Pankreas beta-selle > Ontledings

Pankreas Beta-sel teenliggaampies of teenliggaampies teen die eiland selle van die pankreas is 'n toets wat gebruik word vir die differensiële diagnose van outo-immuun tipe 1-diabetes met ander soorte diabetes.

By tipe 1-diabetes mellitus (insulienafhanklik) produseer onvoldoende beta-selle in die pankreas insulien as gevolg van hul outo-immuun vernietiging. Een van die merkers van tipe 1-diabetes is die teenwoordigheid in die bloed van teenliggaampies teen beta-sel antigene in die pankreas. Hierdie teenliggaampies vernietig beta-selle, en vernietigde selle kan nie die benodigde hoeveelheid insulien produseer nie. Dit is hoe tipe 1-diabetes ontwikkel. Tipe 2-diabetes word gekenmerk deur die vorming van insulienweerstandigheid in die afwesigheid van outo-immuunprosesse.

Tipe 1-diabetes mellitus word gereeld aangetref by jong mense jonger as 20 jaar. 'N Erflike predisposisie speel 'n belangrike rol vir die ontwikkeling daarvan. By die meeste pasiënte met diabetes word gene van sekere allele, HLA-DR3 en HLA-DR4, opgespoor. Die teenwoordigheid van tipe 1-diabetes by naasbestaandes verhoog die risiko van siekte by 'n kind met 15 keer.

Die kenmerkende simptome in die vorm van dors, verhoogde urinering en gewigsverlies kom voor wanneer ongeveer negentig persent van beta-selle reeds vernietig is, en hulle kan nie 'n voldoende hoeveelheid insulien produseer nie. Die liggaam het daagliks insulien nodig, aangesien dit slegs in staat is om glukose in die selle te "vervoer", waar dit verbruik word om in die energiebehoeftes te voorsien. As insulien nie voldoende is nie, ervaar die selle honger, en die konsentrasie van glukose in die bloed neem toe, dan ontwikkel hiperglikemie. Akute hiperglukemie is gevaarlik vir 'n diabetiese koma en 'n chroniese toename in bloedsuiker - die vernietiging van die vate van die oë, hart, niere en ledemate.

Teenliggaampies teen beta-selle in die pankreas bestaan hoofsaaklik (95% van die gevalle) by tipe 1-diabetes, terwyl hulle by tipe 2-diabetes afwesig is.

Met hierdie ontleding word dit ook aanbeveel om 'n bloedtoets uit te voer vir 'teenliggaampies teen insulien' en 'n bloedtoets vir 'insulien'.

Studievoorbereiding

Soggens word bloed gegee vir navorsing op 'n leë maag, selfs tee of koffie word uitgesluit. Dit is aanvaarbaar om gewone water te drink.

Die tydsinterval vanaf die laaste maaltyd tot die toets is minstens agt uur.

Die dag voor die studie moet u nie alkoholiese drankies, vetterige kos gebruik nie, en fisiese aktiwiteit beperk.

Interpretasie van resultate

norm: afwesig is.

verhoog:

1. Tipe 1 diabetes mellitus - outo-immuun, insulienafhanklik.

2. Erflike geneigdheid tot tipe 1-diabetes. Met die opsporing van teenliggaampies kan u 'n spesiale dieet en immunokorrektiewe terapie voorskryf.

3. Valse positiewe resultate kan voorkom by endokriene outo-immuun siektes:

Hashimoto se tiroïeditis,
Addison se siekte.

Kies die simptome wat u pla, beantwoord die vrae. Ontdek hoe ernstig u probleem is en of u 'n dokter gaan besoek.

Voordat u die inligting wat deur die webwerf medportal.org gebruik word, gebruik, moet u die bepalings van die gebruikersooreenkoms lees.

