Dieet vir hemodialise van die niere: voedingsreëls

hemodialise is 'n behandeling vir pasiënte met chroniese eindfase nierversakingwaarvan die kern die gebruik is van hardeware-metodes om die liggaam van die pasiënt te reinig van giftige stowwe en om die water-soutbalans te normaliseer (geprogrammeerde hemodialise/peritoneale dialise). Ongelukkig vervang gereelde hemodialise nie die nierfunksie heeltemal nie, wat help om 'n aantal afwykings te bewaar metabolismekenmerkend van pasiënte met chroniese nierversaking.

Daarbenewens is daar newe-effekte tydens dialise wat lei tot die verlies van 'n aantal voedselvoedingstowwe en die ontwikkeling van proteïen-energietekort. Daarom word die toestand van pasiënte wat op hemodialise is, grootliks bepaal deur die regte dieetterapie. Die dieet van sulke pasiënte hang af van 'n aantal faktore: die frekwensie / duur van die prosedures, die graad en aard van metaboliese veranderinge, die kenmerke van dialise-oplossings en die teenwoordigheid / erns van komplikasies. Voeding tydens hemodialise is dus 'n dinamiese konsep wat individuele seleksie van 'n dieet vereis.

Benewens die behoud van die nodige voedingsstatus van die pasiënt, is terapeutiese voeding daarop gemik om die ontwikkeling van kardiovaskulêre vaskulêre siektes en serebrovaskulêre veranderinge te vertraag, die voorkoming van minerale-beenafwykings en die regstelling van metaboliese afwykings as gevolg van uremiese vergiftiging, en dikwels onvoldoende dialise van die niere. Ten spyte van die behoefte aan 'n individuele benadering tot die voeding van pasiënte wat gereeld hemodialise ondergaan, is daar terselfdertyd algemene voedingsbeginsels, wat hieronder aangebied word.

Dieet vir nierhemodialise is gebaseer op medies Tabel No. 7 G volgens Pevzner, wat in sekere opsigte verskil van mediese voeding in die periode voor hemodialise. Die dieet is gerig op 'n gebalanseerde inname van voedselmakro / mikrovoedingstowwe, met inagneming van die individuele eienskappe van metabolisme en die verligting van newe-effekte van hemodialise.

Die dieet maak voorsiening vir 'n toename in proteïeninname tot 'n vlak van 1.0-1.2 g / kg liggaamsgewig / dag (60-75 g), wat veroorsaak word deur proteïenverlies tydens die hemodialise-prosedure, 'n afname in die vertering daarvan en 'n toename in die vervalstempo. Dit is met hierdie hoeveelheid proteïene wat die liggaam opstaan albumien en handhaaf 'n positiewe / neutrale stikstofbalans. Boonop veroorsaak proteïeninname op hierdie vlak nie uremiese vergiftiging nie.

Onvoldoende proteïeninhoud in die dieet dra by tot die ontwikkeling van proteïen-energietekort (afname in liggaamsgewig-indeks, vlakke prealbumin, albumien, cholesterol) en verhoog die risiko van dood. Die oormatige proteïeninhoud in die dieet dra by tot die verhoging van bloed van stikstofhoudende afval en die ontwikkeling van uremie. Proteïene moet hoofsaaklik van dierlike oorsprong wees, waarvan die oorsprong rooivleis, konyn, pluimvee, matige vetterige vis, hoendereiers, maaskaas, melk en suurmelkdrankies kan wees.

Die energiewaarde van die daaglikse dieet word bereken uit die verhouding 35-40 kcal / kg / dag (2800-2900 kcal / dag). Terselfdertyd word 'n neutrale energiebalans verkry deur 35 kcal / kg / dag te verbruik. Bejaardes of persone wat op bed rus, mag die dieët se energie-waarde tot 2400-2500 Kcal per dag verlaag.

Dit is wenslik om verskillende plantaardige olies en visolies in die dieet in te sluit, wat bronne is vir veelvoudige onversadigde vetsure. Met 'n swak eetlus en simptome hipoglisemie toelaatbare toename in die dieet van maklik verteerbare koolhidrate (suiker, heuning, konfyt, jellie, mousse). As dit egter beskikbaar is diabetes mellitus, is koolhidrate in die dieet beperk.

Die inhoud van natriumchloried en vrye vloeistof is 'n spesiale plek in die dieet van die hemodialise van pasiënte. Hulle getal word individueel bepaal, afhangende van die vlak van bloeddruk en die mate van waterretensie in die liggaam. Tydens hemodialise neem die hoeveelheid urine wat gewoonlik uitgeskei word voortdurend af, wat lei tot natriumretensie in die liggaam, en selfs 'n effense toename in die gebruik daarvan verhoog die dors en verhoog die gebruik van vrye vloeistof, wat bydra tot die ontwikkeling van arteriële hipertensie, edeem.

Daarbenewens lei oormatige soutinname by pasiënte wat op hemodialise is, tot 'n toename in liggaamsgewig tussen sessies van hemodialise, miokardiale hipertrofie, ontwikkeling hartversaking. Daarom is die natriuminhoud in die dieet beperk tot 2,0-2,8 g / dag (4-5 g tafelsout). Hulle sout nie kos nie. In die afwesigheid van edeem en hoë bloeddruk, is 2-3 g sout in die dieet aanvaarbaar vir die sout van klaargemaakte kos, en as dit beskikbaar is, word sout heeltemal uitgesluit van die dieet, en word soutvoedsel - verwerkte voedsel, ingemaakte kos, gerookte vleis en piekels uitgesluit.

Die hoeveelheid vrye vloeistof wat gebruik word, word bereken uit die verhouding: 600 ml + volume daaglikse diurese + buitenaardse oorsake van uitdroging. Gemiddeld - 800-1000 ml vloeistof. Om die vloeistofinname te beheer, is die gewig van die pasiënt en die bepaling van die urienuitset gedurende die vorige dag nodig. Die toename in liggaamsgewig tussen dialise moet nie meer as 1,5-2 kg wees nie. Met oormatige inname van vrye vloeistof dra dit by overhydrationis besig om te ontwikkel hiponatremieswelling verskyn.

Om die verlies aan vitamiene met gereelde hemodialise te vergoed, word dit aanbeveel om die dieet aan te vul met multivitamienpreparate (groep B, C, E,) 1-2 tablette per dag en neem vitamien Dsoos sodanige pasiënte ontwikkelD-hypovitaminosis. Ekstra ontvangs beta-karoteen en Vitamien A ongewens.

Die verbruiksnorme van fosfor, kalium en kalsium word hoofsaaklik bepaal deur laboratorium- en kliniese aanwysers. In pasiënte met hemodialise hiperkalemie gepaard met 'n hoë risiko van dood. Daarom moet die hoeveelheid kaliuminname vir dialise-pasiënte nie meer as 3 g kalium per dag wees nie. Kalium kom hoofsaaklik voor in vrugte / gedroogde vrugte (rosyne, dadels, appelkose, vye), piesangs, neute (grondboontjies, okkerneute, pistache, haselneute), peulgewasse, sampioene, tuinkruie (spinasie, pietersielie, dille), rys, bakkeryprodukte van growwe meel, groente-sous, sjokolade, vrugtesap, ketchup, kitskoffie, kakao. Gedurende die dag kan die pasiënt nie meer as 1 groente en 1 vrugte (in enige vorm) eet nie. Terselfdertyd moet rou groente en vrugte geskil word, met water gewas word en 2-3 uur in water gelaat word, aangesien kalium goed in die water oplos.

Die behoefte aan magnesium by hemodialise is 200-300 mg / dag. gipermagniemiya as gevolg van die relatiewe lae inhoud van magnesium in voedselprodukte en die lae absorpsie daarvan in die ingewande (40-50%), is hiperkalemie minder gereeld, maar die toediening van medisyne wat magnesium bevat is egter belangrik (magnesiumsulfaatteensuurmiddels), aangesien dit 'n ernstige vorm van hipermagnesemie met respiratoriese depressie en neurologiese afwykings kan veroorsaak.

Die behoefte aan kalsium by hemodialise is ten minste 1,5 g / dag. Die oormatige inname van kalsium is te wyte aan die gebruik van kalsiumbevattende middels wat ontwerp is om fosfate te bind (kalsiumasetaat, kalsiumkarbonaat, kalsiumglukonaat). Oormatige inname van kalsium lei tot hiperkalsemie, sowel as vaskulêre / weefselkalkifikasie.As u nie nodig het om fosfor met kalsiumbevattende middels te beheer nie, word dit aanbeveel om kalsiuminname tot 900-1000 mg / dag te verminder.

Die behoefte aan fosfor in die dieet van 'n gesonde persoon is 1600-1700 mg / dag. Vir een hemodialise-prosedure word gemiddeld 250 mg fosfor verwyder. Dit wil sê, hemodialise verseker nie die verwydering van fosfor uit die liggaam in die vereiste hoeveelheid nie en voorkom ontwikkeling hyperphosphatemia kan nie. Aangesien hoë fosforvlakke die risiko aansienlik verhoog miokardiale infarksie en die ontwikkeling van kardiovaskulêre siektes, moet die verbruik van fosfor tydens dialise streng beperk word. Aangesien organiese fosfor die biobeskikbaarste is, moet die produkte van dierlike oorsprong hoofsaaklik beperk word tot diereprodukte wat dit in groot hoeveelhede bevat, en in 'n mindere mate plantprodukte.

Aangesien proteïene die belangrikste bron van fosfor is, lyk dit raadsaam om voedsel met 'n minimum fosforinhoud in die dieet in te sluit in verhouding tot proteïene - eierwit, seekos, hoendertrommel, beesvleis, kalkoenfilet, varkvleis, kabeljou en limeprodukte soos kaas, melk, granola, semels, volgraanbrood, peulgewasse, kakao, graan, maaskaas, neute. As dit nie moontlik is om die fosforvlak te normaliseer nie, word kalsiumbevattende / kalsiumbevattende fosfaatbindingspreparate voorgeskryf.

Die dieet vir renale hemodialise maak voorsiening vir die uitsluiting van 'n aantal produkte uit die dieet. Die lys van produkte wat tydens dialise verbode is: gekonsentreerde sous op vleis / vis / sampioene, vetterige vleis van diere en watervoëls, boontjie groente (behalwe soja-proteïen), wors, gerookte vleis, lewer, breine, niere, ingemaakte snacks, hard / verwerk kaas, gesoute / gefermenteerde voedsel en groente ryk aan oksaalsuur, hardgekookte eiers, vuurvaste dierevette, margarien, sjokolade, perskes, appelkose, druiwe, kersies, vye, swartbessies, piesangs, droëvrugte, soetrissies, kaneel, peperwortel, mosterd, kakao .

Om die dieet te diversifiseer en die smaak van soutvrye geregte te verbeter, word verskillende metodes van kookprodukte gebruik, insluitend braai en stowe, byvoeging van speserye, natuurlike asyn, sitroensuur en tuisgemaakte souse.

Om die depressiewe eetlus te verbeter, kan die lys produkte uitgebrei word deur alkoholiese drankies in te sluit (indien daar geen kontraindikasies is nie) - droë / halfdroë druiwewyn, vermouth, sjerrie of sterk alkoholiese drank, waarvan die verbruik (in terme van etielalkohol) vir vroue nie meer as 20 g / dag en 40 g / dag vir mans. Dit word raadsaam om 5-6 keer per dag in klein porsies in klein porsies te deel.

Toelaatbare produkte

Die dieet van pasiënte met hemodialise behels die gebruik van soutlose brood en vegetariese soppe met die toevoeging van groente en graan, sowel as koolsop, beet en borsch. Vir die tweede kursusse word rooivleissoorte (kalfsvleis, beesvleis), hoender, kalkoen, konyn, wat gekook word, aanbeveel. Voorafgekookte vleis is verpligtend, aangesien stikstofhoudende stowwe tydens die kookproses in 'n groot hoeveelheid water uit die produkte verwyder word.

Na kook, kan die vleis verder kook. Van vis word aanbeveel dat nie-vetterige seevis of riviervis (pollock, snoek, stokvis, snoekbaars, kabeljou), wat op 'n soortgelyke manier berei word, aanbeveel word.

Garnering word toegelaat vir groente en tuinkruie (tamaties, wortels, dille, blaarslaai, komkommersbiet, pietersielie, blomkool, tamaties, groen uie, aartappels) wat gekook of gestoof word. Hoendereiers word toegelaat om in die hoeveelheid 2-4 stukke per week in die vorm van 'n stoomproteïne-omelet of saggekook te word. In die afwesigheid van beperkings, word dit toegelaat dat melk en suiwelprodukte 'n hoeveelheid van 200-300 g per dag in die dieet insluit.

