Toe amputasie by diabetes

1 Waarom amputasie nodig?
2 tipes amputasie
3 Oorsake en simptome van gangreen
4 Rehabilitasie na amputasie van die been by diabetes
- 4.1 Prostetika
5 Voorkoming van gangreen
6 Gevolge
- 6.1 Hoeveel leef ná die prosedure?

Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?

Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.

Diabetes is gevaarlik vir die ontwrigting van verskillende stelsels en organe. Bene-amputasie by diabetes word beskou as een van die ernstigste gevolge van die siekte. Patologieë wat ontwikkel as gevolg van diabetes en die vate en senuwees beïnvloed, veroorsaak 'n diabeetvoet, en hierdie komplikasie kan nie altyd uit die weg geruim word nie. Chirurgie word as 'n laaste uitweg uitgevoer as ander behandelingsmetodes magteloos is. Beneverlies kan vermy word deur die suikervlakke te beheer en 'n lewenstyl te lei wat ooreenstem met die diagnose.

Waarom amputasie nodig?

Bene-amputasie by diabetes is 'n laaste uitweg vir die behandeling van gangreen en is nie 'n verpligte prosedure vir elke diabeet nie.

Verhoogde bloedglukose beïnvloed die toestand van bloedvate en senuwees negatief, ontwrig hul werk en vernietig dit geleidelik. Gevolglik ontwikkel gevaarlike komplikasies. Trofiese ulkusse begin ontwikkel, en enige wonde by diabete genees nie goed nie, wat dikwels gangreen veroorsaak. Mense met diabetes word dikwels met 'n teenletsel gediagnoseer. Ongeag die omvang van die letsel sterf ledemate, 'n purulente proses begin. As konserwatiewe metodes van terapie nie die probleem oplos nie, word 'n amputasie van die toon of die hele ledemaat gedoen. Dit is nodig om komplikasies soos bedwelmings as gevolg van die opname van vervalprodukte in die bloed, bloedvergiftiging en 'n toename in die gebied van skade, te voorkom.

Terug na die inhoudsopgawe

Amputasietipes

Daar is drie soorte amputasie in diabetes:

Nood (guillotine). Die operasie word indien nodig dringend uitgevoer om ontslae te raak van die bron van infeksie. Die amputasielyn word effens bo die sigbare grense van die letsel getrek, want dit is onmoontlik om die presiese grens te bepaal.
Laerskool. Dit word uitgevoer as dit onmoontlik is om die bloedsomloop van die aangetaste gebied van die been te herstel.
Sekondêre. Aangestel na 'n onsuksesvolle poging om die bloedsomloop te herstel.

Terug na die inhoudsopgawe

Oorsake en simptome van gangreen

Selfs 'n ingegroeide spyker kan die vorming van ulkusse op die ledemate uitlok.

Diabetes mellitus as gevolg van hoë bloedglukose word bemoeilik deur siektes in die bloedvate en senuweeweefsel. As gevolg van die prosesse wat begin is, ontwikkel diabetiese angiopatie en neuropatie, wat lei tot die vorming van krake in die vel, wonde en maagsere. Die situasie is gevaarlik as gevolg van 'n afname in die sensitiwiteit van die vel, waardeur die pasiënt nie dadelik die begin van komplikasies opmerk nie. Die begin van gangreen kan enige besering wees, byvoorbeeld 'n krap, 'n ingegroeide spyker wat sonder sukses tydens 'n kutikula-pedikuur gesny is. Die genesing van maagsere by diabetes is lank, die waarskynlikheid dat trofiese ulkusse ontwikkel, is groot. Met 'n aansteeklike letsel ontwikkel gangreen. As medikasie nie effektief is nie, word die ledemaat afgesny.

Die pasiënt het die volgende simptome:

pyne in die bene, veral in die voete en vingers, vererger tydens die vrag,
verminderde velgevoeligheid, koelheid van die bene,
die vorming van krake, purulente wonde en maagsere, veral aan die voet,
verkleuring van die vel
die vorming van gangreen in die afwesigheid van terapie.