Gebruikersooreenkoms

Medportal.org lewer die dienste onder die voorwaardes wat in hierdie dokument beskryf word. As u die webwerf begin gebruik, bevestig u dat u die bepalings van hierdie gebruikersooreenkoms gelees het voordat u die webwerf gebruik, en aanvaar u al die bepalings van hierdie ooreenkoms ten volle. Moet asseblief nie die webwerf gebruik as u nie tot hierdie bepalings instem nie.

Diensbeskrywing

Alle inligting wat op die webwerf geplaas word, is slegs vir verwysing; inligting wat uit oop bronne verkry is, is ter verwysing en is nie 'n advertensie nie. Die medportal.org-webwerf bied dienste wat die gebruiker in staat stel om medisyne te soek in die data wat van apteke ontvang word as deel van 'n ooreenkoms tussen apteke en die medportal.org-webwerf. Vir die gemak van die gebruik van die webwerf word data oor medisyne en dieetaanvullings gesistematiseer en tot een enkele spelling verminder.

Die medportal.org-webwerf bied dienste waarmee die gebruiker klinieke en ander mediese inligting kan soek.

Beperking van aanspreeklikheid

Inligting wat in die soekresultate geplaas word, is nie 'n openbare aanbod nie. Die administrasie van die webwerf medportal.org waarborg nie die akkuraatheid, volledigheid en / of relevansie van die vertoonde data nie. Die administrasie van die webwerf medportal.org is nie verantwoordelik vir skade of skade wat u mag ly as gevolg van die toegang tot of die onvermoë om toegang tot die webwerf te verkry of die gebruik of onvermoë om hierdie webwerf te gebruik nie.

Deur die voorwaardes van hierdie ooreenkoms te aanvaar, verstaan u ten volle dat u:

Die inligting op die webwerf is slegs ter verwysing.

Die administrasie van die webwerf medportal.org waarborg nie die afwesigheid van foute en verskille met betrekking tot die verklaarde op die webwerf en die werklike beskikbaarheid van goedere en pryse vir goedere in die apteek nie.

Die gebruiker onderneem om die inligting wat vir hom van belang is, per telefoonoproep na die apteek uit te klaar of die inligting volgens sy eie diskresie te gebruik.

Die administrasie van die webwerf medportal.org waarborg nie die afwesigheid van foute en teenstrydighede rakende die skedule van klinieke, hul kontakbesonderhede - telefoonnommers en adresse nie.

Nóg die administrasie van die webwerf medportal.org, nóg enige ander party wat betrokke is by die verskaffing van inligting, is aanspreeklik vir skade of skade wat u kan ly as gevolg van die feit dat u volkome vertrou het op die inligting op hierdie webwerf.

Die administrasie van die webwerf medportal.org onderneem en onderneem om in die toekoms alle pogings aan te wend om teenstrydighede en foute in die gegewe inligting tot die minimum te beperk.

Die administrasie van die webwerf medportal.org waarborg nie die afwesigheid van tegniese foute nie, ook nie met betrekking tot die werking van die sagteware nie. Die administrasie van die webwerf medportal.org onderneem om so spoedig moontlik alles in te span om enige foute en foute uit die weg te ruim indien dit voorkom.

Die gebruiker word gewaarsku dat die administrasie van die webwerf medportal.org nie verantwoordelik is vir die besoek en gebruik van eksterne bronne nie, met skakels wat op die webwerf verskyn, nie die inhoud goedkeur nie en nie verantwoordelik is vir die beskikbaarheid daarvan nie.

Die administrasie van die webwerf medportal.org behou die reg voor om die werking van die webwerf op te skort, die inhoud daarvan gedeeltelik of volledig te verander, veranderings aan die gebruikersooreenkoms aan te bring. Sulke wysigings word slegs volgens die diskresie van die Administrasie aangebring sonder vooraf kennisgewing aan die Gebruiker.

U erken dat u die bepalings van hierdie gebruikersooreenkoms gelees het en aanvaar al die bepalings van hierdie ooreenkoms ten volle.

Advertensie-inligting waarvan die plasing op die webwerf 'n ooreenstemmende ooreenkoms met die adverteerder is, word as 'n advertensie gemerk.

