Is die galblaas en die pankreas dieselfde of nie?

Vandag wil ek voortgaan om met u te gesels oor galsteensiekte en pankreatitis, oor die galblaas en pankreas. Op die noue verband tussen hierdie siektes en hierdie organe.

U weet dat hierdie noue band 'n geruime tyd gelede deur wetenskaplikes ontdek is, en onmiddellik ontstaan ​​die vraag: waarom? Ja, nabyheid, algemene oorsprong, algemene “werk”. Dit alles verklaar natuurlik baie. En tog: watter meganismes lei daartoe dat die pankreas in siektes van die galblaas gewoonlik ly, en cholelithiasis lei dikwels tot pankreatitis? Daar was baie interessante studies, opwindende en onverwagte ontdekkings, baie oorwinnings en teleurstellings. En die resultaat? En die resultaat is groot kennis. En ek wil jou vandag van hom vertel.

En ek sal jou vertel van die sogenaamde "teorie van die gemeenskaplike kanaal." Soos ek vroeër geskryf het, vloei die belangrikste galkanaal en die hoofkanaal van die pankreas in die duodenum. En hulle val daarin op dieselfde plek - die tepel van Vater. Maar wetenskaplikes het gevind dat daar verskillende opsies is vir die vloei van hierdie kanale na die duodenum.

Ja, daar is verskillende opsies. Maar vir ons sal dit voldoende wees om al hierdie opsies in twee soorte te verdeel. Die eerste is wanneer die kanale met mekaar saamsmelt en met een gat in die ingewande vloei voordat hulle die ingewande binnekom. En die tweede - as die kanale die ingewande afsonderlik van mekaar binnedring, gaan elkeen in die ingewande met sy eie gat. Kyk na die diagram om dit duideliker te maak waaroor ek praat.

En nou is die vraag: raai watter opsie dui op die naaste verband tussen die galblaas en pankreas? In watter van die opsies word cholelithiasis meestal gekompliseer deur pankreatitis en omgekeerd? Ek dink die antwoord is nie ingewikkeld nie. Natuurlik op die eerste.

Ja, wetenskaplikes het tot hierdie gevolgtrekking gekom en hul raaiskote is eksperimenteel bevestig. Die teorie van die 'gewone kanaal' is dus gebore. Waarom word sy dit genoem? Omdat wetenskaplikes tot die gevolgtrekking gekom het dat galsteensiekte dikwels lei tot pankreatitis wanneer die buise saamsmelt, nog voordat hulle die ingewande binnekom. Dan vorm hierdie twee belangrike kanale, saamgevoeg, een gemeenskaplike kanaal. Ek neem dadelik kennis dat hierdie buise in meer as 70% van die gevalle met mekaar saamsmelt.

Hoe kom skade aan die pankreas voor by cholelithiasis?

U sien, wat is die saak, as dit saamsmelt, blyk dit dat albei hierdie buise met mekaar kommunikeer. En dink nou aan 'n situasie wanneer 'n klip, wat die galblaas verlaat, deur die sistekanaal en die gemeenskaplike galbuis verlaat, "vassteek" waar beide kanale in een saamgevoeg is, in die duodenum vloei. En dit gebeur, terloops, gereeld. Omdat die plek waar die kanale in die ingewande kom, die bottelnek in al die galbuise is. Wat gebeur volgende?

Die lewer produseer steeds gal. Die pankreas werk ook voort en ontwikkel sy geheim. Hierdie vloeistowwe gaan in die kanale in, en hulle kan nie die ingewande verlaat nie; die klip het die paadjie versper. Albei kliere se geheime versamel, en die druk in die kanale neem skerp toe. En dit, vroeër of later, lei tot skeuring van die buise. Skeur natuurlik die kleinste en broosste kanale. Oor wat in hierdie geval met die lewer gebeur, het ons reeds met u gepraat in die artikel "Gallsteensiekte en ... geelsug." Nou sal ons begin praat oor wat in hierdie situasie met die pankreas gebeur.

Ruptuur van die pankreaskanale lei daartoe dat die inhoud van die kanaal in die weefsel van die klier gaan. Daarbenewens word nabygeleë klierselle en bloedvate geskeur. Maar wat is daar in die kanale van die klier? Ensieme wat proteïene, vette en koolhidrate afbreek. Dit is, waaruit die pankreas self bestaan. Dit is waar dat hierdie ensieme in die kanale nie aktief is nie. Maar met trauma en skeuring van die pankreasselle word hierdie ensieme geaktiveer. En hulle begin werk. Die proses van selfvertering van die klier begin. Akute pankreatitis en pankreasnekrose ontwikkel: die ernstigste en gevaarlikste siekte!

Hier is so 'n meganisme vir pankreasskade en die ontwikkeling van akute pankreatitis by cholelithiasis. Soos u kan sien, is dit die galblaasstene (cholelithiasis) wat in hierdie geval pankreatitis veroorsaak het. Dit was die uitgang van die klip uit die galblaas en die belemmering van die kanale wat die ramp veroorsaak het.

Daarom versoek ek u keer op keer om na te dink of dit die moeite werd is om die galblaas op te slaan met klippe wat aanvalle van lewer koliek gee en te eniger tyd kan lei tot akute pankreatitis en pankreas nekrose. Moet ek probeer om klippe uit die galblaas te verdryf?

Niemand weet immers hoe hierdie klippe tydens die sogenaamde “vervolging” sal optree nie. Niemand weet of hulle in die duodenum sal glip of langs die pad sal vassteek nie, wat ernstige komplikasies kan veroorsaak.

Ter afsluiting wil ek sê dat pankreatitis natuurlik nie altyd voorkom nie weens die galsteensiekte. Daar is ander redes. Maar u en ek is juis geïnteresseerd in cholelithiasis, daarom sal ons nie ander redes hier bespreek nie.

Ek hoop dat my inligting u sal help om u siekte te verstaan, u sal help om die regte besluit te neem en u van baie foute te red! Gesondheid vir u en welstand! Glo my, dit alles is in u hande!

Ligging en funksie van die galblaas

Die galblaas is geleë in die anterior gedeelte van die regter longitudinale groef van die lewer. Dit lyk soos die vorm van 'n peer of keël. Die grootte van die orrel kan vergelyk word met 'n klein hoendereier. Dit lyk soos 'n ovaal sak.

Die anatomiese struktuur van die orgaan word voorwaardelik verdeel in die onderkant (uitgebreide gedeelte), liggaam (middelste deel) en die nek (vernoude deel) van die galblaas. Die lewer- en sistiese kanale is ook teenwoordig, wat gekombineer word tot 'n gewone galkanaal wat 6-8 cm lank is. Die nek bereik 3,5 cm in die sistiese buis. Met behulp van gladde spierpulp (Lutkens-sfinkter) word gal en pankreas sap na die duodenum 12 gestuur.

Gal wat deur die lewerselle afgeskei word, kom gedeeltelik in die ingewande. Die tweede deel versamel in die galblaas. Dit is 'n groen viskose vloeistof. Aangesien water in die liggaam opgeneem word, neem die konsentrasie van gal verskeie kere toe. Dit bevat bilirubien, cholesterol, galpigmente en sure.

Vir 1 dag in die menslike liggaam word ongeveer 1500 ml gal geproduseer. Die belangrikste funksie daarvan is deelname aan die verteringsproses: gal is 'n katalisator wat allerlei ensieme, veral lipase, aktiveer. Daarbenewens verrig gal sulke take in die liggaam:

• breek vette in kleiner molekules af wat die kontakarea van vette met ensieme vergroot,
• bevorder darmmotiliteit, die opname van vitamien K en vette,
• Dit het 'n bakteriedodende effek en voorkom verrottingsprosesse.

As voedsel die maag en duodenum binnedring, begin die lewer meer gal afskei.

Die galblaas dien as 'n ekstra reservoir van gal. Dit kan nie 'n groot hoeveelheid vloeistof bevat nie - slegs 60 ml. Die gal wat hierdie orgaan binnekom, word egter baie gekonsentreerd. Hierdie aanwyser is meer as tien keer die konsentrasie gal wat pas deur die lewer geproduseer word.

Die galblaasbediening, wat aanvullend in die ingewande beland, vorm dus 1/3 van die daaglikse volume gal wat geproduseer word.

Ligging en funksie van die pankreas

Die pankreas is 'n klierorgaan wat endokriene en eksokriene funksies verrig.

Dit is geleë in die peritoneum agter die maag in die epigastriese streek naby die milt. Die linker gedeelte betree die linkerhipochondrium. Die klier sak skei die maag en pankreas. Die posterior orgaan is langs die are en aorta.

Die pankreas bestaan ​​uit verskillende dele - die kop, liggaam en stert. Die eksokriene deel van die orgaan is die uitskeidingskanale wat in die lumen van die duodenum oopmaak. Dit is waar pankreas sap, wat nodig is vir die verteringsproses, kry. Die endokriene deel bestaan ​​uit eilandjies van die pankreas, die sogenaamde eilande Langerhans, waarvan 'n groot aantal in die stert van die pankreas geleë is.

Die pankreas verrig baie belangrike funksies, voorwaardelik verdeel in eksterne (endokriene) en interne (eksokriene).

