Hipoglykemiese middel Starlix

Starlix is ​​'n hipoglisemiese middel afgelei van fenielalanienaminosure. Die middel dra by tot die uitgesproke produksie van die hormoon insulien 15 minute nadat die persoon geëet het, terwyl die skommeling in bloedsuiker glad gemaak word.

Danksy hierdie funksie laat Starlix nie die ontwikkeling van hipoglukemie toe as iemand byvoorbeeld 'n ete gemis het nie. Die middel word in die vorm van filmbedekte tablette verkoop; elkeen bevat 60 of 120 mg aktiewe stof nateglinide.

Magnesiumstearaat, titaniumdioksied, laktosemonohydraat, makrogol, rooi ysteroksied, croscarmellose-natrium, talk, povidon, mikrokristallyne sellulose, kolloïdale anhidriese silikondioksied en hypromellose is ook hierby ingesluit. U kan 'n medisyne in 'n apteek of spesialiteitswinkel koop, in 'n verpakking met blase van 1, 2 of 7, een blister bevat 12 tablette.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

· Watervrye silikondioksied (kolloïdale),

· Titaandioksied E171,

· Hypromellose.60In 'n kartondel kan daar 1, 2, 5, 7, 10, 30 blase van 12 tablette elk wees. Ovale tablette in 'n geel dop, gemerk STARLIX aan die voorkant. Op die rug - die dosis van die middel "120".120 Tablette met die inskripsie STARLIX - enersyds en met die opmerking "180". Rooi tablette het 'n filmbedekking, ovale vorm en rooi kleur.180

Farmakologiese werking

Nateglinide is 'n fenielalanien-afgeleide. Die stof herstel die aanvanklike produksie van insulien. 'N Toename in die hormoonkonsentrasie onderdruk die vlak van suiker en glikosileerde hemoglobien A1C.

Verhoogde hormoonproduksie is effektief vir 15 minute nadat u geëet het. Die volgende 3,5 uur keer die insulienvlak terug na die oorspronklike parameters en vermy hiperinsulinemie.

BELANGRIKE. Die afskeiding van insulien sal direk afhang van die konsentrasie van suiker in die bloed.

Die vermoë van die middel, selfs teen 'n verlaagde dosis, om die hormoonvlak te beheer, kan u voorkom dat hipoglukemie voorkom tydens die uitputting van die liggaam; die pasiënt weier om kos te gee.

Beskrywing van die middel

Die middel het positiewe resensies. Dit help om die vroeë sekresie van insulien te herstel, sowel as 'n afname in die postprandiale konsentrasie van bloedsuiker en geslikte hemoglobien.

So 'n werkingsmeganisme is noodsaaklik vir diabete, waardeur bloedglukosevlakke genormaliseer word. By diabetes mellitus word hierdie fase van insulienafskeiding ontwrig, terwyl nateglinide, wat deel uitmaak van die middel, help om die vroeë fase van hormoonproduksie te herstel.

Anders as soortgelyke medisyne, begin Starlix binne 15 minute na die eet intensief insulien produseer, wat die toestand van die diabeet verbeter en die konsentrasie van glukose in die bloed normaliseer.

1. In die volgende vier uur keer insulienvlakke na hul oorspronklike waarde, dit help om die voorkoms van postprandiale hiperinsulinemie te voorkom, wat in die toekoms die ontwikkeling van hipoglykemiese siekte sal veroorsaak.
2. As suiker konsentrasie daal, daal die insulienproduksie. Die middel beheer op hierdie beurt hierdie proses, en met lae glukose-waardes het dit 'n swak effek op hormoonafskeiding. Dit is nog 'n positiewe faktor wat nie die ontwikkeling van hipoglisemie toelaat nie.
3. As Starlix voor etes gebruik word, word die tablette vinnig in die spysverteringskanaal opgeneem. Die maksimum effek van die middel kom oor die volgende uur voor.

Die koste van die geneesmiddel hang af van die ligging van die apteek, dus in Moskou en Foros is die prys van een pakket van 60 mg 2300 roebels, 'n pakket wat 120 mg weeg, kos 3000-4000 roebels.

Die middel Starlix: gebruiksaanwysings

Ondanks die feit dat die middel positiewe resensies het, is dit nodig om u dokter te raadpleeg voordat u die middel gebruik.

Tablette moet 30 minute voor ete geneem word. Vir deurlopende behandeling met hierdie medisyne alleen is die dosis drie keer per dag voor maaltye 120 mg.

