Novorapid penvul en buigsaam wat is die verskil
Mense, vertel my die verskil tussen NovoRapid-Flexpen en NovoRapid-Penfill.
- posable9905 07 Desember 2014 00:24
Buig penne in, penfilter in cartridges. En dit is dieselfde insulien.
- asher199404 07 Desember 2014 00:26
- asher199404 07 Desember 2014 00:28
Die feit dat die pen en cartridges duidelik is, is beter.
- posable9905 07 Desember 2014 00:30
asher199404, ek het dieselfde geskryf. Watter verskil maak dit as een en dieselfde uitgestort word?
- asher199404 07 Desember 2014 00:33
Ek het Penfill gekry. Alhoewel hulle voorheen penne gekry het, het ek die resep aan my ma gegee wat sy sou kry, maar ek het vandag in skok gekom en gesien.
- posable9905 07 Desember 2014 00:38
asher199404, waarom dan in skok ?!
- asher199404 07 Desember 2014 00:40
Waarom hulle die verkeerde ding geskryf of gegee het
- gans 07 Desember 2014 00:40
Hanteer waar om 'n patroon in te sit en sonder chtoli te prik?
- asher199404 07 Desember 2014 00:45
Die feit dat ek die cartridges vir 'n pen verstaan, maar van die begin af het niemand my 'n pen gegee nie. En hulle het dit gereed gemaak. Wat kan ek nou doen?
- gans 07 Desember 2014 01:04
asher199404, kry 'n handvatsel. Eind-tot-einde insulien flex? Indien nie, kan u die endokrinoloog vra, maar indien dringend, koop dan in apteke
- _7tragic81 7 Desember 2014 01:04
asher199404, in Moskou? Kom môre, ek gee 'n pen
- posable9905 07 Desember 2014 01:11
asher199404, die probleem is nie wat jy doen nie, juig dat jy gegee het))) en jy moet van die einde af 'n pen vra of koop
- asher199404 07 Desember 2014 01:18
Ja, van die begin af het ek wegwerp penne voorgeskryf. die insulien eindig die pen uit en gooi hierdie keer na die endokrinoloog, sy vra wat Kolya I het gesê dat lantus en Novorapid Felix pen.
- asher199404 07 Desember 2014 01:29
Sy het gesê dat sy goed geskryf het, verdomp hulle dieselfde gekrabbel wat jy nie sal uitmaak nie. Donderdag het die apteek nie vir ons gewerk nie, waar hulle die medisyne uitdeel. Ek het 'n resep vir ma gelos om te ontvang.
- asher199404 07 Desember 2014 01:30
Vandag het ek nie die penne nie, maar die cartridges gesien.
- posable9905 07 Desember 2014 01:48
asher199404, ons het dit verstaan) maar dit is goed, jy moet net 'n pen hê! Dus het die eenmalige aflewering opraak
- marseilles 07 Desember 2014 10:21
In uiterste gevalle kan u 'n weggooibare spuit van die bottel gebruik!
- anastomose 07 Desember 2014 11:46
Die insulien is dieselfde, die vorm van vrystelling is anders. Ook in flesse daar
- antipatie 07 Desember 2014 12:07
Oor die algemeen lyk dit vir my of die dosering in weggooipennetjies nie baie akkuraat is nie. na my mening is dit beter om insulien in dieselfde patroon in 'n normale fyn herbruikbare pen te insulien as hierdie plastiese weggooibare penne. Ek het al baie kere opgemerk dat daar iets vassteek en die insetsels "nie klaar is nie", hoewel die "suier" tot nul gedruk word. en dan die volgende keer dat hierdie 'vassteek' insulien ingespuit word .. en dit blyk dat een keer 'n kort rukkie en 'n tweede breek en 'n gip gevang het .. en hy self verstaan nie hoekom nie.
- posable9905 07 Desember 2014 12:35
antipatie, en nog steeds vloei soms vloei! Ook in cartridges waarvan ek hou
Verskil in medisyne
In die stryd teen diabetes word twee vorme van die middel gebruik. NovoRapid Penfill word voorgestel deur cartridges (vervangbaar) van hidrolitiese glas van die eerste klas, 5 stukke in 'n blisterverpakking in 'n boks. NovoRapid Flexpen is beskikbaar in 5 wegdoenbare spuitpenne in een verpakking. Ondanks die verskillende vorm, is die geneesmiddelinhoud identies - 'n kleurlose vloeistof, waarvan 1 ml insulien aspart in 'n hoeveelheid van 100 STUKKE bevat. Een so 'n klein houer het 300 eenhede. (3 ml) vloeistof.
