Tipe 2-diabetesinsulien

Insulien van tipe 2-diabetes is 'n onontbeerlike hulpmiddel om u bloedglukosevlakke normaal te hou en u teen komplikasies te beskerm. Dit is moontlik om dit te doen sonder inspuitings van 'n hormoon wat suiker in ligte gevalle verlaag, maar nie met 'n siekte van matige of hoë erns nie. Baie diabete neem tyd om op pille te sit en hoë glukosevlakke te hê. Spuit insulien in om die suiker normaal te hou, anders ontwikkel die komplikasies van diabetes. Hulle kan u gestremd maak of u vroeg graf toe neem. Begin met die behandeling van tipe 2-suikersiekte met insulien, soos hieronder beskryf.

Tipe 2-insulien: 'n gedetailleerde artikel

Besef dat die behandeling van insulien nie 'n tragedie of die einde van die wêreld is nie. Inteendeel, inspuitings sal u lewe verleng en die kwaliteit daarvan verbeter. Dit beskerm teen komplikasies in die niere, bene en sig.

Waar om te begin?

Neem eerstens 'n bloedtoets vir C-peptied. Die besluit of insulien by tipe 2-diabetes ingespuit moet word, word gebaseer op die resultate daarvan. As u C-peptiedwaardes laag is, sal u ten minste gedurende SARS, voedselvergiftiging en ander akute siektes insulien moet inspuit. Die meeste pasiënte wat 'n stap-vir-stap-regimen gebruik vir tipe 2-diabetes slaag daarin om goed te leef sonder daaglikse inspuitings. As u na die laboratorium kom om 'n C-peptiedtoets af te lê, kan u terselfdertyd u gesmelte hemoglobien nagaan.

In elk geval, oefen sonder pyn sonder inspuitings. U sal verbaas wees hoe maklik dit is. Met 'n spuitpen - dieselfde ding, alles is maklik en pynloos. Die vaardigheid om insulien toe te dien, sal handig te pas kom as verkoue, voedselvergiftiging of ander akute toestand voorkom. In sulke periodes kan dit nodig wees om insulien tydelik in te spuit. Andersins kan diabetes vir die res van u lewe vererger.

Tipe 2-diabetes pasiënte wat met insulien behandel word, het probleme:

voorsien hulself van ingevoerde medisyne van hoë gehalte,
bereken die dosering korrek,
meet suiker gereeld, hou daagliks 'n dagboek,
die resultate van die behandeling te ontleed.

Maar die pyn van inspuitings is nie 'n ernstige probleem nie, want dit bestaan feitlik nie. Later sal jy lag oor jou vorige vrese.

Na 'n geruime tyd kan selfs subkutane toediening van insulien in lae dosisse bygevoeg word volgens hierdie skema wat afsonderlik gekies is. U insulien dosisse sal 3-8 keer laer wees as dié waaraan dokters gewoond is. Gevolglik hoef u nie die newe-effekte van insulienterapie te ly nie.

Die doelstellings en metodes vir die behandeling van tipe 2-diabetes, wat op hierdie webwerf beskryf word, verskil amper heeltemal van standaardaanbevelings. Die metodes van Dr Bernstein help egter, en soos u gesien het, is standaardterapie nie baie nie. Die werklike en haalbare doel is om suiker stabiel 4,0-5,5 mmol / L te hou, soos by gesonde mense. Dit word gewaarborg om te beskerm teen komplikasies van diabetes in die niere, sig, bene en ander liggaamsstelsels.

Waarom word tipe 2-diabetes insulien voorgeskryf?

Met die eerste oogopslag is dit nie nodig om insulien in tipe 2-diabetes te spuit nie. Omdat die vlak van hierdie hormoon in die bloed van pasiënte gewoonlik normaal is, of selfs verhoog is. Nie alles is egter so eenvoudig nie. Die feit is dat by pasiënte met tipe 2-diabetes, aanvalle van die immuunstelsel op beta-selle van die pankreas wat insulien produseer voorkom. Ongelukkig gebeur sulke aanvalle nie net by tipe 1-suikersiekte nie, maar ook in T2DM. As gevolg hiervan kan 'n beduidende gedeelte van beta-selle sterf.

Die oorsake van tipe 2-diabetes is vetsug, 'n ongesonde dieet en 'n sittende leefstyl. Baie middeljarige en ouer mense is oorgewig. Nie almal ontwikkel egter tipe 2-diabetes nie.Wat bepaal of vetsug in diabetes sal verander? Van 'n genetiese aanleg tot outo-immuunaanvalle. Soms is hierdie aanvalle so ernstig dat slegs insulieninspuitings daarvoor kan vergoed.

By watter aanduiders van suiker moet ek oorskakel van tablette na insulien?

Kyk eerstens na die lys van skadelike pille vir tipe 2-diabetes. Weier om dit onmiddellik te neem, ongeag u suikertelling. As dit korrek gebruik word, kan insulieninspuitings u lewe verleng. En skadelike pille verminder dit, selfs as die glukosevlak tydelik verlaag word.

Vervolgens moet u die gedrag van suiker gedurende die dag monitor, byvoorbeeld gedurende die week. Gebruik die meter meer gereeld; moenie toetsstroke stoor nie.

Die drempelvlak van glukose in die bloed is 6,0-6,5 mmol / L.

Dit kan blyk dat u suiker soms 'n paar keer hoër is as hierdie waarde, ten spyte van die streng nakoming van die dieet en die maksimum dosis metformien. Dit beteken dat die pankreas nie die maksimum las kan hanteer nie. Dit is nodig om dit versigtig te ondersteun met inspuitings van insulien in lae dosisse, sodat komplikasies van diabetes nie ontwikkel nie.

Dikwels is daar oggend op 'n leë maag probleme met suiker. Om dit normaal te maak, benodig u:

Om vroeg in die aand te eet, tot 18.00-19.00
Spuit 'n bietjie langdurige insulien snags.

Die glukosevlakke word ook 2-3 uur na die ete gemeet. Dit kan gereeld verhoog word na ontbyt, middagete of aandete. In hierdie geval moet u vinnig (kort of ultrashort) insulien voor hierdie maaltye inspuit. Of u kan probeer om die oggend uitgebreide insulien in te spuit, benewens die inspuiting wat u snags neem.

Moenie saamstem om met suiker 6,0-7,0 mmol / l te leef nie, en nog meer, hoër! Omdat met hierdie aanwysers chroniese komplikasies vir diabetes ontwikkel, hoewel dit stadig is. Bring u aanwysers met behulp van inspuitings na 3,9-5,5 mmol / L.

Eerstens moet u oorskakel na 'n lae-koolhidraatdieet. Metformienmedikasie is daaraan gekoppel. Met suikerwaardes van 8,0 mmol / l en hoër, moet insulien onmiddellik ingespuit word. Later, vul dit met metformientablette aan, met die geleidelike toename in die daaglikse dosis tot die maksimum.

Na die aanvang van die inspuitings, moet u voortgaan om die dieet te volg en metformien in te neem. Die glukosevlak moet stabiel in die omgewing van 4,0-5,5 mmol / L gehou word, soos by gesonde mense. Die dokter kan u wel vertel dat suiker 6,0-8,0 mmol / L uitstekend is. Maar dit is nie waar nie, want chroniese komplikasies vir suikersiekte ontwikkel, al is dit stadig.

Kan ek insulien in pille neem in plaas van inspuitings?

Ongelukkig word insulien in die spysverteringskanaal vernietig onder die invloed van soutsuur en verteringsensieme. Effektiewe tablette wat hierdie hormoon bevat, bestaan nie. Farmaseutiese ondernemings doen nie eens navorsing in hierdie rigting nie.

Inaseming aërosol ontwikkel. Hierdie instrument kan egter nie die akkuraatheid van die dosis verseker nie. Daarom moet dit nie gebruik word nie. Pasiënte van tipe 2-diabetes wat baie koolhidrate eet, word gedwing om hulself met groot dosisse insulien in te spuit. Hulle sal nie ± 5-10 eenhede weer doen nie. Maar vir diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, is hierdie fout onaanvaarbaar groot. Dit kan 50-100% van die totale benodigde dosis uitmaak.

Daar is tot op hede geen ander werklike maniere om insulien anders as inspuitings toe te dien nie. Ons herhaal dat hierdie inspuitings amper pynloos is. Probeer om u van ingevoerde medisyne van hoë gehalte te voorsien, en leer hoe om die dosis korrek te bereken. Nadat u hierdie probleme opgelos het, sal u inspuitings die hoof bied.

Watter insulien is beter om te spuit?

Tot op hede is Tresiba die beste van die uitgebreide soorte insulien. Omdat dit die langste en baie glad werk. Dit help om suiker soggens op 'n leë maag te normaliseer. Hierdie middel is egter nuut en duur. Dit is onwaarskynlik dat u dit gratis sal kan kry.

Levemir en Lantus word al meer as tien jaar gebruik en het ook goed gewerk. Op voorwaarde dat u 'n lae-koolhidraatdieet volg en u 'n lae, noukeurig berekende dosis inspuit, en nie die reusedosisse waaraan die dokters gewoond is nie.

Om na die nuwe, modieuse en duur Treshiba-insulien oor te skakel, skakel nie die behoefte aan 'n lae-koolhidraatdieet uit nie.

Bestudeer ook die artikel “Soorte insulien en die effek daarvan”. Verstaan hoe kort voorbereidings van ultrashort verskil, waarom dit nie aanbeveel word om medium-insulienprotafan te gebruik nie.

Hoe kan ek die tipe insulien kies en die dosis bereken?

As u soggens gereeld op 'n leë maag te veel suiker het, moet u snags met 'n inspuiting met lang insulien begin. Met normale glukose-lesings soggens op 'n leë maag, kan u voor die maaltye begin met die bekendstelling van 'n vinnigwerkende middel. Die insulienterapie is 'n lys van 1-3 soorte insulien, asook 'n aanduiding van watter ure u dit moet inspuit en in watter dosisse. Dit word individueel geselekteer, met inligting oor die dinamika van suiker gedurende 'n paar dae. Die duur van die siekte, die liggaamsgewig van die pasiënt en ander faktore wat insuliengevoeligheid beïnvloed, word ook in ag geneem.

Die meeste dokters beveel dieselfde insulienterapie aan vir elke diabeet sonder om die individuele kenmerke van sy siekte in te lei. Hierdie metode kan nie goeie resultate lewer nie. Gewoonlik word 'n aanvangsdosis van 'n lang voorbereiding van 10-20 eenhede per dag voorgeskryf. Vir pasiënte wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, kan hierdie dosis te hoog wees en hipoglukemie (lae bloedsuiker) veroorsaak. Slegs die individuele benadering wat Dr. Bernstein en die Endocrin-Patient.Com-webwerf bevorder, is werklik effektief.

Is dit moontlik om slegs langwerkende insulien sonder 'n kort inspuiting te spuit?

Tipies, met tipe 2-diabetes, moet u begin met inspuitings met uitgebreide insulien en hoop dat vinnig werkende middels nie nodig is nie. Dit word verstaan dat die pasiënt reeds 'n lae-koolhidraatdieet volg en metformien neem.