Manifestasies van gangreen hang af van die tipe:

Droë gangreen. Dit het 'n lang ontwikkeling, tot etlike jare, en hou geen lewensgevaar in nie. Geaffekteerde vel word blou of rooi, vlok baie, droog. Mummifisering van die aangetaste gebied vind plaas, waarna dooie weefsel verwerp word.
Nat gangreen. 'N Bestaande ulkus genees nie, wat negatiewe gevolge uitlok. Die vel in die aangetaste gebied word blou of groen, daar is 'n reuk van verrotting en blase op die vel. Gangreen beïnvloed alle soorte weefsel wat letterlik verrot. As gevolg hiervan word die been of vinger geamputeer.

Terug na die inhoudsopgawe

Rehabilitasie na amputasie van die been by diabetes

Nadat u die been verwyder het, is dit belangrik om daagliks te masseer.

Na amputasie van die been, asook na amputasie van die toon, is 'n kompleks van herstelprosedures nodig. Amputasie van die been bo die knie by diabetes kom gereeld voor. Die verwydering van een of albei bene red die lewe van 'n persoon, maar hy moet leer om sonder ledemate te leef. In die raamwerk van rehabilitasie word onderdrukking van inflammasie, voorkoming van die ontwikkeling van patologie, daaglikse behandeling van wonde en hegtings uitgevoer. Fisioterapie, terapeutiese oefeninge word voorgeskryf. 'N Beskadigde been moet op 'n verhoogde platform lê, wat swelling voorkom. Die pasiënt moet:

Volg 'n terapeutiese dieet, doen voetmassering.
Lê op die maag gedurende die 2de en 3de week na die operasie.
Doen gimnastiek om gesonde spiere te rek en atrofie te voorkom.
Leer om balans te handhaaf as die pasiënt sy vinger afgesny het.

Die belangrikste taak van die hersteltydperk is om infeksie en die ontwikkeling van die inflammatoriese proses te voorkom.

Terug na die inhoudsopgawe

Prostetika

Die genesing van die been na die operasie moet rustig plaasvind om negatiewe gevolge te voorkom. Wanneer die wond na die operasie genees word, kry die pasiënt 'n opleidingsprothese. As iemand sy been verwyder het, moet hy leer om met 'n prostese te loop, en hoe gouer hy begin oefen, hoe beter vir die spiertoestand van sy hele liggaam. Permanente kunsgebitte word individueel gemaak. Stomp en groei word gemeet. As die voltooide prostese gebreke het, moet dit uitgeskakel word.

Terug na die inhoudsopgawe

Voorkoming van gangreen

Om in die toekoms ledemate te verwyder, moet u gereeld oefeninge doen.

Om die ontwikkeling van gangreen te voorkom, benodig u:

'n beduidende toename in bloedglukose te voorkom,
neem elke drie maande 'n toets vir glikosileerde hemoglobien,
ondersoek die bene daagliks vir krake en maagsere en behandel dit as dit opgespoor word,
Dra gemaklike skoene
sport doen of ten minste gimnastiek doen,
voetmassering doen.

Terug na die inhoudsopgawe

Die gevolge

Daar is verskillende gevolge van amputasie:

Pyn. Na amputasie is die pasiënt bekommerd oor die pyn totdat die stomp gespan is. Om onaangename sensasies uit te skakel, word pynmedikasie voorgeskryf.
Fantasiepyn. Dikwels voel die pasiënt na die verwydering van die ledemaat, dit is seer, jeuk, tintel ondanks sy afwesigheid. Terselfdertyd word fisioterapeutiese prosedures en massering voorgeskryf.
Spieratrofie. Vind plaas in die afwesigheid van rehabilitasiemaatreëls. By diabete is dit moeilik om hierdie verskynsel te behandel, daarom moet u alles in die werk stel om dit te vermy.
Subkutane hematoom. Dit word gevorm as die bloeding verkeerd gestop het tydens die operasie.
Depressie. Die verlies van bene het 'n negatiewe invloed op die geestelike toestand van die pasiënt.

Terug na die inhoudsopgawe

Hoeveel leef ná die prosedure?

