Lewenskwaliteit vir pasiënte met diabetes

Diabetes mellitus is 'n siekte wat nie heeltemal uitgeskakel kan word nie. Daarom het dit 'n invloed op die mens se lewe. Eet, beperk fisieke aktiwiteit, wakkerheid en slaap, neem suikerverlagende pille of insulieninspuitings - dit alles dissiplineer 'n persoon, wat hom dwing om vooraf sy daaglikse skedule deur te dink.

Dit lyk aanvanklik dalk te ingewikkeld. Maar as u die kliniese riglyne vir diabetes volg, kan u gevarieerd en lekker eet, sport doen en goed voel.

Hoe om 'n maaltyd te organiseer?

Die aantal maaltye vir 'n diabeet is 5-6 keer, in klein porsies. Dit is belangrik dat die kalorie-inhoud van die voedsel klein is en die glukemiese indeks medium of klein is.

Dit is noodsaaklik sodat 'n persoon nie oortollige liggaamsgewig optel nie en beduidende veranderinge in glukose in die bloed kan vermy.

Boonop kan klein porsies voedsel die las op die spysverteringskanaal verminder. Diensoorlading in maag en derm hoef nie diabetes te wees nie. Amerikaanse kenners probeer tereg die woord 'dieet' vermy en vervang dit met 'n 'voedingsplan'.

Dit is heeltemal korrek, aangesien die term 'dieet' iets tydelik beteken. Die endokrinoloog vorm die optimale spyskaart vir die pasiënt en neem die voedingsvoorkeure, ouderdom, liggaamsgewig en metaboliese eienskappe in ag.

Vir sommige pasiënte is 'n gebalanseerde dieet met 'n verlaagde kalorie-inhoud geskik, vir ander - 'n lae-koolhidraatdieet en vir die derde - voedsel met 'n verminderde vetinhoud. Hoe beter die dieet geskik is vir 'n spesifieke persoon, hoe laer is die risiko vir foute in die dieet en ontwrigting.

Hier is die basiese beginsels van voedingsbeplanning:

• ontbyt moet voedsel met trae koolhidrate insluit. Dit is nodig sodat die liggaam versadig is met energie vir die hele komende dag,
• die maksimum interval tussen maaltye is 3 uur,
• As daar honger is, moet u die glukosevlak meet en 'n happie saam met iets nuttigs eet (eet byvoorbeeld 'n appel of 'n paar neute). As die apparaat lae suiker bevat, moet u 'n gereg eet wat vinnige koolhidrate bevat,
• Dit is beter om diabetiese vleis te eet, nie met pap nie, maar met 'n bygereg van groente, omdat dit baie beter opgeneem word,
• jy kan nie honger gaan slaap nie. Een glas onversoete jogurt of laevet-kefir snags help om van hierdie gevoel ontslae te raak.

Voedsel soos kefir, pruimedante of gekookte beet help met die vertering. Vir dieselfde doel is dit nuttig om binne 15 minute 250 ml water te drink. voor ontbyt. Kos sal baie beter verteer word.

'N Aanvanklike dieetaanpassing is nodig, ongeag watter tipe diabetes u het.

Die dieet by mense met insulienafhanklike diabetes is ietwat minder streng.

Die pasiënt kan die insulien dosis bereken, afhangende van wat presies beplan om te eet. Alle diabete moet egter voedsel met 'n beduidende koolhidraatbelasting vermy. Verskille in glukosevlakke wat deur sulke afwykings veroorsaak word, verhoog die risiko vir komplikasies.

Die basis van die dieet van 'n diabeet is groente. In die eerste plek omdat dit bydra tot die versnelling van metabolisme. In diabetes vertraag metaboliese prosesse dus moet u groente 3 tot 4 keer per dag eet. In hierdie geval ontvang die liggaam al die nodige stel vitamiene, minerale en spoorelemente.

Groente en geregte daarvan verbeter spysvertering, en verminder die risiko van hardlywigheid en verwante bedwelmings. Vrugte is ook nuttig in hierdie verband, maar u moet let op die glukemiese indeks. Dit moet nie te hoog wees nie.

Die belangrikste klem in voeding val veral op vars groente

Vis en vleis moet gekies word vir die bereiding van lae-vet spesies. Dit is die beste om dit in die oond te kook met 'n klein hoeveelheid olie, gekook of gestoom. Vis moet daagliks ongeveer twee keer per week in die dieet wees.

Geskikte variëteite: hoender of kalkoen (sonder vel), konynvleis. Die nuttigste soorte vis vir diabeet is stokvis, tilapia en pollock. Hulle is baie lekker, ryk aan bruikbare stowwe.

Dit is beter om nie vetterige beesvleis, varkvleis, eendjies, gans en vetterige vis te eet nie, aangesien geregte van hierdie produkte die konsentrasie van "slegte" cholesterol verhoog en 'n druk op die pankreas plaas.

Die nuttigste soorte graan is: bokwiet, ertjie, koring en gierst.

Die glukemiese indeks van hierdie produkte is op 'n gemiddelde vlak en bevat 'n groot hoeveelheid minerale en vitamiene. Maar gepoleerde rys en semolina van die dieet moet uitgesluit word. Hulle het 'n hoë kalorie-inhoud, maar min nuttige stowwe.

Beheer van bloedglukose

Dit is een van die belangrikste punte in die behandeling van diabetes en die voorkoming van komplikasies. As u die meter gereeld gebruik, kan u hiper- of hipoglukemie herken om voldoende maatreëls te tref.

Hoe gouer 'n pynlike toestand opgespoor word, hoe doeltreffender mediese maatreëls is, hoe groter is die kans dat die gesondheid van die pasiënt gehandhaaf word.

Om die akkurate waardes van die toestel te toon, is dit nodig om dit periodiek te kalibreer en kontrolemetings uit te voer. U kan nie toetsstroke wat verval het, gebruik nie, want die resultaat is ver van die waarheid af.

Dit is belangrik om die battery in die toestel gereeld te verander, aangesien die waarskynlikheid van die lesings grootliks daarvan afhang.

Terapeutiese maatreëls

Diabetes is bang vir hierdie middel, soos vuur!

U hoef net aansoek te doen ...

Pasiënte met tipe 1-diabetes moet die registrasie van insulieninspuitings volg.

Met hierdie vorm van die siekte is dit onmoontlik om sonder inspuitings te doen, aangesien insulienafskeiding nie voldoende is nie. Geen rasionele voeding sal die pasiënt help as hy lukraak inspuitings doen of heeltemal verwaarloos nie.

Dit is belangrik dat die diabeet weet hoe om die dosis van die hormoon wat toegedien word te bereken, afhangende van watter kosse hy gaan eet. Die pasiënt benodig ook kennis oor hoe die effek verskil van kort en langdurige insulien.

Die eienaardigheid van tipe 2-diabetes is dat die afskeiding van insulien normaal is, en as dit verminder word, is dit weglaatbaar. In hierdie geval het die pasiënt nie hormooninspuitings nodig nie.

Die belangrikste ding met tipe 2-diabetes is behoorlike voeding en liggaamlike opvoeding.

As dit nie voldoende is om normale glukosevlakke te handhaaf nie, word suikerverlagende tablette vir die pasiënt voorgeskryf. Slegs 'n spesialis kan medikasie optel.

Pogings tot selfmedikasie en onbeheerde medikasie sal die siektetoestand net vererger.

Soms skryf 'n dokter insulieninspuitings voor vir pasiënte met tipe 2-diabetes. Dit is gewoonlik 'n tydelike maatreël en moet nie van die hand gewys word nie.

Die studie van die subjektiewe beeld van die siekte. Analise van die optimale maniere van volledige mediese, sielkundige en sosiale rehabilitasie van pasiënte met diabetes. Die verhouding van lewenskwaliteit met die kliniese en sielkundige eienskappe van pasiënte met diabetes.