Wat is teenliggaampies teen beta-selle en beta-selle?

Pankreas beta-selle is merkers van die outo-immuunproses wat skade veroorsaak aan insulienproduserende selle. Seropositiewe teenliggaampies teen eiland selle word by meer as sewentig persent van pasiënte met tipe I-diabetes opgespoor.

In byna 99 persent van die gevalle word die insulienafhanklike vorm van diabetes geassosieer met immuun-gemedieerde vernietiging van die klier. Die vernietiging van orgaanselle lei tot 'n ernstige skending van die sintese van die hormoon insulien, en as gevolg hiervan, 'n komplekse metaboliese afwyking.

Aangesien teenliggaampies lank voor die begin van die eerste simptome voorkom, kan hulle jare voor die begin van patologiese verskynsels geïdentifiseer word. Daarbenewens word hierdie groep teenliggaampies dikwels opgespoor by bloedverwante van pasiënte. Die opsporing van teenliggaampies by familielede is 'n aanduiding van 'n hoë risiko vir siektes.

Die eilandapparaat van die pankreas (pankreas) word deur verskillende selle voorgestel. Van mediese belang is die aantasting van teenliggaampies met beta-selle van die eilandjies. Hierdie selle sintetiseer insulien. Insulien is 'n hormoon wat die koolhidraatmetabolisme beïnvloed. Daarbenewens bied beta-selle 'n basisinhoud van insulien.

Die eiland selle produseer ook 'n C-peptied, waarvan die opsporing 'n baie informatiewe merker van outo-immuun diabetes is.

Patologieë van hierdie selle, benewens diabetes, bevat ook 'n goedaardige gewas wat daaruit groei. Insulinoma gaan gepaard met 'n afname in glukose in die serum.

Pankreas teenliggaampie toets

Serodiagnosis van teenliggaampies teen beta-selle is 'n spesifieke en sensitiewe metode om die diagnose van outo-immuun diabetes te verifieer.

Outo-immuun siektes is siektes wat ontstaan as gevolg van 'n ineenstorting van die immuunstelsel van die liggaam. In immuunafwykings word spesifieke proteïene gesintetiseer wat aggressief 'ingestel' is op die selle van die liggaam. Na die aktivering van teenliggaampies vind die vernietiging van selle waar hulle trop is, plaas.

In moderne geneeskunde is daar baie siektes geïdentifiseer wat veroorsaak word deur 'n afbreek in outo-immuunregulering, insluitend:

Tipe 1-diabetes.
Outo-immuun tiroïeditis.
Outo-immuun hepatitis.
Rumatologiese siektes en vele ander.

Situasies waarin 'n teenliggaamtoets gedoen moet word:

as geliefdes diabetes het,
wanneer teenliggaampies teen ander organe opgespoor word,
die voorkoms van jeuk in die liggaam,
die reuk van asetoon uit die mond,
onblusbare dors
droë vel
droë mond
gewig verloor, ondanks 'n normale eetlus,
ander spesifieke simptome.

Die navorsingsmateriaal is veneuse bloed. Bloedmonsters moet soggens op 'n leë maag gedoen word. Bepaling van antilichaamtiter neem 'n geruime tyd. By 'n gesonde persoon is die totale afwesigheid van teenliggaampies in die bloed die norm. Hoe hoër die konsentrasie teenliggaampies in die bloedserum, hoe groter is die risiko dat u in die nabye toekoms diabetes sal verdien.

Aan die begin van die behandeling daal AT's tot 'n minimum vlak.

Wat is outo-immuun diabetes?

Auto-immuun diabetes mellitus (LADA-diabetes) is 'n endokriene regulerende siekte wat op 'n jong ouderdom begin. Outo-immuun diabetes kom voor as gevolg van die verslaan van beta-selle deur teenliggaampies. Beide 'n volwassene en 'n kind kan siek word, maar hulle begin meestal op 'n vroeë ouderdom siek word.