Amputasie in diabetes kom gereeld voor, waardeur 'n persoon se lewe gered kan word. Die verlies aan been het geen invloed op die lewensverwagting nie, dit hang alles af van die persoon self. Deur sekere riglyne te volg wat diabete benodig en u suikervlak beheer, kan u die patologie en progressie van suikersiekte herhaal. Met 'n korrek geselekteerde prostese kan u 'n bekende leefstyl lei. Dikwels moedig die verwydering van ledemate mense aan om te begin sport of reis. Danksy amputasie kan 'n persoon met diabetes 'n lang lewe lei, die belangrikste is om nie te wanhoop nie.

Bene-amputasie by diabetes

Gangreen van die onderste ledemate by pasiënte met hoë bloedglukose is een van die gevaarlikste komplikasies van die verloop van die siekte. In 40% van die gevalle met 'n soortgelyke diagnose word beenampputasie uitgevoer vir diabetes.

Wanneer is beenampputasie vir diabetes nodig?
Wanneer moet 'n ledemaat verwyder word?
Droë gangreen
Nat gangreen
Lewe na amputasie van die been
Hoe kan ek na 'n amputasie van die been na 'n pasiënt omsien?
Wenke vir pasiënte
In watter gevalle is dit nodig om 'n dokter te besoek?

Sagte weefselnekrose is 'n terminale ontwikkelingsgraad van diabetiese voetsindroom en lei in die meeste gevalle tot die toewysing van 'n gestremdheidsgroep aan 'n pasiënt. Nie alle situasies benodig egter die verwydering van 'n belangrike deel van die liggaam nie. Dit hang alles af van die erns van die verloop van die siekte en die kompensasie van die perifere sirkulasie.

Wanneer is beenampputasie vir diabetes nodig?

Hierdie radikale behandelingsmetode word altyd laaste gebruik en voorkom die dood van die pasiënt. Aangesien die bloedvloei in die onderste ledemaat heeltemal stop met 100% bloedvate, begin die dood van gesonde weefsels.

Alle metaboliese produkte, gifstowwe, mikroörganismes word deur die selle opgeneem, wat lei tot sepsis en 'n verswakking in die algemene toestand van 'n persoon. As daar nie voldoende hulp is nie, kom daar baie gou dood aan bloedvergiftiging.

Bene-amputasie by diabetes is bedoel om die plek van nekrose uit te skakel en die pasiënt te red. Dit is 'n chirurgiese operasie om alle nie-lewensvatbare weefsels met aangetaste been te sny.

Wanneer moet 'n ledemaat verwyder word?

Dit is dadelik die moeite werd om te sê dat slegs 40% van die pasiënte diabetiese voetsindroom ontwikkel en dat slegs 23% van hulle in die toekoms hierdie prosedure benodig. Alles kan begin met die amputasie van die tone of 'n gedeelte van die voet, afhangende van die verspreiding van die siekte.

Die belangrikste aanduidings vir die gebruik daarvan is:

Traumatiese wegbreek, bene verpletter.
Kritieke iskemie met volledige sirkulasie-arrestasie as gevolg van hiperglisemie, aterosklerose en vaskulêre trombose.
Die ontwikkeling van anaërobiese infeksie (clostridiale letsel).
Kwaadaardige neoplasmas.

As ons slegs oor diabetes praat, as die rede waarom u 'n deel van die liggaam verwyder, moet ons die soorte gangreen noem.

Die belangrikste verskil in die patogenese van hul vorming is die ontwikkeling van weefselekrose en objektiewe simptome wat die pasiënt voel. Die behoefte aan chirurgiese ingryping en die volume daarvan hang hiervan af.

Droë gangreen

Met die ontwikkeling van droë (iskemiese) skade, vind vaskulêre verstopping plaas met 'n aterosklerotiese gedenkplaat of vasospasma as gevolg van hiperglikemie.

Die pasiënt let op die volgende punte:

Die voet en onderbeen van die aangetaste deel van die liggaam is koud om aan te raak.
Die vel is gemarmer of heeltemal bleek.
Daar is geen haarlyn nie.
'N Kenmerkende simptoom van intermitterende klaudikasie verskyn - 'n persoon kla van pyn in die onderbeen in rus of na kort afstande.
Die vorming van pynlike ulkusse op die vingers en hakke.

