Insulien Levemir: eienskappe en gebruiksreëls

Levemir-insulien is 'n langwerkende insulien wat 17 uur duur, en dit word gewoonlik 2 r / d gegee. As dit in dosisse van meer as 0,4 eenhede per kg liggaamsgewig gebruik word, kan Levemir langer duur (tot 24 uur).
As u dus 'n plaasvervanger vir Levemir kies, moet u 'n verlengde insulien of 'n gemiddelde duur van die werking hê.

Tujeo is 'n insulien wat 24 uur werk, met Levemire is dit beter om oor te skakel. Die belangrikste ding om te onthou: as gevolg van die langer werking (en as gevolg van die individuele eienskappe van sensitiwiteit vir verskillende insuliene), as dit oorgeskakel word na nuwe insulien (veral Tujeo), is dit nodig om die daaglikse dosis insulien te verminder (gewoonlik word die dosis met 30% verminder, en dan die dosis) gekies volgens bloedsuikervlak).

Biosulin N is 'n mediumwerkende insulien, dit kan oorgeskakel word na Levemir sonder dosisaanpassing, maar Biosulin kan slegter suikerbeheer gee (wat 'n toename in die dosis insulien sal verg) as Levemir en Tujeo, dus sou ek kies vir Tujeo.

Die ideale opsie is natuurlik om tuis te voorsien van u eie soort insulien (veral omdat u baie goeie insulien het, is Levemir een van die beste insuliene op die mark) om nie oor te skakel na nuwe insuliene nie, want dit gaan gepaard met 'n dosisaanpassing en is nie altyd gerieflik en gemaklik nie vir die liggaam.

Indikasies en kontraindikasies

Insulin Levemir Flekspen word gebruik om die simptome van diabetes te stop, normale bloedsuiker te handhaaf en die werking van die liggaam te verbeter. Dit word aangedui vir tipe 1-siekte. Vir pasiënte met hierdie diagnose is die gebruik van insulienvervangingsterapie die enigste manier om gesondheid en lewe te handhaaf.

Die gebruik van insulien word ook aangedui vir mense met tipe 2-diabetes mellitus - in die teenwoordigheid van komplikasies of in die geval van 'n skerp agteruitgang in die welstand. Die middel word as vervangingsterapie tydens swangerskap of operasies gebruik.

Levemir sorg vir 'n geleidelike inname van insulien in die liggaam, wat suikervlakke normaliseer, metaboliese prosesse reguleer, die vervoer van glukose na selle versnel en die produksie van glikogeen stimuleer.

Langwerkende insulien het 'n aantal kontraindikasies. Levemir is verbode vir diabete met hipersensitiwiteit vir detemir of ander bestanddele wat die middel vorm. Dit word nie voorgeskryf vir kinders onder die ouderdom van 6 nie, aangesien die nodige studies nie gedoen is nie, en daar is geen inligting oor die effek daarvan op babas nie.

Begin met die inname van Levemir moet slegs deur 'n dokter en onder sy toesig voorgeskryf word. Dit sal u toelaat om die reaksie van die liggaam op te spoor en patologiese veranderinge betyds te identifiseer.

Die medisyne word deur die behandelende dokter voorgeskryf indien aangedui. Die spesialis kies die dosis van die middel, met inagneming van die mate van hiperglikemie, gewig, liggaamlike aktiwiteit, die aard van die dieet en ander kenmerke van die lewe van die pasiënt. Vir elke pasiënt word die dosisberekening individueel uitgevoer.

Levemir Flekspen is 'n langwerkende insulien, dus word dit een of twee keer per dag gebruik. Die dosis van die middel is 0,2-0,4 eenhede per kilogram liggaamsgewig. By tipe 2-diabetes mellitus is die dosis 0,1–0,2 U / kg, aangesien orale medikasie ook gebruik word om bloedsuiker te verlaag.

In sommige gevalle is die dosisaanpassing van insulien en die bloedsuikervlakke noukeuriger gemonitor. Dit geld veral bejaarde pasiënte, sowel as mense wat aan lewer- of nierversaking ly. Dosisaanpassing is nodig in die teenwoordigheid van chroniese siektes, 'n verandering in die gewone dieet, verhoogde fisieke aktiwiteit of die neem van sekere groepe medisyne.

Gebruiksaanwysings

Die behandelende geneesheer bepaal die reëls vir die gebruik van langwerkende insulien, waarsku oor die moontlike gevolge van 'n dosisskending of die onbehoorlike toediening van die middel.

Levemir-insulien word onderhuids in die anterior buikwand, dy of skouer ingespuit. Dit word aanbeveel om die toedieningsarea by elke inspuiting te verander.

Kies die benodigde aantal eenhede (dosis) vir 'n insulieninspuiting, druk 'n velvel met u vingers in en steek 'n naald daarin. Klik op die "Start" -knop en wag 'n paar sekondes. Verwyder die naald en maak die pet met die dop toe.

Die middel word gewoonlik een keer per dag gebruik. As daar twee prosedures nodig is, word die tweede dosis tydens die ete of voordat u bed toe gaan, toegedien. Die tydsinterval tussen inspuitings moet minstens 12 uur duur.

Die maksimum effek van die middel word 3-4 uur na toediening verkry en duur tot 14 uur. Levemir Flekspen lei nie tot 'n skerp toename in insulien nie, dus is die risiko vir hipoglykemie laer as by ander medisyne.

Newe-effekte

Die newe-effekte van Levemir is te wyte aan die farmakologiese eienskappe van insulien en die nie-nakoming van die aanbevole dosis. Die mees algemene verskynsel is hipoglykemie, 'n skerp en beduidende afname in bloedsuiker. Die patologiese toestand kom voor as gevolg van die oorskryding van die aanbevole dosis van die middel, wanneer die dosis insulien hoër is as die liggaam se behoefte aan 'n hormoon.

