Asetoon in die ontleding van urine by 'n kind

Die toestand van die liggaam waarin daar 'n verhoogde hoeveelheid asetoon in die kind van die kind is, word genoem acetonuria. Hierdie patologie kom voor as gevolg van metaboliese afwykings of die teenwoordigheid van 'n ernstige siekte van die interne organe.

In sommige gevalle is dit slegs 'n tydelike verskynsel wat verband hou met die kenmerke van die kind se liggaam, in ander - ernstige alarmklok. In elk geval moet die oorsaak gevind word en alle nodige maatreëls getref word.

Redes en faktore

Wat beteken verhoogde asetoon in die urine van 'n kind?

Die hoofrede vir die oormaat asetoon in die urine is ketone in die bloed - acetonemia. Ketone is tussenprodukte in die sintese van koolhidrate.

Onder normale omstandighede moet hulle glad nie bestaan ​​nie, want dit breek af tot eenvoudige suikers, maar dit gebeur nie onder die invloed van sommige faktore nie.

Ketoonstowwe is giftig vir die menslike liggaam en as dit organe en weefsels binnedring, veroorsaak dit 'n vernietigende en giftige effek. Die kind word gesteur deur metabolisme en verskillende redoksprosesse.

Eenvoudig gestel, 'n toename in asetoon in die urine dui op probleme met die opname van koolhidrate en die daaropvolgende afbreek daarvan, wat 'n aantal patologieë in die liggaam veroorsaak. As gevolg hiervan word hierdie stof met uriene deur die niere geskei.

Waarom gebeur dit? Oor die voorkoms van hierdie probleem Die volgende faktore kan beïnvloed:

• ongebalanseerde voeding
• diabetes mellitus
• verkeerde leefstyl
• afwykings in die immuunstelsel,
• siektes van die endokriene stelsel of metabolisme,
• nier- en lewerprobleme
• wanvoeding of ooreet,
• lae hoeveelheid water in die liggaam
• gereelde fisieke of emosionele oorwerk,
• gestres word
• aansteeklike siektes
• gebrek aan vitamiene of minerale (byvoorbeeld bloedarmoede - 'n gebrek aan yster),

Aanbevelings vir die behandeling van asma by kinders kan op ons webwerf gevind word.

Simptome en tekens

Met verhoogde asetoon in die urine Die volgende simptome word waargeneem:

• spysverteringskanaal (diarree, braking),
• gereelde urinering
• reuk van asetoon uit die mond of urine,
• maagkrampe
• verminderde eetlus
• gewigsverlies
• algemene swakheid
• wit deklaag op die tong,
• verhoogde droogheid van die vel,
• prikkelbaarheid en prikkelbaarheid,
• slapeloosheid.

As 'n mens 'n verhoogde vlak van ketone in die urine gedurende die jaar waarneem, word die diagnose van asetonemiese sindroom gemaak.

Hierdie verskynsel gebeur slegs by kinders. Dit is nie 'n spesifieke siekte nie, maar 'n kompleks van simptome. In hierdie geval verskyn die kind addisionele tekens van siekte:

Asetonemiese sindroom is van twee soorte:

1. primêre (Idiopatiese). Dit ontstaan ​​om onbekende redes, dit wil sê die liggaam het geen sigbare patologieë van organe of siektes nie. Die sindroom kom voor as gevolg van 'n versteuring in die senuweestelsel wat die prosesse van metabolisme (metabolisme) beïnvloed. Dit is gewoonlik senuweeagtige en wispelturige kinders, te sensitief en emosioneel. Hulle het 'n swak eetlus, rustelose slaap, slaperigheid in geestelike en liggaamlike ontwikkeling.
2. sekondêre. Verskyn in die teenwoordigheid van ander siektes, meestal van 'n aansteeklike aard (keelpyn, griep, SARS, ens.). In ander gevalle kan dit diabetes mellitus of siektes van interne organe wees (skildklier, niere, pankreas, ens.).

