Wat is diabetiese enkefalopatie - volgens dokters

Tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus kom voor met die ontwikkeling van gereelde komplikasies van die niere, bloedvate, retina en senuweestelsel. Volgens die WGO beslaan diabetiese enkefalopatie 'n groot deel in die struktuur van komplikasies van die senuweestelsel (60%). Die eerste vermelding van die verband tussen kognitiewe inkorting en diabetes mellitus kom in 1922 voor, die term "diabetiese enkefalopatie" is in die 50's van die vorige eeu bekendgestel.

Die ontwikkelingsmeganisme en beginsels van diagnose

Die siekte word gediagnoseer op grond van pasiëntklagtes, data van 'n neurologiese ondersoek, biochemiese parameters in die bloed en die resultate van instrumentele ondersoekmetodes (MRI, EEG, ultraklankskandering van die sentrale senuweestelsel).

Diabetiese enkefalopatie is 'n diffuse letsel van die brein teen die agtergrond van afwykings van koolhidraatmetabolisme en die ontwikkeling van dismetaboliese veranderinge.

Die ontwikkeling van enkefalopatie hou verband met die patologiese veranderinge wat met diabetes gepaard gaan.

Skending van die deurlaatbaarheid van die vaskulêre muur lei tot die ontwikkeling van hipoksie en energietekort in senuweeselle, die risiko van akute serebrovaskulêre ongeluk (beroerte) word groter.

Metaboliese veranderinge is meer kenmerkend vir tipe 2-diabetes.

Verminderde lipiedmetabolisme lei tot die vorming van aterosklerotiese gedenkplate in die vate. Versteurings van koolhidraatmetabolisme (hipoglukemie, hiperglisemie), ketoasidose belemmer normale opgewondenheid langs die senuweevesel, vernietig die miëlienskede van senuwees en dra by tot die opeenhoping van vrye radikale wat die dood van die senuwee veroorsaak.

• Arteriële hipertensie kan ontstaan ​​as gevolg van nierskade by diabetes mellitus of 'n onafhanklike siekte. Hoë bloeddruk vererger die verloop van enkefalopatie.

Die kliniese beeld van diabetiese enkefalopatie

Patologiese veranderinge in diabetes mellitus beïnvloed verskillende breinstrukture, wat die verskeidenheid kliniese simptome van diabetiese enkefalopatie verklaar. By ouer mense word gemengde enkefalopatie meer gereeld aangeteken, wat nie net ontwikkel teen die agtergrond van metaboliese afwykings nie, maar ook as gevolg van die ontwikkeling van serebrale arteriosklerose of na beroertes in die verlede.

Die algemeenste manifestasies is:

• Kognitiewe inkorting.

Verlaagde konsentrasie, geheue-inkorting, verlies aan belangstelling in die buitewêreld, trae denke, leerprobleme.

Depressies, vrees (fobies) en vinnige uitputting van die senuweestelsel (astenie) word aan die lig gebring. Astheniese manifestasies word voorgestel deur algemene swakheid, verminderde prestasie en verhoogde moegheid.

By pasiënte met diabetes toon 'n deeglike ondersoek dikwels depressiewe toestande wat die verloop van die siekte vererger. Dit is te danke aan die feit dat 'n persoon in 'n depressiewe toestand ophou om die inname van dwelmmiddels en dieet te beheer. Foute in die toediening van antidiabetiese middels en dieet lei tot ontwrigting van die aanpassingsmeganismes en vererger die verloop van die siekte.

Die pyn kan drukkend van aard wees as 'n 'hoofpyn van spanning' of kan gemors word sonder 'n duidelike lokalisering. In sommige mense kom hoofpyn sporadies voor, by ander is hulle voortdurend teenwoordig. Die toediening van pynstillers vergemaklik in sommige gevalle die kefalgiese sindroom.

• Herhaalde serebrovaskulêre ongeluk.

Die kombinasie van hoë-druk mikroangiopatie verhoog die risiko van beroertes verskeie kere.

'N Persoon word gestoor deur duiseligheid, verswakte koördinasie van bewegings, wankelrige gang, herhaalde beswyming en voor-floute toestande.

• Epileptiformsindroom word gemanifesteer deur paniekaanvalle, verswakte bewussyn.