Die volgende simptome is kenmerkend van hipoglukemie:

• swakheid, moegheid en verhoogde angs,
• bleekheid van die vel en die voorkoms van koue sweet,
• ledemaat bewing,
• verhoogde senuweeagtigheid
• 'n sterk gevoel van honger
• hoofpyn, verminderde sig, verminderde konsentrasie en oriëntasie in die ruimte,
• hartkloppings.

In die afwesigheid van spoedige hulp, kan 'n hipoglisemiese koma ontwikkel, wat soms lei tot die dood of onomkeerbare veranderinge in die liggaam (verswakte breinfunksie of sentrale senuweestelsel).

Daar kom dikwels 'n allergiese reaksie op die inspuitplek van insulien. Dit word gemanifesteer deur rooiheid en swelling van die vel, jeuk, die ontsteking en die voorkoms van kneusings. In die reël verdwyn so 'n reaksie binne enkele dae vanself, maar voor die verdwyning veroorsaak dit dat die pasiënt pyn en ongemak veroorsaak. As verskeie inspuitings in een gebied toegedien word, is die ontwikkeling van lipodystrofie moontlik.

In sommige gevalle veroorsaak die gebruik van Levemir-insulien veranderinge in die immuunstelsel. Dit kan korwe, uitslag en ander allergiese reaksies veroorsaak. Soms word angio-oedeem, oormatige sweet, dyspeptiese afwykings, verlaging van bloeddruk, verhoogde hartklop waargeneem.

Oordosis

Die volume van die middel, wat 'n oordosis Levemir-insulien kan veroorsaak, word nie betroubaar bepaal nie. Vir elke pasiënt kan die aanwysers anders wees, maar die gevolge daarvan is dieselfde - die ontwikkeling van hipoglukemie.

'N Diabeet kan op sigself 'n geringe mate van suikervermindering stop. Die pasiënt word aanbeveel om enige produk wat vinnige koolhidrate bevat, te eet. Om behoorlike maatreëls te tref, moet 'n diabeet altyd koekies, lekkergoed of soet vrugtesap byderhand hê.

Ernstige vorm van hipoglukemie benodig gekwalifiseerde mediese hulp. Die pasiënt word ingespuit of met 'n glukose-oplossing ingespuit. Nadat u sy bewussyn herwin het, is dit nodig dat u hoë-koolhidraatkos eet om te voorkom dat die aanval terugval.

Die hipoglisemiese koma is veral van gevaar, wat ontwikkel in die afwesigheid van gekwalifiseerde en tydige hulp. Hierdie toestand bedreig die pasiënt se gesondheid en lewe.

Levemir tydens swangerskap

Vroue met 'n diagnose van diabetes benodig sorgvuldig deur 'n dokter tydens die beplanning, bevrugting en dragtigheidsstadia. In die eerste trimester van swangerskap neem die behoefte aan insulien af ​​en neem dit op 'n later tydstip toe. Tydens laktasie word geneesmiddelterapie uitgevoer voor bevrugting.

Levemir word tydens swangerskap en borsvoeding gebruik. Die dokter bepaal die dosering individueel en pas dit aan soos nodig. Swanger vroue moet gereeld glukosevlakke monitor, en dit is ook belangrik om die instruksies vir die inspuiting te volg.

Geneesmiddelinteraksie

Pasiënte wat oorgaan van ander middels wat tot medium- of langtermyn-werking oorgaan, benodig dosisaanpassing van Levemir en 'n verandering in die tyd van toediening. Tydens die oorgang is dit nodig om die vlak van suiker in die bloed noukeurig te monitor en dit 'n paar dae na die aanvang van die gebruik van 'n nuwe middel, te monitor.

Dit is belangrik om in ag te neem dat die kombinasie van Levemir met antidiabetiese middels soos klofibraat, tetrasiklien, piridoksien, ketokonasool en siklofosfamied hipoglisemiese eienskappe verhoog. Verhoog die effektiwiteit van medisyne en anaboliese steroïede, anti-hipertensiewe middels en dwelmmiddels wat alkohol bevat. Indien nodig, is so 'n kombinasie nodig om die dosis van die middel aan te pas.

Voorbehoedmiddel en diuretikum, antidepressante, kortikosteroïede, diuretika, morfien, heparien, nikotien, groeihormone en kalsiumblokkers kan die hipotensiewe effek van die middel verminder.

Algemene inligting

Dikwels stel kopers belang in Levemir Flekspen en analoë van hierdie middel. Die vervaardiger van die farmaseutiese produk bied aan kliënte wat optree as 'n alternatiewe middel, Levemir Penfill. "Levemir Flekspen" is 'n onafhanklike pen wat 'n patroon en 'n naald bevat. Levemira Penfill word te koop aangebied deur 'n vervangbare patroon wat in 'n herbruikbare pen geplaas kan word. Die samestelling van albei fondse is dieselfde, die dosering is soortgelyk, daar is geen verskille in die maniere van gebruik nie.

"Levemir Flekspen" is 'n gespesialiseerde pen met 'n ingeboude dispenser. Tegniese kenmerke is van so 'n aard dat 'n persoon in een prosedure een tot 60 eenhede van die middel ontvang. Moontlike dosisveranderings in stappe van een. Hierdie medikasie is nodig om standaard insulienbloedversadiging te handhaaf. Dit help om die situasie te beheer sonder om aan etes vasgemaak te word.

Wat is daar binne?

