Tipes en eienskappe van insulien spuite
Etikettering van insulien spuite, berekening van insulien U-40 en U-100
4 (80%) het 4 gestem
Die eerste insulienpreparate bevat een eenheid insulien per milliliter oplossing. Met verloop van tyd het die konsentrasie verander. Lees in hierdie artikel wat 'n insulienspuit is en bepaal hoeveel insulien in 1 ml deur etikettering gedoen word.
Tipes insulien spuite
Die insulien spuit het 'n struktuur waardeur 'n diabeet verskeie kere per dag onafhanklik kan inspuit. Die spuitnaald is baie kort (12–16 mm), skerp en dun. Die omhulsel is deursigtig en is van hoë gehalte plastiek gemaak.
- naald pet
- silindriese behuising met merke
- beweegbare suier om insulien in die naald te lei
Die saak is lank en dun, ongeag die vervaardiger. Hiermee kan u die prys van afdelings verlaag. In sommige soorte spuite is dit 0,5 eenhede.
Insulien spuit - hoeveel eenhede insulien in 1 ml
Vir die berekening van insulien en die dosering daarvan is dit die moeite werd om te oorweeg dat die bottels wat op die farmaseutiese markte van Rusland en die GOS-lande aangebied word, 40 eenhede per 1 ml bevat.
Die bottel is gemerk as U-40 (40 eenhede / ml) . Konvensionele insulien spuite wat deur diabete gebruik word, is spesifiek ontwerp vir hierdie insulien. Voor gebruik moet u die insulien volgens die beginsel toepaslik bereken: 0,5 ml insulien - 20 eenhede, 0,25 ml -10 eenhede, 1 eenheid in 'n spuit met 'n volume van 40 verdelings - 0,025 ml .
Elke risiko op 'n insulien spuit merk 'n spesifieke volume, graduering per eenheid insulien is 'n graduering volgens volume oplossing en is ontwerp vir insulien U-40 (Konsentrasie 40 u / ml):
- 4 eenhede insulien - 0,1 ml oplossing,
- 6 eenhede insulien - 0,15 ml oplossing,
- 40 eenhede insulien - 1 ml oplossing.
In baie lande van die wêreld word insulien gebruik, wat 100 eenhede in 1 ml oplossing bevat (U-100 ). In hierdie geval is dit nodig om spesiale spuite te gebruik.
Ekstern verskil hulle nie van U-40 spuite nie, maar die toegepaste graduering is slegs bedoel vir die berekening van insulien met 'n konsentrasie van U-100. Sulke insulien 2,5 keer hoër as standaardkonsentrasie (100 u / ml: 40 u / ml = 2,5).
Tipes en eienskappe van insulien spuite. Kies die regte spuit. As die middel as beskadig beskou word
'N Voorbeeld: 'N Pasiënt is in die afdeling opgeneem met 'n diagnose van tipe 1-diabetes. Die dokter in die voorgeskrewe lys het hierdie pasiënt 5 keer per dag, 4 eenhede subkutant, aan hierdie pasiënt voorgeskryf. In die afdeling in die behandelkamer is daar bottels met eenvoudige insulien in 'n dosis: 1 ml bevat 100 eenhede insulien en insulien spuite met 'n volume van 1 ml of per 100 eenhede insulien.
1. Die bepaling van die prys van die verdeling van die spuit
Die "prys" van die verdeling van die spuit is hoeveel oplossing tussen die twee naaste afdelings van die silinder kan wees. Om die 'prys' te bepaal vir die verdeling van 'n insulinspuit, moet u die nommer vind wat die naaste aan die sub-speletjie-keël op die silinder is (op 'n skaal met die ED), en dan die aantal afdelings op die silinder tussen hierdie nommer en die voorspel-keël te bepaal en die getal naaste aan die sub-speletjie-kegel te deel deur die aantal afdelings. Dit sal die 'prys' wees vir die verdeling van die insulinspuit. so op die skaal van eenhede - die eerste syfer is 10, die aantal verdelings tussen die naaldkeël en hierdie syfer is 10, deur 10 eenhede deur 10 te deel, kry ons 1 eenheid. Die prys van die verdeling van hierdie spuit is dus 1 eenheid.
VERSIGTIG. Daar is insulien spuite vir 100 eenhede met die 'prys' van verdeling van 2 eenhede (dit wil sê, die eerste syfer in die naaldkeël is 10, en die aantal indelings voor hierdie syfer is -5, en dus 10: 5 = 2 eenhede)
2. 'n Stel insulien in 'n spuit
4ED (4 afdelings) insulien uit die flacon en addisioneel 1 EENHEID (1 afdeling) word in die spuit versamel. 5 eenhede insulien (of 5 afdelings) word in die spuit versamel.
VERSIGTIG.As 'n spuit met 'n 'eenheidsprys' van 2 eenhede, dan word 4 eenhede (2 eenhede) en 'n addisionele 2 eenhede (1 eenheid) in die spuit getik. En so in die spuit is daar 6 STukkies insulien (3 afdelings).
Verduideliking. Bykomende 1-2 eenhede word gewerf om nie die dosis insulien te verminder wanneer lug voor die inspuiting uit die spuit vrygestel word nie.
3. Inleiding tot insulien aan die pasiënt
Die inspuitplek vir onderhuidse inspuiting word gekies en ondersoek. En die verpleegster dien slegs die vereiste 4 eenhede insulien aan die pasiënt toe (volgens die voorskrifvel).
VERSIGTIG. Insulien moet ook nie in die spuit bly nie ekstra 1-2 eenhede insulien word met lug vrygestel wanneer die spuit voorberei word vir werk.
Kenmerke van insulienadministrasie
Insulien word onderhuids toegedien. Plek van inleiding: die middelste derde van die buitenste oppervlak van die dy, die onderkapvormige gebied, die anterior buikwand op die vlak van die naeltjie, die middelste derde van die agterste oppervlak van die skouer.
Die plek van bekendstelling word met die kloksgewys volgens die 'asterisk'-reël verander.
Die inspuitplek word twee keer met 70 * alkohol behandel en moet droog word (u kan dit met 'n droë, steriele depper) afvee.
Wanneer die naald in die gebied van die skouer en dy aangebring word, word die naald in die vou van bo na onder, in die gebied van die scapula van onder na bo, in die gebied van die anterior buikwand van die kant af geplaas.
Na toediening van insulien word die inspuitplek nie gemasseer nie.
Na toediening van insulien moet die pasiënt aan die maaltyd herinner word.
Berei 'n insulienfles en spuit voor vir gebruik
1. Insulien is beskikbaar in 5 ml flacon met 'n inhoud van 1 U van 100 U insulien (minder gereeld 40 U).
2. Insulien word gestoor in die kompartement in die yskas by 'n temperatuur van + 1 * C tot + 10 * C, vriespunt word nie toegelaat nie.
3. Die flessie met insulien word oopgemaak en verwerk volgens die reëls vir die opening van die flessies. Voor elke insulienstel word die deksel met 70 * alkohol behandel. Laat die alkohol droog word.
4. Voor toediening word die insulien in die flacon verhit tot kamertemperatuur, waarvoor insulien 1 uur voor toediening uit die yskas gehaal word (of u kan die flessie met 3-5 keer in die hand hou).
5. Vir insulien word insulien spuite gebruik waar daar skubbe is (in ml en in eenhede). Daar is verskillende soorte spuite:
spuite met 2 skale
Spuit per 1 ml en 100ED (met die "prys" van afdeling 1UED),
Spuit per 1 ml en 100ED (met die "prys" van afdeling 2ED),
1 ml spuit en 40 STUKKE (met 'n deelprys van 1 STUK)
universele spuite met 3 skale
Spuit per 1 ml en per 100 eenhede en 40 eenhede (met 'n indelingswaarde op 'n eenheidskaal van 1 eenheid).
6. AANDAG. Soms val die vorm van insulienvrystelling by die departement nie saam met die spuite wat by die departement beskikbaar is nie (byvoorbeeld: daar is insulienbottels waar 1 ml 40 U insulien bevat, en spuite - 1 ml en 100 U).
Dan is dit nodig om die prys van verdeling van die spuit weer te bereken vir die korrekte inleiding van die benodigde dosis insulien.
Beide soorte toestelle (spuite) word vandag in apteke verkoop, dus moet elke persoon met diabetes weet wat hulle verskille is en die manier waarop hulle medisyne gebruik.
Graduering aan 'n insulien spuit
Elke persoon met diabetes moet weet hoe om insulien korrek in 'n spuit te tik. Vir die korrekte berekening van die dosis van die middel, is insulien spuite 'toegerus' met spesiale afdelings wat die konsentrasie in een bottel van die stof toon.
Terselfdertyd dui die graduering van die spuite nie hoeveel oplossing ingesamel word nie, maar dit toon die eenheid insulien . As u byvoorbeeld 'n middel in 'n konsentrasie van U40 optel, is die werklike waarde van EI (eenheid) 0,15 ml. sal 6 eenhede, 05 ml. - 20 eenhede. En die eenheid self is 1 ml. sal gelyk wees aan 40 eenhede. Dus, een oplossing oplossing is 0,025 ml insulien.
Daar moet in gedagte gehou word dat die verskil tussen U100 en U40 ook lê in die feit dat 1 ml insulien spuite in die eerste geval is. vorm honderd eenhede, 0,25 ml - 25 eenhede, 0,1 ml - 10 eenhede. Met so 'n beduidende verskille (konsentrasie en volume) spuite, kom ons kyk hoe u die regte opsie vir 'n diabeet vir hierdie apparaat kan kies.
Die eerste stap om 'n insulienspuit te kies, is natuurlik die konsultasie met u dokter. As u 'n konsentrasie van 40 eenhede van die hormoon in 1 ml moet invoer, moet u U40-spuite gebruik. In ander gevalle moet u toestelle soos U100 koop.
In die beginfases van die siekte wonder diabete gereeld: "wat gebeur as u die verkeerde spuit gebruik om insulien te spuit?" Byvoorbeeld, nadat die middel in 'n U100-spuit getik is vir 'n oplossing met 'n konsentrasie van 40 eenhede / ml, sal iemand wat aan diabetes ly, agt eenhede insulien in die liggaam spuit, in plaas van die vereiste twintig eenhede, wat die helfte van die vereiste dosis medisyne is!
En as 'n U40-spuit geneem word en 'n konsentrasie-oplossing van 100 eenhede / ml daarin versamel word, dan sal die pasiënt twee keer soveel (50 eenhede) in plaas van twintig eenhede van die hormoon kry! Dit is 'n baie lewensgevaarlike diabeet!
Berekening van die dosis insulien: vind alles uit wat u nodig het. Leer hoe om minimale dosisse af te gee en suiker 3,9-5,5 mmol / L 24 uur per dag stabiel te hou. U kan die toename in bloedglukosevlakke selfs by ernstige tipe 1-diabetes by volwassenes en kinders stop. En nog meer, hou normale suiker, soos by gesonde mense, met tipe 2-diabetes. Verstaan hoe u die optimale dosis insulien moet kies, met inagneming van die individuele verloop van diabetes.
Lees die antwoorde op die vrae:
Dit neem 'n paar dae om die gedrag van bloedsuiker by 'n diabeet op verskillende ure waar te neem, en kies dan 'n insulienterapie.