In ernstige gevalle is dit onmoontlik om dit te doen sonder om kort insulien voor etes toe te dien, benewens inspuitings met uitgebreide insulien snags en soggens. As u glukosemetabolisme ernstig benadeel word, gebruik u twee soorte insulien tegelykertyd. Moenie lui wees nie. U kan hardloop- en sterkte-oefeninge probeer. Dit maak dit moontlik om insulien dosisse aansienlik te verminder, of selfs inspuitings te kanselleer. Lees meer hieronder.

Hoeveel keer per dag moet u insulien inspuit?

Die antwoord op hierdie vraag is streng individueel vir elke pasiënt. Baie diabete moet oornag uitgebreide insulien inspuit om hul suiker soggens op 'n leë maag te normaliseer. Sommige het dit egter nie nodig nie. In ernstige diabetes kan dit nodig wees om vinnige insulien voor elke maaltyd toe te dien. In ligte gevalle is die pankreas sonder inspuitings 'n goeie werk om voedsel te verteer.

Dit is nodig om die bloedsuiker minstens 5 keer per dag vir 'n week ten minste 5 keer per glukome te meet:

soggens op 'n leë maag
2 of 3 uur na ontbyt, middagete en aandete,
snags voor hy gaan slaap.

U kan nog steeds meet voordat u etes doen.

Deur hierdie inligting te versamel, sal u verstaan:

Hoeveel inspuitings insulien benodig u per dag.
Wat van die dosis moet wees.
Watter soorte insulien benodig u - verleng, vinnig, of albei terselfdertyd.

Dan sal u die dosis verhoog of verlaag volgens die resultate van vorige inspuitings. Na 'n paar dae sal dit duidelik word watter dosisse en skedule van inspuitings optimaal is.

by watter aanduiders van suiker moet u insulien inspuit, en watter - nee,
wat is die maksimum toelaatbare dosis per dag,
hoeveel insulien benodig per 1 XE koolhidrate,
hoeveel 1 eenheid verminder bloedsuiker,
hoeveel EEN insulien nodig is om suiker met 1 mmol / l te verminder,
wat gebeur as u 'n groot (bv. dubbele) dosis inspuit,
suiker val nie na 'n inspuiting van insulien nie - moontlike redes,
watter dosis insulien benodig word as asetoon in die urine voorkom.

Kan 'n pasiënt van tipe 2-diabetes met insulien en pille behandel word?

Dit is gewoonlik wat u moet doen. Voorbereidings wat metformien bevat verhoog die sensitiwiteit van die liggaam vir insulien en help om dosisse en inspuitings te verminder. Onthou dat fisieke aktiwiteit verskeie kere beter as metformien optree. En die belangrikste behandeling vir verswakte glukose-metabolisme is 'n lae-koolhidraatdieet. Daarsonder werk insulien en pille sleg.

Hier sal dit gepas wees om die skakel na die lys skadelike medisyne vir tipe 2-diabetes te herhaal. Hou op om hierdie medikasie onmiddellik te neem.

Wat moet die voeding wees nadat tipe 2-diabetes met insulien begin is?

Nadat met tipe 2-diabetes met insulien begin is, moet 'n lae-koolhidraatdieet voortgesit word. Dit is die enigste manier om die siekte goed te beheer. Diabete wat hulself verbied om kos te verteer, word gedwing om groot dosisse van die hormoon in te spuit. Dit veroorsaak 'n toename in bloedsuiker en voel voortdurend sleg. Hoe hoër die dosis, hoe groter is die risiko vir hipoglukemie. Insulien veroorsaak ook 'n toename in liggaamsgewig, vasospasma, vloeistofretensie in die liggaam. Dit alles verhoog die bloeddruk.

Kyk na 'n video oor hoe eetbare proteïene, vette en koolhidrate die bloedsuiker beïnvloed.

Beperk koolhidrate in u dieet om dosisse te verminder en vermy die newe-effekte hierbo.

Watter kosse moet ek eet nadat ek insulien van tipe 2-diabetes begin inspuit het?

Gaan die lys van verbode kosse na en stop die gebruik daarvan heeltemal. Eet toegelate kosse. Dit is nie net nuttig nie, maar ook lekker en bevredigend. Probeer om nie te ooreet nie. Dit is egter nie nodig om die kalorie-inname te beperk en 'n chroniese honger gevoel te ervaar nie. Boonop is dit skadelik.

Amptelike medisyne sê dat u onwettige kosse wat oorlaai is met koolhidrate kan gebruik en dit met inspuitings met hoë dosisse insulien bedek. Dit is 'n slegte aanbeveling; dit is nie nodig om dit te volg nie. Aangesien sulke voeding lei tot spronge in bloedsuiker, kan die ontwikkeling van akute en chroniese komplikasies van diabetes ontstaan.

Dit is nodig om die gebruik van verbode produkte 100% te laat vaar, sonder uitsondering vir vakansies, naweke, sakereise, besoeke aan besoekers. Vir pasiënte met diabetes is siklusse lae-koolhidraatdiëte, veral die Ducan en Tim Ferris-dieet, nie geskik nie.

As u wil, kan u probeer om periodiek 1-3 dae of selfs langer te honger. Dit is egter nie nodig nie. Tipe 2-diabetes kan beheer word en suiker kan stabiel in die norm wees sonder honger. Voordat u vas, moet u uitvind hoe u die dosis insulien aanpas tydens vas.

Baie pasiënte met tipe 2-diabetes stel belang in die LCHF-ketogene dieet. As u oorskakel na hierdie dieet, help dit om dosis insulien te verminder, of selfs om daaglikse inspuitings te laat vaar. Kyk na 'n gedetailleerde video oor ketogene voeding. Vind uit wat die voor- en nadele daarvan is. In die video verduidelik Sergey Kushchenko hoe hierdie dieet verskil van lae-koolhidraatvoeding volgens die metode van Dr. Bernstein. Verstaan hoe realisties dit is om gewig te verloor deur u dieet te verander. Lees meer oor die gebruik van keto-diëte vir die voorkoming en behandeling van kanker.

Wat is minder skadelik: insulieninspuitings of die neem van pille?

Beide insulien en pille doen geen skade as hulle verstandig gebruik word nie, maar help diabete eerder. Hierdie terapeutiese middels beskerm pasiënte teen komplikasies van verswakte glukose metabolisme en verleng die lewe. Die nut daarvan word bewys deur grootskaalse wetenskaplike navorsing, sowel as alledaagse praktyke.

Die gebruik van insulien en tablette moet egter bekwaam wees. Diabetiese pasiënte wat gemotiveerd is om lank te leef, moet hul behandeling deeglik verstaan. Bestudeer veral die lys skadelike medisyne vir tipe 2-diabetes en stop dit dadelik.Skakel oor van die neem van pille na insulieninspuitings as u enige indikasies hiervoor het.

Wat gebeur as 'n diabeet wat op insulien sit 'n metformine-tablet drink?

Metformin is 'n medisyne wat insulien sensitiwiteit verhoog en die nodige dosis verminder. Hoe laer die benodigde dosis insulien, hoe stabieler is die inspuitings en hoe meer geneig is om gewig te verloor. Dus, die neem van metformien hou aansienlike voordele in.

In pasiënte met tipe 2-diabetes wat met insulien behandel word, is dit gewoonlik sin om metformien te neem, benewens inspuitings. Dit is egter onwaarskynlik dat u enige effek van 'n dronk pil sal opmerk. Teoreties kan net een metformintablet wat geneem is insuliengevoeligheid soveel verhoog dat hipoglisemie voorkom (lae glukose). In die praktyk is dit egter baie onwaarskynlik.

Kan ek insulien vervang met Diabeton MV, Maninil of Amaryl tablette?

Diabeton MV, Maninil en Amaril, asook hul vele analoë - dit is skadelike pille. Dit verlaag die bloedsuiker tydelik. Anders as insulien-inspuitings, verleng dit egter nie die lewensduur van pasiënte met tipe 2-diabetes nie, maar verkort dit selfs langer.

Pasiënte wat lank wil leef, moet wegbly van die medisyne wat hierbo gelys word. Aerobatics is om te verseker dat u vyande met tipe 2-diabetes skadelike pille neem en steeds 'n gebalanseerde dieet met 'n lae kalorie-volg volg. Artikels uit mediese vaktydskrifte kan help.

Wat om te doen as pille nóg insulien help?

Die pille hou op om te help wanneer die pankreas heeltemal uitgeput is by 'n pasiënt met tipe 2-diabetes. In sulke gevalle gaan die siekte eintlik by tipe 1-diabetes. 'N Dringende behoefte om insulien te inspuit totdat dit bewus is.

Insulien verlaag altyd bloedsuiker, tensy dit bederf is. Ongelukkig is dit 'n baie broos dwelmmiddel. Dit stort ineen vanaf die geringste oormatige bergingstemperatuur buite aanvaarbare grense, beide op en af. Insulien in spuitpenne of cartridges is ook skadelik vir direkte sonlig.

In die GOS-lande het insulienskade katastrofies geword. Dit kom nie net in apteke voor nie, maar ook in groothandelpakhuise, sowel as tydens vervoer en inklaring. Pasiënte het 'n baie groot kans om bederf insulien te koop of te kry wat nie verniet werk nie. Bestudeer die artikel “Insulienbergingsreëls” en doen wat daar staan.

Waarom styg bloedsuiker selfs nadat daar van pille na insulien oorgeskakel is?

Die diabeet verbruik waarskynlik onwettige kos. Of die dosisse insulien wat hy ontvang, is onvoldoende. Hou in gedagte dat vetsugtige pasiënte met tipe 2-diabetes minder sensitief is vir insulien. Hulle benodig relatiewe hoë dosisse van hierdie hormoon om die werklike effek van die inspuitings te kry.

Wat gebeur as u ophou om insulien te spuit?

As gevolg van 'n gebrek aan insulien in ernstige gevalle, kan die glukosevlak 14-30 mmol / L bereik. Sulke diabete het noodhulp nodig en sterf dikwels. Verminderde bewussyn wat veroorsaak word deur hoë bloedsuiker by pasiënte met tipe 2-diabetes, word hiperglikemiese koma genoem. Dit is dodelik. Dit gebeur dikwels by ouer mense wat nalatig is om hul siekte te beheer.

Vir die meeste lesers van hierdie bladsy is hiperglikemiese koma nie 'n werklike bedreiging nie. Hul probleem kan chroniese komplikasies van diabetes wees. Hou in gedagte dat hulle ontwikkel teen enige bloedglukosewaarde bo 6,0 mmol / L. Dit stem ooreen met 'n geslikte hemoglobienvlak van 5,8-6,0%. Natuurlik, hoe hoër die suiker, hoe vinniger word komplikasies ontwikkel. Maar selfs met aanwysers van 6.0-7.0, is negatiewe prosesse reeds aan die gang.

