Waarom moet ons 'n glukemiese profiel toets?
Die glukemiese profiel is waarskynlik die mees insiggewende studie om die ware bloedglukose te bepaal, wat gewoonlik glukemie genoem word. Onthou dat, aangesien glukose 'n belangrike bron van energie is, glukemie (d.w.s. glukosevlak ) word binne sekere perke ondersteun.
Die brein kan byvoorbeeld net behoorlik funksioneer met 'n konstante glukemie. As die glukosevlak onder 3 mmol / L daal of tot meer as 30 mmol / L styg, is die eerste ding wat gebeur dat die persoon sy bewussyn verloor en moontlik in 'n koma verval.
Vir die grootste deel, voor die begin van die probleem, is ons nie geïnteresseerd in glukemiese aanwysers nie. By die jaarlikse ondersoeke vra die terapeut natuurlik om bloed te skenk vir 'n algemene ontleding, waarin daar 'n kolom “glukosevlak” is. As alles binne die normale bereik is, sal die terapeut sy kop knik, en dit is alles. Maar as die vlak buite die norm is, begin paniek.
Glykemiese beheer
Maar meestal skryf hulle 'n rigting uit vir 'n gespesialiseerde studie: 'n glukosetoleransietoets (ook 'n glukosetoleransietoets genoem) of 'n bepaling van die glukemiese profiel. As die situasie met die eerste toets min of meer duidelik is, dan is dit met die tweede toets nie alles duidelik nie.
As u gevra word om 'n glukosetoleransietoets te doen, berei u voor vir die oggendbloedmonsterneming en gaan dan na die gewone algemene ontleding. Hierdie voorbereiding is genoeg. Let daarop dat hierdie toets tydskrities is. Dit is, dit is onmoontlik om die tyd van vier opeenvolgende bloedmonsters te mis. Anders sal die grafiek nie akkurate data weerspieël nie.
Dus slaag u die eerste bloedmonster in die interval van 8 tot 9 in die oggend. Dan moet u 'n glas water drink waarin 75 gr. glukose. Vir kinders word water voorberei volgens die norm van 1,75 g per kilogram gewig. Daarna word elke halfuur drie monsters geneem. Die prosedureverpleegkundige sal die tyd van die steekproefneming aandui. Kyk mooi.
Nou gaan dit oor die tweede opsie, wat nie net die glukemiese profiel genoem word nie. Die kern van die metode is eenvoudiger as die glukosetoleransietoets, ten minste die aantal bloedmonsters wat geneem is - daar is slegs twee daarvan. Die eerste toets word geneem, soos in die eerste opsie - op 'n leë maag. Die tyd is 8 tot 9, maar verkieslik om agt of so.
Onmiddellik na die neem van die monster, moet die pasiënt soos gewoonlik ontbyt eet. Of tuis, óf kos saamgebring. Die kos is doodgewoon om die prentjie nie te verdraai nie. Dit blyk dat ontbyt omstreeks 8.30 plaasgevind het, en na 'n uur en 'n half - om 10.00 die tweede bloedmonster.
Wat is glukemiese profiel
Selfs vier monsters vir glukosetoleransietoets gee nie 'n akkurate beeld van glukosevlakke nie. Dit is 'n kort tydjie inligting wat nie die mees versadigde periode van die dag dek nie. En mense wat al probleme ondervind het met die diagnose van diabetes, benodig meer akkurate inligting.
Dit is waar die glukemiese profiel, wat bedoel is vir die daaglikse monitering van bloedglukosevlakke, belangrik sal wees. Gedurende 'n normale dag, gedurende die normale ritme van die lewe met baie verskillende tye van die dag met gewone voedsel, is dit moontlik om objektiewe veranderinge in glukemie op te spoor.
Hierdie prosedure is van besondere belang by die behandeling van diabetes mellitus, aangesien dit u toelaat om beheer te gee oor die behandelingsprogram wat gebruik word.
Daar word voorwaardes geskep wat die behandelende dokter die geleentheid bied om die doeltreffendheid van die maatreëls wat getref is, te monitor en om tydige wysigings aan te bring ten opsigte van die dosis en frekwensie van insulienadministrasie indien hormoonvervangingsterapie gekies word.
Die dokter kan ook suikerverlagende middels vervang en 'n dieetkorreksie uitvoer.Sulke maatreëls sal die vordering van die siekte voorkom en die pasiënt teen die ontwikkeling van akute en chroniese komplikasies beskerm.
Bloedmonsternemingsreëls
Pasiënte met diabetes-endokrinoloë word gereeld versoek om 'n individuele glukometer vir persoonlike gebruik te hê, wat pas by die daaglikse monitering.
Die teenwoordigheid van 'n glukometer sal die pasiënt toelaat:
- verander die dosering van insulien met voedingsfoute,
- kry die lewensgevaarlike toestand van hipoglukemie betyds,
- voorkom die vorming van spronge in glukose, veral wat die klein kalibervate negatief beïnvloed,
- Voel meer vry in u optrede.
Daar moet in gedagte gehou word dat glukometers soms die ware aanduiders van glukemie verdraai. Die kanse om die betroubaarste meetresultaat te kry, word groter as u gelei word deur die volgende memo:
- dit is nodig om die gebied waaruit bloedmonsters geneem word, te herorganiseer sonder om alkoholbevattende stowwe te gebruik. Die beste opsie is om 'n seepoplossing te gebruik,
- druk nie 'n druppel bloed nie, die stroom daarvan moet vry wees,
- sal die bloedtoevoer na die distale phalanges van die vingers toeneem as u dit masseer voordat u met die prosedure begin. Dieselfde effek kan verkry word deur die pols te laat sak. Of om vasodilatasie deur termiese blootstelling te bewerkstellig: maak die palm van die hand warm by die battery, gebruik warm water of 'n ander bron van hitte,
- die toediening van kosmetiese produkte op die velarea wat by die manipulasie betrokke is, uit te sluit,
- dit is belangrik om dieselfde meetapparaat te gebruik om glukemie-aanwysers te bepaal, sonder om dit gedurende die dag deur 'n ander te vervang.
Die koop van 'n glukometer vir persoonlike gebruik laat twee objektiewe vrae ontstaan:
- wat sal die koste van elke ontleding kos
- Sal ek bloed kan neem.
Die gemiddelde prys van 'n toetsstrook (een analise) vir 'n glukometer is 20 roebels. Aangesien die glukemiese profiel tien metings per dag behels, sal die totale koste ongeveer 200 roebels beloop. Evalueer die koste in die laboratorium of tuisoproep en besluit wat die beste vir u is.
Bloedmonsterneming van 'n mens se vinger het natuurlik 'n sekere sielkundige probleem in die eerste fase. Met verloop van tyd sal daar egter 'n gewoonte ontstaan en hierdie versperring verdwyn. In elk geval gebruik miljoene mense regoor die wêreld glukometers.
Monitering algoritme
- die eerste studie word onmiddellik na die ontwaking van die oggend op 'n leë maag uitgevoer,
- die tweede is voor ontbyt,
- die derde - na 'n oggendmaal, na anderhalf uur,
- die vierde en vyfde keer dat bloed voor ete en onderskeidelik 1,5 uur daarna geneem word,
- die sesde en sewende - voor en na 1,5 uur na ete,
- die agtste meting moet gedoen word voordat u gaan slaap,
- die negende - om 00.00,
- die tiende keer om die meter te gebruik, is 03:30 in die oggend.
Dekripsie van die ontvangde data
Die Wêreldgesondheidsorganisasie stel standaarde vir glukosevlakke in beide kapillêre bloed en veneuse plasma vir 'n gesonde persoon. Om hierdie waardes te ken, sal help om die gegewens wat tydens die bestudering van die glukemiese profiel verkry is, korrek te interpreteer.
Die vastende glukosekonsentrasie in kapillêre bloed moet minder wees as 5,6 mmol / L, en minder as 7,8 mmol / L 2 uur na 'n maaltyd. In 'n veneuse plasma is die toelaatbare vasglikemie tot 6,1 mmol / L, en na 'n voedselbelasting - tot 7,8 mmol / L. Hierdie syfers is relevant vir volwassenes en kinders.
As dit toevallig moontlik is, om ten minste een keer data op te teken wat meer as 11,1 mmol / L is, en ook die hoeveelheid glukose van meer as 6,1 mmol / L op 'n leë maag op te spoor, en meer as 11,1 mmol / L na eet, is daar almal gronde vir die vasstelling van 'n diagnose van diabetes.
Behoorlik gekose terapie help om glukosemetabolisme volledig te reguleer.
Aanwysers van kompensasie van die patologiese proses:
- By tipe 2 word die siekte as vergoed beskou as die vastende glukemie minder is as 6,1 mmol / L, en gedurende die dag gaan die suikerkonsentrasie nooit verder as 8,25 mmol / L nie. Suiker in die urine word nie opgespoor nie.
- As ons die tipe 1-diabetes mellitus oorweeg, is waardes van tot 10 mmol / l in 'n honger toestand toelaatbaar; glukosurie tot 25 g / dag word ook as moontlik beskou.
Vir swanger vroue is die aanwysers effens anders: glukose word hoogstens 7,0 mmol / l in 'n honger toestand beskou en nie meer as 8,5 mmol / l nie, twee uur nadat hulle geëet het. Anders praat hulle oor die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes.
Vir diabete in 'n toestand van dekompensasie of subkompensasie word die verwysingswaardes deur die behandelende geneesheer gegee. Dit oorskry gewoonlik die vereiste norme. En dit is te danke aan 'n aantal redes, insluitend die welstand van die pasiënt, sy sensitiwiteit vir die toestand van hiper- en hipoglukemie, en die duur van die siekte.
Verkorte glukemiese profiel
Verkorte monitering kan gebruik word vir vermoedelike veranderinge in glukemie. As die vermoedens bevestig word, is dit die behoefte om die behandelingsplan reg te stel, en hiervoor benodig u 'n volledige glukemiese profiel, wat na 'n verkorte monitering binne 'n paar dae vertoon kan word.
Die endokrinoloog besluit hoe gereeld u hierdie waarnemingstegniek moet gebruik, die volledige weergawe gebruik of dit verkort. op sy keuse word beïnvloed deur 'n gedetailleerde ontleding van die siekte: die bepaling van die tipe diabetes mellitus, maniere om normale glukosevlakke te bereik, die mate van kompensasie van die patologiese proses.
- Dit word aanbeveel dat pasiënte met tipe 1-diabetes wat gedwing word om insulienvervangingsterapie te ondergaan, die daaglikse glukemiese profiel bepaal, volgens die instruksies van 'n spesialis, of gelei word deur 'n interne gevoel van hul toestand.
- Mense wat aan diabetes 2 mellitus ly, waarvan die kompensasie verkry word deur die konstante gebruik van insulien, moet een keer per week 'n verkorte studievariasie uitvoer en dit een keer per maand voltooi. En meet ook die konsentrasie van glukose daagliks 1-2 keer per dag.
- As met suikersiekte van die tweede tipe normalisering van suiker met hipoglisemiese middels bewerkstellig kan word, kan die monitering een keer per week in 'n verkorte vorm uitgevoer word.
- As diabetes slegs deur dieet en dieet beheer kan word, is 'n saamgeperste weergawe een keer per maand voldoende.
- As u die daaglikse status van glukemie ken, sal dit die pasiënt help om onveilige skommelinge in bloedsuikervlakke op te spoor met enige verandering in hul gewone lewensritme: in die geval van verhoogde fisieke of geestelike aktiwiteit, in afwyking van die aanbevole dieet, in 'n stresvolle situasie. Daarom moet enige sodanige situasie gepaard gaan met 'n definisie van glukemiese profiel.
- Swangerskap gekompliseer deur swangerskapsdiabetes word ook as 'n direkte aanduiding vir so 'n prosedure beskou.
Normale bloedsuikervlakke
Die interpretasie van die glukose-waardes wat tydens die metings verkry is, moet onmiddellik uitgevoer word.
Die tempo van aanwysers vir glukosuriese profiel:
- van 3,3 tot 5,5 mmol / l (volwassenes en kinders ouer as 12 maande),
- van 4,5 tot 6,4 mmol / l (bejaardes),
- van 2,2 tot 3,3 mmol / l (pasgeborenes),
- van 3,0 tot 5,5 mmol / l (kinders jonger as een jaar).
Toelaatbare veranderinge in glukose met inagneming van versnaperinge:
- suiker moet nie 6,1 mmol / l oorskry nie.
- 2 uur na 'n versnapering met voedsel wat koolhidrate bevat, moet die glukemievlak hoogstens 7,8 mmol / L wees.
- die teenwoordigheid van glukose in die urine is onaanvaarbaar.
Afwykings van die norm:
- vas glukemie vinniger as 6,1 mmol / l,
- suikerkonsentrasie na etes - 11,1 mmol / l en hoër.
Baie faktore kan die korrektheid van die resultate van selfmonitering van glukemie beïnvloed:
- verkeerde meting gedurende die geanaliseerde dag,
- oor belangrike studies,
- nie-nakoming van die gevestigde dieet, waardeur die geskeduleerde bloedmeting oningelig is,
- die reëls van voorbereiding vir moniteringsaanwysers te ignoreer.
Die presiese resultate van die glukemiese profiel hang dus direk af van die korrektheid van die aksies ten tye van die meting.
Hoe kan ek die daaglikse huisarts bepaal?
Die daaglikse waarde van die glukemiese profiel vertoon die toestand van die suikervlak gedurende die ontleed 24 uur.
Die belangrikste taak om die aanwyser tuis te monitor is om metings te doen in ooreenstemming met die vasgestelde tydelike reëls.
Die pasiënt moet in staat wees om met die meter te werk en die resultaat met 'n toepaslike inskrywing in 'n spesiale dagboek op te neem.
Die frekwensie van die daaglikse algemene praktisyn word individueel vir elke persoon bepaal (gewoonlik 7-9 keer). Die dokter kan 'n enkele monitering van studies voorskryf, of 'n paar keer per maand.
As 'n bykomende metode om die vlak van glukemie te monitor, word 'n verkorte glukosuriese profiel gebruik.
Dit bestaan uit die neem van vier bloedmetings om die suikerinhoud daarin te bepaal:
- 1 vasstudie
- 3 metings na die hoofmaaltye.
Daaglikse huisarts in vergelyking met verkorte kan u 'n meer volledige en betroubare prentjie sien van die toestand van die pasiënt en glukose.
Verkorte sifting word meestal aanbeveel vir die volgende pasiënte:
- Mense gekonfronteer met die aanvanklike manifestasies van hiperglikemie, waarvoor dieet voldoende is. Die frekwensie van algemene praktisyns is 1 keer per maand.
- Pasiënte wat daarin slaag om glukemie binne normale perke te hou deur medikasie te neem. Hulle moet die huisarts een keer per week monitor.
- Insulienafhanklike pasiënte. Verkorte huisarts word aanbeveel vir daaglikse monitering. Gewoonlik kan 'n normale glukemieniveau gehandhaaf word deur pasiënte wat dit voortdurend monitor, ongeag die voorskrif van die dokter.
- Swanger met swangerskapsdiabetes. Dit is veral belangrik vir sulke pasiënte om glukemie daagliks te monitor.
Videomateriaal oor tekens en simptome van diabetes:
Wat beïnvloed profieldefinisie?
Die resultaat van die toetsing en die frekwensie van die herhaling daarvan hang af van verskillende faktore:
- Gebruikte meter. Vir monitering is dit beter om slegs een model van die meter te gebruik om onakkuraathede te voorkom. By die keuse van 'n apparaat moet daar in ag geneem word dat modelle van toestelle wat die konsentrasie van glukose in bloedplasma meet, meer geskik is om te toets. Hulle metings word as akkuraat beskou. Om foute in glukometers te identifiseer, moet hul data van tyd tot tyd vergelyk word met die resultate van die suikervlakke tydens bloedmonsters deur laboratoriumpersoneel.
- Op die dag van die studie moet die pasiënt ophou rook en ook fisieke en psigo-emosionele spanning uitsluit as moontlik, sodat die resultate van die huisarts meer betroubaar is.
- Die frekwensie van toetsing hang af van die verloop van die siekte, soos diabetes. Die frekwensie van die implementering daarvan word deur die dokter bepaal, met inagneming van die individuele eienskappe van die pasiënt.
Die gebruik van die toets in kombinasie met diabetesterapie maak dit moontlik om die situasie te beheer en tesame met die dokter veranderinge aan die behandelingsregime aan te bring.
Glykemiese profiel en die meetreëls daarvan
Die bepaling van bloedsuiker deur middel van 'n glukemiese profiel word aanbeveel vir pasiënte wat insulien inneem, wat help om normale bloedglukosevlakke by diabetes te handhaaf. As gevolg van hierdie prosedure, kan u die effektiwiteit van die voorgeskrewe behandeling bepaal, en die moontlikheid om die siekte te vergoed.
Dekripsie van die analise bied normale aanwysers: tipe 1-diabetes mellitus word as vergoed beskou as die konsentrasie van glukose op 'n leë maag vir een dag nie meer as 10 eenhede is nie.Vir hierdie siekte word die norm van die verlies van suiker in urine aanvaar, maar nie meer as 30 gram nie.
Wees versigtig
Volgens die WGO sterf elke jaar in die wêreld 2 miljoen mense aan diabetes en die komplikasies daarvan. In die afwesigheid van gekwalifiseerde ondersteuning vir die liggaam, lei diabetes tot verskillende soorte komplikasies, wat die menslike liggaam geleidelik vernietig.
