Diabetiese sindroom - die verskynsel van die oggendbreek: oorsake, simptome, metodes van voorkoming

Byna 50% van diabete met ervaring van tipe 1 en tipe 2 weet moontlik wat die oggendbreekverskynsel is en kan hierdie sindroom hanteer, maar die ouers van bykans alle tieners met insulienafhanklike diabetes is presies vertroud daarmee.

Morning Dawn Syndrome kom veral voor by adolessente diabetiese kinders

Vir 'beginner-diabete' van tipe II kan hierdie pragtige term 'n onaangename 'verrassing' wees, wat die lewe boonop bemoeilik en soggens die suikervlakke moet beheer. Dit is vir hulle belangrik om die oorsaak van oggend-hiperglykemie uit te vind, aangesien die metode om glukosevlakke reg te stel, direk daarvan afhang.

Hoe om die oggendbreekverskynsel by diabetes op te spoor

Die beste manier om te bepaal of daar oggendbreek-sindroom is, is om oornag suiker te meet. Sommige dokters raai aan om glukosevlakke om 2 uur te meet en neem 'n beheermaatskappy na 'n uur.

Maar om die volledige beeld te verkry, is dit raadsaam om die satellietmeter byvoorbeeld elke uur van 00.00 uur tot die oggend te gebruik - 6-7 uur.

Dan word die resultate vergelyk. As die laaste aanwyser aansienlik verskil van die eerste, as die suiker nie afgeneem het nie, maar toegeneem het, selfs al is dit nie skerp nie, kom die oggendbreek-sindroom voor.

Hoe om die effek te voorkom

As hierdie sindroom gereeld by diabetes voorkom, moet u weet hoe om behoorlik op te tree ten einde ongewenste gevolge en ongemak te voorkom.

'N Verandering in insulieninspuiting met 'n paar uur. Dit wil sê, as die laaste inspuiting voor slaaptyd gewoonlik om 21.00 gedoen is, moet dit nou om 22.00-23.00 uur gedoen word. Hierdie tegniek help in die meeste gevalle om die verskynsel te voorkom. Maar daar is uitsonderings.

Die skedule-regstelling werk slegs as insulien van menslike oorsprong van medium duur gebruik word - dit is Humulin NPH, Protafan en ander. Na die toediening van hierdie middels in diabetes, vind die maksimum konsentrasie insulien binne ongeveer 6-7 uur plaas.

As u later insulien inspuit, sal die piekeffek van die middel net wees op die tydstip waarop die suiker vlak verander. Op hierdie manier sal die verskynsel voorkom word.

U moet weet: die verandering van die inspuitingskedule beïnvloed nie die verskynsel as Levemir of Lantus toegedien word nie - hierdie middels het nie 'n hoogtepunt van werking nie, dit handhaaf slegs die bestaande insulieniveau. Daarom kan hulle nie die suikervlak in die bloed verander as dit die norm oorskry nie.

Kort werkende toediening van insulien vroegoggend. Om die nodige dosis korrek te bereken en die verskynsel te voorkom, word suikervlakke eers gedurende die nag gemeet.

Afhangend van hoeveel dit verhoog word, word die dosis insulien bepaal.

Hierdie metode is nie baie gerieflik nie, aangesien met 'n verkeerd gedefinieerde dosis 'n aanval van hipoglisemie kan voorkom. En om die vereiste dosis akkuraat te bepaal, is dit nodig om glukosevlakke vir etlike aande in 'n ry te meet. Die hoeveelheid aktiewe insulien wat na 'n oggendmaal ontvang word, word ook in ag geneem.

Insulienpomp. Met hierdie metode kan u die verskynsel effektief voorkom deur verskillende skedules vir insulienadministrasie op te stel, afhangende van die tyd van die dag. Die grootste voordeel is dat dit voldoende is om die instellings een keer te voltooi. Dan sal die pomp self die gespesifiseerde hoeveelheid insulien op die vasgestelde tyd inspuit - sonder die deelname van die pasiënt.

Phenomenon of Morning Dawn in Diabetics

Diabetes mellitus is 'n siekte wat gesondheidsmonitering benodig. Pasiënte wat van insulieninspuitings afhanklik is, weet dat dit nodig is om gereeld die vlak van glukose in die bloed te meet nadat hulle geëet het om te verhoed dat dit styg.

Maar selfs ná 'n nagonderbreking in voedselinname, ervaar sommige mense 'n sprong in suiker, ondanks die hormoon wat betyds ingestel is.

Hierdie verskynsel word Morning Dawn Syndrome genoem as gevolg van 'n toename in glukosevlakke in die voorafgaande ure.

In die oggendbreek-sindroom kom daar 'n toename in plasmaglukose tussen vier en ses in die oggend, en in sommige gevalle duur dit tot 'n latere tyd.

In beide soorte diabetes mellitus by pasiënte, kom dit na vore weens die eienaardighede van die prosesse wat in die endokriene stelsel plaasvind.

Baie adolessente is geneig tot hierdie effek tydens hormonale veranderinge, tydens vinnige groei. Die probleem is dat 'n sprong in plasmaglukose snags plaasvind wanneer 'n persoon vinnig aan die slaap is en nie die situasie beheer nie.

'N Pasiënt wat geneig is tot hierdie verskynsel, sonder dat hy dit vermoed, is geneig om patologiese veranderinge in die senuweestelsel, sigorgane en niere kenmerkend van diabetes mellitus te vererger. Hierdie verskynsel is nie eenmalig nie; aanvalle sal gereeld voorkom, wat die toestand van die pasiënt vererger.

Om vas te stel of die pasiënt deur die sindroom aangetas is, moet u die volgende twee uur soggens 'n beheermeting neem, en dan weer een uur.

Die hormoon insulien bevorder die gebruik van suiker uit die liggaam, en die teenoorgestelde, glukagon, produseer dit.

Sommige organe skei ook stowwe af wat die toename van glukose in plasma bevorder. Dit is die pituïtêre klier wat die hormoon somatotropien sintetiseer, die byniere wat kortisol produseer.

Dit is soggens dat die afskeiding van organe geaktiveer word. Dit beïnvloed nie gesonde mense nie, omdat die liggaam insulien in reaksie lewer, maar by diabete werk hierdie meganisme nie. Sulke oggendstygings in suiker veroorsaak bykomende ongemak vir pasiënte, omdat dit noodsaaklike terapeutiese ingryping benodig.

Die belangrikste oorsake van die sindroom sluit in:

verkeerde verstelde dosis insulien: verhoog of klein,
laat ete
gereelde spanning.

Dit neem toe en lei tot hiperglykemie, indien tydige maatreëls om die toestand te stabiliseer nie geneem word nie, of dit neem skerp af na aanvullende toediening van insulien.

So 'n verandering is belaai met die voorkoms van hipoglukemie, wat nie minder gevaarlik is vir 'n diabeet as 'n toename in suiker nie. Die sindroom kom voortdurend voor, en die risiko vir komplikasies neem toe.