Die belangrikste simptoom van die siekte is 'n aanhoudende toename in bloedsuiker. Daarbenewens word die siekte gekenmerk deur poliurie, onblusbare dors, eetlus, gewigsverlies, swakheid en buikpyn. Met 'n lang loop verskyn 'n asetoonasem.

Hierdie tipe diabetes word gekenmerk deur die volledige afwesigheid van insulien, as gevolg van die vernietiging van beta-selle.

Die belangrikste is onder etiologiese faktore:

Stres. Onlangs het wetenskaplikes bewys dat die pankreasspektrum van teenliggaampies gesintetiseer word in reaksie op spesifieke seine van die sentrale senuweestelsel tydens algemene sielkundige spanning van die liggaam.
Genetiese faktore. Volgens die jongste inligting word hierdie siekte in menslike gene gekodeer.
Omgewingsfaktore.
Virale teorie. Volgens 'n aantal kliniese studies, kan sommige stamme van enterovirusse, rubellavirus en pampoentjiesvirus die produksie van spesifieke teenliggaampies veroorsaak.
Chemikalieë en medisyne kan ook die toestand van immuunregulering negatief beïnvloed.
Chroniese pankreatitis kan eilande van Langerhans betrek.

Die behandeling van hierdie patologiese toestand moet ingewikkeld en patogeneties wees. Die doel van die behandeling is om die aantal auto-antiliggame te verminder, die uitwissing van die simptome van die siekte, metaboliese balans, die afwesigheid van ernstige komplikasies. Die ernstigste komplikasies is vaskulêre en senuweeagtige komplikasies, vel letsels, verskillende koma. Die terapie word uitgevoer deur die voedingskurwe in lyn te bring, deur liggaamsopvoeding in die lewe van die pasiënt te bring.

Die bereiking van resultate vind plaas wanneer die pasiënt self toegewyd is tot die behandeling en weet hoe om bloedglukosevlakke te beheer.

Beta-teenliggaampersterapie

Die basis van vervangingsterapie is subkutane toediening van insulien. Hierdie terapie is 'n kompleks van spesifieke aktiwiteite wat uitgevoer word om 'n balans tussen koolhidraatmetabolisme te bewerkstellig.

Daar is 'n wye verskeidenheid insulienpreparate. Daar is medisyne volgens die duur van die werking: ultrashortaksie, kortwerking, medium duur en langdurige werking.

Volgens die suiweringsvlakke van onsuiwerhede word 'n monopiese subspesie en 'n eenkomponent-subspesie onderskei. Van oorsprong word die dierespektrum (bees en varkvleis), die menslike spesie en die geneties gemanipuleerde spesie onderskei. Terapie kan bemoeilik word deur allergieë en distrofie van vetweefsel, maar dit is lewensreddend vir die pasiënt.

Tekens van pankreassiekte word in die video in hierdie artikel beskryf.

Auto-teenliggaampies: dui hulle teenwoordigheid altyd op die teenwoordigheid van 'n siekte?

Op 'n ander manier word beta-selle selle genoem van eilande van Langerans of ICA, waarvan die nederlaag tydens die voortgesette studie vasgestel kan word. Auto-antiliggame ('n subgroep teenliggaampies wat gevorm word teen teenliggaampies, proteïene en ander stowwe van die liggaam) is anders deurdat dit in die bloedserum voorkom lank voor die ontwikkeling van diabetes mellitus. As gevolg van hierdie funksie, is daar 'n kans om die risiko en predisposisie van 'n insulienafhanklike siekte te bepaal.

Van die moontlike oorsake van die voorkoms van teenliggaampies is:

Aansteeklike siektes, insluitend die Koksaki B4-virus,

Ander virussiektes, ens.

Statistiese mediese gegewens bevestig dat 'n positiewe toetsuitslag nie altyd die teenwoordigheid van 'n siekte beteken nie:

In 0,5% van alle gevalle is teenliggaampies in gesonde bloedserum opgespoor.