Die mees algemene komplikasies is: diabetiese gangreen, nefropatie, retinopatie, trofiese ulkusse, hipoglukemie, ketoasidose. Diabetes kan ook lei tot die ontwikkeling van kankergewasse. In bykans alle gevalle sterf 'n diabeet, sukkel hy met 'n pynlike siekte, of word hy 'n regte persoon met 'n gestremdheid.
Wat doen mense met diabetes? Die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n middel te maak wat diabetes mellitus heeltemal genees.
Die Federale program "Gesonde Nasie" is tans aan die gang, waarbinne hierdie medisyne aan elke inwoner van die Russiese Federasie en die GOS gegee word Gratis . Raadpleeg die amptelike webwerf van MINZDRAVA vir meer inligting.
Siektes van die tweede soort word as vergoed beskou as die ontleding toon dat die bloedsuiker soggens hoogstens 6 eenhede is, en tot 8,25 eenhede gedurende die dag. Daarbenewens moet 'n urinalise nie die teenwoordigheid van suiker toon nie, en dit is die norm vir hierdie tipe diabetes. In die teenoorgestelde situasie moet die pasiënt die toets herhaal om die oorsake van suiker in die urine te vind.
'N Glukosetoets kan tuis alleen deur die pasiënt uitgevoer word. Gebruik dit om 'n glukometer te gebruik. Om sodanige meting akkurate aanwysers te gee, moet u sekere reëls nakom:
- Voordat daar bloed geskenk word, is dit nodig om higiëniese prosedures van die hande uit te voer: was met seep. Verifieer dan, sonder versuim, die netheid van die 'plek' waaruit bloed geneem word.
- Om nie 'n fout by diabetes mellitus te ondervind nie, word die plek van die toekomstige punksie nie met alkoholbevattende middels uitgewis nie.
- Bloed moet versigtig geneem word, die punksieplek word maklik gemasseer. U kan nie op die vinger druk om die biologiese vloeistof in te pers nie.
- Om die bloedvloei te verhoog, word dit aanbeveel om u hande onder lopende warm water te hou.
Voordat u 'n ontleding doen vir 'n siekte van die tweede soort, kan u geen gels en ander kosmetiese produkte op u hande sit wat die ontvangs van die korrekte aanwysers kan beïnvloed nie.
Ons lesers skryf
Onderwerp: Diabetes het gewen
Aan: my-diabet.ru Administrasie
Op 47 was ek gediagnoseer met tipe 2-diabetes. Oor 'n paar weke het ek amper 15 kg gekry. Konstante moegheid, slaperigheid, gevoel van swakheid, visie het begin sit. Toe ek 66 word, het ek my insulien stabiel gesteek; alles was baie sleg.
En hier is my verhaal
Die siekte het aanhou ontwikkel, periodieke aanvalle het begin, die ambulans het my letterlik van die ander wêreld teruggebring. Die hele tyd het ek gedink dat hierdie tyd die laaste sou wees.
Alles het verander toe my dogter my een artikel op die internet laat lees. U kan u nie voorstel hoe dankbaar ek teenoor haar is nie. Hierdie artikel het my gehelp om heeltemal ontslae te raak van diabetes, 'n beweerde ongeneeslike siekte. Die laaste 2 jaar het ek meer begin beweeg, in die lente en somer gaan ek elke dag na die land, kweek tamaties en verkoop dit op die mark. My tantes is verbaas oor hoe ek tred hou met alles, waar soveel krag en energie vandaan kom, hulle glo steeds nie dat ek 66 jaar oud is nie.
Wie 'n lang, energieke lewe wil leef en hierdie vreeslike siekte vir altyd vergeet, neem 5 minute en lees hierdie artikel.
Gaan na die artikel >>>
Die eerste ontleding word gedoen in die oggend voor ontbyt (dit wil sê op 'n leë maag), en dan word dit onmiddellik voor ete gemeet, daarna elke 2 uur daarna (eers nadat u geëet het).
Aangesien dit ten minste ses keer per dag bloedsuiker moet meet, beveel dokters 'n ontleding onmiddellik voor slaaptyd aan, dan om 12 uur en daarna om 03:30 uur in die nag.
In 'n aantal situasies met 'n tweede soort siekte, kan dokters 'n verkorte analise aanbeveel vir die pasiënt, wat bloedmonsters tot 4 keer per dag behels: een keer in die oggend op 'n leë maag, en die volgende drie keer slegs nadat hy geëet het. Die basiese reëls vir die uitvoering van:
- Dit is belangrik om al die aanbevelings van die prosedure wat deur die dokter uitgereik is, te volg om 'n fout uit te sluit in die verkrygde syfers.
- Maak seker dat die suiker meetapparaat waardes lewer wat die moontlikheid van 'n groot persentasie fout uitskakel.
Dit bevat glukemiese profiel
Verhale van ons lesers
Verskeie diabetes tuis. 'N Maand het verloop vandat ek vergeet het van die suikerspronge en insulien inneem. O, hoe het ek altyd gedurig flou geword, noodoproepe. Hoeveel keer het ek na endokrinoloë gegaan, maar daar is net een ding: 'Neem insulien'. En nou is daar vyf weke, omdat die bloedsuikervlak normaal is, nie 'n enkele inspuiting van insulien nie, en alles danksy hierdie artikel. Almal met diabetes moet lees!
In die oorgrote meerderheid van die gevalle, beveel die dokter aan om so 'n ontleding te doen, gebaseer op die pasiënt se toestand, sy algemene welstand en tipe siekte.
As die tweede tipe siekte gediagnoseer word, word 'n welstand-dieet toegepas, en word die studie ten minste een keer per maand uitgevoer. In hierdie geval kan u die verkorte glukemiese profiel gebruik. Situasies wanneer voorgeskryf om toetse af te lê:
Wanneer die pasiënt medikasie neem wat die bloedsuiker van 'n persoon verlaag, moet hy elke week tuis ontleed.
As 'n hormoon aan die pasiënt toegedien word, doen hy elke 7 dae 'n verkorte analise en word 'n daaglikse profiel een keer per maand uitgevoer.
Deur so 'n analise uit te voer, kan pasiënte 'n “vinger op die polsslag” hou, om betyds op te let in die bloedsuiker in die een of ander rigting, wat ernstige komplikasies en gevolge van die siekte vermy.
Maak gevolgtrekkings
As u hierdie reëls lees, kan u aflei dat u of u geliefdes siek is aan diabetes.
Ons het 'n ondersoek gedoen, 'n klomp materiale bestudeer en die belangrikste van die metodes en middels vir diabetes nagegaan. Die uitspraak is soos volg:
As dit toegedien word, was dit slegs 'n tydelike resultaat, sodra die inname gestaak is, het die siekte skerp toegeneem.
Die enigste middel wat noemenswaardige resultate opgelewer het, is Dialife.
Op die oomblik is dit die enigste middel wat diabetes heeltemal kan genees. Dialife het veral in die vroeë stadium van diabetes 'n sterk effek getoon.
Ons het die Ministerie van Gesondheid versoek:
En vir lesers van ons webwerf is daar nou 'n geleentheid
kry dialife GRATIS!
Waarskuwing! Gevalle van die verkoop van vals Dialife-medisyne het meer gereeld verskyn.
Deur 'n bestelling te plaas deur die skakels hierbo te gebruik, word u gewaarborg dat u 'n kwaliteit produk van 'n amptelike vervaardiger ontvang. Boonop ontvang u 'n waarborg vir die terugbetaling (insluitende vervoerkoste) as u op die amptelike webwerf bestel, ingeval die geneesmiddel nie 'n terapeutiese effek het nie.
Om die sukses van die behandeling van diabetes te bepaal, word die gesondheid van die pasiënt gemonitor. By diabete is die bloedsuiker-indikator die belangrikste, waarvolgens die dokter die korrektheid van die behandeling beoordeel. Om die vlak van glukose gedurende die dag te bepaal, neem die pasiënt bloed vir ontleding. Dit word in verskillende fases gedoen - vir ses of agt heinings. Gewoonlik word bloed geskenk voor etes en 'n uur en 'n half na die ete. Met so 'n studie kan u bloedsuiker monitor, asook die doeltreffendheid bepaal van sekere medisyne wat die pasiënt gebruik oor sy siekte.
Reëls vir die neem van bloed vir navorsing
Die bepaling van glukosevlakke is baie belangrik vir die glukemiese profiel. Diabete weet wat dit is, want die inligting wat ons ontvang, stel ons in staat om die gevolge van suikersiekte te beoordeel. Om die resultaat te kry, moet u by verskillende reëls hou:
- moenie die plek van die toekomstige punt met alkohol afvee nie - vir ontsmetting is dit voldoende om net die veloppervlak met seep te was,
- bloed moet vrylik van die punt kom, dit is nie nodig om die vel te druk nie,
- Voordat u bloedmonsters neem, kan u 'n massering doen om bloedsomloop in die gewenste area te aktiveer, of u arm ondertoe te laat sak,
- Voor die prosedure hoef u nie u hande met room of ander skoonheidsmiddels te behandel nie.
Bloed vir ontleding moet per dag versamel word, en die pasiënt moet weet hoe om bloed te skenk. Hiervoor word materiaalmonsters verskeie kere gedoen. Eerstens gee die pasiënt vroegoggend bloed voordat die bloedtoets nie geëet kan word nie. Die volgende keer - voordat u eet, en dit is dus nodig om dit voor elke deeglike maaltyd te doen. Weereens word bloed geskenk nadat hulle geëet het - ongeveer een en 'n half tot twee uur. Ontleding word ook na maaltye gedoen. Nog 'n keer om die glukose-indikator te bepaal, is dit nodig voor slaaptyd, sodra die pasiënt op die punt is om te gaan slaap, moet die voorlaaste aanduiding van die dag om middernag bepaal word, en die laaste om halfvier in die nag. Dus word gemiddeld ongeveer agt bloedmonsters per dag verkry.
'N Ander opsie om aanwysers te interpreteer, is om 'n verkorte glukemiese status te bepaal. Die verskil van die volle daaglikse toelaag is dat die pasiënt slegs vier keer glukose in die bloed meet - een keer in die oggend op 'n leë maag en nog drie keer na die eet. So 'n studie moet nie onafhanklik gedoen word nie, dit word deur die dokter voorgeskryf, aangesien hy die foute in die aangebied resultate in ag moet neem.
By die bepaling van glukemiese status, moet die pasiënt weet dat die vas van bloedsuiker ongeveer tien persent minder is as wat gevind word in bloedplasma wat uit 'n aar geneem word. Om die regte resultate te verkry, word dit dus aanbeveel om spesiale glukometers te gebruik wat die indikator in bloedplasma kan meet.
Dit is ook opmerklik dat dokters aanbeveel om dieselfde toestel te gebruik, sodat foute minimaal is. Die pasiënt sal dus die akkuraatste resultate kan kry rakende die suikerpeil in sy bloed, wat baie belangrik is vir die langtermynbehoefte om die glukemiese profiel te bepaal. As daar 'n afwyking in die aanwysers is tydens selfmonitering, moet die pasiënt die kliniek kontak waar hy laboratoriumontleding sal ondergaan. Hiermee kan u die resultate vergelyk en foute identifiseer. Miskien moet u die meter verander as die toestel verkeerde data begin vertoon.
Hoe gereeld moet u glukemiese status bepaal?
Dit is baie belangrik vir die pasiënt om hul glukemiese status te ken, want dit is die indikator wat die effek van sekere geneesmiddels demonstreer. Die frekwensie van die meting van die profiel kan afhang van die individuele kenmerke van die diabeet, die tipe siekte en die behandelingsmetode. Ons lys die hoofkategorieë van pasiënte wat aanbeveel word om hul glykemiese profiel op hul eie te bepaal:
- Pasiënte wat herhaalde inspuitings van insulien as behandeling gebruik, moet die bloedglukose meet soos voorgeskryf deur die dokter (gewoonlik word die endokrinoloog ooreengekom) of afhangende van hul eie gevoelens.
- Suiker vlak word ook tydens swangerskap beheer, veral as die verwagtende moeder siek is aan diabetes. Suiker word ook op 'n later tydstip gemeet om swangerskapsdiabetes te voorkom.
- Diabete van die tweede tipe waarin dieetbehandeling toegepas word, kan nie 'n volledige profiel meet nie, maar 'n verkorte. Dit moet een keer per maand gedoen word.
- Dit word aanbeveel om die kort status een keer per week te bepaal vir diabete van die tweede tipe, waarvan die behandeling met medisyne uitgevoer word.
- As 'n diabeet van die tweede tipe voortdurend insulienpreparate in die behandeling gebruik, moet hy een keer per maand 'n volledige daaglikse profielbepaling doen, een keer per week 'n verkorte glukemiese profiel maak, en een of twee keer per dag om bloedsuiker te beheer.
- Vir enige afwyking van die dieet, onbeplande inname van verbode voedsel of om ander redes, word dit ook aanbeveel om die vlak van glukose in die bloed te bepaal.
Interpretasie van resultate
Die korrekte waarde by die bepaling van die glukemiese profiel moet tussen 3,5 en 5,5 mmol / l wees - dit is die norm. In die geval van 'n verswakte glukose metabolisme, styg die indikator tot 6,9 mmol / l, en reeds na die nommer 7 vermoed dokters suikersiekte by die pasiënt en neem hulle verdere maatreëls om die diagnose duidelik te maak.
Om die glukemiese profiel te identifiseer, voer die pasiënt 'n paar keer per dag 'n paar keer die meting van bloedsuiker met behulp van 'n spesiale apparaat - 'n glukometer.
Sodanige beheer is nodig om uit te voer om die benodigde dosis insulien wat by tipe 2-diabetes mellitus toegedien word, aan te pas, asook om u welstand en gesondheidstoestand te monitor om 'n toename of afname in bloedglukose te voorkom.
Nadat 'n bloedtoets uitgevoer is, is dit nodig om die data in 'n spesiaal geopen dagboek op te neem.
Pasiënte wat gediagnoseer is met tipe 2-diabetes mellitus, wat nie daagliks insulien benodig nie, moet getoets word om hul daaglikse glukemiese profiel ten minste een keer per maand te bepaal.
Afhangend van die ontwikkeling van die siekte, kan die norm vir die pasiënt vir elke pasiënt individueel wees.
Hoe word bloedmonsters gedoen om bloedsuiker op te spoor
'N Bloedtoets vir suiker word tuis met behulp van 'n glukometer uitgevoer.
Om te verseker dat die resultate van die studie akkuraat is, moet sekere reëls nagekom word:
- Voordat 'n bloedtoets vir suiker uitgevoer word, moet u u hande deeglik met seep was, veral moet u sorg vir die netheid van die plek waar die steekproef gedoen word.
- Die punt moet nie met 'n ontsmettingsmiddel wat alkohol bevat, afgevee word om die verkrygde data nie te verdraai nie.
- Bloedmonsterneming moet uitgevoer word deur die plek op die vinger in die punksiegebied saggies te masseer. In geen geval moet u bloed druk nie.
- Om die bloedvloei te verhoog, moet u u hande 'n rukkie onder 'n stroom warm water hou of u vinger liggies op u hand masseer, waar die punksie gedoen word.
- Voordat u 'n bloedtoets doen, kan u nie ys en ander skoonheidsmiddels gebruik wat die resultate van die studie kan beïnvloed nie.
Suikertarief
Daar is twee eenhede wat serumglukose meet: mmol / L en mg / dl. Die eerste word die meeste gebruik.
Vasresultate, wat impliseer dat dit agt uur vas is, mag nie die limiet van 5,5 mmol / L oorskry nie. Twee uur nadat die koolhidrate gelaai is, is die boonste limiet 8,1 mmol / L. As daar meer tyd is, is die maksimum vlak 6,9 mmol / L.
As u vermoed diabetes het, moet u onmiddellik die aanduiders van glukemie bepaal. Die ontleding moet op verskillende tye gedoen word om die effek van lewenstyl op die glukemiese profiel te bepaal.
Onder normale omstandighede neem glukemie toe nadat hulle geëet het, en meestal word hulle grootgemaak deur voedsel ryk aan vinnige of eenvoudige koolhidrate. Afhangend van die tyd van die dag en voedselinname, kan die vlak wissel.
Vaste syfers weerspieël glukemie na agt uur se vas. Dit is die eerste toets wat aanbeveel word as u vermoed diabetes of prediabetes (verswakte koolhidraatverdraagsaamheid). Diabete moet op 'n leë maag getoets word voordat hulle medisyne verlaag.
Soms word die ontleding 'n paar keer per dag voorgeskryf, terwyl 'n gesonde persoon nie noemenswaardige skommelinge in glukemie het nie.Maar as daar in die glukemiese profiel groot gapings is, is daar waarskynlik probleme met die werking van selle by die eiland Langerhans.
Ontsyfer die resultate
Aanwysers wat die normale omvang oorskry, dui waarskynlik op diabetes, maar ander patologieë kan ook onder die masker weggesteek word. Diabetes mellitus word bepaal op grond van die oorskryding van die boonste grense van glukemie met:
- 'n vasstudie van ten minste twee keer 7,0 mmol / l suiker,
- na voedsel, 'n koolhidraatlading of met 'n ewekansige resultaat van die ontleding gedurende die dag (vanaf 11,1 mmol / l).
Om nie 'n buitensporige toename in glukemie uit te lok nie, moet u komplekse koolhidrate en proteïene vir ontbyt eet. Die beste produkte hiervoor is eiers, groente, vis en maer vleis.