Hoe behandel u adenoïede by 'n kind? Lees hieroor uit ons artikel.

Diagnostiese metodes

Dit is maklik om verhoogde asetoon in die urine op te spoor. Genoeg hiervoor 'n algemene ontleding van urine uit te voer in die naaste hospitaal.

Die hoofdoel van diagnose in hierdie geval is egter om die oorsaak te vind wat die voorkoms van asetoon veroorsaak het.

Dit is die enigste manier om 'n kind te genees. Benewens algemene urienanalise ander studies word vir die kind voorgeskryf:

• algemene bloedtoets
• biochemiese bloedtoets vir glukose,
• ontleding van urine en bloed vir witbloedselle,
• Ultraklank van interne organe,
• tomografie van interne organe.

Nadat al die nodige toetse en ontledings uitgevoer is, moet die dokter dit vind die hoofrede vir die toename in asetoon in die urine.

Behandelingsdoelwitte

Slegs 'n dokter kan met die diagnose begin met die behandeling. Tuis kan dit nie gedoen word nie.

Daarom is hospitalisasie gewoonlik nie nodig nie behandeling kan tuis gedoen wordmaar onder toesig van spesialiste. In verskillende gevalle word verskillende behandelingsmetodes gebruik.

terapie streef na die volgende doelstellings:

• 'n afname in die vlak van asetoon (ketone in die bloed en urine),
• eliminasie van die simptome van ketoonvergiftiging,
• voedingsaanpassing
• uitskakeling van die oorsaak van die patologie.

As die oorsaak van die siekte 'n infeksie is, sal dit aan hulle gegee word antibiotika.

In geval van oortredings in die werking van interne organe, sal die behandeling sistemies geskied volgens die diskresie van die dokter. Om die liggaam van asetoon te reinig, word die kind enterosorbente voorgeskryf (Polysorb, Activated Carbon, Smecta en ander).

Verhoogde vlakke van asetoon gaan gepaard met koolhidraathongersnood, dus in sommige gevalle kry die kind druppels wat glukose bevat om die krag te herstel. Op dieselfde tyd nodig maak 'n gebrek aan vloeistof op in die liggaam veroorsaak deur braking en gereelde urinering.

In elke geval word die behandeling individueel gekies, dit wil sê, daar is geen unieke manier om asetoon in die urine te behandel nie, want daar is baie redes.

Asetoonvlakke kan egter beïnvloed word deur dieet, wat 'n belangrike element in die behandeling is.

Hiervoor kan u eerstens nie honger gaan of omgekeerd nie. Gedurende periodes van verergering moet verryk die dieet met koolhidraatbevattende voedsel: suiwelprodukte, groente, vrugte, konfyt, heuning, koekies. Soet is moontlik, maar in redelike hoeveelhede en in die afwesigheid van suikersiekte.

Dit is ook nodig om die hoeveelheid verbruikte vette en proteïene te verminder. Moenie vleis sous, gerookte vleis, gekruide kos, sjokolade, kitskos en voedsel wat preserveermiddel bevat, eet nie. Dit is belangrik om die lewenstyl van die kind te monitor.

Hy moet terselfdertyd gaan lê en opstaan, d.w.s. voldoen aan die regime. Slaap moet minstens 8 uur per dag duur. Dit is nuttig om in die vars lug te gaan stap, en dit is skadelik om lank by die rekenaar te sit. Klein fisieke aktiwiteit sal slegs 'n positiewe uitwerking hê. Dit kan ligte draf wees of in die swembad swem.

Die voorkoms van asetoon in die urine tot 12 jaar waargeneem. Hierna is die ensiematiese stelsel reeds volledig gevorm en mag daar geen terugval wees as daar nie ernstige siektes is nie.

In elk geval word verhoogde asetoon in die urine geassosieer met wanvoeding of lewenstyldaarom is dit nodig om na die probleem te soek en dit in hierdie rigting uit te skakel.

