Mediese aborsie vir diabetes

Stel 'n vraag en kry 'n gratis konsultasie met dokters. Vir u gemak is konsultasies ook beskikbaar in die mobiele toepassing. Moenie vergeet om die dokters wat u gehelp het, te bedank nie! Op die portaal is daar 'n aksie "Dankie - dit is maklik!"

Is u 'n dokter en wil u op die portaal konsulteer? Lees die instruksies oor hoe om 'n konsultant te word.

Moenie selfmedikasie gebruik nie. Slegs 'n verantwoordelike benadering en konsultasie met 'n mediese spesialis sal help om die negatiewe gevolge van selfmedikasie te vermy. Alle inligting wat op die Medihost-portaal geplaas word, is slegs vir begeleiding en kan nie 'n dokterbesoek vervang nie. In die geval van enige simptome van siekte of malaise, raadpleeg 'n dokter in 'n mediese fasiliteit.

Die keuse en voorskryf van medisyne kan slegs 'n mediese persoon wees. Aanduidings vir die gebruik en dosering van medisyne moet met u dokter ooreengekom word.

Die mediese portaal Medihost is 'n inligtingsbron en bevat slegs agtergrondinligting. Materiaal oor verskillende siektes en behandelingsmetodes kan nie deur pasiënte gebruik word vir ongemagtigde veranderinge in die behandelingsplan en voorskrifte van die dokter nie.

Die portaaladministrasie neem nie verantwoordelikheid vir wesenlike skade nie, sowel as gesondheidsskade as gevolg van die gebruik van die inligting op die Medihost-webwerf.

Wanneer word 'n aborsie gedoen vir diabetes?

Daar is 'n aantal faktore waarvan die teenwoordigheid die beëindiging van swangerskap vereis. Sulke kontraindikasies bevat gebalanseerde diabetes, omdat die verloop daarvan nie net vir 'n vrou nie, maar ook vir haar kind skadelik kan wees.

Kinders van moeders met diabetes word dikwels gebore met vaskulêre, hartpatologie en skeletdefekte. Hierdie verskynsel word fetopatie genoem.

Tydens die beplanning van swangerskap moet die tipe siekte by 'n vrou oorweeg word en of die vader so 'n siekte het. Hierdie faktore beïnvloed die vlak van oorerflike geneigdheid.

Byvoorbeeld, as 'n moeder tipe 1-diabetes het en haar vader gesond is, is die waarskynlikheid om 'n siekte by 'n kind te ontwikkel minimaal - slegs 1%. In die teenwoordigheid van insulienafhanklike diabetes by albei ouers, is die kanse dat dit by hul kind voorkom, 6%.

As 'n vrou tipe 2-diabetes het en haar vader gesond is, wissel die waarskynlikheid dat die kind gesond sal wees, van 70 tot 80%. As albei ouers 'n insulienafhanklike vorm het, is die kans dat hul nageslag nie aan so 'n siekte ly nie, 30%.

Aborsie vir diabetes word in sulke gevalle aangedui:

oogskade
chroniese tuberkulose
ma se ouderdom van 40 jaar,
die teenwoordigheid van Rhesus-konflik
koronêre hartsiekte
wanneer 'n vrou en 'n man tipe 2-diabetes het,
nefropatie en akute nierversaking,
piëlonefritis.

Die teenwoordigheid van al die bogenoemde faktore kan lei tot gevriesing van die fetus, wat 'n negatiewe uitwerking op die vrou se gesondheid sal hê. Maar dikwels word die vraag of dit moontlik is om swanger te raak met diabetes, afsonderlik opgelos.

Alhoewel baie vroue hierdie kwessie onverantwoordelik benader, besoek hulle nie dokters nie en slaag hulle nie al die nodige ondersoeke nie. Daarom neem die kans op miskrame en gedwonge aborsies elke jaar toe.

Om dit te voorkom, moet swanger vroue met diabetes hul swangerskap noukeurig monitor deur die toestand van die fetus gereeld te monitor. In hierdie geval is dit belangrik om te hou by 'n spesiale dieet wat vergoed vir die konsentrasie van glukose in die bloedstroom. Tydens die geboorte van 'n kind is dit ook nodig om 'n oogarts, ginekoloog en endokrinoloog te besoek.

Hoe kan 'n aborsie gevaarlik wees vir 'n vrou met diabetes? Na hierdie prosedure kan die pasiënt dieselfde komplikasies ontwikkel as by gesonde vroue. Dit sluit 'n verhoogde risiko vir infeksie en hormonale afwykings in.

Sommige diabete gebruik 'n intra-uteriene apparaat (met antennas, met antiseptika, rond) om swangerskap te voorkom. Dit dra egter by tot die verspreiding van infeksie. Geboortebeperkingspille wat nie die koolhidraatmetabolisme beïnvloed nie, kan ook gebruik word. Maar sulke medisyne is teenaangedui in vaskulêre siektes.

Vroue met 'n geskiedenis van swangerskapsdiabetes word getoon dwelmmiddels wat Progestin bevat. Sterilisasie is egter die betroubaarste en veiligste manier om swangerskap te voorkom. Hierdie beskermingsmetode word egter slegs gebruik deur vroue wat reeds kinders het.

Maar wat van vrouens met diabetes wat 'n gesonde kind regtig wil verduur en geboorte wil gee?

Dit is noodsaaklik om noukeurig voor te berei op so 'n gebeurtenis, en, indien nodig, kan verskillende terapeutiese maatreëls uitgevoer word.

Spiridonova Nadezhda Viktorovna

Die sielkundige. Spesialis van die webwerf b17.ru

Ja, ek sou.
suikersiekte is nie gelyk aan kinderloosheid nie!

As u so bang is, is dit dan nie logieser om aan voorbehoedmiddel te dink nie?

sou geboorte gee, kan suiker beheer word

Ek ken 'n vrou wat 2 gesonde babas gebore het ondanks diabetes en dokters wat haar oorhaal om 'n aborsie te ondergaan

As die bedreiging van diabetes, sou dit geboorte gee. Ek het by die instituut by die meisie gaan studeer, haar ma het haar vertel dat die dokters haar (die meisie) met 'n hartafwyking gediagnoseer het, en het ook gesê dat die kind in die eerste lewensjare gebore sou word en in die eerste lewensjare sou sterf, aangebied word, 'n aborsie oorreed. Ma het dit nie gedoen nie, daar was 'n hartafwyking, maar hy is geopereer. Daar gaan jy! Sy studeer aan inst. met eerbewyse! Daar gaan jy.

Normale babas geboorte met diabetes. Spesiale kraamhospitale en spesialiste is goed. 'N Ander vraag is dat so 'n dokter in die vroeë stadium goed moet soek, sodat terapie voorgeskryf word, ens. Daar is waarskynlik 'n paar toetse of selfs 'n dokter. Dit is natuurlik nodig om te sinchroniseer. As die ouderdom dit nog toelaat. Voed dan die hoofkind korrek, sodat oorerflikheid nie sy tol neem nie.