Intra-sekretoriese funksie - beheer van suikervlak en metabolisme. Byna 3 miljoen eilande Langerhans is in hierdie orrel teenwoordig. Dit bevat vier soorte selle wat betrokke is by die beheer van die konsentrasie van glukose in die bloedstroom. Elke tipe is verantwoordelik vir die produksie van 'n spesifieke hormoon:

1. Alfaselle skei glukagon af, wat die suikerinhoud verhoog.
2. Betaselle produseer insulien, wat glukose verlaag.
3. Deltaselle produseer somatostatien, wat die werk van alfa- en beta-selle reguleer.
4. PP-selle produseer pankreas polypeptied (PPP), wat die afskeiding van die orgaan onderdruk en die afskeiding van maagsap stimuleer.

Die eksokriene funksie is die spysverteringsproses. Die pankreas is 'n bron van spesiale ensieme wat help om koolhidrate (dikwels stysel), proteïene en lipiede (vette) af te breek.

Die liggaam produseer ensieme in 'n onaktiewe vorm genaamd pro-ensieme, of pro-ensieme. Wanneer hulle die duodenum 12 binnekom, aktiveer enteropeptidase dit, en vorm dit amilase (vir die afbreek van koolhidrate), protease (vir proteïene) en lipase (vir vette).

Al hierdie ensieme vorm deel van die sap van die pankreas wat by die vertering van voedsel betrokke is.

Galblaas siekte

Dikwels gediagnoseerde patologieë van die galblaas is galsteensiekte, cholecystitis, sowel as poliepe en orga-dyskinesie.

By galsteensiekte vorm klippe (klippe) in die kanale en die galblaas self. Tans ly meer as 10% van die bevolking van geïndustrialiseerde lande aan hierdie siekte.

Cholecystitis is meestal 'n gevolg van galsteensiekte, waarin patologiese mikroflora geproduseer word en die uitvloei van gal versteur word. As gevolg hiervan kom inflammasie in die galblaas voor.

Die siekte kan chronies en akuut voorkom. Akute cholecystitis word in verskillende soorte verdeel:

• catarrhal (wat ernstige pyn veroorsaak in die epigastrium en hipochondrium),
• slym (pyne word waargeneem selfs met 'n verandering van posisie, asemhaling en hoes; iemand ly aan tagikardie en koors temperatuur),
• gangreen ('n beduidende afname in immuniteit, 'n meer kliniese beeld).

Dit is opmerklik dat in 99% van die gevalle, die verwydering van die galblaas enige probleme uitskakel. Die uitgevoerde manipulasies beïnvloed nie die vertering en lewensbelangrike aktiwiteit van 'n persoon in sy geheel nie.

Patologie van die pankreas

Die algemeenste pankreas siektes is pankreatitis, en diabetes mellitus, pseudosiste, kwaadaardige neoplasmas en sistiese fibrose word minder gereeld gediagnoseer.

Pankreatitis is 'n kompleks van sindrome waarin ontsteking in die pankreas voorkom.

Dit is te danke aan die aktivering van ensieme in die klier self. As gevolg hiervan beland hulle nie in die duodenum nie en begin die klier self verteer word. Daar is verskillende soorte pankreatitis:

• purulent (slymontsteking, die vorming van makro- en mikro-prosesse),
• galvlies (ontsteking van die pankreas met letsels in die lewer en spysverteringskanaal),
• hemorragies (vernietiging van die parenchiem en vaskulêre struktuur),
• akute alkohol (kom voor by 'n enkele of konstante inname van alkohol).

Diabetes mellitus is 'n siekte wat erken word deur die epidemie van die 21ste eeu. Dit word gekenmerk deur gedeeltelike (tipe II) of volledige (tipe II) wat die produksie van insulien stop. As gevolg hiervan is daar 'n toename in bloedglukose.

Voorkoming van siektes in die spysverteringskanaal

Daar is 'n groot aantal faktore wat die werk van die galblaas en pankreas beïnvloed.

Aangesien die werk van die galblaas en pankreas nou verwant is, moet u weet hoe om hierdie organe te beskerm teen die gevolge van eksterne negatiewe faktore.

Alle oorsake van versteurings in die werking van hierdie organe is van verskillende oorsprong, en vir die uitskakeling daarvan moet sekere reëls en aanbevelings gevolg word.

Voorkomende maatreëls sluit die volgende gewilde aanbevelings in:

1. Beperking in die dieet van vetterige, soute, gerookte, ingelegde en koolhidraatbevattende voedsel. Gaar moet gestoom, gebak of gekook word.
2. Liggaamsgewigbeheer en aktiewe lewenstyl. Elke persoon moet daagliks minstens 30-40 minute loop. Terselfdertyd moet werk en rus afwissel.
3. Vermy sterk emosionele skokke. Soos u weet, is spanning 'n samesmelting van verskillende menslike siektes, veral die spysverteringskanaal.
4. Berei uself voor vir 'n sekere tyd diagnostiese navorsingsmetode wat sal help om patologiese veranderinge in die pankreas of galblaas betyds te identifiseer.

Dieetvoeding is van besondere belang. Volgens Pevzner word die dieët nommer 5 geneem.

Om die verdere ontwikkeling van pankreatitis of cholecystitis te voorkom, is dit nodig om sagte produkte in die dieet in te voer. In hierdie geval word groente die beste in gekookte of gerasperde vorm geneem.

Etes word in 5-6 keer verdeel, en die porsies moet klein wees. Dit word toegelaat om voedsel van matige temperatuur, nie te warm of koud nie, te eet. In die dieet van dieet 5 met pankreatitis kan u die volgende produkte betree:

• lae-vet variëteite van vleis en vis,
• afgeroomde melk en sy afgeleides,
• droëvrugte, bessies, appels en piesangs,
• graan en groentesop,
• 'n bietjie plantaardige olie
• aartappels, tamaties, komkommers, beet,
• gister se brood, Maria koekies,
• groen tee, rosehip-sous, kissel, uzvar.

Daar moet op gelet word dat gastro-intestinale siektes meer en meer onlangs gediagnoseer is as gevolg van onaktiewe lewenstyle, wanvoeding en die teenwoordigheid van 'n oormaat gewig by baie mense.

Diskfunksie van die pankreas en galblaas moet behandel word met medikasie en chirurgie. Geen volksmiddels kan die siekte genees nie.

Die anatomiese kenmerke van die lewer, galblaas en pankreas word in die video in hierdie artikel bespreek.

Die pankreas en galblaas is dieselfde of nie - lewerbehandeling

Die galblaas is 'n ongepaarde hol orgaan van die spysverteringstelsel, verwant aan hulp. Hierdie klein orgaan verrig belangrike funksies in die liggaam. Dit is baie maklik om die galblaas op die foto te vind. Dit is langs die lewer geleë en lyk soos 'n klein sakkie.

Aan watter kant is dit? Die ligging van die galblaas by mense is die regte hipochondrium, die onderste oppervlak van die lewer. Dit is tussen die lobbe (regs en vierkantig) geleë en word deur die galbuis daaraan gekoppel. 'N Ander kanaal is aan die duodenum gekoppel.

Anatomie van die galblaas

Die vorm lyk soos 'n langwerpige peervormige sak. Afhangend van die vulsel, kan dit silindries of rond word.

Saam met die galbuise vorm dit die galstelsel.

Dele van die galblaas is die liggaam, nek en onderkant. Die onderkant van die lewer steek onder die lewer uit en kan met behulp van ultraklank ondersoek word.

Die liggaam is tussen die onderkant en die sistiese kanaal geleë waardeur gal van die ventrikels in die gewone galkanaal binnedring. Die smal deel wat deur die sistiese galbuis beweeg, word die nek van die galblaas genoem.

Deur die servikale kanaal deur die sistiese kanaal word die ventrikel aan die res van die galweg verbind. Die lengte van die galblaaskanaal is ongeveer 4 cm.

In die lengte van die maag bereik 7-10 cm, in deursnee in die omgewing van die onderkant - 2-3 cm. Die volume is slegs 50 ml.

Die boonste wand langs die lewer en die vrye onderkant na die buikholte word geïsoleer.

Die muur bevat verskillende lae:

• Eksterne - serous membraan.
• Spierlaag.
• Die binnekant is die epiteel.
• Slymvlies.

Topografie van die galblaas:

• Golotopiya. Subkostale streek aan die regterkant.
• Syntopy. Die boonste wand van die pankreas kom naby die viscerale oppervlak van die lewer, waar 'n fossa van die ooreenstemmende grootte gevorm word. Soms lyk die borrel ingebed in die parenchiem. Die onderwand is gereeld in kontak met die dikderm van die dikderm, minder gereeld met die maag en duodenum. Die onderkant van die vulling raak aan die buikwand.
• Skeletonotopie: die onderkant van die ventrikel word aan die regterkant langs die aansluiting van die kraakbeen van die regter IX en X ribbes geprojekteer. Op 'n ander manier kan die projeksie gevind word by die kruising van die boogboog en die lyn wat die naeltjie aan die bokant van die regter okselfossa verbind.

Bloedvoorsiening aan die orgaan vind plaas met behulp van die sistiese slagaar - 'n tak van die regter lewer. Bloed vloei daarvandaan deur die vesiese aar tot in die regte tak van die porale aar.