Kenmerke van enkefalopatie by tipe 1-diabetes

Kliniese studies in onlangse jare het getoon dat insulientekort 'n leidende rol speel in die ontwikkeling van enkefalopatie by tipe 1-diabetes. Normaalweg is insulien betrokke by die vorming van senuweevesels, 'n afname in die konsentrasie daarvan ontwrig die prosesse van opwinding langs die prosesse van senuweeselle. Die aanvang van diabetes op 'n vroeë ouderdom beïnvloed die werking van die brein negatief, aangesien die ontwikkeling van die sentrale senuweestelselstrukture, wat meer kwesbaar is vir die werking van patologiese faktore, gedurende hierdie periode ontstaan. By kinders vertraag die prosesse van denke, leerprobleme.

Kenmerke van enkefalopatie by tipe 2-diabetes

Die kombinasie van vetsug, arteriële hipertensie en tipe 2-diabetes mellitus vererger die prognose van enkefalopatie aansienlik. By pasiënte met diabetes mellitus is 'n uiterste mate van kognitiewe inkorting (demensie) die afgelope jare 6 keer meer aangeteken. Volgens verskeie wetenskaplikes verhoog diabetes verskeie kere die risiko om Alzheimers te ontwikkel.

Wat is diabetiese enkefalopatie?

Diabetes enkefalopatie is die naam van alle siektes wat verband hou met die brein waarin selvernietiging plaasvind sonder 'n inflammatoriese proses. Met onvoldoende voeding van die selle, vind hul gedeeltelike vernietiging plaas. As gevolg hiervan gaan sommige funksies van die senuweestelsel verlore.

Sulke patologiese afwykings kom voor as gevolg van onderbrekings in die koolhidraatmetabolisme, wat die vaskulêre en senuweestelsel vernietig. Die siekte manifesteer anders, afhangend van die stadium van die siekte. Sommige pasiënte ly aan aanhoudende hoofpyn en 'n afname in geheue kwaliteit, ander ly ernstige geestelike probleme, aanvalle, ens.

Daar word aanvaar dat enkefalopatie soortgelyk is aan diabetiese neuropatie. In albei gevalle word siektes veroorsaak deur hiperglikemie. As gevolg van die konstante blootstelling aan hoë bloedsuiker, word vaskulêre selle deur die hele liggaam vernietig, wat breinvoedingsprobleme veroorsaak.

Aangesien volledige bloedsirkulasie versteur word, begin die brein suurstofhonger ly. Dit alles bemoeilik die herstel van selle en dra by tot die ophoping van gifstowwe in die liggaam. Vir die tydige diagnose van 'n siekte, is dit nodig om die redes waarom die oortreding voorkom, te weet wat om te doen om komplikasies te voorkom.

Die belangrikste rede waarom die siekte voorkom, word beskou as die konstante effek van hoë suiker op die selle. As gevolg van die toename in die viskositeit en digtheid van bloed, word bloedvate dun en bros, of omgekeerd verdik. As gevolg hiervan word die natuurlike bloedvloei versteur.

Dit alles veroorsaak die ophoping van giftige stowwe wat nou nie uit die liggaam geskei word nie. As gifstowwe die brein binnedring, word weefsels van die senuweestelsel uitgeput, wat geleidelik sterf weens onvoldoende voeding. Hoe meer beskadigde selle, hoe meer ly die brein en die toestand van die pasiënt word vererger.

Innovasie in diabetes - drink net elke dag.

Benewens hoë bloedsuiker, is daar ook faktore wat die risiko verhoog om die siekte te ontwikkel. Dit sluit in:

• rook en alkoholverslawing,
• ouderdom bo 60 jaar oud
• oorgewig
• aterosklerose,
• die teenwoordigheid van hiperglikemie,
• chroniese nierprobleme
• degeneratiewe siektes van die werwel.

Dit moet verstaan ​​word dat dit onmoontlik is om vaskulêre selafwykings tot 100% te beperk. Selfs 'n ligte vorm van diabetes kan die toestand van die pasiënt beïnvloed.

In hierdie geval moet die ontwikkeling van komplikasies nie uitgelok word nie. Wanneer pasiënte medikasie doelbewus ignoreer, diëte afbreek en nie aan die aanbevelings voldoen nie, ondergaan die liggaam veranderinge in glukose-waardes, wat hoofsaaklik bloedvate en senuweeselle beïnvloed.