Van 2 tot 6% is die getal mense wat nie die siekte het nie, maar 'n nabye familielid is van die pasiënt met diabetes mellitus (1ste verwantskap).

70-80% is diegene wat regtig hierdie siekte het.

Verbasend genoeg beteken die gebrek aan teenliggaampies nie dat u nooit 'n siekte sal ontwikkel nie. Daarbenewens is toetsing in die stadium van sigbare diabetes minder effektief. As u byvoorbeeld eers in 8 uit 10 gevalle 'n studie doen, sal die nasiener u laat weet van die begin van diabetes. Maar na 'n paar jaar - slegs 2 uit 10, dan nog minder.

As die pankreas ander patologieë het (die inflammatoriese proses is pankreatitis of kanker), sal daar geen teenliggaampies in die ontleding wees nie.

Die proses van toetsing vir die teenwoordigheid van teenliggaampies teen beta-selle van die pankreas

Om vas te stel of daar beta-selle in die klier is, moet u die laboratorium kontak om bloed uit 'n aar te skenk. Die studie hoef nie vooraf voorberei te word nie. U hoef nie honger te ly, u gewone dieet op te gee nie, ens.

Nadat die bloed geneem is, word dit na 'n leë buis gestuur. Sommige mediese sentrums plaas 'n spesiale gel met vrystellingseienskappe daar. 'N Katoenbal wat in 'n vloeistof geweek is, word op die punksieplek aangebring, wat help om die vel te ontsmet en die bloed te stop. As daar 'n hematoom op die punt kom, sal die dokter u aanbeveel om opwarmingskompresse te gebruik om die bloedstagnasie op te los.

Die positiwiteitsindeks word soos volg ontsyfer:

0,95-1,05 - 'n twyfelagtige resultaat. Dit is nodig om die studie te herhaal.

1.05 - en meer - positief.

Dokters het opgemerk dat hoe laer die ouderdom van die persoon wat die teenwoordigheid van teenliggaampies kon bepaal, en hoe hoër die titer, hoe groter is die risiko vir die ontwikkeling van diabetes.

Gemiddeld is die koste van ontleding ongeveer 1500 roebels.

Analise voorbereiding

Veneuse bloedmonsters word soggens uitgevoer.Spesiale voorbereiding vir die prosedure is nie nodig nie; al die reëls is raadgewend:

Dit is beter om bloed voor 'n ontbyt of 4 uur na ete op 'n leë maag te skenk. U kan soos gewoonlik skoon stil water drink.
Die dag voor die studie moet u weier om alkoholiese drankies te neem, intense fisieke inspanning te gebruik en emosionele spanning te vermy.
Vir 30 minute voordat u die bloed gee, moet u weerhou van rook. Dit word aanbeveel om hierdie tyd in 'n ontspanne atmosfeer deur te bring.

Bloed word geneem deur punktering vanaf die ulnaar. Die biomateriaal word in 'n verseëlde buis geplaas en na die laboratorium gestuur. Voor die ontleding word 'n bloedmonster in 'n sentrifuge geplaas om die gevormde elemente van die plasma te skei. Die gevolglike serum word deur middel van ensiemimmuno-ondersoek ondersoek. Die voorbereiding van die resultate duur 11-16 dae.

Normale waardes

gewoonlik, teenliggaampies na beta-selle van die pankreas minder as 1: 5. Die resultaat kan ook deur 'n positiwiteitsindeks uitgedruk word:

0–0,95 – negatief (norm).
0,95–1,05 - onbepaalde tyd, hertoets benodig.
1.05 en meer - positief.

'N Aanduiding binne die norm verminder die waarskynlikheid van insulienafhanklike diabetes mellitus, maar sluit die siekte nie uit nie. In hierdie geval word in seldsame gevalle teenliggaampies teen beta-selle opgespoor by mense sonder diabetes. Om hierdie redes is dit nodig om die ontledingsresultate te interpreteer in samehang met data uit ander studies.

