Fluvastatin: gebruiksaanwysings, waarskuwings en oorsigte

Fluvastatin dien as 'n mededingende remmer HMG-CoA reduktase. Verhoed draai HMG-KoA in mevalonaatwat die voorganger is sterole en cholesterol. Onder die invloed van hierdie stof is die cholesterolinhoud in hepatosietereseptorsintese word verbeter lipoproteïen met lae digtheid en deeltjie-vaslegging LDL.

Soos u weet, met verhoogde cholesterol, vlak griglitseridov en apolipoproteïen B, ontwikkel 'n persoon aterosklerose. Volgens epidemiologiese studies, sterftes en morbiditeit as gevolg van hartsiektes, hang bloedvate direk van die vlak af LDL-cholesterol en totale cholesterol. Met toenemende vlakke van hoë digtheid lipoproteïene neem die sterftes af. Die stof het geen invloed op plasmavlakke nie fibrinogeen en lipoproteïen a.

Die werktuig het nie 'n plaas nie. 'n beduidende effek op die produksie van steroïedhormone deur die gonades en byniere. Tydens die behandeling met fluvastatien moet pasiënte met klinies beduidende endokriene disfunksie egter veral versigtig en gemonitor word.

Na orale toediening van kapsules met 'n geneesmiddel, word dit volledig en vinnig in die spysverteringskanaal opgeneem. Die maksimum konsentrasie word binne 60 minute bereik. Die gemiddelde biobeskikbaarheid is 24%. Die stof het die effek dat dit "eerste deur die lewer" gaan. Met die inspuiting van die middel word hierdie effek nie waargeneem nie. Na orale toediening van 'n tabletvorm in 'n dosis van 80 mg, word die maksimum konsentrasie in die bloed na 3 uur waargeneem. Biobeskikbaarheid is 29%. Eet vetterige voedsel verhoog die biobeskikbaarheid van die stof.

Die bindingsgraad van die middel aan plasmaproteïene = 98%. In die lewer ondergaan die middel oksidasie reaksies en N-dealkylation. Dit word met ontlasting uitgeskei, in die vorm van metaboliete, effens onveranderd. Die halfleeftyd na inname van die tablette is ongeveer 9 uur. By pasiënte met lewersiektes kan fluvastatien ophoop en die plasmakonsentrasie van die geneesmiddel en AUC toeneem.

Aanduidings vir gebruik

Die medisyne word aanbeveel vir gebruik deur volwasse pasiënte:

• met 'n verhoogde vlak van algemene cholesterol, trigliseriede, lae-digtheid lipoproteïne cholesterol, apolipoproteïen Bprimêr hipercholesterolemie en hiperlipiedemie,
• met koronêre hartsiekte om die vorderingsproses te vertraag aterosklerose,
• as 'n voorkomende middel met Isgemiese hartsiektesna angioplastie.

Fluvastatin word op kinders en adolessente voorgeskryf as deel van komplekse behandeling op verhoogde vlak cholesterol, apolipoproteïen B en LDL-cholesterolmet heterosigotiese familiale hipercholesterolemie.

Kontra

Die stof is teenaangedui vir gebruik:

• by dwelmallergieë,
• by pasiënte met lewersiekte,
• met 'n toename in die vlak van lewerensieme van onbekende oorsprong,
• tydens swangerskap,
• by kinders jonger as 10 jaar,
• as u borsvoed.

Newe-effekte

Die volgende newe-effekte kan tydens behandeling met fluvastatien voorkom:

Baie selde waargeneem: rabdomiolise, hepatitis, miositis, Gynecomastie, Ontwrigting van skildklier en byniere.

Oordosis

By toediening van die geneesmiddel in 'n enkele dosis van 80 mg, is klinies beduidende newe-reaksies nie waargeneem nie. As pasiënte medikasie in die vorm van tablette met langdurige vrystelling in 'n dosis van 640 mg vir 14 dae voorgeskryf is, het die newe-effekte van die spysverteringskanaal plaasgevind, die plasmavlakke van transaminases, ALT en AST verhoog.

Simptomatiese terapie, dialise ondoeltreffend.

Interaksie

Isoenzymes neem deel aan die metabolisme van die middel. sitochroom P450, CYP2C9, CYP2C9, CYP3A4. As een van die weë van metabolisme en eliminasie van die geneesmiddel onmoontlik is, kan die tekort deur 'n ander vergoed word.

Dit word nie aanbeveel om die middel met remmers te kombineer nieHMG-CoA reduktase.

Substrate en stelsel remmers CYP3A4, eritromisien, siklosporien, itrakonasool het 'n klein effek op die farmakokinetiese parameters van die geneesmiddel. As dit gekombineer word met fenitoïen verhoogde plasmakonsentrasies van albei middels.

Aanbeveel om te neem cholestiramien 4 uur na fluvastatien om die toevoegingseffek van die medisyne te verhoog.

Met die gekombineerde gebruik van die middel met fenitoïen versigtigheid word aanbeveel; dosisaanpassing kan nodig wees. Hierdie kombinasie lei tot 'n toename in plasmavlakke van fluvastatien en fenitoïen.

Gelyktydige toediening van 'n stof met diklofenak veroorsaak 'n toename in plasmakonsentrasie en AUC laaste een.

Die medisyne kan gekombineer word met tolbutamied, losartaan.

siek diabeteswat fluvastatien en glibenklamiedmoet veral versigtig wees, is onder toesig van 'n dokter, veral met 'n toename in die daaglikse dosis fluvastatien tot 80 mg per dag.

Wanneer medikasie gekombineer word ranitidien, simetidien en omeprazol daar is 'n beduidende toename in die maksimum plasmakonsentrasie en AUC van die stof, terwyl die plasvryhoogte van Fluvastatin verminder word.

In die behandeling van pasiënte wat dit lank neem rifampisienaansienlike groei waargeneem AUC en Cmax.

Kombineer hierdie stof met omsigtigheid met antikoagulante in die warfarin-reeks. Dit word aanbeveel om protrombientyd periodiek te monitor, indien nodig, die dosis aan te pas.