Simptomatologie

Die ontwikkeling van die siekte vind geleidelik plaas. In die kategorie jong pasiënte word sulke manifestasies duideliker na hipo- en hiperglykemie. Op ouderdom is die ontwikkeling van die siekte die resultaat van 'n lang lewe met diabetes.

Diabetiese enkefalopatie het nie duidelike simptome nie. Die versteurings word meestal gemanifesteer deur kognitiewe afwykings, astenie, simptome wat soos 'n neurose lyk. Die pasiënt is baie moeg, doen dieselfde aksies as voorheen, angs verskyn, die kop begin seer, konsentrasieprobleme ontstaan.

Diabetiese enkefalopatie met ernstige geestesversteurings lyk aanvanklik soos neurose-aanvalle. Die pasiënt gee die helfte van sy belangstellings op, konsentreer op die siekte, word deur die buitewêreld verbitterd.

In werklikheid kan die simptome van die siekte in drie fases verdeel word:

• Pasiënte merk op dat bloeddruk gespring word, wat nie vroeër gemanifesteer is nie. Duiseligheid sonder enige rede, donkerder in die oë, moegheid en algemene ongemak. Dikwels word sulke manifestasies geassosieer met slegte weer of vegetovaskulêre distonie.
• Al hoe meer hoofpyne verskyn. Die feite van korttermyn geheueverlies word aangeteken, die pasiënt hou op om in die ruimte te navigeer. 'N Verandering in die reaksie van die leerlinge op lig kan ook gediagnoseer word. Spraak, gesigsuitdrukkings kan aangetas word, reflekse verdwyn. Sulke manifestasies veroorsaak meestal 'n neuroloog,
• Die simptome hierbo beskryf word telkens duideliker. Daarbenewens is daar probleme met die koördinering van beweging. Pasiënte begin met slapeloosheid ly, is depressief. 'N Ernstige skending van die geheue se gehalte is opgemerk.

Diagnose

In die eerste plek vind die dokter uit in watter omstandighede die pasiënt met diabetes leef en luister hy na gesondheidsklagtes. ICD-verwante diabetiese enkefalopatie word gekodeer as E 10 - E 14.

Vir die akkurate diagnose word die volgende ondersoek vir die pasiënt voorgeskryf:

• 'n bloedtoets vir glukose en cholesterol in 'n laboratorium,
• urinalise om ketoonliggame, glukose en proteïensamestelling te bepaal,
• magnetiese resonansie en rekenaartomografie,
• elektroënsefalografie.

Al hierdie diagnostiese metodes help nie net om enkefalopatie op te spoor nie, maar ook om die area waarin selskade plaasgevind het, akkuraat te bepaal.

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

Om die siekte te behandel, moet u die advies van 'n neuroloog en endokrinoloog volg. Die eerste ding om te doen is om bloedsuiker te monitor en normaal te hou, na 'n dieet en gereeld voorgeskrewe medikasie te neem.

Daarbenewens word behandeling bepaal wat bydra tot die verbetering van breindinamika en die metabolisme van neurone ondersteun. Toegepaste kursusterapie met behulp van antiplatelet, antioksidante nootropiese middels.

Die pasiënt moet stimulante van energiemetabolisme, vitamiene B en E, alfa-lipoësure, ontvang. As daar foute in die muskuloskeletale funksie is, kan dokters anticholinesterase medisyne voorskryf. Word ook gebruik:

• anti-hipertensiewe medisyne
• antisklerotiese medisyne,
• statins.

Deur 'n voorspelling te maak, neem die dokter die ouderdom van die pasiënt in ag, hoe vroeg die komplikasie gediagnoseer is, sowel as die duur en die vlak van diabetesvergoeding. Met die tydige opsporing en behoorlike behandeling, kan pasiënte die volle werkvermoë van die brein handhaaf en sodoende komplikasies ontwikkel.

In die geval van laat opsporing van enkefalopatie, sal die pasiënt ernstige afwykings van die senuweestelsel verwag, soos:

• ernstige migraine met 'n konstante karakter,
• stuiptrekkings,
• visie probleme.

'N Gedeeltelike verlies aan breinfunksie sal geleidelik voorkom en kan tot gestremdheid lei. Die laaste fase kan ook gepaard gaan met hallusinasies, delirium, onvanpaste gedrag van die pasiënt, probleme met oriëntasie en geheueverlies.

