Simptome en behandeling van diabetiese retinale angiopatie

Retinale vaskulêre angiopatie is 'n ernstige komplikasie van diabetes.

Na 20 jaar vanaf die begin van diabetes, word byna elke pasiënt 'n patologiese verandering in die retina vate waargeneem.

Die siekte is chronies en word gekenmerk deur stadige progressie..

Daarom is die monitor van bloedglukosevlakke en die tydige opsporing van veranderinge in die fundus help om die aanvang van die siekte te vertraag.

Oorsake van voorkoms

Dit is maklik om te raai die oorsaak van retinopatie is in hierdie geval diabetes.

Daar is egter 'n aantal faktore wat die proses vererger en dit versnel:

Rook,
Alkoholmisbruik
Versuim om mediese advies rakende medikasie na te kom,
Versteurings van vetmetabolisme (aterosklerose),
Belas deur oorerflikheid,
Besoek minder as een keer per jaar aan 'n oogarts.

Die meganisme vir die ontwikkeling van diabetiese retinale angiopatie

Die eerste meganisme. By diabetes mellitus word 'n hoë konsentrasie glukose (meer as 5,5 mmol / l) in die bloed bepaal. As gevolg hiervan begin glukose deur die vaatwand dring en ophoop op die endoteel (die laag wat die binneste oppervlak van die bloedvat lei).

As gevolg van verhoogde deurlaatbaarheid begin mettertyd produkte van glukose-metabolisme, fruktose en sorbitol, wat geneig is om vloeistof te lok, op die vate neergesit word.

As gevolg hiervan swel en verdik die vate. Die endoteel word beskadig en 'n kaskade van reaksies word veroorsaak, wat lei tot 'n inflammatoriese proses.

Die tweede belangrike meganisme vir die ontwikkeling van retinale angiopatie - Dit is die aktivering van trombose, wat ontwikkel in reaksie op die inflammatoriese proses.

Dit vertraag die bloedvloei en lei tot die vorming van bloedklonte, wat retinale bloeding veroorsaak.

Hierdie meganismes sny bloedvate saam en vertraag die bloedvloei. Die retina ontvang nie genoeg voedingstowwe nie.

Daar is suurstofhonger, wat die endotheel verder beskadig en edeem kan verhoog.

Tipes Angiopatie

Enkele tekens van die siekte word geopenbaar by pasiënte met diabetes ongeveer 3 jaar na diagnose. En na 20 jaar word hulle in byna alle pasiënte in die een of ander graad waargeneem. Volgens die verloop van die siekte word dit soos volg verdeel:

Goedaardig (ontwikkel stadig)
Kwaadaardig (vorder vinnig).

Volgens kliniese en morfologiese kenmerke word die siekte in soorte verdeel:

Preangioretinopatiya. Dit is die beginfase van die siekte, wat gekenmerk word deur 'n ongelyke of geringe diffuse uitbreiding van die are van die retina. Terselfdertyd word hul deursnee 2 of 3 keer die deursnee van die are bepaal (gewoonlik moet hierdie syfer nie meer as 1,5 wees nie). In hierdie geval word visieprobleme nie waargeneem nie,
Eenvoudige diabetiese angioretinopatie. Op hierdie stadium vind fundusveranderings plaas. Die are van die retina brei uit en krimp, punt bloeding en mikro-anurismes verskyn. In hierdie geval duur visuele skerpte slegs bedags en word die kleursensasie benadeel,
Propreliferativnaya. 'N Groot aantal bloeddorings en aneurismes, sagte en harde ekssudate en diffuse edeem kom algemeen voor in die retina. Gesigsskerpte word aangetas,
Proliferatiewe. Dit word gekenmerk deur massiewe verspreiding van netvate, vaskulêre trombose, uitgebreide bloeding en rimpeling van die netvlies. Daar is hechtings tussen die retina en die glas. In hierdie geval word die visie van die pasiënt skerp verminder, is blindheid moontlik.

Simptome en manifestasies van die siekte

Die belangrikste simptoom wat 'n besoek aan 'n oogarts veroorsaak, is vermindering van gesigskerpte.

Die pasiënt kla dat hy nie klein voorwerpe op 'n sekere afstand duidelik kan sien nie. Metamorfopieë verskyn geleidelik - verdraaiing van die kontoere van voorwerpe.