Om te weet wat Levemir-analoë is, moet u weet waaruit die middel vervaardig is, want die eerste en meestal gekose analoë is die produkte waarvan die aktiewe bestanddele identies is.

Levemir bevat detemir-insulien. Dit is 'n menslike produk, 'n rekombinante hormonale verbinding wat geskep word met behulp van die genetiese kode van 'n spesifieke stam van bakterieë. Een milliliter medisyne bevat honderd eenhede, wat ooreenstem met 14,2 mg. Een eenheid van die middel is soortgelyk aan een eenheid insulien wat in die menslike liggaam gegenereer word.

Is daar nog iets?

As u verwys na die gebruiksaanwysings van Levemir-analoë of hierdie middel self, kan u agterkom dat vervaardigers meestal nie net insulien gebruik nie, maar ook verskillende aanvullende bestanddele. Dit is nodig om die kinetiese eienskappe van die geneesmiddel te verbeter, dinamiese kenmerke. Deur aanvullende bestanddele in te neem, verbeter biobeskikbaarheid, word weefselperfusie beter, en die vermoë van die hoofstof om aan plasmaproteïene te bind, word verminder.

Bykomende bestanddele is nodig as hulpmiddel. Elke komponent in die samestelling van die middel is verantwoordelik vir 'n mate van kwaliteit. Sekere bestanddele is nodig om die tydsduur te verhoog, ander gee die werktuig belangrike fisiese en chemiese eienskappe. Voor gebruik moet u seker maak dat die pasiënt nie allergies is vir enige produk wat die vervaardiger as hoof- of hulpmiddel gebruik nie.

Oor alternatiewe en name

As 'n analoog van Levemir is dit die moeite werd om die middel Lantus SoloStar te oorweeg. Hierdie medisyne word ook in cartridges verpak. Gemiddeld is een pakket van hierdie analoog van die betrokke medikasie duisend roebels meer werd. Lantus SoloStar-cartridges word in die spuite in die vorm van 'n pen geplaas. Die vervaardiger van hierdie analoog van Levemira is die Duitse maatskappy Sanofi.

Relatief selde te koop, kan u die middel "Lantus" sien. Dit is 'n inspuitbare vloeistof wat insulien glargine bevat. Die middel word in cartridges verpak - in een pakket is daar vyf stukke. Volume - 3 ml. Een milliliter bevat 100 eenhede insulien. Gemiddeld oorskry die verpakkingskoste die prys van die 'Levemire' met duisend roebels.

Voorheen het apteke die dwelm "Ultratard XM." Aangebied. Vandag is dit óf nie te koop óf baie moeilik om te vind nie. Die medikasie was in die vorm van 'n poeier vir die bereiding van inspuitende vloeistof. Hierdie analoog van Levemir is vervaardig deur dieselfde Deense maatskappy Novo Nordisk. Een milliliter bevat 400 IE, en die volume van die flacon was 10 ml.

Wat nog te oorweeg?

As u 'n analoog van Levemir-insulien moet kies, moet u 'n dokter raadpleeg. In apteke is daar verskillende medisyne vir mense wat aan diabetiese siektes ly, maar nie almal is in 'n spesifieke geval van toepassing nie. Gemiddeld is die prys van hierdie middel in moderne apteke ongeveer 2,5 duisend roebels, maar daar is plekke waar u goedkoper medisyne kan koop, daar is apteke met hoër pryse. As u 'n analoog kies, moet u nie reken op die moontlikheid om die middel met 'n baie goedkoop middel te vervang nie. Alhoewel apteke verskeie analoë het, stem die prys daarvan hoofsaaklik ooreen met die betrokke medisyne of is dit beduidend groter.

Benewens dié wat voorheen aangedui is, kan die volgende middels as analoë van Levemir-insulien beskou word:

• "Aylarov".
• Tresiba Flextach.
• Novorapid Flekspen.
• Novomix Flekspen.
• "Monodar ultralong."

In sommige gevalle kan die dokter u aanraai om aandag te gee aan die medikasie "Tozheo SoloStar." Self-vervanging van medikasie met 'n alternatief is onaanvaarbaar. Dit kan nadelige reaksies uitlok, waarvan die sterkte en eienskappe onvoorspelbaar is.

"Levemir". farmakokinetika

Al die funksies van die doeltreffendheid en doeltreffendheid van die instrument kan in die meegaande dokumentasie gevind word. Dit moet oorweeg word sodat dit duidelik word hoe dit verskil teen die agtergrond van Levemir-analoë. Soos hierbo aangedui, is die samestelling van die instrument redelik ingewikkeld, en die hoofbestanddeel is insulinedetir. Analoog van die middel bevat insulien, maar in ander vorme. Detemir-insulien is 'n analoog van die menslike hormoon. Dit het 'n nou spektrum van aksie. Die middel is lank effektief. Die vertraagde resultaat van toediening word verklaar deur assosiatiewe molekulêre onafhanklike werking.

Die langdurige werking is te wyte aan die duidelike selfassosiasie van detemir-insulienmolekules op die inspuitplek en die binding van die geneesmiddelmolekules aan albumien deur middel van 'n verband met die syketting. Danksy hierdie word die Levemir-middel, wat verskeie analoë het, beskou as een van die beste teen die agtergrond van alternatiewe middels, omdat die inname van die hoofverbinding in die bloed vertraag. Teikenweefsel kry uiteindelik die volumes insulien wat hulle benodig, maar dit gebeur nie onmiddellik nie, wat Levemir bruikbaar en effektiewer maak as baie ander insulienpreparate. Die gekombineerde verspreidingseffek, verwerking, absorpsie is goeie aanwysers.