Toelaatbare wit tuisgemaakte souse op suurroom / melk, vinaigrette van ongesoute groente, slaaie van groente / vrugte. As vette, ongesoute botter, word verskillende plantaardige olies aanbeveel. Vrugte / bessies kan in verskillende vorms verteer word, met inagneming van die kaliuminhoud, as die beperking daarvan aan die pasiënt toegeskryf word. Van die drankies kan u rosehip-infusie, swak tee en koffie, vars vrugtesap drink.

Groente en setperke

zucchini0,60,34,624 blomkool2,50,35,430 aartappels2,00,418,180 wortels1,30,16,932 tamaties0,60,24,220 pampoen1,30,37,728 waatlemoen0,60,15,825 waatlemoen0,60,37,433 appels0,40,49,847 aarbeie0,80,47,541

Graan en graangewasse

bokwietgras (pitte)12,63,362,1313 haver-flakes11,97,269,3366 wit rys6,70,778,9344 sago1,00,785,0350

Gebak

konfyt0,30,263,0263 gelei2,70,017,979 melktertjies2,74,382,3364 lekkergoed fondant2,24,683,6369 plak0,50,080,8310

Grondstowwe en geurmiddels

kaneel3,93,279,8261 heuning0,80,081,5329 gedroogde pietersielie22,44,421,2276 suiker0,00,099,7398 melksous2,07,15,284 suurroom sous1,95,75,278 karwarsaad19,814,611,9333

Suiwelprodukte

melk3,23,64,864 kefir3,42,04,751 room2,820,03,7205 suurroom2,820,03,2206 verzuren2,92,54,153 acidophilus2,83,23,857 jogurt4,32,06,260

Vleisprodukte

vark16,021,60,0259 gekookte beesvleis25,816,80,0254 gekookte beesstert23,915,00,0231 gekookte kalfsvleis30,70,90,0131 haas21,08,00,0156 gekookte hoender25,27,40,0170 Turkye19,20,70,084 hoender eiers12,710,90,7157

Dieet benodig

Sommige pasiënte wat op die hemodialise van die niere is, verwaarloos die terapeutiese dieet en beskou dit as herversekering en fiksie van dokters.

Die volgende feite sal help om hierdie gevaarlike wanopvatting uit die weg te ruim:

• Aanduidings vir die prosedure is piëeloektasie (uitbreiding van die bekken) en chroniese nierversaking. Met hierdie siektes kan die niere nie hul funksies hanteer nie, wat lei tot die ophoping van giftige stowwe en vergiftiging van die liggaam. As u nie dieet kry nie, word hierdie proses verder verbeter, wat metaboliese afwykings veroorsaak.
• Die niere van 'n gesonde persoon werk gedurig en stop nie 'n sekonde gedurende hul lewens nie, en kunsmatig - net drie keer per week vir 5 uur. Daarom is dit so belangrik om te verseker dat so min vloeistof en giftige stowwe gedurende die inter-dialise periode die liggaam binnedring.

Daarbenewens vind die verlies aan belangrike elemente vir die liggaam tydens die hemodialise van die niere en die ontwikkeling van voedingstekort (BEN) plaas. Dit alles kan lei tot ernstige komplikasies en anoreksie.

Terapeutiese voeding tydens hemodialise red dus uit hartpatologieë, serebrovaskulêre afwykings met serebrale vaatskade, voorkom minerale katversteurings en die ontwikkeling van urikemie.

Die kunsmatige nierdieet is gebaseer op mediese tabel 7 en sy variëteite. Benewens die algemene voedingsbeginsels, word 'n individuele reeks produkte vir elke pasiënt gekies, wat afhang van die eienskappe van die metabolisme, gewig en verwante kwale.

Verbode en beperkte produkte

Tydens hemodialise word baie produkte uit die dieet uitgesluit. In die eerste plek is dit gebraaide, gesoute en gepekelde geregte. Dit is verbode om versadigde vleis, sampioene, visbroodjies, wors, verskillende semi-finale produkte en kitskosprodukte te eet. Almal bevat 'n groot hoeveelheid preserveermiddels en smaakversterkers wat intense dors veroorsaak en die liggaam vergiftig.

Ander verbode nierhemodialise-produkte:

• peulgewasse,
• suurkool,
• groen en vars uie,
• gerookte vleis
• radyse, raap, radyse, tamaties, peperwortel, seldery, knoffel, sorrel, spinasie, rabarber,
• perskes, kersies, nektarien, piesangs, appelkose,
• sampioene,
• gierst, pêrelgars, mielies en griesmeel,
• pasta,
• pittige geurmiddels en speserye,
• sjokolade,
• diere- en kookolie, vet,
• alkohol,
• swart koffie en tee, tamatiesap.

Hierdie is nie 'n volledige lys met beperkings nie. Dit is eenvoudig onmoontlik om almal op te lys. Die belangrikste ding is dat die pasiënt die algemene beginsel van die dieet moet begryp - kos wat dors kan veroorsaak, is verbode.

Geregte wat baie kalium en fosfor bevat, word in beperkte hoeveelhede verbruik. Dit sluit in sade en neute, droëvrugte, groente- en vrugtesap, semels, sjokolade, eiers, maaskaas en sout-natriumwater.

Nierfunksie by diabetes

Die gepaarde orgaan bestaan ​​uit meer as 100 duisend “glomeruli” - spesiale filters wat bloed vrylaat van metaboliese produkte en verskillende gifstowwe.

Wanneer bloed deur die klein vate van hierdie filters gaan, word skadelike stowwe vanaf die niere na die blaas gestuur, en die vloeistof en lewensbelangrike komponente word teruggestuur in die bloedstroom. Dan, met behulp van die uretra, word alle afvalprodukte uit die liggaam verwyder.

Aangesien diabetes gekenmerk word deur 'n verhoogde glukose-inhoud, word die las op die gepaarde orgaan aansienlik verhoog. Om die oortollige suiker uit die liggaam te verwyder, benodig die niere meer vloeistof, en gevolglik neem die druk in elke glomerulus toe.

Sulke patogene prosesse met verloop van tyd lei tot 'n afname in die aantal aktiewe filters wat direk 'n negatiewe uitwerking op die bloed suiwering het.

Met 'n lang verloop van 'soet siekte' is die niere so uitgeput dat nierversaking ontwikkel. Die belangrikste kenmerke daarvan is:

• hoofpyn en moegheid
• diarree en aanvalle van braking,
• asemhaling selfs met min fisieke inspanning,
• jeukerige vel
• metaal smaak
• krampe en spasmas van die onderste ledemate, snags erger,
• slegte asem
• flou en koma.

Hierdie toestand ontwikkel na 15-20 jaar van oneffektiewe diabetesbehandeling. Om die funksie van die niere te evalueer, kan die dokter 'n urine- of bloedtoets vir kreatinien of 'n urinetoets vir albumien of mikroalbumien rig.

Wanneer die diagnose bevestig word, kan die dokter 'n prosedure vir bloedzuivering voorskryf. Baie kenners is dit eens dat hemodialise vir diabetes spesiale behandeling benodig. Pasiënte moet dus oorskakel na 'n spesiale insulienterapie - inspuitings met menslike insuliene. Die kern van hierdie behandeling is om die inspuiting van 'n hormoon van gemiddelde duur soggens te kanselleer.

Daarbenewens moet ons nie die konstante monitering van glukemie vergeet om ander ewe gevaarlike gevolge te vermy nie.

Goedgekeurde en aanbevole produkte

Dit is nie te sê dat die dieet van die pasiënte wat in die hemodialise van die niere is, swak is nie en dat 'n persoon tot 'n halfhonger lewe gedoem word. Daar is 'n groot aantal geregte wat tydens die behandeling toegelaat kan word. Die dieet laat jou ook toe om 20-40 g natuurlike droë of halfdroë wyn per dag te drink om die aptyt te verbeter en energiebehoeftes te vul.

Lys van produkte toegelaat vir nierhemodialise:

• groente (pampoen, komkommers, wortels, aartappels, kool, courgette),
• appels, waatlemoen, spanspek,
• witrys, bokwiet, hawermeel, sago,
• lekkers, konfyt, heuning, pastille, malvalekkers, suiker,
• kefir, jogurt, suurroom, room, jogurt,
• maer vleis, hoender, konyn, kalkoen,
• koei en plantaardige olie,
• tee met melk.

Aanvanklik word dit aanbeveel om vegetariese soppe met graan, koolsop, borsch, biet en bietjies voor te sit. Die tweede gereg bestaan ​​uit gekookte vleis of vis met 'n bygereg. Eiers mag slegs in die vorm van 'n omelet geëet word, hoogstens 4 stukke per week. As laktose goed verdra word, moet 200–300 g gefermenteerde melkprodukte per dag by die dieet ingesluit word.

Voorbeeld menu vir die week

Vir pasiënte wat hemodialise ondergaan, is 'n streng dieet 'n noodsaaklike noodsaaklikheid. Daarom is dit so belangrik dat dit nie walg nie, en dat die voedsel goed en heeltemal opgeneem word. 'N Verskeidenheid geregte en die gebruik van aromatiese kruie, toegelate souse en sous help u om aan die soutvrye dieet gewoond te raak.

Die volgende is 'n voorbeeld van die menu-uitleg vir die week, wat as basis geneem kan word by die opstel van 'n dieet.

Dinsdag:

ontbyt	Omelet, groenteslaai, hawermoutjellie
Nosh	Eekhoring gebakte appel
middagete	Vegetariese koolsop, gekookte hoender, aartappels in suurroom, vrugtedrank
Hoë tee	Koekies, rose-infusie
aandete	Kool waai van maalvleis en uie, tee met melk
Voor ek gaan slaap	Glas kefir
Heeldag	Soutvrye brood - 200 g, suiker - 50 g, konfyt of heuning - 40 g, koei botter –20 g.

Donderdag:

ontbyt	Wortelkoek met appels, pannekoek, sap
Nosh	Vrugte en bessieslaai
middagete	Rys sop met groente, gekookte vis, kapokaartappels, jellie
Hoë tee	Botterbroodjie, rose-infusie
aandete	Pilafvrugte, 100 ml suurroom, tee met melk
Voor ek gaan slaap	Glas jogurt
Heeldag	Soos op Maandag

Donderdag:

ontbyt	Gerasperde wortelslaai met suiker, pannekoek, sap
Nosh	vrugte
middagete	Vegetariese borsch met suurroom, bredie, bokwiet, jellie
Hoë tee	Kolwyntjie, rose-sous
aandete	Koolkotelette, noedels met maaskaas, tee
Voor ek gaan slaap	'N Glas jogurt
Heeldag	Soos op Maandag

Dinsdag:

ontbyt	Souffle van rys, coleslaw, hawermeeljellie
Nosh	vrugte
middagete	Sop puree van voorafvervaardigde groente, vleis bredie met aartappels, kompote
Hoë tee	Kooltaart, rosehip-sous
aandete	Pepers gestrooi in suurroom, vars kaas
Voor ek gaan slaap	Glas kefir
Heeldag	Soos op Maandag

Vrydag:

ontbyt	Omelet, vinaigrette, hawermoutjellie
Nosh	Vrugteslaai
middagete	Melknoedelsop, gestoofde hoender, rys, gestoofde vrugte
Hoë tee	Wortelkotelette, rose-infusie
aandete	Aartappelkoek met vleis, suurroom, tee
Voor ek gaan slaap	Glas jogurt
Heeldag	Soos op Maandag

Saterdag:

ontbyt	Pilafvrugte, pannekoek, sap
Nosh	Kissel hawer
middagete	Bokwiet sop met groente sous, gebakte vis, kapokaartappels, kompote
Hoë tee	Stoompoeding vir maaskaas
aandete	Groente-bredie met hoender, tee met melk
Voor ek gaan slaap	Glas gegiste gebakte melk
Heeldag	Soos op Maandag

Sondag:

ontbyt	Vrugteslaai met suurroom, Nederlandse kaas, hawermoutjellie
Nosh	koolslaai
middagete	Bolletjiesop, pilaf met hoender, kompote
Hoë tee	Aartappel zrazy, rosehip infusie
aandete	Gevulde courgette, appeltert, tee
Voor ek gaan slaap	Glas kefir
Heeldag	Soos op Maandag

Bogenoemde spyskaart is nie finaal nie. Die stel geregte kan na goeddunke verander word sonder om van die lys toegelate en verbode produkte af te wyk.

Die vereistes vir 'n dieet met hemodialise van die niere kan baie verskil. By die keuse van die optimale dieet is dit dikwels nodig om nie soveel gelei te word deur standaardaanbevelings soos deur veranderinge in die pasiënt se toestand, sy gewig en ouderdom, bloeddruk en die hoeveelheid proteïene in die urine nie. Daarom is dit raadsaam dat 'n pasiënt op die dieet 'n kosdagboek hou, waar elke dag al die kos wat geëet word, geëet word, en let op die gesondheidstoestand.

