Janumet 50 1000 instruksies

Tipe 2-medikasie vir diabetes en Januvia en Janumet: vind alles uit wat u nodig het. Hieronder vind u die gebruiksaanwysings in 'n toeganklike taal. Bestudeer die indikasies, kontraindikasies, dosisse, hoe om te neem en moontlike newe-effekte. Daar word gesê oor effektiewe behandelingsmetodes waarmee u bloedsuiker 3,9-5,5 mmol / l 24 uur per dag stabiel kan hou, soos by gesonde mense. Die stelsel van Dr. Bernstein, wat al meer as 70 jaar met diabetes leef, kan u 100% beskerm teen komplikasies. Raadpleeg 'n stap-vir-stap behandelingsregime vir tipe 2-diabetes.

Januvia is 'n medisyne vir tipe 2-diabetes, waarvan die aktiewe stof sitagliptien is. Die vervaardiger is 'n bekende internasionale onderneming Merck (Nederland). Yanumet is 'n kombinasie medisyne wat sitagliptien en metformien bevat. Hieronder word die tablette van Januvia en Galvus, asook Yanumet en Galvus Met, in detail vergelyk. 'N Objektiewe antwoord word gegee op die vraag watter van hierdie middels beter is. Die analoë wat deur mededingende farmaseutiese ondernemings geproduseer word, word gelys.

Januvia en Yanumet: gedetailleerde artikel

Lees wat u moet doen as Januvia en Galvus u nie kan bekostig nie, of as u medisyne vir suikersiekte ophou help. Leer hoe om u bloedsuiker stabiel te hou en duur pille te bespaar.

Gebruiksaanwysings

Neem Januvia, Janumet of enige ander suikersiekte, moet u 'n dieet volg.

Die middel Januvia het geen goedkoop analoë nie, omdat die geldigheid van die patent op sitagliptien nog nie verby is nie. As u nie hierdie medisyne kan bekostig nie, skakel dan na suiwer metformien - die beste van alles is Glucofage of Siofor. Met die oorgang na 'n lae-koolhidraatdieet neem koskoste onvermydelik toe. Proteïenvoedsel is egter baie belangrik vir u. Dit moet 'n prioriteitsitem van uitgawes wees. En u kan bespaar op duur suikersiekte.

Medisyne soortgelyk aan Januvius is Galvus (vildagliptin), Ongliza (saxagliptin), Trazenta (linagliptin), Vipidia (alogliptin) en Satereks (gozogliptin). Dit word vervaardig deur mededingende farmaseutiese ondernemings.

Al hierdie middels word deur patente beskerm. Uiteraard het vervaardigers onderling ooreengekom om pryse hoog te hou. Die aktiewe stowwe word glyptiene genoem. Hulle verlaag die bloedsuiker effens. Dit is nie nodig om te veel te betaal nie. Pille wat suiwer metformien bevat, is redelik geprys en help amper net so goed.

Hoe neem ek hierdie medisyne?

Die middel Januvia moet 1 keer per dag geneem word teen 'n dosis wat deur 'n dokter voorgeskryf word. U kan dit voor of na 'n maaltyd drink, soos u verkies. Yanumet word gewoonlik twee keer per dag saam met voedsel geneem om die newe-effekte van metformien te verlig. As 'n reël, is dit sinvol om tydens die derde maaltyd nog 'n pil met suiwer metformien in te neem om die totale daaglikse dosis van hierdie middel 2550-3000 mg te bereik. Of u kan Metformin Langwerkende Glukofage lank snags neem om die beste bloedsuikervlakke soggens te hê. Moenie te lui wees om die keuse van doserings- en dosisregime metformien te verstaan ​​nie. Dit word hier breedvoerig beskryf.

Januvia of Galvus: wat is beter?

Die middels Januvia (sitagliptin) en Galvus (vildagliptin) is baie dieselfde. Hulle ding mee met mekaar om die harte en beursies van dieselfde tipe 2-diabetes pasiënte. Produsente bevorder hierdie pille aktief onder dokters en pasiënte met diabetes. Hulle het nog 'n paar analoë wat hierbo gelys word. In Russies-sprekende lande is hulle egter nie baie gewild nie.