Die galbuise is buisvormige, hol organe wat die vloei van gal vanaf die lewer na die duodenum verseker. Die lewerkanale (regs en links) smelt saam en vorm die algemene lewerkanaal wat saamsmelt met die sistiese. As gevolg hiervan word 'n algemene galkanaal gevorm, wat in die lumen van die duodenum oopmaak.

Waarvoor is die galblaas?

Die belangrikste rol van die galblaas in die menslike liggaam is die ophoping van gal, wat in die lewer gevorm word, en die uitset daarvan in die duodenum om voedsel te verteer. Daarbenewens is hy verantwoordelik vir die omgekeerde opname van soute en aminosure in die bloed, asook vir die vrystelling van die hormoon anticholecystokinin en slym.

'N Gesonde persoon se hepatosiete produseer 0,5 tot 1,5 liter gal per dag. Vanaf die lewer deur 'n komplekse netwerk van kanale kom gal in die galblaas.

In die maag is dit gekonsentreerd, en slegs die stowwe wat nodig is vir vertering bly daarin:

• Dizoksicholiese, choliese en ander sure.
• Kalium- en natriumsoute.
• Fosfolipiede, cholesterol, proteïene, galpigmente en ander stowwe.

Gal begin eers van die blaas afgeskei word as voedsel in die ingewande kom. As dit in die duodenum verskyn, word die pankreas verminder en word die gal deur die galkanaal na die ingewande gestuur.

Die funksies van die galblaas in die liggaam is soos volg:

• Neutralisering van maagsap.
• Aktivering van pankreas- en dermensieme.
• Stimulasie van dermmotiliteit.
• Voorkoming van die groei van skadelike bakterieë in die ingewande.
• Uitskeiding van medisyne en gifstowwe.

So, waarom het u 'n galblaas nodig? In die ingewande begin voedselverwerking met ensieme van die pankreas en dunderm. Dit is slegs moontlik in 'n alkaliese omgewing, dus gal neutraliseer suur (in die maag word proteïenkos blootgestel aan soutsuur) met natrium- en kaliumsoute.

Om die produksie van ensieme van die pankreas en dunderm te verbeter, skei die pankreas hormone - anticholicystokinien en sekretien. Daarna maal die suur wat in die gal bevat, die vette omhul om die prosessering daarvan deur dermensieme te vergemaklik.

Gal stimuleer die ingewande van die ingewande en vergemaklik die beweging van voedselmassa langs dit, en om dermensieme van die ingewande af te skei, skei slym af.

Die galblaas werk ook om oortollige cholesterol, sowel as bilirubien, soute van swaar metale en ander gifstowwe uit die liggaam te verwyder.

Afwykings van die spysverteringskanaal en galweë

Afwykings van die blaas kan tydens fetale ontwikkeling vorm. As 'n reël is daar twee daarvan - die gebrek aan 'n orgaan en die onderontwikkeling daarvan. Dit word in subspesies verdeel, afhangende van die ligging, aard en ander kriteria. onderskei:

• Agenese - 'n orgaan word nie gevorm nie.
• Aplasie - daar is galbuise en nie-funksionele primordium van die blaas.
• Hipoplasie is 'n klein orgaan met onderontwikkelde weefsels.

ZhP kan 'n abnormale ligging hê:

• Onder die linkerkant van die lewer.
• Oorkant haar.
• Binne haar.
• Reël 'n linkerhand.

'N Bewegende liggaam kan die plek inneem van:

• Buite die lewer, binne-in die peritoneum.
• Dit het nie 'n fiksasie met 'n hoë risiko vir oortollige en wringe nie.
• Heel buite die lewer word dit met 'n lang mesenterie vasgeheg, en dit is bedek met peritoneale weefsel.

Daarbenewens kan die spysverteringskanaal multi-kamer, verdubbel, bilobaat wees en bestaan ​​uit drie onafhanklike organe.

Afwykings kan voorkom as gevolg van vernouing of kinks. In hierdie geval kan die HP verskillende vorme aanneem.

Anomalieë word met medikasie behandel deur fisioterapie en diëte te gebruik. In sommige gevalle kan chirurgie aangedui word.

Dilskinesie in gal

Dit word gekenmerk deur 'n agteruitgang in die beweeglikheid van die maag en galweë en 'n skending van die uitvloei van gal. Dit word gekenmerk deur pynlike spysvertering, naarheid, pyn in die regte hipochondrium, senuweeagtigheid.

Dit ontwikkel meer gereeld by jong mense, dikwels teen die agtergrond van situasies wat die psige traumatiseer.

Dit kom gereeld voor in kombinasie met ander siektes van die spysverteringstelsel: gastritis, pankreatitis, cholecystitis, maagswere en ander.

Met gal-dyskinesie word ingewikkelde terapie uitgevoer, insluitend die normalisering van dieet, dieet, behandeling van infeksie-fokusareas, die neem van antiparasitiese middels, antispasmodika en ander middels.

Gallsteensiekte

Hierdie siekte kom baie voor en word gekenmerk deur 'n skending van die uitruil van bilirubien en cholesterol en die vorming van klippe van verskillende groottes in die holte van die blaas, lewer en galbuis. Die cholelithiasis kan nog lank sonder simptome voortgaan, maar as 'n klip in 'n smal buis beland, kom 'n aanval met die naam lewerkoliek voor.

Behandeling kan konserwatief en chirurgies wees. Dit bestaan ​​uit die volg van 'n dieet met 'n beperking van dierlike vette, die neem van medisyne wat die vorming van klippe voorkom en bydra tot die verwydering daarvan, spa-behandeling. Om pyn te verlig, word pynstillers en spasmolities gebruik, in die geval van 'n bakteriële infeksie, word antibiotika geneem.

Met 'n hardnekkige verloop, gereelde terugvalle en ondoeltreffendheid van terapeutiese behandeling, met perforasie en verstopping van die maag, word die vorming van fistels, chirurgiese ingrepe aangedui.

Chroniese cholecystitis

Dit is 'n inflammatoriese siekte van die binneste voering van die maag sonder die vorming van klippe. Die redes vir die ontwikkeling is baie:

• Bakteriese infeksies.
• Parasitiese siektes.
• Allergiese reaksies.
• Stagnasie van gal.
• Pankreatitis.
• Hepatitis.
• Omgekeerde giet uit die ingewande van gal wat pankreas-ensieme bevat, wat eenmaal in die ingewande begin om die mure te verteer.

Cholangin is 'n akute of chroniese ontsteking van die galweë, wat meestal deur bakterieë veroorsaak word. Dit kan voorkom na verwydering van die pankreas. Behandeling word uitgevoer met antibakteriese, antispasmodiese, antiparasitiese, anti-inflammatoriese middels. Chirurgie is dikwels nodig.

Kwaadaardige gewas

Kanker van hierdie orgaan word gekenmerk deur hoë kwaadaardigheid en vroeë vorming van metastases. Dit kan plaveiselkarsinoom, adenokarsinoom en ander wees. Die onkologiese proses ontwikkel meestal in die maag wat geraak word deur 'n chroniese inflammatoriese siekte. Die behandeling bestaan ​​uit vroeë chirurgiese ingrepe, chemoterapie.

Hoe hou die galblaas verband met die pankreas? ⚕️

Die pankreas en galblaas is organe wat anatomies en funksioneel nou met mekaar verbind is. Hulle is naby mekaar geleë en het 'n gemeenskaplike kanaal wat deur die sfinkter van Oddi in die holte van die duodenum (duodenum) oopmaak. Sonder hul sinchroniese werking word die spysverteringsproses ontwrig.

Dit lei tot ontwrigting in die vertering van voedsel en inflammatoriese prosesse in albei organe. Die invloed van die galblaas tydens die vorming van calculi daarin of die ontwikkeling van die inflammatoriese proses op die pankreas is groot: die uitvloei van gal word ontwrig, die afskeiding van pankreas sap kan stop.

Gal kan die kanaal van die klier binnedring met ernstige ontsteking daarin.

Waar is die pankreas en galblaas?

Die pankreas (pankreas) is retroperitoneaal, dit is dus nie moontlik om tydens palet te palpateer nie. In die projeksie op die voorste muur van die buik word dit 5-10 cm bokant die naeltjie vertoon, die liggaam word links van die middellyn verskuif, die stert gaan na die linker hipochondrium.

Die klier is byna horisontaal geleë, die kop aan die onderkant word bedek met 'n lus van die duodenum in die vorm van 'n hoefyster, direk langs die maag van bo af (geskei deur 'n peritoneum daarvan), die stert word na links gerig, opwaarts gebuig en is in kontak met die milt en die hoek van die dwars kolon.

Regs grens dit aan die lewer, aan die onderkant - aan die klein en deel van die dwars kolon, aan die agterkant - aan die linker bynier en 'n deel van die linker nier. Die pankreas is naby die posterior buikwand op die vlak van die laaste torakale en eerste lumbale werwels.

Slegs in die rugliggende posisie is die pankreas onder die maag.

Die galblaas (GI) is in 'n spesiale depressie geleë in die regte hipochondrium van die buikholte onder die lewer. Dit word met die lewer geassosieer met 'n dun bindweefsel. Geleë effens regs van die KDP.