Indikasies en kontraindikasies
Die middel word voorgeskryf vir beide insulienafhanklike en nie-insulienafhanklike pasiënte. Redes vir die weiering van gebruik:
- hipoglukemie,
- onverdraagsaamheid vir insulien aspart of ander bestanddele van die middel,
- kinders jonger as 2 jaar (weens die gebrek aan navorsingsdata wat die veiligheid van NovoRapida vir hierdie ouderdomskategorie kan bevestig).
Terug na die inhoudsopgawe
Aansoek
Die bekendstelling van "Flexpen" en "Penfill" word op twee maniere uitgevoer: binneaarse en onderhuidse inspuiting. Die dokter kies 'n spesifieke dosis vir elke diabeet. Aangesien NovoRapid 'n vinnige insulien is, word dit saam met 'n langwerkende middel gebruik. Dit is in elk geval nodig om die suikervlak te beheer en die hoeveelheid wat toegedien word, aan te pas. Die daaglikse dosis is 0,5-1 eenhede. per 1 kg liggaamsgewig. As u die middel inspuit voordat u eet, kan insulien die liggaam van 50-70% voorsien, die res word vergoed deur 'n analoog van langwerkend.
Die behoefte aan dosisaanpassing ontstaan in die geval van verhoogde fisieke aktiwiteit, met 'n verandering in dieet of gepaardgaande siektes. 'Flexspen' en 'Penfill' word onderhuids gebruik, en kies meestal vir inspuiting die area van die anterior abdominale wand (op hierdie plek word die bestanddele van die middel vinnig opgeneem). Om die ontwikkeling van lipodystrofie te vermy, is 'n verandering in die inspuitplek nodig. 'N Intraveneuse inspuiting word slegs toegelaat vir spesiaal opgeleide mediese personeel.
NovoRapid mag nie binnespiers toegedien word nie.
Daar moet tydens die prosedure in gedagte gehou word dat die naald minstens 6 sekondes onder die vel moet wees. Hou die knoppie ingedruk totdat dit verwyder word. Dit is nodig vir die ontvangs van die geneesmiddel ten volle, sowel as om te verhoed dat bloed in die naald of houer inkom. Die houer kan nie met insulien gevul word nie.
Bergingsfunksies
Die medisyne "FlexPen" en "Penfill" moet buite die bereik van kinders gehou word, weg van hittebronne, by 'n temperatuur van 2-8 ° C. Hou in die yskas weg van die vrieskas. Die medikasie moet nie gevries word nie. Beskerm teen lig (die middel moet in die boks bly). Daar moet 'n dop op die handvatsel gedra word. Die rakleeftyd is 30 maande. Geopende houers en reeds gebruikte spuitpenne kan nie meer in die yskas geplaas word nie. Dit kan hoogstens 28 dae by temperatuur tot 30 ° C in hierdie vorm geberg word.
Newe-effekte
Vinnige insulien kan 'n ongewenste reaksie veroorsaak, naamlik die voorkoms van hipoglukemie. Die manifestasies daarvan:
- verhoogde sweet
- vel blansjering,
- onverklaarbare angs
- bewende bene en arms
- afwesig-gees,
- swak oriëntasie in die ruimte,
- swakheid,
- duiseligheid,
- naarheid,
- hoofpyn
- gesiggestremdheid,
- hartkloppings,
- die voorkoms van verhoogde eetlus.
Met 'n skerp afname in bloedsuiker, kan die pasiënt flou word.
Glykemie gaan ook gepaard met stuiptrekkings, verlies van bewussyn, verswakte breinaktiwiteit en kan dodelike uitkoms uitlok. Miskien is die voorkoms van mislukkings in die spysverteringskanaal en allergiese manifestasies. Soms is daar 'n afname in druk. Soms word die vel op die inspuitplek rooi en geswel, jeuk kom voor. Al hierdie manifestasies is strydig met mekaar en word deur die blootstelling van die middel by dosisafhanklike diabete veroorsaak.
Gereedskapseleksie
Tipe 1-diabete verkies om Penfill te gebruik omdat die middel die glukosevlakke gedurende die eerste 4 uur na die ete sal verlaag. In die geval van die toediening van die middel direk na die vel, na 10 minute, begin die aktiewe stof werk. Vir 'n verdere 2 uur bereik die effek van die middel sy hoogtepunt, en na nog 4 uur moet u dit weer binnedring. Ondanks dieselfde inhoud, dui sommige pasiënte aan dat die medisyne in die cartridges geriefliker is om te gebruik as FlexPen, waarvan die apparaat van die spuitpenne op die mees onverbeterlike oomblik onbruikbaar kan word. Die keuse van een of ander middel afhang van die individuele voorkeure van die pasiënte.
Dit is 'n middel wat hipoglisemies het, wat 'n analoog is van kortwerkende menslike insulien. Novulinide-insulien word vervaardig volgens die rekombinante DNA-biotegnologie-metode met behulp van die Saccharomyces cerevisiae-stam, met die prolien (aminosuur) in posisie B28 vervang met asparaginsuur.