Ek het so 'n vraag. Nie eens op die gebied van geneeskunde of sielkunde nie. Ek wil net u opinie ken)) As u diabetes gehad het (van insulien afhanklik), sou u 'n aborsie hê as gevolg van die vrees dat die baba ook in die kinderjare gebore sou word of 'n diabeet sou word? Of ek sal dit anders sê: sou hulle 'n kind baar as hulle weet dat die kans bestaan dat hy siek sou word?

Ek ken 'n vrou wat 2 gesonde babas gebore het ondanks diabetes en dokters wat haar oorhaal om 'n aborsie te ondergaan

Gaste 8. Ouers het moontlik nie probleme nie, en kinders is siek. daar is dokters van genetika wat hulle beter weet. Elke gesin het hipertensie en die kans op siekte vir almal wat in die gesin gebore is, is baie groot. Daar is mense met hartsiektes, en dit kan ook by kinders wees. Hier het sommige nie kankerpasiënte in die gesin nie, en dan verskyn dit. Die lot is vir ons onbekend.

Ek het ook 'n oorerflike siekte in die familie van kardiovaskulêre siektes. Ek weet wat oorgedra word. Ons sal nie vir ewig lewe nie. En as u nie drink of rook nie, dan is die lewensverwagting, soos almal. As u drink en rook en almal eet, dan tot 55.

Ek het ook 'n oorerflike siekte in die familie van kardiovaskulêre siektes. Ek weet wat oorgedra word. Ons sal nie vir ewig lewe nie, dit is seker. En as u nie drink of rook nie, dan is die lewensverwagting, soos almal. As u drink en rook en almal eet, dan tot 55.

Ek sou nie geboorte skenk nie ... hoe ek later kan leef met die gedagte dat ek die lewe van my baba doelbewus verwoes het.

Aborsie wat veroorsaak word as gevolg van chroniese nierversaking deur diabetes, is self nie 'n hindernis sonder komplikasies nie

Die dokter het aangeraai om nie vir jouself te teel nie

1. Diabetes word nie geërf nie.
2. Om 'n geboorte te gee of nie, is 'n vraag aan die dokter, dit hang af van die stadium van diabetes.

Daardie 10% van die waarskynlikheid dat die tipe I-suikersiekte oorgedra kan word, is ook heeltemal gesond. Ek en my man is gesond en in die afsienbare verlede was daar geen diabete by ons geboorte nie, en my seun het in 14 diabetes geïdentifiseer. Een weergawe is dat diabetes 'n virussiekte is. Moenie raai nie.
Hierdie probleem is baie belangrik vir my of my skoonseun en kinders wil kinders hê.

Ek sou waarskynlik nie 'n aborsie hê nie. Sy sou noukeurig bewaak word, maar sedert God gegee het, sou sy geboorte gegee het.

Ek het diabetes, maar nie van insulien afhanklik nie. die ginekoloog het aangedring op 'n aborsie - is gestuur. het die dokter verander as deel van my LCD, geskandeer deur die bestuurder, het geboorte geskenk aan SAMA!
nou is sy seun 5 jaar oud. Gesonde seun, ttt. maar die tweede is waarskynlik dat ons dit nie sal doen nie - al is my gesondheid nie reg nie

Ek sal aborsie ondergaan. Beter sorg vir jouself.

Die dokter het aangeraai om nie vir jouself te teel nie

As u kinders wil hê, moet u geboorte skenk. Met diabetes kan u tot 100 jaar leef, dit is nie soseer 'n siekte soos 'n lewenstyl nie. Sport en 'n gesonde dieet, ongeag die vorm van diabetes.

As u suikersiekte gehad het (afhanklik van insulien), sou u 'n aborsie hê as gevolg van die vrees dat die baba ook in die kinderjare gebore sou word of 'n diabeet sou word? Of ek sal dit anders sê: sou hulle 'n kind baar as hulle weet dat die kans bestaan dat hy siek sou word?

Met diabetes kan u tot 100 jaar leef

Diabetes en swangerskap is heeltemal versoenbaar en ja, ek sou geboorte skenk. Omdat diabete dieselfde mense is! Ek het self diabetes en baie vriende wat suikersiekte gebaar het. Vroue en mans met diabetes wat al volwasse kinders daarsonder het! Die waarskynlikheid dat dit deur die moeder na die nageslag oorgedra word, is 2% van die vader 5%.
En diegene wat hier skryf dat dit moeders en sondes is vir moeders wat kinders vermoor het, JULLE IS JULLE GELETTERDE mense in hierdie saak!
Inteendeel, ek sou verbode gewees het om dronk- en slapies te baar, waarin 5 hawelose kinders as misdadigers grootword en op hul eie onnodig hardloop!

Moderator, ek vestig u aandag daarop dat die teks die volgende bevat:

Forum: Sielkunde

Nuut vir vandag

Gewild vir vandag

Die gebruiker van die Woman.ru-webwerf verstaan en aanvaar dat hy ten volle verantwoordelik is vir alle materiaal wat deels of volledig deur hom gepubliseer is deur die Woman.ru-diens te gebruik.
Die gebruiker van Woman.ru-webwerf waarborg dat die plasing van die materiaal wat deur hom ingedien is, nie die regte van derdepartye (insluitend, maar nie beperk tot outeursregte) skend nie, en nie hul eer en waardigheid benadeel nie.
Die gebruiker van Woman.ru, stuur materiaal, stel dus daarin belang om dit op die webwerf te publiseer en spreek sy toestemming uit vir die verdere gebruik daarvan deur die redaksie van Woman.ru.

Netwerkpublikasie "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Massamedia-registrasiesertifikaat EL No. FS77-65950, uitgereik deur die federale diens vir toesig op kommunikasie,
inligtingstegnologie en massakommunikasie (Roskomnadzor) 10 Junie 2016. 16+

Stigter: Hirst Shkulev Publishing Limited Liability Company

Diabetes swangerskapbeplanning

In die eerste plek is dit die moeite werd om daarop te let dat 'n vrou met afwykings in die koolhidraatmetabolisme aanbeveel word om swanger te raak op die ouderdom van 20-25 jaar. As sy ouer is, verhoog dit die risiko vir komplikasies.

Nie baie mense weet nie, maar misvormings (anocefalie, mikrokefalie, hartsiektes) van die fetale ontwikkeling word aan die begin van die swangerskap gelê (tot 7 weke). En pasiënte met gedepompenseerde diabetes het dikwels wanfunksies in die eierstokke, so hulle kan nie altyd bepaal of die afwesigheid van menstruasie 'n patologie of swangerskap is nie.

In hierdie tyd kan 'n fetus wat reeds begin ontwikkel het, ly. Om dit te voorkom, moet diabetes eers gedecomprimeer word, wat die voorkoms van defekte sal voorkom.