Voorkoming en aanbevelings

Enkefalopatie by diabete is 'n progressiewe siekte in chroniese vorm. Die tempo van ontwikkeling van komplikasies van die siekte is direk afhanklik van die verloop van diabetes.

Voortdurende besoeke aan dokters, die nakoming van die aanbeveling vir die verlaging van bloedsuiker, neurologiese terapie - dit alles sal help om die ontwikkeling van die siekte te vertraag, en moontlik selfs die vordering daarvan te stop. Die belangrikste beginsel van die voorkoming van enkefalopatie is die tydige diagnose en behoorlike behandeling van diabetes mellitus en verwante manifestasies.

Algemene inligting

Die verband tussen kognitiewe inkorting en diabetes mellitus (DM) is in 1922 beskryf. Die term “diabetiese enkefalopatie” (DE) is in 1950 bekendgestel. 'N Aantal skrywers stel voor dat slegs encefalopatie wat ontwikkel as gevolg van dismetaboliese prosesse, as komplikasie van diabetes beskou word. Daar word voorgestel dat serebrale patologie as gevolg van vaskulêre afwykings in diabetes mellitus toegeskryf kan word aan diskerende enkefalopatie (DEP). In die Russiese neurologie sluit die konsep van DE egter tradisioneel alle patogenetiese vorme van enkefalopatie in: metabolies, vaskulêr, gemeng. In hierdie breë sin kom diabetiese enkefalopatie by 60-70% van diabete voor.

Oorsake van diabetiese enkefalopatie

Die etiologiese faktor van DE is diabetes mellitus. Enkefalopatie is 'n laat komplikasie wat ontwikkel 10-15 jaar na die aanvang van diabetes. Die onmiddellike oorsaak daarvan is metaboliese afwykings wat tipies van diabetes is, wat lei tot skade aan breinweefsel en bloedvate. Die opkoms van DE dra by tot:

• Diabetiese dislipidemie. Dit is kenmerkend van tipe 2-diabetes. Dysmetabolisme van lipiede en cholesterol lei tot die vorming van vaskulêre aterosklerotiese gedenkplate. Progressiewe sistemiese en serebrale aterosklerose word 10-15 jaar vroeër by diabete waargeneem as die gemiddelde in die bevolking.
• Diabetiese makroangiopatie. Veranderinge in die vaskulêre wand belemmer bloedvloei in die serebrale vate, is die oorsaak van chroniese serebrale ischemie en verhoog die risiko van beroerte.
• Akute hipo-, hiperglikemiese toestande. Hipoglukemie en ketoasidose beïnvloed die toestand van neurone negatief, verhoog die risiko van DE en demensie. Studies het getoon dat die konsentrasie insulien en C-peptied in die bloed, tesame met glukosevlakke, belangrik is.
• Arteriële hipertensie. Dit word waargeneem in 80% van die gevalle van diabetes. Dit is 'n gevolg van diabetiese nefropatie of is van wesenlike aard. Dit kan 'n negatiewe invloed op die serebrale bloedtoevoer hê, kan 'n beroerte veroorsaak.

Diabetiese enkefalopatie het 'n multifaktoriale ontwikkelingsmeganisme, wat vaskulêre en metaboliese komponente insluit. Vaatversteurings as gevolg van makro- en mikroangiopatie vererger die serebrale hemodinamika en veroorsaak suurstofhonger van breinselle. Die patobiochemiese reaksies wat tydens hyperglycemia plaasvind, veroorsaak dat anaërobiese glikolise geaktiveer word in plaas van aërobies, wat lei tot die honger van die neurone. Opkomende vrye radikale het 'n skadelike uitwerking op serebrale weefsel. Die vorming van glikosileerde hemoglobien, minder suurstofbinding, vererger neuronale hipoksie as gevolg van vaskulêre versteurings. Hipoksie en dismetabolisme lei tot die dood van neurone met die vorming van diffuse of klein fokale organiese veranderinge in serebrale materie - enkefalopatie kom voor. Die vernietiging van interneuronale verbindings lei tot 'n geleidelik progressiewe afname in kognitiewe funksies.

Simptome van diabetiese enkefalopatie

DE kom geleidelik voor. Op 'n jong ouderdom neem die manifestasies toe na hiper- en hipoglisemiese episodes by bejaardes - in verband met die geskiedenis van beroerte. Kliniese simptome is nie-spesifiek, insluitend kognitiewe inkorting, astenie, neurose-agtige simptome en fokale neurologiese tekort. Aan die begin van die siekte kla pasiënte oor swakheid, moegheid, angs, hoofpyn, konsentrasieprobleme.