In die afwesigheid van 'n sigbare terapeutiese effek, kan die dosis verhoog word tot 180 mg.

Gedurende die behandelingskursus moet die pasiënt die bloedsuikervlak beheer en die dosis aanpas op grond van die data wat verkry is. Om te beoordeel hoe effektief die middel is, word 'n bloedtoets vir glukose-indikators een tot twee uur na 'n maaltyd uitgevoer.

Soms word 'n bykomende hipoglisemiese middel by die middel gevoeg, meestal Metformin. Insluitend Starlix kan optree as 'n bykomende hulpmiddel in die behandeling van Metformin. In hierdie geval, met die afname en benadering van die gewenste HbA1c, word die dosis Starlix drie keer per dag verminder tot 60 mg.

Dit is belangrik om in ag te neem dat tablette sekere kontraindikasies het. In die besonder kan u nie die middel saamneem met:

• hipersensitiwiteit
• Insulienafhanklike diabetes mellitus,
• Lewerfunksie met ernstige verswakking,
• Ketoasidose.
• Behandeling is ook teenaangedui in die kinderjare, tydens swangerskap en laktasie.

Die dosis hoef nie aangepas te word as die pasiënt Warfarin, Troglitazone, Diclofenac, Digoxin gelyktydig neem nie. Daar is ook geen ooglopende ernstige interaksies met ander antidiabetiese middels aan die lig gebring nie.

Medisyne soos C laptopril, Furosemide, Pravastatin, Nicardipine. Fenitoïen, Warfarin, Propranolol, Metformin, Acetylsalisylzuur, Glibenclamide beïnvloed nie die interaksie van nateglinide met proteïene nie.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat sommige medisyne die metabolisme van glukose verhoog, en die glukosekonsentrasie verander dus, terwyl dit saam met 'n hipoglisemiese middel geneem word.

In die besonder word hipoglukemie by diabetes mellitus verbeter deur salisielsoorte, nie-selektiewe beta-blokkeerders, NSAID's en MAO-remmers. Glukokortikoïedmedisyne, tiasied-diuretika, simpatomimetika en skildklierhormone dra by tot die verswakking van hipoglukemie.

1. By tipe 2-diabetes mellitus moet spesiale sorg gedra word, aangesien die risiko vir hipoglisemie redelik groot is. Dit is veral belangrik om bloedsuikervlakke te monitor vir mense wat met ingewikkelde meganismes werk of voertuie bestuur.
2. Pasiënte met 'n lae risiko, bejaardes, pasiënte met 'n diagnose van pituïtêre of bynierverswakking val in die risikosone. Bloedsuiker kan afneem as 'n persoon alkohol inneem, 'n hoë fisieke inspanning ervaar en ook ander hipoglisemiese middels neem.
3. Gedurende die behandeling kan die pasiënt newe-effekte ondervind in die vorm van verhoogde sweet, bewing, duiseligheid, verhoogde eetlus, verhoogde hartklop, naarheid, swakheid en malaise.
4. Die konsentrasie suiker in die bloed kan laer wees as 3,3 mmol / liter. In baie seldsame gevalle neem die aktiwiteit van lewerensieme in die bloed toe, 'n allergiese reaksie, gepaard met 'n uitslag, jeuk en urtikaria. Hoofpyn, diarree, dyspepsie en buikpyn is ook moontlik.

Hou die middel by kamertemperatuur, weg van direkte sonlig en kinders. Die houdbaarheid is drie jaar. As die opbergperiode verstryk, word die medisyne weggegooi en nie vir die bedoelde doel gebruik nie.

Analoë van die middel

Volledige analoë van die middel bestaan ​​nie vir die aktiewe stof nie. Dit is egter vandag moontlik om medisyne te koop met soortgelyke effekte wat bloedsuiker beheer en nie toelaat dat hipoglisemie ontwikkel nie.

Novonorm-tablette word geneem vir tipe 2-diabetes, as die terapeutiese dieet, gewigsverlies en fisieke aktiwiteit nie help om die pasiënt se toestand te normaliseer nie. So 'n medisyne is egter teenaangedui teen tipe 2-diabetes mellitus, diabetiese ketoasidose, diabetiese precoma en koma, en ernstige lewerversaking. Die koste vir die verpakking van tablette is 130 roebels.

Die medisyne Diagnlinide word gebruik vir tipe 2-diabetes mellitus, tesame met Metformin, as dit nie moontlik is om bloedglukose-indikatore volgens standaardmetodes te normaliseer nie.

