Tipe 1-diabetes

Onbehoorlike voeding, ongemagtigde medikasie, sekere siektes in die liggaam en 'n genetiese aanleg is die voorvereistes wat lei tot die ontwikkeling van suikersiekte. Die siekte is gevaarlik, gepaard met 'n toename in bloedsuiker met daaropvolgende poliurie. Fase 1-diabetes mellitus ontwikkel by jong kinders onder die ouderdom van 30 jaar.

Hierdie tipe diabetes word ware of jeugdiabetes genoem, hoewel iemand van enige ouderdom dit kan opdoen. Die klassieke outo-immuun siekte word geassosieer met absolute insulientekort, wat veroorsaak word deur die wanfunksionering van die eilande van Langerhans in die pankreas en gevolglik deur die vernietiging van beta-selle, wat die belangrikste vervaardigingsmeganisme vir die vorming van insulien is.

Redes vir die voorkoms

Die presiese en algemeen erkende redes vir die vorming van tipe 1-diabetes is onbekend. 'N Aantal moderne studies toon dat die “snellermeganisme” vir die aktivering van die siekte in 'n belangrike deel van die gevalle die proteïene in die senuweestelsel is wat die bloed-breinversperring oorkom het. Hulle word deur die immuunstelsel aangeval en begin vernietig word deur die vervaardigde teenliggaampies. Betaselle wat die hormooninsulien produseer, het merkers wat byna identies is aan sulke proteïene, waardeur hulle ook deur immuniteit vernietig word, van 'n gedeeltelike afname in hul konsentrasie tot 'n volledige afwesigheid.

Dit is wetenskaplik bewys dat addisionele risikofaktore vir die vorming van tipe 1-diabetes mellitus pankreas virale letsels is, swak oorerflikheid (in 10 persent van die gevalle word diabetes van een van die ouers na die kind oorgedra), asook die invoer van 'n aantal stowwe / medisyne in die liggaam - van streptosisien tot rottegif .

Simptome en tekens

Tipe 1-diabetes het, anders as ander vorme van diabetes, 'n duidelike simptomatologie wat, in die afwesigheid van behoorlike behandeling, vinnig tot ernstige komplikasies verander. Met 'n effense toename in bloedsuiker, voel die pasiënt erge dors en gereelde urinering. In die nag is sweet nie ongewoon nie, gedurende die dag raak 'n persoon prikkelbaar, sy bui verander dikwels. Vroue ly gereeld aan swam vaginale infeksies. Namate glukose styg, begin ligte neurologiese simptome verskyn - periodieke depressie en histerie. Visuele versteurings is moontlik (perifere visie word hoofsaaklik beïnvloed).

Terwyl die suikervlak die kritieke waardes nader, ontwikkel die pasiënt ketoasidose met 'n onaangename reuk van asetoon uit die mond, kortasem, vinnige polsslag, naarheid, braking en algemene uitdroging van die liggaam teen die agtergrond van hiperglikemie. Erge diabetes veroorsaak verwarring, floute en uiteindelik hiperglikemiese koma.

Behandelingskenmerke

'N Kenmerk van die behandeling van tipe 1-diabetes is die verpligte gereelde toediening van insulien. Selfs die mees sorgvuldig geselekteerde dieet, gereelde gedoseerde fisieke aktiwiteit en ander aktiwiteite bied in die meeste gevalle nie die geleentheid om die skending van koolhidraatmetabolisme ten volle te vergoed nie. Die dosis insulien word individueel gekies, gebaseer op die resultate van die ontleding van die pasiënt, sy dieet (met die berekening van die hoeveelheid koolhidrate wat gebruik word volgens die genormaliseerde omvang van XE), individuele eienskappe van die liggaam en ander faktore. Die middel moet sy hele lewe lank ingespuit word, aangesien die insulienafhanklike tipe diabetes op die huidige vlak van medisyneontwikkeling nie heeltemal geneesbaar is nie, terwyl die res van die terapeutiese maatreëls daarop gemik is om die toestand van die pasiënt te stabiliseer, die dosis van die medisyne wat toegedien word te minimaliseer en die risiko's van komplikasies uit te skakel.

Tipe 2-diabetes

In die tweede tipe diabetes mellitus word insulien deur die liggaam in voldoende of buitensporige hoeveelhede gesintetiseer, maar dit word gedeeltelik of heeltemal nie deur weefselselle opgeneem nie. Teen die agtergrond van sulke hormonale weerstand, neem die glukose in die bloed geleidelik toe. Tipe 2-diabetes word deur die meeste dokters gedefinieer as 'n metaboliese siekte, wat op die lange duur tot ware diabetes kan verander.