Neurose-agtige toestande word veroorsaak deur somatiese (swak gesondheid) en psigogeniese faktore (die behoefte aan deurlopende behandeling, die feit dat komplikasies ontwikkel word). Tipiese vernouing van belangstellings, konsentrasie op die siekte, aanvalle van spoegagtige en droewige bui. Gedurende die aanvanklike behandeling word depressiewe neurose by 35% van die pasiënte gediagnoseer; namate diabetes ontwikkel, neem die aantal pasiënte met depressiewe afwykings toe tot 64%. Histeriese, angstig-fobiese, hipochondriac neurose kan voorkom. In sommige gevalle slaag die een spesie in die ander. Ernstige geestesversteurings is skaars.

Astheniese sindroom word gekenmerk deur lusteloosheid, apatie, gekombineer met vegetatiewe-vaskulêre afwykings, synkope. Kognitiewe inkorting word gemanifesteer deur verminderde geheue, afleiding en vertraagde denke. Onder die fokus simptome is konvergensie-ontoereikendheid, anisocoria (verskillende deursnee van die pupil), ataksie (duiseligheid, ongelyke loop), piramidale onvoldoendeheid (swak ledemate, verhoogde spiertonus).

Komplikasies

'N Toename in kognitiewe inkorting lei tot intellektuele agteruitgang en demensie (demensie). Laasgenoemde is die oorsaak van aansienlike gestremdheid van pasiënte, beperk hul selfversorging. Die situasie word vererger deur die onvermoë van die pasiënt om antidiabetiese behandeling onafhanklik uit te voer. Komplikasies van DE is akute afwykings van serebrale hemodinamika: kortstondige isgemiese aanvalle, isgemiese beroertes, minder gereeld, intrakraniale bloeding. Die gevolge van beroerte is aanhoudende motoriese afwykings, skade aan die kraniale senuwees, spraakafwykings en die progressie van kognitiewe disfunksie.

Diabeetiese enkefalopatie behandeling

Die terapie van DE word deur 'n neuroloog in samewerking met 'n endokrinoloog (diabetoloog) uitgevoer. 'N Noodsaaklike voorwaarde vir behandeling is die handhawing van 'n voldoende konsentrasie bloedglukose deur 'n toepaslike dieet te volg, suikerverlagende medisyne te neem, en indien nodig insulienterapie. Neurologiese behandeling is daarop gemik om serebrale hemodinamika te verbeter, die metabolisme van neurone te handhaaf, hul weerstand teen hipoksie te verhoog. Gereelde kursusse van komplekse terapie word uitgevoer met behulp van vasoaktiewe, antiplatelet, antioksidante, nootropiese farmaseutiese middels.

Stimulators van energiemetabolisme, B-vitamiene, alfa-lipoïensuur, vitamien E. word voorgeskryf. In die teenwoordigheid van motoriese afwykings word anticholinesterase middels (neostigmien) aanbeveel. Volgens aanduidings word terapie aangevul met anti-hipertensiewe medisyne (met aanhoudende arteriële hipertensie) en antisklerotiese middels van die groep statiene. Farmakoterapie van neurose-agtige toestande vereis voldoende seleksie van medisyne, aangesien kalmeermiddels die kognitiewe funksie negatief beïnvloed. Daar word meestal atipiese kalmeermiddels (mebicar) gebruik. Konsultasie van 'n psigoterapeut, soms 'n psigiater, word aanbeveel.

Voorspelling en voorkoming

Diabetiese enkefalopatie is 'n chroniese progressiewe siekte. Die tempo van verergering van simptome hang direk af van die erns van die verloop van diabetes. 'N Stelselmatige waarneming deur 'n endokrinoloog en 'n neuroloog, voldoende hipoglisemiese behandeling, en gereelde kursusse van neurologiese terapie kan die progressie van serebrale simptome stop of vertraag en die ontwikkeling van komplikasies voorkom. Voorkoming bestaan ​​uit die opsporing en korrekte behandeling van suikersiekte, die regstelling van hipertensie en die behandeling van vaskulêre afwykings.