Die geneesmiddel is teenaangedui teen tipe 1-diabetes mellitus, diabetiese ketoasidose, diabetiese precoma en koma, aansteeklike siektes, chirurgiese ingrepe en ander toestande wat insulienterapie benodig. Die prys van die medisyne laat 250 roebels.

Glibomet-tablette word geneem vir tipe 2-diabetes. Afhangend van die mate van metabolisme, word die dosis afsonderlik gekies.

Die middel is teenaangedui in gevalle van diabetiese ketoasidose en tipe 1-diabetes mellitus, melksuur acidose, diabetiese precoma en koma, hipoglykemie, hipoglykemiese koma, lewer- of nierversaking, en aansteeklike siektes. U kan so 'n instrument vir 300 roebels koop.

Die medisyne Glucobai is effektief vir tipe 1 en tipe 2-diabetes. Die maksimum daaglikse dosis is 600 mg per dag. Die middel word geneem sonder om te kou, met 'n klein hoeveelheid water, voor etes of een uur na die ete. Die prys van een pak tablette is 350 roebels.

In die video in hierdie artikel sal die dokter aanbevelings gee oor hoe om bloedsuiker te verlaag en insulienafskeiding te herstel.

Farmakokinetika

Na orale toediening word nateglinide in die dunderm opgeneem en bereik 'n maksimum konsentrasie in minder as 'n uur. Biobeskikbaarheid van 72%. Die tyd om Cmax te bereik is onafhanklik van die dosis. As u medisyne saam met voedsel neem, word dit moeilik om die middel op te neem. Biobeskikbaarheid verander nie.

Nateglinide bind 98% aan plasmaproteïene.

Die aktiewe stof ondergaan 'n transformasie in die lewer met die aktiewe deelname van sitochroom P450 isoënsieme. Na voltooiing van die reaksie met die byvoeging van hidroksielgroepe, word drie basiese metaboliete van die aktiewe stof gevorm wat deur die niere uitgeskei word. 7-16% van die aanvanklike dosis bly onveranderd. By ontlasting verlaat nog 10% van die stof die liggaam. Die halfleeftyd van Starlix is ​​ongeveer anderhalf uur.

Tipe 2 diabetes mellitus met 'n lae effektiwiteit van fisieke aktiwiteit en dieetterapie.

Farmakologiese eienskappe

Vroeë insulienafskeiding in reaksie op glukosestimulasie is 'n belangrike meganisme om normale bloedglukosevlakke te handhaaf. By tipe 2-diabetes mellitus word 'n skending / afwesigheid van hierdie fase van insulienafskeiding waargeneem. Onder die invloed van nateglinide wat voor etes geneem word, word die vroeë (of eerste) fase van insulienafskeiding herstel. Die meganisme van hierdie verskynsel is die vinnige en omkeerbare interaksie van die middel met K + -ATP-afhanklike kanale van ß-selle van die pankreas. Die selektiwiteit van nateglinide ten opsigte van die K + -ATP-afhanklike kanale van pankreas-ß-selle is 300 keer hoër as dié met betrekking tot die kanale van die hart en bloedvate.

Nateglinide veroorsaak, anders as ander orale hipoglisemiese middels, 'n duidelike afskeiding van insulien binne die eerste 15 minute nadat hulle geëet het, waardeur postprandiale skommelinge ('pieke') in die bloedglukosekonsentrasie uitgestryk word. In die volgende 3-4 uur keer die insulienvlak terug na sy oorspronklike waardes en vermy die ontwikkeling van hiperinsulinemie, wat kan lei tot vertraagde hipoglisemie.

Die afskeiding van insulien deur die ß-selle van die pankreas wat deur nateglinide veroorsaak word, hang af van die vlak van glukosekonsentrasie in die bloed, dit wil sê, namate die glukosekonsentrasie afneem, neem die insulienafskeiding af. Omgekeerd lei die gelyktydige inname of infusie van 'n glukoseoplossing tot 'n duidelike toename in insulienafskeiding. kapasiteit Starliksa By lae konsentrasies glukose in die bloed is onbeduidende effekte op die afskeiding van insulien 'n bykomende faktor wat die ontwikkeling van hipoglukemie voorkom, byvoorbeeld in gevalle waar maaltye oorgeslaan word.

Suiging. As u die pil neem Starliksa voor etes word nateglinide vinnig in die spysverteringskanaal opgeneem. Die tydsduur om Cmax te bereik is minder as 1 uur Die biobeskikbaarheid van die middel is ongeveer 72%. Vir aanwysers soos AUC en Cmax is die farmakokinetika van nateglinide in die dosis van 60 mg tot 240 mg drie keer per dag vir een week lineêr by pasiënte met tipe 2-diabetes.