Verhoog waarde

'N Bloedtoets vir antigene van die pankreas-eilandsel is baie spesifiek, en die oorsaak van die aanwyser kan wees:

prediabetes. Die ontwikkeling van auto-antiliggame begin voor die begin van die simptome van die siekte; die aanvanklike skade aan sekresieselle word vergoed deur 'n verbeterde sintese van insulien. 'N Toename in die aanwyser bepaal die risiko vir die ontwikkeling van tipe 1-diabetes.
Insulienafhanklike diabetes. Teenliggaampies word deur die immuunstelsel geproduseer en beïnvloed die beta-selle van die pankreas eilande, wat lei tot 'n afname in insulienproduksie. 'N Verhoogde aanwyser word bepaal by 70-80% van pasiënte met kliniese manifestasies van die siekte.
Individuele eienskappe van gesonde mense. In die afwesigheid van insulienafhanklike diabetes en die geneigdheid daaraan, word teenliggaampies by 0,1-0,5% van mense opgespoor.

Abnormale behandeling

Die toets vir teenliggaampies teen beta-selle in die pankreas in die bloed is baie spesifiek en sensitief vir tipe 1-diabetes, daarom is dit 'n algemene metode vir die differensiële diagnose en identifisering van die risiko vir ontwikkeling. Die vroeë opsporing van die siekte en die korrekte bepaling van sy soort maak dit moontlik om effektiewe terapie te kies en om betyds met die voorkoming van metaboliese afwykings te begin. Met die resultate van die analise moet u 'n endokrinoloog raadpleeg.

Vark-eiland selle as alternatief

Aan die ander kant kan die oorsaaklike outo-immuunproses nie gestaak word nie, d.w.s. oorgeplante selle kan vroeër of later vernietig word. Die risiko van verwerping is ook 'n probleem wat met medikasie aangespreek moet word. Idees oor hoe om hierdie probleme op te los, kom vanuit verskillende hoeke. Dus is daar tans 'n navorsingsbenadering vir die gebruik van diere-eiland-selle as plaasvervanger. Doen hierdie sogenaamde xenografts wat tans in navorsing werk.

Die waarde van teenliggaampies in diabetes

By pasiënte met tipiese tipe I-diabetes is die voorkoms van teenliggaampies soos volg:

ICA (na eiland selle) - 60-90%,
anti-GAD (teen glutamaatdekarboksilase) - 22-81%,
IAA (tot insulien) - 16-69%.

Soos u kan sien, word geen teenliggaampies by 100% van die pasiënte gevind nie, en dus moet alle vier soorte teenliggaampies bepaal word (betroubare diagnose) (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Dit is beslis 'n interessante benadering. Oplossing: verpakking, sodat die oorgeplante eiland selle nie vernietig of afgestoot word nie. Daar is verskillende idees hiervoor. Hier het bio-ingenieurs aan die Massachusetts Institute of Technology 'n metode ontwikkel wat die funksie van oorgeplante beta-selle langer as ses maande op 'n dieremodel kon handhaaf. Hulle het menslike donorselle in 'n alge-polimeer-kapsule verpak. Hul porieë is so klein dat teenliggaampies nie kan binnedring nie - maar groot genoeg om die geproduseerde insulien vry te stel.

Daar word vasgestel dat by kinders jonger as 15 jaar die belangrikste is 2 soorte teenliggaampies:

ICA (vir eiland selle van die pankreas),
IAA (vir insulien).

By volwassenes om 'n onderskeid te tref tussen tipe I-diabetes en tipe II-diabetes, word aanbeveel om die volgende te bepaal:

anti-GAD (om glutamaat dekarboksilase),
ICA (vir eiland selle van die pankreas).

