Is dit moontlik om kinders met diabetes te hê?

Laat ons nie alles versier nie, maar dit is moeilik om 'n gesonde baba te dra en te sukkel met diabetes. Ek wil onthou dat daar sestig jaar gelede geglo is dat swangerskap met diabetes streng teenaangedui is en dat aborsie onmiddellik gedoen moet word. Maar Goddank, die wetenskap beweeg vorentoe en in ons tyd het alles baie eenvoudiger en makliker geword.
Deesdae is nuwe metodes van profilakse sowel as die behandeling van hierdie moeilike siekte, wat 'n vrou in staat stel om swanger te raak en gesonde kinders te baar, ontwikkel. Terselfdertyd is dit opmerklik dat sulke tegnieke nie vereis dat die swanger vrou 'n sterk wilskrag het nie, of dat sy die hele swangerskap binne die mure van die hospitaal vind nie. Tydens swangerskap met diabetes is dit baie belangrik om die regte verloop van die behandeling betyds te ontwikkel en die gesondheid van die toekomstige baba te handhaaf. Dit moet gedoen word deur die behandelende geneesheer, want slegs hy ken die kenmerke van u gesondheid en die geskiedenis van u siektes, en hy moet net sê of u swanger kan raak en u kan of jy 'n baba het.

Die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes

Swangerskapsdiabetes (of soos dit ook swanger diabetes genoem word) begin dikwels ontwikkel selfs by gesonde vroue, veral kan dit gediagnoseer word vanaf 21 weke van swangerskap. Dit is opmerklik dat 8% van volkome gesonde vroue die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes kan opspoor. Die belangrikste verskeidenheid van sulke suikersiekte is dat die siekte na die bevalling op sy eie kan verdwyn, maar dat dit gereeld tydens die tweede swangerskap voorkom.

Ongelukkig kan wetenskaplikes nog steeds nie die presiese oorsaak van swangerskapsdiabetes bepaal nie. Slegs algemene meganismes vir die ontwikkeling van die siekte is bekend. In die plasenta van 'n vrou word hormone vervaardig wat verantwoordelik is vir die ontwikkeling en groei van die baba. Terselfdertyd kan hulle soms die insulien van die moeder blokkeer, waardeur die selle van die vrou se liggaam enige sensitiwiteit vir insulien verloor en die suikervlakke begin styg. As u aan die regte voeding en behandeling voldoen, kan u terselfdertyd 'n kind baar en nie aan siektes dink nie.

Die eerste simptome van diabetes


Dit is baie belangrik dat die verwagtende moeder die kwessie van swangerskapbeplanning met groot verantwoordelikheid benader en spesiale aandag gee aan haar gesondheid en lewenstyl in 'n wonderlike periode van swangerskap. Dit is baie belangrik om u dokter vroegtydig te raadpleeg; dit is veral nodig vir die volgende simptome:

  • Ek voel baie droog in my mond
  • gereelde urinering of urinêre inkontinensie snags,
  • intense dors (veral snags),
  • skerp verhoogde aptyt,
  • swakheid en prikkelbaarheid verskyn,
  • as u vinnig begin verloor of gewig verloor het,
  • jeukerige vel verskyn
  • kabelsiektes.

As een van hierdie simptome u begin pla, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg. Aangesien die tyd en hulp nie raad kry nie, kan dit nie net die moeder, maar ook haar ongebore baba benadeel. Moet dus in geen geval toevallig laat gaan nie.

Dieet en noodsaaklike terapie

As die dokter na 'n volledige ondersoek en ondersoek tot die gevolgtrekking gekom het dat swangerskap kan en moet onderhou word, is die belangrikste ding om te vergoed vir diabetes. Dit dui daarop dat die verwagtende moeder in die eerste plek moet begin hou by 'n dieet (meestal voorgeskrewe dieet nommer 9). Dit sal nodig wees om alle lekkers en suiker van die dieet uit te sluit. Die aantal kalorieë kan nie meer as 3000 kcal wees nie. Terselfdertyd is dit nodig dat die diëte in balans is, en dat daar 'n indrukwekkende hoeveelheid minerale en vitamiene in die samestelling daarvan is.

Dit is ook baie belangrik om 'n streng skedule van inname en hoeveelheid voedsel na te kom, asook om betyds inspuitings met insulien te doen. Alle swanger vroue met diabetes word na insulien oorgedra, aangesien konvensionele suikerverlagende medisyne nie so vinnig werk nie en dit streng tydens swangerskap verbied word. Moenie vergeet dat as insulien tydens swangerskap voorgeskryf is, dit na die bevalling nêrens sal gaan nie, en inspuitings regdeur die lewe sal moet doen. Dit is dus beter om u gesondheid te beskerm en die ontwikkeling van 'n siekte soos diabetes te voorkom.