Behoorlike voeding tydens nierdialise

Die basis van behoorlike voeding vir nierversaking is 'n spesiale stelsel. 'N Dieet vir nierdialise word ontwikkel met inagneming van die gemiddelde metaboliese tempo van die pasiënt en die frekwensie van bloedsuiwering. Die feit is dat, as gevolg van die peritoneale prosedure of hemodialise, nie net gifstowwe uit die liggaam verwyder word nie, maar ook nuttige elemente: aminosure, vitamiene.

Tabel van die chemiese samestelling van voedsel vir pasiënte op dialise

Daar is verpligte kalorie-standaarde wat die tydige ontvangs van die nodige komponente verseker (35-40 kcal per kilogram pasiëntgewig, met 'n lêmodus - 30).

Die dialise-dieet word gekenmerk deur sekere standaarde van die chemiese samestelling van voedsel, wat in hierdie tabel gelys word.

Kositems	Daaglikse hoeveelheid (gram)	Verbruiksfunksies
proteïene	60	Die meeste is nie van dierlike oorsprong nie.
vette	100	25-30% is plantbronne.
koolhidrate	350	Meer as die helfte - soet (nie meel) voedsel en heuning.
Spoorelemente (K, Na, Ca)	2,4	Die aanbevole dosis word nie aanbeveel nie.
vloeistof	1000	Misbruik is streng verbode.
sout	4-5	Dit is raadsaam om dit glad nie te gebruik nie, aangesien NaCl dors veroorsaak.

Aanbevelings vir voeding en dieet vir hemodialise

Ernstige nierversaking noodsaak hemodialise.Hierdie prosedure is moeilik om uit te voer en word in 'n spesiale afdeling van die hospitaal uitgevoer. Dieet vir hemodialise is ontwerp om die las op die niere te verminder en sodoende behandelingsuitkomste te verbeter.

Dieet en kookreëls

Dokters beveel gereelde breukvoeding aan tydens dialise (5-6 maaltye per dag). Hierdie metode om voedselinname te organiseer, verminder die las op die voedsel- en uitskeidingsisteem. Kook - spaarsaam, met die beste behoud van voedingstowwe. Om die regte hoeveelheid kos te vind, benodig u 'n kombuisskaal. Met so 'n totaal kan u die gewig van 'n enkele porsie akkuraat bepaal. Om die samestelling van elke produk te bespreek, is daar 'n spesiale program wat op die telefoon geïnstalleer word. In uiterste gevalle kan die hoeveelheid proteïene, vet en koolhidraat in voedsel op die internet gevind word.

Krag funksies

Vir ernstige niersiektes word diëte met 'n lae proteïen aanbeveel, aangesien die proteïen in swak verwerkte kreatinien, ammoniak, bilirubien en ureum afbreek.

Maar as hemodialise aan die pasiënt voorgeskryf word, ontbind die proteïen baie vinnig, dus sal die dieet in hierdie geval anders wees. Mediese voeding tydens hemodialise is meer as 30 jaar gelede ontwikkel, maar het nie die relevansie verloor nie.

Dit is 'n noodsaaklike komponent van behandeling vir mense met nierfalen in die eindfase.

Voedsel moet gebalanseerd wees. Dit word op 'n individuele basis deur 'n spesialis saamgestel, met inagneming van die kenmerke van die verloop van die siekte, die frekwensie en 'ervaring' van dialise, en laboratoriumaanwysers van nierfunksie. Die meeste van die stowwe wat hemodialise verwyder, kom met voedsel in die liggaam. Die belangrikste taak is om die funksionering van die niere te optimaliseer en om alle liggaamsfunksies op die regte vlak te handhaaf.

Kos om te eet

Die lys van dieëtprodukte vir hemodialise van die niere is redelik breed. Dit is baie moontlik vir elke pasiënt om 'n geskikte spyskaart te maak. Ons bied 'n benaderde lys voedsel tydens dialise:

• Meelprodukte kan verbruik word, maar in 'n beperkte hoeveelheid (tot 170 g per dag). Dit word toegelaat om rogbrood by die dieet in te sluit. Kenners beveel aan om tuisgemaakte gebak met minimale soutgebruik te maak.
• Groentesop en sous. Die daaglikse norm is hoogstens 250 gram.
• Vleis en visprodukte (maer variëteite, 100 g vir 24 uur). Pluimvee, beesvleis, konyn - word gestoom of gekook. Dan kan jy liggies in groente-olie braai. Visse moet gekies word met die laagste vetinhoud: pollock, perch, and blue whiting.
• Suiwelprodukte het meer beperkings: 150 g per dag - maksimum vir melk, wat by die klaargemaakte geregte gevoeg word, 140 g suurroom, maaskaas - 30 g.
• 200 gram is die hoeveelheid graan. Dit is beter om rys en sago voorkeur te gee. Graan kan nie met vleisgeregte gekombineer word nie.
• Bessies en vrugte kan in enige vorm verbruik word, behalwe vir verbode spesies, wat hieronder bespreek word.
• Groente word gekies vir die voorbereiding van die spyskaart deur die behandelende geneesheer, gebaseer op die toegelate aantal elemente. Gewoonlik kan u eet: aartappels (250 g), komkommers, tamaties. Baie nuttig: slaai, alle soorte kool, setperke, wortels.
• Lekkers: mousse, jellie, suiker, heuning. (Diabete tel nie).
• Souse, slaaisouse word voorberei op die basis van suurroom, botter, tamaties. Van speserye word sitroensuur en vanielje bygevoeg.
• Drankies: swart en kruietee, swak koffie, verskillende sappe.
• Vette: groente-olie (60 g), botter (30 g).

Dieetbeginsels

Die basiese reël van voeding is om genoeg proteïen te verbruik.

As mense met nierinsufficiëntie proteïen ernstig beperk het voor hemodialise, moet hulle tydens die prosedure meer eet as 'n gesonde persoon.

Gedurende dialise verloor pasiënte alle aminosure, en dit moet aangevul word. Die proteïennorm is gemiddeld 1,2 g / kg liggaamsgewig per dag.

Vette en koolhidrate word ook in normale hoeveelhede verbruik, tensy die pasiënt natuurlik liggaamsgewig moet verminder, of hy hoef nie diabetes te hê nie. Ander belangrike voedingsbeginsels:

1. Kaliumbeperking. Voor dialise by 'n persoon met nierversaking, is 'n lewensbedreigende toestand, hiperkalemie, moontlik. As u die prosedures voltooi, neem die hoeveelheid kalium af, maar tussen die sessies toon die ontleding steeds 'n oorskot van die indikator. Daarom moet produkte wat 'n element bevat streng beperk word (sommige vrugte, gedroogde vrugte).
2. Korreksie van fosfor- en kalsiummetabolisme. Baie mense wat op hemodialise is, ontwikkel osteoporose, die paratiroïedfunksie word benadeel. Dit word aanbeveel om kalsium- en vitamien D3-voorbereidings te neem, sowel as fosforbevattende voedsel te beperk - suiwelprodukte, peulgewasse, brood, graan.
3. Normalisering van die vlak van aluminium. Hierdie element is baie giftig vir die niere, wat lei tot 'n aantal komplikasies van die bene, senuweestelsel en beenmurg. Pasiënte moet nie kook in aluminiumgeregte uitsluit nie, en ook nie voedsel met hierdie stof (pistache, ertjies, kiwi) eet nie.
4. Spesiale waterregime. Uitskeiding van urien by dialise pasiënte word benadeel omdat nierversaking vorder. Die beperking van vloeistofinname is belangrik, veral as daar hipertensie of hartversaking is. Daar is 'n reël: drink van sessie tot sessie water in 'n volume van hoogstens 4% van die liggaamsgewig.
5. Die uitsondering is soutvoedsel. Alle skyfies, krakers, gesoute vis en ander produkte bevat vloeistof en moet uitgesluit word.

Verbode produkte

Die hemodialise voedingstelsel verbied die gebruik van sekere produkte in die spyskaart. Byvoorbeeld, dié wat kalium, fosfor bevat. Hierdie spoorelemente word swak deur ongesonde niere uitgeskei. Verhoogde dosisse K kan dodelik wees. Met nierversaking is daar 'n aantal produkte wat nie gebruik moet word nie:

• vleissoppe en afkooksels,
• wors, wors, gerookte vleis, gesoute vis,
• kaas (dit bevat baie sout en proteïene),
• vrugte: druiwe, appelkose, piesangs en perskes,
• bessies: kersies, aalbessies,
• groente: peulgewasse, ingelegde produkte, spinasie, sampioene,
• nagereg: sjokolade, droëvrugte, soet muffin,
• kakao,
• dierlike vette (vet).

Oksaalsuur is ook 'n ongewenste element in die plaat van die hemodialise-pasiënt. Om die ontbrekende stowwe te herstel, kan die dokter spesiale medikasie voorskryf. Ongemagtigde medikasie is hoogs ongewens.

Voldoening aan drank

Geaffekteerde niere kan nie die vorige hoeveelheid vloeistof verwerk nie, dus pasiënte op dialise monitor die volume van die inname daarvan. Die verbruikte water, sowel as die soppe, die toegelate drankies mag nie meer as 1 liter per dag beloop nie. Kenners beveel aan dat u dors met skoon water blus.

Resepte vir heerlike en gesonde geregte tydens dialise

Vir baie mense beteken die dieetmenu vars, smaaklose (maar gesonde) kos. Dit is 'n wanopvatting.

Ons bring drie voorbeelde van resepte uit resensies op tematiese forums onder u aandag:

• 'Bokwiet in 'n handelaarstyl.' Gekookte pluimvee, braai liggies in groente-olie tot korsies. Spoel dan die korrels uit, kalsien in 'n pan. Volgende moet u skottelgoed met dik mure (verkieslik 'n ketel) neem, al die bestanddele plaas, giet water en laat prut. U kan gekapte tamaties of suurroom byvoeg.
• "Brood in die oond." Meel (1 koppie) word met speserye gemeng (slegs geurmiddels wat deur die dokter toegelaat word, word gebruik). Borrie, komyn, basiliekruid, koljander en ander geure moet na smaak en sonder gesondheidskade gegiet word. Gooi die eier in die mengsel en voeg 'n bietjie groente-olie by. Meng alles deeglik. Van die deeg maak ons ​​koeke en bak 'n halfuur.
• Slaai "Hrum-hrum". Rou wortels en beet word in repies gesny. Gemaalde knoffel word bygevoeg en liggies met 'n pers gepers.Aartappels word op dieselfde manier as ander groente gekap, en dan in baie water (2 uur) gewas. Na langdurige weeking moet die wortelgewas tot goudbruin gebraai word. Meng die hele mengsel met 'n druppel sout en mayonnaise.

Sulke resepte sal niemand onverskillig laat nie. Die geregte wat geregistreer is, kan veilig aan gaste aangebied word, hulle sal nie eers raai dat hulle met spesiale "versnaperinge" behandel is nie.

Verskeie daaglikse spyskaartopsies

Dit is 'n verantwoordelike onderneming om 'n spesiale dieet te maak. Daar is klaargemaakte voorbeelde van dialise-spyskaarte. Ons bied die gewildste lys geregte vir elke dag van die week aan:

ontbyt	Nosh	middagete	middagete	aandete
1. Rys pap met melk (50 g), swart, swak tee (200 g).	1. Vrugteslaai met suurroom (150 g).	1. Vegetariese soppuree (250 g), gekookte beesvleissnit (50 g), rogbrood (150 g), groenteslaai (160 g).	1. Vrugtejellie (100 g).	1. Gebakte aartappels (gestoom), 250 g, gekookte hoenderborsie met suurroom sous (75 g), vars groenteslaai (150 g), kruie-afkooksel (200 g).
2. Bees tong (100 g), vinaigrette met groente-olie (150 g), swak koffie (200 g).	2. Gebakte appel (100 g).	2. Bietjiesop met suurroom (125 g), vleis stroganoff van gekookte vleis (55/100 g), kapokaartappels (180 g), kersie-kompote (150 g).	2. 'n Roosboompot (100 g).	2. Gebraaide koolschnitzel (200 g), noedels met maaskaas (1 2 porsies b / s 110 g), cranberry drink (150 g).
3. Proteïne stoomomelet (110 g), vars groente, (170 g) - tee (200 g).	3. Pruimensap (200 g).	3. Parelgarsop met groente (250 g), vleisstowe (55/260 g), vrugtesap (enige, 200 g).	3. Oranje.	3. Gesmoorde courgette (200 g), appeltert (150 g), jellie (150 g).

Voorkoming van niersiektes

Om die liggaam nie ernstige 'mislukkings' te maak nie, moet die voorkomende mediese ondersoek nie verwaarloos word nie. As u eenvoudige reëls volg, sal u niere u met goeie gesondheid bevredig.

