Metaboliese sindroom van diabetes

'N Artikel uit die monografie "Diabetes: van kind tot volwassene."

Die risiko om kardiovaskulêre siektes te ontwikkel, wat die hoofoorsaak van morbiditeit, gestremdheid en sterftes by volwassenes is, hou verband met die sogenaamde metaboliese sindroom (MS).

Tot dusver is dit bekend dat hierdie simptoomkompleks 'n skending van die verdraagsaamheid teenoor koolhidrate of tipe 2-diabetes mellitus (DM 2), dislipidemie, hemostatiese afwykings met 'n neiging tot trombose, arteriële hipertensie (AH) en sentrale vetsug insluit.

Afsonderlike groepe van die metaboliese sindroom kan afwesig of aanwesig wees, maar elkeen is 'n onafhanklike faktor in die ontwikkeling van kardiovaskulêre siektes. Die patofisiologiese skakel wat die verskillende manifestasies van die metaboliese sindroom kombineer, is insulienweerstand (TS).

In 2005 het IDF die metaboliese sindroom herdefinieer, waarvolgens dit 'n kombinasie van abdominale vetsug, insulienweerstandigheid, hiperglykemie, arteriële hipertensie, verswakte hemostase en chroniese subkliniese ontsteking is (Fig. 3.3).

Fig. 3.3. Huidige begrip van metaboliese sindroom (IDF, 2005)

Met insulienweerstandigheid word bedoel 'n skending van die gebruik van glukose deur insulien bemiddel in drie organe (skeletspier, vetweefsel en lewer), waar patofisiologiese veranderinge afhang van die aard van die werking van insulien. Onbehoorlike lewenstyl (ooreet met 'n oorheersing van dierlike vette en maklik verteerbare koolhidrate in die dieet, fisieke onaktiwiteit, gereelde psigo-emosionele spanning), wat lei tot 'n oorheersing van energieverbruik bo energieverbruik by mense met 'n 'maer' genotipe (of genetiese aanleg), dra by tot die afsetting van vetweefsel met 'n oorheersende verspreiding in abdomin. (of viscerale) area van die liggaam.

Op hierdie stadium word insulienweerstandigheid vergoed deur die produksie van 'n voldoende hoeveelheid insulien; daar is geen afwykings in die gebruik van glukose nie. Verder lei die aktivering van die simpato-adrenale stelsel tot 'n toename in hartuitset en hartklop, wat vasospasma veroorsaak en 'n toename in totale perifere vaskulêre weerstand.

'N Stelselmatige toename in bloeddruk (BP) verhoog ook die mate van insulienweerstandigheid, wat bydra tot die toename in lipiedmetabolisme. Lipolise kom voor in die vetsel, wat lei tot die vrystelling van 'n groot hoeveelheid vrye vetsure (FFA) en 'n verhoogde sintese van lipoproteïene met baie lae digtheid (VLDL).

Metaboliese sindroom vir etlike jare (ongeveer 5) kan voorkom sonder kliniese manifestasies van afwykings van koolhidraatmetabolisme.

Hiperglykemie in die metaboliese sindroom lei tot 'n toename in insulienweerstandigheid teen die agtergrond van 'n begin afname in insulienafskeiding. 'N Voortdurende hoë konsentrasie FFA lei tot verhoogde glukoseproduksie deur die lewer en verswakte glukose-vervoer binne die sel.

Gemiddeld is die vorming van 'n volledige groep metaboliese sindroom ongeveer tien jaar. Die toename in die erns van MS lei tot verhoogde aktiwiteit van inflammatoriese merkers, trombose en endotheelfunksie.

Die belangrikste kliniese teken, wat die pasiënt toelaat om na 'n risikogroep vir die vorming van metaboliese sindroom te verwys, is vetsug. Daar is vasgestel dat vetsug op 'n vroeë ouderdom geassosieer word met kardiovaskulêre patologie, 'n skending van sielkundige aanpassing en lewensgehalte. Ongeveer die helfte van tieners en 'n derde van vetsugtige kinders sal vetsug in volwassenheid hê.