Baie of min

Om die maksimum effek te verkry, moet u die middel in die regte dosis gebruik.Analoge van "Levemire" benodig nie minder akkuraatheid in hierdie saak as die betrokke medikasie nie. Die optimale volumes, frekwensie van toediening word deur die behandelende geneesheer bepaal.

Die middel word gemiddeld per dag in 'n hoeveelheid van 0,3 STUKKE vir elke kilogram gewig gebruik met 'n moontlike afwyking van 'n tiende van die groter en kleiner kant. Die maksimum prestasie is reeds drie uur na die ontvangs van fondse haalbaar, maar in seldsame gevalle is die wagtyd tot 14 uur. Die middel word een of twee keer per dag aan die pasiënt toegedien.

Wanneer is Levemir nodig?

Soos die analoë van die middel, word 'Levemir' voorgeskryf vir diabetiese siektes. Die medikasie word aangedui vir 'n insulienafhanklike soort siekte. Dit word gebruik om persone ouer as twee jaar te behandel. Die middel het geen ander aanduidings nie.

Dit is verbode om die dwelm voor te skryf as 'n persoon afsonderlik geen bestanddeel duld nie. Dit geld vir die hoofbestanddele - insulien en hulpstof. Persone onder die ouderdom van twee word Levemir nie voorgeskryf nie, aangesien daar geen amptelike inligting oor die effektiwiteit en betroubaarheid van die gebruik van hierdie groep pasiënte is nie.

Is dit die moeite werd om te gebruik?

Daar is relatief min resensies oor die analoë van Levemire, en mense gee selde menings oor hierdie instrument. In baie reaksies word veral aandag geskenk aan die hoë koste van die middel. Alhoewel die dokter die medisyne aan 'n betreklik groot aantal mense mag adviseer, het nie elke pasiënt 'n gesinsbegroting wat hulle toelaat om so 'n medisyne te koop nie. Bogenoemde analoë is ook redelik duur. Baie van hulle is selfs duurder as die 'Levemire' wat beskou word, daarom is hul toeganklikheid vir die algemene bevolking laer.

As u resensies, analoë, instruksies vir die gebruik van Levemir bestudeer voordat u dit gebruik, kan u besluit of u die middel moet koop of nie. Die meeste pasiënte wat die medikasie gebruik het, was tevrede met die effek daarvan. Diabeet siekte is een van die ongeneeslike, so die dokter is die ontwikkeling van terapie gebaseer op 'n lang kursus. Gevolglik moet 'n mens nie verwag dat Levemir 'n persoon sal genees nie. Persone wat die hooffunksie van die medikasie korrek verstaan ​​(die normale toestand van die pasiënt se liggaam handhaaf) is gewoonlik tevrede met die gebruik van die medikasie.

Behoorlike gebruik

En al die Levemir-analoë (plaasvervangers) wat hierbo beskryf word, en hierdie medisyne self vereis dat die pasiënt so oplettend as moontlik is vir die toedieningsprosedure. Die medisyne word 1-2 keer per dag gebruik. Om die risiko van nagtelike hipoglukemie te verminder, word die tweede porsie tydens die laaste maaltyd of kort voor sy bed toe toegedien.

Die dosis word deur die dokter bepaal. Eerstens word 'n sekere hoeveelheid van die geneesmiddel voorgeskryf, die reaksie van die liggaam word gemonitor, daarna word die volumes aangepas. Die keuse van die regte dosis tydens die eerste poging is byna onmoontlik. As diabetes deur ander siektes bemoeilik word, word die geneesmiddelprogram aangepas. Dit is streng verbode om die dosering onafhanklik te verander, slaan die dosis oor. Die gevaar bestaan ​​van koma, retinopatie, neuropatie.

Oor die nuanses van toepassing

Soms skryf 'n dokter slegs Levemir voor, soms 'n paar medisyne vir gekombineerde behandeling. In multikomponentterapie word Levemir gewoonlik een keer per dag gebruik. Die tyd van toediening van die middel word voorsien om die pasiënt te kies. U moet die dwelm elke dag streng op dieselfde tyd toedien. Die medisyne word onder die vel ingespuit. Ander toedienings kan ernstige komplikasies veroorsaak. In 'n aar, in spierweefsel, is die middel streng verbode. Die middel word slegs in 'n insulienpomp gebruik. Die vervaardiger verpak die produk in spesiale penne met naalde, so ontwerp dat dit gerieflik is om die medisyne toe te dien. Die lengte van die naald word gekies met inagneming van die funksies van die gebruik.

Elke nuwe inspuiting word in 'n nuwe sone gedoen, anders is daar 'n risiko vir vetterige degenerasie. As u die instrument in een gebied invoer, word elke keer 'n nuwe punt gekies. Dit is die beste om "Levemir" in die skouer, boude, voor die buikwand, in die bobeen te plaas. U kan 'n inspuiting naby die deltoïdespier doen.

Aandag aan detail

Voor die inspuiting moet u kyk of die patroon ongeskonde is, of die suier normaal is. Die sigbare blok moet nie verder as die breë, wit gedeelte van die kode strek nie. As afwykings van die standaardvorm waargeneem word, is dit nodig om die apteek te kontak vir die vervanging van 'n onbruikbare eksemplaar.

Die bloedsuikervlakke moet gereeld ondersoek word gedurende die hele behandelingsperiode.