As die teenwoordigheid van hierdie simptoomkompleks waargeneem word, verloor nie alles nie. Alhoewel dit erg aangetas is, kan die bloedsomloop herstel word deur vaskulêre omleidingoperasies.

Die punt van terugkeer is die verswaring van die weefsels. Die droë vorm van nekrose word gekenmerk deur die geleidelike afsterwe van distale terreine. Met 'n vinnige oproep tot chirurge kan amputasie van die toon by diabetes mellitus die enigste ingryping wees sonder om die verwyderingsone verder uit te brei.

Nat gangreen

'N Baie minder gunstige tipe letsel, wat veroorsaak word deur die toevoeging van patologie van senuwee-eindpunte tot vaskulêre probleme.

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Stop normale temperatuur of selfs warm.
Velkleur is normaal.
Die pasiënt kla dat hy in die rusie gestik en gesny het.
Daar is 'n afname en verlies van alle soorte sensitiwiteit, wat die vorming van klein besmette beserings (snye, skuur) veroorsaak.
Pynlose maagsere met duidelike grense verskyn.

In hierdie toestand is dit nodig om ingewikkelde behandeling uit te voer met behulp van plaaslike terapie en die verlaging van bloedsuikervlakke.

Die gevaarlikste is die vordering van die siekte met die vorming van diffuse letsels van alle weefsels langs die vate en senuwees. Daar is totale nekrose sonder duidelike grense.

'N Toename in die onderste ledemaat.
'N Verandering in die kleur (blou, bruin).
Sluit aan by 'n infeksie.
'N Skerp styging in liggaamstemperatuur.
Die pasiënt kan sy bewussyn verloor.

Aangesien dit onmoontlik is om die presiese grens van die dood van strukture te bepaal, is dit nodig om 'n uitgebreide operasie uit te voer. Soms kan dit selfs amputasie van die been bokant die knie by diabetes wees. Op 'n akkurate wyse kan 'n mens die toestand van die pasiënt dinamies beoordeel.

Lewe na amputasie van die been

Die lewe na die operasie duur voort. 'N Groot probleem is die depressie wat mense ervaar na so 'n gebeurtenis. Die taak van dokters en familielede is sielkundige rehabilitasie en medisyne-behandeling in die post-operatiewe periode.

As 'n diabeet aan al die voorskrifte van die dokter voldoen en 'n gepaste lewenstyl lei, sal die gevolge van so 'n radikale behandelingsmetode gunstig wees. Anders word die nederlaag van 'n ander ledemaat met 'n soortgelyke hartseer uitkoms nie uitgesluit nie.

Die beste manier om 'n been te amputeer, is om dit te voorkom. Om dit te kan doen, moet u voortdurend 'n normale vlak van glukemie handhaaf. Met sy waardes in die omgewing van 3,3-5,5 mmol / l, vind geen patologiese veranderinge in die vate plaas nie, met die uitsondering van fisiologiese veroudering.

Hoe kan ek na 'n amputasie van die been na 'n pasiënt omsien?

In die eerste dae na amputasie word die ledemaatversorging deur die mediese personeel van die hospitaal uitgevoer. Na ontslag uit die hospitaal word hierdie plig egter aan die pasiënt en sy familielede of versorger oorgedra. So, watter aanbevelings kan die pasiënt in sulke gevalle gegee word?

Die wond moet altyd droog en skoon wees. Die wondarea moet daagliks skoongemaak word met sagte seep en warm water. Moenie aan die naat raak nie. Water moet glad bo dit vloei. U kan nie bad of swem nie.
Nadat die wond heeltemal genees het, is dit beter om dit oop te hou, sonder verbande. Inspekteer die stomp elke dag vir rooiheid of vuil.

Wenke vir pasiënte

Pasiëntaktivering moet geleidelik begin. Gaan net van die stoel na die wa, dan van die wa na die toilet.

Dit is noodsaaklik om u daaglikse aktiwiteite onafhanklik uit te voer: borsel u tande onafhanklik, bad, kook u eie kos. 'N Persoon moet probeer om soveel moontlik self te doen.

