Lantus en Levemir - watter insulien is beter en hoe om van een na die ander oor te skakel

Die middels Lantus en Levemir het baie algemene eienskappe en is 'n doseervorm van basale insulien. Hul optrede duur nog lank in die menslike liggaam en simuleer sodoende die konstante vrystelling van die hormoon deur die pankreas.

Medisyne is bedoel vir die behandeling van volwassenes en kinders ouer as 6 jaar wat aan insulienafhanklike diabetes ly.

Om oor die voordele van een geneesmiddel bo 'n ander te praat, is nogal moeilik. Om vas te stel watter van hulle meer effektiewe eienskappe het, is dit nodig om elkeen in meer besonderhede te oorweeg.

Lantus bevat glargieninsulien, wat 'n analoog van die menslike hormoon is. Dit het 'n lae oplosbaarheid in 'n neutrale omgewing. Die medisyne self is 'n hipoglisemiese inspuiting van insulien.

Die middel Lantus SoloStar

Een milliliter Lantus-inspuiting bevat 3.6378 mg glargieninsulien (100 eenhede) en addisionele komponente. Een patroon (3 milliliter) bevat 300 eenhede. insulien glargien en addisionele komponente.

Dosis en toediening

Hierdie medisyne is uitsluitlik bedoel vir onderhuidse toediening; 'n ander metode kan lei tot ernstige hipoglisemie.

Dit bevat insulien met 'n lang werking. Die medisyne moet een keer per dag op dieselfde tyd van die dag toegedien word.

Tydens die afspraak en gedurende die hele terapie is dit noodsaaklik om die lewenstyl wat deur die dokter aanbeveel word, te handhaaf en slegs inspuitings teen die benodigde dosis te doen.

Dit is belangrik om te onthou dat Lantus verbode is om met ander middels te meng.

Die dosis, duur van die terapie en die tyd van toediening van die middel word individueel vir elke pasiënt gekies. Ondanks die feit dat die gebruik in kombinasie met ander middels nie aanbeveel word nie, maar vir pasiënte wat aan tipe 2-diabetes ly, kan terapie met orale antidiabetiese middels voorgeskryf word.

Sommige pasiënte kan 'n afname in insulienbehoeftes ervaar:

• bejaarde pasiënte. In hierdie kategorie mense kom progressiewe nierafwykings die meeste voor, waardeur 'n konstante afname in die behoefte aan 'n hormoon,
• pasiënte met verswakte nierfunksie,
• pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie. Hierdie kategorie mense het 'n verminderde behoefte as gevolg van 'n afname in glukoneogenese en 'n verlangsaming in insulienmetabolisme.

Newe-effekte

Gedurende die gebruik van die middel Lantus, kan pasiënte verskillende newe-effekte ervaar, waarvan die belangrikste hipoglisemie is.

Hypoglykemie is egter nie die enigste moontlike nie, maar die volgende manifestasies is ook moontlik:

• afname in gesigskerpte,
• lipohypertrophy,
• dysgeusia,
• lipoatrophy,
• retinopatie,
• urtikarie,
• brongospasma,
• mialgie,
• anafilaktiese skok,
• natriumretensie in die liggaam,
• Quincke se oedeem,
• hiperemie op die inspuitplek.

Daar moet onthou word dat in die geval van ernstige hipoglukemie skade aan die senuweestelsel kan voorkom. Langdurige hipoglykemie kan nie net ernstige komplikasies vir die liggaam as geheel inhou nie, maar hou ook 'n groot gevaar vir die lewe van die pasiënt in. Met insulienterapie is daar 'n waarskynlikheid dat die teenliggaampies teen insulien kan voorkom.

Kontra

Om 'n negatiewe uitwerking op die liggaam te voorkom, is daar 'n aantal reëls wat die gebruik daarvan deur pasiënte verbied:

• waarin die aktiewe bestanddeel of hulpstowwe in die oplossing onverdraagsaam is,
• ly aan hipoglukemie,
• kinders onder ses
• hierdie middel word nie voorgeskryf vir die behandeling van diabetiese ketoasidose nie.

Die middel word met omsigtigheid gebruik:

• met die vernouing van die kransvate,
• met vernouing van serebrale vate,
• met proliferatiewe retinopatie,
• pasiënte wat hipoglukemie ontwikkel in 'n vorm wat onsigbaar is vir die pasiënt,
• met outonome neuropatie,
• met geestesversteurings,
• bejaarde pasiënte
• met 'n langdurige verloop van diabetes,
• pasiënte wat die risiko loop om ernstige hipoglisemie te ontwikkel,
• pasiënte wat 'n verhoogde sensitiwiteit vir insulien het,
• pasiënte wat fisieke inspanning ondergaan,
• as u alkoholiese drankies drink.

Die medisyne is 'n analoog van menslike insulien en het 'n langdurige effek. Dit word gebruik vir insulienafhanklike diabetes mellitus.

Indikasies vir gebruik en dosis

Dosis Levemir word individueel voorgeskryf. Gewoonlik word dit een tot twee keer per dag geneem, met inagneming van die pasiënt se behoeftes.

In geval van die gebruik van die medisyne twee keer per dag, moet die eerste inspuiting soggens toegedien word, en die volgende na 12 uur.

Om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom, is dit nodig om die inspuitplek voortdurend binne die anatomiese streek te verander. Die middel word onderhuids in die dy ingespuit.

Anders as Lantus, kan Levemir intraveneus toegedien word, maar dit moet deur 'n dokter gemonitor word.

Newe-effekte

Tydens die toediening van die middel Levemir kan verskillende newe-effekte waargeneem word, en die mees algemene daarvan is hipoglisemie.

Benewens hipoglukemie, kan sulke gevolge voorkom:

• koolhidraat metabolisme versteuring: onverklaarbare gevoelens van angs, koue sweet, verhoogde slaperigheid, moegheid, algemene swakheid, disoriëntasie in die ruimte, verminderde konsentrasie van aandag, konstante honger, ernstige hipoglukemie, naarheid, hoofpyn, braking, verlies van bewussyn, bleekheid van die vel, onomkeerbare breindisfunksie, dood,
• gesiggestremdheid,
• oortredings op die inspuitplek: hipersensitiwiteit (rooiheid, jeuk, swelling),
• allergiese reaksies: veluitslag, urtikaria, pruritus, angio-edeem, probleme met asemhaling, verlaagde bloeddruk, tagikardie,
• perifere neuropatie.

Hoe om van Lantus na Levemir oor te skakel

Beide Levemir en Lantus is analoë van menslike insulien, wat klein verskille tussen mekaar het, uitgedruk in hul stadige opname.

As die pasiënt vra oor hoe om van Lantus na Levemir oor te skakel, word dit aanbeveel om dit slegs onder toesig van 'n dokter te doen, met inagneming van die pasiënt se lewenstyl, verhoogde of matige liggaamlike aktiwiteit.