Onmiddellik voor die bekendstelling word die werking van die handvatsel nagegaan. Kyk na die suier en patroon, kyk na die naam van die produk. Enige inspuiting word met 'n nuwe naald gedoen, anders is die risiko vir infeksie. U kan die medisyne nie gebruik as die vervaldatum verby is nie, enige element beskadig is, die oplossing troebel is, die glukosekonsentrasie onder die normale is. Herlaai nooit 'n patroon nie. Dit word aanbeveel dat u altyd 'n ekstra dosis byderhand het as die gebruikte pen van toediening blyk te wees tydens die toediening - dit sal die weglating uitskakel.

Stap vir stap instruksies

Dit is noodsaaklik om die middel versigtig te gebruik om nie die naald te stomp en te buig nie. Gebruik begin met die vrystelling van die naald uit die verpakking. Sy is aan 'n spuit vasgemaak. As daar 'n veiligheidsdop is, word dit verwyder. Binne die binnekant, verwyder die beskermende dop en kyk na die vloei van insulien. Selector stel 2 eenhede. Die spuit word met die naald na bo gerig en die patroon word getik, sodat die lug in een borrel versamel, druk die handvatsel totdat die selector na nul verdeling beweeg en 'n druppel middel op die punt van die naald verskyn. U kan die prosedure nie meer as ses keer herhaal nie. As dit nog nooit moontlik was om die geneesmiddel vir toediening voor te berei nie, moet die produk ontslae geraak word.

Stel die benodigde dosis na kalibrasie met behulp van die selector en spuit die middel onder die vel in. Nadat u die naald binnegedring het, moet u die begintoets tot aan die einde druk en hou totdat die dosisaanwyser na die nul-posisie verskuif is. As u nie betyds op die selector druk of draai nie, sal dit die inleiding onderbreek. Sorg moet gedra word. Nadat u die inleiding voltooi het, moet u die naald versigtig verwyder terwyl u die aanvangsleutel vasgehou het. Trek die gebruikte naald met die pet los en gooi dit weg. Dit is verbode om 'n handvatsel met 'n wondnaald te bêre, want die produk kan agteruitgaan en uit die verpakking lek. Die spuit moet baie versigtig skoongemaak word. Die val van 'n voorwerp, 'n treffer daarop, maak die produk onbruikbaar.

Spesiale instruksies

Levemir Flekspen is 'n langwerkende insulien wat nie 'n toename in liggaamsgewig veroorsaak nie en minder waarskynlik die ontwikkeling van hipoglukemie uitlok. Met die middel kan u die konsentrasie suiker in die bloed beheer en op die optimale vlak handhaaf.

Onvoldoende hoeveelhede ingespuit insulien verhoog die risiko van hiperglykemie of ketoasidose. Simptome van 'n patologiese toestand ontwikkel binne enkele dae en word gemanifesteer deur verhoogde dors, gereelde urinering (veral snags), slaperigheid, naarheid, duiseligheid, droë mond en verminderde eetlus. Met ketoasidose is daar 'n onaangename reuk van asetoon uit die mond. In die afwesigheid van behoorlike hulp, is die risiko vir die dood groot.

Die dokter wat Levemir voorskryf, moet die pasiënt inlig oor die moontlike gevolge en tekens van hipo- en hiperglikemie.

Dit is belangrik om te onthou: tydens aansteeklike siektes neem die behoefte aan insulien aansienlik toe, wat die dosisaanpassing van die middel verg.

Dit is streng verbode om die middel binneaars toe te dien as gevolg van die hoë risiko van hipoglisemie. Met binnespierse toediening word insulien opgeneem en begin dit baie vinniger werk, dus moet u dit oorweeg voordat u inspuit.

Bergingsreëls

Om die farmakologiese eienskappe van die geneesmiddel te bewaar, is dit belangrik om behoorlike bewaringstoestande te verseker. Hou insulien by die temperatuur van +2 ... +8 ⁰С. Moenie die produk naby warm voorwerpe, hittebronne (batterye, stowe, verwarmers) plaas nie en moet nie vries nie.

Maak die spuitpen toe na elke gebruik en bêre weg van lig by 'n temperatuur van nie meer as +30 ⁰С. Moenie insulien en spuit buite die bereik van kinders laat nie.

Insulin Levemir Flekspen is ontwerp om die lewe en welstand van diabete te ondersteun. Die dokter kies die dosering in elke geval afsonderlik en verduidelik ook die gevolge van 'n onafhanklike dosisverandering of die onbehoorlike gebruik van die middel.

Analoog in samestelling en indikasie vir gebruik

Die bogenoemde lys van medisyne-analoë, wat daarop dui vervang Levemir Penfill, is die beste geskik omdat dit dieselfde samestelling van aktiewe stowwe het en saamval volgens die gebruiksaanwysing

Verskillende samestellings kan saamval in die indikasie en die metode van aanwending

Hoe kan ek 'n goedkoop analoog van 'n duur medisyne vind?

Om 'n goedkoop analoog van 'n medisyne, 'n generiese of 'n sinoniem te vind, raai ons u aan om eerstens aandag te gee aan die samestelling, naamlik aan dieselfde aktiewe stowwe en aanwysings vir gebruik. Dieselfde aktiewe bestanddele van die middel sal aandui dat die middel sinoniem is met die geneesmiddel, farmaseuties ekwivalent of farmaseutiese alternatief. Moet egter nie die onaktiewe komponente van soortgelyke middels vergeet nie, wat die veiligheid en effektiwiteit kan beïnvloed. Moenie die instruksies van dokters vergeet nie; selfmedikasie kan u gesondheid benadeel, en raadpleeg u dokter voordat u medikasie gebruik.