Dit het die vorm van 'n peer: sy breë deel (onderkant) kom onder die lewer uit, en die smal (nek) gaan glad in die sistiese buis binne 3-4 cm lank, verbind met die lewer en vorm 'n galbuis.

Dan skakel dit aan die Wingsung-kanaal van die pankreas, en in sommige gevalle open dit onafhanklik in die lumen van die duodenum. GI het ook toegang tot die dikderm.

Die funksies van die pankreas en galblaas in die liggaam

Die funksies wat deur die pankreas en spysverteringskanaal uitgevoer word, is gemik op die maksimale vertering van inkomende voedsel. Die rol van hierdie organe in die verteringsproses is anders, maar hul algemene aktiwiteit behels die afbreek van voedselkomponente en die voorsiening van die liggaam met die nodige stowwe en energie.

Die pankreas is op grond van sy struktuur bedoel vir die sintese van pankreas sap, wat 20 ensieme bevat, gekombineer in 3 groepe:

• lipase - breek vette af,
• protease - proteïene,
• amilase - koolhidrate.

Hierdie ensieme word in 'n onaktiewe vorm geproduseer. Hul struktuur verander onder invloed van die ensiem van die duodenum - enterokinase.

Dit word afgeskei wanneer 'n voedselklont in die maag binnekom en op sy beurt aktief raak in die teenwoordigheid van gal en sodoende trypsinogeen (protease) in tripsien verander.

Met sy deelname word ander pankreas-ensieme ook geaktiveer, wat die ingewande-lumen binnedring as voedsel daar binnekom.

Gal is 'n katalisator vir ensieme en duodenum in die pankreas. Die kwalitatiewe samestelling en hoeveelheid gesekondeerde ensieme hang af van die voedsel wat verbruik word.

'N Pankreas produseer 1,5-2 liter pankreas sap per dag. Deur die klein kanale van die acini (eilandjies bestaande uit klierselle met hul eie kanale en vate), gaan die geheim in die groter uitskeidingskanale in, waardeur dit in die hoofkanaal, die Wirsungs, vloei. Deur dit vloei die dunderm in klein porsies in. Die vereiste hoeveelheid pankreasafskeiding word gereguleer deur die sfinkter van Oddi.

Die belangrikste funksies van die IP:

• opeenhoping van gal wat deur die lewer geproduseer word,
• implementering en beheer van die ontvangs daarvan in die KDP.

Gal word voortdurend deur die lewer geproduseer. En dit betree voortdurend die lewerkanaal en spysverteringskanaal.

Tot 50 ml gal kan in die blaas ophoop (dit is die volume daarvan) wat, indien nodig, as gevolg van die sametrekking van die spierwande deur die uitskeiding en algemene galkanaal in die duodenum binnedring.

'N Funksie van die galblaas is die vermoë om gal te konsentreer, sodat dit in 'n ruimte van 50 ml ophoop in 'n sterk gekonsentreerde vorm wat ooreenstem met 'n volume van 1 liter of meer.

Gal- en galpigmente is betrokke by die afbreek en opname van lipiede.

Die afvoer van die inhoud van die spysverteringskanaal hou verband met die verteringsproses en word beheer deur die outonome senuweestelsel: die orgaan ontvang 'n sein oor die binnedring van 'n voedselklont (chyme) in die duodenum en word verminder, wat die geheim in die buis gooi. Dit kom voor as gevolg van vetterige kos.

Andersins, sou die orgaan slymvlies beskadig word onder die invloed van sure deur voortdurende toegang tot die ingewande (in die afwesigheid van voedsel- en derminhoud).

GI is nie 'n onmisbare orgaan nie: na die reseksie verrig die funksie van die ophoping van gal die duodenum.

Waar is die pankreas geleë?

Die anatomiese ligging van die pankreas is in die buikholte, op die vlak I - II van die lumbale werwels. Die orgaan pas nou aan die agterkant van die maag. Die duodenum gaan om die pankreas in die vorm van 'n “hoefyster”. By 'n volwassene is die pankreasgrootte 20 - 25 cm, gewig - 70 - 80 gram.

Die orrel het 3 afdelings: die kop, lyf en stert.Die kop is naby die galbuis geleë, die liggaam is agter die maag en effens onder dit, naby die dwars kolon, is die stert naby die milt. As dit op die voorste oppervlak van die buikwand van yster geprojekteer word, is dit bo die naeltjie van 5 tot 10 cm geleë. Die kop is aan die regterkant van die middellyn, terwyl die stert onder die linkerhipochondrium val.

Die twee belangrikste pankreasfunksies is eksokriene en endokriene. Die eksokriene funksie bestaan ​​uit die produksie (afskeiding) van pankreas sap wat nodig is vir die vertering van voedsel in die duodenum. Spysverteringsensieme van pankreassap wat deur die pankreas afgeskei word:

• trypsien en chimotrypsien betrokke by proteïnevertering,
• laktase en amilase wat nodig is vir die afbreek van koolhidrate,
• lipases wat galvette wat reeds aan gal blootgestel is, afbreek.

Benewens ensieme, bevat pankreassap stowwe wat die suur omgewing van maagsap neutraliseer om die dermslimosa teen suurblootstelling te beskerm. Die endokriene funksie van die klier bestaan ​​uit die produksie van insulien en glukagonhormone wat betrokke is by koolhidraatmetabolisme. Onder die invloed van insulien neem glukose in die bloed af, onder invloed van glukagon styg dit. Volgens die norm van insulien en glukagon verloop koolhidraatmetabolisme voldoende, met verskuiwings - kan diabetes voorkom.

Pyn in die buik en simptome van spysverteringsversteurings kom voor by verskillende siektes. Dit is belangrik om te verstaan ​​wanneer pynlike manifestasies geassosieer word met die patologie van die pankreas, en neem die nodige maatreëls betyds.

Die belangrikste simptome van pankreas siektes

Enige probleme wat verband hou met die vermindering van die produksie van die pankreas-ensiem gaan gepaard met tipiese simptome. Die algemeenste simptome is pyn en spysvertering. By vroue en mans is die simptome dieselfde. Afhangend van die erns van die proses, kan die intensiteit van pyn, sowel as die erns van dyspeptiese verskynsels, verskil. Die mees aanduidende afwykings in stryd met die pankreas:

• die teenwoordigheid van pyn, lokalisering van pyn - die boonste deel van die buikholte, linkerhipochondrium, pyn kan geassosieer word of nie verband hou met voedselinname nie,
• gereelde naarheid, braking is moontlik,
• afname in aptyt afwaarts tot die volledige afwesigheid,
• opgeblasenheid en rommel in die maag (winderigheid),
• versteurings van die ontlasting, meer gereeld - diarree, in die ontlasting kan daar onsuiwerhede van onverteerde vesels, vet,
• tekens van bedwelming (hartkloppings, moegheid, algemene swakheid, sweet, hoofpyn),
• vergrote lewer
• verkleuring van die vel (geelsug), dikwels in die omgewing van die projeksie van die pankreas.

Siektes wat verband hou met verminderde produksie van ensieme:

• akute pankreatitis (inflammasie in die pankreas, dikwels gepaard met edeem),
• chroniese pankreatitis
• tumor prosesse in die pankreas,
• die ontwikkeling van diabetes
• pankreas nekrose.

Hoe is die pankreas seer by mense?

Pyn wat voortspruit uit veranderinge in die pankreas kan van 'n ander aard wees: stomp uittrek of skerp sny, tot dolk (met peritonitis). Dit hang af van die aard en omvang van die letsel van die klier, sowel as van die betrokkenheid van die peritoneale velle (peritonitis) by die inflammatoriese proses.

Akute pankreatitis met edeem word gekenmerk deur 'n skerp, skielike pyn, wat dikwels omring, versprei na die boonste buik, linkerkant en lumbale streek. As gevolg van die edeem, verskyn 'n gevoel van volheid in die plek van die pankreas, druk op die binnekant van die ribbes. In sulke gevalle is die gebruik van antispasmodika ondoeltreffend. Die pyn kan effens verminder word in 'n sittende posisie met die liggaam vorentoe en na onder.

Op die hoogtepunt van die pyn (en soms selfs voordat dit voorkom), kan braking begin, wat verskeie kere herhaal word en nie altyd verligting bring nie. Die inhoud van die braaksel kan deur voedsel of gal geëet word (in die geval van 'n leë maag), die smaak kan suur of bitter wees.

Soortgelyke simptome (ernstige pyn, braking) kan waargeneem word by verergering van osteochondrose in die lumbale ruggraat, met niersiektes en gordelroos. 'N Bykomende studie sal help om die vermoede van pankreatitis te bepaal. Met lumbale osteochondrose word seerheid van die werwels tydens palpasie waargeneem, met probleme met die niere - 'n toename in pyn as u die onderrug slaan, met gordelroos op die vel is daar 'n kenmerkende uitslag. Pankreatitis word gekenmerk deur die afwesigheid van al hierdie simptome.

Chroniese pankreatitis word gekenmerk deur pyn van ietwat kleiner intensiteit, en kom meestal voor as gevolg van oortredings van die dieet. Die gevaar van verergering van chroniese pankreatitis is die voorkoms van pankreas gewasse, insluitend kwaadaardige (kanker).