Daar is 'n relatiewe seldsame vorm van tipe I-diabetes wat genoem word LADA (latente outo-immuun diabetes by volwassenes, Latente outo-immuun diabetes by volwassenes ), wat in kliniese simptome soortgelyk is aan tipe II-diabetes, maar in sy ontwikkelingsmeganisme en die teenwoordigheid van teenliggaampies is tipe I-diabetes. As dit 'n fout is om die standaardbehandeling vir tipe II-diabetes mellitus met LADA-diabetes voor te skryf sulfonielureum per mond) eindig dit vinnig met 'n volledige uitputting van beta-selle en dwing intensiewe insulienterapie. Ek sal in 'n aparte artikel oor LADA-diabetes praat.

Beta-selbioreaktor van Dresden

Die liggaam self word nie deur alge verwerp nie, dus is immuunonderdrukkers nie nodig nie. Daar is nog 'n paar toetse wat nodig is voordat 'n alge-kapsel by mense getoets kan word. Ander wetenskaplikes van die Universiteit van Dresden bestaan reeds. Hulle het hul 'bioreaktor' reeds suksesvol vir mense gebruik. Betaselle word hier verpak in die vorm van flesse met gate. Hulle kan dus van suurstof voorsien word. Die membraan beskerm selle teen vernietiging of terselfdertyd kan hulle hul funksie verrig, dit wil sê, die huidige konsentrasie van glukose meet en insulien vrylaat.

Tans word die teenwoordigheid van teenliggaampies in die bloed (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) beskou as harbinger van toekomstige tipe I-diabetes . Hoe meer teenliggaampies van verskillende soorte in 'n spesifieke onderwerp opgespoor word, hoe groter is die risiko om tipe I-diabetes op te doen.

Die teenwoordigheid van outo-antiliggame teen ICA (aan eiland selle), IAA (teen insulien) en GAD (om glutamaat dekarboksilase) hou verband met 'n risiko van ongeveer 50% om tipe I-diabetes binne 5 jaar te ontwikkel en 'n risiko van 80% om tipe I-diabetes binne tien jaar te ontwikkel.

Tipe 1-diabetesbehandeling oop

Alhoewel die voltooiing van insulien in die eksperiment nie moontlik was nie, moet hierdie benadering ook verder geoptimaliseer word. Soos al die studies oor die behandeling van tipe 1-diabetes wat ons op hierdie stadium aanbied, is hulle nog in 'n vroeë stadium. Is dit oop en wanneer is dit regtig van toepassing op pasiënte?

Dit is die algemeenste vorms. Byna elke diabeet wat u ken, kan aan een van hierdie opsies ly. Maar daar is skaars vorme van diabetes wat nie algemene oorsake het nie, en daarom nie geassosieer word met vetsug nie, soos tipe 2-diabetes of die klassieke outo-immuunreaksie.

Volgens ander studies is die waarskynlikheid dat u tipe I-diabetes in die volgende vyf jaar kry, soos volg:

as daar slegs ICA is, is die risiko 4%,
in die teenwoordigheid van ICA + 'n ander soort teenliggaam (enige van die drie: anti-GAD, anti-IA-2, IAA), is die risiko 20%,
in die teenwoordigheid van ICA + 2 ander soorte teenliggaampies, is die risiko 35%,
in die teenwoordigheid van al vier soorte teenliggaampies is die risiko 60%.

Ter vergelyking: onder die hele bevolking is slegs 0,4% siek van tipe I-diabetes. Ek sal u apart meer hieroor vertel.

Dit kan ook geassosieer word met 'n virus of ontsteking. Omdat die kiem hulle kan vernietig sodat hulle nie meer kan produseer nie. Aangesien hierdie hormoon suiker uit die bloed in die selle van die liggaam stoot, bly daar te veel suiker in die bloed in geval van 'n gebrekkige pankreas - dit beteken diabetes. Selfs al het die gewas die orgaan vernietig, lei dit tot diabetes.

Alkohol benadeel die pankreas

Ongesond kan ook skadelik wees. Daarom hou sy nie van alkohol nie en is sy uiters sensitief vir hoë persentasies. By mense wat dikwels te diep in die glas kyk, kan kliervloeistowwe hul eie weefsels aanval. As gevolg hiervan word die orgaan ontsteek en begin hy homself verteer.

