Wat is 'n suikerkurwe en wat kan daaruit bepaal word?
Byna elke pasiënt wat die probleem met diabetes mellitus ervaar het, weet dat die ontleding van die suikerkurwe sal help om die eienskappe van die loop van hierdie kwaal korrek te diagnoseer.
In die eerste plek word hierdie studie aanbeveel vir vroue tydens swangerskap. Maar soms word dit ook voorgeskryf vir mans wat 'n vermoede het dat hulle diabetes ontwikkel.
Die hoofdoel van die studie is om te bepaal watter aanduiding van bloedglukose na die eet, sowel as op 'n leë maag en na 'n sekere fisieke inspanning.
Bloedglukose word gemeet met behulp van 'n spesiale apparaat wat 'n glukometer genoem word. Maar voordat u hierdie toestel begin gebruik, moet u uitvind hoe u dit moet gebruik, asook watter inligting in ag geneem moet word om u toestand akkuraat te bepaal. 'N Prettige eienskap van so 'n toestel is dat dit tuis gebruik kan word.
Terloops, benewens die prosedure vir die meting van bloedsuiker, is daar ander metodes wat sal help om te verstaan dat die pasiënt probleme met glukose het. U kan byvoorbeeld let op simptome soos:
- gereelde dors
- droë mond
- oormatige liggaam gewig,
- konstante honger
- skielike veranderinge in druk, baie dikwels styg dit bo die norm.
As iemand sulke simptome by homself opmerk, moet hy so gou moontlik bloed skenk en die suikervlak in die liggaam bepaal. U moet eers leer hoe om so 'n analise behoorlik te slaag en hoe u daarop voorberei.
Soos hierbo genoem, word sulke studies tuis gedoen. Slegs nou moet u 'n paar keer per dag en na 'n sekere periode bloed skenk.
Hoe kan u 'n behoorlike studie doen?
Meet glukose volgens 'n sekere skema. Die kurwes word naamlik verskeie kere gebou, en volgens die resultate van die ontledings maak die dokter of die pasiënt self 'n gevolgtrekking oor die persepsie van hierdie einste glukose deur sy liggaam.
Tipies word so 'n ontleding voorgeskryf vir swanger vroue, sowel as mense wat slegs met diabetes gediagnoseer is, of wat 'n vermoede van hierdie siekte het. Die meting van glukose in die bloed volgens 'n soortgelyke metode word ook voorgeskryf vir vroulike verteenwoordigers wat aan polisistiese eierstok ly. Dit is nodig om akkuraat te bepaal hoe die liggaam suiker waarneem.
Dokters adviseer altyd dat die meter gereeld gebruik word en diegene met bloedverwante wat diabetes het. Daarbenewens moet dit minstens een keer elke ses maande gedoen word.
Dit moet verstaan word dat indien 'n persoon nie presies weet watter resultaat die moontlikheid is om 'n “suiker” -siekte te ontwikkel nie, die dekripsie deur 'n ervare dokter uitgevoer moet word. Daar is situasies waar die kromme slegs effens van die norm kan verskil, wat daarop dui dat die aanwyser as normaal beskou word. In hierdie geval is dit voldoende om voorsorgmaatreëls te tref soos:
- Beheer altyd u gewig en vermy ooreet.
- Oefen gereeld.
- Eet altyd slegs gesonde kosse en volg 'n goeie dieet.
- Word gereeld getoets.
Al hierdie maatreëls help slegs in 'n vroeë stadium van veranderinge in die liggaam, anders moet u medisyne gebruik om dwelms te drink wat bydra tot die vermindering van suiker of inspuitings van 'n analoog menslike insulien.
Wat moet u weet voordat u 'n studie doen?
In die eerste plek is dit belangrik om die regte meter te kies, wat gebruik sal word om glukose in die bloed te meet.
Dit is belangrik om te verstaan dat so 'n studie nie as eenvoudig beskou kan word nie, dit vereis spesiale voorbereiding en vind in verskillende fases plaas. Slegs in hierdie geval is dit moontlik om die regte resultaat te bereik.