By die eerste simptome van hierdie probleem is dit beter om 'n dokter te raadpleeg wat die toepaslike behandeling kan kies en vinnig van die siekte ontslae kan raak.

Wat is die oorsake van alopecia in die kinderjare? Kyk nou dadelik na die antwoord.

Oor die asetoon in die urine van 'n kind in hierdie video:

Ons vra u vriendelik om nie self medikasie te gebruik nie. Teken in by die dokter!

Die meganisme van die voorkoms van asetonurie by kinders

Verhoogde asetoon in die urine van 'n kind vind plaas as gevolg van asetonemie (ketoasidose) - die ophoping van ketonliggame (asetoon, aseto-asynsuur en beta-hidroksi-boterzuur) in die bloed. Met 'n toename in die konsentrasie van ketone in die bloed, begin die niere hulle intensief van die liggaam verwyder om sodoende die giftige effek te verminder. Daarom word in die urine 'n verhoogde inhoud van ketonliggame opgemerk, wat asetonurie na laboratoriumterme eerder as klinies verwys.

Vanuit laasgenoemde se oogpunt is asetonurie 'n gevolg van asetonemie. By kinders is sulke afwykings dikwels te wyte aan die feit dat sommige organe nog nie tyd gehad het om genoeg te ontwikkel om hul basiese funksies te verrig nie. Om die geheelbeeld van die ontwikkeling van ketonuria te begryp, is dit belangrik om te weet waar en hoe asetoon in die bloedstroom beland, en hoekom die konsentrasie daarvan vir kinders gevaarlik is. Normaalweg moet die kind nie asetoon in die urine hê nie.

Ketone verskyn as 'n tussenproduk in metaboliese afwykings - wanneer glukose deur proteïene en lipiede (vette) gesintetiseer word. Glukose (suiker) is die belangrikste bron van energie vir die menslike liggaam. Dit word gesintetiseer uit maklik verteerbare koolhidrate in voedselinname. Sonder 'n voldoende hoeveelheid energiereserwes kan selle nie normaal funksioneer nie (veral vir senuwee- en spierweefsel).

Dit beteken dat as die glukoseinhoud in die bloed om een ​​of ander rede daal, die liggaam gedwing word om dit uit sy eie reservate te kry, en sodoende lipiede en proteïen afbreek. Hierdie proses is patologies en word glukoneogenese genoem. Met die voldoende vermoë van die liggaam om giftige ketoonliggame te gebruik as gevolg van die afbreek van proteïene en lipiede, het hulle nie tyd om in die bloed op te versamel nie.

Asetoon word in die weefsel geoksideer na onskadelike verbindings, en dan met urine en vervalste lug uit die menslike liggaam verwyder. In gevalle waar ketoonliggame vinniger vorm as wat die liggaam gebruik en uitskakel, is die giftige effek daarvan gevaarlik vir alle sellulêre strukture. In die eerste plek ly die senuweestelsel (veral breinweefsel) en die spysverteringstelsel - as gevolg van vergiftiging word die spysverteringstelsel in die spysverteringstelsel geïrriteerd, wat lei tot braking.

As gevolg van sulke oortredings verloor kinders baie vloeistof - met urine, braaksel, en ook deur uitgeasemde lug. Dit veroorsaak verdere metaboliese afwykings en 'n verandering in die suur bloedomgewing, met ander woorde metaboliese asidose kom voor. 'N Gebrek aan voldoende mediese sorg lei tot koma, en die kind kan sterf aan hartvaatversaking of uitdroging.

Dit is belangrik vir ouers om te weet waarom ketonurie by kinders kan ontwikkel, asook die belangrikste tekens van hierdie toestand. Dit sal hulle betyds help om die aanvanklike manifestasies van die patologie te herken en toepaslike maatreëls te tref om dit uit te skakel. Die belangrikste redes vir die toename in ketone in die bloed, en dus in die urine van kinders, is die volgende.