Dieet vir tipe 1 en tipe 2-diabetes

In die twintigste eeu het die oorgrote meerderheid endokrinoloë die sogenaamde rasionele gebalanseerde dieet aan hul pasiënte voorgeskryf met 'n ongeveer eweredige verhouding proteïene, vette en koolhidrate in die daaglikse dieet. Slegs gebraaide en gerookte geregte, asook lekkers met gebak, is uitgesluit. Soos die praktyk egter getoon het, verminder hierdie soort voeding nie die vlak van glukose in die bloed aansienlik nie en suiker word effens verhoog by diabete, wat uiteindelik die kwaliteit en lewensverwagting van pasiënte op die lange duur aansienlik verlaag.

Laekoolhidraatdieet

In die afgelope dekade beveel voedingsdeskundiges toenemend lae-koolhidraatdiëte aan, met die uitsluiting van eenvoudige koolhidrate uit die dieet en 'n aansienlike beperking van komplekse, beide vir tipe 2-diabetes met 'n verhoogde liggaamsgewig en vir pasiënte met tipe 1-diabetes ('n beduidende vermindering in die hoeveelheid insulien dosisse wat toegedien word). In hierdie geval val die belangrikste klem op proteïene en breukvoeding met 'n daaglikse rantsoen van 5-6 maaltye. Die optimale kookskema is kook en bak, soms 'n karkas.

Halfafgewerkte produkte van alle soorte, ryk bouillon en vetterige vleis, verskillende marinades, suikergebaseerde produkte en gebak moet uitgesluit word van die spyskaart. Ook verbode pasta, souse (gesout en gekruid), kaviaar, room, muffin, ingemaakte goedere van alle soorte, brood gebaseer op koringmeel, sowel as soet vrugte - dadels, piesang, druiwe, vye.

In 'n streng beperkte hoeveelheid kan u aartappels, eiers, graan met peulgewasse, sowel as graan eet - bokwiet, gars, hawermout, eier. Baie selde kan jy jouself met heuning behandel.

Die klassieke lys met toegelate produkte sluit in lae-vet soorte vleis (veral pluimvee en beesvleis), vis (alle variëteite met lae vet), groentesop met graan en vleisbolle, dieetwors, suiwelprodukte met lae vet, ongesoute kaas. Dit word aanbeveel om wortels, beet, vars ertjies, komkommers, pampoen, eiervrug, kool, suur bessies en vrugte, tee en koffie met melk in die dieet in te sluit.

As vetbasis is dit verkieslik om gesmelte of plantaardige geraffineerde olie te gebruik.

Veganiese dieet

Moderne dieetpraktyk en eksperimentele metodes vir mediese navorsing dui al hoe meer op die doeltreffendheid van vegetariese diëte in diabetes van tipe 1 en tipe 2. Die mees ambisieuse toetse wat in die VSA en Europa uitgevoer is, het bewys dat die voormelde voedingstelsel in die meeste gevalle die bloedsuiker en bloedvlakke aktief kan verlaag, die risiko's vir die ontwikkeling van kardiovaskulêre siektes kan verminder en die uitskeiding van proteïene in die urine aansienlik kan verminder na oorskakeling na so 'n dieet.

Die kern van so 'n dieet is die algemene lae-kalorie dieet en die verwerping van dierlike proteïene. Daar is 'n streng verbod op alle soorte vleis met vis, eiers, suiwel- en suurmelkprodukte, enige soet- en koringgeregte, sonneblomolie, koffie, sowel as "vullis" -kos - van Franse patat tot klappers, koolzuurhoudende drankies en enige verfynde produkte.

Die lys van die toegelate dieet bevat graan en peulgewasse, bessies met vrugte (behalwe druiwe), alle vars groente, sampioene, neute, sade, sowel as die "soja-stel" - jogurt, tofu, suurroom, melk daarop.

Dit is egter die moeite werd om 'n paar negatiewe aspekte van die gebruik van 'n vegetariese dieet vir suikersiekte op te let, en dit is eerstens 'n smal spektrum van die gebruik daarvan - u kan 'n veganiese dieet toepas slegs as daar geen komplikasies van suikersiekte met 'n ligte of matige vorm is nie. Daarbenewens kan die veganiese dieet nie konstant gebruik word nie, omdat die liggaam op een of ander manier dierlike proteïene in 'n klein hoeveelheid benodig, sowel as 'n aantal voedingstowwe / vitamiene, wat in wese uitgesluit is van die dieet. Daarom kan dit slegs 'n tydelike 'behandeling-en-profylaktiese' alternatief vir 'n klassieke gebalanseerde of lae-koolhidraatdieet word, maar nie die volledige vervanging daarvan nie.