Insulien vir die behandeling van tipe 2- en tipe 2-diabetes
Let daarop dat groot dosisse insulien onstabiel en onvoorspelbaar is. Die krag van hul optrede op verskillende dae kan wissel van ± 56%. Om diabetes goed te beheer, moet u hierdie probleem hanteer. Die belangrikste hulpmiddel is die oorgang na, wat die dosis met 2-8 keer verminder.
Diabete wat hul koolhidraatinname beperk, mag nie meer as 8 eenhede insulien op een slag inspuit nie. As u 'n hoër dosis benodig, verdeel dit in 2-3 ongeveer dieselfde inspuitings. Maak hulle die een na die ander op verskillende plekke met dieselfde spuit.
Behandeling met insulinediabetes - waar om te begin:
Baie diabete wat met insulien behandel word, glo dat episodes van lae bloedsuiker nie vermy kan word nie. Hulle dink dat vreeslike aanvalle van hipoglukemie 'n onvermydelike newe-effek is. In werklikheid, kan normale suiker stabiel hou selfs met ernstige outo-immuun siekte. En nog meer so, met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. U hoef nie u bloedglukosevlak kunsmatig te verhoog om u teen gevaarlike hipoglisemie te verseker nie. Kyk na 'n video wat hierdie kwessie bespreek. Leer hoe om voeding en insulien dosisse te balanseer.
Die volgende is antwoorde op vrae wat gereeld by pasiënte ontstaan.
Watter kosse bevat insulien?
Geen voedselprodukte bevat insulien nie. Daar bestaan ook nog nie tablette wat hierdie hormoon bevat nie. Want as dit deur die mond ingebring word, word dit in die spysverteringskanaal vernietig, kom dit nie in die bloedstroom nie en beïnvloed dit nie glukosemetabolisme nie. Insulien om bloedsuiker te verminder, kan tot dusver slegs met inspuitings in die liggaam ingebring word. Daar is medisyne in die vorm van aërosols vir inaseming, maar dit moet nie gebruik word nie, omdat dit nie 'n akkurate en stabiele dosis bied nie. Die goeie nuus: die naalde op insulien spuite en spuitpenne is so dun dat u kan leer.
Op watter vlakke bloedsuiker word voorgeskryf om insulien te spuit?
Benewens die ernstigste gevalle, moet diabete eers 3-7 dae daarop sit en hul bloedsuiker dophou. U kan vind dat u glad nie insulieninspuitings benodig nie.
Die teiken bloedsuikervlakke is 3,9-5,5 mmol / L stabiel 24 uur per dag. Pasiënte met oorgewig voeg Galvus Met, Glucofage of Siofor ook by, en verhoog die dosis geleidelik.
Lees oor tablette wat metformien bevat:
As u na 'n gesonde dieet oorskakel en metformien begin inneem, moet u vir 3-7 dae elke dag inligting insamel oor die gedrag van suiker. Nadat u hierdie inligting versamel het, word dit gebruik om die optimale dosisse insulien te kies.
Dieet, metformien en liggaamlike aktiwiteit moet die glukosevlak weer normaal maak, soos by gesonde mense - 3,9-5,5 mmol / l stabiel 24 uur per dag. As sulke aanwysers nie bereik kan word nie, sluit 'n ander insulien in.
Moenie saamstem om met suiker 6-7 mmol / l te leef nie, en selfs nog hoër! Hierdie syfers word amptelik as normaal beskou, maar in werklikheid is dit verhewe. By hulle ontwikkel diabetes komplikasies, hoewel stadig. Honderdduisende diabete wat swaarkry met hul bene, niere en sig het bitterlik spyt dat hulle te lui of bang was om insulien te spuit. Moenie hul fout herhaal nie. Gebruik lae, noukeurig berekende dosisse om stabiele resultate onder 6,0 mmol / L te behaal.
Dit is dikwels nodig om oornag uitgebreide insulien te spuit om die volgende oggend op 'n leë maag normale suiker te hê. LEES. Eerstens, bepaal of u inspuitings met langwerkende middels benodig. As dit nodig is, begin om dit te implementeer.
Lees oor langwerkende insulienpreparate:
Tresiba is so 'n uitstekende middel dat die webwerfadministrasie 'n videoklip daaroor voorberei het.
Moenie 'n dieet begin weier om insulien te inspuit nie. As u oorgewig is, neem dan pille. Probeer die tyd en energie vind om te oefen.
Belangrik! Alle insulienpreparate is baie broos en kan maklik agteruitgaan. Bestudeer dit en voltooi dit noukeurig.
Suiker van 9,0 mmol / l en hoër kan opgespoor word, selfs al word daar streng by die dieet gehou. In hierdie geval moet u dadelik inspuitings begin neem, en dan eers ander middels verbind. Pasiënte met tipe 1-diabetes en maer mense wat met tipe 2-diabetes gediagnoseer is, begin ook insulien onmiddellik na 'n lae-koolhidraatdieet gebruik om die pille te omseil.
Met hoë glukose in die bloed, moet u dadelik met insulienterapie begin, dit is skadelik om tyd deur te bring.
Wat is die maksimum dosis insulien per dag?
Daar is geen beperkings op die maksimum daaglikse dosis insulien nie. Dit kan verhoog word totdat die glukosevlak by 'n pasiënt met diabetes normaal is. In vaktydskrifte word gevalle beskryf wanneer pasiënte met tipe 2-diabetes 100-150 eenhede per dag ontvang het. 'N Ander vraag is dat hoë dosisse van die hormoon die afsetting van vet in die liggaam stimuleer en die verloop van diabetes vererger.
Op die webwerf word leer hoe om 'n stabiele normale suiker 24 uur per dag te hou en terselfdertyd met minimale dosisse te bestuur. Lees meer en. Gaan eerstens na. Diabete wat reeds met insulien behandel word, moet na die oorgang na 'n nuwe dieet onmiddellik die dosis met 2-8 keer verminder.
Hoeveel insulien is nodig per 1 broodeenheid (XE) koolhidrate?
Daar word geglo dat u vir een broodeenheid (XE), wat vir middagete of aandete geëet is, 1.0-1.3 STEKE insulien moet inspuit. Vir ontbyt - meer, tot 2,0-2,5 eenhede. In werklikheid is hierdie inligting nie akkuraat nie. Dit is beter om dit nie te gebruik vir 'n regte berekening van insulien dosisse nie. Omdat die sensitiwiteit vir hierdie hormoon by verskillende diabete 'n paar keer verskil. Dit hang af van die ouderdom en liggaamsgewig van die pasiënt, sowel as ander faktore wat in die onderstaande tabel gelys word.
'N Dosis insulien voor 'n maaltyd wat geskik is vir 'n volwassene of tiener, kan 'n jong diabeetkind die wêreld in stuur. Aan die ander kant sal 'n weglaatbare dosis, wat voldoende is vir die kind, prakties nie 'n volwasse tipe 2-diabetes pasiënt beïnvloed wat oorgewig is nie.
U moet noukeurig deur middel van beproewing bepaal hoeveel gram geëet koolhidrate een eenheid insulien dek. Aanduidende gegewens word in. Dit moet individueel gespesifiseer word vir elke diabeet, met statistieke oor die effekte van inspuitings op sy liggaam.Dit is 'n werklike en ernstige gevaar. Begin met behandeling met ooglopende lae, onvoldoende dosisse om dit te vermy. Dit word stadig en versigtig met tussenposes van 1-3 dae opgelig.
Dieetopsies afhangende van die diagnose:
Die webwerf werf hoe u diabetes kan behandel. Deur oor te skakel na hierdie dieet, kan u die toename in glukose vlakke stop en die bloedsuiker stabiel hou 3,9-5,5 mmol / L, soos by gesonde mense.
Diabete wat 'n gesonde dieet volg, beskou hul koolhidraatinname nie in broodeenhede nie, maar in gram. Omdat broodeenhede slegs verwar, sonder enige voordeel. Op 'n dieet met 'n lae koolhidraat, is die maksimum koolhidraatinname nie langer as 2,5 XE dae nie. Daarom is dit nie sinvol om insulien dosisse deur broodeenhede te neem nie.
Hoeveel verminder 1 eenheid insulien suiker?
Materiaal van die Federale Begrotingsinstelling “Endokrinologiese Wetenskaplike Sentrum” van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie sê dat 1 eenheid insulien bloedsuiker met gemiddeld 2,0 mmol / l verlaag. Hierdie syfer word duidelik onderskat. Gebruik die gespesifiseerde inligting is nutteloos en selfs gevaarlik. Omdat insulien verskillende effekte op alle diabete het. Op dun volwassenes met tipe 1-diabetes, sowel as by kinders, werk dit baie sterker. Behalwe wanneer stoorreëls oortree is en insulien agteruitgegaan het.
Verskillende middels van hierdie hormoon verskil aansienlik van krag. Die ultrashorttipes insulien Humalog, NovoRapid en Apidra is byvoorbeeld ongeveer 1,5 keer sterker as die kort Actrapid. Tipes insulien van ekstra lang, uitgebreide, medium, kort en ultrasort werking werk elkeen op sy eie manier. Dit het verskillende effekte op bloedsuiker. Die doel van die bekendstelling daarvan en metodes om doserings te bereken, is glad nie dieselfde nie. Dit is onmoontlik om 'n soort gemiddelde prestasie-aanwyser vir almal te gebruik.
Lees oor kort en ultrashort insulienpreparate:
'N Voorbeeld. Gestel u het probeer en foute vind dat 1 eenheid NovoRapid u glukosevlak met 4,5 mmol / L verlaag. Daarna het u van die wonderbaarlike geleer en daarna oorgeskakel. sê dat 'n kort insulien beter is vir 'n lae-koolhidraatdieet as ultra-kort. Daarom gaan u NovoRapid verander na Actrapid, wat ongeveer 1,5 keer swakker is. Om die aanvangsdosis te bereken, neem u aan dat 1 STUK u suiker met 4,5 mmol / L / 1,5 = 3,0 mmol / L verlaag. Verduidelik hierdie figuur binne 'n paar dae aan die hand van die resultate van die eerste inspuitings.
Elke diabeet moet deur middel van beproewing en foute presies leer hoeveel sy glukosevlak verminder word met 1 eenheid insulien wat hy inspuit. Dit is nie raadsaam om die gemiddelde syfer vanaf die internet te gebruik om u individuele dosisse te bereken nie. U moet egter êrens begin. Om die aanvanklike dosis te bereken, kan u die volgende inligting gebruik wat Dr Bernstein gee.
oor teen 3 mmol / l. Hoe meer die pasiënt weeg en hoe hoër die vetinhoud in sy liggaam, hoe swakker is die werking van insulien. Die verband tussen liggaamsgewig en die sterkte van insulien is omgekeerd eweredig, lineêr. Byvoorbeeld, by 'n vetsugtige pasiënt met tipe 2-diabetes, met 'n liggaamsgewig van 126 kg, sal 1 eenheid van die middel Humalog, Apidra of NovoRapid suiker verminder. ongeveer 1,5 mmol / l.
