Bloedtoets vir insulien
As 'n persoon voortdurend dors is, droë mond, dan word die vel se vel stadig genees - dit is 'n geleentheid om 'n endokrinoloog te kontak en 'n insulientoets af te lê. Hoe vroeër dit gedoen word, hoe beter: as u die simptome ignoreer, sal dit die ontwikkeling van suikersiekte uitlok, waardeur die persoon in 'n koma sal verval, en as mediese behandeling nie betyds voorsien word nie, is 'n dodelike uitkoms moontlik.
Hormoon kenmerk
Die hormoon insulien word deur die eilande van Langerhans geproduseer (so 'n definisie is deur wetenskaplikes aan die beta-selle van die pankreas gegee). Die belangrikste taak van insulien is om seker te maak dat die hoeveelheid glukose in die bloed op 'n normale vlak vir die liggaam van die liggaam is.
Die hormoon verskaf glukose en ander voedingstowwe aan alle liggaamselle, wat die weefsel die nodige hoeveelheid voordelige elemente bied. As die eilande van Langerhans minder normaal begin word om insulien te produseer, kry die selle minder voedsel, wat hulle beslis seermaak: hulle begin honger en sterf, wat foute in die liggaam veroorsaak.
'N Verdere doelwit van insulien is om die metabolisme van koolhidrate, vette en proteïene te reguleer, waartydens die omskakeling van proteïene in spiermassa plaasvind, terwyl dit spiervernietiging voorkom. Deur komplekse reaksies transformeer insulien ook oortollige glukose wat die liggaam in glikogeen kan benadeel.
Die hormoon plaas dit hoofsaaklik in die lewer en spiere, wat 'n soort 'depot' skep (die gewig van glikogeen in die lewer van 'n volwassene kan 120 g wees). Sodra die liggaam 'n tekort aan suiker begin ervaar, word die glikogeen wat in die lewer neergelê is, onder invloed van ensieme afgebreek, omgeskakel in glukose en die bloed binnegedring.
Die hoeveelheid insulien in die bloed hang grootliks af van die voedsel wat in die liggaam ontvang word: om dit te verwerk en energie daaruit te onttrek, neem die hoeveelheid glukose in die bloed skerp toe. In reaksie hierop stuur die pankreas 'n sein van die brein om insulinsintese te verhoog: anders sal oortollige suiker die liggaam benadeel.
Hierdie reël is nie net van toepassing op kinders wie se hormoonvlakke stabiel is selfs na 'n baie hartlike ete nie (slegs tydens puberteit is die produksie van insulien afhanklik van die voedsel wat verbruik word).
Gegewe die afhanklikheid van die hormoon aan voedsel, word alle toetse om die hoeveelheid insulien in die bloed te bepaal op 'n leë maag gedoen. In 'n gesonde persoon is insulienvlakke:
- by volwassenes: van 3 tot 25 mcU / ml,
- by kinders: van 3 tot 20 mkU / ml,
- tydens swangerskap: van 6 tot 27 mk eenhede / ml,
- na 60 jaar: van 6 tot 36 mkU / ml.
Hierdie gegewens kan effens verskil, aangesien baie afhang van hoe goed 'n persoon sy liggaam voorberei het om die vlak van insulien in die bloed te bepaal. Die dag voor die veneuse bloedskenking, moet u die gebruik van medisyne laat vaar. As daar nie so 'n geleentheid is nie, bespreek hierdie punt met die dokter. Bloed word gewoonlik soggens op 'n leë maag gegee, die tyd tussen die prosedure en die laaste maaltyd moet minstens twaalf uur duur.
Die akkuraatste data vir die bepaling van die toestand van die pankreas kan verkry word as u twee keer bloed skenk met 'n interval van twee uur. Om dit te kan doen, moet u na die eerste prosedure 'n glukoseoplossing drink en daarna 'n rukkie weer deur die ontleding gaan.
Met so 'n ondersoek kan u die akkuraatste inligting kry oor hoe goed die pankreas funksioneer en insulien vervaardig word. As die transkripsie aandui dat die hormoonvlak laag of hoog is, dui dit op progressiewe diabetes en die ontwikkeling van probleme wat met hierdie siekte verband hou.
Minder as normaal
Insulientekort lei tot 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed, waardeur die selle begin honger ly, aangesien insulien nie die nodige hoeveelheid glukose en ander nuttige stowwe in alle weefsels kan voorsien nie. Die metabolisme tussen proteïene en vette word ook ontwrig, glikogeen word nie meer in die regte hoeveelheid in die lewer en spiere neergesit nie.
Hoë bloedsuiker veroorsaak erge dors, konstante honger, versteurings in die senuweestelsel en gereelde urinering. As u hierdie tekens betyds opmerk en nie maatreëls tref nie, sal 'n hormoontekort lei tot die ontwikkeling van insulienafhanklike tipe 1-diabetes.
Lae insulien kan veroorsaak word deur:
- 'n sittende lewenstyl of lang, sterk fisieke inspanning, veral op 'n leë maag,
- pituïtêre of hipotalamiese siektes,
- te veel gemorskos eet en te veel eet,
- aansteeklike en chroniese kwale,
- senuweeagtige uitputting, spanning.
As u betyds 'n insulientekort sien en met die behandeling begin om die hoeveelheid suiker in die bloed te verlaag, kan die ontwikkeling van diabetes gestaak word. U kan die vlak van glukose verlaag met behulp van 'n spesiale dieet (almal weet wat die skade is van suiker, witmeelprodukte vir die liggaam), insulienterapie en medisyne, waarvan die taak is om pankreasselle te herstel, immuniteit te versterk, en ook medisyne te gebruik wat bloedvate verwyd.