Diabetes mellitus is die algemeenste endokrinopatie onder die wêreldbevolking. Die verskynsel van oggendbreek is 'n toename in bloedglukose soggens, gewoonlik van 4 - 6, maar duur soms tot 9 in die oggend. Die verskynsel het sy naam gekry vanweë die toeval van die tyd toe glukose vanaf dagbreek toegeneem het.

Diabetes is een van die mees verraderlike siektes by mense. Die gevaar daarvan word versterk deur die feit dat daar vandag geen universele genesing daarvoor bestaan nie. Die enigste ding wat die pasiënt se lewe verbeter, is 'n toename in insulienafskeiding op alle beskikbare maniere.

Die situasie word verder bemoeilik deurdat die siekte dikwels nie in die beginfase manifesteer nie. Met die ontwikkeling daarvan word iemand egter met talle diabetes-sindrome gekonfronteer (dit is 'n kombinasie van tekens wat 'n spesifieke patologiese toestand in die liggaam kenmerk). Oorweeg die algemeenste sindrome vir diabetes.

Die verskynsel van oggendbreek is 'n toestand van hoë bloedsuiker tydens sonopkoms. Die verskynsel van die oggendbreek word in die uurinterval van vier tot ses in die oggend waargeneem. In sommige gevalle is dit moontlik om die suikervlakke te verhoog tot 09:00. Dit word gewoonlik aangetref in die tipe diabetes mellitus-insulienafhanklike tipe.

Die verskynsel van oggendbreek kom om die volgende redes by pasiënte voor:

spanning wat u die vorige dag ervaar het
te veel voeding snags,
onvoldoende hoeveelheid insulien snags toegedien.

Soms help die korrekte berekening van die hoeveelheid insulien om die ontwikkeling van die oggendbreekverskynsel te voorkom. Daar moet egter in gedagte gehou word dat die hoeveelheid glukokortikoïede in die liggaam tans styg. Dit help om glukosevlakke te verhoog.

Die gevaar van die oggendbreekverskynsel bestaan juis daarin om hiperglikemie te handhaaf. Dit bly in die liggaam tot die volgende insulieninspuiting. En met die toevoeging van te veel insulien, kan die pasiënt hipoglisemie ervaar.

Die behandeling van die oggendbreek bestaan uit die volgende aanbevelings.

In diabetes mellitus insulienafhanklike (1ste) tipe - verhoog die dosis insulien in die aand.
Om die toediening van langdurige insulien op 'n later tydstip te staak. Soms is dit moontlik om die voorkoms van die oggendbreekverskynsel te voorkom.
Soggens is die toediening van kortwerkende insulien aanvaarbaar om hiperglikemie te voorkom.

Die verskynsel van oggendbreek verg 'n noukeurige benadering tot behandeling. Diabetes benodig, ongeag die tipe, konstante monitering, medikasie en regstelling van die behandelingsmetode. Die verskynsel van die oggendbreek moet ook altyd onder beheer wees.

Nefroties sindroom manifesteer in diabetiese nefropatie - 'n verandering in niervate, wat lei tot die ontwikkeling van chroniese nierversaking. Dit kom voor ongeag die tipe diabetes.

Nefroties sindroom bevat proteïenurie (dit wil sê die voorkoms van proteïene in die urine), verswakte proteïen- en vetmetabolisme, en edeem. Nefrotiese simptoomkompleks bemoeilik die verloop van niersiekte by ongeveer een vyfde van die pasiënte.

Die primêre vorm daarvan kom voor in akute glomerulonefritis, pyelonephritis, amyloidose en ander patologieë. Die sekondêre vorm kom voor in talle patologieë.

Diabetesstatistieke word elke jaar hartseer! Die Russiese Diabetesvereniging beweer dat een uit tien mense in ons land diabetes het. Maar die wrede waarheid is dat dit nie die siekte self is wat eng is nie, maar die komplikasies daarvan en die lewenstyl wat dit lei.

Dokters endokrinoloë is bekend met die verskynsel van die oggendbreek by diabetes. Agter die mooi term is net 'n skerp sprong in bloedglukose, wat voorkom op 'n tydstip wanneer 'n persoon nog vroeg in die bed lê.

Ongetwyfeld vereis so 'n ingewikkelde siekte soos diabetes 'n totale beheer oor die toestand van die liggaam, aangesien glukemie 'n ernstige bedreiging vir die mens se gesondheid kan wees. Ons sal die oorsake van die sindroom verstaan, asook maniere om dit te bestry. Die inligting sal nuttig wees vir pasiënte met beide die eerste en tweede tipe diabetes.

U moet verstaan dat die effek van die oggendbreek by tipe 2-diabetes nie eenmalig voorkom nie, maar 'n permanente toestand. Alhoewel nie elke pasiënt die sindroom het nie, en in persentasie terme hierdie indikator laer is as vir die eerste soort siekte, moet u die oorsake van hierdie verskynsel ken en dit in geen geval ignoreer nie.

Die lewer van 'n gesonde persoon sintetiseer tot 6 g glukose in 'n uur. Maar met die diagnose van tipe 2-diabetes neem hierdie aanwyser toe. Insulienweerstandigheid in liggaamsweefsel lei tot 'n hoë suikervlak in die nag.

Die produksie van insulienantagonistehormone, wat ook nader aan die oggend voorkom, lei daartoe dat 'n vasgestelde bloedtoets 'n verhoogde konsentrasie suiker toon. In die meeste gevalle word die situasie na die eet reggestel.

Die gevaar van hierdie verskynsel is dat verskeie komplikasies van diabetes intens ontwikkel. Onder hulle is sulke gevaarlike kwale soos katarakte, nefropatie (verminderde nierfunksie), poli-neuropatie (skade aan die perifere NS).

Daar moet op gelet word dat hiperglykemie nie net teen die agtergrond van 'n enkele oortreding van die dieet voorkom nie, maar dit word uitgelok deur prosesse wat gereeld in die liggaam plaasvind.

Dit wil sê dat dit nodig is om die terapie aan te pas om daarvan ontslae te raak.

Mense met diabetes is vertroud met die verskynsel van hiperglykemie in die oggend, wat 'n poëtiese naam gekry het - oggendbreek. Hierdie sindroom word gereeld waargeneem wanneer tipe 2 en tipe 1 diabetes ontwikkel.

Agter die mooi naam is die oggendbreek, daar is nie so 'n aangename kenmerk van die liggaam om die bloedglukose tydens sonop te spring nie. By sommige pasiënte word oggend sindroom sindroom by tipe 2 en tipe 1 diabetes mellitus waargeneem; eienskappe van die interne endokriene prosesse van die liggaam lei tot die voorkoms daarvan.