Die mees algemene manifestasies van suikersiekte is dors en vinnige urinering, sowel as verhoogde eetlus, verswakte sig en 'n gevoel van gevoelloosheid in die arms en bene.
As die boonste limiet van die suikernorm effens oorskry word (tot 6,9 mmol / l), dan is dit prediabetes.
Glukemiese bloedtellings bo die normale kan voorkom as gevolg van sulke prosesse:
- ernstige spanning
- akute hartinfarkt,
- akute beroerte,
- akromegalie,
- Cushingsindroom of -siekte,
- medikasie neem (kortikosteroïede).
Miskien is dit so dat die bloedsuikervlak laer is as die normale normale grens. Hierdie toestand kom meestal voor by insulienomas - gewasse wat oormatige hoeveelhede insulien lewer.
Navorsing oor 'n biochemiese bloedtoets.
Vir die meeste studies word bloed streng op 'n leë maag geneem, dit wil sê as daar minstens 8 uur verloop tussen die laaste maaltyd en bloedmonster (verkieslik ten minste 12 uur). Sap, tee, koffie, moet ook uitgesluit word. U kan water drink. U moet vetterige kos en alkohol van die dieet 1-2 dae voor die ondersoek uitsluit. U moet 'n uur voordat u bloed inneem, daarvan weerhou om te rook. Voor bloedskenking, moet fisieke aktiwiteit uitgesluit word. Bloed moet nie onmiddellik na bestralingsondersoekmetodes (x-straal, ultraklank), massering, refleksologie of fisioterapie toegedien word nie. Aangesien verskillende navorsingsmetodes en meeteenhede in verskillende laboratoriums gebruik kan word, word dit aanbeveel dat hulle in dieselfde laboratorium uitgevoer word vir die korrekte evaluering en vergelyking van die resultate van u laboratoriumtoetse. Om bloed, lipoproteïene te bepaal, word bloed na 12-14 uur gevas. Om die vlak van uriensuur te bepaal, is dit nodig om 'n dieet te volg: weier om kosse ryk aan puriene te eet - lewer, niere, beperk die vleis, vis, koffie, tee in die dieet. Die norm van bloedcholesterol is 3,08-5,2 mmol / l
Hoe om 'n bloedtoets vir suiker te neem.
Om 'n objektiewe resultaat te verkry, is dit noodsaaklik om sekere voorwaardes na te kom voordat u 'n bloedtoets doen:
- die dag voor die ontleding kan jy nie alkohol drink nie,
- die laaste maaltyd behoort 8-12 uur voor ontleding te wees. U kan drink, maar slegs water,
- soggens voor die ontleding kan u nie u tande borsel nie, aangesien tandepasta suiker bevat wat deur die slymvlies van die mondholte opgeneem word en die getuienis kan verander. Kou ook nie kougom nie.
'N Bloedtoets vir suiker word vanaf die vinger geneem. As u bloed uit 'n aar neem, word die studie uitgevoer met behulp van 'n outomatiese ontleder, wat 'n groter hoeveelheid bloed benodig. Daar is ook nou die geleentheid om tuis 'n bloedtoets vir suiker te neem met behulp van 'n glukometer - 'n draagbare toestel om bloedsuiker te meet. By die gebruik van die meter is daar egter foute moontlik, meestal as gevolg van die los toemaak van die buis met toetsstroke of die opberging daarvan in 'n oop toestand. Dit is te danke aan die feit dat 'n chemiese reaksie tydens die interaksie met die lug in die toetssone van die stroke voorkom en beskadig word.In bloed wat op 'n leë maag van 'n volwassene geneem word, moet suiker (glukose) normaalweg tussen 3,5 en 5,5 mmol / L wees.
Glykemiese profiel.
Die glukemiese profiel is 'n dinamiese waarneming van bloedsuiker gedurende die dag. Gewoonlik word 6 of 8 bloedmonsters van 'n vinger geneem om glukosevlakke te bepaal: voor elke maaltyd en 90 minute na 'n maaltyd. Die bepaling van die glukemiese profiel word uitgevoer vir pasiënte wat insulien neem vir diabetes. Danksy so 'n dinamiese monitering van bloedglukosevlakke, is dit moontlik om te bepaal hoeveel die voorgeskrewe terapie vir diabetes kan vergoed. Evaluering van die resultate van die glukemiese profiel: Vir tipe I-diabetes mellitus word die glukosevlak as vergoed beskou as die konsentrasie daarvan op 'n leë maag en gedurende die dag nie meer as 10 mmol / l is nie. Vir hierdie vorm van die siekte is 'n geringe verlies van suiker in die urine toelaatbaar - tot 30 g / dag.
· Tipe II-diabetes mellitus word as vergoed beskou as die konsentrasie van glukose in die bloed soggens nie 6,0 mmol / L is nie, en gedurende die dag - tot 8,25 mmol / L. Urien glukose moet nie opgespoor word nie.
Suiker kurwe.
STG is 'n standaard glukosetoleransietoets (suikerkurwe). Ook genoem die Glucose tolerance test (GTT). Dit toon die toestand van koolhidraatmetabolisme. 'N STH word op 'n leë maag uitgevoer (die laaste maaltyd is 12 uur voor 'n STH), met 'n glukosebelasting van 1,75 g / kg liggaamsgewig, maar hoogstens 75 g per ontvangs.
vaste suikervlakke, een uur en 2 uur na oefening. 'N Gesonde persoon het 'n vinnig bloedsuikervlak van minder as 5,5 mmol / l, met 'n verminderde glukosetoleransie (die ou naam is latente of latente diabetes mellitus) - van 5,5 tot 7 mmol / l, met diabetes mellitus - meer as 7 mmol / l. 'N Uur later styg die suikervlak by 'n gesonde persoon met hoogstens 30% van die aanvanklike vlak. Na 2 uur is die bloedsuiker by 'n gesonde persoon minder as 7,2 mmol / L, met 'n verminderde glukosetoleransie (NTG) - van 7,2 tot 11 mmol / L. 'N Toename in suikerpeil van meer as 11 mmol / l dui op die teenwoordigheid van diabetes mellitus.
Reëls vir die versameling van urine.
Urine word na 'n deeglike toilet van die eksterne geslagsdele in 'n steriele sak met 'n verseëlde deksel opgevang. As u vermoed dat uretritis is, word die eerste gedeelte van die urien versamel (aan die begin van urinering), in ander gevalle, die gemiddelde gedeelte van die urine (in die middel van urinering). Urine word in 'n hoeveelheid 10-30 ml versamel. Afleweringstyd na die laboratorium - hoogstens 3 uur. Urine word soggens, op 'n leë maag, en 'n salie na die slaap opgevang. Voordat u urine insamel, word 'n deeglike toilet met die eksterne geslagsorgane uitgevoer. Die opberging van uriene op lang termyn by kamertemperatuur totdat die studie lei tot 'n verandering in fisiese eienskappe, selvernietiging en bakteriële groei. In hierdie verband kan urine vir 'n geruime tyd in die yskas gebêre word, maar nie tot bevriesing gebring word nie! Urien moet in 'n agterplaat of in 'n bottel donker glas by die laboratorium afgelewer word. Verskillende soorte urinetoetse.
· Urinalysis Versamel die hele porsie oggend urine met gratis urinering in 'n skoon glashouer, meng deeglik en giet 50-100 ml in 'n houer vir aflewering na die laboratorium.
· Urinalysis volgens Nechiporenko. Versamel die MIDDEL GEDEELTE van oggend urine met gratis urinering in 'n houer vir aflewering in die laboratorium.
Indikasies vir navorsing: akute en chroniese purulent-inflammatoriese siektes van die urinêre stelsel (sistitis, uretritis, piëlonefritis).
Reëls vir die versameling van sputum.
Oogsputum (voor maaltye), wat tydens 'n hoesaanval vrygestel word, word in 'n steriele pot of in 'n steriele houer (agter seël) met 'n verseëlde deksel versamel. Voordat u materiaal versamel, is dit nodig om u tande te borsel en u mond met gekookte water te spoel om voedselrommel en orale mikroflora meganies te verwyder.As sputum in 'n geringe hoeveelheid geskei word, moet slierte geneem word voor die versameling van materiaal. U kan aërosol inaseming gebruik, wat verhoogde afskeiding van die brongi veroorsaak, of die inaseming van warm sout hipertoniese oplossing vir 10-20 minute gebruik. Sputum kan hoogstens 3 uur voor ondersoek in die yskas by 3-5 ° C geberg word.
Indikasies vir navorsing: lugweginfeksies, brongitis, longontsteking.
Ondersoek van die genitourinaire kanaal.
Materiaal vir mikroskopiese ondersoek (smeer) word met 'n spesiale steriele wegwerpborsel geneem en eweredig op 'n glasskyf gesmeer. As smere van verskillende plekke op dieselfde glas geplaas word, MOET PLEKKE VAN DIE TOEDIENING VAN DIE Smeer GETEKEN WORD: “U” is die uretra, “V” is die vagina, “C” is die servikale kanaal. Materiële monsterneming word uitgevoer deur werknemers van mediese departemente:
Ginekoloog (vir vroue),
Uroloog (vir mans).
Die sitologiese smeer word volgens vereistes geneem uit drie dele van die vaginale slymvlies: vanaf sy boë, vanaf die buitenste oppervlak van die serviks en vanaf die kanaal van die serviks. In hierdie geval word 'n spesiale spatel gebruik. Nadat elke monster geneem is, word die glas op die glas aangebring en daarna vir 'n deeglike ontleding na die sitologielaboratorium gestuur. Daar word op sy beurt weer sitologiese smere bestudeer vir die teenwoordigheid van die geringste afwykings in die struktuur van die selle. Die aanbevole simboolfrekwensie is een keer per jaar of anderhalf jaar.
Voorbereiding vir 'n smeer:
Die beste tyd vir smeer is enige tyd sonder menstruele vloei. Vermy die volgende twee dae voor die aanvang van die toets, aangesien dit abnormale selle kan masker en tot vals-negatiewe smeerresultate kan lei:
Vaginale preparate (behalwe dié wat deur 'n dokter voorgeskryf is)
· Vaginale voorbehoedmiddels soos voorbehoedende skuim, ys of jellies.
'N Smeer mag nie pynlik wees nie. As 'n vrou tydens die toets pyn ervaar, moet sy die dokter se aandag trek.
Coprogram.
7-10 dae voor die toets, kanselleer die medikasie (alle lakseermiddels, bismut, yster, vetgebaseerde rektale setpille, ensieme en ander medisyne wat die vertering en absorpsie beïnvloed). Op die vooraand kan jy nie vyandskappe doen nie. Na 'n X-straalondersoek van die maag en ingewande, is fekale ontleding nie vroeër as twee dae later moontlik nie. Binne 4-5 dae moet u by die volgende dieet hou: melk, suiwelprodukte, graan, kapokaartappels, witbrood met botter, 1-2 sagte gekookte eiers, 'n bietjie vars vrugte. Ontlasting word na onafhanklike dermbeweging versamel in 'n weggooibare plastiekhouer met 'n verseëlde deksel. Uine-ontlasting moet vermy word. Die houer met ontlasting moet afgelewer word op die laboratorium op die dag waarop die materiaal versamel word, in die yskas gestoor word (4-6 C0) voor versending.
Ontleding van ontlasting vir helminth eiers (wurm eiers).
Ontlasting word in 'n weggooibare houer met 'n skroefdop en 'n lepel versamel in 'n hoeveelheid van hoogstens 1/3 van die volume van die houer. Materiaal moet op dieselfde dag by die laboratorium afgelewer word. Vermy onsuiwerhede van urine wat deur die geslagsdele ontslaan word tydens versameling. Aanduidings vir die doel van die analise:
· Daar word vermoed dat hy met helminths besmet is,
· “Barrière” -ontleding (tydens hospitalisasie, mediese boekontwerp, ens.)
Fekale okkultiese bloedtoets.
7-10 dae voor die toets, kanselleer die medisyne (alle lakseermiddels, bismut, yster). Op die vooraand kan jy nie vyandskappe doen nie. Na 'n X-straalondersoek van die maag en ingewande word fekale ontleding nie vroeër as twee dae later voorgeskryf nie. Sluit vleis, lewer en alle produkte wat yster bevat (appels, Bulgaarse peper, spinasie, witbone, groen uie) vir drie dae voor die ontleding uit. Ontlasting word na onafhanklike dermbeweging versamel in 'n weggooibare plastiekhouer met 'n verseëlde deksel.Uine-ontlasting moet vermy word. Die houer met ontlasting moet afgelewer word op die laboratorium op die dag waarop die materiaal versamel word, in die yskas gestoor word (4-6 C0) voor versending.
Die versameling en berging van biologiese materiaal (bloed) vir die bestudering van auto-antiliggame deur ELISA (infeksie)
Die prosedure vir die neem van bloed. Wanneer veneuse bloed geskenk word, is dit wenslik om faktore wat die resultate van die studies beïnvloed, uit te sluit: fisieke en emosionele spanning, rook (1 uur voor die studie). Dit is verbode om bloed uit 'n aar te neem onmiddellik nadat die pasiënt 'n röntgen- en ultraklankondersoek ondergaan het, asook na fisioterapeutiese prosedures. Dit word 1-2 dae voor die voorgestelde studie aanbeveel om nie vetterige kos en alkohol te eet nie. Let daarop dat u dokter in kennis stel as u medikasie neem. Bloedmonsterneming vir die bepaling van hormone word streng op 'n leë maag uitgevoer (6-8 uur na die laaste maaltyd). By vroue van die voortplantingsouderdom (van ongeveer 12-13 jaar tot aan die begin van die menopouse) beïnvloed fisiologiese faktore wat verband hou met die fase van die menstruele siklus die resultate; daarom moet u die dag van die menstruele siklus (swangerskap ouderdom) bepaal wanneer u geslagshormone ondersoek. Bloedmonsterneming word vanaf die aar in die eerste helfte van die dag (tot 12 uur) in 'n weggooibare plastiekbuis uitgevoer sonder 'n antikoagulant in 'n volume van 4-8 ml. Bloed word in 'n steriele droë buis, mono-spuit of vakuumbuis (Vacutainer®, Vacuette®) met 'n rooi dop versamel. Die materiaal vir die studie is serum.
Reëls vir urienversameling:
Om 'n deeglike toilet van die eksterne geslagsdele en die anusarea met warm gekookte water en seep uit te voer (meisies word van voor na agter gewas). Droog met 'n steriele doek. Die onderwerp van die studie is die gemiddelde gedeelte van die vrylik vrygestelde oggend urine. 'N Monster in 'n hoeveelheid van 20-50 ml (by kinders - 10-15 ml) moet in 'n steriele plastiese weggooibare houer met 'n skroefdop versamel word.
Reëls vir die versameling van sputum.
Ondersoek 'n vry gehoesde sputum (verkieslik oggend) op 'n leë maag. Die pasiënt moet eers sy tande borsel en sy mond en keel met water spoel. Moenie speeksel en nasofaringeale afskeiding versamel nie. Vir 'n beter verdunning van sputum, kan u 'n warm, volop drankie gee en 'n rugmassering doen. Sputum word met 'n skroefdop in 'n steriele plastiekhouer versamel.
Reëls vir die versameling van dermbewegings vir dysbiose.
'N Paar dae voor die studie moet geaktiveerde houtskool en biologiese produkte nie geneem word nie. Die seleksie van die materiaal wat op die dag van ontleding vervaardig is. Die pot of houer word vooraf ontsmet, deeglik in seepwater gewas, afgespoel, met kookwater behandel en afgekoel. Om ontlasting te versamel, kan u nie toiletpapier gebruik nie, u kan nie urine besoedel nie. Kom ons neem materiaal uit 'n luier of uit 'n stryk luier. 'N Steriele plastiekhouer met 'n spatel en skroefdop word aanbeveel vir ontlasting van ontlasting.
Die materiaal vir ontleding word geneem met 'n spatel wat in die middel en laaste porsie van ontlasting in die deksel van die bottel gemonteer is (3-4 spatels - 1,5-2 g). Vloeibare ontlasting vul nie meer as 1/3 van die flacon nie.
As dit nie moontlik is om die materiaal binne 2 uur by die laboratorium af te lewer nie, kan die monster nie langer as 5 uur by 'n temperatuur van + 8 ° C gestoor word nie.
Reëls vir die versameling van borsmelk
Die oggend van die ondersoek neem 'n vrou 'n stort en trek skoon linne aan. Was u hande met seep en 'n masker voordat u melk uitspuit. Was die linker- en regterbors met warm water en seep en vee droog met 'n skoon handdoek. Die oppervlak van die tepels en die paralosale gebied van die melkkliere moet behandel word met afsonderlike katoenstawe wat met 70 ° C etanol bevochtig is. Die eerste porsie borsmelk word geskink, die volgende 3-4 ml word uit elke klier in 'n aparte steriele skottel (houer) uitgemaak.Binne 2 uur moet borsmelk by die laboratorium afgelewer word.
In die geval van die ondersoek van die wondafskeiding word materiaal uit die wond gehaal voordat dit aangetrek word.
Wanneer 'n mens die keelpoeier ondersoek, materiaal neem voordat hy kos eet, word die pasiënt nie aanbeveel om sy tande te borsel nie.
Wat is 'n konsep?
Die glukosevlak in die menslike liggaam verander voortdurend.
Veranderings in hierdie aanwyser by 'n gesonde persoon verskil binne die fisiologiese norm.
Verskeie faktore het 'n invloed op bloedsuiker.