'N Dokter moet 'n behandelingsplan maak om die insulienvlak in die bloed te verlaag: selfmedikasie is streng verbode, aangesien dit die liggaam onherstelbare skade kan berokken.
In die geval van diabetes, moet die dokter 'n medisyne voorskryf en die dosis kies wat optimaal is om die tekort aan insulien in die liggaam te vul. Hierna sal dit nodig wees om periodiek toetse af te lê, sodat die dokter die geleentheid het om die vlak van insulien in die bloed te monitor en dit betyds reg te stel. Dit kan in elk geval nie self gedoen word nie.
Bo norm
'N Hoë vlak insulien is nie minder gevaarlik nie, want dit veroorsaak onomkeerbare patologiese veranderinge in alle lewensbelangrike stelsels. Die resultaat van die siekte is tipe 2 wat nie-insulienafhanklik is nie. Dit gebeur omdat die hoeveelheid glukose in die bloed skerp daal as gevolg van 'n toename in insulienvlakke en die liggaam nie die inkomende voedsel in energie kan omskakel nie.
'N Oormaat van die hormoon laat ook nie vetselle deel aan die metabolisme nie. Dit gaan gepaard met bewing, sweet, hartkloppings, hongeraanvalle, naarheid, floute.
Dieselfde reaksie in die liggaam word waargeneem in geval van 'n oordosis insulienpreparate, wat 'n siekte uitlok, bekend onder die definisie van hiperfunksie van die pankreas, wanneer dit in oormatige hoeveelhede insulien begin produseer. Die volgende oorsake van hipervunksie in die pankreas is:
- oormatige fisieke inspanning (veral skade aan vroue),
- spanning,
- lewersiekte
- tipe 2-diabetes
- oortollige groeihormoon in die liggaam,
- vetsug
- die teenwoordigheid van insulinoom ('n gewas wat ontwikkel onder beta-selle in die pankreas, wat 'n toename in insulinesintese veroorsaak),
- slegte opname van glukose deur selle as gevolg van hul sensitiwiteit vir insulien,
- polisistiese eierstok,
- wanfunksionering van die pituïtêre klier,
- adrenale gewasse,
- pankreas kanker.
Die behandeling is afhanklik van die oorsaak wat die toename in insulien veroorsaak het. Benewens medisyne, moet die pasiënt by 'n dieet hou (indien moontlik kos uitskakel wat die liggaam benadeel), matige fisieke oefeninge, wandel in die vars lug sal baat vind.
Watter tekens dui aan dat dit nodig is om 'n ontleding te slaag? Waarna moet ek kyk?
Gewoonlik word 'n insulientoets voorgeskryf om 'n diagnose van diabetes te bevestig of weerlê. Die rede vir die oorgawe is ook die teenwoordigheid of die vermoede van endokriene siektes. Diegene wat gesondheid monitor, moet let op die volgende simptome wat in die menslike liggaam voorkom:
- Gewigsverandering, beide op en af. Dit is veral 'n kommerwekkende teken as daar geen veranderinge in voeding en mobiliteit in die persoon se leefstyl plaasgevind het nie. Dit wil sê, as iemand beweeg en eet in dieselfde ritme as dag na dag, en sy liggaamsgewig verander, beteken dit dat die vorm van 'n fout in die liggaam voorkom. Om dit te identifiseer, is dit nodig om 'n opname te doen.
- Swakheid, verlies aan werkvermoë is ook tekens van ontwrigting van prosesse. Om die oorsake van hierdie situasie te identifiseer, moet u 'n mediese instelling kontak om die nodige ondersoeke en slaagtoetse te doen, insluitend insulien.
- 'N Ander teken van 'n skending van die produksie van bogenoemde hormoon is die lang genesing van wonde. Byvoorbeeld, snye of skuur neem lank om te bloei en te bloei. Hierdie simptoom dui ook op 'n verandering in die samestelling van menslike bloed.
Hoe word die ontleding gedoen? Studie-opsies beskrywing
'N Insulienetoets kan op twee maniere gedoen word:
- Die eerste metode om hierdie tipe analise te slaag, word honger genoem. Dit lê in die feit dat die inname van materiaal op 'n leë maag uitgevoer word. As u die ontleding op hierdie manier uitvoer, moet daar agt uur duur na die laaste maaltyd. In hierdie verband is die aflewering van die ontleding geskeduleer vir die oggendure.
- Die tweede manier om 'n persoon se geneigdheid tot diabetes te bepaal, is deur die gebruik van glukose. Die pasiënt drink 'n sekere hoeveelheid daarvan, wag twee uur en skenk dan bloed.
Daar is 'n ander opsie om 'n bloedtoets vir insulien af te lê. Dit bestaan uit die kombinasie van twee metodes. Hierdie opsie is die mees akkurate. Eerstens doen 'n persoon 'n bloedtoets vir insulien op 'n leë maag, en neem dan glukose, waarna hy 'n paar uur wag en weer bloed skenk. Met hierdie metode kan u die beeld van wat in die liggaam gebeur meer holisties sien. Vir 'n voorkomende ondersoek is dit egter genoeg om slegs soggens op 'n leë maag bloed te skenk.
Voorbereiding vir die studie. Wat moet gedoen word voor die ontleding? Dokters advies
Nou weet u wat 'n insulientoets is, hoe om dit te neem. Laat ons nou praat oor hoe om behoorlik voor te berei. Dit is nodig sodat die resultaat betroubaar is.
- Voordat u bloed aan 'n leë maag gee, moet u agt uur lank onthou van voedsel. Op die oomblik kan u nie drink en drink nie. Slegs skoon water kan verbruik word.