Dit hang nie van die tipe diabetiese siekte af nie, maar dit word gereeld by adolessente met diabetes mellitus waargeneem weens die intensiewe produksie van groeihormoon, wat een van die faktore in die voorkoms van die sindroom genoem word. Volgens tydelike standaarde word hierdie effek waargeneem van 4 tot 8 in die oggend, in seldsame gevalle tot 9.

Hoe word dit geopenbaar?

Die verskynsel van die oggendbreek word gemanifesteer deur 'n skerp sprong in glukosevlakke in die oggend. 'N Sterk toename in die hoeveelheid glukose vind plaas wanneer 'n persoon slaap en nie maatreëls kan tref om dit te verminder nie. Dit lei tot die ontwikkeling van patologieë van die gesigsorgane, niere of die perifere senuweestelsel, waartoe mense met diabetes geneig is.

Dit is die gevaar van die sindroom. Dit is deur medisyne bevestig dat hierdie verskynsel nie eenmalig kan wees nie; wanneer 'n neiging tot hiper-glukemie in die oggend ontstaan, sal gevalle herhaal word, wat ongewenste patologieë uitlok.

Soortgelyk aan die oggendbreekverskynsel word Somoji-sindroom in diabetes mellitus genoem. Alhoewel hierdie twee state 'n gemeenskaplike dinamika van ontwikkeling het, is hulle fundamenteel verskillend om die redes wat dit veroorsaak. Somoji-sindroom kom voor teen die agtergrond van gereelde oorskryding van die benodigde dosis insulien.

Simptome van hoë bloedsuiker soggens

Ongeag die oorsake van hiperglikemie in die oggend, dit kan deur die volgende manifestasies herken word:

slegte slaap, dikwels gepaard met nagmerries,
verhoogde sweet
die gevoel van gebrokenheid direk nadat hy wakker geword het,
slaperig tot middagete,
verhoogde prikkelbaarheid
aanvalle van nie-gemotiveerde aggressie,
'n skerp verandering in bui,
haat vir die buitewêreld.

Belangrik! Die simptome hierbo gelys in die oggendbreekverskynsel kan voorkom met verskillende intensiteit en in verskillende kombinasies, maar kan heeltemal afwesig wees. Die belangrikste, ware en gereelde simptoom van hierdie sindroom is hoofpyn in die oggend.

Oorsake van 'n toename in bloedglukose soggens

Soggens is hiperglikemie of 'n toename in bloedsuiker soggens 'n verskynsel wat algemeen by gesonde mense voorkom. Waarom styg bloedsuiker tydens slaap?

Dit kan die volgende redes wees:

'n digte en 'soet' aandete en 'n onvoldoende basale vlak van insulienhormoon in die bloed, wat in die vroeë oggendure intens deur die lewer vernietig word,
natuurlike verhoogde afskeiding van kontrahormone.

In albei gevalle reageer 'n gesonde pankreas vinnig en op dieselfde manier - dit lewer bloot 'n ekstra hoeveelheid insulienhormoon wat verantwoordelik is vir die gebruik van suiker. Daarom gaan die effek van die oggendbreek-sindroom by die oorgrote meerderheid gesonde mense sonder enige simptome en manifestasies, en die paar wat soggens ligte kwale het, neem hul kos soggens weg en voel vrolik en vol energie.

Vir pasiënte wat aan diabetes ly, kan verhoogde suiker in die oggend weens verskillende redes wees. Van hulle kom die name van patologiese toestande voor.

Chroniese insulien oortollige sindroom - rebound verskynsel, Samoji sindroom

By diabete met tipe I kan die toestand van hiperglikemie in die oggend 'n voortsetting van die nag wees.

Samoji-sindroom is 'n gevolg van 'n lang oordosis onbehoorlik berekende dosisse insulieninspuitings, wat onvermydelik die volgende patologiese ketting veroorsaak:

hipoglukemie,
ooreet
verhoogde afskeiding van kontra-insulienhormone,
stygings in glukose in bloedplasma.

Vir pasiënte met tipe 2-diabetes wat nie insulien inspuit nie, is Samoji-sindroom nie kenmerkend nie. In sommige gevalle kan 'n baie soortgelyke prentjie waargeneem word by pasiënte wat die voedingsgedrag in die aandure kwaadwillig en voortdurend oortree en nie hul bloedsuiker voor slaaptyd aanpas nie.

Waarskuwing! 'N Hoë glukosevlak soggens kan nie net deur 'n oordosis veroorsaak word nie, maar ook deur onvoldoende dosisse van die mediumwerkende insulienhormoon.

Redes vir hoë suiker

Die oorsake van die oggendbreek-sindroom is sulke faktore:

ooreet voor nagrus,
onvoldoende insulien dosis voor slaaptyd
stres in die verlede of sielkundige emosies,
aansteeklike en inflammatoriese proses,
'n verkoue.

Ons sal die oorsake van die sindroom verstaan, asook maniere om dit te bestry. Die inligting sal nuttig wees vir pasiënte met beide die eerste en tweede tipe diabetes.

In die menslike liggaam word alles met mekaar verbind, en elke aksie het sy eie opposisie. Die hormoon insulien word byvoorbeeld gekonfronteer deur die glukagon-antagonis. En as die eerste suiker in die bloed gebruik word, dan produseer dit die teenoorgestelde.

Benewens glukogon, vervaardig die liggaam ook ander stowwe, waarvan die teenwoordigheid 'n toename in glukosekonsentrasie uitlok. Dit is die groeihormoon somatotropien wat gegenereer word deur die pituïtêre klier, kortisol, wat deur die byniere gesintetiseer word, sowel as deur die tiroïedstimulerende hormoon (dit word ook deur die anterior pituïtêre klier vervaardig).

Die hoogtepunt van hul afskeiding val net in die vroeë oggend, of liewer, in die interval van vier tot agt. Die aktiwiteit van alle stelsels voor ontwaking is inherent van aard. Die liggaam kry danksy hierdie skudding voor 'n nuwe dag, word wakker vir werk.

Die aktiwiteitsperiode van die byniere en die pituïtêre klier is individueel, in baie opsigte hang dit van ouderdom af.

In 'n gesonde organisme word die kompensasiemeganisme, dit wil sê die produksie van insulien, terselfdertyd aangeskakel, maar dit gebeur nie in die geval van 'n diagnose van diabetes nie.

Soggensoggend sindroom is kenmerkend van adolessente en kinders, omdat dit hoofsaaklik deur groeihormoon (somatotropien), gesintetiseer deur die pituïtêre klier, uitgelok word. Terwyl kinders in siklusse groei, sal die oplewing van glukose soggens ook nie permanent wees nie. Oor die jare daal die vlak van groeihormoon, die gemiddelde persoon groei tot 25 jaar.