In 2004 het die WGO ongeveer 22 miljoen kinders onder 5 jaar geregistreer wat oorgewig of vetsugtig is. Volgens die International Obesity Group (IOTF) is ten minste 10% van kinders tussen 5 en 17 jaar oorgewig of vetsugtig, wat ongeveer 155 miljoen mense is. Hiervan het ongeveer 30-45 miljoen (2-3%) 'n liggaamsbou kenmerkend van vetsug in die Android-omgewing. Hierdie situasie vererger met verloop van tyd.

In die Amerikaanse bevolking die afgelope 20 jaar is die hoeveelheid vetsug by kinders en adolessente tussen 6 en 18 jaar byna verdubbel. Volgens Russiese wetenskaplikes word vetsug aangeteken by 8% van die seuns van 12 tot 18 jaar en ongeveer 10% van die meisies van dieselfde ouderdom. Onder oorgewig kinders het 53% tekens van MS.

Op hierdie manier vetsug by kinders is 'n faktor wat die vorming van verskillende siektes en voortydige sterftes veroorsaak. Daar is gevind dat insulienensitiwiteit by kinders met viscerale vetsug en 'n hoë waarde van die verhouding tussen heupe en heupe (OT / OB) laer is as by pasiënte met laer waardes van laasgenoemde.

Soos by volwassenes, word abdominale vetsug in die kinder- en adolessensie as 'n objektiewe en onafhanklike maatstaf vir IR beskou as gevolg van die spesifisiteit van Glu T4-adiposietreseptore wat insulieneffekte bied.

Metaboliese sindroom word in die eerste jare van die lewe van 'n kind gevorm deur verskillende faktore, waarvan sommige steeds die fetus beïnvloed.

Volgens moderne konsepte kan ons die volgende onderskei meganismes van metaboliese kaskadevorming in die kinderjare.

1. Voorspellingsfaktore:
   • vetsug, ongeag die ontstaan ​​daarvan,
   • genetiese afwyking van lipoproteïen assosiasie,
   • skade aan die pankreas op verskillende stadiums van ontogenese,
   • genetiese afwyking van insulienreseptore of hul nederlaag as gevolg van intrauteriene blootstelling.
2. Besef (oplos) faktore:
   • oormatige inname van koolhidrate en lipiede,
   • sittende leefstyl
   • gereelde blootstelling aan stres.

Die belangrikste punt in die vorming van die metaboliese sindroom is ongetwyfeld insulienweerstand, wat 'n bose kringloop van simptome veroorsaak, wat uiteindelik lei tot die manifestasie van ernstige kardiovaskulêre komplikasies.

Daar is 'n teorie oor die ontwikkeling van die sindroom van insulienweerstandigheid, wat daarop dui dat by kinders wat ly aan onvoldoende inname van voedingstowwe en gebore is met 'n massa van minder as 2,5 kg, onvoldoende kapillarisasie van weefsels en organe, die sensitiwiteit van weefsels vir insulien reeds in baarmoeder vorm.

Volgens 'n ander teorie word insulienweerstandigheid geneties bepaal, soos blyk uit die gevalle van die teenwoordigheid van hierdie patologie by verskeie familielede.

Aterosklerotiese veranderinge begin in die kinderjare en adolessensie, en word gemanifesteer in die uitdunning van die intima van die aorta- en karotisslagaar, sowel as in die vorm van stomme aterosklerose van die kroonslagare, gediagnoseer deur intravaskulêre ultraklank (ultraklank). In hierdie geval is die stomme aterosklerose van die kroonslagare by kinders en adolessente nou verwant aan die kwaliteit van glukemiese beheer (vlak van bewys A).

Daar is onmiskenbare bewyse van 'n genetiese geneigdheid tot aterosklerotiese vaskulêre siekte. Die teenwoordigheid van familielede met kardiovaskulêre patologie op die ouderdom van minder as 55 jaar, lipiedmetabolisme-afwykings, met diabetes 2, hipertensie, sowel as rook, hou die pasiënt 'n groot risiko.