Daar is tans nog nie genoeg objektiewe inligting om die vraag te beantwoord watter medisyne beter is nie - Januvius of Galvus. Dit is egter veilig om te sê dat dit beter is om kombinasietablette te neem wat sitagliptien of vildagliptien bevat en selfs metformien. Gesels met u dokter of u na Yanumet of Galvus Met moet oorskakel.

Metformien is goedkoop en verlaag bloedsuiker beter as sitagliptien en vildagliptien. Let op die middel Galvus Met. Hy het meer goeie resensies van diabete as ander soortgelyke medikasie. Metformien het meer onaangename newe-effekte as gliptiene. Maar in die reël is dit nie gevaarlik nie. Dit moet verduur word om die resultaat te bereik - die verbetering van bloedsuiker en gesmelte hemoglobien.

Hoe vervang ek Janumet?

Pasiënte wil Janumet vervang met 'n ander middel in die volgende situasies:

1. Pille help prakties nie, verminder nie bloedsuiker nie.
2. Newe-effekte is te ernstig, ondraaglik.
3. Die medisyne help, die newe-effekte is draaglik, maar die prys is te hoog.

As Yanumet prakties nie help nie, nie bloedsuiker verminder nie, moet dit vervang word met insulieninspuitings. Geen ander tablette moet probeer word nie. Die pankreas van die pasiënt was waarskynlik uitgeput, en ernstige gevorderde tipe 2-diabetes het verander in tipe 1-diabetes. Bestudeer die artikel “Type 2 Diabetes Insulin” en doen wat daar staan. Onthou dat 'n lae-koolhidraatdieet die belangrikste behandeling moet wees, ongeag of u insulien spuit of nie.

Aangename newe-effekte van die middel Janumet veroorsaak meestal metformien as deel van hierdie middel. U het hierbo gelees dat die belangrikste aktiewe bestanddeel sitagliptien nie probleme vir pasiënte veroorsaak nie. Dit word nie erger geduld as placebo nie. Wat die newe-effekte van metformien betref, moet u daarby aanpas, uithou en nie na 'n plaasvervanger kyk nie. Omdat metformien 'n unieke middel vir effektiwiteit en veiligheid is. Dit kan diarree en ander probleme veroorsaak, maar hierdie middel verminder bloedsuiker sonder om die liggaam te vernietig. Boonop is dit bekostigbaar. Neem die newe-effekte, neem Janumet en suiwer metformien saam met voedsel, nie voor of na etes nie. Bestudeer die dosisregime hier met 'n geleidelike toename in dosis.

Om geld te bespaar, kan u van die middel Januvia of Yanumet oorskakel na suiwer metformien - die beste van alles Glucofage of Siofor, en nie tablette van binnelandse produksie nie. Geneesmiddelkoste word aansienlik verlaag, en diabetesbeheer sal byna dieselfde bly. Veral as u 'n gesonde koolhidraatdieet volg en nie lui is om te oefen nie.

Wat is 'n hipoglisemiese middel?

Die middel Yanumet is opgeneem in die groep medisyne met 'n hipoglisemiese effek. Daarom word dit gereeld voorgeskryf vir diabetes mellitus van 'n insulien-onafhanklike vorm.

Die effektiwiteit daarvan word verbeter deur verskeie aktiewe bestanddele wat deel uitmaak van die medikasie.

Die land van herkoms van Yanumet is die Verenigde State van Amerika, wat die taamlike hoë koste van die middel (tot drie duisend roebels, afhangend van die dosis), verklaar.

Janumet-tablette word in die volgende gevalle gebruik:

• om bloedglukose te verminder, veral as dieetinname tesame met matige fisieke aktiwiteit 'n negatiewe resultaat toon,
• as monoterapie wat slegs een aktiewe bestanddeel gebruik, nie die gewenste effek tot gevolg gehad het nie,
• Dit kan as 'n komplekse terapie gebruik word saam met sulfrnylureumderivate, insulienterapie of PPAR-gamma-antagoniste.