Vir insulienafhanklike diabete veroorsaak die suikergroei in die oggend baie ongemak. Aangesien die toestand periodiek herhaal word, moet maatreëls getref word om dit te verbeter. Onder die oorsake van die verskynsel onderskei endokrinoloë verskeie hoof:

te klein dosis insulien
hartlike aandete
inflammatoriese siektes
spanningstoestand
'n fout tydens die berekening van die dosis insulien teen die agtergrond van die Somoji-sindroom.

Behandeling word in twee rigtings uitgevoer, maar dit bevat beslis die aanpassing van die dosis insulien, wat om een of ander rede nie genoeg was voor die oggendmaal nie.

In sommige gevalle is die oordrag van die inspuiting na 'n latere tyd voldoende. Hierdie eenvoudige truuk werk as u die sogenaamde 'medium-insulins' gebruik, soos 'Protofan' of 'Basal'.

Hulle het 'n uitgesproke piek wat geskuif kan word sodat die werking van die middel tydens die produksie van insulienantagonistehormone plaasvind. Hulle kanselleer mekaar dus suksesvol.

'Peakless' analoë het nie sulke eienskappe nie, en die oordrag van die tyd van die bekendstelling daarvan help nie om die sider van die oggendbreek te vergoed nie. In hierdie geval is addisionele toediening van die geneesmiddel nodig, die inspuitingstyd moet in hierdie geval op die oggend van 4-5 wees.

Die dosis van die geneesmiddel word bereken op grond van die verskil tussen die gevestigde glukose-norm, wat as 'n standaard erken word en die maksimum drempel vir 'n verhoging. Om nie die proses van hipoglukemie te begin nie, word die geselekteerde dosis volgens die welstand aangepas. 'N Kort insulien voor ontbyt word ook toegedien, met inagneming van die reeds aktiewe bestanddeel.

Die derde manier om die oggendbreek-sindroom met tipe 1-diabetes te verslaan, is die duurste met behulp van 'n insulienpomp. Sy sal die behoefte om wakker te word, uitskakel om 'n inspuiting te kry. Deur die toestel vir 'n spesifieke tyd te programmeer, kan u die hormoonmedisyne outomaties inspuit.

Maar met diabetes veroorsaak die oggendbreek-sindroom ongemak en veroorsaak dit die pasiënt ernstige skade. Dikwels word hierdie verskynsel by adolessente waargeneem. Terselfdertyd is daar geen voor die hand liggende redes vir die sprong in suiker nie: insulien is betyds ingespuit, 'n aanval van hipoglukemie het nie die verandering in glukosevlakke voorafgegaan nie.

Belangrike inligting: oggendbreek-sindroom met tipe 2-diabetes mellitus is 'n gereelde verskynsel, nie 'n geïsoleerde nie. Verontagsaam dan die effek is uiters gevaarlik en onredelik.

Dokters kan nie bepaal presies waarom hierdie verskynsel voorkom nie. Daar word geglo dat dit die individuele kenmerke van die liggaam van die pasiënt is. In die meeste gevalle voel die diabeet heeltemal bedagsaam. Soggens, om onverklaarbare redes, vind die vrystelling van insulienantagonistehormone egter plaas.

Glukagon, kortisol en ander hormone word baie vinnig gesintetiseer, en dit is hierdie faktor wat 'n skerp sprong in bloedsuiker op 'n sekere tydstip van die dag - oggendbreek sindroom uitlok.

Soggens kan die sogenaamde soggens onopvallend voorkom, maar slegs as die veranderinge in glukose onbeduidend is. 'N Verskynsel kom voor, begin om 15:00 en eindig om 09:00, meestal tydens 'n goeie slaap.

In adolessensie word hierdie verskynsel meestal opgespoor, maar daar is geen rede vir oortollige glukosevlakke nie, d.w.s. insulien is betyds toegedien. Kundiges kan nie die oorsaak van die sindroom bepaal nie, maar die algemene mening is dat dit gepaard gaan met 'n individuele kenmerk van die menslike liggaam.

Basies voel diabete baie normaal voor die nagrus, maar voordat hulle wakker word, word 'n hormoon in die liggaam vrygestel om insulien te onderdruk. Vir mense met tipe 2-diabetes kom die oggendbreek-sindroom gereeld voor, maar as u hierdie patologie ignoreer, word dit as gevaarlik beskou.

In die geval van insulienafhanklike suikersiekte, dra die oggendbreek-sindroom wat veroorsaak word deur ontydige toediening van insulien by tot die ontwikkeling van ernstige komplikasies, soos:

oogkatarak (donkerder lens)
slap verlamming van ledemate (polyneuropatiese manifestasies),
diabetiese nefropatie (nierversaking).

Sommige pasiënte verwar die oggendbreek-siekte met die Somoji-sindroom (oordosis insulien), maar hierdie verskynsel kom voor as gevolg van 'n gereelde hipoglisemiese reaksie en op die agtergrond van 'n gebrek aan natuurlike insulien.

Simptome van die verskynsel

Die simptome van die sindroom is die volgende manifestasies:

algemene swakheid
naarheid,
drange braking,
verhoogde moegheid
verlies aan oriëntasie
intense dors
afname in gesigskerpte,
helder flitse in die oë.

Om te bepaal of u soggensoggend sindroom het, moet u u suikertelling gedurende die nag meet. Dokters beveel aan dat u 'n spesiale meetinstrument gebruik - 'n glukometer.

Die eerste meting moet vanaf 02:00, die tweede - na 'n uur uitgevoer word. Om die foto te voltooi, kan die metings vanaf 23:00 gedoen word, al die daaropvolgende - elke uur tot 7 in die oggend.

Daarna word die aanwysers vergelyk. Spesifieke aandag word geskenk aan die resultate wat vanaf 5 in die oggend gemeet is. As die glukosevlak selfs hoër is, het u hierdie patologie.

Die verskynsel van oggendbreek

Hierdie sindroom kan voorkom by diabete van enige tipe diabetes mellitus, insluitend swangerskapsdiabetes by swanger vroue. In die naam van hierdie sindroom het die woord 'verskynsel' nie toevallig verskyn nie.

Die feit is dat as u bloedsuiker in die nag meet, tot ongeveer 4-00, dan is dit binne normale perke, maar van 5-00 tot 7-00, en soms tot 21:00, begin bloedsuiker om te groei.

Hierdie verskynsel word vandag deur die volgende redes verklaar:

van 4-00 tot 6-00 produseer die endokriene kliere intensief kontra-insulienhormone - glukagon, kortisol, adrenalien, maar veral somatotropien (groeihormoon),
Op hierdie tydstip verwyder die lewer die insulien intensief uit die bloedstroom sodat dit nie die werking van bogenoemde hormone belemmer nie, en omskep sy eie glukogeenopslag in glukose, wat nodig is vir suksesvolle hormonale "werk".