Om die toepaslike dosis te bereken, moet u 'n verhouding bereken volgens die liggaamsgewig van die diabeet. As u nie weet hoe om 'n proporsie te maak nie en nie weet hoe om sonder foute te tel nie, is dit beter om nie te probeer nie. Kry hulp met iemand wat in rekenkunde gevorderd is. Omdat 'n fout in die dosis van vinnige insulien ernstige gevolge kan hê, kan die pasiënt selfs doodgemaak word.
Opleidingsvoorbeeld. Gestel 'n diabeet weeg 71 kg. Dit is vinnig insulien - byvoorbeeld NovoRapid. Nadat u die verhouding bereken het, kan u agterkom dat 1 eenheid van hierdie middel suiker met 2,66 mmol / l sal verminder. Stem u antwoord saam met hierdie nommer? As dit so is, is dit in orde. Ons herhaal dat hierdie metode slegs geskik is vir die berekening van die eerste begindosis.Die syfer wat u kry vir die berekening van die verhouding, moet duidelik gemaak word deur die resultate van die inspuitings.
Hoeveel suiker verminder 1 eenheid - dit hang af van liggaamsgewig, ouderdom, vlak van liggaamlike aktiwiteit van die persoon, die gebruikte middel en baie ander faktore.
Faktore wat insulienensitiwiteit beïnvloed
Hoe hoër die sensitiwiteit, hoe sterker verlaag elke eenheid insulien (U) wat ingespuit word, suiker. Aanduidende syfers word in sowel as in. Hierdie data kan slegs gebruik word om die aanvangsdosis te bereken. Verder moet dit individueel gespesifiseer word vir elke diabeet volgens die resultate van vorige inspuitings. Moenie lui wees om die optimale dosis versigtig te kies om die glukosevlak 4,0-5,5 mmol / l 24 uur per dag stabiel te hou nie.
Hoeveel insulieneenhede is nodig om suiker met 1 mmol / l te verminder?
Die antwoord op hierdie vraag hang af van die volgende faktore:
- Diabetiese ouderdom
- liggaamsgewig
- vlak van fisieke aktiwiteit.
'N Paar meer belangrike faktore word in die tabel hierbo gelys. As u inligting verkry het vir 1-2 weke van inspuitings, kan u bereken hoe 1 eenheid insulien suiker verlaag. Die resultate sal verskil van medisyne met 'n lang, kort en ultrashort werking. As u hierdie syfers ken, is dit maklik om die dosis insulien te bereken, wat bloedsuiker met 1 mmol / l sal verlaag.
Dit is lastig om 'n dagboek te hou en berekeninge te neem. Dit is egter die enigste manier om die optimale dosis te vind, u glukosevlak stabiel te hou en u te beskerm teen komplikasies met diabetes.
Wanneer sal die resultaat van die inspuiting verskyn?
Hierdie vraag vereis 'n gedetailleerde antwoord, omdat verskillende soorte insulien teen verskillende snelhede begin werk.
Insulienpreparate word verdeel in:
- verleng - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba,
- medium - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH,
- vinnige aksie - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, huishoudelik.
Daar is ook twee-fase mengsels - byvoorbeeld Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Dit word egter nie aanbeveel om dit te gebruik nie. Dit word nie op hierdie webwerf bespreek nie. Om goeie diabetesbeheer te bewerkstellig, moet u oorskakel van hierdie middels na die gelyktydige gebruik van twee soorte insulien - langdurig en vinnig (kort of ultrashort).
Dit word verder geïmpliseer dat die diabeet lae dosisse insulien waarneem en ontvang wat by haar pas. Hierdie dosisse is 2-7 keer laer as dié waaraan dokters gewoond is. Deur die behandeling van suikersiekte met insulien volgens die metodes van Dr Bernstein, kan u stabiele bloedsuikervlakke van 3,9-5,5 mmol / L bereik. Dit is waar, selfs met 'n ernstige verswakte glukose metabolisme. Insulien in lae dosisse begin egter later werk en hou op om vroeër op te tree as in hoë dosisse.
Vinnige (kort en ultrashort) insulien begin 10-40 minute na die inspuiting werk, afhangend van die toediening en die dosis. Dit beteken egter nie dat die meter na 10-40 minute 'n afname in suiker sal toon nie. Om die effek te toon, moet u die glukosevlak meet nie vroeër as na 1 uur nie. Dit is beter om dit later te doen - na 2-3 uur.
Lees die besonderhede. Moenie groot dosisse van hierdie middels inspuit om 'n vinnige effek te verkry nie. U sal uself meer hormoon inspuit as wat u behoort, en dit sal lei tot hipoglukemie. Daar sal handril, senuweeagtigheid en ander onaangename simptome voorkom. Dit is selfs moontlike verlies van bewussyn en dood. Hanteer vinnigwerkende insulien versigtig! Voordat u dit gebruik, moet u sorgvuldig verstaan hoe dit werk en hoe om die toepaslike dosis te bepaal.
Medium- en langdurige insulienpreparate begin 1-3 uur na die inspuiting werk. Dit gee 'n gladde effek wat moeilik is om met 'n glukometer op te spoor. 'N Enkele meting van suiker toon moontlik niks. Dit is nodig om die bloedglukose verskeie kere gedurende elke dag self te monitor.
Diabete wat hulself soggens inspuitings met uitgebreide insulien gee, sien hul resultate in die aand, na die resultate van 'n hele dag. Dit is nuttig om visuele grafieke van suikeraanwysers op te stel. In die dae wanneer hulle langer insulien insit, sal hulle aansienlik van mekaar verskil. Natuurlik, as die dosis van die middel korrek gekies is.
'N Inspuiting van uitgebreide insulien, wat snags gedoen word, gee die volgende oggend die resultaat. Vaste suiker verbeter. Benewens die oggendmeting, kan u ook die glukosevlak in die middel van die nag beheer. Dit is raadsaam om suiker snags in die vroeë dae van die behandeling te kontroleer, as daar 'n risiko is om dit met 'n aanvangsdosis te oordoen. Stel 'n alarm in om op die regte tyd wakker te word. Meet suiker, teken die resultaat aan en slaap aan.
Ondersoek voordat u met die behandeling met diabetes begin.
Hoeveel insulien moet ingespuit word as die diabeet baie gestyg het?
Die nodige dosis hang nie net van die bloedsuiker af nie, maar ook van die liggaamsgewig, sowel as van die individuele sensitiwiteit van die pasiënt. Daar is baie faktore wat insulien sensitiwiteit beïnvloed. Dit word hierbo op hierdie bladsy gelys.
U sal handig te pas kom. Diabete word kort- en ultrasortpreparate toegedien as dit nodig is om hoë suiker vinnig af te bring. In sulke situasies moet lang- en mediumwerkende insulien nie gebruik word nie.
Benewens die inspuiting van insulien, is dit voordelig vir 'n diabeet om baie water of kruietee te drink. Natuurlik sonder heuning, suiker en ander lekkers. Drinkvloeistof verdun die bloed, verminder die konsentrasie van glukose daarin en help ook die niere om die oortollige glukose uit die liggaam te verwyder.
Diabete moet presies bepaal word deur hoeveel 1 eenheid insulien die glukosevlak verlaag. Dit kan oor 'n paar dae of weke op die proef gestel word. Die resulterende syfer vir elke dosisberekening moet aangepas word vir weer, aansteeklike siektes en ander faktore.
Daar is situasies waar suiker reeds opgespring het, en dit dringend moet neergeslaan word en dat u nie deur die toets en foute akkurate data kon versamel nie. Hoe kan u die dosis insulien in hierdie geval bereken? Ons sal 'n aanduiding van inligting moet gebruik.
U kan die onderstaande dosisberekeningsmetode op u eie risiko gebruik. 'N Oordosis insulien kan onaangename simptome, verswakte bewussyn en selfs die dood veroorsaak.
By 'n volwassene met 'n liggaamsgewig van 63 kg, verminder een eenheid ultrashort-insulien Humalog, Apidra of NovoRapid bloedsuiker oor teen 3 mmol / l. Hoe meer liggaamsgewig en hoe hoër die vetinhoud in die liggaam, hoe swakker is die effek van insulien. Byvoorbeeld, by 'n vetsugtige pasiënt met tipe 2-diabetes wat 126 kg weeg, sal 1 eenheid Humalog, Apidra of NovoRapid suiker verminder. ongeveer 1,5 mmol / l. Dit is nodig om 'n proporsie te maak met inagneming van die liggaamsgewig van die diabeet.
As u nie weet hoe om 'n verhouding te maak nie en nie seker is dat u akkuraat kan bereken nie, is dit beter om nie te probeer nie. Soek hulp van iemand wat bekwaam is. 'N Fout in die dosis kort- of ultrashort-insulien kan ernstige gevolge hê, en selfs die pasiënt doodmaak.
Gestel 'n diabeet weeg 71 kg. Dit is vinnig insulien - byvoorbeeld, Apidra. Nadat u die verhouding gemeet het, het u bereken dat 1 eenheid suiker met 2,66 mmol / l sal verlaag. Gestel 'n pasiënt het 'n bloedglukosevlak van 14 mmol / L. Dit moet verminder word tot 6 mmol / L. Die verskil met die teiken: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / L Die benodigde dosis insulien: 8 mmol / l / 2,66 mmol / l = 3,0 STEKE.
Dit is weereens 'n aanduidende dosis. Dit is gewaarborg om nie perfek te wees nie. U kan 25-30% minder inspuit om die risiko van hipoglukemie te verminder. Die gespesifiseerde berekeningsmetode moet slegs gebruik word as die pasiënt nog nie akkurate inligting deur middel van beproewing en foute opgedoen het nie.
Actrapid is ongeveer 1,5 keer swakker as Humalog, Apidra of NovoRapid. Hy begin ook later optree. Dr Bernstein beveel egter aan om dit te gebruik.Omdat kort insulien beter versoenbaar is met 'n lae-koolhidraatdieet as ultra-kort.
Die metode om die dosis insulien hierbo te bereken, is nie geskik vir diabeetkinders nie. Omdat hulle 'n paar keer hoër is as by volwassenes, is hulle meer sensitief vir insulien. 'N Inspuiting van vinnige insulien in 'n dosis wat volgens die gespesifiseerde metode bereken is, sal waarskynlik ernstige hipoglisemie by die kind veroorsaak.
Wat is die kenmerke van die berekening van die dosis insulien vir diabetiese kinders?
By diabetiese kinders tot en met adolessensie is insuliengevoeligheid 'n paar keer hoër as by volwassenes. Daarom benodig kinders weglaatbare dosisse in vergelyking met volwasse pasiënte. In die reël moet ouers wat diabetes by hul kinders beheer, insulien met soutoplossing verdun, wat in 'n apteek gekoop word. Dit help om dosisse van 0,25 eenhede akkuraat in te spuit.
Hierbo het ons ondersoek gedoen hoe die dosis insulien vir 'n volwassene met 'n gewig van 63 kg bereken kan word. Gestel 'n diabetiese kind weeg 21 kg. Daar kan aanvaar word dat hy 'n dosis insulien 3 keer minder as 'n volwassene benodig, met dieselfde bloedglukose. Maar hierdie aanname sal verkeerd wees. 'N Geskikte dosis sal waarskynlik nie 3 wees nie, maar wel 7-9 keer minder.