• Kragmodus. Proteïen, vetterige voedsel moet tot die minimum beperk word.
• Weiering van sout en alkohol.
• Drinkregime: 30-40 ml / kg gewig. (Die norm is vir 'n gesonde volwassene, vir 'n kind verskil die syfers).
• Darmgesondheid (vermy hardlywigheid).
• Temperatuurbalans en versterking van immuniteit. (Beskerm teen hipotermie).

Baie nuttige joga, Oosterse dans. Maar swaar fisieke aktiwiteite kan slegs skade berokken.

Gevolgtrekking

“Nier-niere, met sakke met klippe” - word in een humoristiese lied gesing. Ja, dit is net wanneer 'n ernstige patologie plaasvind, dat iemand nie grappies maak nie. Daarom moet gesondheid beskerm word "teen die jeug." Vir diegene wat reeds 'n siekte van gepaarde organe het, is dit baie belangrik om die dokter se voorskrifte en 'n spesiale dieet te volg.

Olies en vette

ongesoute boerebotter1,072,51,4662 mielie-olie0,099,90,0899 olyfolie0,099,80,0898 sonneblomolie0,099,90,0899 gesmelte botter0,299,00,0892

Die kern van die hemodialise prosedure

Hemodialise is 'n buitenaardse bloedreinigingsprosedure.

'N Spesiale apparaat filtreer die pasiënt se bloed deur die membraan en maak dit skoon van verskillende gifstowwe en water. Daarom word die toestel dikwels 'n "kunsmatige nier" genoem.

Die beginsel van die werking van die toestel is soos volg. Daar kom bloed uit 'n aar in en die suiweringsproses begin.

Aan die een kant van die spesiale membraan vloei bloed en aan die ander kant dialysaat (oplossing). Dit bevat komponente wat oortollige water en verskillende gifstowwe lok. Die samestelling daarvan word individueel vir elke pasiënt gekies.

"Kunsmatige nier" het die volgende aksies:

1. Elimineer vervalprodukte. Daar moet op gelet word dat in die bloed van 'n diabeet wat aan nierversaking ly, 'n oorskatte konsentrasie gifstowwe, proteïene, ureum en ander dinge waargeneem word. Daar is egter nie sulke stowwe in die dialysaat nie. Volgens die verspreidingswette beweeg alle komponente van vloeistowwe met 'n hoë inhoud in vloeistowwe met 'n lae konsentrasie.
2. Skakel oortollige water uit. Dit vind plaas deur ultrafiltrasie. Danksy die pomp gaan bloed onder druk deur die filter, en in die kolf wat die dialysaat bevat, is die druk laag. Aangesien die drukverskil redelik groot is, gaan die oortollige vloeistof in die dialise-oplossing oor.Hierdie proses voorkom swelling van die longe, brein en gewrigte, en verwyder ook vloeistof wat rondom die hart ophoop.
3. Normaliseer pH. Om die suur-basis-balans te stabiliseer, is 'n spesiale natriumbikarbonaatbuffer in die dialise-oplossing aanwesig. Dit dring deur in die plasma en dan in die rooibloedselle en verryk die bloed met basisse.
4. Normaliseer elektrolietvlakke. Om nie die bloed van die nodige elemente soos Mg, K, Na en Cl vry te stel nie, word dit in dieselfde hoeveelheid in die samestelling van die dialysaat vervat. Daarom gaan die oormaat elektroliete in die oplossing oor en word die inhoud daarvan genormaliseer.
5. Verhoed die ontwikkeling van lugembolisme. Hierdie optrede word geregverdig deur die teenwoordigheid van 'n "lugval" op die buis, wat bloed terug in die aar terugbring. Met die deurloop van bloed word 'n negatiewe druk geskep (van 500 tot 600 mm Hg). Die toestel haal lugborrels op en verhoed dat hulle die bloed binnedring.

Boonop verhoed die gebruik van 'n kunsmatige nier die vorming van bloedklonte.

Danksy heparien, wat met 'n pomp toegedien word, vind bloedstolling nie plaas nie.

Hemodialise: indikasies en kontraindikasies

Hierdie prosedure word 2-3 keer in 7 dae uitgevoer.

Nadat u die hemodialise ondergaan het, word die persentasie bloedfiltratiedoeltreffendheid bepaal, of eerder die verlaging van die ureumkonsentrasie.

As die prosedure drie keer per week uitgevoer word, moet hierdie aanwyser minstens 65% wees. As hemodialise twee keer per week uitgevoer word, moet die suiweringspersentasie ongeveer 90% wees.

Hemodialise-behandeling moet slegs uitgevoer word na die diagnose en instemming van die behandelende dokter. Die bloedsuiweringsprosedure word in die volgende gevalle voorgeskryf:

• in akute nierversaking as gevolg van akute glomerulonefritis, piëlonefritis en obstruksie van die urienweg,
• in chroniese nierversaking,
• met dwelmvergiftiging (antibiotika, sulfonamiede, slaappille, kalmeermiddels en ander),
• met vergiftiging met gifstowwe (ligte paddavoertjie of arseen),
• vir vergiftiging met metielalkohol of etileenglikol wat in alkohol bevat,
• met hiperhidrasie (oormatige vloeistof in die liggaam),
• met vergiftiging met verdowingsmiddels (morfien of heroïne),
• in die geval van wanbalans in die elektrolietinhoud as gevolg van intestinale obstruksie, sistiese fibrose, dehidrasie, brandwonde, peritonitis of verhoogde liggaamstemperatuur.

Die gebruik van 'n "kunsmatige nier", selfs in die teenwoordigheid van een van hierdie patologieë, is egter nie altyd nodig nie. 'N Diabeet of 'n pasiënt met 'n normale glukosevlak word hemodialise voorgeskryf as:

Vir sommige kategorieë pasiënte kan hemodialise teenaangedui word. In die volgende gevalle word dit nie toegelaat om 'n toestel te gebruik om bloed te filter nie:

• wanneer besmet is met infeksies,
• met die ontwikkeling van geestelike patologieë (skisofrenie, psigose of epilepsie),
• met aanhoudende toename in bloeddruk,
• na 'n beroerte of hartvatsel,
• met kwaadaardige gewasse,
• met hartversaking,
• met tuberkulose en diabetes,
• met bloedsiektes (leukemie en aplastiese anemie),

Daarbenewens word hemodialise nie meer as 80 jaar gebruik nie.

Dieet nommer 7 vir hemodialise

So 'n dieet vir insulienafhanklike diabete word vir hemodialise gebruik om voeding te balanseer en die newe-effekte te voorkom as gevolg van die bloedfiltreringsprosedure.

Dieet nommer 7 word dikwels 'nier' genoem.

Die belangrikste beginsel daarvan is om die daaglikse inname van kalium, proteïne en water te beperk.

Daar is verskillende soorte diëte, maar dit sluit nie die gebruik van voedsel in wat kalium bevat, en kosse vol sout bevat nie. Sekere speserye en souse word egter toegelaat om die gebrek aan sout te vergoed.

Volgens dieet 7 word die volgende kosse en geregte toegelaat:

• vrugte en groentesop met aartappels, dille, pietersielie, botter, ui (gekook of gestoof),
• brood, pannekoek en pannekoek sonder sout,
• lae-vet beesvleis, beesvark, kalfsvleis, konyn, kalkoen, hoender (kan gebak of gekook word),
• gekookte lae-vet vis, dan kan jy liggies braai of bak,
• vinaigrette sonder sout, slaaie van vars vrugte en groente,
• souse en speserye - tamatie, suiwel, vrugte en groentesous, kaneel, asyn,
• sagte gekookte eiers twee keer per dag, in die vorm van omelette, eiergele in die samestelling van geregte,
• onversoete vrugte soos perske, lemoen, suurlemoen, groen appels,
• graan - gars, mielies,
• melk, room, suurroom, maaskaas, oondgeregte, gegiste gebakte melk, kefir en jogurt,
• tee sonder suiker, onversoete sappe, afkooksels van roos heupe,
• groente-olie.

Benewens die waarneming van spesiale voeding, is dit noodsaaklik om alternatiewe werk met goeie rus te bewerk. Emosionele spanning speel ook 'n belangrike rol in nierfunksie en bloedsuiker.

Gedurende die dieet moet pasiënte al die aanbevelings van die dokter volg om verskillende komplikasies te voorkom. In hierdie geval is selfmedikasie streng verbode, aangesien die pasiënt homself net skade kan berokken.

Die video in hierdie artikel bevat die werk van die niere in diabetes.

Dieet samestelling

Vir pasiënte is dieet 7g met individuele korreksie goed geskik. Dit word gekenmerk deur 'n voldoende inname van proteïene, 'n beperking van kalium, natriumchloried en 'n afname in die waterinname. Essensiële aminosure betree die liggaam met vleis, eiers, in 'n mindere mate met vis. Suiwelvoedsel word in minimale hoeveelhede verbruik.

Die geregte vir die pasiënt moet op normale temperatuur wees. Dieet - 5 keer per dag. Die chemiese samestelling van die dieet is soos volg (indikatiewe syfers word gegee):

• proteïene - 60 g, waarvan 70% diereproteïene is,
• vette - 100 g, waarvan 30% groente is,
• koolhidrate - 450 g
• kalium - minder as 2,5 g
• water - tot 0,8 liter,
• kalorie-inhoud - 2900 kcal,
• sout - 2-6 g (afhangend van die erns van die siekte).

Toelaatbare en verbode kos

Die gebruik moet sulke produkte wees:

1. Vleis, vis. Voorkeur maer beesvleis, konyn, hoender, kalkoen, van visprodukte - kabeljou, pienk salm. Dit is nodig om vleis in gekookte, gestoofde, stoomvorm te eet.
2. Suiwelkos. In klein hoeveelhede (tot 100 g) melk, maaskaas, suurroom word toegelaat.
3. Brood. U kan slegs rog, soutvry wees (per dag - tot 150 g).
4. Sop. U kan vegetariese soppe met groente eet, selde gebaseer op graan, melk. Die norm vir sop per dag is tot 300 g.
5. Die eiers. Tot 2-3 eiers per dag sal nie die pasiënt benadeel nie.
6. Graan. Dit is beter om slegs rys, sago te eet, nie met vleis te kombineer nie (tot 200 g per dag).
7. Groente. Dit is toelaatbaar om 300 g aartappels te eet, en die res van die groente - minder as 400 g (kool, komkommers, wortels, beet, tamaties, setperke).
8. Vrugte, bessies. U kan alles eet behalwe swartbessies, kersies, druiwe, perskes, appelkose, vye, piesangs.
9. Lekkers. Dit word toegelaat om mousse, jellie, jellie, 'n bietjie suiker, heuning te eet.
10. Speserye. Dit is nodig om geregte met sitroensuur, karwarsaad te geur, peper, peperwortel, mosterd, ketchup baie beperk.
11. Olie. Verbruik 65 g groente-olie, 35 g botter.

• vetterige sop
• enige sous
• piekels,
• blikkieskos
• wors,
• gerookte vleis
• kase,
• peulgewasse,
• sampioene,
• spinasie,
• suring,
• marinades,
• rabarber,
• soet gebak
• sjokolade,
• droëvrugte
• kakao.

Voorbeeldmenu

1. ontbyt: pap, heuning, swart tee.
2. Tweede ontbyt: appelslaai met suurlemoen, 25 g maaskaas.
3. middagete: groentesop, gekookte beesvleis met kapokaartappels, komkommerslaai, 'n sny brood, kruietee.
4. Hoë tee: cranberry jellie.
5. aandete: gestoomde aartappels, 'n sny gebakte vis, tamatieslaai, enige drank.

Mediese Tydskrif Populêre Geneeskunde

Ons verwelkom u graag by ons hulpbron, wat 'n mediese ensiklopedie is van siektes en medisyne wat 'n persoon nodig het om verskillende siektes suksesvol te beveg.

Ons mediese joernaal is ontwerp om u te help om 'n beskrywing van ernstige siektes te vind en die nodige inligting oor die oorsake, simptome en metodes van die behandeling daarvan te kry, sowel as om antwoorde op u vrae te kry of om gratis advies in te win by spesialiste met die nodige profiel direk op ons webwerf.

Ons het probeer om alles moontlik te doen sodat menslike siektes nie agter die sewe seëls sigbaar is nie, want ons weet dat volledige inligting oor die siekte nodig is om ontslae te raak van siektes sonder ernstige komplikasies.

Dit is om hierdie rede dat ons mediese joernaal gemik is op gewone mense wat nie 'n spesiale mediese terminologie ken nie en wat meer nodige inligting in 'n toeganklike en eenvoudige taal wil bekom voordat hulle dokter toe gaan.

MRI van die hand - wanneer en waarom doen

MRI is miskien die effektiefste diagnostiese opsie vandag, waarmee u die toestand van die liggaam maklik kan bepaal. Hand-MRI word nou toenemend deur gespesialiseerde dokters beoefen. Die meeste kundiges is al lankal ...