As u rus, moet u die stomp regop hou op 'n plat oppervlak. Vir hierdie doel kan gevoude handdoeke of komberse in die buurt gebruik word.

Moenie jou bene kruis as jy sit nie. Dit kan die vloei van bloed na jou stomp stop.

Die kultus kan tot by die voet van die bed opgelig word om swelling te verminder en pyn te verlig. Dit word ook nie aanbeveel om sagte kussings onder die stomp te lê nie.

Daarbenewens moet die pasiënt ongeveer 20 minute per dag 3 of 4 keer per dag na die maag oorgeplaas word. Dit sal help om die dyspiere te rek, wat in die toekoms sal help om die pasiënt voor te berei op prostetika.

In watter gevalle is dit nodig om 'n dokter te besoek?

As rooiheid in die gebied van die stomp voorkom.
As die vel in die stompgebied warm geword het om aan te raak.
Daar is swelling of uitsteeksel rondom die wond.
As bloeding van 'n wond opgespoor word.
Nuwe gate het in die wondgebied verskyn.
'N Toename in liggaamstemperatuur tot 38 ° C, meer as een keer per dag.
Die voorkoms van gebiede van nekrose rondom die wond.
Die teenwoordigheid van nuwe pyn of die voorkoms van 'n nuwe, onbekende vir u pyn.
Aangename reuk van die wond

Waarom diabetes mellitus lei tot amputasie van die toon en is dit moontlik om chirurgie te vermy?

As diabetes nie gekompenseer word nie of nie ten volle vergoed word nie, kan dit vroeër of later tot verskillende komplikasies lei. Een van die ernstigste gevolge is die patologie van die onderste ledemate, wanneer 'n diabetiese voet lei tot weefselekrose.

In gevorderde gevalle, as dit nie meer moontlik is om die been te hou nie, moet die vinger, voet of been geamputeer word. Om 'n gestremdheid te voorkom, moet elke diabeet en sy omgewing rekening hou met al die probleme wat verband hou met amputasie vir tydige toegang tot mediese sorg.

Oorsake van amputasie

Skending van metaboliese prosesse lei tot patologiese veranderinge in die vaskulêre stelsel. Die ophoping van ballaststowwe in die bloedstroom, outo-immuunveranderinge dra by tot die vernietiging van selle deur hul eie immuniteit. Om hierdie rede word die aantal normale vate verminder, en dit word plek gemaak vir eers swak uitgedrukte en dan voor die hand liggende iskemie.

Bene-amputasies vir diabetes kan nie vermy word as:

Bloedstase in die bene vorder,
Suurstoftekort maak die vel meer vatbaar vir infeksies,
Die vermoë om die geheel te herstel, word verminder,
Met hierdie kliniese beeld, veroorsaak enige meganiese skade die vorming van absesse, phlegmon en ander purulente inflammasies wat moeilik is om te behandel,
Totale skade aan beenweefsel veroorsaak die voorkoms van osteomiëlitis - purulente vernietiging van beenweefsel.

By diabetes word die senuwees geleidelik vernietig, die bloedvloei benadeel en die sensitiwiteit van die ledemate verminder. As gevolg hiervan, voel die diabeet nie pyn met velletsels nie. Deur koring en krake dring infeksie deur. Wonde met 'n 'soet' siekte genees lank. In die afwesigheid van voldoende terapie kom ulkusse voor, en dan gangreen.

Afhangend van die individuele verskille in die ontwikkeling van die siekte, word die indikasies vir die operasie gespesifiseer. Die rehabilitasietydperk moet veral aandag geskenk word.

Vingeramputasie by diabetes

Vingerreseksie is 'n noodsaaklike besluit. Dit word geneem as die weefsel nie herstel kan word nie, en die lewe van die pasiënt bedreig word, aangesien 'n diabetiese voet in beginsel 'n noodlottige diagnose is.

In die gevorderde stadium is amputasie van die vinger meer as geregverdig, dit beïnvloed nie die funksionaliteit van die bene nie. As u nie die gangreen van die vinger stop nie, is dit nie die einde van die probleem nie.