Die bloedglukosevlak by 'n gesonde persoon hang af van die invloed van die volgende effekte:
- die inname van koolhidrate in die liggaam saam met voedsel (veral belangrik vir diabete is vrae oor wat die glukemiese indeks van voedsel is en hoe om die glukemiese indeks van 'n produk te bepaal) ꓼ
- pankreasvermoëꓼ
- die effek van die werking van hormone wat die werk van insulien ondersteun
- duur en erns van liggaamlike en geestelike stres.
As die bloedsuikervlak konstant toeneem en die selle van die liggaam nie die vrygestelde insulien in 'n normale volume kan opneem nie, is daar 'n behoefte aan spesiale studies. Dit is 'n toets vir glukemiese en glukosuriese profiele. So 'n beoordeling is verpligtend vir tipe 2-diabetes en stel u in staat om die dinamika van glukosevlakke by vroue en mans te bepaal.
Die glukemiese profiel is 'n toets wat tuis uitgevoer word, onderhewig aan spesiale reëls. Die bepalende persoon is die pasiënt self. As die behandelende dokter 'n glukemiese profiel bestel, beveel hy aan op watter tydstip en met watter tussenposes dit nodig is om 'n bloedtoets vir suiker uit te voer.
Tipies is die tydintervalle vir die bepaling van glukosevlakke:
- Die toetsmateriaal word drie keer per dag geneem - soggens op 'n leë maag, na twee uur na ontbyt en middagete.
- studies moet ses keer per dag uitgevoer word - soggens na wakkerheid en elke twee uur na etes.
- soms is dit nodig om agt keer bloed in te neem vir suiker, insluitend nag.
'N Besonders behandelende dokter kan die aantal bloedmonsters instel en die nodige tussenposes tussen prosedures instel, gebaseer op die ontwikkeling van die patologiese proses by die pasiënt.
Meer oor glukemiese hemoglobien
Glykemiese hemoglobien, andersins genoem geslikte hemoglobien, word in die dekodering van 'n bloedtoets aangedui deur die getalletter-afkorting HBH1.
Die waarde voor hierdie afkorting by die dekodering van die analise laat ons toe om die persentasie hemoglobien in die bloed wat met glukose geassosieer word, te skat.
Glukose is 'n chemiese stof van organiese oorsprong wat in 'n sekere hoeveelheid in menslike bloed teenwoordig is.
Dit kan 'n chemiese reaksie uitoefen met gewone hemoglobien, wat 'n binding proteïen- en ysterverbindings is.
Die lewensduur van rooibloedselle - bloedselle wat hemoglobien dra, wissel gemiddeld van honderd tot honderd en twintig dae.
Daarom kan die ontleding van biologiese materiaal wat begin is om die vlak van glukemiese hemoglobien te bepaal, u die afgelope paar maande die hoeveelheid suiker in die bloed van die pasiënt bepaal.
Hoe hoër die bloedsuiker, hoe groter is die risiko vir diabetes mellitus - 'n ernstige siekte wat sowel die pasiënt as sy dokter benodig.
Met 'n bloedtoets vir glukemiese hemoglobien met 'n hoë akkuraatheid, kan u die risiko van die ontwikkeling van hierdie siekte bepaal.
Daarom is die studie relevant vir mense wat reeds aan diabetes mellitus ly, en vir diegene wat hul gesondheidstoestand onder beheer wil hou en die ontwikkeling van verskillende siektes betyds kan voorkom.
Mense wat 'n ongesonde leefstyl lei, loop 'n risiko vir die ontwikkeling van diabetes, en diegene wat aan oorgewig ly, grens aan vetsug, of hoë bloeddruk het.
Bloedglukose-hemoglobienanalise moet gereeld geneem word aan almal wat:
- 'n genetiese geneigdheid tot diabetes het,
- lei 'n sittende lewensstyl,
- ly aan glukosetoleransie.
Daarbenewens word aanbeveel dat hierdie analise oorgedra word aan vroue wat swangerskapsdiabetes tydens swangerskap gehad het, wat geboorte geskenk het aan kinders wie se gewig ten tye van die geboorte meer as vier kilogram was, en diegene wat 'n geskiedenis het van polisistiese eierstoksindroom (PCOS).
U kan 'n ontleding doen vir glukemiese hemoglobien in enige privaat of groot stadskliniek.
Voordat u na die laboratorium kom, moet u verskillende belangrike reëls voorberei en nakom waarop die inligtinginhoud van die resultaat afhang.
Wat is tipe I en tipe 2-diabetes?
Die standaardinhoud van glukemiese hemoglobien in die bloed is dieselfde vir beide mans en vroue.
Dit wissel van vier en 'n half tot ses persent van die totale massa biologiese materiaal wat vir navorsing geneem is. As die vlak van glukemiese hemoglobien wat tydens die ontleding waargeneem word, hierdie verwysingswaardes oorskry, het die pasiënt 'n ernstige risiko om diabetes te ontwikkel.
Om die moontlikheid van die opdoen van hierdie siekte te verminder, moet aanvullende studies gedoen word om te help om die oorsake wat die toestand van die pasiënt benadeel, te bepaal.
Soos u weet, is diabetes van twee soorte. Die eerste tipe diabetes word 'die jong siekte' genoem, want dit kom meestal voor by mense wat nog nie die drempel van dertig jaar oorskry het nie.
Tipe 2-diabetes kan op enige ouderdom voorkom, maar meer gereeld kom dit voor by diegene wat toegeskryf kan word aan die ouderdomsgroep van veertig jaar of ouer.
Tipe II-diabetes word voorafgegaan deur 'n toestand genaamd “prediabetes” en word gekenmerk deur glukosetoleransie.
Organismes van mense wat aan verskillende patologieë ly, produseer steeds hul eie insulien, wat in teorie die suiker wat met voedsel verkry word, kan neutraliseer.
Maar in die praktyk word hierdie insulien glad nie óf gedeeltelik deur die liggaam gebruik nie en verloor dit sy hoofdoel - die gebruik van glukoseselle.
Glukose, wat nie van die menslike liggaam verwyder word deur die meganisme wat hiervoor ontwerp is nie, bly in die bloed.
Glykemiese hemoglobien kan verhoog word of verminder. 'N Toestand gekenmerk deur verminderde glukemiese tipe hemoglobien is nie die norm nie.
Gewoonlik ontwikkel dit in die teenwoordigheid van enige verborge bloeding of as gevolg van ernstige bloedarmoede.
Daarbenewens kan 'n afname in die vlak van glukemiese hemoglobien veroorsaak word deur 'n oordosis suikerverbrandingsmedisyne, langdurige nakoming van 'n lae-koolhidraatdieet en seldsame genetiese siektes, insluitend oorerflike glukose-onverdraagsaamheid.
Diabetes mellitus is 'n ernstige siekte wat die mens se gesondheid vernietig. Moderne medisyne bied egter verskeie opsies om die welstand van mense wat aan hierdie siekte ly, te handhaaf.
Die gebruik van medisyne wat insulien bevat (gewoonlik in die vorm van inspuitings) word aangedui vir mense met tipe 1-diabetes.
Vir diegene wat tipe 2-diabetes het, is dit makliker om hul toestand te handhaaf - om normaal te voel en 'n vol lewe te hê, moet hulle spesiale tabletmedisyne neem wat hul liggaam se glukosetoleransie verminder.
Die standaardinhoud van glukemiese hemoglobien in die bloed
Daar is wetenskaplik bevestigde gegewens rakende die normatiewe inhoud van hierdie aanwyser in bloedtoetse.
Die verwysingswaardes wat in hierdie paragraaf van die artikel aangebied word, is empiries geïdentifiseer aan die hand van lang en uitgebreide studies.
Byvoorbeeld, die totale persentasie glukemiese hemoglobien in die bloed van mense jonger as vyf en twintig moet binne ses en 'n half persent wissel.
Vir mense ouer as vyf en twintig en jonger as vyftig kan hierdie standaardaanwyser sewe persent bereik.
By gesonde mense ouer as vyftig jaar mag hemoglobien van glukemiese aard nie die grens van sewe en 'n half persent van die totale massa biologiese materiaal wat vir ontleding geneem is, oorskry nie.
'N Afwyking van die norm wat met meer as 'n halwe persent ooreenstem met ouderdom, dui op die teenwoordigheid van patologieë wat die proses van opname van glukose deur die liggaam beïnvloed.
Daar is 'n alternatiewe analise wat die suikerkurwe genoem word deur diagnostiese dokters. Om betroubare inligting te bekom, moet u dit twee keer op een dag deurgee.
Die eerste "porsie" bloed word op 'n leë maag gegee, die tweede - nadat 'n sekere hoeveelheid glukosepoeier, wat met water verdun is, verteer is.
Dit is belangrik om te verstaan dat 'n afname of toename in die vlak van hierdie aanwyser by die dekodering van 'n bloedtoets 'n slegte teken is, wat baie aandag moet geniet.
Toestande wat gekenmerk word deur lae of omgekeerd hoë bloedsuiker, kan die algemene welstand van 'n persoon aansienlik beïnvloed.
Byvoorbeeld, die kenmerkende simptome van hipoglykemie (lae bloedsuiker) is tekens soos hoë moegheid, selfs na geringe liggaamlike of geestelike aktiwiteit, 'n konstante gevoel van swakheid, prikkelbaarheid, ens.
'N Kompleks met die volgende simptome kan dui op die voorkoms van hiperglikemie:
- konstante gevoel van slaperigheid,
- die behoefte aan daaglikse gebruik van 'n verhoogde hoeveelheid water (in vergelyking met voorheen bekende volumes),
- konstante honger
- jeukerige vel
- behoefte aan gereelde urinering
- visie probleme en so aan.
Om terug te keer na 'n gemaklike lewenstempo en te vergeet van die probleme wat verband hou met 'n verandering in die toestand, moet u behoorlik begin eet, potensieel skadelike produkte uit voedsel uitgesluit, en indien nodig gespesialiseerde medisyne neem wat deur u dokters voorgeskryf word.
Bykomende inligting
Die mees relevante manier om glukemiese hemoglobien in die bloed reg te stel, wat gekenmerk word deur geringe, maar reeds onrusbarende veranderinge, is 'n behoorlik gekose mediese dieet.
Daarbenewens toon die algehele verandering in lewenstyl, uitgedruk in verhoogde fisieke aktiwiteit en die aanleer van 'positiewe' gewoontes (met 'n volledige afwysing van 'negatief'), 'n hoë doeltreffendheid in die stryd teen hoë glukemiese hemoglobien in die bloed.
As die pasiënt volgens 'n aantal voor die hand liggende tekens aan die risikogroep vir tipe II-diabetes toegewys kan word, kry hy spesiale medikasie.
Populêre en waarlik effektiewe medisyne van die nuwe generasie, wat 'n unieke effek het, wat weerspieël word in 'n afname in glukosetoleransie, is Glucofage en Siofor.
Die samestelling van die preparate bevat dieselfde aktiewe stof, metformien, 'n suikerverlagende komponent wat tot die klas biguanides behoort.
Metformien-gebaseerde medisyne is 'n redelike verlossing vir pasiënte met tipe 2-diabetes, aangesien dit die opname van glukose deur liggaamsweefsel verhoog en die weerstand teen insulien verminder.
'N Bloedtoets vir glukemiese hemoglobien moet ten minste een keer per jaar sonder druip gedoen word. Vir mense met 'n neiging om oorgewig te wees, of vir diegene wat 'n sittende lewensstyl het, is dit beter om die aantal oorgawe aan biologiese materiaal tot twee of drie keer per jaar te verhoog.
Biologiese materiaal - bloed wat geskik is vir ondersoek - word uit die pasiënt se aar geneem, nie van die vinger nie (soos die geval was tydens die versameling van materiaal vir studie binne die raamwerk van die 'suikerkurwe').
Die voorbereiding vir die slaag van hierdie analise is 'n eenvoudige, maar onontbeerlike proses. Dit is slegs nodig om agt tot tien uur voor 'n besoek aan die laboratorium kos te weier en, indien moontlik, geen medikasie (behalwe dié wat noodsaaklik is) te neem vir drie dae voor die benaderde tyd van bloedskenking nie.
Die resultaat van hierdie toets word gemiddeld binne twee tot drie dae voorberei. Die tyd wat dit neem om die ontvangde data te ontsyfer, hang gewoonlik van die werklading van die laboratorium af.
Dit is die moeite werd om te onthou dat die gegewens wat in die dekripsie aangedui is, die totale glukemiese hemoglobieninhoud ongeveer drie maande voor die datum van bloedskenking weerspieël.
Die tempo van geslikte hemoglobien (tabel)
Vir mense sonder diabetes wissel die hoeveelheid geslikte hemoglobien HbA1c van 4% tot 5,9%.
HbA1c-waardes tussen 5,7% en 6,4% dui op 'n verhoogde risiko om diabetes mellitus te ontwikkel, en 'n vlak van 6,5% of hoër dui op die teenwoordigheid van diabetes mellitus (die diagnose moet bevestig word).
Professor Hirohito Sone, 'n endokrinoloog aan die Instituut vir Kliniese Geneeskunde in Tsukuba, Japan, het jaarliks 'n studie uitgevoer waarin mense in die ouderdom van 26 tot 80 jaar sonder diabetes mellitus vastende bloedsuiker en HbA1c meet vir 9,5 jaar. Die diagnose van diabetes mellitus is gemaak deur 193 proefpersone met 'n gemiddelde HbA1c-vlak per jaar meer as 5,6%.
Aangesien 'n aantal studies herhaaldelik aangetoon het dat onvoldoende beheer van diabetes direk verband hou met die vorming van komplikasies van hierdie siekte, is die doel van diabetespasiënte om die normale geslikte hemoglobien HbA1c-vlak van minder as 7% te handhaaf. Hoër dosisse van hierdie analise verhoog die risiko vir die ontwikkeling van diabetes-verwante komplikasies aansienlik.
Die Internasionale Diabetesvereniging beveel aan dat HbA1c op 8% gehandhaaf word, wat beteken dat die pasiënt se diabetes mellitus nie bevredigend vergoed is nie en dat sy terapie dringend gekorrigeer moet word.
Die verband tussen geslikte hemoglobien en gemiddelde bloedsuiker:
Gemiddelde bloedsuiker (mmol / L)
Hoe gereeld is dit nodig om HbA1c te meet by pasiënte met diabetes?
Diabetespasiënte moet elke 3 maande getoets word om te bepaal of hul bloedsuikervlakke voldoende vergoed is. Aanbeveel dat pasiënte wie se diabetes onder goeie beheer is, hierdie toets twee keer per jaar moet aflê.
Mense met siektes wat die hemoglobienvlakke direk beïnvloed, soos bloedarmoede, kry moontlik die verkeerde resultate uit hierdie toets. Die inname van vitamiene C en E en hoë cholesterol in die liggaam kan ook die gevolg van gesmelte hemoglobien beïnvloed. Niersiekte en lewersiekte kan ook die toetsuitslae van die A1c verwring.
Waarom het ek 'n daaglikse profiel nodig?
Die glukemiese profiel is 'n grafiek wat 'n idee gee van die verandering in bloedglukosevlakke per dag. Om dit op te stel, doen die pasiënt 'n toepaslike analise en neem hy bloedmonsters onafhanklik van die glukometerapparaat. Tipies word 6-8 toetse binne 24 uur uitgevoer. Die resultaat wat verkry is, word aangeteken en dan vir dekripsie aan 'n spesialis oorgedra. Daar is sekere reëls oor hoe om 'n bloedglukosetoets vir suiker te neem. Biologiese monsters word op 'n leë maag geneem, waarna dit na 1,5 uur na drie hoofmaaltye herhaal word. Sodanige monitering stel u in staat om die doeltreffendheid van die gevolge van medisyne wat die pasiënt gebruik, duidelik te maak, asook die dieet en behandeling aan te pas.
Vir insulienafhanklike pasiënte word glukose-monitering met toepaslike tussenposes voorgeskryf. Die doktorendokrinoloog kies dit, afhangende van die kompleksiteit van die verloop van die siekte. Vir mense met tipe 2-siekte word 'n soortgelyke analise ook voorgeskryf as dit nodig is om die effek van die voorgeskrewe medisyne te monitor. Die glukemiese profiel word in hierdie geval een keer per week saamgestel.
Monitering word ook uitgevoer om die voedingsmeting van die voeding reg te stel. In hierdie geval word die sogenaamde "halfprofiel" saamgestel.
In meer besonderhede oor wat dit is, sal ons later praat. In die reël word dit aanbeveel om dit elke 30 dae te doen. 'N Diabeet self kan ook 'n soortgelyke analise doen as hy glo dat sy toestand versleg het. Swanger vroue moet voortdurend glukosevlakke monitor, veral as die verwagtende moeder 'n toepaslike diagnose het. Soortgelyke monitering is nodig in die laaste trimesters, asook die voorkoming van swangerskapsdiabetes.
Die volledige glukemiese profiel by tipe 2-diabetes is een keer per maand. Die studie word in die algemeen uitgevoer in gevalle waar die medisyne-insulien in die behandeling van die pasiënt gebruik word. Dit word ook aanbeveel om weekliks 'n verkorte glukemiese profiel op te stel. Dit verskil van die volledige in die sin dat die biologiese beelde eers op 'n leë maag geneem word, en dan drie keer na 'n volledige maaltyd. Sulke studies word voorgeskryf deur die dokter endokrinoloog, hy dekripteer ook met inagneming van al die foute van die resultate. Sulke pasiënte word aangeraai om glukemie twee keer per dag te monitor, asook om metings te tref in geval van 'n dieetskending of wanneer 'n nuwe produk by die spyskaart gevoeg word.