Levemir Penfill-instruksie

INSTRUKSIES
oor die gebruik van die middel
Levemir Penfill

Stel vorm vry
Subkutane oplossing

struktuur
1 ml bevat:
aktiewe stof: insulien detemir - 100 Stukkies (een patroon (3 ml) - 300 stukkies),
hulpstowwe: gliserol, fenol, metakresol, sinkasetaat, natriumwaterstoffosfaatdihidraat, natriumchloried, soutsuur of natriumhidroksied, water vir inspuiting. Een eenheid insulien detemir bevat 0.142 mg soutvrye insulien detemir. Een eenheid insulien detemir (ED) stem ooreen met een eenheid menslike insulien (ME).

verpakking
5 cartridges (3 ml) per verpakking.

Farmakologiese werking
Levemir Penfill is 'n hipoglisemiese middel, 'n analoog van menslike langwerkende insulien. Die middel Levemir Penfill word vervaardig volgens die rekombinante DNA-biotegnologie-metode met behulp van die Saccharomyces cerevisiae-stam. Dit is 'n oplosbare basale analoog van langdurige werking van menslike insulien met 'n plat profiel. Die werking van die middel Levemir Penfill is aansienlik minder veranderlik in vergelyking met isofan-insulien en glargieninsulien. Die langdurige werking van die geneesmiddel Levemir Penfill is te wyte aan die duidelike selfassosiasie van detemir-insulienmolekules op die inspuitplek en die binding van die geneesmiddelmolekules aan albumien deur middel van 'n verbinding met 'n sy-vetsuurketting. Vergeleke met isofan-insulien, word detemir-insulien stadiger in die perifere teikenweefsel afgegee. Hierdie gekombineerde vertraagde meganismes bied 'n meer reproduceerbare opname en aksieprofiel van Levemir Penfill in vergelyking met isofan-insulien. Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasmiese membraan van selle en vorm 'n insulien-reseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer, insluitend die sintese van 'n aantal sleutelensieme (heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintetase, ens.). Die afname in bloedglukose is te wyte aan 'n toename in die intrasellulêre vervoer, verhoogde opname deur weefsels, stimulering van lipogenese, glikogenogenese, 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer, ens. Vir dosisse van 0,2 - 0,4 U / kg 50% vind die maksimum effek van die geneesmiddel plaas in die omgewing van 3. -4 uur tot 14 uur na toediening. Afhangend van die dosis, duur die werking tot 24 uur, wat die moontlikheid bied vir eenmalige en dubbele toediening per dag. Na subkutane toediening was die farmakodinamiese respons eweredig aan die dosis wat toegedien is (maksimum effek, duur van die werking, algemene effek). Langtermynstudies het getoon dat lae dosisse van die daaglikse skommeling in plasmaglukosekonsentrasies by pasiënte wat met Levemir Penfill behandel is, in teenstelling met isofan-insulien.

getuienis
Diabetes mellitus.

kontra
Verhoogde individuele sensitiwiteit vir insulien detemir of enige van die bestanddele van die middel. Dit word nie aanbeveel om die middel Levemir Penfill te gebruik by kinders onder die ouderdom van 6 nie kliniese proewe by kinders jonger as 6 jaar is nie uitgevoer nie.

Dosis en toediening
Levemir Penfill is bedoel vir subkutane toediening. Die dosis en frekwensie van toediening van die geneesmiddel Levemir Penfill word in elke geval afsonderlik bepaal. Behandeling met Levemir Penfill in kombinasie met orale hipoglisemiese middels word aanbeveel om een ​​keer per dag te begin met 'n dosis van 10 PIECES of 0.1-0.2 PIECES / kg. Die dosis Levemir Penfill moet afsonderlik gekies word op grond van die glukosewaarde in die plasma. As Levemir Penfill as deel van 'n basiese bolusregime gebruik word, moet dit 1 of 2 keer per dag voorgeskryf word op grond van die pasiënt se behoeftes. Pasiënte wat die gebruik van die middel twee keer per dag benodig om hul glukemie optimaal te beheer, kan die aand dosis met die aandete of slaaptyd of 12 uur na die oggend dosis toedien. Levemir Penfill word onderhuids in die dy, anterior buikwand of skouer ingespuit.Die inspuitingsplekke moet verander word, selfs as dit in dieselfde omgewing ingebring word.
Dosisaanpassing
Soos by ander insuliene, moet die bloedglukosekonsentrasie noukeuriger gemonitor word by ouer pasiënte en pasiënte met nier- of lewerinsufficiëntie en die dosis detemir individueel aangepas word. Dosisaanpassing kan ook nodig wees as die liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt verbeter word, sy normale dieet verander word, of as gevolg van 'n gepaardgaande siekte.
Oordrag vanaf ander insulienpreparate
Oordrag van mediumwerkende insuliene en langdurige insulien na Levemir Penfill kan dosis- en tydaanpassing verg. Soos met ander insulienpreparate word aanbeveel dat die bloedglukosekonsentrasies tydens oordrag en in die eerste weke van 'n nuwe middel noukeurig gemoniteer word. Korreksie van gepaardgaande hipoglukemiese terapie (dosis en tyd van toediening van kortwerkende insulienpreparate of 'n dosis orale hipoglisemiese middels) kan nodig wees.

Swangerskap en laktasie
Die kliniese ervaring met Levemir Penfill tydens swangerskap en borsvoeding is beperk. Die studie van voortplantingsfunksie by diere het nie die verskille tussen insulien detemir en menslike insulien ten opsigte van embriotoksisiteit en teratogenisiteit getoon nie. Oor die algemeen is sorgvuldige monitering van swanger vroue met diabetes gedurende die hele swangerskapperiode, sowel as tydens die beplanning van swangerskap, nodig. Die behoefte aan insulien in die eerste trimester van swangerskap neem gewoonlik af, dan neem dit toe in die tweede en derde trimester. Kort na die geboorte keer die behoefte aan insulien vinnig terug na die vlak wat voor swangerskap was. In lakterende vroue kan insulien dosisse en dieetaanpassings nodig wees.