Op hierdie manier metaboliese sindroom is 'n dringende probleem van moderne medisyne, wat bepaal word deur die hoë voorkoms daarvan (20-25%) in die algemene bevolking en die progressiewe neiging tot "verjonging". Vanuit 'n kliniese oogpunt is die hoofdoel om metaboliese sindroom te voorkom, om pasiënte met 'n hoë kardiovaskulêre risiko in die bevolking te isoleer, in wie die implementering van voorkomende maatreëls, insluitend lewenstylwysiging en die gebruik van voldoende medisyne, die belangrikste gesondheidsaanwysers kan beïnvloed. Hierdie toestand kan omkeerbaar wees, dit wil sê, met toepaslike behandeling kan u die verdwyning bereik, of ten minste die erns van sy belangrikste manifestasies verminder.

As gevolg van die uiterste kliniese en sosiale belang van die probleem, het IDF in 2006 die Konsensus oor MS aanvaar, wat die simptome van hierdie siekte, die bestuurstrategie vir sulke pasiënte en die teikenparameter bepaal. Diagnostiese kriteria vir metaboliese sindroom word in die tabel weergegee. 3.1.

Sentrale vetsug (gedefinieër volgens die middelomtrek met etniese eienskappe)

Met BMI> 30 kg / m 2, is die meet van die middellyf omtrek nie nodig nie

+ Enige twee van bogenoemde faktore:

Verhoogde trigliseriede

≥ 1,7 mmol / L (≥ 150 mg / dL) of spesifieke behandeling vir dislipidemie

Verlaagde hoë-digtheid lipoproteïne cholesterol (HDL)

mans:
2, RT - 106,80 ± 10,20 cm.Die middel is een keer in die oggend voorgeskryf in 'n dosis van 0,4 mg / dag vir 12 weke. Indien nodig, na 'n week, is die dosis moxonidine verhoog tot 0,8 mg / dag. Die kriterium vir die effektiwiteit van die geneesmiddel is beskou as 'n afname in bloeddruk (BP) van minder as 140/90 mm Hg. Art. of nie minder nie as 10% van die aanvanklike vlak.

Moxonidine monoterapie was effektief in 63% van die pasiënte, en in 58% van die pasiënte met 'n dosis van 0,4 mg. Die pasiënt het die dwelm goed verdra. Slegs vier pasiënte het droë mond gehad (teen 'n dosis van 0,8 mg / dag), maar dit was nie nodig om die middel te kanselleer of die dosis te verminder nie. Gegewe die effektiwiteit daarvan, is moxonidien monoterapie gedurende 12 weke uitgevoer. Pasiënte by wie monoterapie met moxonidien in 'n dosis van 0,8 mg ondoeltreffend was, is die kombinasie van anti-hipertensiewe terapie voorgeskryf.

Diabetes sindrome

Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?

Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.

Ons gaan vandag oor diabetes-sindrome praat. Baie mense verwar die begrippe 'sindroom' en 'simptoom'. In werklikheid is hulle soortgelyk. Slegs die sindroom is 'n kombinasie van verskeie simptome gelyktydig, wat deur dieselfde oorsaak van voorkoms (etiologie) en prosesse in die liggaam met mekaar verbind word (patogenese).

• Diabetes sindrome
• Moriak-sindroom
• Metaboliese sindroom
• Somoji-sindroom
• Soggensoggend sindroom
• Nefrotiese sindroom
• Pyn sindroom
• Koronêre sindroom

Sindrome met diabetes is natuurlik ook aanwesig, want sonder hulle kan geen siekte voortgaan nie. Die patologiese proses in die liggaam, wat ontwikkel as gevolg van suikersiekte, maak die verandering in die werking van alle stelsels.