Spesiale instruksies

Voordat u met die behandeling begin, is dit nodig om die lipiedprofiel van die pasiënt, die totaal, akkuraat te bepaal cholesterol, trigliseriede en HDL-cholesterol. Sluit sekondêre sake uit hiperlipiedemie, diabetes mellitus, hipotireose, dysproteinemia, nefrotiese sindroomlewersiekte alkoholisme.

Binne 'n maand word aanbeveel om die vlak van lipiede periodiek te bepaal en die dosis aan te pas, afhangende van laboratoriumparameters.

As dit gekombineer word met fluvastatien met kolestiraminom en ander soortgelyke medisyne, word dit aanbeveel om dit snags te neem.

Voorbereidings wat (Analoog) bevat

Handelsnaam van die medisyne: Lescol, Leskol Forte.

Resensies oor hierdie middel is anders. Vir sommige het die middel opgekom, het hulle 'n positiewe effek van terapie waargeneem, vir sommige het die middel glad nie gehelp nie.

• “... Ek het die medisyne in kombinasie met ander medisyne geneem en 'n dieet gevolg. Die effek was goed. Maar sodra dit gekanselleer is, het alles teruggekeer”,
• “... 'n Twyfelagtige middel wat my betref. Dit wil voorkom asof slegs geld uit pasiënte gepomp word, lae doeltreffendheid. Dit is beter om atorvastatien te drink”,
• “... Toe hulle hierdie pille aan my voorskryf, het hulle dadelik vir my gesê dat ek my lewenstyl moet verander en 'n dieet moet volg, anders sou daar geen sin wees nie. Hy het begin met die behandeling, die toetse was beter. Nog geen nadelige reaksies nie, ek voel goed”.

Fluvastatin prys, waar te koop

Die koste van 28 tablette van die middel Lescol, met 'n dosis van 80 mg elk ongeveer 2800 roebels.

Onderrig: Sy studeer aan die Rivne State Basic Medical College met 'n graad in farmasie. Sy studeer aan die Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov en 'n internskap gebaseer daarop.

ervaring: Van 2003 tot 2013 werk sy as apteker en bestuurder van 'n apteekskiosk. Sy ontvang briewe en onderskeidings vir baie jare van pligsgetrou werk. Artikels oor mediese onderwerpe is in plaaslike publikasies (koerante) en op verskillende internetportale gepubliseer.

Samestelling en doseervorm

• Fluvastatin natrium.
• Magnesiumstearaat.
• Natriumbikarbonaat.
• MCC.
• Talk.
• Maïsstysel.
• Kalsiumkarbonaat.
• Titaandioksied.
• Ysteroksied.
• Gelatien.
• Shellac.
• Koskleursels.
• Opadry (mengsel vir die toepassing van 'n filmbedekking).

Dosisvorme van fluvastatien is tablette wat die fluvastatien-natriumsout bevat, of kapsulevorm van vinnige vrystelling. Kapsules bevat fyn gyroskopiese poeier. Die tablette is geel of wit. Die medisyne is goed oplosbaar in water, etanol, metanol. Dit het so 'n farmakologiese eienskap as hipocholesterolemiese effek (in die bloed verlaag fluvastatien cholesterol). Die Latynse naam in die resep kan Fluvastatinum (geslag Fluvastatini) gespel word. Bedoel vir mondeling gebruik.

Volgens die instruksies word fluvastatien tot 90% deur die lewer uitgeskei deur die genitourinêre stelsel tot 10%. Daarom is die proses van ophoping in die liggaam minimaal, selfs met langdurige gebruik. Fluvastatin is 'n middel uit die groep van reduktase-remmers. Die aktiewe stof van die middel werk as 'n remmer (vertraag) cholesterol in die menslike liggaam.

Die medisyne word deur die behandelende dokter gekies, met inagneming van die eienskappe van die pasiënt en instruksies. Analoog uit die groep statiene kan voorgeskryf word, byvoorbeeld onder die handelsnaam lovastatin, atorvastatin. Dit is streng verbode om self medisyne te kies.

Newe-effekte

Dit word dikwels goed verdra, maar sulke newe-effekte is moontlik met die aanstelling van fluvastatien (wat in die instruksies verskyn):

• Maagtarmontsteking (naarheid, buikpyn, pankreatitis, spysverteringskanaal, ontstellende ontlasting, hardlywigheid).
• Slaapstoornis.
• Hoofpyn.
• Moegheid, depressie.
• Versteurings in die bloedsomloop en limfstelsel.
• Allergie. (veluitslag, urtikaria. Selde - anafilaktiese reaksie.)
• Oortredings van die vaartuie.
• Mislukkings in die lewer.
• Opgeblase. (meer gereeld - gesigte, selde - Quincke se oedeem).
• Spierswakheid, artritis.
• Oortredings van geslagsorgane (erektiele disfunksie, verminderde seksuele begeerte).
• Probleme in die werk van die melkkliere.
• Wanfunksionering van die skildklier en byniere.
• Die voorkoms van probleme in die asemhalingstelsel (brongitis, sinusitis).
• Die voorkoms van afwykings in die geslagstelsel (urienweginfeksie).

Al bogenoemde simptome kan voorkom by 'n oordosis van die middel. In hierdie geval is hulp simptomaties. Alle kwale moet by die dokter aangemeld word.

Fluvastatin is aan gesonde vrywilligers toegedien om newe-effekte te bepaal. By 'n enkele maksimum dosis van 80 mg in die vorm van kapsules, is geen merkbare skadelike effekte waargeneem nie. Toe fluvastatien in 'n langdurige (langdurige) vorm gebruik word, is bogenoemde newe-effekte gevind.

Gebruiksaanwysings

Fluvastatin volgens die instruksies word voorgeskryf vir volwassenes en kinders ouer as 10 jaar. Maar meisies word aanbeveel om dit te neem na die aanvang van die menstruasie, aangesien daar geen studies gedoen is oor die effek van die middel op vroulike geslagshormone nie.