As die siekte deur bloeding in die glasagtige holte gekompliseer is, verskyn donker drywende sirkels of kolle in die gesigsveld. Met verloop van tyd verdwyn die kolle, maar die visie word nie herstel nie.

As u nie vroegtydig 'n dokter raadpleeg nie, sal hechtings tussen die retina en die glasagtige liggaam plaasvind, wat kan lei tot die verwydering van die retina.

In sommige gevalle gaan angiopatie gepaard met retina-oedeem, en dit lyk vir iemand asof hy deur 'n digte deurskynende sluier kyk.

Diagnose van diabetiese retinale angiopatie

Diagnose van diabetiese retinale angiopatie is gewoonlik eenvoudig en is gebaseer op die geskiedenis van die siekte (d.w.s. die teenwoordigheid van diabetes mellitus by 'n persoon), sowel as op die data van instrumentele studies:

Fluorescentie angiografie,
ophthalmoscopy,
Biomikroskopie van die iris, konjunktiva en retina.

'N Oogarts bespeur maklik vasokonstriksie, kort bloeding en ander tekens van angiopatie op die fundus.

Daarbenewens by sommige pasiënte is daar minder kleurpersepsie, skending van donker aanpassing en kontrasensitiwiteit.

Retinale diabetiese angiopatie behandeling

Die basis vir die behandeling van retinale angiopatie is die regstelling van diabetes mellitus en om bloedglukose tot normale perke te bring (3,5 - 5,5 mmol / l). Deur konstante instandhouding van suiker op hierdie vlak, kan u die ontwikkeling van komplikasies lank terughou.

Wat die behandeling van retinale angiopatie betref, is dit simptomaties. Gebruikte middels wat die vaskulêre wand beskerm, sowel as fondse met antioksidant en herstelende effekte: trental, Actovegin, solcoseryl, divaskan, emoxipin en ander.

Chirurgiese ingryping

In die teenwoordigheid van matige tot ernstige nie-proliferatiewe diabetiese angiopatie, word laserstolling uitgevoer om visieverlies te voorkom.

Die operasie word vir 20 minute onder lokale verdowing uitgevoer. 'N Lens is op die seer oog geïnstalleer, waardeur die strale op die fundus gefokus kan word.

Die kern van die operasie is dat die retina aan die weefsels geheg is om duursame kleefmiddels te skep wat nie toelaat dat dit afskilfer nie.

In die vooruitgangsfase van die siekte is laserstolling nie effektief nie. Om die pasiënt te help om visie te behou, word 'n vitrektomie uitgevoer.

Dit is 'n chirurgiese prosedure waarin die glasagtige liggaam gedeeltelik of volledig verwyder word, en littekens, bloed of weefsels wat retinale spanning veroorsaak.

Die verwyderde glasplaat word vervang met kunsmatige polimere en soutoplossing. Druk hierdie stowwe na uitbreiding op die retina van die oog, sodat dit in 'n normale posisie gehou word. Dit verhoed die voorkoms van nuwe bloeding en patologiese verspreiding van bloedvate.

Dieet vir die siekte

'N Vier maaltyd word aanbeveel, wat dit moontlik maak om gedurende die dag skerp skommelings in glukose te vermy. Vir elke pasiënt word die behoefte aan vette, koolhidrate en proteïene afsonderlik onderteken.

Maaltyd moet ten minste 5 keer per dag fraksioneel wees. Gevoelens van honger of ooreet mag nie toegelaat word nie. Dit is nodig om die hoeveelheid maklik verteerbare koolhidrate te verminder:

suiker,
Bakkery produkte
lekkergoed,
heuning
Vrugte met 'n hoë suikerinhoud (druiwe, piesangs).

Voedingsreëls:

Vet vleis, soos varkvleis of lam, moet vervang word met hoender, kalkoen, konyn, terwyl dit sonder vel en vet gekook word,
Gebraaide voedsel, gerookte vleis en piekels moet uitgesluit word van die dieet. Gestoomde of gekookte kos moet die oorhand kry
U moet die verbruik van vrugte en groente in rou vorm verhoog,
Om die vertering van vette te verbeter, moet speserye by voedsel gevoeg word (die uitsondering is peper),
Sjokolade en lekkers moet vervang word met pastille, malvalekkers, marmelade.