Diabetes sindrome

Die hooftipes sindrome vir diabetes mellitus tipe 1 en 2 is soos volg:

• Moriak-sindroom
• metaboliese
• somoji-sindroom
• oggendbreek sindroom
• nefrotiese
• pynlike
• koronêre

Kom ons bespreek dit meer in detail, hoe elkeen gekenmerk word en wat is gevaarlik vir 'n diabeet?

Moriak-sindroom

Patologie het die naam gekry van die Franse dokter wat dit geïdentifiseer het. Hierdie toestand kom slegs by kinders voor, en veral by diegene wat op 'n vroeë ouderdom met diabetes gediagnoseer is.

Dit word gekenmerk deur groeivertraging by babas, sowel as 'n maanvormige gesig met rooi wange. Hierdie kinders het 'n oormatige vetneerlegging in die buik, bors en dye, nie soos in die res van die liggaam nie.

Moriak-sindroom kom voor as gevolg van gebrekkige behandeling. Met ander woorde, as insulien op die verkeerde plek toegedien word, in die verkeerde dosering, of hierdie middel is bloot van swak gehalte. Danksy goeie moderne medisyne om die lewe van sulke pasiënte te ondersteun, is hierdie sindroom die afgelope tyd minder en minder algemeen.

Metaboliese sindroom

Sindrome met diabetes hou verband met veranderinge in die liggaam. Metabolies word byvoorbeeld geassosieer met metaboliese afwykings. In hierdie geval hou die selle eenvoudig op om insulien waar te neem, en die hormoon kan dus nie sy funksies verrig nie. Dit beïnvloed alle liggaamsisteme.

In die teenwoordigheid van hierdie patologiese toestand (wat, terloops, nie 'n aparte siekte is nie), ly 'n persoon gelyktydig aan verskeie siektes. naamlik:

• Van vetsug
• Van nie-insulienafhanklike diabetes mellitus,
• Van hipertensie
• Van isgemie.

Patologie is gevaarlik; dit is nie verniet dat dokters dit die “dodelike kwartet” noem nie. Dit lei tot dieetversaking, onaktiwiteit, stresvolle situasies en onvoldoende terapie vir hoë bloeddruk.

Somoji-sindroom

Met ander woorde, dit is die gereelde toediening van groot dosisse insulien vir 'n lang tyd, dit wil sê 'n lang oordosis van die hormoon. Die sindroom is vernoem na die Amerikaanse wetenskaplike. Ook genoem hyperglycemia.

Somoji-sindroom word gekenmerk deur 'n konstante drang om te eet en gewigstoename, gedurende die dag wissel die glukosevlak voortdurend, word dit te laag of te hoog, en 'n poging om die dosis insulien te verhoog, vererger net die toestand van die pasiënt.

Soggensoggend sindroom

As ons van diabetes-sindrome praat, kan hierdie verskynsel nie geïgnoreer word nie. Hulle noem dit so juis omdat die bloedsuikervlak van 'n siek persoon in hierdie geval hoofsaaklik vroegoggend styg. Hierdie verskynsel kom voor by tipe 1 en tipe 2 diabetes.

Die oorsake van die voorkoms daarvan word nie presies uitgeklaar nie. Daar word geglo dat die oggendbreek-sindroom 'n individuele manifestasie van die liggaam is. Dit is egter redelik algemeen.

Nefrotiese sindroom

Dit word gekenmerk deur 'n groot uitskeiding van proteïene saam met urine. Ter verwysing: in die normale toestand van proteïene in die urine gebeur dit prakties nie. Nefrotiese sindroom is 'n teken van nierskade.

Hierdie patologiese toestand kom voor by een derde van pasiënte met diabetes. Dit is gevaarlik vir die mens se lewe, aangesien die behandeling van die niere in hierdie geval 'n taamlik ingewikkelde taak is. Boonop word die siekte aanvanklik in 'n latere stadium gediagnoseer en word dit in 'n reël reeds op 'n laat stadium gediagnoseer.