Die behandelingsprogram sal deur die behandelende dokter ontwikkel word op grond van die instruksies. Pasiënte word gereeld een keer per dag in die aand van 20 tot 40 mg voorgeskryf, aangesien cholesterolintese snags aktief is. Fluvastatin is onafhanklik van voedselinname. Voordat die behandeling begin, word die pasiënt na 'n spesiale dieet oorgeplaas om cholesterol te verlaag.

Die maksimum effek word bereik binne 24 dae vanaf die aanvang van medikasie. Tydens die hele behandeling moet HDL-persentasies (hoë digtheid lipoproteïene) in die bloed gekontroleer word om die dosis aan te pas. Die werking van fluvastatien duur nog lank met langdurige gebruik.

Dosis volgens die aanwysings om LDL te verminder tot 25%: 1 kapsule (40 mg) of 1 tablet (80 mg) per dag. Of twee kapsules twee keer per dag volgens die aanwysings en instruksies van die behandelende dokter. Die aanvanklike dosis vir kinders is 20 mg. As newe-effekte voorkom, moet u u dokter onmiddellik daarvan vertel. Dit word aanbeveel om die behandeling met fluvastatien te onderbreek terwyl u 'n week lank newe-effekte behou. In hierdie geval word 'n twee-week onderbreking gemaak en eers nadat hierdie tyd verstreke is, word analoë van ander statiene aan die pasiënt voorgeskryf (byvoorbeeld lovastatien).

Gebruik tydens swangerskap

Volgens die instruksies is fluvastatien verbode tydens swangerskap. Ondersoek is gedoen na die relevansie van die gebruik van 40 mg natriumfluvastatien in terapie in hierdie kategorie vroue. Inhibeerders van reduktase verminder die sintese van cholesterol en verminder waarskynlik die sintese van ander biologies aktiewe verbindings wat belangrik is vir die fetus as gevolg van cholesterol. Dit kan 'n oortreding veroorsaak in die ontwikkeling van die fetus as dit aan vroue in posisie voorgeskryf word.

Vroue word slegs fluvastatien voorgeskryf as die geleentheid om swanger te raak, onbeduidend is. As u swangerskap tydens terapie plaasvind, moet u die medisyne dadelik stop stop en u dokter hieroor inlig om verdere behandeling aan te pas. Gedurende laktasie is dit ook verbode, aangesien dit die moeder se melk en bloedplasma binnedring.

Tot 9 jaar word fluvastatien teenaangedui. Vir ouer kinders is die dosis volgens die aanwysings volgens die dokter se afspraak. Fluvastatin word voorgeskryf vir kinders (meisies met die aanvang van die menstruele siklus) en adolessente as deel van 'n uitgebreide behandeling vir verhoogde cholesterol, apoliproteïne B en LDL-cholesterol, met heterosigotiese familiële hipercholesterolemie in kombinasie met dieetterapie. Daar is geen verslag oor die kliniese proefdata oor die gebruik van kinders jonger as 9 jaar nie.

Analoë van fluvastatien

Die analoë van Fluvastatin is Leskol en Leskol Forte. Dit het 'n soortgelyke effek. Die nuwe generasie statiene sluit Simvastatin of Atorvastatin in. Dit het 'n langer effek, maar elkeen het individuele eienskappe, en die opname daarvan moet volgens die aanwysings streng na die aanstelling van 'n dokter geskied.

Gebruiksbeoordelings

Resensies oor die medisyne is baie anders, iemand het met die dwelm vorendag gekom, iemand moes dit verander.

Pasiënt. Plato 35 jaar: '' N Endokrinoloog het die medisyne aan my voorgeskryf toe hy sien dat ek cholesterol verhoog het en 'n aanduiding van trigliseriede was. Hy het my ook na 'n streng dieet oorgeplaas. In die eerste drie weke was die resultate baie klein, maar teen die einde van die vierde week het die aanwysers aansienlik verbeter, die vlak van lipiede en trigliseriede het gedaal. Ek was verheug oor hierdie dieet, maar Fluvastatin drink verder. Ek het 'n paar maande ekstra pond gekry, maar die toetse was goed. Die dokter het besef dat ek ophou om dieetkos te eet, het my geskok. Daarna het ek begin om streng te let op wat in die instruksies staan, al die aanbevelings van 'n dokter en 'n voedingsdeskundige. Ek is behandel en gevolglik drink ek nou al 'n jaar lank nie Fluvastatin nie, maar ek hou aan om die regte voeding te volg, gaan sport toe (daar was ook 'n aanbeveling van die dokter). Alle toetse is normaal. ”

Pasiënt. Tatyana 40 jaar oud: 'Ek het eers atorvastatin geneem soos in die instruksies geskryf. Dit het ernstige newe-effekte gehad, en die dokter het 'n plaasvervanger vir fluvastatien gemaak en verduidelik dat dit veiliger en beter verdra word. Terselfdertyd het fenofibraat gedrink om die effek te verbeter. Nou is ek nog besig met behandeling; my toetse verbeter geleidelik. Parallel daaraan het ek reg begin eet, met inagneming van die aanbevelings van 'n voedingkundige en besig met oefenterapie. Sy voel goed. Geen newe-effekte pla my meer nie. '

Die dokter is 'n endokrinoloog. Tolstolobov Vadim Petrovich 50 jaar: “Atorvastatin het aanvanklik aan sy pasiënte voorgeskryf as 'n meer moderne middel met 'n lang effek. Maar sommige pasiënte het die newe-effekte van die middel uitgespreek. Na kansellasie, en 'n verpligte onderbreking, word Fluvastatin voorgeskryf.Daar was bykans geen newe-effekte vir my praktyk by pasiënte nie. Om die toevoegingseffek te verhoog, skryf ek dit voor met fenofibraat. "

Die behandeling van medisyne met fluvastatien word volgens die instruksies deur die dokter voorgeskryf, na 'n bewese ondoeltreffende behandeling met dieetterapie en oefenterapie. Die gebruik van Fluvastatin is ook nie 'n weiering van behoorlike voeding, vitamiene en fisioterapie-oefeninge nie. Dit is die doeltreffendste as die pasiënt 'n gesonde leefstyl sal lei.