- U kan nie 'n ontleding doen as die pasiënt enige behandeling ondergaan nie, dit wil sê medikasie neem. Die feit is dat dit die resultate kan beïnvloed. Bloed vir insulien moet geskenk word voor die behandeling of ten minste sewe dae na voltooiing daarvan. Die pasiënt moet ook die behandelende dokter in kennis stel dat hy behandeling ondergaan, of ongeveer wanneer hy opgehou het om die geld in te neem. In die geval dat die verloop van terapie lank is, en die ontleding van insulien 'n belangrike komponent van die behandelingsproses is, is dit nodig om die moontlikheid van onderbreking van die inname van medikasie te onderbreek ten einde bloedmonsters uit te voer.
- 24 uur voor die studie moet u 'n sekere dieet volg, naamlik weier om vetterige kos te eet en alkohol te drink. U hoef ook nie fisieke aktiwiteite uit te oefen nie.
- In die geval waar die pasiënt benewens die skenking van bloed sulke soorte ondersoeke soos 'n ultraklank of 'n röntgenstraal voorgeskryf word, moet u eers die materiaal vir eksaminering deurgee en dan na ander soorte prosedures gaan.
Insulientoets (bloedtoets): normale transkripseanalise
Soos hierbo genoem, kan insulienvlakke in menslike bloed wissel afhangende van die verbruik van voedsel. Daarom word 'n insulientoets uitgevoer vir akkuraatheid op 'n leë maag.
Die norm vir die teenwoordigheid van hierdie stof in menslike bloed is 1,9-23 μm / ml. Dit is vir 'n volwassene. Die norm by kinders is van twee tot twintig mikron / ml. Daar is aanwysers vir swanger vroue. Vir hulle wissel die norm van ses tot 27 μm / ml.
Karakterisering van die waardes van insulien in die bloed. Wat beteken dit as hierdie hormoon min of meer is?
As insulien in die bloed van 'n persoon onder die laagste waarde teenwoordig is, dui dit daarop dat tipe 1-diabetes in die liggaam voorkom. Omgekeerd, met 'n verhoogde waarde, kan ons praat oor die teenwoordigheid van nie-insulienafhanklike diabetes in die liggaam.
Daar moet ook onthou word dat swanger vroue ander aanwysers van norme het, en die waarde daarvan word oorskat.
Nou weet jy hoe om vir insulien getoets te word. Die interpretasie van die ontleding en die norm van die aanwyser word in hierdie artikel oorweeg.
Elke persoon moet onthou dat dit beter is om die siekte in 'n vroeë stadium te diagnoseer as om die verwaarloosde vorm te behandel.
Bloedtoets vir insulien: afleweringsreëls, dekodering en norm
Die hoeveelheid insulien in die bloed verander gedurig deur die dag in reaksie op die vloei van glukose in die vate. In sommige siektes word 'n komplekse balans versteur, die sintese van die hormoon begin verskil van fisiologiese norme. Met 'n bloedtoets vir insulien kan u hierdie afwyking betyds identifiseer.
In sommige gevalle, byvoorbeeld, met 'n metaboliese sindroom, is die tydige diagnose veral belangrik, aangesien die pasiënt die geleentheid het om aanvangsversteurings te genees en diabetes te voorkom. Met hierdie ontleding kan u die aktiwiteit van die pankreas evalueer, en is 'n integrale deel van 'n stel studies om die oorsaak van hipoglukemie te bepaal. By diabetes mellitus word die hoeveelheid vasende insulien in die bloed gebruik om die insulienweerstandigheidsindeks te bereken.
Insulien is die belangrikste hormoon in die komplekse stelsel van regulering van koolhidraatmetabolisme. Dit word in die pankreas geproduseer met behulp van 'n spesiale soort selle - beta-selle. Dit is geleë in die eilande van Langerhans. Insulien word in die bloed vrygestel met 'n toename in glukosekonsentrasie daarin. Dit stimuleer die oorgang van glukose na die weefsel, waardeur die vlak in die bloed daal, en na 'n ruk daal die hormoonvlak. Om die produksie van insulien te bepaal, word bloed na 'n hongerperiode van 'n sekere tyd op 'n leë maag geneem. In hierdie geval pas die hoeveelheid by gesonde mense altyd by die norm, en enige afwyking is 'n teken van versteurings in die koolhidraatmetabolisme.
'N Analise wat op 'n leë maag in verskillende laboratoriums uitgevoer word, kan immunoreaktiewe insulien, basale insulien, IRI genoem word. Ken dit toe in die volgende gevalle:
- gewigstoename of -verlies wat nie deur voedingskenmerke verklaar kan word nie,
- hipoglukemie by mense wat nie behandeling vir diabetes ontvang nie. Dit kom tot uitdrukking in 'n gevoel van honger, bewende ledemate, slaperigheid,
- as die pasiënt verskeie tipiese tekens van prediabetes het: vetsug met 'n BMI> 30, aterosklerose, hartischemie, polisistiese eierstokke,
- in twyfelagtige gevalle, om die tipe diabetes mellitus uit te klaar of om die behandelingsprogram te verkies.
Met 'n insulientoets kan u:
- Identifiseer gewasse, wat selle insluit wat insulien kan produseer. In hierdie geval word die hormoon onvoorspelbaar in groot hoeveelhede in die bloed vrygestel. Die analise word nie net gebruik om 'n neoplasma op te spoor nie, maar ook om die sukses van die chirurgiese behandeling daarvan te bepaal, om moontlike terugvalle te beheer.