Diabetiese retinale angiopatie by kinders

Diabetiese angiopatie ontwikkel by kinders in die latere stadiums van die siekte. As u nie met die proses begin en betyds met die behandeling begin nie, kan die progressie van die siekte vir 'n lang tydperk vermy word. Dit is nie moontlik om van die siekte ontslae te raak nie, want dit is 'n komplikasie van suikersiekte.

Tydens die ondersoek word pynlikheid en uitbreiding van die are, sowel as klein bloeding en retina-oedeem waargeneem. Simptome van die siekte:

Die gesigskerpte van die kind neem af, in sommige gevalle kan dit 'n totale verlies bereik,
Perifere visie word aangetas
Visuele afwykings kom voor, wat as vlekke of weerlig voor die oë voorkom.

Die volgende metodes word gebruik om die siekte by kinders te behandel:

Voorskryf medisyne wat die bloedsomloop in die retina kan verbeter, soos Solcoseryl, Actovegin en vitamienkomplekse,
Fisioterapeutiese prosedures
refleksologie,
Kleurterapie
Magnetiese terapie.

As een van die ouers 'n aangebore diabetes mellitus het, is 'n baie noukeurige beheer van die bloedsuikervlak by die kind nodig.

Voorkoming

Dit is bykans onmoontlik om angiopatie met diabetes heeltemal te vermy, maar met die volgende aanbevelings, ontwikkel die siekte stadig:

Dit is nodig om 'n gesonde leefstyl te lei en psigo-emosionele spanning te vermy,
U moet die dieet volg en 'n dieet vol sout, proteïene en koolhidrate volg,
Dit word aanbeveel om lang wandelroetes en matige oefening te oefen.
Dit is die moeite werd om van slegte gewoontes ontslae te raak,
Pasiënte met arteriële hipertensie het spesiale aandag nodig om hierdie siekte te behandel, aangesien dit lei tot die vinnige vordering van angiopatie,
Dit is noodsaaklik om die dokter se aanbevelings te volg en die voorgeskrewe medisyne te neem, gereeld die suiker in die bloed te meet en onder beheer te hou.

Wat is proliferatiewe retinopatie?

Diabetiese angioretinopatie begin met 'n proliferatiewe vorm, wanneer daar 'n aktiewe verspreiding van nuwe bloedvate is. U dink miskien dat daar niks verkeerd is met hierdie proses nie; die eerste ongemaklike sensasies word waargeneem op die oomblik wanneer die beheer oor die groei van bloedvate heeltemal verlore gaan.

As gevolg hiervan verskyn klein vaartuie op plekke waar hulle nie moet wees nie. Dikwels kom dit voor in die anterior kamer van die oog, waar gloukoom daarna ontwikkel.

Nuwe bloedvate word vinnig beskadig en verskil nie van krag nie, bloeding begin in die oë, die retina en die glas word beskadig, die bloed dring deur die oogbal.

As gevolg van gereelde kneusing, kom een van die afwykings voor, afhangende van die erns van die toestand:

gedeeltelike verlies aan visie
blindheid.

Sonlig kan nie deur die dikte van die bloed wat die retina bedek, deurgaan nie. Dit is die hele rede vir die verlies van die sigvermoë.

Op die plek waar oortollige weefsel ophoop, vind dit ook afskilfering van die retina. Dit gebeur as gevolg van die feit dat die glasagtige glas aan die retina trek, dit wegbeweeg van die bevestigingspunt en die verbinding met die senuwee-eindes verbreek. Die retina tydens die verwydering verloor sy bloedtoevoer, daar is volledige of gedeeltelike dood van weefsels.

In die verspreidingsfase is die verlies van visie 'n kwessie van tyd; dit is nodig om voor te berei op die maksimum handhawing van normale gesondheid. Andersins kan progressiewe blindheid nie vermy word nie.

Nieproliferatiewe retinopatie in beide oë

As dit met diabetes mellitus nie moontlik is om bloedsuikeraanwysers te beheer nie, vind patologiese veranderinge geleidelik op die wande van klein bloedvate van die oë plaas. Die vate word heterogeen, dunner. Geleidelik ontstaan mikroskopiese aneurismes waardeur die uitbreiding van die vaskulêre wande nodig is.

Met die verloop van mikro-anorganismes verskyn bloeding, hoe groter die aantal bloeding, hoe erger is die persoon se visie. Maar in hierdie geval kan bloeding nog nie kenmerkende simptome genoem word nie. Dit word soms vergelyk met baie klein kolletjies of beroertes.