Verhale van ons lesers

Ek het tuis probleme van spysvertering ontslae geraak. Ek het vergeet van die vreeslike pyn in die maag en ingewande. Sooibrand en naarheid na ete, konstante diarree pla nie meer nie. O, hoeveel ek alles probeer het - niks het gehelp nie. Hoeveel keer het ek kliniek toe gegaan, maar ek het weer en weer nuttelose medisyne voorgeskryf, en toe ek terugkom, het die dokters eenvoudig opgetrek. Uiteindelik het ek spysverteringsprobleme hanteer, en dit alles te danke aan hierdie artikel. Almal wat spysverteringsprobleme het, moet beslis lees!

Diagnose

Behandeling moet deur 'n spesialis dokter voorgeskryf word na 'n deeglike diagnose. In die geval van 'n pynaanval, moet u 'n mediese instelling kontak vir gekwalifiseerde hulp. Dit is nodig om die volgende uit te voer:

1. Laboratoriumnavorsing:

• algemene en gedetailleerde bloedtoets,
• die vlak van die pankreasensieme in die bloedserum,
• biochemiese bloedtoetse vir glukose, die aktiwiteit van lewerensieme en bilirubien,
• ontleding van urine vir amilase vlak,
• ontleding van ontlasting vir die vlak van ensieme en vette.

2. Die ultraklankondersoek van die buikholte om die toestand van die struktuur te identifiseer, die kontoere van die pankreas te bepaal, patience van die galbuise, die teenwoordigheid of afwesigheid van klippe in die galblaas of kanale.

3. Radiografie - in die afwesigheid van die vermoë om 'n ultraklank vir dieselfde doel uit te voer.

4. Computertomografie of MRI om meer akkurate inligting oor die toestand van die buikorgane te verkry.

Hoe kan u pankreas siektes behandel?

Na 'n deeglike ondersoek, selfs al is dit nie noodoperasies nodig nie, is hospitalisasie nodig. 'N Akute aanval van pankreatitis word in 'n hospitaal behandel deur rus te skep in ooreenstemming met bedrus. Die volledige vas word voorgeskryf vir 1 tot 2 dae. Inspuitbare oplossings van pynstillers en antispasmodika (Baralgin, Platifillin), anticholinergics (Atropine) word bekendgestel. 'N Ysblaas word 0,5 uur verskeie kere op die epigastriese gebied toegedien.

Watter medikasie om te neem, besluit die behandelende dokter. Voorbereidings wat die ensiematiese aktiwiteit van die pankreas (Trasilol, Contrical, Gordox, Aprotinin) verminder, word intraveneus toegedien. Vir die voorkoming van dehidrasie word spesiale soutoplossings druppelsgewys toegedien in die dosis wat deur die dokter voorgeskryf word. Na die verwydering van die akute simptome word 'n sagte spesiale dieet en ensiemvervangingsterapie voorgeskryf - orale preparate wat die spysvertering verbeter (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Hoe om te eet?

In die akute periode van die siekte word swak bouillon en afkooksels toegelaat, graan op die water, voedsel word gekook of gestoom:

In die toekoms moet u vleis, vis, pluimvee met 'n lae vetinhoud gebruik. Suurmelkprodukte, eiers, kompote en jellie word geleidelik in die dieet ingebring. 'N Streng dieet word vir 3 maande voorgeskryf. Gedurende periodes van remissie van chroniese pankreatitis, moet die dieet ook gevolg word. Individuele aanbevelings word die beste van u dokter verkry.

Aanbevole vleisgeregte van maer vleis, pluimvee, veral - konynvleis, kalfsvleis. Suiwelprodukte moet min vet bevat. Die soppe word die beste voorberei op groenteblare. Van die drankies is kruie-afkooksels, kompote, tee, jellie nuttig. In chroniese pankreatitis, sowel as na 'n akute siekte, is breukvoeding nodig: van 6 tot 8 keer per dag in klein porsies.

Wat moet u van die dieet uitsluit?

Die volgende eet- en drinkgoed word streng gekenmerk met pankreasprobleme:

• alkohol,
• koolzuurhoudende drankies
• koffie en kakao
• soet sappe
• afval,
• gerookte vleis
• pittige, sout, ingelegde, gebraaide kos,
• sjokolade en gebak, veral dié met 'n hoë vetinhoud (gebak en kremetart).

Vandag wil ek voortgaan om met u te gesels oor galsteensiekte en pankreatitis, oor die galblaas en pankreas. Op die noue verband tussen hierdie siektes en hierdie organe.

U weet dat hierdie noue band 'n geruime tyd gelede deur wetenskaplikes ontdek is, en onmiddellik ontstaan ​​die vraag: waarom? Ja, nabyheid, algemene oorsprong, algemene “werk”. Dit alles verklaar natuurlik baie. En tog: watter meganismes lei daartoe dat die pankreas in siektes van die galblaas gewoonlik ly, en cholelithiasis lei dikwels tot pankreatitis? Daar was baie interessante studies, opwindende en onverwagte ontdekkings, baie oorwinnings en teleurstellings. En die resultaat? En die resultaat is groot kennis. En ek wil jou vandag van hom vertel.

En ek sal jou vertel van die sogenaamde "teorie van die gemeenskaplike kanaal." Soos ek vroeër geskryf het, vloei die belangrikste galkanaal en die hoofkanaal van die pankreas in die duodenum. En hulle val daarin op dieselfde plek - die tepel van Vater. Maar wetenskaplikes het gevind dat daar verskillende opsies is vir die vloei van hierdie kanale na die duodenum.

Ja, daar is verskillende opsies. Maar vir ons sal dit voldoende wees om al hierdie opsies in twee soorte te verdeel. Die eerste is wanneer die kanale met mekaar saamsmelt en met een gat in die ingewande vloei voordat hulle die ingewande binnekom. En die tweede - as die kanale die ingewande afsonderlik van mekaar binnedring, gaan elkeen in die ingewande met sy eie gat. Kyk na die diagram om dit duideliker te maak waaroor ek praat.

En nou is die vraag: raai watter opsie dui op die naaste verband tussen die galblaas en pankreas? In watter van die opsies word cholelithiasis meestal gekompliseer deur pankreatitis en omgekeerd? Ek dink die antwoord is nie ingewikkeld nie. Natuurlik op die eerste.

Ja, wetenskaplikes het tot hierdie gevolgtrekking gekom en hul raaiskote is eksperimenteel bevestig. Die teorie van die 'gewone kanaal' is dus gebore. Waarom word sy dit genoem? Omdat wetenskaplikes tot die gevolgtrekking gekom het dat galsteensiekte dikwels lei tot pankreatitis wanneer die buise saamsmelt, nog voordat hulle die ingewande binnekom. Dan vorm hierdie twee belangrike kanale, saamgevoeg, een gemeenskaplike kanaal. Ek neem dadelik kennis dat hierdie buise in meer as 70% van die gevalle met mekaar saamsmelt.

Hoe kom skade aan die pankreas voor by cholelithiasis?

U sien, wat is die saak, as dit saamsmelt, blyk dit dat albei hierdie buise met mekaar kommunikeer. En dink nou aan 'n situasie wanneer 'n klip, wat die galblaas verlaat, deur die sistekanaal en die gemeenskaplike galbuis verlaat, "vassteek" waar beide kanale in een saamgevoeg is, in die duodenum vloei. En dit gebeur, terloops, gereeld. Omdat die plek waar die kanale in die ingewande kom, die bottelnek in al die galbuise is. Wat gebeur volgende?

Die lewer produseer steeds gal. Die pankreas werk ook voort en ontwikkel sy geheim. Hierdie vloeistowwe gaan in die kanale in, en hulle kan nie die ingewande verlaat nie; die klip het die paadjie versper. Albei kliere se geheime versamel, en die druk in die kanale neem skerp toe. En dit, vroeër of later, lei tot skeuring van die buise. Skeur natuurlik die kleinste en broosste kanale. Oor wat in hierdie geval met die lewer gebeur, het ons reeds met u gepraat in die artikel "Gallsteensiekte en ... geelsug." Nou sal ons begin praat oor wat in hierdie situasie met die pankreas gebeur.

Ruptuur van die pankreaskanale lei daartoe dat die inhoud van die kanaal in die weefsel van die klier gaan. Daarbenewens word nabygeleë klierselle en bloedvate geskeur. Maar wat is daar in die kanale van die klier? Ensieme wat proteïene, vette en koolhidrate afbreek. Dit is, waaruit die pankreas self bestaan. Dit is waar dat hierdie ensieme in die kanale nie aktief is nie. Maar met trauma en skeuring van die pankreasselle word hierdie ensieme geaktiveer. En hulle begin werk. Die proses van selfvertering van die klier begin. Akute pankreatitis en pankreasnekrose ontwikkel: die ernstigste en gevaarlikste siekte!

Hier is so 'n meganisme vir pankreasskade en die ontwikkeling van akute pankreatitis by cholelithiasis. Soos u kan sien, is dit die galblaasstene (cholelithiasis) wat in hierdie geval pankreatitis veroorsaak het. Dit was die uitgang van die klip uit die galblaas en die belemmering van die kanale wat die ramp veroorsaak het.