- Assesseer weefselgevoeligheid vir insulien - insulienweerstandigheid. In hierdie geval moet u gelyktydig 'n glukosetoets onderneem. Insulienweerstandigheid is kenmerkend van tipe 2-diabetes en die afwykings wat daaraan voorafgaan: prediabetes en metaboliese sindroom.
- In die geval van langdurige tipe 2-diabetes, toon die ontleding hoeveel hormoon die pankreas produseer en of die pasiënt genoeg suikerverlagende tablette of insulieninspuitings moet hê. Die ontleding word ook gedoen na die behandeling van akute hiperglikemiese toestande, wanneer 'n suikersiekte pasiënt oorgedra word van insulien na konvensionele behandeling.
By tipe 1-diabetes word hierdie ontleding nie gebruik nie. Aan die begin van die siekte sal die gegenereerde teenliggaampies inmeng met die korrekte interpretasie van die resultate; na die begin van die behandeling, insulienpreparate wat struktureel soortgelyk aan hul eie hormoon het. Die beste alternatief in hierdie geval is C-peptiedanalise. Hierdie stof word gelyktydig met insulien gesintetiseer. Teenliggaampies reageer nie daarop nie, en C-peptied-insulienpreparate bevat nie.
Met spierdistrofie, Itsenko-Cushing-sindroom, verswakte funksie van die pituïtêre klier, lewersiektes, is dit noodsaaklik om die werkverrigting van alle organe voortdurend te monitor, daarom moet pasiënte, sowel as ander studies, gereeld vir insulien getoets word.
Die hoeveelheid insulien in die bloed hang nie net van die glukosevlak af nie, maar ook van 'n aantal ander faktore: fisieke aktiwiteit, dwelmmiddels en selfs die emosionele toestand van 'n persoon. Om te verseker dat die resultate van die analise betroubaar is, moet die voorbereiding daarop noukeurig aandag geskenk word:
- Sluit uit te veel vetterige kosse vir twee dae. Dit is nie nodig om voedsel met 'n normale hoeveelheid vet te weier nie.
- Verwyder alle oormatige vragte vir 'n dag, nie net liggaamlik nie, maar ook sielkundig. Spanning aan die vooraand van die ontleding is 'n rede om bloedskenking uit te stel.
- 'N Dag drink nie alkohol en energie nie, verander nie die gewone dieet nie. Staak alle medisyne tydelik indien dit nie die gesondheid benadeel nie. Indien kansellasie nie moontlik is nie, stel die laboratoriumwerker in kennis.
- 12 uur om nie te eet nie. Slegs onversoete water sonder gas word op hierdie stadium toegelaat.
- 3 uur rook nie.
- 15 minute voordat u die bloed inneem, gaan sit rustig of gaan lê op die bank.
Die beste tyd om die toets af te lê is 8-11 in die oggend. Bloed word uit 'n aar geneem. Om hierdie prosedure by jong kinders te vergemaklik, moet hulle 'n glas water drink om 'n halwe uur voor die begin te gee.
Medisyne wat insulienvlakke beïnvloed:
'N Insulienetoets is die hormoontoets wat die meeste voorgeskryf word, en insulien is die hormoon wat die meeste bestudeer word. In Pubmed, een van die grootste databasisse vir mediese publikasies ter wêreld, is daar meer as 300 duisend aanhalings en verwysings na hierdie hormoon.
Kortom, insulien is 'n belangrike reguleerder van die koolhidraatmetabolisme in ons liggaam. Hoe werk hierdie hormoon?
Insulien (van die Latynse insula - eiland) is 'n polipeptiedverbinding van proteïene aard, en word gesintetiseer in die eiland selle van die pankreas. Die belangrikste funksie daarvan is die val van bloedsuiker (glukose). Glukose uit die bloed onder die invloed van hierdie hormoon word intens deur verskillende weefsels opgeneem, en na 'n afname in die konsentrasie daarvan, val insulien in die bloed ook deur die terugvoermeganisme.
Die werking van hierdie hormoon is om die deurlaatbaarheid van selmembrane vir glukosemolekules te verhoog. Maar glukose, wat deur die werking van insulien in die selle beland, moet op een of ander manier daar verwerk word. Daarom is die volgende stap in die invloed van hierdie hormoon op koolhidraatmetabolisme die vorming van dierlike stysel, of glikogeen uit glukose. Glikogeen is 'n soort energieakkumulator en versamel dit in die lewer deur die afbreek van energie deur die liggaam tussen maaltye en in die eerste twee tot drie dae van vas.
Die afbreek van stysel by diere vind plaas onder die invloed van 'n ander hormoon, wat in sy funksie kontrolesulêr ('teëstander') is. Dit word glukagon genoem. Die taak is om bloedsuiker in die bloedplasma te verhoog, om die energiebehoeftes van die liggaam en veral spierweefsel te benut. Insulien dra ook by tot die sintese van proteïenverbindings en vette, dit wil sê, dit het 'n anaboliese effek. In die teenwoordigheid van insulien word die werking van glukagon opgeskort, dus kan hierdie hormoon as 'n anti-kataboliese middel beskou word, dit wil sê 'n verbinding wat die afbreek van proteïene, vette en stysel van diere voorkom.
Die regulering van hormonale metabolisme is baie kompleks en word op baie vlakke uitgevoer, en by siektes soos diabetes mellitus 1 (insulienafhanklik) en tipe 2 (onafhanklik), word bogenoemde verhoudings oortree. In sommige gevalle het die pasiënt 'n gewas wat 'n oormaat hoeveelheid hormoon in die bloed afskei, en word hierdie gewas insulinoom genoem. As gevolg hiervan ontwikkel die pasiënt ernstige aanvalle van hipoglukemie wanneer daar te min glukose in die bloed is.