Daar is primêre, sekondêre en guillotine vingerbewerkings:

Primêre amputasie word uitgevoer met 'n gevorderde vorm van die siekte, as ander metodes nie meer werk nie.
Sekondêre chirurgie word aangedui na herstel van die bloedvloei of met oneffektiewe konserwatiewe terapie, wanneer daar nog tyd is om uit te vind watter deel van die weefsel dood is.
Guillotine reseksie word gebruik in die moeilikste situasies met 'n duidelike bedreiging vir die lewe van die pasiënt. Alle aangetaste gebiede en 'n deel van gesonde weefsels word verwyder.

Nat gangreen is noodoperasies nodig, aangesien die hoeveelheid weefselskade die maksimum is. Met droë gangreen word nekrose aangedui deur duidelike rame op die gebied van 'n verswakte bloedvloei. Pas 'n geskeduleerde bewerking toe. In gevorderde gevalle, met droë gangreen, kan die vinger ook self amputeer.

Kenmerke van amputasie van ledemate by diabetes

In die voorbereidingsfase word 'n ondersoek voorgeskryf (ultraklank, röntgen-, bloed- en urine-toetse, vaskulêre diagnostiek) om die omvang van die probleem te bepaal.

Op die vooraand van amputasie pas die pasiënt die dosis bloedverdunnende medisyne aan, die dokter gee raad oor die voorbereiding van die voorwaardes vir 'n volledige herstel na die operasie. Om newe-effekte van verdowingsmiddels te voorkom, is dit verbode om kos en water op die vooraand van die operasie te neem.

Tydens die operasie word die vel skoongemaak met antiseptika wat beskerm teen infeksie. Vir hierdie doel word antibiotika ook toegedien. Na narkose (plaaslike verdowing word op die vinger toegedien, in ander gevalle algemene narkose) word 'n sirkelvormige insnyding gemaak.

Maak die been glad, verwyder beskadigde weefsel, maak die wond styf met normale vel en hegting. Dreineer om oortollige vloeistof te verwyder. Die duur van die operasie hang af van die kompleksiteit: van 15 minute tot 'n paar uur.

Die eerste week van die herstelperiode

Met gangreen word die sone onderhewig aan amputasie bepaal deur patologiese veranderinge. Na die operasie is die magte van dokters daarop gemik om inflammasie te onderdruk en komplikasies te veroorsaak. Die wond word nie net daagliks verbande nie, maar alle nawerkings word ook behandel.

Na-operatiewe tyd is gevaarlik omdat die kans op wondinfeksie baie groot is. Daarom word die pasiënt benewens die gereelde was van die hegtings ook 'n dieet en 'n spesiale massering getoon. Knie die res van die been om die bloedvloei te herstel.

Volgende twee weke

Volgende week ly die pasiënt nie meer aan sulke akute pyn in die ledemaat nie. Die naat genees geleidelik, dit neem tyd om funksies te normaliseer, hoewel dit gedeeltelik is.

Diabete moet sommige nuanses in ag neem:

As die been geamputeer word in die gebied bokant die knie, dan is die hersteltydperk in hierdie stadium moontlik om kontraksies uit te sluit wat die beweging in die heupgewrig beperk.
Met 'n skenkeroperasie sal die knie sonder spesiale ontwikkeling aansienlik ly.
Die herstelkursus sluit in: 'n reeks bewegings, liggende posisie - op 'n buitengewone harde bed en op die abdominale deel van die liggaam.
Vir 'n dag moet u oefeninge vir die hele liggaam doen.
Al hierdie maatreëls sal help om spiere te versterk en die liggaam voor te berei op die herstel van motoriese funksies.

Met sulke operasies is dit belangrik om alle veiligheidsmaatreëls te volg, veral om die vestibulêre apparaat langs die bed te begin oefen. As u arms en rug ontwikkel, moet u aan die bed vashou. Spierkrag speel 'n besondere rol in die voorbereiding van die stomp vir prostetika en die herstel van die ledemate.