Wat is tipe 1-diabetes

Diabete word nie net volwasse pasiënte nie, maar ook klein kindertjies. Met 'n verergering van tipe 1-diabetes word die sintese van insulien selle verminder, word die vernietiging van die pankreasweefsel waargeneem. Insulienafhanklike diabetes mellitus is 'n chroniese siekte, en die pasiënt is op enige ouderdom onder streng mediese toesig.

Tydens die patologiese proses by diabetes mellitus neem die konsentrasie van insulien in die bloed af, word hiperglikemie, ketoasidose en ander komplikasies vir die liggaam ontwikkel. U kan die outo-immuun siekte van die endokriene stelsel bepaal na 'n reeks laboratoriumtoetse, waaronder 'n bloedtoets vir suikervlak noodwendig teenwoordig is.

Oorsake van tipe 1-diabetes

Volgens statistieke word hierdie siekte uiters selde gediagnoseer in 5% van alle kliniese foto's. Dit is 'n jeugsiekte wat by jong kinders kan voorkom, wat selde in volwassenheid geopenbaar word. Daar is geen finale geleentheid om die siekte te genees nie, en die belangrikste taak van spesialiste is om die tekort aan insulien volgens konserwatiewe metodes in te vul. Om volgehoue positiewe momentum te verseker, is die eerste stap om uit te vind wat die oorsake van tipe 1-diabetes is. Die etiologie van die patologiese proses het die volgende voorvereistes:

genetiese geneigdheid
verhoogde aktiwiteit van gevaarlike Coxsackie, rubella, Epstein-Barr-virusse en retrovirusse,
toksiese effekte van medisyne op pankreas-ß-selle,
aktiwiteit van bakterieë met die vernietigende effek van T-selle van immuniteit teen ß-selle,
'n dieet met 'n tekort aan water, vitamien D,
sittende leefstyl
swak dieet,
intense fisieke aktiwiteit,
outo-immuun siektes
sistematiese spanning
die etiologie van die idiopatiese vorm van die siekte is nie toegelig nie.

Tekens van tipe 1-diabetes

Wat ook al die oorsake van suikersiekte is, die aanvang van die kwaal gaan gepaard met ernstige simptome. Aanvanklik let die pasiënt nie op gereelde urinering en konstante dorsaanvalle nie, maar dan besef hy dat die gesondheidsprobleem eintlik aanwesig is. Verteenwoordigers van die risikogroep moet weet hoe die simptome van tipe 1-diabetes lyk om die gebrek aan tydige diagnose en terapie uit te sluit. Hier is hoe insulientekort manifesteer in die liggaam van 'n siek persoon:

verhoogde aptyt vir skielike gewigsverlies,
droë mond
te droë vel,
spier- en hoofpyn
algemene swakheid, moegheid,
lae liggaamsweerstand teen patogene flora,
oormatige sweet
jeukerige vel
ketose,
afname in gesigskerpte,
nierversaking
urien asetoon reuk
verminderde eetlus met erge dors,
nag hiperglykemie,
naarheid, braking, buikpyn,
diabetiese koma
poliurie.

Komplikasies van tipe 1-diabetes

Pasiënte leef met so 'n diagnose, onderhewig aan alle mediese aanbevelings. As dit stelselmatig geskend word en deur konserwatiewe behandeling geïgnoreer word, kan ernstige komplikasies van tipe 1-diabetes mellitus wat onmiddellike hospitalisasie en herlewingsmaatreëls verg nie uitgesluit word nie. Dit is twee groepe uitgebreide patologieë met duidelike tekens:

neuropatieë, wanneer 'n grootskaalse letsel voorkom in proteïene van die selle van die senuweestelsel,
angiopatie met die vernietiging van die vaskulêre mure, kapillêres.

As sulke ernstige komplikasies opduik, moet die pasiënt gesondheidsprobleme ondervind soos diabetiese retinopatie, chroniese hiperglykemie, diabeetvoetsweer, retinopatie van die retina, nefropatie, makroangiopatie, diabetiese polinuropatie, hyperglycemic, lactacidotic en ketoacidotic koma, postinodisulinum. Die kliniek vir siektes benodig dringende reaksiemaatreëls, anders wag die pasiënt op 'n koma, dood.

Diagnose van diabetes

Aangesien die aanvang van tipe 1-diabetes voorafgegaan word deur vernietiging van die beta-selle in die pankreas, is dit slegs moontlik om laboratorium op te spoor. Die eerste toets is bloed: normale glukose is 3,3 - 6,1 mmol / l, 'n verhoogde dosis is 'n teken van siekte. 'N Laboratorium urinetoets bepaal asetoon. 'N Ander belangrike aanwyser is gesmelte hemoglobien, waarvan die norm nie 5,6 - 7,0% moet oorskry nie. Daarbenewens vind die vernietiging van die bloed-breinversperring plaas, wat weerspieël word in die resultate van 'n laboratoriumstudie.

