Rosinsulin R, C en M - kort eienskappe en gebruiksaanwysings

farmakodinamika

Rinsulin P is menslike insulien wat met rekombinante DNA-tegnologie verkry word. Kortwerkende insulien. Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasmiese membraan van selle en vorm 'n insulien-reseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer, insluitend die sintese van 'n aantal sleutelensieme (heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintase, ens.). 'N Afname in bloedglukose word veroorsaak deur 'n toename in die intrasellulêre vervoer, verhoogde opname en assimilasie van weefsels, stimulering van lipogenese, glikogenogenese, 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer, ens.
Die werking van insulienpreparate is veral te wyte aan die absorpsietempo, wat afhanklik is van verskillende faktore (byvoorbeeld die dosis, metode en plek van toediening), en daarom is die werking van insulien onderhewig aan beduidende skommelinge, beide in verskillende mense en in dieselfde persoon. Na subkutane toediening begin Rinsulin P gemiddeld na 30 minute in te werk, die maksimum effek ontwikkel tussen 1 en 3 uur, en die duur van die werking is 8 uur.

farmakokinetika
Die volledigheid van die absorpsie en die aanvang van die effek van insulien hang af van die toedieningsroete (subkutant, intramuskulêr, intraveneus), die plek van toediening (buik, dy, boude), dosis (volume inspuiting insulien), die konsentrasie insulien in die geneesmiddel, ens. Dit word oneweredig oor die weefsel versprei en dring nie deur nie plasentale versperring en in borsmelk. Dit word hoofsaaklik in insulienase in die lewer en niere vernietig. Die eliminasie-halfleeftyd duur enkele minute. Dit word deur die niere uitgeskei (30-80%).

Aanduidings vir gebruik

• Tipe 1-diabetes
• Tipe 2 diabetes mellitus: stadium van weerstand teen orale hipoglisemiese middels, gedeeltelike weerstand teen hierdie middels (tydens kombinasieterapie), tussenstroom-siektes
• Tipe 2-diabetes by swanger vroue
• Noodtoestande by pasiënte met diabetes mellitus gepaard met dekompensasie van koolhidraatmetabolisme

Dosis en toediening

Dosisregime en toedieningsroete

Die middel is bedoel vir subkutane, intramuskulêre en intraveneuse toediening.
Die dosis en die toedieningsroete van die geneesmiddel word deur die dokter in elke geval bepaal, gebaseer op die konsentrasie van glukose in die bloed.
Gemiddeld wissel die daaglikse dosis van die middel van 0,5 tot 1 IE / kg liggaamsgewig (afhangend van die individuele eienskappe van die pasiënt en die konsentrasie van bloedglukose).
Die middel word 30 minute voor 'n maaltyd of 'n versnapering wat koolhidrate bevat, toegedien.
Die temperatuur van die toegediende insulien moet by kamertemperatuur wees. Met monoterapie met die middel is die frekwensie van toediening 3 keer per dag (indien nodig tot 5-6 keer per dag). Teen 'n daaglikse dosis van meer as 0,6 IE / kg, moet die middel in die vorm van twee of meer inspuitings in verskillende dele van die liggaam toegedien word. Die middel word gewoonlik onderhuids in die anterior abdominale wand ingespuit. Inspuitings kan ook in die bobeen, boude of skouer gedoen word in die projeksie van die deltoïdespier.
Dit is nodig om die inspuitplek binne die anatomiese gebied te verander om die ontwikkeling van lipo-distrofie te voorkom. By subkutane toediening van insulien, moet daar gewaak word dat u nie die bloedvat binnedring tydens inspuiting nie. Na die inspuiting moet die inspuitplek nie gemasseer word nie. Pasiënte moet opgelei word in die regte gebruik van die insulien afleweringsapparaat.
Die middel kan binnespiers en intraveneus toegedien word slegs onder toesig van 'n geneesheer.
Flessies kan slegs gebruik word as die inhoud daarvan 'n duidelike, kleurlose vloeistof is sonder sigbare deeltjies. U kan die middel nie gebruik as 'n neerslag in die oplossing voorkom nie. Rinsulin ® P is 'n kortwerkende insulien en word gewoonlik in kombinasie met mediumwerkende insulien (Rinsulin ® NPH) gebruik.
Dit is moontlik om nie meer as 28 dae by 'n kamertemperatuur (van 15 tot 25 ° C) te berg nie.

Newe-effek

As gevolg van die effek op koolhidraatmetabolisme: hipoglisemiese toestande (bleekheid van die vel, verhoogde sweet, hartkloppings, bewing, kouekoors, honger, opwinding, parestesie van die mondslijmvlies, swakheid, hoofpyn, duiseligheid, verminderde gesigskerpte). Erge hipoglisemie kan lei tot die ontwikkeling van hipoglisemiese koma.
Allergiese reaksies: veluitslag, Quincke se edeem, anafilaktiese skok.
Plaaslike reaksies: hiperemie, swelling en jeuk op die inspuitplek, met langdurige gebruik - lipodystrofie op die inspuitplek.
ander: oedeem, kortstondige afname in gesigskerpte (gewoonlik aan die begin van terapie).
As die pasiënt kennis neem van die ontwikkeling van hipoglukemie of 'n afwyking van sy bewussyn het, hy moet die dokter onmiddellik inlig.
Indien enige ander newe-effekte wat nie hierbo beskryf word nie geïdentifiseer word, moet die pasiënt dit doen u moet ook 'n dokter raadpleeg.