Hierdie middel bind aan spesifieke reseptore wat op die buitenste sitoplasma membraan van selle geleë is.
As gevolg hiervan word 'n insulienreseptorkompleks gevorm, wat sommige prosesse in die selle stimuleer, insluitend die sintese van sleutelensieme (glikogeen sintetase, heksokinase, pirovaat kinase) te stimuleer.
'N Afname in die konsentrasie van glukose in die bloed vind plaas as gevolg van 'n toename in die vervoer binne-in die selle, aktivering van assimilasie deur die liggaam se weefsel, en ook as gevolg van die stimulering van die prosesse van glukogenogenese, lipogenese en 'n afname in die tempo van glukosevorming in die lewer.
Wanneer die aminosuurprolien in streek B28 vervang word met asparaginsuur in die Novo Rapid Flexpen-middel, neem die neiging van molekules om heksamers te vorm af, en word hierdie neiging behou in die oplossing van gewone insulien.
In hierdie opsig word hierdie middel baie beter deur subkutane toediening geabsorbeer, en die werking daarvan ontwikkel baie vroeër as in oplosbare menslike insulien.
NovoRapid Flexpen is baie doeltreffender in die vermindering van bloedglukose in die eerste vier uur na 'n maaltyd as menslike insulien. By mense met tipe 1-diabetes mellitus, word 'n laer postprandiale suiker konsentrasie waargeneem in vergelyking met menslike insulien.
Novo Rapid Flexpen het 'n korter werkingsduur met onderhuidse toediening as oplosbare menslike insulien.
Met onderhuidse inspuiting begin die middel binne tien tot twintig minute, en die maksimum effek ontwikkel 1 tot 3 uur na toediening. Die duur van die middel is drie tot vyf uur.
Die gebruik van Novo Rapid Flexpen by diabete met tipe 1-siekte verlaag die waarskynlikheid van episodes van nagtelike hipoglisemie in vergelyking met oplosbare menslike insulien. 'N Beduidende risiko van verhoogde hipoglisemie gedurende die dag is nie gesien nie.
Hierdie geneesmiddel in terme van molariteit is ekwivalent vir menslike oplosbare insulien.
Suiging
As subkutane toediening van insulien is, het aspart 'n korter tyd om die maksimum konsentrasie in bloedplasma te bereik as met die toediening van oplosbare menslike insulien.
Die maksimum plasma-inhoud is gemiddeld 492 + 256 mmol / liter en word verkry wanneer die middel na ongeveer veertig minute toegedien word aan pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus teen 'n dosis van 0,15 U / kg liggaamsgewig. Op die aanvanklike vlak kom die insulieninhoud 5 na die inspuiting.
In tipe 2-diabetes mellitus daal die absorpsietempo effens en dit verklaar die laer maksimum konsentrasie (352 + 240 mmol / liter) en 'n langer periode van bereiking (ongeveer een uur).
Die tyd om die maksimum konsentrasie in insulien aspart te bereik, is baie korter as wanneer u oplosbare menslike insulien gebruik, terwyl die interindividuele variasie in die konsentrasie daarvoor baie hoër is.
Farmakokinetika in spesiale kliniese gevalle
Die farmakokinetika van hierdie geneesmiddel is nie by ouer pasiënte en by mense met 'n verswakte lewer- of nierfunksie gedoen nie.
In kinders van ses tot twaalf jaar, sowel as jongmense van 13 tot 17 jaar, met tipe 1-diabetes, word insulien aspart vinnig op beide ouderdomme opgeneem, en die tydperk vir die maksimum konsentrasie is gelyk aan die tyd by volwassenes.
Maar tussen hierdie twee ouderdomsgroepe is daar verskille in die grootte van die konsentrasie, daarom is dit baie belangrik om die dosering van die middel afsonderlik te kies, afhangend van in watter ouderdomsgroep die pasiënt behoort.
- Insulienafhanklike diabetes mellitus (eerste tipe).
- Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus (tipe 2) in die stadium van weerstand teen orale hipoglykemiese middels of met gedeeltelike weerstand teen hierdie middels (as deel van komplekse terapie), sowel as teenkomende siektes.
Novo Rapid Flexpen het 'n subkutane en intraveneuse toedieningsroete. Hierdie middel begin vinniger werk en het 'n korter tydsduur as oplosbare menslike insulien.
Dit moet onmiddellik toegedien word voordat u kos geëet het of onmiddellik na die eet (as gevolg van die vinnige aanvang van die werking).