Diabetes is 'n manier van lewe. Enige soort siekte is ongeneeslik. Pasiënte het 'n leeftyd om tred te hou ...

Albei middels is 'n nuwe generasie insulien. Albei word een keer elke 12-24 uur aan pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes toegedien om die vereiste vastingsuikervlak te handhaaf.

Hierdie middel word slegs onderhuids gebruik, ander metodes kan lei tot die ontwikkeling van glukemiese koma.

Tydens terapie word Lantus streng op sekere ure eenmaal toegedien, met inagneming van die dosis, aangesien die geneesmiddel 'n langdurige effek het. Dit is streng verbode om Lantus met ander soorte insulien of medisyne te meng. Terapie moet uitgevoer word volgens die aanbevelings van dokters en onder konstante toesig van 'n dokter.

Funksies

Glargin - insulien, wat deel uitmaak van Lantus, is 'n nabootsing van die menslike hormoon en los dit op in 'n neutrale omgewing.

Die onverenigbaarheid met ander medisyne mag nie in ag geneem word wanneer behandeling voorgeskryf word vir pasiënte met 'n diagnose van tipe 2-diabetes mellitus nie. In hierdie geval, is dit moontlik om te kombineer met 'n paar mondelinge medikasie.

Gevalle van verminderde insulienbehoeftes

Innovasie in diabetes - drink net elke dag.

• Swak nierfunksie. Word gereeld by bejaarde pasiënte aangetref en is die rede vir die afname in insulienbehoeftes.
• Pasiënte met lewersiekte. In hierdie groep pasiënte is daar 'n afname in glukoneogenese en 'n swak insulienmetabolisme, waardeur die behoefte aan die hormoon afneem.

Gebruiksaanwysings

Die middel word onderhuids toegedien aan pasiënte ouer as ses jaar. 'N Enkele dosis word een keer per dag in die buik, heupe of skouers toegedien. Dit word aanbeveel om die toepassingsarea met elke daaropvolgende inleiding te verander. Die intraveneuse toediening van die middel is streng verbode, aangesien die risiko bestaan ​​dat daar 'n ernstige aanval van hipoglisemie is.

As u van die terapie oorskakel waar 'n ander antidiabetiese middel gebruik is, is die gelyktydige behandeling sowel as dosisse basale insulien reggestel.

Om die voorkoms van hipoglukemie te voorkom, word die dosis in die eerste maand van behandeling met 30% verminder. Gedurende hierdie periode word aanbeveel dat u die dosis kortwerkende insulien verhoog totdat die situasie stabiliseer.

Dit is streng verbode om Lantus met ander middels te meng of te verdun. Dit is belaai met 'n verandering in die werking van glargine en die vorming van sedimentêre verskynsels. Gedurende die eerste periode van die nuwe terapie is dit nodig om die vlak van glukose in die bloed te beheer.

Lantus en Levemir - wat is die verskil?

Lantus en Levemir het baie gemeen.

Albei is die doseervorm van basale insulien, dit wil sê hul werking in die liggaam duur nog lank, en simuleer die konstante vrystelling van insulien deur die gesonde pankreas.

Albei middels is insulienanaloë, wat beteken dat hul insulienmolekules soortgelyk is aan menslike insulien, met geringe verskille wat hul absorpsie vertraag.

Lantus - bestaan ​​uit glargine, 'n geneties gemodifiseerde vorm van menslike insulien opgelos in 'n spesiale oplossing. Levemir, in plaas van glargine, bevat detemir, 'n ander vorm van geneties gemodifiseerde insulien.

Menslike insulien bestaan ​​uit twee aminosure (A en B), wat tussen twee disulfiedbindings bestaan. In glargine word een aminosuur herwin en twee addisionele aminosure word aan die een punt van ketting B gevoeg. Hierdie modifikasie maak glargien oplosbaar by suur pH, maar veel minder oplosbaar by neutrale pH, wat tipies is vir die menslike liggaam.

Eerstens word die glargine, wat deel uitmaak van die lantus, vervaardig met behulp van bakterieë E. coli. Daarna word dit gesuiwer en bygevoeg tot 'n waterige oplossing wat 'n bietjie sink en gliserien bevat, en soutsuur word ook bygevoeg om die pH van die oplossing suur te maak, sodat glargine volledig in die waterige oplossing opgelos word.

Nadat die middel in die onderhuidse weefsel ingespuit is, word die suuroplossing tot 'n neutrale pH geneutraliseer. Aangesien glargine nie oplos by 'n neutrale pH nie, presipiteer dit en vorm dit 'n relatief onoplosbare depot in die onderhuidse vet.

Vanaf hierdie swembad of depot, los presipiteerde glargine stadig op en stap geleidelik in die bloedstroom in.

Detemir, wat deel uitmaak van levemir, word geproduseer danksy rekombinante DNA-tegnologie, maar word geproduseer met behulp van gis in plaas van E. coli.

Levemir is 'n duidelike oplossing wat, benewens detemir, 'n bietjie sink, mannitol, ander chemikalieë en 'n bietjie soutsuur of natriumhidroksied bevat om die pH op 'n neutrale vlak te bring.

Detemir-insulien verskil ook van menslike insulien in sy struktuur: in plaas van een aminosuur, wat van die einde van ketting B verwyder is, is 'n vetsuur bygevoeg.

Anders as glargien, vorm detemir nie 'n neerslag by inspuiting nie. In plaas daarvan word die effek van detemir verleng, aangesien die gewysigde vorm daarvan in die onderhuidse depot (op die inspuitplek) geberg word, sodat dit stadig opgeneem word.

Nadat die detemir-molekules van mekaar ontkoppel is, dring dit maklik deur die bloedstroom, en die bygevoegde vetsuur bind aan albumien (meer as 98% van die bloed in die bloed bind aan hierdie proteïen). In hierdie gebonde toestand kan insulien nie funksioneer nie.

Aangesien detemir stadig van die albumienmolekuul losgemaak word, is dit vir 'n lang periode in die liggaam beskikbaar.

Voordele van lantus bo levemireen omgekeerd kan bespreek word. In sommige studies het levemir 'n minder veranderlike en stabieler suikerverlagende effek getoon in vergelyking met insulien NPH en lantus.

By die vergelyking van levemir met lantus, terwyl die gebruik van hierdie middels in kombinasie met vinnigwerkende insulien by pasiënte met tipe 1-suikersiekte, het levemir 'n laer risiko vir beduidende hipoglukemie en nagtelike hipoglisemie, maar die risiko om hipoglukemie tussen die twee middels te ontwikkel, was oor die algemeen vergelykbaar.

Die beheer van bloedsuiker wat deur die twee soorte insulien voorsien is, was ook soortgelyk.

Vertaling van:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/

Wat is die verskil tussen insulin lantus en levemir?