Algemene reëls
In kliniese studies word veneuse bloed in plasma ondersoek. Om 'n groot fout in die resultate te voorkom, word dit dus aanbeveel om glukometers, wat ook in bloedplasma gekalibreer is, te gebruik.
Kenners raai u aan om dieselfde tipe apparaat te gebruik; u kan noukeurige resultate kry.
As die verskil in resultate met gereelde studies beduidend is, is dit nodig om 'n ontleding in 'n mediese fasiliteit te doen om die oorsake van die fout te identifiseer. Miskien moet u net die toestel verander vir selfmonitering, aangesien dit die verkeerde resultaat toon.
Bloed word gedurende die dag geneem om die glukemiese profiel te voltooi. Die eerste analise word streng op 'n leë maag uitgevoer; die volgende indikators word voor hoofmaaltye geneem. Dan word die heining na 'n ete gedoen, met 'n tussenpose van 90 minute. Die voorlaaste aanwyser word om middernag verwyder, en die finale aanwyser moet van 3.00 tot 4.00 daal. Gemiddeld word tot agt biomateriaalheinings per dag uitgevoer. Op grond van die indikators van die glukometer word die vlak van glukose gemonitor voordat die persoon geëet en daarna. Die studie wys ook veranderinge in die suikerkonsentrasie gedurende die hele periode, wat dit moontlik maak om patologiese toestande soos die oggendbreekverskynsel te identifiseer.
Diabete sonder insulienafhanklikheid vorm 'n verkorte profiel met minder metings. Die eerste word op 'n leë maag gemaak, die volgende onmiddellik nadat die pasiënt ontbyt geëet het, en daarna na middagete en aandete. 'Halfprofiel' word aanbeveel vir pasiënte wat nie dwelms gebruik om suiker te verminder nie en slegs 'n dieet gebruik om hul toestand reg te stel. Daar moet onthou word dat produkte met 'n glukemiese indeks van meer as 50 PIECES 'n sprong in glukose kan veroorsaak.
Reëls vir bloedmonsters tydens die opstel van 'n profiel:
- Voordat u die apparaat gebruik, moet u u hande skoonmaak; dit moet met ontsmettingsseep gewas word.
- Alkoholbevattende oplossings verdraai lesings, dus dit is beter om dit nie te gebruik nie.
- Op die hande ten tyde van die bloedmonster moet nie spore bly van skoonheidsmiddels soos handroom.
- U hoef nie op die vinger te druk om die skeiding van bloed te versnel nie, masseer dit saggies en laat die vloeistof natuurlik uitloop.
- Om die skeiding van biomateriaal te versterk, sal dit warm water help. Hou u hand 'n paar minute onder die stroom voordat u 'n gat maak.
Die lesings word in die dagboek van die pasiënt aangeteken en daarna deur die behandelende geneesheer geanaliseer. Deur die ontleding van die glukemiese profiel te bepaal, kan die dokter besluit of dit nodig is om die medisyne wat in terapie gebruik word, te vervang of die dosis insulien te verhoog (verlaag), of die behandeling redelik effektief is.
Die glukemiesyfer vir diabetes en swangerskap
Normale suikerwaardes vir 'n gesonde persoon is tussen 3,2 en 5,5 mmol / L. Vir goed gekompenseerde diabetes diabetes is dit aanvaarbaar as die suiker nie hoër is as 10 mmol / L nie. Hierdie tipe siekte word gekenmerk deur die teenwoordigheid van suiker in die urine. As u gediagnoseer word met tipe 2-diabetes, is die vasgestelde norm 6 mmol / L per leë maag, maar nie meer as 8,3 eenhede gedurende die dag nie. Daarbenewens dui die teenwoordigheid van suiker in die urine met hierdie tipe diabetes op patologiese prosesse in die liggaam. As dit opgespoor word, word aanvullende toetse uitgevoer, word 'n urinetoets uitgevoer om die oorsaak daarvan te identifiseer.
Die norm van die glukemiese profiel tydens swangerskap verskil onbeduidend. Uit studies is bevind dat een uit elke agt vroue wat 'n baba het 'n probleem het soos hoë bloedsuiker. Die minimum toelaatbare glukosevlak by 'n swanger vrou is 3,3 mmol / L, as dit op 'n leë maag gemeet word, moet hierdie aanwyser nie 5,1 mmol / L oorskry nie. Die minimum drempel is 3,3, onder hierdie aanwyser kom ketonuria voor as gevolg van die ophoping van giftige ketoonliggame. Aanwysers bo normaal, maar hoogstens 7,0 mmol / L, dui op die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes. Hierdie toestand, alhoewel dit daaropvolgende monitering vereis, maar slaag sonder addisionele behandeling. Daarbenewens kan die endokrinoloog 'n bykomende studie voorskryf aan die verwagtende moeder - 'n toets vir gesmelte hemoglobien. 'N Oorskot van 7 mmol / L dui op duidelike diabetes. So 'n diagnose beteken dat die behandeling van die siekte onmiddellik begin moet word.
Die glukemiese profiel is meer informatief as enkele metings. Dit help om 'n uitgebreide prentjie te kry van veranderinge in glukosevlakke gedurende 'n 24-uur-periode, en gebruik dit om insulienterapie reg te stel. In die geval van tipe II-diabetes, kan die daaglikse profiel 'n dieet op so 'n manier maak dat u die suiker gedurende die dag nie vinnig verhoog nie.
Om die glukemiese profiel te identifiseer, moet die pasiënt die bloedglukosevlak verskeie kere gedurende die dag meet met behulp van 'n spesiale apparaat - 'n glukometer.
Hierdie gebeurtenis is nodig om die benodigde dosis van die toegediende hormoon - insulien korrek aan te pas in geval van tipe 2-diabetes mellitus.
Boonop help die beheer van bloedsuiker om die algemene welstand en toestand van die pasiënt te monitor, en help dit ook om 'n toename of afname in glukose te voorkom. Alle meetresultate word in spesiale diabeetrekords aangeteken.
Pasiënte met 'n geskiedenis van diabetes mellitus, hoewel hulle nie die daaglikse toediening van die hormoon hoef nie, moet 'n glukemiese profielontleding genoem word wat elke dag minstens een keer binne 30 dae genoem word.
Die resultate wat vir enige pasiënt verkry word, is individuele aanwysers, aangesien die norm afhang van die verloop en ontwikkeling van die siekte.
Dit is nodig om te oorweeg hoe om die ontleding korrek te slaag, en wat is die norm van aanwysers? En vind ook uit wat die resultate van die glukemiese profiel beïnvloed?
Die bepaling van bloedsuiker deur middel van 'n glukemiese profiel word aanbeveel vir pasiënte wat insulien inneem, wat help om normale bloedglukosevlakke by diabetes te handhaaf. As gevolg van hierdie prosedure, kan u die effektiwiteit van die voorgeskrewe behandeling bepaal, en die moontlikheid om die siekte te vergoed.
Dekripsie van die analise bied normale aanwysers: tipe 1-diabetes mellitus word as vergoed beskou as die konsentrasie van glukose op 'n leë maag vir een dag nie meer as 10 eenhede is nie. Vir hierdie siekte word die norm van die verlies van suiker in urine aanvaar, maar nie meer as 30 gram nie.
Siektes van die tweede soort word as vergoed beskou as die ontleding toon dat die bloedsuiker soggens hoogstens 6 eenhede is, en tot 8,25 eenhede gedurende die dag. Daarbenewens moet 'n urinalise nie die teenwoordigheid van suiker toon nie, en dit is die norm vir hierdie tipe diabetes. In die teenoorgestelde situasie moet die pasiënt die toets herhaal om die oorsake van suiker in die urine te vind.
'N Glukosetoets kan tuis alleen deur die pasiënt uitgevoer word. Gebruik dit om 'n glukometer te gebruik. Om sodanige meting akkurate aanwysers te gee, moet u sekere reëls nakom:
- Voordat daar bloed geskenk word, is dit nodig om higiëniese prosedures van die hande uit te voer: was met seep. Verifieer dan, sonder versuim, die netheid van die 'plek' waaruit bloed geneem word.
- Om nie 'n fout by diabetes mellitus te ondervind nie, word die plek van die toekomstige punksie nie met alkoholbevattende middels uitgewis nie.
- Bloed moet versigtig geneem word, die punksieplek word maklik gemasseer. U kan nie op die vinger druk om die biologiese vloeistof in te pers nie.
- Om die bloedvloei te verhoog, word dit aanbeveel om u hande onder lopende warm water te hou.
Voordat u 'n ontleding doen vir 'n siekte van die tweede soort, kan u geen gels en ander kosmetiese produkte op u hande sit wat die ontvangs van die korrekte aanwysers kan beïnvloed nie.
Met die ontleding kan u die gedrag van glukemie gedurende die dag ontdek. Daar is 'n paar aanbevelings vir die meet van die uur om resultate sonder foute te kry.
Die eerste ontleding word gedoen in die oggend voor ontbyt (dit wil sê op 'n leë maag), en dan word dit onmiddellik voor ete gemeet, daarna elke 2 uur daarna (eers nadat u geëet het).
Aangesien dit ten minste ses keer per dag bloedsuiker moet meet, beveel dokters 'n ontleding onmiddellik voor slaaptyd aan, dan om 12 uur en daarna om 03:30 uur in die nag.
In 'n aantal situasies met 'n tweede soort siekte, kan dokters 'n verkorte analise aanbeveel vir die pasiënt, wat bloedmonsters tot 4 keer per dag behels: een keer in die oggend op 'n leë maag, en die volgende drie keer slegs nadat hy geëet het. Die basiese reëls vir die uitvoering van:
- Dit is belangrik om al die aanbevelings van die prosedure wat deur die dokter uitgereik is, te volg om 'n fout uit te sluit in die verkrygde syfers.
- Maak seker dat die suiker meetapparaat waardes lewer wat die moontlikheid van 'n groot persentasie fout uitskakel.
Indikasies vir ontleding
Ondanks die feit dat aanwysers tuis onafhanklik geneem kan word, beveel mediese kenners dit nie aan nie.
Die resultate wat verkry is korrek interpreteer, kan slegs die behandelende geneesheer, wat al die inligting oor die verloop van die pasiënt se siekte besit, besit.
Slegs 'n dokter besluit of so 'n prosedure nodig is.
Die mees algemene indikasies vir glukemiese analise is soos volg:
- tydens insulienvervangingsterapie,
- as daar vermoedens is van swangerskapsdiabetes by meisies tydens swangerskap,
- as urientoetse suiker daarin toon,
- om die mate van ontwikkeling van diabetes mellitus van die eerste en tweede soort te bepaal,
- die opsporing van die teenwoordigheid van 'n patologiese proses in die eerste stadiums van die manifestasie daarvan, wanneer die vlak van glukose in die bloed slegs na die ete toeneem, terwyl normale data soggens waargeneem word,
- bepaling van die effektiwiteit van terapeutiese behandeling.
Die glukemiese toets word soveel keer gedoen wat nodig is vir elke pasiënt, afhangend van die ontwikkelingsgraad van die patologiese proses.
By die uitvoering van diagnostiek moet aandag gegee word aan die invloed van die volgende faktore:
- Glykemiese analise vir mense met 'n insulienafhanklike vorm van diabetes is nodig in die volgorde van die individuele verloop van die siekte.
- Vir die kategorie pasiënte wat die aanvanklike stadium van hiperglikemie geïdentifiseer het, word die moontlikheid van 'n toets tot een keer per maand verminder. In hierdie geval is die hoofbehandeling van die pasiënt gerig op die nakoming van dieetterapie.
- Mense wat medikasie met suikerverlaging neem, moet die daaglikse dinamika van suikerskommelings minstens een keer per week monitor.
- Insulienafhanklike diabete kan twee soorte toetse onderneem - in die vorm van 'n verkorte (uitgevoer vier keer per maand) of volledige (een keer per maand, maar met 'n groot aantal metings) programme.
Die interpretasie van die resultate word uitgevoer deur die behandelende geneesheer wat hierdie toets aan die pasiënt voorgeskryf het.
Kenmerke van die bepaling van die daaglikse profiel
Hoe is dit nodig om te slaag en wat is die reëls, standaarde vir die toets?
Die bepaling van die dinamika van veranderinge in bloedglukosevlakke gedurende die dag is 'n daaglikse glukemiese toets.
Die frekwensie van metings word uitgevoer in ooreenstemming met spesiaal ontwikkelde standaarde.
Die frekwensie van metings moet aan die volgende standaarde voldoen:
- steekproefneming onmiddellik na wakker op 'n leë maag,
- voor die hoofmaal,
- na twee uur na eet,
- in die aand, voordat jy gaan slaap,
- om middernag
- om half drie in die nag.
Die dokter kan ook 'n verkorte analise voorskryf, met die hoeveelheid suikermetings wat vier keer per dag is - soggens op 'n leë maag en nadat hy geëet het.
Die eerste bloedmonster vir die diagnose moet streng op 'n leë maag plaasvind. Die pasiënt mag gewone water drink, maar dit is verbode om sy tande te borsel met 'n pasta wat suiker en rook bevat. Met u dokter moet ooreengekom word met die medikasie, aangesien laasgenoemde tot die verdraaiing van die diagnostiese resultate kan lei. Dit is beter om die gebruik van medisyne vir die duur van die glukemiese analise te laat vaar (as dit nie 'n bedreiging vir die lewe en gesondheid van die pasiënt is nie).
Voordat u getoets word, moet u nie die liggaam oorlaai met sterk fisieke of geestelike spanning nie. Boonop moet u by 'n normale dieet hou en nuwe geregte en produkte vermy. Onderhewig aan lae-kalorie-diëte, kan bloedsuikervlakke aansienlik daal, en daarom is hierdie benadering nie korrek om die korrekte inligting te bekom nie. Dit is ten strengste 'n dag voor diagnose verbode om alkohol te drink.
Voordat u bloed skenk en 'n studie doen, moet u die volgende reëls nakom:
- Die vel van die hande moet heeltemal skoon wees sonder die oorblyfsels van ys of ander persoonlike higiëneprodukte (seep of gel).
- 'N Antiseptikum moet tydens bloedmonsters gebruik word. Dit is beter as dit 'n alkoholbevattende antiseptikum is. Die punksieplek moet droog wees, sodat oortollige vog nie met die bloed meng nie en nie die finale resultaat beïnvloed nie.
- Dit is verbode om moeite te doen of bloed uit te druk, vir 'n beter uitvloei, kan u u hand 'n bietjie masseer voor die punksie.
Diagnostiek moet met dieselfde glukometer uitgevoer word. Aangesien verskillende modelle verskillende data kan toon (met geringe afwykings). Boonop kan moderne bloedglukosemeters verskillende soorte toetsstroke ondersteun.
Dit is nodig om glukemiese analise uit te voer met behulp van dieselfde strooktoetse.
Analise en interpretasie van die resultate
Die behandelende geneesheer stel op grond van die resultate wat die pasiënt gelewer het oor die glukemiese analise, 'n mediese verslag op.
By die opstel van 'n mediese verslag moet die behandelende dokter nie net die indikasies wat verkry is deur die suikervlak van die pasiënt te meet nie, maar ook die data wat tydens die laboratoriumondersoek van die liggaam verkry is, in ag neem.
Daarbenewens moet die data wat tydens instrumentele studies verkry is, in ag geneem word.
Die diagnostiese aanwysers wat verkry is, kan dui op die teenwoordigheid of afwesigheid van oortredings:
- die glukemiese profiel wissel van 3,5 tot 5,5; sulke waardes is normatief en dui op die normale hoeveelheid koolhidrate in die liggaam,
- as die glukemievlak op 'n leë maag 5,7 tot 7,0 is, dui sulke getalle die ontwikkeling van afwykings aan,
- die diagnose van diabetes kan gemaak word met aanduidings van 7,1 mol per liter.
Afhangend van die tipe patologiese proses, sal die glukemiese toets anders beoordeel word. Vir 'n insulienafhanklike vorm van die siekte kan die daaglikse dosis van so 'n glukemiese indeks tien mol per liter wees. In hierdie geval toon 'n urinalise dat die glukosevlak daarin 30 g / dag bereik. In die geval van diabetes mellitus van die tweede soort, mag geen suikers in die urine van die pasiënt opgespoor word nie, en die vastende bloedglukosevlak moet hoogstens ses mol per liter wees, nadat hy geëet het - hoogstens 8,3 mol per liter.
By 'n swanger meisie is dit 'n bedreiging vir die lewe van die baba en kan dit lei tot miskraam of voortydige geboorte. Daarom word die bloed van 'n vrou tydens swangerskap sonder versuim geneem. Die kategorie mense met 'n geskiedenis van diabetes mellitus van enige aard is veral in gevaar. Die resultate van die analise moet ooreenstem met die volgende aanwysers.
Glykemiese profiel - 'n ontleding waarmee u die verandering in glukosevlakke gedurende die dag kan beoordeel. Die studie is gebaseer op die resultate van glukometrie. 'N Analise word uitgevoer om die dosis insulien wat toegedien word aan te pas en om die algemene toestand van die diabeet te monitor.
Indikasies vir glukemiese analise
Om die konstante skommelinge in bloedsuiker te beheer, is 'n stelselmatige beoordeling van die glukemiese profiel nodig. Met die ontleding kan u die dinamika van glukosevlakke naspeur deur die verkrygde data te vergelyk. Die toets word tuis met 'n glukometer uitgevoer, met inagneming van spesiale aanbevelings.
