ontwikkel om die volgende redes:
- Ontsteking van die galblaas teen 'n agtergrond van progressiewe galsteensiekte. In hierdie geval sal klippe in die galblaas die mure van die orgaan beskadig en die natuurlike galbuis blokkeer.
- Die ontwikkeling van cholecystitis teen die agtergrond van parasitiese of aansteeklike letsels in die liggaam.
- Aangebore afwykings in die ontwikkeling van die galblaas.
- Die ontwikkeling van onkologiese patologieë in die peritoneale organe.
- Voorheen het hy galblaasbeserings opgedoen, waaronder 'n stomp klap in die buik, 'n val van 'n hoogte, 'n motorongeluk, ens. waarin die orgaan ernstig beskadig kan word.
- Ernstige siektes van die endokriene stelsel (diabetes mellitus, ens.).
- Sirkulatoriese afwykings in die galblaas.
- Slegte gewoontes (rook, drink).
- Onvoldoende mobiele leefstyl.
- Onbehoorlike voeding (droë kos, eet gemorskos, ooreet, ens.).
Simptome en tekens
Dit is die moeite werd om dadelik te sê dat cholecystitis heeltemal anders kan manifesteer, en met die eerste oogopslag glad nie geskikte simptome nie, dus kan dit moeilik wees om te diagnoseer, anders as galsteensiekte.
Hierdie siekte kom meestal deur die volgende simptome voor:
- Verhoogde hartklop en die ontwikkeling van seerheid in die hartarea (hoe om vas te stel wat die galblaas seermaak - lees hier).
- Gewrigspyn.
- Duiseligheid.
- Gereelde hoofpyn.
- Swakheid.
- Emosionele onstabiliteit.
- Verhoogde sweet.
- Slaapstoornis.
- 'N Verandering in kliniese bloedtoetse.
- Gereelde naarheid en braking, veral na eet.
- Burp.
- Sooibrand.
- Oortreding van die ontlasting.
- Diarree.
- Neiging tot hardlywigheid.
- Verswakking in die vertering van voedsel.
Belangrik! As bogenoemde simptome voorkom, word 'n persoon aanbeveel om so gou as moontlik 'n dokter te raadpleeg en 'n diagnose te maak, omdat die cholecystitis wat vinnig opgespoor kan word vinniger en makliker behandel kan word.
As u vermoed dat cholecystitis is, stuur die dokter die pasiënt om toetse te ondergaan en maak 'n ultraklank van die galblaas om ander siektes uit te sluit.
Voorbereidings vir cholecystitis
Die basis van terapeutiese terapie vir cholecystitis en die verergering daarvan is antibiotika. Hulle sal die aktiwiteit van infeksie vinnig kan onderdruk en die inflammatoriese proses kan verlig.
Voordat u die een of ander antibiotikum voorskryf, is dit die moeite werd om die sensitiwiteit van gal vir hulle te kontroleer om die regte middel te kies. Daarbenewens moet die behandelende dokter noodwendig die ouderdom en die teenwoordigheid van addisionele chroniese siektes by die pasiënt in ag neem voordat hy antibiotika voorskryf.
Dikwels word antibiotika vir hierdie doel gebruik: azitromisien, tetrasiklien, chlooramfenikol, ampisillien, oksasillien.Hierdie middels kan ook saam met furazolidon gebruik word, wat die aktiwiteit van patogene bakterieë belemmer.
Belangrik! Furazolidon is teenaangedui by pasiënte met niersiekte.
Die duur van antibiotiese behandeling moet nie langer as twee weke duur nie. Indien nodig, word die geneesmiddel gekanselleer en die pasiënt word 'n analoog toegeken.
Daar word ook gewys dat pasiënte met cholecystitis die aanstelling van antibiotika volgens die basis van metronidasool het. Dit word gelyktydig as antimikrobiese en antifungale middels beskou.
Belangrik! Die voorskryf van antibiotika of ander medisyne op u eie kan u gesondheidsgevaarlik wees. Afhangende van die uitslae van die pasiënt se toetse, sy ouderdom, gepaardgaande patologie, ens. Kan een of 'n ander geneesmiddel voorgeskryf word.
In minder akute gevalle is behandeling van cholecystitis met volksmiddels moontlik.
Algemene terapie met hierdie middels moet onder mediese toesig in 'n hospitaal uitgevoer word. Dit geld veral vir die behandeling van jong kinders.
In die geval dat tradisionele medikasie nie doeltreffend genoeg is nie, word die pasiënt opgedra om die galblaas te verwyder. Na so 'n operasie word daar gewys dat iemand op dieet is.
Skimmelwerwende middels
Antifungale middels word voorgeskryf in kombinasie met antibiotika vir bejaarde pasiënte of pasiënte met 'n verswakte immuniteit. Die inname duur gemiddeld twee weke.
Die doeltreffendste middel vir hierdie geneesmiddelgroep is Nystatin. Dit belemmer vinnig die werking van swamme.
Gal produkte
Cholagogue word voorgeskryf om die uitvloei van gal en die produksie daarvan deur die lewer te verbeter. Gebruik hierdie middels saam met antibiotika. Dus sal die behandeling meer effektief wees.
Byna alle choleretiese middels is gebaseer op hul natuurlike samestelling, dus sal dit nie die spysverteringstelsel oorlaai nie, wat 'n groot voordeel in die behandeling van cholecystitis is.
Die beste medisyne in hierdie groep is:
- Allohol. Dit behandel nie net cholecystitis nie, maar help ook met hepatitis, naarheid en hardlywigheid. U moet dit twee tablette voor etes twee keer per dag neem.
- Holarol. Dit bevorder die afskeiding van gal en verminder seerheid.
- Cholenziem is gebaseer op elemente van beesgal. Dit verbeter die opname en afbreek van vette.
Bykomende noodsaaklike medisyne
Benewens bogenoemde medisyne, word die volgende middels aan die pasiënt vir die behandeling van cholecystitis voorgeskryf:
- Choleritika of medisyne om die uitvloei van gal te stimuleer.
- Cholekinetika - verhoog die algemene toon van die galblaas.
- Analgetika word voorgeskryf vir pyn (Papaverine).
- Antispasmodika word gebruik vir spasmas (No-shpa, Atropine).
Kenmerke van kliniese voeding
'N Pasiënt met cholekistitis toon 'n streng dieet. Dit bied die volgende:
- Die breukvoeding word aan die pasiënt getoon. Onteerbare produkte kan nie by een maaltyd gekombineer word nie.
- Die dieet moet goed gebalanseerd wees en ryk aan voedingstowwe. Die basis van die spyskaart moet graan- en groentegeregte wees.
- Die gebruik van maer gekookte vleis en vis, graan en poeding, 'n sous wilde roos en groen tee is welkom.
- U kan suiwelprodukte met 'n lae vetvleis en 'n bietjie heuning eet.
- Nie-suur appels, piesangs en alle droëvrugte word toegelaat nie.
- In 'n beperkte hoeveelheid kan u vir 'n paartjie neute en proteïenomeletjies eet.
Die volgende produkte is streng verbode:
- Koffie.
- Sampioene.
- Pickles.
- Gesoute vis.
- Vleis.
- Gerookte vleis.
- Bak.
- Pittige souse.
- Vetterige vleis en vis.
- Soet gebak met ys.
- Witbrood.
- Lekkergoed.
Cholecystitis is nie die enigste siekte wat die galblaas en kanale kan beïnvloed nie. Ander siektes kan hier in meer besonderhede gevind word.
Werkervaring meer as 7 jaar.
Professionele vaardighede: diagnose en behandeling van siektes in die spysverteringskanaal en galweë.
Wat is cholecystitis?
Cholecystitis is 'n inflammatoriese proses in die galblaas wat akuut of chronies verloop. Cholecystitis word gekenmerk deur bitterheid in die mond, pyn wat periodiek voorkom in die regte hipochondrium (die lewer self het nie seer nie!) En 'n onaangename gevoel van naarheid. Dikwels is die siekte na 40 jaar reeds in 'n chroniese vorm wat by vroue gediagnoseer word. Gevalle van akute cholekistitis by kinders is egter nie ongewoon nie.
Verpligte faktore vir die voorkoms van cholecystitis: inbreuk op die uitvloei van gal en die vermenigvuldiging van patogene mikroörganismes wat deur die kanale en ingewande in die galblaas beland, met bloed of limf vanuit die fokus van chroniese infeksie.
- gal dyskinesie (met aangebore abnormale struktuur van die galbuise, infeksie van die lewer met lamblia),
- cholelithiasis (kan 'n oorsaak en gevolg van cholecystitis wees)
- spysverterings in die spysverteringskanaal - hepatitis, pankreatitis, refluks in die pankreas, enterokolitis, dysbiose,
- endokriene patologie -, vetsug,
- swangerskap en orale voorbehoedmiddels
- ernstige vergiftiging.
Die volgende lewenstylfoute en sommige siektes kan toegeskryf word aan uitlokkende faktore:
- lae motoriese aktiwiteit
- wanvoeding - oormatige verbruik van vetterige en gebraaide kos, versnaperinge, verslawing aan kitskos,
- verslawing - alkohol, rook,
- verhoogde emosionaliteit, spanning,
- fokus van infeksie in die liggaam - piëlonefritis en sistitis, mangelontsteking en prostatitis,
- skending van die bloedtoevoer na die galblaas (met aterosklerose, hipertensie),
- neem medikasie en allergiese reaksies.
Oorerflike predisposisie speel 'n belangrike rol. In sulke gevalle is die risiko van cholecystitis egter minimaal as iemand 'n regte lewenstyl lei.
Simptome van cholecystitis in die vorm van die siekte
simptome van pyn met cholecystitis, foto
Cholecystitis (ICD K81) kan akuut begin na blootstelling aan 'n uitlokkende faktor of stadig (chroniese vorm) met 'n geleidelike ontwikkeling van simptome. Die simptome van die siekte en die taktiek van die behandeling daarvan hang af van die vorm van cholecystitis.
Bereken cholecystitis, die simptome en vorms daarvan, behandeling en voorkoming:
Akute cholecystitis (ICD 81.0)
Akute ontsteking kan op twee maniere voorkom: berekende cholecystitis (met die vorming van calculi in die galblaas) en acalculous (verloop sonder klipvorming).
bitterheid in die mond is die eerste teken van cholecystitis
- Pyn in die regte hipochondrium - periodiek met 'n intense aard met 'n spasma w / in die paaie, dowwe konstantes - met sistiese hipotensie. Straal dikwels uit na die epigastrium, lae rug, scapula. sleutelbeen en nek aan die regterkant.
- Dyspeptiese simptome - bitterheid in die mond, bitterheid, naarheid en braking (geel / oranje braaksel - 'n teken van die teenwoordigheid van gal), opgeblasenheid.
- Algemene simptome - swakheid, sweet, prikkelbaarheid, slapeloosheid, koors.
Afhangend van die erns van die inflammatoriese reaksie, word cholecystitis gediagnoseer:
- catarrhal - nie-intense seerheid, normale temperatuur of tot 37,5ºС,
- phlegmonous - erge pyn, vererger deur die liggaam te draai of te hoes, temperatuur bereik 38.0-39.0 ° C, erge tagikardie (110-120 per minuut) tydens rus, refleksvertraging by asemhaling aan die regterkant van die buikwand, swak dermklier,
- gangreen - 'n gevolg van 'n gebrek aan behandeling in die flegmonale stadium, die vinnige verloop en ernstige toestand van die pasiënt, hierdie toestand bedreig die lewe van die pasiënt.