Tipe 2-insulien vir diabetes: vanaf dialoog met pasiënte

Dit lei dikwels tot die dood as gevolg van 'n vroeë hartaanval of beroerte.Hierdie oorsake van dood word gewoonlik nie met diabetes geassosieer nie, sodat die amptelike statistiek nie vererger nie. Maar eintlik is hulle verbind. By sommige diabete is die kardiovaskulêre stelsel so gehard dat 'n vroeë hartaanval of beroerte nie voorkom nie. Hierdie pasiënte het genoeg tyd om vertroud te raak met die komplikasies van die niere, bene en sig.

Glo nie dokters wat beweer dat bloedsuiker 6.0-8.0 veilig is nie. Ja, gesonde mense het sulke glukosewaardes nadat hulle geëet het. Maar hulle duur nie langer as 15-20 minute nie, en ook nie 'n paar uur in 'n ry nie.

Kan 'n pasiënt van tipe 2-diabetes tydelik na insulien oorskakel?

Pasiënte met tipe 2-diabetes moet insulien begin inspuit as dit nie genoeg is om na 'n lae-koolhidraatdieet en metformien te neem nie. Die teiken bloedsuikervlakke is 3,9-5,5 mmol / L stabiel 24 uur per dag. U moet met lae dosisse insulien begin inspuit, dit geleidelik verhoog totdat die glukosevlak binne die gespesifiseerde perke gehou word.

'N Beduidende toename in fisiese aktiwiteit kan insulieninspuitings help omkeer. Draf, sowel as sterkte-oefening in die gimnasium of tuis, help om hierdie doel te bereik. Vra wat qi-running is. Ongelukkig help liggaamlike opvoeding nie alle diabete met insulien nie. Dit hang af van die erns van u glukose-metabolisme-afwykings.

Kan ek teruggaan van insulien na pille? Hoe kan u dit doen?

Probeer fisieke aktiwiteit gebruik om u liggaam se sensitiwiteit vir insulien te verhoog. As u daarin slaag, is u eie hormoon, wat deur die pankreas geproduseer word, voldoende om suiker in die norm te hou. Die norm verwys na aanwysers van 3,9-5,5 mmol / l 24 uur per dag.

Die glukosevlak moet normaal wees:

soggens op 'n leë maag
die aand voor slaaptyd
voordat jy eet
2-3 uur na elke maaltyd.

Dit word aanbeveel om kardio-oefening met kragoefeninge te kombineer. Draf is die beste om die kardiovaskulêre stelsel te versterk. Dit is meer toeganklik as swem, fietsry en ski. U kan effektief by die huis en op buitenshuise kragoefeninge deelneem, sonder om na die gimnasium te gaan. As jy daarvan hou om yster in die gimnasium te trek, sal dit wel doen.

Gereelde fisieke aktiwiteit verhoog nie net die liggaam se sensitiwiteit vir insulien nie, maar bring ook baie ander voordele in. Dit beskerm veral die gewrigsprobleme en ander tipiese ouderdomsverwante siektes.

Gestel jy slaag daarin om jou liggaam se sensitiwiteit vir insulien te verhoog. Dit het op gewone dae moontlik geword om sonder inspuitings te doen. U moet egter nie die insulienspuitpen weggooi nie, dit eenkant in die verste hoek sit. Omdat dit nodig mag wees om die inspuitings tydelik te hervat tydens verkoue of ander aansteeklike siektes.

Infeksies verhoog die behoefte aan diabeet aan insulien met 30-80%. Omdat die inflammatoriese reaksie van die liggaam die sensitiwiteit vir hierdie hormoon verminder. Totdat die pasiënt met tipe 2-diabetes herstel het en die ontsteking nie geslaag het nie, moet die pankreas veral beskerm word. Ondersteun dit indien nodig met insulien. Fokus op u bloedsuiker. Bepaal of hulle inspuitings tydelik moet hervat. As u hierdie advies ignoreer, kan die verloop van suikersiekte na 'n kort verkoue vir die res van u lewe vererger.

Sal vas help met insulieninspuitings?

Tipe 2-diabetes word veroorsaak deur die feit dat u liggaam nie dieetkoolhidrate, veral verfynde, duld nie. Om beheer oor die siekte te neem, moet u 'n stelsel van volledige onthouding teen die gebruik van verbode voedsel instel. Sodra u dit gedoen het, hoef u nie honger te ly nie. Toelaatbare kosse is gesond, maar tog hartlik en smaaklik.Die webwerf Endocrin-Patient.Com beklemtoon die heeltyd dat pasiënte met tipe 2-diabetes stabiel gehou kan word met normale bloedsuiker sonder om honger te neem.

Sommige pasiënte is te lui om 'n stelsel te dink en te bou, maar wil onmiddellik resultate bereik deur te vas. Nadat hulle honger verlaat het, het hulle weer 'n onbeheerste drang na skadelike koolhidrate. Afwisselende periodes van vas en maag met koolhidrate is 'n gewaarborgde manier vir diabete om hulself vinnig na die graf te bring. In ernstige gevalle kan psigoterapie nodig wees om die bose kringloop te breek.

Leer die stap-vir-stap behandeling vir tipe 2-diabetes en doen wat daar staan. Skakel oor na 'n lae-koolhidraatdieet. Voeg metformien, insulien en fisiese aktiwiteit daarby. Nadat u nuwe regime stabiliseer, kan u weer vas. Alhoewel dit nie veral nodig is nie. Die voordele van vas is twyfelagtig. U spandeer baie energie om 'n gewoonte vir hom te ontwikkel. In plaas daarvan is dit beter om 'n gewoonte te vorm van gereelde oefening.

Inhoudsopgawe

inleiding
Deel I. Wat u moet weet oor diabetes
Deel II Tradisionele tegnieke

Uit die reeks: Diabetesskool

Die gegewe inleidende fragment van die boek Tipe II-diabetes. Hoe om nie oor te skakel na insulien nie (N.A. Danilova, 2010) verskaf deur ons boekvennoot - literonderneming.

Deel I. Wat u moet weet oor diabetes

Sê wat u wil, maar sonder 'n kort uitstappie na die menslike anatomie kan u nie die meganismes van suikersiekte verklaar nie. En u moet hulle ken, want slegs deur u voor te stel waar en hoe die mislukking plaasvind, kan u die maatreëls verstaan en tref wat help om die verswakte metabolisme te herstel. Dit is belangrik om te onthou dat suikersiekte op sigself nie gevaarlik is nie - die grootste bedreiging vir die menslike lewe is die komplikasies wat ontstaan as molekules van 'vrye' suiker die interne stelsels vir 'n lang tyd bombardeer. Ons sal hieroor praat.

Hoofstuk 1. Wat ons is

Van die skoolkursus van biologie af onthou ons dat ons liggaam bestaan uit bene, spiere, vel en ander weefsels, waaruit eksterne en interne stelsels gevorm word. Op skool begin die kennismaking met die menslike anatomie met die skelet en spierweefsel. Ons sal hierdie gedeelte weglaat, aangesien hierdie stelsels by diabetes uiters skaars is. Die aandag moet op die spysverterings-, bloedsomloop-, senuwees- en endokriene stelsels val. Spysverteringsmiddel - omdat dit met voedsel is en slegs koolhidrate (of suikers) kry, wat soveel probleme vir ons inhou. Die bloedsomloop- en senuweestelsel is die eerste teikens waarop hoë suiker “opskiet”, en die endokriene stelsel is juis die stelsel waarin die aanvanklike mislukking voorkom.

Maar die eerste beginsel vir alles is 'n sel. In die sel, soos in 'n mikrorets, word alle prosesse wat in die liggaam voorkom, gereflekteer. As ons moeg word, nie opvreet of senuweeagtig raak nie, aangesien die selle voedingstowwe begin ontbreek, suurstof, ontwikkel ons stadiger, herstel slegter, stop die verdeling en vernuwe. En omgekeerd - hoe die sel voel, hang af van hoe ons voel.

'N Sel kan 'n onafhanklike organisme genoem word. Soos enige ander organisme, eet 'n 'sel', 'drink', 'haal' asem, groei, ontwikkel, gaan voort met sy soort verdeling, sluit skadelike stowwe uit en sterf uiteindelik. Sommige selle weet selfs hoe om te dink, maar dit is die uitsondering eerder as die reël.

Elke sel het 'n spesifieke program - 'n reeks aksies waarmee dit dieselfde siklus van tyd tot tyd herhaal. Hierdie program is in ons gene geskryf, en dit is sy wat verantwoordelik is vir die onveranderlikheid van ons voorkoms en interne reaksies. So, byvoorbeeld, is die reël geskryf in die selle van die spysverteringskliere aan die binnewande van die maag: sodra voedsel die maag binnedring, begin hulle swawelsuur afskei.As dit nie sou gebeur nie, sou ons almal sonder twyfel aan slegte spysvertering ly, en sou die mensdom vinnig uitsterf en plek maak vir 'n ander biologiese tipe.

Maar soms crash die program, en dan lyk die sel mal. Die treffendste voorbeeld van die uiteindelike waansin van selle is 'n kankergewas, waarin selle hul ander funksies vergeet en slegs een ding besig hou - deurlopende, ononderbroke verdeling.

Die verskillende manifestasies van allergieë is nog 'n voorbeeld van hoe selle (hierdie keer die immuunstelsel) 'mal raak' en in plaas daarvan om die oortreders (virusse, bakterieë of swamme) te "jaag", begin hulle hul eie bure aanval.

Maar aangesien hierdie boek nietemin gewy is aan diabetes, en nie aan ander siektes nie, sal ons nie die geheime van selbewussyn in die selle delf nie. Ons stem net saam om in gedagte te hou dat dit 'n aard is van selle om te "dwaal" en dat hulle soms van geboorte af baie anders optree as wat hulle beoog.

Ons sal ook praat oor hoe selle verkeerd is in diabetes, maar om dit duidelik en voor die hand liggend te maak, moet ons nog steeds die basiese inligting oor die werking van sommige interne stelsels onthou. Kom ons begin met die bloedsomloop.

Bloed in die liggaam het verskillende basiese funksies. Dit vervoer voedingstowwe en suurstof na selle, leukosiete sirkuleer daarin - die liggaam se verdedigers, bloed reinig ook die selle, neem onnodige of selfs skadelike stowwe vir hul belangrike funksies.

Om bloed sonder hindernis oral te laat vloei, is uitstekende paaie - vaartuie - daarvoor gelê. Daar is nooit verkeersknope op hierdie paaie nie - die verkeer op hulle is immers altyd eenrigting en niemand neem iemand inhaal nie.

Soos paaie, word skepe verdeel in breë, hoë snelheidsroetes - are, mediumwye en hoë snelheidspaaie - are, en klein grondpaaie - kapillêres. Slagare beweeg bloed van een deel van die liggaam na 'n ander (byvoorbeeld, van die hart na die bene), are lei na en van spesifieke organe, en die kapillêres bereik die kleinste selle en gee die bloed terug.