Lantus bevat glargine, 'n geneties gemodifiseerde vorm van menslike insulien wat in 'n spesiale oplossing opgelos is. In plaas van glargien, bevat Levemir detemir, 'n ander vorm van geneties gemodifiseerde insulien.

Menslike insulien bestaan ​​uit twee aminosuurkettings (A en B), wat deur twee disulfiedbindings verbind word. As deel van glargine is die een aminosuurketting onttrek en twee addisionele aminosure is aan die ander punt van ketting B. gevoeg. Veranderings maak glargien oplosbaar in suur pH, maar minder oplosbaar in neutrale pH, wat kenmerkend is vir die menslike liggaam.

Nadat die middel in die onderhuidse weefsel ingespuit is, word die suuroplossing deur die liggaam tot 'n neutrale pH geneutraliseer. Aangesien glargine onoplosbaar is in neutrale pH, presipiteer dit, wat 'n relatief onoplosbare depot in die onderhuidse vet vorm. Vanaf hierdie swembad of depot, los presipiteerde glargine stadig op en stap geleidelik in die bloedstroom in.

Rekombinante DNA-tegnologie word ook gebruik in die produksie van detemir, wat as deel van Levemir gebruik word, maar dit word geproduseer met behulp van gisswamme, en nie E coli-bakterieë nie.

Die samestelling van Levemir, wat 'n deursigtige oplossing is, bevat benewens insulien sink in klein hoeveelhede, mannitol, ander chemiese verbindings, 'n bietjie soutsuur of natriumhidroksied, wat gebruik word om die pH op 'n neutrale vlak te bring.

Detemir-insulien verskil ook van menslike insulien deurdat een van sy aminosure aan die einde van ketting B verwyder is en 'n vetsuur bygevoeg is.

Meer as 98% van detemir in die bloedstroom is gebonde aan albumien. In hierdie gebonde toestand kan insulien nie funksioneer nie. Aangesien detemir stadig van die albumienmolekuul losgemaak word, is dit vir 'n lang periode in die liggaam beskikbaar.

Op die vraag wat Lantus of Levemir beter is, sal die antwoord nie onomwonde wees nie. Dit word gewoonlik aanbeveel dat Levemir twee keer per dag toegedien word (hoewel die FDA goedgekeur is vir eenmalige toediening), en Lantus een keer per dag.

Volgens die dokter Richard Bernstein, met die bekendstelling van Lantus 2 keer per dag, verbeter sy werk. Die suur aard van Lantus kan soms 'n brandende sensasie op die inspuitplek veroorsaak.

Albei middels kan die oorsaak van allergiese reaksies wees.

In sommige studies het Levemir meer stabiele en volgehoue ​​hipoglisemiese effekte getoon in vergelyking met insulien NPH en Lantus.

As Levemir met Lantus vergelyk word, terwyl hierdie middels in kombinasie met vinnigwerkende insulien by pasiënte met tipe 1-diabetes vergelyk word, toon Levemir 'n verlaagde risiko om nagtelike hipoglisemie te ontwikkel, maar die risiko's om hipoglukemie tussen die twee middels te ontwikkel, is oor die algemeen vergelykbaar.Die bloedsuikervlak, wat deur die werking van twee soorte insulien beheer word, was ook soortgelyk.

Tujeo SoloStar algoritme vir die berekening van insulinedosis - 'n praktiese voorbeeld

Eerstens het u familielid 'n swak vergoeding vir bloedsuiker, want van 7 tot 11 mmol / l - dit is 'n hoë suiker, wat onvermydelik lei tot komplikasies vir diabeet. Daarom is die keuse van die benodigde dosis verlengde insulien nodig. U het nie geskryf watter tyd van die dag sy suiker 5 mmol / l het nie, en wanneer dit styg tot 10-11 mmol / l?

Basale insulien Tujeo SoloStar (Toujeo)

Uitgebreide insulien Toujeo SoloStar (Toujeo) - 'n nuwe vlak van die farmaseutiese maatskappy Sanofi, wat Lantus vervaardig. Die werking daarvan is langer as die van Lantus - dit duur> 24 uur (tot 35 uur) vergeleke met 24 uur vir Lantus.

Insulien Tozheo SoloStar beskikbaar in 'n hoër konsentrasie as Lantus (300 eenhede / ml teenoor 100 eenhede / ml vir Lantus). Maar die gebruiksaanwysings sê dat die dosis dieselfde moet wees as die van Lantus, een vir een. Dit is net dat die konsentrasie van hierdie insuliene anders is, maar die gradering in die insette-eenhede bly dieselfde.

Te oordeel na die resensies van diabete, is Tujeo vlakker en 'n bietjie sterker as Lantus, as u dit in dieselfde dosering gebruik. Let daarop dat Tujeo 3-5 dae neem om in volle werking op te tree (dit geld ook vir Lantus - dit neem tyd om aan te pas by die nuwe insulien). Eksperimenteer dus, indien nodig, die dosis daarvan.

Ek het ook tipe 1-diabetes, ek gebruik Levemir as basale insulien. Ek het ongeveer dieselfde dosis - ek sit 14 eenhede om 12uur en teen 15-24 uur 15 eenhede.

Die algoritme vir die berekening van die dosis insulien Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)

U moet saam met u familielid spandeer berekening van die dosis verlengde insulien wat sy benodig. Dit word soos volg gedoen:

1. Kom ons begin deur die aanddosis te bereken. Laat u familielid soos gewoonlik eet, en eet nie meer daardie dag nie. Dit is nodig om die toename in suiker wat deur eet en kort insulien veroorsaak word, te verwyder. Iewers vanaf 18-00 begin elke 1,5 uur om haar bloedsuikermetings te neem. U hoef nie aandete te eet nie. Sit indien nodig 'n bietjie eenvoudige insulien in sodat die suikervlak normaal is.
2. Sit die gewone dosis uitgebreide insulien om 22 uur in. As ek die Toujeo SoloStar 300 gebruik, beveel ek aan dat u met 15 eenhede begin. Begin met die neem van bloedsuikermetodes 2 uur na die inspuiting. Hou 'n dagboek - teken die tyd van inspuiting en glukemie aanwysers aan. Daar is 'n gevaar van hipoglukemie, daarom moet u iets soet byderhand hou: warm tee, soet sap, suikerblokkies, Dextro4-tablette, ens.
3. Die maksimum basale insulien behoort ongeveer 2-4 uur te kom, dus wees op die uitkyk. Suikermetings kan elke uur gedoen word.
4. U kan dus die doeltreffendheid van die dosis (a) dosis verlengde insulien dophou. As suiker snags verminder, moet die dosis met 1 eenheid verlaag word en dieselfde studie weer uitgevoer word. Omgekeerd, as die suikers styg, moet die dosering van Toujeo SoloStar 300 effens verhoog word.
5. Toets ook die oggend dosis basale insulien. Beter nie dadelik nie - gaan eers met die aandosis en pas dan die daaglikse dosis aan.