Daarom versoek ek u keer op keer om na te dink of dit die moeite werd is om die galblaas op te slaan met klippe wat aanvalle van lewer koliek gee en te eniger tyd kan lei tot akute pankreatitis en pankreas nekrose. Moet ek probeer om klippe uit die galblaas te verdryf?

Niemand weet immers hoe hierdie klippe tydens die sogenaamde “vervolging” sal optree nie. Niemand weet of hulle in die duodenum sal glip of langs die pad sal vassteek nie, wat ernstige komplikasies kan veroorsaak.

Ter afsluiting wil ek sê dat pankreatitis natuurlik nie altyd voorkom nie weens die galsteensiekte. Daar is ander redes. Maar u en ek is juis geïnteresseerd in cholelithiasis, daarom sal ons nie ander redes hier bespreek nie.

Ek hoop dat my inligting u sal help om u siekte te verstaan, u sal help om die regte besluit te neem en u van baie foute te red! Gesondheid vir u en welstand! Glo my, dit alles is in u hande!

Ons gaan deur die anatomie van die menslike liggaam terug op skool met die lesse met dieselfde naam. Maar min van ons onthou wat die regte struktuur van die liggaam, organe en stelsels van ons liggaam is. Inderdaad, slegs diegene van klasmaats wat doelbewus vir 'n mediese universiteit gaan inskryf, memoriseer alle gedeeltes en paragrawe van hierdie skoolvak. slegs as ons met gesondheidsprobleme te kampe het, begin ons koorsig herroep of in die gidse soek na die plek waar dit seer is. Daarom is dit nie plek om te herinner aan die ligging van die pankreas, galblaas, waaroor ons slegs probleme vermoed as die siekte ver genoeg is nie.

Stilte tussen die interne organe

Die galblaas en pankreas is egter in wisselwerking met mekaar, soos die meeste van die interne organe en stelsels van ons liggaam. Van die eerste probleme begin sommige mense voel dat hulle pyn en ongemak voel. Maar hier is 'n paar organe - die "stil" wat ons sorgelose en onoplettende houding teenoor hulle tot die laaste duld. Sulke "stilte stil" kan die pankreas insluit. Sy begin te kenne gee oor haar disfunksie al wanneer die probleem-siekte ver genoeg gegaan het. Daarom moet u versigtig wees met u liggaam, die bekende voedings- en lewensreëls volg om u liggaam te help om so lank as moontlik gesond te bly.

Die pankreas verwys ook na die organe van die spysverteringstelsel.

Die pankreas op sy naam vertel van die ligging - onder die maag, of liewer "agter" die maag, op die agterwand van die retro-peritoneale ruimte. Dit is 'n lobvormige vorm, naby aan die duodenum, amper horisontaal. Die lengte van die pankreas by 'n volwassene kan tot 22 sentimeter bereik.

Die galblaas is 'n hol, langwerpige orgaan wat op 'n sak lyk. Dit is aan die onderkant van die lewer geleë.

Pankreas siekte

Die pankreas is 'n belangrike orgaan in ons liggaam. Maar selfs al kom daar 'n soort wanfunksionering in haar werk, laat sy dit nie dadelik daarvan weet nie. en die simptomatologie van pankreasprobleme laat ons dikwels ander probleme meebring. Ons praat dikwels van inflammatoriese prosesse oor siektes van die pankreas. Dit kan in akute sowel as chroniese vorms voorkom. Akuut word gekenmerk deur erge gordelpyn. Maar chroniese ontsteking van die pankreas kan voorkom in die vorm van hardlywigheid, diarree, naarheid. Dikwels vermoed 'n persoon wat sulke simptome by homself het, nie dat dit veroorsaak word deur abnormaliteite in die pankreas nie, en daarom vind 'n besoek aan 'n dokter dikwels in 'n redelik verwaarloosde toestand.

As u weet dat klippe in die gal en pankreas (pankreas) 'n verstopping van die kanaal kan veroorsaak wat in die duodenum vloei, moet u die simptome kan herken en die oorsake van die patologie ken. Dit sal help om betyds met die behandeling te begin en die ontwikkeling van komplikasies wat tot die dood kan lei, te voorkom.

Die verband tussen galsteensiekte en die vorming van klippe in die pankreas

As gevolg van patologieë van die organe van die spysverteringskanaal, hormonale of metaboliese afwykings, sowel as cholelithiasis, manifesteer cholelithiasis diffuse veranderinge in die pankreas. Dit lei tot ontsteking, en in sommige gevalle, tot die vorming van calculi. Dit bevat onoplosbare kalsiumverbindings met metaalsoute of organiese komponente.

Dikwels is klippe in pare of in groot trosse gerangskik. Hul groottes wissel van 0,5 mm tot 5 cm, en die vorm is rond, ovaal of onreëlmatig.

Die vorming van calculi in die pankreaskanale

Formasie stadia

Klinici onderskei drie stadiums van ontwikkeling van calculi in die pankreas:

1. Die eerste fase word gekenmerk deur 'n toename in die konsentrasie en viskositeit van pankreas sap, wat lei tot die voorkoms van onoplosbare konglomerate van proteïene aard.
2. Gedurende die tweede fase duur die verdikking van pankreassap voort, en kalsiumsoute word op die gevormde proteïenstrukture geadsorbeer. Soortgelyke prosesse kom voor in die parenchiem van die orgaan, daar is fokusse van nekrose, wat die eilande van Langerhans beïnvloed. Dit lei tot 'n afname in die produksie van die pankreas van hormone en ensieme wat by die afbreek van voedsel betrokke is. 'N Besondere gevaar is die inhibering van insulinsintese, wat lei tot die manifestasie van sekondêre diabetes mellitus.
3. In die derde stadium sluit 'n inflammatoriese faktor by die verkalkingsproses aan. Die uitvloei van klierafskeiding word benadeel, en kliniese tekens van pancreolithiasis word gemanifesteer. In hierdie periode kom daar gereeld 'n infeksie van die orgaan voor, wat die verloop van die siekte vererger.

Die gevaarlikste is klippe wat in die pankreaskanaal vassit en die vrye gang van 'n geheim belemmer wat die weefsel van die orgaan self begin verteer.

Redes vir die voorkoms

Diffuse veranderinge in die pankreas veroorsaak: cholelithiasis, hepatitis, pampoentjies, ulseratiewe kolitis, gastritis en ander siektes van verskillende aard.

Die oorsaaklike faktore wat stagnasie van pankreas sap en die vorming van berekeninge veroorsaak, sluit ook die volgende in:

• goedaardige en kwaadaardige gewasse,
• duodenale inflammasie,
• siste in die pankreas,
• skending van kalsium-fosfor metabolisme,
• aansteeklike siektes
• disfunksie van die paratiroïedklier.

Wetenskaplikes het navorsing gedoen oor hoe die klippe in die galblaas die pankreas beïnvloed. Daar is gevind dat cholelithiasis 'n algemene oorsaak van pankreatitis is, wat bydra tot die verdikking van die sekresie en die vorming van verkalkings.

'N Beduidende rol in die voorkoms van klippe in die pankreas word gegee aan wanvoeding en die oormatige verbruik van alkoholiese drank.

Baie vetterige, gebraaide, gekruide en soet voedsel skep 'n groter las op die orgaan, die normale werking daarvan word onderbreek, en gunstige toestande word geskep vir die verloop van inflammatoriese prosesse en die vorming van onoplosbare verbindings.

Galblaas calculi

Die prosesse van klipvorming in die gal en pankreas is baie dieselfde. Met inflammatoriese prosesse in die lewer- en galbuise neem die motoriese werking van die galblaas af, wat die stagnasie van die gal en die verdikking daarvan uitlok. Dit versamel cholesterol, kalsiumsoute en bilirubien, wat lei tot die vorming van onoplosbare klippe.

Hoe om patologieë te diagnoseer en te onderskei?

Patologieë van die pankreas en galblaas in hul kliniese simptome het baie gemeen. Met pankreatitis, soos met inflammasie in die huisarts, kan dit in die regte hipochondrium seermaak. Die pyne word intens na 'n oortreding van die dieet en eet vetterige, gekruide, gebraaide kos, alkohol, selfs in klein hoeveelhede.

Fisieke inspanning en spanning kan ook ongemak en pyn veroorsaak in die hipochondria met bestraling van die arm, skouer, onderrug, met pankreatitis, en dit word herpes zoster.

Dyspeptiese manifestasies verskyn:

Daar is 'n simptomatologie van ashen sindroom:

• ernstige swakheid
• moegheid,
• slegte droom
• gebrek aan eetlus.

Dit is soms moeilik om die verergering van die chroniese inflammatoriese proses in die klier en die prostaatklier te onderskei as gevolg van die ooreenkoms met die kliniese beeld, wat met 'n sekere geskiedenis in elk van die spysverteringsorgane geassosieer kan word. Kenmerke met pankreatitis is:

• pankreas diarree - vetterige gryserige gereelde ontlasting met 'n vet geur en die oorblyfsels van onverteerde voedsel (een van die eerste manifestasies van die siekte),
• herhaalde braking, wat nie verligting bring nie,
• pyne van verskillende lokalisering.