Spesiale instruksies

Voorsorgmaatreëls vir gebruik

Teen die agtergrond van insulienterapie is konstante monitering van bloedglukosekonsentrasie nodig.
Die oorsake van hipoglukemie benewens 'n oordosis insulien kan wees: vervanging van medisyne, oorslaan van maaltye, braking, diarree, verhoogde liggaamlike aktiwiteit, siektes wat die behoefte aan insulien verminder (verswakte lewer- en nierfunksie, hipofunksie van die bynierskors, pituïtêre of skildklier), verandering van inspuitplek, sowel as interaksie met ander medisyne.
Onbehoorlike dosering of onderbrekings in insulienadministrasie, veral by pasiënte met tipe 1-diabetes, kan lei tot hiperglikemie. Gewoonlik ontwikkel die eerste simptome van hiperglikemie geleidelik oor 'n paar uur of dae. Dit sluit in dors, verhoogde urinering, naarheid, braking, duiseligheid, rooiheid en droogheid van die vel, droë mond, verlies van eetlus, reuk van asetoon in uitgeasemde lug. As onbehandeld, kan hiperglisemie by tipe 1-diabetes lei tot die ontwikkeling van lewensbedreigende diabetiese ketoasidose.
Die dosis insulien moet gekorrigeer word vir verswakte skildklierfunksie, Addison se siekte, hipopituitarisme, verswakte lewer- en nierfunksie en diabetes by mense ouer as 65 jaar.
Regstelling van die dosis insulien kan ook nodig wees as die pasiënt die intensiteit van liggaamlike aktiwiteit verhoog of die gewone dieet verander.
Gelyktydige siektes, veral infeksies en toestande wat met koors gepaardgaan, verhoog die behoefte aan insulien.
Die oordrag van die pasiënt na 'n nuwe soort insulien of 'n insulienpreparaat van 'n ander vervaardiger moet onder toesig van 'n dokter uitgevoer word.
As gevolg van die moontlikheid van neerslag in sommige katheters, word die gebruik van die middel in insulienpompe nie aanbeveel nie.

Impak op die vermoë om voertuie en meganismes te bestuur

In verband met die primêre doel van insulien, 'n verandering in die aard daarvan, of in die teenwoordigheid van beduidende fisieke of geestelike spanning, kan dit die vermoë om voertuie of verskillende bewegingsmeganismes te bestuur, benadeel, asook ander potensieel gevaarlike aktiwiteite wat groter aandag en spoed van reaksie verg, onderneem.

Vervaardiger

Adres van plekke van produksie:

1. 142279, Moskou-streek, distrik Serpukhov, r.p. Obolensk, gebou 82, p. 4.
2. 142279, Moskou-streek, distrik Serpukhov, pos. Obolensk, gebou 83, aangesteek. AAN.

GEROPHARM-Bio OJSC
142279, Moskou-streek, distrik Serpukhov, r.p. Obolensk, gebou 82, p. 4

Instruksies moet aan die pasiënt gegee word

U kan die middel nie gebruik as 'n neerslag in die oplossing voorkom nie.
Inspuitingstegniek vir insulien in skale

As die pasiënt slegs een soort insulien gebruik

1. Reinig die rubbermembraan van die flacon
2. Trek lug in die spuit in die volume wat ooreenstem met die gewenste dosis insulien. Sit lug in die flessie met insulien.
3. Draai die flessie met die spuit onderstebo en trek die gewenste dosis insulien in die spuit. Haal die naald uit die flacon en verwyder lug uit die spuit. Kyk of die insulien dosis korrek is.
4. Spuit onmiddellik in.

1. Reinig die rubbermembrane van die flessies.
2. Rol 'n flessie met langwerkende insulien ('troebel') tussen u palms onmiddellik voordat u skakel, totdat die insulien eweredig wit en troebel word.
3. Versamel lug in die spuit in die volume wat ooreenstem met die dosis bewolkte insulien. Steek lug in die bewolkte insulienfles en verwyder die naald uit die flacon.
4. Trek lug in die spuit in die hoeveelheid wat ooreenstem met die dosis kortwerkende insulien (“deursigtig”). Sit lug in 'n bottel helder insulien. Draai die bottel met die spuit onderstebo en skakel die gewenste dosis "duidelike" insulien. Haal die naald uit en haal lug uit die spuit. Kontroleer die korrekte dosis.
5. Steek die naald in die flessie met die 'troebel' insulien, draai die fles met die spuit onderstebo en skakel die gewenste dosis insulien. Verwyder lug uit die spuit en kyk of die dosis korrek is. Spuit die versamelde insulienmengsel onmiddellik in.
6. Neem altyd insulien in dieselfde volgorde as hierbo beskryf.

• Dit is nodig om die area van die vel waar insulien ingespuit word, te ontsmet.
• Versamel 'n velvel met twee vingers, steek die naald in 'n hoek van ongeveer 45 grade in die basis van die vou en spuit insulien onder die vel.
• Na die inspuiting moet die naald vir ten minste 6 sekondes onder die vel bly, om te verseker dat die insulien volledig in is.
• As daar bloed op die inspuitplek verskyn nadat u die naald verwyder het, moet u die inspuitplek liggies druk met 'n depper wat met 'n ontsmettingsmiddel (soos alkohol) bevogtig is.
• Dit is nodig om die inspuitplek te verander.

Algemene inligting

Die medisyne is bedoel om die konsentrasie suiker te verminder. Die belangrikste bestanddeel daarvan is menslike insulien.