Dus, as die hoeveelheid geslikte hemoglobien meer is as 10%, is die waarskynlikheid dat gevaarlike patologieë by 'n kind voorkom, 25%. Om aan te dui dat die fetus normaal en volledig ontwikkel, moet aanwysers hoogstens 6% wees.

Daarom, met diabetes, is dit uiters belangrik om 'n swangerskap te beplan. Boonop kan u vandag selfs agterkom wat die moeder geneties geneig is tot vaskulêre komplikasies. Op hierdie manier kan u die risiko's van diabetiese en verloskundige komplikasies vergelyk.

Met behulp van genetiese toetse kan u ook die risiko van diabetes by 'n kind bepaal. In elk geval moet swangerskap egter beplan word, want dit is die enigste manier om die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies te vermy.

Daarvoor moet diabetes, ten minste 2-3 maande voor bevrugting, gekompenseer word en die vlak van gesmelte hemoglobien genormaliseer word. In hierdie geval moet 'n vrou weet dat die vas van bloedsuiker tussen 3,3 en 6,7 moet wees.

Daarbenewens moet 'n vrou 'n volledige diagnose van die liggaam ondergaan. As chroniese siektes of infeksies ondersoek word, is dit nodig om die volledige behandeling uit te voer. Na 'n swangerskap met diabetes in die vroeë stadium, moet 'n vrou in die hospitaal opgeneem word, wat die dokters in staat sal stel om haar gesondheid noukeurig te monitor.

Swangerskap by diabete het dikwels 'n golfagtige verloop. In die eerste trimester word die hoeveelheid glukemie en die behoefte aan insulien verlaag, wat die waarskynlikheid van hipoglukemie verhoog. Dit is te wyte aan hormonale veranderinge, wat lei tot 'n beter opname van perifere glukose.

In die 2de en 3de trimester van swangerskap verander alles egter dramaties. Die fetus is toegegroei met 'n plasenta, wat die ewewig het. Daarom kan die verloop van diabetes op 24-26 weke aansienlik vererger. Gedurende hierdie periode neem die konsentrasie van glukose toe en word die behoefte aan insulien, sowel as asetoon, in die bloed gevind. Dikwels is daar slegte asem in diabetes.

In die derde maand van swangerskap word die plasenta oud, waardeur die teen-effek effek gelykgemaak word en die behoefte aan insulien weer verminder. Maar in die vroeë stadiums van swangerskap by diabete verskil dit prakties nie van die gewone nie, hoewel miskrame by chroniese hiperglikemie veel meer gereeld voorkom.

En in die tweede en derde trimester word nie selde gepaard gegaan met verskillende komplikasies nie. Hierdie toestand word laatgestose genoem, waarin swelling voorkom en bloeddruk styg. In verloskundige praktyk kom patologie in 50-80% van die gevalle voor.

Maar in die teenwoordigheid van vaskulêre komplikasies, kan gestose op 18-20 weke ontwikkel. Dit is 'n aanduiding van aborsie. 'N Vrou kan ook hipoksie en polihidramnios ontwikkel.

Pasiënte met diabetes wat 'n kind baar, ontwikkel dikwels urienweginfeksies. Verswakte immuniteit en ongekompenseerde diabetes dra daartoe by.

Boonop kom daar 'n wanfunksionering van die uteroplacentale sirkulasie teen die agtergrond van hoë glukosevlakke, en die fetus het nie voedingstowwe en suurstof nie.

Watter probleme kan tydens die bevalling ontstaan?

Die swakste komplikasie van geboorte is die swakheid van arbeid. Diabete het 'n minimale energiereserwe afhangend van die verloop van anaboliese prosesse.

Terselfdertyd daal die bloedsuikervlak dikwels omdat baie glukose tydens kraam verbruik word. Daarom word vroue elke week druppels met insulien-, glukose- en glukemie-aanwysers gegee. Soortgelyke gebeure word tydens die operasie uitgevoer, omdat diabetici in 60-80% van die gevalle 'n keisersnit kry, aangesien baie van hulle vaskulêre komplikasies het.

Maar ten spyte van die feit dat vroue met diabetes in die meeste gevalle teenaangedui is in natuurlike geboortes met diabetes, baar hulle meer gereeld. Dit is egter slegs moontlik met swangerskapbeplanning en vergoeding vir die onderliggende siekte, wat perinatale dood vermy.

In vergelyking met die tagtigerjare, toe dodelike uitkomste nie ongewoon was nie, word die swangerskap met diabetes vandag noukeurig beheer. Aangesien daar nou nuwe soorte insulien gebruik word, word 'n spuitpen gebruik en word allerlei terapeutiese maatreëls uitgevoer wat u toelaat om 'n kind sonder fetopatie en betyds te baar. Die video in hierdie artikel sal u vertel wat u met diabetes moet doen.

Tipe 2-medikasie vir diabetes

Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?

Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.

'N Toestand waarin bloeddrukgetalle die boonste aanvaarbare limiet oorskry, word hipertensie genoem. In die reël praat ons van 140 mm RT. Art. sistoliese druk en 90 mm RT. Art. diastoliese. Hipertensie en diabetes mellitus is patologieë wat parallel kan ontwikkel, wat die negatiewe gevolge van mekaar versterk.

Met 'n toename in bloeddruk teen die agtergrond van 'n 'soet siekte', neem die risiko van hartpatologie, nierversaking, blindheid en gangreen van die onderste ledemate tienvoudig toe. Dit is belangrik om die getalle in aanvaarbare standaarde te hou. Vir hierdie doel beveel dokters 'n dieet aan en skryf medikasie voor. Watter drukpille word voorgeskryf vir tipe 2-diabetes, wat is die kenmerke van die gebruik daarvan, word in die artikel oorweeg.

Waarom neem bloeddruk toe met diabetes?

Verskillende vorme van 'soet siekte' het verskillende meganismes vir die vorming van hipertensie. Die insulienafhanklike tipe gaan gepaard met 'n groot aantal bloeddruk teen glomerulêre letsels in die nier. Die nie-insulienafhanklike tipe word veral gemanifesteer deur hipertensie, selfs voordat spesifieke simptome van die hoofpatologie voorkom, aangesien 'n hoë drukvlak 'n integrale deel van die sogenaamde metaboliese sindroom is.

Kliniese variante van hipertensie ontwikkel teen die agtergrond van die tweede tipe diabetes:

primêre vorm - kom voor by elke derde pasiënt,
geïsoleerde sistoliese vorm - ontwikkel by ouer pasiënte, word gekenmerk deur normale laer getalle en hoë boonste getalle (by 40% van die pasiënte),
hipertensie met nierskade - 13-18% van die kliniese gevalle,
'n hoë bloeddruk in die byniere patologie (tumor, Itsenko-Cushing-sindroom) - 2%.