Verspreiding. Die binding van nateglinide aan serumproteïene (hoofsaaklik met albumien, in 'n mindere mate - met suur α1-glykoproteïen) is 97-99%. Die proteïenbinding is nie afhanklik van die konsentrasie van nateglinide in die plasma in die bestudeerde reeks van 0,1-10 μg / ml nie. Vd wanneer dit ewewig bereik, is ongeveer 10 liter.

Metabolisme. Nateglinide word aansienlik in die lewer gemetaboliseer met die deelname van mikrosomale isoënsieme van sitochroom P450 (70% iso-ensiem CYP2C9, 30% CYP3A4). Die drie hoofmetaboliete van nateglinide as gevolg van hidroksileringsreaksies het 'n paar keer laer farmakologiese aktiwiteit in vergelyking met die beginmateriaal.

Onttrekking. Nateglinide word redelik vinnig uit die liggaam geëlimineer - gedurende die eerste 6 uur na inname word ongeveer 75% van die dosis in die urine uitgeskei. Uitskeiding word hoofsaaklik met urine uitgevoer (ongeveer 83% van die dosis), hoofsaaklik in die vorm van metaboliete. Ongeveer 10% word in ontlasting uitgeskei. In die bestudeerde dosisbereik (tot 240 mg 3 keer per dag), is kumulasie nie waargeneem nie. T1 / 2 is 1,5 uur.

Wanneer nateglinide na 'n maaltyd voorgeskryf word, word die absorpsie daarvan verlangsaam - Tmax verleng, Cmax neem af, terwyl die volledigheid van absorpsie (AUC-waarde) nie verander nie. In verband met die voorafgaande, word dit aanbeveel om aansoek te doen Starliks voor die ete.

Geen klinies beduidende verskille is gevind in die farmakokinetiese parameters van nateglinide by manlike en vroulike pasiënte nie.

Spesiale instruksies. Dwelmaksie Starliks beta-blokkers neem toe. As u Starlix inneem, moet u nie alkohol drink nie, want dit kan lei tot die ontwikkeling van duidelike newe-effekte.

Metode van toediening

Starlix moet voor etes geneem word. Die tydsinterval tussen die gebruik van die middel en die eet moet nie langer as 30 minute duur nie. As 'n reël word die middel onmiddellik voor etes geneem.

As u Starlix as monoterapie gebruik, is die aanbevole dosis 120 mg 3 keer per dag (voor ontbyt, middagete en aandete).

Metformien kan ook voorgeskryf word vir pasiënte wat Starlix monoterapie ontvang en wat nog 'n hipoglykemiese middel benodig. Inteendeel, pasiënte wat reeds metformienterapie ontvang, kan Starlix voorgeskryf word in 'n dosis van 120 mg 3 keer per dag (voor etes) as 'n ekstra hulpmiddel. As die HbA1c-waarde teen die agtergrond van metformienbehandeling die gewenste waarde benader (minder as 7,5%), kan die dosis Starlix minder wees - 60 mg 3 keer per dag.

Daar was geen verskille in die effektiwiteit en veiligheid van Starlix by ouer pasiënte en in die algemene bevolking nie. Daarbenewens het die ouderdom van die pasiënte nie die farmakokinetiese parameters van Starlix beïnvloed nie. Vir bejaarde pasiënte is die dosisregime dus nie nodig nie.

Die effektiwiteit en veiligheid van Starlix by kinders is nog nie bestudeer nie, en die aanstelling daarvan word nie vir kinders aanbeveel nie.

Dosisaanpassing is nie nodig by pasiënte met matige tot matige leverfunksie. Dit word nie aanbeveel om die middel by pasiënte met 'n ernstige verswakte lewerfunksie te gebruik nie, aangesien kliniese proefdata nog nie beskikbaar is nie.

In pasiënte met 'n afwykende nierfunksie van wisselende erns (met inbegrip van hemodialise), is die aanpassing van die dosis nie nodig nie.

Kontra

tipe I-diabetes

Interaksie met ander medisyne

In vitro-studies het getoon dat nateglinide beduidend gemetaboliseer word deur sitochroom P450-isoënsieme - CYP2C9 (70%) en CYP3A4 (30%).