Daarbenewens bevat die samestelling van die middel:

Rosinsulin is beskikbaar as 'n inspuitbare oplossing. Dit is kleurloos en reukloos.

Die middel het verskillende variëteite:

1. P - dit word gekenmerk deur die beknoptheid van die blootstelling.
2. C - die werking daarvan is van medium duur.
3. M - 'n ander naam - Rosinsulin mengsel 30-70. Dit kombineer twee komponente: oplosbare insulien (30%) en isofaaninsulien (70%).

In hierdie opsig het die genoemde medisyne sekere verskille, hoewel die beginsel van hul werking in die algemeen dieselfde is.

Die medisyne is veronderstel om slegs gebruik te word soos voorgeskryf deur die dokter, want slegs van hom kan u akkurate instruksies kry. Daarsonder kan hierdie middel gevaarlik wees, selfs vir pasiënte aan wie dit aangedui is.

Stel vorm en komposisie vry

“Rosinsulin” verwys na hipoglisemiese middels. Afhangend van die snelheid van blootstelling aan die middel en die duur daarvan, is daar:

• “Rosinsulin S” verwys na middelswerkende middels,
• "Rosinsulin R" - kort aksie,
• Rosinsulin M is 'n gekombineerde preparaat.

'N Medisyne is insulien wat uitsluitlik van die menslike liggaam verkry word deur middel van DNA-veranderinge. Soos aangedui in die gebruiksaanwysings van Rosinsulin C, is die werking van die werking gebaseer op die interaksie van die hoofkomponent van die middel met selle. As gevolg hiervan word 'n insulienkompleks gevorm.

Die middel is 'n suspensie wat bedoel is vir onderhuidse toediening. Die effek daarvan is hoofsaaklik te wyte aan die inhoud van insulien-isofaan in die samestelling. Dit is 'n wit medikasie met 'n effense grys kleur. As dit nie geskud word nie, dan word dit op 'n duidelike vloeistof en sediment versprei. Daarom moet u volgens die aanwysings voor die bekendstelling van die medisyne 'n bietjie skud.

Hierdie medisyne het 'n redelike prys. Gebruiksaanwysings "Rosinsulin R" dui daarop dat hierdie instrument 'n oplosbare kortwerkende insulien is. Dit is baie maklik in wisselwerking met 'n spesiale reseptor op die selmembraan, terwyl dit 'n insulienreseptorkompleks vorm.

Tydens terapie met hierdie middel word glukosesintese in vetselle en lewer verhoog. Die belangrikste komponente dring deur die spierselle, wat die aktiwiteit van intrasellulêre prosesse stimuleer.

As gevolg van verhoogde proteïensintese word die konsentrasie van glukose in die bloed en die afbreek van glikogeen verminder. Na die inspuiting begin die terapeutiese effek binne 30 minute. Die werking van 'n enkele dosis duur ongeveer 8 uur. Die waarde hang grootliks af van die dosis, metode en area van toediening.

Die middel "Rosinsulin C" word aangebied in die vorm van isofaan met 'n gemiddelde duur van die werking. Die medisyne help om die konsentrasie van glukose in die bloed te verlaag en verhoog die opname daarvan deur weefsels. Dit verminder die tempo van glukoseproduksie deur die lewer. Na die bekendstelling van die middel begin die terapeutiese samestelling binne 2 uur werk. Die maksimum resultaat word na 12 uur behaal. Die terapeutiese effek duur 'n dag.

Wie word opgedra

Voordat u met die behandeling begin, moet die gebruiksaanwysings en die beskrywing van “Rosinsulin S” bestudeer word om presies te weet waarvoor die geneesmiddel voorgeskryf word en hoe om dit korrek te gebruik. Raadpleeg 'n dokter. Dit is noodsaaklik om vas te stel of die gebruik daarvan geskik is. Dit is verbode om die middel onafhanklik te koop en te gebruik, aangesien die waarskynlikheid van negatiewe gevolge bestaan. Dokters beveel die medisyne aan in die teenwoordigheid van diagnoses soos:

• tipe 1 en tipe 2-diabetes
• diabetes tydens swangerskap
• in die postpartum of postoperatiewe periode.

Daarbenewens word hierdie middel voorgeskryf in die afwesigheid van resultate van die neem van ander hipoglisemiese middels, sowel as bykomend tot die hoofterapie.

Dwelm Gebruik

Volgens die gebruiksaanwysings verwys “Rosinsulin C” na preparate wat bedoel is vir toediening onder die vel. Die dosis word gekies met inagneming van die diagnose en die vlak van glukose in die bloed. Voordat u met die behandeling begin, moet u 'n dokter besoek om die behandeling te bereken. Die gemiddelde aanbevole dosis hang grootliks af van die vorm van die middel. 1 ml suspensie bevat tot 100 IE.

Volgens die gebruiksaanwysings word Rosinsulin M voorgeskryf in 'n dosis van 0,5-1 IE per kg pasiëntgewig. Vervolgens word die eienskappe van die samestelling van bloed en glukose bestudeer, en die optimale dosis word gekies.

Soos aangedui in die gebruiksaanwysings, word 'Rosinsulin R' teen 40 eenhede per dag voorgeskryf. Die toedieningsmetode hang af van die bloedtelling voor en na voedselinname. Die medisyne kan toegedien word:

• onderhuids,
• binnespiers,
• iv.