Rehabilitasie na verwydering van katarak

Rehabilitasie na verwydering van katarak kan 'n ander tyd duur, wat afhang van die sukses van die operasie en die aanpassingsvermoë van die pasiënt. Aanbevelings na die verwydering van katarak word hieronder gegee. Chirurgiese behandeling ...

Magnetiese resonansbeelding van die buikholte

Hoe gereeld besoek moderne mense mediese fasiliteite om kwaliteit behandeling te ontvang? Die getal sal waarskynlik net groot wees. Maar u het nie gedink dat dit baie makliker sou wees om alle siektes te voorkom nie, net nie ...

Doen MRI in Moskou

MRI is 'n metode om die interne organe en stelsels van 'n persoon te ondersoek, wat jare lank welverdiende respek onder spesialiste verdien het en onder die bevolking in aanvraag is, danksy sy vele unieke vermoëns en voordele. Vandag doen ...

Ultraklankprosedure in 'n privaat kliniek

Die moontlikhede van moderne medisyne is buitengewoon wyd, en moderne toerusting speel 'n belangrike rol hiermee, met behulp van regte spesialiste wat baie siektes kan diagnoseer. In sommige gevalle is 'n onmisbare diens ...

Outisme LFK-kompleks

Ons moderne wêreld is vol met 'n groot aantal verskillende siektes van die senuwees en motoriese stelsels, waarvan een outisme is. Die siekte is taamlik kompleks en benodig spesiale aandag van spesialiste, medisyne-behandeling en seleksie ...

Nuttige inligting oor Blefaroplastie

Blefaroplastie is 'n operasie waartydens die chirurg die vorm van die ooglede en / of ooggedeelte aanpas. Tydens die intervensie word oortollige vel- en vetformasies uitgesny. Indien nodig, kan die pasiënt op die operasie aandring, selfs al is dit ...

Artroskopie: voordele en indikasies

Artroskopie is 'n endoskopiese ondersoek van 'n gewrig wat uitgevoer word sonder om die integriteit daarvan te benadeel. Die dokter kan die struktuur van binne sien met behulp van 'n optiese veselkamera wat aan die einde van die buis in die gewrigholte geplaas is. Hierdie prosedure kan ...

Simptome en behandeling van vaskulêre aterosklerose

Vaatpatologie, gepaardgaande met die ophoping van gedenkplate van die vet aan die wande van bloedvate en vernouing, word arteriosklerose van die arteries genoem. Hierdie siekte word deesdae beskou as die hoofrede vir die wanfunksionering van ander organe weens 'n oortreding ...

Griepskoot vir kinders - is dit die moeite werd?

Die aantal mense met griep neem elke jaar toe. Die situasie word vererger deur die feit dat jaarliks ​​nuwe stamme van hierdie virus gevorm word. Kinders en bejaardes is veral in gevaar. Die leier is ...

Nierpeloektasie by kinders en volwassenes

Renale piëeloxtasia by kinders is die gevolg van anatomiese afwykings wat tydens die ontwikkeling van die fetus voorkom. In die meeste gevalle gaan dit oor in die eerste lewensjaar. Die siekte hou verband met die uitbreiding van die bekken van die nier en ureter, wat ...

Terugvloei van niere

Met refluks neem die nierbek toe, wat atrofie van die wande en samepersing van die nierfilters kan veroorsaak. Die diagnose van refluks van niere word gegee aan die kinders in wie die urine terugkeer van die blaas terug na die nier.Voorkoming ...

Vergrote nierbekken by 'n kind

Vergrote nierbekken by kinders gaan na een jaar oor. Gedurende hierdie periode word die hele urinêre stelsel van die kind ryp. Die nierbeen is 'n spesiale holte vir die ophoping van urine. Nadat u die filterstadium deurgemaak het ...

Alles oor bokwietvoeding vir gewigsverlies

Bokwietdieet is baie gewild onder moderne mode-vroue. Laat ons probeer om die redes vir hierdie gewildheid te verstaan. Voor- en nadele van die dieet Wat die voordele van hierdie voedingstelsel betref, is dit bokwiet wat oortollige gewig effektief kan verminder ...

Natuurlike middels vir nierontsteking

Die ontwikkelingsvlak van die farmaseutiese industrie het tot op hede benydenswaardige hoogtes bereik. Danksy nuwe tegnologieë is dit moontlik gemaak om 'n groot aantal sintetiese middels te ontwikkel en te vervaardig, waarvan die effek gemanifesteer word ...

Vrugte en groente dieet vir 'n skraal liggaam

'N Dieet wat gebaseer is op die gebruik van vrugte en groente, kan die somber proses van vas in 'n prettige tydverdryf verander met smaaklike en sappige vrugte. Dit is die algemeenste opsie vir persoonlike versorging - eet immers ...

Simptome en behandeling van nieruberkulose

Tuberkulose van die niere is deesdae 'n taamlike ernstige en moeilike siekte, hoewel dokters baie minder gereeld daarmee te kampe het as met soortgelyke longprobleme. Die grootste struikelblok vir hierdie kwaal is 'n hoë vlak van immuniteit ...

Oorsake van angiomyolipoom van die regter- en linker nier

Hierdie siekte affekteer meestal die niere, omdat dit 'n goedaardige vorming is. Die struktuur van angiomyolipomas bestaan ​​uit vet- en spierweefsel, sowel as epiteelselle. Met die klein omvang van die onderwys, kan u genoeg ontwikkel ...

Nierkankerbehandeling

Nierkanker is 'n siekte wat gekenmerk word deur die voorkoms en geleidelike toename van 'n kwaadaardige gewas. Een of albei niere word aangetas, en die tekens van die siekte word geleidelik deur die liggaam versprei. Daar word bewys dat ...

Nierinfeksies: simptome en behandeling

By die geringste teken van 'n nierinfeksie is nood mediese hulp nodig. Die afwesigheid van beslissende werking kan siektes van hierdie orgaan veroorsaak of die groot ontwikkeling van bakteriële kolonies deur die liggaam. Nierterapie ...

Dieet en voeding vir nierdialise: 'n lys van verbode kosse, 'n benaderde spyskaart vir nierversaking

Mense wat nalatig aan hul lewenstyl is, het dikwels siektes van hul interne organe. Die niere van 'n persoon word die meeste aangetas.

Ons lesers beveel aan

Ons gereelde leser het met 'n effektiewe metode ontslae geraak van nierprobleme. Sy het dit op haarself getoets - die resultaat is 100% - volledige verligting van pyn en probleme met urinering. Dit is 'n natuurlike middel gebaseer op kruie. Ons het die metode nagegaan en besluit om dit aan u te gee. Die resultaat is vinnig.

Nierdialise word voorgeskryf in geval van ernstige orgaan siektes. Dikwels begin niersiektes met diabetes. Vergiftiging deur giftige stowwe beïnvloed ook die werking van die gepaarde orgaan.

Dieet en voeding tydens nierdialise help om patologie te verlig en die algemene welstand te verbeter.

Hemodialise word uitgevoer met behulp van 'n spesiale apparaat: die bloed word skoongemaak en giftige stowwe wat tydens metabolisme ontstaan ​​het, word uitgeskakel. Die prosedure normaliseer water- en elektrolietbalanse.

Waarom is dialise-dieet nodig?

In die proses van ontwikkeling van nierpatologieë verloor die menslike liggaam baie belangrike elemente. Daarom moet u oplettend wees vir voedsel wat geëet word.

Die individuele struktuur van die skelet- en spiersisteme van elke persoon behels konsultasie met 'n mediese spesialis oor die keuse van dieetprodukte vir dialise.

Voedingskwessies word met u gesondheidsorgverskaffer of voedingkundige bespreek.

Die mate van metaboliese steuring word tydens die studie bepaal. Op grond van die resultate van die ontledings, bou die mediese spesialis 'n spesifieke voedingslys vir die pasiënt. Maar u moet in gedagte hou dat daar in elke menu tydens dialise algemene vereistes vir almal is.

Aanbevelings vir gesondheidsvoeding

Kunsmatige en regte niere verskil in hul werk. Die eerste suiwer bloed vloei drie keer per week in 'n paar uur, en die tweede werk 24 uur per dag. Periodieke hemodialise-sessies dwing die pasiënt om te monitor wat hy eet. Spesiale aandag word geskenk aan watervolume en giftige stowwe.

Die vlak van energiekoste neem toe in elke prosedure, die proses van katabolisme word groter. Die filteroplossing bevat slegs die proteïengedeelte van die bloed. Mense met nierversaking moet die basiese voedingsreëls nakom:

• Verminder vloeistofinname.
• Verminder die hoeveelheid sout.
• Sluit proteïenvoedsel by u dieet in.
• Verhoog die kalorie-inhoud van voedsel.
• Beperk die gebruik van voedsel wat fosfor en kalium bevat.

Die hemodialise-dieet bevat voedsel met 'n hoë proteïen. As u hierdie element in die dieet ignoreer, vererger dit die toestand van die pasiënt: spiermassa neem af en die liggaam word uitgeput. Die aanbevole norm vir proteïene wat op 'n dag ingeneem moet word, is 1 gram per 1 kg gewig.

Dieetkundiges skryf die inname van dierlike proteïene basies voor omdat dit 'n ryk samestelling van aminosure bevat. Hierdie element kan in sulke produkte gevind word:

• 'n beesvariëteit wat 'n klein hoeveelheid vet bevat,
• gekookte hoender
• Turkye,
• gebakte konyn.

Voedsel met 'n hoë proteïen word onder beheer geneem, wat terselfdertyd 'n hoë fosforinhoud het. Dit sluit die volgende in:

Die daaglikse norm van melk vir die pasiënt tydens dialise is 1 glas. Die toelaatbare gebruiksuur van suurroom is tot 150 gram. Eiers moet tot 4 stukke geëet word gedurende die week wat gekook word. Vleis en vis word gekook.

Vette en koolhidrate

Vette moet tydens die dialise-prosedure teen 'n sekere tempo geneem word. Kenners beveel aan dat u een sny botter (20-25 gram) met brood per dag eet. Sonneblom en olyfolies, wat slegs nodig is tydens kook, word nie van die dieet uitgesluit nie. Dit normaliseer cholesterol in menslike bloed.

Koolhidrate moet ook aan die aanbevole dosis voldoen. 'N Gebrek aan gewig word uitgeskakel deur koolhidraatryke kosse te eet. Dit kan die volgende produkte wees:

Die beperking word op pastageregte opgelê. Dit is die beste om graan by die dieet te voeg:

Mense wat gediagnoseer is met diabetes mellitus, moet hul inname van koolhidraatprodukte met insulien tydens dialise onder streng mediese toesig beheer.

Sout en speserye

As iemand tydens dialise borde sout bo normaal gebruik, verhoog hy die tekort aan water in die liggaam. Daarom moet dit verminder of heeltemal verwyder word uit die verbruikte voedsel. Die sout word vervang met die volgende speserye:

Vis kook is nie volledig sonder sout nie. In hierdie geval kan u dit vervang met naeltjies en peper. Basiliekruid word by die bredie gevoeg. Kapokaartappels besprinkel met uie en knoffel. Pietersielie en peper word in geregte met warm bestanddele geplaas.

Die pasiënt moet nie piekels, gerookte vleis en ander soorte geregte wat met sout berei word, eet nie. Maar nog 'n bietjie kan bygevoeg word. Die daaglikse tarief moet nie een teelepel oorskry nie.

Drankmodus

'N Voedingkundige moet die hoeveelheid vloeistof wat aan pasiënte gedrink word, monitor. Met verloop van tyd verminder hemodialise die uitskeidingsfunksie van die niere. Water word stadig uit die liggaam verwyder.

In 'n uiterste geval hou die pasiënt gewoonlik op om die urine uit te skei. Waterbalans is normaal as urien in voldoende hoeveelhede afgeskei word.

As die niere ophou om vloeistof op te neem, is die waterinname in die pasiënt beperk.

Die waterbalans in die behandeling van niersiekte word individueel aangepas. Afhangend van die ingewikkeldheid van die verloop van die siekte, vervaag die vloeistofafskeiding of hou dit voort. Diabetes mellitus en glomerulonephritis ontlok die uitwissing van die funksies van die geslagstelsel, en piëlonefritis en polisisties behou dit. Maar die reël geld: tussen die hemodialise moet die pasiënt nie meer as 5% water trek nie.

Met behulp van 'n kunsmatige nier word giftige stowwe en oortollige vloeistof uit die liggaam verwyder. Dikwels kan die pasiënt na die dialise-prosedure slegter voel en hartversaking ontwikkel as gevolg van oormatige drankgebruik.

Kalorie-inhoud

Pasiënte wat nierdialise ondergaan, moet voedsel met hoë kalorieë eet. Fisieke aktiwiteit beïnvloed die voorbereiding van daaglikse kalorieë. Die dieet vir nierdialise beveel die gebruik van 35 kcal per 1 kg liggaamsgewig aan.