Vir kinders met diabeet bestaan daar 'n beduidende risiko vir episodes met 'n lae suiker wat veroorsaak word deur 'n oordosis insulien. Om oordosis te voorkom, spuit insulien met ooglopende lae dosisse. Dan word hulle stadig verhoog totdat die bloedglukosevlak stabiel normaal word. Dit is ongewens om die kragtige medisyne Humalog, Apidra en NovoRapid te gebruik. Probeer eerder Actrapid.
Kinders tot 8-10 jaar oud kan met 'n dosis van 0,25 eenhede insulien inspuit. Baie ouers twyfel of so 'n "homeopatiese" dosis enige effek sal hê. Volgens die indikators van die glukometer sal u waarskynlik die effek van die eerste inspuiting opmerk. As dit nodig is, verhoog die dosis elke 2-3 dae met 0,25-0,5 PIECES.
Die bogenoemde insulien dosisberekening is geskik vir kinders met diabetes wat streng daarby hou. Vrugte en ander moet heeltemal uitgesluit word. Die kind moet die gevolge van die eet van gemorskos verduidelik. U hoef nie 'n insulienpomp te gebruik nie. Dit is egter raadsaam om 'n deurlopende moniteringstelsel vir glukose te dra as u dit kan bekostig.
Daar is geen beperkinge op die gebruik van insulien tydens swangerskap nie, aangesien insulien nie die plasentale versperring oorsteek nie. Verder, as u nie diabetes tydens swangerskap behandel nie, skep dit: gevaar vir die fetus. Daarom moet diabetesterapie tydens swangerskap voortgesit word.
Beide hipoglukemie en hiperglykemie, wat kan ontwikkel in gevalle van onvoldoende gekose terapieë, verhoog die risiko van fetale misvorming en fetale dood. Swanger vroue met diabetes moet gedurende hul swangerskap gemonitor word, hulle moet 'n beter beheer van bloedglukosevlakke hê, dieselfde aanbevelings geld vir vroue wat 'n swangerskap beplan.
Die behoefte aan insulien neem gewoonlik af in die eerste trimester van swangerskap en neem geleidelik toe in die tweede en derde trimester.
Na die bevalling keer die behoefte aan insulien vinnig terug na die vlak wat voor swangerskap opgemerk is.
Daar is ook geen beperkings op die gebruik van die middel Protafan NM tydens laktasie nie. Insulienterapie vir moeders wat verpleeg, is nie gevaarlik vir die baba nie. Dit kan egter moontlik wees dat die moeder die dosisregime van die middel Protafan NM en / of dieet moet aanpas.
Interaksie met ander medisyne
Die hipoglisemiese effek word verhoog deur asetielsalisielzuur, alkohol, alfa- en beta-blokkers, amfetamien, anaboliese steroïede, klofibraat, siklofosfamied, fenfluramien, fluoxetine, ifosfamide, MAO-remmers, methyldopa, tetrasiklien, veral trifamazidine, trifamikidriquidrixid, trifamikidino, tiasiede), glukokortikoïede, heparien, hormonale voorbehoedmiddels, isoniasied, litiumkarbonaat, nikotiensuur, fenotiasiene, simpatomimetika, trisikliese antidepressante.
Aktiewe stof: insulien-isofaan (menslike genetiese ingenieurswese),
Hulpstowwe: sinkchloried, gliserien (gliserol), metakresol, fenol, natriumwaterstoffosfaatdihidraat, protaminsulfaat, natriumhidroksied en / of soutsuur (om pH aan te pas), water vir inspuiting
Oordosis
Simptome: die ontwikkeling van hipoglukemie (koue sweet, hartkloppings, bewing, honger, opwinding, prikkelbaarheid, bleekheid, hoofpyn, slaperigheid, gebrek aan beweging, spraak- en gesiggestremdheid, depressie). Erge hipoglukemie kan lei tot tydelike of permanente inkorting van breinfunksie, koma en dood.
Behandeling: suiker of glukose-oplossing binne (indien die pasiënt bewus is), s / c, in / m of in / in - glukagon of in / in - glukose.
Spesiale instruksies
Met 'n verkeerd geselekteerde dosis of met die staking van terapie, kan hiperglisemie ontwikkel, veral by pasiënte met tipe 1-diabetes. Die eerste simptome van hiperglykemie verskyn gewoonlik geleidelik oor 'n paar uur of dae. Sulke simptome sluit in naarheid, braking, ernstige slaperigheid, rooiheid, droë vel, droë mond, verhoogde urienproduksie, dors, verlies van eetlus en die reuk van asetoon uit die mond.
As u nie behandel word nie, kan hiperglisemie by tipe 1-diabetes lei tot die ontwikkeling van lewensgevaarlike diabetiese ketoasidose. In gevalle van 'n beduidende verbetering in glukemiese beheer, byvoorbeeld as gevolg van 'n verskerpte insulienterapie, kan die gewone simptome van hipoglisemie-plae ook verander, waarteen pasiënte gewaarsku moet word.
Met gepaardgaande siektes, veral infeksies en koorsagtige toestande, neem die behoefte aan insulien gewoonlik toe. As die pasiënt van een soort insulien na 'n ander oorgedra word, kan die vroeë simptome, voorgangers van hipoglukemie, verander of minder uitgesproke word as dié wat met die bekendstelling van vorige insulien opgemerk is.
Die oordrag van pasiënte na 'n ander soort insulien of na 'n ander vervaardiger se insulien moet slegs onder mediese toesig geskied. By die verandering van biologiese aktiwiteit, die vervaardiger, tipe, tipe (dier, mens, analoog van menslike insulien) en / of die vervaardigingsmetode verander, moet dit moontlik wees om 'n dosis te verander.
As dosisaanpassing nodig is, kan dit reeds gedoen word met die invoering van die eerste dosis of in die eerste weke of maande van die behandeling.
As u maaltye oorslaan of onbeplande swaar liggaamlike aktiwiteit kan hipoglisemie veroorsaak.
As die pasiënt met die kruising van tydsones moet reis, moet hy met 'n dokter konsulteer, aangesien hy die tyd van insulienadministrasie en voedselinname sal moet verander.
Protafan NM kan nie in insulienpompe gebruik word vir langdurige onderhuidse toediening van insulien nie.
Die samestelling van die middel Protafan NM bevat metakresol, wat allergiese reaksies kan veroorsaak.
Beïnvloed die vermoë om motor te bestuur en met meganismes te werk
Die vermoë van pasiënte om te konsentreer en die reaksietempo kan benadeel word tydens hipoglykemie en hiperglikemie, wat gevaarlik kan wees in situasies waar hierdie vaardighede veral nodig is (byvoorbeeld wanneer u motor bestuur of met masjiene en meganismes werk). Pasiënte moet aangeraai word om maatreëls te tref om die ontwikkeling van hipoglykemie en hiperglisemie te voorkom wanneer hulle 'n motor bestuur en met meganismes werk. Dit is veral belangrik vir pasiënte met geen of verminderde simptome van voorgangers wat hipoglisemie ontwikkel of wat gereeld onder episodes van hipoglisemie ly. In hierdie gevalle moet die toepaslikheid van bestuur oorweeg word.
Wat is 'n insulien spuit?
Insulienterapie benodig spesiale mediese toerusting en bykomstighede.
Dikwels word insulienspuite gebruik om die middel toe te dien.Hulle lyk soos die gewone mediese toerusting, aangesien dit 'n behuising, 'n spesiale suier en 'n naald insluit.
Wat is die produkte:
Die minus van die glasproduk is die behoefte om gereeld die aantal eenhede van die middel te tel, dus word dit nou minder gereeld gebruik. Die plastiese opsie bied die inspuiting in die regte verhouding. Die medisyne word heeltemal verbruik sonder om in die geval enige oorskot te laat. Enige van die genoemde spuite kan verskeie kere gebruik word, mits dit deurlopend met 'n antiseptikum behandel word en deur een pasiënt gebruik word.
Plastiekprodukte is in verskillende weergawes beskikbaar. U kan dit in byna elke apteek koop.
Hoe om 'n verkeerd benoemde insulien spuit te gebruik
- Die dosis wat deur die dokter vasgestel is, bly dieselfde en is te wyte aan die behoefte van die liggaam aan 'n spesifieke hoeveelheid hormoon.
- Maar as die diabeet insulien U-40 gebruik en 40 eenhede per dag ontvang, sal hy nog 40 eenhede benodig tydens die behandeling met U-100 insulien. Net hierdie 40 eenhede moet met 'n spuit vir die U-100 ingespuit word.
- As u U-100 insulien met 'n U-40-spuit inspuit, moet die hoeveelheid insulien wat ingespuit word 2,5 keer minder wees .
Vir pasiënte met diabetes wanneer insulien bereken word moet die formule onthou :
40 eenhede U-40 bevat 1 ml oplossing en is gelyk aan 40 eenhede. U-100 insulien bevat 0,4 ml oplossing
Die dosis insulien bly onveranderd, slegs die hoeveelheid insulien wat toegedien word verminder. Hierdie verskil word in ag geneem in spuite wat vir die U-100 bedoel is.
Hoe om 'n kwaliteit insulien spuit te kies
In apteke is daar baie verskillende name van vervaardigers van spuite. En aangesien insulieninspuitings gereeld voorkom vir 'n persoon met diabetes, is dit belangrik om spuite van gehalte te kies. Belangrike keuringskriteria :
- onuitwisbare skaal op die saak
- ingeboude vaste naalde
- anti allergisch
- silikoonbedekking van die naald en drievoudige slyp met 'n laser
- klein toonhoogte
- klein naalddikte en lengte
Kyk na 'n voorbeeld van 'n inspuiting van insulien. In meer besonderhede oor die bekendstelling van insulien. En onthou dat 'n weggooibare spuit ook besteebare is, en dat hergebruik nie net pynlik is nie, maar ook gevaarlik.
Lees ook die artikel oor. Miskien as u oorgewig is, sal so 'n pen 'n meer geskikte hulpmiddel word vir daaglikse inspuiting van insulien.
Kies die insulien spuit korrek, oorweeg die dosis en gesondheid sorgvuldig vir u.
Laaste opdatering deur vervaardiger 31.07.1999
Dosis en toediening
P / c, in uitsonderlike gevalle - v / m, 15 minute voor etes. Die aanvanklike dosis by volwassenes is tussen 8 en 24 IE, by kinders - minder as 8 IE. Met verminderde sensitiwiteit vir insulien - groot dosisse. 'N Enkele dosis is hoogstens 40 IE. Wanneer die middel vervang word met menslike insulien, is 'n dosisverlaging nodig. Met diabetiese koma en asidose word die geneesmiddel gewoonlik toegedien iv.
Volume en lengte van die naald
Insulien spuite kan 'n ander volume hê, wat die hoeveelheid insulien bevat en die lengte van die naald bepaal. Op elke model is daar 'n skaal en spesiale afdelings wat help om vooruit te kom hoeveel milliliter medisyne u in die liggaam kan tik.
Volgens vasgestelde standaarde is 1 ml van die middel 40 eenhede / ml. So 'n mediese toestel word u40 gemerk. Sommige lande gebruik insulien wat 100 eenhede in elke ml oplossing bevat. Om inspuitings deur sulke hormone uit te voer, moet u spesiale spuite met u100-gravering koop. Voordat u die gereedskap gebruik, is dit nodig om die konsentrasie van die toegediende geneesmiddel verder uit te klaar.