Lewering tydperk

Gedurende swangerskap met diabetes word hospitalisasie minstens drie keer benodig vir die hele swangerskap (die aantal hospitalisasies kan verminder word, maar slegs met die toestemming van die behandelende dokter). Tydens die laaste hospitalisasie word besluit wanneer dit moontlik sal wees om geboorte te gee en die metode van bevalling. Moet ook nie vergeet dat 'n swanger vrou, met die voortdurende toesig en toesig van 'n endokrinoloog, ginekoloog en verloskundige, 'n baba sonder patologie moet hê nie. Die belangrikste kwessie is die bevallingstermyn, omdat die plasentale ontoereikendheid kan toeneem en u 'n baba betyds moet baar, aangesien bedreigings vir fetale dood kan toeneem. Die grootste probleem is dat kinders in die baarmoeder met diabetes baie vinnig ontwikkel en groot groottes bereik. Dokters is van mening dat u met diabetes 'n baba voor die skedule moet baar (meestal op 36 - 37 weke). Wanneer die geboorte van 'n kind heeltemal individueel besluit word, is dit moontlik en nodig om die toestand van die fetus en sy moeder in ag te neem, en ook nie die verloskundige geskiedenis te vergeet nie.

Dit is opmerklik dat vroue met diabetes in die meeste gevalle met keisersnee geboorte kan gee. Ongeag of die vrou self geboorte gee of keisersnee is, stop insulieninspuitings nie tydens die bevalling nie. Ek wil ook daarop let dat dokters hulle, ondanks die feit dat sulke pasgeborenes 'n redelike groot liggaamsgewig het, as voortydig beskou en spesiale sorg benodig. Gewoonlik word die eerste paar uur van die lewe van so 'n baba streng beheer deur dokters wat dit opspoor, sowel as tydige stryd met verskillende asemhalingsprobleme, moontlike hipoglisemie en moontlike letsels van die baba se sentrale senuweestelsel.

Beter kinders beplan

Ek wil u aandag daarop vestig dat dit die moeite werd is om 'n swangerskap met diabetes voor te berei. Natuurlik wil en droom elke vrou om 'n gesonde baba te baar, en daarom moet sy voorbereid wees op die feit dat sy by die strengste regimen moet hou: volg 'n sekere dieet, neem insulieninspuitings en word gereeld in die hospitaal opgeneem. Moenie vergeet dat, as suiker maklik beheer kon word deur middel van suikerverlagende middels en die regte dieet gehad het nie, dit absoluut nie genoeg sal wees tydens swangerskap nie.

Moet ook nie vergeet dat medisyne wat suiker verlaag streng tydens swangerskap gebruik word nie, aangesien dit geboortedefekte by die ongebore baba kan veroorsaak. Dit alles dui daarop dat as u 'n swangerskap met suikersiekte beplan, u vir 'n sekere tyd voor die beplande bevrugting moet begin insulien inspuitings doen en daarna heeltemal moet oorgaan. Ja, dit is elke dag baie onaangename inspuitings, maar terselfdertyd sal u 'n gesonde baba baar wat u lewe lank dankbaar sal wees. Om kinders te hê, is nie teenaangedui by diabetes nie, en kinders sal nie noodwendig aangebore suikersiekte hê nie, en dit hang alles af van die toekomstige ouers.

Kan ek met suikersiekte geboorte skenk?

U kan met diabetes geboorte gee, maar 'n meer gedetailleerde bespreking van hierdie kwessie hang af van die ouderdom van die pasiënt, skommelinge in glukosevlakke en ander besonderhede. Daar moet in gedagte gehou word dat die las op die vroulike liggaam verhoog sal word, wat kan lei tot talle komplikasies wat verband hou met die niere, die hart en die vaskulêre stelsel. Let op die feit dat:

  • by 'n vrou, as gevolg van 'n dieet of 'n verkeerde dosis van die hormonale komponent, kan 'n hipoglisemiese koma verskyn,
  • as 'n swangerskap met diabetes gevorm word sonder die deelname van dokters, is daar 'n moontlikheid van embriosterftes in die beginfases,
  • by 'n toekomstige moeder kan die fetus 'n groot liggaamsgewig bereik, wat die pogings om suikersiekte te bevorder aansienlik bemoeilik.