Vette en koolhidrate is die eerste in die kalorie lys. Kook die vleis, en stamp dit dan in 'n pan. Pittige setperke en soet sappe verhoog die aptyt van die pasiënt. Dokters laat die gebruik van alkohol toe. Die pasiënt mag 'n glas droë rooiwyn of 'n glas brandewyn drink, maar nie meer nie.

Kalium, kalsium, fosfor

Voedingkundiges stel kaliumprodukte beperk. Die menslike liggaam voel 'n toename in kaliumvlakke. By niersiektes word hul funksie benadeel, en daarom word kalium met moeite uit die liggaam geskei. Die oormatige verbruik van produkte met hierdie element ontlok die ontwikkeling van hiperkalemie by die pasiënt. Hierdie toestand lei tot die dood. Produkte wat met hierdie stof gevul is:

Minimum kalium word in vleis aangetref. Toelaatbare voedselstandaarde word deur die behandelende geneesheer bepaal.

Die vlak van fosfor en kalsium in die bloed word tydens die hemodialise-prosedure versteur. Die mediese dokter moet die hoeveelheid kalsium en fosfor in die bloed voortdurend ondersoek. 'N Verhoogde vlak word deur medisyne gekorrigeer: fosfaatbinders en vitamien D3. Terselfdertyd is suiwelprodukte met 'n hoë fosforinhoud beperk.

Pasiënte met nierdialise moet die inname van vitamien A verminder. Die rooibloedsellemembraan word vernietig as die pasiënt 'n teenaangedui vitamien B. neem. Die dialise-pasiënte ontvang nuttige elemente in kombinasie. Dus groei die hoeveelheid stowwe wat nodig is vir die liggaam en word onnodig uitgeskakel.

Dit word aanbeveel om multivitamienpreparate te koop wat by apteke gekoop kan word. Die vitamienkompleks vul die reserwes van nuttige elemente in die menslike liggaam aan.

Wenke vir kook

Bakkery produkte tydens dialise moet die pasiënt in beperkte hoeveelhede eet. Hul inname mag nie 200 gram per dag oorskry nie. Dit word aanbeveel om slegs vars of selfgemaakte brood te eet. Die beste opsie is rog.

Groentesop Dit word aanbeveel om in plaas van vleis te eet. Dit word nie aanbeveel om sop op vleis sous te eet nie. Vanweë die samestelling daarvan word groentesop vegetariër genoem. Die ontvangs van so 'n gereg moet nie meer as 250 gram wees nie.

Vleis- en visgeregte kan in 'n hoeveelheid van 100 gram verbruik word. Boonop moet hulle streng maer wees. Vetterige vis is streng verbode. Dit is beter om gekookte stuifmeel of baars te eet. U kan vis sop kook.

In geen geval moet u vleis en vis braai nie. Eerstens moet u die produkte kook, en dan liggies braai of stowe met 'n minimale aanvulling van groente-olie. Sommige speserye kan by die geregte gevoeg word.

Jy kan nie vetterige worsies en goedkoop worsies eet nie: hulle bevat baie sout.

Suiwelprodukte dit is beter om nie in die dieet in te sluit nie. Dokters mag een glas melk drink - 150 gram per dag. U kan ook suurroom in 'n hoeveelheid van 150 gram eet, maar u moet versigtig wees met die maaskaas - die gebruik daarvan moet verminder word tot 30 gram per dag en nie meer nie.Kaas is streng verbode in enige vorm.

Graan moet ook nie misbruik word nie.. Sowat 300 gram word per dag toegelaat. Rice gries word as meer toepaslik beskou. Daarmee kan jy pap en soppe kook. Dit is nie toegelaat om rys met beesvleis, konyn en hoender te eet nie.

U kan dit by die dieet insluit vrugte en bessies. Druiwe, appelkoos en ander soet soet kosse moet egter nie van hierdie reeks uitgesluit word nie. Dit is beter om jellie en vars gedrukte sappe van sulke bestanddele te kook. Bessies word aanbeveel om sonder toegevoegde suiker te eet.

As die pasiënt hemodialise ondergaan, kan u dit volgens die aanbevole lys van produkte gebruik groente. Tot die 250 gram aartappels in enige vorm kan by die dieet ingesluit word. Die res mag tot 400 gram per dag eet. Dokters beveel in 'n onbeperkte hoeveelheid pietersielie, dille en uie in die dieet in. Dit is gevaarlik om sampioene en spinasie te eet.

Soet kosse kan as mousse gebruik word. Dit is die beste om heuning by koffie of tee te voeg. Verbode kosse sluit koekies en sjokolade in. Geregte kan met tamatiesous en botter gemeng word. Dit is tot die minimum beperk om die gebruik van warm peper te verminder.

Tydens dialise is dit die moeite werd om nie net te let op produkte nie, maar ook oor drankies. Dit word ook in ag geneem. Vir metabolisme word voorgeskryf kruietee. Diuretiese koffie en swart tee word ook in hierdie geval gebruik.

Vette word ook nie van die dieet uitgesluit nie. Plantaardige olie kan verbruik word in die hoeveelheid van 60 gram, en romerige - 30 gram.

Daaglikse menu-voorbeeld

Aanbevelings vir die daaglikse spyskaart tydens dialise:

1. Ontbyt: bokwiet pap met suikerstroop en die byvoeging van melk of jogurt, waarna u swart tee kan drink.
2. Snack: vrugteslaai, fyn gekap, gekruid met suurroom of natuurlike jogurt.
3. Middagete: vegetariese sop of gekookte hoenderfilet met geurmiddels, 'n sny rogbrood, 'n groenteslaai met groente- of olyfolie.
4. Snack: vrugtejellie of lae vet kefir.
5. Aandete: kapokaartappels met gekookte hoender, saam met suurroom-sous en radysslaai gegiet. Voordat u gaan slaap, moet u 'n stort neem en dan die gebroude groen tee drink.

As u die volgende simptome eerstehands ken:

• aanhoudende pyn in die onderrug
• probleme met urinering
• skending van bloeddruk.

Die enigste manier om chirurgie te doen? Wag, en moenie met radikale metodes optree nie. Die siekte kan genees word! Volg die skakel en vind uit hoe die spesialis aanbeveel om ...

Wanneer word hemodialise voorgeskryf en hoe word diabetes gedoen?

Met behulp van hemodialise, maak hulle die bloed skoon van gifstowwe, gifstowwe en metaboliese produkte. By diabetes mellitus word hierdie prosedure gereeld gebruik, aangesien hierdie patologie gepaard gaan met baie komplikasies en ophoping van metaboliese produkte wat die liggaam self nie kan verwyder nie. Die prosedure moet volgens 'n sekere algoritme uitgevoer word.

Indikasies vir hemodialise by diabetes

In 30% van die gevalle waar die hemodialise nodig is, is pasiënte tans diabete. Hierdie feit hou verband met die feit dat hulle dikwels diabetiese nefropatie ontwikkel, wat lei tot nierversaking. Hemodialise word uitgevoer volgens sekere aanduidings:

• vergiftiging van die liggaam wat veroorsaak word deur die ophoping van skadelike stowwe,
• skerp uitputting van die liggaam,
• kreatienopruiming daal tot 10-15ml / min (die dosis hang af van die gewig),
• oordosis dwelms
• akute of chroniese nierversaking,
• piëlonefritis,
• akute glomerulonefritis,
• hiperhidrasie (oortollige water in die liggaam), as dit nie op 'n ander manier gestop kan word nie,
• vergiftiging met alkohol in 'n vloeistof (oplossing),
• ophoping van vloeistof wat swelling van die brein of longe bedreig,
• afwyking van die norm van sekere indikatore (proteïen, ureum, glukose, uriensuur, kreatinien) in die ontleding van bloed en urine.

Hoe word die prosedure uitgevoer?

Die hemodialise-prosedure duur enkele ure. Die duur daarvan hang af van die individuele kenmerke van die saak. Die reëlmatigheid van die prosedure word ook individueel bepaal. By akute nierversaking word hemodialise elke 4-7 dae uitgevoer, chroniese vorm - een keer elke 3-4 dae.

Die prosedure word in die volgende volgorde uitgevoer:

1. Die pasiënt gaan sit in 'n spesiale stoel of op die bank.
2. Daar is 'n verbinding met die toestel (dialyzer), wat ook 'n kunsmatige nier genoem word.
3. Die bloedskoonmaakproses begin. 'N Spesiale pomp trek bloed uit die liggaam deur 'n aar. In die apparaat word dit blootgestel aan 'n dialise-oplossing wat suiwering bied. Die gesuiwerde bloed keer terug na die liggaam deur 'n ander aar.

Die bloedreinigingsoplossing word dialysaat genoem. Dit is gesuiwerde water en 'n oplossing van soute en sure. Kalium, glukose, magnesium, kalsium, chloor, bikarbonaat kan gebruik word, maar natrium is die doeltreffendste.

Hemodialise benodig 'n dieet. Dit is nodig om die effektiwiteit van die behandeling te handhaaf. Die volgende reëls moet gevolg word:

• Elimineer versadigde vette en maklik verteerbare koolhidrate. Jy kan nie vetterige vleis, vetterige vis, lekkers, sjokolade, gebak eet nie. Dit is nodig om worsies, blikkieskos, gerookte vleis te laat vaar.
• Verhoog die hoeveelheid proteïene in die dieet. Hul volume moet bereken word op grond van die pasiënt se liggaamsgewig. Vir elke kilogram benodig u 1,2 g proteïen. Voor die dialise verskil die berekening van die proteïennorm - 0,5 gram per kilogram gewig.
• Soutbeperking. 'N Dag van hoogstens 5 gram.

• Daaglikse kalorieë moet nie meer as 2500 kcal beloop nie. Hierdie beperking is nodig om normale gewig en natuurlike opname van proteïene te handhaaf.
• Kyk na die drinkplan. Met hemodialise tussen die prosedures word die gebruik van vloeistof nie meer as 5% per gewig van die pasiënt toegelaat nie.
• Sluit meer vars groente en gesonde graan in die dieet in: bokwiet, pêrelgars, hawer (hawermout).
• Moet groente wat oksaalsuur bevat, uitgesluit word. U moet spinasie, radyse, eiervrug, groen uie, seldery, rabarber laat vaar.
• Beperk voedsel met 'n groot hoeveelheid kalsium, fosfor en kalium.

Glykemiese beheer

Tydens hemodialise vir diabetes is dit belangrik om die glukemievlak van die pasiënt te beheer. Dit kan gedurende die dag onstabiel wees.

Onderhewig aan beskikbaarheid hiperglukemie tydens die gebruik van dialise is anurie moontlik (daar is geen urine in die blaas nie) wanneer oortollige glukose nie die liggaam verlaat nie. Dit kan lei tot 'n hiperosmolêre toestand wat 'n bedreiging vir die lewe inhou en onmiddellik hulp benodig.

Hemodialise is gevaarliker hipoglukemiewanneer die glukosevlak onder 3,3 mmol / L is In hierdie geval is hemodinamiese versteurings, neurale prosesse en reologiese eienskappe van bloed moontlik.

Vir diabete wat op hemodialise is, is die lys van suikerverlagende middels beperk. Maak gewoonlik gebruik van die kortwerkende glipizied, maar hoogstens 10 mg per dag. Dit word aanbeveel om meglitiniede (prandiale reguleerders) te weier, aangesien hul inname die risiko van hipoglukemie verhoog. Metformien is absoluut teenaangedui in hemodialise.

Diabete by hemodialise word 'n intensiewe behandeling van insulienterapie aanbeveel. Op die dag van die prosedure moet die dosis insulien verminder word - hierdie maatreël is die voorkoming van intradialise hipoglykemie. Vir kortwerkende insulien is dit voldoende om die dosis onmiddellik voor die prosedure te verminder, in sommige gevalle moet dit voor die sessie heeltemal gekanselleer word.

Hemodialise word gebruik om die bloed skoon te maak as die niere nie hierdie funksie kan hanteer nie. Die prosedure moet onder toesig van 'n spesialis uitgevoer word.Tydens sulke terapie is dit nodig om 'n sekere dieet te volg en glukemie te beheer, aangesien 'n dosisaanpassing van insulien of 'n hipoglisemiese middel nodig mag wees (die vervanging daarvan is moontlik).

Dieet van nierdialise

'N Komplekse patologie wat verband hou met 'n verswakte nierfunksie en seldood van hierdie orgaan word chroniese nierversaking genoem.

Die ontwikkeling van die siekte word gereeld veroorsaak deur langdurige niersiektes, byvoorbeeld piëlonefritis, glomerulonephritis, die vorming van calculi in die niere, amyloidose, ens.

In 75% van die gevalle is chroniese nierversaking die gevolg van diabetes mellitus, glomerulonephritis ('n outo-immuun siekte wat die renale glomeruli beïnvloed) en hipertensie.