Nateglinide beïnvloed nie die farmakokinetiese eienskappe van warfarin (substraat vir CYP3A4 en CYP2C9), diclofenac (substraat vir CYP2C9), troglitazon (inducer van CYP3A4) en digoksien. Dus, met gelyktydige aanstelling Starliksa en dwelmmiddels soos warfarin, diklofenak, troglitazoon en digoksien hoef nie dosisaanpassing te wees nie. Daar was ook geen klinies beduidende farmakokinetiese interaksies nie Starliksa saam met ander orale antidiabetiese middels soos metformien en glibenklamied.

Aangesien nateglinide 'n hoë binding aan plasmaproteïene het, het in vitro-eksperimente die interaksie daarvan bestudeer met 'n aantal sterk proteïenbindende middels, soos furosemied, propranolol, captopril, nicardipine, pravastatin, warfarin, fenytoïne, asetielsalisielzuur, glibenklamied en metformien. Daar is aangetoon dat hierdie middels nie die verband tussen nateglinide en plasmaproteïene beïnvloed nie. Net so verplaas nateglinide nie propranolol, glibenklamied, nicardipien, warfarien, fenytoïen en asetielsalisielzuur van die binding aan die proteïen nie.

Daar moet in gedagte gehou word dat sommige medisyne glukosemetabolisme beïnvloed, en dit word dus gelyktydig met hipoglisemiese middels voorgeskryf, insluitend Starliksomveranderinge in glukosekonsentrasie is moontlik en mediese toesig is nodig. Die hipoglisemiese effek kan verbeter word met die gelyktydige toediening van NSAID's, salisielsoorte, MAO-remmers, nie-selektiewe beta-blokkers. Inteendeel, die hipoglisemiese effek kan verswak met die gelyktydige toediening van tiasied-diuretika, glukokortikoïede, simpatomimetika en voorbereidings op skildklierhormone.

Oordosis

Oordosis gevalle Starliksa nog nie beskryf nie.

Simptome: op grond van kennis van die werkingsmeganisme van die geneesmiddel, kan aanvaar word dat die hoofgevolge van 'n oordosis hipoglisemie is met kliniese manifestasies van verskillende erns.

Behandeling: Die taktiek vir die behandeling van hipoglisemie word bepaal deur die erns van die simptome. Met 'n behoue ​​bewussyn en die afwesigheid van neurologiese manifestasies, word inname van glukose / suikeroplossing aangedui, asook dosisaanpassing van die geneesmiddel en / of maaltye. By ernstige hipoglukemie, gepaard met neurologiese manifestasies (koma, stuiptrekkings), word 'n intraveneuse glukose-oplossing aangedui. Die gebruik van hemodialise om nateglinide uit die bloedstroom te verwyder, is ondoeltreffend vanweë die hoë binding daarvan aan plasmaproteïene.

Bergingstoestande

Die middel moet buite die bereik van kinders by 'n temperatuur van hoogstens 30 ° C geberg word.

1 filmbedekte tablet bevat:

• aktiewe stof: nateglinide 60 en 120 mg,
• hulpstowwe: laktosemonohydraat, mikrokristallyne sellulose, povidon, croscarmellose-natrium, magnesiumstearaat, hypromellose, titaniumdioksied (E171), talk, makrogol, watervrye kolloïdale silikondioksied, rooi ysteroksied (E172).

Daarbenewens

Wanneer u Starlix gebruik vir die behandeling van pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik), moet voorsorg getref word ten opsigte van die voorkoms van hipoglykemie. Die risiko om hipoglykemie te ontwikkel tydens die gebruik van Starlix (sowel as ander hipoglykemiese middels) is groter by ouer pasiënte met 'n verminderde liggaamsgewig in die teenwoordigheid van bynier- of pituïtêre insuffisiënt. 'N Afname in bloedglukosekonsentrasie kan veroorsaak word deur die inname van alkohol, verhoogde fisieke aktiwiteit, sowel as die gelyktydige gebruik van 'n ander hipoglykemiese middel.

Die gelyktydige gebruik van beta-blokkeerders kan die manifestasies van hipoglukemie verberg.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Pasiënte wat met masjinerie werk en voertuie bestuur, moet spesiale voorsorg tref om hipoglukemie te voorkom.

Newe-effekte

Ontvangs kan die volgende ongewenste gevolge toon:

• Naarheid en swakheid
• Verlies aan eetlus
• Moegheid en duiseligheid,
• Verhoogde sweet
• Bewing van die ledemate.