Die studie van insulien in die bloed is dus 'n sleutelanalise van die koolhidraatmetabolisme en help eerstens die oorsaak van verskillende hipoglikemiese toestande, en help ook met die diagnose van pankreasinsulien. Die belangrikste siekte waarin die aanstelling van 'n bloedtoets vir insulien aangedui word, is diabetes. Skommelinge in die vlak van hierdie hormoon by pasiënte met diabetes is baie groot, en hang eerstens van die tipe siekte en die verloop daarvan af. In tipe 1-diabetes lewer die pankreasselle hierdie hormoon eenvoudig nie, meestal as gevolg van 'n outo-immuunpatologie, en daar is dus 'n konstante tekort aan insulien in die bloed, wat niks hoef aan te vul nie.
By pasiënte met tipe 2-diabetes is die situasie radikaal teenoorgesteld. Daar is baie insulien in die liggaam, dit is selfs meer as nodig, en die selle van die pankreas wat dit produseer, probeer hul bes, maar die weefsels wat, wanneer die hormoon vrygestel word, moet glukose in hul selle gehoorsaam laat. Hierdie toestand beteken dat insulienweerstandigheid in die weefsels ontwikkel het. Dit is baie belangrik dat pasiënte met diabetes mellitus in sommige periodes van die siekte moet besluit of die pasiënt oorgedra moet word van inspuitbare hormone na suikerverlagende middels in die vorm van tablette, en omgekeerd.
Daar word algemeen geglo dat tipe 1-diabetes deur insulien gekorrigeer moet word, en ouer pasiënte met tipe 2-diabetes moet slegs verskillende suikerverlagende pille neem. Dit is nie heeltemal waar nie, soms benodig pasiënte met tipe 2-diabetes ook kort kursusse van hormoonterapie.
By vetsugtige pasiënte wat aan metaboliese sindroom ly, is dit nodig om bloed aan hierdie hormoon te skenk om 'n skending van glukosetoleransie op te spoor, wat gewoonlik dui op die ontwikkeling van prediabetes.
'N Insulienetoets word ook in die ginekologiese praktyk gegee. As 'n vrou 'n diagnose van polisistiese eierstok het, moet sy hierdie studie ook gereeld doen.
Daar moet op gelet word dat die meting van insulien in die bloed nie altyd deur direkte bepaling gedoen kan word nie. By pasiënte wat hierdie middel al lank spuit as gevolg van diabetes, kan spesifieke teenliggaampies gevorm word wat die resultaat van die toetse kan verdraai. Dit beteken dat dit by sulke pasiënte nie beter is om hierdie hormoon direk te ondersoek nie, maar dit indirek op te spoor deur die konsentrasie van die sogenaamde C-peptied in die bloed te ondersoek, aangesien die vlak van hierdie peptied presies ooreenstem met die vlak van insulien. Wat is dit? Waar kom hierdie verbinding vandaan?
Die C-peptied self is 'n fragment van die voorloper van insulien, wat deur die vorming van die hormoon vrygestel word van hierdie molekule. Die ontleding sal hieronder bespreek word. Voorlopig moet u weet dat die C-peptied 'n biologies onaktiewe “vullis” is, maar dat hulle en die aktiewe hormoon nou met mekaar verbind is.
Hoe om bloed te skenk? Bloedskenking behels dat u op 'n leë maag na die laboratorium kom. Die periode van nagtelike vas en rus moet ten minste 8 uur duur, en u kan die ontleding korrek slaag tussen 8 en 14 uur vas.
Dit is noodsaaklik om die dag voor die studie in fisieke en emosionele rus te wees, dan geld die reël van die volledige verbod op alkohol, en as die pasiënt rook, moet hy ten minste 'n uur voor die studie daarvan weerhou om te rook, aangesien die nikotien wat in die bloed opgeneem is, die uitslag van die toetse kan verander. Waarvoor is die resultaat van die studie?
'N Ontleding moet ingedien word:
- eerstens, indien die pasiënt simptome van 'n hipoglisemiese toestand het, wat die dokter alarm maak.
Hierdie simptome sluit in 'n skielike en skielike aanval van swakheid, duiseligheid, en 'n besondere kenmerk van bewing in die liggaam of in die hande. Die pasiënt word bleek, hy het 'n koue sweet, tagikardie ontwikkel. Onredelike vrees en angs verskyn, word donkerder in die oë,
- by pasiënte met 'n gediagnoseerde metaboliese sindroom,
- by vroue wat gediagnoseer is met polisistiese eierstok,
- om die kwessie van veranderende behandeling by pasiënte met diabetes aan te spreek,
- met 'n vermoedelike gewas in die pankreas, wat 'n hormoon aktiewe insulinoom is.
As daar vermoed word dat hierdie gewas ontstaan, ontwikkel die pasiënt ook aanvalle van hipoglisemie, maar hulle sal veral gereeld en aanhoudend van aard wees, en soms selfs met verergering, kan dit 'n hipoglisemiese koma word.
Die prys van insulientoetsing in kommersiële laboratoriums is tussen 500 en 1500 roebels, gewoonlik vir een werksdag.
Wat toon die resultaat? Die normale verwysingswaardes vir hierdie hormoon wissel van 2,7 tot 10,4 μU / ml.
U sal ook ons artikel oor bloedinsulien rate nuttig vind.
Die data kan ietwat wissel en sal afhang van die laboratoriumtegnologie van die toets, maar terselfdertyd word die werklike grense aangedui in die data wat voorgelê is.
