Watter hormone produseer die pankreas?

Die pankreas word gevorm deur twee afdelings: eksokriene, wat 98% van die klier en pankreas beslaan - in die vorm van klein insluitsels op die hele oppervlak.

Die endokriene afdeling is verantwoordelik vir die afskeiding van maagsap en die beheer van die prosesse wat in die duodenum plaasvind, en versadig ook die spysverteringsvloeistowwe met ensieme.

Die endokriene deel is verantwoordelik vir die produksie van hormone.

Hormonale funksie

Die pankreas produseer twee hormone - glukagon en insulien. Alfaselle is betrokke by die produksie van glukagon, en beta-selle is betrokke by die produksie van insulien. Benewens hierdie twee soorte selle, bevat yster ook delta-selle wat somatostatien produseer.

Watter hormone produseer die pankreas?

Menslike insulien word in twee soorte verdeel: gestimuleer en basaal.

Die basale tipe is anders deurdat dit die bloedstroom binnedring as dit nie nodig is nie. 'N Voorbeeld van so 'n afskeiding kan die produksie van insulien wees as voedsel nie die liggaam binnedring nie, dit wil sê op 'n leë maag.

Norme van bloedglukose is hoogstens 5,5 mmol / L, terwyl die insulienvlak 69 mmol / L moet wees.

Die gestimuleerde tipe word veroorsaak deur die aannames wat voortspruit uit die verbruik van voedsel en die toediening van aminosure en glukose in die bloed. Die sekretoriese funksie van hierdie hormone word toegeskryf aan die stimulerende effek van medisyne wat sulfonylureum bevat.

Die stimulering van insulien vind in twee fases plaas:

• Kort is die vrystelling van die hormoon in die bloed.
• Stadig is die sintese van die hormoon.

Benewens hulle word verskillende gepaardgaande stowwe wat by die vertering betrokke is, ook hier geproduseer. Hierdie lys dui aan watter ensieme die pankreas produseer:

• Stowwe wat op proteïene werk, is trypsien, chymotrypsien, karboksypeptidase A en B, elastase, ribonuklease.
• Stowwe wat koolhidrate kan verteer: amilase, invertase, maltose, laktose.
• Stowwe wat vette kan afbreek. Dit is cholinesterase en lipase.

In die geval dat die pankreas nie ensieme produseer nie, of as hul gebrek aanwesig is, is daar 'n ensiem wat gepaard gaan met 'n gepaardgaande siekte.

Die rol van hormone

Die rol van die pankreas in die produksie van insulien en glukagon is om koolhidraat- en lipiedmetabolisme te reguleer, asook om die herverdeling van glukose vanaf bloedplasma na weefsel te beïnvloed.

Die belangrikste funksie daarvan is die sintese van lipocaïne, wat die taak het om lewerselle te blokkeer en te ontaard.

In die geval van 'n kritieke tekort, wanneer die pankreas nie genoeg van hierdie verbindings produseer nie, begin hormonale wanfunksionering in die funksionerende prosesse van die liggaam, wat veroorsaak word deur nie net verkry nie, maar ook aangebore misvormings.

Die afwesigheid of uiterste gebrek aan somatostatien lei tot die voorkoms van steurings in verskillende prosesse van die liggaam met 'n versteuring in die balans van metaboliese prosesse.

Hoe word insulien gemaak?

Op watter hormone die pankreas produseer, word die implementering van vetmetabolisme in die hele liggaam gebou.

Selfs voor die vorming van insulien, tydens die sintese daarvan in beta-selle, word die stof proinsulien afgeskei. Op sigself is dit nie 'n hormoon nie. Die proses van omskakeling vind plaas onder die invloed van die Golgi-kompleks, sowel as die teenwoordigheid van spesiale ensiematiese verbindings. Na die proses van transformasie in die selstruktuur, word dit insulien. Dan vind die herabsorpsie daarvan weer plaas, waar dit aan korrulasie onderwerp word en na stoor gestuur word, vanwaar dit verwyder sal word in geval van dringende nood wanneer die liggaam seine stuur.

As hoë vlakke van die inhoud daarvan in die bloed opgespoor word, moet dit beskou word as 'n teken dat die liggaam nie die verhoogde afskeiding van hierdie hormoon weerstaan ​​nie, wat verband hou met die onvermoë van die reseptore wat verantwoordelik is vir die koolhidraatmetabolisme om hierdie gevaar te herken en uit te skakel. As gevolg hiervan begin 'n siekte genaamd diabetes ontwikkel. Die gevolge daarvan is dat koolhidrate wat die liggaam binnekom nie verwerk of opgeneem word nie, en daarom toon bloedtoetse 'n hoë bloedsuiker.

Tekens van die voorkoms van sulke siektes sonder toetsing is verhoogde dors, wat verband hou met die vermoë van glukose om vog op te neem. Dit beteken dat dit nie in die bloed geneutraliseer word nie, maar dit veroorsaak dehidrasie van die liggaam.

Wat bepaal die vrystelling van insulien

Die pankreas produseer ensieme en hormone, en voel subtiel in die geringste veranderinge in bloedsuiker. As gevolg hiervan gee dit seine aan die liggaam om te begin met die vorming van 'n verhoogde hoeveelheid insulien of die behoefte om dit te verminder en na die reservaat te stuur.

Wanneer diabetes voorkom, ondergaan die eilande van die endokriene klier veranderinge en afwykings in die funksies wat uitgevoer word. In hierdie opsig is daar 'n lys produkte vir diabete wat teenaangedui is as gevolg van die hoë suikerinhoud wat die liggaam nie kan hanteer nie. Dit is gebak en lekkers, heuning, koolhidraatprodukte, sowel as suiwer suiker. 'N Oormaat suiker in die bloed lei tot uiterste uitputting van die beta-selle wat verantwoordelik is vir die sintese van insulien, en dit kan tot hul absolute dood lei.

Die pankreas produseer glukagon in alfa-selle. Die derm slymvliese produseer die hormoon interaglucogon, wat ook 'n adrenalien sinergis is. Hierdie pankreashormoon is verantwoordelik vir die beheer van die verloop van lipolise en die snelheid daarvan, en het ook 'n direkte effek op glikogenolise in die lewer.

Die belangrikste funksie van die pankreas in die menslike liggaam is die afskeiding van verskillende hormone wat bydra tot die vertering van voedsel en die opname daarvan.

Die struktuur en funksies van die orrel

Die pankreas is die grootste klier van alles wat in die menslike liggaam voorkom. Dit het 'n langwerpige vorm en is agter die maag geleë, naby die duodenum en milt. Die lengte van 'n volwassene is 13-20 cm, en die gewig is ongeveer 60-80 g.

Die klier bestaan ​​uit drie hoofdele - die kop, liggaam en stert waarop talle eilande geleë is, afgeskei deur sekere verteringsstowwe en hormone. Daarbenewens is daar in die strukturele weefsels van hierdie orgaan ook senuwee-eindpunte en ganglia, vate en uitskeidingskanale, wat die uitvloei van verteringsensieme en ander pankreasstowwe wat in die duodenum geproduseer word, verseker.

Gegewe die feit dat daar baie pankreas-eilandjies is en hulle almal hul funksies verrig, word hierdie orgaan in twee hoofdele verdeel:

Endokriene deel

In die endokriene deel is daar baie eilandjies wat voorwaardelik in pankreas en eilande van Langerhans verdeel is. Hul verskil lê nie net in die sellulêre struktuur nie, maar ook in morfologiese sowel as fisiese-chemiese eienskappe. Die eilande van Langerhans bevat endokriene selle wat verantwoordelik is vir die produksie van sekere hormone, waarsonder die regulering van metaboliese prosesse in die liggaam onmoontlik word.

En as ons praat oor watter hormone die pankreas produseer, of liewer die eilande Langerhans, moet die volgende uitgelig word:

In hierdie geval het alle endokriene selle van die pankreas hul eie verskille en name:

• Alfaselle. Hulle beslaan bykans 20% van die totale aantal pankreasselle. Hul belangrikste funksie is die produksie van glukagon.
• Betaselle. Hulle vorm die grootste deel van die klier en beslaan 70% van die totale aantal selle in hierdie orgaan. Hulle funksie is om insulien te sintetiseer, wat verantwoordelik is vir die afbreek en vervoer van glukose in die weefsel van die liggaam. Ondanks sy oorvloed is beta-selle egter die kwesbaarste. Onder invloed van negatiewe faktore (ouderdom, slegte eetgewoontes, ens.) Word hul funksionaliteit benadeel en word dit beskadig, wat die belangrikste oorsaak van verskillende gesondheidsprobleme is.
• Delta selle. Hulle getal is baie klein. Hulle beslaan slegs 5-10% van die totale aantal pankreasselle. Besig met die vervaardiging van somatostatien.
• PP-selle. Hulle beslaan 'n klein deel van die pankreas (ongeveer 2-5%) en dra by tot die sintese van die pankreas polypeptied.

Eksokriene deel

Die eksokriene deel van die pankreas bestaan ​​uit die uitskeidingskanale waardeur al die verteringsensieme wat deur hierdie orgaan geproduseer word, direk in die duodenum binnekom. Boonop is die getal van hierdie buise eenvoudig groot. Dit maak byna 95% van die totale massa van die klier uit.

Die selle wat die eksokriene pankreas uitmaak, het 'n baie belangrike funksie. Dit is hulle wat die sintese van pankreas-sap uitvoer, wat die nodige ensieme bevat vir die vertering van voedsel en die normale opname van voedingstowwe.

Funksie van die pankreas hormoon

In die menslike liggaam word verskillende hormone van die pankreas geproduseer en hul funksies is natuurlik baie anders. Elke hormoon is spesiaal, en 'n gebrek aan ten minste een daarvan lei tot verskillende afwykings.

Hierdie hormoon behoort tot die kategorie polipeptiedhormone met 'n komplekse struktuurstruktuur. Insulien bestaan ​​uit 2 kettings wat met mekaar verbind word deur chemiese brûe.

Hierdie pankreashormoon verrig baie belangrike funksies. Die werking daarvan is daarop gemik om bloedsuikervlakke te normaliseer deur glukose in ligter verbindings te verdeel en dit in die selle en weefsel van die liggaam te versprei, en sodoende die energie te versadig wat nodig is vir normale funksionering.

Boonop verskaf insulien die neerslag in die spiere en lewer van glikogeen, wat dit ook lewer deur sekere reaksies van glukose. Hierdie stof (glikogeen) is ook belangrik vir die menslike liggaam, omdat dit die versadiging van energie voorsien as daar 'n tekort aan glukose is (byvoorbeeld met verhoogde fisieke inspanning).

Dit is te danke aan insulien dat glikogenolise en glikonogenese nie in die lewer vertraag word nie, wat die normale werking van hierdie orgaan belemmer. En insulien beïnvloed ook die proses van vetafbraak, en laat dit nie onnodig afbreek nie, en voorkom dat ketoonliggame in die liggaam gevorm word.

Nog 'n hormoon wat die pankreas sintetiseer. Dit behoort ook tot die kategorie polipeptiedhormone, maar het slegs een aminosuurketting. Glukagon-funksionaliteit is die teenoorgestelde van insulienfunksies. Dit wil sê, die werking daarvan is gemik op die afbreek van lipiede in vetweefsel en 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed, waarvan die produktiwiteit deur lewerselle uitgevoer word. Desondanks laat glukagon ook nie die bloedglukosevlakke hoër as normaal nie, wat hul eie beskerming bied.

Maar moenie vergeet dat die pankreas ander hormone produseer wat ook deelneem aan die normalisering van bloedsuikervlakke nie. En dit sluit kortisol, adrenalien en groeihormoon in. Anders as hierdie hormone, bied glukagon egter ook die regulering van bloedcholesterol en help dit om die beskadigde lewerselle te herstel. Terselfdertyd bevorder glukagon die uitskakeling van soute uit die liggaam, wat geneig is om in die gewrigte en niere neer te sit, wat 'n soort neerslae vorm, wat lei tot die voorkoms van edeem.

Ten spyte van die teenoorgestelde effek op insulien, speel glukagon 'n baie belangrike rol in die liggaam. Met die gebrek daaraan, word die funksie van die pankreas versteur en verhoog die risiko dat kwaadaardige gewasse daarin ontwikkel, verskeie kere.

Somatostatien

Hierdie hormoon is ook 'n polipeptied. Die belangrikste funksie daarvan is om die produktiwiteit van ander pankreashormone te reguleer. Aangesien die remming nie plaasvind nie, sal 'n oormaat hormone in die liggaam waargeneem word, wat ook die gesondheidstoestand negatief beïnvloed.

Boonop help somatostatien om die produksie van verteringsensieme en gal te vertraag, wat ook baie belangrik is, want as dit voortdurend gesintetiseer word, kan dit lei tot ernstige patologieë uit die spysverteringskanaal, waaronder pankreatitis, gastritis, maagswere, ens.

Skeuring van pankreas hormoonafskeiding

Die menslike liggaam het 'n komplekse struktuur. En al die prosesse wat daarin plaasvind, is nog nie heeltemal bestudeer nie. Die rol van die pankreas en sy hormone is egter al lankal geïdentifiseer. Sonder hulle word die normale verloop van spysverterings- en metaboliese prosesse eenvoudig onmoontlik.

As 'n persoon 'n afname in die produksie van die pankreashormoon het, begin hy verskillende siektes ontwikkel wat gekenmerk word deur:

• pyn in die hipochondrium,
• skending van die stoel
• 'n gevoel van swaarmoedigheid in die maag,
• verhoogde gasvorming,
• slaapstoornis en verhoogde senuweeagtigheid,
• naarheid en braking
• droë mond, ens.

As daar ten minste een simptoom verskyn wat dui op verswakte pankreasfunksie, is dit verpligtend dat:

• bloedbiochemie
• algemene ontleding van bloed en urine,
• gastroendoscope,
• ultraklank van die spysverteringskanaal,
• CT, ens.

As daar volgens die uitslae van die ondersoek 'n verminderde afskeiding van pankreashormone bepaal word, word hormonale preparate voorgeskryf wat die aanvulling van hul tekort verseker en die verterings- en metaboliese prosesse normaliseer. Maar behalwe hulle word ook aanvullende behandeling toegepas, wat daarop gemik is om die oorsaak van die voorkoms van sulke versteurings in die liggaam uit te skakel. Onder hulle kan anti-inflammatoriese middels, antispasmodika en blokkeerders van verskillende reseptore, ens. Wees.

Dit moet verstaan ​​word dat die pankreas die hooforgaan van die spysverteringstelsel is. Sy werk is ingewikkeld en kwesbaar, daarom moet hy van kleins af beskerm word, sy dieet noukeurig monitor en verskillende versoekings in die vorm van alkohol of rook vermy. Uiteindelik kan dit maklik die pankreas uit die werkstelsel haal, wat die funksionering van die hele organisme negatief sal beïnvloed.

Hoe werk yster?

'N Orrel word voorwaardelik in twee dele verdeel - dit eksokriene en endokriene. Almal dien om hul spesifieke funksies te vervul. Byvoorbeeld, die eksokriene deel beslaan 'n groot deel van die pankreas en dien om die maagsap uit te werk, wat 'n groot aantal verskillende ensieme bevat wat nodig is vir die vertering van voedsel (korboxypeptidase, lipase, trypsien, ens.).

Die endokriene pankreas bestaan ​​uit klein pankreas-eilandjies, in die medisyne aangedui as “eilandjies van Langerhans”. Hulle taak is om die hormone te deel wat belangrik is vir die bestaan, wat 'n direkte rol in die vet-, koolhidraat- en proteïenmetabolisme neem.Maar die funksies van die pankreas eindig nie daar nie, want hierdie orgaan, wat sekere hormone sintetiseer, spysverteringsvloeistof produseer, neem deel aan die verdeling van voedsel en die assimilasie daarvan. Afhangend van hoe goed die pankreas sal werk, kan die algemene gesondheidstoestand van die mens verskil.

Die struktuur van die klier en die "eilande van Langerhans"

Klassifikasie van gesintetiseerde stowwe

Daarom word alle hormone wat gevorm word deur die pankreasklier, nou met mekaar verbind 'n oortreding van die produksie van ten minste een daarvan kan lei tot die ontwikkeling van ernstige afwykings in die liggaam en siektes wat vir die res van u lewe behandel moet word..

Die pankreas lewer die volgende hormone:

• insulien,
• glukagon,
• somatostatien,
• pankreas polypeptied,
• vaso-intense peptied,
• amylin,
• tsentropnein,
• gastrien,
• vagotonin,
• kallikrein,
• lipokain.

Pankreashormone

Elk van die bogenoemde hormone vervul sy spesifieke funksie en reguleer sodoende die koolhidraatmetabolisme in die menslike liggaam, en beïnvloed ook die werking van verskillende stelsels.

Die rol van die pankreas in die spysvertering

Die kliniese belang van pankreashormone

As die hormone wat deur die pankreas geproduseer word, alles duidelik is, dan is alles baie ingewikkelder met die basiese funksies wat hulle verrig. Oorweeg elke pankreashormoon afsonderlik.

Van al die hormone wat die pankreas sintetiseer, word insulien as die belangrikste een beskou. Dit help om bloedglukosevlakke te normaliseer. Die implementering van hierdie proses is te danke aan die volgende meganismes:

aktivering van selmembrane, waardeur die selle van die liggaam glukose beter kan opneem,

Die rol van insulien in die liggaam

Tip! Die teenwoordigheid van 'n voldoende hoeveelheid insulien in die bloed verhoed die ontwikkeling van aterosklerose, verlaag die vlak van "slegte" cholesterol en verhoed die toediening van vetsure in die bloedsomloopstelsel.

Op grond van die funksies wat uitgevoer word, kan glukagon met reg die hormoonantagonis van insulien genoem word. Die belangrikste taak van glukagon is om die hoeveelheid glukose in die bloed te verhoog, wat bereik word as gevolg van die volgende funksies:

• aktivering van glukoneogenese (glukose produksie van komponente wat nie koolhidraat van oorsprong is nie),
• versnelling van ensieme, waardeur die hoeveelheid energie toeneem tydens die afbreek van vette,
• daar is 'n verdeling van glikogeen, wat dan in die bloedsomloopstelsel gaan.

Aangesien glukagon 'n peptiedtipe hormoon in sy struktuur is, is dit verantwoordelik vir baie funksies, en 'n afname in die aantal daarvan kan die werking van baie stelsels benadeel.

Pankreas polipeptied

Ons het hierdie hormoon nie so lank gelede ontdek nie, en spesialiste het nog nie al sy funksies en metodes om die menslike liggaam te beïnvloed, volledig bestudeer nie. Dit is bekend dat pankreas polipeptied gesintetiseer word in die proses om voedsel te eet wat vette, proteïene en glukose bevat. Dit verrig die volgende funksies:

• vermindering in die hoeveelheid stowwe wat deur verteringsensieme vervaardig word,
• afname in spiertonus van die galblaas,
• voorkoming van die vrystelling van gal en trypsien.

Tip! Volgens talle studies verhoed die pankreas polypeptied verhoogde vermorsing van gal- en pankreasensieme. Met 'n tekort aan hierdie hormoon word metaboliese prosesse in die liggaam versteur.

Vaso-intensiewe peptied

Die eienaardigheid van hierdie neuropeptiedhormoon is dat dit nie net deur die pankreas, maar ook deur die selle van die rugmurg en die brein, dunderm en ander organe gesintetiseer kan word nie. Die belangrikste funksies van die vaso-intense peptied sluit in:

• normalisering van die sintese van pepsinogeen, glukagon en somatostatien,
• die prosesse van absorpsie van die water deur die wande van die dunderm vertraag,
• aktivering van galprosesse,
• sintese van pankreasensieme,
• die verbetering van die funksionering van die pankreasklier in die geheel, wat help om die hoeveelheid gesintetiseerde bikarbonate te verhoog.

'N Vaso-intensiewe peptied versnel ook die bloedsomloop in die wande van die interne organe, veral die ingewande.

Die belangrikste funksie daarvan is om die hoeveelheid monosakkariede te verhoog, wat op sy beurt die liggaam beskerm teen oormatige hoeveelhede glukose in die bloed. Amylien dra ook by tot die vorming van somatostatien, gewigsverlies, normalisering van die reninangiotensien-aldosteroonstelsel en glukagonbiosintese. Dit is nie al die biologiese funksies waarvoor amylien verantwoordelik is nie (dit help byvoorbeeld om eetlus te verminder).

Tsentropnein

Nog 'n stof wat deur die pankreas vervaardig word. Die belangrikste taak is om die lumen van die bronchi te verhoog en die respiratoriese sentrum te aktiveer. Boonop verbeter hierdie proteïenstof die korrelasie van suurstof met hemoglobien.

Lipokain. Tsentropnein. Vagotonin

'N Hormoonagtige stof wat deur die maag en pankreas gesintetiseer word. Gastrine dra by tot die normalisering van verteringsprosesse, die aktivering van die sintese van 'n proteolitiese ensiem (pepsien) en 'n toename in die suurheid van die maag.

Let op! Die teenwoordigheid van gastrien in die liggaam dra ook by tot die dermfase van die vertering (dit word ook die 'volgende' genoem), wat verkry word deur die sintese van sekretien, somatostatien en ander peptiedhormone van die ingewande en pankreas te verhoog.

Maag - wat is dit?

Die hoofdoel van hierdie stof is om bloedsuiker te stabiliseer en bloedsomloop te bespoedig. Daarbenewens vagotonien vertraag die proses van glukogeenhidrolise in spierweefsel en lewerselle.

Vagotonien stabiliseer bloedsuiker

Kallikrein

Nog 'n stof wat deur die pankreasklier vervaardig word. Gedurende die tyd waarin kallikrein in die pankreas is, is dit onaktief, maar nadat dit in die duodenum gekom het, word die hormoon geaktiveer, wat die biologiese eienskappe toon (dit normaliseer glukosevlakke).

Die werking van die hormoon is om sodanige patologie soos vetterige degenerasie van die lewer te voorkom, wat te wyte is aan die aktivering van die metabolisme van vetsure en fosfolipiede. Lipocaïne verhoog ook die effek van ander lipotropiese stowwe, insluitend cholien en metionien.

Diagnostiese metodes

Oortreding van die produksie van een of ander hormoon van die pankreasklier kan lei tot verskillende patologieë wat nie net die pankreas beïnvloed nie, maar ook ander interne organe. In sulke gevalle is die hulp van 'n gastro-enteroloog nodig, wat 'n diagnostiese ondersoek voor die voorskryf van 'n terapie moet doen om 'n akkurate diagnose te maak. Die volgende is die algemeenste prosedures wat uitgevoer word in die geval van 'n fout in die pankreas.

Diagnose van pankreas siektes

Tafel. Diagnostiese studies van die pankreas.

Tip! Benewens bogenoemde diagnostiese metodes, kan die dokter 'n ander prosedure voorskryf - 'n biochemiese bloedtoets. Anders as die algemene analise, kan u met 'n biochemiese bloedtoets nie net moontlike aansteeklike siektes identifiseer nie, maar ook die tipe daarvan.

Wat veroorsaak hormonale wanbalans

Soos voorheen opgemerk, is pankreashormone onontbeerlike elemente wat by die verteringsproses betrokke is. Selfs geringe oortredings van die sintese daarvan kan lei tot ernstige komplikasies (siektes, wanfunksies van sekere stelsels of organe, ens.).

Menslike endokriene stelsel

By 'n oormaat hormone van die pankreasklier kan 'n kwaadaardige vorming (meestal teen die agtergrond van 'n toename in die aantal glukagon) of glukemie (met 'n oormaat insulien in die bloed) voorkom. Dit is moontlik om eers na 'n diagnostiese ondersoek vas te stel of die pankreas behoorlik werk en of die hormoonvlak normaal is. Die gevaar lê daarin dat baie siektes wat verband hou met 'n afname of toename in hormoonvlakke kan voorkom sonder enige duidelike simptome. Oortredings kan egter opgespoor word deur die reaksies van u liggaam oor 'n lang tydperk te monitor.

Norm, hipo- en hiperglukemie

In die eerste plek moet u let op die volgende punte:

• afname in gesigskerpte,
• buitensporige hoë eetlus (die pasiënt kan nie te veel eet nie),
• gereelde urinering
• verhoogde sweet
• erge dors en droë mond.

Die rol van pankreashormone in die funksionering van die menslike liggaam kan nie onderskat word nie, want selfs met geringe versteurings in die sintese van hierdie hormone, kan ernstige patologieë ontwikkel. Daarom word dit aanbeveel as 'n voorkomende maatreël om diagnostiese ondersoeke deur dokters te ondergaan om pankreasversteurings te voorkom. Dit is 1-2 keer per jaar genoeg om 'n dokter te raadpleeg vir 'n roetine-ondersoek om nie net verskillende afwykings in die pankreasklier te voorkom nie, maar ook ander probleme met die spysverteringskanaal. Dit word ook aanbeveel om periodieke ondersoeke met ander dokters te ondergaan, byvoorbeeld met 'n tandarts, dermatoloog, neuropatoloog.

Kyk na die video: 3 remedies with turmeric to prevent diabetes. Natural Health (April 2024).