Meting van die dosis basale insulien elke 1-1,5 uur, meet die bloedsuiker

As 'n praktiese voorbeeld gee ek my dagboek vir die keuse van 'n dosis basale insulien Levemir (byvoorbeeld die oggenddosis):

Om 7 uur het hy 14 eenhede van Levemir opgestel. Het nie ontbyt geëet nie.

Uit die tabel kan gesien word dat ek die regte dosis langdurige insulien in die oggend opgetel het, want suiker word op dieselfde vlak gehou. As hulle van ongeveer 10 tot 12 uur begin toeneem, sou dit 'n teken wees om die dosis te verhoog. En andersom.

Levemir: gebruiksaanwysings. Hoe om 'n dosis te kies. resensies

Insulin Levemir (detemir): leer alles wat u nodig het. Hieronder vind u gedetailleerde gebruiksaanwysings wat in 'n toeganklike taal geskryf is. Vind uit:

Levemir is 'n uitgebreide (basale) insulien wat vervaardig word deur die beroemde en gerespekteerde internasionale maatskappy Novo Nordisk. Hierdie middel word sedert die middel 2000's gebruik. Hy het daarin geslaag om gewildheid onder diabete te kry, hoewel insulien Lantus 'n hoër markaandeel het. Lees regte oorsigte van pasiënte met tipe 2 en tipe 2-diabetes, asook die funksies van gebruik by kinders.

Leer ook oor effektiewe behandelings wat u bloedsuiker 3,9-5,5 mmol / L 24 uur per dag stabiel hou, soos by gesonde mense. Die stelsel van dr. Bernstein, wat al meer as 70 jaar met diabetes leef, stel volwassenes en diabeetkinders in staat om hulself teen formidabele komplikasies te beskerm.

Lang insulien levemir: gedetailleerde artikel

Spesiale aandag word geskenk aan die beheer van swangerskapsdiabetes. Levemir is die middel wat gekies word vir swanger vroue wat hoë bloedsuiker het. Ernstige studies het bewys dat dit die veiligheid en doeltreffendheid van swanger vroue en kinders vanaf 2 jaar is.

Onthou dat bederfde insulien net so helder soos vars bly. Die kwaliteit van die middel kan nie bepaal word deur die voorkoms daarvan nie. Daarom is dit nie die moeite werd om Levemir met private aankondigings te koop nie. Koop dit in groot, erkende apteke waarvan werknemers die reëls van berging ken en nie te lui is om daaraan te voldoen nie.

Is levemir-insulien van watter werking? Is dit lank of kort?

Levemir is 'n langwerkende insulien. Elke dosis wat toegedien word, verlaag die bloedsuiker binne 18-24 uur. Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, benodig egter baie lae dosisse, wat 2-8 keer laer is as die standaard.

By die gebruik van sulke dosisse eindig die effek van die middel vinniger, binne 10-16 uur. Anders as die gemiddelde Protafan-insulien, het Levemir nie 'n duidelike piek van aksie nie.

Let op die nuwe Tresib-middel, wat selfs langer duur, tot 42 uur en gladder.

Levemir is nie 'n kort insulien nie. Dit is nie geskik vir situasies waar u vinnig suiker moet afneem nie. Dit moet ook nie voor maaltye gepik word om die voedsel wat die diabeet beplan om te eet, te verwerk nie. Vir hierdie doeleindes word kort- of ultrashortpreparate gebruik. Lees die artikel “Tipes insulien en die effek daarvan” in meer besonderhede.

Kyk na die video van Dr. Bernstein. Ontdek waarom Levemir beter is as Lantus. Verstaan ​​hoeveel keer per dag dit nodig is en op watter tydstip. Kyk of u u insulien korrek bêre sodat dit nie agteruitgaan nie.

Hoe om 'n dosis te kies?

Die dosis Levemir en alle ander soorte insulien moet individueel gekies word. Vir volwasse diabete is daar 'n standaardaanbeveling om met 10 PIECES of 0.1-0.2 PIECES / kg te begin.

Vir pasiënte wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, sal hierdie dosis egter te hoog wees. Let op u bloedsuiker vir etlike dae. Kies die optimale dosis insulien met behulp van die inligting wat ontvang is.

Lees meer in die artikel "Berekening van dosisse lang insulien vir inspuitings snags en soggens."

Hoeveel moet hierdie middel by 'n 3-jarige kind ingespuit word?

Dit hang af van watter soort dieet 'n diabeetkind volg. As hy na 'n lae-koolhidraatdieet oorgeplaas word, is baie lae dosisse, asof homeopaties, nodig.

U moet waarskynlik Levemir soggens en saans binnekom in dosisse van nie meer as 1 eenheid nie. U kan begin met 0,25 eenhede. Om sulke lae dosisse akkuraat te inspuit, is dit nodig om die fabrieksoplossing vir inspuiting te verdun.

Lees meer hieroor.

Tydens verkoue, voedselvergiftiging en ander aansteeklike siektes, moet die insulien dosisse ongeveer 1,5 keer verhoog word. Let daarop dat Lantus, Tujeo en Tresiba voorbereidings nie kan verdun word nie.

Daarom is daar slegs Levemir en Protafan oor vir jong kinders van die lang soorte insulien. Bestudeer die artikel "Diabetes by kinders."

Leer hoe om u wittebroodsperiode te verleng en goeie daaglikse glukosebeheer te bepaal.

Tipes insulien: hoe om medisyne te kies Lang insulien vir inspuitings snags en soggens Berekening van 'n dosis vinnige insulien voor etes

Hoe kan ek Levemir steek? Hoeveel keer per dag?

Levemir is nie genoeg om een ​​keer per dag te prik nie. Dit moet twee keer per dag toegedien word - soggens en saans. Boonop is die werking van die aanddosis dikwels nie voldoende vir die hele nag nie. As gevolg hiervan kan diabetici soggens op 'n leë maag probleme met glukose hê. Lees die artikel "Suiker op 'n leë maag in die oggend: hoe om dit weer normaal te maak". Bestudeer ook die materiaal “Insulien toediening: waar en hoe om te spuit”.

Kan hierdie middel vergelyk word met Protafan?

Levemir is baie beter as Protafan. Protafan-insulieninspuitings hou nie te lank nie, veral as die dosisse laag is. Hierdie middel bevat diereproteïenprotamien, wat dikwels allergiese reaksies veroorsaak.

Dit is beter om die gebruik van protafan-insulien te weier. Selfs as hierdie middel gratis uitgegee word, en ander vorme van langwerkende insulien vir geld gekoop moet word. Gaan na Levemir, Lantus of Tresiba.

Lees meer in die artikel “Tipes insulien en die effek daarvan”.

Levemir Penfill en Flekspen: Wat is die verskil?