Pasiënte met wie die ontwikkeling van patologie die laaste stadium betree het, word gereeld hemodialiseer. Hierdie is 'n hardeware-metode wat die bloed van giftige metaboliese produkte buite die middel gereinig het. Tydens hemodialise vind normalisering van water en elektrolietwanbalans plaas.

Die behoefte aan dialise ontstaan ​​nie net by akute en chroniese nierversaking nie, maar ook in geval van vergiftiging met dwelms, alkohole, gifstowwe. Lewensbedreigende hiperhidrasie (bv. Serebrale of longedeem) is ook 'n aanduiding vir hardeware-gebaseerde bloed suiwering.

Waarom dieet belangrik is

Die newe-effek van die prosedure is die verlies van 'n aantal waardevolle stowwe, en voeding speel dus 'n belangrike rol in nierdialise. Die nuanses van dieetterapie moet met die behandelende dokter ooreengekom word (konsultasie met 'n voedingkundige en nefoloog is wenslik), aangesien

die liggaam van elke persoon is individueel. Die aard en graad van metaboliese afwykings, die frekwensie en duur van bloedsuiwering, sowel as die samestelling van dialise-oplossings beïnvloed die voedingskenmerke.

Vir alle pasiënte wat die prosedure gereeld doen, is die basiese voedingsbeginsels ontwikkel.

Meer oor verbod

'N Persoon met hemodialise moet nie meer as 6 g natrium per dag ontvang nie. Ideaal gesproke as die pasiënt tafelsout heeltemal weier. Dieet van mense met arteriële hipertensie moet soutvry wees.

U kan die smaak van 'n gereg verbeter deur verskillende speserye, geurmiddels, verdunde mosterd, 'n swak asynoplossing by te voeg. Uitsondering - peperwortel, peper en kaneel

Organe van 'n persoon wat aan chroniese nierversaking ly, sukkel om kalium te verwyder. Oormatige spoorelement word tydens dialise uitgeskakel. Beduidende ophoping van kalium tussen sessies is uiters gevaarlik en kan tot hartstilstand lei. Daar moet onthou word dat die eerste simptoom van hiperkalemie gevoelloosheid en swakheid van die ledemate is.

By pasiënte wat bloedsuiwering ondergaan, word fosfor-kalsiummetabolisme gewoonlik benadeel. 'N Wanbalans kan slegs deur 'n spesialis opgespoor word deur 'n ontleding toe te wys wat die vlak van kalsium en fosfor in die bloed toon. Aangetaste niere kan nie die verwydering van oortollige fosfor, wat belaai is met die loging van kalsium uit die bene, hanteer nie. Dit lei tot swakheid en broosheid van die skelet, asook ander komplikasies.

Regstelling word uitgevoer deur die spyskaart van suiwel- en ander fosforryke produkte te beperk. Daarbenewens kies die dokter kalsiumpreparate en medisyne wat D3 bevat. Dikwels word fosfaatbinders ook voorgeskryf wat die opname van fosfor, byvoorbeeld almagel of civilylamer, belemmer. Om die gewenste effek van die medisyne te verkry, moet dit volgens die aanwysings geneem word.

Vir 'n pasiënt wat aan nierversaking ly, is aluminium uiters skadelik. Die preparate wat dit bevat, kan geweldige skade aan die liggaam veroorsaak, byvoorbeeld, dit kan lei tot ernstige bloedarmoede, vernietiging van beenweefsel en skade aan die senuweestelsel - aluminium demensie.

Pasiënte moet nie onafhanklik multivitamienkomplekse kies wat minerale aanvullings bevat nie

Die lys produkte wat tydens hemodialise beperk word, sluit in:

• kaliumryke gedroogde vrugte - rosyne en gedroogde appelkose,
• sitrusvrugte, druiwe en piesangs,
• neute en boontjies
• vleis en sampioen sous,
• afval, byvoorbeeld niere, hart, lewer,
• sommige groente (tamaties en gekookte aartappels),
• setperke (sorrel en spinasie),
• suiwelprodukte met 'n hoë fosfor,
• gerookte en gesoute vis en kaviaar,
• Isotoniese drankies
• kakao,
• eiergeel
• geblikte kos, wors en wors,
• Bakkery produkte
• graan (uitsondering - rys).

As die pasiënt nierdialise toon, is dit verbode om aluminiumgereedskap tydens die kookproses te gebruik.

Vleis en vis moet eers gekook word. Pasiënte wat behandeling ondergaan, mag nie sous eet nie. Verdere kook is 'n kwessie van smaak. Vleis en vis kan gebraai of gebak word deur aromatiese speserye by te voeg.

Verlengde fyngekapte groente (6 tot 10 uur) help om die hoeveelheid natrium en kalium in voedsel te verminder. In die proses is dit nodig om die water verskeie kere te verander (as die voedsel veral ryk aan kalium is, word die water minstens tien keer verander, en die weektyd tot 24 uur verhoog)

Produkte wat geheel of gedeeltelik beperk is

Die dieet vir die hemodialise-pasiënte maak voorsiening vir die uitsluiting van gekonsentreerde vleis- / vis- / sampioen-sous, verskillende vuurvaste dierevette, vetterige vleis, voedsel met 'n hoë sout (blikkieskos, harde / verwerkte kaas, skyfies, sousblokkies, gesoute neute, worsies, souse, marinades, ketchups, gesoute botter, margarien, ingemaakte groente), peulgewasse, lewer, breine, niere, gerookte vleis, hardgekookte eiers, graan en pasta, suiwelprodukte.

Beperk die gebruik van voedsel wat baie kaliumkerrie bevat, sampioene, koffie, melkpoeier, vrugtesappe, sorrel, piesangs, seekos, sade, sesamsaad, neute, sojaproduk, sjokolade, melkformule, droë appels, grondboontjiebotter, droëvrugte, rabarber , ketchup, spinasie, beet, bier, avokado, vrugtesap, tamatiesous, appelkose, melasse, druiwe, kersies, vye, lensies.

Produkte wat fosfor bevat, is onderworpe aan beperkings: semels, neute, volgraanbrood, graan, kakaomelk, kaas, eiers, peulgewasse, muesli, maaskaas. Sterk tee / koffie, kakao en natriummineraalwater word nie by drankies uitgesluit nie.

Vis en seekos

vis, gedroogde17,54,60,0139 gerookte vis26,89,90,0196 swart kaviaar28,09,70,0203 korrel salm kaviaar32,015,00,0263 ingemaakte vis17,52,00,088

Sappe en kompote

pampoen sap0,00,09,038

* data is per 100 g produk

Produkte wat geheel of gedeeltelik beperk is

Die dieet vir die hemodialise-pasiënte maak voorsiening vir die uitsluiting van gekonsentreerde vleis- / vis- / sampioen-sous, verskillende vuurvaste dierevette, vetterige vleis, voedsel met 'n hoë sout (blikkieskos, harde / verwerkte kaas, skyfies, sousblokkies, gesoute neute, worsies, souse, marinades, ketchups, gesoute botter, margarien, ingemaakte groente), peulgewasse, lewer, breine, niere, gerookte vleis, hardgekookte eiers, graan en pasta, suiwelprodukte.

Beperk die gebruik van voedsel wat baie kaliumkerrie bevat, sampioene, koffie, melkpoeier, vrugtesappe, sorrel, piesangs, seekos, sade, sesamsaad, neute, sojaproduk, sjokolade, melkformule, droë appels, grondboontjiebotter, droëvrugte, rabarber , ketchup, spinasie, beet, bier, avokado, vrugtesap, tamatiesous, appelkose, melasse, druiwe, kersies, vye, lensies.

Produkte wat fosfor bevat, is onderworpe aan beperkings: semels, neute, volgraanbrood, graan, kakaomelk, kaas, eiers, peulgewasse, muesli, maaskaas. Sterk tee / koffie, kakao, natriummineraalwater word nie by drankies uitgesluit nie.

Tabel met verbode produkte

Groente en setperke

Proteïene, g	Vette, g	Koolhidrate, g	Kalorieë, kcal
peulgewasse groente	9,1	1,6	27,0	168
suurkool	1,8	0,1	4,4	19
groen uie	1,3	0,0	4,6	19
uie	1,4	0,0	10,4	41
ingemaakte komkommers	2,8	0,0	1,3	16
ingelegde komkommers	0,8	0,1	1,7	11
radyse	1,2	0,1	3,4	19
wit radyse	1,4	0,0	4,1	21
raap	1,5	0,1	6,2	30
seldery	0,9	0,1	2,1	12
ingemaakte tamaties	1,1	0,1	3,5	20
peperwortel	3,2	0,4	10,5	56
knoffel	6,5	0,5	29,9	143
spinasie	2,9	0,3	2,0	22
suring	1,5	0,3	2,9	19
appelkose	0,9	0,1	10,8	41
piesangs	1,5	0,2	21,8	95
nektarien	0,9	0,2	11,8	48
perskes	0,9	0,1	11,3	46
sampioene	3,5	2,0	2,5	30
ingelegde sampioene	2,2	0,4	0,0	20
Graan en graangewasse
semolina	10,3	1,0	73,3	328
koringkorrels	8,3	1,2	75,0	337
pêrel gars	9,3	1,1	73,7	320
gierst gries	11,5	3,3	69,3	348
Meel en pasta
pasta	10,4	1,1	69,7	337
sjokolade	5,4	35,3	56,5	544
Grondstowwe en geurmiddels
mosterd	5,7	6,4	22,0	162
gemmer	1,8	0,8	15,8	80
ketchup	1,8	1,0	22,2	93
mayonnaise	2,4	67,0	3,9	627
gemaalde swartpeper	10,4	3,3	38,7	251
tamatiesous	1,7	7,8	4,5	80
Kaas en maaskaas
maaskaas	17,2	5,0	1,8	121
Vleisprodukte
varkvet	2,4	89,0	0,0	797
gerookte hoender	27,5	8,2	0,0	184
eend	16,5	61,2	0,0	346
gerookte eend	19,0	28,4	0,0	337
gans	16,1	33,3	0,0	364
Vis en seekos
vis, gedroogde	17,5	4,6	0,0	139
gerookte vis	26,8	9,9	0,0	196
swart kaviaar	28,0	9,7	0,0	203
korrel salm kaviaar	32,0	15,0	0,0	263
ingemaakte vis	17,5	2,0	0,0	88
Olies en vette
dierevet	0,0	99,7	0,0	897
vet kook	0,0	99,7	0,0	897
Sappe en kompote
tamatiesap	1,1	0,2	3,8	21

* data is per 100 g produk

Voor- en nadele

goodies	nadele
Verminder azotemie, normaliseer hoë bloeddruk, verlaag oedeem, skakel stoornisse in fosfor-kalsium uit. Nie finansieel duur nie.	'N streng dieet gedurende die hele behandeling.

Terugvoer en resultate

'N Streng dieet vir pasiënte met hemodialise is 'n noodsaaklike noodsaaklikheid, veral vir pasiënte met hoë bloeddruk, die teenwoordigheid van edeem en verswakte metabolisme van kalsiumfosfor. Volgens pasiënte is dit moeilik om gewoond te raak aan ongesoute of effens gesoute kos, die geregte is smaakloos, maar daar is geen keuse nie.

• «... Na toksiese skade aan die niere en die ontwikkeling van chroniese niersiekte, is hy hemodialise voorgeskryf. Daar was swak toetse, voortdurend verhoogde bloeddruk, swelling. 'N Terapeutiese soutvrye dieet toegeken. Dit was baie moeilik om dadelik aan ongesoute kos gewoond te raak. Tuingroen (pietersielie, dille, knoffel, uie, pastinaakse) het gehelp om souse gebaseer op melk en room voor te berei. Ek moes my dieet streng beheer. Ek kook alles in groente-olie. Terwyl ek 'n normale dieet onderhou, en daar nêrens heen kan gaan nie, moet jy aanpas as jy wil leef».

Dialise Nierdieet vir diabetes

Diabetiese pasiënte wat in die laaste stadium nierversaking ontwikkel, ondersteun hul lewens deur dialise prosedures. Tydens hierdie prosedures word stikstof wat stikstof bevat, uit die bloed verwyder.

Dialise is 'n duur en onaangename prosedure, met 'n hoë risiko vir infeksie. Om die frekwensie daarvan te verminder, word pasiënte versoek om hul inname van proteïne en vloeistof te beperk.

In hierdie stadium van nierversaking is 'n proteïenryke dieet met 'n lae-koolhidraatkategorie kategorieë nie geskik nie. In die meeste gevalle word koolhidrate deur dieetproteïene vervang.

Sommige Westerse dialise-sentrums beveel nou aan dat hul diabetiese pasiënte olyfolie in plaas van koolhidrate verbruik. Dit bevat baie gesonde, onversadigde vette.

GI in dieetterapie vir niersiekte

'N Nierdieet vir suikersiekte moet 'n lae koolhidraat bevat en 'n minimale hoeveelheid proteïene bevat. Sulke voeding verhoog nie die bloedglukose nie, en sodoende word die niere se werk terselfdertyd nie belas nie.