Hierdie prosesse is genoeg vir diabete om die verhouding glukose en insulien in die bloed te ontwrig:

by pasiënte met die eerste tipe diabetes mellitus, kan die geaffekteerde betaselle van die pankreas eenvoudig nie die regte hoeveelheid insulienhormoon produseer vir die "terugbetaling" van glukose wat deur die lewer afgeskei word nie,
By diabete van die tweede tipe word die lewer insulien immuun en sintetiseer dit meer glukose as wat nodig is, wat saam met die onvermydelike produksie van glukose in reaksie op die sekresie van hormone 'n gevaarlike sprong in suiker gee.

Vir inligting. Wetenskaplikes glo dat die afskeiding van groeihormoon die grootste skuldige van die oggendbreek-sindroom is. Dit kan in elk geval verklaar dat hierdie manifestasies veral sigbaar word by adolessente diabete gedurende die vinnige groei en dat dit baie skaars is by ouer mense wat aan tipe 2-diabetes ly.

Hoe om Samoji-sindroom te onderskei van die verskynsel van die oggendbreek

Die onderskeid van die oordosis sindroom van chroniese insulienhormone is 'n tydrowende proses wat die gesamentlike pogings van 'n endokrinoloog en tipe 1-diabeet en sy ouers as tiener benodig.

Om die teenwoordigheid van die oggendbreekverskynsel te bevestig, word aanbeveel dat pasiënte met enige tipe diabetes mellitus wat bekommerd is oor die slegte gevoel van die oggend en hoofpyn het, glukose-metings in bloedplasma moet neem vir 'n paar dae in 'n ry.

Eerstens voor slaaptyd, en dan elke uur tot 21:00, vanaf 15:00. In die teenwoordigheid van die oggendbreekverskynsel sal die glukosekonsentrasie minstens 1,5-2 mmol / l hoër wees as aand- en aandaanwysers.

Metodes van die oggendbreek-sindroom

Aangesien bloedsuiker op verskillende maniere 'spring', ook soggens, is die beheermetodes nie dieselfde nie. Almal sal hul eie manier moet kies.

Tans bestaan die volgende aanbevelings:

Maak seker dat die ete nie langer as 19-00 vertraag word nie.
Beperk veselinname in die aand aansienlik.
Versprei die daaglikse dosis insulienhormoon sodat een inspuiting van langwerkende insulien tussen 1-00 en 3-00 uitgevoer word. Maak seker dat u u suiker peil voordat u inspuit.
'Bykomende' inspuitings van kort insulien by 3-00, 4-00 of 5-00 is effektief, maar die berekening en nakoming van die presiese dosis (van 0,5 tot 2 eenhede) word vereis en die spesifieke inspuitingstyd moet duidelik gemaak word.
Vir tipe 2-diabete moet u Glucofage-Long neem voor slaaptyd. In hierdie geval is dit noodsaaklik om onmiddellik na wakkerheid 'n beheermeting met 'n glukometer te doen. As een tablet van 500 mg nie voldoende is nie, moet die dosis gekies word en dit geleidelik verhoog word. Die maksimum dosis snags is 4 tablette. In hierdie geval is dit noodsaaklik om onmiddellik na wakkerheid 'n beheermeting met 'n glukometer te doen.

As bogenoemde metodes nie die korrekte resultaat lewer nie, is daar slegs een manier om bloedsuiker te beheer - pompterapie 24 uur per dag.

Belangrik! As die bloedsuikervlak gedurende die nag gemeet word, is die konsentrasie onder 3,5 mmol / l geblyk, wees dan versigtig! Moenie jouself per ongeluk met insulienloosheid inspuit nie en vergeet nie om 'n glukosetablet te neem nie.

Met die sindroom van oggendbreek by swanger vroue met swangerskapsdiabetes, word dit gelykgestel aan een van die bogenoemde metodes. Dit word aanbeveel dat verwagtende moeders wat voor swangerskap suikersiekte het onmiddellik 'n insulienpomp gebruik, maar uiters versigtig moet wees en hul glukemie moet beheer en seker maak dat die orkaan ketoacidose nie ontwikkel nie.

Ter afsluiting wil ons u daaraan herinner dat diabetes verwys na ernstige chroniese patologieë wat 'n lewensgevaar inhou. Daarom moet u die dokter goedkeur voordat enige aksie wat die graad van suiker in die bloed kan beïnvloed, beide op en af.

Voorkoming

As u aan die oggendbreek-sindroom met diabetes ly, moet u die volgende aanbevelings in ag neem om die ontwikkeling van hierdie toestand te voorkom:

Aangesien die glukosevlak soggens styg, moet u 'n uiterste inspuiting van insulien doen net voor slaaptyd, en dit 'n paar uur mettertyd verskuif. Dit wil sê, as insulien om 22.00 ingespuit word, moet dit, indien dit verplaas word, om 23: 00-00: 00 uur toegedien word. In die meeste gevalle help hierdie veranderinge.
Spesifieke aandag moet geskenk word aan mediumwerkende insulienpreparate. Dit kan wees soos “Humulin NPH”, “Protafan”, ens. Die werking van medisyne wissel ongeveer 7 uur. Daarom is die hoogste vlak van insulienkonsentrasie net 6-7 soggens.
Om insulien te handhaaf, neem gewoonlik "Lantus" of "Levemir", maar hierdie middels met 'n sterk oormaat glukose beïnvloed nie die belangrikste aanwysers nie.
U kan iets anders doen: toedien kortwerkende insulien op 'n baie vroeë tyd - van 4 tot 5 in die oggend. Maar onthou dat dit in hierdie geval belangrik is om die dosis van die hormoon akkuraat te bereken. Andersins kan hipoglukemie voorkom. Hiervoor sal 'n diabeet glukose oor etlike aande moet meet. In een nag word verskeie metings gedoen. Vervolgens word die vlak van die suikerkonsentrasie bereken, die volume van die hormoon wat na ontbyt toegedien word, word in ag geneem.

U kan die oggendbreek-sindroom voorkom met behulp van 'n innoverende toestel - die Omnipod-insulienpomp. Met die toestel kan u absoluut enige skedule instel vir die bekendstelling van 'n insulienpreparaat met verwysing na tyd.

'N Insulienpomp is 'n mediese toestel met klein parameters. Danksy hierdie apparaat word insulien voortdurend onder die vel ingespuit. Selfs as u vergeet het van die tyd wat die hormoon toegedien is, sal die pomp dit vir u doen.

Die stelsel is toegerus met dun en buigsame buise wat die insulienreservoir en onderhuidse lae vetweefsel verbind. Die grootste voordeel is dat die pomp nie daagliks hoef af te stel nie, dit is voldoende om die tyd en hoeveelheid hormoon wat een keer ingespuit is, in te stel. Die nadeel is die hoë koste van die toestel.

Hoë suiker soggens met tipe 1-diabetes is 'n redelike algemene voorkoms. Deur vas te stel waarom die pasiënt die oggend voordat hy eet, hoë suiker het, kan die behandeling aangepas word.