Terselfdertyd moet die dokter onthou dat die normale waardesreeks slegs sal werk as die bloedtoets korrek uitgevoer word, as die periode van nag vas is en die pasiënt nie vetsugtig is nie, en sy liggaamsmassa-indeks nie meer as 30. In geval van vetsug is dit nodig om dit te doen nie. sekere wysigings, en slegs in hierdie geval sal die dekodering van die resultate korrek wees.
Wanneer kom die oorskryding van die verwysingswaardes voor? In die eerste plek sal daar gepraat word oor 'n moontlike diagnose van hormoonaktiewe insulienoom, en oor die diagnose van onafhanklike tipe 2-diabetes.
In sommige gevalle is die lewer, wat nie die insulien wat onnodig geword het betyds vernietig nie, die skuld om die konsentrasie van die hormoon te verhoog. Die pasiënt kan so 'n hormonale patologie hê soos akromegalie of die sindroom van Cushing. Met vetsug sal die waarde ook hoog wees, en natuurlik sal 'n bloedtoets vir insulien hoog wees as die pasiënt hierdie stof op die vooraand ingespuit het en vergeet hoe hy bloed korrek kan skenk.
Maar die dokter moet ook oorweeg dat daar baie medisyne is wat die pasiënt kan neem, wat die resultate van die toetse kan beïnvloed. Die volgende stowwe kan lei tot 'n toename in bloedinsulienvlakke in bloed:
- glukose,
- Groeihormoon,
- Levodopa-medisyne by pasiënte met parkinsonisme,
- Neem mondelinge voorbehoedmiddels by vroue,
- Behandeling met kortikosteroïedhormoon prednison,
- Kinidien, wat gebruik word om hartaritmieë te behandel,
- Kaliumsparende diuretikum Veroshpiron.
Daar is baie ander medisyne wat insulienmetabolisme beïnvloed.
Daar is hierbo gesê dat as 'n pasiënt teenliggaampies teen 'n hormoon ontwikkel, dit moontlik is om 'n analise vir 'n C-peptied te slaag. Hierdie twee stowwe, insulien en C-peptied, is in sekere en streng verhoudings. Volgens studies is die konsentrasie van C-peptied ongeveer 5 keer hoër as die waarde van insulien in bloedplasma. Dit is te danke aan die ongelyke tempo waarteen hierdie metaboliete uit die bloedstroom verwyder word.
In die moderne endokrinologie is dit beter om die konsentrasie van die C-peptied te bepaal as om insulien toetse te doen. Die feit is dat die C-peptied baie stadiger afbreek as die aktiewe hormoon, en daarom is die stabiliteit daarvan in die bloedstroom baie hoër, en die resultaat is meer betroubaar deur die gemiddelde tyd en 'glad' van die kort tydskommelinge. Boonop ervaar die C-peptied in die bloedplasma dieselfde skommelings in konsentrasie op en af, asook fluktuasies in insulien.
Maar daar is een waarsku. Insulien word in die lewer vernietig, en C-peptied in die niere. Daarom moet daar in gedagte gehou word dat indien die pasiënt lewer- en niersiektes het, die nodige aanpassings gedoen moet word om die ontledings korrek te ontsyfer. Maar aan die ander kant, as 'n pasiënt met diabetes aan 'n lewer ly, help 'n C-peptiedtoets diagnostiese foute om die korrekte gegewens oor koolhidraatmetabolisme te voorkom, wat nie verkry word as 'n aktiewe hormoon ondersoek word nie.
Daarom is die indikasies vir die studie van C - peptied veel wyer vanweë die groter betroubaarheid van hierdie studie. Benewens die redes hierbo beskryf, is 'n ontleding van 'n C-peptied nodig vir:
- die verloop van diabetes voorspel,
- die evaluering van eilandselfunksie by pasiënte met diabetes as hulle insulien inneem,
- diagnose van aangebore diabetes, as die swanger vrou ook aan hierdie siekte ly,
- peptiedtoetsing help om te verstaan hoe insulien afgeskei en vernietig word by pasiënte met lewersiektes, selfs al het hulle nie diabetes nie.
Die verwysingswaardes van hierdie onaktiewe metaboliet by 'n gesonde persoon wissel in taamlike hoë grense: van 300 tot 2450 picomoles per liter, en hang nie van geslag en ouderdom af nie.
Anders as insulien, kan die konsentrasie C-peptied óf verhoog word óf verminder. In die eerste geval praat ons van dieselfde aanwysers om dieselfde redes as in die studie van insulien, maar daar is ook bykomende diagnoses. Dit sluit somatotropinoom en nierversaking in. Die vlak van hierdie peptied daal onder stresvolle toestande, en met alkoholiese lewerskade.
Ter afsluiting moet gesê word dat daar ook proinsulien is. Dit is dieselfde voorloper waaruit die C-peptied en die aktiewe hormoon self gekloof word. Dit is in hierdie vorm dat die 'toekomstige' hormoon geberg word. Hierdie stof lyk effens soos thyroglobulien in sy funksie. Een van die artikels oor teenliggaampies teen tirroglobulien noem dat hierdie groot molekules die bewaarplekke van skildklierhormone is, waarvandaan hul molekules na behoefte gekloof word. Die proinsulienmolekule is ongeveer dieselfde.
In diagnostiek help 'n studie van hierdie stof om die toestand van die pankreas-beta-selle wat die hormoon afskei, te evalueer. 'N Kenmerk van hierdie stof is tien keer laer biologiese aktiwiteit, en 'n drie keer langer periode van teenwoordigheid in die bloed, in vergelyking met insulien. In die geval dat 'n kwaadaardige gewas van die eiland selle voorkom, sal die sekresie effens verskuif word na hierdie stof, en die hormoon sal minder vrygestel word, ook met insulienom. Daarom moet u studies oor koolhidraatmetabolisme nie slegs tot een studie van die aktiewe vorm van insulien verminder nie.