Indikasies vir glukemiese analise:
- vermoed diabetes
- gediagnoseerde siekte van tipe 1 of 2,
- insulienterapie
- dosisaanpassing van suikerverlagende medisyne,
- vermoedelik verhoogde suiker tydens swangerskap,
- dieetkorreksie vir diabetes,
- die teenwoordigheid van glukose in die urine.
Die frekwensie van die studie word individueel bepaal en hang af van die aard van die siekte. Met die tipe 2-diabetes word hierdie toets gemiddeld een keer per maand gedoen. As u suikerverlagende medisyne neem, moet die glukemiese profiel ten minste 1 keer per week uitgevoer word. In geval van insulienafhanklike diabetes, word 'n verkorte analise elke 7 dae voorgeskryf en 'n volledige gedetailleerde toets een keer per maand.
Hoe om voor te berei
Om akkurate resultate te verkry, is dit belangrik om voor te berei op glukemiese analise. Die voorbereiding sluit die nakoming van 'n sekere regime vir 'n paar dae in. Hou op met rook, twee dae voor bloedskenking, skakel oormatige fisieke, geestelike en emosionele spanning uit. Vermy alkohol, suikerhoudende drankies en sterk koffie. As u 'n spesiale dieet volg, moet u dit nie verander voordat u navorsing doen nie. Vir diegene wat nie by 'n dieet hou nie, moet u vetterige, suikerbevattende en meelprodukte vir 1-2 dae van die spyskaart uitsluit.
Kortikosteroïede, voorbehoedmiddels en diuretika moet 'n dag voor die glukemiese profiel gekanselleer word. As dit nie moontlik is om op te hou medikasie neem nie, moet die effek daarvan in ag geneem word by die dekodering van die analise.
Die eerste bloedmonster word op 'n leë maag uitgevoer. Weier om te eet vir 8-10 uur.Soggens kan u water drink. Borsel nie u tande met 'n pasta wat suiker bevat nie.
Die toets
Vir glukemiese analise benodig u 'n akkurate bloedglukosemeter, verskeie weggooibare lansetjies en toetsstroke. U kan die indikatore opvolg in 'n spesiale diabetiese dagboek. Deur hierdie data te gebruik, sal u die dinamika van bloedglukosevlakke onafhanklik evalueer en, indien nodig, 'n afspraak maak met 'n endokrinoloog of voedingkundige.
Om 'n glukemiese profiel op te stel, moet u toetse in die volgende volgorde doen:
- soggens op 'n leë maag, nie later nie as 11:00,
- voordat u die hoofgereg neem,
- 2 uur na elke maaltyd,
- voordat jy gaan slaap
- om middernag
- om 03:30 snags.
Die aantal bloedmonsters en die interval tussen hulle hang af van die aard van die siekte en die navorsingsmetode. Met 'n verkorte toets word glukometrie vier keer uitgevoer, met 'n volledige toets, van 6 tot 8 keer per dag.
Was u hande met seep, verkieslik baba seep, onder warm lopende water. Moet nie room of ander skoonheidsmiddels op die vel toedien nie. Om die bloedvloei te verhoog, masseer u die gekose gebied maklik of hou u hande naby 'n hittebron. Vir ontleding kan u kapillêre of veneuse bloed neem. U kan nie die plek van bloedmonsterneming tydens die studie verander nie.
Wanneer u die glukemiese profiel ontleed, moet u dieselfde glukometer gebruik.
Ontsmet die vel met 'n alkoholoplossing en wag totdat dit verdamp. Steek 'n weggooibare steriele naald in die deurboorpen en maak 'n gat. Moenie op die vinger druk om vinnig die regte hoeveelheid materiaal te kry nie. Wend bloed aan die toetsstrook en wag tot die uitslag. Voer die data in die dagboek in en teken dit opeenvolgend op.
Om die verwronge resultate te vermy, moet u die toetsstrook en lanset voor elke daaropvolgende ontleding gebruik. Gebruik dieselfde meter gedurende die studie. As u die toestel verander, kan die resultaat onakkuraat wees. Elke toestel het 'n fout. Alhoewel dit minimaal is, kan die algehele prestasie verwring word.
Algemene inligting
'N Bloedglukosetoets vir suiker maak dit moontlik om te verstaan hoe die glukosevlak in die bloed gedurende die dag verander. Danksy kan u die vlak van glukemie op 'n leë maag en na die ete afsonderlik bepaal.
By die toekenning van so 'n profiel, beveel die endokrinoloog vir konsultasie in die reël aan op watter presiese ure die pasiënt 'n bloedmonster moet neem. Dit is belangrik om by hierdie aanbevelings te hou, en ook nie die voedselinname-regime te oortree om betroubare resultate te kry nie. Danksy die gegewens van hierdie studie kan die dokter die effektiwiteit van die geselekteerde terapie evalueer en dit, indien nodig, regstel.
Die algemeenste soorte bloedskenking tydens hierdie ontleding is:
- drie keer (ongeveer 7:00 op 'n leë maag, om 11:00, met dien verstande dat die ontbyt ongeveer 9:00 was en om 15:00, dit wil sê 2 uur na die middagete),
- ses keer (op 'n leë maag en elke 2 uur nadat u gedurende die dag geëet het),
- agtvoudig (die studie word elke 3 uur uitgevoer, die nagperiode ingesluit).
Die meet van die glukose gedurende die dag meer as 8 keer is onprakties, en soms is 'n kleiner aantal lesings voldoende. Dit is nie sinvol om so 'n studie tuis sonder 'n dokteraanstelling uit te voer nie, want slegs hy kan die optimale frekwensie van bloedmonsters aanbeveel en die resultate korrek interpreteer.
Om die regte resultate te kry, is dit beter om vooraf die gesondheid van die meter te kontroleer
Studievoorbereiding
Die eerste porsie bloed moet soggens op 'n leë maag geneem word. Voor die eerste fase van die studie kan die pasiënt nie-koolzuurhoudende water drink, maar u kan nie u tande met suikerhoudende tandepasta en rook borsel nie. As die pasiënt op sekere ure van die dag sistemiese medikasie neem, moet dit aan die behandelende dokter gerapporteer word.Ideaal gesproke kan u op die dag van die ontleding geen vreemde medisyne drink nie, maar soms kan u 'n pil oorslaan, want dit is net 'n dokter wat sulke probleme moet beslis.
Aan die vooraand van die glukemiese profiel is dit raadsaam om by die gewone regimen te hou en nie aan intense fisieke oefeninge deel te neem nie.
Bloedmonsternemingsreëls:
- Voordat dit gemanipuleer word, moet die vel van die hande skoon en droog wees, en daar mag geen oorblyfsels van seep, room en ander higiëneprodukte op wees nie,
- dit is ongewens om alkoholbevattende oplossings as antiseptikum te gebruik (as die pasiënt nie die nodige middel het nie, moet u wag totdat die oplossing heeltemal op die vel droog is en die inspuitplek boonop met 'n gaasdroog droog word),
- die bloed kan nie uitgedruk word nie, maar as dit nodig is, om die bloedvloei te verhoog, kan u u hand effens masseer voor die punksie en dit vir 'n paar minute in warm water hou, en dan afdroog.
Wanneer u die ontleding doen, is dit nodig om dieselfde apparaat te gebruik, aangesien kalibrasies van verskillende gluometers van mekaar kan verskil. Dieselfde reël geld vir toetsstrokies: as die meter die gebruik van verskillende soorte variëteite ondersteun, moet u nog net een soort gebruik vir navorsing.
Die dag voor die ontleding moet die pasiënt absoluut geen alkohol drink nie, aangesien dit die regte resultate kan verwring
Dokters skryf so 'n studie voor aan pasiënte met diabetes, beide die eerste en tweede soort. Soms word die glukemiese profielwaardes gebruik om diabetes by swanger vroue te diagnoseer, veral as hul vastende bloedglukosewaardes oor 'n periode verskil. Algemene aanduidings vir hierdie studie:
- diagnose van die erns van die siekte met die gevestigde diagnose van diabetes mellitus,
- die siekte te identifiseer in die beginfase, waarin suiker slegs styg nadat hy geëet het, en op 'n leë maag die normale waardes daarvan steeds bewaar word,
- evaluering van die effektiwiteit van geneesmiddelterapie.
Vergoeding is die toestand van die pasiënt waarin die bestaande pynlike veranderinge gebalanseerd is en nie die algemene toestand van die liggaam beïnvloed nie. In die geval van diabetes mellitus is dit nodig om die teikenvlak van glukose in die bloed te bereik en te handhaaf en die eliminasie daarvan in die urine te verminder of te voorkom (afhangend van die tipe siekte).
Evaluering van resultate
Die norm in hierdie ontleding hang af van die tipe diabetes. By pasiënte met tipe 1-siekte word dit as vergoed beskou as die glukosevlak in enige van die verkreë metings per dag nie 10 mmol / L oorskry nie. As hierdie waarde anders is, is dit waarskynlik nodig om die toediening en insulien dosis te evalueer, asook om 'n streng dieet te volg.
By pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus word 2 aanwysers geëvalueer:
- vas glukose (dit moet nie meer as 6 mmol / l wees nie),
- bloedglukosevlak gedurende die dag (moet hoogstens 8,25 mmol / l wees).
Benewens die glukemiese profiel word die pasiënt ook gereeld 'n daaglikse urinetoets voorgeskryf om die suiker daarin te bepaal. By tipe 1-diabetes kan tot 30 g suiker per dag deur die niere uitgeskei word. By tipe 2 moet dit heeltemal in die urine afwesig wees. Hierdie gegewens, sowel as die resultate van 'n bloedtoets vir glikosileerde hemoglobien en ander biochemiese parameters, maak dit moontlik om die eienskappe van die verloop van die siekte korrek te bepaal.
Weet u oor die hele dag deur veranderinge in bloedglukosevlakke, kan u betyds die nodige terapeutiese maatreëls tref. Danksy die gedetailleerde laboratoriumdiagnostiek kan die dokter die beste medisyne vir die pasiënt kies en aanbevelings gee rakende voeding, lewenstyl en fisieke aktiwiteit. Deur die teiken suikervlak te handhaaf, verminder 'n persoon die risiko om ernstige komplikasies van die siekte te ontwikkel en die lewensgehalte te verbeter.
Bloedglukosetoets
Diabetes mellitus is 'n ernstige en baie algemene siekte wat voortdurend gemonitor moet word. 'N Suksesvolle beheermetode is die glukemiese profiel. As u die reëls van glukemiese navorsing in ag neem, is dit moontlik om die suikervlak gedurende die dag te beheer. Op grond van die resultate wat verkry is, sal die behandelende geneesheer die effektiwiteit van die voorgeskrewe terapie kan bepaal en, indien nodig, die behandeling aanpas.
Metode Definisie
By tipe 2-diabetes mellitus is konstante monitering van bloedsuikervlakke nodig om die gesondheidstoestand te bepaal, asook om die dosis insulieninspuiting betyds aan te pas. Monitering van aanwysers vind plaas met behulp van die glukemiese profiel, dit wil sê die toetsing wat tuis uitgevoer word, onderworpe aan die bestaande reëls. Vir die meting van die akkuraatheid word gluometers tuis gebruik wat u korrek moet kan gebruik.
Indikasies vir die gebruik van glukemiese profiel
Mense wat aan tipe 2-diabetes ly, benodig nie konstant inspuitings van insulien nie, wat 'n glukemiese profiel ten minste een keer per maand veroorsaak. Afhangend van die ontwikkeling van die patologie, is die aanwysers vir elkeen afsonderlik, daarom word dit aanbeveel om 'n dagboek te hou en al die indikasies daar neer te skryf. Dit sal die dokter help om die aanwysers te evalueer en die dosis van die nodige inspuiting aan te pas.
'N Groep mense wat 'n konstante glukemiese profiel benodig, sluit die volgende in:
- Pasiënte wat gereelde inspuitings benodig. Die gedrag van 'n algemene praktisyn word direk met die behandelende dokter onderhandel.
- Swanger vroue, veral diegene met diabetes. In die laaste stadium van swangerskap word die huisarts uitgevoer om die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes uit te sluit.
- Mense met 'n tweede soort diabetes wat dieet het. Huisarts kan ten minste een keer per maand verkort word.
- Tipe 2 diabete wat insulieninspuitings benodig. Die uitvoering van 'n volledige huisarts word een keer per maand gedoen. Onvolledig word elke week gedoen.
- Mense wat afwyk van die voorgeskrewe dieet.
Terug na die inhoudsopgawe
Hoe word materiaal geneem?
Die verkryging van die regte resultate hang direk van die kwaliteit van die heining af. 'N Normale heining vind plaas onderhewig aan verskeie belangrike reëls:
- was hande met seep, vermy ontsmetting met alkohol op die bloedmonsteringsplek,
- bloed moet die vinger maklik verlaat, jy kan nie die vinger onder druk plaas nie,
- om die bloedvloei te verbeter, word dit aanbeveel om die nodige area te masseer.
Hoe neem ek 'n bloedtoets?
Voor die ontleding moet u 'n paar instruksies volg om die regte resultaat te verseker, naamlik:
- weier tabakprodukte, sluit psigo-emosionele en fisieke spanning uit,
- vermy vonkelwater; gewone water word toegelaat, maar in klein dosisse,
- Vir die duidelikheid van die resultate, word dit aanbeveel om die gebruik van medisyne wat 'n invloed op bloedsuiker het, behalwe insulien, vir 'n dag te stop.
Die ontleding moet met behulp van een glukometer uitgevoer word om onakkuraathede in die lesings te voorkom.
Die eerste meting moet soggens op 'n leë maag gedoen word.
'N Bloedtoets om die glukemiese profiel te bepaal, moet korrek uitgevoer word volgens die duidelike aanwysings:
- die eerste toets moet vroegoggend op 'n leë maag wees,
- deur die loop van die dag kom die tyd vir bloedmonster voor ete en 1,5 uur na ete,
- die volgende prosedure word voor slaaptyd uitgevoer,
- die daaropvolgende heining vind om 00:00 middernag plaas,
- Die finale ontleding vind om 03:30 in die nag plaas.
Terug na die inhoudsopgawe
Norm van aanduidings
Na die steekproefneming word die data in 'n spesiaal aangewese notaboek aangeteken en ontleed. Die dekodering van die resultate moet onmiddellik uitgevoer word; normale lesings het 'n klein reeks. Die assessering moet gedoen word met inagneming van moontlike verskille tussen sekere kategorieë mense. Aanduidings word as normaal beskou:
- vir volwassenes en kinders vanaf 'n jaar van 3,3 tot 5,5 mmol / l,
- vir mense van gevorderde ouderdom - 4,5-6,4 mmol / l,
- vir pas gebore - 2,2-3,3 mmol / l,
- vir kinders tot 'n jaar - 3,0-5,5 mmol / l.
Benewens die bewyse hierbo, is die feite wat:
Om die resultate te ontsyfer, moet u staatmaak op standaardaanwysers van bloedsuiker.
- In bloedplasma moet die suikerwaarde nie 'n waarde van 6,1 mmol / L oorskry nie.
- Die glukose-indeks 2 uur na inname van koolhidraatvoedsel moet hoogstens 7,8 mmol / L wees.
- Op 'n leë maag moet die suikerindeks hoogstens 5,6-6,9 mmol / L wees.
- Suiker is onaanvaarbaar in urine.
Terug na die inhoudsopgawe
Afwykings
Afwykings van die norm word aangeteken as glukosemetabolisme benadeel word, in welke geval die lesings tot 6,9 mmol / L sal styg. Indien die lesing van 7,0 mmol / l oorskry word, word die persoon gestuur om toetse te ondergaan om diabetes op te spoor. Die glukemiese profiel in diabetes gee die resultate van 'n ontleding wat op 'n leë maag uitgevoer word, tot 7,8 mmol / L, en na 'n maaltyd - 11,1 mmol / L.
Wat kan die akkuraatheid beïnvloed?
Die akkuraatheid van die analise is die korrektheid van die resultate. Baie faktore kan die betroubaarheid van die resultate beïnvloed, waarvan die eerste die ontledingsmetodologie ignoreer. Die verkeerde uitvoering van die meetstappe gedurende die dag, die tyd ignoreer of enige aksies oorslaan, sal die korrektheid van die resultate en die daaropvolgende behandelingstegniek verdraai. Nie net die korrektheid van die analise self nie, maar ook die nakoming van voorbereidende maatreëls beïnvloed die akkuraatheid. As die voorbereiding vir die ontleding om een of ander rede oortree word, sal die kromming van die getuienis onvermydelik word.
Daaglikse huisarts
Daily GP - 'n bloedtoets vir suikervlak, tuis uitgevoer binne 24 uur. Die gedrag van die huisdokter geskied volgens duidelike tydelike reëls vir die uitvoer van metings. 'N Belangrike element is die voorbereidende deel en die vermoë om 'n meetinstrument te gebruik, dit wil sê 'n glukometer. Daar word daagliks HP uitgevoer, afhangende van die kenmerke van die siekte, miskien maandeliks, 'n paar keer per maand of weekliks.
Mense met suikerbloed moet voortdurend hul bloedsuiker monitor. Huisarts word gebruik as een van die effektiewe metodes om suiker gedurende die dag te beheer, veral vir eienaars van tipe 2-kwale. Hiermee kan u die situasie beheer en op grond van die resultate die behandeling in die regte rigting aanpas.