Soortgelyke dokumente

Diabetes is een van die wêreldprobleme van ons tyd. 'N Seleksie van die geskiedenis van pasiënte met diabetes vir 2005-2007. Die vlak van selfbeheersing by pasiënte met diabetes mellitus. Die waarskynlikheid van komplikasies. Die hoeveelheid cholesterol in voedsel.

kwartaalvraestel 529.4 K, bygevoeg 3/11/2009

Studie en analise van die implementering van staatsbeleid op die gebied van mediese en sosiale beskerming van burgers met diabetes in die Primorsky-gebied. Voorstelle vir die verbetering van die voorsiening van medisyne by voorkeur vir die prioriteitsprogram vir nasionale gesondheid.

proefskrif 82,9 K, 14/05/2014 bygevoeg

Studie van die sirkadiese ritme van arteriële hipertensie by pasiënte. Die kombinasie van arteriële hipertensie en diabetes mellitus as die hoofoorsaak van die dood van pasiënte weens kardiovaskulêre komplikasies. Die aard van die daaglikse monitering van bloeddruk.

oefenverslag 54,9 K, 02.10.2014 bygevoeg

Mediese aspekte van die probleem van diabetes. Sielkundige eienskappe van die persoonlikheid van pasiënte met diabetes mellitus. Algemene bepalings vir sielkundige hulp aan persone met psigosomatiese afwykings. Die beginsels van psigoterapie vir psigosomatiese siektes.

proefskrif 103.6 K, 03/17/2011 bygevoeg

Bestudeer die effek van sjokolade op die suikerinhoud, totale cholesterolvlak, liggaamsgewig, bloeddruk, hartklop. Analise van die professionele rol van 'n verpleegkundige in die verpleegsorg van pasiënte met tipe 2-diabetes.

proefskrif 2,2 M, bygevoeg 06/16/2015

Etiologie, patogenese, ontwikkelingstadia en simptome van die siekte. Metodes van behandeling, voorkomende rehabilitasie, komplikasies en noodtoestande van pasiënte met diabetes mellitus. Die basiese beginsels van dieet- en geneesmiddelterapie. Die voordele van fisieke aktiwiteit.

kwartaalvraestel 637,3 K, bygevoeg 10.26.2014

Diabetes mellitus, die soorte en oorsake daarvan. Statistiese evaluering en ontleding van aanwysers vir die voorkoms van diabetes met behulp van die STATISTIKA-pakket. Analise van korrelasie en lagkorrelasie, met die opbou van 'n meervoudige regressiemodel.

kwartaalvraestel 1000.6 K, bygevoeg 07/06/2008

Verpleegkunde as die basis van praktiese gesondheidsorg. Karakterisering van diabetes. Organisering van die werk van die hospitaal en verpleegsorg vir kinders wat aan diabetes ly in die somatiese afdeling. Kategorieë van verpleegintervensie.

kwartaalvraestel 470.2 K, bygevoeg 07/10/2015

Etiologie en kliniese manifestasies van diabetes. Tipes reëls vir insulienopberging. Die konsep en behandeling van insulienterapie. Die studie van komplikasies voortspruitend na 'n inspuiting van insulien. Die rol van die verpleegster in die opvoeding van pasiënte met diabetes.

kwartaalvraestel 30,1 K, 1/6/2016 bygevoeg

Karakterisering van diabetes as 'n wêreldwye probleem. Bestudeer die klassifikasie en stadiums van die ontwikkeling van die siekte. Kenmerke van die susterproses in diabetes. Pasiëntversorgingstegnologie. Noodhulp vir hipoglisemiese toestand.

kwartaalvraestel 509,8 K, bygevoeg 08/17/2015

Werke in die argiewe is pragtig ontwerp volgens universiteite se vereistes en bevat tekeninge, diagramme, formules, ens.
PPT-, PPTX- en PDF-lêers word slegs in argiewe aangebied.
Aanbeveel om die werk af te laai.

Oorsake van patologie

Die etiologie van die siekte verskil afhangende van die tipe patologie.

Tipe 2-diabetes ontwikkel as gevolg van sulke faktore:

• genetiese geneigdheid
• verskillende vetsuggrade,
• vroeë swangerskap
• sittende leefstyl
• eetversteurings
• neem hormoonbevattende medisyne
• puberteit,
• siektes van die endokriene stelsel.

Siekte klassifikasie

Die patogenese van die siekte is die probleme in die opname van glukose in die selle van organe, wat lei tot die ophoping daarvan in die bloed. Dit kan gebeur as gevolg van onvoldoende sintese van insulien of wanneer selreseptore hul sensitiwiteit vir die hormoon verloor.

Op grond van die verskille in die meganisme vir die ontwikkeling van die siekte, word diabetes mellitus in verskillende soorte verdeel:

1. Tipe 1-diabetes is insulienafhanklike diabetes. Dit ontwikkel as gevolg van die vernietiging van die pankreasweefsel wat verantwoordelik is vir insulienproduksie. As gevolg hiervan word 'n onvoldoende hoeveelheid van die hormoon geproduseer en begin die glukosevlak in die bloedplasma verhoog. Tipe 1-diabetes is 'n aangebore siekte en word hoofsaaklik by geboorte tot 12 jaar by kinders en tieners gediagnoseer.
2. Tipe 2-diabetes is 'n insulien-onafhanklike vorm van patologie. In hierdie geval is daar geen tekort aan insulien nie, maar die selle raak immuun teen die hormoon en die opname van glukose in die weefsel is moeilik. Dit lei ook tot 'n toename in suiker in die liggaam. Tipe 2-diabetes in die kinderjare word prakties nie opgespoor nie en ontwikkel dwarsdeur die lewe. Volwasse pasiënte ouer as 35-40 jaar is meer vatbaar vir die siekte.

Patologie word geklassifiseer volgens die erns van die kursus:

• 1 graad - 'n ligte vorm met 'n stabiele plasmasuikervlak van hoogstens 8 mmol / l,
• 2 grade - matige toestand met 'n verandering in glukose-aanwysers gedurende die dag en 'n konsentrasie van 14 mmol / l,
• Graad 3 - 'n ernstige vorm met 'n toename in glukosevlakke bo 14 mmol / L.

In reaksie op behandeling verskil diabetes in fases:

• kompensasie fase - tydens terapie word suikeraanwysers op die vlak van aanvaarbare standaarde gehandhaaf,
• subkompensasie fase - 'n effense oormaat glukose as gevolg van die behandeling,
• dekompensasie fase - die liggaam reageer nie op voortgesette terapie nie en die suikerwaardes word beduidend oorskry.

Kliniese riglyne vir die behandeling van diabetes by kinders

Diabetes mellitus word toenemend gediagnoseer in die kinderjare en is tweede in die frekwensie van gevalle onder chroniese kindersiektes.

Hierdie aangebore en ongeneeslike patologie word veroorsaak deur verswakte koolhidraatmetabolisme en word gekenmerk deur 'n toename in die konsentrasie suiker in die bloedplasma.

Die gesondheid van 'n klein pasiënt en die waarskynlikheid dat dit ernstige komplikasies sal opdoen, hang af van die tydige diagnose en behandeling.