By kinders onder die ouderdom van 7 jaar is die ontsteking van die galstelsel moontlik - dyskinesie:
Atipiese opsies die verloop van cholecystitis (ICD 81.8-81.9):
- hartpyn, aritmie,
- rumatiek - gewrigs- en hartpyn, kenmerkend van rumatiekveranderinge op die EKG,
- spysverteringskanaal - die oorheersing van simptome uit die spysverteringskanaal (versteurde ontlasting, winderigheid, naarheid, braking),
- tirotoksies - hoë prikkelbaarheid, lae graad koors, hartkloppings wat periodiek voorkom,
- neurogeen - migraine-agtige hoofpyn, slapeloosheid, depressie, verhoogde sensitiwiteit en prikkelbaarheid,
- allergies - herhalende urtikaria, asma-aanvalle, eosinofilie in die bloed.
Chroniese cholecystitis (ICD 81.1)
Simptome van cholecystitis by volwassenes ontwikkel dikwels geleidelik as gevolg van 'n langdurige skending van die dieet of met die gevormde klippe in die galblaas. Verergerings gaan voort as akute ontsteking.
Selfs in die periode van remissie (tydelike verbetering) het die pasiënt egter dikwels koors met 'n lae graad, 'n swak geelheid van die vel en sklera, en 'n jeukerige vel (as gevolg van die toediening van galpigmente in die bloed).
Die diagnose van cholecystitis word gemaak op grond van die kenmerkende klagtes van die pasiënt en die resultate van diagnostiese toetse (ultraklank, bloedtoetse - algemene en biochemie, x-straal met kontras, fibrogastroduodenoscopy, rekenaartomografie, galkultuur).
medikasie behandeling van cholecystitis by volwassenes sluit in:
- Om die spasma te elimineer - No-spa, Papaverine, Platifillin, Analgin, Baralgin,
- Met opgespoor hipotensie van die galblaas - choleretiese middels (Allohol, Cholenzyme),
- Met ernstige inflammasie - breëspektrum antibiotika,
- Met cholestase en steenvorming begin - Ursodeoxycholic suur, inname 1-3 maande,
- Om die sintese van galhepatoprotektore (Hofitol, Hepabene, Karsil) te normaliseer,
- As dit uitgedruk word - kalmerend (Moederwortel, Valeriaan).
- kruie medisyne - tee met immortelle, St. John's wort, graanstigmas, kruisement,
- prosedure vir blindeklank (buis) - word 1 keer in 7 dae uitgevoer, slegs in die afwesigheid van hegtings en 'n duidelike vernouing van die galbuise,
- fisioterapie - elektroforese, diatermie, modderterapie, induktoterapie,
- cholecystectomy - chirurgiese behandeling word slegs aangedui vir ingewikkelde, berekende cholecystitis (groot klippe), gangreen vorm met die bedreiging van peritonitis.
Verergering van cholecystitis - terapeutiese taktieke
Dikwels gee chroniese cholecystitis 'n verergering in die vorm van galkoliek. Skerp pyne gaan gepaard met verhoogde geelsug, 'n daling in die druk, ontembare braking, verkleuring van ontlasting en verdonkering van die urine.
Vir vinnige verligting van pyn word Platifillin gebruik, en antispasmodika word intraveneus gebruik.
As gal koliek veroorsaak word deur die blokkering van die galkanaal met groot klippe (meer as 2 cm) en nie so gou moontlik met medikasie gestaak word nie, word die risiko van peritonitis aansienlik verhoog.
In sulke gevalle word 'n nood-laparoskopiese operasie (deur middel van mini-insnydings) of 'n oop (wye disseksie van die buikwand in die regte hipochondrium) uitgevoer.
Dieet: voedingsfunksies vir cholecystitis
Dieetvoeding is 'n integrale deel van die suksesvolle behandeling van cholecystitis. Die dieet vir cholecystitis word lank gevolg om die terugval van die siekte te voorkom en klipvorming te voorkom.
- vetterige vleis en vis, varkvet, afval (lewer, niere),
- gebraaide kos, eiergeel,
- peulgewasse (ertjies, boontjies),
- gebak, koeke,
- marinades en tuisgemaakte piekels, souse (ketchup, mayonnaise),
- suur vrugte
- knoffel, sorrel, radyse, ui, spinasie,
- sampioene,
- speserye, asyn, mosterd, peperwortel,
- alkohol,
- koeldrank, koffie, sjokolade, kakao, ys,
- suiker (beperk verbruik om veranderinge in die samestelling van gal te voorkom).
Dieëtfaktore vir die ontwikkeling van galsteensiekte en die basiese beginsels van voeding:
Toelaatbare produkte met cholecystitis:
- maer vleis, vis en wors,
- lae-vet suiwelprodukte (lae-vet maaskaas, suurroom, kaas, jogurt),
- graanbrood, oneetbare koekies,
- ongeraffineerde olies (olywe),
- sommige lekkers - konfyt, natuurlike marmelade, malvalekkers, heuning (het 'n duidelike choleretiese effek),
- nie-suur vrugte
- Hercules, bokwiet, pasta,
- jellie, gestoofde vrugte, soet sappe, swak tee, koffie met melk,
- borrie as geurmiddels.
By chroniese nie-berekende cholecystitis, sal voedingsdieet help om die ontwikkeling van akute koliek en ernstige komplikasies te voorkom. Selfs na cholekistektomie moet die pasiënt 'n dieet volg om normale vertering te handhaaf.
Inflammasie van die galblaas word genoem deur moderne medisyne cholecystitis. So 'n siekte kan by kinders sowel as volwassenes voorkom. Die inflammatoriese proses in hierdie spysverteringstelsel word dikwels gepaard met verskillende afwykings, insluitend dié wat verband hou met die galstelsel.
Volgens statistieke is ongeveer 10% van die totale bevolking van ons land siek met cholecystitis en groei hierdie aanwysers elke jaar, selfs ondanks die geweldige vooruitgang op mediese gebied. Daar is deesdae verskeie effektiewe metodes om chroniese en akute cholecystitis te behandel deur medisyne en ultraklank van hoë gehalte te gebruik. Maar slegs 'n dokter kan terapie voorskryf, met inagneming van die resultate van die diagnose van die pasiënt en sy ouderdom.
Ontsteking van die galblaas kan ontwikkel by 'n volwassene en 'n kind. Die siekte kom voort in akute of chroniese vorm met ernstige tekens van die siekte of is heeltemal asimptomaties. Daarbenewens is cholecystitis 'n algemene siekte, wat soms tot komplikasies lei.
Ontsteking van die galblaas is dikwels 'n gevolg van galsteensiekte. Maar jong mense (jonger as 20 jaar) is minder geneig tot die vorming van klippe as ons dit byvoorbeeld vergelyk met dié ouer as 50 jaar. Die waarskynlikheid dat hiperechoïese formasies (poliepe en klippe) op ultraklank met cholecystitis by bejaardes opgespoor kan word, is groot.
Wat kinders betref, word hulle dikwels gediagnoseer met angiocholecystitis of cholecystocholangitis. Purulente letsels is skaars, hoewel daar in die mediese praktyk ook sulke ernstige gevalle is.
As 'n kind met cholecystitis gediagnoseer word, kan die simptome van die siekte verskil van die manifestasies by volwassenes. Babas is dus meestal bekommerd oor paroksismale pyn, naarheid, ontstelde ontlasting, 'n smaak van bitterheid in die mond en 'n gebrek aan eetlus. As daar so 'n kliniese beeld is, moet u onmiddellik mediese hulp soek. U kan aanvanklik 'n pediater besoek. In die geval dat die simptome by 'n volwassene met cholecystitis verskyn, is die konsultasie van 'n terapeut of gastroënteroloog onontbeerlik.
Die vorming van klippe in die galblaas is die belangrikste snellerfaktor wat die voorkoms van akute cholecystitis beïnvloed. Dit is sulke hiperechoiese formasies wat die uitvloei van gal dikwels blokkeer en gunstige toestande vir die lewe van patogene mikroflora skep. Streptokokke, stafilokokke, Escherichia, ens. Kan die ontwikkeling van ontsteking uitlok.
Akute cholecystitis kan op die agtergrond van:
Slegs 'n bekwame dokter kan die oorsake van die voorkoms en ontwikkeling van akute ontsteking van die galblaas bepaal. Enige eksperimente met die doel van selfmedikasie kan lei tot onherstelbare gevolge.
Voeding as oorsaak van akute en chroniese cholecystitis
Voeding bevat 'n volledige lys van verskillende predisponerende faktore wat die ontwikkeling van akute of chroniese cholecystitis kan beïnvloed. Die negatiewe impak kan hê:
- sistematiese ooreet,
- konstante versnaperinge onderweg,
- swak kou van kos
- 'n ongesonde spyskaart as iemand vetterige, gebraaide kosse, blikkieskos of hartige kos eet vir ontbyt, middagete of aandete (kosse wat 'n hoë cholesterol bevat, word ook nie aanbeveel nie).
Boonop moet u nie geregte wat gekook word, eet sonder om die basiese reëls na te kom nie. Groente wat byvoorbeeld in 'ou' sonneblomolie gebraai word, verouderde voedsel, onvoldoende hittebehandeling, ens. Kan skade aan die spysverteringstelsel veroorsaak.
Chroniese cholecystitis kan vererger as gevolg van wanvoeding, dus dit is raadsaam om by die dokter se aanbevelings te hou tydens remissie. Dit word toegelaat om by die dieet in te sluit:
- lae-vet kaas
- nie-suur bessies en vrugte,
- maer vleis en vis,
- plantaardige olies
- rosehip-sous, swak tee, gedroogde vrugte kompote,
- gedroogde brood
- gestoomde of gekookte groente.
As iemand chroniese of akute cholecystitis het, beveel dokters sterk aan om alkohol, peulgewasse, vetterige suiwelprodukte, ingelegde groente, koffie, sampioene, gekruide en ingemaakte kos te laat vaar.
As cholecystitis opgespoor word, kan die simptome van die siekte anders wees. Die kliniese beeld hang ook altyd van die vorm van die siekte af, van die aanwesigheid van gepaardgaande chroniese siektes by die pasiënt en selfs van die omgewing.
Van die mees algemene tekens van akute en chroniese cholecystitis, kan pyn in die hipochondrium aan die regterkant onderskei word. 'N Simptoom kan skerp voorkom of verskerp nadat hy geëet het, byvoorbeeld, as die pasiënt vetterige en gebraaide kos, alkoholiese of koolzuurhoudende drankies geëet het.
As akute cholecystitis gediagnoseer word, kan die simptome verskil:
- skerp paroksismale pyn wat na die nek, skouerblaaie, hart,
- oormatige sweet
- naarheid en braking
- koors,
- gevoel van bitterheid in die mond.
Verhoogde liggaamstemperatuur is nie 'n verpligte spesifieke teken van cholecystitis nie, want by elke pasiënt het die siekte afsonderlik 'n kliniese beeld. En as die liggaamstemperatuur tydens verergering fibril-aanwysers by een pasiënt het, dan kan so 'n simptoom by 'n ander pasiënt heeltemal afwesig wees. Veral as dit kom by bejaardes of diegene wat aansienlike foute in die immuunstelsel het.
Meer as die helfte van vroue en mans na dertig jaar oud ervaar cholecystitis. Dikwels verskyn patologie as gevolg van 'n ongesonde leefstyl, maar daar is ander faktore wat bydra tot die ontwikkeling daarvan. Om uself teen hierdie siekte te beskerm, moet u so gou as moontlik leer oor die oorsake wat cholecystitis veroorsaak, en ook weet hoe om die simptome van cholecystitis by vroue te bepaal en hoe om hierdie onaangename kwaal te behandel.