As u die studie self kan uitvoer, word dit uitsluitlik deur 'n mediese verteenwoordiger ontsyfer.
Benewens die aanwysers self, is faktore soos:
- die teenwoordigheid van patologieë in die liggaam van die pasiënt of chroniese kwale,
- Weet wat die pasiënt se gewig is
- verstaan watter lewenstyl hy lei (of hy alkoholmisbruik of dwelmmiddels gebruik),
- weet die presiese ouderdom.
Al hierdie gegewens moet uitgeklaar word voor die ontleding, en ook bewus wees van die duur van so 'n studie. Dit is duidelik dat die data vars moet wees. Dit is ook nodig om die pasiënt te waarsku dat hy, voordat die analise direk geslaag word, geen suikerverlagende medisyne mag drink nie, asook ander medisyne wat die betroubaarheid van die verkrygde data kan beïnvloed. Veral as iemand 'n insulienafhanklikheid het. Andersins kan so 'n studie onbetroubaar wees.
Natuurlik moet u verstaan in watter situasies 'n vlak suikerkurwe kan vorm. As die analise in die laboratorium uitgevoer word, kan bloed nie net van die vinger geneem word nie, maar ook van die aar.
Afhangend van die eienskappe van elke individuele pasiënt, word daar reeds 'n gevolgtrekking gemaak oor die toestand van die pasiënt.
Wat is dit?
Die glukosetoleransietoets, met ander woorde die suikerkurwe, is 'n addisionele laboratoriummetode om suiker te toets. Die prosedure vind in verskillende fases plaas met voorlopige voorbereiding. Bloed word herhaaldelik van 'n vinger of van 'n aar geneem vir ondersoek. Op grond van elke heining word 'n skedule gebou.
Wat toon die ontleding? Hy wys dokters die reaksie van die liggaam op suikerbelasting en toon die kenmerke van die verloop van die siekte. Met behulp van GTT word die dinamika, absorpsie en vervoer van glukose na selle gemonitor.
'N Kromme is 'n grafiek wat deur punte geteken word. Dit het twee asse. Op die horisontale lyn word tydintervalle op die vertikale suiker vlak getoon. Basies is die kromme gebou op 4-5 punte met 'n interval van 'n halfuur.
Die eerste punt (op 'n leë maag) is laer as die res, die tweede (na die laai) is hoër, en die derde (laai in 'n uur) is die hoogtepunt van die grafiek. Die vierde punt toon die daling in suikervlakke. Dit moet nie laer wees as die eerste nie. Normaalweg het die punte van die kromme nie skerp spring en gapings tussen mekaar nie.
Die resultate is afhanklik van baie faktore: gewig, ouderdom, geslag, gesondheidstatus. Die interpretasie van GTT-data word deur die behandelende dokter uitgevoer. Tydige identifisering van afwykings help om die ontwikkeling van die siekte deur voorkomende maatreëls te voorkom. In sulke gevalle word gewig, voeding en oefening voorgeskryf.
Wanneer en aan wie word die ontleding voorgeskryf?
Die grafiek laat u toe om aanwysers in dinamika en die reaksie van die liggaam tydens die las te bepaal.
GTT word in die volgende gevalle voorgeskryf:
- polisistiese eierstok,
- opsporing van latente diabetes,
- bepaling van die dinamika van suiker in diabetes,
- opsporing van suiker in urine,
- die teenwoordigheid van familielede met 'n diagnose van diabetes,
- tydens swangerskap
- vinnige gewigstoename.
Dit word tydens swangerskap uitgevoer met afwykings van die norme van urienanalise om swangerskapsdiabetes op te spoor. In 'n normale toestand word insulien in die liggaam van 'n vrou in 'n groter volume geproduseer. Om vas te stel hoe die pankreas hierdie taak hanteer, laat GTT toe.