Suikerprofiel
Bloedglukosevlakke verander dinamies deur die dag. Suikerversadiging hang af van voedselinname, geestelike, fisieke en geestelike aktiwiteit, die kwaliteit van die spysverteringskliere en vetweefsel. Gewoonlik gee mense nie aandag aan sulke kleinighede nie, aangesien sulke veranderinge hul lewens op geen manier beïnvloed nie (tensy u dit gereeld wil). Maar daar is siektes en toestande wat verhoogde aandag aan glukosevlakke verg. Dit sluit in:
Vermoedelike insuliengevoeligheid
Bevestigde diabetes mellitus,
Verhoogde urien-uitgeskei glukose.
Die glukemiese profiel word saamgestel op grond van die meting van die vlak van bloedkoolhidrate 5-6 keer gedurende die dag, en soms snags. Die verantwoordelikheid vir akkuraatheid en goeie trou berus by die pasiënt.
Metodes om suiker te bepaal
Die endokrinoloog verduidelik individueel aan sy pasiënte waarom hulle die resultate moet aanteken en hoe om dit te ontsyfer.
Bloedsuikervlakke moet ses tot agt keer per dag op dieselfde tyd gemeet word. Dit sal u toelaat om 'n regime te ontwikkel en in die toekoms na die aanstelling van terapie daarby te hou.
Die meetresultate moet in 'n notaboek aangeteken word met die datum en tyd. Dit sal help om die verkrygde data te sistematiseer en patrone af te lei.As die pasiënt nie insulien gebruik om sy toestand te normaliseer nie, verander die glukemiese profiel een keer per maand.
Die suikertarief word individueel vir elke persoon bepaal. Maar om die resultate onderling vergelykbaar te maak, beveel dokters aan om een glukometer en dieselfde toetsstroke te gebruik.
Toetsfunksies
Dit is noodsaaklik om by sekere reëls te hou om bloed korrek te versamel. As die pasiënt elke dag sy glukemiese profiel invul, word die vaardighede mettertyd outomaties, en hoef hy nie meer aan hierdie reëls herinner te word nie.
1. U moet u hande deeglik was voor die prosedure, maar dit word nie aanbeveel om aromatiese seep te gebruik nie.
2. Moet nooit alkohol gebruik om 'n vinger voor 'n inspuiting te ontsmet nie. Dit kan gedoen word na die prosedure. Scarifiers is steriel en is in individuele pakkette.
4. Om u bloedsomloop te verbeter, moet u u handpalm warm maak deur dit in warm water of bokant die verkoeler van die battery te hou voordat u inspuit.
5. Moenie enige stowwe op die vingers toedien voordat u bloed inneem nie.
Metode van die bepaling van glukoseprofiel 24 uur
Hoe word die glukemiese profiel saamgestel? Die glukosetempo word altyd individueel gekies. Vir gesonde mense is dit 3,3–5,5 mmol / L. Maar vir pasiënte in die endokrinologie-afdeling kan dit te laag wees, wat 'n koma kan bedreig.
Die pasiënt gee die eerste porsie bloed in die oggend, nadat hy uit die bed opgestaan het. Nodig op 'n leë maag. Hiermee kan u u basislyn-suikervlak bepaal. Dan eet die man ontbyt en na twee uur doen hy weer die ontleding. En so ook die hele dag. Selfs al het die pasiënt net 'n byt gehad, moet hy na honderd en twintig minute beslis die suikervlak nagaan en neerskryf.
Voordat hy gaan slaap, kontroleer die pasiënt weer die suikervlak. Die volgende ontleding word om middernag gedoen, die laaste om drie in die oggend. Dit is omdat die pankreas gedurende die dag oneweredig werk en snags meer aktief optree, dus verhoog die risiko van hipoglikemiese koma soggens skerp.
Bloedsuiker tydens swangerskap: normaal, hoog, laag
Tydens swangerskap het vroue gereeld gesondheidsprobleme waarvan hulle nog nie vantevore gehoor het nie. In die besonder, met 'n waarskynlikheid van tot 10%, ontwikkel 'n skending van die koolhidraatmetabolisme. Om hierdie patologiese veranderinge te identifiseer, doen alle vroue wat op die geboorte van 'n baba wag, verskeie studies oor die vlak van glukemie. Ons sal gesels oor watter navorsing 'n toekomstige moeder moet doen en hoe om hul resultate te ontsyfer.
Swangerskap suiker toetse
As die pasiënt geen risikofaktore vir diabetes mellitus het nie, kan slegs 'n verpligte minimum toetse op haar uitgevoer word. As 'n vrou 'n risiko het vir die patologie van koolhidraatmetabolisme, word meer monsters voorgeskryf.
Verpligte glukemiese studies:
- vas glukemie (glikosileerde hemoglobien, suiker gedurende die dag) tydens registrasie,
- mondelinge glukosetoleransietoets met weeklikse tussenposes.
Bykomende toetse is nodig as daar risikofaktore is (belaste oorerflikheid, vetsug, ouderdom 25+, glukosurie, 'n geskiedenis van glyperglykemie, swangerskapsdiabetes in 'n vorige swangerskap, 'n groot fetus of geboorte in die geskiedenis, fetopatie en polihidramnios deur ultraklank).
Bykomende monsters sluit in:
- bepaling van daaglikse glukemiese profiel,
- herbepaling van vastende glukemie,
- mondelinge glukosetoleransietoets vir tot 32 weke.
Bloedsuiker by swanger vroue
By die evaluering van koolhidraatmetabolisme word alle bloedtoetse vir suiker en glikosileerde hemoglobien in ag geneem.
Normaalweg is bloedsuiker by 'n swanger vrou op 'n leë maag nie hoër as 5,1 mmol / L nie. Selfs met 'n enkele opsporing van hoër waardes kan u diabetes diagnoseer.
Die gehalte van glikosileerde hemoglobien by gesonde individue is nie hoër as 6% nie.Diabetes word gediagnoseer met aanwysers van 6,5%.
Glykemie moet nie meer as 7,8 mmol / l bedags wees nie. Diabetes mellitus word vasgestel met bloedglukose groter as 11,1 mmol / L.
Die mees akkurate manier om koolhidraatmetabolismestoornisse op te spoor, word beskou as 'n glukosetoleransietoets. Sy metodologie en interpretasie van die resultate word in 'n aparte artikel bespreek - Toets vir glukosetoleransie tydens swangerskap.
Volgens die vlak van glukemie en ander ontledings word die tipe siekte gespesifiseer.
Hoë bloedsuiker tydens swangerskap
In swangerskap kan gevind word:
Die rede vir die toename in glukemie in die eerste geval is die relatiewe tekort aan insulien teen die agtergrond van 'n swak weefselgevoeligheid vir hierdie hormoon. In werklikheid is swangerskapsdiabetes 'n manifestasie van die metaboliese sindroom en 'n voorkoms van tipe 2-diabetes.
Gemanifesteerde diabetes is 'n duidelike skending van die koolhidraatmetabolisme wat verband hou met 'n ernstige absolute of relatiewe tekort aan insulien. Die oorsaak kan outo-immuun vernietiging van pankreas beta-selle of insulienweerstandigheid van perifere weefsels wees.
Hoë bloedsuiker is gevaarlik vir die verwagtende moeder en baba. Hiperglukemie ontwrig die normale bloedtoevoer van die fetoplacentale kompleks. As gevolg hiervan het die fetus suurstof en voedingstowwe. Boonop versteur glukose in hoë dosisse die normale lê en ontwikkeling van die organe en stelsels van die kind. Hyperglykemie is veral gevaarlik in die vroeë swangerskap.
Risiko's vir die kind in geval van diabetes by die moeder:
- verhoogde waarskynlikheid van fetale dood,
- intrauteriene infeksie,
- vroeë geboorte
- geboorte met ontwikkelingsafwykings,
- geboorte met fetopatie (groot groottes, swelling, funksionele onvolwassenheid).
Vir vroue is hiperglykemie tydens swangerskap ook ongunstig. Hierdie metaboliese afwyking kan lei tot:
- aansteeklike komplikasies tydens swangerskap en na bevalling,
- polihidramnios,
- beserings tydens geboorte, ens.
Selfs 'n effense toename in glukemie kan lei tot negatiewe uitkomste. Daarom is dit dringend nodig om 'n endokrinoloog te raadpleeg met die behandeling van hiperglykemie by 'n swanger vrou. Tipies bevat terapie slegs 'n spesiale dieet. Maar sy moet deur 'n spesialis aangestel word. In swangerskap is dit veral belangrik om verantwoordelik te wees vir die gesondheid en nie selfmedikasie nie.
Lae bloedsuiker tydens swangerskap
In swangerskap het baie vroue die neiging tot hipoglukemie. Lae glukemie kan gemanifesteer word deur swakheid, bewing, sweet en 'n vinnige polsslag. In seldsame gevalle lei lae bloedsuiker tot ernstige gevolge. Nadelige uitkomste:
Sulke ernstige gevolge kan voorkom by hipoglisemie wat veroorsaak word deur dwelmmiddels (insulien) of gewasse. Sulke druppels glukemie kom gewoonlik goed voor.
Om ondersoek in te stel en aanbevelings te ontvang, moet u 'n endokrinoloog raadpleeg. Behandeling bestaan meestal uit breukvoeding en die beperking van eenvoudige koolhidrate op die spyskaart. As 'n hipoglykemiese toestand al voorgekom het, word 'n vrou aanbeveel om eenvoudige koolhidrate te neem (1-2 XE). Vloeibare soet drankies ('n glas sap, tee met twee eetlepels suiker of konfyt) verlig die simptome die beste.
Normale bloedglukosetoets vir suiker
Gereelde bloedtoetse is nodig om die korrektheid van die keuse van die terapie en die algemene toestand van die diabeet te bepaal. Dit laat u toe om glukose-aanwysers op te spoor, wat gebruik kan word om die effektiwiteit van die behandeling te beëindig, asook om die dosis insulien wat aan die pasiënt toegedien word, aan te pas. Daar is sekere metodes waarmee u tuismetings kan doen. In hierdie artikel sal ons verstaan hoe die glukemiese profiel saamgestel is, wat dit in die algemeen is en hoe om die resultate van die analise te interpreteer.Ons sal u vertel hoe u die toetse korrek moet uitvoer om die betroubaarste resultaat te kry.
Hoë bloedsuiker tydens swangerskap.
Ek het regtig nie gedink dat ek so 'n ramp sou ondervind nie. Toe hulle die suikerkurwe rigting gee, glimlag ek en sê om die een of ander rede vir my. As gevolg hiervan het sy dit vandag gaan neem - hulle het die eerste keer bloed geneem - 7,8 ... Afiget, teen die maksimum koers - 5. Natuurlik het hulle nie glukose gegee om te drink nie - hulle het hom huis toe gestuur en gesê dat hulle om 11-30 sou kom. Het gekom - hulle het weer bloed geneem en gesê dat hulle om 14-30 sou kom. As gevolg hiervan het die glukemiese profiel geslaag. Die resultaat is skokkend omdat Ek verstaan nie hoe suiker so kan spring nie.
Ek het niks in die oggend geëet nie, ek het nie my tande geborsel nie - soos G aangeraai het ... Die aand het ek om 20 uur 'n slaai van groente en eierwit geëet.
Wat dreig meisies, wat met so 'n probleem te kampe het?
Ek het ook suiker gevind in ruil vir 'n klein termyn - 4.9. So dit is ook baie. Waarom het hulle dan nie onmiddellik alarm gemaak nie?
En ek sal soggens ontbyt eet - en dit word dus x * p * e * n * o * v * o, sulke swakheid ... Miskien as gevolg van suiker? Dan swaai ek teen die middaguur. Oor die algemeen is 'n uur vanaf 'n uur nie makliker nie. Môre gaan ek na G. Ek voel, nou sal ek onder streng beheer wees.
Toetse en ondersoeke tydens swangerskap
Laboratorium bloedtoetse
'N Algemene bloedtoets bevat die bepaling van die aantal bloedselle: rooibloedselle - rooibloedselle, witbloedselle - witbloedselle, alle soorte witbloedselle en bloedplaatjies wat verantwoordelik is vir bloedstolling. Die hoeveelheid hemoglobien word ook bepaal - die pigment wat in rooibloedselle voorkom en suurstof dra. In die studie van 'n algemene bloedtoets word die eritrosiet sedimentasietempo (ESR) ook bepaal. Bloed is 'n vloeibare weefsel wat verskillende funksies verrig, insluitend die oordrag van suurstof en voedingstowwe na organe en weefsels en die verwydering van slagprodukte daaruit. Veranderings in perifere bloed is nie-spesifiek, maar weerspieël terselfdertyd veranderinge wat in die hele liggaam voorkom, ook tydens swangerskap. Dit is raadsaam om soggens bloed op 'n leë maag te neem, aangesien eet die gevolge van die ontleding kan beïnvloed. 'Bloed word van 'n vinger geneem, maar as bloed daardie dag uit 'n aar geneem word vir ander toetse (biochemies, ens.), Moet bloed vir algemene ontleding kan vanaf 'n aar geneem word.
Die studie word soggens op 'n leë maag uitgevoer. Met inagneming van die daaglikse ritmes van veranderinge in bloedparameters, word monsters vir herhaalde studies terselfdertyd geneem.
Biochemiese bloedtoets. 'N Verpligte vereiste is 'n volledige weiering van voedsel op die oggend van die ontleding (in die aand van die vorige dag word 'n nie-volop ete aanbeveel). Intensiewe fisieke werk is teenaangedui, en stresvolle situasies moet vermy word. Die invloed van verskillende medisyne op biochemiese aanwysers van die toestand van die liggaam is so uiteenlopend dat dit aanbeveel word om te weier om dwelms te neem voordat bloed vir navorsing geskenk word. As onttrekking van medisyne nie moontlik is nie, is dit noodsaaklik om die behandelende geneesheer in te lig oor watter stowwe vir terapeutiese doeleindes gebruik is, dit sal ons in staat stel om 'n voorwaardelike wysiging van die resultate van laboratoriumtoetse in te stel. Tydens hierdie ontleding kan u baie kwantitatiewe bloedparameters bestudeer - byvoorbeeld die bepaling van die vlak van uriensuur, die uitruil van galpigmente, die bepaling van die kreatinieniveau en die opname van Reberg, ens.
Bepaling van uriensuurvlakke. In die dae wat die studie voorafgaan, is dit nodig om 'n dieet te volg: weier om purienryke kosse te eet - lewer, niere, soveel as moontlik om vleis, vis, koffie, tee in die dieet te beperk. Fisieke aktiwiteit is teenaangedui.
'N Studie van die uitruil van galpigmente sluit die bepaling van die hoeveelheid bilirubien in die bloed in. Gebruik bloedserum vir hierdie doel.Dit word nie aanbeveel om askorbiensuur in te neem nie, maar dit is ook nodig om medisyne of produkte wat kunsmatige kleur van serum (wortels, oranje) veroorsaak, uit te sluit.
Bepaling van kreatinienvlak en formulering van die Reberg-toets word gelyktydig in bloed en urine uitgevoer. Daaglikse urine word gebruik om kreatinienvlakke te bepaal. Tydens die Reberg-toets, tydens 'n studie in stilstaande toestande, moet die swanger vrou in die bed bly en nie voor die toets kos eet nie. Soggens drink 'n vrou soggens 400-600 ml water en hou haar blaas leeg, die tyd is vas. Na 'n halfuur word 5-6 ml bloed uit 'n aar geneem om kreatinien te bepaal. 'N Halfuur later ('n uur na die eerste urinering) word urine opgeneem en die volume daarvan bepaal. Met onvoldoende diurese ('n klein hoeveelheid urine) word urine binne 2 uur opgevang, en bloed word geneem 'n uur nadat die blaas leeg is.
Bepaling van die vlak van hormone in die bloed. As u die vlak van prolaktien, kortisol, skildklierhormone (T4, TK, TSH, TG, AT-TG) bepaal, moet insulien en C-peptied nie vyf uur lank geëet word voordat bloed uit 'n aar geneem word vir ontleding nie. As 'n reël word bloed soggens geneem. Vir ander indikators van die hormonale agtergrond, is 'n ontleding van 'n leë maag en die tyd van die bevalling daarvan nie saak nie.
Stolling. Hierdie analise moet tydens swangerskap gedoen word. Dit wys die bloedstollingsfunksie, help om die risiko van bloeding tydens die bevalling te voorkom. Die ontleding word soggens op 'n leë maag gedoen. Die dag voordat bloed uit die dieet geneem word vir navorsing, is dit nodig dat vetterige en soet kosse nie uitgesluit word nie.
Laboratoriumtoetse van urine
Urinalysis is 'n diagnostiese toets waarmee u die werking van die urinêre stelsel kan beoordeel. Die ontleding laat toe dat aansteeklike siektes van die urienweg uitgesluit word, ernstige vorme van toksikose in die eerste helfte van swangerskap, komplikasie van die tweede helfte van swangerskap, gestose, sowel as ander toestande en siektes, gediagnoseer kan word. 'N Algemene urinalise sluit 'n assessering in van die fisies-chemiese eienskappe van urine en mikroskopie van sediment. Op die vooraand is dit beter om nie groente en vrugte te eet wat die kleur van die urine kan verander nie en nie diuretika te neem nie. Voordat u urine insamel, moet u 'n higiëniese toilet van die geslagsdele maak. Sit 'n tampon in die vagina sodat die vagina daarvan nie die urine binnedring nie. Die analise word versamel in 'n spesiale houer wat in die laboratorium of in skoon skottels verkry word. Oggend urine word geneem vir navorsing. Die monster moet binne 1-2 uur na versameling by die laboratorium afgelewer word.