Vir elke pasiënt kies die dokter die dosis insulien afsonderlik, gebaseer op die suikerinhoud in die bloed. Novo Rapid Flexpen word gewoonlik gekombineer met ander insulienpreparate (langwerkende of medium duur) wat ten minste een keer per dag toegedien word.
Tipies is die persoon se daaglikse behoefte aan insulien tussen 0,5 en 1 U / kg liggaamsgewig. Hierdie behoefte bevredig 50-70% deur die toediening van die middel Novo Rapid Flexpen voor etes, en die oorblywende hoeveelheid word met langdurige insulien geneem.
Met die bekendstelling van die temperatuur van die middel moet ooreenstem met die omgewingstemperatuur.
Elke spuitpen vir insulien het individueel gebruik en dit is verbode om dit weer te vul.
As Novo Rapid Flexpen gelyktydig met ander insuliene in die Flexpen pen-spuite gebruik word, is dit nodig om afsonderlike inspuitstelsels te gebruik vir die insulien van elke soort insulien.
Dit is belangrik om die verpakking te kontroleer, die naam te lees en seker te maak dat die tipe insulien korrek gekies is voordat die geneesmiddel bekendgestel is.
Die pasiënt moet altyd die patroon met die middel, insluitend die rubber suier, nagaan. Alle aanbevelings word breedvoerig in die instruksies vir insulienadministrasiestelsels beskryf. Die rubbermembraan moet behandel word met 'n wattenstaaf gedoop in etielalkohol.
Dit is verbode om die middel Novo Rapid Flexpen te gebruik as:
- die patroon of die spuitpen is laat val,
- die patroon is verpletter of beskadig, aangesien dit tot insulienlekkering kan lei,
- die sigbare deel van die rubber suier is breër as die witkode strook,
- insulien is gestoor onder toestande wat nie ooreenstem met die wat in die instruksies gespesifiseer is nie, of gevries is,
- insulien het gekleur of die oplossing is troebel.
Vir inspuiting moet die naald onder die vel ingedruk word en die aanvangsknoppie druk. Na die inspuiting moet die naald vir minstens 6 sekondes onder die vel gelaat word. Die spuitpenknoppie moet gedruk word totdat die naald heeltemal verwyder is.
Na elke inspuiting moet die naald verwyder word, want as dit nie gedoen word nie, kan die vloeistof uit die patroon uitlek (weens die temperatuurverskil) en sal die konsentrasie van insulien verander.
Die invul van die patroon met insulien is verbode.
Wanneer u die insulienstelsel vir langdurige infusies gebruik, moet die volgende reëls in ag geneem word:
- Buise met 'n binneoppervlak van polyolefien of poliëtileen moet beheer word en goedgekeur word vir gebruik in pompstelsels.
- Ondanks die stabiliteit daarvan kan 'n sekere hoeveelheid insulien opgeneem word deur die materiaal waarvan die stelsel vervaardig is.
- As u die Novo Rapid-pompstelsel gebruik, kan dit nie met ander soorte insulien gekombineer word nie.
- Alle aanbevelings en aanwysings van die dokter vir die gebruik van Novo Rapid in die pompstelsel moet streng gevolg word.
- Voordat u die stelsel begin gebruik, moet u die inligting deeglik bestudeer oor die maatreëls wat getref moet word in geval van siekte, die verhoging of verlaging van bloedsuiker of wanneer die stelsel afbreek.
- Voordat u die naald insteek, moet hande en vel met seep gewas word om te voorkom dat infeksie die inspuitplek binnedring.
- As u die tenk vul, moet u seker maak dat daar nie groot lugborrels in die spuit of buis is nie.
- Vervang slegs buise en naalde volgens die instruksies wat by hierdie infusieset voorsien is.
- Dit is noodsaaklik om die konsentrasie van glukose voortdurend te monitor om sodoende 'n moontlike afbraak van die insulienpomp op te spoor en om stoornisse in die koolhidraatmetabolisme te voorkom.
- In geval van 'n mislukking van die insulienpompstelsel, moet u altyd ekstra insulien hou vir onderhuidse toediening om die ontwikkeling van hiperglikemie te voorkom.
Newe-effek
Die newe-effekte van die middel wat verband hou met die effek daarvan op koolhidraatmetabolisme is hipoglisemie. Die manifestasies daarvan:
- verhoogde sweet
- bleekheid van die vel
- bewing, senuweeagtigheid, angsgevoel,
- swakheid of ongewone moegheid,
- skending van konsentrasie en oriëntasie in die ruimte,
- duiseligheid en hoofpyn
- 'n sterk gevoel van honger
- tydelike gesiggestremdheid,
- tagikardie, drukval.
Erge hipoglukemie kan lei tot stuiptrekkings en verlies van bewussyn, verswakte breinfunksie (tydelik of onomkeerbaar) en die dood.