In die eerste plek word toetsing voorgeskryf aan vroue wat in die vorige swangerskap afwykings van die norm gehad het, met 'n liggaamsmassa-indeks> 30 en vroue wie se familielede diabetes het. Die ontleding word gereeld uitgevoer op die 24-28 week van die kwartaal. Na twee maande na die geboorte word die studie weer uitgevoer.
Video oor swangerskapsdiabetes:
Kontra-indikasies om die toets te slaag:
- die postpartum periode
- inflammatoriese prosesse
- postoperatiewe periode
- hartaanvalle
- sirrose van die lewer
- wanabsorpsie van glukose,
- spanning en depressie
- hepatitis,
- kritieke dae
- lewerdisfunksie.
Voorbereiding en toets
'N Glukosetoleransietoets vereis die volgende toestande:
- hou by 'n normale dieet en moet dit nie verander nie,
- vermy senuweestres en spanning voor en tydens die studie,
- hou by normale fisieke aktiwiteit en spanning,
- rook nie voor en tydens GTT nie,
- sluit alkohol per dag uit,
- sluit medikasie uit
- moenie mediese en fisioterapeutiese prosedures uitvoer nie,
- die laaste maaltyd - 12 uur voor die prosedure,
- moenie x-strale en ultraklank ondergaan nie,
- gedurende die hele prosedure (2 uur) kan u nie eet en drink nie.
Die medisyne wat onmiddellik voor toetsing uitgesluit word, sluit in: antidepressante, adrenalien, hormone, glukokortikoïede, Metformien en ander hipoglisemies, diuretika, anti-inflammatoriese middels.
Vir navorsing is 'n spesiale glukose-oplossing nodig. Dit word onmiddellik voor die toets voorberei. Glukose word in minerale water opgelos. Laat 'n bietjie suurlemoensap by. Konsentrasie hang af van die tydinterval en punte van die grafiek.
Die toets self duur gemiddeld 2 uur in die oggend. Die pasiënt word eers vir 'n leë maag ondersoek. Daarna word 'n glukose-oplossing na 5 minute gegee. Na 'n halfuur gee die analise weer oor. Daaropvolgende bloedmonsters word met tussenposes van 30 minute gedoen.
Die kern van die tegniek is om aanwysers sonder las te bepaal, dan die dinamika met die las en die intensiteit van die afname in konsentrasie. Op grond van hierdie data word 'n grafiek gebou.
GTT by die huis
GGT word gewoonlik op buitepasiënt-basis of in onafhanklike laboratoriums uitgevoer om patologieë te identifiseer. Met gediagnoseerde diabetes kan die pasiënt tuisstudies doen en op sy eie 'n suikerkurwe maak. Standaarde vir die vinnige toets is dieselfde as vir laboratoriumanalise.
Vir so 'n tegniek word 'n konvensionele glukometer gebruik. Die studie word ook eers op 'n leë maag en daarna met 'n las uitgevoer. Intervalle tussen studies - 30 minute. Voor elke punksie word 'n nuwe toetsstrook gebruik.
Met 'n tuistoets kan die resultate verskil van laboratoriumaanwysers. Dit is te wyte aan die klein fout van die meetapparaat. Die onakkuraatheid daarvan is ongeveer 11%. Voor die ontleding word dieselfde reëls gevolg as vir toetsing in die laboratorium.
Dr Malysheva se video oor drie toetse vir diabetes:
Interpretasie van resultate
By die interpretasie van die data word 'n aantal faktore in ag geneem. Op grond van die ontleding alleen, is die diagnose van diabetes nie vasgestel nie.
Die kapillêre bloedsuiker konsentrasie is effens minder as veneus:
- Suikerkurftempo. Normale waardes word beskou as 'n las van 5,5 mmol / l (kapillêr) en 6,0 mmol / l (veneus), na 'n halfuur - tot 9 mmol. Die suikervlak binne 2 uur na die laai van 7,81 mmol / l word as toelaatbare waarde beskou.