Insulientoets: voorbereiding en prys, hoe moet u die toets neem?
'N Bloedtoets vir insulien maak dit moontlik om die voorgangers van ernstige kwale wat die lewenskwaliteit aansienlik kan verminder, betyds te identifiseer. Met 'n insulientoets wat periodiek uitgevoer word, kan u foute betyds identifiseer en met korrektiewe terapie begin.
Insulien is 'n proteïenhormoon wat uiters belangrik is vir alle stelsels en organe van die liggaam. Hierdie hormoon sorg vir die vervoer van voedingstowwe na selle.
Insulien is betrokke by die handhawing van 'n normale koolhidraatbalans. Die hormoon word siklies vervaardig, en die konsentrasie daarvan in die bloed word altyd verhoog na ete.
Hierdie hormoon is verantwoordelik vir proteïenverbindings, sowel as vir die interaksie tussen koolhidrate, proteïene en vette.Hierdie hormoon is betrokke by die proses van energiemetabolisme as gevolg van glikogene, waarvan die rol is om energiereserwes te skep.
Die pankreas produseer insulien met behulp van spesiale selle, genaamd Langerhans-eilandjies. In die geval van 'n wanbalans in hul werk en 'n afname in insulienproduksie tot 20%, begin die eerste tipe diabetes in die menslike liggaam vorm.
Soms ontstaan 'n situasie wanneer die hoeveelheid insulien wat geproduseer word nie afneem nie, maar die selle aanvaar dit nie. Insulienweerstandigheid kom dus voor. In hierdie geval word tipe 2-diabetes gevorm.
As daar 'n vermoede bestaan dat so 'n patologie voorkom, moet u 'n ontleding doen om die hoeveelheid hormoon wat geproduseer word, na te gaan, aangesien diabetes baie verskillende komplikasies het. Bloednorme met insulienvolume:
- 3 - 25 mcU / ml vir volwassenes,
- 3 - 20 μU / ml vir kinders,
- 6 - 27 mikron Eenheid / ml vir swangerskap,
- 6 - 36 mcU / ml vir mense na 60 jaar.
Die hoeveelheid insulien by jong kinders verander nie vanweë die hoeveelheid en eienskappe van die voedsel wat hulle verbruik nie. Die sensitiwiteit vir insulien neem toe tydens puberteit. Dan hang die vlak van insulien direk in die bloed af van die hoeveelheid koolhidrate wat saam met voedsel kom.
In die bloed neem insulien toe wanneer 'n groot hoeveelheid koolhidrate die liggaam binnedring. Daarom, om die insulienanalise te bepaal, moet u op 'n leë maag doen. Studies word nie gedoen na insulieninspuitings nie.
As die insulienvlak onder die normale is, dui dit op diabetes mellitus, indien hoër - oor moontlike formasies in die pankreas. Met tydige ontleding kan u in die vroeë stadium 'n siekte opspoor.
Insulienanalise - hoe om die toets, voorbereiding te neem
Insulien is 'n pankreashormoon wat deur die eilande Langerhans geproduseer word.. As 'n tekort aan hierdie stowwe in die liggaam gediagnoseer word, ontwikkel diabetes mellitus van die eerste tipe. Sommige mense se selle is immuun teen hierdie hormoon, wat tipe 2-diabetes mellitus veroorsaak.
As u nie betyds medikasie begin nie, kan 'n persoon ernstige komplikasies ondervind tot 'n dodelike uitkoms. 'N Insulienetoets sal help om die konsentrasie van hierdie biologies aktiewe stowwe in die bloed voortdurend te monitor.
Dit is verantwoordelik vir metabolisme en 'n aantal ander funksies, soos:
- Die verspreiding van glukose in spier- en vetterige weefsel,
- Verhoogde deurlaatbaarheid van selmembrane,
- Die ophoping van proteïene in die liggaam,
- Die verdeling van vette in energie.
Verhoogde aktiwiteit van ensieme wat ontwerp is vir die ontbinding van glukose in die lewer.
Insulien is 'n belangrike komponent van alle metaboliese prosesse in die liggaam. Daarsonder is glukose nie in die bloed verwerk en opgehoop nie, wat lei tot hiperglikemiese koma. Dit is 'n gevaarlike toestand wat onmiddellik mediese hulp benodig. Dit kan maklik dodelik wees.
Insulien is 'n hormoon wat wys hoe goed die pankreas werk. Selfs as u geen rede het om bekommerd te wees oor hierdie orgaan nie, is dit steeds raadsaam om van tyd tot tyd so 'n ondersoek te ondergaan.
Dit moet om die volgende redes gedoen word:
- As gevolg van 'n skerp toename in liggaamsgewig,
- Met 'n genetiese aanleg,
Daar is tans twee metodes om die hoeveelheid insulien in die bloed te bepaal: 'n hongertoets en 'n glukosetoleransie-toets. In die eerste geval word veneuse bloed getrek, wat in laboratoriumtoestande bestudeer word.
In die tweede punt - die pasiënt het drie keer 'n bloedtoets van 'n vinger afgelê
- Op 'n leë maag. Daarna drink hy 'n oplossing van 75 mg glukose,
- Oor 'n uur
- En 'n uur later.
Om die insulientoets die akkuraatste lesings te toon, moet u 'n aantal eenvoudige reëls volg voordat u bloed skenk.
Dit bevat die volgende aanbevelings:
- Bloedskenking is op 'n leë maag nodig, maar dit word aanbeveel om ten minste 8 uur te honger.
- Die dag voor die heining moet u alle fisieke inspanning opgee.
- Weier om 12 uur voor die studie kos te eet wat suiker bevat.