Allergiese reaksies kom gereeld voor, korwe of veluitslag kan voorkom. Anafilaktiese skok is uiters skaars. 'N Algemene allergie kan gemanifesteer word deur veluitslag, jeuk, verhoogde sweet, spysverteringsprobleme, angio-edeem, tagikardie en verlaagde druk, asemhalingsprobleme.
Plaaslike allergiese manifestasies (oedeem, rooiheid, jeuk op die inspuitplek) is meestal tydelik en gaan soos die behandeling voortduur.
Selde, lipodystrofie kan voorkom.
Ander newe-effekte sluit in swelling (selde) en verswakte breking (selde). Hierdie verskynsels is gewoonlik ook tydelik.
Die kurkwerking van die middel Novo Rapid Flexpen is gewoonlik dosisafhanklik en kom voor as gevolg van die farmakologiese werking van insulien.
Swangerskap en laktasie
Swanger vroue het nie veel ervaring met die gebruik van Novo Rapid Flexpen nie. Eksperimente by eksperimentele diere het nie die verskille tussen insulien aspart en menslike insulien in embriotoksisiteit en teratogenisiteit getoon nie.
Gedurende die periode van beplanning van swangerskap en gedurende die hele swangerskapperiode, moet u die toestand van 'n vrou met diabetes noukeurig monitor en die glukose in die bloed konstant monitor.
In die eerste trimester word die behoefte aan insulien gewoonlik verminder, en in die tweede en derde trimester begin die geleidelike toename daarvan.
Tydens die bevalling en onmiddellik daarna kan die behoefte weer val. Gewoonlik, na die bevalling, keer sy vinnig terug na die aanvanklike vlak wat voor swangerskap was.
Tydens borsvoeding word dit toegelaat om Novo Rapid Flexpen sonder beperking te gebruik, aangesien die toediening daarvan aan 'n verpleegster nie die baba in gevaar stel nie. Maar soms is dit nodig om dosisaanpassing uit te voer.
Oordosis
Die belangrikste simptoom van 'n oordosis is hipoglisemie, in sommige gevalle kan noodsorg vir hipoglisemiese koma nodig wees.
Met 'n ligte mate kan die pasiënt op sy eie klaarkom deur suiker, glukose of koolhidraatryke kos te neem. Pasiënte moet altyd lekkers, koekies of vrugtesap by hulle hê.
In ernstige hipoglukemie en sy bewussynsverlies moet 'n persoon 40% glukose-oplossing binneaars, subkutant of intramuskulêr glukagon in 'n dosis van 0,5-1 mg inspuit.
Nadat hy sy bewussyn herwin het, moet die pasiënt koolhidraatvoedsel inneem om die voorkoms van hipoglisemie te voorkom.
Bergingstoestande en rakleeftyd
Die middel behoort aan lys B.
Ongeopende verpakkings moet in die yskas gestoor word teen 'n temperatuur van 2-8 grade. Moenie insulien naby die vrieskas bêre en vries nie. Dra altyd 'n beskermende pet om die Novo Rapid Flexpen teen lig te beskerm.
Die tydsduur van die middel is 2 jaar.
Dit word nie aanbeveel om die begin spuitpenne in die yskas te bêre nie. Dit is geskik vir gebruik binne 1 maand na opening en berging by 'n temperatuur van hoogstens 30 grade.
Vakansievoorwaardes
Novo Rapid Flexpen word slegs volgens voorskrif by apteke uitgegee.
Die koste van 100 IE is gemiddeld vir die apteekketting 1700-2000r
Die middel NovoRapid (insulien) is 'n heeltemal nuwe middel. Vul die gebrek aan menslike insulien weer op en het verskeie voordele bo ander soorte hormone. Dit word vinnig aangeskaf en verminder die suiker in 'n oogwink. Dit kan gebruik word ongeag die ete. Dit word beskou as ultrashortinsulien.
Die samestelling van die diabeet
Die NovoRapid-diabetiese produk (insulien) word in twee vorme vervaardig - dit is vervangbare Penfill-cartridges en gereedgemaakte FlexPen-penne.
Die samestelling van die patroon en pen is dieselfde - dit is 'n duidelike vloeistof vir inspuiting, waar 1 ml die aktiewe komponent insulien aspart bevat in 'n hoeveelheid van 100 STUKKE. Een patroon wat vervang kan word, soos een pen, bevat ongeveer 3 ml oplossing, wat 300 eenhede is.
Patrone is gemaak van hidrolitiese glas van die I-klas. Aan die een kant met polyisopreen en bromobutyl-rubber skywe toegemaak, aan die ander kant met spesiale rubber suiers. Daar is vyf vervangbare cartridges in 'n aluminiumblister, en een blister is in 'n kartondoos ingebed. Op dieselfde manier word die FlexPen-spuitpenne gemaak. Dit is besteebare en is ontwerp vir verskillende dosisse. Daar is vyf in 'n kartondoos.