Diagnose en behandeling van tipe 2-diabetes

Vereniging van algemene praktisyns (Gesinsdokters) van die Russiese Federasie

DIAGNOSE, BEHANDELING EN VOORKOMING

IN ALGEMENE MEDIESE PRAKTYK

Ontwikkelaars: R.A. Nadeeva

2. Kodes volgens ICD-10

3. Epidemiologie van tipe 2-diabetes

4. Faktore en risikogroepe

5. Sifting van tipe 2-diabetes

6. Klassifikasie van diabetes. Vereistes vir die formulering van die diagnose van diabetes.

7. Beginsels van die diagnosering van 'n siekte by volwassenes op buitepasiëntbasis. Differensiële diagnose.

8. Kriteria vir vroeë diagnose

9. Klassifikasie van komplikasies van diabetes.

10. Algemene beginsels van buitepasiëntterapie

10.1. Algoritme vir geïndividualiseerde seleksie van behandelingsdoelwitte vir HbA1c

10.2. Aanwysers van lipiedmetabolisme beheer

10.3. Bloeddrukmonitering

10.4. Lewenstylverandering

10.5. Geneesmiddelterapie

10.6. Stratifikasie van behandelingstaktieke afhangende van die aanvanklike HbA1c

10.7. Insulienterapie vir tipe 2-diabetes.

10.8. Kenmerke van die behandeling van tipe 2-diabetes op ouderdom.

10.9. Kenmerke van die behandeling van tipe 2-diabetes by kinders en tieners.

10.10. Kenmerke van die behandeling van tipe 2-diabetes by swanger vroue.

11. Indikasies vir kundige advies

12. Indikasies vir hospitalisasie van die pasiënt

13. Voorkoming. Pasiëntopvoeding

15. Monitering van pasiënte met tipe 2-diabetes sonder komplikasies

AH - arteriële hipertensie

aGPP-1- glukagonagtige peptiedagoniste 1

HEL - bloeddruk

GDM - swangerskapsdiabetes

DKA - diabetiese ketoasidose

DN - diabetiese nefropatie

DR - diabetiese retinopatie

IDDP-4 - dipeptielpeptidase-remmers

ICD - kortwerkende (ultra-kort) insulien

BMI - liggaamsmassa-indeks

IPD - insulien medium (lang) werking

NGN - verswakte vastende glukemie

NTG - verswakte glukosetoleransie

PGTT - mondelinge glukosetoleransie toets

PSSP - orale hipoglisemiese middels

RAE - Russiese Vereniging van Endokrinoloë

Diabetes mellitus

MSP - suikerverlagende medisyne

TZD - tiazolidinedione (glitazone)

CKD - ​​chroniese niersiekte

XE - broodeenheid

HLVP - hoë-digtheid lipoproteïne cholesterol

HLNP - lae-digtheid lipoproteïne cholesterol

HbA1c - glikosileerde hemoglobien

Diabetes mellitus (DM) is 'n groep metaboliese (metaboliese) siektes wat gekenmerk word deur chroniese hiperglikemie, wat die gevolg is van verswakte insulienafskeiding, die gevolge van insulien, of albei hierdie faktore. Chroniese hiperglukemie by diabetes gaan gepaard met skade, disfunksie en onvoldoendeheid van verskillende organe, veral die oë, niere, senuwees, hart en bloedvate.

E10 Insulienafhanklike diabetes mellitus

E11 Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus

E12 Voedingsdiabetes

E13 Ander gespesifiseerde vorme van diabetes mellitus

E14 Diabetes mellitus, ongespesifiseer

O24 Gestasie-diabetes

R73 Hoë bloedglukose

(sluit verswakte glukosetoleransie en verswakte vastende glukose in)

3. Epidemiologie van tipe 2-diabetes.

In die algemene struktuur van diabetes is tipe 2-diabetes 90-95%. Oor die afgelope 30 jaar het die toename in die voorkoms van suikersiekte 'n hoër infeksiesiektes as tuberkulose en MIV oortref.

Die aantal pasiënte met diabetes in die wêreld die afgelope tien jaar het meer as verdubbel en het teen 2013 371 miljoen mense bereik. Die pandemiese aard van die verspreiding het die Verenigde Nasies in Desember 2006 aangespoor om 'n resolusie aan te neem waarin gevra word om "die daarstelling van nasionale programme vir die voorkoming, behandeling en voorkoming van suikersiekte en die komplikasies daarvan en die insluiting daarvan by die regering se gesondheidsprogramme."

Volgens die staatregister van pasiënte met diabetes met ingang van Januarie 2013 in die Russiese Federasie, is daar 3.779 miljoen pasiënte met diabetes ten opsigte van toegang tot mediese instellings. Die werklike voorkoms is egter 3-4 keer hoër as die geregistreerde 'in omloop'. Dit is ongeveer 7% van die bevolking. In Europese bevolkingsgroepe is die voorkoms van tipe 2-diabetes 3-8% (tesame met 'n verminderde glukosetoleransie - 10-15%).

Die gevaarlikste gevolge van die wêreldwye epidemie van diabetes is sy sistemiese vaskulêre komplikasies - nefropatie, retinopatie, skade aan die hoofvate van die hart, brein, perifere vate van die onderste ledemate. Dit is hierdie komplikasies wat die belangrikste oorsaak van gestremdheid en sterftes by pasiënte met diabetes is.

4. Faktore en risikogroepe.

Risikofaktore vir tipe 2-diabetes

- Oorgewig en vetsug (BMI≥25 kg / m2 *).

- Gesinsgeskiedenis van diabetes (ouers of broers en susters met tipe 2-diabetes)

- Ongewoon lae liggaamlike aktiwiteit.

 Swak vastende glukemie of 'n verswakte geskiedenis van glukosetoleransie.

-Gestasiële diabetes mellitus of die geboorte van 'n groot fetus in die geskiedenis.

- Arteriële hipertensie (≥140 / 90 mm Hg of 'n anti-hipertensiewe medikasie).

- HDL-cholesterol ≤0,9 mmol / L en / of trigliseriedvlak ≥2,82 mmol / L.

Die verpleegproses is baie belangrik al in die beginfase van die diagnose van diabetes by kinders.

Die verpleegster help met die versameling van die nodige gegewens om 'n duidelike beeld van die oorsake van die siekte saam te stel, neem deel aan die voorbereiding van die klein pasiënt vir laboratorium- en instrumentele studies, en bied verpleegsorg tydens terapie in 'n hospitaal en tuis.

Diabetes mellitus van tipe 2 (nie-insulienafhanklik) is 'n patologie wat gekenmerk word deur verswakte koolhidraatproduksie in die liggaam. In die normale toestand produseer die menslike liggaam insulien ('n hormoon), wat glukose in voedingselle vir liggaamsweefsel verwerk.

In nie-insulienafhanklike diabetes mellitus word hierdie selle meer aktief vrygestel, maar insulien versprei nie die energie korrek nie. In hierdie opsig begin die pankreas dit met wraak neem. Verhoogde uitskeiding verarm liggaamselle, die oorblywende suiker versamel in die bloed en ontwikkel tot die belangrikste simptoom van tipe 2-diabetes - hiperglikemie.

Tipe 1-insulienterapie vir diabetes

Kliniese aanbevelings vir diabetes by kinders is afhanklik van die tipe siekte wat gediagnoseer word.

Belangrike behandelingspunte is:

• geneesmiddelterapie
• dieet kos
• toename in fisieke aktiwiteit,
• fisioterapie.

Met tipe 1 patologie is die basis van terapie insulienterapie. Inspuitings word onder die vel gemaak met 'n insulien spuit of pomp. Die vel word vooraf gereinig met 'n alkoholbevattende preparaat.

Die hormoon moet stadig toegedien word en dit is noodsaaklik om die inspuitplek af te wissel, en vermy om in dieselfde area van die liggaam in te kom.

Inspuitings kan in die buikvlies, naelstringgebied, in die dy, onderarm en skouerblad gedoen word.

Die dokter bereken die dosis en aantal daaglikse inspuitings, en die skedule vir insulien toediening moet streng nagekom word.

Daarbenewens kan sulke middels voorgeskryf word:

• middels vir suikerverlaging,
• anaboliese steroïede
• anti-inflammatoriese en antibakteriese middels,
• drukverlagende middels
• sulfonylurea preparate
• kompleks vitamiene.