Aanduidings vir die aanstelling van fluvastatien

Die geneesmiddel Fluvastatin, die behandelende dokter, skryf voor vir die behandeling van sulke siektes en afwykings in die liggaam van 'n siek persoon:

• Die primêre tipe siekte is 'n hoë lipiede-indeks in die bloed-hipercholesterolemie,
• Aterogene tipe patologie dislipidemie van die eerste en tweede tipe ontwikkeling,
• Met 'n siekte van die membrane van bloedvate, is aterosklerose in al sy manifestasies. Wanneer Fluvastatin ingeneem word, is dit nodig dat die pasiënt komplekse vitamiene, sowel as spoorelemente en minerale neem,
• Met 'n siekte van die endokriene organe, tipe 2 diabetes mellitus.

In voorkomende maatreëls word die fluvastatien-remmer voorgeskryf om sulke patologieë te voorkom:

• Om 'n skerp toename in bloeddruk by pasiënte met hipertensie te voorkom,
• Om miokardiale infarksie, sowel as serebrale isgemie (beroerte) en serebrale bloeding te voorkom,
• Om patologieë van die hartorgaan en bloedvloei-stelsel te voorkom,
• Om die ontwikkeling van patologie, diabetes mellitus, met 'n metaboliese afwyking wat veroorsaak word deur oorgewig vetsug, te voorkom.

hipercholesterolemie

Dosis en toediening

In ooreenstemming met die gebruiksaanwysings, kan die medikasie van die statiengroep Fluvastatin aan alle kategorieë mense ouer as 10 jaar voorgeskryf word. U benodig 'n voorskrif van u dokter om die middel te koop.

Die enigste voorwaarde vir die gebruik van die middel is dat dit voor die gebruik van Fluvastatin nodig is dat die pasiënt 'n anticholesterol-dieet ondergaan, wat sal begin met die verlaging van die lipoproteïne-indeks in die liggaam.

So 'n dieet word ook waargeneem gedurende die periode van behandeling met Fluvastatin, en indien nodig, kan dit verleng word selfs na die beëindiging van medisyne.

Fluvastatin-tablette word mondelings geneem, ongeag of die pasiënt gedurende hierdie periode geëet het of nog nie kos geneem het nie. Die eienaardigheid van die neem van statiene is dat dit aanbeveel word om terselfdertyd ingeneem te word.

Die identiteit van die middel fluvastatien

Die regimen vir die neem van die fluvastatiencholesterolindeks is soos volg:

• Om cholesterol met lae molekulêre gewig met 25,0% te verlaag, is dit nodig om een ​​tablet per dosis van 40,0 milligram, of 80,0 milligram een ​​keer per dag en verkieslik in die aand, te neem,
• Om voort te gaan om die cholesterolindeks te verlaag en met meer as 25,0% te verlaag, word dit aanbeveel dat u vir die eerste keer 20,0 milligram 1 tablet per dag neem en dan die dosis verhoog tot 80,0 milligram per dag.

Die maksimum effek van statiene op die liggaam kom voor na 30 dae van 'n dwelmkursus. Fluvastatin was geen uitsondering nie en toon ook die maksimum terapeutiese effek op 'n afname in die lipoproteïenindeks na 'n maand van behandeling.

Om die effek van die verlaging van lipiede te konsolideer, is 'n langer terapeutiese verloop nodig om die konsentrasie van cholesterolmolekules in die bloed te verlaag.

Die aanvanklike daaglikse dosis in die kinderjare vanaf tien jaar is 20,0 milligram.

Hierdie middel word buite die liggaam geskei met behulp van lewer- en galselle.

Daarom is daar geen behoefte aan spesiale aanpassing van die geneesmiddel fluvastatien by die pasiënte wat aan niersiektes ly nie.

Farmakologiese werking

As dit in die spysverteringskanaal beland, los die tablet of die kapselskulp stadig op met die vrystelling en die geleidelike opname van die aktiewe stof deur die wande van die spysverteringskanaal. Vanaf die slymvlies van die maag kom fluvastatien in die bloedstroom, waar dit kovalente bindings vorm met plasmaproteïene (die persentasie bindings is meer as 97%), wat dan deur die liggaam vervoer word. Fluvastatien is die aktiefste as dit in die lewer van die mens kom: die biosintese van lae-digtheid lipoproteïene (LDL) en baie lae digtheid lipoproteïene (VLDL) word belemmer. 'N Afname in die vlak van LDL en LDL help om die sensitiwiteit van reseptore vir hierdie tipe lipoproteïene te verhoog, en gevolglik verbeter die opname daarvan deur hepatosiete met die daaropvolgende metabolisme.

Die aktiewe stof van die tablette dien ook as 'n remmer van apoliproteïen B en TG, wat dien as 'n vervoerkompleks vir 'slegte' cholesterol. Teen die agtergrond van 'n afname in LDL en VLDL, word 'n toename in hoë dichtheid lipoproteïene (HDL) opgemerk. Daar word opgemerk: hoe laer die konsentrasie van HDL gedurende die periode van die begin van die terapeutiese praktyk, hoe hoër is die persentasie toename in HDL gedurende die middel van die behandelingsloop. Geskatte statistiese waardes hieroor: by pasiënte met 'n lae HDL-vlak in die middel van die kursus was daar 'n toename in “nuttige cholesterol” met 7%, en in pasiënte met ’n lae vlak van HDL - met 14%. Die resultaat van bogenoemde biochemiese prosesse is 'n algemene afname in LDL, VLDL, apoliproteïene B en TG in menslike plasma.