Dikwels word Rosinsulin R onderhuids toegedien. As 'n diabetiese koma gediagnoseer word of chirurgie aangedui word, word die middel binnespiers of intraveneus toegedien. Met monoterapie word die middel 3 keer per dag gebruik. In sommige gevalle is die frekwensie van toediening van die middel tot ses keer per dag. Om lipodystrofie en atrofie te voorkom, moet die inspuitplek elke keer verander word.

Volgens die gebruiksaanwysings word Rosinsulin S voorgeskryf in 'n dosis van hoogstens 24 IE. Die middel word 1-2 keer per dag onderhuids toegedien. Die vervaardiger beveel aan om elke keer die inspuitarea te verander. Die middel word 30 minute voor ontbyt ingeneem. In sommige gevalle word die binnespierse inspuiting voorgeskryf, en binneaarse toediening is verbode.

Voordat u die medisyne gebruik, moet u dit tot kamertemperatuur verhit.U moet ook die bottel skud vir 'n meer egalige verdeling van die middel. Die plek van toediening word deur die dokter bepaal. Dit is hoofsaaklik die buikwand, dy, skouer of boude.

In standaardsituasies word Rosinsulin N, volgens die gebruiksaanwysings, een keer per dag vir 8-24 IE voorgeskryf. As die pasiënt 'n hoë sensitiwiteit vir insulien het, word die geneesmiddel in 'n minimum dosis voorgeskryf, en met 'n verlaagde sensitiwiteit, is die dosis meer as 24 IE per dag.

Swangerskap

Soos aangedui in die gebruiksaanwysings, kan Rosinsulin C tydens swangerskap en borsvoeding gebruik word vir behandeling, aangesien die aktiewe komponente nie die plasenta binnedring nie.

Voordat u swangerskap beplan, word dit aanbeveel dat u die suikerinhoud van die bloed ondersoek. In die geval van verhoogde indikasies, skryf die dokter Rosinsulin voor. As u borsvoed, word dit toegelaat om hierdie medisyne te gebruik, aangesien daar geen inligting bestaan ​​oor die penetrasie daarvan in borsmelk nie.

Gebruik in die kinderjare en ouderdom

"Rosinsulin" kan gebruik word om kinders te behandel, maar u moet die dosis aanpas. Dit is ook belangrik om die gesondheidstatus en getuienis te monitor.

'N Medisyne mag bejaardes behandel, maar dit moet baie versigtig gebruik word, aangesien dit 'n groter risiko het om hipoglykemie te ontwikkel en ander siektes wat gelyktydig voorkom, te vererger.

Kontra

Voordat u die medisyne gebruik, is dit nodig om die gebruiksaanwysings van "Rosinsulin C" te bestudeer. Die prys van die middel is gemiddeld 926 roebels. Dit is streng verbode om dit te gebruik sonder om 'n dokter te raadpleeg. Dit is te danke aan 'n moontlike daling in glukose aan kritieke waardes.

Om die ontstaan ​​van komplikasies te voorkom, moet u die instruksies duidelik volg en ook kontraindikasie neem. Dit is streng verbode om hierdie instrument te gebruik in die teenwoordigheid van hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel, sowel as in die geval van lae bloedsuiker.

Newe-effekte

Onbehoorlike gebruik van "Rosinsulin" hou negatiewe newe-effekte in vir die liggaam. Om dit te kan doen, word aanbeveel dat u die voorskrifte van die dokter duidelik volg, en nie self die behandelingsregime verander nie. Moontlike newe-effekte is soos:

• hartritme versteuring,
• veluitslag,
• bleekheid,
• hoofpyn,
• swelling en brand op die inspuitplek,
• bloedvat oorloop.

As nadelige reaksies voorkom, moet u altyd 'n dokter raadpleeg om die terapie aan te pas.

Geneesmiddelinteraksie

Die middel "Rosinsulin" is geskik vir komplekse behandeling saam met ander medisyne. Voordat u met kombinasieterapie begin, moet u 'n dokter raadpleeg. Hy sal 'n afspraak maak, sowel as die dosis bereken, met inagneming van die interaksie van aktiewe bestanddele.

U moet 'Rosinsulin' neem met omsigtigheid saam met ander middele wat bedoel is om bloedglukosevlakke te normaliseer. Die verswakking van die gewenste resultaat word waargeneem met gelyktydige toediening met diuretika, voorbehoedmiddels, antidepressante.

Analoë van die middel

Voordat u die middel koop, moet u die gebruiksaanwysings en oorsigte van "Rosinsulin" bestudeer. Die prys van die middel is ongeveer 100 roebels. Hy het 'n aantal soortgelyke medisyne wat voorgeskryf word as daar kontraindikasies is. Onder die analoë is dit nodig om na vore te kom soos:

Die middel "Novomix" is 'n tweefase-insulien. Dit word onderskei deur die spoed en effektiwiteit daarvan. Dit word nie voorgeskryf vir kinders jonger as 6 jaar nie. Dikwels kom allergieë op die inspuitplek voor.

Die dwelm "Insuman" 3 soorte aksie. Dit word gebruik vir die behandeling van kinders en volwassenes. Hierdie instrument lewer selde newe-effekte uit.

Die middel "Protafan" word slegs onderhuids toegedien, dit word gebruik om pasiënte van enige ouderdom te behandel. Dit kan deur swanger vroue en tydens laktasie gebruik word.