Die medisyne het in sy samestelling gelyktydig twee aktiewe komponente wat 'n hipoglisemiese effek het:

1. Sitaglipin is 'n verteenwoordiger van die DPP-4-ensieminhibeergroep, wat met die toename in bloedsuiker die sintese en afskeiding van insulien deur die beta-selle in die pankreas stimuleer. As gevolg van hierdie proses is daar 'n afname in die suikersintese in die lewer.
2. Metformienhidrochloried is 'n verteenwoordiger van die derde generasie biguaniedgroep, wat bydra tot die remming van glukoneogenese. Die gebruik van medisyne gebaseer daarop stimuleer glikolise, wat lei tot 'n beter verbetering van glukose deur selle en weefsels in die liggaam. Daarbenewens is daar 'n afname in die opname van glukose deur dermselle. Die grootste voordeel van metformien is dat dit nie 'n skerp daling in glukosevlakke (onder standaardvlakke) veroorsaak nie en nie tot die ontwikkeling van hipoglukemie lei nie.

Die dosis van 'n geneesmiddel kan wissel van vyfhonderd tot duisend milligram van een van die aktiewe bestanddele - metformienhidrochloried. Daarom bied moderne farmakologie pasiënte die volgende soorte tablette:

Die eerste figuur in die samestelling van die medikasie toon die hoeveelheid aktiewe bestanddeel sitaglipien, die tweede vertoon die kapasiteit van metformien. Aangesien hulpstowwe gebruik word:

1. Mikrokristallyne sellulose.
2. Povidone.
3. Natriumstearielfumarat.
4. Natriumlaurylsulfaat.
5. Polivinielalkohol, titaandioksied, makrogol, talk, ysteroksied (die dop van die tabletbereiding bestaan ​​daaruit).

Danksy die mediese instrument Yanumet (Yanomed), is dit moontlik om 'n remming van oortollige glukagon te bewerkstellig, wat, met 'n toename in insulienvlakke, lei tot die normalisering van glukose in die bloed.

Dit is belangrik vir diabete dat die pille wat hulle neem 'n goeie resultaat teen 'n laer koste lewer. Daar is middels wat aktiewe stowwe afsonderlik bevat, maar daar is ook medisyne waar die aktiewe bestanddele gekombineer word. Dit is gewoonlik meer effektief in die behandeling. Een van sulke instrumente, volgens die gebruiksaanwysings, is Yanumet. Oorweeg hoe die werking daarvan plaasvind en watter eienskappe onderskei dit van soortgelyke middels in die mark van antidiabetiese middels.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

Dit is beskikbaar in die vorm van filmbedekte tablette. Daar is 14 stukke in een blister, in 'n kartonpakket kan daar 1, 2, 4, 6 of 7 blase wees.

• 500, 800 of 1000 mg metformien,
• 50 mg sitagliptienmonohydraatfosfaat,
• mikrokristallyne sellulose,
• povidone,
• natriumfumarat,
• natriumlaurylsulfaat.

Farmakologiese werking

As gevolg van die werking van twee komponente - metformien en sitagliptien - word die hipoglykemiese effek van die middel verhoog. Dit komplementeer mekaar en verlaag bloedsuiker.

Sitagliptin is 'n remmer van DPP-4, het 'n werking wat incretins aktiveer, wat op sy beurt die glukose-homeostase reguleer. Dit help om die afskeiding van insulien te verhoog as dit in die liggaam nodig is. In hierdie geval word die afskeiding van glukagon en gevolglik die sintese van glukose in die lewer onderdruk.

Metformien is 'n biguanied wat glukosetoleransie verhoog en dan die konsentrasie daarvan in die bloed en sintese in die lewer verlaag. Boonop word die sensitiwiteit van selle vir glukose verbeter.

Farmakokinetika

Die dosis van Yanumet is gelykstaande aan die afsonderlike toediening van metformien en sitagliptien. Die biobeskikbaarheid van die eerste stof is 87%, van die tweede 60%.

Die piekaktiwiteit van sitagliptien is 1 tot 4 uur na toediening. Metformien word na 2 uur geaktiveer. As die doeltreffendheid van die eerste nie deur voedselinname beïnvloed word nie, sal dit in die tweede plek vertraag word as dit met voedsel gekombineer word.

Die belangrikste metode van uitskeiding is deur die niere. Die metabolisme is minimaal.