Die bloedsomloopstelsel kan vergelyk word met 'n gewone boom: dit het eers 'n dik stam (dit is ons are), dan begin dit verdeel in al hoe dunner takke (are), en dan in blare wat saamsmelt in 'n raserige massa (kapillêres). Net so is ons vate - hulle verdeel voortdurend in dunner skille en dring deur die weefsel met so 'n fyn netwerk dat dit amper in die liggaamsweefsel oplos. Op hierdie rooster word elke sekonde 'n druppel bloed na elke sel gelewer. En dan vind die omgekeerde proses plaas - langs presies dieselfde rooster (maar langs ander vate - sodat die bloed nie bots nie!) Versamel die bloed weer in die are, dan in die are om weer in die hart in te kom.

Die eerste begin van die bloedstroom plaas die hart. Dit werk soos 'n suiermotor. Elke sekonde trek die hart (dit is eintlik 'n gewone spier!) Saam en druk bloed van homself in die vate. Dan ontspan dit, 'n interne holte vorm daarin, waarin (aan die ander kant) 'n nuwe porsie bloed ingesuig word, ensovoorts tot in die oneindigheid.

Wat u nog meer van die hart en bloedvate moet weet, is dat dit bloed in 'n geslote stelsel dryf. Dit wil sê dat die bloed deur die vate deur die hart verlaat 'n volledige omwenteling in alle liggaamsdele is en terugkom. As ons met die 'masjien'-analogie voortgaan, is die vaartuie gesluit in 'n ingewikkelde, ingewikkelde baan, soos spore op 'n wedrenne-oefenveld - maak nie saak hoeveel hulle om die bakkie loop nie, maar hulle keer steeds terug na die eindstreep, wat onmiddellik in 'n begin verander.

Die bloedsomloopstelsel is egter nie een verstrengelde baan nie, maar vier tegelyk. Hulle word in twee afdelings verdeel, wat genoem word klein en groot bloedsirkulasie. Dit wil sê twee klein sirkels en twee groot.Klein sirkels is twee arteries wat uit die regte helfte van die hart uitgaan, die weefsel van die longe met kleiner vate binnedring en dan weer in die are bymekaarkom, en dan weer in die twee are, en nou die linkerhelfte van die hart binnegaan.

Bloed wat deur die longe beweeg, word met suurstof verryk en keer na die hart terug. Die taak van die liggaam is nou om suurstof na alle ander selle te bring. Daarom begin die suurstofverrykte bloed van die linker helfte van die hart af - nou al in groot bloedsirkulasiesirkels. Een slagaar dryf dit op - in die arms en kop, en die ander - na onder, na die interne organe in die maag en na die bene. Daar gee die bloed, versprei oor die dalende vate, suurstof aan die selle, en dan vind die omgekeerde proses plaas - dit versamel en keer deur die ander arteries na die hart terug.

In sy reis deur die liggaam vang die bloed ook die spysverteringstelsel op: die kleinste vate wat die binnewande van die maag, slukderm en ingewande binnedring, absorbeer voedingstowwe uit voedsel, versprei dit dan deur die liggaam en lewer dit aan elke sel. Maar later later.

Die senuweestelsel is die tweede mees vertakte stelsel in die liggaam. Senuweevesels dring deur die spiere en bereik die oppervlak van die liggaam tot by die boonste lae van die vel in die vorm van senuwee-eindpunte. Die senuweestelsel is verantwoordelik vir gekondisioneerde en ongekondisioneerde reflekse, gedagtes, emosies, geheue. Mense wat nie onderskei word deur verhoogde godsdienstigheid nie, argumenteer dat dit die senuweestelsel (tesame met die brein) is wat die reservoir van die menslike siel is, aangesien dit inligting is wat inligting en indrukke versamel, daarin is die geloof gevorm en met behulp van senuweeselle word die werklikheid met ideale vergelyk - dat dit in die alledaagse lewe gewete genoem word.

Maar laat ons van die filosofie afwyk en terugkeer na die struktuur van die senuweestelsel. Ons moet hierdie onderwerp ken, want dit is juis die senuweeselle wat die eerste en belangrikste teiken van hoë bloedsuiker is. Die feit is dat senuweeselle, anders as ander liggaamsweefsels, glukose direk gebruik sonder die hulp van die hormoon insulien. En as daar diabetes is, is toegang tot glukose tot normale selle gesluit (dit is die rede waarom bloedsuiker styg), die selle van die senuweeweefsel ontvang dit in groot dosisse, wat die werking van die hele stelsel negatief beïnvloed.

Terug na die senuweeselle. Hulle wetenskaplike naam is neurone. Elke neuron het 'n liggaam waaruit baie kort en een lang proses vertrek. Met sy kort prosesse word die neuron gekoppel aan duisende ander senuwees en gewone selle. Deur hulle ontvang die liggaam voortdurend inligting oor wat in die liggaam en rondom hom gebeur. Die senuwee-sel ontleed hierdie inligting en lewer 'n lang proses aan sy naaste en verste bure. Dit is reg. Deur voortdurend inligting uit te ruil, gesamentlik te bespreek, los neurone saam al die lewensbelangrike probleme van die liggaam.

Die werk van neurone word ook geassosieer met die gedagtes, gevoelens, ervarings van 'n persoon, sy geheue, vermoëns, karaktertrekke en nog baie meer. Hoe slaag neurone daarin om oral tred te hou? Dit is nie verbasend nie, aangesien die natuur 'n persoon met 'n honderd en nie 'n duisend neurone begaaf het nie - daar is meer as 100 miljard daarvan in die menslike liggaam! Dit is waar, hulle is almal vanaf die geboorte aan ons gegee, en daar groei nie 'n enkele nuwe senuweesel deur die lewe nie. Inteendeel, hulle val net inmekaar en vergaan.

Beteken dit dat ons met die ouderdom dommer word? Nie regtig so nie. Dit is net dat ons in die kinderjare ver van alle neurone gebruik maak. Dit word geleidelik verbind met die opeenhoping van inligting en die aanleer van nuwe vaardighede. En die feit dat hulle sterf, is nie eng nie. Ons verloor elke dag ongeveer 40 duisend senuweeselle, maar in vergelyking met die 100 miljard waarvan die senuweestelsel bestaan, is hierdie verlies ook onsigbaar, net soos vir 'n hoë gebou, een val sandkorrel.

Om talle pligte suksesvol te kan hanteer, word neurone spesiaal gegroepeer. Dit is die senuweestelsel. Daarin lê die liggame van neurone in trosse in die brein en rugmurg en vorm die sogenaamde grysstof van die brein. Dit is te wyte aan die feit dat die liggame van neurone grys is. Daarteenoor is die prosesse van senuweeselle wit. Hulle verweef in die brein is betrokke by die vorming van die witstof van die brein. Dit vorm ook die basis van senuweevesels wat uit die brein en rugmurg opkom en het ook 'n wit kleur.

In die senuweestelsel is grysstof in klein trosse geleë. Afhangend van waar elkeen geleë is, het dit verskillende verantwoordelikhede. In die rugmurg lei byvoorbeeld grysstof die eenvoudigste reaksies van die liggaam: dit steek 'n vinger - die arm trek terug, die son warm - die vel word rooi. Die grysstof op die onderste oppervlak van die brein beheer die werk van die hart, bloedvate, longe, maag. Hy is ook verantwoordelik vir honger en dors, liggaamstemperatuur, sweet en slaap. Met die aktiwiteit van die grysstof van die interne dele van die brein word gevoelens van vreugde, vrees, angs en ander menslike ervarings geassosieer.

Met hierdie inligting kan u nou maklik verstaan waarom al die bogenoemde funksies onder die hoë suikerinhoud ly: iemand kan angstigheid en prikkelbaarheid ervaar, sy gedagtes word troebel, sy geheue word vererger. Diabetiese voetsindroom word ook geassosieer met skade aan die senuweestelsel. Maar ons sal in 'n aparte hoofstuk oor al die gevolge van onvoldoende kompensasie vir suikersiekte praat, maar nou onthou ons die struktuur van ons eie liggaam.

Die spysverteringstelsel begin ... in die brein. Dit is naby die pituïtêre klier wat die sentrums van eetlus en versadiging geleë is. As ons honger is of 'n lekker reuk het, word die eetlus sentraal: dit gee 'n sein deur die senuweestelsel, en speeksel begin in ons mond geproduseer word, en spysverteringsappe in die maag. Die maag begin terselfdertyd kenmerkend "grom" - dit is te danke aan die feit dat sy samestellende spiere begin beweeg en voorberei om voedsel te ontvang en te meng.

Die brein is die alfa en die omega van die spysverteringstelsel, want as die vertering voltooi is en die voedingstowwe in die bloed begin binnedring, blaas die versadigingsentrum daarin die eindsein en word al die komponente van die spysverteringskanaal geleidelik kalmeer.

Maar daarvoor gebeur daar baie interessante dinge. Die proses van vertering self begin vanaf die oomblik dat ons iets eetbaars in die mond plaas. Ons maal kos met ons tande en meng dit met speeksel met ons tong. Hou op! Dit is belangrik - veral vir mense met diabetes. Die feit is dat die koolhidrate wat die basis vorm van ons voedsel in die mond begin afbreek onder die invloed van speekselensieme. Om koolhidrate (anders as proteïene) af te breek, is 'n alkaliese omgewing nodig, en dit is so 'n omgewing wat in die mond geskep word. Daarom is dit so belangrik om voedsel versigtig te kou.

Terloops, om dieselfde rede word drank nie aanbeveel nie - water verlaag die konsentrasie speeksel, wat beteken dat koolhidrate erger afbreek.

As ons sluk, kom voedsel in die slukderm. Die middel is neutraal daarin, terwyl voedsel deur die slukderm in die maag beweeg, gaan speekselensieme voort met hul werking - dit breek koolhidrate af.

Die maag is, soos ons reeds genoem het, 'n sak wat uit spiere bestaan. Tydens spysvertering trek die spiere saam en ontspan, terwyl hulle voortdurend meng en maal. So 'n voortdurende beweging is ook nodig, sodat die soutsuur wat deur die kliere op die binnewande van die maag afgeskei word, die inhoud meer egalig word. Soutsuur is 'n universele oplosmiddel; dit bring die meeste voedsel in 'n homogene toestand, waardeur dit in die bloed kan opgeneem word deur die vate wat die wande van die maag binnedring.

Slegs voedingstowwe wat deur die selle benodig word, kom in die bloedstroom.Al die ander dinge word deur die ingewande uit die maag verwyder. Weliswaar eindig die spysvertering nie daar nie - 'n deel van die voedsel word steeds in die ingewande verteer, onder die invloed van dermensieme. Solank die voedsel deur al die ringe van die ingewande gaan, word die voedingstowwe (al is dit nie so gekonsentreerd nie) in die bloed opgeneem en deur die liggaam versprei.

Hoofstuk 2. Diabetes - hormonale wanbalans

Ons het reeds ooreengekom dat ons nie diabetes in sy suiwerste vorm as 'n siekte sal beskou nie. Hulle kan nie diabetes genees nie. Dit is dus korrek om dit as 'n metaboliese funksie te beskou wat 'n sekere lewenstyl bepaal. Maar hierdie eienaardigheid lê in die vlak van hormonale regulering, en u kan die meganisme daarvan slegs verstaan deur die endokriene stelsel en veral die struktuur van die pankreas te onthou (of te bestudeer).