Nie-insulienafhanklike soort diabetes word gekenmerk deur insulienweerstandigheid, dit wil sê die pankreas produseer 'n voldoende hoeveelheid insulien ('n hormoonaktiewe stof), maar die selle en weefsels in die periferie van die menslike liggaam merk dit eenvoudig nie op nie. Kompenserende meganismes is gemik op verhoogde hormoonsintese, wat op sigself die druk verhoog.

Dit gebeur soos volg:

daar is 'n aktivering van die simpatieke afdeling van die Nasionale Vergadering,
die uitskeiding van vloeistof en soute deur die nierapparaat word benadeel,
soute en kalsiumione versamel in die selle van die liggaam,
hiperinsulinisme ontlok die voorkoms van afwykings in die elastisiteit van bloedvate.

Met die vordering van die onderliggende siekte ly perifere en koronêre vate. Plaques word op hul binneste laag neergesit, wat lei tot die vernouing van die vaskulêre lumen en die ontwikkeling van aterosklerose. Dit is nog 'n skakel in die meganisme van die aanvang van hipertensie.

Verder neem die liggaam se gewig toe, veral as dit kom by die vetvet wat rondom die inwendige organe neergelê word. Sulke lipiede produseer 'n aantal stowwe wat 'n toename in bloeddruk uitlok.

Tot watter getalle moet mense met druk verminder word?

Diabete - pasiënte wat die risiko loop om patologieë van die hartspier en bloedvate te ontwikkel. As pasiënte goed reageer op die behandeling, is dit wenslik om die bloeddruk tot 140/90 mm RT in die eerste 30 dae van terapie te verlaag. Art. Vervolgens moet u strewe na sistoliese figure van 130 mm Hg. Art. en diastolies - 80 mm RT. Art.

As dit moeilik is om die behandeling van medisyne te verdra, moet die hoë dosisse in 'n stadige tempo gestaak word, met ongeveer 10% vanaf die aanvanklike vlak binne 30 dae. Met aanpassing word die dosisregime hersien, en dit is reeds moontlik om die dosis medikasie te verhoog.

Hoe om voor te berei op swangerskap en geboorte

Swangerskap moet beplan word. Slegs in hierdie geval kan verskillende komplikasies vermy word. Beplanning word dikwels slegs as die gebruik van voorbehoedmiddels verstaan - dit is verkeerd.

In die eerste plek is dit 'n vergoeding vir diabetes enkele maande voor swangerskap, normale geslikte hemoglobien. Alle verwagtende moeders moet onderrig word, maar nie net opdragte nie, maar weet alles wat nodig is vir swangerskap. In 'n normale diabeetlewe moet suiker byvoorbeeld tot 5 op 'n leë maag wees en tot 8 na 'n maaltyd. En vir swanger vroue is dit nodig van 3.3-4.4 tot 6.7.

Dit is nodig om 'n volledige diagnose te doen, dit wil sê die identifisering en behandeling van alle moontlike urogenitale infeksies wat by diabete voorkom. Nadat u die patogeen geïdentifiseer het, byvoorbeeld piëlonefritis, moet u hierdie siekte voor swangerskap genees. Ondersoek die fundus en, indien nodig, laserbehandeling. En slegs teen hierdie agtergrond moet swangerskap voorkom. En nadat dit gekom het, moet 'n vrou in die vroeë stadium in die hospitaal opgeneem word en nog steeds dink of dit wenslik is om swangerskap aan te gaan, aangesien daar vroue met diabetes is wat haar teenaangedui het. Dit is pasiënte met diabetiese nefropatie, onbehandeld met proliferatiewe retinopatie, met tuberkulose. Vroue wie se mans ook diabetes het. As vaskulêre komplikasies gering is, is daar byvoorbeeld mikroalbuminurie, kan die bevalling opgelos word. Maar as die pasiënt proteïne, oedeem, hipertensie het, selfs voor swangerskap, dan is dit vir haar teenaangedui.

Het vroue met tipe 2-diabetes geboorte

Hulle is minder, maar ook so. Swangerskap van hierdie tipe vind plaas op insulien, as hulle pille daarvoor geneem het. Swangerskap is moontlik by alle soorte diabetes.

Swangerskapsdiabetes kom tydens swangerskap voor en verdwyn nadat dit geëindig het. Basies ontwikkel dit in die tweede helfte van die kwartaal, omdat die pankreas nie die las kan hanteer nie. Hierdie vroue neem ook kursusse, hulle spuit ook gereeld insulien, en hulle kan ook fetopatie ontwikkel.

Wie is die risiko vir swangerskapsdiabetes?

Dit is vroue met oorerflike oorerflikheid, vroue met 'n geskiedenis van groot kinders hê wat meer as 4,5 kg weeg, vroue met 'n disfunksionele verloskundige geskiedenis, dit wil sê stilgeboortes van onbekende etiologie, spontane aborsies, polihidramnios. Op 24-26 weke moet hulle bloedsuiker beslis nagaan.

Wat is die verskil tussen die voedingsstelsel van 'n vrou met diabetes tydens swangerskap?

Op hierdie tydstip moet voeding nie net voldoende wees vir die vrou self nie, maar ook vir die baba. Die minimum hoeveelheid koolhidrate behoort 12 koolhidraateenhede en 2000 kcal te wees, waarvan 400 vir die ontwikkeling van die fetus gaan. Daarbenewens moet hulle volgens elke maand van swangerskap sekere vitamiene ontvang. Kalsiumryke voedsel is nodig, vitamien E met antioksidante en hormonale doelwitte. As 'n vrou met diabetes ondervoed is tydens swangerskap, sal sy definitief asetoon hê. U moet 'n dagboek hou van selfbeheersing, waarin die daaglikse noot en "suiker", en XE, en dosisse insulien.

Hoe die diabetespatroon oor 9 maande verander

Diabetes by swanger vroue is golwend. In die eerste maande neem die behoefte aan insulien af, aangesien die glukemievlak die risiko van hipoglukemie verhoog. Dit word verklaar deur die invloed van baie hormonale prosesse en die feit dat glukoseverbruik in die periferie verbeter. In die tweede helfte van swangerskap is die teendeel waar: die plasenta ontwikkel, en dit het baie teeninsulêre eienskappe. Daarom vererger die verloop van diabetes, veral in periodes soos 24-26 weke. Op hierdie tydstip styg die suikervlakke, die behoefte aan insulien, en asetoon verskyn gereeld.

Teen die derde trimester van swangerskap begin die plasenta verouder, word die kontra-insulêre effekte gladgemaak en die behoefte aan insulien neem weer af. Swangerskap van vroue met diabetes in die vroeë stadium is nie veel anders as gewoonlik nie.