Flekspen is spuitpenne met handelsmerke waarin Levemir-insulienpatrone aangebring is.

Penfill is 'n Levemir-middel wat sonder spuitpenne verkoop word, sodat u gewone insulien spuite kan gebruik. Flexspen-penne het 'n doseereenheid van 1 eenheid.

Dit kan ongemaklik wees by die behandeling van diabetes by kinders wat 'n lae dosis benodig. In sulke gevalle is dit raadsaam om Penfill te vind en te gebruik.

Levemir het geen goedkoop analoë nie. Omdat die formule daarvan beskerm word deur 'n patent waarvan die geldigheid nog nie verval het nie. Daar is verskillende soortgelyke soorte lang insulien van ander vervaardigers. Dit is dwelmmiddels Lantus, Tujeo en Tresiba.

U kan gedetailleerde artikels oor elkeen bestudeer. Al hierdie middels is egter nie goedkoop nie. Insulien van medium duur, soos Protafan, is meer bekostigbaar. Dit het egter beduidende gebreke as gevolg van Dr Bernstein en die endokrin-pasiënt webwerf.

com beveel nie aan om dit te gebruik nie.

Levemir of Lantus: watter insulien is beter?

'N Gedetailleerde antwoord op hierdie vraag word in die artikel oor insulien Lantus gegee. As Levemir of Lantus u pas, gaan dan voort om dit te gebruik. Moet nie die een middel na die ander verander nie, tensy dit absoluut noodsaaklik is.

As u net van plan is om lang insulien te inspuit, probeer Levemir eers. Treshiba se nuwe insulien is beter as Levemir en Lantus, want dit hou langer en gladder.

Dit kos egter amper 3 keer duurder.

Levemir tydens swangerskap

Grootskaalse kliniese studies is uitgevoer wat die veiligheid en effektiwiteit van die toediening van Levemir tydens swangerskap bevestig het.

Die mededingende insulien spesies Lantus, Tujeo en Tresiba kan nie met sulke goeie bewys van hul veiligheid spog nie.

Dit is raadsaam dat 'n swanger vrou wat hoë bloedsuiker het, verstaan ​​hoe om geskikte dosisse te bereken.

Insulien is nie gevaarlik vir die moeder of vir die fetus nie, mits die dosering korrek gekies is. Swanger diabetes, as dit nie behandel word nie, kan groot probleme veroorsaak. Spuit Levemir dus vrymoedig in as die dokter u voorgeskryf het om dit te doen. Probeer om sonder 'n insulienbehandeling te werk na 'n gesonde dieet. Lees die artikels “Swanger diabetes” en “Swangerskapsdiabetes” vir meer inligting.

Levemir word sedert die middel van die 2000's gebruik om tipe 2- en tipe 1-diabetes te beheer. Alhoewel hierdie middel minder aanhangers as Lantus het, het daar oor die jare genoeg resensies opgebou. Die oorgrote meerderheid van hulle is positief. Pasiënte let daarop dat insulien detemir die bloedsuiker verlaag. Terselfdertyd is die risiko vir ernstige hipoglukemie baie laag.

'N Beduidende deel van die resensies is geskryf deur vroue wat Levemir tydens swangerskap gebruik het om swangerskapsdiabetes te beheer. Basies is hierdie pasiënte tevrede met die middel. Dit is nie verslawend nie, nadat inspuitings sonder geboorte sonder geboorte gekanselleer kan word. Akkuraatheid is nodig om nie 'n fout met die dosis te maak nie, maar met die ander insulienpreparate is dit dieselfde.

Volgens pasiënte is die grootste nadeel dat die patroon wat begin is binne 30 dae gebruik moet word. Dit is te kort. Gewoonlik moet u groot ongebruikte saldo's uitgooi, en daar is immers geld daarvoor betaal. Maar al die mededingende medisyne het dieselfde probleem. Diabetiese oorsigte bevestig dat Levemir in alle belangrike opsigte beter is as die gemiddelde insulienprotafan.

Oorgang van Levemir na Treshiba: ons ervaring

Ek het van die begin af gelê Tresibu groot verwagtinge. Met verloop van tyd het Levemir ons in die steek gelaat en met groot entoesiasme het ek gehaas om Treshiba te koop. Ek moet dadelik sê dat sonder 'n deurlopende moniteringstelsel, sou ek nie die risiko loop om my basale insulien alleen te verander nie.

Die medisyne is ook nuut en die dokters het nie genoeg ervaring opgedoen in die gebruik daarvan nie, en ek het dus soos 'n pionier gevoel. Ek moet dadelik sê dat die begin nie baie bemoedigend was nie.

Op 'n sekere punt het ek paniekerig geraak en tot die punt gekom dat ek selfs NovoNordisk gebel het om 'n konsultasie te kry. Die dokters, met wie ek voortdurend in kontak was, het aangebied om die proef- en foutmetode kalm te volg totdat dit uiteindelik moontlik is om die resultaat nugter te evalueer.

En nou, na drie maande gebruik van Treciba Ek het besluit deel ons ervaring en enkele oorwegings.

Na Treshiba gaan: waar om te begin?

Watter dosis om mee te begin is die belangrikste vraag. As 'n reël is Tresiba veral bekend vir sy hoë sensitiwiteit, waardeur die dosis, vergeleke met ander agtergrondinsuliene, aansienlik verminder word. Op advies van 'n dokter het ons met 'n dosis begin 30% minder as die totale daaglikse dosis Levemir.

Destyds was die totale heffingsfeer ongeveer 8-9 eenhede. Die eerste inspuiting het ons 6 eenhede gemaak. En op die heel eerste aand is hulle getref deur die resultaat: die nagtelike suikerrooster lyk soos 'n egalige lyn onder 'n effense helling.

Die oggend moes ek die babasap drink, maar so 'n gladde prentjie het my beïndruk. In Levemir, in elke dosis, het nagsuiker saam met ons geloop soos hy wou: hy kon tot 15 styg en dan is hy weer normaal. Kortom, daar was baie opsies, maar dit het nooit sonder verskille gedoen nie.

Ek was baie bemoedig. Maar toe blyk alles nie so eenvoudig te wees soos dit met die eerste oogopslag lyk nie.

Die volgende dag begin ons die dosis stelselmatig te verminder, maar ons kon nie die effek vinnig evalueer nie. Die feit is dat die belangrikste troefkaart van Treshiba, sy superduur, in die beginfases nie in u guns speel nie.

Dit wil sê, u gee 'n inspuiting gedurende die dag dat u die dinamika van suiker evalueer, die volgende dag moet u oor 'n dosisaanpassing besluit, maar u kan nie die dag van voor af begin nie.

Die saak is dat die stert van Treshiba van die vorige dag u ten minste tien uur lank 'n insulienbedekking het, en dit is nie nugter om die effek van 'n verlaagde dosis te evalueer nie. Die eerste week het ons net gedoen dat ons die dosisse verminder en die baba met sap natgemaak het. Maar het nie opgegee nie.