- Vir 8 uur - weier om kos te eet, kan u nog mineraalwater drink.
- Skakel oor vir twee dae na 'n spesiale maer dieet, wat die volledige verwerping van skadelike produkte behels.
- Moenie binne 2 uur rook nie.
- Hou op om medikasie binne 'n week te neem. Voordat u dit doen, moet u egter 'n dokter raadpleeg om vas te stel of dit u kan benadeel.
Hou in gedagte dat hormone nie die vlak van insulien in die bloed beïnvloed nie. Daarom moet menstruasie nie 'n hindernis word vir hierdie metode van diagnose by vroue nie. Om hierdie stof in die bloed te bepaal, word veneuse bloed geneem.
Enige skending van die normale glukosekonsentrasie in die bloed kan op ernstige skendings in die liggaam dui. As dubbele oormaat gediagnoseer word, sal die dokter vetsug diagnoseer. As 'n ernstige tekort bepaal word, is die ontwikkeling van 'n insulien koma moontlik.
Dit is baie belangrik om die presiese aanduiding van insulien te ken ten einde die verloop van koolhidraat- en vetmetabolisme te beheer. Dit is hierdie indikator wat die belangrikste is by die bepaling van hipoglukemie, veral as dit tydens swangerskap ontwikkel.
Van die grootste diagnostiese belang is die hoeveelheid insulien wat in die bloedplasma bepaal word. Soms word dit in serum ondersoek, maar so 'n studie is nie altyd waar nie, want dit word ernstig beïnvloed deur antikoagulantieterapie. Om die akkuraatste resultate te verkry, word aanbeveel dat u 'n glukosetoleransie-toets onderneem.
Normale waardes vir hierdie studie word in die tabel weergegee.
Nul insulien in die persoon se bloed dui op die ontwikkeling van tipe 2-diabetes. Gewoonlik word die verloop daarvan bemoeilik deur vetsug, waardeur glukosetoleransie ernstig sal benadeel: na die oplossing neem die konsentrasie suiker in die bloed sy grenswaardes, waarna dit nie lank normaliseer nie.
As gevolg van die onvoldoende konsentrasie insulien in die bloed van 'n persoon, styg sy glukosevlak. Dit lei tot die honger van sellulêre strukture, aangesien dit nie voldoende nuttige stowwe kan ophoop nie.
Metaboliese prosesse ly ook, proteïen- en vetbalans word versteur. Spiere en lewer kry nie genoeg glikogeen nie, daarom word normale metabolisme nie ondersteun nie.
So 'n oortreding kan deur die volgende simptome erken word: 'n persoon begin kla van konstante honger, dors, vinnige urinering en 'n versteuring van die senuweestelsel - sy gesondheid word aansienlik vererger. Baie mense merk nie sulke afwykings lank op nie, waardeur ernstige komplikasies ontstaan.
Een van die oorsake van onvoldoende insulien in die bloed kan geïdentifiseer word:
- Aansteeklike en bakteriële siektes
- Sittende leefstyl
- Intense oefening
- Breinskade
- Emosionele spanning,
- Die gebruik van skadelike produkte,
- Eet te gereeld
- Kardiovaskulêre siekte.
As u nie in die beginfase begin met 'n uitgebreide en uitgebreide behandeling nie, kan 'n persoon diabetes ontwikkel. By die diagnose in die aanvanklike ontwikkelingsfases word so 'n tekort maklik geblokkeer deur 'n gebalanseerde dieet wat 'n lae kalorie bevat, insulienterapie in tablette en ander medisyne wat die pankreas herstel.
Moenie vergeet van die noodsaaklikheid om voortdurend immuunvermoëns te handhaaf nie, asook medisyne wat bloedvate verwyd.
Buitensporige hoë vlakke van insulien in menslike bloed is ook uiters gevaarlik. As gevolg van so 'n oortreding, kan ernstige patologieë in die liggaam voorkom, wat nie net tot ernstige komplikasies nie, maar selfs die dood sal lei.
As u nie betyds met die behandeling van hierdie afwyking begin nie, sal 'n persoon vroeër of later die ontwikkeling van tipe 2-diabetes ondervind. Dit kom voor as gevolg van die feit dat sellulêre strukture nie insulien laat deurgaan nie, omdat dit in die bloedstroom bly. Dit word nutteloos, omdat dit nie die voedsel wat in die liggaam binnekom, kan verwerk nie.
Van die redes waarom insulien in die bloed hoër kan wees as normaal, is daar:
- oorgewig
- Verminderde insulienverdraagsaamheid,
- Pankreas kanker
- Polisistiese eierstok,
- Pituïtêre siekte
Slegs die behandelende geneesheer sal presies kan sê wat die toename in insulienkonsentrasie in die bloed veroorsaak het. Hy sal gevorderde diagnostiek doen op grond waarvan hy gevolgtrekkings kan maak. Slegs op hierdie manier sal dit moontlik wees om 'n effektiewe en omvattende behandeling van patologie voor te skryf.
Akhmanov, Mikhail Diabetes. Die lewe gaan aan! Alles oor u diabetes (+ DVD-ROM) / Mikhail Akhmanov. - M .: Vector, 2010 .-- 384 bl.
Nikolaychuk L.V. Behandeling van diabetes met plante. Minsk, uitgewery "Modern Word", 1998, 255 bladsye, sirkulasie van 11.000 eksemplare.
Toiler M. en andere. Voeding vir diabete: smaaklike en gesonde voeding vir die hele gesin (daaruit vertaal.) Moskou, uitgewery "Kristina i K °", 1996,176 bls., Sirkulasie nie gespesifiseer nie.
Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.