Daar word geglo dat die aard van die voorkoms van hierdie sindroom immuno-inflammatories is.

Pyn sindroom

Diabetes sindrome is heeltemal anders. Selfs diegene wat nie aan hierdie siekte behoort nie. Die siekte self kan nie pyn veroorsaak nie, maar gepaardgaande patologieë is daartoe in staat. Dikwels is dit 'n letsel van die bloedvate van die onderste ledemate.

Die oorsake van pyn by suikersiekte is nie min nie, maar die belangrikste ding bly: om die regte leefstyl te lei. Die enigste manier om komplikasies en 'n simptoom soos pyn te vermy.

Koronêre sindroom

Akute koronêre sindroom tydens diabetes mellitus is 'n kliniese teken wat dit moontlik maak om 'n pasiënt met 'n hartaanval of angina pectoris te vermoed.

Die ontwikkeling daarvan word bevorder deur versteurings in die metaboliese prosesse van die liggaam, 'n skerp fluktuasie in bloedsuiker, skade aan die bloedvate van die hart, niere, brein, en die invoering van groot dosisse van die hormoon insulien.

Om hierdie sindroom uit te skakel, word die pasiënt 'n streng dieet voorgeskryf, die ideale dosis insulien word bereken, en natuurlik word maatreëls getref om die kardiovaskulêre stelsel te behandel.

Wat is metaboliese sindroom: beskrywing, simptome en voorkoming van diabetes

Vandag is die leiers in die aantal sterftes siektes van die kardiovaskulêre stelsel (beroerte, miokardiale infarksie) en tipe 2-diabetes, daarom het die mensdom lank en hardkoppig gesukkel met hierdie kwale. Die uitskakeling van risikofaktore is die kern van voorkomende maatreëls teen enige siekte.

Metaboliesindroom is 'n term wat in die mediese praktyk gebruik word vir die vroeë opsporing en uitskakeling van risikofaktore vir diabetes en kardiovaskulêre siektes. In sy kern vorm metaboliese sindroom 'n groep risikofaktore vir diabetes en kardiovaskulêre siektes.

Oortredings wat binne die raamwerk van die metaboliese sindroom val, bly nog lank nie opgemerk nie. Dikwels begin hulle vorm in die kinderjare of tienerjare en vorm die oorsake van diabetes, aterosklerotiese siektes, arteriële hipertensie.

Pasiënte met vetsug, 'n effens verhoogde glukosevlak in die bloed, bloeddruk, geleë aan die boonste grens van die norm, word nie gereeld aandag gegee nie. Die pasiënt ontvang slegs mediese aandag as risikokriteria die ontwikkeling van 'n ernstige siekte behels.

Dit is belangrik dat sulke faktore so gou as moontlik geïdentifiseer en reggestel word, en nie wanneer die hart voorkom nie

Ter wille van die praktisyns en pasiënte self is duidelike kriteria opgestel wat dit moontlik maak om metaboliese sindroom met 'n minimum ondersoek te diagnoseer.

Die meeste mediese spesialiste gebruik vandag 'n enkele definisie wat die metaboliese sindroom by vroue en mans kenmerk.

Dit is deur die Internasionale Diabetesfederasie voorgestel: 'n kombinasie van abdominale vetsug met enige twee bykomende kriteria (arteriële hipertensie, verswakte koolhidraatmetabolisme, dislipidemie).

Simptomatiese simptome

Om mee te begin, is dit die moeite werd om die metaboliese sindroom, die kriteria en simptome daarvan in meer besonderhede te oorweeg.

Die belangrikste en verpligte aanwyser is abdominale vetsug. Wat is dit? Met abdominale vetsug word vetweefsel hoofsaaklik in die buik neergesit. Sulke vetsug word ook 'Android' of 'appeltipe' genoem. Dit is belangrik om te let op vetsug by diabetes.