Diabetes self verplig 'n persoon dwarsdeur sy lewe om dieetterapie te volg op grond van die keuse van produkte vir GI. Hierdie aanwyser in 'n digitale waarde weerspieël die effek van 'n voedselproduk op bloedglukosevlakke na die gebruik daarvan.

In die tweede tipe diabetes dien die dieet as die hoofbehandeling, en in die insulienafhanklike tipe is dit 'n gepaardgaande behandeling wat die insulienterapie aanvul.

GI is in verskillende kategorieë verdeel:

1. 0 - 50 STEKE - lae aanwyser,
2. 50 - 69 STEKE - gemiddeld,
3. 70 eenhede en hoër is 'n hoë aanwyser.

As 'n persoon hoë suiker het, dan is dit 'n volledige verwerping van voedsel met 'n hoë GI. Die belangrikste dieet word gevorm deur produkte met 'n lae GI; voedsel met 'n gemiddelde aanwyser mag 'n paar keer per week by die spyskaart ingesluit word.

As 'n pasiënt vinnig verteerbare koolhidrate eet, kan die bloedsuiker nie net verhoog word nie, maar ook bloedvate kan verstop raak, aangesien sulke voedsel slegte cholesterol bevat.

As 'n pasiënt met akute nierversaking gediagnoseer word en sy bloedsuiker gereeld verhoog word, is dit belangrik om voedsel met 'n lae glukemiese indeks te gebruik.

Indikasies vir gereelde hemodialise

Aan alle pasiënte wat 'n diagnose van die "terminale stadium van chroniese nierversaking" (CRF) het, word 'n bloed suiweringsprosedure getoon deur middel van 'n "kunsmatige nier" -apparaat

As die leser belangstel in 'n dieet vir nierdialise, moet u ook hier verstaan ​​in watter kritieke situasies die prosedure van kunsmatige nierreiniging gebruik word. Aangesien patologiese niertoestande en 'n behoorlike gebalanseerde voeding daarmee saam is, is dit 'n integrale komponent van effektiewe terapie wat die lewe van 'n pasiënt met chroniese nierversaking verleng.

Dus, by hemodialise, moet pasiënte met nierversaking in sulke gevalle wees:

• Verhoogde vloeistofophoping in die liggaam van die pasiënt, wat kan lei tot longedeem.
• 'N Kritieke afname in die filtrasieproses in die renale glomeruli (onder 15-20 ml / min).
• Oorskatting van die konsentrasie van kreatien in die bloed (vanaf 600 μmol / l of meer).
• Die manifestasie van tekens van algemene uitputting op die agtergrond van azotermie.
• Uitgebreide vergiftiging van die liggaam van die pasiënt met proteïenafbreekprodukte en metaboliese prosesse in die verlede.

Belangrik: om die pasiënt nie onder sulke kritieke toestande te bring nie, word dit aanbeveel om met die eerste voorvereistes met hemodialise te begin. En hoe gouer die prosedure voorgeskryf word, hoe groter is die kans dat die pasiënt se lewe verleng word.

Dit is die moeite werd om te weet dat die hemodialise nie die werk van gesonde niere volledig vervang nie. 'N Pasiënt wat kunsmatige bloed suiwering ondergaan, sal in die een of ander mate 'n versteurde metabolisme hê, sowel as die verlies van spoorelemente, nuttige minerale, ens.

Daarom is dit so nodig om te verstaan ​​dat die regte dieet vir hemodialise die sleutel is tot die normale liggaamlike en geestelike toestand van pasiënte met chroniese nierversaking. Dit is ook nodig om te weet dat dieetterapie self heeltemal afhang van die frekwensie van die prosedure, die duur daarvan gedurende een sessie, die kwaliteit van die dialise-oplossing en die fisiologiese eienskappe van die liggaam van die pasiënt.

Daarom is dit so belangrik om u dieet voor 'n hemodialise met 'n professionele voedingkundige te bespreek. Die basiese beginsels van behoorlike voeding vir dialise-pasiënte word hieronder gegee.

Die inname van proteïene, vette, koolhidrate en sout

Tydens die behandeling van niersiektes sonder hemodialise is die hoeveelheid proteïene wat verbruik word, streng beperk - hoogstens 0,5 g per kilogram pasiëntgewig per dag. Dieselfde geld sout - 5 g of minder per dag. As die siekte gepaard gaan met gereelde toename in druk, word sout glad nie aanbeveel om verbruik te word nie - die natuurlike inhoud daarvan in voedsel is voldoende.

Inteendeel, met die hemodialise word 'n verhoogde proteïeninname aanbeveel. Dit is te danke aan die groot verlies aan voedingstowwe tydens die prosedure: spoorelemente, aminosure, vitamiene en oligopeptiede. Die daaglikse proteïeninname moet minstens 1,2 gram per kilogram gewig wees.

Die inname van vette en koolhidrate moet ook optimaal wees, behalwe in situasies waar nierversaking deur diabetes mellitus veroorsaak is. Die hoeveelheid koolhidrate wat in voedsel verbruik word, is streng beperk.

Waterverbruik

By 'n pasiënt wat hemodialise ondergaan, word die nierfunksie aansienlik verminder, wat die hoeveelheid urine wat uitgeskei word, kan beïnvloed. In sommige gevalle kan urinering baie moeilik wees of selfs afwesig wees, hoewel dit hierdie natuurlike fisiologiese proses is wat u toelaat om die waterbalans in die liggaam te reguleer.

Dus, pasiënte, veral met uitgesproke hartversaking en arteriële hipertensie, moet beperk word in die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word. Water wat die liggaam binnedring en nie in die regte hoeveelheid terugkom nie, kan die voorkoms van edeem uitlok, asook skerp bloeddruk.

In sommige gevalle is so 'n beperking egter onaanvaarbaar.Dus, met polisistiese of piëlonefritis, kan probleme met urinering afwesig wees, en met diabetes kan daaglikse diurese selfs buitensporig wees.

Verhoogde konsentrasies stikstofverbindings in die bloed kan ook gevaarlik wees. As gevolg van die vloeistof wat die liggaam binnedring, kan die konsentrasie daarvan egter aansienlik verminder word, wat die toestand van die pasiënt verbeter. Die beperking van die drinkregime tydens hemodialise kan dus streng geskied volgens indikasies en na toepaslike konsultasie met die behandelende geneesheer.

Mikrovoedingstof inname

Nierhemodialise is 'n metode om die liggaam van 'n aantal stowwe te reinig in geval die menslike niere nie self hierdie taak kan hanteer nie. Voorskrifte daarvoor kan die volgende wees: - Akute of chroniese nierversaking.

- Vergiftiging. - 'n Oordosis medikasie.

- Vergiftiging met alkohol. - Oormatige water in weefsels en organe.

Met behulp van dialise word die volgende uit die liggaam geskei: - Oormaat kreatinien (die finale produk van proteïenafbraak). - Ureum.

- Boorsuurverbindings. - Salisilate.

- Sulfanilamides. - Etiel- en metielalkohol.

- Oormatige water. - Elektroliete kalium, natrium, kalsium.

- Verskeie gifstowwe. Die meeste van hierdie stowwe betree die liggaam met voedsel.

Lang en moeisame behandeling sal eenvoudig nutteloos wees as die pasiënt nie sy dieet verander nie.

Dieet vir hemodialise van die niere verwys na voedingstelsels wat in die vorige eeu ontwikkel is. Dokters noem haar tafel nommer 7.

Dit is geskep met inagneming van die menslike metabolisme tydens die suiwering van bloed deur 'n kunsmatige nier. Dit word waargeneem tydens die behandeling self en 'n geruime tyd daarna.

Benewens die feit dat daar nie soveel proteïene op die spyskaart is nie, moet die meeste daarvan die liggaam binnedring saam met plantvoedsel. Proteïene van dierlike oorsprong is beperk en moet hitte behandel word.

Die vloeistofinname word ook verminder. Die niere van 'n persoon wat hemodialise ondergaan, kan nie so 'n las ondervind nie.

Dokters beveel gemiddeld nie meer as 1 liter vloeistof per dag aan nie, met die meeste van die gewone gesuiwerde water. Alle geregte word sonder sout voorberei.

'N Klein hoeveelheid speserye kan slegs deur 'n dokter toegelaat word, maar dit is nie meer as 2-3 g per dag nie. Dit is beter om net sout kos te sout voordat u dit eet.

Produkte met 'n hoë gehalte kalium, kalsium, natrium, oksaalsuur word heeltemal uitgeskakel of beperk. Dit word aanbeveel om kos van medium temperatuur te eet.

Ses maaltye per dag word voorgeskryf. Tipies hoef pasiënte nie hul eie spyskaarte te maak nie.

Met die hemodialise van die niere, ondergaan baie mense behandeling in die pasiënt en word hulle voortdurend onder toesig van dokters ondergaan. Hulle kos word afsonderlik saamgestel.

Nietemin is daar verskillende apparate vir die hemodialise van die niere tuis. Diegene wat hierdie tipe behandeling ondergaan, sal baat vind by meer gedetailleerde voedingsriglyne.

Hemodialise voeding benodig 'n individueel ontwerpte of goed gekose dieet. wat afhang van baie faktore, insluitend die teenwoordigheid of afwesigheid van komplikasies, die duur van die behandeling, ens. Daarom word dit sterk aanbeveel om die voorskrifte van die behandelende geneesheer wat die eienskappe van sy liggaam se liggaam ken, sowel as die nuanses van sy behandeling, ten sterkste aan te beveel.

As u 'n tipe 1-behandelingsprogram of tipe 2-behandelingsprogram bestudeer het en die aanbevelings probeer volg, weet u dat 'n lae-koolhidraat-dieet u in staat stel om bloedsuiker te verlaag tot normaal en stabiel te hou, soos by gesonde mense sonder diabetes.

Lees meer volledig wat die metode van klein vragte is. U het self al gesien dat 'n 'gebalanseerde' dieet, sowel as 'n dieet met 'n lae proteïen en 'n lae-vet vet suiker nie normaliseer nie.

Hulle is oorlaai met koolhidrate, so die bloedsuiker by 'n pasiënt met diabetes spring en komplikasies ontwikkel vinnig.

Dokters bly egter aan om 'n dieet met 'n beperkte proteïeninname vir diabete aan te beveel om die ontwikkeling van nierversaking te vertraag en die aanvang van dialise te vertraag. Op hierdie dieet word die grootste deel van die dieetproteïen vervang met koolhidrate.

Daar word geglo dat hierdie voedingsmetode die las op die niere verminder, ondanks die feit dat dit nie toelaat dat diabetes normale bloedsuiker behou nie. Hoe om die beste dieet vir die niere te kies? Watter dieet is beter - lae proteïene of lae koolhidraat? Antwoord: dit hang af van watter stadium u diabetiese nefropatie is.

Daar is geen punt van terugkeer nie. As u dit kruis, is die glomeruli so beskadig dat die normalisering van die suiker in die bloed u nie langer kan herstel of verbeter nie.

Dr Bernstein stel voor dat hierdie punt van terugkeer 'n glomerulêre filtrasietempo van ongeveer 40 ml / min van die niere is. As die glomerulêre filtrasietempo laer is, sal 'n dieet met 'n lae koolhidraat versadigde proteïene nie meer help nie, maar die aanvang van die eindfase van nierversaking versnel.

As die glomerulêre filtrasietempo 40-60 ml / min is, dan sal die normalisering van bloedsuiker met 'n lae-koolhidraatdieet 'n lang tyd moontlik maak om die nierfunksie te stabiliseer. Laastens, as die glomerulêre filtrasietempo meer as 60 ml / min is, dan word die niere, onder die invloed van 'n dieet met lae koolhidrate, herstel en werk dit soos by gesonde mense.

Ontdek hoe u u glomerulêre filtrasietempo hier kan bereken.

Onthou dat 'n dieet met lae koolhidrate nie die niere direk behandel nie. Ongetwyfeld help dit om die normale bloedsuiker by diabetes te handhaaf.

Daar word aanvaar dat, as gevolg hiervan, die nierfunksie herstel word as die punt van terugkeer nog nie geslaag is nie. Om 'n stabiele normale suiker te handhaaf, selfs op 'n dieet met 'n lae koolhidraat, moet u die regime baie streng volg.

U moet net so verdraagsaam word teenoor onwettige kosse, aangesien getroue Moslems verdraagsaam is teenoor varkvleis en geeste. Meet suiker met 'n glukometer minstens 5 keer per dag, leef volgens 'n regime van totale selfbeheersing van bloedsuiker.

As u sorg dat u suiker stabiel bly, sal u baie moeite doen. Na enkele maande sal toetse wys dat die nierfunksie stabiliseer of verbeter.

Ander komplikasies van diabetes sal ook toeneem.