Newe-effekte
Die newe-reaksies waargeneem by pasiënte wat die Levemir Penfill-middel gebruik, is hoofsaaklik dosisafhanklik en ontwikkel as gevolg van die farmakologiese effek van insulien. Hipoglukemie is gewoonlik die algemeenste newe-effek. Hipoglukemie ontwikkel as 'n te hoë dosis van die middel toegedien word relatief tot die liggaam se behoefte aan insulien. Uit kliniese studies is dit bekend dat ernstige hipoglykemie wat derdeparty-intervensie benodig, ontwikkel by ongeveer 6% van die pasiënte wat Levemir Penfill ontvang. Reaksies op die inspuitplek kan meer gereeld met Levemir Penfill-behandeling waargeneem word as met die insetting van menslike insulien. Hierdie reaksies sluit in rooiheid, inflammasie, kneusplekke, swelling en jeuk op die inspuitplek. Die meeste reaksies op die inspuitplekke is gering en tydelik van aard, d.w.s. verdwyn met voortgesette behandeling vir 'n paar dae tot 'n paar weke. Die persentasie pasiënte wat behandeling ontvang en wat na verwagting newe-effekte sal ontwikkel, word geskat as 12%. Die voorkoms van newe-effekte, wat in die algemeen na raming verband hou met Levemir Penfill tydens kliniese toetse, word hieronder aangebied.
Metaboliese en voedingsversteurings: gereeld - hipoglisemie. Simptome van hipoglisemie ontwikkel gewoonlik skielik. Dit sluit in koue sweet, bleekheid van die vel, verhoogde moegheid, senuweeagtigheid of bewing, angs, ongewone moegheid of swakheid, desoriëntasie, verminderde konsentrasie van aandag, slaperigheid, honger, wazig visie, hoofpyn, naarheid, hartkloppings. Erge hipoglykemie kan lei tot 'n verlies van bewussyn en / of stuiptrekkings, tydelike of onomkeerbare verswakking van breinfunksie, selfs die dood.
Algemene afwykings en reaksies op die inspuitplek: gereeld - rooiheid, swelling en jeuk op die inspuitplek. Hierdie reaksies is gewoonlik tydelik en verdwyn met voortgesette behandeling.
Skaars - Lipodystrofie. Dit kan op die inspuitplek ontwikkel as gevolg van die nie-nakoming van die reël om die inspuitplek binne dieselfde gebied te verander.
Oedeem kan voorkom in die eerste fase van insulienterapie. Hierdie simptome is gewoonlik tydelik.
Immuunstelsel-afwykings: skaars - Allergiese reaksies, urtikaria, veluitslag. Sulke simptome kan ontwikkel as gevolg van algemene hipersensitiwiteit. Ander tekens van algemene hipersensitiwiteit kan insluit pruritus, sweet, maagontsteking, angio-edeem, probleme met asemhaling, hartkloppings en lae bloeddruk. Veralgemene hipersensitiwiteitsreaksies (anafilaktiese reaksies) kan lewensgevaarlik wees.
Visuele gestremdheid: refraksie met seldsame afwykings, diabetiese retinopatie.
Versteurings van die senuweestelsel: baie skaars - perifere neuropatie.

Spesiale instruksies
Levemir Penfill is 'n oplosbare basale insulienanalog met 'n plat en voorspelbare aktiwiteitsprofiel met 'n langdurige effek.
Anders as ander insuliene, lei intensiewe terapie met Levemir Penfill nie tot 'n toename in liggaamsgewig nie. Die laer risiko vir nagtelike hipoglukemie in vergelyking met ander insuliene maak dit moontlik om meer intensiewe dosiskeuse te selekteer om die teiken bloedglukose te bereik. Levemir Penfill bied 'n beter glukemiese beheer (gebaseer op vinnige plasmaglukose-metings) in vergelyking met isofan-insulien. 'N Onvoldoende dosis medisyne of staking van behandeling, veral met tipe 1-diabetes mellitus, kan lei tot die ontwikkeling van hiperglisemie of diabetiese ketoasidose. As 'n reël verskyn die eerste simptome van hiperglikemie geleidelik, oor 'n paar uur of dae. Hierdie simptome sluit in dors, vinnige urinering, naarheid, braking, slaperigheid, rooiheid en droogheid van die vel, droë mond, verlies van eetlus, reuk van asetoon in uitgeasemde lug. By tipe 1-diabetes mellitus, sonder toepaslike behandeling, lei hiperglukemie tot die ontwikkeling van ketoasidose met diabetes en kan dit tot die dood lei. Hipoglukemie kan ontwikkel as die dosis insulien te hoog is in verhouding tot die behoefte aan insulien, met oorspringende maaltye of onbeplande intense fisieke aktiwiteit. Na vergoeding vir die koolhidraatmetabolisme, byvoorbeeld met 'n verskerpte insulienterapie, kan pasiënte tipiese simptome ervaar van voorlopers van hipoglukemie, waaroor pasiënte ingelig moet word. Die gewone waarskuwingstekens kan verdwyn met 'n lang verloop van diabetes. Gelyktydige siektes, veral aansteeklik en gepaard met koors, verhoog gewoonlik die liggaam se behoefte aan insulien. Die oordrag van die pasiënt na 'n nuwe soort of insulienpreparaat van 'n ander vervaardiger moet onder streng mediese toesig geskied. As u die konsentrasie, vervaardiger, soort, spesie (dier, mens, analoë van menslike insulien) en / of die metode van produksie daarvan (geneties vervaardig of insulien van dierlike oorsprong) verander, kan dosisaanpassing nodig wees. Pasiënte wat behandel word met Levemir Penfill, sal moontlik die dosis moet verander in vergelyking met dosisse van voorheen gebruikte insulienpreparate. Die behoefte aan dosisaanpassing kan ontstaan ​​na die bekendstelling van die eerste dosis of binne die eerste paar weke of maande. Soos met ander insulienbehandelings, kan reaksies op die inspuitplek ontstaan, wat gemanifesteer word deur pyn, jeuk, korwe, swelling en ontsteking. Die verandering van die inspuitplek in dieselfde anatomiese streek kan die simptome verminder of die reaksie ontwikkel. Reaksies verdwyn gewoonlik binne 'n paar dae tot 'n paar weke. In seldsame gevalle moet die reaksie op die inspuitingsplek gestaak word. Levemir Penfill moet nie binneaars toegedien word nie, aangesien dit tot ernstige hipoglisemie kan lei. Intramuskulêre absorpsie vind vinniger en tot 'n groter mate in vergelyking met subkutane toediening plaas. As Levemir Penfill met ander insulienpreparate gemeng word, sal die profiel van een of albei komponente verander. Meng Levemir Penfill met 'n vinnigwerkende insulienanalog, soos insulien aspart, lei tot 'n aksieprofiel met 'n verminderde en vertraagde maksimum effek in vergelyking met hul afsonderlike toediening. Levemir Penfill is nie bedoel vir gebruik in insulienpompe nie.