Aansteeklike siektes is uiters gevaarlik. In die geval van normale gesondheid, word griepskote gebruik, dan word so 'n entstof nie vir draers van endokriene siekte gebruik nie. U moet ook persoonlike higiëne noukeurig monitor en kontak met pasiënte vermy.

Om 'n besluit te neem of dit moontlik is om kinders te hê, is 'n volledige diagnose nodig. Dit word die beste uitgevoer tydens die voorbereidingsfase, maar as die feit van die swangerskap onverwags was, is dit raadsaam om die eerste weke te ondersoek. Dit sal bepaal of die vroulike verteenwoordiger die baba kan baar, wat die waarskynlike risiko's is.

Volgens kenners, as 'n man die siekte opgedoen het, sal die waarskynlikheid van 'n oorerflike patologie by 5% voorkom as dit by vroue kom, dan is die risiko van ongeveer 2% van die krummels die siekte opgedoen. Nie minder hoë aanwysers (25%) vir 'n paartjie waarin albei vennote oor soortgelyke probleme kan kla nie.

Geboortebeplanning

Die belangrikste aanbeveling moet oorweeg word as die vroegste moontlike diagnose. Dit is belangrik as gevolg van die hoë risiko's by pasiënte met 'n insulien-onafhanklike siekte, sowel as die vorming van 'n swangerskapstipe. Word sterk aanbeveel:

  1. noukeurige beplanning
  2. vergoeding voor swangerskap, gedurende die duur daarvan, tydens en na die bevalling,
  3. die voorkoming en behandeling van komplikasies te verseker,
  4. seleksie van die term en metodologie vir die oplossing van die kraamproses
  5. implementering van korrekte herlewingsmaatreëls en verpleegkunde.

Die beplanning van die geboorte van kinders met diabetes behels die daaropvolgende monitering van die nageslag. Die uitvoering van hierdie proses moet verseker word in 'n buitepasiënt en binnepasiënt. Drie beplande hospitalisasies word aanbeveel, waarvan die eerste in die vroeë stadiums nodig is en u die probleem van die handhawing van die toestand kan oplos, voorkomende behandeling en vergoeding vir patologie bied.

Die tweede word ook vir 'n periode van 21 tot 25 weke in 'n hospitaal uitgevoer. Dit is gewoonlik relevant in verband met die verergering van die verloop van diabetes en komplikasies van die toestand. Daar is 'n behoefte aan toepaslike behandeling en sorgvuldige aanpassing van die verhouding van die hormonale komponent.

Slagters het die hele waarheid oor diabetes vertel! Diabetes sal oor tien dae verdwyn as u dit soggens drink. »Lees meer >>>

Die derde hospitalisasie word op die stadium van 34 tot 35 weke aangebied en behels die fynste monitering van die fetus. Behandeling van verloskundige en diabetiese komplikasies, die keuse van die term en metodes vir verdere bevalling is nodig. Daar moet in gedagte gehou word dat die bevalling vroeër voorgeskryf word met 'n insulienafhanklike vorm, en die optimale periode is 38 weke. As dit nie natuurlik voorkom nie, word die sametrekkings gestimuleer of keisersnee.

Risiko's en moontlike komplikasies

Met die ontwikkeling van die siekte neem die waarskynlikheid van die vorming van verskillende defekte in die embrio toe. Dit is 'n gevolg van die feit dat die fetus koolhidraatvoeding van die moeder neem en terselfdertyd met die verbruikte glukose nie die vereiste hormoonverhouding ontvang nie. Die baba se pankreas is nie ontwikkel nie en kan nie insulien produseer nie. Let op die feit dat:

By enige siekte beïnvloed permanente hiperglikemie onvoldoende energieproduksie. Die gevolg hiervan is die verkeerde vorming van die liggaam van die kind.

Eie pankreas in 'n toekomstige baba ontwikkel en funksioneer al in die tweede trimester.

In die geval van 'n oormaat suiker by die moeder, het die orgaan 'n groter las. Dit is te wyte aan die feit dat die hormoon nie net glukose in u eie liggaam gebruik nie, maar ook die bloedvlakke van 'n vrou stabiliseer.

Sulke insulienproduksie beïnvloed die vorming van hiperinsulinemie. Verhoogde produksie van die komponent beïnvloed hipoglisemie in die fetus; daarbenewens word ook respiratoriese versaking en versmoring geïdentifiseer. 'N Uiters lae suikerverhouding kan die dood van die ongebore kind bedreig.