Vetsug "gynoid" of "peertipe" word gekenmerk deur die afsetting van vetweefsel in die dye. Maar hierdie tipe vetsug het nie so ernstige gevolge soos die vorige nie, en is dus nie van toepassing op die kriteria van die metaboliese sindroom nie en sal nie in hierdie onderwerp oorweeg word nie.

Om die mate van abdominale vetsug te bepaal, moet u 'n sentimeter neem en die middellyfvolume meet in die middel van die afstand tussen die ente van die ilium- en kostuumboë. Die middellyfgrootte van 'n man wat tot die Kaukasiese ras behoort, meer as 94 cm, is 'n aanduiding van abdominale vetsug. 'N Vrou het 'n middellyfvolume van meer as 80 cm, dui dieselfde aan.

Die vetsugskoers vir die Asiatiese land is streng. Vir mans is die toelaatbare volume 90 cm, vir vroue bly dit dieselfde - 80 cm.

Let op! Die oorsaak van vetsug kan nie net ooreet en die verkeerde leefstyl wees nie. Erge endokriene of genetiese siektes kan hierdie patologie veroorsaak!

Daarom, indien die onderstaande simptome eenmalig of in kombinasie aanwesig is, moet u die mediese sentrum so gou as moontlik kontak vir 'n endokrinoloog wat sekondêre vorme van vetsug uitsluit of bevestig:

• droë vel
• swelling,
• beenpyn
• hardlywigheid,
• rekmerke op die vel,
• gesiggestremdheid
• velkleur verander.

1. Arteriële hipertensie - 'n patologie word gediagnoseer as die sistoliese bloeddruk gelyk is aan of groter is as 130 mm Hg. Art., En diastolies is gelyk aan of groter as 85 mm RT. Art.
2. Oortredings van die lipiedspektrum. Om hierdie patologie te bepaal, is 'n biochemiese bloedtoets nodig, wat nodig is om die vlak van cholesterol, trigliseriede en hoë dichtheid lipoproteïene te bepaal. Die kriteria vir die sindroom word soos volg gedefinieer: die tempo van trigliseriede is meer as 1,7 mmol / l, die aanduiding van lipoproteïene met 'n hoë digtheid is minder as 1,2 mmol by vroue en minder as 1,03 mmol / l by mans, of die vasgestelde feit van behandeling vir dislipidemie.
3. Skending van koolhidraatmetabolisme. Hierdie patologie word bewys deur die feit dat die vastende bloedsuikervlak 5,6 mmol / l oorskry of die gebruik van suikerverlagende middels.

Diagnose

As die simptome vaag is en die patologie nie duidelik is nie, skryf die behandelende dokter 'n ekstra ondersoek voor. Die diagnose van die metaboliese sindroom is soos volg:

• EKG-eksamen
• daaglikse monitering van bloeddruk,
• Ultraklank van bloedvate en hart,
• bepaling van bloedlipiede,
• bepaling van bloedsuiker 2 uur na ete,
• studie van nier- en lewerfunksie.

Hoe om te behandel

In die eerste plek moet die pasiënt sy lewenstyl radikaal verander. In die tweede plek is geneesmiddelterapie.

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Lewenstylveranderings is:

• verandering in dieet en dieet,
• slegte gewoontes opgee,
• verhoogde fisieke aktiwiteit met fisieke onaktiwiteit.

Sonder hierdie reëls sal geneesmiddelbehandeling nie tasbare resultate oplewer nie.

Voedingsdeskundige aanbevelings

Baie streng diëte en veral vas met metaboliese sindroom word nie aanbeveel nie. Liggaamsgewig moet geleidelik daal (5-10% in die eerste jaar). As die gewig vinnig afneem, sal dit vir die pasiënt baie moeilik wees om dit op die bereikte vlak te hou. In die meeste gevalle het ek skerp kilogramme verloor, keer terug.

Die verandering van die dieet sal baie nuttiger en doeltreffender wees:

• dierevette vervang met plantaardige vette,
• 'n toename in die aantal vesels en plantvesels,
• verminderde soutinname.