Beïnvloed die vermoë om motor te bestuur en met meganismes te werk
Die vermoë van pasiënte om te konsentreer en die reaksietempo kan benadeel word tydens hipoglukemie en hiperglykemie, wat gevaarlik kan wees in situasies waar hierdie vaardighede veral nodig is (byvoorbeeld wanneer u motor bestuur of met masjiene en meganismes werk). Pasiënte moet aangeraai word om maatreëls te tref om die ontwikkeling van hipoglykemie en hiperglisemie te voorkom wanneer hulle 'n motor bestuur en met meganismes werk. Dit is veral belangrik vir pasiënte met geen of verminderde simptome van voorgangers wat hipoglisemie ontwikkel of wat gereeld voorkom deur episodes van hipoglisemie. In hierdie gevalle moet die geskiktheid om sulke werk te bestuur of te verrig, oorweeg word.

Geneesmiddelinteraksie
Daar is 'n aantal middels wat die behoefte aan insulien beïnvloed. Hypoglycemic effek van insulien te verbeter mondelinge Hypoglycemic agente, monoamienoksiedaseremmers, angiotensienomskakelingsensiemremmers, koolsuuranhidrase-inhibeerders, selektiewe beta-blokkers, broomkriptien, sulfonamides, anaboliese steroïede, tetrasikliene, klofibraat, ketokonasool, mebendasool, piridoksien, teofillien, siklofosfamied, fenfluramine, litium, dwelms wat etanol bevat. Die hipoglisemiese effek van insulien word verswak deur orale voorbehoedmiddels, glukokortikosteroïede, jodiumbevattende skildklierhormone, somatropien, tiasied-diuretika, heparien, trisikliese antidepressante, simpatomimetika, danazol, klonidien, blokkeerders van "stadige" kalsiumkanale, morfininiediasin, diasin diaïdine beide verswak en verhoog die werking van die middel. Oktreotied / lanreotied kan beide die liggaam se behoefte aan insulien verhoog en verlaag. Betablokkers kan die simptome van hipoglykemie masker en herstel na hipoglykemie vertraag. Alkohol kan die hipoglisemiese effek van insulien verhoog en verleng. Sommige medisyne, byvoorbeeld, wat tiol- of sulfietgroepe bevat, kan bygevoeg word tot die dwelm Levemir Penfill, die vernietiging van insulinedetir. Levemir Penfill moet nie by infusieoplossings gevoeg word nie.

oordosis
'N Spesifieke dosis wat benodig word vir 'n oordosis insulien, is nie vasgestel nie, maar hipoglisemie kan geleidelik ontwikkel as 'n te hoë dosis vir 'n spesifieke pasiënt ingestel is.
Behandeling: die pasiënt kan ligte hipoglisemie uitskakel deur glukose-, suiker- of koolhidraatryke voedsel in te neem. Daarom word dit aanbeveel vir pasiënte met diabetes om voortdurend suiker, lekkers, koekies of soet vrugtesap te dra.
In die geval van ernstige hipoglukemie, moet die pasiënt bewusteloos wees, 0,5 tot 1 mg glukagon intramuskulêr of onderhuids toegedien word ('n opgeleide persoon kan binnegaan), of 'n intraveneuse oplossing van dekstrose (glukose) (slegs 'n mediese dokter kan binnegaan). Dit is ook nodig om dekstrose binneaars toe te dien as die pasiënt nie 10-15 minute na die toediening van glukagon sy bewussyn herwin nie. Nadat hy sy bewussyn herwin het, word die pasiënt aangeraai om koolhidraatryke voedsel te neem om te voorkom dat hipoglukemie voorkom.

Bergingstoestande
Bêre by 'n temperatuur van 2 ° C tot 8 ° C (in die yskas), maar nie naby die vrieskas nie. Moenie vries nie.
Berg in 'n kartondoos om te beskerm teen lig en buite die bereik van kinders.
Vir oop cartridges: dit word nie aanbeveel om in die yskas te bêre nie. Berg vir 6 weke by 'n temperatuur van hoogstens 30 ° C.

Vervaldatum
30 maande