Endokriene stelsel en pankreas

Die endokriene stelsel bevat endokriene kliere wat in verskillende liggaamsdele geleë is (dit wil sê kliere wat sekresie afskei - spesiale stowwe - in die interne organe van die liggaam): die pituïtêre, skildklier, pankreas, geslagskliere en sommige ander. Al hierdie kliere produseer hormone. Hormone is net so nodig vir die liggaam as voedingstowwe en suurstof, dit beïnvloed 'n hele reeks lewensprosesse - soos metabolisme en energie, prosesse van groei en wedergeboorte, bloedsuiker en kalsiumvlakke, ensovoorts. 'N Gebrek aan of 'n oorskot aan enige hormoon lei tot 'n fout in die hele stelsel.

Diabetes is 'n gevolg van abnormaliteite in die pankreas. Dit is aan die linkerkant agter die maag, in die boonste buik en kom na die milt. Die posisie daarvan kan u voorstel as u u palm van die linkerkant onder die ribbes na die naeltjie hou. Dit bestaan uit twee onafhanklike dele: die hoofmassa, wat spysverterings- (of pankreas-) sap vrystel, en die sogenaamde eilande Langerhans, wat slegs 1-2% van die totale orrelvolume uitmaak. Dit is hierdie eilande wat in die negentiende eeu deur die Duitse fisioloog Langerhans ontdek is, wat hormone produseer, insluitend insulien.

Wat is insulien en waarom is dit nodig? Ons kan verstaan as ons alles onthou wat hierbo genoem is. Eerstens bestaan die liggaam uit selle, en selle het voeding nodig. Die tweede is voeding (insluitend glukose wat nodig is om energie aan te vul) word selle uit die bloed verkry. Derdens kom glukose in die bloedstroom as gevolg van spysvertering vanaf die maag, waar die voedsel wat ons eet, verteer word. Kortom, ons eet, en die selle is versadig.

Maar in hierdie eenvoudige en verstaanbare skema is daar 'n subtiele punt: vir glukose om die sel binne te gaan en daarin met die vrystelling van energie af te breek, het dit 'n gids nodig. Hierdie handleiding is insulien.

Hierdie situasie kan op hierdie manier beskryf word. Stel u 'n hok voor as 'n kamer met 'n toe deur. Om in die kamer te kom, moet die glukosemolekule 'n sleutel hê wat die deur daarvoor kan oopmaak. Die hormoon insulien is net so 'n sleutel, waarsonder (klop - moenie klop nie) nie die kamer binnekom nie.

En net hier verongeluk een uit tien mense die program - hy "verloor die sleutels." Om watter rede dit gebeur, is dit nog nie heeltemal bekend nie. Iemand dring aan op die weergawe van die erflike fout wat inherent is aan die gene (dit is nie verniet dat kinders van diabete veel meer geneig is om hul ouers se ervaring te herhaal as diegene wie se voorouers nie so 'n oortreding ondervind het nie). Wel, iemand blameer die inflammatoriese prosesse of ander siektes van die pankreas vir alles, waardeur die eilande van Langerhans vernietig word en ophou om insulien te produseer.

Hoe dit ook al sy, die resultaat is een: glukose hou op om in die selle in te gaan, maar in groot hoeveelhede begin dit in die bloed ophoop. Waarna dit lei - ons sal 'n bietjie later sien. Intussen gaan ons oor twee heeltemal verskillende meganismes van die twee soorte diabetes.

Diabetesstryery

Die eerste tipe (wat elke diabeet weet) is die sogenaamde insulienafhanklike diabetes mellitus. Dit word ook ISDM genoem. Dit kan klassieke suikersiekte genoem word, want dit herhaal die skema hierbo beskryf presies - die pankreas hou op om insulien te produseer, en die selle is "gesluit" voor glukose. Hierdie tipe versteuring word beskou as "diabetes van die jeug", aangesien dit op 'n vroeë ouderdom manifesteer, gewoonlik tot 20 jaar.

Tipe 1-diabetes is relatief skaars - slegs 2% van die wêreldbevolking word daarmee gediagnoseer. Pankreas-selle wat insulien produseer, kan nie herstel word nie - hulle word nie regenereer nie, hulle kan nie oorgeplant of weer gekweek word nie. Die enigste manier om selle vir glukose te “oopmaak” is die kunsmatige toediening van insulien. Dit is 'n taamlike moeilike taak, want insulien moet direk voor 'n maaltyd en in 'n streng gedefinieerde dosis direk in die bloedstroom beland. Andersins, in plaas van hiperglukemie (oortollige suiker in die bloed), sal iemand hipoglisemie ontvang (die skerp afname daarvan), wat belaai is met koma en selfs die dood. Maar wetenskaplikes het nog nie 'n ander manier gevind nie. Daarom is dit in die minste ligsinnig om te praat oor die weiering van insulien by mense met die eerste tipe diabetes.

'N Heel ander saak is tipe 2-diabetes, of nie-insulienafhanklike diabetes mellitus (NIDDM). Dit het 'n heeltemal ander meganisme en ander metodes van vergoeding. Dit is nou die tyd om te onthou waaroor ons oor selle gepraat het en hul vermoë om 'mal te raak'. Hier het ons net so 'n geval te make: met die tweede tipe diabetes werk die pankreas heel normaal en produseer hy gereeld insulien. Maar die sel "sien dit nie!" Hy sien nie leeg op nie, en dit is dit! Haar geengeheue word uit haar geslaan en die sel hou aan om die “deure” toe te hou, maak nie saak hoeveel glukose daarin deur die insulientoets ingeplak word nie.

In hierdie geval is die deure nie dig toegemaak nie, en glukose gly stadig daarin. Daarom is die belangrikste medisyne in hierdie geval 'n dieet wat gebaseer is op die verwerping van 'eenvoudige' en veral verfynde koolhidrate (suiker, sjokolade en produkte wat dit bevat) en die gebruik van ingewikkelde, komplekse koolhidrate, wat stadig afgebreek word en meer geneig is om in die sel te beland, sonder om “verkeersknope” by die ingang te skep.

Die tweede hulpmiddel vir diabetici van tipe II is medisyne wat die weerstand (d.w.s vatbaarheid) van selle teen insulien verhoog. Hulle "gee" hul geheue weer aan hulle, "herstel" slotte en laat die liggaam normaal werk. Met verloop van tyd en met hierdie tipe diabetes kan mense egter kunsmatige insulien benodig, aangesien dit baie makliker is om selle daaraan te gebruik. In die reël vind die oorgang na insulien plaas, as die bloedsuiker op konvensionele manier nie meer verminder kan word nie. Gewoonlik is dit 'n gevolg van 'n ligsinnige houding teenoor jouself, nie-nakoming van diëte of die gevolg van gepaardgaande siektes.

Dit is onmoontlik om teen diabetes te verseker. Dit is ook nie moontlik om insulieninspuitings te weier by mense met tipe 1-diabetes nie. Maar diabetes van die tweede tipe (en hierdie diagnose word in 80% van die gevalle van diabetes mellitus opsporing) kan wel vergoed word deur lewenstyl, dieet en spesiale medikasie. Dit is, daarmee saam, dit is moontlik en nodig om sonder insulien te werk. Dit is genoeg om die reëls wat ons in die tweede deel van hierdie boek uiteensit, te ken en toe te pas.

Die gevolge van onvoldoende bloedsuikervergoeding

Maar voordat ons verder gaan met spesifieke wenke, kom ons kyk wat gebeur as u bloot nie let op die verhoogde bloedsuikervlakke nie.

In hierdie geval is die bloed, soos enige gesonde persoon, versadig met glukose, wat weens die gebrek aan insulien (tipe I-diabetes) of die slegte effek daarvan (tipe II-diabetes) nie heeltemal of gedeeltelik in die selle kan beland nie. As gevolg hiervan is die bloedglukosevlak hoog (hiperglykemie), en die selle begin honger en stuur seine oor hul nood.Die liggaam reageer so op hulle: suikeropslag in die lewer begin vrygestel word, die bloedglukosevlakke neem nog meer toe, maar die selle bly steeds sonder kos. Dan begin die verdeling van die vette wat in die liggaam opgehoop is, met die vorming van die sogenaamde ketonliggame - asetoon, beta-hidroksi-boterzuur en asetaldehied. Ketonliggame, soos glukose, kan ook selle van energie voorsien, maar as hulle die bloedstroom binnedring, word die suurbalans versteur. Die gevolg daarvan is ketoasidose (versuring van die interne omgewing van die liggaam), koma en dood.

Die hartseer landskap wat deur my beskryf word, is meer tipies vir tipe I-diabetes (dit is hoe diabete in die verlede gesterf het), maar selfs met nie-insulienafhanklike diabetes - tensy dit natuurlik behandel word, sal u ook nie in die moeilikheid kom nie. In hierdie geval is daar 'n deel van hul eie goeie insulien; die selle neem glukose gedeeltelik op en dit kom nie in 'n koma nie, maar daar is simptome van slegte gevoelens.

Eerstens kry die selle nie genoeg voeding nie, en dit lei tot swakheid en moegheid. Tweedens beskerm die liggaam homself teen nood, stimuleer oormatige urinering en begin die suiker in die urine uitskei (dit word glukosurie genoem), gevolglik word weefsel ontwater, vog, voordelige soute en gewig verloor in die algemeen, is daar konstante dors, en die behoefte aan drank neem toe tot 6–8 liter per dag, en urienproduksie word meer gereeld 3-4 keer (poliurie). Derdens, met hiperglykemie, neem breinselle, die lens en die wande van bloedvate (dié wat nie insulien benodig nie) 'n oormaat glukose op, en daar is 'n gevoel van swaarheid in die kop, die konsentrasievermoë is moeilik, die lens word bewolk van oortollige suiker, en die gesigskerpte daal , vaskulêre afwykings kom voor. Op hierdie manier lewer hiperglykemie - 'n gevolg van onbehandelde diabetes - ons 'n drievoudige slag.

Van die langtermyngevolge van onbehandelde diabetes, kan hoë bloeddruk en hartaanvalle veilig genoem word. Dit is hierdie sekondêre siektes wat vroeë dood veroorsaak by diabete wat nie die nodige aandag aan hul gesondheid gee nie. Die wande van bloedvate met konstant verhoogde bloedsuiker word broos en onelasties. Hulle het nie tyd om te reageer op veranderinge in bloedvloei wat belaai is met interne bloeding nie.

In die tweede plek, in die frekwensie van voorkoms, is diabetiese nierskade. Dit is ook gevaarlik, want dit bly lank sigbaar, aangesien dit nie erge pyn of ander kliniese manifestasies veroorsaak nie. As 'n reël, verskyn die eerste tekens van vergiftiging van die liggaam met onverminderde selverdelingsprodukte slegs as dit nie meer moontlik is om die nier te red nie. Daarom is dit so belangrik om ten minste een keer per jaar die toestand van die urienstelsel na te gaan. 'N Aanduiding van patologiese prosesse kan 'n toename in bloeddruk, proteïeninhoud in die ontleding van urine wees en verdonkering by ultraklank van die niere. Dit is egter genoeg om te weet dat konstante hiperglykemie noodwendig tot nefropatie sal lei, en die vlak van suiker in die bloed monitor.