Verlaagde bloedglukosekonsentrasie:

• 'n gebrek aan maklik verteerbare koolhidrate in die dieet - met langdurige tussenposes tussen maaltye, 'n ongebalanseerde of streng dieet,
• 'n afname in die funksie van koolhidraatverwerking geassosieer met onvoldoende ensieme of hul vermoë,
• verhoogde verbruik van suiker in die liggaam - beserings, operasies, spanning, terugval van 'n chroniese siekte, infeksie, geestelike en fisieke spanning.

Oormatige inname van proteïene en vette saam met voedsel of as gevolg van spysvertering in die spysverteringskanaal, wat lei tot ontwrigting van die prosessering daarvan. Dit vereis dat die liggaam voorwaardes skep vir die intensiewe gebruik van proteïene en lipiede, en gebruik glukoneogenese. Diabetes mellitus staan ​​voor as 'n afsonderlike oorsaak wat lei tot 'n hoë inhoud van asetoonliggame, wat diabetiese ketoasidose genoem word.

So 'n patologie ontwikkel as gevolg van 'n gebrek aan insulien, wanneer 'n normale of verhoogde glukosevlak nie opgeneem kan word nie as gevolg van disfunksie in die pankreas. Daar moet op gelet word dat daar dikwels by die temperatuur wat by die kind waargeneem word, 'n toename in die vlak van asetoon in die bloed en urine opgemerk kan word. Die volgende is 'n tabel met normale bloedglukosewaardes vir kinders van verskillende ouderdomme.

Asetonemie in die kinderjare word dikwels gemanifesteer deur 'n kompleks van sekere simptome, wat die asetoonkrisis (AK) genoem word. As sulke toestande twee of meer kere herhaal word, word die diagnose van asetonemiesindroom (AS) vasgestel. Afhangend van die faktore wat lei tot 'n toename in asetoon in die bloed, word primêre en sekondêre AS geïsoleer.

Laasgenoemde ontwikkel as gevolg van siektes, soos:

• patologieë van 'n aansteeklike aard wat gekenmerk word deur hoë koors en braking (griep, mangelontsteking, SARS, derminfeksie),
• somaties (siektes van die spysverteringskanaal, lewer, niere, tirotoksikose, bloedarmoede, diabetes mellitus, ens.),
• ernstige beserings weens trauma, chirurgiese ingryping.

Terwyl primêre AS meestal waargeneem word by kinders wat aan neuro-artritiese diatese (NAD) ly, wat ook uriensuur genoem word. NAD word nie as 'n siekte beskou nie - dit is 'n soort afwyking in die ontwikkeling van die grondwet, gepaard met 'n geneigdheid tot die voorkoms van patologiese reaksies op omgewingsinvloede.

Met hierdie afwyking word oormatige opgewondenheid, 'n verskuiwing in proteïen-lipiedmetabolisme en ook ensiemtekort waargeneem. In die reël word kinders met uriensuurdiatese gekenmerk deur dunheid, beweeglikheid en hoë opgewondenheid. Daarbenewens is hulle dikwels voor hul eweknieë in intellektuele ontwikkeling.

Hul emosionele toestand is taamlik onstabiel en word dikwels gekombineer met enuresis (onbeheerde urinering) en stam. Patologiese veranderinge in metaboliese prosesse by kinders wat aan NAD ly, lei tot pynlike pyn in die gewrigte en bene, sowel as in die buik. Sommige eksterne invloede kan AK by 'n kind met uriensuurdiatese uitlok:

• ongebalanseerde of onvanpaste dieet,
• senuweeagtige spanning, vrees, pyn,
• oormatige positiewe emosies
• Lang blootstelling aan die son
• fisieke aktiwiteit.

Waarom is kinders die meeste vatbaar vir die ontwikkeling van patologie?