Oorsake en meganisme van breinweefselbeskadiging

Diabetiese enkefalopatie het die kode E10-E14 volgens ICD 10 en stem ooreen met kategorie G63.2. Die siekte word gereeld aangetref by pasiënte met tipe 1-diabetes.

'N Komplikasie word gediagnoseer op grond van bevestigde mikroangiopatie, wat gekenmerk word deur skade aan die vate, sowel as veranderinge in die deurlaatbaarheid van hul wande.

Gereelde skommelings in die waardes van glukose in die bloed veroorsaak metaboliese versteurings. Die gevolglike metaboliese afvalprodukte dring deur die bloedstroom en versprei deur die hele liggaam en bereik die breinweefsel.

Die ontwikkeling van enkefalopatie vind om twee hoofredes plaas:

• die krag van die vaskulêre wande neem af, en die deurlaatbaarheid daarvan neem ook toe,
• metaboliese afwykings vorder, wat lei tot skade aan senuweevesels.

Die voorkoms van die siekte, benewens die vermelde redes, kan ook patologiese faktore uitlok:

• gevorderde ouderdom
• aterosklerose,
• vetsug of oorgewig,
• swak voeding,
• versteurings in lipiedmetabolisme,
• hoë bloedcholesterol,
• ignoreer mediese advies,
• konstant hoë glukose waardes.

Metaboliese veranderinge beïnvloed die toestand van die liggaam nadelig, veroorsaak strukturele herstrukturering van alle bestaande senuweevesels en vertraag die oordrag van impulse deur die senuwee.

Sulke afwykings verskyn nie onmiddellik nie, maar pasiënte kan, na 'n paar jaar, vir die eerste keer reeds op 'n gevorderde ouderdom met die beskrewe probleem ondervind.

In seldsame gevalle kan die oorsaak van enkefalopatie 'n breinslag, 'n toestand van hipoglisemie, sowel as hiperglikemie wees.

Simptome van enkefalopatie by diabetes

Hierdie komplikasie van suikersiekte kom stadig en verloop 'n paar jaar sonder duidelike simptome. Manifestasies van enkefalopatie word dikwels verkeerd aangedui as tekens van ander siektes, wat die vroeë diagnose van patologie bemoeilik.

In die prentjie van die patologiese proses is daar:

1. Astheniese sindroom - uitgedruk in oormatige moegheid, verminderde prestasie, slapeloosheid, konsentrasieprobleme.
2. Kefalgiese sindroom - word gekenmerk deur die voorkoms van hoofpyn. Hierdie gewaarwordinge lyk soos die toestand nadat hulle 'n te strak hoed aangehad het.
3. Vegetatiewe distonie, wat gepaard gaan met flou toestande, die ontwikkeling van paroksisme of bewussynsverlies.

Pasiënte met 'n gediagnoseerde diabetiese komplikasie het dikwels kognitiewe inkorting, wat uitgedruk word in die volgende simptome:

• geheue probleme
• depressiewe toestande
• apatie.

Simptome wat die komplikasie vergesel:

• lomerigheid,
• pyn in die kop,
• liggaamstemperatuur verskille,
• konstante malaise
• onredelike uitbrake van humeur,
• vergeetagtigheid,
• paniek toestand
• verlies aan erudisie
• moegheid.

Pasiënte ignoreer hierdie simptome dikwels.

As gevolg hiervan vorder die siekte en gaan dit deur alle stadiums van die ontwikkeling daarvan:

1. Eerste een. Op hierdie stadium verskil die simptome van die siekte prakties nie van die manifestasies van vegetatiewe-vaskulêre distonie nie.
2. Die tweede een. Die toestand van die pasiënt word vererger as gevolg van die voorkoms van hoofpyn en 'n verswakte koördinasie.
3. Die derde. Hierdie stadium met ernstige geestesversteurings. Pasiënte is dikwels depressief. Die teenwoordigheid van maniese sindroom, onvoldoende gedrag dui op 'n komplikasie van die proses.

Die laaste fase van die patologie word gekenmerk deur die volgende komplikasies:

• duidelike veranderinge in alle dele van die senuweestelsel,
• ernstige afwykings in fisieke aktiwiteit,
• ernstige pyn in die kop,
• verlies aan sensasie (gedeeltelik of volledig) in sommige liggaamsdele,
• gesiggestremdheid
• aanvalle soos epileptiese aanvalle,
• pyn in die interne organe.