- Swakker verdraagsaamheid. Resultate in die reeks 7,81-11 mmol / L na oefening word as prediabetes of verswakte verdraagsaamheid beskou.
- Diabetes mellitus. As die analise-aanwysers die punt van 11 mmol / l oorskry, dui dit op die teenwoordigheid van diabetes.
- Norm tydens swangerskap. Op 'n leë maag word normale waardes beskou as tot 5,5 mmol / l, onmiddellik na belading - tot 10 mmol / l, na 2 uur - ongeveer 8,5 mmol / l.
Moontlike afwykings
Met moontlike afwykings word 'n tweede toets voorgeskryf; die resultate daarvan sal die diagnose bevestig of weerlê. As dit bevestig word, word 'n behandelingslyn gekies.
Afwykings van die norm kan dui op moontlike toestande van die liggaam.
Dit sluit in:
- funksionele afwykings van die senuweestelsel,
- pankreas ontsteking,
- ander inflammatoriese prosesse
- hipofise-hiperfunksie,
- afwykings van suiker,
- die teenwoordigheid van tumorprosesse,
- probleme met die spysverteringskanaal.
Voor herhaalde GTT word die voorbereidingsvoorwaardes streng nagekom. As verdraagsaamheid by 30% van mense verswak word, kan aanwysers vir 'n sekere tyd gehandhaaf word en dan weer terugkeer na normaal sonder mediese ingryping. 70% van die resultate bly onveranderd.
Twee bykomende aanduidings van latente diabetes kan wees 'n toename in suiker in die urine op 'n aanvaarbare vlak in die bloed en matig verhoogde aanwysers in 'n kliniese ontleding wat nie verder gaan as die norm nie.
Deskundige kommentaar. Yaroshenko I.T., hoof van die laboratorium:
Die regte voorbereiding is 'n sleutelkomponent van 'n betroubare suikerkurwe. 'N Belangrike punt is die gedrag van die pasiënt tydens die prosedure. Uitgesluit opwinding, rook, drink, skielike bewegings. Dit word toegelaat om 'n klein hoeveelheid water te gebruik - dit beïnvloed nie die finale resultate nie. Behoorlike voorbereiding is die sleutel tot betroubare resultate.
Suikerkromme - 'n belangrike ontleding wat gebruik word om die liggaam se reaksie op stres te bepaal. Tydige diagnose van verdraagsaamheidsversteurings stel u in staat om slegs met voorkomende maatreëls te doen.
Hoe kan u voorberei vir die bestudering van die suikerkurwe?
Ongeag wie die bloed presies sal opneem, hetsy van 'n kind of van 'n volwassene, dit is noodsaaklik om al die reëls vir voorbereiding vir die slaag van die suikerkurftoets te volg. Slegs in hierdie geval sal die resultate van die suikerkurwe die regte resultaat lewer. Andersins sal laboratoriumdiagnose van diabetes nie 'n volledige kliniese beeld gee nie.
Daar moet onthou word dat indien die studie in laboratoriumtoestande uitgevoer word, dit dienooreenkomstig teen 'n fooi uitgevoer sal word. Ongeag die omstandighede waaronder dit uitgevoer word, moet dit ook in twee fases uitgevoer word.
Die eerste studie word uitsluitlik voor etes gedoen. Boonop moet u uself ten minste twaalf aas voor die maaltyd beperk tot voedselinname. Maar u moet ook verstaan dat hierdie periode nie sestien uur mag oorskry nie.
Daarna neem die pasiënt vyf en sewentig gram glukose en slaag 'n tweede ontleding na 'n bepaalde tydsduur, wat van 'n halfuur tot 'n uur en 'n half bereken word. Dit is baie belangrik om nie hierdie keer mis te loop nie. Slegs dan kan betroubare data oor die suikerkurwe verkry word.
Om die glukemiese situasie waar te maak, moet u behoorlik voorberei vir die studie.
Hoe om bloed aan die suikerkurwe te skenk, en hoe om behoorlik voor te berei vir die ontleding self, is vrae wat die pasiënt vooraf moet bestudeer.