Die nakoming van dieet is 'n voorvereiste vir die lewe van 'n klein pasiënt.

Die belangrikste beginsels van die dieet is soos volg:

• drie hoofmaaltye en drie versnaperinge daagliks,
• die meeste koolhidrate is in die eerste helfte van die dag,
• elimineer suiker en vervang dit met natuurlike versoeters,
• weier om voedsel te eet wat ryk aan vinnige koolhidrate, lekkers en vetterige kosse is,
• verwyder gebak en gebak uit koringmeel uit die dieet,
• beperk u inname van soet vrugte,
• voer meer vars groente, groente, sitrus en onversoete vrugte in die dieet in,
• vervang witbrood met rog of volgraanmeel,
• vleis, vis en suiwelprodukte moet vet bevat,
• beperk sout, speserye en warm speserye in die dieet,
• drink daagliks die norm van suiwer water wat nodig is om die waterbalans te handhaaf, teen 'n dosis van 30 ml per kilogram gewig.

Dieetvoeding moet 'n manier van lewe word en dit sal nodig wees om voortdurend daarby te hou. 'N Ouer kind moet opgelei word in die berekening van XE (broodeenhede) en die hantering van 'n insulinspuit of pen.

Slegs in hierdie geval kan u die aanvaarbare suiker in die bloedplasma suksesvol handhaaf en op die kind se welstand staatmaak.

In die reël, as die pasiënt 'n eerste siekte het, dan is die dokter se belangrikste aanbeveling natuurlik die gebruik van insulien. Dit moet verstaan ​​word dat die behandeling van insulienterapie rasioneel moet wees en geskik is vir 'n spesifieke pasiënt.

Gewoonlik word versterkte insulienterapie gebruik in die behandelingsproses, dit wil sê die daaglikse dosis insulien word in verskillende dosisse verdeel, terwyl:

• met een porsie insulien, moet u alle inkomende glukose wegdoen,
• die dosis insulien moet die hoofafskeiding van die pankreas simuleer.

Insulenterapie bestaan ​​uit die bekendstelling van 'n geneesmiddel, waarvan die werking duur anders.

Soggens en voor slaaptyd word die pasiënt met langdurige aksie-inspuitings ingespuit, en na ete word kortwerkende insuliene gebruik. Die dosis insulien is altyd verskillend en hang af van die hoeveelheid suiker in die bloed en die koolhidrate in die voedsel wat verbruik word.

Insulien word met 'n mediese spuit ingespuit en gaan met 'n spesiale spuitpen. Elke pasiënt met tipe 1-diabetes moet met spuitpenne toegerus word ten koste van die staat.

Die voeding van mense met tipe 1-diabetes verskil nie van die gewone nie, dit wil sê proteïene, vette en koolhidrate moet in dieselfde hoeveelheid voorsien word as by 'n gesonde persoon. Om die opname van koolhidraatvoedsel te bepaal, gebruik dokters 'n stelsel van broodeenhede.

By tipe 1-diabetes word byna elke pasiënt hul eie gimnastiek voorgeskryf. Die gebruik daarvan sal nie die bloedsuiker verminder nie, maar dit sal help om die liggaamlike toestand van die pasiënt te verbeter. Daar is gevalle waar enige fisieke aktiwiteit teenaangedui is.

As tipe 2-diabetes mellitus begin vorder, waarsku dokters dat die insulienterapie nodig is.

Galvus - gebruiksaanwysings, antwoorde op algemene vrae oor die medisyne

Die kliniese aanbevelings wat die dokter gee by die diagnose van diabetes mellitus, bevat ook matige fisieke inspanning.

Behoorlik ontwerpte liggaamlike opvoeding dra by tot:

• aktiewe koolhidraatmetabolisme,
• gewigsverlies
• die normale werking van die kardiovaskulêre stelsel te handhaaf.

Die oefeninge word deur die behandelende geneesheer gekies. Hy word gelei deur parameters soos die ouderdom van die pasiënt, die verloop van die siekte en die algemene toestand. Die gemiddelde oplaadtyd wissel van 'n halfuur tot 'n uur. Die minimum aantal oefensessies per week is drie keer.

Galvus is 'n hipoglisemiese middel wat ontwerp is om glukemie in tipe 2-diabetes te beheer. Die basiese aktiewe komponent van die middel is vildagliptin. Die middel word vrygestel in die vorm van tablette. Beide dokters en diabete het positiewe terugvoer van Galvus ontvang.

Dit beheer die metabolisme van insulien en glukagon kragtig. Die Europese Vereniging vir Antidiabetika beweer dat dit slegs raadsaam is om Galvus in monoterapie te gebruik wanneer metformien vir die pasiënt teenaangedui is. Vir insulienafhanklike diabete met tipe 2-siekte, help Galvus om die aantal populers en die hoeveelheid insulien wat ingespuit word, te verminder.

4-5,11. II Al-Russiese konferensie met internasionale deelname “Diabetes: makro- en mikrovaskulêre komplikasies” word gehou

'N Verhoogde konsentrasie suiker in die bloed lei tot die ontwikkeling van akute en chroniese komplikasies. Akute gevolge word binne enkele dae en selfs ure gevorm, en in hierdie geval is nood mediese hulp nodig, anders word die risiko van dood verhoog.

Die Federale Staatsbegrotingsinstelling “Endokrinologiese Wetenskaplike Sentrum” van die Ministerie van Gesondheid van Rusland en die openbare organisasie “Russiese Vereniging van Endokrinoloë” kondig aan

II Al-Russiese konferensie met internasionale deelname "Diabetes: makro- en mikrovaskulêre komplikasies"

DATUM: 4-5 November

AANVAARDING VAN TESES: tot 25 September

VOORLOPIGE REGISTRASIE: tot 01 Oktober

PLEK: Moskou, St. Dmitri Ulyanov, gebou 11, gebou 3 (FSBI Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Ministerie van Gesondheid)

Dieet vir diabetes

Dieet vir diabetes is die belangrikste middel vir die behandeling (beheer) van die siekte, die voorkoming van akute en chroniese komplikasies. Die beste resultate hang af van watter dieet u kies.

U moet besluit watter kosse u gaan eet en wat uitgesluit word, hoeveel keer per dag en hoe laat u moet eet, en of u kalorieë sal tel en beperk. Die dosering van tablette en insulien word aangepas by die gekose dieet.

Die doelwitte van die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes is:

• hou bloedsuiker binne aanvaarbare perke,
• verminder die risiko van hartaanval, beroerte, ander akute en chroniese komplikasies,
• 'n stabiele welstand het, weerstand teen verkoue en ander infeksies,
• gewig verloor as die pasiënt oorgewig is.

Fisieke aktiwiteit, medikasie en insulieninspuitings speel 'n belangrike rol in die bereiking van die bogenoemde doelwitte. Maar steeds kom die dieet eerste.

Diabet-Med webwerf. Com werk om 'n lae-koolhidraatdieet onder Russiessprekende pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes te bevorder.

Anders as die gewone dieet nommer 9 help dit regtig. Die inligting op die webwerf is gebaseer op die materiaal van die beroemde Amerikaanse dokter Richard Bernstein, wat self al meer as 65 jaar met ernstige tipe 1-diabetes leef.

Hy voel nog steeds ouer as 80, voel goed, is besig met liggaamlike opvoeding, werk voort met pasiënte en publiseer artikels.

Tipes diabetes

Tipe 1-diabetes word gekenmerk deur insulientekort as gevolg van die vernietiging van beta-selle in die pankreas, wat lei tot 'n absolute gebrek aan hormoon. Dikwels word hierdie vorm van patologie by jong mense opgespoor, wat simptome gee: poliurie, gewigsverlies, ontwikkeling van ketose, uitmergelende dors.