Die middel word op 'n koue plek by 'n temperatuur van 2-8 ° C geberg. Dit moet nie naby die vrieskas geplaas word nie, en dit moet ook nie gevries word nie. Die vervangbare cartridges en spuitpenne moet teen die hitte van die son beskerm word. As NovoRapid-insulien (patroon) oopgemaak word, kan dit nie in die yskas gebêre word nie, maar dit moet binne vier weke gebruik word. Bergingstemperatuur mag nie 30 ° C oorskry nie. Die duur van ongeopende insulien is 30 maande.
Farmakologie
Die NovoRapid-medikasie (insulien) het 'n hipoglisemiese effek, en die aktiewe komponent, insulien aspart, is 'n analoog van die kortwerkende hormoon wat deur die mens vervaardig word. Hierdie stof word verkry deur gebruik te maak van spesiale biotegnologie van rekombinante DNA. Hier word 'n stam Saccharomyces cerevisiae bygevoeg, en 'n aminosuur genaamd "prolien" word tydelik vervang deur 'n asparagiese.
Die medisyne kom in kontak met die reseptore van die buitenste sitoplasmiese membraan van die selle, waar dit 'n hele kompleks van insulien-eindes vorm, en aktiveer al die prosesse wat binne die selle plaasvind. Nadat die hoeveelheid glukose in plasma verminder is, kom daar 'n toename in intrasellulêre vervoer, 'n toename in die verteerbaarheid van verskillende weefsels, 'n toename in glikogenogenese en lipogenese. Die tempo van glukoseproduksie deur die lewer neem af.
As die aminosuurprolien vervang word met asparaginsuur wanneer dit aan insulien asparaat blootgestel word, verminder dit die molekule se vermoë om heksamers te skep. Hierdie tipe hormoon word beter deur subkutane vet opgeneem, beïnvloed die liggaam vinniger as die effek van oplosbare, standaard menslike insulien.
In die eerste vier uur na 'n maaltyd verlaag insulien aspart die suiker in plasma vinniger as die oplosbare menslike hormoon. Maar die effek van NovoRapida op subkutane toediening is korter as dié van oplosbare mense.
Hoe lank werk NovoRapid? Hierdie vraag bekommer die meeste mense met diabetes. Dus, die effek van die middel kom voor na 10-20 minute na die inspuiting. Die hoogste konsentrasie van die hormoon in die bloed word 1-3 uur na die gebruik van die middel waargeneem. Die werktuig beïnvloed die liggaam vir 3-5 uur.
Studies van individue met tipe I-diabetes het getoon dat die risiko van nagtelike hipoglisemie verskeie kere verminder word by die gebruik van NovoRapida, veral in vergelyking met die toediening van oplosbare menslike insulien. Daarbenewens was daar 'n beduidende afname in die postprandiale glukose in plasma toe met insulien aspart ingespuit.
Die medisyne "NovoRapid": gebruiksaanwysings
Die middel NovoRapid is 'n analoog van insulien. Dit begin onmiddellik optree na die inspuiting. Die dosering vir elke pasiënt is individueel en word deur die dokter gekies. Om die beste resultaat te bereik, word hierdie hormoon gekombineer met langdurige of mediumwerkende insulien.
Om glukemie te beheer, word die hoeveelheid glukose in die bloed konstant gemeet en word die dosis insulien noukeurig gekies. As 'n reël wissel die daaglikse dosis vir volwassenes en kinders tussen 0,5-1 U / kg.
As NovoRapid-medisyne ingespuit word (die gebruiksaanwysings beskryf in detail die volgorde van toediening van die geneesmiddel), word die behoefte aan insulien by die mens voorsien deur 50-70%. Die res word bevredig deur toediening van langwerkende (langdurige) insulien. 'N Toename in die liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt en 'n verandering in dieet, sowel as bestaande gepaardgaande patologieë, vereis dikwels 'n verandering in die toegediende dosis.
In teenstelling met die oplosbare mens, begin die hormoon NovoRapid vinnig, maar nie voortdurend nie. Die stadige toediening van insulien word aangedui. Die inspuitingsalgoritme behels die gebruik van medikasie onmiddellik voor 'n maaltyd, en as daar 'n dringende behoefte is, word die middel onmiddellik na 'n maaltyd gebruik.
Weens die feit dat NovoRapid vir 'n kort tydjie op die liggaam optree, word die risiko van hipoglukemie snags by pasiënte met diabetes verminder.
By bejaarde pasiënte, sowel as by persone met nier- of lewerinsufficiëntie, moet die bloedglukosekonsentrasie meer gereeld monitor, en die hoeveelheid aspartaaninsulien word individueel gekies.