Dun vaatwande kan nie betroubare oogbeskerming wees nie; hulle kan nie die rol van 'n hindernis hanteer nie. Lipiede dring dus binne-in die retina, vestig hulle daarin en vorm 'n soliede ekssudaat. As 'n persoon met diabetes steeds 'n toename in cholesterol in die bloed het, word sulke ekssudate al hoe meer.

As 'n diabeet sy gesondheid monitor, cholesterol monitor en binne die aanvaarbare reeks hou, sal sulke veranderinge verdwyn.

Diabetiese angioretinopatie

Diabetiese angioretinopatie is die ernstigste vorm van oogskade, langdurige tekort aan bloedtoevoer na die retina veroorsaak suurstofhonger. As gevolg hiervan word hipoksie waargeneem, wat blindheid kan veroorsaak.

Die patologie vorder stadig binne 'n dekade na die diagnose van diabetes mellitus, afhangende van die tipe hiperglikemie (tipe 1 of tipe 2-diabetes), word die simptome en aard van angioretinopatie gevorm.

Aan die begin van die siekte kan die dokter ekssudate, bloeding, mikro-anurismes sien. Om die siekte te diagnoseer, moet die dokter die toestand van die visuele orgaan bestudeer. Simptome is ook mikroaneurismes, spatare, ongelyke groottes bloedvate.

Teen die agtergrond van diabetes word twee stadiums van die siekte gediagnoseer:

Met die proliferatiewe vorm verval die visuele funksie. Om die vordering van die siekte betyds te bepaal, is dit eers nodig om die verloop van diabetes te beheer.

Kwalitatiewe toereikende behandeling van metaboliese afwykings help om die ontwikkeling van blindheid te vertraag.

Simptome van retinopatie van diabetes

Retinopatie vind bykans geen simptome nie, die eerste fase is vir 'n diabeet sonder duidelike tekens. Dit is opmerklik dat die pasiënt nie eers agterkom hoe sy visie val nie. Maar terselfdertyd kan die proses ernstig van stapel gestuur word.

Die eerste ontstellende simptoom is 'n sluier voor die oë, dit bedek die oë, sig word vererger as gevolg van bloeding in die oog. Daarna het pasiënte donker drywende sirkels, wat na 'n rukkie op hul eie kan verdwyn.

Benewens die sluier en sirkels, word probleme opgemerk as u die kleinskrif lees, met klein voorwerpe op 'n klein afstand van die oë af werk. Hierdie funksie kan individueel van aard wees, en word nie universeel waargeneem nie.

Daar is dus geen oënskynlike simptomatologie van retinopatie by diabetes mellitus nie, die enigste ding wat bestaan, is 'n tydelike agteruitgang in die kwaliteit van die visie.

Jare later, as gevolg van gereelde bloeding, sal gesiggestremdheid sigbaarder en duideliker word.

Geneesmiddels vir die behandeling van oogdiabetes

Diabetiese angioretinopatie benodig behandeling, wat afhang van die graad en vordering van die aanvanklike siekte. Medisyne in 'n stadium van die siekte is effektief, maar in die ander geval is dit glad nie voordelig nie. Om hierdie rede moet die hele terapieproses deur 'n dokter beheer word.

Ken verskillende maniere van plant- en chemiese aard toe. Op grond van vitamien B word die middel Neurovitan geproduseer; die gebruik lewer nie ongewenste reaksies van die liggaam nie; die werktuig is absoluut veilig en onskadelik. 'N Analoog is die middel Vitrum Vision Forte.

'N Ander middel van Ginkgo Biloba, die medisyne word vervaardig in die vorm van kapsules, geneem, soos vitamienkomplekse - 2 stukke per dag. Om 'n ware resultaat te kry, moet u die middel vir ten minste een maand aaneenlopend neem.

Dit is goed as u Retinalamin-medikasie voorskryf as u oogprobleme het met diabetes mellitus, dit help om 'n positiewe dinamika van die siekte te bewerkstellig. Die medisyne:

stimuleer netvliesweefsel,
verminder die inflammatoriese proses.

'N Kenmerkende kenmerk van die middel is die toediening direk in die ooglid, wat vroeër met water vir inspuiting verdun is.

Om bloedsirkulasie, weefselvoeding te verbeter, metaboliese prosesse te normaliseer, word 'n vazomag gebruik. Die middel vertraag die manifestasie van patologie.