Die volgende mees algemene komplikasie is diabetiese blindheid. Patologiese veranderinge in die fundus kom meestal na 5-10 jaar vanaf die aanvang van die siekte voor. Op baie maniere is broos vate ook die skuld; hulle hou op om genoeg bloed in die oë te gee, en die weefsel word stadig dood. Dit is geen sin om diabetiese blindheid te behandel sonder om bloedsuiker te vergoed nie. Dit is beter om hierdie aanwyser aanvanklik te beheer en nie ernstige komplikasies te bewerkstellig nie.

Diabete het ook dikwels te doen met 'n siekte soos diabetiese voetsindroom. Dit is 'n ingewikkelde kompleks van anatomofisiologiese afwykings, wat in gevorderde gevalle kan lei tot amputasie van die bene.Die siekte bevat drie hoofprobleme - die dood van senuweeselle in die onderste ledemate ('n persoon voel gevoelloos), 'n skending van arteriële bloedtoevoer, sowel as infeksie van klein wonde. Die feit is dat met die verminderde funksie van die senuwee- en bloedsomloopstelsel, die vel op die voete maklik uitgevee en gekraak kan word. 'N Infeksie beland in die wonde en krake, wat in hierdie toestande onmiddellik met 'n pragtige kleur blom. Langdurige ulkusse word gevorm, waarvan gifstowwe die hele liggaam begin vergiftig.

Ons het 'n lys gegee van die belangrikste komplikasies wat met diabetes ontstaan as u nie probeer om bloedsuiker te verminder nie. Maar al hierdie passies kan vermy word as u na die advies van spesialiste luister.

Hoofstuk 3. Waarskuwing - swendelaars!

Daar is 'n ander onderwerp waarop ons nie die aandag van die leser kan lok nie. Ondanks die feit dat diabetes meestal in twee soorte verdeel word, is daar in werklikheid baie meer van sy variëteite. Dit is net dat hulle redelik skaars is. Daar is tot onlangs geglo dat diabetes tipe II uitsluitlik by volwassenes ontwikkel. In onlangse jare het die situasie, veral met die siekte van kinders, egter aansienlik verander. Daar is voorheen geglo dat die siekte op 'n jong ouderdom in nege-en-negentig uit honderd gevalle diabetes tipe I is, maar, soos dit geblyk het uit meer gedetailleerde studies, is hierdie mening verkeerd. Afhangend van nasionaliteit, behoort 8-45% van die gevalle van diabetes by kinders aan ander vorme:

• die tipe II-kinderdiabetes, wat nie meer 'n seldsaamheid is nie en wat veroorsaak word deur die ongesonde leefstyl van ons jonger geslag - 'n gebrek aan fisieke aktiwiteit, oorvloed voedsel en vetsug. Daar word vasgestel dat kinders van Afro-Amerikaners, Latyns-Amerikaners sowel as inwoners van die Kaukasus geneig is tot hierdie vorm van die siekte. Kinders met tipe II-diabetes word, soos volwassenes, met dieet en pille behandel,

• vir die modi-tipe diabetes - 'n trae oorerflike siekte van diabetes wat voorkom in kinderjare, tienerjare en jeugdiges en soos soort II-diabetes voorkom. Dit word, soos in die vorige geval, behandel met dieet en orale middels,

• Neonatale diabetes as gevolg van aangebore genetiese afwykings. Die term “neonatale” verwys na die ouderdom van die pasiënt - gewoonlik is die baba die eerste ses weke van sy lewe. Aanvanklik het 'n klein pasiënt al die simptome van IDDM (dehidrasie, vinnige gewigsverlies, baie hoë bloedglukose), en die baba word drie tot vier maande lank met insulien behandel. Dan kom daar 'n periode van remissie, wat 4-25 jaar kan duur (dit wil sê, dit is ongelooflik lank), en op hierdie tydstip het die kind (of 'n volwassene) nie insulien nodig nie, ook nie tablette of 'n dieet nie - hy het diabetes sou nie. Maar diabetes keer terug na kritieke oomblikke van die lewe, met ernstige spanning, 'n aansteeklike siekte en swangerskap - wanneer die behoefte aan insulien veral in die liggaam groot is. Diabetes kom terug - en verdwyn dikwels weer met 'n kritieke situasie ... 'n Baie seldsame variant van die siekte! Agt gevalle is in Rusland aangemeld, en nege in die Verenigde State.

Ons fokus veral op hierdie eksotiese variëteite van diabetes vir kinders, omdat hulle veral belangstel in bedrogspulgenesers. Primêre diabetes mellitus is vandag 'n ongeneeslike siekte, wat 'n klomp skelms lok wat vermoedelik die metode van volle genesing van die siekte besit. Hierdie publiek sluit nie net sielkundiges, sjamane en yogi's in nie, maar ook gesertifiseerde dokters wie se ouers die teiken is van siek kinders, veral gedurende die aanvanklike tydperk van die siekte wanneer die vader en moeder nie die situasie navigeer nie, geskok is en gereed is om geld te betaal vir redding u kind.Vir skelms met 'n mediese opleiding wat die wese van die saak verstaan, is 'n kind met tipe II-diabetes 'n opdrag: dit is moontlik om so 'n pasiënt te genees vir 'n groot hoeveelheid, dit wil sê om hom van insulien te verwyder. Ons versoek u om in sulke gevalle uiters versigtig te wees - wees nie te lui om met verskillende spesialiste te konsulteer, die literatuur te bestudeer en alle voorstelle krities te benader nie. Dit maak nie saak of u ekstra geld betaal nie - dit is baie erger as die kind erger word as gevolg van sulke behandeling.

Nog 'n paar woorde oor skelms

Ondanks die feit dat dokters van mense met tipe 1 en tipe 2-diabetes waarsku dat dit ongeneeslik is, hoop mense steeds op 'n wonderwerk. Dit word vergemaklik deur verskillende gerugte van wonderlike en volledige genesing. Om nie die swendelaars te laat val nie, moet u verstaan waar sulke gerugte vandaan kom en watter werklike gevalle in hul basis kan lê.

Dikwels word sulke gerugte geassosieer met 'n wanopvatting oor diabetes as die enigste siekte wat hoë bloedsuiker tot gevolg het. 'N Pasiënt wat hierdie soort probleme ervaar, kry 'n diagnose van “sekondêre diabetes as gevolg van tiroïedsiektes”, maar die term' sekondêr 'val uit sy gedagtes - of deur sy vriende en familielede weer te vertel. Al wat oorbly, is die goed onthoude woord vir diabetes. Dan word die onderliggende siekte genees, en suikersiekte gaan daarmee saam - sekondêre diabetes. En ons voormalige pasiënt begin redeneer dat hy nou diabetes gehad het, maar hy het herstel. U kan selfs meer interessante verhale van vroue hoor: in die agtste maand van swangerskap het ek siek geword aan diabetes, en drie weke na die geboorte het alles heeltemal verdwyn.

Maar ons is reeds bekend met die klassifikasie van diabetiese siektes hierbo uiteengesit, wat beteken dat ons die verskil tussen sekondêre en primêre diabetes verstaan. Primêre tipe I en tipe II diabetes is ongeneeslik. Dit beteken dat daar in die mediese praktyk geen gevalle bekend is om van primêre diabetes ontslae te raak nie. As ons 'n ander en baie verskriklike siekte neem - kanker, dit wil sê inligting oor 'n paar, maar betroubare wonderwerke, wanneer 'n onbedrywige gewas skielik oplos en die persoon in die lewe bly. Dit het gebeur onder die invloed van omstandighede, wat ons uiters vaagweg kan aanwys: die mobilisering van interne hulpbronne en die verdediging van die liggaam in uiterste toestande. Ons sal nie ortodoks wees nie en erken dat sulke mobilisering in sommige gevalle onder invloed van sielkundiges plaasgevind het. Ja dit was! Miskien was dit - met kankergewasse en 'n paar ander siektes. Maar met primêre diabetes werk sulke truuks nie. Ons liggaam kan onder geen omstandighede beta-selle regenereer of defekte insulienmolekules oplos nie.

Gerugte dat sielkundiges en kundiges in Oosterse medisyne primêre diabetes genees, is egter volgehoue sirkulasie onder pasiënte. Relevante genesers kan in twee kategorieë verdeel word: eerlike professionele persone en skelms. 'N Spesialis wat die omvang van sy sterkte en vermoëns ken, die aard van die siekte verstaan, sal nooit belowe om u van diabetes te genees nie. Dit kan verligting bring van die siekte, die suikervlak stabiliseer - deur dieselfde geheimsinnige “interne hulpbronne en verdediging” te mobiliseer. Die effek word veral opgemerk in die geval van ernstige diabetes, wanneer die toestand van die pasiënt wissel tussen hipo- en hiperglikemie. Maar die verligting van diabetes is nie 'n kuur daarvoor nie; hierdie feit moet met moed aanvaar word en deeglik aangegryp word.

Wat die bedrywighede van skurke genesers betref, is dit dodelik vir 'n diabeetpasiënt. Soms vereis hierdie genesers dat die pasiënt weier om dwelmmiddels of insulienverlaging in suiker te neem, aangesien dit "inmeng met die behandeling". In die geval van insulienafhanklike diabetes mellitus is die gevolge van hierdie stap die meeste tragies: ketoasidose ontwikkel, gevolg deur diabetiese koma en dood.Sulke gevalle word aangeteken en kom ongelukkig jaarliks voor.

Minder gevaarlike gevalle, maar ook in die meeste gevalle ondoeltreffend, is die oplegging van verskillende voedingsaanvullings op mense met diabetes. BAA is 'n voedingsaanvulling. En die enigste doel daarvan is om skaars mikrovoedingstowwe by te voeg tot die daaglikse dieet wat ons saam met voedsel ontvang. In werklikheid behoort skade nie deur voedingsaanvullings te wees nie, maar dit is nie die moeite werd om dit daaraan te heg as 'n medisyne of boonop 'n wonderkuur nie.

Onthou dat voedingsaanvullings, soos herbalife, nie 'n mediese sertifikaat slaag nie. Maar hierdie aanvullings is ver van alles en nie altyd onskadelik nie, en ons raai diabete nie aan om dit te neem nie. Dit kan u gesondheid nie benadeel nie, maar hulle sal u beursie dreineer. Koop eerder vir jouself 'n glukometer, koop gereeld toetsstrokies en monitor u suikersiekte om vergoeding te kry. Die voordele hier is onmiskenbaar. Hier is net een voorbeeld: baie diabete hou van lekkers, ervaar nie ongemak selfs met hoë suikers nie, en verbreek hul dieet deur hulself 'n stukkie koek te laat eet. Waarom nie eet as u soggens insulien ingespuit het nie? Maar die glukometer sal wys dat u suiker na hierdie stukkie tot 18 mmol / l gestyg het, en die volgende keer sal u mooi nadink voordat u hierdie ongelukkige koek eet!