Tipe 2-diabetes met onvoldoende dieet en oefening.Dit kan gebruik word as 'n onafhanklike hulpmiddel, of in kombinasie met sulfonylureum of insulien.

Kontra

• Overgevoeligheid vir komponente,
• Toestande wat die werking van die niere beïnvloed (dehidrasie, infeksies),
• Tipe 1-diabetes
• Siektes wat lei tot weefselhipoksie (miokardiale infarksie, hartversaking),
• Nier- of lewerfunksie,
• Diabetiese ketoasidose
• alkoholisme,
• Swangerskap en laktasie.

Newe-effekte

• hoofpyn
• pankreatitis
• Naarheid, buikpyn,
• anoreksie,
• Metalliese smaak in die mond
• braking,
• Diarree of hardlywigheid
• Droë mond
• Allergiese reaksies
• lomerigheid,
• hoes
• anemie,
• Melksuuratose
• hipoglukemie,
• Perifere edeem.

Oordosis

In die geval van 'n oordosis kan melksuuratose ontstaan. In hierdie geval is die verwydering van die geneesmiddelreste uit die liggaam nodig, dan word die hemodialise uitgevoer en die toestand van die pasiënt gemonitor.

Simptome van hipoglisemie is ook moontlik. Met 'n ligte vorm is 'n maaltyd ryk aan koolhidrate nodig. In die geval van matig en ernstig, benodig u 'n inspuiting van glukagon of 'n dekstrose-oplossing, wat die pasiënt tot bewussyn bring en voedsel bevat wat koolhidrate bevat. Dan is 'n verpligte beroep op die behandelende geneesheer vir die dosisaanpassing van die middel nodig.

Geneesmiddelinteraksie

Daar moet gekyk word na die interaksie van ander middele met elke aktiewe komponent van Yanumet.

Metformien kan verswak:

• tiasied-diuretika,
• glukagon,
• kortikosteroïede,
• oestrogenen,
• fenotiasiene,
• nikotiensuur
• skildklierhormone,
• kalsium antagoniste
• fenitoïen,
• simpatomimetika,
• isoniasied.

• insulien,
• NSAIDs,
• sulfonielureumderivate,
• acarbose,
• klofibraatderivate
• MAO- en ACE-remmers,
• siklofosfamied,
• oksitetrasiklien,
• betablokkeerders.

Cimetidine kan die werking van metformien, wat die ontwikkeling van asidose bedreig, belemmer.

Sitagliptien kan die maksimum konsentrasie van Digoxin, Januvia, Cyclosporin verhoog. Die interaksie van hierdie stof met ander geneesmiddels gee basies nie klinies belangrike indikatore nie, dit wil sê, daar is geen kontraindikasie vir mede-toediening nie.

Gesamentlike behandeling met sulfonylurea of ​​insulien kan hipoglisemie veroorsaak as die dosis oorskry word.

Spesiale instruksies

48 uur voor en na studies wat jodiumbevattende middels gebruik, word die middel gekanselleer.

Gedurende die loop van die behandeling is dit nodig om voortdurend die toestand van die niere na te gaan en gereeld toetse te neem.

Die gevaar bestaan ​​dat dit die vermoë om voertuie te bestuur beïnvloed, en dit is dus nodig om oor die geskiktheid hiervan gedurende die behandelingsperiode te besluit. Dit is veral moontlik as u saam met insulien of sulfonylurea gebruik word.

Die middel kan die simptome van pankreatitis verbeter, wat die nierpatologie veroorsaak. Daarom moet die toestand van die pasiënt gemonitor word om die ontwikkeling daarvan te vermy.

Dit is belangrik dat die pasiënt die simptome van melksuuradidose ken en, as dit voorkom, onmiddellik 'n dokter moet raadpleeg. Onmiddellike hospitalisasie sal die ontwikkeling van komplikasies vermy.

Dit word slegs op voorskrif vrygestel!

Vergelyking met analoë

Hierdie medisyne het 'n aantal analoë wat aanbeveel word om te lees om eienskappe te vergelyk.

Nadele: word nie gebruik om swanger vroue en kinders te behandel nie, word met omsigtigheid by ouer pasiënte gebruik.

Nadele: slegs vir volwasse pasiënte, verbode tydens swangerskap.