Die algemeenste oorsake van vastende glukose verhoog:

'n klein hoeveelheid van die medisyne wat toegedien word voordat hy bed toe gaan,
hipoglukemie tydens 'n nagrus,
Sindroom (verskynsel) van die oggendbreek by diabetes mellitus tipe 1 en 2.

'N Toename in glukose kan ook veroorsaak word deur wanvoeding voor slaaptyd of 'n oortreding van die reëls van insulienterapie.

Die verkeerde dosis langdurige insulien in tipe 1-diabetes veroorsaak verhoogde vaste suiker. Dit is te wyte aan die feit dat inspuitings nie voldoende is om 'n normale glukosetoestand deur die nag te handhaaf nie.Met 'n hoë dosis insulien neem suiker snags af, maar in die oggend is daar 'n skerp sprong.

Hoe om van die siekte ontslae te raak?

As simptome van die siekte opgespoor word, kan die pasiënt die volgende maatreëls tref:

toediening van insulien op 'n later tydstip. In hierdie geval kan hormone van medium duur gebruik word: Protafan, Bazal. Die belangrikste effek van die middels kom in die oggend, wanneer insulienantagonistehormone geaktiveer word,
addisionele inspuiting. 'N Inspuiting word ongeveer vieruur die oggend gedoen. Die hoeveelheid word bereken met inagneming van die verskil tussen die gewone dosis en die vereiste om die toestand te stabiliseer,
gebruik van 'n insulienpomp. Die program van die toestel kan so gestel word dat insulien op die regte tyd afgelewer word terwyl die pasiënt slaap.

Afhangend van die tipe siekte (insulienafhanklike of nie-insulienafhanklike diabetes mellitus), verskil die simptome daarvan. Dus, met diabetes-insulienafhanklike (1ste) tipe, word iemand met sulke simptome gekonfronteer:

naarheid,
braking,
moegheid, sowel as onverskilligheid teenoor alles wat gebeur,
verhoogde dors
gewigsverlies, ondanks die feit dat die voeding dieselfde bly.

Simptome van diabetes-insulien-onafhanklike (2de) tipe verskil effens:

gesiggestremdheid
moegheid, lusteloosheid, apatie,
slaapstoornisse (slaperigheid gedurende die dag, slapeloosheid),
risiko vir velinfeksies
droë mond, dors,
jeukerige vel
agteruitgang van velvernuwingsprosesse,
skending van pyngevoeligheid van die ledemate,
spierswakheid en verminderde algehele spiertonus.

Almal moet aandag gee aan hierdie simptome, aangesien die behandeling van suikersiekte later tot gevaarlike komplikasies lei.

Die gebruik van 'n insulienpomp

Om uit te vind waarom die bloedsuiker van die pasiënt snags styg, of die oggend met sy skerp sprong met 'n eenvoudige toets opgemerk word. Om dit te kan doen, moet u verskeie glukosevlakke meet: voor slapenstyd, om twee in die oggend, om vieruur en om sesuur in die oggend.

Deur die piek van die minimum en maksimum glukosekonsentrasie te bepaal, kan u die dosis insulien voor slaaptyd aanpas. Vir pasiënte met tipe 2-diabetes kan u besluit om die moontlikheid te neem om suikerverlagende medisyne te neem voordat u gaan slaap.

Die toename in bloedsuiker soggens kan wees as gevolg van 'n gebrek aan inspuiting of suikerverlagende tablette tydens slaaptyd.

As u die vinnige suiker soggens regmaak met tipe 1-diabetes, kan dit help om insulien toedien. Soms is dit genoeg om die inspuiting om 23:00 uit te stel om 'n oggend toename in bloedglukose te voorkom.

'N Hoë suiker in die vroeë oggendure ná slaaptyd met tipe 2-diabetes word reggestel deur die oordrag van suikerverlagende medisyne voor slaaptyd of 'n toename in die getal daarvan. Kry akkurate inligting van u dokter oor hierdie onderwerp.

Hipoglukemie snags

Nog 'n rede waarom die bloedsuiker in die aand normaal is, en soggens aansienlik verhoog word, kan hipoglisemie in die nag wees. Hierdie toestand word gekenmerk deur 'n afname in bloedglukose tydens slaap, en dan 'n skerp sprong in die oggendure.

Hipoglukemie kan veroorsaak word deur hoë vlakke van insulien wat tydens bedtyd toegedien word. In hierdie geval is dit nodig om bloedsuiker voor slaaptyd te beheer. Ideaal gesproke moet die waarde ongeveer 10 wees. Dan word 'n inspuiting toegedien sodat die glukosevlak teen die middel van die nagrus eers daal tot 4,5 en dan tot 6 eenhede styg.

Sulke waardes word bereik deur lang en aanhoudende aanpassings aan die dosis van die hormoon wat toegedien word, of deur glukose-verlagende tablette te neem. Om snags hipoglykemie te voorkom, moet 'n bloedtoets tussen twee en drie in die oggend uitgevoer word. Die ideaal is dat die waarde minstens 6 mmol / L moet wees.

Onder eksperimentele toestande kan 'n toets met insulieninfusie hiervoor gebruik word, maar in die praktyk is hierdie prosedure waarskynlik nie haalbaar nie. Tydens hierdie toets dien die voorkoms van neuroglikopeniese simptome of 'n vertraging in die herstel van die aanvanklike plasmaglukosevlak na die maksimum daling wat veroorsaak word deur die toediening van 'n standaard hoeveelheid insulien, as 'n aanduiding van oortredings in die teenregulerende stelsel.

Die vraag is of hipoglisemie simptome sonder hipoglukemie per se kan verskyn, byvoorbeeld as gevolg van 'n vinnige afname in die hoë glukosekonsentrasie in plasma. Alhoewel dit onmoontlik is om hierdie vraag presies te beantwoord, is daar bewyse dat nóg die snelheid nóg die mate van so 'n afname dien as seine vir die vrystelling van teenregulerende hormone, maar die enigste sein is slegs 'n lae vlak van glukose in plasma.

Die drempelwaardes van hierdie vlak verskil by verskillende mense, maar met normale of verhoogde glukosekonsentrasies neem die sekresie van teenregulerende hormone nie toe nie. Adrenergiese simptome wat teen die agtergrond van hiperglisemie waargeneem word, is waarskynlik te wyte aan agitasie of kardiovaskulêre meganismes.

Hipoglukemie by diabetes pasiënte kan ook deur ander faktore veroorsaak word. Byvoorbeeld, nierskade by diabetes gaan dikwels gepaard met 'n afname in die behoefte aan insulien, en as die dosis nie verander word nie, kan daar ooglopende hipoglisemie ontwikkel. Die meganisme om in sulke gevalle die insulienvraag te verminder, is onduidelik.

Alhoewel die plasma-halfleeftyd van insulien met diabetiese nefropatie verhoog, is die rol van ander faktore ook onmiskenbaar. Hipoglukemie kan 'n gevolg wees van 'n adrenale gebrek aan 'n outo-immuun aard - een van die manifestasies van Schmidt-sindroom, wat meer algemeen voorkom by pasiënte met diabetes as in die algemene bevolking.