Wat is cholecystitis
Cholecystitis word die proses van inflammasie genoem, wat in die galblaas gelokaliseer word. Die orgaan is aan die regterkant van die hipochondrium geleë, dus is dit baie makliker om dit by vroue te identifiseer as by mans, aangesien die pyne helderder voel.
Enige afwyking in die werk van die galblaas beïnvloed die algemene gesondheid van 'n persoon. Dit gebeur omdat die klep tussen die galblaas en die duodenum tydens die inflammatoriese proses versteur word. Die suur word nie heeltemal van die blaas verwyder of na die ingewande in die derm teruggeplaas nie, wat ernstige ongemak veroorsaak nie net vir die regverdiger geslag nie, maar ook vir die manlike bevolking.
So 'n siekte word as een van die algemeenste beskou, aangesien die moderne ritme van die menslike lewe u nie altyd toelaat om reg te eet of 'n gesonde leefstyl te handhaaf nie. Die siekte kan meestal voorkom by mense ouer as 35 jaar, maar die ontwikkeling daarvan word nie uitgesluit nie, ongeag die persoon se ouderdom.
Swangerskap funksies
Die behandeling van cholecystitis tydens swangerskap word gekies met die deelname van 'n ginekoloog wat 'n vrou waarneem, aangesien hierdie behandeling beide hoë doeltreffendheid en volledige veiligheid vir die ontwikkeling van die kind moet kombineer.
Die behandeling van cholecystitis by swanger vroue aan die basis verskil nie van algemeen aanvaarde maatreëls nie, maar met inagneming van medikasie wat tydens swangerskap aanvaarbaar is.
Borsvoedingsterapie
Die voorkoms van pyn in die regte hipochondrium by pasgemaakte moeders is baie algemeen. Cholecystitis kan voorkom by metaboliese afwykings wat veroorsaak word deur die bevalling.As 'n vrou voor swangerskap gediagnoseer is met 'n calculi in die galblaas of in die buise of kanale, is dit heel waarskynlik waarskynlik cholecystitis na die bevalling. In hierdie geval word konserwatiewe terapie meestal gebruik, maar 'n vrou laat logies die vraag ontstaan oor die veiligheid van die borsvoeding van haar baba.
Moderne dokters sien nie 'n dringende behoefte om laktasie te stop in die behandeling van cholecystitis in die postpartum periode nie. Eerstens is die gebruik van antibiotika nie altyd hiervoor nodig nie, aangesien meer dikwels cholecystitis in 'n chroniese kursus manifesteer. Maar selfs as 'n dringende behoefte aan antibiotiese terapie is, kan dokters vandag hul pasiënte verskillende soorte effektiewe middels aanbied wat nie die baba sal beïnvloed nie en nie in borsmelk sal binnedring nie. Die belangrikste terapeutiese middel vir die behandeling van cholecystitis tydens laktasie is streng dieetterapie. Terselfdertyd moet verbode en toegelate produkte deur 'n gastroënteroloog gekies word saam met 'n ginekoloog om die herstel van die galblaas van die pasiënt en die normale kwaliteit van borsmelk te verseker.
Hoe om noodhulp te bied
In die eerste plek, met 'n aanval van akute cholecystitis, moet die pasiënt 'n ambulans ontbied, en voor haar aankoms moet die pasiënt aan sy regterkant gelê word en gaan rus.
As u noodhulp verleen, moet u die pasiënt nooit met iets voed nie, sy maag warm maak, probeer om sy maag of ingewande te spoel en medikasie te gee. Enige van die bogenoemde aksies kan die kliniese beeld van die siekte verander, wat die diagnose sal bemoeilik en die aanstelling van 'n effektiewe behandeling kan voorkom. Nadat die pasiënt na die hospitaal geneem is, is die eerste ding wat dokters doen, om hom noukeurig te ondersoek, opsies voor te stel om pyn deur middel van antispasmodiese inspuitings te verlig, ontgiftingsprosedures uit te voer, en die proses van galstagnasie te voorkom. Slegs na noodhulp kan spesialiste begin met die ontwikkeling van 'n algoritme vir effektiewe behandeling van die pasiënt, die aanstelling van diagnostiese prosedures. As noodhulp nie aan die pasiënt gegee is nie of verkeerd verskaf is nie, bestaan die risiko vir ernstige komplikasies.
Duur van behandeling en volledige herstel
Met uitsluiting van faktore wat die voorkoms van chroniese cholecystitis uitlok, kan galsteensiekte voorkom word. Om dit te kan doen, is dit belangrik om voortdurend by die beginsels van behoorlike voeding te hou, farmakologiese preparate en fitoterapeutiese middels te gebruik wat deur u dokter voorgeskryf is, om vroegtydig behoorlike spa-behandeling te ontvang en gereelde rehabilitasie van chroniese aansteeklike fokusse in die liggaam uit te voer.
Hierdie aksies sal help om terugvalle van akute cholecystitis en chroniese verergerings te voorkom, maar kan nie waarborg dat die siekte nooit weer sal manifesteer nie, ondanks die langdurige afwesigheid van simptome. As dit kom by die behandeling van cholecystitis, is dit nie die spoed wat belangrik is nie, maar die gereelde optrede van die dokter en pasiënt, wat daarop gemik is om 'n langdurige gesondheid van die galblaas en galbuise te doen. Daarom kan die duur van die behandeling slegs in elke geval van die siekte beoordeel word.
Wat die vraag na die volledige genesing van cholecystitis betref, is dit belangrik om te begryp dat met hierdie siekte onomkeerbare veranderinge in die wande van die galblaas voorkom, daarom kan konserwatiewe metodes nie 'n volledige herstel lewer nie. By die gebruik van ingewikkelde terapie van die siekte kan 'n stabiele remissie egter 'n baie lang tyd bestaan, wat die behoefte aan streng nakoming van al die voorskrifte van die dokter verklaar, selfs na die beëindiging van medisyne.
'N Dokter wat cholecystitis behandel
As u die eerste simptome van cholecystitis ervaar, moet u onmiddellik mediese hulp soek.Eerstens moet die terapeut die pasiënt neem, wat, na geluister na die klagtes, die pasiënt na die nodige toetse sal verwys, en dan, op grond van hul resultate, die dokter 'n rigting sal skryf vir 'n gastro-enteroloog.
Die gastroënteroloog sal by die aanvanklike afspraak die siekte diagnoseer deur 'n onderhoud met die pasiënt te ondersoek en daarna kennis te neem van die uitslae van die toetse en 'n besluit te neem oor verdere diagnostiese taktieke. Volgens die resultate van 'n uitgebreide ondersoek, kry die gastroënteroloog 'n beeld van die erns van cholecystitis, die vorm daarvan. As die siekte in 'n ingewikkelde vorm verloop, word die pasiënt met cholecystitis vir behandeling na 'n chirurg verwys.
Meer vars en toepaslike gesondheidsinligting op ons Telegram-kanaal. Teken in: https://t.me/foodandhealthru
Specialty: terapeut, nefroloog.
Totale diensduur: 18 jaar oud.
Plek van werk: Novorossiysk, mediese sentrum "Nefros".
Onderrig: Jaar 1994-2000. Stavropol State Medical Academy.
Verdere opleiding:
- 2014 - voltydse kursusse vir 'Terapie' op grond van die Kuban State Medical University.
- 2014 - Voltydse kursusse vir voortgesette opleiding in “Nefrologie” aan die hand van GBOUVPO “Stavropol State Medical University”.
Wat is 'n patologie?
Cholecystitis is 'n siekte wat voorkom as gevolg van 'n kursus. inflammatoriese prosesse in die galblaas.
Moenie vergeet dat hierdie orgaan baie belangrik is vir die gesondheid van die mens nie, so as dit beïnvloed word, beïnvloed dit die algemene toestand van die pasiënt uiters negatief.
Volgens statistieke is vroulike verteenwoordigers meer vatbaar vir die ontwikkeling van die siekte as mans.
In hierdie geval begin die siekte gewoonlik na dertig tot veertig jaar mense aanval. 'N Spesifieke risikogroep sluit vetsugtige pasiënte in.
Akute en chroniese stadium van die siekte
Dokters onderskei tot op datum twee stadia van die siekte: akuut en chronies. Wat elke vorm is, sal ons nou oorweeg.
Akute stadium van die siekte is baie gevaarlik, aangesien dit meestal gepaard gaan met die vorming van klippe in die kanale van die galblaas of direk in die orgaan self. Volgens dokters gaan die siekte byna altyd gepaard met die voorkoms van calculi, wat dit selfs gevaarliker maak vir die mens se lewe.
Soute, cholesterol en ander stowwe versamel in die vorm van klein vlokkies op die blaaswande, waarna dit aansienlik toeneem. Hierdie verskynsel gee die pasiënt 'n groot aantal onaangename sensasies en belemmer die normale lewe. Dikwels vereis so 'n patologie chirurgiese ingryping.
Belangrik! Die verkeerde leefstyl lei dikwels tot patologie. Let op u dieet, en u verminder die risiko om die siekte verskeie kere te ontwikkel.
Wat is chroniese cholecystitis
Dit is 'n taamlik gevaarlike siekte wat baie minder gereeld voorkom as 'n akute vorm en nie gepaard gaan met die voorkoms van klippe nie. Maar ondanks hierdie, veroorsaak die siekte ook baie probleme vir die eienaar.
In chroniese vorm inflammatoriese prosesse kom voor as gevolg van aanvalle van patogene mikroörganismes, of as gevolg van veranderinge in die struktuur van die gal.
As u die siekte betyds begin genees, kan u binne enkele dae daarvan ontslae raak. Die vorms wat van stapel gestuur word, benodig 'n langer behandeling, tot 'n paar maande.
Hoe is die diagnose?
Cholesistitis is natuurlik baie gevaarlik as die behandeling nie betyds begin word nie. Daar is deesdae 'n groot aantal metodes wat die teenwoordigheid van so 'n gevaarlike siekte kan bepaal. Deur die simptome hierbo gelys hospitaal toe te gaan, die dokter sal u aanraai om te gaan laparoskopie, klank, en ook bakteriologiese navorsing.
Ultraklankterapie lewer ook goeie resultate.Deur die kombinasie van hierdie metodes kan dokters baie vinnig diagnoseer. Mediese navorsing stel u in staat om te bepaal watter aanwysers inherent aan galsure is. Tydens die behandeling moet hulle gelei word met inagneming van die individuele kenmerke van die liggaam.
Natuurlik moet u hospitaal toe gaan by die eerste teken van verwerping . Maar helaas, die meeste mense soek die hulp van spesialiste eers as die siekte reeds tot die laaste stadiums oorgegaan het. Per slot van rekening is daar nie baie mense wat weet wat cholecystitis is nie. Dit vererger die probleem aansienlik.
Die belangrikste redes vir die ontwikkeling
Daar is deesdae baie siektes soos cholecystitis. Waarom dit gevaarlik is, weet min mense, so min mense let op die simptome daarvan.
Galblaas siekte
Dikwels is dit die siekte kom om die volgende redes voor:
- Die mikroflora van die galblaas verander onder invloed van patogene mikroörganismes. Dit lei tot die voorkoms van inflammatoriese prosesse.
- Dikwels kom die siekte by vroue tydens swangerskap voor.
- Die siekte kan oorgeërf word.
- Mense met 'n sittende leefstyl wat 'n groot hoeveelheid vetterige en skadelike voedsel eet, is ook vatbaar vir die siekte.
Wat is cholecystolithiasis
Hierdie verskynsel kan die proses van voorkoms van klippe in die galblaas genoem word. Met cholecystitis kom daar gereeld klippe voor. Dit bemoeilik die behandeling van die siekte en lei dikwels tot chirurgiese ingryping.