Tipe 1-diabetes kan egter op enige ouderdom voorkom en stadig vorder. Met latente outo-immuun diabetes by volwassenes, ontwikkel insulientekort deur die jare. In pasiënte wat beta-sel auto-antiliggame in die pankreas lewer, kan akute manifestasie van diabetes mellitus of die uiters trae ontwikkeling daarvan waargeneem word.

Tipe 2-diabetes word gekenmerk deur 'n gebrek aan beta-selle, wat verband hou met vetsug van wisselende erns, 'n sittende leefstyl. Aanvanklik word die produksie van insulien benadeel, wat postprandiale hiperglykemie uitlok. Hierna vind vas-hiperglykemie plaas.

Tipe 2-diabetes kom gereeld by ouer pasiënte voor; ongeveer 90% van diabete ly aan hierdie spesifieke vorm van die siekte. Soos vetsug versprei, sê dokters:

1. 'n jonger ouderdom vir die aanvang van tipe 2-diabetes,
2. vroeë manifestasie van die siekte.

Daar is 'n ander vorm van diabetes - swangerskap, dit ontwikkel by vroue tydens swangerskap. Die risiko vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes word verhoog by vroue wat probleme met bloedsuiker gehad het terwyl hulle 'n kind gedra het.

Ander spesifieke vorme van die siekte: enkele gevalle van geenmutasies, sekondêre diabetes, chemies of geneesmiddel-geïnduseerde diabetes.

Die nasionale register van diabetes bevestig dit slegs.

Wat kan die komplikasies wees

SuikervlakManVrou Spesifiseer u suiker of kies 'n geslag vir aanbevelingsVlak0.58 Soek nie gevind nie Spesifiseer die ouderdom van die manAge45 SoekNiet gevind nie Spesifiseer die ouderdom van die vrouAge45

Soos 'n geruime tyd reeds bekend is, lê die gevaar nie by diabetes self nie, maar ook met die komplikasies daarvan, en sulke gesondheidsversteurings kan van erge erns wees. Die pasiënt kla meestal oor 'n vinnige agteruitgang van die geheue, verswakte breinaktiwiteit, verandering in liggaamsgewig.

Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) beweer dat 'n pasiënt met diabetes vroeër of later onderbrekings in die werking van die urogenitale sfeer sal ondervind, vroue met menstruele hipertrofie kan menstruele onreëlmatighede ervaar, 'n vrou kan onvrugbaar word en 'n man kan impotent raak.

'N Gevaarlike komplikasie van die siekte is 'n afname in die kwaliteit van die visie, die volledige verlies en blindheid word nie uitgesluit nie. By onderbrekings in bloedsuiker begin ernstige probleme met tande, mondholte, vel, lewer, niere. Die pasiënt verloor binnekort sensitiwiteit vir hoë en lae temperature, pyn van verskillende intensiteit.

Pasiënte met gevorderde diabetes oortredings:

• oormatige droogheid van die vel,
• die voorkoms van maagsere, krake en ander velletsels.

Boonop word die bloedsomloop aansienlik benadeel, die bloedvate se elastisiteit verloor. By 'n diabeet word die onderste ledemate jare later vervorm, en daar is ernstige probleme by die kardiovaskulêre stelsel. As gevolg van bloedsomloopversteurings bestaan ​​die risiko dat diabetiese neuropatie ontwikkel, gangreen van die ledemate, en as gevolg daarvan - verdere amputasie van die aangetaste been. In die reël gebeur dit met die ontwikkeling van die eerste of tweede diabetes by mans ouer as 50 jaar.

As dit problematies is om diabetes mellitus van die eerste soort te voorkom, is dit heel moontlik om die ontwikkeling van 'n siekte van die tweede soort te voorkom, want hierdie WGO het aanbevelings vir pasiënte met diabetes mellitus ontwikkel en vir pasiënte wat die vordering van 'n patologiese toestand wil voorkom. Dit geld veral vir pasiënte wat geneig is tot verskille in glukemie en 'n vinnige toename in bloedsuikerkonsentrasie. Dit gebeur:

1. met slegte oorerflikheid,
2. met siektes van die pankreas.

U kan uself beskerm teen tipe 2-diabetes as u al die instruksies van dokters volg.

Maniere om diabetes te voorkom

As u dadelik die oorsake van hiperglikemie, wat 'n persoon nie kan beïnvloed nie, weggooi, is dit moontlik om in byna 99% van die gevalle die ontwikkeling van suikersiekte te voorkom. Endokrinoloë beveel aan dat pasiënte probeer om gewig te verloor as daar te veel is.

As u met ten minste 5 kilogram gewig verloor, kan u siektes onmiddellik met 70% voorkom.

Dokters raai mense aan om te hou by 'n gesonde leefstyl, matige fisieke aktiwiteit, omdat sulke maatreëls altyd voordelig is.

Dit kan goed wees elke dag:

• lang stap
• ry fiets
• te hardloop.

So 'n las sal die spierapparaat goed versterk en ook bydra tot die normalisering van gewigsaanwysers. Dokters bevestig dat die voorgestelde metodes die risiko van diabetes aansienlik verminder. Fisieke aktiwiteit van 30 minute per dag sal die waarskynlikheid van diabetes met ongeveer 80% verminder.

Tydens stap verbeter die assimilasie van die hormoon insulien, dit dring aktief deur die selle. Dus word die ophoping van glukose afgebreek en uitgeskakel deur die wande van bloedvate te plak.

'N Ander metode wat deur die WGO (Wêreldgesondheidsafdeling) aanbeveel word, is die gebruik van onbehandelde graangewasse. Voordat u sulke kos gebruik, moet u uself vergewis van die samestelling daarvan, en kyk na die glukemiese indeks, die suikerinhoud. Daar is ander wenke vir diabete oor hoe om diabetes en die komplikasies daarvan te voorkom.

Die ontwikkeling van diabetes mellitus van die tweede tipe sal help om die gebruik van gemakskos te laat vaar, aangesien sulke kos niks anders doen as om skade aan te doen nie. Dit is ook nodig om uit te sluit:

• kitskos
• allerhande blikkieskos,
• ander industriële produkte.

Dit is nodig om vetterige vleis te laat vaar en dit met pluimvee, rou groente te vervang. Dokters stel voor dat die verband tussen suikersiekte en vetterige vleis in oormatige cholesterol gesoek moet word. Hoe minder hierdie stof in die bloed is, hoe meer waarskynlik is dit om welstand te normaliseer en diabetes uit te sluit.

Kaneel help baie mense met diabetes, en dit is bewys deur baie wetenskaplike studies. Vir diegene wat kaneel verteer het, het die waarskynlikheid van diabetes mellitus en veranderinge in glukemiese vlakke met ongeveer 10% gedaal. So 'n positiewe effek kan maklik verklaar word deur die teenwoordigheid van 'n spesiale ensiem in die samestelling van kaneel, wat 'n positiewe uitwerking op die liggaam het, en ook help om selle om behoorlik in interaksie met die hormooninsulien. Daarom is die aanbeveling van dokters - dit is noodsaaklik om kaneel by die dieet in te sluit om diabetes te voorkom.

Dit is ewe belangrik om gereeld te rus, tyd te kry vir 'n goeie slaap en om spanning te vermy, wat ook die toestand van die pasiënt sal verbeter. As u nie by so 'n reël hou nie, begin die liggaam krag opbou vir die reaksie, is dit voortdurend in spanning, die persoon se polsslag neem geleidelik toe, sy kop is seer, en die uitmergelende oorsaaklike angsgevoel gaan nie verby nie. Die voorgestelde benadering is goed geskik vir die voorkoming van oorsake en simptome van diabetes by pasiënte van enige ouderdom.