Maar die swangerskap wat spontaan onderbreek word, kom meer gereeld voor, selfs as die vrou goed vergoed word: die verspreiding van 'suikers' in haar is egter nie normaal nie.
Die ongunstigste is die tweede helfte van die swangerskap, wanneer verskillende komplikasies aansluit. Dit is laat gestose, as die druk toeneem, verskyn edeem. Dit is die algemeenste verloskundige patologie (van 50 tot 80% van die gevalle). Baie vroeg, soms van 18-20 weke, begin gestose by vroue met vaskulêre komplikasies van diabetes. En dit is dikwels 'n aanduiding vir aborsie. Ander komplikasies is polihidramnios en fetale hipoksie. Dikwels ontwikkel 'n infeksie in die urienweg, en urogenitale infeksies word vererger.

Waarom gebeur dit?

Dit is natuurlik te wyte aan swak vergoeding vir diabetes en 'n afname in immuniteit. As die pasiënt se diabetes vergoed word, en selfs voor swangerskap, ontwikkel hierdie komplikasies natuurlik minder. By hoë suiker word die sirkulasie van die utero-plasenta versteur, suurstof en voedingstowwe word sleg aan die fetus oorgedra. Natuurlik is die probleem baie wyer, alles kan nie net deur bloedsuiker bepaal word nie. Maar tog is dit die belangrikste ding.

Dwelmgebruik

Die seleksie van medisyne vir terapie word uitgevoer deur 'n gekwalifiseerde spesialis wat die volgende punte toelig:

pasiënt se glukemievlak,
bloeddruk aanwysers
watter medisyne word gebruik om kompensasie vir die onderliggende siekte te verkry,
die teenwoordigheid van chroniese komplikasies van die niere, visuele ontleder,
gepaardgaande siektes.

Effektiewe medisyne vir druk in diabetes moet aanwysers verminder sodat die liggaam van die pasiënt reageer sonder die ontwikkeling van newe-effekte en komplikasies. Daarbenewens moet medikasie gekombineer word met hipoglisemiese middels, en dit het nie 'n negatiewe effek op die toestand van lipiedmetabolisme nie. Geneesmiddels moet die nierapparaat en hartspier “beskerm” teen die negatiewe gevolge van hipertensie.

Moderne medisyne gebruik verskillende groepe medisyne:

diuretika,
ARB-II,
ACE-remmers
BPC,
β-blokkers.

Bykomende medisyne word beskou as α-blokkeerders en die middel Rasilez.

Wat is die probleme met die bevalling?

Een van die algemeenste geboorte-komplikasies is die gebrekskrag se swakheid. Moeders met diabetes het 'n klein energiereserwe. Dit hang nie van spiere af nie, maar van anaboliese prosesse. Bloedsuiker daal dikwels omdat sametrekkings glukoseopname benodig. Hulle het altyd 'n drupper - glukose met insulien. Suiker word uurliks beheer. Dieselfde gebeur tydens die operasie.

Wat word meer gereeld gebruik, keisersnee of natuurlike geboorte

In die meeste gevalle (van 60 tot 80%) - operatiewe aflewering. Per slot van rekening kom vroue alreeds met vaskulêre komplikasies. Jeugdiabetes begin in die kinderjare, en teen die bevrugting gebeur dit reeds met 'n periode van 10-15-20 jaar. By diabete is daar baie meer kontraindikasies teen natuurlike geboorte.

Maar elke jaar word hulself toenemend gebore, veral diegene wat 'n swangerskap beplan en vir diabetes vergoed. Voor, voordat dokters goed begin vergoed vir diabetes, was daar 'n baie hoë perinatale sterftes. Suiker is selde geneem - profiel 2-3 keer per week. Die feit dat die vergoeding van suikersiekte nie goed was nie, het die swangerskap nie beëindig tot op die termyn nie, en vroue is op 36 weke, en soms vroeër, 'afgelewer'. Kinders is onvolwasse gebore en kon ná die geboorte sterf. Perinatale sterftes in die 80's was 10%. Daar is deesdae die beste bloedglukometers en goeie insuliene en spuitpenne. Nou word geboorte vroegtydig, op 38-40 weke is daar geen kinders met ernstige fetopatie nie.

Hoe ontwikkel babas wat vir 'n moeder met diabetes gebore is?

Mentaal verskil kinders nie van almal nie. Maar in die puberteit het hulle 'n groter risiko om vetsug te ontwikkel. En hierdie kinders loop 'n risiko vir diabetes. Volgens buitelandse studies is hierdie risiko 4%. Die ontwikkeling van diabetes by die nageslag word nie net beïnvloed deur die gene wat deur die ouers ontvang word nie, maar ook deur swak gekompenseerde diabetes tydens swangerskap, wat die isolasie van die baba beskadig. Al hierdie kinders word in die Endocrinology Dispensary waargeneem.

Hoe gevaarlik is 'n vrou met diabetes om 'n aborsie te ondergaan?

'N Aborsie is vol met dieselfde komplikasies as vir enige vrou: hormonale mislukking, die risiko van infeksie, maar sy het die immuniteit verminder, dus is dit gevaarliker vir haar. Vooraanstaande kenners op hierdie gebied glo dat daar nou die geleentheid is om swangerskap en aborsie te vermy.

Spesiale intrauteriene toestelle is ontwerp vir diabete - rond, met antiseptika, sonder antennas (wat die geleiers van infeksie is). U kan geboortebeperkingspille gebruik wat nie die koolhidraatmetabolisme beïnvloed nie. Dit kan nie net gebruik word vir vroue met vaskulêre komplikasies nie. Daar is voorbehoedmiddels vir vroue met 'n geskiedenis van geostasionêre diabetes, wat slegs progestien bevat. Sommige kan gesteriliseer word as hulle reeds kinders het.

ACE-remmers

Hierdie fondse word eerste toegeken. Die aktiewe stowwe van die groep voorkom die produksie van 'n ensiem wat die sintese van angiotensien-II bevorder. Die laaste stof veroorsaak 'n vernouing van die arterioles en kapillêres en gee 'n sein aan die byniere dat dit nodig is om water en soute in die liggaam te hou. Die resultaat van terapie is die volgende: oortollige water en sout word uitgeskei, bloedvate brei uit, druksyfers neem af.

Waarom beveel dokters hierdie groep aan vir pasiënte:

medisyne beskerm die niervate teen die negatiewe gevolge van hipertensie,
voorkom die progressie van skade aan die nierapparaat, selfs al het 'n klein hoeveelheid proteïene in die urine verskyn,
Bloeddruk daal nie onder normaal nie,
sommige middels beskerm die hartspier en hartvate,
medisyne verhoog die sensitiwiteit van selle en weefsels vir die werking van insulien.

Behandeling met ACE-remmers vereis dat die pasiënt sout in die dieet heeltemal moet verwerp. Maak seker dat u laboratoriummonitering van elektroliete in die bloed uitvoer (veral kalium).

Die lys van verteenwoordigers van die groep:

enalapriel,
Captopril,
lisinopril,
Fosinopril,
Spirapril et al.