Patologie van die galweë word, benewens die genoemde simptome, gemanifesteer deur galweë hipertensie wat veroorsaak word deur die stagnasie van die gal. Dit blyk:

• geelheid van die vel en slymvliese,
• jeukerige vel
• 'n toename in die milt en gevolglik hipersplenisme-sindroom (bloedarmoede, leukopenie, trombositopenie),
• beserings in ernstige gevalle sonder behandeling.

Kliniese manifestasies is nie genoeg om die aangetaste orgaan duidelik te maak nie. Die pasiënt moet in detail ondersoek word om die funksies van die galblaas en pankreas te kontroleer. Om volumetriese prosesse uit te sluit, is dit noodsaaklik om die toestand van die orgaan met behulp van funksionele studies te kontroleer:

• ultraklank
• MRI
• CT
• splenoportografie - radiografie van die vate van die portaalstelsel met kontras,
• Dopplerografie van die lewervate.

Hierdie metodes maak dit moontlik om die toestand van die parenchiem en die grense van die pankreas, mure, die teenwoordigheid van calculi, poliepe en ander formasies in die pankreas te bepaal.

Laboratoriumstudies bevat 'n aantal aanwysers wat nagegaan moet word om die diagnose duidelik te maak:

• algemene kliniese bloedtoets,
• bloedsuiker
• diastase van urine en bloed,
• bilirubien (algemeen, direk, indirek),
• totale proteïen en die fraksies daarvan,
• cholesterol, alkaliese fosfatase,
• stolling.

Die dokter skryf afsonderlike ondersoeke voor, met inagneming van klagtes, mediese geskiedenis, objektiewe status en die erns van die toestand waarin die pasiënt draai. Op grond van die inligting wat verkry is, word medisyne voorgeskryf, of die vraag na ander behandelingsmetodes word beslis.

Watter effek het organe op mekaar?

Aangesien die organe van die spysverteringstelsel nou met mekaar verbind is, kan die patologie van enigeen nie in isolasie voortgaan nie. Dit is veral waar van cholelithiasis - cholelithiasis, wat in die vorige jare se voorkoms nie minderwaardig is aan hartsiektes nie.

As u die gewone buis met 'n klip belemmer, versamel 'n groot hoeveelheid pankreasuitskeiding en gal nie net in die gewone buise nie, maar ook in klein pankreaskanale. Die druk hierin neem skerp toe namate die lewer en pankreas voortgaan om te funksioneer en pankreas sap en gal produseer.

Klein en broos pankreasbuise breek, en die inhoud daarvan kom in die orgaanparenchiem. Terselfdertyd word weefselselle en nabygeleë vate beskadig.

In die geval van trauma (skeuring van die kanale) word ensieme geaktiveer, begin die proses van selfvertering van die klier in die parenchiem - pankreatitis ontwikkel, wat ingewikkeld kan word deur massiewe pankreas nekrose. Terselfdertyd word die wande van die pankreas ontsteek, wat lei tot cholecystitis, stagnasie van gal, hipersplenisme en ascites.

Daarom, met die eerste simptome, selfs onuitgedruk en dit blyk onbeduidend, kan u nie self medisyne gebruik en alternatiewe metodes toepas nie. Kontak onmiddellik 'n spesialis.

Hoe sal organe werk as een van hulle geselekteer word?

Die galblaas is 'n hulporgaan, dus, met patologiese formasies of 'n duidelike inflammatoriese proses (flegmonous of gangreen cholecystitis), wat gepaard gaan met pankreatitis, word cholecystectomy aangedui. Andersins sal dit die ontwikkeling van pankreasnekrose veroorsaak - 'n lewensgevaarlike toestand met 'n ongunstige prognose.

Hoe vroeër die operasie uitgevoer word, hoe laer is die risiko dat pankreatitis ontwikkel. Die funksie van die pankreas word deur die duodenum geneem: gal wat deur die lewer geproduseer word, kom in die lumen. Dit gebeur gedurig, aangesien gal vervaardig word, en nie tydens die eet daarvan nie.

Daarom word die duodenale mukosa aangetas, mikroflora word ontsteld in die dikderm, wat lei tot ontlasting van die ontlasting (hardlywigheid of diarree), en pankreatitis kan ontwikkel.

Wanneer die pankreas verwyder word, word vervangingsterapie voorgeskryf: die pasiënt neem suikerverlagende medisyne met bestaande diabetes mellitus of ensieme.

Die dosis word in elke geval afsonderlik deur die endokrinoloog of gastro-enteroloog bepaal. Die aanvaarding van hierdie medisyne is lank nodig (maande, jare, soms - my hele lewe lank).

Benewens geneesmiddelterapie, moet 'n persoon 'n streng dieet volg: tabel 9 vir diabetes, tabel 5 vir pankreatitis.

Om ernstige gevolge en lewenslange inname van medisyne met 'n streng dieet te voorkom, moet u u gesondheid beskerm, slegte gewoontes laat vaar en betyds 'n dokter raadpleeg.

Kenmerkende simptome van siektes van die galblaas en pankreas

Simptome van galblaas en pankreas siektes is baie dieselfde. Daarbenewens kom siektes van hierdie organe dikwels saam, wat mekaar aanvul en uitlok.

Oor die algemeen is gewrigsiektes sowel as siektes van elke orgaan afsonderlik baie gevaarlike patologieë wat met ernstige gevolge beland.

In die geval van manifestasies van galsimptome, moet u so spoedig moontlik 'n spesialis raadpleeg, want slegs hy kan die patologie bepaal en die lokalisering daarvan duidelik maak.

Spesifisiteit van organe

Alhoewel die galblaas en pankreas verskillende funksies in die spysverteringstelsel verrig, kan dit mekaar aansienlik beïnvloed.

Die pankreas sorg vir die produksie van sap van die pankreas, ryk aan ensieme en hormone (insulien en glukagon), wat in die bloed afgeskei word. Met die ontwikkeling van die inflammatoriese proses in hierdie klier, word die uitvloei van geproduseerde ensieme ontwrig.

Hul oormaat kom in die lumen van die galblaas, wat die verspreiding van die inflammatoriese reaksie op hierdie orgaan (cholecystitis) veroorsaak.

Sistvorming

Die siste in die pankreas lyk soos 'n kapsule gevul met 'n vloeibare samestelling. Sulke formasies kan oral in die klier voorkom, en is gewoonlik die resultaat van 'n akute aanval van pankreatitis.

In die beginfase manifesteer hulle hulself nie, maar namate hulle groei, begin hulle 'n kompressie-effek op organe in die omgewing hê. Hierdie proses ontlok die volgende simptome: pyn in die boonste buik, spysverteringsfoute, gewigsverlies.

Die belangrikste behandeling is chirurgie.

Stene in die pankreas word selde opgespoor en kom in die kop voor. Die simptoom van hul voorkoms in die parenchiem is pyn in die boonste buik, wat tot by die rug strek. Die pyn sindroom kan 'n karakter hê van 'n aanval met versterking kort na 'n maaltyd. As 'n klip in die galkanaal beweeg, word tekens van obstruktiewe geelsug opgemerk.

In die algemeen, as u die belangrikste simptome van siektes van die pankreas en galblaas vergelyk, kan u baie ooreenkomste sien. Simptome van patologieë kan terselfdertyd by 'n pasiënt voorkom. Slegs 'n spesialis kan die regte kliniese beeld bepaal na toepaslike ondersoeke. Selfmedikasie kan 'n negatiewe uitwerking hê.

Is die galblaas en die pankreas dieselfde of nie?

Alhoewel hierdie organe afsonderlike komponente van die spysverteringstelsel is, is daar 'n noue verband tussen hulle. Patologiese prosesse in een van die organe lei dikwels tot die voorkoms van siektes in die tweede. Byvoorbeeld, galsteensiekte lei dikwels tot die ontwikkeling van pankreatitis - ontsteking van die pankreasweefsel.

In hierdie verband is daar 'n behoefte om uit te vind waar die galblaas en pankreas geleë is, hoe hulle in wisselwerking is en hoe ernstige patologieë voorkom kan word.

Teorie van die "gemeenskaplike kanaal"

Om te verstaan ​​wat die klippe in die galblaas en pankreatitis verenig, sowel as calculi in die pankreas, is dit die moeite werd om 'n bietjie dieper in die anatomie van hierdie organe te gaan.

Pankreatitis en die vorming van klippe in die pankreas kan veroorsaak word deur die blokkering van die galbuise

In 70% van die wêreldbevolking is die kanale van die pankreas en galblaas verbind, nog voordat hulle die duodenum binnedring, vorm dit 'n enkele kanaal. Die verstopping daarvan kan 'n klip veroorsaak wat die gal verlaat het. In hierdie geval stop die produksie van gal, amilase, lipase, insulien en ander ensieme in die kliere nie. Dit versamel in die gemeenskaplike kanaal, wat skeur van klein kanale, vate en pankreas parenchiem veroorsaak. Hierdie aktiewe stowwe, wat bedoel is vir die verdeling van voedingstowwe, bly funksioneer. Maar nou "verteer" hulle nie die inhoud van die ingewande nie, maar die klier self, wat nekrose van die weefsel veroorsaak.

Simptome van siekte

Gevolgtrekkings in die pankreas, pankreatitis en cholelithiasis het soortgelyke kliniese manifestasies, wat uitgedruk word deur die volgende simptome:

• intense pyn in die boonste middelbuik, wat van 10-15 minute tot 'n paar uur duur,
• naarheid,
• ligte kleur van ontlasting.