Voorkoms van klippe - Dit is 'n baie lang en ingewikkelde proses, en dit maak nie saak hoe vreemd dit klink nie, dit hou verband met die hoeveelheid cholesterol in die liggaam.
Gal kan met hierdie stof oorversadig word (hierdie verskynsel is veral kenmerkend vir mense wat 'n onbehoorlike leefstyl het, sowel as vir pasiënte).
As gevolg van chemiese reaksies in die liggaam cholesterol verander in soliede mikrokristalle wat mettertyd eenvoudig enorme groottes kan bereik. Daarom is cholecystolithiasis baie gevaarlik en lei dit dikwels tot die dood.
Behandelingskenmerke
Die eerste ding om te doen as 'n patologie opgespoor word, is dit is om pyn te verlig en maak 'n akkurate diagnose. Slegs dan kan 'n strategie vir verdere behandeling bepaal word.
U moet nou die uitskakeling van inflammatoriese prosesse hanteer. As hulle 'n voldoende groot gebied beset, skryf dokters in hierdie geval 'n kursus antibiotika voor, en beveel hulle ook aan om medisyne te drink met 'n wye verskeidenheid gevolge.
Nadat die ontsteking verwyder is en die infeksies uitgeskakel is, is dit baie belangrik om die gal in orde te kry. Vir hierdie doel beveel kundiges hul pasiënte aan om behandeling met choleretiese middels te ondergaan. Dit laat jou ook toe om inflammatoriese prosesse in die liggaam te hanteer.
Tip! As die siekte nie in 'n progressiewe vorm oorgedra is nie, neem u in sommige gevalle antibiotika kan vervang word met diuretika.
Wat is cholecystostomie?
Die behandeling van cholecystitis behels soms chirurgiese ingryping. Een so 'n metode genoem cholecystostomie.
Dit is 'n spesiale tegniek waarmee die dreineringsmetode gebruik kan word om besmette gal uit te bring.
So 'n operasie word onder plaaslike verdowing uitgevoer met verpligte ultraklankmonitering. Hierdie behandelingsmetode is baie effektief en gee 'n goeie kans op herstel.
Moenie vergeet dat cholecystosis 'n baie gevaarlike siekte is nie.
Alternatiewe behandelingsmetodes
Belangrik! Selfmedikasie kan u onherstelbare skade aan u gesondheid veroorsaak.
As u vermoed dat die patologie teenwoordig is, moet u in geen geval 'n verwarmingsplaat op die betrokke gebied toedien nie. U bemoeilik dus net die situasie self. Die verhittingsprosedure kan daartoe lei dat die klippe begin beweeg, en dit is belaai met die opkoms van 'n groot aantal komplikasies.
U kan volksmiddels gebruik slegs as u dokter dit aanbeveel. Vra hom wat jy met cholecystitis kan drink. Dikwels is die spesialiste self kan kruiepreparate voorskryf wat help om die genesingsproses te bespoedig.
Daar is 'n groot aantal medisinale plante wat inflammatoriese prosesse kan verlig en die uitvloei van gal kan verbeter. Dit sluit in kalendula, kruisement, yrow, brandnetel, dogrose, St. John's wort, plantain en vele ander. Let egter daarop dat in die akute vorm van die siekte en in die teenwoordigheid van klippe, die kruie hierbo gelys u nie sal help nie. In hierdie geval sal meer aggressiewe middele nodig wees.
Voorkoming van cholecystitis
In 'n spesiale risikosone vir die ontwikkeling van die siekte is vroue sowel as bejaardes.
Moenie vergeet dat dit baie makliker is om te voorkom as om 'n siekte te behandel nie; wees dus versigtig vir u gesondheid. Voorkoming van cholecystitis is in die uitvoering van die regte leefstyl.
Mense wat gesonde kos van hoë gehalte eet en gereeld aan sport deelneem, is minder geneig om cholecystosis te ontwikkel (u weet reeds watter soort siekte).
Let op enige sensasies in u liggaam. Selfs geringe pyn kan ernstige gesondheidsprobleme aandui. Word gereeld getoets bloed om die suurvlak van gal te bepaal.
Dieet
In die teenwoordigheid van 'n siekte soos cholecystitis, dit is baie belangrik om waar te neem dit is immers sy wat sal bydra tot 'n vinnige herstel. Elimineer voedsel met 'n hoë cholesterol in u dieet en sluit voedsel in wat ryk aan vesel is. Van die dieet moet vleis sous, baie suur bessies, meel, vetterig en pittig uitgesluit word. Dit is ook die moeite werd om blikkieskos en worsies te laat vaar.
Sluit soveel vrugte en groente as moontlik, volgraanbrood, maer vleis en suiwelprodukte by u dieet in.
Video: Cholecystitis, ontsteking van die galblaas. Simptome, diagnose, behandeling
Cholesistitis is deesdae baie algemeen. Watter soort siekte het ons in hierdie artikel ondersoek? Hierdie siekte is baie gevaarlik en dikwels dodelik. Sorg daarom vandag vir u gesondheid.
Cholecystitis is 'n ontsteking van die galblaas. Die siekte word gekenmerk deur die voorkoms van patogene flora aan die binnewand van die orgaan. Dit kom gereeld na 40 jaar by vroue voor en ook by mense wat galsteensiekte gehad het.
Daar is akute en chroniese cholecystitis. Akute cholecystitis is die eerste ontsteekte ontsteking in die galblaaswand, chronies is 'n siekte wat lank duur, gewoonlik gepaard met die teenwoordigheid van klippe in die galblaas.
Oorsake van voorkoms
In die etiologie van cholecystitis word verskillende belangrike faktore onderskei wat bydra tot die stagnasie van gal in die galblaas, wat dan die ontwikkeling van cholecystitis veroorsaak.
Onder hulle is daar sulke oorsake van galblaasontsteking:
- Oortredings in die dieet. Eet groot hoeveelhede vetterige en gekruide kosse, buitensporige hoeveelhede voedsel, onreëlmatige en soms groot maaltye, alkoholmisbruik.
- Spanning, geestesversteurings. Onder die invloed van emosionele spanning kan daar versteurings in die motoriese en sekretoriese funksies van die galblaas voorkom, wat weer lei tot die stagnasie van gal en die ontwikkeling van cholecystitis.
- Versteurings in die hormonale agtergrond as gevolg van endokriene siektes. In sulke omstandighede kan 'n verandering in die samestelling van gal gesien word, en gevolglik die aggressiewe effek daarvan op die binnewande van die orgaan.
- Ontstekingsfokusse van ander organe, veral chronies, kan uiters gevaarlik wees.Konstante mangelontsteking, gastritis, inflammasie van die limfknope en ander inflammatoriese siektes kan cholecystitis veroorsaak deur gal met patogene mikroörganismes met bloedvloeiing in te saai. Daarbenewens is 'n belangrike faktor in hierdie geval die algehele afname in immuniteit.
- Afwykings in die ligging of ontwikkeling van die galblaas. Met aangebore patologieë veroorsaak die etiologie van die ligging van die orgaan of die teenwoordigheid van addisionele afskortings daarin probleme met die motoriese funksie, die stagnasie van die gal en gevolglik die ontwikkeling van ontsteking.
Tipes cholecystitis
Sodat die dokter 'n akkurate diagnose van cholecystitis kan maak, dit kan onderskei van ander siektes in die spysverteringskanaal en met effektiewe behandeling kan begin, is spesiale komplekse simptome en sindrome ontwikkel. Hulle word deur hartkloppings en ander metodes deur 'n dokter nagegaan, en as dit beskikbaar is, kan u met vertroue praat oor die vorm van die siekte, die stadium en die kompleksiteit daarvan.
Akute cholecystitis
Die volgende simptome word gebruik om die akute galblaasontsteking akkuraat te diagnoseer:
- Simptoom van Kera is 'n skerp toename in pyn in die regte hipochondrium met diep druk op die inspirasie.
- Murphy-simptoom - gekenmerk deur verhoogde pyn in die galblaas as u met die duim op die inspirasie onder die ribbes druk. In die geval waar die pasiënt nie kan inasem nie as gevolg van die dokter se vinger op die kostuum, word die simptoom van Murphy as positief beskou.
- Die simptoom van Ortner - word gemanifesteer deur die voorkoms van seerheid in die galblaas wanneer die ribbes aan die regterkant van die ribbes met die rand van die palm van die dokter.
- Mussi se simptoom - die simptoom wat die gereeldste gebruik word, ook die phrenicus-simptoom genoem - word gekenmerk deur die voorkoms van pyn wanneer hy voel op die punt bokant die sleutelbeen regs tussen die prosesse van die sternum-mastoïedspier.
- Simptoom Obraztsova - word bepaal deur die teenwoordigheid van pyn onder die regterkosteboog tydens palpasie as die pasiënt sy reguit been regs lig.
- Simptoom Zakharyin - gekenmerk deur die voorkoms van pyn van agter na regs van die ruggraat, met inflammasie in die galblaas, is hierdie gebiede onderhewig aan verhoogde sensitiwiteit.
Chroniese cholecystitis
Die teenwoordigheid van 'n siekte soos chroniese ontsteking van die galblaas kan dui op aanhoudende pyn in die regte hipochondrium. Sereheid kom dikwels voor na inname van vetterige of gekruide voedsel, veral in buitensporige hoeveelhede. Pyn kan in die galblaas gevoel word en kan aan die regte helfte van die liggaam gegee word: aan die skouerblad, skouer en nek.
Met aansienlike fisieke inspanning kan ernstige koliek voorkom. Ook dikwels met chroniese cholecystitis, kla pasiënte van naarheid, braking van gal, veral soggens, winderigheid en onstabiele ontlasting. Dikwels is daar prikkelbaarheid, slaperigheid, apatie.
Catarrhal cholecystitis
Die positiewe simptome van Murphy, Ortner, in die afwesigheid van peritoneale sindrome, kan beoordeel word of die teenwoordigheid van ongekompliseerde galblaasontsteking bepaal word.
Die siekte verloop in die reël sonder skerp pyne en koors nie hoër as 38 grade nie. Die pyn ontstaan en groei geleidelik. Kouekoors word gewoonlik nie waargeneem nie.
In die meeste gevalle duur die siekte 'n paar dae en verloop dit na konserwatiewe behandelingsmetodes.
Felmonome en gangreenagtige cholecystitis
Kompliseerde vorme van galblaasontsteking is baie moeiliker vir pasiënte as katarrale cholecystitis. Die pyn bedaar nie by rus of tydens beweging nie, is van 'n konstante sterk aard en is in die regte hipochondrium gelokaliseer. Die meeste pasiënte ervaar nie net naarheid nie, maar ook braking van gal.
Met subfebrille in ongekompliseerde vorms, styg die temperatuur en bereik dit die vlak van 39-40 grade, en daar is kouekoors. Die simptome is positief soos Shchetkina - Blumberg, Kerr en Obraztsov, Ortner, Mussi. Daarbenewens is pertoniale simptome dikwels positief.
Tekens van inflammasie in die galblaas:
- Dowwe seerpyne in die epigastriese streek, wat dikwels tot by die regter skouerblad, skouer en regterkant van die nek strek. Die pyn versterk dikwels na die eet van gekruide en vetterige kos.
- Lae-graad liggaamstemperatuur (tot 38 grade), styg in die aand en nag ure. Hierdie simptoom kan gevaarlik raak as die temperatuur bo 39 grade styg.
- Naarheid, opgeblasenheid, onstabiele ontlasting, 'n gevoel van druk in die regte hipochondrium.
- Bitterheid in die mond, veral soggens, kan soms braking van gal veroorsaak.
- Psigo-emosionele onstabiliteit, algemene swakheid, slaperigheid, prikkelbaarheid.