Kapsules vir positiewe effekte op die retina en kapillêres is Troxevasin, Venoruton. Danksy die gebruik van die middel word die eerste stadium van oogsiekte suksesvol behandel.

Die doeltreffendste oogdruppels is Emoxipin; die vloeistof is in ampulle, waarvandaan dit met 'n spuit versamel word, direk in die oë gedrup. In baie gevalle word die middel ingespuit, maar dit word deur mediese werkers in 'n mediese instelling gedoen.

Dit is nodig om 4 keer per dag vir 2 druppels te drup, die duur van die behandeling is 2 maande.

Hoe behandel u diabetes met volksmiddels?

Benewens die tradisionele behandelings vir angioretinopatie, word alternatiewe resepte ook aanbeveel. Brandnetel het homself bewys, naamlik sy vars blare. Sap word van die plant berei, elke dag drink hulle 'n glas van so 'n drankie.

Netelblare kan by groenteslaai, sop en ander eerste geregte van brandnetels gevoeg word. As dit nie moontlik is om vars brandnetelblare te gebruik nie, kan u droë blare koop. Maar u kan die plant nie misbruik nie, anders reageer die liggaam onvoldoende op behandeling.

Dit is nuttig om 'n plant soos aalwyn te gebruik. Dit is goed omdat die plant sonder probleme op die vensterbank groei. Die belangrikste voorwaarde is dat die aalwynbos minstens drie jaar oud moet wees. Neem die grootste lakens, sny dit met 'n mes, was onder lopende water, draai dit dan in 'n koerant en laat staan dit in die yskas vir 12 dae.

Na hierdie tyd:

lakens word met 'n blender fyngemaak,
druk gaas in
kook vir 2 minute in 'n waterbad.

So 'n werktuig kan nie lank gebêre word nie, elke nuwe porsie word onmiddellik na voorbereiding gebruik. Dit is genoeg om 'n teelepel drie keer per dag 'n halfuur voor maaltye te neem. As die dokter dit nie verbied nie, word aalwynsap voor slaaptyd in die oë gedrup, dan is 2-3 druppels in elke oog voldoende.

U kan ook stuifmeel gebruik; hulle koop dit by 'n apteek, aangesien u dit nie self kan afhaal nie. Tincture word voorberei uit die produk wat 3 keer per dag geneem word. Een porsie is 'n maksimum teelepel.

'N Beduidende beperking is die teenwoordigheid van 'n allergiese reaksie of diabetiese dermopatie by 'n diabeet, in welke geval stuifmeel nie geneem kan word nie. As 'n pasiënt met diabetes nie weet van allergieë nie, moet u eers 'n paar dae 'n tinktuur drink en u welstand monitor. By die manifestasie van die geringste tekens van allergie word stuifmeel verwyder.

Oefen die behandeling van oogdiabetes met behulp van tinktuur van kalendula:

3 teelepels blomme gooi 500 ml kookwater,
dring 3 uur aan.

As dit gereed is, word die produk 4 keer per dag gefiltreer. Beteken ook gewasde oë.

Bloubessie-tinktuur help om ontslae te raak van die inflammatoriese proses in die oë en komplikasies, vars bessies moet met 'n glas kookwater gegiet word. Na 1 uur word die middel mondelings geneem, dit sal ook help om retinopatie te voorkom.

In die eerste fase van angioretinopatie word lingonberry sap aangedui. Bessies word in 'n blender gedruk, met 'n klein hoeveelheid water gegiet. Oor die algemeen is lingonbessies met tipe 2-diabetes nuttig, selfs in hul rou vorm.

Ten slotte is dit nodig om kennis te neem van 'n ander effektiewe middel teen oogskade by diabetes mellitus, dit is 'n somerbyeenkoms. Vir behandeling is dit nodig om beeswortel, bessiebes, blare van berk, wilgerboom, peperment, boontjieblare, jong gras van die bergklimmer, groot okkerneutblare te neem. Alle bestanddele word in gelyke verhoudings geneem, fyngemaak, gemeng. 'N Eetlepel van die versameling word met twee glase kokende water gegiet, aangedring, gefiltreer en binne 'n halwe glas geneem 30 minute voordat dit geëet word. Die duur van die behandeling is 3 maande. Tydens terapie is dit verbode om pouses te neem.

In die video in hierdie artikel word inligting gegee oor watter komplikasies van diabetes by die sigorgane kan ontwikkel.