Dokters advies

Dokters sê dat die behoefte aan insulien dramaties verminder tydens en na die bevalling. In hierdie geval moet 'n vrou onder die toesig van dokters wees. Dokters sê dat hierdie middel 'n baie goeie resultaat het met gereelde gebruik.

Hulle beweer dat hierdie medisyne feitlik geen kontraindikasies en newe-effekte het as dit korrek gebruik word nie.

Pasiënt Resensies

Resensies van diabete met ervaring met hierdie middel is meestal positief. Hulle let op die gemak van gebruik, die vermoë om verskillende soorte insulien te kombineer. Daar is egter mense vir wie dit heeltemal ongeskik is.

Baie meen dat dit 'n binnelandse produk is, maar in kwaliteit is dit absoluut nie minderwaardig as 'n vreemde nie. Maar in sommige gevalle veroorsaak dit ernstige hipoglisemie.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Die dosis en toedieningsroete van die middel word in elke geval afsonderlik bepaal op grond van die glukose-inhoud in die bloed voor etes en 1-2 uur na die ete, en ook afhangende van die mate van glukosurie en die kenmerke van die verloop van die siekte.

Die middel word s / c, in / m, binne / in, 15-30 minute voor eting toegedien. Die algemeenste toedieningsroete is sc. Met diabetiese ketoasidose, diabetiese koma, tydens die chirurgiese ingryping - in / in en / m.

Met monoterapie is die frekwensie van toediening gewoonlik 3 keer per dag (indien nodig tot 5-6 keer per dag), die inspuitplek word elke keer verander om die ontwikkeling van lipodystrofie (atrofie of hipertrofie van onderhuidse vet) te vermy.

Die gemiddelde daaglikse dosis is 30-40 STEKE, by kinders - 8 STUKKE, dan in die gemiddelde daaglikse dosis - 0,5-1 STEKE / kg of 30-40 STEKE 1-3 keer per dag, indien nodig - 5-6 keer per dag. By 'n daaglikse dosis van meer as 0,6 U / kg moet insulien toegedien word in die vorm van twee of meer inspuitings in verskillende dele van die liggaam.

Dit is moontlik om met langwerkende insuliene te kombineer.

Die insulienoplossing word uit die flacon gehaal deur 'n rubberprop met 'n steriele spuitnaald deur te steek nadat die aluminiumdop met etanol verwyder is.

Farmakologiese werking

Kortwerkende insulienpreparaat. Die interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste membraan van selle vorm 'n insulienreseptorkompleks. Deur die sintese van cAMP (in vetselle en lewerselle) te verhoog of direk in die sel (spiere) in te dring, stimuleer die insulienreseptorkompleks intrasellulêre prosesse, insluitend sintese van 'n aantal sleutelensieme (heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintase, ens.). 'N Afname in die konsentrasie van glukose in die bloed is te wyte aan 'n toename in die intrasellulêre transport, verhoogde opname en assimilasie van weefsels, stimulering van lipogenese, glikogenogenese, proteïensintese, 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer (afname in die afbreek van glukogeen), ens.

Na inspuiting van die SC vind die effek binne 20-30 minute plaas, bereik 'n maksimum na 1-3 uur en duur, afhangende van die dosis, 5-8 uur. Die duur van die middel hang af van die dosis, metode, plek van toediening en het belangrike individuele eienskappe .

Newe-effekte

Allergiese reaksies (urtikaria, angio-edeem - koors, kortasem, verlaagde bloeddruk),

hipoglukemie (bleekheid van die vel, verhoogde sweet, sweet, hartkloppings, bewing, honger, agitasie, angs, parestesie in die mond, hoofpyn, slaperigheid, slapeloosheid, vrees, depressiewe bui, prikkelbaarheid, ongewone gedrag, gebrek aan beweging, spraak- en spraakversteurings en visie), hipoglisemiese koma,

hiperglukemie en diabetiese asidose (in lae dosisse, oorspronge van inspuitings, swak dieet, teen die agtergrond van koors en infeksies): slaperigheid, dors, verminderde eetlus, spoel in die gesig),

verswakte bewussyn (tot die ontwikkeling van precomatose en koma),

kortstondige gesiggestremdheid (gewoonlik aan die begin van die terapie),

immunologiese kruisreaksies met menslike insulien, 'n toename in die titer van anti-insulien teenliggaampies, gevolg deur 'n toename in glukemie,

hiperemie, jeuk en lipodystrofie (atrofie of hipertrofie van onderhuidse vet) op die inspuitplek.

Aan die begin van die behandeling - swelling en gebrekkige breking (is tydelik en verdwyn met voortgesette behandeling).

Interaksie

Farmaseuties onversoenbaar met oplossings van ander medisyne.

Die hipoglisemiese effek word versterk deur sulfonamiede (insluitend orale hipoglykemiese middels, sulfonamiede), MAO-remmers (insluitend furazolidon, prokarbasien, selegilien), koolstofanhidraseremmers, ACE-remmers, NSAID's (insluitend salisilate), anaboliese (insluitend stanozolol, oxandrolone, methanedienone), androgenen, bromokriptien, tetrasikliene, klofibraat, ketokonazool, mebendazol, teofillien, siklofosfamied, fenfluramien, Li + preparate, pyridoksien, kinidien, kinien, chloorkinien, etaan.