Kinders "NovoRapid" vervang menslike oplosbare insulien, maar slegs as u 'n dwelmmiddel benodig met vinnige werking. Dit word gebruik as die kind nie die gewenste interval tussen inspuitings en voedsel handhaaf nie. As die pasiënt na NovoRapid oorgeplaas word van ander medisyne wat insulien bevat, is dosisaanpassing, sowel as basale insulien, nodig.
Subkutane toediening van insulien (die hormonale inspuitingsalgoritme word breedvoerig in die gebruiksaanwysings beskryf) behels die inspuiting in die anterior buik, dy, brachiale en deltoïdespiere, sowel as in die boude. Die area waarin inspuitings gedoen word, moet verander word om lipodystrofie te voorkom.
Met die bekendstelling van die hormoon in die anterior streek van die peritoneum, word die middel vinniger opgeneem as inspuitings in ander dele van die liggaam. Die duur van die hormooneffek word beïnvloed deur die dosis, inspuitplek, mate van bloedvloei, liggaamstemperatuur, vlak van liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt.
Beteken "NovoRapid" word gebruik vir lang onderhuidse infusies wat deur 'n spesiale pomp uitgevoer word. Die middel word in die anterior peritoneum ingespuit, maar plekke word periodiek verander. As 'n insulienpomp gebruik word, moet NovoRapid nie met ander soorte insulien daarin gemeng word nie. Pasiënte wat 'n hormoon gebruik wat 'n infusiestelsel gebruik, moet 'n toevoer van medisyne hê in geval van 'n ineenstorting van die apparaat.
NovoRapid kan vir intraveneuse toediening gebruik word, maar die prosedure moet deur 'n gekwalifiseerde gesondheidswerker uitgevoer word. Vir hierdie tipe toediening word infusie-komplekse soms gebruik, waar insulien in 'n hoeveelheid van 100 PIECES / ml bevat, en die konsentrasie daarvan is 0,05-1 PIECES / ml. Die middel word verdun in 0,9% natriumchloried, 5- en 10% dekstrose-oplossing, wat kaliumchloried tot 40 mmol / L bevat. Genoemde fondse word hoogstens 'n dag by kamertemperatuur geberg. Met insulien-infusies moet u gereeld bloed vir glukose daarin skenk.
Hoe word die dosis insulien bereken?
Om die dosis te bereken, moet u weet dat insulien gekombineer is, lank (verleng), medium, kort en ultrashort. Die eerste normaliseer bloedsuiker. Dit word op 'n leë maag ingebring. Dit word aangedui vir persone met tipe 1- en tipe 2-diabetes. Daar is mense wat slegs een soort insulien gebruik - verleng. Sommige mense gebruik slegs NovoRapid om skielike toename in glukose te vermy. Kort, lang insuliene kan gelyktydig gebruik word vir die behandeling van diabetes, maar dit word op verskillende tye toegedien. Vir sommige pasiënte help slegs die gekombineerde gebruik van medisyne om die gewenste effek te verkry.
By die keuse van langdurige insulien, moet sommige nuanses in ag geneem word. Dit is byvoorbeeld nodig dat die suiker, sonder om 'n kort hormoon en basiese maaltye in te spuit, deur die loop van die dag slegs op dieselfde vlak moet bly vanweë die werking van lang insulien.
Die keuse van 'n dosis langdurige insulien is soos volg:
- Soggens, sonder ontbyt, meet die suiker vlak.
- Middagete word geëet, en na drie uur word die plasmaglukosevlak bepaal. Verdere metings word elke uur uitgevoer voordat u gaan slaap. Slaan middagete oor, maar eet aandete op die eerste dag van die keuse van dosisse.
- Op die tweede dag word ontbyt en middagete toegelaat, maar aandete word nie toegelaat nie. Suiker, sowel as op die eerste dag, moet elke uur beheer word, ook snags.
- Op die derde dag hou hulle aan metings, eet normaal, maar gee nie kort insulien nie.
Ideale oggendaanwysers is:
Sulke glukose-aanwysers moet sonder 'n kortwerkende hormoon verkry word. Byvoorbeeld, as die oggend bloedsuiker 7 mmol / l is, en in die aand - 4 mmol / l, dan dui dit op die behoefte om die dosis van die lang hormoon met 1 of 2 eenhede te verlaag.
Dikwels gebruik pasiënte die Forsham-formule om die daaglikse dosis te bepaal. As glukemie tussen 150-216 mg /% is, word 150 van die gemete bloedsuikervlak geneem en word die getal gedeel deur 5. As gevolg hiervan word 'n enkele dosis lang hormoon verkry. As glukemie meer as 216 mg /% is, word 200 van die gemete suiker afgetrek, en word die resultaat deur 10 gedeel.