Miskien is die komplekse gebruik van ACE-remmers saam met verteenwoordigers van diuretiese middels. Dit bied 'n vinnige afname in bloeddruk, daarom word dit slegs toegelaat vir pasiënte wat goed op terapie reageer.

As daar 'n behoefte is om hierdie groep te gebruik, moet u verteenwoordigers kies met hoë doeltreffendheid met minimale newe-effekte. Dit is nie raadsaam om met diuretika weggevoer te word nie, aangesien dit kaliumione op groot skaal uit die liggaam verwyder, geneig is om kalsium te behou en die cholesterolyfers in die bloedstroom verhoog.

Diuretika word beskou as medisyne wat die manifestasies van hipertensie stop, maar skakel nie die oorsaak daarvan uit nie. Daar is verskillende subgroepe diuretiese middels. Dokters het baie waarde vir tiasiede - dit kan die risiko van skade aan die hartspier met 'n hoë bloeddruk met 'n kwart verminder. Dit is hierdie subgroep wat gebruik word vir die behandeling van hipertensie teen die agtergrond van tipe 2-diabetes mellitus.

Klein dosisse tiasiede beïnvloed nie die moontlikheid om kompensasie vir die "soet siekte" te kry nie, en beïnvloed nie die prosesse van lipiedmetabolisme nie.Tiasiede is teenaangedui by nierversaking. Dit word met lusdiuretika vervang, veral in die teenwoordigheid van edeem in die liggaam van die pasiënt.

Β-blokkers

Verteenwoordigers van die groep is in verskillende subgroepe verdeel. As 'n pasiënt β-blokkeringsterapie voorgeskryf is, moet u 'n bietjie tyd spandeer om die klassifikasie daarvan te verstaan. ß-blokkers is middels wat β-adrenergiese reseptore beïnvloed. Laasgenoemde is van twee soorte:

β1 - geleë in die hartspier, niere,
β2 - gelokaliseer in die bronchi, op hepatosiete.

Selektiewe verteenwoordigers van ß-blokkeerders werk direk op β1-adrenergiese reseptore, en nie selektief op albei groepe selreseptore nie. Albei subgroepe is ewe effektief in die bekamping van hoë bloeddruk, maar selektiewe medisyne word gekenmerk deur minder newe-effekte van die liggaam van die pasiënt. Dit word aanbeveel vir diabete.

Groepmedisyne word noodwendig onder die volgende toestande gebruik:

Isgemiese hartsiektes,
miokardiale gebrek
akute periode na 'n hartaanval.

Met 'n insulien-onafhanklike vorm van diabetes mellitus, word die volgende middels wat algemeen gebruik word vir druk gebruik:

BKK (kalsiumantagoniste)

Groepmedisyne word in twee groot subgroepe verdeel:

nie-dihidropyridien BCC (Verapamil, Diltiazem),
dihydropyridine BCC (Amlodipine, Nifedipine).

Die tweede subgroep brei die lumen van die vaartuie uit en het feitlik geen invloed op die sametrekking van die hartspier nie. Inteendeel, die eerste subgroep beïnvloed primêr die kontraktiliteit van die miokardium.

Die nie-dihydropyridine subgroep word as 'n addisionele manier gebruik om hipertensie te bekamp. Verteenwoordigers verminder die hoeveelheid geskei proteïne en albumien in die urine, maar het geen beskermende effek op die nierapparaat nie. Medisyne beïnvloed ook nie die metabolisme van suiker en lipiede nie.

Die dihydropyridine-subgroep word gekombineer met ß-blokkeerders en ACE-remmers, maar word nie voorgeskryf in die teenwoordigheid van koronêre hartsiektes by diabete nie. Kalsiumantagoniste van beide subgroepe word effektief gebruik om geïsoleerde sistoliese hipertensie by bejaarde pasiënte te bekamp. In hierdie geval word die risiko van beroertes verskeie kere verlaag.

Moontlike newe-effekte van die behandeling:

duiseligheid,
swelling van die onderste ledemate,
cephalalgia,
gevoel van hitte
hartslag
gingival-hiperplasie (teen die agtergrond van langtermynterapie met Nifedipine, aangesien dit sublinguaal geneem word).

ARB-II (angiotensienreseptorantagoniste)

Elke vyfde pasiënt wat behandel word vir hipertensie met ACE-remmers, het 'n hoes as newe-effek. In hierdie geval dra die dokter die pasiënt oor om angiotensienreseptorantagoniste te ontvang. Hierdie groep medisyne stem amper heeltemal ooreen met ACE-remmers. Dit het soortgelyke kontraindikasies en kenmerke van gebruik.

Die middel is 'n selektiewe remmer van renien, het 'n duidelike aktiwiteit. Die aktiewe stof blokkeer die proses van transformasie van angiotensin-I na angiotensin-II. 'N Gereelde afname in bloeddruk word verkry deur langdurige behandeling met die middel.

Die middel word beide vir kombinasieterapie en in die vorm van monoterapie gebruik. Dit is nie nodig om die dosis van die geneesmiddel by bejaardes aan te pas nie. Die anti-hipertensiewe effek en die spoed van die aanvang daarvan hang nie van die geslag, gewig en ouderdom van die pasiënt af nie.

Rasilez word nie voorgeskryf gedurende die geboorteperiode van die kind en vroue wat van plan is om 'n baba in die nabye toekoms te ontvang nie. As swangerskap plaasvind, moet medikasie dadelik gestaak word.

Moontlike newe-effekte:

diarree,
uitslag op die vel,
anemie,
'n toename in kalium in die bloed,
droë hoes.

Teen die agtergrond van die neem van beduidende dosisse van die middel, is 'n duidelike afname in bloeddruk moontlik, wat herstel moet word met onderhoudsterapie.

Α-blokkers

Daar is drie hoofgroepmedisyne wat gebruik word om hipertensie in diabetes te behandel. Dit is Prazosin, Terazosin, Doxazosin. Anders as ander anti-hipertensiewe middels, beïnvloed verteenwoordigers van α-blokkeerders die bloedcholesterol gunstig, beïnvloed dit nie glukemie nie, verminder die bloeddruk syfers sonder 'n beduidende toename in hartklop.

Behandeling met hierdie groep medisyne gaan gepaard met 'n skerp daling in bloeddruk teen die agtergrond van 'n verandering in liggaamsposisie in die ruimte. Dit is selfs 'n moontlike verlies van bewussyn. Gewoonlik is so 'n newe-effek kenmerkend vir die neem van die eerste dosis van die middel. 'N Patologiese toestand kom voor by pasiënte wat geweier het om sout by die dieet in te sluit en die eerste dosis alfa-blokkeerders met diuretika te kombineer.

Die voorkoming van die toestand sluit die volgende aanbevelings in:

weiering om diuretika te neem etlike dae voor die eerste dosis van die middel,
die eerste dosis moet so klein as moontlik wees,
dit is raadsaam om die eerste medikasie voor 'n nagrus te neem as die pasiënt reeds in die bed is.