Die teenwoordigheid van pyn ten tye van die inspuiting van die middel hang af van die gekose insuliennaald. Die medisyne kom met subkutane inspuiting in vetweefsel. Sy toevallige toetrede tot die spiere dra by tot die ontwikkeling van hipoglukemie, dus u moet die regte naald kies. Die dikte daarvan word gekies met inagneming van die area op die liggaam waar die medisyne toegedien word.
Tipes naalde afhangende van lengte:
- kort (4-5 mm),
- medium (6-8 mm),
- lank (ouer as 8 mm).
Die optimale lengte is 5-6 mm. Die gebruik van naalde met hierdie parameters verhoed dat die middel in die spiere beland, wat die risiko van komplikasies uitskakel.
Tipes spuite
Die pasiënt het moontlik nie mediese vaardighede nie, maar terselfdertyd kan hy maklik inspuitings van die middel uitvoer. Om dit te kan doen, is dit genoeg om die mees geskikte weergawe van die insulienproduk te kies. Die gebruik van spuite wat in alle opsigte vir die pasiënt geskik is, maak dit moontlik om die inspuiting heeltemal pynloos te maak, en bied ook die nodige beheer van hormoondosisse.
Daar is verskillende soorte gereedskap:
- met 'n verwyderbare naald of geïntegreerd
- spuitpenne.
Met verwisselbare naalde
Sulke toestelle verskil van ander soortgelyke toestelle in die vermoë om die spuitstuk saam met die naald te verwyder ten tye van medikasie. Die suier in die produk beweeg glad en saggies deur die liggaam, wat die risiko van foute verminder.
Hierdie funksie is 'n belangrike voordeel, want selfs 'n geringe doseringsfout kan tot negatiewe gevolge lei. Naaldveranderende produkte verminder die risiko van komplikasies tydens insulienterapie.
Die mees algemene wegwerpinstrumente met 'n volume van 1 ml en bedoel vir 'n stel van 40-80 eenhede van die middel.
Spuite met 'n geïntegreerde of verwisselbare naald verskil feitlik nie van mekaar nie. Die verskil tussen hulle is slegs dat die naald gesoldeer word in 'n produk waarin daar geen moontlikheid is om die spuitstuk te verander nie.
Voordele van spuite met ingeboude komponente:
- veiliger, omdat hulle nie druppels van die middel verloor nie en verseker dat die pasiënt die gekose dosis ten volle ontvang,
- het nie 'n dooie sone nie.
Ander kenmerke, insluitend verdeeldheid en skaal op die saak, is identies aan parameters van ander mediese toerusting.
Spuitpen
'N Mediese instrument met 'n outomatiese suier word 'n spuitpen genoem. Die produk kan beide plastiek en glas wees. Die eerste opsie kom die meeste by pasiënte voor.
- behuising
- dwelmpatroon
- dispenser,
- pet en naaldskerm,
- rubber seël
- aanwyser (digitaal),
- knoppie om die medisyne in te voer,
- dop van die handvatsel.
Die voordele van sulke toestelle:
- pynloosheid met 'n punksie,
- gemak van bestuur
- dit is nie nodig om die konsentrasie van die middel te verander nie, aangesien spesiale cartridges gebruik word,
- die medisynepatroon is genoeg vir 'n lang periode,
- 'n gedetailleerde skaal te hê om 'n dosering te kies,
- Dit is moontlik om die diepte van die punksie aan te pas.
- die inspuiting kan nie herstel word in die geval van wanfunksionering nie,
- dit is moeilik om die regte medisynepatroon te vind,
- hoë koste.
Die kalibrasie op die produk stem ooreen met die konsentrasie van die middel. Merk op die liggaam beteken 'n sekere aantal medisyne-eenhede. By inspuitings wat bedoel is vir 'n konsentrasie van u40, stem byvoorbeeld 0,5 ml ooreen met 20 eenhede.
Die gebruik van produkte met onvanpaste etikettering kan lei tot 'n verkeerde toedieningsdosis. Vir die korrekte keuse van die volume van die hormoon word 'n spesiale onderskeidende teken voorsien. U40-produkte het 'n rooi pet en u100 gereedskap het 'n oranje pet.
In insulien penne het ook sy eie graduering. Inspuiters word gebruik met hormone waarvan die konsentrasie 100 eenhede is. Die akkuraatheid van die dosis hang af van die staplengte tussen die afdelings: hoe kleiner dit is, hoe akkurater word die hoeveelheid insulien bepaal.
Sinonieme van nosologiese groepe
Opskrif ICD-10 | Die sinonieme van siektes volgens ICD-10 |
---|---|
E10 Insulienafhanklike diabetes mellitus | |
Labiele diabetes | |
Diabetes insulienafhanklike diabetes | |
Tipe 1-diabetes | |
Diabetiese ketoasidose | |
Insulienafhanklike diabetes | |
Insulienafhanklike diabetes mellitus | |
Koma hiperosmolêre nie-ketoasidoties | |
Labiele vorm van diabetes | |
Koolhidraatmetabolisme | |
Tipe 1-diabetes | |
Tipe I-diabetes | |
Diabetes mellitus insulien afhanklik | |
Tipe 1-diabetes | |
E11 Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus | Ketonuriese diabetes |
Dekompensasie van koolhidraatmetabolisme | |
Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus | |
Tipe 2-diabetes | |
Tipe 2-diabetes | |
Nie-insulienafhanklike diabetes | |
Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus | |
Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus | |
Insulienweerstand | |
Insulienweerstandige diabetes | |
Koma melksuur diabeet | |
Koolhidraatmetabolisme | |
Tipe 2-diabetes | |
Tipe II-diabetes | |
Diabetes mellitus in volwassenheid | |
Diabetes mellitus op ouderdom | |
Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus | |
Tipe 2-diabetes | |
Tipe II diabetes mellitus |
Die goedkoopste en algemeenste opsie om insulien in die liggaam in te voer, is om weggooibare spuite te gebruik.
Weens die feit dat vroeër minder gekonsentreerde oplossings van die hormoon geproduseer is, bevat 1 ml 40 eenhede insulien, sodat spuite wat bedoel is vir 'n konsentrasie van 40 eenhede / ml in die apteek kon gevind word.
Vandag bevat 1 ml van die oplossing 100 eenhede insulien; vir die toediening daarvan is die ooreenstemmende insulien spuite 100 eenhede / ml.
Aangesien beide soorte spuite tans te koop is, is dit belangrik dat diabete die dosering noukeurig moet verstaan en die insettarief korrek kan bereken.
Andersins, met hul ongeletterde gebruik, kan ernstige hipoglisemie voorkom.
Hoe om te gebruik?
Voordat u die prosedure uitvoer, moet u al die gereedskap en 'n bottel medisyne voorberei.
Indien nodig, die gelyktydige toediening van hormone met 'n uitgebreide en kort aksie, benodig u:
- Sit lug in die houer met die middel (verleng).
- Voer 'n soortgelyke prosedure uit met kort insulien.
- Gebruik 'n kortwerkende medisyne spuit en dan slegs 'n langdurige spuit.
Die reëls van medisyne-toediening:
- Vee die medisynebottel met 'n alkoholdroog af. As u 'n groot hoeveelheid wil invoer, moet insulien eers geskud word om 'n homogene suspensie te verkry.
- Steek die naald in die flacon en trek die suier na die gewenste afdeling.
- Die oplossing moet 'n bietjie meer as nodig wees in die spuit.
- As borrels verskyn, moet die oplossing geskud word en die lug met 'n suier uitgedruk word.
- Vee die area vir inspuiting met 'n antiseptikum af.
- Vou die vel in, en spuit dan in.
- Na elke inspuiting moet die naalde verander word as dit uitruilbaar is.
- As die punkterer langer is as 8 mm, moet die inspuiting onder 'n hoek uitgevoer word om te voorkom dat u in die spier beland.
Die foto wys hoe om die medisyne behoorlik toe te dien:
Opmerkfunksies
Sodat diabete vrylik kan navigeer, word 'n graduering op die insulienspuit aangebring, wat ooreenstem met die konsentrasie van die hormoon in die skaal. Boonop dui elke merkafdeling op die silinder die aantal eenhede aan, nie milliliter oplossing nie.
Dus, as die spuit ontwerp is vir die konsentrasie van U40, is die merk, waar 0,5 ml gewoonlik aangedui word, 20 eenhede, teen 1 ml, dan word 40 eenhede aangedui.
In hierdie geval is een insulien-eenheid 0,025 ml van die hormoon. Die spuit U100 het dus 'n aanwyser van 100 eenhede in plaas van 1 ml, en 50 eenhede op die vlak van 0,5 ml.
By diabetes mellitus is dit belangrik om 'n insulinspuit met net die regte konsentrasie te gebruik. Om insulien 40 u / ml te gebruik, moet u 'n U40-spuit koop, en vir 100 u / ml moet u die ooreenstemmende U100-spuit gebruik.
Wat gebeur as u die verkeerde insulien spuit gebruik? Byvoorbeeld, as 'n oplossing van 'n flacon met 'n konsentrasie van 40 eenhede / ml in 'n U100-spuit versamel word, in plaas van die geskatte 20 eenhede, word slegs 8 verkry, wat meer as twee keer minder is as die benodigde dosis. As u 'n U40-spuit en 'n oplossing van 100 eenhede / ml gebruik, sal 50 in die plek van die benodigde dosis van 20 eenhede gebruik word.
Sodat diabete die vereiste hoeveelheid insulien akkuraat kan bepaal, het die ontwikkelaars 'n identifikasiemerk gekry waarmee u een soort insulinspuit van 'n ander kan onderskei.
Die U40-spuit, wat vandag in apteke verkoop word, het veral 'n beskermende pet in rooi en U 100 in oranje.
Insulienspuitpenne, wat ontwerp is vir 'n konsentrasie van 100 u / ml, het ook 'n graduering. Daarom is dit belangrik om hierdie funksie in die geval van 'n apparaatstorting te oorweeg en slegs U 100-spuite in 'n apteek te koop.
Andersins, met die verkeerde keuse, is 'n sterk oordosis moontlik, wat kan lei tot koma en selfs die dood van die pasiënt.
Daarom is dit beter om vooraf 'n stel nodige gereedskap aan te koop wat altyd byderhand sal wees en om jouself teen gevaar te waarsku.
Naaldlengte-funksies
Om nie die dosering fout te maak nie, is dit ook belangrik om die naalde van die regte lengte te kies. Soos u weet, is dit 'n verwyderbare en nie-verwyderbare tipe.
Vandag is hulle beskikbaar in lengtes van 8 en 12,7 mm. Dit word nie korter gemaak nie, aangesien sommige flessies met insulien steeds dik proppe produseer.
Die naalde het ook 'n sekere dikte, wat aangedui word deur die letter G met die nommer. Die naald se deursnee hang af van hoe pynlik die insulien is. Wanneer dunner naalde gebruik word, word 'n inspuiting op die vel feitlik nie gevoel nie.
Die bepaling van die prys van afdeling
In die apteek kan u vandag 'n insulienspuit koop, waarvan die volume 0,3, 0,5 en 1 ml is. U kan die presiese kapasiteit uitvind deur na die agterkant van die pakkie te kyk.