Nondiabetiese ketoasidose is 'n patologie wat hoofsaaklik waargeneem word by kinders van 1 jaar oud tot 11-13 jaar oud. Inderdaad, alle mense, ongeag hul ouderdom, word blootgestel aan infeksies en ander siektes, en kry ook verskillende beserings. Terselfdertyd ontstaan ​​ketonemie en die gevolg daarvan ook by volwassenes, meestal as 'n komplikasie van diabetes mellitus in die stadium van dekompensasie.

As gevolg van die studies het dit geblyk dat hierdie verskynsel te wyte is aan die fisiologiese eienskappe van die liggaam van die kind, wat 'n uitlokkende faktor word in die ontwikkeling van ketoasidose.

• Eerstens groei en beweeg die kind baie, wat aansienlik meer energie benodig as 'n volwassene.
• By kinders word daar nie voldoende glukosewaarke in die vorm van glikogeen gevorm nie, terwyl die hoeveelheid daarvan by volwassenes die liggaam toelaat om rustig uit te wag op ongunstige oomblikke.
• In die kinderjare is daar 'n fisiologiese tekort aan ensieme wat die proses van benutting van ketoonliggame bied.

In die meeste gevalle stop die episodes van asetonemiesindroom die kind aan die begin van die puberteit, ongeveer 12 jaar oud.

Simptome van asetonurie

Simptome van hierdie toestand kan baie vinnig groei, en in sommige gevalle selfs vinnig. Dikwels gebeur dit:

• gereelde braaksel, veral as reaksie op die inname van vloeistof of voedsel,
• pyn in die buik van 'n spastiese aard,
• verhoogde liggaamstemperatuur,
• vergroting van die lewer.

Daar is ook tekens van uitdroging en bedwelming - droogheid en bleekheid van die vel, 'n afname in die hoeveelheid urine wat vrygestel word, swakheid, 'n omhulde tong en 'n bloos op die wange. Dan kan simptome van 'n versteuring in die aktiwiteit van die sentrale senuweestelsel verskyn, - in die beginfases van ketonemie is daar 'n opgewondenheid wat vinnig vervang word deur swakheid, slaperigheid, slaperigheid. Hierdie toestand kan tot 'n koma ontwikkel, en in sommige gevalle ontwikkel konvulsiewe sindroom.

Maar die heel eerste simptoom waaraan ouers en familielede van die kind aandag gee, is natuurlik die reuk van asetoon uit die mond, sowel as van braaksel en urine. Die reuk van ketoonliggaampies is baie eienaardig - dit het 'n soet-soet aroma wat 'n suiker bevat, wat herinner aan 'n vrugtige appel en meer spesifiek ryp appels.

Die reuk is baie sterk en word onmiddellik by kontak met die kind opgespoor, maar soms is dit skaars waarneembaar, selfs al is die toestand van die baba baie ernstig, en die meeste tekens van asetoniums is in die gesig.

In die ontleding van urien word ketonurie opgemerk, in die biochemie van die bloed, 'n afname in die konsentrasie van glukose en chlooriede, 'n toename in die vlak van cholesterol en lipoproteïne, asidose. In hierdie geval sal 'n verhoogde bloedsedimentasietempo van eritrosiete (ESR) en 'n toename in die aantal leukosiete in 'n algemene bloedtoets bepaal word. As sekondêre AS voorkom, sluit die simptome van die onderliggende siekte by die tekens van ware ketonemie.

U kan tuis ketonuria bepaal deur spesiale toetsstrokies te gebruik. Die strook word in urine in 'n steriele houer laat sak en dan word die gevolglike skaduwee vergelyk met die kleurskaal wat op die verpakking toegepas word. As die vlak van ketone effens oorskry word, word die kleur pienk, en met 'n hoë dosis draai die tint nader aan pers.