Hypoglycemic effek van verswakte glukagon, groeihormoon, kortikosteroïede, orale voorbehoedmiddels, oestrogenen, tiasied en "loop" diuretika, BCCI, skildklierhormone, heparien, sulfinpyrazone, simpatomimetika, danazol, trisikliese, klonidien, BCCI, Diasoksied, morfien, dagga, nikotien, fenitoïen , epinefrien, H1-histamienreseptorblokkeerders.

Betablokkers, reserpien, oktreotied, pentamidien kan beide die hipoglisemiese effek van insulien verbeter en verswak.

Rinsulin P - gebruiksaanwysings

Rinsulin P word as menslike insulien beskou. Dit is verkry as gevolg van die gebruik van rekombinante DNA-tegnologie. Oplosbare insulien is 'n kleurlose, duidelike vloeistof. Die middel is bedoel vir inspuiting binneaars, binnespiers en onderhuids. Die hipoglykemiese middel is gemik op diegene wie se bloedsuikervlakke tot 'n kritieke vlak daal.

Samestelling en vorm van vrylating

Oplossing vir inspuiting

Menslike insulien oplosbaar

Hulpstowwe is teenwoordig in die bereiding: gliserol (gliserien) - 16 mg, metakresol - 3 mg, water d / i - tot 1 ml. Die volume van die bottel is 10 ml. Die verpakking van die blisterstrook in 'n kartondoos het 5 cartridges. 3 ml bevat 'n glasfles wat in 'n wegdoenbare multi-dosis spuitpen gemonteer is, ontwerp vir herhaalde inspuitings.

Farmakodinamika en farmakokinetika

Die duur van die middel word bepaal deur die tempo van opname van insulien in die bloed en hang af van vier faktore:

• vanaf die dosis van die middel (die hoeveelheid insulien wat ingespuit is),
• vanaf die konsentrasie van insulien in die geneesmiddel,
• inspuitplekke (dy, boude, buik),
• toedieningsmetode (binnespiers, intraveneus, onderhuids).

Na toediening begin insulien gemiddeld binne 20-30 minute werk, word die maksimum effek tussen 1-3 uur verkry. Afhangend van die dosis duur die middel van die middel gemiddeld 8 uur. Die nadeel van die middel is dat die oplossing oneweredig oor die spierweefsel versprei word. Insulienmolekules word deur insulienase in die lewer en niere vernietig. Rinsulin word gewoonlik deur die niere uitgeskei.

Dosis en toediening

Die dosis en die toedieningsroete van die geneesmiddel moet deur die dokter bepaal word.

Subkutane toediening is die algemeenste manier. Intraveneus en binnespiers word die middel in uiterste gevalle toegedien, byvoorbeeld met komende operasies of 'n diabetiese koma.

Insulien word 20-30 minute voor 'n maaltyd wat koolhidrate bevat, toegedien. Die oplossing moet by kamertemperatuur wees.

Die middel word in die anterior buikwand ingespuit, waar die maksimum opname verkry word. U kan in die bobeen, boude of deltoïed van die skouer steek. As u subkutane insulien toedien, is dit belangrik om nie die bloedvate te beseer nie. U kan nie verskeie kere op dieselfde plek op dieselfde plek prik nie, daar is 'n risiko vir lipodystrofie.

In die geval van monoterapie, moet die middel 3 keer per dag in die liggaam ingebring word (vir sommige pasiënte - 5-6 keer). Afhangend van die konsentrasie van glukose in die bloed, is die daaglikse dosis van die middel 0,3 tot 1 IE / kg liggaamsgewig.

Die gebruik van 'n patroon is onaanvaarbaar as die oplossing gevries is of 'n neerslag daarin verskyn. Patroon en naald kan een keer gebruik word.

Die gebruik van 'n spuitpen moet streng volgens die instruksies van die vervaardiger geskied. Voordat u die prosedure uitvoer, moet u een spuitpen uit die yskas haal en wag totdat die insulienoplossing kamertemperatuur bereik het, en dan met behulp van die naald die middel kan binnedring. Na die inspuiting moet die naald met die dop losgemaak word en onmiddellik verwyder word vir veiligheid.

Analoog Rinsulin P

Daar is 'n voldoende aantal analoë van die middel, sowel Russies as vreemd.

• Actrapid NM (Novo Nordisk, Denemarke),
• Biosulin (Pharmstandard-UfaVITA, Rusland),
• Gensulin R ("Bioton S. A.", Pole),
• Vosulim-R (Wokhard Bpk., Indië),
• Insuran R (Instituut vir Bioorganiese Chemie RAS, Rusland),
• Rosinsulin R (Honey Synthesis, Rusland),
• Monoinsulin CR (Belmedpreparaty, Belo-Rusland),
• Humodar R 100 Riviere (Indar, Oekraïne),
• Humulin Regular (Lilly France, Frankryk).

Rinsulin R is 'n middel vervaardig deur GEROPHARM-Bio. Voorbeeldige pryse vir medisyne in apteke in Moskou:

Die aktiewe komponent van groepe P en C

Rosinsulin P word oorweeg kortwerkende oplosbare insulien. Dit is maklik in wisselwerking met 'n spesiale reseptor aan die buitenste membraan van selle en vorm 'n insulienreseptorkompleks. Teen die agtergrond van terapie neem cAMP-sintese in die lewer- en vetselle toe. Die samestellende bestanddele van die middel dring ook deur tot die spierselle, wat die aktiwiteit van heksokinase en ander intrasellulêre prosesse stimuleer.