Die onbetaamlike toegang tot 'n dokter vererger die toestand van die pasiënt aansienlik en verminder die kanse op 'n volledige eliminasie van manifestasies.

Behandeling en prognose

Terapie vir enkefalopatie is gebaseer op die handhawing van sy stabiele kompensasie in samewerking met sekere behandelingskursusse.

Die proses om simptome uit te skakel en die liggaam te herstel, moet onder toesig van 'n geneesheer geskied.

Die terapeutiese kursus kan van 'n maand tot 'n paar jaar duur. Die periode wat nodig is om die liggaam te herstel en verdere progressie van komplikasies te voorkom, hang af van die individuele toestand van die pasiënt en die eienskappe van die ontwikkeling van patologie.

U kan die simptome van die siekte neutraliseer met behulp van komplekse terapie, wat bestaan ​​uit die volgende gebiede:

• deurlopende monitering van glukemie,
• die bereiking van stabiele glukose-waardes binne normale perke,
• regulering van metaboliese prosesse in die liggaam.

Die genoemde aanbevelings moet gevolg word deur alle pasiënte met reeds gediagnoseerde diabetes mellitus, aangesien dit effektiewe voorkomende maatreëls is wat die voorkoms van enkefalopatie kan voorkom.

Die belangrikste medisyne wat voorgeskryf word vir pasiënte met hierdie komplikasies:

• antipidante met alfa-lipoïensuur,
• tselebroprotektory,
• medisyne vir gemengde gebruik (Milgamma, Neuromultivit),
• fondse van die groep statiene - wat gebruik word om lipiedmetabolisme te normaliseer,
• vitamiene (B1, B6, B12, sowel as A en C).

Die voorspelling van die verdere ontwikkeling van komplikasies hang af van verskillende faktore:

• pasiënt ouderdom
• die vlak van glukemie, asook die reëlmatigheid van die monitering daarvan,
• die teenwoordigheid van ander gepaardgaande siektes,
• mate van breinskade,
• die pasiënt se vermoë om aan die voorgeskrewe dieet te voldoen, rus.

Om 'n behandelingsregime te kies, neem die dokter die uitslae van alle geslaagde ondersoeke in ag en skryf slegs sekere medisyne voor. Met hierdie benadering tot die behandeling van die siekte kan u 'n normale lewensgehalte handhaaf vir die pasiënt en sy vermoë om jare te werk, maar bied steeds geen kans vir 'n volledige genesing nie.

Video lesing oor neurologiese en vaskulêre komplikasies van diabetes:

Enkefalopatie, wat ontwikkel is teen die agtergrond van diabetes, word beskou as 'n ongeneeslike patologie wat slegs kan voorkom word deur 'n bereikte en stabiele vergoeding vir die siekte. Dit is onmoontlik om die vordering van diabetiese enkefalopatie tuis te stop.

Die pasiënt moet 'n dokter raadpleeg en die toepaslike kursus vir rehabilitasiebehandelingsmaatreëls saam met hom kies. Noukeurige monitering van die gesondheidstoestand en die vlak van glukemie stel mense met diabetes in staat om vir baie jare 'n volwaardige lewenstyl te lei.

Oorsake van patologie

Die belangrikste oorsake wat die sneller vir patologie in diabetes word, is probleme wat die struktuur van klein vate beïnvloed of 'n mislukking in metaboliese prosesse. Risikofaktore vir die ontwikkeling van hierdie toestand is soos volg:

• oorgewig
• ouderdom
• verswakte vetmetabolisme,
• 'n toename in die konsentrasie suiker, wat nie 'n lang tydjie genormaliseer is nie,
• lipiedperoksidasie in selmembrane.

Verloop van die siekte

Die ontwikkeling van 'n patologiese toestand sluit drie stadia in. Die tekens van die eerste is nie spesifiek nie, aangesien diabete gereeld nie daaraan aandag gee nie. Gewoonlik word 'n oortreding vroeër waargeneem as in die 2de stadium, wanneer die simptome meer duidelik is. Wanneer 'n MRI uitgevoer word, is die kleinste organiese veranderinge slegs op sommige plekke diffus sigbaar. Vervolgens word 'n uitgebreide letsel gevorm.