Om laboratoriumtoetse 'n paar keer uit te voer, aangesien tipe 1-diabetes slegs gekenmerk word deur 'n konstante toename in bloedsuiker. Hierdie toetse sal vir etlike maande geneem moet word, terwyl ander simptome van die siekte gemonitor word. Met hierdie kliniese beeld word geen glukosetoleransietoets uitgevoer nie. 'N Gedetailleerde diagnose van tipe 1-diabetes behels die versameling van mediese geskiedenis-gegewens vir die korrekte indeling van die siekte, die aanstelling van insulienterapie.

Tipe 1-diabetesbehandeling

'N Endokrinoloog kan die oorsaak van die aanvang en stadium van ontwikkeling van diabetes mellitus bepaal, wat u moet afspeel nadat u die plaaslike terapeut besoek het. Afhangend van die hoeveelheid aminosuurinname in die bloed, bepaal 'n spesialis die optimale dosis insulien, veral intensiewe sorg. As hy belangstel in die behandeling van tipe 1-diabetes, moet die pasiënt weet dat die hormoon slegs op voorskrif gekoop of verkry kan word. Daarbenewens word medisyne-terapie, die keuse van dieetkos en lae-suiker kosse aanbeveel.

Suikerverlagende terapie

Subkutane insulien inspuitings word individueel gekies omdat die liggaam teenliggaampies teen die gespesifiseerde medikasie kan ontwikkel. Die gebruiksduur van so 'n middel is 'n leeftyd, daaglikse dosisse is tot 5 onderhuidse inspuitings tussen maaltye. Die tipes medikasie hang af van die graad van die patologiese proses. 'N Volledige lys word hieronder aangebied:

super vinnige insulien, wat dieselfde is as natuurlike insulien,
kortwerkende insulien: Actrapid, Iletin, Humulin,
intermediêre insulien
langwerkende insulien: Monodar-Ultralong, Levemir, Lantus.
gekombineerde medisyne.

Dieet vir tipe 1-diabete

Benewens die neem van medikasie, moet u die daaglikse dieet verander. Die diabeet se dieetmenu bestaan uit geregte met 'n lae glukose-inhoud, anders is die waarskynlikheid dat die onderliggende siekte weer terugval, groot. Toegestane voeding vir tipe 1-diabetes sorg vir 'n dubbele inname van proteïenvoedsel, die volledige uitsluiting van vinnige koolhidrate en die verskaffing van 'n verswakte liggaam met waardevolle minerale en vitamiene. Die toegelate maaltye is soos volg:

Vars groente
neute en boontjies
maer vleis en vis,
suiwelprodukte, veral maaskaas,
poli-onversadigde olies,
eiers,
groentesop.

Verbode kosse vir volwassenes en kinders met diabetes:

vetterige vleis en vis,
gebak,
bewaring,
semi-finale produkte
pittige geurmiddels
alkohol,
koolzuurhoudende drankies, sappe.

Volksremiddels vir tipe 1-diabetes

As die vernietiging van beta-selle van die pankreas vorder, gebruik sommige vroue en mans willekeurig die hulp van alternatiewe behandeling. Die metode is twyfelagtig, en dit kan ook ernstige komplikasies in die liggaam ontwikkel na 1-2 weke van selfmedikasie op die oppervlak. Alternatiewe metodes is belangrik om met u dokter te koördineer om vernietiging onder die invloed van teenliggaampies te voorkom, terwyl die uitskakeling van kliniese simptome verseker word. Doeltreffende behandeling van tipe 1-diabetes mellitus met volksmiddels is slegs hulp. Hier is 'n paar effektiewe resepte:

Om ketonliggame te verminder en die werking van interne organe te stimuleer, beveel dokters aan binne-in die poeier van akkerbone, wat in 'n hoeveelheid van 1 teelepel. neem voor elke maaltyd.
50 ml suurlemoenkonsentraat om met 'n hoenderier te kombineer. Dit is 'n enkele dosis vir die regstelling van merkers in die bloed, wat 30 minute voor 'n maaltyd geneem moet word. Die hulpmiddel help as jeugdiabetes ontwikkel, sd1, help om poliurie te verwyder.

Voorkoming van tipe 1-diabetes

Om die eilande van die Langerhans van die pankreas nie by 'n volwassene en 'n kind te vernietig nie, is dit noodsaaklik om doeltreffende voorkoming te tref. Dit geld veral vir pasiënte wat bewus is van 'n genetiese geneigdheid tot tipe 1-diabetes. Die effektiewe voorkoming van diabetes behels die volgende maatreëls: