Losartan - instruksies vir gebruik, oorsigte, analoë en vrystellingsvorms (tablette 12, 5 mg, 25 mg, 50 mg en 100 mg Teva, Richter, N met diuretikum) vir die behandeling van hipertensie en die verlaging van bloeddruk by volwassenes, kinders en swangerskap

In hierdie artikel kan u die instruksies vir die gebruik van die middel lees losartaan. Gee terugvoer van besoekers aan die webwerf - verbruikers van hierdie medikasie, sowel as die menings van mediese spesialiste oor die gebruik van Losartan in hul praktyk. 'N Groot versoek is om aktief u resensies oor die middel by te voeg: die medisyne het gehelp of het nie gehelp om die siekte ontslae te raak nie, watter komplikasies en newe-effekte is waargeneem, wat moontlik nie deur die vervaardiger in die aantekening bekend gemaak is nie. Analoë van Losartan in die teenwoordigheid van bestaande strukturele analoë. Gebruik dit vir die behandeling van hipertensie en verlaging van bloeddruk by volwassenes, kinders, asook tydens swangerskap en laktasie.

losartaan - anti-hipertensiewe middel. Dit is 'n nie-peptied-angiotensien 2-reseptorblokker en het 'n hoë selektiwiteit en affiniteit vir AT1-reseptore (waarvan die belangrikste effekte van angiotensien 2 gerealiseer word). Deur hierdie reseptore te blokkeer, voorkom en elimineer losartan die vasokonstriktiewe effek van angiotensien 2, die stimulerende effek daarvan op die afskeiding van aldosteroon deur die byniere en 'n paar ander effekte van angiotensien 2. Dit word gekenmerk deur 'n langtermyneffek (24 uur of langer), as gevolg van die vorming van die aktiewe metaboliet.

struktuur

Losartan kalium + hulpstowwe.

farmakokinetika

Na orale toediening word losartan vinnig in die spysverteringskanaal opgeneem. Biobeskikbaarheid is ongeveer 33%. Dit word gemetaboliseer tydens die 'eerste gang' deur die lewer met die vorming van 'n karboksielmetaboliet, wat 'n meer uitgesproke farmakologiese aktiwiteit het as losartan, en 'n aantal onaktiewe metaboliete. Die binding aan plasmaproteïene van losartan en die aktiewe metaboliet is hoog - meer as 98%. Losartan word onveranderd en in die vorm van metaboliete in die urine en ontlasting (met gal) uitgeskei. Ongeveer 35% word in die urine uitgeskei en ongeveer 60% - met ontlasting.

getuienis

arteriële hipertensie
'n afname in die risiko van gepaardgaande kardiovaskulêre morbiditeit en mortaliteit by pasiënte met arteriële hipertensie en linkerventrikulêre hipertrofie, gemanifesteer deur 'n afname in die gekombineerde frekwensie van kardiovaskulêre sterftes, die frekwensie van 'n beroerte en miokardiale infarksie,
nierbeskerming by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus met proteïnurie - 'n verlangsaming in die progressie van nierversaking, gemanifesteer deur 'n afname in die frekwensie van hiperkreatininemie, die voorkoms van terminale stadiums van chroniese nierversaking, wat hemodialise of nieroorplanting vereis, sterftesyfers, sowel as 'n afname in proteïnurie,
chroniese hartversaking met behandelingsmislukking deur ACE-remmers.

Stel vorms vry

Bedekte tablette 12,5 mg, 25 mg, 50 mg en 100 mg (vervaardig deur Richter, Teva, H vorm met diuretiese hidrochloorthiazide).

Instruksies vir gebruik en dosis

Die middel losartan word mondelings geneem, ongeag die ete. Die tablette word ingesluk sonder om te kou, met water afgespoel. Veelvuldige toelating - 1 keer per dag.

Met arteriële hipertensie is die gemiddelde daaglikse dosis 50 mg 1 keer per dag. Om 'n groter terapeutiese effek te verkry, word die dosis verhoog tot 100 mg per dag.

Chroniese hartversaking

Die aanvanklike dosis vir pasiënte met chroniese hartversaking is een keer per dag 12,5 mg. In die reël neem die dosis toe met 'n weeklikse interval (dit wil sê 12,5 mg per dag, 25 mg per dag en 50 mg per dag) tot 'n gemiddelde onderhoudsdosis van 50 mg 1 keer per dag, afhangende van die pasiënt se verdraagsaamheid teenoor die geneesmiddel.

Geen dosisaanpassing is by ouer pasiënte nodig nie.

Verminder die risiko van ontwikkeling, kardiovaskulêre siektes (insluitend beroerte) en sterftes by pasiënte met arteriële hipertensie en hipertrofie in die linkerventrikel

Die aanvanklike dosis van die middel is 50 mg 1 keer per dag. In die toekoms kan hidrochloorthiazide in lae dosisse bygevoeg word, of die dosis van Losartan kan verhoog word tot 100 mg in 1 of 2 dosisse, met inagneming van 'n afname in bloeddruk.

Pasiënte met gepaardgaande tipe 2-diabetes met proteïnurie

Die middel word voorgeskryf in 'n aanvanklike dosis van 50 mg een keer per dag, met 'n verdere toename in die dosis tot 100 mg per dag (met inagneming van die mate van verlaging in bloeddruk) in een of twee dosisse.

By pasiënte met verminderde BCC (byvoorbeeld wanneer u diuretika in hoë dosisse neem), is die aanbevole aanvanklike dosis Losartan een keer per dag 25 mg.

Pasiënte met nierfunksie (minder as 9 punte op die Child-Pugh-skaal), tydens die hemodialise-prosedure, sowel as pasiënte ouer as 75 jaar, word 'n laer aanvangsdosis van die geneesmiddel aanbeveel - een keer per dag.

Daar is nie genoeg ervaring met die gebruik van die middel by pasiënte met ernstige lewerversaking nie, daarom word die middel nie in hierdie kategorie pasiënte aanbeveel nie.

Die middel het nie aksie-eienskappe tydens die eerste dosis of wanneer dit gekanselleer word nie, maar bloeddrukbeheer is nodig soos by enige hipotensiewe middel.

Ontvangs van anti-hipertensiewe medisyne moet op dieselfde voorgeskrewe tyd geskied op aanbeveling van 'n dokter om die terapeutiese effek te verhoog. As u die dosis oorskry, moet u die volgende dosis neem op die tyd wat die naaste aan die normale dosis is, of op die tydstip wanneer u onthou dat u die dosis gemis het deur die tyd van die volgende dosis te skuif. Moenie 'n dubbele dosis van die middel neem nie.

Newe-effek

duiseligheid,
astenie / moegheid,
hoofpyn,
slapeloosheid,
angs,
slaapstoornis
lomerigheid,
geheue versteurings
perifere neuropatie,
parestesie,
migraine,
bewing,
depressie
in die ore lui
smaakskending
visieverandering
konjunktivitis,
neusverstopping
hoes
infeksies in die boonste lugweë (koors, seer keel),
sinusitis,
faringitis,
rinitis,
naarheid, braking,
diarree,
dyspeptiese verskynsels
buikpyn
droë mondslijmvlies,
anoreksie,
stuiptrekkings,
mialgie,
pyn in die rug, bors, bene,
artralgie,
tachy of bradycardia,
aritmie,
angina pectoris
anemie,
miokardiale infarksie
drang om te urineer
verminderde libido
impotensie,
droë vel
stormloop van bloed
fotosensitiwiteit,
verhoogde sweet
alopecia,
urtikarie,
veluitslag
jeuk,
angio-oedeem, insluitend gesig, lippe, farinks en / of tong,
koors,
jig,
vaskulitis,
eosinofilie,
purpura Shenlein-Genoch.

kontra

swangerskap,
laktasie,
ouderdom tot 18 jaar
ernstige lewerversaking (meer as 9 punte op die Child-Pugh-skaal),
oorerflike galaktose-intoleransie, laktase-tekort of glukose-galaktose wanabsorpsiesindroom,
hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.

Swangerskap en laktasie

Die gebruik van die middel losartan tydens swangerskap is teenaangedui. Dit is bekend dat medisyne wat die renien-angiotensien-aldosteroonstelsel (RAAS) direk beïnvloed, wanneer dit in die 2de en 3de trimester van swangerskap gebruik word, ontwikkelingsgebreke of selfs die dood van die ontwikkelende fetus kan veroorsaak. Daarom, wanneer u swangerskap diagnoseer, moet die neem van Losartan onmiddellik gestaak word.

Dit is nie bekend of losartan met borsmelk uitgeskei word nie. Dit word nie aanbeveel om die middel losartan tydens laktasie te neem nie. As Losartan nodig is tydens laktasie, moet borsvoeding gestaak word.

Gebruik by ouer pasiënte

Geen dosisaanpassing is by ouer pasiënte nodig nie.

Pasiënte ouer as 75 jaar word aanbeveel om 'n laer aanvangsdosis van die middel te gebruik - 25 mg een keer per dag.

Gebruik by kinders

Teenaangedui by kinders en adolessente onder die ouderdom van 18 jaar.

Spesiale instruksies

Vir pasiënte met chroniese hartversaking waar 'n stabiele effek verkry is as gevolg van die gebruik van ACE-remmers, word dit nie aanbeveel om oor te skakel na die neem van angiotensien 2-reseptorantagoniste nie, insluitend dwelm losartan.

Pasiënte met lewerpatologie (minder as 9 punte op die Chaydd-Pugh-skaal, en veral met sirrose), insluitend in die anamnese is dit nodig om kleiner dosisse aan te stel.

By pasiënte met dehidrasie (byvoorbeeld behandeling met 'n hoë dosis diuretika) kan simptomatiese hipotensie aan die begin van die behandeling met losartan voorkom (dit is nodig om dehidrasie reg te stel voordat u losartan voorskryf of met 'n laer dosis begin).

Pasiënte met verswakte nierfunksie, met en sonder diabetes, ontwikkel dikwels elektrolietversteurings (hiperkalemie), wat aandag moet geniet. In die teenwoordigheid van akute of chroniese nierversaking, kan losartan lei tot verswakte nierfunksie met of sonder hiperkalemie.

Tydens die behandeling met losartan moet kaliumvlakke in die bloed gereeld gekontroleer word, veral by bejaarde pasiënte en met nierfunksie. Die gelyktydige gebruik van losartan met kaliumsparende diuretika moet vermy word.

By bejaarde pasiënte wat nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels gebruik, terwyl diuretika geneem word, of met 'n verswakte nierfunksie, kan die gebruik van losartan lei tot 'n verswakte nierfunksie, insluitend die moontlikheid van akute nierversaking. Hierdie effekte is gewoonlik omkeerbaar. Dit is noodsaaklik om nierfunksie periodiek te monitor by pasiënte wat losartan- en nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels neem.

Data oor die veiligheid en effektiwiteit van die dwelmmiddel by kinders is nie voldoende nie.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Die vermoë van die middel om die snelheid van psigomotoriese reaksies te beïnvloed en die vermoë om voertuie of ander tegniese middele te bestuur, is nie bestudeer nie. Sorg moet gedra word dat u aan potensieel gevaarlike aktiwiteite deelneem, wat verhoogde aandag en vinnige psigomotoriese reaksies verg.

Geneesmiddelinteraksie

Die middel losartan kan gelyktydig met ander anti-hipertensiewe middels gebruik word.

Verbeter die effek van beta-blokkers en simpatolytika onderling.

Die gekombineerde gebruik van losartan met diuretika veroorsaak 'n addisionele effek.

Geen farmakokinetiese interaksies van losartan met hidrochloortiasied, digoksien, warfarien, cimetidien, fenobarbital, ketokonazol en eritromisien is waargeneem nie.

Rifampisien en flukonasool verlaag die konsentrasie van die aktiewe metaboliet in bloedplasma. Die kliniese belang van hierdie interaksies is nog onbekend.

Soos met ander middels wat angiotensien of die effek daarvan belemmer, verhoog die gekombineerde gebruik van losartan met kaliumsparende diuretika (byvoorbeeld spironolakton, triamteren, amiloride), kaliumpreparate en soute wat kalium bevat, die risiko vir hiperkalemie.

Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAID's), insluitend selektiewe siklooksigenase-2-remmers (COX-2), kan die effek van diuretika en ander anti-hipertensiewe middels verminder.

Met die gekombineerde gebruik van angiotensien 2 en litiumreseptorantagoniste is 'n toename in die plasma-lithiumkonsentrasie moontlik. Aangesien dit nodig is, moet dit die voordele en risiko's van die toediening van losartan met litiumsoute weeg. Indien nodig, die gesamentlike gebruik van medisyne, is dit nodig om die konsentrasie van litium in bloedplasma gereeld te monitor.

Analoë van die dwelm Losartan

Strukturele analoë van die aktiewe stof:

Bloktran,
Brozaar,
Vazotenz,
Vero Losartan
Zisakar,
Cardomin Sanovel,
Karzartan,
Cozaar,
voetgangers,
Lozap,
Lozarel,
Losartan mcleods,
Losartan Richter,
Losartan teva,
Lorista,
Losakor,
Lothor,
Prezartan,
Renikard.

Stel vorm vry

geel, filmbedekte bikonvekse langwerpige tablette, met 'n wit (of amper wit) kern, 'n blister van aluminium- of PVC-film, 'n kartondoos

Aktiewe bestanddeel

Losartan-kalium (50, 100 mg)

hulpstoffen

Mikrokristallyne sellulose, natriumstearielfumarat, watervrye kolloïdale silikondioksied (Aerosil), croscarmellose natrium, prosolv HD 90

Shell samestelling: titaandioksied, mikro-kristallyne sellulose, makrogolstearaat, hypromellose

Farmakodinamika

Losartan is 'n anti-hipertensiewe middel. Aangesien dit 'n nie-peptiedblokkering van AT2-reseptore is, blokkeer dit AT1-reseptore mededingend en voorkom dat angiotensien II daaraan bind. Die middel verminder die vrystelling van vasopressien, kategolamiene, aldosteroon en renien, en voorkom die ontwikkeling van arteriële hipertensie en linkerventrikulêre hipertrofie. Dit het nie 'n blokkerende effek op die angiotensienomskakelende ensiem nie, beïnvloed ook nie die kinien-kallikrein-stelsel nie en laat bradykinien nie ophoop nie.

Die aktiewe metaboliet van Losartan, gevorm in die proses van biologiese transformasie, lewer 'n anti-hipertensiewe effek.

Farmakokinetika

Na orale toediening word die geneesmiddel (in dosisse tot 200 mg) goed opgeneem en vorm dit na 'n presistemiese metabolisme 'n metaboliet van karboksielsuur wat aktief in die bloed sirkuleer. Die sistemiese biobeskikbaarheid van Losartan is 33%. As dit mondelings geneem word, bereik dit binne 'n uur 'n maksimum konsentrasie in bloedplasma en bind dit 99% aan albumien. Die verspreidingsvolume is 34 liter. Na 3-4 uur bereik C max die aktiewe metaboliet van die middel. Die halfleeftyd van Losartan is 2 uur, die aktiewe metaboliet is 9 uur. Die maksimum anti-hipertensiewe effek van die gebruik van die middel word waargeneem na 2-4 weke vanaf die begin van toediening by pasiënte van enige ouderdom, geslag en ras.

4% van die dosis word onveranderd deur die niere uitgeskei, 6% - in die vorm van 'n aktiewe metaboliet. Na orale toediening laat 35% van die losartan met urine, 58% - met ontlasting. Met 'n enkele toediening versamel dit nie in die liggaam nie.

By pasiënte met gevorderde jare wat aan arteriële hipertensie ly, verskil die konsentrasie van die aktiewe stof en die aktiewe metaboliet daarvan prakties nie van die konsentrasie by jonger mense met arteriële hipertensie nie. By vroue is die konsentrasie van die geneesmiddel in plasma groter as twee keer die konsentrasie by mans. Die konsentrasie van die aktiewe metaboliet by mans en vroue is op dieselfde vlak.

Waarvoor is losartan?

Essensiële arteriële hipertensie,
Arteriële hipertensie en linkerventrikulêre hipertrofie (om die risiko van morbiditeit te verminder en sterftes te voorkom),
Chroniese hartversaking (as 'n middel wat deel is van kombinasie-terapie),
Diabetiese nefropatie wat verband hou met proteïnurie en hiperkreatininemie by pasiënte met tipe II-diabetes mellitus.
As 'n middel vir die ingewikkelde behandeling van anti-hipertensiewe terapie.

Kontra

Overgevoeligheid / individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel,
Swangerskap en laktasie
Lewerversaking
Dehidrasie (dehidrasie)
Vuurvaste hiperkalemie,
Wanabsorpsie van glukose-galaktose, laktose-intoleransie, laktase-tekort,
Gelyktydige gebruik met aliskiren (in geval van nierfunksie of diabetes mellitus),
Ouderdom tot 18 jaar.

Losartan moet in die volgende situasies met groot omsigtigheid geneem word:

hartversaking wat voorkom in die teenwoordigheid van ernstige nierversaking,
lewensbedreigende aritmieë,
Isgemiese hartsiektes,
Bilaterale (ernstige eensydige) renale arteriële stenose,
hiperkalemie,
skending van die water-elektroliet balans,
afname in bcc (volume sirkulerende bloed),
serebrovaskulêre patologie,
nierversaking
mitrale of aorta stenose,
primêre hiperaldosteronisme,
angioedema,
obstruktiewe hipertrofiese kardiomyopatie.

Dosis en toediening

Pasiënte met arteriële hipertensie, Losartan word een keer per dag op 50 mg voorgeskryf. Die middel moet geneem word ongeag die ete, sonder om te kou en baie water te drink. In die afwesigheid van die verwagte terapeutiese effek, word die daaglikse dosis toegelaat tot 100 mg. Die maksimum hipotensiewe effek van die middel ontwikkel na 3-6 weke vanaf die aanvang van die gebruik. Persone met 'n verminderde hoeveelheid sirkulerende bloed word aanbeveel om 25 mg per dag te neem.

Met nierversaking en vir bejaardes word die daaglikse dosis van die middel nie reggestel nie. Daar word gewys dat pasiënte met chroniese hartversaking Losartan in 'n aanvanklike dosis van 12,5 mg neem. Om die teiken dosis (50 mg) te bereik, is 'n geleidelike toename in dosis gedurende 2-3 weke nodig.

In die geval van verswakte lewerfunksie, is 'n afname in die daaglikse dosis van die geneesmiddel nodig.

Geneesmiddelinteraksie

Die middel interaksie nie met warfarin, eritromisien, fenobarbital, cimetidine, digoxin.

By die gelyktydige gebruik van fluconazol of rifampicine in plasma word 'n afname in die vlak van aktiewe metaboliet opgemerk. Losartan kan die werking van diuretika, IAAF en adrenergiese blokkeerders verbeter.

As dit gebruik word saam met kaliumsparende diuretika of met kaliumpreparate, kan hyperkalemie ontwikkel (konstante laboratoriummonitering van die kaliumvlak in die bloed is nodig).

Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (insluitend selektiewe CO2-remmers) verminder die hipotensiewe effek van Losartan.

Newe-effekte

duiseligheid, hoofpyn,
swakheid
slapeloosheid,
verlaag bloeddruk
simptomatiese arteriële hipotensie,
tagikardie,
migraine,
mialgie,
dyspepsie, naarheid, buikpyn,
simptome van 'n respiratoriese siekte
hepatitis en ander lewerdisfunksies,
droë mondslijmvlies,
eosinofilie, trombositopenie, bloedarmoede,
hiperkalemie,
verhoogde konsentrasie van kreatinien, ureum, residuele stikstof,
allergiese velreaksies
angioedema,
anafilakse,
verergering van jig,
neusbloeding.

Spesiale instruksies

In pasiënte met 'n verminderde hoeveelheid sirkulerende bloed ('n gereelde gevolg van die langdurige gebruik van hoë dosisse diuretika), kan losartan die ontwikkeling van simptomatiese arteriële hipertensie uitlok. Voordat u met die behandeling met hierdie middel begin, is dit dus nodig om die bestaande oortredings uit te skakel of die middel in klein dosisse te neem.

Pasiënte wat aan sirrose van die lewer (ligte of matige vorm) ly nadat hulle 'n hipotensiewe middel gebruik het, is die konsentrasie van die aktiewe komponent en die aktiewe metaboliet daarvan hoër as by gesonde mense. In hierdie verband, in hierdie situasie, ook in die proses van terapie, is laer dosisse nodig.

In die geval van verswakte nierfunksie is die ontwikkeling van hiperkalemie (verhoogde kaliumkonsentrasie in die bloed) moontlik. Daarom is dit nodig om gedurende die behandelingsproses die vlak van hierdie mikro-sel gereeld te monitor.

Met die gelyktydige toediening van medisyne wat die renien-angiotensienstelsel beïnvloed by pasiënte met renale stenose (enkel- of dubbelzijdig), kan serumkreatinien en ureum toeneem. Na staking van die geneesmiddel normaliseer die toestand gewoonlik. In hierdie situasie is dit ook nodig om konstante laboratoriummonitering uit te voer van die vlak van biochemiese parameters van die glomerulêre funksie van die niere.

Inligting oor die effek van Losartan op die vermoë om 'n motor te bestuur of werk te verrig wat 'n verhoogde konsentrasie van aandag en spoed van psigomotoriese reaksies verg, is nie geïdentifiseer nie.

Wat is losartan

INN (internasionale nie-eienaardige naam) - Losartan. In die radar, dwelmregister, word Losartan geklassifiseer as 'n farmakologiese subgroep van angiotensien 2-antagoniste met 'n hipotensiewe effek. Na toediening duur die effek 'n dag lank, en die geneesmiddel Lozartan en die analoë daarvan word deur dokters as een van die doeltreffendste middele erken.

Die middel bestaan uit basiese en hulpkomponente. Die aktiewe stof van die middel, wat help om 'n positiewe effek van die toediening te verseker, is Losartanum kalium, 'n sinoniem vir losartan kalium. Bykomende komponente wat dien om die aktiewe stof te verbind, sluit in:

laktose monohydraat,
magnesiumstearaat,
povidone,
kolloïdale silikondioksied,
mikrokristallyne sellulose,
croscarmellose natrium.

Meganisme van aksie

Die werkingsmeganisme is gebaseer op die blokkade van angiotensien 2. Reseptore neutraliseer die krampagtige effek op die vate, ondersteun die hartspiere. Die byniere begin die hormoon aldosteroon produseer, 'n afname in bloeddruk. Verder werk losartan as 'n diuretikum, wat help om die uitskeiding van vloeistowwe uit die liggaam te verhoog.

Uriensuur en natriumsoute kom saam met urine, en die kaliumsoute wat nodig is vir die normale werking van die hart bly intact. Nadat die tablette binne is, word die aktiewe stof losartan-kalium opgelos en deur die spysverteringskanaal opgeneem. Biobeskikbaarheid is ongeveer 33%. Na 1-1,5 uur word 'n voldoende konsentrasie in die bloed bereik. Die verdeling van die geneesmiddel vind plaas in die lewer, word deur die ingewande geskei.

Aanduidings vir gebruik

Die middel behoort tot die groep medisyne wat nie sonder die advies van 'n dokter gebruik kan word nie. 'N Spesialis help u om 'n effektiewe dosering te kies, praat oor die belangrikste kontraindikasies en moontlike newe-effekte. Om vas te stel of u 'n terapeut moet gaan besoek, moet u die druk gereeld meet en op u eie gevoelens fokus.

As die tonometer-aanwysers 140 by 90 oorskry, en iemand binne vyf tot 6 dae 'n vinnige hartklop, swakheid, hoofpyn ervaar, moet u beslis na die dokter se kantoor gaan en 'n middel teen hipertensie kies. Die belangrikste aanduidings vir gebruik is:

aanvanklike stadium van hipertensie,
chroniese koronêre hartsiekte,
tipe 2-diabetes met proteïnurie (om die niere te beskerm),
chroniese hartversaking.

Gereelde gebruik van die middel kan die risiko van gepaardgaande kardiovaskulêre morbiditeit en die sterftesyfer onder pasiënte aansienlik verminder. Verder word losartan gebruik om beroertes en miokardiale infarksie te voorkom by pasiënte met linkerventrikulêre hipertrofie en stabiele hoë bloeddruk. Met behulp van hierdie instrument word voorbereidings getref vir die oorplanting en hemodialise van die nier. Die aanstelling vir die behandeling van chroniese hartversaking vind plaas nadat ander medisyne oneffektief was.

Die opdrag van losartan

Die dosering en duur van toediening word deur die terapeut bereken op grond van die instruksies. Bykomende metodes om behandelingstaktieke te bepaal, is die ondervraging van 'n pasiënt en 'n mediese rekord wat chroniese siektes ondersoek. Volgens die aantekening moet u 'n halwe dosis neem as losartan vir die eerste keer voorgeskryf word, om vas te stel of daar 'n allergie vir die middel is. Daar is 'n verskillende dosis vir elke siekte.

Arteriële hipertensie

As u Losartan voorskryf vir die behandeling van hipertensie volgens die instruksies, word dit aanbeveel om tablette te drink sonder om te kou, skryf dit ongeag gebruik. Gedurende die behandelingsperiode moet u die dinamika van die siekte monitor met behulp van daaglikse drukmetings. Afhangend van die erns van die toestand, word dit aanbeveel dat pasiënte 50 mg per dag inneem. Na die oordeel van die terapeut kan die dosis verhoog word tot 'n maksimum daaglikse waarde van 100 mg.

Chroniese hartversaking

Ten einde die risiko van komplikasies van hartversaking te verminder, word met Losartan-tablette begin met 'n minimum dosis van 12,5 mg / dag. Die dosis word elke week verdubbel. Gebruik nie meer as 50 mg per dag vir onderhoudsterapie van hartversaking nie. Gereelde monitering met 'n bloeddrukmonitor word aanbeveel om 'n sterk daling in bloeddruk te vermy.

Effektiewe analoë van Losartan sluit medisyne in wat dieselfde gesondheidseffekte het. Almal bevat 'n soortgelyke aktiewe stof. Die oorspronklike Losartan verskil slegs in die voorkoms van die verpakking, vorm van vrystelling, dosering en vervaardiger. In sommige voorbereidings word ander hulpkomponente gebruik.

Medisynevervangers word voorgeskryf as kontraindikasies geïdentifiseer word. Om te bepaal watter soortgelyke medisyne die beste geskik is vir hipertensie, moet 'n gekwalifiseerde dokter dit doen. Die lys van algemeen gebruikte analoë sluit in:

Bloktran,
Lorista,
Lozap Plus,
Renikard,
Lozarel,
Vazotenz,
Brozaar,
Prezartan,
voetgangers,
Zisakar,
Losartan Richter,
Karzartan,
hidrochloortiasied,
Losakor,
Lothor,
Vero Losartan
Losartan Canon.

Prys vir losartan

Die koste van losartan is laag, dit behoort tot een van die goedkoopste middels vir hipertensie. Die prys daarvan hang af van die streek waarin die veiling plaasvind, die aantal tablette wat in die verpakking is. In Moskou en St. Petersburg kan u die dwelm goedkoop koop, nie net via apteke nie, maar ook deur aanlynwinkels.

Samestelling en vorm van vrylating

kalium losartan,
magnesiumstearaat,
titaandioksied
polivinielalkohol,
talkpoeier.

Die vrystellingvorm is in tablette met 'n plat ronde vorm en in kristallyne poeier. Hulle het 'n wit tint. Die hoeveelheid aktiewe bestanddeel per tablet is 25, 50, 100 ml.

Farmakologiese werking, farmakodinamika

By die gebruik van die middel begin hoë bloeddruk geleidelik daal, waardeur die geneesmiddel voorgeskryf word vir verskillende vorme van hipertensie. ACE-remmer.

Word vinnig in die spysverteringskanaal opgeneem. Die maksimum effek kom voor 6-7 uur nadat u die pil geneem het. Uitskeiding - met ontlasting en urine onveranderd. Die biobeskikbaarheid van die aktiewe aktiewe bestanddeel is ongeveer 65%. Dit bind 99% aan plasmaproteïene. Om die druk tot normaal te laat kom, is dit nodig om 'n behandelingskursus te ondergaan - minstens 1-2 maande.

Losartan word nie net vir hipertensie voorgeskryf nie, maar ook vir ander siektes.

Metodes van toediening, aanbevole dosis

Losartan-tablette word met 'n klein hoeveelheid vloeistof afgespoel. Die poeier word in water opgelos totdat kristalle heeltemal opgelos is. U kan albei voor etes en daarna neem. Dosisse word in elke geval individueel vir elke pasiënt bepaal.

Die instruksies dui die aanbevole dosisse aan.

By die eerste dosis word aanbeveel dat u 'n dosis van 50 ml inneem. Dit duur voort gedurende die hele behandeling, as die toestand van die pasiënte nie vererger nie. Met onvoldoende farmakologiese werking van die middel, word die dosis verdubbel. As 'n groot een ander medisyne neem wat die bloeddruk verlaag, word die dosis verminder tot 25 mg.

Pasiënte met ernstige lewersiekte word 'n minimum dosis (25 mg) voorgeskryf. By chroniese hartversaking - hoogstens 12,5 mg. Behandeling word in sulke gevalle onder mediese toesig uitgevoer.

Dit is nodig om een keer per dag, gelyktydig tablette te neem. Dit is belangrik om te hou by die dosis wat deur u dokter voorgeskryf word om oordosis of newe-effekte te voorkom.

Kinders kry nie 'n dwelmmiddel nie. As so 'n behoefte ontstaan, word die minimum dosis voorgeskryf - 12,5 mg per dag.

Toelating tydens swangerskap en borsvoeding

Die middel is teenaangedui tydens swangerskap, ongeag die term. Toelating kan fetale dood of ontwikkelingspatologie veroorsaak. Abnormaliteite in die ontwikkeling van die fetus kan soos volg wees: onderontwikkeling van bene, verhoogde druk, hartversaking.

In die laktasieperiode kom die aktiewe aktiewe stof in die liggaam van die kind saam met moeder se melk. Die resultaat is 'n skending van die spysverteringskanaal, naarheid, los ontlasting, floute en ander ernstige afwykings.

Moontlike newe-effekte

verhoogde hartklop,
braking,
allergie,
remming van die sentrale senuweestelsel,
laringeale oedeem,
ontlasting verander (hardlywigheid, diarree),
veluitslag,
seer maag
ontsteking van die slymvliese,
afname in gesigskerpte,
naarheid,
flou toestand
angina pectoris
droë hoes
leukopenie,
hipersensitiwiteit vir die son,
hoofpyn
lomerigheid,
slapeloosheid,
brongospasma,
allergiese rinitis
skending van smaak
bloedsomloopversteuring in die brein,
bloeiende tandvleis
inflammasie van die lewer
afname in hemoglobien.

As nadelige reaksies voorkom, word die middel gestaak. Die dokter kies 'n ander middel.

Interaksie met ander medisyne

Die terapeutiese effek van losartan tydens die gebruik van diuretika begin toeneem.

Dit is verbode om terselfdertyd ander middele te gebruik, wat daarop gemik is om druk te verlaag.

Die middel verhoog die terapeutiese effek van medisyne wat kalium bevat, wat negatiewe reaksies veroorsaak.

Gelyktydige gebruik met nie-steroïedale middels beïnvloed die niere negatief. 'N Ultraklanktoets word benodig.

As die pasiënt ander medisyne neem, is 'n dokter se konsultasie nodig.

Pryse in apteke

Die prys hang af van die verpakking - van 100 tot 500 roebels. Groot verpakking is voldoende vir 'n volledige behandelingskursus.

Lozap,
alkadienes
Capote,
Lorista,
Norma,
Zisakar,
Gault,
Lortenza,
Giperium,
Blokordil,
Kaptopres,
Norton,
Captopril,
Epistron,
Renikard,
biosintese
Bloktran.

Resensies oor die dwelm

'N Goeie middel vir die beplande behandeling van hipertensie by ouer en jong pasiënte, dit werk saggies en sterk. Dit is noodsaaklik om die kumulatiewe effek van die middel in ag te neem, daarenteen is daar geen kansellasie soos met die kansellasie van enalapril nie. Motivering van pasiënte: dat die risiko van hartaanvalle en beroertes verminder word, dit is baie indrukwekkend vir pasiënte.

Ek het in die praktyk nog nie onverdraagsaamheid en newe-effekte ondervind nie.

Losartan is 'n goeie, effektiewe behandeling teen hoë bloeddruk. Help vinnig om na normaal terug te keer. Die instrument is teen 'n koste bekostigbaar. Sover ek weet, veroorsaak dit nie newe-effekte nie. Persoonlik verduur ek dit goed. Newe-effekte was nog nooit. Ek het 'n kursus gedoen, regtig gehelp om ontslae te raak van die hipertensie wat ek sedert my jeug gehad het.

Marina Klimenko, Nizhnekamsk (pasiënt)

Het nog nooit hoë bloeddruk gehad nie. Maar onlangs het dit voortdurend begin toeneem. Die dokter het behandeling met lozartan-tablette voorgeskryf. Dosis - vir 'n hele tablet. Sy toestand het na 'n paar dae verbeter, hoewel sy kop voorheen ondraaglik pynlik was. Die druk het na 'n behandelingstyd na normaal teruggekeer. Heerlik teen bekostigbare koste.

Farmakologiese eienskappe

Die instruksies van Losartan dui aan dat die middel geklassifiseer word as 'n spesifieke antagonis van angiotensien II-reseptore. Die middel losartan, waaruit dit 'n hipotensiewe effek het, verminder die algemene perifere weerstand van bloedvate.

Dit is betrokke by die verlaging van die bloeddruk, die vermindering van die adrenalien en aldosteroon in die bloed, die vermindering van die las op die hartspier, en ook om 'n diuretiese effek te gee. Losartan help oefenverdraagsaamheid verhoog by pasiënte met tekens van hartversaking, en voorkom ook die ontwikkeling van miokardiale hipertrofie.

Mediese instruksies vir gebruik

By watter druk word losartan voorgeskryf? Pasiënte met arteriële hipertensie, Losartan word een keer per dag op 50 mg voorgeskryf. Die middel moet geneem word ongeag die ete, sonder om te kou en baie water te drink. In die afwesigheid van die verwagte terapeutiese effek, word die daaglikse dosis toegelaat tot 100 mg. Die maksimum hipotensiewe effek van die middel ontwikkel na 3-6 weke vanaf die aanvang van die gebruik. Persone met 'n verminderde hoeveelheid sirkulerende bloed word aanbeveel om 25 mg per dag te neem.

In die geval van verswakte lewerfunksie, is 'n afname in die daaglikse dosis van die geneesmiddel nodig.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Hoe om kinders te neem?

Teenaangedui by kinders en adolessente onder die ouderdom van 18 jaar.

Bloktran,
Brozaar,
Vazotenz,
Vero Losartan
Zisakar,
Cardomin Sanovel,
Karzartan,
Cozaar,
voetgangers,
Lozap,
Lozarel,
Losartan mcleods,
Losartan Richter,
Losartan teva,
Lorista,
Losakor,
Lothor,
Prezartan,
Renikard.

By die keuse van analoë moet daar onthou word dat die gebruiksaanwysings van losartan, die prys en beoordelings van hierdie medisyne nie van toepassing is nie. Die vervanging van die middel is slegs toegelaat na die aanbeveling van 'n dokter.

Waaroor praat die resensies?

Resensies oor hierdie middel is basies, wat die voordelige effek van die inname van die medisyne bevestig. Daar is egter ook resensies, veral oor Lozartan Richter, waar mense kla oor die gereelde manifestasie van newe-effekte. Daar moet gesê word dat nadelige reaksies voorkom na verskeie dosisse van hierdie middel.