As gevolg van verhoogde proteïensintese word die konsentrasie van glukose in die bloed en die afbreek van glikogeen verminder. Na inspuiting word die blootstelling vir 30 minute waargeneem. Die werking van een dosis duur 8 uur. Die waarde van hierdie indikator hang af van die dosis, metode en plek van toediening.

Rosinsulin C word aangebied as insulien-isofaan met 'n gemiddelde positiewe effek. Die medikasie verminder die konsentrasie van glukose in die bloed, verhoog die opname daarvan deur weefsels, en verhoog lipogenese. Dit verminder die tempo van glukoseproduksie deur die lewer.

Na inspuiting begin die samestelling na 2 uur werk. Die maksimum doeltreffendheid word na 12 uur bereik. Die terapeutiese effek duur tot 'n dag. Die waarde van hierdie indikator word direk beïnvloed deur die dosis en samestelling van die medikasie.

Indikasies en kontraindikasies

Aanduidings vir die aanstelling van hierdie middel is baie.

Dit sluit in:

• tipe 1 en tipe 2-diabetes mellitus (in die afwesigheid van die resultate van behandeling met orale hipoglykemiese middels of met onvoldoende effektiwiteit),
• suikersiekte wat tydens die swangerskap plaasgevind het,
• ketoasidose,
• ketoasidotiese koma,
• beplande behandeling met langwerkende insuliene,
• aansteeklike siektes by diabete.

Hierdie eienskappe benodig behandeling met insulienbevattende middels, maar die teenwoordigheid daarvan beteken nie dat daar onmiddellik met hierdie behandeling begin moet word nie. Maak eers seker dat daar geen kontraindikasies is nie. As gevolg hiervan moet u gewoonlik die gebruik van Rosinsulin laat vaar.

Die belangrikste kontraindikasies word genoem:

Die ontdekking van hierdie funksies vereis die keuse van ander maniere, aangesien die gebruik van Rosinsulin agteruitgang kan veroorsaak.

Gebruiksaanwysings

Om resultate te verkry, moet enige medisyne volgens die instruksies gebruik word. 'N Samevatting van Rosinsulin help nie veel nie, want elke pasiënt kan funksies hê wat die skedule en dosisse moet regstel. Daarom is duidelike instruksies van 'n dokter nodig.

Hierdie middel word gebruik as inspuiting wat onderhuids toegedien word. Soms word intraveneus of binnespiers toegedien, maar dit word slegs deur 'n spesialis uitgevoer.

Die frekwensie van inspuitings en die dosis van die geneesmiddel word individueel bereken op grond van die eienskappe van die kliniese beeld.As daar geen bykomende kenmerke is nie, word 0,5-1 IE / kg gewig per dag gebruik. Veranderinge in bloedglukose word in die toekoms bestudeer en die dosis word aangepas indien nodig.

Rosinsulin word soms in kombinasie met langwerkende insulienpreparate gebruik. In hierdie geval moet die dosis medisyne verander word.

Inspuitings moet voor etes gegee word (vir 20-30 minute). Tuis word die middel subkutane in die bobeen-, skouer- of anterior buikwand toegedien. As die dosis wat deur die dokter voorgeskryf is, 0,6 IE / kg oorskry, moet dit in verskillende dele verdeel word. Die inspuitplekke moet afgewissel word sodat daar geen velprobleme is nie.

Video-instruksies vir die bekendstelling van insulien met 'n spuitpen:

Spesiale pasiënte en aanwysings

Sommige pasiënte benodig spesiale voorsorgmaatreëls. Dit is te danke aan die kenmerke van hul liggaam, waardeur Rosinsulin hulle op 'n ongewone manier kan beïnvloed.

Hierdie pasiënte sluit in:

1. Kinders. In die kinderjare is insulienbehandeling nie verbode nie, maar dit word deur dokters noukeuriger gemonitor. Die dosis van die middel word aan hulle voorgeskryf, effens minder as suikersiekte by volwassenes.
2. Swanger. Hierdie middel benadeel nie vrouens tydens die bevalling nie, daarom word dit dikwels gebruik om die simptome van diabetes te neutraliseer. Maar tydens swangerskap, kan die behoefte aan insulien afhangende van die periode, dus moet u glukose-lesings monitor en die gedeelte van die medisyne aanpas.
3. Verpleegmoeders. Hulle is ook nie verbode insulienterapie nie. Die aktiewe bestanddele van die middel kan in borsmelk oorgaan, maar dit het nie 'n negatiewe uitwerking op die baba nie. Insulien is 'n proteïenverbinding wat die liggaam van die baba maklik assimileer. Maar wanneer Rosinsulin gebruik word, moet vroue wat natuurlike voeding beoefen 'n dieet volg.
4. Ouer mense. Die behoefte aan versigtigheid is te wyte aan ouderdomsverwante veranderinge. Hierdie veranderinge kan baie organe beïnvloed, insluitend die lewer en niere. In die teenwoordigheid van oortredings in die werk van hierdie organe, word die uitskeiding van insulien vertraag. Pasiënte ouer as 65 word dus 'n laer dosis van die medisyne voorgeskryf.

U moet ook die behandeling van mense met verskillende patologieë versigtig behandel. Sommige van hulle beïnvloed die werking van Rosinsulin.