Oorkomende stres sal help:

• joga-klasse (gimnastiek sal die liggaam wakker maak, dit voorberei vir gekoördineerde werk),
• doen alles sonder om vinnig te maak (voordat dit gedoen word, word daar gewys dat dit 'n paar diep asemhalings en asemhalings is),
• om tyd te gee vir rus (een keer per week is dit nuttig om 'n dag af te neem sonder om na probleme te dink).

Dit is ook belangrik om genoeg slaap te kry, slaap is eenvoudig onontbeerlik vir iemand, dit is 'n uitstekende maatreël om diabetes te voorkom. Gemiddeld moet u van 6 tot 8 uur per dag slaap, as 'n persoon nie genoeg slaap kry nie, neem die waarskynlikheid van diabetes mellitus ongeveer twee keer toe. Boonop is dit ook skadelik; 'n slaaptyd van meer as 8 uur per dag verhoog die risiko van hiperglykemie onmiddellik drie keer.

Gereelde kommunikasie met familielede sal help met tipe 2-diabetes. Dokters het al lankal opgemerk dat eensame pasiënte toenemend verslaafdheid het, wat hul toestand net vererger.

Daar word van tyd tot tyd aanbeveel om bloedsuikeraanwysers te meet, dit kom voor dat diabetes in 'n latente vorm voorkom, en nie kenmerkende simptome gee nie. Om die patologie op die vroegste stadium te bepaal, moet u suikerwaardes toetse doen.

Dit is die beste om minstens een keer per jaar bloed te skenk.

Diagnostiese algoritme

Die pasiënt moet glukemie daagliks monitor, minstens 4 keer per dag. Skenk bloed ten minste 1 keer per kwartaal om geslikte hemoglobien te bepaal. U moet elke ses maande bloed- en urienetoetse neem vir suiker. Een keer per jaar skenk die pasiënt bloed vir biochemie.

Nasionale riglyne vir diabetes is in ooreenstemming met die WGO-riglyne. 'N Studie van die WGO het getoon dat diabetes nie net 'n nasionale nie, maar ook 'n wêreldwye verskynsel is. Die organisasie het riglyne vir die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes in die gesondheidsorgstelsel geïmplementeer. Hierdie aanbevelings bied tipiese algoritmes vir die diagnosering van diabetes en noodhulp aan pasiënte. In 2017 het 'n werkgroep dokters die 8ste uitgawe van "Algoritmes vir gespesialiseerde mediese sorg vir pasiënte met diabetes" ontwikkel.

By 'n gediagnoseerde siekte moet diabete die kliniese aanbevelings van dokters volg. Dit is nodig om die bloeddruppelspring te beheer. Die diagnostiese algoritme impliseer 'n permanente verblyf van 'n diabeet onder toesig van 'n dokter. Die dokter kan ook medikasie voorskryf. Om 'n akkurate diagnose te bepaal, moet u ondersoek word. Diabete het 'n ultraklank van die peritoneum, 'n elektrokardiogram en Holter-bloeddrukmonitering nodig. Dit word aanbeveel dat die pasiënt 'n oogarts, kardioloog, ginekoloog of uroloog, neuroloog en genetikus besoek (indien daar gelyktydige kwale is).

Diabetiese voeding

Vasdae en dieet, met hierdie soort siektes, is ingesluit in die verpligte vereistes.

Die belangrikste reël is om nie maaltye oor te slaan en min te eet nie, maar gereeld (5-6 keer per dag). Vastdae vir diabetes is nodig. Vir insulienafhanklike pasiënte is dit belangrik om insulienvlakke binne normale perke te hou. Die pasiënt moet suikerbevattende produkte uit die dieet uitsluit. In die geval van tipe 2-diabetes mellitus, volg hulle 'n spesiale dieet - tabel No. 9. Sodanige voeding laat die vlak van glukose in die bloed normaliseer.

Let op die hoeveelheid vet, proteïene en koolhidrate in die spyskaart. Koolhidraatvoedsel mag nie meer as 60% van die voedsel geëet inneem nie, en proteïene en vette moet nie meer as 20% inneem nie. Die pasiënt word uitgesluit van dierlike vette en eenvoudige koolhidrate. By kinders met diabetes kan die kos fyngemaak word. Die diabeet verkies graan (bokwiet, rys, koring), groente en vrugte met 'n minimum suikerinhoud.

In plaas van suiker, is dit beter om suikervervangers te gebruik - xylitol en sorbitol, sakkarien of fruktose. Diabete bereken die kalorie-inhoud van voedsel en hou 'n voedseldagboek. Na ete kan 'n diabeet eers na 15 minute insulien inneem. Met tipe 1-diabetes mellitus kan u soms 100-150 g droë wyn of tafelwyn drink (nie meer as 5% nie). In tipe 2-diabetes is alkohol teenaangedui. Spesialiteitsprodukte vir diabete word by winkels gekoop.

Diabetiese produkte - versoeters, lekkers, melkvervangers - is goed geskik vir pasiënte met beide soorte diabetes. Dit laat u toe om die spyskaart van diabete te diversifiseer.

Diabetes by swanger vroue

Vir swanger vroue met tipe 1-diabetes is die behoefte aan insulien gedurende verskillende swangerskapperiodes verskillend. Dit is moontlik dat 'n vrou 'n geruime tyd sonder inspuitings kan doen.

Slegs die dokter kan die dosis inspuitings aanpas en medisyne kies.

'N Dieetverandering sal ook nodig wees, aangesien die behoefte aan voedingstowwe gedurende die bevallingsperiode toeneem. 'N Afsonderlike kategorie is swangerskapsdiabetes, wat tydens swangerskap ontwikkel. In hierdie geval word insulien nie voorgeskryf nie, en die normale glukosevlak word gehandhaaf met behulp van 'n dieet.

As die swanger vrou aan al die dokter se aanbevelings voldoen, sal die koolhidraatmetabolisme gewoonlik na die geboorte van die baba na normaal terugkeer.

Diabetiese voet

Diabetiese voet is een van die komplikasies van diabetes. Die belangrikste teken daarvan is 'n verandering in die weefsel van die bene. Die eerste sindroom is die tinteling in die bene, verkleuring van die vel, gedeeltelike gewigsverlies.

As daar nie opgetree is nie, vorder die siekte. Huilende trofiese ulkusse verskyn op die bene en genees met groot moeite. Saam met 'n infeksie kan die ontwikkeling van gangreen tot die dood van die pasiënt lei.

Die voorkoming van diabetiese voet sluit in.

• goeie voethigiëne
• daaglikse selfmassering om bloedsomloop te normaliseer,
• gereelde ondersoek van die bene vir geringe skuur en beserings,
• gemaklike skoene dra sonder hak,
• Bevogtig die vel van die voete gereeld met spesiale lotions of ys om uitdroging te voorkom.

Die endokrinoloog tydens die konsultasie evalueer die toestand van die vel van die bene en skryf, indien nodig, medisyne voor wat die bloedtoevoer na die weefsels normaliseer.

Komplikasies van die niere en oë: hoe om dit te voorkom

'N Verdere komplikasie van suikersiekte is nefropatie. Met 'n hoë konsentrasie glukose neem die viskositeit van die bloed toe, en dit is moeilik om deur die niere te filtreer.

As hierdie verskynsels gepaard gaan met hipertensie, is daar 'n groot risiko vir nierversaking. In hierdie geval sal die pasiënt 'n 'kunsmatige nier'-apparaat benodig om die lewe te behou.

Om komplikasies te voorkom, moet u:

• suiker op 'n teiken vlak handhaaf, glukose voortdurend monitor,
• verminder die hoeveelheid sout wat verbruik word. Dit sal oedeem vermy en normale bloeddruk handhaaf,
• vermy hoë vlakke van "slegte" cholesterol in die bloed,
• gee heeltemal op met rook en alkoholiese drank.