Ons vertrou dus nie op wonderwerke, op herbalife, towenaars en sielkundiges nie, en wend ons tot regte dinge, tot baddens en massering, tot akupunktuur en akupunktuur, tot middel van homeopatie en kruie medisyne, vitamiene en mikro-elemente. Al hierdie werktuie is al sedert die antieke tyd bekend en lewer ongetwyfeld voordeel. Hulle kan in twee groepe verdeel word: medisyne wat bloedsuiker verlaag (byvoorbeeld tinktuur van bloubessieblaar), en medisyne wat nie glukose beïnvloed nie, maar metabolisme bevorder en voordelig is vir bloedvate en die werking van verskillende organe.

Opname van glukose

Moderne wetenskaplike aktiwiteit het die meganismes van diabetes deeglik bestudeer. Dit wil voorkom asof die siekte dieselfde is en slegs van aard verskil. Maar in werklikheid ontwikkel hulle op verskillende maniere.

Soos reeds hierbo genoem, kom die eerste en tweede soorte diabetes meestal voor, wat onderling verskil in die ontwikkelingsmeganisme, oorsake, verloopdinamika, kliniese beeld, en terapietaktieke.

Om te verstaan hoe die meganismes van die ontwikkeling van siektes verskil, moet u die beginsel van suikeropname op sellulêre vlak verstaan:

Glukose is die energie wat saam met voedsel die menslike liggaam binnedring. Nadat dit in die selle verskyn, word die splitsing daarvan waargeneem, oksidatiewe prosesse uitgevoer en word in die sagte weefsel gebruik.
Om selmembrane te "deurgaan" het glukose 'n geleier nodig.
En in hierdie geval is dit die hormoon insulien wat deur die pankreas geproduseer word. In die besonder word dit gesintetiseer deur beta-selle in die pankreas.

Nadat insulien die bloedstroom binnegaan, en die inhoud daarvan op 'n sekere vlak gehandhaaf word. En as voedsel opdaag, word suiker te gaar, dan kom dit in die bloedsomloopstelsel. Die belangrikste taak daarvan is om die liggaam energie te voorsien vir die volle funksionering van alle interne organe en stelsels.

Glukose kan nie alleen deur die selwand binnedring nie as gevolg van sy strukturele kenmerke, aangesien die molekule swaar is.

Op sy beurt is dit insulien wat die membraan deurlaatbaar maak, waardeur glukose vrylik daardeur binnedring.

Tipe 1-diabetes

Op grond van bogenoemde inligting, is dit moontlik om 'n logiese gevolgtrekking te maak dat die sel met 'n gebrek aan hormoon 'honger' bly, wat weer lei tot die ontwikkeling van 'n soet siekte.

Die eerste tipe diabetes is hormoonafhanklik, en insulienkonsentrasie kan dramaties daal onder die invloed van negatiewe faktore.

In die eerste plek is daar 'n genetiese aanleg.Wetenskaplikes het duidelik vasgestel dat 'n sekere ketting gene aan iemand oorgedra kan word, wat onder die invloed van skadelike omstandighede 'kan wakker word', wat lei tot die ontstaan van die siekte.

Diabetes mellitus kan ontwikkel onder die invloed van sulke faktore:

Skending van die funksionering van die pankreas, tumorvorming van die interne orgaan, die letsel daarvan.
Virale infeksies, outo-immuun siektes.
Giftige effekte op die liggaam.

In die oorgrote meerderheid van die gevalle is dit nie een faktor wat lei tot die ontwikkeling van die siekte nie, maar wel terselfdertyd. Die eerste tipe patologie is direk afhanklik van die produksie van die hormoon, daarom word dit insulienafhanklik genoem.

Diabetes word meestal gediagnoseer in die kinderjare of jong ouderdom. As 'n siekte opgespoor word, word die pasiënt onmiddellik insulien voorgeskryf. Dosis en frekwensie van gebruik word individueel aanbeveel.

Die instelling van insulien verbeter die welstand van die pasiënt en stel die menslike liggaam in staat om al die nodige metaboliese prosesse volledig uit te voer. Daar is egter sekere nuanses:

Beheer suiker elke dag.
Noukeurige berekening van die dosis van die hormoon.
Gereelde toediening van insulien lei tot 'n atrofiese verandering in spierweefsel op die inspuitplek.
Teen die agtergrond van diabetes neem die immuunstelsel af by pasiënte, dus die waarskynlikheid van aansteeklike patologieë neem toe.

Die probleem van hierdie spesifieke soort siekte is dat kinders en tieners meestal daaraan ly. Hul visuele persepsie word benadeel, hormonale ontwrigtings word waargeneem, wat op sy beurt weer tot die vertraging van die puberteit kan lei.

Die konstante toediening van die hormoon is 'n belangrike noodsaaklikheid wat die welstand verbeter, maar aan die ander kant die vryheid van optrede aansienlik beperk.

Tipe 2-diabetes

Die tweede tipe diabetes het 'n heeltemal ander ontwikkelingsmeganisme. As die eerste tipe patologie gebaseer is op die eksterne impak en die fisiese toestand van die insulienheid van die isolerende apparaat, dan is die tweede tipe beduidend anders.

In die reël word hierdie tipe diabetes gekenmerk deur 'n stadige vordering, en word dit meestal gediagnoseer by mense na 35 jaar. Voorspellingsfaktore is: vetsug, stres, ongesonde dieet, 'n sittende leefstyl.

Diabetes mellitus van tipe 2 is nie-insulienafhanklike diabetes, wat gekenmerk word deur 'n hiperglikemiese toestand, wat die gevolg is van 'n insulienproduksiestoornis. Hoë glukosekonsentrasie kom voor as gevolg van 'n kombinasie van sekere foute in die menslike liggaam.

In teenstelling met die eerste soort diabetes, is daar 'n voldoende hoeveelheid hormoon in hierdie liggaam met hierdie vorm van patologie, maar die vatbaarheid van selle vir die effek daarvan word verminder.
As gevolg hiervan kan glukose nie in die selle beland nie, wat lei tot hul 'honger', maar suiker verdwyn nêrens nie, dit versamel in die bloed, wat lei tot 'n hipoglisemiese toestand.
Boonop word die funksie van die pankreas ontwrig, begin dit 'n groter hoeveelheid van die hormoon sintetiseer om te kompenseer vir die lae sellulêre vatbaarheid.

In die algemeen beveel die dokter in so 'n stadium 'n radikale hersiening van sy dieet aan, skryf 'n gesondheidsdieet, 'n sekere daaglikse behandeling voor, voor. Sport word voorgeskryf wat help om die sensitiwiteit van selle vir die hormoon te verhoog.

As sulke behandeling ondoeltreffend is, is die volgende stap om pille voor te skryf om bloedsuiker te verlaag. Eerstens word een middel voorgeskryf, waarna hulle 'n kombinasie van verskillende medisyne van verskillende groepe kan aanbeveel.

Met 'n langdurige verloop van suikersiekte en 'n oormatige funksie van die pankreas, wat gepaard gaan met die produksie van groot hoeveelhede insulien, word die uitputting van die interne orgaan nie uitgesluit nie, en daar is 'n duidelike tekort aan hormone.

In hierdie geval is die enigste uitweg om insulien toe te dien. Dit wil sê, behandelingstaktieke word gekies, soos in die eerste soort diabetes.

Daarmee saam dink baie pasiënte dat die een soort diabetes na die ander oorgeskakel het. In die besonder het die transformasie van die 2de tipe na die 1ste tipe plaasgevind. Maar dit is nie so nie.

Kan tipe 2-diabetes by tipe 1 ingaan?

So, kan alles dieselfde wees, tipe 2-diabetes kan in die eerste tipe ingaan? Die mediese praktyk toon dat dit nie moontlik is nie. Ongelukkig maak dit dit nie makliker vir pasiënte nie.

As die pankreas sy funksionaliteit verloor as gevolg van konstante oormatige las, word die tweede tipe siekte ongekompenseer. Om dit met ander woorde te stel, die sagte weefsels verloor nie net hul sensitiwiteit vir die hormoon nie, daar is ook nie genoeg insulien in die liggaam nie.

In hierdie verband blyk dit dat die enigste opsie om die pasiënt se lewensfunksies te behou, inspuitings met 'n hormoon is. Soos die praktyk toon, kan hulle slegs in uitsonderlike gevalle as 'n tydelike maatreël optree.

In die oorgrote meerderheid kliniese foto's, as die insulien tydens die tweede tipe siekte voorgeskryf is, moet die pasiënt sy hele lewe lank inspuitings doen.

Tipe 1 suikersiekte word gekenmerk deur absolute hormoontekort in die menslike liggaam. Dit wil sê, pankreas-selle produseer eenvoudig nie insulien nie. In hierdie geval is insulieninspuitings om gesondheidsredes nodig.

Maar met die tweede soort siekte word relatiewe tekort aan insulien waargeneem, dit wil sê insulien is genoeg, maar die selle sien dit nie op nie. Dit lei weer tot 'n toename in die konsentrasie van glukose in die liggaam.

Dus kan ons aflei dat die tweede tipe diabetes nie by die eerste soort siekte kan ingaan nie.

Ondanks die soortgelyke name verskil patologieë in die ontwikkelingsmeganismes, die dinamika van die kursus en die taktiek van terapie.

Onderskeidende kenmerke

Die eerste tipe suikersiekte kom voor omdat pankreasselle hul eie immuunstelsel “aanval”, wat lei tot 'n afname in insulienproduksie, wat weer lei tot 'n toename in die suikerinhoud in die liggaam.

Die tweede tipe ontwikkel baie stadiger in vergelyking met tipe 1-diabetes. Selreseptore verloor geleidelik hul sensitiwiteit vir insulien, en dit lei daartoe dat bloedsuiker ophoop.

Ondanks die feit dat die presiese oorsaak wat lei tot die ontwikkeling van hierdie siektes nog nie vasgestel is nie, het wetenskaplikes die verskeidenheid faktore verklein wat tot die voorkoms van hierdie patologieë gelei het.

Onderskeidende kenmerke afhangende van die oorsaak van die voorkoms:

Daar word geglo dat die belangrikste faktore wat die ontwikkeling van die tweede tipe vergesel, vetsug, 'n sittende leefstyl en ongesonde dieet is. En by tipe 1 word die patologie veroorsaak deur outo-immuun vernietiging van die pankreas-selle, en dit kan die gevolg wees van 'n virusinfeksie (rubella).
Met die eerste tipe diabetes is 'n oorerflike faktor moontlik. Daar word geglo dat kinders in die oorgrote meerderheid gevalle faktore van albei ouers erf. Op sy beurt het tipe 2 'n sterker oorsaaklike verhouding met 'n familiegeskiedenis.

Ten spyte van 'n paar kenmerkende kenmerke, het hierdie siektes 'n algemene gevolg - dit is die ontwikkeling van ernstige komplikasies.

Daar is tans geen manier om die eerste soort diabetes heeltemal te genees nie. Wetenskaplikes oorweeg egter die moontlike voordele van 'n kombinasie van immuunonderdrukkers en medisyne wat gastrien verhoog, wat weer lei tot die herstel van die pankreasfunksie.