Vir 'n algemene ontleding is dit verkieslik om 'n oggend urine te gebruik, wat snags in die blaas versamel, dit verminder die natuurlike daaglikse skommelinge in urienindekse en kenmerk die objektiewe parameters meer objektief. 'N Volledige studie benodig ten minste 70 ml urine. Urien moet na 'n deeglike toilet van die eksterne geslagsdele versamel word (versuim om aan hierdie reël te voldoen, kan lei tot die identifisering van 'n groter aantal rooibloedselle en witbloedselle, wat dit moeilik sal maak om 'n korrekte diagnose te maak). U kan 'n seepoplossing gebruik (gevolg deur was met gekookte water), 0,02 - 0,1% kaliumpermanganaatoplossing. Vir ontleding kan al die uriene versamel word, maar elemente van ontsteking van die uretra, eksterne geslagsdele, ens. Kan daarin beland, daarom word die eerste gedeelte van die urine gewoonlik nie gebruik nie. Die tweede (middel!) Porsie word in 'n skoon skottel versamel sonder om aan die kol se liggaam te raak. Geregte met urine wat dig toegemaak is met 'n deksel. Urinalise word nie later nie as 2 uur na ontvangs van die materiaal uitgevoer. Urien wat langer geberg word, kan besoedel word met vreemde bakteriële flora. In hierdie geval sal die pH (suurheid) van die urine na hoër waardes verskuif as gevolg van die ammoniak wat deur die bakterieë in die urine afgeskei word.Mikroörganismes verteer glukose, dus met glukosurie kan u negatiewe of onderskatte resultate kry. Galpigmente word in daglig vernietig. Berging van urine lei tot die vernietiging van rooibloedselle en ander sellulêre elemente daarin.
Kwantitatiewe studie van suiker in daaglikse urine. Dit is nodig om daaglikse urine te versamel, dit wil sê al die urine op een dag. In hierdie geval moet die houer met urine op 'n koel plek gehou word (optimaal - in die yskas op die onderste rak by 4-8 ° C), wat voorkom dat dit vries. Met 'n groot hoeveelheid daaglikse urine kan slegs 'n deel daarvan na die laboratorium gebring word vir ontleding. Voorheen meet die pasiënt die daaglikse volume uriene die akkuraatste, skryf dit in die rigting van die dokter, en gooi dan, nadat hy dit deeglik gemeng het, 50-100 ml van die totale volume in 'n skoon houer, waarna hy die urine saam met die rigting na die laboratorium aflewer. In diabetes mellitus is dit ook moontlik om suiker in die urine te bepaal wat met vasgestelde (voorgeskryf deur 'n dokter) tydsintervalle bepaal word.
Studies van die glukosuriese profiel (bepaling van die suikervlak in die urine). Om die glukosuriese profiel te bestudeer, word urine met sekere tydsintervalle versamel: ek deel - van 9 tot 14 uur, II - van 14 tot 19 uur, III - van 19 tot 23 uur, IV - van 23 tot 6 uur in die oggend, V - van 6 tot 9 vm. Gedeeltes van urine moet voor ontleding by 4 ° C in 'n yskas gebêre word.
Urine versameling vir bakteriële ondersoek ('sterilisasie kultuur'). Wanneer u uriene insamel vir bakteriële ondersoek ('steriele kultuur'), moet die eksterne geslagsdele slegs met gekookte water gewas word, aangesien die invoer van antiseptiese oplossings in die urine vals negatiewe resultate kan lewer. Vir bakteriologiese ondersoek word urine vanaf die middelste gedeelte in steriele skottelgoed versamel.
Urine toets volgens Nechiporenko. Die toets word uitgevoer om siektes soos piëlonefritis en glomerulonefritis uit te sluit. Die oggendgedeelte van die urine in die middel van urinering word ondersoek (die 'gemiddelde' gedeelte van die urine). Vir ontleding is 15-25 ml genoeg. Berging en aflewering aan die laboratorium word op dieselfde manier gedoen as met 'n algemene laboratoriumondersoek van urine.
Urinalise volgens Zimnitsky (bepaling van die funksionele vermoë van die niere). Deur hierdie toets uit te voer, kan u die vlak van filtrasie en konsentrasie van die niere instel. Zimnitsky se toets word gemaak in 8 afsonderlike porsies urine wat gedurende die dag versamel is. Die eerste bevat uriene vir 'n periode van 6 tot 9 uur, in die toekoms word die insameling van die urine voortgesit met 'n interval van 3 uur (na 9 uur tot 12 uur - in die tweede pot, van 12 tot 15 uur), in die derde, ens. Laaste, agtste , word 'n pot urine van 3 tot 6 in die oggend versamel). Die urienversameling is die volgende dag om 06:00 voltooi. Etikette met die aantal en tydsinterval waarop hierdie porsie ontvang is, word op alle houers vasgeplak (om die potte nie te verwar nie, is dit beter om dit vooraf te doen voordat die insameling van urine begin). Kapasiteite word tot in navorsing in die koue geberg. Selfs leë banke moet na die laboratorium gebring word.
Bloedgroepe en Rh-faktor is geneties oorgeërfde eienskappe wat nie deur die lewe verander nie. 'N Bloedgroep is 'n spesifieke kombinasie van oppervlakantigene van rooibloedselle (agglutinogene) van die ABO-stelsel. Die Rhesus-faktor word bepaal deur die teenwoordigheid van B-antigeen (Rhesus-positiewe bloed) of die afwesigheid daarvan (Rhesus-negatiewe bloed). Bloed vir ontleding word geneem uit 'n aar.
'N Biochemiese bloedtoets bevat die volgende aanwysers: totale proteïen- en proteïenfraksies, ensieme - AlAt - alanine aminotransferase. AcAt - aspartaat aminotransferase, direkte en totale bilirubien, kreatinien, ureum, glukose. Biochemiese analise is 'n aanduiding van die lewer-, nier- en spysverteringskanaal. Bloedglukose is 'n aanduiding van die pankreas - die deel daarvan wat die hormoon insulien produseer, wat nodig is vir normale glukose metabolisme in die liggaam. Bloed vir ontleding word geneem uit 'n aar.U moet soggens en op 'n leë maag na hierdie prosedure kom.
'N Bloedtoets vir VIGS, sifilis, hepatitis B, C word uitgevoer om hierdie siektes uit te sluit. Bloed word uit 'n aar geneem vir ontleding. Die studie word op 'n leë maag uitgevoer.
'N Bloedtoets vir die teenwoordigheid van TORCH-infeksies: toksoplasmose, rubella, sitomegalovirus en herpesinfeksies. Die naam word gevorm deur die eerste letters in Latynse name - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. Met hierdie stel toetse kan u infeksie identifiseer met verskeie infeksies wat gevaarlik is vir die normale intrauteriene ontwikkeling van die kind. Beide primêre infeksie deur patogene van hierdie siektes tydens swangerskap en herinfeksie of heraktivering kan fetale ontwikkelingsversteurings veroorsaak.
Parallel word die teenliggaampies van die IgG-klasse bepaal (hierdie liggame word in die bloed bepaal as die vrou alreeds hierdie infeksie gehad het) en IgM (opgespoor tydens die aanvanklike infeksie of verergering van die siekte) vir die veroorsakende middels van infeksies. Die studie stel ons in staat om die feit van 'n voormalige infeksie, die primaatheid van die proses of die teenwoordigheid van 'n verergering van 'n chroniese infeksie, asook die sterkte van die reaksie van die liggaam te noem. Vir ontleding word bloed uit 'n aar geneem.
'N Koagulogram is 'n studie van die bloedstollingsisteem waarin wesenlike veranderinge tydens swangerskap plaasvind. Die volgende aanwysers word ondersoek: antitrombien III, APTT - geaktiveerde gedeeltelike tromboplastintyd, protrombien. Afwyking van die norm van hierdie aanwysers het prognostiese waarde vir die diagnose van sommige vorme van miskraam en ander komplikasies. Bloed word geneem uit 'n aar op 'n leë maag.
'N Smeer op die flora is een van die algemeenste toetse in ginekologie. Dit word gebruik om verskillende inflammatoriese siektes te diagnoseer, wat daarop dui dat die seksueel oordraagbare siektes voorkom. Die versameling van monsters vir smeeranalise hoef nie vooraf die pasiënt voor te berei nie en kan te eniger tyd uitgevoer word. Die analise word tydens 'n ginekologiese ondersoek gedoen.
'N Smeer vir sitologie is die skraap van die serviks na die selle wat die serviks bedek. Hy is een van die voorste navorsingsmetodes in die diagnose van agtergrond, voorkanker en kanker van die serviks. Daarbenewens kan die studie u die teenwoordigheid van sekere seksueel oordraagbare infeksies vind of voorstel. Sitologiese smere moet een keer per jaar op alle vroue ouer as 18 jaar geneem word, ongeag kliniese gegewens. 'N Smeer word tydens 'n ginekologiese ondersoek geneem.
Ultraklankondersoek (ultraklank) - is van groot diagnostiese waarde om aspekte van die verloop van swangerskap te verhelder, om die toestand van die fetus, die kenmerke van die vorming en ontwikkeling daarvan te verhelder.
Die dubbeltoets - biochemiese sifting “dubbeltoets” van die eerste trimester - 'n analise wat deur alle swanger vroue uitgevoer word om chromosomale siektes uit te sluit (Down-sindroom, Edwards-sindroom, defekte in die neurale buis) bestaan uit die volgende studies:
1. Die gratis beta-subeenheid van menslike chorioniese gonadotropien (hCG>. Chorioniese gonadotropien word geproduseer deur die plasenta voorloper, die chorion. Die vlak van beta-hCG bloed reeds op die 6-8ste dag na bevrugting laat u toe om swangerskap te diagnoseer (die konsentrasie van beta-hCG in die urine bereik die diagnostiese vlak op die diagnostiese vlak op 1-2 dae later as in bloedserum).
2. PAPP-A is 'n plasmaproteïen A wat verband hou met swangerskap.
Bloed van 'n aar word gegee vir ontleding, dit is beter om 'n ontleding op 'n leë maag te doen.
Die drievoudige toets, soos die dubbeltoets, is 'n siftingstudie wat dieselfde doeleindes as die dubbeltoets dien - elimineer die fetale chromosomale siektes. Die drievoudige toets bevat die volgende aanwysers:
1. Menslike chorioniese gonadotropien (hCG).
2. Alfa-fetoproteïen (AFP) - een van die belangrikste merkers van die fetus in die monitering van swangerskap.AFP word eers in die dooiersak geproduseer, en dan, vanaf die 5de week van die fetale ontwikkeling, in die lewer en spysverteringskanaal van die fetus. Die uitruil van AFP tussen die fetus en die vrugwater en die binnedringing van die moederbloed hang af van die toestand van die niere en die spysverteringskanaal van die fetus en van die deurlaatbaarheid van die plasentale versperring.
3. Gratis estriol (EZ) - vroulike geslagshormoon. Die belangrikste hoeveelheid estriol word gevorm in die plasenta uit die voorgangers wat deur die fetale lewer geproduseer word. Tydens swangerskap, vanaf die periode van vorming van die plasenta, neem die konsentrasie van die hormoon skerp toe.
'N Toename of afname in die vlak van aanwysers in die dubbele en drievoudige toetse dui op die teenwoordigheid van 'n chromosomale patologie en is die rede vir verdere ondersoek.
Dopplerometrie is 'n studie wat uitgevoer word met behulp van ultraklankskandering. In die loop van dopplerometrie word die kenmerke van bloedvloei in die vate van die fetus, plasenta, naelstring duidelik gemaak.
Kardiotokografie (CTG) - registrasie van fetale hartklop tesame met fixasie van motoriese aktiwiteit (bewegings) en kontraktiele aktiwiteit van die baarmoeder. Hierdie studie laat ons toe om die toestand van die fetus, die kontraktiele aktiwiteit van die baarmoeder te beoordeel. Normaalweg neem die fetale hartklop toe tydens bewegings, en daar is geen kontraktiele aktiwiteit van die baarmoeder nie (kontraksies).
Ondersoeke van hierdie groep word voorgeskryf vir pasiënte wat aan chroniese siektes ly wat 'n akute siekte tydens swangerskap gehad het, asook vir verwagtende moeders wat komplikasies tydens swangerskap het.
Urine toetse volgens Nechiporenko volgens Zimnitsky word gegee in geval van afwykings in die algemene ontleding van urine. Dit maak dit moontlik om die aanwesigheid van 'n aansteeklike proses op verskillende vlakke van die urienstelsel te beoordeel, asook die filtrasie en uitskeidingsfunksies van die niere.
Bloedtoets vir hormone - bloed van 'n aar word geskenk as daar 'n vermoede is van die tiroïedsiekte (hormone TK, T4, TSH), met die bedreiging van die beëindiging van swangerskap (testosteroon, D1 S). Indien nodig, kan die dokter ander toetse voorskryf om aktiewe paratiroïedkliere, eierstokke en die pituïtêre klier te identifiseer.
'N Bloedtoets vir anti-rhesus- en teengroepliggame word voorgeskryf in gevalle waar 6-jarige bloed met negatiewe Rhesus en die eerste bloedgroep teenwoordig is (in die geval van 'n man wat 'n positiewe rhesus of 'n ander bloedgroep as die eerste het). In die afwesigheid van dokumente wat die rhesusbloedgroep van die toekomstige pa bevestig, sal hy ook aangebied word om bloed te skenk vir ontleding. Die ontleding slaag 1 keer per maand tot 32 weke swangerskap en 1 keer elke twee weke na 32 weke van swangerskap, indien teenliggaampies voorkom of die titer daarvan toeneem, word die ontleding meer gereeld volgens 'n individuele skedule ingedien.
Glykemiese profiel - bloed van 'n vinger vir suiker word verskeie kere op een dag geskenk. So 'n ontleding word meestal in 'n hospitaal voorgeskryf wanneer 'n toename in bloedglukose opgespoor word of wanneer glukose in die urine opgespoor word.
'N Smeerproef en 'n bloedtoets vir seksueel oordraagbare infeksies word uitgevoer as vermoedelik seksueel oordraagbare infeksies is, volgens die uitslae van die ondersoek en 'n smeersel op die flora, as vermoedelik fetale infeksie is.
Chorioniese biopsie, plasentosentese, amniosentese, kordosentese is prenatale diagnostiese metodes wat die inval in die baarmoederholte insluit met behulp van 'n spesiale naald om fetale materiaal (plasenta-selle, vrugwater, ens.) Vir ondersoek te neem. Hierdie ondersoeke word uitgevoer deur vroue wat die risiko loop vir die voorkoms van 'n genetiese patologie van die fetus, naamlik: swanger vroue ouer as 35, in gevalle van gesinsvervoering van chromosomale siektes, die geboorte van vorige kinders met misvorming, blootstelling aan bestraling van een van die gades, die gebruik van sitostatika of antiepileptiese middels, gewoonlik nie dra nie, die teenwoordigheid van spesifieke ultraklankmerkers. Dikwels - met die vermoede van so 'n patologie.
8-9 weke van swangerskap
Algemene bloedtoets.
Urinalysis.
Bloedtoets per groep en Rh.
Biochemiese bloedtoets.
Bloed vir VIGS, sifilis, hepatitis B, C, TORCH-infeksies: toksoplasmose, rubella, sitomegalovirus en herpetiese infeksies.
Smeer vir sitologie.
VSA. Op hierdie tydstip is hierdie studie uiters belangrik, tydens die bepaling daarvan word sulke parameters bepaal wat dan nie meer 'n diagnostiese waarde het nie (dikte van die kraagvou, ens.). Die swangerskapstydperk wat in die eerste trimester deur ultraklank bepaal is, is ook die akkuraatste in vergelyking met die daaropvolgende ultraklank.
Algemene bloedtoetse, urinetoetse.
· Algemene toetse van bloed, urine
· Urinalysis
· Algemene bloedtoetse, urinetoetse.
· Urinalysis
Algemene ontleding van bloed, urine,
Biochemiese bloedtoets.
Bloed vir VIGS, sifilis, hepatitis B, C, TORCH-infeksies: toksoplasmose, rubella, sitomegalovirus en herpetiese infeksies.
Om die glukemiese profiel te identifiseer, moet die pasiënt die bloedglukosevlak verskeie kere gedurende die dag meet met behulp van 'n spesiale apparaat - 'n glukometer.
Hierdie gebeurtenis is nodig om die benodigde dosis van die toegediende hormoon - insulien korrek aan te pas in geval van tipe 2-diabetes mellitus.
Boonop help die beheer van bloedsuiker om die algemene welstand en toestand van die pasiënt te monitor, en help dit ook om 'n toename of afname in glukose te voorkom. Alle meetresultate word in spesiale diabeetrekords aangeteken.
Pasiënte met 'n geskiedenis van diabetes mellitus, hoewel hulle nie die daaglikse toediening van die hormoon hoef nie, moet 'n glukemiese profielontleding genoem word wat elke dag minstens een keer binne 30 dae genoem word.
Die resultate wat vir enige pasiënt verkry word, is individuele aanwysers, aangesien die norm afhang van die verloop en ontwikkeling van die siekte.
Dit is nodig om te oorweeg hoe om die ontleding korrek te slaag, en wat is die norm van aanwysers? En vind ook uit wat die resultate van die glukemiese profiel beïnvloed?
Wat dokters sê oor diabetes
Doktor in Mediese Wetenskappe, professor Aronova S. M.
Ek bestudeer die probleem van DIABETES vir baie jare. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.
Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 100%.
Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die totale koste van die middel vergoed. In Rusland en die GOS-lande is diabete om kan 'n oplossing kry Gratis .