Diabete gebruik meestal 1 ml spuite vir insulienterapie, waarin drie soorte skale toegepas kan word:
- Bestaande uit 40 eenhede,
- Bestaande uit 100 eenhede,
- Gradueer in milliliter.
In sommige gevalle kan spuite met twee skale tegelyk verkoop word.
Hoe word die delingsprys bepaal?
Die eerste stap is om uit te vind hoeveel die totale spuitvolume is; hierdie aanwysers word gewoonlik op die verpakking aangedui.
In hierdie geval word slegs intervalle bereken. Byvoorbeeld, vir 'n U40-spuit is die berekening ¼ = 0,25 ml, en vir U100 - 1/10 = 0,1 ml. As die spuit millimeter verdeel het, is dit nie nodig om berekeninge te doen nie, aangesien die figuur die volume aandui.
Daarna word die volume klein deling bepaal. Vir hierdie doel is dit nodig om die aantal klein afdelings tussen een groot te bereken. Verder word die voorheen berekende volume van groot afdeling gedeel deur die aantal kleintjies.
Nadat die berekeninge gedoen is, kan u die benodigde hoeveelheid insulien versamel.
Hoe om die dosis te bereken
Die hormooninsulien is beskikbaar in standaardpakkette en word gedoseer in biologiese werkingseenhede, wat as eenhede aangedui word. Gewoonlik bevat een bottel met 'n inhoud van 5 ml 200 eenhede van die hormoon. As u die berekeninge doen, blyk dit dat daar in een ml van die oplossing 40 eenhede van die middel is.
Die bekendstelling van insulien word die beste gedoen met behulp van 'n spesiale insulien spuit, wat die verdeling in eenhede aandui. As u standaard spuite gebruik, moet u noukeurig bereken hoeveel eenhede van die hormoon in elke afdeling ingesluit is.
Om dit te kan doen, moet u navigeer dat 1 ml 40 eenhede bevat, en daarop moet u hierdie aanwyser verdeel deur die aantal afdelings.
Dus, met die aanduiding van een afdeling in 2 eenhede, word die spuit in agt afdelings gevul om 16 eenhede insulien aan die pasiënt bekend te stel. Op dieselfde manier, met 'n aanduiding van 4 eenhede, word vier afdelings met die hormoon gevul.
Een flessie met insulien is bedoel vir herhaalde gebruik. Ongebruikte oplossing word in 'n yskas op 'n rak gebêre, en dit is belangrik dat die medisyne nie vries nie. As langdurige werkende insulien gebruik word, word die flessie geskud voordat dit in 'n spuit getrek word totdat 'n homogene mengsel verkry word.
Nadat die oplossing uit die yskas verwyder is, moet die oplossing tot kamertemperatuur verhit word, en dit dan 'n halfuur in die kamer gehou word.
Hoe om 'n medisyne te skakel
Nadat die spuit, naald en pincet gesteriliseer is, word die water versigtig gedreineer. Tydens afkoeling van die instrumente word die aluminium dop van die skaal verwyder, die kurk afgevee met 'n alkoholoplossing.
Daarna word die spuit met behulp van tweezers verwyder en versamel, terwyl dit met die suier en die punt met u hande aangeraak word. Na montering word 'n dik naald geïnstalleer en die oorblywende water verwyder deur die suier in te druk.
Die suier moet net bokant die gewenste merk geïnstalleer word. Die naald steek die rubberprop uit, val 1-1,5 cm diep en die oorblywende lug word in die skaal gedruk. Hierna styg die naald saam met die skaal en word insulien 1-2 dele meer as die benodigde dosis opgehoop.
Die naald word uit die kurk getrek en verwyder, 'n nuwe dun naald word op sy plek met 'n pincet aangebring. Om lug te verwyder, moet 'n bietjie druk op die suier toegepas word, waarna twee druppels oplossing van die naald af dreineer. As al die manipulasies gedoen word, kan u veilig insulien binnedring.
Die goedkoopste metode om insulien aan hormoonafhanklike diabete toe te dien, is die gebruik van spesiale spuite. Dit word verkoop met kort skerp naalde. Dit is belangrik om te verstaan wat 1 ml insulien spuit beteken, hoe om die dosis te bereken. Pasiënte met diabetes word gedwing om hulself te inspuit. Hulle moet kan bepaal hoeveel hormoon toegedien moet word, gelei deur die situasie.
Farmakologiese werking
Hypoglycemic. Protafan HM is in interaksie met 'n spesifieke plasmamembraanreseptor en dring deur die sel, waar dit die fosforylering van sellulêre proteïene aktiveer, glikogeen sintetase stimuleer, pirovaat-dehidrogenase, heksokinase en die lipiproteïne lipase en lipoproteïne lipase inhibeer. In kombinasie met 'n spesifieke reseptor, vergemaklik dit die penetrasie van glukose in selle, verhoog dit die opname deur weefsels en bevorder dit die omskakeling na glikogeen. Verhoog spierglikogeenvoorraad, stimuleer die sintese van peptiede.
Farmakokinetika
Die effek ontwikkel 1,5 uur na toediening van sc, bereik 'n maksimum na 4-12 uur en duur 24 uur. Protafan NM Penfill vir insulienafhanklike diabetes mellitus word gebruik as basale insulien in kombinasie met kortwerkende insulien, vir nie-insulienafhanklike - soos vir monoterapie. , en in kombinasie met vinnigwerkende insuliene.
Hoe om insulien te bereken?
Vir die korrekte toediening van die middel is dit nodig om die dosis te kan bereken. Die hoeveelheid insulien wat die pasiënt benodig, hang af van die glukemiese indeks. Die dosis kan nie heeltyd dieselfde wees nie, want dit hang af van XE (broodeenhede). Dit is vir die pasiënt belangrik om te leer hoe om die behoefte aan insulien te bereken, aangesien dit onmoontlik is om te verstaan hoeveel ml medisyne nodig is om die koolhidrate wat geëet word, te vergoed.
Elke afdeling van die inspuiting is 'n graduering van die middel, wat ooreenstem met 'n spesifieke volume oplossing. As die pasiënt 40 PIECES ontvang het, moet hy, met behulp van 'n oplossing in 100 PIECES, 2,5 eenhede / ml op u100 produkte (100: 40 = 2.5) inbring.
Berekening reël tabel:
Videomateriaal oor die berekening van die benodigde dosisse insulien:
Hoe om 'n pen te gebruik?
Die gebruik van 'n spuitpen is soos volg:
- Installeer 'n nuwe naald op die produk.
- Bepaal die dosis van die middel.
- Blaai met die draaiknop totdat die gewenste nommer op die skakelaar verskyn.
- Doen 'n inspuiting deur op die knoppie bo-op die handvatsel (na 'n gat) te druk.
Video-instruksies vir die gebruik van die spuitpen:
Samestelling van medisyne
Om insulien in 'n spuit te bereken, moet u weet watter oplossing gebruik word. Voorheen het vervaardigers medisyne met 'n hormooninhoud van 40 eenhede vervaardig. Op die verpakking is die U-40-merk te vind. Nou het ons geleer hoe om meer gekonsentreerde vloeistowwe van insulien te maak, waarin 100 eenhede van die hormoon per 1 ml val. Sulke oplossingshouers word U-100 gemerk.
In elke U-100 sal die dosis van die hormoon 2,5 hoër wees as in U-40.
Om die hoeveelheid ml in 'n insulienspuit te sien, moet u die merke daarop evalueer. Verskillende toestelle word vir inspuitings gebruik, en die tekens U-40 of U-100 is ook daarop aangedui. Die volgende formules word in die berekeninge gebruik.
- U-40: 1 ml bevat 40 eenhede insulien, wat 0,025 ml - 1 UI beteken.
- U-100: 1 ml - 100 IE, dit blyk, 0,1 ml - 10 IE, 0,2 ml - 20 IE.
Dit is gerieflik om gereedskap te onderskei deur die kleur van die dop op die naalde: met 'n kleiner volume is dit rooi (U-40), met 'n groter volume is dit oranje.
Die dosering van die hormoon word individueel deur die dokter gekies, met inagneming van die toestand van die pasiënt. Maar dit is uiters belangrik om die nodige instrument vir inspuiting te gebruik. As u 'n oplossing wat 40 IE per milliliter bevat, in 'n spuit U-100 versamel, volgens die skaal daarvan, blyk dit dat die diabeet 2,5 keer minder insulien in die liggaam spuit as wat beplan is.
Koste- en keuringsreëls
Mense wat voortdurend insulienterapie doen, weet hoeveel die materiaal benodig word vir hierdie koste.
Geskatte koste per stuk:
- vanaf 130 roebels vir 'n produk u100,
- vanaf 150 roebels vir 'n produk u40,
- ongeveer 2000 roebels vir 'n spuitpen.
Die aangeduide pryse is slegs van toepassing op ingevoerde toestelle. Die koste van huishoudelike (eenmalige) koste is ongeveer 4-12 roebels.
Daar is standaarde wat u moet oorweeg wanneer u produkte vir insulienterapie kies.
Dit sluit in:
- Die lengte van die naald hang af van die ouderdom van die pasiënt. Jong kinders word aangeraai om naalde met 'n lengte van 5 mm en volwassenes tot 12 te gebruik.
- Mense met vetsug moet produkte gebruik wat tot 8 mm diep is.
- Goedkoop produkte het 'n laer gehalte en betroubaarheid.
- Nie alle spuitpenne kan maklik vervangbare cartridges vind nie, dus as u dit koop, moet u vooraf uitvind oor die beskikbaarheid van voorrade wat benodig word vir inspuiting.
Dit is belangrik om te verstaan dat die effektiwiteit van insulienterapie afhang van die instrument wat die pasiënt vir inspuitings kies.
Diabete verkies dikwels om 'n insulienspuit te gebruik, dit is die goedkoopste en algemeenste opsie om die hormoon insulien in die liggaam in te voer. Voorheen is slegs oplossings met 'n laer konsentrasie aangebied; 1 ml bevat 40 eenhede insulien. In hierdie verband het diabete U 40 insulien spuite vir 40 eenhede insulien in 1 ml verkry.
Vandag bevat 1 ml in 'n insulienspuit 'n dosis insulien per 100 eenhede, dus gebruik 'n diabeet U 100 spuite met verskillende naalde om die dosis akkuraat te bepaal. As 'n groter hoeveelheid medisyne toegedien word, loop die persoon 'n groter risiko vir ernstige hipoglykemie.
Op die oomblik kan u in apteke albei weergawes van toestelle koop om insulien toe te dien, dus dit is belangrik om te weet hoe presies hulle verskil en hoe om die medisyne korrek te tik. As 'n diabeet 'n 1 ml insulinspuit gebruik, hoe weet u hoeveel eenhede insulien word ingesamel en hoe kan u die dosis in die spuit bereken?
Graduering aan 'n insulien spuit
Elke diabeet moet verstaan hoe om insulien in 'n spuit te spuit. Om die dosis insulien korrek te bereken, het insulien spuite spesiale afdelings, waarvan die prys ooreenstem met die konsentrasie van die geneesmiddel in een bottel.
Boonop dui elke afdeling aan wat die eenheid van insulien is en nie hoeveel ml oplossing versamel word nie. As u die medisyne in 'n konsentrasie van U40 skakel, sal die waarde van 0,15 ml 6 eenhede wees, 05 ml 20 eenhede en 1 ml 40 eenhede. Gevolglik sal een eenheid van die dwelm 0,025 ml insulien wees.