As hierdie innoverende manier om te vertaal in die "lewe", kan dit diabete in staat stel om vir ewig insulien te laat vaar.

Wat die tweede tipe betref, is daar ook geen manier om die pasiënt permanent te genees nie.Voldoening aan al die dokter se aanbevelings, voldoende terapie help om die siekte te vergoed, maar nie om dit te genees nie.

Op grond van die voorafgaande kan die gevolgtrekking gemaak word dat een soort diabetes nie 'n ander vorm kan aanneem nie. Niks verander hieraan nie, want T1DM en T2DM is belaai met komplikasies, en hierdie patologieë moet beheer word tot aan die einde van die lewe. Wat is die verskillende soorte diabetes in die video in hierdie artikel?

Kenmerke van insulienterapie gedurende die duur

Tydelike insulienterapie word voorgeskryf vir pasiënte met tipe 2-diabetes met ernstige gepaardgaande patologie (ernstige longontsteking, miokardiale infarksie, ens.), Wanneer baie noukeurige monitering van bloedglukose benodig word vir 'n vinnige herstel. Of in die situasies waar die pasiënt tydelik nie in staat is om pille te neem nie (akute derminfeksie, voor en na die operasie, veral in die spysverteringskanaal, ens.).

'N Ernstige siekte verhoog die behoefte aan insulien in die liggaam van enige persoon. U het waarskynlik gehoor van stresvolle hiperglikemie wanneer bloedglukose by 'n persoon sonder diabetes styg tydens die griep of ander siekte wat met hoë koors en / of bedwelming voorkom.

Dokters praat oor stresvolle hiperglukemie met bloedglukosevlakke bo 7,8 mmol / L by pasiënte wat in die hospitaal is vir verskillende siektes. Volgens studies het 31% van die pasiënte in die behandelingsafdelings en van 44 tot 80% van die pasiënte in die post-operatiewe afdelings en intensiewe sorgeenhede die bloedglukosevlakke verhoog, en 80% van hulle het voorheen nie diabetes gehad nie. Sulke pasiënte kan binneaars of onderhuids insulien toedien totdat die toestand vergoed word. Terselfdertyd diagnoseer dokters nie onmiddellik diabetes nie, maar monitor die pasiënt.

As hy 'n ekstra hoë geslikte hemoglobien het (HbA1c bo 6,5%), wat dui op 'n toename in bloedglukose in die vorige 3 maande, en bloedglukose nie normaliseer tydens herstel nie, word hy met diabetes mellitus gediagnoseer en word verdere behandeling voorgeskryf. In hierdie geval, as dit tipe 2-diabetes is, kan suikerverlagende tablette voorgeskryf word, of insulien kan voortgesit word - dit hang alles af van die gepaardgaande siektes. Maar dit beteken nie dat die operasie of die optrede van die dokters suikersiekte veroorsaak het nie, soos ons pasiënte dit stel (“hulle het glukose bygevoeg ...”, ens.). Dit wys net wat die geneigdheid was. Maar ons sal later hieroor praat.

As 'n persoon met tipe 2-diabetes dus 'n ernstige siekte opdoen, is dit moontlik dat sy insulienreserwes nie voldoende is om aan die verhoogde vraag na stres te voldoen nie, en hy sal onmiddellik na insulienterapie oorgeplaas word, selfs al het hy nie voorheen insulien nodig gehad nie. Gewoonlik, na herstel, begin die pasiënt weer pille neem. As hy byvoorbeeld 'n operasie op sy maag gehad het, sal hy aangeraai word om aan te hou om insulien toe te dien, selfs al word sy eie sekresie van insulien behou. Die dosis van die middel sal klein wees.

Deurlopende insulienterapie

Daar moet onthou word dat tipe 2-diabetes 'n progressiewe siekte is, wanneer die beta-selle van die pankreas om insulien te produseer geleidelik verminder. Daarom verander die dosis medisyne voortdurend, meestal opwaarts, en word geleidelik die maksimum verdra wanneer die newe-effekte van die pille begin seëvier oor hul positiewe (suikerverlagende) effek. Dan is dit nodig om oor te skakel na insulienbehandeling, en dit sal reeds konstant wees, slegs die dosis en behandeling van insulienterapie kan verander. Natuurlik is daar sulke pasiënte wat vir 'n lang tyd, jare lank op 'n dieet of 'n klein dosis medisyne kan wees en goeie vergoeding het. Dit kan wees, as tipe 2-diabetes vroeg gediagnoseer is en die beta-selfunksie goed behoue gebly het, as die pasiënt daarin slaag om gewig te verloor, monitor hy sy dieet en beweeg baie, wat help om die pankreas te verbeter - met ander woorde, as u insulien nie vermors word nie, is dit anders skadelike kosse.

Of miskien het die pasiënt nie ooglopende diabetes nie, maar daar was prediabetes of stresvolle hiperglikemie (sien hierbo), en die dokters was vinnig besig om 'n diagnose te maak van tipe 2-diabetes. En aangesien werklike diabetes nie genees word nie, is dit moeilik om 'n reeds vasgestelde diagnose te verwyder. By so iemand kan bloedglukose 'n paar keer per jaar styg teen die agtergrond van spanning of siekte, en ander kere is die suiker normaal. Die dosis suikerverlagende medisyne kan ook verminder word by baie bejaarde pasiënte wat 'n bietjie begin eet, gewig verloor, soos sommige sê: "uitdroog", hul behoefte aan insulien neem af en selfs die behandeling van diabetes word heeltemal gekanselleer. Maar in die oorgrote meerderheid van die gevalle neem die dosis medisyne gewoonlik geleidelik toe.

DIE BEGIN VAN INSULIENSTERAPIE

Soos ek reeds opgemerk het, word insulienterapie vir tipe 2-diabetes meestal voorgeskryf na 5-10 jaar vanaf die diagnose. 'N Ervare dokter kan, wanneer hy 'n pasiënt sien, selfs met 'n' vars 'diagnose, redelik akkuraat bepaal hoe gou hy insulienterapie benodig. Dit hang af van die stadium waarop diabetes gediagnoseer is. As die bloedglukose en HbA1c tydens diagnose nie baie hoog is nie (glukose tot 8–10 mmol / L, HbA1c tot 7–7,5%), beteken dit dat insulienreserwes nog steeds bespaar word en dat die pasiënt lang pille kan neem. En as die bloedglukose hoër is as 10 mmol / l, is daar spore van asetoon in die urine, dan kan die pasiënt binne die volgende 5 jaar insulien benodig. Dit is belangrik om daarop te let dat insulien geen negatiewe newe-effekte op die funksie van interne organe het nie. Die enigste 'newe-effek' daarvan is hipoglukemie (die verlaging van die bloedglukose), wat voorkom as 'n oormaat dosis insulien toegedien word of as dit nie reg geëet word nie. By opgeleide pasiënte is hipoglisemie uiters skaars.

Dit gebeur dat 'n pasiënt met tipe 2-diabetes, selfs sonder gepaardgaande siektes, onmiddellik insulienterapie, soos in die eerste tipe, voorgeskryf het. Ongelukkig is dit nie so skaars nie. Dit is te wyte aan die feit dat tipe 2-diabetes geleidelik ontwikkel, dat 'n persoon 'n droë mond kan opmerk, dat hy 'n paar jaar gereeld moet urineer, maar om verskillende redes nie 'n dokter raadpleeg nie. Die persoon se reserwes vir die produksie van sy insulien is heeltemal uitgeput en hy kan na die hospitaal gaan wanneer die bloedglukose reeds meer as 20 mmol / l is, asetoon word in die urine opgespoor ('n aanduiding van die teenwoordigheid van 'n ernstige komplikasie - ketoasidose). Dit wil sê dat alles ooreenstem met die scenario van tipe 1-diabetes en dit is moeilik vir dokters om te bepaal watter soort diabetes dit is. In hierdie situasie help u met ekstra ondersoeke (teenliggaampies teen beta-selle) en 'n deeglike geskiedenis. En dan blyk dit dat die pasiënt vir 'n lang tyd oorgewig was, ongeveer 5-7 jaar gelede is daar vir die eerste keer aan hom in die kliniek gesê dat bloedsuiker effens verhoog is (die begin van diabetes). Maar hy het hieraan geen belang geheg nie, hy het nie soos vroeër in pyn geleef nie.

'N Paar maande gelede het dit erger geword: konstante swakheid, gewig verloor, ens. Dit is 'n tipiese verhaal. Oor die algemeen, as 'n volledige pasiënt met tipe 2-diabetes gewig verloor sonder 'n duidelike rede (nie na 'n dieet nie), is dit 'n teken van 'n afname in die pankreasfunksie. Ons weet almal uit ondervinding hoe moeilik dit is om gewig te verloor in die beginfases van suikersiekte, wanneer die beta-selreserwe nog behoue bly. Maar as iemand met tipe 2-diabetes gewig verloor en suiker steeds groei, dan is dit beslis tyd vir insulien! As 'n pasiënt met tipe 2-diabetes onmiddellik insulien voorgeskryf het, is daar teoreties 'n moontlikheid dat dit in die toekoms kanselleer, indien ten minste sommige reserwes van die liggaam vir die afskeiding van sy eie insulien behoue bly. Ons moet onthou dat insulien nie 'n middel is nie, dit is nie verslawend nie.

Inteendeel, met noukeurige monitering van bloedglukose teen die agtergrond van insulienterapie, kan beta-selle in die pankreas, as dit nog steeds bewaar word, 'rus' en weer begin funksioneer. Moenie bang wees vir insulien nie - u moet vir suikersiekte kompenseer vir suikersiekte, 'n paar maande lank goeie suikers hou, en daarna kan u probeer om insulien te kanselleer nadat u met u dokter gesels het.Dit is slegs onder die voorwaarde van konstante monitering van bloedglukose tuis met 'n glukometer, sodat in geval van 'n toename in glukose, onmiddellik na insulien terugkeer. En as u pankreas nog werk, sal dit weer met insulien begin produseer. Dit is baie maklik om na te gaan of daar goeie suikers sonder insulien is. Maar ongelukkig gebeur dit nie altyd in die praktyk nie. Omdat die afskaffing van insulien nie die afskaffing van die diagnose self beteken nie. En ons pasiënte, wat geglo het aan die eerste ernstige oorwinning oor hul suikersiekte met behulp van insulieninspuitings, gaan onder alle ernstige toestande, soos hulle sê, terug na hul vorige lewenstyl, eetstyl, ens. Daarom sê ons dat tipe 2-diabetes soveel as moontlik gediagnoseer moet word. vroeër, terwyl die behandeling nie so ingewikkeld is nie. Almal verstaan dat die lewe met insulien moeiliker word - u moet gereeld bloedglukose beheer, 'n meer streng dieet in ag neem, ens. Maar as dit kom by die vergoeding van diabetes en die voorkoming van die formidabele komplikasies daarvan, is daar nog niks beter as insulien uitgevind nie. Insulien red miljoene lewens en verbeter die lewensgehalte van mense met diabetes. Ons bespreek in die volgende uitgawe van die joernaal die tipes insulienterapie vir tipe 2-diabetes.