Die maksimum konsentrasie aktiewe aktiewe stof in die liggaam word waargeneem 'n uur na inname van die middel. Eet beïnvloed nie die finale opname van die geneesmiddel nie, maar kan die absorpsieproses vertraag. Oormatige vetterige kosse wat voor die neem van 'n pil of kapsule geëet word, kan egter veelvuldige pieke uitlok in die konsentrasie van die aktiewe stof in die bloedplasma. Afhangend van 'n enkele dosis, duur die eliminasie-halfleeftyd tot 9 uur.

Twee weke na die aanvang van die geneesmiddel word 'n merkbare terapeutiese effek waargeneem. Die maksimum terapeutiese effek word waargeneem na vier weke vanaf die eerste dosis.

Dit word in die lewer gemetaboliseer en tydens die ontlasting uitgeskei (meer as 90%) en deur die urinêre stelsel (tot 10%). Die kumulatiewe (kumulatiewe) effek is minimaal of heeltemal afwesig. Matige gesondheidsvriendelike kumulasie vind plaas met 'n behandelingstydperk van meer as een jaar.

Dosis en toediening

Ongeag die maaltyd word fluvastatien een keer per dag in 'n dosis van 80 mg of een keer of twee keer per dag in 'n dosis van 20 of 40 mg gebruik. Die tydstip vir die inname van die geneesmiddel beïnvloed nie die opname nie, maar die meeste behandelende spesialiste beveel die oggendure onmiddellik nadat hulle wakker is, aan. Gegewe die ligte effek van fluvastatien in vergelyking met die analoog medisyne van die volgende generasie statiene, is dit in die oorgrote meerderheid van die gevalle raadsaam om die middel in 'n daaglikse dosis van 80 mg te gebruik. Dosisvermindering word slegs uitgevoer as die konsentrasie van lipiede die norm met minder as 15% oorskry en nie die plasmakonsentrasies bereik nie. Begin in hierdie geval met 'n dosis van 40 mg per dag, verdeel in twee dosisse: 20 mg soggens en saans.

Dit word aanbeveel om die inhoud van lipiede in die bloedplasma te beheer om die dosis aan te pas, indien nodig. Monitering word een keer elke ses maande uitgevoer, as daar geen vereistes vir meer gereelde studies is nie. Die voorvereistes is die klagtes van die pasiënt oor sy toestand.

Minimum terapeutiese kursus: 12 maande. As u vir 30 maande medikasie neem in 'n daaglikse dosis van 80 mg op grond van studies, neem die vordering van koronêre aterosklerose aansienlik af. Die optimale duur van die terapeutiese verloop van 36 maande is dus uitgewerk. Dit is in die toekoms raadsaam om die middel vir 12 maande as 'n voorkomende middel te gebruik. Minimum voorkomende kursus: vier weke.

Newe-effekte en oordosis

Die behoefte aan onderbreking van die behandeling as gevolg van newe-effekte oorskry nie 1% nie. Die middel word goed verdra. In seldsame gevalle kan daar opgemerk word: simptome van brongitis, hoofpyn, duiseligheid, naarheid, dyspeptiese simptome. Medisyne-onttrekking word aanbeveel terwyl hierdie verskynsels langer as een week behou word. In die geval van 'n gedwonge onttrekking, is dit nodig om 'n minimum van twee weke onderbreking te neem en dan analoë van die groep statiene voor te skryf: lovastatien, atorvastatien of ander middels.

Gevaarlike verskynsels vir menslike lewe en gesondheid by die neem van hoë dosisse van die middel is nie waargeneem nie. Ongemak in die spysverteringskanaal en dyspeptiese simptome kan opgemerk word. In die bloedplasma kan 'n hoë vlak van transaminases waargeneem word, wat daal met 'n afname in die dosis of weiering om die middel te neem.

Belangrike kenmerke

• Fluvastatin is tans die enigste reduktase-remmer, waarvan die kombinasie toegelaat word met geneesmiddels van die fibraatgroep. Dit is te danke aan die ligte effek van hierdie statine op die liggaam.
• Fluvastatin het verskeie laboratorium- en kliniese proewe ondergaan, waardeur die doeltreffendheid daarvan betroubaar bewys is.
• Die prys van "Fluvastatin" is in die reël ietwat laer as vir die medisyne van die jongste geslag.

Resensies oor "fluvastatin"

Alexander, 37 jaar oud

'N Endokrinoloog wat my bygewoon het, het fluvastatien voorgeskryf toe die konsentrasie van trigliseriede en cholesterol die norm aansienlik oorskry het. 'N Hiperlipidemiese dieet word gesamentlik aanbeveel. Die eerste 3 weke kan ek geen noemenswaardige resultate opmerk nie. Aan die einde van die vierde week, twee dae voor die diagnose, het hy 'n verbetering in die algemene toon van die liggaam opgemerk - hy het dit met dieetvoorskrifte verbind. Hulle het 'n afname in lipiedkonsentrasie met 11% gediagnoseer, en trigliseriede - dit wil voorkom, met 8% (ek weet nie nou presies nie). As gevolg daarvan het ek besluit om my eie eksperiment uit te voer sonder om die dokter in kennis te stel. Die dieet laat vaar - dit het my nooit tot groot prestasies geïnspireer nie. Vir twee maande het ek nie aan die dieëtvereistes voldoen nie, maar volgens die aanwysings het ek Fluvastatin-kapsules gebruik. Ek het drie kilogram gekry sonder om 'n ernstige agteruitgang te merk vir die algemene toon. Aan die einde van die derde maand vanaf die begin van die behandeling, is hy weer gediagnoseer - addisionele verbeterings is opgemerk (die konsentrasie lipiede en trigliseriede het met 'n paar persent gedaal). Ek aanvaar dus dat die middel regtig effektief is. Maar om met 'n dieet te kombineer, is dit nodig, want ekstra pond - vir enigiets. Ek drink nou al amper 'n jaar Fluvastatin. Ek het 'n welverdiende vyf by die medisyne geplaas.