Hoe kies ek pille vir 'n spesifieke kliniese geval?

Moderne kundiges beveel gelyktydig aan om verskillende medisyne van verskillende groepe te gebruik. 'N Parallelle effek op verskillende skakels van die meganisme vir die ontwikkeling van hipertensie maak die behandeling van 'n patologiese toestand meer effektief.

Met kombinasieterapie kan u die kleinste dosisse medikasie gebruik, en die meeste medisyne stop newe-effekte van mekaar. Die behandelingsregime word deur die behandelende dokter gekies op grond van die risiko om komplikasies van diabetes mellitus te ontwikkel (hartaanval, beroerte, nierversaking, visuele patologie).

By lae risiko word monoterapie met 'n lae dosis aanbeveel. As dit onmoontlik is om optimale bloeddruk te bereik, skryf die spesialis 'n ander middel voor, en as dit ondoeltreffend is, 'n kombinasie van verskillende middels van verskillende groepe.

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

'N Hoë risiko van skade aan die hart en bloedvate benodig aanvanklike behandeling met 'n kombinasie van twee middels in lae dosisse. As terapie nie die optimale resultaat kan bereik nie, kan die dokter voorstel om 'n derde middel in 'n lae dosis toe te voeg of dieselfde twee middels voor te skryf, maar in die maksimum dosis. In die afwesigheid van die teiken vlak van bloeddruk, word 'n terapie met 3 medisyne in die hoogste moontlike dosisse voorgeskryf.

Die algoritme vir die seleksie van medisyne vir hipertensie op die agtergrond van 'n "soet siekte" (in stadiums):

Die primêre toename in bloeddruk is die aanstelling van 'n ACE-remmer of ARB-II.
Bloeddruk is hoër as normaal, maar proteïne word nie in die urine opgespoor nie - die toevoeging van BKK, 'n diuretikum.
Bloeddruk is hoër as normaal, 'n klein hoeveelheid proteïen word in die urine waargeneem - die toevoeging van langdurige BKK, tiazides.
GEL bo normaal in kombinasie met chroniese nierversaking - die toevoeging van 'n lus diuretikum, BKK.

Daar moet onthou word dat 'n spesialis slegs 'n behandelingsprogram registreer nadat al die nodige laboratorium- en instrumentele studies uitgevoer is. Selfmedikasie is uitgesluit, aangesien die newe-effekte van die neem van medikasie tot ernstige gevolge en selfs die dood kan lei. Deur die ervaring van 'n spesialis kan u die beste behandelingsopsie kies sonder om die gesondheid van die pasiënt ekstra skade te berokken.

Kan ek aborsie ondergaan vir diabetes?

Vandag is diabetes by vroue 'n redelik algemene siekte. In hierdie geval kan die tipe siekte anders wees: insulien-afhanklik, nie-insulien-afhanklik, swangerskap. Maar elke spesie gaan gepaard met een algemene simptoom - hoë bloedsuiker.

Soos u weet, is dit nie diabetes self wat vreeslik is nie, maar komplikasies wat voortspruit uit 'n fout in die pankreas. In die afgelope jaar ontwikkel tipe 2-diabetes op 'n jonger ouderdom, en die aantal vroue wat 'n kind wil hê neem toe, selfs al is dit chroniese hiperglikemie.

Met diabetes is dit natuurlik nie maklik om 'n baba te hê nie. Daarom dring dokters in baie gevalle aan op aborsie. Daarbenewens is daar 'n groter waarskynlikheid vir spontane miskraam.

Diabetes en swangerskap

Dit is moeilik om 'n gesonde baba te baar en te baar in die teenwoordigheid van 'n diagnose soos diabetes. Slegs vyftig jaar gelede is daar geglo dat diabetes en swangerskap onversoenbare konsepte is. Daar is egter tans baie verskillende metodes om hierdie siekte te voorkom en te behandel wat vroue in staat stel om swanger te raak en langverwagte babas te baar. Dit vereis egter dat verwagtende moeders geweldige wilskrag, vasberadenheid en die begrip het dat hulle die grootste deel van hul swangerskap op die mure van die hospitaal sal moet deurbring.

Tipes diabetes by swanger vroue

Tans lê die probleem van diabetes by swanger vroue onder die aandag van neonatoloë, verloskundiges en endokrinoloë. Dit is te wyte aan die feit dat hierdie patologie die oorsaak is van 'n voldoende groot aantal verskillende verloskundige komplikasies wat die gesondheid van die moeder sowel as die kind benadeel. Spesialiste onderskei die volgende soorte diabetes wat swangerskap kan vergesel:

Latent (subklinies).
In hierdie geval kan die kliniese tekens van die siekte nie verskyn nie, en die diagnose word slegs gemaak deur die uitslae van toetse wat die liggaam se spesiale sensitiwiteit vir glukose openbaar.
Dreig.
Dit is 'n potensiële diabetes mellitus wat kan ontwikkel by swanger vroue wat geneig is tot hierdie siekte. Hierdie groep bevat vroue met 'n 'slegte' oorerflikheid, oorgewig, glukosurie, sowel as diegene wat reeds kinders het met 'n liggaamsgewig van meer as 4,5 kg. Die voorkoms van glukosurie (glukose in die urine) by verwagtende moeders is verbind, gewoonlik met die verlaging van die nierdrempel van glukose. Kenners meen dat progesteroon, wat aktief tydens swangerskap geproduseer word, die deurlaatbaarheid van die niere vir glukose verhoog. Daarom kan bykans 50% van swanger vroue met dreigende diabetes glukosurie met 'n deeglike ondersoek opspoor, sodat die situasie voortdurend gemonitor moet word en dat die moeder en baba geen gesondheid bedreig nie, en dat alle vroue met hierdie tipe diabetes gereeld die hoeveelheid suiker moet meet. in die bloed (dit word op 'n leë maag gedoen). As die getalle 6,66 mmol / L oorskry, is 'n ekstra toets vir glukosetoleransie die moeite werd. Boonop vereis die bedreiging van diabetes tydens swangerskap die ondersoek van glikosuriese en glykemiese profiele.
Eksplisiete.
Hierdie tipe diabetes word gediagnoseer op grond van glukosurie en hiperglikemie. Met 'n ligte vorm van oënskynlike diabetes, is die bloedsuikervlak minder as 6,66 mmol / L, en daar is geen ketoonliggame in die urine nie. Die siekte van matige erns impliseer 'n bloedsuikervlak van hoogstens 12,21 mmol / L, en ketoonliggame in die urine (ketose) is afwesig of kan maklik uitgeskakel word deur 'n dieet te volg. By ernstige diabetes kan die bloedsuikervlak hoër wees as 12,21 mmol / L, en ketose ontwikkel meestal. Daarbenewens word gereeld vaskulêre letsels opgemerk - nefropatie (nierskade), retinopatie (retinale skade) en verskillende angiopate (trofiese ulkus van die bene, hartvatsiekte, arteriële hipertensie).