Die verskil tussen U 40 en U 100 is dat in die tweede geval 1 ml insulien spuite 100 eenhede is, 0,25 ml - 25 eenhede, 0,1 ml - 10 eenhede. Aangesien die volume en konsentrasie van sulke spuite kan verskil, moet u uitvind watter apparaat geskik is vir die pasiënt.
- As u die konsentrasie van die middel en die soort insulienspuit kies, moet u u dokter raadpleeg. As u 'n konsentrasie van 40 eenhede insulien in een milliliter invoer, moet u 'n spuit U40-spuit gebruik; kies 'n apparaat soos U100 as u 'n ander konsentrasie gebruik.
- Wat gebeur as u die verkeerde insulinspuit gebruik? Byvoorbeeld, met behulp van 'n U100-spuit vir 'n oplossing van 'n konsentrasie van 40 eenhede / ml, kan 'n diabeet slegs 8 eenhede van die middel inbring in plaas van die gewenste 20 eenhede. Hierdie dosis is twee keer laer as die benodigde hoeveelheid medikasie.
- Inteendeel, neem 'n U40-spuit en versamel 'n oplossing van 100 eenhede / ml, dan kry die diabeet in plaas van 20 tot 50 eenhede van die hormoon. Dit is belangrik om te verstaan hoe gevaarlik dit vir die mens se lewe is.
Vir 'n eenvoudige definisie van die gewenste soort toestel, ontwikkelaars het 'n kenmerkende kenmerk. U100-spuite het veral 'n oranje beskermende dop, terwyl U40 'n rooi dop het.
Graduering is ook geïntegreer in moderne spuitpenne, wat ontwerp is vir 100 eenhede / ml insulien. Daarom, as die toestel afbreek en u dringend moet inspuit, moet u slegs U100 insulien spuite by die apteek koop.
Andersins, as u die verkeerde apparaat gebruik, kan oormatige ingevoerde milliliter 'n diabetiese koma en selfs 'n dodelike uitkoms van 'n diabeet veroorsaak.
Seleksie van insuliennaald
Om die inspuiting pynloos te hê, is dit nodig om die deursnee en lengte van die naald korrek te kies. Hoe kleiner die deursnee, hoe minder opvallend sal die pyn tydens die inspuiting wees, is hierdie feit by sewe pasiënte getoets. By die eerste inspuitings word die dunner naalde gewoonlik deur jonger diabete gebruik.
Insulinspuite het 'n geïntegreerde naald en 'n verwyderbare een. Dokters beveel aan dat u 'n apparaat kies om 'n hormoon met 'n vaste naald te spuit; dit verseker dat 'n volledige dosis van die middel gemeet word, wat vooraf gemeet is.
Die feit is dat 'n sekere hoeveelheid insulien vertraag word in 'n verwyderbare naald, as gevolg van hierdie fout kan iemand moontlik nie 7-6 eenhede van die middel kry nie.
Insuliennaalde kan die volgende lengte hê:
- Kort - 4-5 mm,
- Medium - 6-8 mm,
- Lank - meer as 8 mm.
'N Lengte van 12,7 mm word deesdae feitlik nie gebruik nie, aangesien die risiko van binnespierse inname van die middel gedurende die operasie verhoog.
Die beste opsie vir kinders en volwassenes is 'n 8 mm lang naald.
Hoe om die prys van verdeling te bepaal
Op die oomblik kan u in apteke 'n drie-komponent insulinspuit met 'n volume van 0,3, 0,5 en 1 ml vind. Inligting oor die presiese kapasiteit kan op die agterkant van die pakkie gevind word.
Gewoonlik verkies diabete 'n spuit met 'n volume van een ml, op 'n skaal waarop dit 40 of 100 eenhede kan bevat, en die graduering word soms in milliliter toegepas. Met inbegrip van toestelle met 'n dubbele skaal.
Voordat u 'n insulienspuit gebruik, moet u die totale volume bepaal. Hierna word die prys van 'n groot afdeling bepaal deur die totale volume van die spuit met die aantal afdelings te deel. Dit is belangrik om slegs die intervalle te tel. In die teenwoordigheid van millimeterafdelings is so 'n berekening nie nodig nie.
Vervolgens moet u die volume van klein afdelings bereken. Hiervoor word hul getal in een groot afdeling bepaal. As ons die volume van 'n groot afdeling verdeel deur die aantal kleintjies, kry ons die gewenste delingsprys, waarop 'n diabeet gerig is. Dit is moontlik om insulien slegs te spuit nadat die pasiënt met selfvertroue kan sê: "Ek verstaan hoe om die dosis van die middel te bereken."
Insulien dosis berekening
Hierdie middel word in standaardverpakking geproduseer en gedoseer in biologiese eenhede van werking. In 'n gewone 5 ml-bottel bevat dit gewoonlik 200 eenhede. hormoon. Dus, in 1 ml bevat 40 eenhede. insulien, moet u die totale dosis verdeel in die kapasiteit van die flacon.
Die middel moet streng toegedien word met spesiale spuite wat bedoel is vir insulienterapie. In 'n insulien met 'n enkelinspuiting word een milliliter in 20 afdelings verdeel.
Dus, om 16 eenhede te bekom. hormoon skakel agt afdelings. U kan 32 eenhede insulien kry deur 16 afdelings met die medisyne te vul. Op 'n soortgelyke manier word 'n ander dosis van vier eenhede gemeet. die dwelm. 'N Diabeet moet twee afdelings voltooi om 4 eenhede insulien te kry. Volgens dieselfde beginsel is die berekening van 12 en 26 eenhede.
As u nog steeds 'n standaardtoestel vir inspuiting gebruik, is dit belangrik om 'n enkele afdeling deeglik te bereken. Aangesien daar 40 eenhede in 1 ml is, word hierdie syfer gedeel deur die totale aantal indelings.Wegwerp spuite van 2 ml en 3 ml word toegedien.
- As dit gebruik word, skud die flessie voor inspuiting om 'n homogene mengsel te vorm.
- Elke bottel kan herhaaldelik gebruik word; die tweede dosis kan te eniger tyd verkry word.
- Die middel moet in die yskas gebêre word, en voorkom dat dit vries.
- Voordat u 'n inspuiting doen, moet die middel wat uit die yskas verwyder word, 30 minute in die kamer gehou word sodat dit tot kamertemperatuur verhit.
Hoe om insulien korrek te maak
Voordat alle instrumente vir inspuiting gesteriliseer word, waarna die water gedreineer word. Terwyl die spuit, naalde en pincet afkoel, word die aluminiumbeskermende laag uit die flacon verwyder, die prop met 'n alkoholoplossing afgevee.
Met behulp van 'n pincet word die spuit verwyder en aanmekaar gesit, sonder om die suier en punt met u hande te raak. Vervolgens word 'n dik naald opgesit, 'n suier ingedruk en die res van die vloeistof uit die spuit verwyder.
Die suier is net bo die vereiste punt aangebring. Die rubberprop word gesteek, die naald word 1,5 cm diep in die bottel laat sak, waarna die oorblywende hoeveelheid lug deur die suier uitgedruk word. Nadat die naald opgelig is sonder om dit uit die flacon te trek, word die middel in 'n effens groter dosis versamel.
Die naald word uit die kurk gehaal en verwyder, 'n nuwe dun naald word met pincet aangebring. Lug word verwyder deur op die suier te druk, twee druppels medisyne word van die naald verwyder. Eers hierna is 'n inspuiting van insulien op 'n geselekteerde plek in die liggaam.
Inligting oor insulien spuite is beskikbaar in die video in hierdie artikel.
Om die lewensgehalte te verbeter, moet elke insulienafhanklike diabeet onafhanklik die daaglikse dosisse insulien wat hy benodig, kan bereken en hierdie verantwoordelikheid nie verskuif na dokters wat nie altyd daar is nie. Nadat u die basiese formules bemeester het om insulien te bereken, kan u 'n oordosis van die hormoon vermy en die siekte onder beheer neem.
Algemene berekeningsreëls
'N Belangrike reël in die algoritme vir die berekening van die dosis insulien is dat die pasiënt nie meer as 1 eenheid hormoon per kilogram gewig hoef te bereken nie. As u hierdie reël ignoreer, sal 'n oordosis insulien voorkom, wat kan lei tot 'n kritieke toestand - 'n hipoglisemiese koma. Maar vir die presiese seleksie van die dosis insulien, is dit nodig om die mate van kompensasie van die siekte in ag te neem:
- In die eerste stadiums van tipe 1-siekte word die benodigde dosis insulien gekies op grond van hoogstens 0,5 eenhede van die hormoon per kilogram gewig.
- As tipe 1-diabetes mellitus gedurende die jaar goed vergoed word, is die maksimum dosis insulien 0,6 eenhede van die hormoon per kilogram liggaamsgewig.
- By ernstige tipe 1-diabetes en konstante skommelinge in bloedglukose word tot 0,7 eenhede van die hormoon per kilogram gewig benodig.
- In die geval van ontbinde diabetes, sal die dosis insulien 0,8 eenhede / kg wees,
- Met swangerskapsdiabetes mellitus - 1.0 STAKE / kg.
Die berekening van die dosis insulien vind dus plaas volgens die volgende algoritme: Daaglikse dosis insulien (U) * Totale liggaamsgewig / 2.
'N Voorbeeld: As die daaglikse dosis insulien 0,5 eenhede is, moet dit vermenigvuldig word met liggaamsgewig, byvoorbeeld 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Die resulterende getal 35 moet deur 2. gedeel word. Die resultaat is die getal 17.5, wat afgerond moet word, dit wil sê, kry 17. Dit blyk dat die oggenddosis insulien 10 eenhede sal wees, en die aand - 7.
Watter dosis insulien benodig per 1 broodeenheid?
'N Brodeenheid is 'n konsep wat ingestel is om dit makliker te maak om die toegediende dosis insulien net voor 'n maaltyd te bereken. By die berekening van broodeenhede word nie alle produkte wat koolhidrate bevat geneem nie, maar slegs 'getel':
- aartappels, beet, wortels,
- graanprodukte
- soet vrugte
- lekkers.
In Rusland stem een broodeenheid ooreen met 10 gram koolhidrate. Een broodeenheid is gelyk aan 'n sny witbrood, een mediumgrootte appel, twee teelepels suiker.As een broodeenheid 'n organisme binnegaan wat nie onafhanklik insulien kan produseer nie, neem die glukemievlak toe tussen 1,6 tot 2,2 mmol / l. Dit is, dit is juis die aanduiders waardeur glukemie afneem as een eenheid insulien ingebring word.
Hieruit volg dat dit vir elke aangenome broodeenheid nodig is om vooraf ongeveer 1 eenheid insulien in te voer. Daarom word aanbeveel dat alle diabete 'n tabel met broodeenhede opdoen om die akkurate berekeninge te kan doen. Daarbenewens is dit nodig om elke glukemie voor elke inspuiting te beheer, dit wil sê met behulp van 'n glukometer die hoeveelheid suiker in die bloed.
As die pasiënt hiperglykemie het, dit wil sê hoë suiker, moet u die regte hoeveelheid hormooneenhede by die toepaslike aantal broodeenhede voeg. Met hipoglukemie sal die dosis van die hormoon minder wees.