Hoe om ketone uit die urine te verwyder

As daar vir die eerste keer tekens van asetonemie voorkom, wat ook asetonurie beteken, moet u beslis 'n dokter uitnooi of 'n kliniek besoek vir advies. Afhangend van die erns van die pasiënt se toestand, word buitepasiëntbehandeling of hospitalisasie voorgeskryf. As die welstand van die baba tuisbehandeling moontlik is, sal die dokter in detail verduidelik wat hy aan ouers moet doen om sy liggaam van gifstowwe ontslae te raak.

In situasies waar so 'n diagnose by kinders vasgestel word, hanteer familielede dikwels die manifestasies tuis. En slegs in veral moeilike situasies wend hulle tot gekwalifiseerde mediese sorg, wat behels dat u 'n volledige studie van die liggaam en die aanstelling van komplekse terapie behels. Terapeutiese maatreëls word in twee rigtings ontwikkel - die vinnige onttrekking van asetoon en die aanvulling van glukosevlakke.

Om die gebrek aan glukose aan te vul, kry kinders 'n soet drankie. Dit kan tee wees, kompote van hul droëvrugte, 5% glukose-oplossing, sowel as Regidron-water-soutoplossing. Om braking te verminder, word die kind elke paar minute uit 'n teelepel natgemaak. Om asetoon te verwyder, word kinders met 'n reiniging van 'n klysma gedoen (soms selfs ietwat met 'n sekere frekwensie), en medisyne wat gifstowwe verwyder, word enterosorbente voorgeskryf. Dit sluit die volgende in: Enterosgel, Polysorb, Smecta.

As u baie water drink, sal dit lei tot 'n toename in urienvolume, wat ook die konsentrasie van ketone sal help verminder. Daarom word die optimale effek waargeneem wanneer soet drankies afgewissel word met gewone gekookte of alkaliese minerale water, sowel as rysbou. Die bekende pediater en vooraanstaande Komarovsky voer aan dat almal nie nodig het om 'n baba te dwing om te eet nie, maar daar moet gewaak word dat hy nie honger is nie.

As die kind nie kos weier nie, is dit beter om hom maklik verteerbare koolhidraatkos te gee - vloeibare hawermout of semolina-pap, kapokaartappels, groentesop, gebakte appel. Met die moeilike status van die pasiënt, word hulle in die hospitaal opgeneem en word infusieterapie uitgevoer, wat impliseer dat die intraveneuse medisyneoplossings binnegedring word.

Voorkoming

Nadat die baba van die tekens van AK ontslae geraak het, is dit nodig om toestande te skep sodat hierdie toestand nie weer voorkom nie. As ketonuria vir die eerste keer opgespoor is, sal die pediater 'n uitgebreide diagnose van bloed en urine aanbeveel en sal 'n ultraklank van die pankreas en lewer voorgeskryf word. As sulke krisisse gereeld voorkom, moet die lewenstyl van die baba reggestel word en die belangrikste komponente van sy dieet hersien word.

Vir 'n kind wat geneig is tot ketonuria, is voldoende slaap en rus, sowel as gereelde blootstelling aan vars lug, van groot belang. Kinders met NAD moet TV-kyk beperk en mag nie op die rekenaar speel nie. Oormatige geestelike spanning en aktiewe sportoefeninge is ongewens. Die beste opsie vir sulke kinders is 'n gereelde besoek aan die swembad.

Moenie vergeet van die konstante dieet wat die inname van voedsel heeltemal beperk nie, wat die konsentrasie van ketoonliggame verhoog. Dit is vetterige vleis, sterk sous, gerookte vleis, ingelegde geregte, ens. Maklik verteerbare koolhidrate in matigheid moet in die dieet teenwoordig wees - suiker, heuning, vrugte, konfyt. Met 'n sekondêre asetonemie-sindroom (wanneer daar byvoorbeeld krisisse ontstaan ​​met elke ARVI-siekte), is dit nie net nodig om die siekte te behandel nie, maar ook die uitgebreide drankregime noukeurig in ag te neem met die invoering van die vereiste hoeveelheid suiker.