Soda, kitskos, gebak, witbrood moet uitgesluit word van die dieet. Groentesop moet die oorhand kry, en maer vleisvariëteite van beesvleis word as vleisprodukte gebruik. Pluimvee en vis moet gestoom of gekook word.

Van die graangewasse word dit aanbeveel om bokwiet en hawermeel te gebruik; rys, gierst en gars word toegelaat. Maar semolina is wenslik om heeltemal te beperk of uit te skakel. U kan die glukemiese indeks van graan verfyn om alles korrek te bereken.

Groente soos: beet, wortels, aartappels, voedingsdeskundiges beveel aan om nie meer as 200 gr te eet nie. per dag. Maar courgette, radyse, blaarslaai, kool, paprika, komkommers en tamaties kan sonder beperkinge geëet word. Hierdie groente is ryk aan vesel en daarom baie nuttig.

Bessies en vrugte kan geëet word, maar nie meer as 200-300 gr. per dag. Melk en suiwelprodukte moet 'n minimale vetinhoud hê. Maaskaas of kefir per dag kan 1-2 glase geëet word, maar vetroom en suurroom moet slegs af en toe verbruik word.

Van die drankies kan u swak koffie, tee, tamatiesap, sappe en gestoofde suurvrugte drink sonder suiker en verkieslik tuisgemaak.

Geneesmiddelbehandeling

Om die sindroom te genees, moet u ontslae raak van vetsug, arteriële hipertensie, afwykings van koolhidraatmetabolisme, dislipidemie.

Die metaboliese sindroom word vandag met metformien behandel, waarvan die dosis gekies word vir die beheer van die glukosevlak in die bloed. Gewoonlik aan die begin van die behandeling is dit 500-850 mg.

Let op! Vir ouer mense word die medisyne met omsigtigheid voorgeskryf, en by pasiënte met 'n verswakte lewer- en nierfunksie is metformien teenaangedui.

Gewoonlik word die middel goed verdra, maar newe-effekte in die vorm van spysverteringskanaalstoornisse is nog steeds aanwesig. Daarom word aanbeveel om metformien na 'n maaltyd of tydens dit te gebruik.

As 'n skending van die dieet of met 'n oordosis van die middel, kan hipoglisemie ontwikkel. Simptome van die toestand word uitgedruk deur bewing en swakheid in die liggaam, angs, 'n gevoel van honger. Daarom moet die vlak van glukose in die bloed noukeurig gemonitor word.

Ideaal gesproke moet die pasiënt 'n glukometer by die huis hê, wat u toelaat om gereeld die bloedsuikervlak tuis te monitor; u kan byvoorbeeld die Aychek-glukometer gebruik.

In die behandeling van vetsug is Orlistat (Xenical) vandag baie gewild. Neem dit nie meer as drie keer per dag tydens die hoofmaaltyd nie.

As die voedsel in die dieet nie vet is nie, kan u dit oorslaan. Die effek van die middel is gebaseer op 'n afname in die opname van vette in die ingewande. Om hierdie rede, met 'n toename in vet in die dieet, kan onaangename newe-effekte voorkom:

• gereelde begeertes om leeg te maak
• winderigheid,
• olierige vloei vanaf die anus.

Pasiënte met dyslipidemie, met die ondoeltreffendheid van langdurige dieetterapie, word lipiedverlagende medisyne voorgeskryf van die groepe fibrate en statiene. Hierdie medisyne het aansienlike beperkings en ernstige newe-effekte. Daarom moet slegs die behandelende geneesheer dit voorskryf.

Bloeddrukverlagende medisyne wat in die metaboliese sindroom gebruik word, bevat angiotensienomskakelende ensieminhibeerders (lisinopril, enalapril), imidosalienreseptoragoniste (moxonidien, rilmenidine), kalsiumkanaalblokkers (amlodipien).

Die seleksie van alle medisyne word individueel uitgevoer.

Kyk na die video: Peter Attia: What if we're wrong about diabetes? (November 2024).