Daarbenewens moet ons nie vergeet van 'n aantal kenmerke wat kenmerkend is van sulke nageslag nie. Hierdie spesifieke voorkoms is 'n ronde maanvormige gesig, ontwikkelde vetterige weefsel. Daar is baie bloeding op die epidermis en ledemate, oedeem, sianose. Let op die groot massa, die beduidende frekwensie van defekte, funksionele onvolwassenheid van organe en fisiologiese stelsels.

Bestuur en oplossing van bevalling

Streng en stabiele kompensasie word beoefen, wat die verbetering van koolhidraatmetabolisme en noukeurige metaboliese beheer behels. 'N Belangrike stap is om 'n dieet te volg. Gemiddeld behoort kalorieë per dag van 1600 tot 2000 kcal te wees, terwyl 55% aan koolhidrate, 30% aan vette, 15% aan proteïene behoort. 'N Net so belangrike deel moet in ag geneem word as 'n voldoende verhouding vitamiene en minerale komponente.

By die beplanning van bevalling word 'n assessering van die volwassenheidsgraad van die fetus gedoen. Let daarop dat:

  • die beste metode is om op natuurlike maniere geboorte te gee,
  • 'n soortgelyke proses word uitgevoer onder konstante monitering van glukemie-indikatore (elke 120 minute), verdowing, met die uitsondering van fetoplasentale gebrek en korrekte insulienterapie,
  • met voorbereide geboortekanale begin die algoritme met amniotomie met die verdere vorming van 'n hormonale agtergrond,
  • as effektiewe aktiwiteit gediagnoseer word, gaan die bevalling natuurlik voort met die aktiewe gebruik van antispasmodiese name,
  • om die swakheid van die vermoënskragte uit te sluit, word binneaarse toediening van oksitosien beoefen en voortgesit totdat die baba gebore is.

Met onvoorbereide geboortekanale, die afwesigheid van die prosedures of die voorkoms van simptome van progressiewe fetale hipoksie, word die proses voltooi deur keisersnee.

Resussitasie van pasgeborenes

Kinders wat op hierdie manier verskyn, het gespesialiseerde sorg nodig. Let op die identifisering en beheer van respiratoriese afwykings, hipoglukemie, asidose en skade aan die senuweestelsel.

Die beginsels is die uitsluiting van die verlaging van suiker, dinamiese monitering van die baba, wat normaal gebore kan word, maar in die daaropvolgende ure daarna sal sy toestand vererger. Sindromiese terapie word beoefen, wat die uitsluiting van elke nuwe sindroom verseker.

In hierdie verband word die toilet van die boonste asemhalingskanaal, kunsmatige ventilasie van die longe voorsien. In die geval van hipoglukemie, minder as 1,65 mmol en met 'n voorspelde afname in glukose, word 1 g / kg liggaamsgewig intraveneus of druppelgewys gebruik (aanvanklik 20%, dan 10% oplossing).

As vaskulêre afwykings oorheersend is, is dit 'n stryd teen hipovolemie (gebruik albumien, plasma, proteïenformules). Die teenwoordigheid van hemorragiese sindroom (petechiale bloeding) word geneutraliseer deur Vikasol, kategorie B-vitamiene, 5% kalsiumchloriedoplossings.

In die beginfase van die neonatale periode pas kinders hard aan, wat verband hou met die vorming van spesifieke geelsug, giftige eritem. 'N Beduidende gewigsverlies en 'n stadige herstel kan geïdentifiseer word.

Kontraïndikasies vir moederskap

In sommige situasies mag 'n vrou in elk geval nie geboorte skenk nie, maar die beperkings hiervan word genoem:

  • Die teenwoordigheid van vinnig ontwikkelende vaskulêre komplikasies wat voorkom in ernstige gevalle van die siekte (byvoorbeeld retinopatie). Dit vererger die swangerskap self en vererger die prognose vir moeder en baba.
  • Teenwoordigheid van insulienweerstandige en labiele vorms.
  • Identifisering van die siekte by elk van die ouers, wat die waarskynlikheid verhoog om in die toekoms 'n patologie by die kind te ontwikkel.
  • Die kombinasie van siekte en Rh-sensitisering van die moeder, wat die prognose vir die baba verander.
  • Die kombinasie van endokriene siekte en 'n aktiewe stadium van pulmonêre tuberkulose.

Diabetes mellitus aanbeveel deur DIABETOLOGIST met ervaring Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". lees meer >>>

Die vraag oor die moontlikheid van swangerskap, die behoud daarvan of die behoefte aan onderbreking word in oorleg beslis. Die proses behels verloskundige-ginekoloë, terapeute en endokrinoloë tot 'n periode van 12 weke.

Laat Jou Kommentaar