By sommige pasiënte hou die ontwikkeling van hipoglukemie verband met 'n hoë hoeveelheid teenliggaampies teen insulien in die bloed. In sulke gevalle is die presiese meganisme vir die voorkoms van hipoglisemie onbekend. Soms kan pasiënte met diabetes insulienoom ontwikkel. Daar is baie selde 'n konstante remissie van eksterne tipiese diabetes.

Die redes hiervoor is onduidelik, maar simptome van hipoglisemie by voorheen goed vergoedde pasiënte kan dikwels die eerste teken wees. Dit moet beklemtoon word dat hipoglykemie-aanvalle gevaarlik is, en as dit gereeld herhaal word, ernstige komplikasies of selfs die dood opgedoen word.

Reaktiewe hiperglykemie wat ontwikkel na 'n aanval van hipoglisemie as gevolg van die vrystelling van teenregulerende hormone, word die Somogy-verskynsel genoem. Daar moet aanvaar word dat daar in 'n kort tydjie skerp veranderinge in plasmaglukosevlakke opgespoor word, selfs al kla die pasiënt nie.

Sulke vinnige skommelinge verskil van die verskuiwings wat tydens die insulienonttrekking by voorheen goed vergoedde pasiënte waargeneem is; in laasgenoemde geval ontwikkel hiperglikemie en ketose geleidelik en egalig binne 12-24 uur.

Oormatige eetlus en 'n toename in liggaamsgewig teen die agtergrond van verhoogde hiperglikemie kan 'n oormaat dosis insulien aandui, aangesien 'n afname in liggaamsgewig (gewoonlik as gevolg van osmotiese diurese en verlies aan glukose) gewoonlik kenmerkend is van 'n swak kompensasie.

As u 'n Somoji-verskynsel vermoed, moet u probeer om die dosis insulien te verminder, selfs in die afwesigheid van spesifieke simptome van oormatige insulien. In pasiënte wat infusie-insulienpompe gebruik, lyk dit asof die Somoji-verskynsel minder gereeld voorkom as by diegene wat konvensionele insulienterapie of veelvuldige enkele inspuitings met insulien ontvang.

Die verskynsel van oggendbreek word vroegoggend 'n toename in plasmaglukose genoem, wat groot hoeveelhede insulien benodig om euglisemie te handhaaf. Alhoewel, soos hierbo aangedui, hiperglikemie in die vroeë oggendure geassosieer kan word met die nag-hipoglisemie, word die oggendbreekverskynsel as sodanig beskou as onafhanklik van die meganisme van die Somoji-verskynsel.

Die belangrikste belang word gegee aan die nagtelike vrystelling van groeihormoon. In die vroeë oggendure is ook die versnelling van insulienopruiming opgemerk, maar dit speel waarskynlik nie 'n leidende rol nie. 'N Mens kan die verskynsel van oggendbreek onderskei van post-hipoglisemiese hiperglikemie, as 'n reël, deur die vlak van glukose in die bloed om 3 uur die oggend te bepaal.

Dit is belangrik, aangesien die Somoji-verskynsel uitgeskakel kan word deur die dosis insulien met 'n sekere periode te verlaag, en die verskynsel van die oggendbreek, inteendeel, 'n toename in die dosis insulien nodig is om normale glukosevlakke te handhaaf. Mondeling beteken.

Vir die behandeling van pasiënte met nie-insulienafhanklike suikersiekte, wat nie deur die voeding vergoed kan word nie, word sulfonielureumpreparate gereeld gebruik. Dit is nie moeilik om hierdie stowwe te gebruik nie, en dit is skynbaar onskadelik.

Kommer wat in die verslae van die University Diabetological Group (UDG) uitgespreek is oor die moontlike toename in sterftes as gevolg van koronêre hartsiektes as gevolg van die gebruik van hierdie fondse, is grotendeels uit die weg geruim vanweë die studieplan se twyfel.

Aan die ander kant word die wydverspreide gebruik van orale middels belemmer deur die siening dat beter vergoeding vir diabetes die ontwikkeling van die latere komplikasies kan vertraag. Alhoewel dit by sommige pasiënte met 'n relatiewe ligte verloop van diabetes normaliseer, glukosevlakke in plasma normaliseer onder die invloed van orale middels, maar by pasiënte met 'n hoë hiperglikemie is dit nie normaal as dit daal nie.

Daarom ontvang tans 'n groot persentasie pasiënte met nie-insulienafhanklike diabetes insulien. Sulfonylureumpreparate werk hoofsaaklik as stimulante van insulienafskeiding deur p-selle.

Daar is egter 'n paradoksale verbetering in glukose-metabolisme in die afwesigheid van 'n konstante toename in insulienvlakke verduidelik toe daar aangetoon is dat met 'n toename in glukose tot die vlak waargeneem voor behandeling, die plasma-insulienkonsentrasie by sulke pasiënte tot hoër vlakke styg as voor behandeling.

Hierdie stowwe verhoog dus eers die insulienafskeiding en verminder sodoende die plasma glukose. Namate glukosekonsentrasie afneem, neem die insulienvlakke ook af, aangesien plasmaglukose die belangrikste stimulus vir insulienafskeiding is.

Onder sulke omstandighede kan die insulogene effek van geneesmiddels opgespoor word deur die glukose-inhoud na die aanvanklike verhoogde vlak te verhoog. Die feit dat sulfonielureumpreparate ondoeltreffend is in IDDM, waarin die massa p-selle verminder, bevestig die idee van die leidende rol van die pankreaswerking van hierdie middels, hoewel die ekstrapankreas meganismes van hul werking ongetwyfeld ook belangrik is.

Verbindings soos glipizied en glibenklamied is effektief in kleiner dosisse, maar verskil in ander opsigte nie van langdurige middels soos chlorpropamied en butamide nie. Pasiënte met beduidende nierskade moet butamied of tolazamide (Tolazamide) voorgeskryf word, aangesien dit slegs gemetaboliseer en geïnaktiveer word in

Chlorpropamide kan die nierbuisies sensitief maak vir die werking van antidiuretiese hormoon. Daarom help dit sommige pasiënte met gedeeltelike diabetes insipidus, maar met diabetes kan dit waterretensie in die liggaam veroorsaak.

As mondelinge middels gebruik word, is hipoglukemie minder gereeld as wanneer u insulien gebruik, maar as dit voorkom, manifesteer dit gewoonlik sterker en langer. Sommige pasiënte benodig 'n paar dae nadat die laaste dosis sulfonylurea toegedien is, massiewe infusies van glukose.

In die geval van hipoglukemie by pasiënte wat sulke middels ontvang, is hulle hospitalisasie dus nodig. Ander orale middels wat effektief is by volwasse diabetes, bevat slegs biguanides.