Simptome van cholecystitis by mans en vroue verskil nie van mekaar nie.
Diagnose
Vir 'n akkurate diagnose van cholecystitis word 'n kompleks van studies en ontledings gebruik om patogenese te bestudeer, insluitend die volgende:
- Bloedtoetse. Algemeen en biochemies. In die resultate van hierdie studies word neutrofiele leukositose, 'n toename in ESR en 'n hoë vlak van bilirubien gewoonlik waargeneem.
- Met duodenale klanking kan u 'n monster van die gal neem en die ontleding daarvan uitvoer. Met inflammasie is die gal troebel, met die teenwoordigheid van vlokkies en mikroörganismes, verskuif die pH-reaksie na die suurkant, met 'n verhoogde inhoud van leukosiete. Deur die inhoud van die gal te ontleed, kan u die patogeen van inflammasie akkuraat bepaal en voldoende behandeling voorskryf.
- Met 'n ultraklankondersoek van die galblaas kan u oortredings in die dikte van die orgaanwand, die teenwoordigheid van klippe, gewasse, opeenhoping en septa identifiseer. Aangesien cholecystitis kan voorkom as gevolg van eksterne galhindernisse, is die bepaling van die teenwoordigheid daarvan en dit betyds uitgeskakel nie belangrik vir verdere behandeling as om die aard van inflammasie te identifiseer nie.
Cholecystitis word volledig behandel. Noodhulp vir cholecystitis kan slegs aangebied word as die pasiënt presies weet wat sy diagnose is en die dokter aangestel is. Dit word nie aanbeveel om medikasie vir u voor te skryf nie.
As kliniese en laboratoriumtekens van inflammasie gevind word, word positiewe resultate van die bakteriologiese kultuur van die inhoud van die galblaas voorgeskryf, dan word antibiotiese terapie voorgeskryf. Die dokter kies die medisyne, gegewe hul vermoë om in elke geval in gal te konsentreer.
Die uitskakeling van simptome en die normalisering van die werking van die galweë help:
- pynstillers - Baralgin, Analgin,
- anticholinergics - Platifillin,
- antispasmodics - No-shpa, Papaverin, Mebeverin,
- anticholinergika - Riabal.
Met hipotensie van die galblaas met die toestand van die afwesigheid van calculi, word choleretiese middels voorgeskryf: Allahol, Cholenzym of kruie medisyne.
Tradisionele medisyne word wyd gebruik in die behandeling van cholecystitis. Sulke medisinale plante soos koringstigmas, immortelle, St. John's-wort, tansy verhoog die afskeiding van gal, verminder die viskose struktuur, het 'n algemene anti-inflammatoriese effek op die aangetaste orgaan. Kruidemedisyne word aanbeveel tydens remissie van die siekte vir 1 maand.
Die teenwoordigheid van mikroliete in gal, die teenwoordigheid van cholestatiesindroom en hipotensie van die galblaas vereis die toediening van galsuurpreparate vir tot 3 maande, byvoorbeeld ursodeoxycholic suur.
Normalisering van die galfunksie van die lewer met behulp van medisyne-hepatoprotectors, wat 'n choleretiese effek het. Hofitol is byvoorbeeld 'n kruiepreparaat wat bestaan uit 'n waterige uittreksel van artisjokblare.
Met vegetovaskulêre distonie kan die dokter kalmeermiddels (moederwortel, valeriaan) en angsstowende medisyne (Adaptol) voorskryf.
Om van cholecystitis ontslae te raak, speel die dieet 'n belangrike rol. In die dieet vir cholecystitis word aanbeveel om by die dieet nr. 5 te hou. Die funksie daarvan is die vermindering van vetterige en gekruide voedsel, sowel as cholesterolbevattende voedsel. Met voldoende kalorie-inhoud en rug.
Tydens hittebehandeling moet kook en stoom die oorhand kry. Dit is streng verbode om vleis- en meelprodukte te braai.
Teen die temperatuur moet die skottelgoed warm wees. Word nie aanbeveel as die gebruik van baie koue en warm geregte nie. Die gebruik van sout en ekstraherende stowwe wat die afskeiding van gal bevorder, is beperk.
Kos moet gereeld en klein (5-6 keer per dag) in klein porsies wees.
Kwytskeldingstydperk
Na behandeling in 'n hospitaal word aangetoon dat fisioterapie en spa-behandeling van cholecystitis die toestand van die pasiënt verlig en herpatogenese voorkom.
'N Goeie resultaat word gegee deur:
- UHF-prosedures met 'n kursus van 10-15 prosedures,
- elektroforese met novocaïne,
- gepulseerde strome van lae frekwensie,
- naald-, koolstof- en suurstofbad.
Komplikasies
Met onvoldoende behandeling van cholecystitis, verkeerde diagnose of laat mediese hulp en ongediagnoseerde patogenese, kan cholecystitis lei tot komplikasies soos:
- Cholangitis. Die inflammatoriese proses kan van die galblaas na die galbuise gaan, wat die toestand van die pasiënt aansienlik vererger. Met cholangitis word verbasende kouekoors bygevoeg by die simptome van cholecystitis, liggaamstemperatuur tot 40 grade, skerp kramppyn in die regte hipochondrium. Dikwels benodig hierdie toestand 'n ambulansoproep.
- Hepatitis, duodenitis is ook 'n gevolg van die oorgang van die inflammatoriese middel na ander organe van die spysverteringskanaal.
Oorsake van cholecystitis
Ontsteking van die galblaas kan om verskillende redes voorkom. Die belangrikste is:
- die vorming van klippe wat die slymvlies permanent beskadig en die normale galvloei kan belemmer,
- dieet (misbruik van vetterige, hoë-kalorie- en gebraaide kos, sterk drank, wisselvallige kos),
- psigo-emosionele oormatige spanning,
- belas deur oorerflikheid,
- 'n abnormale (dikwels aangebore) vorm van die galblaas (verskillende beperkings, draaie, partisies is geneig tot oortreding van die galuitvloei),
- hormonale wanbalans en hormonale middels (insluitend die neem van hormonale voorbehoedmiddels, dwelmmiddels wat tydens IVF gebruik word),
- allergieë (bv. kos)
- immuunafwykings
- geneesmiddels (siklosporien, klofibraat, oktreotied dra by tot klipvorming),
- skielike gewigsverlies
- aansteeklike middels (bakterieë, parasiete, virusse) wat die galblaas kan binnedring deur die reeds bestaande fokus van dormante chroniese infeksie in die liggaam.
Aansteeklike faktore betree die galblaas en kanale saam met limf (limfoogene gang), bloed (hematogene weg) en vanaf die duodenum (stygende gang).
Die inflammasie wat in die galblaas voorkom, beïnvloed moontlik nie die funksies van hierdie orgaan nie, maar dit kan ook die konsentrasie en die motoriese funksies inbreuk maak (tot 'n heeltemal nie-funksionerende of 'ontkoppelde' blaas).
Klassifikasie van cholecystitis
Met die verloop van cholecystitis word verdeel in:
Beide akute en chroniese cholecystitis kan die volgende wees:
- bereken (d.w.s. wat verband hou met die vorming van klippe in die blaas, die verhouding bereik 80%),
- kliploos (tot 20%).
By jong pasiënte word meestal steenlose cholecystitis opgespoor, maar vanaf die ouderdom van 30 neem die frekwensie van die verifikasie van berekenende cholecystitis vinnig toe.
Tydens chroniese cholecystitis wissel die stadiums van verergering af met die stadiums van remissie (insakking van kliniese en laboratorium manifestasies van aktiwiteit).
Oorsake en tipes patologie
Om sommige redes het vroue meer gereeld te doen met cholecystitis as by baie mans.
As daar geen vrae met orale voorbehoedmiddels is nie, aangesien dit 'n sterk invloed het op die toestand van die vroulike hormonale agtergrond, en dit is welbekend, het baie vroue 'n vraag hoe swangerskap of 'n aansteeklike siekte die voorkoms van patologie beïnvloed. Tydens swangerskap, veral in die latere stadiums, word sterk druk op die galblaas geplaas. Tweedens verander die toestand van swangerskap op sigself, sonder enige medisyne, die hormonale agtergrond van die vroulike liggaam.
Tydens 'n aansteeklike siekte, maak nie saak watter vorm dit is nie, selfs met siektes van die geslagsstelsel, is vroulike organe 'n ernstige risiko. Die pragtige helfte van die mensdom word meer beïnvloed deur die impak van stresvolle situasies op die liggaam, maar desondanks kan vroue dit makliker verdra as enige man. Dit is te danke aan die sielkundige faktor en die toestand van geestesgesondheid van elke persoon.
Patologiese ontsteking in die galblaas het sy eie soorte, afhangende van die teenwoordigheid of afwesigheid van klippe. Daar is twee soorte siektes: bereken en nie-berekenende cholecystitis. Hierdie siekte het sy eie vorm, dit kan chronies en akuut wees, afhangende van die verloop van die siekte.
Die tipe siekte sal afhang van die inflammatoriese proses. Hulle word onderskei 5:
- etterig,
- bloutong,
- gemengde,
- gangreen,
- abses.
Elk van die manifestasies van cholecystitis het sy eie simptome en wissel volgens die tekens van die manifestasie van die siekte.
Dit is belangrik om te onthou dat baie in die beginfase van die ontwikkeling van die siekte die tekens ignoreer as gevolg van hul eie onkunde, wat 'n ernstige fout is. Daarom is dit beter om die hulp van dokters betyds te soek wanneer die eerste simptome van die ontwikkeling van die siekte verskyn.
Simptome van cholecystitis by vroue
In die vroulike helfte word die simptome dikwels effens helderder uitgedruk as by mans, waardeur u die kwaal in die vroeë stadiums kan identifiseer as u 'n dokter kontak. Die simptome van elke vorm van cholecystitis is verskillend, maar die pyn, wat aan die regterkant onder die ribbes voorkom, verenig dit. Dit is van 'n ander aard, maar enigeen van hulle skep ongemak.
Van die simptome van die ontwikkeling van die siekte word opgemerk:
- newe pyn
- naarheid of aansteek
- gereelde spysvertering, diarree, hardlywigheid,
- winderigheid in die maag
- smaak van bitterheid as jy geborsel of na ete,
- swaarkry in die maag na 'n geruime tyd,
- slaapstoornis,
- gebrek aan eetlus of die afname daarvan,
- sensitiwiteit van die vel,
- 'n gevoel van swakheid in die hele liggaam,
- verhoogde liggaamstemperatuur,
- as 'n dokter dit ondersoek, word 'n vergrote lewer gediagnoseer.
Tydens die ondersoek kan die dokter 'n verdikking van die wande van die galblaas diagnoseer.
Sulke tekens dui op die teenwoordigheid van 'n chroniese vorm van die siekte, óf slegs die begin van die ontwikkeling van die siekte. Aangesien chroniese cholecystitis veral manifesteer in die periode van verergering, word dit soortgelyk aan 'n akute vorm van die siekte.
Benewens die verergerde simptome word die vrou tydens 'n verergering of akute cholecystitis gevolg deur hoofpyn, verhoogde naarheid, erge pyn. 'N Akute aanval kom skielik voor. As daar klippe in die blaas is, word al die simptome nog sterker.
Die pyn word gemanifesteer deur aanvalle en versprei dit nie net onder die ribbes nie, maar beïnvloed ook die arm, skouerblad en skouer. Minder gereeld word by vrouens die voorkoms van kouekoors, vergeel vel, sowel as die slymvlies van die oë, opgemerk. Dit is moeilik vir vroue om hierdie ongemak te verduur, dus gaan hulle gereeld na die dokter.