Om die dosis kort insulien te bepaal, moet u die vlak van suiker gedurende die week meet. As al die daaglikse waardes normaal is, behalwe vir die aand, word kort insulien slegs voor ete toegedien. As die suikervlak na elke maaltyd spring, word inspuitings onmiddellik voor etes gegee.
Om die tyd waarvoor die hormoon toegedien moet word, te bepaal, moet glukose eers 45 minute voor etes gemeet word. Volgende moet u die suiker elke vyf minute beheer totdat die vlak 0,3 mmol / l bereik, eers daarna moet u eet. Hierdie benadering sal die aanvang van hipoglukemie voorkom. As die suiker na 45 minute nie daal nie, moet u met kos wag totdat die glukose tot die verlangde vlak daal.
Om die dosis ultrashortinsulien te bepaal, word mense met tipe 1 en tipe 2-diabetes aangeraai om 'n week lank 'n dieet te volg. Hou dop hoeveel en watter kos hulle verbruik. Moet nie die toegelate hoeveelheid voedsel oorskry nie. U moet ook die liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt, medikasie, die teenwoordigheid van chroniese siektes in ag neem.
Ultrashort-insulien word 5-15 minute voor 'n maaltyd toegedien. Hoe kan u die dosis NovoRapid-insulien in hierdie geval bereken? Daar moet onthou word dat hierdie middel die glukosevlak met 1,5 keer meer verlaag as die kortvervangers daarvan. Daarom is die hoeveelheid NovoRapid 0,4 van 'n dosis kort hormoon. Die norm kan meer presies bepaal word slegs deur eksperimente.
By die keuse van 'n insulien dosis, moet die graad van die siekte in ag geneem word, asook die feit dat die behoefte aan enige diabeet in die hormoon nie 1 U / kg oorskry nie. Anders kan 'n oordosis voorkom, wat 'n aantal komplikasies sal veroorsaak.
Basiese reëls vir die bepaling van die dosis vir diabete:
- In 'n vroeë stadium van tipe 1-diabetes mellitus, behoort die dosis van die hormoon hoogstens 0,5 U / kg te wees.
- By tipe 1-diabetes, wat 'n jaar of langer by die pasiënt waargeneem word, is die eenmalige dosis insulien toegedien 0,6 U / kg.
- As tipe 1-diabetes gepaard gaan met 'n aantal ernstige siektes en onstabiele aanduidings van bloedglukose het, is die hoeveelheid hormoon 0,7 U / kg.
- By gedepompenseerde diabetes mellitus is die hoeveelheid insulien 0,8 U / kg.
- As diabetes met ketoasidose is, is ongeveer 0,9 U / kg van die hormoon nodig.
- Tydens swangerskap het 'n vrou in die derde trimester 1,0 U / kg nodig.
Om 'n enkele dosis insulien te bereken, moet die daaglikse dosis vermenigvuldig word met liggaamsgewig en deur twee gedeel word, en die finale aanwyser moet afgerond word.
Hormoon koste
Die medisyne NovoRapid word streng vrygestel volgens die voorskrif van die dokter. Die prys van vyf Penfill-cartridges is ongeveer 1800 roebels. Die koste van die FlexPen-hormoon is 2.000 roebels. Een pakket bevat vyf Novorapid-insulienpenne. Die prys afhangende van die verspreidingsnetwerk kan effens verskil.
Pasiënt Resensies
Wat is die resensies oor NovoRapid? Mense sê dat dit goeie en ligte insulien is. Tree vinnig op. Geskik vir die behandeling van tipe 1-diabetes, waarin bloedsuiker moeilik is om te verminder. Baie pasiënte gebruik dit vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Die meeste diabete vind Flexpen pen-spuite baie handig. Dit skakel die behoefte uit om afsonderlik spuite te koop.
In die reël gebruik pasiënte die middel NovoRapid teen die agtergrond van die werking van lang insulien, wat help om die normale suikervlakke gedurende die dag te handhaaf. Dit help om die bloedglukosevlakke na maaltye te verlaag, wat die lewe vir baie diabete makliker maak en u buite skoolure kan eet. Sommige mense raai in die beginfase van die siekte aan om slegs hierdie hormoon te gebruik.
Daar is mense wat sê dat die middel, wanneer dit aan jong kinders toegedien word, skielike veranderinge in bloedsuiker veroorsaak, waardeur die kinders nie goed voel nie. Om te voorkom dat dit gebeur, verkies baie ouers NovoRapida-insulien op lang termyn.
Meer pasiënte let daarop dat 'n verkeerd geselekteerde dosis dikwels die voorkoms van hipoglisemie uitlok en die welstand vererger. Moenie self medisyne gebruik om sulke effekte te voorkom nie, maar soek hulp van spesialiste.