Dit het ons ongeveer 2-3 weke geneem om die regte dosis op te stel. Terselfdertyd moet daar onthou word dat u die “pantser-piercing” van Treshiba na 3-4 dae van stabiele dosering ten volle kan geniet.

Dit wil sê totdat daar slegs gedroom word van die optimale dosis tot die optimale dosis gekies is. Maar toe jy uiteindelik daardie einste 'insuliendepot' gevorm het, kan jy ontspan.

As gevolg hiervan, was ons werkdosis Treshiba die helfte van die daaglikse gemiddelde van Levemir.

Tyd van inspuiting

'N Ander probleem wat u self moet oplos, is om te kies wanneer dit beter is om Tresib te prik: oggend of aand. Dokters beveel tradisioneel aan om met aand inspuiting. Daar is verskillende verklarings vir hierdie taktiek. Eerstens word geglo dat agtergrondinsulien presies in die nag beoordeel moet word, vry van vraat en voedselinsulien.

Inderdaad, nag is 'n ideale toetsgrond vir basale insulientoetsing, natuurlik onderworpe aan voortdurende monitering. Daarsonder sou ek beslis nie op sulke eksperimente besluit het nie, want daar was gevalle waar ek gedurende een nag my baba 'n paar keer sap moes gee.

Tweedens kan aanvaar word dat dit veiliger is: snags sal insulien behoorlik ontvou om u ten volle toegerus deur die oggendmaal te ontmoet. Gelei deur hierdie beginsels het ons Treshiba voor slaaptyd begin prik. Maar die proses was baie moeilik. Snags het suiker tradisioneel geblokkeer of bloot openlik gesoek na hype, en gedurende die dag was die basis nie genoeg nie.

Aan die einde van ons eksperiment was ons gereed om 'n volledige nederlaag en agteruitgang te erken, naamlik om terug te keer na die ou beproefde Levemir. Maar alles is toevallig besluit.

Na oorlegpleging met 'n dokter, is daar besluit om 'n dag te gee sodat Treshiba "op stoom sou wees", en dan die oggend met 'n nuwe kragsterk Levemir. En toe gebeur daar letterlik 'n wonderwerk.

Die nag, wat in wese sedert die vorige dag op Treshiba se stert was, was die rustigste in ons onlangse geskiedenis. Die grafiek op die monitor was 'n reguit lyn - meestal sonder aarseling. Soggens moes ons besluit: om Levemir te steek of Treshiba 'n tweede kans te gee.

Ons het die tweede gekies en nie verloor nie. Van die dag af het ons Treshiba die oggend voor ontbyt begin voorstel, en so 'n regime het vir ons optimaal geword.

Treshiba-uitslae (3 maande)

1) Dit hou die agtergrond baie eweredig en tree baie voorspelbaar op. Anders as Levemir, hoef 'n mens nie te raai wanneer basale insulien begin werk het nie, wanneer dit sy hoogtepunt bereik het en wanneer hy heeltemal aftree nie. Geen wit kolle nie. Stabiele langspeelprofiel. In Levemir het ons dag sowel as nag probleme gehad.

Van nuuts af (sonder kos of gips) het suiker net opgeklim. Dit was baie frustrerend. Treshiba het die vraag oor die agtergrond van die dag perfek opgelos. Geen klagtes nie. Maar die nag vir ons is nog steeds 'n toets: óf 'n styging in suiker, óf 'n gips. In seldsame gevalle geniet ons 'n rustige slaap. Maar oor die algemeen het die situasie op Tresib aansienlik verbeter.

2) Persoonlik, met al die inleidings, hou ek van die agtergrondfoto's een keer per dag. Het en voortgegaan om op te tree vir monitering en die situasie.

En voorheen moes ek elke keer uitvind wat verkeerd en waar gaan, en dan besluit watter dosis ek soggens en saans afsonderlik moet doen. Inteendeel, iemand hou van die buigsaamheid van die tweefase-agtergrond wat Levemir gee.

Ons het egter nie makliker geword uit hierdie buigsaamheid nie en het nie duidelikheid bygevoeg nie. Alhoewel dit natuurlik nie so maklik in die dosiskeuse was nie, want Tresiba is baie lank uitgeskei.

3) Tresiba pas by die standaard Novopen penne metinkremente van 0,5. Dit is baie belangrik, want die effek van meer fraksionele dosering vir babas is baie opvallend.

Vir Lantus is daar geen oorspronklike penne met 'n halwe stap nie, maar die ambagsmetode is dat baie vakmanne dit steeds in vreemde penne vassit.

In hierdie geval gebeur dit, sover ek weet, die verlies aan insulien (u moet 'n sekere aantal eenhede uitpomp).

1) Die belangrikste ingewikkeldheid van Treshiba is die wipkant van sy grootste voordeel. 'N Suurlange deklaag van 'n insuliendepot werk beide vir u en teen u. As daar iets verkeerd geloop het met die inspuiting, is daar niks te doen nie; u moet tot twee dae swel.

Selfs met die vermindering van die dosis, sal die gewenste effek nie onmiddellik voorkom nie as gevolg van die optrede van Treshiba se stertewat die volgende dag dek. As ek die volgende dag die dosis wil verminder, verminder ek dit onmiddellik met 1-1,5 eenhede, aangesien die stert van die vorige dag die ontbrekende bedekking sal dek.

Maar dit is al my persoonlike truuks wat nie verband hou met amptelike medisyne nie. Moet dus, soos hulle sê, nie probeer om uself te herhaal nie - dit is beter om u tot professionele persone te wend.

2) prys bly 'n groot afskrikmiddel. Dit is egter 'n kwessie van tyd, want Treshibu is reeds opgeneem in die skatkis vir diabete en sal gratis volgens resepte uitgedeel word. Ons is haar byvoorbeeld belowe vir die nuwe jaar.

In die algemeen kan ek sê dat ons tevrede is met Tresiba. Alhoewel hierdie eksperiment vir ons eerder 'n oorlaaipunt is op pad na die pomp. Ons het altyd goed gevaar met bolusinsulien, maar met 'n stabiele agtergrond het probleme onmiddellik na die einde van die wittebrood begin.

Op 'n sekere tyd van die dag het ons 'n onverklaarbare toename in suiker gehad. Ons het die redes met alle noukeurigheid en met die betrokkenheid van 'n dokter gesoek. As gevolg hiervan het die eerste ongelukkige Levemir aanvanklik die skuld gegee.

Op Tresib was die verbeterings beduidend, maar die probleem van spontane suikergrootte het nie heeltemal verdwyn nie.

Daarom kies ek subtiele, gepersonaliseerde pompinstellings, tussen 'n buigsame tweetydse of swaargewig langspeelagtergrond (Levemir en Tresiba), waar u 'n ander basale toon vir enige tydsinterval kan stel, en dit ook in reële tyd kan verander.