Swangerskapsdiabetes

Daar is ook 'n ander soort diabetes mellitus wat spesiale aandag verdien. Hierdie vorm van die siekte word gestasie of verbygaande genoem en ontwikkel in 3-5% van die gevalle by heeltemal gesonde vroue (gewoonlik na 20 weke van swangerskap). Die belangrikste kenmerk daarvan is dat dit nou verband hou met swangerskap: na die bevalling verdwyn alle tekens van die siekte spoorloos, maar 'n terugval is moontlik by herhaalde swangerskap.

Tot dusver is die oorsake van swangerskapsdiabetes nog nie vasgestel nie. Slegs die algemene meganisme vir die ontwikkeling van die siekte is bekend. Die plasenta tydens swangerskap produseer hormone wat verantwoordelik is vir die ontwikkeling van die fetus. Dit is normaal, maar in sommige gevalle begin hulle moederinsulien blokkeer. Gevolglik verloor liggaamselle hul sensitiwiteit vir insulien, wat 'n toename in bloedsuiker veroorsaak.

Trazitorny-diabetes word voorspel:

Vroue ouer as veertig jaar (die risiko om swangerskapsdiabetes te ontwikkel, is twee keer so hoog as by swanger vroue van dertig jaar).
Verwagtende moeders met onmiddellike familielede met diabetes.
Verteenwoordigers van nie die "wit" ras nie.
Swanger vroue met 'n hoë liggaamsmassa-indeks (BMI) voor swangerskap, sowel as diegene wat intensief ekstra pond opgedoen het in adolessensie en terwyl hulle op die baba gewag het.
Rook vroue.
Ma's wat die vorige kind gebaar het wat meer as 4,5 kg weeg. of om 'n geskiedenis van 'n dooie kind te hê om onbekende redes.

Wat is die effek van glukose van die moeder op die baba?

Die kind ly aan 'n tekort of oortollige glukose by die moeder. As die suikervlak styg, dan kom te veel glukose in die fetus. Gevolglik kan 'n baba 'n aangebore misvorming hê. Maar te klein hoeveelhede glukose is ook gevaarlik - in hierdie geval kan intra-uteriene ontwikkeling vertraag word. Dit is veral sleg as die bloedsuikervlak daal of te skerp styg - dan verhoog die waarskynlikheid van 'n miskraam 'n paar keer.

Daarbenewens, met swangerskap of gewone diabetes, versamel 'n oormaat toevoer van glukose in die liggaam van die baba en verander dit in vet. Dit wil sê, die baba kan te groot gebore word, wat tydens die bevalling die risiko van skade aan die humerus verhoog. By sulke kinders produseer die pankreas ook 'n groot hoeveelheid insulien vir die gebruik van glukose van die moeder. Daarom kan hul bloedsuiker verlaag word.

Die eerste simptome van diabetes

Gevolglik moet die verwagtende moeder 'n baie verantwoordelike benadering tot die beplanning van swangerskap neem en haar gesondheid noukeurig monitor terwyl sy op die baba wag. Ongeskeduleerde mediese hulp is nodig indien die volgende simptome voorkom:

droë mond
poliurie (oormatige gereelde urinering),
konstante dors
gewigsverlies en swakheid gekombineer met verhoogde eetlus,
jeukerige vel
skaafplekke.

Kontra-indikasies vir voortgesette swangerskap met diabetes

In sommige gevalle word dit ongelukkig nie aanbeveel om die swangerskap voort te sit nie, omdat dit te gevaarlik is vir die lewe van die moeder of belaai is met 'n onbehoorlike intrauteriene ontwikkeling van die fetus. Dokters glo dat swangerskap beëindig moet word wanneer:

Die teenwoordigheid van suikersiekte by albei ouers.
Insulienweerstandige diabetes met die neiging tot ketoasidose.
Jeugdiabetes kompliseer deur angiopatie.
Die kombinasie van aktiewe tuberkulose en diabetes.
Die kombinasie van Rhesus-konflik en diabetes.

Voeding en geneesmiddelterapie

As dokters tot die gevolgtrekking gekom het dat swangerskap gehandhaaf kan word, is hul hoofdoel om diabetes te vergoed. Dit beteken dat die verwagtende moeder sal moet oorskakel na 'n dieet nr. 9, wat volledige proteïene bevat (tot 120 g per dag), terwyl die hoeveelheid koolhidrate tot 300-500 g en vette tot 50-60 g beperk word. produkte, heuning, konfyt en suiker.Die daaglikse dieet in die kalorie-inhoud mag nie 2500-3000 kcal oorskry nie. Hierdie dieet moet egter gebalanseerd wees en 'n groot aantal vitamiene en minerale bevat.

Daarbenewens moet 'n streng gedefinieerde tydafhanklikheid van voedselinname en insulieninspuiting waargeneem word. Alle swanger vroue met diabetes moet insulien ontvang, aangesien orale antidiabetiese middels nie in hierdie geval gebruik word nie.

Hospitalisasie en modus van aflewering

Weens die feit dat die behoefte aan insulien tydens swangerskap ten minste drie keer in die hospitaal opgeneem word:

Na die eerste besoek aan die dokter.
Op 20-24 weke van swangerskap, wanneer die behoefte aan insulien gereeld verander.
Op 32-36 weke, as daar 'n bedreiging van laat toksikose is, moet die toestand van die baba noukeurig gemonitor word. Tydens die laaste hospitalisasie word 'n besluit geneem oor die tydsberekening en metode van aflewering.

Buite die hospitaal moet sulke swanger vroue onder sistematiese toesig van 'n endokrinoloog en verloskundige wees. Die keuse van die bevallingstermyn word beskou as een van die moeilikste kwessies, aangesien plasentale ontoereikendheid toeneem en daar 'n bedreiging van fetale dood is. Die situasie word bemoeilik deurdat die baba met diabetes by die moeder dikwels 'n duidelike funksionele onvolwassenheid het.

Die oorgrote meerderheid spesialiste vind vroeë aflewering noodsaaklik (die periode van die 35ste tot die 38ste week word as die beste beskou). Die bevallingsmetode word in elke geval afsonderlik gekies, met inagneming van die toestand van die kind, moeder en verloskundige geskiedenis. In bykans 50% van die gevalle kry vroue met diabetes 'n keisersnit.

Ongeag of die swanger vrou alleen sal baar, of dat sy 'n operasie sal ondergaan, stop insulienterapie nie tydens die bevalling nie. Daarbenewens word pasgeborenes van sulke moeders, hoewel hulle 'n groot liggaamsgewig het, deur dokters as voortydig beskou, wat spesiale sorg benodig. Daarom is die aandag van spesialiste in die eerste ure van die lewe daarop gemik om respiratoriese afwykings, asidose, hipoglisemie en letsels van die sentrale senuweestelsel te identifiseer en te bestry.