Nikita Stolbovsky, 52 jaar oud, endokrinoloog, voedingkundige

Welkom! In die eerste plek sal my hersiening van Fluvastatin nuttig wees vir spesialiste, maar as dit handig te pas kom, sal ek net bly wees. Dit gaan oor my oefening. Die aanvanklike aanstelling van atorvastatin, as die geskikste middel om LDL-konsentrasies te verminder, het merkbare newe-effekte veroorsaak by die pasiënt met vermoedelike ontwikkeling van myositis. Dit het gekom om 'n dringende kansellasie- en noodrehabilitasiemaatreël uit te voer. Na 'n maand moes die behandeling voortgesit word, aangesien die LDL-konsentrasie weer toeneem. Atorvastatin is vervang deur lovastatin, as die veiligste middel in hierdie praktyk. Die resultaat is 'n onvoldoende terapeutiese effek. Hy het begin soek na opsies vir komplekse konserwatiewe terapie. Hy het die aandag van “Fluvastatin” stopgesit met 'n toename in die terapeutiese effek van “Fenofibrate”. Fluvastatin is twee keer per dag 20 mg voorgeskryf. 'N Maand later is daar 'n afname in LDL-konsentrasie opgemerk. Maar net ingeval ek die pasiënt maandeliks stuur vir diagnostiese toetse.

Fluvastatin tydens swangerskap

Dit is verbode om die dwelm Fluvastatin voor te skryf tydens die fetale draperiode deur 'n vrou van 'n baba. Volgens die wetenskaplike studies het dit bekend geword dat die neem van statiene die fetale ontwikkeling van die ongebore baba nadelig beïnvloed en lei tot abnormale patologieë wat aangebore van aard is.

As hierdie tipe remmer die sintese van cholesterol in die liggaam van 'n swanger vrou belemmer, voel al die selle van 'n drywende baba 'n cholesteroltekort. Tekort aan boumateriaal (cholesterol) in die selle lei tot afwykings by geboorte.

Vroue wat op ouderdom die geleentheid het om 'n kind te baar, word voorgeskryf met fluvastatien, met slegs een voorwaarde, die gebruik van voorbehoeding gedurende die periode van medikasie met statiene.

As 'n vrou swanger word, is dit nodig om op te hou met die medisyne, of, as dit onmoontlik is om te weier om die pille te neem, is die vraag of die swangerskap beëindig word.

In 'n tyd wanneer 'n vrou 'n baba borsvoed, moet fluvastatien ook nie voorgeskryf word nie.

Statiene het die vermoë om in borsmelk deur te dring, met 'n hoër konsentrasie as in die samestelling van bloedplasma.

Hipersensitiwiteitsindroom en fluvastatien

Manifestasies van hipersensitiwiteitsindroom by pasiënte word uitgedruk in die volgende simptome en patologieë:

• Ontwikkeling van anafilaktiese skok,
• Quincke swelling,
• Lupus-sindroom.

Die spysverteringstelsel reageer op die inname van statiene in u liggaam:

• Die inflammatoriese proses in die selle van die lewerorgaan van verskillende soorte hepatitis,
• Seldood nekrose,
• Gereelde braking van die liggaam,
• Die inflammatoriese proses in die selle van die pankreaspankreatitis,
• Geelsug van cholecystitis etiologie,
• Voedselimmuniteit verteringsanoreksie,
• Hepatoompatologie,
• Sirrasie in die lewer.

Sirrasie in die lewer

Die reaksie van die vel en die voortplantingstelsel op die inname van fluvastatien

Die vel is een van die eerstes wat reageer op die negatiewe gevolge van die bestanddele van die middel fluvastatien.

Manifestasies op die vel lei hulle tot hierdie toestand:

• Alopecia in sommige dele van die vel,
• Pigmentasie verskyn op die vel,
• Droë vel ontwikkel,
• Droë slymvliese word opgespoor,
• Patologie ontwikkel pruritus.

Die liggaam se negatiewe reaksie op die neem van statiene word ook in die geslagsgebied opgespoor.

En hierdie reaksie manifesteer in sulke skendings van die geslagsdele:

• 'N Beduidende verminderde libido in die vroulike liggaam,
• Daar is tekens van onmag by mans,
• Gynecomastia patologie,
• Stoornisse in erektiese funksie kom voor
• Spermsterilisasie vind plaas.

Benewens hierdie negatiewe simptomatologie van die reaksies van die liggaam op die inname van statiene, ontwikkel katarakte van die oogorgaan en troebelheid in die ooglens.

As u Fluvastatin inneem, is daar ook 'n toename in die werking van die hele endokriene stelsel en die skildklier.

Gevolgtrekking

Die medikasie Fluvastatin is die veiligste middel vir die organe van die hele liggaam, wat die vlak van lipoproteïene in die bloed saggies verlaag, en die gekombineerde gebruik daarvan met fibraatmedisyne verhoog die terapeutiese effek sonder om 'n groot aantal newe-effekte te veroorsaak.

Die middel bevat ook 'n minimum van kontraindikasie vir gebruik.

Pasiënt Resensies

Sergey, 49 jaar oud, Petrus: Ek is voorgeskryf deur die dokter-endokrinoloog medikasie Fluvastatin, nadat die diagnose 'n hoë LDL-indeks getoon het. Benewens die gebruik van die medisyne, is 'n anticholesterol-dieet voorgeskryf. Na 21 dae het ek toetse vir verifikasie geslaag en 'n afname van 10,0% in lipiede gesien. Ek het nie 'n streng dieet gevolg nie, want so 'n dieet het my voortdurend honger en kwaad gemaak.Sonder om 'n streng dieet na te hou, het fluvastatien die terapeutiese effek daarvan getoon. Afname in LDL het steeds voorgekom.

Eugenia, 56 jaar oud, Saratov: Voordat ek Fluvastatin gebruik het, het ek cholesterol verlaag met 'n dieet en Atorvastatin. Newe-effekte van hierdie statine-middel het 'n baie sterk uitwerking op die spysvertering en die senuweestelsel gehad. Vir my het die dokter die geneesmiddel vervang met fluvastatien en om die effek daarvan te stimuleer, het hy gelyktydig toediening van fibrate voorgeskryf. Ek het albei dwelmmiddels al 20 dae geneem totdat ek 'n negatiewe effek gehad het, en 'n afname in bloedlipiede het getoon in 'n diagnostiese toets.