Wat is langwerkende insulien?

Menslike insulien is 'n hormoon wat deur die pankreas vervaardig word. Die analoë daarvan is nuwe gesintetiseerde insuliene wat aktief in insulienterapie gebruik word. Wat is langwerkende insuliene? Gesintetiseerde medisyne word geklassifiseer volgens tydstip in die liggaam, veral is daar:

• hoë spoed,
• kort-reeks,
• intermediêre aksie
• lang toneelspel.

Dit word ook geklassifiseer deur:

• maksimum effek
• konsentrasie
• manier om die liggaam binne te gaan.

Langwerkende insuliene en hul variëteite

Hierdie soort terapie onderskei tussen twee soorte langwerkende insulien:

Albei elemente is in wateroplosbare, basale, agtergrondkopieë van 'n natuurlike preparaat. Dit word vervaardig met behulp van biologiese sintese, het nie 'n hoogtepunt van aktiwiteit nie en kan, indien nodig, dikwels gekombineer word met vinnig en kortwerkende insuliene.

Dit verminder die bloedsuiker effektief wanneer vinnigwerkende en kortwerkende insuliene ophou werk. Dit begin 1-4 uur na toediening uitoefen, bereik die hoogste waardes in die bloed na 8-12 uur en toon 'n effektiewe effek vir 20-36 uur.

Hul werking is soortgelyk aan die werk van 'n natuurlike middel wat deur die pankreas vervaardig word, wat help om die bloedglukosevlakke tussen etes te beheer. Insuliene met volgehoue ​​vrylating werk op die agtergrond.

Langwerkende insulieninspuitings is onafhanklik van voedselinname en skep 'n konstante voorraad van die hormoon in die bloed.

Voordat u koolhidraatvoedsel inneem, benodig 'n diabeet ander kortwerkende insulieninspuitings. Langdurige insulien word gewoonlik soggens van 7 tot 8 uur toegedien en snags van 22 tot 23 uur.

Hierdie behandelingsregime word gewoonlik vir 'n kort tydjie onderhou totdat 'n hoë vlak van bloedglukose uitgeskakel word.

Lang insulien Glargin, die belangrikste kenmerke

Die mediese naam vir die gepatenteerde hormoon Glargin is Lantus. Die middel vir inspuiting is 'n antropogeniese vorm van die hormoon wat in die menslike liggaam geproduseer word. Dit kan gebruik word vir die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes, dit kan 1-2 keer per dag ingespuit word en kan nie met ander hormone of middels in dieselfde spuit verdun word nie.

Uiterlik is dit 'n kleurlose steriele hormoonoplossing in ampules vir inspuiting. Dit is 'n analoog van rekombinante menslike insulien met 'n langdurige werking tot 24 uur. Die middel word verkry deur rekombinante DNA-tegnologie, waar 'n nie-patogene laboratoriumstam van Escherichia coli K12 as 'n afgeleide element optree.

Chemies verskil die middel Glargin van menslike insulien, want dit bestaan ​​uit Insulin Glargin, opgelos in 'n steriele vloeistof. Elke milliliter Lantus of Insulin Glargine bevat 100 eenhede (3.6378 mg) sintetiese Insulin Glargine met 'n pH van 4.

Hoe werk langdurige insulien glargin?

Wanneer dit deur onderhuidse vetweefsel die liggaam binnedring, word dit geneutraliseer en vorm dit mikroprecipitaat, waaruit Insulin Glargin geproduseer word. Met hierdie reaksie kan u:

• verminder die molariteit van glukose in bloedplasma,
• stimuleer opname van glukose deur perifere organe en weefsel,
• die produksie van glukose in die lewerweefsel te belemmer,
• lipolise in adiposiete en proteolise te onderdruk,
• proteïensintese verbeter.

Die dwelm Detemir, basiese inligting

Die gepatenteerde medisyne Detemir word Levemir genoem, en dit kan ook Levemir Penfill en Levemir FlexPen genoem word. Soos die vorige middel, behoort Detemir aan langwerkende insuliene en kan dit 'n agtergrondkopie van die menslike hormoon genoem word.

Nadat die diabeet in die liggaam ingebring is, reageer die hormoon met sekere reseptore op die buitenste sitoplasmiese membraan van die selle en skep dit 'n insulienreseptorstof wat intrasellulêre prosesse aktiveer, insluitend die sintese van baie basiese ensieme, soos heksokinase, glikogeen sintetase en pirovaat kinase. Die farmakodinamiese reaksie van die liggaam op die bekendstelling van 'n oplossing van hierdie hormoon hang af van die dosis wat geneem is.

In terapie word die hormoon Detemir gewoonlik toegedien deur inspuiting in die bobeen of bo-kant van die onderarm. Die middel kan 1-2 keer gedurende die dag gebruik word. Vir pasiënte van gevorderde en gevorderde ouderdom, diabete met patologieë van lewer- en nierfunksies, is dit nodig om die bloedglukosevlakke voortdurend te monitor en die dosis van die middel aan te pas.

Levemir is 'n bietjie korter as Lantus, dus word hy ten minste twee keer per dag toegedien.

Voorsorgmaatreëls wanneer u langwerkende insulien gebruik

Voordat u met 'n hormoon begin gebruik, moet u u dokter inlig oor die teenwoordigheid van 'n allergie vir hierdie of ander medisyne, sowel as 'n mediese geskiedenis van die dokter, veral as die pasiënt 'n nier- of lewersiekte het.

Insulien inspuitings kan hipoglukemie veroorsaak - lae bloedsuiker, wat gepaard gaan met duiseligheid, kouekoors, vaag visie, algemene swakheid, hoofpyn, en floute.

Ander moontlike newe-effekte van sulke inspuitings is pyn, irritasie en swelling van die vel in die area van toediening van die middel, lipodystrofie, gepaard met 'n toename in liggaamsgewig, swelling van die arms en bene. In seldsame gevalle kan medisyne hartstilstand veroorsaak, veral as die pasiënt thiazolidinedione geneem het.

Wat om te kies - Lantus of Levemir?

Dit is beduidend omdat dit 'n duidelike, stabiele kontoer op die grafieke toon, sonder pieke en dips (die langwerkende insulienrooster lyk soos 'n langwerpige parabool en kopieer die gesonde fisiologiese boog van die basale natuurlike hormoon).

Lantus en Detemir vertoon hulself in die praktyk as stabiele en hoogs voorspelbare vorme van hierdie middel. Hulle tree baie op by verskillende pasiënte van enige ouderdom en geslag.

Pasiënte met diabetes hoef nie verskillende soorte medisyne te meng om 'n inspuiting van uitgebreide insulien te maak nie, hoewel dit vroeër met die medium tipe Protafan as 'n ingewikkelde en tydrowende proses beskou is.