Hierdie maatreëls is 'n goeie voorkoming van hart- en vaskulêre siektes.

Hartaanvalle en beroertes by diabete is baie ernstiger en bedreig met gevaarlike gevolge. Gereelde en komplikasies in die oë. 'N Verandering in die retina teen die agtergrond van diabetes lei tot 'n afname in visie, tot blindheid. Retinopatie kan nie vermy word nie, maar dit kan vertraag word.

Verwante video's

Oor metodes om diabetes te voorkom in die video:

Diabetes is 'n siekte wat die persoon se lewe heeltemal verander. Die nakoming van die doktersaanbevelings en die welstandbeheer kan u egter leer hoe om met hierdie patologie te werk. Met gekompenseerde diabetes is die kwaliteit van die pasiënt se lewe en welstand goed, en die kans op komplikasies is minimaal.

Verwante artikels

In die wêreld vandag is daar 'n pandemie van diabetes mellitus - die aantal gevalle groei vinnig, terwyl die ouderdom van die opsporing van die siekte geleidelik daal. Dit vereis dat die staat spesiale programme instel om gesonde lewenstyl te bevorder en om diabetes en verwante siektes te voorkom.

Diabetes mellitus is 'n ernstige metaboliese siekte wat gekenmerk word deur chronies verhoogde bloedglukosevlakke.

Dit kom voor as gevolg van 'n oortreding van die produksie van insulien deur die pankreas, of as gevolg van 'n skending van die werking van insulien, of onder die invloed van albei hierdie faktore.

Ons sal u vertel wat diabetes is, die kliniese aanbevelings wat 'n spesialis help om die korrekte diagnose te diagnoseer en voor te skryf, wat die lewenskwaliteit van die pasiënt aansienlik kan verbeter.

ICD-10-diabetes kodes

Diabetiese dagregime

Riglyne vir tipe 2-diabetes sluit die opvolg van pasiënte in. Met die daaglikse toediening kan u versamel word, nie te veel eet en die hele dag fisiek aktief wees nie. Staan op en gaan terselfdertyd bed toe. Maaltye word bereken vir pasiënte met gelyke tussenposes. 'N Pasiënt met diabetes kan nie geestelik en liggaamlik inspan nie. Soggens is dit nuttig om aktief te ontspan of die gimnasium te besoek. In die namiddag, en verkieslik voor slaaptyd, is dit nuttig om vars lug in te loop en asem te haal. As 'n mens diabeet in ag neem, kan 'n diabeet 'n normale lewenstyl lei wat so na as moontlik aan die dag van 'n gesonde dag is en nie anders is nie.

Diabetes mellitus: kliniese riglyne

Chroniese hiperglukemie by diabetes mellitus dra by tot skade, disfunksie en die ontwikkeling van onvoldoendeheid van verskillende organe en stelsels - oë, hart, niere, senuwees, bloedvate.

DM ontwikkel met die deelname van verskeie patogenetiese prosesse - van outo-immuun skade aan die ß-selle van die pankreas met die ontwikkeling van absolute insulientekort tot versteurings wat die ontwikkeling van insulienweerstandigheid in die perifere teikenorgane veroorsaak.

Klassifikasie van diabetes

Daar is twee vorme van diabetes:

1ste tipe (vernietiging van ß-selle ontwikkel, wat gewoonlik lei tot absolute insulientekort):

• immunnooposredovanny,
• idiopatiese.

Tipe 2 (met oorheersende insulienweerstandigheid en relatiewe insulientekort of met 'n oorheersende oortreding van insulienafskeiding met of sonder insulienweerstand).

☆ Mobiele tegnologieë vir die behandeling van swangerskapsdiabetes. Oor die afstandsmoniteringstelsel, sal ons in die joernaal "Adjunk Hoofdokter" vertel

Ander soorte diabetes:

1. Geneties bepaalde defekte in die funksie van ß-selle.
2. Geneties bepaalde defekte in die werking van insulien.
3. Siektes van die eksokriene pankreas.
4. Endokrinopatiee.
5. Diabetes, uitgelok deur die gebruik van sekere medisyne of chemikalieë.
6. Aansteeklike patologieë.
7. Ongewone vorme van immuun-bemiddelde diabetes.
8. Ander geneties bepaalde sindrome gekombineer met diabetes.
9. Swangerskapsdiabetes mellitus (kom by vroue tydens swangerskap voor).

Tekens van 'n chroniese toename in bloedglukose:

• oorvloedige urinering,
• konstante dors
• gewigsverlies sonder gefokusde pogings, soms gekombineer met verhoogde eetlus,
• lae werkvermoë, moegheid, swakheid,
• jeuk op die vel en slymvliese,
• afname in gesigskerpte,
• groeivertraging (by kinders en tieners),
• verminderde immuniteit, vatbaarheid vir infeksies.

Tipe 2-diabetes

Tipe 2-diabetes is 95% van alle gevalle van diabetes. Hierdie patologie het vandag selfs die ernstige siektes soos MIV en tuberkulose oortref. Die afgelope tien jaar het die aantal pasiënte met gediagnoseerde diabetes verdubbel.

In hierdie verband word daar uit baie lande in die wêreld nasionale programme geskep vir die voorkoming en behandeling van suikersiekte en die komplikasies daarvan, wat by staatsgesondheidsprogramme ingesluit is.

Kliniese aanbevelings -2019 oor diabetes mellitus oorweeg die volgende terreine vir hierdie siekte:

• lewenstylregstelling, insluitend dieetbeoordeling en matige gereelde liggaamlike aktiwiteit,
• neem suikerverlagende medisyne,
• voorkoming van komplikasies, beheer van risikofaktore (bloeddruk, chroniese niersiekte, ens.)
• pasiëntopvoeding, selfbeheersing.

Die behandeling van diabetes is gemik op die normalisering van koolhidraat- en vetmetabolisme, sowel as om die bloeddruk te verlaag.

Kliniese dieetterapie

Regstelling van die dieet is die belangrikste komponent van die behandeling van diabetes. Dieet moet gevolg word deur alle pasiënte, ongeag die gebruik van suikerverlagende medisyne.

Terselfdertyd hoef pasiënte met normale gewig nie die kalorie-inhoud van hul daaglikse spyskaart te beperk nie.

Voedingsaanbevelings:

1. By oorgewig is 'n voorvereiste die geleidelike gewigsverlies van 5-7% van die aanvanklike liggaamsgewig in die loop van ses maande tot 'n jaar. Dit word bereik deur 'n kalorie-tekort van 500-1000 kcal per dag, maar nie minder nie as 1500 kcal per dag vir mans en 1200 kcal per dag vir vroue.
2. U moet so veel as moontlik eenvoudige koolhidrate en vette beperk. Dit word aanbeveel om by die sogenaamde "Mediterreense" dieet aan te hou met 'n oorvloed groente, groente en vis.
3. Dit is streng verbode om honger te neem.
4. Daar word getoon dat pasiënte met tipe 1-diabetes, wat kortwerkende insulien gebruik, die inhoud van koolhidrate volgens die XE-stelsel monitor.
5. U kan soms nie-voedende suikervervangers eet.
6. Dit word aanbeveel om voedsel wat ryk aan voedingsvesel bevat (volgraan, kruie, groente, semels) en onversadigde vetsure (vis, groente-olies in klein hoeveelhede) in die daaglikse spyskaart in te sluit.
7. Dit is nodig om die inname van versadigde vette te beperk (dit moet hoogstens 7% van die totale kalorie-inhoud uitmaak), transvette.
8. Alkohol kan drink in 'n hoeveelheid van nie meer as 1 konvensionele eenheid per dag vir vroue nie en 2 konvensionele eenhede vir mans (1 konvensionele eenheid = 15 gram suiwer etielalkohol), met dien verstande dat die pasiënt nie pankreatitis, neuropatie, hipertriglyceridemie, alkoholisme het nie.
9. Dit word nie aanbeveel om vitamiene C en D as antioksidante te neem nie, omdat die langtermynuitslae van hul toediening nie bestudeer is nie.