Samestelling en vorm van vrylating

Die aktiewe bestanddeel is natriumfluvastatien. Daarbenewens kan gebruik word:

• magnesiumstearaat,
• natriumbikarbonaat,
• talkpoeier
• koringstysel
• gelatien en ander komponente.

Die middel word aangebied in die vorm van gelerige of wit tablette en kapsules. Laasgenoemde bevat fyn, hygroskopiese poeier. Die produk is baie oplosbaar in vloeistowwe. Word gebruik vir mondelinge toediening.

Farmakologie

Nadat die lumen van die spysverteringskanaal (spysverteringskanaal) binnegekom het, vind 'n stadige vernietiging van die kapsule plaas, gevolg deur die verwydering van die aktiewe aktiewe stof. Dit word deur die wande van die ingewande geabsorbeer en betree die algemene bloedstroom. Die maksimum konsentrasie fluvastatien word 60 minute na die gebruik van die middel waargeneem. Voedsel beïnvloed nie die opname nie, maar help om die opname te stadig. Die middel se halfleeftyd is 9 uur.

Twee weke na die aanvang van die kursus word 'n beduidende terapeutiese effek verkry. Die maksimum resultaat word waargeneem na 4 weke van gereelde gebruik. Dit word saam met ontlasting (ongeveer 90%) en urine (10%) uitgeskei. Die kumulatiewe (kumulatiewe) effek is minimaal.

Gebruiksaanwysings

Volgens die gebruiksaanwysings mag die medisyne deur volwassenes en kinders geneem word wie se ouderdom die 9-jarige drempel bereik het. Die uitsondering is meisies voor die eerste menstruasie, aangesien 'n studie van die effek van Fluvastatin op vroulike geslagshormone nie gedoen is nie.

Die aanbevole daaglikse dosis is 20-40 mg. Dit is nodig om die middel saans te neem, aangesien die grootste deel van die cholesterol snags geproduseer word. Die maksimum terapeutiese resultaat word 24 dae na die aanvang van die kursus waargeneem. Gedurende die hele behandelingsperiode is dit nodig om die vlak van hoë digtheid lipoproteïene te monitor ten einde die dosisaanpassing betyds te kan uitvoer.

• 1 kapsule (40 mg) of 1 tablet (80 mg) - een keer per dag,
• 2 kapsules per dag - op aanbeveling van die behandelende geneesheer.

Die aanvanklike dosis in die kinderjare is 20 mg. Met die ontwikkeling van newe-effekte moet die kursus onderbreek word, maar slegs as die simptome minstens 'n week duur. U kan vroeër twee weke na die staking van die behandeling met die oorspronklike middel begin om Fluvastatin-analoë te neem.

Gebruik gedurende die geboorteperiode

Die neem van statien is verbode gedurende die loop van die tydperk. Dokters stel voor dat die aktiewe stof nie net die sintese van cholesterol onderdruk nie, maar ook die voordelige stowwe wat die fetus benodig vir volledige ontwikkeling en aktiewe groei. Geen studies is oor hierdie onderwerp gedoen nie.

As swangerskapontwikkeling plaasgevind het gedurende die neem van die medisyne, moet die kursus onmiddellik nadat dit bevestig is, gestaak word. Die vrou kry 'n ander goedgekeurde middel. Behandeling met fluvastatien word ook nie tydens borsvoeding uitgevoer nie. Die aktiewe stof gaan in melk oor en kan die baba se gesondheid benadeel.
In die kinderjare

Tot 9 jaar oud is die geneesmiddel heeltemal teenaangedui. Later word die dosis bereken op grond van die aanbevelings van die dokter. Fluvastatin word voorgeskryf vir seuns en dogters na die aanvang van menstruasie as deel van komplekse terapie. Indikasies - verhoogde cholesterol, apoliproteïne B, hetero-sigoot familiale hipercholesterolemie. Daarbenewens word 'n dieet aanbeveel.

Geneesmiddelinteraksie

As u 'n medikasie voorskryf, moet u die verenigbaarheid van die aktiewe stowwe in ag neem.

Indien nodig, kan die middel deur analoë vervang word. Kan in hierdie geval gebruik word:

• Pravastatine. Die aktiewe stof is natriumpravastatien. Die instrument belemmer die produksie van cholesterol deur die aktiwiteit van HMG-koënsiem A-reduktase te verminder. Dit word gebruik as deel van komplekse behandeling, sowel as primêre of sekondêre voorkoming.
• Lescol. Die aktiewe bestanddeel is fluvastatien. Dit behoort tot die groep hipolidimiese middels met hipocholesterolemiese effekte. Dit is 'n remmer van HMG-CoA reduktase, verminder cholesterol sintese. Voordat u met die behandeling begin, is dit nodig om die lewer na te gaan.
• Lovas Tatin. Een tablet van die produk mag 20/40 mg van die aktiewe stof bevat, wat lovastatien is. Die middel het 'n lipiedverlagende effek. Dit word nie in die kinder- en adolessensie gebruik nie, met verhoogde sensitiwiteit. Newe-effekte is baie. Neem die werktuig saans tydens die ete.
• Leskol Forte. Die belangrikste aktiewe stof is fluvastatine-natriumsout. Die middel is bedoel om die produksie van HMG-CoA-reduktase te onderdruk en die hoeveelheid cholesterol wat geproduseer word, te verminder. Aan die einde van die tweede week van die kursus word kennis geneem van die effek van die behandeling met die middel.