Tekens van chroniese cholecystitis
By chroniese cholecystitis word ernstige pyn net by verergering opgemerk, maar selfs in die remissiestadium voel die kwaal sigbaar, daarom moet u let op die eerste seine wat waarsku oor die ontwikkeling van die siekte.
In baie gevalle, tydens 'n verergering, raak 'n persoon prikkelbaar en kry hy byna voortdurend nie genoeg slaap nie. Die rede hiervoor kan wees van aanhoudende ongemak, aangesien die simptome slegs vir 'n rukkie gedemp word wanneer u onbehoorlik geselekteerde medikasie vir behandeling neem.
Die aard van braking verander dikwels. Bloeding kan begin, gal is duidelik sigbaar in die massas, tydens braking en daarna is daar 'n smaak van bitterheid of 'n smaak van metaal in die mond.
Die aard van die pyn is anders: by sommige pasiënte word akute pyn waargeneem, in ander is die pyn dof. In sommige gevalle kan die pyn seer wees.Dit hang alles af van die vorm van die inflammatoriese proses, sowel as van die individuele eienskappe van die liggaam van die pasiënt.
As daar sulke tekens is van die ontwikkeling van die siekte, moet u so spoedig moontlik in 'n verwaarloosde vorm gekwalifiseerde hulp in die hospitaal gaan soek; dit is moeiliker om die patologie te genees. As dit nie behandel word nie, is sekere gevaarlike gevolge moontlik, wat beter is om te probeer vermy as om dit dan te behandel. Enige infeksie sal die bakterieë deur die liggaam versprei en die verloop van die siekte vererger. Vir die vroulike liggaam, sowel as vir die manlike, is die gevolge net so gevaarlik, daarom word nie aanbeveel om te weier om na die dokter te gaan nie, veral as daar duidelike tekens van die ontwikkeling van die siekte is. In sommige gevalle word die verloop van die siekte bemoeilik deur pankreatitis, 'n abses in die lewer of 'n inflammatoriese proses in die galbuise.
In hierdie geval word die simptome versterk of verdrink deur meer ernstige simptome wat ontstaan as gevolg van die ontwikkeling van ander siektes.
Dit is belangrik om te onthou dat met 'n chroniese siekte periodiek al die simptome voorkom, wat baie ongemak sal veroorsaak, veral sonder behoorlike behandeling.
Noodhulp vir 'n akute aanval
Die aanval gebeur skielik, maar meestal gebeur dit 'n geruime tyd na die eet, veral as daar baie vetterige of gekruide kos geëet word. In hierdie geval is dit nodig om so gou as moontlik sterk simptome te verwyder en 'n ambulans te ontbied, aangesien dit baie moeilik is vir die pasiënt om alleen na die hospitaal te kom.
Nadat hy die dokter gebel het, moet 'n koel kompres op die buikholte van die pasiënt geplaas word. Op die oomblik moet hy in 'n ruggraatposisie staan.
Vir ernstige pynaanvalle word pynstillers toegelaat, insluitend No-shpa, Papaverin of die algemeenste Analgin. As naarheid nie vrystel nie, moet u skoon water drink sonder gas of tee met die byvoeging van kruisement.
As braking nie stop nie, is dit beter om 'n sekere hoeveelheid massa in te samel sodat die dokter dit kan bestudeer. Dit is belangrik om soveel skoon, koel water as moontlik te drink om u maag te spoel.
Dieetvoeding vir cholecystitis
'N Belangrike faktor in die behandeling is die nakoming van die dieet. Elke dieet kry 'n eie dieet, maar dit is gebaseer op die beginsel om skadelike produkte uit die dieet te verwyder.
Skadelike kosse sluit in:
- gebraaide kosse
- vetterige kosse
- sout, suur of te soet kos,
- kitskos of gemakskos,
- alkohol,
- gerookte vleis
- gekruide of ingelegde kos
- bak,
- koffie, sterk tee, drankies met gas en kunsmatige kleure,
- sitrusvrugte en net suur vrugte,
- neute en boontjies wat opgeblasenheid veroorsaak.
Sulke produkte wat gedurig gebruik word, het 'n negatiewe effek op 'n volkome gesonde persoon. In die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses, is hierdie voedsel gelyk aan giftige stowwe wat vermy moet word totdat die dokter u toelaat om na die vorige manier van eet terug te keer. Maar meestal moet die voedingsvoedings gedurende die hele lewe gevolg word, veral vir die chroniese patologie.
As u 'n dieet volg, verhoog die kans om van die siekte ontslae te raak, dus moet u nie daarvan afwyk nie, selfs nie as u regtig wil nie. In die eerste plek moet gesondheid wees.
Daar is verskillende voedingsreëls wat u moet nakom tydens 'n verergering, of in die stadium wanneer die siekte tydelik terugtrek.
Hierdie voedingsreëls sluit in:
- nakoming van die dieet betyds,
- eet slegs kos teen 'n gemaklike temperatuur; voedsel moet nie koud of te warm wees nie,
- voedsel moet fyngemaak word: dit is beter om gereeld te eet, maar in kleiner porsies,
- drink soveel water of vloeistof as moontlik
- gee voorkeur aan geregte wat nie deur die dieet verbode is nie,
- Dit word nie aanbeveel om ten minste 3 uur voor slaaptyd styf te eet nie.
Onder die toegelate voedselprodukte: maer vleis, gestoomde of gekookte geregte, groente- of melksop, graan, suurmelkprodukte, maar met 'n bietjie vet en vars, melk, swak tee, gedroogde vrugte kompote. Dit word ook aanbeveel om vrugte en groente te eet, maar slegs diegene wat nie growwe vesel het nie.
U mag u dieet met vitamiene aanvul.
Na 'n geruime tyd sal dit moontlik wees om terug te keer na die vorige dieet, maar dit waarborg nie dat die aanval nie weer plaasvind nie, daarom is dit beter om die dieet, alhoewel dit nie heeltemal streng is nie, te volg.
Alternatiewe metodes van terapie
Om van die simptome van cholecystitis ontslae te raak, word alternatiewe behandelingsmetodes saam met volksmiddels gebruik. Daar is genoeg van hulle om geskik vir jouself te kies.
Dit is belangrik om die individuele eienskappe van die menslike liggaam in ag te neem, aangesien daar in sommige gevalle 'n negatiewe reaksie op sommige komponente van die resepte vir die siekte voorkom.
Met cholecystitis is dit nuttig om 'n infusie van hawer in te neem. Vir die voorbereiding daarvan sal een liter kookwater 'n halwe kilogram hawer benodig. Spuit die mengsel vir ongeveer 'n uur in, en vorm dit dan. Neem 'n lepelvol voor elke maaltyd.
By siektes van die galblaas word gemeen dat wilde pere en gestoofde vrugte sonder suiker nuttig is. Hulle is nie net lekker nie, maar bevat ook baie nuttige elemente, maar so 'n middel is slegs geskik vir chroniese siektes, dit is nie geskik vir akute cholecystitis nie.
Yarrowgras het nuttige eienskappe. 'N Glas kookwater benodig 2 eetlepels kruie. Dring aan vir ongeveer 'n uur. Neem vier keer per dag vir 'n kwart koppie. Dit is raadsaam om dit te doen voordat u kos eet.
Voeg 'n halwe liter kokende water 2,5 eetlepels salie by, laat dit ongeveer 'n halfuur staan, filter en neem elke paar uur een eetlepel.
U kan ook 'n gesonde versameling van gelyke dele kele, okkerneutblare en sigoreiwortel voorberei. Maal en meng die versamellepel, voeg 200 ml warm water by. Neem hierdie infusie drie keer per dag in 'n glas.
'N Ander nuttige wenk is om olyfolie as medisyne te gebruik. Dit bevat baie nuttige elemente, maar slegs as dit koudgeperste olie is.
Geen volwassene is immuun teen die siekte nie, veral gegewe die moderne lewensritme. Maar u kan probeer om 'n botsing met die siekte te vermy. Om dit te kan doen, is dit genoeg om 'n aktiewe lewenstyl te lei, sport te beoefen, slegte gewoontes op te gee, ophou vlug te slaan, te veel te eet. Dit is ook minder geneig om skadelike kitskos te eet. Na 'n geruime tyd sal almal 'n beduidende verbetering in die algemene toestand van die liggaam ervaar. Dit word aanbeveel om minstens een keer per jaar 'n ondersoek te ondergaan om patologie in die beginfases te identifiseer, wanneer dit vinniger genees kan word.
Die voorkoms van ontsteking van die galblaas, gepaard met pyn, is 'n ernstige probleem wat behandel moet word. Die begin van die proses by volwassenes kan ernstige gevolge hê. Dit is raadsaam om die simptome van cholecystitis te ken om met die behandeling te begin, neem medikasie voorgeskryf deur 'n dokter.
Cholecystitis - Simptome
Hierdie siekte is 'n ontsteking wat ontwikkel in die wande van die galblaas, gepaard met sensitiewe pynlike sensasies. Dit word gekenmerk deur die vorming en beweging van klippe. 'N Algemene basis vir sulke prosesse is bakterieë wat die blaas deur die ingewande binnekom, met bloed van ontstoke organe. Simptome van die siekte by volwassenes kan:
Spesifieke tekens van cholecystitis verskyn in die akute ontwikkeling van die siekte, vergesel van die chroniese verloop daarvan, word behandeling vereis. In hierdie geval word die volgende simptome by volwassenes waargeneem:
- die teenwoordigheid van dowwe pyn aan die regterkant, bo die middel, reageer op die skouerblad, onderrug, arm,
- gebrek aan eetlus
- spysverteringsprobleme
- eindelose naarheid
- verbitterd bitter
- skending van gasvorming,
- die voorkoms van koors,
- tekens van geelsug op die vel.
Simptome by vroue
Vroue moet meer gereeld ly as gevolg van probleme met die galblaas, wat verband hou met die kenmerke van die liggaam. Hormonale skommelinge, die gebruik van voorbehoedmiddels, swangerskap - dit is die redes waarom dit ontsteek kan word. Dieet, droë kos, ginekologiese probleme speel 'n skadelike rol. Die teenwoordigheid van 'n hoë pyndrempel voorkom die aanvang van die siekte. Daar is sulke simptome van cholecystitis by vroue:
- naarheid,
- droë mond
- ligte ontlasting
- sooibrand
- vergeling van die vel
- sypyn
- jeukerige vel
- slapeloosheid,
- droë mond.
Daar is geen besondere verskille in die simptome van die siekte by mans nie. Daar moet op gelet word dat een van die redes vir die voorkoms aansteeklike ontsteking van die genitourinaire sfeer is. Die manlike liggaam word gekenmerk deur 'n seldsame vorming van klippe. Maar hulle het 'n uitgesproke pynsindroom. Simptome van cholecystitis by mans word waargeneem:
- sensitiwiteit as u op 'n seer gebied klik,
- opgeblase maag,
- verhoogde pyn in die linkerkant tydens beweging, hoes,
- 'n effense toename in temperatuur,
- verhoogde hartklop
- droë mond in die oggend
- verandering van hardlywigheid en diarree.
Cholecystitis Attack - simptome
Die voorkoms van akute simptome van ontsteking bepaal die noodsaaklikheid van noodsorg, behandeling in 'n hospitaal. In hierdie situasie word medikasie uitgesluit sodat die beeld van die siekte nie verander voordat die ambulans opdaag nie. Met die aanvang van 'n aanval van cholecystitis, het die simptome die volgende vorm:
- die voorkoms van skerp, skerp pyn aan die regterkant, bo die middel,
- vergeling van die vel
- braking na eet
- die pasiënt kan nie 'n plek vind nie
- die voorkoms van ernstige swakheid,
- drukvermindering
- hartslag
- die voorkoms in die mond van akute bitterheid.