Die interval tussen sulke aanvalle wissel van 'n paar dae tot 'n paar jaar. Maar namate die siekte vorder en die aantal klippe toeneem, sal dit afneem.

As daar 'n verstopping van die buis met klippe is, kom daar meganiese geelsug voor, wat gemanifesteer word deur die sigbare slymvliese, die kornea van die oë en later op die vel te vergeling.

Blokkering van die kanaal kan lei tot die skeuring daarvan, gevolg deur lekkasie van gal en pankreas sap. In hierdie geval kan die pasiënt slegs tydige chirurgiese ingryping bespaar.

Ontbinding van calculi met dwelms

Daar is farmakologiese preparate (chenodeoxycholic en ursodeoxycholic acid) wat na langdurige gebruik die klippe vermorsel en deur die dermholte verwyder word. Maar so 'n prosedure word slegs 1,5-2 jaar uitgevoer onder die streng toesig van 'n dokter. Daarbenewens het hierdie metode kontraindikasies, wat die volgende insluit:

• chroniese inflammatoriese prosesse in die lewer of pankreas,
• patologie van die niere en urienstelsel,
• verergering van ulseratiewe gastritis en kolitis,
• swangerskap,
• gereelde diarree.

Terapie word aanbeveel in die teenwoordigheid van enkelstene met 'n klein deursnee, en die kontraktiele funksies van die betrokke orgaan moet met 50% behoue ​​bly.

Saam met “oplosmiddels” word pasiënte voorgeskryf:

Die interaksie van die galblaas en pankreas

Alhoewel die pankreas en galblaas afsonderlike skakels in die spysverteringskanaal is, is daar 'n noue verband tussen hulle. Dikwels lei die patologie van een orgaan tot manifestasies van die siekte in 'n ander. Byvoorbeeld, galsteensiekte veroorsaak dikwels pankreatitis.

Daarom moet u weet hoe die organe geleë is, hoe hulle mekaar beïnvloed, en ook hoe om ernstige patologieë van hierdie organe te vermy.

Ligging en kommunikasie

Hierdie organe is naby mekaar geleë. Dit is egter nie die belangrikste nie, dit is belangrik dat die galkanaal, tesame met die hoofkanaal van die pankreas, in die holte van die duodenum verbind word.

Die galbuis op pad na die ingewande dring deur die pankreaskop, waar dit met sy buis saamsmelt, en aanmekaar gekoppel word, maak hulle oop in die wand van die duodenum.

Maar daar is ook ontwikkelingspatologieë wanneer die kanale nie saamsmelt nie. Hulle maak oop, maar net een langs mekaar - twee gate op die Vater se tepel.

Funksionele verbinding

Die pankreas en pankreas werk tot voordeel van die algemene oorsaak. Per slot van rekening kan die pankreas as die verantwoordelikste klier vir vertering beskou word.

Daarbenewens is daar ander kliere wat by die vertering betrokke is: in die dikte van die maag, dun- en dikderms, sowel as speeksel. Die ensieme wat geproduseer word, is nodig vir die afbreek van proteïene, koolhidrate, vette wat saam met voedsel kom.

Die proses van splitsing en spysvertering vind net in die duodenum plaas. Per slot van rekening ontvang dit pankreasensieme langs die hoofkanaal. Maar die meeste van die stowwe betree die derm in 'n onaktiewe toestand.

Ensieme word slegs aktief in die duodenum, en dit gebeur met behulp van gal. Maar waarom word die dermwande nie verteer nie? Omdat dit ekstra beskerming bied teen die aggressiewe gevolge van die geheim van die pankreas en gal.

Daarom moet die kanale van twee organe slegs in die duodenum oopmaak, en slegs die vertering van voedsel moet begin.

Die verhouding tussen hierdie twee liggame is groot en baie nou, wat daarop gemik is om 'n enkele funksie te verseker.

Daarom is dit nie die moeite werd om te sê dat die patologie van een orgaan die toestand van 'n ander orgaan beïnvloed nie. Daarom kan cholelithiasis maklik pankreas siektes veroorsaak.

Diagnostiese aanwysers

Om 'n patologie soos neoplasmas uit te sluit, moet die volgende ondersoeke uitgevoer word:

• ultraklank
• CT of MRI
• dopplerografie van die lewervate,
• splenoportografie - röntgenfoto met kontras in die portaalvate.

Hierdie metodes maak dit moontlik om die funksionele toestand van orgaanweefsels te bepaal, om die teenwoordigheid van insluitsels te bepaal: klippe, poliepe en ander formasies.

Laboratoriumdiagnostiek bevat ook 'n groot stel aanwysers wat gebruik moet word om die "diagnose" te verifieer:

• totale bilirubien (fraksies - direk / indirek),
• cholesterol,
• urin diastase,
• bloedamilase
• algemene bloedtelling aanwysers,
• alkaliese fosfatase
• bloedglukose
• totale proteïen (alfa, beta, gamma-fraksie van globuliene),
• koagulogramaanwysers.

Gegewe die klagtes, mediese geskiedenis, fisiese ondersoekgegewens en die erns van die toestand, sal die dokter 'n reeks individuele studies kies. En slegs op grond van die aanvaarde resultate kan enige medikasie voorgeskryf word of 'n besluit oor ander terapiemetodes geneem kan word.

Die galblaas is 'n orgaan wat 'n hulpfunksie verrig, daarom is dit die moeite werd om cholecystektomie te doen, in die teenwoordigheid van calculi, sowel as die ontwikkeling van patologie (gangreen of flegmonous letsels), gekombineer met pankreatitis.

Andersins kan die voorkoms van gal in die pankreas lei tot pankreasnekrose - 'n lewensgevaarlike toestand wat tot die dood kan lei.

Daarom waarborg 'n vroeë aanvang van die operasie minimale risiko's vir die ontwikkeling van pankreasnekrose. Na die operasie verwerf die duodenum die funksies van die dermkanaal - terwyl die gal wat deur die lewer gevorm word, onmiddellik die ingewande binnedring. En hierdie proses word konstant en onafhanklik van voedselinname.

Daarom ly die duodenale mukosa elke minuut, wat lei tot disfunksie van mikroflora in die dermlusse. Hierdie verskynsel word gemanifesteer deur diarree of hardlywigheid, en kan ook bydra tot die ontwikkeling van pankreatitis.

As die pankreas of die aangetaste deel daarvan verwyder word, word die vervangingsterapie aan die pasiënt voorgeskryf: ensieme en medisyne wat insulien verlaag. Die dosis moet slegs deur 'n endokrinoloog of gastroënteroloog gekies word, want elke geval van die siekte is uniek.

Die gebruik van geneesmiddelterapie kan jare duur, en miskien selfs 'n leeftyd. Maar behalwe dit, moet u by 'n streng dieet hou: met insulientekort - dieet nr. 9, met ensiematiese onvoldoendeheid - dieet nr. 5.

Maar om jouself van lewenslange medikasie sowel as ernstige gevolge te kan isoleer, moet 'n mens die dieet streng volg, gesondheid beskerm en verslawing heeltemal laat vaar. En maak dit 'n gewoonte om gereeld 'n dokter te raadpleeg.

Komplikasies

Enige fout in die werk van een orgaan kan lei tot die ontwikkeling van nuwe siektes. Dus, akute pankreatitis kan sulke komplikasies uitlok:

• interne bloeding as gevolg van 'n maagsweer of duodenum,
• vaskulêre trombose,
• droë pleuritis, respiratoriese versaking,
• longontsteking,
• lewerversaking
• koronêre hartsiekte
• chroniese niersiekte
• reaktiewe psigoses
• tagikardie,
• purulente opeenhopings in die peritoneum,
• bloedvergiftiging
• peritonitis.

Afwykings van die galblaas gaan gepaard met:

• purulente onderwys
• perforasie van die mure van die orrel,
• 'n uitvloei van inflammatoriese ekssudaat na die peritoneum,
• peritonitis,
• sepsis,
• akute ontsteking van die pankreas.

Patologieë van twee organe kan lei tot die ontwikkeling van kanker, verswakte werking van naburige organe, littekens van die wande van organe op die plek van 'n defek van die sekresie van die klier. Gevolglik lei dit tot nekrose (weefseldood), wat chemiese reaksies deur die liggaam ontwrig.

Galblaas, pankreas: ligging, funksie, siekte

Ons gaan deur die anatomie van die menslike liggaam terug op skool met die lesse met dieselfde naam. Maar min van ons onthou wat die regte struktuur van die liggaam, organe en stelsels van ons liggaam is.

Inderdaad, slegs diegene van klasmaats wat doelbewus vir 'n mediese universiteit gaan inskryf, memoriseer alle gedeeltes en paragrawe van hierdie skoolvak. slegs as ons met gesondheidsprobleme te kampe het, begin ons koorsig herroep of in die gidse soek na die plek waar dit seer is.

Daarom is dit nie plek om te herinner aan die ligging van die pankreas, galblaas, waaroor ons slegs probleme vermoed as die siekte ver genoeg is nie.

Kyk na die video: Digestion Part 3 - Fats and Problems (Mei 2024).