Die stadia van die vordering van enkefalopatie by diabetes is:

• Elementêre. Die pasiënt let op episodes van veranderinge in bloeddruk, soms duiselig, word donkerder in die oë, word moegheid ervaar. Hierdie simptome word tipies toegeskryf aan moegheid, klimaatsveranderings, ouderdomsverwante veranderinge.
• Die tweede een. Hoofpyne word toenemend gemanifesteer, korttermyn geheueverlies, ruimtelike oriëntasie kan voorkom. Neurologiese simptome ontwikkel ook - 'n verandering in die reaksie van die leerlinge op ligte, gebrekkige spraak, die afwesigheid van sekere reflekse en veranderinge in gesigsuitdrukkings. In hierdie stadium wend pasiënte 'n neuroloog aan.
• Die derde. Die kliniek manifesteer helder, die pasiënt kla van erge hoofpyn, die koördinasie is versteur, die pre-synkope kom gereeld voor. Slapeloosheid, depressie vorder ook, die geheue word vererger. Op hierdie stadium gaan die vermoë om nuwe kennis op te doen en vaardighede te ontwikkel, verlore.

Medisyne, en hul kort beskrywing

Herstelmaatreëls dui op 'n invloed op metabolisme, vaskulêre funksie, en word gelyktydig met antidiabetiese terapie geïmplementeer.

Die volgende groepe medisyne word voorgeskryf:

• om bloedsirkulasie in weefsels te verbeter - Memoplant,
• antioksidante vir die regte metabolisme - "Berlition", "Thioctacid",
• neurobeskermers en antioksidante - “Tiocetam”, dit beskerm selle teen die gevolge van traumatiese faktore, suurstoftekort,
• Vitamien A - help om die simptome van hipoksie te verminder, normaliseer selweerstand teen aktiewe radikale,
• B-vitamiene - “Milgamma”, “Thiamine”, “Pyridoxine”, hulle neem deel aan die beskerming van senuweevesels, dra by tot die herstel daarvan,
• vaskulêre voorbereiding - Trental, dit herstel die bloedvloei op die vlak van haarvate, word gebruik om beroertes te voorkom,
• vasoaktiewe medisyne - "Stugeron", "Cavinton", hulle brei die vate van die brein uit, verminder die waarskynlikheid van bloedklonte, word dikwels gebruik in die behandeling en voorkoming van akute probleme met bloedvloei in die brein.

Enkefalopatie van diabetes is 'n chroniese siekte wat voortdurend vorder. Gereelde besoeke aan 'n neuroloog, endokrinoloog, tydige en korrekte kursusse van antidiabetiese middels, die behandeling van die neurologiese kliniese beeld sal die aktiwiteit van die patologie aansienlik verswak.

Die prognose en gevolge van die siekte

Die voorspelling van die ontwikkeling van versteurings hang af van die invloed van verskillende faktore op die liggaam:

• ouderdom,
• die graad van glukemiese beheer,
• gereelde monitering
• gepaardgaande siektes
• erns van breindepressie,
• die pasiënt se vermoë om aan die voorgeskrewe dieet, werk en rus te voldoen.

As die pasiënt die behandeling ignoreer, 'n ongekontroleerde lewenstyl lei, lei dit tot ongeskiktheid, dan verloor selfversorgingsvaardighede.

Behoorlike terapie sal help om breinfunksionering vir baie jare te handhaaf sonder ernstige afwyking. Die pasiënt is in staat om sy werkvermoë en leervaardigheid te maksimeer.

As die behandeling vertraag word, dreig enkefalopatie met ernstige komplikasies rakende die senuweestelsel:

• ernstige gereelde migraine,
• stuiptrekkings,
• visie probleme.

Vervolgens verloor die brein sy funksies gedeeltelik, wat die verlies van onafhanklikheid en die toewysing van 'n gestremdheidsgroep aan die pasiënt uitlok.

Soms veroorsaak komplikasies ernstige geestesversteurings wanneer waanbeelde, hallusinasies, onvoldoende gedrag, verlies aan oriëntasie in die ruimte, tyd en geheueverlies ontwikkel.

Gevolgtrekking

Enkefalopatie met diabetes is ongeneeslik. Dit kan slegs voorkom word deur stabiele vergoeding van die siekte. Stop onafhanklik dat die progressie nie werk nie. Professionele mediese hulp en 'n keuse van metodes vir behandeling en herstel saam met die dokter is nodig. Met voldoende aandag aan u gesondheid kan u jare lank 'n volwaardige lewenstyl lei.