Probleme ná die operasie

Nadat u 'n deel van die been of vinger verwyder het, is daar verskillende komplikasies - van nie-genesende hegtings vir 'n lang tyd tot ontsteking en swelling. Om ongewenste gevolge te voorkom, is dit nodig om kompressieverband te dra wat die bloedsomloop en limfvloei stabiliseer. Hulle moet styf wees, in die onderste gedeelte van die stomp is dit wond, die spanning verswak na die boonste deel.

Gereelde massering van die stomp en naburige spiere - knie, vryf, tik - is nodig, want dit laat jou toe om die aangetaste weefsel te herstel.

Dit is belangrik om te weet dat:

Alle pasiënte ly aan spookpyne. In hierdie geval sal 'n sielkundige en pynstillers help om met die verlies te versoen.
Terapie word medies (in die akute fase) sowel as fisioterapeuties gebruik.
Positiewe dinamika word waargeneem met goeie liggaamlike aktiwiteit en alle vorme van massering, insluitend selfhulp. Nadat u genees het, kan u warm baddens maak.

Met 'n swak versorging van die stompe, is herhaling van weefselnekrose met infeksie van die wond moontlik. 'N Herhaalde, ernstiger operasie sal nodig wees.

Voorspellings - wat kan diabete verwag

As die been in die heuparea geamputeer word, oorleef slegs die helfte van die diabete binne 'n jaar na so 'n operasie. Soortgelyke statistieke word in volwassenheid waargeneem, wanneer diabetes gepaard gaan met ander komplikasies. Onder die pasiënte wat daarin geslaag het om prosteses te leer, is die oorlewing 3 keer hoër.

Met amputasie van die onderbeen, as daar nie voldoende rehabilitasie was nie, sterf 20% van die slagoffers. Nog 20 persent van die oorlewendes het weer amputasie van die ledemaat nodig - nou op heupvlak. Onder die pasiënte wat prostese ondergaan het, is sterftes gedurende die jaar hoogstens 7% (in die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes).

Met klein chirurgiese ingrepe (reseksie van die voet, verwydering van die vinger), bly die lewensverwagting op die vlak van sy ouderdomskategorie.

Om die werksvermoë van die aangetaste ledemaat gedurende die aanpassingstydperk te herstel en te behou, is dit nodig om al die voorskrifte van die dokter streng na te kom.

Moderne vinger-uitwisselingstegnieke vir diabetes - in hierdie video

Opleiding

Voor die amputasie word die pasiënt 'n reeks toetse voorgeskryf om kontraindikasies vir die prosedure te identifiseer. In die reël word die pasiënt vir x-straal verwys, word ultraklank gedoen, vaskulêre diagnostiek word ook gedoen, en bloed- en urienetoetse word voorgeskryf om infeksies of ontsteking op te spoor.

Die dokter gee ook aanbevelings wat deur die pasiënt uitgevoer moet word. Voor die operasie word die dosis bloedverdunnende medisyne aangepas, en dit word ook aanbeveel om die voorwaardes voor te berei vir verdere rehabilitasie. Saans en soggens voor die prosedure is dit verbode om water te eet en te drink om die gevolge van verdowing te voorkom.

Die operasie begin met die bekendstelling van narkose, as 'n reël, met amputasie van die vinger, word algemene verdowing nie gebruik nie. By die voorbereiding van die pasiënt word die vel skoongemaak met spesiale oplossings om infeksie te voorkom, en 'n antibiotikum word ook toegedien.

Die volgende stap maak die dokter 'n insnyding in 'n sirkel, die geleidelik aangetaste weefsel verwyder, die been word glad gemaak, en die wond is toegerus met 'n gesonde vel, en dan word hegtings aangebring. Indien nodig, installeer die spesialis dreinering om vloeistof uit die wond en die residuele infeksie te verwyder.

Die operasie is pynloos vir die pasiënt danksy narkose, en dit duur van 15 minute tot 'n uur, afhangend van die kompleksiteit van die saak. Na amputasie kan spierpyn voorkom wat behandeling onder toesig van 'n spesialis benodig.