Aanbevelings van mediese spesialiste
Ten einde die prosedure nie die regte resultaat te gee nie, naamlik dat die suikerkurwe die norm getoon het, moet u korrek voorberei vir die studie. Dit is byvoorbeeld baie belangrik dat die konstruksie van suikerkurwe die regte resultaat lewer, ten minste 'n paar dae voor sulke manipulasie uit te sluit van alle produkte wat suiker bevat. Per slot van rekening het hierdie produkte 'n negatiewe invloed op die resultaat.
Dit is ook belangrik om êrens drie dae voor die beoogde datum 'n bekende leefstyl te lei. Ervare dokters raai mense wat 'n soortgelyke prosedure moet volg, nie aan om medikasie te drink wat die resultaat kan beïnvloed nie. Dit is waar, as hierdie beperking net nie die lewenskragtigheid van 'n persoon beïnvloed nie.
Dit is belangrik om vooraf die skedule van die kliniek, waarin die studie sal plaasvind, te ken, om nie te laat te wees vir die vasgestelde tyd nie.
Daar moet ook onthou word dat enige emosionele verandering ook die resultate van hierdie studie kan beïnvloed. Daarom is dit beter om spanning en ander situasies te vermy.
'N Belangrike feit bly staan dat die vlak van glukose in die bloed, wat deur biochemie of 'n glukometer getoon is, vergelyk word met ander eienskappe van die menslike toestand.
En slegs as gevolg van 'n uitgebreide ondersoek, kan ons sê dat 'n spesifieke pasiënt diabetes het.
Watter resultate moet wees
Dus, as die voorbereiding vir die analise op die regte vlak was, sal die resultate betroubare inligting toon. Om die aanwysers korrek te evalueer, moet u weet uit watter area die heining uitgevoer is.
Terloops, daar moet daarop gelet word dat so dikwels 'n studie uitgevoer word met tipe 2-diabetes of as die pasiënt die vermoede het dat hy so 'n siekte het. In tipe 1-diabetes is so 'n ontleding nutteloos. In hierdie geval word die suikervlak in die menslike liggaam gereguleer deur insulien te spuit.
As ons oor spesifieke syfers praat, moet daar op gelet word dat die resultaat ideaal gesproke nie 5,5 of 6 mmol per liter mag wees nie, as die heining van 'n vinger gemaak is, sowel as 6,1 of 7 as bloed uit 'n aar geneem is. Dit is natuurlik as die pasiënt behoorlik kon voorberei vir hierdie manipulasie.
As 'n bloedtoets uitgevoer word vir suiker met 'n vrag, moet die aanwysers binne 7,8 mmol per liter van die vinger wees en nie meer as 11 mmol per liter van die aar nie.
Ervare spesialiste verstaan dat situasies waarin die resultaat van 'n ontleding op 'n leë maag meer as 7,8 mmol van 'n vinger en 11,1 mmol van 'n aar was, dui daarop dat as u 'n toets toets vir sensitiwiteit vir glukose, 'n persoon moontlik 'n glukemiese koma kan ontwikkel.
Natuurlik moet al hierdie prosedures vooraf voorberei word. Dit is beter om eers die endokrinoloog te besoek en hom in te lig oor sy vrees en voorneme om 'n soortgelyke toets te slaag. U moet ook altyd chroniese siektes of swangerskap aanmeld as die vrou in 'n interessante posisie is voordat sy hierdie prosedure voorskryf.
Dit is die beste om hierdie analise 'n paar keer oor 'n kort tydjie te onderneem. Daar is 'n groot waarskynlikheid dat die resultate regtig korrek sal blyk, en op grond daarvan kan u die huidige behandelingsregime toeken. En soos hierbo genoem, moet u probeer om stres te vermy en 'n gesonde leefstyl te lei.
In die artikel in hierdie artikel word inligting oor metodes om diabetes te diagnoseer, verskaf.