'N Voorbeeld: As 'n diabeet 'n halfuur voor etes 'n suikervlak van 7 mmol / l het en 5 XE eet, moet hy een eenheid kortwerkende insulien toedien. Dan daal die aanvanklike bloedsuiker van 7 mmol / L na 5 mmol / L. Om nog te kompenseer vir 5 broodeenhede, moet u 5 eenhede van die hormoon invul; die totale dosis insulien is 6 eenhede.
Hoe kies ek 'n dosis insulien in 'n spuit?
Om 'n gewone spuit met 'n volume van 1,0-2,0 ml met die regte hoeveelheid medisyne te vul, moet u die delingsprys van die spuit bereken. Om dit te doen, bepaal die aantal indelings in 1 ml van die instrument. Hormoon wat binnelands geproduseer word, word in 5,0 ml flacon verkoop. 1 ml is 40 eenhede van die hormoon. 40 eenhede van die hormoon moet gedeel word deur die getal wat verkry word deur die indelings in 1 ml van die instrument te bereken.
'N Voorbeeld: In 1 ml van die spuit 10 afdelings. 40:10 = 4 eenhede. Dit wil sê, in een afdeling van die spuit word 4 eenhede insulien geplaas. Die dosis insulien wat u benodig, moet gedeel word deur die prys van een afdeling, en u kry dus die aantal afdelings op die spuit wat met insulien gevul moet word.
Daar is ook spuitspuite met 'n spesiale kol wat met 'n hormoon gevul is. Deur op die spuitknop te druk of te draai, word insulien onderhuids ingespuit. Tot die oomblik van inspuiting in die spuite moet die nodige dosis ingestel word wat die liggaam van die pasiënt sal binnegaan.
Hoe om insulien toe te dien: algemene reëls
Die toediening van insulien verloop volgens die volgende algoritme (wanneer die benodigde volume van die middel reeds bereken is):
- Hande moet ontsmet word, dra mediese handskoene.
- Rol die medisynebottel in u hande sodat dit eweredig gemeng is, ontsmet die pet en die kurk.
- Trek lug in die hoeveelheid waarin die hormoon ingespuit sal word.
- Sit die flessie met die medisyne vertikaal op die tafel, haal die dop van die naald af en plaas dit in die flessie deur die kurk.
- Druk die spuit sodat lug daaruit in die flessie binnedring.
- Draai die bottel onderstebo en plaas in 'n spuit van 2-4 eenhede meer as die dosis wat aan die liggaam gegee moet word.
- Haal die naald uit die flacon, los lug uit die spuit, en pas die dosis aan na die nodige.
- Die plek waar die inspuiting gedoen word, word twee keer met 'n stuk watte en 'n antiseptiese middel ontsmet.
- Stel insulien onderhuids voor (met 'n groot dosis hormoon word die inspuiting binnespiers gedoen).
- Behandel die inspuitplek en gereedskap wat gebruik word.
Vir die vinnige opname van die hormoon (as die inspuiting onderhuids is), word 'n inspuiting in die buik aanbeveel. As 'n inspuiting in die dy gedoen word, sal die opname stadig en onvolledig wees. 'N Inspuiting in die boude, die skouer het 'n gemiddelde opnamesnelheid.
Uitgebreide insulien en die dosis daarvan (video)
Langdurige insulien word aan pasiënte voorgeskryf om 'n normale vastende bloedglukosevlak te handhaaf, sodat die lewer die vermoë het om voortdurend glukose te produseer (en dit is nodig vir die brein om te werk), want in diabetes mellitus kan die liggaam dit nie alleen doen nie.
Langdurige insulien word een keer elke 12 of 24 uur toegedien, afhangende van die tipe insulien (vandag word twee effektiewe soorte insulien gebruik - Levemir en Lantus).Hoe om die vereiste dosis langdurige insulien korrek te bereken, sê 'n spesialis in diabetesbeheer in die video:
Die vermoë om die dosis insulien korrek te bereken, is 'n vaardigheid wat elke insulienafhanklike diabeet moet bemeester. As u die verkeerde dosis insulien selekteer, kan 'n oordosis plaasvind, wat, indien ontydige hulp verleen word, die dood tot gevolg kan hê. Die regte dosis insulien is die sleutel tot 'n welstand-diabeet.
Etikettering van insulien spuite, berekening van insulien U-40 en U-100
4 (80%) het 4 gestem
Die eerste insulienpreparate bevat een eenheid insulien per milliliter oplossing. Met verloop van tyd het die konsentrasie verander. Lees in hierdie artikel wat 'n insulienspuit is en bepaal hoeveel insulien in 1 ml deur etikettering gedoen word.
Berekening vir ander punte
Gewoonlik het diabete nie tyd om na apteke te gaan en die nodige toerusting vir inspuitings noukeurig te kies nie. As u die term vir die bekendstelling van die hormoon ontbreek, kan dit 'n skerp agteruitgang in die welstand veroorsaak, in veral moeilike gevalle is daar 'n risiko vir 'n koma. As 'n diabeet 'n spuit byderhand het om 'n oplossing met 'n ander konsentrasie toe te dien, moet u vinnig herbereken.
As daar van die pasiënt eenmalig 20 UI van die middel met die U-40-etiket toegedien moet word, en slegs U-100 spuite beskikbaar is, moet nie 0,5 ml van die oplossing getrek word nie, maar wel 0,2 ml. As daar 'n gradeplegtigheid op die oppervlak is, is dit baie makliker om dit te navigeer! U moet dieselfde 20 UI kies.
Hoe andersins gebruik insulien spuite
ASD-breuk 2 - hierdie hulpmiddel is goed bekend by die meeste diabete. Dit is 'n biogeniese stimulant wat alle metaboliese prosesse wat in die liggaam plaasvind aktief beïnvloed. Die middel is in druppels beskikbaar en word voorgeskryf aan nie-insulienafhanklike diabete by tipe 2-siektes.
ASD-fraksie 2 help om die konsentrasie suiker in die liggaam te verminder en die funksionering van die pankreas te herstel.
Die dosis word in druppels gestel, maar waarom 'n spuit, as dit nie oor inspuitings gaan nie? Die feit is dat die vloeistof nie in kontak met die lug moet wees nie, anders kan oksidasie plaasvind. Om te voorkom dat dit gebeur, sowel as vir die akkuraatheid van die ontvangs, word spuite gebruik om te skakel.
Ons bereken hoeveel druppels ASD-fraksie 2 in die 'insulien': 1-afdeling ooreenstem met 3 vloeistofdeeltjies. Gewoonlik word hierdie hoeveelheid aan die begin van die medisyne voorgeskryf en dan geleidelik verhoog.
Kenmerke van verskillende modelle
Daar is insulien spuite toegerus met verwyderbare naalde en wat 'n integrale ontwerp verteenwoordig.
As die punt aan die liggaam gesoldeer word, sal die medisyne heeltemal onttrek word. By vaste naalde is die sogenaamde "dooie sone", waar 'n deel van die middel verlore gaan, afwesig. Dit is moeiliker om volledige medisyne uit te skakel as die naald verwyder word. Die verskil tussen die hoeveelheid getik en ingespuit hormoon kan tot 7 UI bereik. Daarom raai dokters diabete aan om spuite met vaste naalde te koop.
Baie gebruik die inspuitingstoestel verskeie kere. Dit is verbode. Maar as daar geen keuse is nie, word die naalde noodwendig ontsmet. Hierdie maatreël is uiters ongewens en toelaatbaar slegs as dieselfde pasiënt die spuit gebruik as dit onmoontlik is om 'n ander een te gebruik.
Die naalde op die "insuliene", ongeag die aantal kubusse daarin, word verkort. Die grootte is 8 of 12,7 mm. Die vrystelling van kleiner opsies is onprakties, aangesien sommige insulienbottels met dik proppe toegerus is: u kan die medisyne eenvoudig nie onttrek nie.
Die dikte van die naalde word bepaal deur 'n spesiale merk: 'n nommer word naby die letter G aangedui. U moet daarop konsentreer as u kies. Hoe dunner die naald, hoe minder pynlik sal die inspuiting wees. Aangesien insulien verskeie kere daagliks toegedien word, is dit belangrik.
Waarna om te kyk as u inspuitings doen
Elke flacon met insulien kan hergebruik word.Die oorblywende hoeveelheid in die ampul moet streng in die yskas gebêre word. Voor die toediening word die middel verhit tot kamertemperatuur. Haal dit uit die koue en laat dit ongeveer 'n halfuur staan.
As u die spuit herhaaldelik moet gebruik, moet dit na elke inspuiting gesteriliseer word om infeksie te voorkom.
As die naald verwyder kan word, moet u die verskillende modelle gebruik vir 'n stel medisyne en die bekendstelling daarvan. Dit is meer gerieflik vir insekte om groter insulente te versamel, terwyl kleiner en dun beter is vir inspuitings.
As u 400 eenhede van die hormoon wil meet, kan u dit in 10 spuite met die U-40 of in 4 deur U-100 skakel.
Wanneer u 'n geskikte inspuitingstoestel kies, moet u fokus op:
- Die teenwoordigheid van onuitwisbare skaal op die liggaam,
- 'N Klein stappie tussen die afdelings
- Die skerpte van die naald
- Hipoallergeniese materiale.
Dit is nodig om 'n bietjie insulien (met 1-2 UI) te versamel, aangesien daar 'n bietjie hoeveelheid in die spuit self kan oorbly. Die hormoon word onderhuids geneem: vir hierdie doel word die naald in 'n hoek van 75 0 of 45 0 ingevoeg. Hierdie vlak van helling vermy om in die spier te beland.
Wanneer diagnose met insulienafhanklike diabetes is, moet die endokrinoloog aan die pasiënt verduidelik hoe en wanneer dit nodig is om die hormoon toe te dien. As kinders pasiënte word, word die hele prosedure aan hul ouers beskryf. Vir 'n kind is dit veral belangrik om die dosis van die hormoon korrek te bereken en die reëls van die toediening daarvan te hanteer, aangesien 'n klein hoeveelheid van die middel nodig is, en die oorvloed daarvan nie toegelaat kan word nie.
Diabete verkies dikwels om 'n insulienspuit te gebruik, dit is die goedkoopste en algemeenste opsie om die hormoon insulien in die liggaam in te voer. Voorheen is slegs oplossings met 'n laer konsentrasie aangebied; 1 ml bevat 40 eenhede insulien. In hierdie verband het diabete U 40 insulien spuite vir 40 eenhede insulien in 1 ml verkry.
Vandag bevat 1 ml in 'n insulienspuit 'n dosis insulien per 100 eenhede, dus gebruik 'n diabeet U 100 spuite met verskillende naalde om die dosis akkuraat te bepaal. As 'n groter hoeveelheid medisyne toegedien word, loop die persoon 'n groter risiko vir ernstige hipoglykemie.
Op die oomblik kan u in apteke albei weergawes van toestelle koop om insulien toe te dien, dus dit is belangrik om te weet hoe presies hulle verskil en hoe om die medisyne korrek te tik. As 'n diabeet 'n 1 ml insulinspuit gebruik, hoe weet u hoeveel eenhede insulien word ingesamel en hoe kan u die dosis in die spuit bereken?