Hierdie verbindings word gewoonlik slegs in kombinasie met sulfonielureumpreparate gebruik, wanneer voldoende kompensasie nie met behulp van laasgenoemde alleen verkry kan word nie. Aangesien baie publikasies die gebruik van fenformien aan die ontwikkeling van melksuurdosis gekoppel het, het die Food and Drug Administration die kliniese gebruik van hierdie verbinding in die Verenigde State verbied, met die uitsondering van sommige gevalle wanneer dit steeds vir navorsingsdoeleindes gebruik word.

In ander lande word fenformien en ander biguaniede steeds gebruik. Dit moet nie aan pasiënte met nierpatologie voorgeskryf word nie, en dit moet gekanselleer word as naarheid, braking, diarree of tussenliggende siektes voorkom.

Die pasiënte wat gereeld die konsentrasie van glukose in hul bloed bepaal om die dosis insulien te kies, kan maklik die gemiddelde konsentrasie suiker bepaal. Tans gebruik die meeste diabetoloë die bepaling van die hemoglobien A1c-vlak om die kompensasiegraad vir 'n lang tyd te bepaal om die akkuraatheid van selfbeheersing te bepaal.

Wanvoeding en inspuiting

Nog 'n moontlike rede waarom die bloedsuiker van die pasiënt soggens groter is as in die aand, is weens swak voeding.

As die laaste maaltyd voor slaaptyd 'n groot hoeveelheid vet en koolhidrate bevat, sal die glukose soggens baie hoog wees. 'N Voedingsaanpassing help om die oggend (vas) suiker te verminder en vermy insulien aan te pas en die dosis glukose-verlagende medisyne te verhoog.

In pasiënte met diabetes mellitus, kan 'n insulienafhanklike vorm 'n toename in suiker veroorsaak as gevolg van onbehoorlike inspuiting. Dit is belangrik om die volgende reëls te onthou en in geen geval te verwaarloos nie.

Inspuitings van lang insulien word in die dy of boud geplaas. Die inspuiting van hierdie middel in die maag lei tot 'n afname in die duur van die middel en verminder die doeltreffendheid daarvan.
Die inspuitplek moet gereeld verander word. Dit sal help om die vorming van harde seëls te voorkom, wat die normale opname van die hormoon belemmer.
As u inspuit, moet 'n klein vou op die vel gevorm word. Dit sal verhoed dat die hormoon die spier binnedring, wat die effektiwiteit daarvan aansienlik kan verminder.

Baie mense wonder waarom die bloedsuiker in die aand hoër is as onmiddellik na die slaap in die oggend. In werklikheid is dit 'n normale toestand, tydens nagtelike rus, moet suiker effens afneem onder die invloed van insulien of metformien, in vergelyking met aandaanduidings.

Hoe kan u foute vermy?

Dikwels moet u die behandeling self aanpas sonder om 'n dokter te raadpleeg. Om foute te voorkom, moet u voortdurend 'n dagboek hou waarop u glukose-indikators, die hoeveelheid medisyne wat toegedien word en die spyskaart opneem.

Dit sal u toelaat om die dinamika van groei of afname in glukose in die bloed te bepaal, afhangende van die aantal middels en die tyd van toediening.

Nietemin, as dit nie moontlik is om die oggendglukose te verlaag nie, is dit nodig om 'n endokrinoloog te raadpleeg. Konsultasie met 'n spesialis help om moontlike foute in die behandeling te vermy en waarsku teen die ontwikkeling van komplikasies.

As finansiële vermoëns dit toelaat, word pasiënte aangeraai om 'n insulienpomp aan te skaf, waarvan die gebruik die inleiding en aanpassing baie vergemaklik.

Die inligting op die webwerf word slegs vir gewilde opvoedkundige doeleindes verskaf, beweer nie dat hulle verwysings en mediese akkuraatheid is nie, en is nie 'n handleiding tot aksie nie. Moenie selfmedikasie gebruik nie.

Waarom word hierdie verskynsel waargeneem?

As ons praat oor fisiologiese hormonale regulering van die liggaam, dan is 'n toename in monosakkaried in die bloed soggens die norm. Dit is te danke aan die daaglikse vrystelling van glukokortikoïede, waarvan die maksimum vrystelling soggens uitgevoer word.

By 'n gesonde persoon word die vrystelling van glukose vergoed deur insulien, wat die pankreas in die regte hoeveelheid produseer. Afhangend van die tipe word diabetes mellitus óf nie in die hoeveelheid wat deur die liggaam benodig word geproduseer nie, óf die reseptore in die weefsels is bestand daarteen. Die resultaat is hiperglikemie.

Dit is baie belangrik om die suikervlak 'n paar keer gedurende die dag te bepaal om die verskynsel van die oggendbreek betyds op te spoor.

Wat is die gevaar van die oggendbreek-sindroom en hoe om die verskynsel te diagnoseer?

Die ontwikkeling van akute toestande weens skerp skommelinge in bloedsuiker word ook nie uitgesluit nie. Sulke toestande sluit 'n koma in: hipoglisemies, hiperglisemies en hiperosmolêr. Hierdie komplikasies ontwikkel met 'n weerligspoed - van 'n paar minute tot 'n paar uur. Dit is onmoontlik om die aanvang van hierdie simptome te voorspel.

Tabel "Akute komplikasies van diabetes"

Hierdie toestand is gevaarlik ernstige hiperglikemie, wat nie tot op die oomblik van toediening van insulien stop nie. En soos u weet, dra sterk skommelinge in die konsentrasie van glukose in die bloed, waarvan die norm tussen 3,5 en 5,5 mmol / l is, by tot die vinnige ontwikkeling van komplikasies.

Die oggendbreek-sindroom is ook gevaarlik deurdat dit meer as een keer voorkom, maar elke dag by die pasiënt voorkom teen die agtergrond van oormatige produksie van kontrahormoonhormone soggens. Om hierdie redes word die koolhidraatmetabolisme ontwrig, wat die risiko van diabetiese komplikasies aansienlik verhoog.

Dit is opmerklik dat dit belangrik is om die effek van die oggendbreek van die Somoji-verskynsel te kan onderskei. Die laaste verskynsel word dus gekenmerk deur 'n chroniese oordosis insulien, wat voorkom teen die agtergrond van konstante hipoglisemie en posthipoglykemiese reaksies, sowel as 'n gebrek aan basale insulien.

Om oggend hiperglikemie op te spoor, moet u elke aand die konsentrasie van glukose in die bloed meet. Maar oor die algemeen word aanbeveel dat so 'n aksie van 2 tot 3 snags uitgevoer word.

As daar gedurende hierdie periode geen aansienlike afname in die konsentrasie van glukose in die bloed was in vergelyking met middernag nie, maar inteendeel, daar is 'n eenvormige toename in aanwysers, dan kan ons praat oor die ontwikkeling van die effek van die oggendbreek.