Nadele: verbode vir gebruik by kinders, bejaardes, swanger en lakterende.

Die toedeling van die middel of die gebruik van analoë word slegs met die toestemming van 'n spesialis uitgevoer. Selfmedikasie is verbode!

Dit is 'n baie effektiewe medisyne wat geskik is vir die meeste mense, en die hoë prys daarvan word geneutraliseer deur die doeltreffendheid daarvan.

Catherine: "Yanumet" is deur die behandelende dokter voorgeskryf. Ek neem dit al twee jaar, ek is gelukkig met alles. Die werking daarvan pas my, daar is geen nadelige reaksies nie. Suiker het teruggespring en bygehou. Boonop het die gewig ook met 7 kilogram gedaal, anders was daar probleme met hom. ”

Daria: “Ek het hierdie pille gratis ontvang. Dit pas my goed, in kombinasie met dieet en fisieke aktiwiteit, het ek 12 kg gedaal en die glukosevlak in orde gebring. Natuurlik, as ek vir my geld gekoop het, sou dit moeilik gewees het, dit is duur. Maar die kwaliteit is steeds die moeite werd. ”

Igor: “Ek glo dat Yanumet 'n redding vir diabete is. Dit gee vinnig resultate, met 'n dieet en oefeninge, help dit die liggaam om in 'n goeie toestand te wees, verlaag die suiker. Daar is 'n effek van gewigsverlies, maar die dokter het verduidelik dat u nie net die pille kan drink nie - die las op die niere is sterk. “Alles is goed met hulle, dus gaan ek voort met die behandeling van hierdie middel en is tevrede met die resultate.”

Valentine: “My pa is met diabetes gediagnoseer. Die dokter het metformien en sitagliptien eers afsonderlik voorgeskryf. Toe verneem hulle dat daar een medisyne is wat twee tablette vervang, aangesien dit albei stowwe bevat. Die niere van sy vader is gesond, en die dokter het toegelaat dat hy geneem word. “Yanumet” het goed gehelp met die normalisering van suiker en het selfs die oortollige gewig verwyder wat as gevolg van die siekte by pa verskyn het. Hulle was bang dat daar komplikasies op die niere of ander newe-effekte sou wees, maar dit kan sonder hulle klaarkom. Vader is tevrede met hierdie dwelmmiddel, hy word vandag behandel. '

Gevolgtrekking

Yanumet het goeie resensies van beide diabetespasiënte en hul dokters. Hierdie middel teen diabetes gee 'n vinnige en blywende resultaat, is geskik vir baie mense en veroorsaak byna geen nadelige reaksies nie. Hy word geprys vir die hoë gehalte en beskikbaarheid van voordele, hoewel daar opgemerk word dat die prys in gewone apteke hoog is. Maar die doeltreffendheid van die middel vergoed vir hierdie nadeel.

Yanumet-tablette vir gebruik is van toepassing op hipoglykemiese middels wat gebruik word om tipe 2-diabetes te vergoed. Die doeltreffendheid daarvan word verbeter deur die unieke samestelling van die produk. Vir wie is dit geskik en hoe om dit korrek te gebruik?

Dit word gewoonlik voorgeskryf indien lewenstylwysigings en vorige metformien monoterapie of ingewikkelde behandeling nie die verwagte resultate opgelewer het nie. Soms word dit voorgeskryf aan mense wat aktief in sport betrokke is om hul glukemiese profiel te beheer. Benewens 'n gedetailleerde vertroudheid met die instruksies, is 'n dokter se konsultasie verpligtend voordat dit in gebruik is.

Yanumet: samestelling en kenmerke

Die basiese aktiewe bestanddeel in die formule is metformienhidrochloried. Die medisyne word verpak in 500 mg, 850 mg of 1000 mg in een tablet. Sitagliptin is die belangrikste bestanddeel, en in een kapsule is dit 50 mg by enige dosis metformien. Daar is hulpstowwe in die formule wat nie van belang is in terme van medisinale vermoëns nie.

Langwerpige, konvekse kapsules word beskerm teen vervalsings met die opskrif "575", "515" of "577", afhangende van die dosis. Elke kartonpakket bevat twee of vier borde van 14 stukke. Medisyne word voorgeskryf.