Rehabilitasie

Rehabilitasie speel 'n belangrike rol in verdere behandeling, selfs na amputasie van die vinger, en met amputasie van die voet, onderbeen of dy, benodig hierdie proses dubbele aandag.

Die feit is dat, met onvoldoende sorg vir diabetes, sekondêre infeksie van die wond moontlik is, en 'n terugval van weefselekrose. Dit sal lei tot hoër amputasie en die behoefte om 'n prostese te gebruik.

Stomp na amputasie

In die proses van rehabilitasie is dit baie belangrik om gereeld die verband te verander en die wond met antiseptiese oplossings te behandel. Dit is ook nodig om bloedverdunner, antibiotika te neem, indien voorgeskryf deur 'n dokter. Om die diabeetvoet weer te voorkom, moet die pasiënt die suikervlak monitor en die bene gereeld inspekteer om sodoende beserings of koring betyds te behandel.

Die pasiënt word aangeraai om reg te eet, om nie gewigstoename en suiker te verhoog nie. Daarom is voedsel met suiker teenaangedui, te sout, gekruid en vetterig. Dit word ook nie aanbeveel om kitskos, klaarprodukte en gemakskos te eet nie.

Die pasiënt moet met vars produkte kook, dit word toegelaat om maer vleis, graan, groente, vrugte, suiwelprodukte, neute, bessies, eiers te eet. Dit word nie aanbeveel om kos in olie te braai nie, u moet dit vir 'n paartjie kook, in die oond sit of kook en stowe.

Dit is baie belangrik tydens die rehabilitasieperiode om normale bloedsirkulasie in die onderste ledemate te verseker; die pasiënt word gereeld voorgeskryf vir oefening, masseer, warm bad na wondgenesing.

As die pasiënt na die operasie bekommerd is oor erge pyn, kry hy pynstillende medisyne. Dikwels is 'n konsultasie met 'n sielkundige nodig om ontslae te raak van spookpyne, aangesien die pasiënt nie met die verlies kan versoen nie.

Dit is baie belangrik tydens die rehabilitasieperiode en daarna moet u die regte skoene kies om die normale stabiliteit van die voet te verseker. As die groottoon verwyder is, kan 'n prostese benodig word, anders word die steunfunksie van die voet benadeel. 'N Vingerprostese sal ook help om ontslae te raak van die kompleks wat met hul afwesigheid verband hou.

Komplikasies

Na verwydering van die toon in diabetes mellitus, is die prognose redelik gunstig, maar mits die operasie betyds uitgevoer is en daarna die korrekte verloop van rehabilitasie gevolg het. Andersins is 'n komplikasie soos sekondêre infeksie van weefsels moontlik.

As 'n pasiënt met gangreen in diabetes nie haastig is vir die dokter nie, maar selfstandig probeer behandel word, kan die gevolge die hartseer wees. Met droë gangreen versprei die vinger na 'n rukkie eenvoudig self, en met nat gangreen versprei die infeksie vinnig, en dan is 'n amputasie van 'n hele voet nodig om die lewe te red.

In elk geval moet die pasiënt na die operasie let op sy gevoelens, en in die geval van die volgende simptome, so gou as moontlik 'n dokter raadpleeg:

As die area rondom die wond begin swel, word dit rooi en pyn verskyn - dit is 'n teken van sekondêre ontsteking,
As die wond nie lank genees nie, vloei daar bloed daaruit, moet u ook 'n dokter raadpleeg,
As rooiheid, gevoelloosheid, 'n swart kolletjie wat soos 'n ulkus lyk, in die omgewing van die stomp of op die ander been of op die volgende vinger voorkom, moet u onmiddellik 'n dokter kontak, dan kan die aangetaste gebied gered word,
As u bekommerd is oor 'n baie ernstige pyn wat nie verdwyn nie, selfs nie nadat u pynstillers gebruik het nie.

Dit is nie moeilik om komplikasies na die operasie te vermy nie, dit is voldoende om al die dokter se aanbevelings te volg en die postoperatiewe wond behoorlik te behandel. Dit is ook baie belangrik om u gesondheid dop te hou, om suppurasie te voorkom, om nie nekrose van die voetweefsel uit te lok nie.