Wanneer cholecystitis gediagnoseer word, word simptome en behandeling by volwassenes bepaal met inagneming van die vorm van die ontwikkeling daarvan. Hoe kan u die ontsteking van die galblaas verlig? Tuis is dit gevaarlik. Die vraag - hoe om cholecystitis te behandel - word deur die dokter beslis volgens die uitslae van die ondersoek, waarneming van simptome. Dit is belangrik om die akute vorm te genees - dit sal nie tot 'n chroniese vorm ontwikkel nie. Die volgende metodes word voorgestel:
- dieet kos
- medikasie neem
- kruie medisyne
- tyubazh,
- folk remedies
- fisioterapie,
- mineraalwaterherwinning,
- breek klippe
- galblaas verwydering.
Hoe om cholecystitis te behandel
Medisyne vir die behandeling van patologie moet die simptome van die siekte uitskakel - verligting van spasma, pyn verminder, ontsteking stop. Hulle taak is om die produksie van gal te versterk, om by te dra tot die uitskakeling daarvan. Nie minder beduidende toename in tonus van die galblaas en die verswakking daarvan in die galweë nie. Dokters skryf effektiewe medikasie voor vir cholecystitis om die behandeling te behandel:
- teenspasmamiddels,
- antibiotika,
- nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels,
- ensieme,
- pynstillers,
- ontgiftingsmedisyne,
- gepatoprotektory,
- gal,
- homeopatiese middels.
'N Beduidende rol word gegee in die behandeling van die siekte by volwassenes met voedingsdieet. Die dieet moet minder cholesterolbevattende voedsel bevat. Om spasmas uit te skakel, is dit nodig om voedsel in warm en koue vorm in te skakel. Ontoelaatbare gebruik:
- souse,
- vleis sous
- gebraai,
- pittige kos
- muffin,
- marinades,
- speserye,
- suur bessies
- blikkieskos
- wors,
- koffie,
- peulgewasse.
Voeding vir cholecystitis moet gereeld wees, sodat die produksie van gal voortdurend plaasvind, en die porsies is klein. Die gebruik van plantvoedsel, semels is welkom. Dit is raadsaam om dit in die spyskaart in te sluit:
- graan,
- groentesop
- rogbrood
- maaskaas
- suurroom
- olyfolie
- melk,
- pasta,
- soet vrugte
- voëlvis
- groente,
- compotes,
- jellie,
- minerale water sonder gas.
Behandeling van volksmiddels vir cholecystitis
Daar is baie maniere om galblaas by volwassenes tuis te behandel deur volksresepte te gebruik. Dit is belangrik om te verstaan - dit is slegs addisionele maatreëls vir die hoofdoel. Dit is nodig om sodanige behandeling vir cholecystitis met 'n dokter te koördineer. Onafhanklike gebruik van tegnieke kan lei tot 'n agteruitgang. Stimuleer die gang van gal, verligting van simptome:
- infusie van duindoorn bas, paardebloem, peperment,
- koolpiekel
- sap van paardebloemgras, plantaardig,
- afkooksel van onsterflike blomme met St. John's wort,
- groentesap uit 'n mengsel van suurlemoen, beet, komkommer.
Medisinale plante het uitstekende choleretiese eienskappe in die behandeling van simptome van die galblaas by volwassenes. Kruie met cholisistitis verminder inflammasie, verlig spasmas en pyn. Gebruik dit in die vorm van afkooksels en tinkture, apart of in versamelings. Effektiewe kruie vir behandeling:
- duisendblad,
- wurmkruid,
- weegbree,
- koringstigmas,
- pietersielie,
- melk distel
- ment,
- calamuswortel
- vlasaad
- Helichrysum,
- Vinkel.
Cholecystitis tydens swangerskap
Die aanvang van die siekte by 'n vrou wat die voorkoms van 'n baba verwag, is 'n algemene geval. Probleme ontstaan as dit voor die swangerskap begin het, wat 'n verergering kan veroorsaak. 'N Belangrike rol in die ontwikkeling van cholecystitis tydens swangerskap word gespeel deur 'n toename aan die einde van die periode van progesteroonproduksie, wat die funksies van die galblaas beïnvloed. Met die groei van die fetusgrootte, is daar druk op die oorvleueling van die buise. Hierdie verskynsel is veilig vir vroue, wat oorgaan na die bevalling. 'N Swanger vrou benodig 'n ondersoek vir behandeling van cholecystitis onder toesig van 'n dokter.
Mediese voeding
Voeding van pasiënte in die akute fase van die proses moet beslis sag en fraksioneel wees. In veral ernstige gevalle gebruik hulle soms 'n paar 'honger' dae, waartydens slegs vloeistowwe (swak warm tee, sous wilde roos, verdunde bessie of vrugtesap, ens.) Toegelaat word. Vervolgens word alle produkte gekook of gekook met 'n dubbele ketel en dan afgevee. Sluk en bak voor remissie is verbode. Alle vetterige geregte en produkte (suiwel, varkvleis, gans, lamsvleis, eend, rooi vis, varkvet, gebakroom, ens.), Gerookte kos, blikkieskos, warm speserye, lekkers, kakao en kafeïene drank, sjokolade, eiergele word uit die dieet verwyder. , bak. Slymsop, kapokgraanvleis, groente, vis, vleis of graansuiker, poeders, kluitjies, stoomkotelette, jellie, mousse, proteïenomeletjies is welkom. Romerig (as 'n bron van slymvliesbeskerming - vitamien A) en plantaardige olies (sojabone, mielies, groente, katoensaad, olywe, ens.) Word toegelaat. Alle drankies en skottelgoed moet warm aan die pasiënt bedien word, aangesien koue 'n pynlike pynaanval kan veroorsaak.
Na die begin van die langverwagte remissie, laat dit toe om te bak en te steel, word die produkte opgehou om uit te vee, vars bessies, kruie, groente en vrugte word by die dieet ingesluit. Om die samestelling van gal te verbeter en die vermoë tot steenvorming te verminder, word dieetvesel aangedui. Dit is ryk aan graan (bokwiet, hawer, gars, ens.), Kelp, semels, groente, alge, vrugte.
Geneesmiddelbehandeling van cholecystitis
Gedurende die verergering van enige cholecystitis, word pasiënte aanbeveel:
- antibiotika wat in die gal binnedring in voldoende konsentrasies om die infeksie dood te maak (doksisiklien, ciprofloksasien, eritromisien, oksasillien, rifampisien, zinnat, linkomisien, ens.)
- antibakteriese middels (biseptol, nevigramon, furazolidon, nitroxolien, ens.)
- antiparasitiese middels (afhangend van die aard van die parasiet, word dit voorgeskryf - macmirror, metronidazole, tiberal, nemozole, biltricid, vermox, ens.),
- ontgiftingsmiddels (Ringer se oplossings, glukose, reamberien, ens.,
- nie-narkotiese pynstillers (baralgin, spazgan, sneller D, neem, ens.),
- antispasmodika (papaverine, halidor, mebeverin, no-shpa, buscopan, ens.).
- perirenale novocaïne-blokkade (met ondraaglike pyn, as dit nie saam met ander medisyne verwyder word nie),
- middele om die outonome senuweestelsel te stabiliseer (elenium, moederwortel, eglonil, melipramine, benzohexonium, ens.)
- anti-genetiese middels (domperidon, metoklopramied, ens.)
- immuunmoduleerders (immunofan, polyoxidonium, natriumkernleinaat, likopied, timoptien, ens.).
Nadat die inflammasie gestaak is in die geval van berekende cholecystitis, probeer sommige pasiënte die klippe met medikasie oplos. Hiervoor skryf dokters hulle medisyne voor met ursodeoxycholic of chenodeoxycholic suur (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan, ens.). Dit is beter om nie hierdie medisyne op u eie te neem nie, aangesien dit slegs by 20% van die pasiënte effektief kan wees. Daar is sekere duidelike aanduidings vir die ontvangs daarvan, wat slegs deur 'n gekwalifiseerde spesialis bepaal kan word. Vir elke pasiënt word die optimale dosisse medisyne individueel bepaal. Dit moet lank genoeg (ongeveer 'n jaar) en gereeld geneem word. Behandeling word onder mediese en laboratoriumkontrole uitgevoer (periodiek is dit nodig om die biochemiese parameters van die bloed te bepaal, 'n ultraklankskandering uit te voer). Selfmedikasie is belaai met die ontwikkeling van pankreatitis (ontsteking van die pankreas), verstopping van die galweë, intense pyn, ernstige diarree.
In die fase van remissie van steenlose cholecystitis, kan pasiënte 'n kursus met choleretiese middels begin. Maar hiervoor is dit raadsaam om inligting te hê oor die tipe funksionele afwykings. Die arsenaal van moderne choleretiese middels is buitengewoon ryk. Vir pasiënte word Hofitol, Odeston, Oxaphenamide, Pumpkin, Cholenzyme, Nicodene, Hepatofalk, Melkdistel, Tansy, Rook, Barberry, Helichrysum, Halstenum, Holagogum, Magnesium Salts, Xylitol, ensovoorts aanbeveel. galblaas) cholereties is gevaarlik.
Buitekorporale litotripsie (skokgolf)
Klippe word vernietig deur skokgolwe wat deur spesiale installasies opgewek word. Die tegniek is slegs moontlik met die cholesterolsamestelling van klippe en die behoud van die blaas-kontraktiwiteit. Dit word dikwels gekombineer met medisyne-litolitiese (cheno- en ursodeoxycholic suurpreparate) terapie, wat nodig is om fragmente van klippe wat gevorm word as gevolg van buite-korporale litotripsie te elimineer. In die Russiese Federasie word hierdie tegniek selde gebruik.
Chirurgiese behandeling van cholecystitis
Met die ondoeltreffendheid van hierdie konserwatiewe metodes, 'n nie-funksionerende blaas, 'n ernstige akute siekte, konstante verergering, gereelde galkoliek en komplikasies, kan die behandeling slegs werk. Chirurge voer die ontsteking van die galblaas (cholesistektomie) uit. Afhangend van die toegang en metode om cholestistektomie uit te voer, gebeur dit:
- tradisioneel met 'n buikwand-insnyding en 'n wye oop toegang (verkieslik in geval van ingewikkelde verloop, maar meer traumaties, nadat pasiënte langer herstel, meer postoperatiewe probleme in vergelyking met die volgende twee soorte),
- laparoskopies (dit word as die voorkeuropsie beskou; toegang tot die blaas word voorsien deur verskeie punksies, die nodige instrumente en 'n videokamera word daardeur aangebring; dit is makliker om te dra, pasiënte word beter gerehabiliteer en word vroeër uit die kliniek ontslaan),
minicholecystectomy (verskil met mini-toegang, waarvan die lengte nie meer as 5 sentimeter is nie, is 'n intermediêre metode, aangesien daar elemente van 'n "oop" tegniek is).
Hoe word cholecystitis gemanifesteer - oorsake?
Cholecystitis is katarraal, purulent, phlegmonous, geperforeerd, gangreen.
- Akute cholecystitis - oorsake
Die gevaarlikste is die akute vorm van cholecystitis, wat gepaard gaan met die vorming van klippe, beide in die blaas self en in die buise. Dit is steenvorming wat die gevaarlikste in hierdie kwaal is. Hierdie siekte word ook bereken as cholecystitis. Aanvanklik vorm die ophoping van bilirubien, cholesterol, kalsiumsoute aan die wande van die galblaas verkalkings, maar dan, met hul langdurige opeenhoping, neem die grootte van die neerslae toe en kan dit ernstige komplikasies veroorsaak in die vorm van ontsteking van die galblaas. Daar is dikwels gevalle waar berekeninge die galbuise binnedring en ernstige hindernisse vir die uitvloei van gal uit die galblaas vorm. Dit kan lei tot ontsteking en peritonitis, as u nie die pasiënt betyds mediese sorg bied nie.