Onder hulle word genoem:

1. Versteurings in die werk van die niere. As gevolg hiervan vertraag die uitskeiding van aktiewe stowwe, wat hul ophoping en die voorkoms van hipoglukemie kan veroorsaak. Daarom moet sulke mense die dosis noukeurig bereken.
2. Patologie van die lewer. Onder die invloed van insulien vertraag die lewer die produksie van glukose. As daar probleme met die werking daarvan is, kan glukose nog stadiger geproduseer word, wat die tekort veroorsaak. Dit beteken dat in geval van oortredings in die aktiwiteit van hierdie liggaam, die dosis van die middel verminder moet word.

Die dwelm Rosinsulin alleen veroorsaak nie afwykings in die konsentrasievermoë nie en vertraag die reaksie nie. Dit kan uitgelok word deur 'n hipoglisemiese toestand wat veroorsaak word deur onbehoorlike gebruik van hierdie middel. In hierdie opsig is bestuur en gevaarlike aktiwiteite tydens die gebruik van hierdie medikasie ongewens.

Die uitvoer van terapie

Die middel van groep C word 1-2 keer per dag toegedien. Die vervaardiger raai elke volgende keer aan om die inspuitarea te verander. Die middel word 30 minute voor ontbyt ingeneem. Selde word binnespierse inspuitings met Rosinsulin C aan die pasiënt voorgeskryf, maar intraveneuse toediening is verbode.

Dosis word individueel gekies. Dit hang af van die glukose-inhoud in die urine en bloed, die kenmerke van die verloop van die siekte. In standaardsituasies is dit voldoende om 8-24 IE een keer per dag in te gaan. As die pasiënt hoë sensitiwiteit vir insulien het, word die geneesmiddel in 'n minimum dosis voorgeskryf, en met 'n verlaagde sensitiwiteit - in 'n dosis van meer as 24 IE per dag. As die dosis in die namiddag 0,6 oorskry, word twee inspuitings op verskillende plekke toegedien. Pasiënte wat meer as 100 IE per dag ontvang, word met insulienvervanging in die hospitaal opgeneem.

Behandeling met Rosinsulin P is individueel. Dosis en insetmetode hang af van die bloedtelling voor en na maaltye, die graad van glikosurie. Metodes van toediening:

Dikwels word Rosinsulin P onderhuids toegedien. As 'n diabetiese koma bevestig word of chirurgie aangedui word, word die samestelling binnespiers of intraveneus toegedien. Met monoterapie word die middel drie keer per dag toegedien. In seldsame gevalle bereik die frekwensie van toediening 6 keer per dag. Om atrofie, lipodystrofie te vermy, verander die inspuitplek elke daaropvolgende keer.

Die daaglikse dosis moet gemiddeld nie 40 eenhede oorskry nie. Kinders word in 'n dosis van 8 eenhede voorgeskryf. As meer as 0,6 eenhede per 1 kg gewig voorgeskryf word, word insulien twee keer en in verskillende liggaamsdele toegedien. Indien nodig, word Rosinsulin C gekombineer met langwerkende insulien.

Nadelige reaksies

Die betrokke medisyne van enige groep kan 'n allergie in die vorm van urtikaria veroorsaak. Dyspnee verskyn minder gereeld, die druk neem af. Ander negatiewe simptome van Rosinsulin P en C:

• slapeloosheid,
• migraine,
• swak eetlus
• bewussynsprobleme
• verhoogde titer anti-insulien teenliggaampies.

In die eerste fase van die behandeling kla pasiënte gereeld van oedeem en verswakte refraksie. Simptome verdwyn so gou as moontlik. Daar word veral aandag gegee aan die toestand van die bottel. Voor die toediening word die oplossing vir deursigtigheid nagegaan. As daar vreemde liggame in die vloeistof is, word Rosinsulin nie gebruik nie.

Die dosis van die middel word aangepas vir infeksie, skildklierdisfunksie, Addison-sindroom. Hipoglukemie ontwikkel dikwels as 'n simptoom van 'n oordosis. 'N Soortgelyke simptoom word gemanifesteer wanneer Rosinsulin C en P met 'n ander middel vervang word. Ander simptome van oordosis:

• braking,
• diarree,
• afname in arbeidsaktiwiteit.

As bogenoemde kliniek voorkom, word dit aanbeveel om die behandelende dokter in kennis te stel. Die pasiënt word meer gereeld aangeraai om hospitaal toe te gaan. Die volgende skema word gekies na 'n uitgebreide ondersoek van die pasiënt.

As die pasiënt lewer- en niersiekte het, word die behoefte aan medikasie verminder. Die glukosekonsentrasie kan verander wanneer die pasiënt van dierlike na menslike insulien oorgedra word. So 'n oordrag moet medies geregverdig wees. Dit word onder toesig van dokters uitgevoer.

Mediese advies

Diabete stop die gevoel van ligte hipoglisemie deur suiker te eet. Wanneer die toestand vererger, word die terapie aangepas. As die pasiënt swanger is, die volgende word in ag geneem:

• In 1 trimester word die dosis verminder.
• In die 2de en 3de trimester neem die behoefte aan Rosinsulin toe.

Tydens en na die bevalling word die behoefte aan die middel skerp verminder. Met laktasie is 'n vrou onder daaglikse toesig van dokters.

Vanuit 'n farmaseutiese oogpunt is Rosinsulin R en C nie versoenbaar met oplossings van ander medisyne nie. Hipoglykemiese effek word verbeter deur die inname van sulfonamiede, monoamienoksidase-remmers en angiotensienomskakelende ensiem. Die terapeutiese effek word verswak deur glukagon, glukokortikoïede, orale voorbehoedmiddels, Danazole. Betablokkers versterk en verswak die effek van Rosinsulin.