Die vak bevat ook die rakleeftyd van die medisyne - 2 jaar. Vervalde medisyne moet vernietig word. Vereistes vir opbergtoestande is standaard: 'n droë plek ontoeganklik vir die son en kinders met 'n temperatuurregime van tot 25 grade.

Farmakologiese moontlikhede

Yanumet is 'n deurdagte kombinasie van twee suikerverlagende medisyne met komplementêre (aanvullend tot mekaar) eienskappe: metformien-hidrochloried, wat 'n groep biguaniede is, en sitagliptien, 'n remmer van DPP-4.

Sinagliptin

Die komponent is bedoel vir mondelinge gebruik. Die meganisme van werking van sitagliptien is gebaseer op die stimulering van inkretiene. As DPP-4 geïnhibeer word, neem die vlak van GLP-1 en HIP-peptiede, wat glukose-homeostase reguleer, toe. As die werking daarvan normaal is, aktiveer inkretiene die produksie van insulien met behulp van ß-selle. GLP-1 rem ook die produksie van glukagon deur α-selle in die lewer. Hierdie algoritme stem nie ooreen met die beginsel van blootstelling aan medisyne met sulfonylureumklasse (SM) wat insulienproduksie op enige glukosevlak verhoog nie.

Sulke aktiwiteite kan hipoglykemie veroorsaak, nie net by diabete nie, maar ook by gesonde vrywilligers.

Die DPP-4-ensieminhibeerder in aanbevole dosisse belemmer nie die werk van die PPP-8- of PPP-9-ensieme nie. In farmakologie is sitagliptien nie soortgelyk aan die analoë daarvan nie: GLP-1, insulien, SM-afgeleides, meglitinied, biguaniede, α-glikosidase-remmers, γ-reseptoragoniste, amylien.

Danksy metformien neem suikerverdraagsaamheid by tipe 2-diabetes toe: hul konsentrasie neem af (beide postprandiaal en basaal), verminder insulienweerstandigheid. Die algoritme van die effek van die geneesmiddel verskil van die beginsels van die werking van alternatiewe suikerverlagende medisyne. Metformien word deur die lewer geïnhibeer deur glukogeen te produseer, en dit verminder die opname daarvan deur die dermwande, verminder insulienweerstand en verhoog die perifere opname.

In teenstelling met SM-preparate, veroorsaak metformien nie aanvalle van hiperinsulinemie en hipoglisemie nie by diabete met tipe 2-siekte en ook nie in die kontrolegroep nie. Tydens die behandeling met metformien bly die produksie van insulien op dieselfde vlak, maar die vas en daaglikse vlakke daal.

Suiging

Die biobeskikbaarheid van sitagliptien is 87%. Die parallelle gebruik van vetterige en hoë-kalorie kos beïnvloed nie die opname. Die piekvlak van die bestanddeel in die bloedstroom word vasgestel 1-4 uur na opname uit die spysverteringskanaal.

Die biobeskikbaarheid van metformien op 'n leë maag is tot 60% by 'n dosis van 500 mg. Met 'n enkele dosis groot dosisse (tot 2550 mg), is die proporsionaliteitsbeginsel, weens lae absorpsie, oortree. Metformien is na twee en 'n half uur in werking. Die vlak bereik 60%. Die piekvlak van metformien word na 'n dag of twee vasgestel. Tydens maaltye neem die effektiwiteit van die middel af.

Verspreiding

Die verspreidingsvolume van synagliptien met 'n enkele gebruik van 1 mg van die kontrolegroep van die deelnemers aan die eksperiment was 198 l. Die binding aan bloedproteïene is relatief klein - 38%.

In soortgelyke eksperimente met metformien het die kontrolegroep 'n medikasie toegedien in die hoeveelheid 850 mg, terwyl die verspreidingsvolume terselfdertyd gemiddeld 506 liter beloop.

In vergelyking met medisyne van klas SM, bind metformien prakties nie aan proteïene nie, maar 'n klein deel daarvan is tydelik in rooibloedselle geleë.

As u die medikasie in 'n standaard dosis neem, is dit optimaal (

Kyk na die video: JANUMET RxSitagliptin phosphate , metformin hydrochloride Incretin use & side effect (November 2024).