Op die doos van Lantus word aangedui: die middel moet binne 4 weke of 30 dae nadat die boks oopgemaak of gebreek is, gebruik word.

Alhoewel dit ernstige opbergtoestande in die koue het, kan Levemir 1,5 keer langer geberg word.

As die pasiënt hou by 'n lae-koolhidraatdieet met tipe 1 en tipe 2-diabetes, sal hy waarskynlik op lae dosisse langdurige insulien bly. Daarom is Levemir meer geskik vir gebruik.

Feite uit mediese bronne berig: Lantus verhoog die risiko van kanker. Miskien is die rede vir die stellings dat Lantus 'n noue band met die groeihormoon van kankerselle het.

Inligting oor die betrokkenheid van Lantus by kanker word nie amptelik bevestig nie, maar die eksperimente en statistieke het teenstrydige resultate opgelewer.

Levemir kos minder en in die praktyk is dit nie slegter as Detemir nie. Die grootste nadeel van Detemir is dat dit nie met enige oplossings gemeng kan word nie, en Levemir kan, hoewel informeel, dit doen.

Dikwels meen pasiënte en praktiserende endokrinoloë dat as 'n hoë dosis insulien toegedien word, dit beter is om een ​​inspuiting van Lantus te gebruik. In hierdie geval sal Levemir twee keer per dag gebruik moet word, en met 'n groot behoefte aan die middel, is Lantus meer winsgewend.

Die gebruik van insulien word uitgebrei deur swanger vroue

Die verloop en beëindiging van swangerskap in die geval van die gebruik van langwerkende insuliene verskil nie van swangerskap by vroue wat ander variëteite van hierdie middels voorgeskryf het nie.

Daar moet egter onthou word dat die behoefte aan 'n hormoon in die eerste trimester (in die eerste drie maande van swangerskap) effens kan afneem, en in die 2de en 3de trimester - sal toeneem.

Na die geboorte van 'n kind daal die behoefte aan langwerkende insulien, soos in ander soortgelyke middels, skerp, wat 'n sekere risiko inhou om hipoglukemie te ontwikkel. Hierdie feit is belangrik om te onthou wanneer u langwerkende insulien aanpas, veral by pasiënte met nierversaking, diabetiese nefropatie en ernstige lewepatologieë.

Langwerkende insulien

Die doel van langwerkende insuliene is om basale of basiese insulien te wees, dit word een of twee keer per dag toegedien. Die aanvang van hul optrede vind plaas na 3 tot 4 uur, na 810 uur word 'n groot effek gesien.

Blootstelling duur 14-16 uur teen 'n lae dosis (8-10 eenhede), met 'n groot dosis (20 eenhede of meer) 24 uur.

As langwerkende insuliene voorgeskryf word in 'n dosis van meer as 0,6 eenhede per kilogram liggaamsgewig, word dit verdeel in 2 3 inspuitings, wat in verskillende dele van die liggaam toegedien word.

Die langwerkende menslike insulienpreparate wat die meeste gebruik word, is die volgende: Ultlente, Ultratard FM, Humulin U, Insumanbazal GT.

Onlangs word analoë van langwerkende medisyne Detemir en Glargine wyd in die praktyk bekendgestel. In vergelyking met eenvoudige langwerkende insuliene word hierdie middels gekenmerk deur 'n gladde velwerking wat 24 uur duur en nie 'n maksimum (piek) effek het nie.

Dit verlaag die vastende glukose meer beduidend en veroorsaak eintlik nie nagtelike hipoglukemie nie. Die enorme werkingsduur van glargine en detemir is te wyte aan die lae opname in die onderkant van die onderhuidse inspuiting in die dy, skouer of buik. Die plek van toediening van insulien moet met elke inspuiting verander word.

Hierdie middels, wat een keer per dag as glargien toegedien word, of tot 2 keer per dag as detemir, het 'n wye potensiaal in insulienterapie.

Glargine het nou al wydverspreid geraak, vervaardig onder die handelsnaam Lantus (100 eenhede insuliengargine). Lantus word in 10 ml flessies, spuitpenne en 3 ml cartridges vervaardig.

Die effek van die middel begin 'n uur na die einde van die onderhuidse toediening, en die duur daarvan is gemiddeld 24 uur, 'n maksimum van 29 uur.

Die temperament van die effek van hierdie insulien op glukemie gedurende die hele periode van werking kan aansienlik wissel, beide by verskillende pasiënte en by een persoon.

Pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus word Lantus as die belangrikste insulien voorgeskryf. Pasiënte met tipe 2-diabetes kan hierdie middel voorskryf, beide as die enigste metode van spesifieke behandeling, en in kombinasie met ander medisyne wat glukosevlakke normaliseer.

As daar van lang- of mediumwerkende insuliene na Lantus oorgeskakel word, is dit in die meeste gevalle nodig om die daaglikse dosis van die hoofinsulien aan te pas of die gepaardgaande antidiabetiese behandeling van die dosis en skedule van kleinwerkende insulieninspuitings of die dosis glukoseverlagende tablette te verander.

Om oor te skakel na daaglikse enkelinspuitings van Lantus met dubbele inspuitings van Isofan-insulien, moet die dosis basale insulien in die eerste weke van terapie verminder word om die risiko van nagtelike hipoglisemie te verminder. Om die dosis Lantus te verlaag, kompenseer die dosis klein dosisse insuliene gedurende die hele periode.

Lang insulien tydens swangerskap

Die verloop van swangerskap en bevalling tydens die gebruik van Lantus het geen verskille in swanger pasiënte met diabetes wat ander insulienpreparate ontvang nie.

Daar moet inderdaad in gedagte gehou word dat insulienbehoeftes gedurende 'n kort draagtyd (die eerste 3 maande) aansienlik kan daal en dan stadig kan toeneem. Onmiddellik na die geboorte van 'n kind word die behoefte aan Lantus aansienlik verminder, net soos by ander insuliene, en die risiko van hipoglukemie neem toe.

Die behoefte aan insulien, insluitend Lantus, kan ook verminder by pasiënte met diabetiese nefropatie, nier en ernstige lewerversaking.

Aanbevole middel

Glyukoberri - 'n Wonderlike antioksidantkompleks wat 'n nuwe lewensgehalte bied in beide metaboliese sindroom en diabetes. Die effektiwiteit en veiligheid van die middel is klinies bewys. Die middel word aanbeveel vir gebruik deur die Russiese Diabetesvereniging. Definieer meer

Oordosis

Op die oomblik is die dosis insulien nie bepaal nie, wat sou lei tot 'n oordosis van die middel. Hipoglukemie kan egter geleidelik ontwikkel. Dit vind plaas as 'n voldoende groot hoeveelheid ingestel is.

Om van 'n ligte vorm van hipoglukemie te herstel, moet die pasiënt voedselprodukte glukose, suiker of koolhidraat inneem.