Daar is ook nuwe generasies statiene:

• Atorvastatine. Die aktiewe stof is atorvastatien kalsium trihydrate. Die instrument het 'n hipocholesterolemiese effek.
• Simvastatien. Die belangrikste bestanddeel is simvastatien. Hipolipidemiese middel. Teen die agtergrond van die gebruik van die middel word 'n afname in cholesterol en trigliseriede opgemerk. Die werktuig kan verskillende newe-effekte veroorsaak. Dit word nie voorgeskryf aan pasiënte wie se ouderdom nie 18 jaar bereik het nie, tydens swangerskap en laktasie.
• Rozuvastin. Die belangrikste terapeutiese komponent is die stof rosuvastatin. Verwys na lipiedverlagende medisyne. Dit is nie nodig om etes saam te neem nie, want voedsel verlaag die opname van die produk. Kontraïndikasie is die ouderdom van die pasiënt. Die werktuig word nie gebruik as iemand jonger as 18 jaar is nie, of as hy reeds die 65-jarige punt gekruis het.

Nuwe generasies medisyne word een keer per dag geneem. Dit is voldoende om die nodige konsentrasievlak van die aktiewe stof in bloedserum te gee. 'N Bykomende verskil van vorige analoë is 'n afname in die aantal lae-digtheid lipoproteïene en 'n toename in hoë-digtheid lipoproteïene.

Die reaksie op die gebruik van die middel is baie. Baie van hulle praat oor die effektiwiteit van die middel. Maar die neem van statien is lank en verplig die pasiënt om aan 'n spesiale terapeutiese dieet te voldoen.

Samestelling, vrystellingvorm

Fluvastatin is beskikbaar in die vorm van bedekte tablette. Hulle is geel van kleur, rond, met 'n LE-vorm, 'NVR'.

Een Leskol Forte tablet bevat:

• 80 mg fluvastatien (aktiewe stof)
• sellulose,
• hypromellose,
• hidroksipropiel sellulose,
• kaliumbikarbonaat,
• povidone,
• magnesiumstearaat,
• titaandioksied (E 171)
• macrogol,
• geel ysteroksied (E 172).

Leskol Forte: indikasies vir gebruik

Fluvastatin word voorgeskryf vir pasiënte wat nie die dieet gehelp het nie, met:

• primêre hipercholesterolemie,
• gemengde dislipidemie,
• koronêre aterosklerose by pasiënte met koronêre arteriesiekte, geringe hipercholesterolemie.

Die gebruik van die middel by pasiënte met hartsiektes kan u:

• verminder die aantal skielike sterftes as gevolg van kardiovaskulêre siektes,
• verminder die risiko om miokardiale infarksie te ontwikkel met 31%,
• verminder die aantal chirurgiese ingrepe (revaskularisasie, omseil chirurgie).

Die positiewe effek van die inname van fluvastatien by pasiënte met diabetes mellitus, sowel as by veelvuldige letsels van die hartvate, is veral opvallend.

Die instruksies vir fluvastatien bevat data uit 'n grootskaalse studie. Dit het getoon dat die vordering van koronêre aterosklerose by pasiënte met 'n hartvatsiekte vir 2,5 jaar (dosis 40 mg) beduidend gestop is.

Leskol is een van die min statiene wat voorgeskryf kan word aan kinders met oorerflike hipercholesterolemie. Dit kan vanaf 9 jaar geneem word. Daar word bewys dat die neem van fluvastatien nie die groei, ontwikkeling en puberteit beïnvloed nie.

Metode van toediening, dosis

Belangrike feite wat 'n pasiënt moet weet oor die neem van fluvastatien:

• volg 'n cholesterolverlagende dieet deur die loop van die behandeling. Anders sal die middel nutteloos wees,
• Leskol Forte moet 1 keer per dag geneem word, ongeag voedsel, tyd van die dag,
• drink elke tablet met 'n glas water,
• neem die tyd om die medisyne te neem, hou dit deur die loop van die kursus,
• As u per ongeluk die pil geneem het, moet u dit so vinnig moontlik regmaak. Met dien verstande dat daar tot die volgende meer as 12 uur oor is. Het u nie tyd nie? Neem die volgende pil betyds; hoef nie die dosis te verhoog nie,
• moenie vergeet om gereeld bloed te skenk om cholesterol te beheer nie. Die eerste keer dat dit getoets word, word dikwels uitgevoer, dan - as
• alkohol opgee.

Die aanbevole dosis vir volwassenes is 80 mg. Met 'n ligte vorm van oorerflike hipercholesterolemie neem kinders daagliks 20 mg fluvastatien, en in ernstige - 80 mg.

Hoe verskil fluvastatien van ander statiene?

'N Beduidende deel van statiene word deur die niere uit die liggaam geskei. Daarom moet hul siektes versigtig voorgeskryf word. Leskol Forte word feitlik nie deur die niere uitgeskei nie (slegs 2%). Dit kan veilig voorgeskryf word aan pasiënte met nefologiese probleme.

Die tweede belangrike verskil tussen fluvastatien en analoë is dat dit veilig is saam met vitamien B3, colestyramine, fibrate, itraconazole, erythromycin, digoxin, amlodipine, colchicine.

Danksy die langdurige optrede kan Leskol enige tyd van die dag geneem word. Dit beïnvloed nie die effek van die middel nie.

Ek het Leskol Forte opgedra. Moet dit nou lewenslank vat?

Die meeste mense sal eintlik al hul lewens cholesterolverlagende medisyne moet neem. Dit is te danke aan die eienaardigheid van die meganisme van aksie. Die effek van die gebruik van statiene is slegs tydens inname. Leskol Forte is nogal 'n duur middel, maar u kan altyd 'n dokter vra om 'n begrotingsanalog te kies.

Menings van dokters oor fluvastatien

Die middel het 'n matige cholesterolverlagende effek. Atorvastatin, rosuvastatin is baie kragtiger as dit. Leskol Forte kan nuttig wees vir pasiënte wat nierprobleme het, hoewel rosuvastatien ook nie vir hulle teenaangedui is nie.

Die belangrikste mededingende verskil van fluvastatien is die vermoë om dit voor te skryf aan kinders vanaf 9 jaar. Al die ander medisyne is teenaangedui of dui op 'n ouer ouderdom.

Materiaal voorberei deur die skrywers van die projek
volgens die redaksionele beleid van die webwerf.

Kyk na die video: Wikipedia Fluvastatin (November 2024).