- Chroniese cholecystitis - oorsake
Chroniese cholecystitis is 'n langdurige vorm van die siekte. Dit word gekenmerk deur periodes van remissie en verergering. Die ontwikkeling van patologie is gebaseer op beskadiging van die blaaswande teen die agtergrond van 'n verswakte ontruiming van gal daaruit (hipo- of hipermotoriese dyskinesie, patologie van die sfinkter van Oddi). Tweedens word 'n nie-spesifieke bakteriële infeksie op hierdie faktore aangebring, wat inflammasie ondersteun, of dit in purulent verander.
Chroniese cholecystitis kan bereken en nie bereken word nie. In die eerste geval is dit sand en klippe wat die slymvlies van die blaas beseer, die galbuise of die nek van die blaas verstop, wat die uitvloei van gal voorkom.
Stonelose vorme ontstaan as gevolg van abnormaliteite in die ontwikkeling van die blaas en kanale, hul kinks, iskemie (met diabetes mellitus), gewasse en stres van die algemene sistiese buis en blaas, irritasie deur pankreasensieme, obstruksie van die buise deur wurms, gladde gal by swanger vroue wat vinnig gewig verloor of besig is om vol te word parenterale voeding.
Die mees algemene mikroörganismes wat inflammasie veroorsaak, is streptokokke en stafilokokke, sowel as escheria, enterokokke en protea. Emfisematiese vorme word geassosieer met clostridia. Minder gereeld kan chroniese cholecystitis van virale oorsprong wees, of dit kan veroorsaak word deur 'n protiese infeksie. Alle vorme van infeksies dring deur kontak (deur die ingewande), limfogeen of hematogeen, deur die galblaas binne.
By verskillende soorte helminthiese indringings, soos - met opisthorchiasis, strongyloidose, fascioliase, gedeeltelike obstruksie van die galweg (met askariase) kan voorkom, kan simptome van cholangitis (van fascioliasis) voorkom, aanhoudende galweë disfunksie word waargeneem met giardiasis.
Algemene oorsake van cholecystitis:
- Aangebore misvormings van die galblaas, swangerskap, prolaps van die buikorgane
- Dilskinesie in gal
- Gallsteensiekte
- Die teenwoordigheid van helminthiese inval - ascariasis, giardiasis, strongyloidose, opisthorchiasis
- Alkoholisme, vetsug, 'n oorvloed vetterige, gekruide kos in die dieet, 'n skending van die dieet
Met enige vorm van cholecystitis, lei die ontsteking van die wande van die galblaas tot 'n vernouing van die lumen van die kanale, die obstruksie daarvan, tot die stagnasie van die gal wat geleidelik verdik. Daar is 'n bose kringloop waarin, vroeër of later, 'n komponent van outo-immuun of allergiese ontsteking voorkom.
Wanneer 'n diagnose van chroniese cholecystitis geformuleer word, word dit aangedui:
- stadium (verergering, dalende verergering, remissie)
- erns (mild, matig, ernstig)
- aard van die kursus (eentonig, gereeld herhalend)
- status van die galblaasfunksie (bewaar, nie-funksionerende blaas)
- die aard van gal-dyskinesie
- komplikasies.
Simptome van akute cholecystitis
'N Uitlokkende faktor wat punte gee aan die ontwikkeling van 'n akute aanval van cholecystitis is kragtige spanning, te veel pittige, vetterige kos, alkoholmisbruik. In hierdie geval ervaar 'n persoon die volgende simptome van akute cholecystitis:
- Akute paroksismale pyn in die boonste buik, in die regte hipochondrium, wat na die regte scapula uitstraal, is minder geneig om uit te straal.
- Moegheid, erge swakheid
- 'N Geringe toename in liggaamstemperatuur tot onderfebriele getalle 37,2-37,8 ° C
- Intense nasmaak verskyn
- Braking sonder verligting, aanhoudende naarheid, soms braking met gal
- Leë burp
- Die voorkoms van 'n gelerige velkleur - geelsug
Die duur van akute cholecystitis hang af van die erns van die siekte, kan wissel van 5-10 dae tot 'n maand. In geen ernstige gevalle, as daar geen klippe is nie en 'n purulente proses nie ontwikkel nie, herstel 'n persoon vinnig genoeg. Maar met 'n verswakte immuniteit, is die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes, met perforasie van die galblaaswand (die skeuring daarvan), ernstige komplikasies en 'n dodelike uitkoms moontlik.
Simptome van chroniese cholecystitis
Chroniese cholecystitis kom nie skielik voor nie, dit vorm oor 'n lang tyd, en na verergerings, tydens behandeling en na 'n dieet, begin periodes van remissie, hoe nader u die dieet en instandhoudingsterapie volg, hoe langer is die afwesigheid van simptome.
Die belangrikste simptoom van cholecystitis is dowwe pyn in die regte hipochondrium, wat 'n paar weke kan duur, en dit kan die regte skouer en die regterkant van die lumbale gebied help om seer te wees. Die intensivering van pyn vind plaas na inname van vetterige, gekruide kos, koolzuurhoudende drankies of alkohol, hipotermie of stres, by vroue kan verergering gepaard gaan met PMS (premenstruele sindroom).
Die belangrikste simptome van chroniese cholecystitis:
- Spysvertering, braking, naarheid, gebrek aan eetlus
- Dowwe pyn aan die regterkant onder die ribbes, gee die rug, skouerblad in
- Bitterheid in die mond, verbitterde bitterheid
- Swaarmoedigheid in die regte hipochondrium
- Lae graad koors
- Moontlike vergeling van die vel
- Baie selde kom atipiese simptome van die siekte voor, soos hartpyn, slukversteuring, opgeblasenheid, hardlywigheid
Vir die diagnose van akute sowel as chroniese cholecystitis is die informatiefste metodes soos volg:
- cholegraphy
- duodenale klink
- cholesistografie
- Ultraklank van die buikholte
- flikkergrafie
- 'N Biochemiese bloedtoets toon hoë vlakke van lewerensieme - GGTP, alkaliese fosfatase, AcT, Alt.
- Diagnostiese laparoskopie en bakteriologiese navorsing is die modernste en bekostigbaarste diagnostiese metodes.
Natuurlik is dit makliker om enige siekte te voorkom as om te behandel, en vroeë navorsing kan vroeë afwykings, afwykings in die chemiese samestelling van gal, aan die lig bring. En met 'n streng dieet sal dit genoeg wees om die periode van remissie van hierdie siekte te verleng en ernstige komplikasies te voorkom.
Behandeling van chroniese cholecystitis
Behandeling van die chroniese proses sonder die vorming van klippe word altyd uitgevoer deur konserwatiewe metodes, waarvan die belangrikste dieetkos is (dieet 5 - breukvoeding met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof, minerale water). In die teenwoordigheid van galstene - die beperking van harde werk, fisiese oorbelasting, skud rit.
Die volgende middels word gebruik:
- Antibiotika, meestal breëspektrum of kefalosporiene
- Ensiempreparate - Pankreatin, Mezim, Creon
- Ontgifting - intraveneuse infusie van natriumchloried, glukoseoplossings
- NSAID's - soms word dit gebruik om inflammasie en pyn te verlig
Cholagogue word gewoonlik verdeel in:
- Choleretika - medisyne wat die vorming van gal bevorder. Preparate wat gal- en galsure bevat: allochol, lyobil, vigeratien, cholenziem, dihidrocholiensuur - chologon, natriumsout van dehidrocholiensuur - decholien. Kruiepreparate verhoog die afskeiding van gal: flacumin, graanstigmas, berberien, konvaflavin.Sintetiese preparate: osalmied (oksafenamied), otinamiedhidroksimetiel (nikodien), siklavon, gimekromon (odeston, holonerton, cholestil).
- Cholekinetika word verdeel in: dra by tot die vrystelling van gal en die verhoging van die toon van die galblaas (magnesiumsulfaat, pituitrien, choleretin, cholecystokinin, sorbitol, mannitol, xylitol) en cholespasmodicum, en die toon van die galbuise en sfinkter van Oddi: drorverchloride, drorveride , mebeverin (duspatalin).
Gedurende periodes van verergering word kruie medisyne baie gebruik, in die afwesigheid van allergieë daarvoor - afkooksels van kamille, paardebloem, peperment, valeriaan, kalandula. En in periodes van remissie is dit moontlik om homeopatiese behandeling of kruie medisyne voor te skryf, maar met ander kruie - yrow, marshmallow, tansy, duindoorn.
Dit is baie belangrik om na 'n verergering van cholecystitis 'n streng dieet te volg, en dan word die simptome geleidelik bedaar. Daarbenewens word dit ook aanbeveel om gereeld buisies met xylitol, minerale water of magnesia uit te voer, fisioterapie, refleksologie en SBS-terapie is effektief.
In die geval van berekende chroniese cholecystitis met duidelike simptome, word dit aanbeveel om die galblaas, 'n bron van klippe, te verwyder, wat 'n bedreiging vir die lewe kan veroorsaak tydens hul beweging. Die voordeel van chroniese cholecystitis met klippe van akute, berekenende cholecystitis is dat hierdie operasie beplan word, dit is nie 'n noodmaatreël nie, en u kan veilig daarvoor voorberei. Beide laparoskopiese chirurgie en mini-toegang cholecystektomie word gebruik.
As chirurgiese ingryping gekontraïndikeer word, soms met chroniese cholecystitis, kan die behandeling bestaan uit die metode om klippe van skokgolf-lithotripsie te vergruis. Hierdie ekstra-korporatiewe prosedure onttrek nie die klippe nie, maar vergruis dit eenvoudig, vernietig dit, en hulle groei gereeld weer. Daar is ook 'n metode om klippe te vernietig deur soute van ursodeoxycholic en chenodeoxycholic suur te gebruik, benewens die feit dat hierdie terapie nie tot 'n volledige genesing lei nie, is dit ook redelik lank en duur tot 2 jaar.
Behandeling van akute cholecystitis
As akute cholecystitis vir die eerste keer aangeteken word, word klippe en 'n ernstige kliniese beeld nie gevind nie, is daar geen purulente komplikasies nie, dan is standaard mediese konserwatiewe terapie - antibiotika, antispasmodika, NSAID's, ontgifting en ensiemterapie, is choleretiese middels genoeg.
In ernstige vorme van vernietigende cholecystitis, is cholecystotomy of verwydering van die galblaas verpligtend (sien. Dikwels word cholecystectomy uitgevoer vanaf die mini-toegang. As die pasiënt die operasie weier, kan u die akute aanval met medikasie verwyder, maar onthou dat groot klippe noodwendig tot terugvalle lei) en die oorgang na chroniese cholecystitis, waarvan die behandeling nog steeds op 'n operatiewe manier kan eindig of komplikasies kan veroorsaak.
Tot op hede word 3 soorte chirurgiese ingrepe gebruik vir die behandeling van cholecystitis - oop cholecystotomie, laparoskopiese cholecystotomy, vir verswakte mense - perkutane cholecystostomie.
Daar word sonder uitsondering aan alle pasiënte met akute cholecystitis 'n streng dieet getoon - slegs tee kan in die eerste 2 dae gedrink word, dan word tabel 5A toegelaat om op die dieet te gaan, waar voedsel slegs deur stoom gekook word of gekook word, 'n minimum vet gebruik word, gebraai, gerook, geurmiddels, koolzuur en drankhoudende drankies. Meer hieroor in ons artikel.