Simptome verskyn by pasiënte met 'n glukosekonsentrasie van minder as 3,4 mmol / L. Gaan saam met suiker.

Skaars verskynsels is allergiese uitslag en rooiheid van die vel, soms 'n toename in die aktiwiteit van lewerensieme.

Geneesmiddelinteraksie

Starlix onderdruk die effek van tolbutamied.

Nateglinide is nie in wisselwerking met sitochrome substraat nie:

• vir CYP2C9 - diclofenac,
• vir CYPЗА4 en CYP2С9 - warfarin.

Ook nie blootgestel aan digoksien, troglitazoon nie.

Die instrument het geen invloed op die werking van metformien en glibenklamied nie. Betablokkers kan die simptome van hipoglukemie masker.

Dit is moontlik om 'n toename in die effek van nateglinide te bewerkstellig tydens mono-oksidase-remmers (MAO's), nie-steroïedale anti-inflammatoriese middels en salisilate. Glukokortikosteroïede, skildklierhormone, simpatomimetika, tiasied-diuretika verminder die effek. In hierdie geval is dit nodig om die konsentrasie van glukose streng te beheer.

Geen aanvullende regstelling van die daaglikse norm is nodig indien dit saam met medisyne gebruik word wat aktief aan plasmaproteïene bind nie (asetielsalisielzuur, captopril, nicardipine, propranolol, furosemide).

Die gelyktydige gebruik van Starlix saam met ander medisyne teen hipoglisemiese werking kan lei tot 'n daling in glukose waardes.

Spesiale instruksies

Alkohol drink en verhoogde fisieke aktiwiteit kan hipoglisemie veroorsaak.

Na twee uur na 'n maaltyd word aanbeveel dat u 'n bloedtoets vir suiker doen.

BELANGRIK! Die middel beïnvloed die bestuur van die voertuig, daarom moet bestuurders en mense wie se beroep verband hou met die bestuur van meganismes, versigtig wees.

Kan gebruik word in kombinasie met ander hipoglisemiese middels - byvoorbeeld metformien. Die dokter is ook daarop geregtig om Starlix as monoterapie voor te skryf.

Vergelyking met analoë

'Ek het onlangs baie water begin drink, die dors het net geheers, om geen rede dat ek begin jeuk nie, het die druk toegeneem. Ek het gelees van die simptome, ek het besef dat ek diabetes het. Ek is dokter toe, die diagnose is bevestig. Hulle het Starlix geskryf. Die middel was nie goedkoop nie. Ek het nietemin besluit om op te tree soos voorgeskryf deur die dokter. Voordat ek die middel gebruik het, was my suiker 12, nou - 7. My bloeddruk het effens afgeneem, ek het opgehou jeuk, daar was geen dors nie. Kortom, die toestand het verbeter. Maar die belangrikste is om 'n dieet te volg. '

Kostya 2016-09-15 14:11:37.

Starlix-tablette is 'n kragtige middel. Ek moet dit drink met suiker bo 10. Val tot 3 ”.

Antonina Egorovna 2017-12-11 20:00:08.

'Hulle het Maninil verlede jaar geskryf. Daar was geen goeie suiker nie. Ek het na 'n ander dokter gegaan; hulle het Starlix ontslaan. Ek moes soggens en voor slaaptyd 2 tablette van 60 mg saam met Glucofage drink. Ek voel goed. Suiker het uiteindelik teruggespring.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Binne-binne, onmiddellik voor 'n maaltyd (die tyd tussen inneem van die middel en die ete mag nie langer as 30 minute wees nie).

Met monoterapie is die aanbevole dosis 120 mg 3 keer per dag (voor ontbyt, middagete en aandete). As dit nie moontlik is om die gewenste effek te bereik nie, word 'n enkele dosis verhoog tot 180 mg.

Korreksie van die dosisregime is gebaseer op gereeld bepaalbare glikosilated Hb-waardes. Aangesien die belangrikste terapeutiese effek is om die postprandiale bloedglukose-inhoud te verminder, kan 'n bloedglukosekonsentrasie van 1-2 uur na 'n maaltyd ook gebruik word om die terapeutiese effektiwiteit van die geneesmiddel te evalueer.

In kombinasie-terapie word nateglinide voorgeskryf in 'n dosis van 120 mg 3 keer per dag in kombinasie met metformien, indien die waarde van glikosilated Hb die gewenste waarde benader (minder as 7,5%), kan die dosis 3 keer per dag verminder word tot 60 mg.

In geval van verswakte nierfunksie, is dosisaanpassing nie nodig nie.