Riglyne vir fisieke aktiwiteit

Fisieke aktiwiteit kan die metabolisme van koolhidrate normaliseer. Dit dra ook by tot gewigsverlies en die behoud van normale gewig.

Kliniese aanbevelings vir tipe 2-diabetes mellitus adviseer daaglikse gereelde oefening van matige intensiteit (50-70% van die maksimum hartklop) vir ten minste 150 minute per week.

Oormatige of langdurige fisieke aktiwiteit kan akute of vertraagde hipoglukemie uitlok, daarom word aanbeveel dat pasiënte die gebruik van anti-hiperglisemiese middels optimaliseer voordat hulle oefen. Met bloedsuiker bo 13 mmol / l is fisieke aktiwiteit verbode.

Die behandeling van tipe 2-diabetes is gebaseer op:

• lewenstylkorreksie, naamlik 'n oorsig van die dieet en verhoogde liggaamlike aktiwiteit van 'n persoon,
• stratifikasie van behandelingstaktieke afhangende van die aanvanklike vlak van geslikte hemoglobien wat tydens diagnose opgespoor is,
• die doeltreffendheid van suikerverlagende terapie word elke drie maande gemonitor deur die vlak van gesmelte hemoglobien,
• die tempo van afname in geslikte hemoglobien,
• 'n verandering in hipoglisemiese terapie met die ondoeltreffendheid daarvan (in die afwesigheid van die bereiking van individuele doelwitte van geslikte hemoglobien) word nie later nie as ses maande later uitgevoer.

Insulienterapie vir tipe 2-diabetes

Aanduidings vir die aanstelling van insulieninspuitings met pas gediagnoseerde diabetes tipe 2:

• geslikte hemoglobienvlak van meer as 9% in kombinasie met ernstige kliniese simptome van dekompensasie,
• gebrek aan die bereiking van individuele doelwitte van glukemiese beheer in kombinasie-terapie met maksimum duld van ander suikerverlagende middels,
• die teenwoordigheid van kontraindikasies vir die aanstelling of onverdraagsaamheid teenoor ander suikerverlagende middels,
• ketoasidose,
• die behoefte aan chirurgie, akute tussenstroom toestande en verergering van chroniese siektes, gepaard met 'n dekompensasie van koolhidraatmetabolisme ('n tydelike oorgang na insulienterapie is moontlik).

Komplikasies van diabetes: kliniese aanbevelings

Die ernstigste en gevaarlikste komplikasies van diabetes, wat lei tot ongeskiktheid en dood van die pasiënt, is sistemiese vaskulêre letsels:

1. Nefropatie.
2. Retinopatie.
3. Die nederlaag van die kransvate.
4. Skade aan die vate van die brein.
5. Die nederlaag van die perifere vate van die onderste ledemate.

Risikofaktore vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes:

• ouderdom 45 jaar of langer,
• oorgewig, vetsug,
• oorerflikheid vir diabetes,
• sittende leefstyl
• verswakte glukemie op 'n leë maag, verminderde glukosetoleransie,
• swangerskapsdiabetes, 'n groot fetus in die geskiedenis,
• arteriële hipertensie
• hoë bloedcholesterol
• polisistiese eierstoksindroom,
• die teenwoordigheid van siektes van die hart en bloedvate.

Skoene vir diabete

Daar is spesiaal ontwerpte skoene vir diabete, aangesien die bene die meeste vatbaar is vir beserings.

Diabetesgids van tipe 2 meld dat die gesondheid van 'n diabeet afhang van die keuse van skoene. Gemaklike skoene moet gedra word. Aangesien 'n pasiënt met diabetes bene het - 'n swak plek, verhoog stywe skoene die risiko vir skade aan die onderste ledemate. Voete moet beskerm word, want daar is senuwee-eindpunte en klein bloedvate. As u die bene met stywe skoene druk, is daar 'n skending van die bloedtoevoer na die voete. Dus word die voet ongevoelig, dikwels beseer, en wonde genees lank. Maagsere verskyn op die voete van die stelselmatige dra van stywe skoene. Dit bedreig gangreen en amputasie van die onderste ledemate. Die pasiënt kan eenvoudige wenke gebruik om probleme met die onderste ledemate te vermy:

• voordat u skoene aantrek, doen 'n skoenondersoek,
• elke dag om die bene voor die spieël te inspekteer,
• vermy stywe skoene of skoene wat vryf,
• daaglikse masseer- of gimnastiekoefeninge vir die bene doen,
• snoei jou naels saggies sonder om die hoeke van die spykerplaat af te sny,
• Moenie ander mense se skoene gebruik nie
• droog nat skoene sodat die swam nie versprei nie,
• behandel die naelswam betyds,
• As u pyn in die bene ervaar, besoek dan 'n dokter.

Diabete is teenaangedui om hoë hakke te dra. 'N Uitsondering is pasiënte met neuropatie. Dit word verbied om skoene met 'n lae spoed te dra. As u skoene kies, is daar sulke aanbevelings vir pasiënte met diabetes, wat gevolg moet word:

• probeer 'n paar keer skoene aan,
• loop rond in die winkel in nuwe skoene.
• binnesole op die sole kies gladde, nie-traumatiese voetvel.

Sport en fisieke aktiwiteit

By die diagnose van tipe 1-diabetes, moet aanbevelings vir sportsoorte gevolg word. Fisieke aktiwiteit is nie verbode nie, maar word as addisionele terapie beskou. As u sport by diabetici speel, word 'n afname in insulienweerstandigheid waargeneem. By insulienafhanklike diabetes word die dosis insulien wat verbruik word verminder. Matige werklas verbeter interne organe. Vir diabete word vorming, vinnige stap en fiksheid as voordeliger beskou. Dit is beter om saam met 'n afrigter in 'n gimnasium te gaan werk. Hy kies 'n spesiale stel oefeninge of ontwikkel dit spesifiek vir 'n persoon. Sport is teenaangedui by pasiënte met gepaardgaande kwale. Dus, met retinopatie, vererger oefeninge probleme met die vate in die bene, die toestand vererger. Dit is teenaangedui om aan fisieke oefeninge deel te neem vir pasiënte met onbeheerde manifestasies van die siekte.

Reëls vir hulp met 'n aanval

Siekte vereis dat 'n voedingsplan gevolg word, aangesien honger 'n pasiënt kan doodmaak.

'N Hipoglykemiese aanval word deur honger uitgelok. Hierdie toestand is gevaarlik vir 'n diabeet. Familielede van die pasiënt moet weet wat die belangrike punte is om die pasiënt te help - 'n belangrike prosedure. Met 'n hipoglykemiese aanval, moet insulienafhanklike diabete 'n maaltyd kry. 'N Diabeet moet 'n “voedseltjie” by hom hê - 10 stuks. verfynde suiker, 'n halwe liter pot Lemonade, 100 g soetkoekies, 1 appel, 2 toebroodjies. 'N Pasiënt met diabetes moet dringend verteerbare koolhidrate (heuning, suiker) gegee word. U kan 'n ampul van 5% glukose in 50 g water verdun. By ernstige hipoglisemie is dit beter dat die diabeet sywaarts moet lê; daar mag niks in die mondholte wees nie. 'N 40% glukose-oplossing (tot 100 gram) word intraveneus aan die pasiënt toegedien. As hierdie prosedure nie help om te herstel nie, kry die pasiënt 'n intraveneuse drupper en word 'n verdere 10% glukose-oplossing toegedien. Diabete sal hospitalisasie benodig.