Dit is dus nuttig om uit die artikel te onthou:

tipe I-diabetes word altyd veroorsaak outo-immuunreaksie teen die selle van u pankreas,
outo-immuunprosesaktiwiteit reg eweredig aan hoeveelheid en spesifieke teenliggaamkonsentrasies,
hierdie teenliggaampies word opgespoor lank voor die eerste simptome Tipe I-diabetes,
teenliggaampie opsporing help Tipe diabetes en tipe II te onderskei (vroegtydig diagnoseer van LADA-diabetes), 'n vroeë diagnose maak en betyds insulienterapie voorskryf,
by volwassenes word kinders meer gereeld opgespoor verskillende tipes teenliggaampies ,
Vir 'n meer volledige evaluering van die risiko van diabetes, word dit aanbeveel om al vier soorte teenliggaampies (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) te bepaal.

Daarbenewens

In onlangse jare is ontdek 5de auto-antigeen , waarteen teenliggaampies gevorm word in tipe I-diabetes. Hy is ZnT8 sink vervoerband (maklik om te onthou: sink (Zn) vervoerder (T) 8), wat deur die SLC30A8-geen gekodeer is. Die ZnT8-sinkvervoerder dra sinkatome oor na die betaselle in die pankreas, waar dit gebruik word om die onaktiewe vorm van insulien te stoor.

Yster verlam beta-selle

As iemand aanhou drink, kan die pankreas ontsteking chronies word. Dan kan dit lei tot diabetes. Dit gebeur egter gewoonlik eers as ongeveer 90 persent van die beta-selle in die pankreas vernietig is. In sekere omstandighede is diabetes ook die gevolg van 'n heeltemal ander metaboliese afwyking, soos die sogenaamde hemochromatose. In hierdie oorerflike siekte absorbeer die liggaam aansienlik meer yster uit die dieet as wat dit nodig is.

Teenliggaampies teen ZnT8 gewoonlik gekombineer met ander soorte teenliggaampies (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2). Wanneer tipe I-diabetes mellitus die eerste keer opgespoor word, word in 60-80% van die gevalle teenliggaampies teen ZnT8 gevind. Ongeveer 30% van pasiënte met tipe I-diabetes en die afwesigheid van 4 ander soorte outo-antiliggame het teenliggaampies teen ZnT8. Die teenwoordigheid van hierdie teenliggaampies is 'n teken vroeër begin Tipe I-diabetes en 'n meer uitgesproke insulien tekort.

Hierdie oormaat word dwarsdeur die weefsel neergesit - ook in die pankreas, waar yster beduidende skade kan aanrig en beta-selle kan vernietig. In werklikheid is 65 persent van die pasiënte met hemochromatose diabeet. Mense met sistiese fibrose het ook 'n groter risiko om diabetes te ontwikkel. Sistiese fibrose is 'n ongeneeslike genetiese siekte. Die liggaam veroorsaak viskose slym in baie organe as gevolg van 'n veranderde genoom, wat asemhaling bemoeilik en spysverteringsprobleme veroorsaak. Die pankreas word ook aangetas: alle weefsel, insluitend beta-selle, is beskadig.

Vanaf 2014 was die bepaling van die inhoud van teenliggaampies teen ZnT8 selfs in Moskou problematies.

Teenliggaampies (teen) teen beta-selle van die pankreas is 'n merker wat die outo-immuunpatologie demonstreer van beta-selle wat verantwoordelik is vir die sintese van insulien. Die ontleding word behandel ten einde diabetes mellitus (tipe I) te bepaal, asook die verhouding tussen die waarskynlikheid dat dit ontwikkel by mense met 'n oorerflike geneigdheid tot hierdie siekte. Dit kan ook aan 'n potensiële skenker van die pankreas toegewys word.

Streshormone beïnvloed insulienproduksie

Diabetes kan ook voorkom met Cushing-sindroom. Mense met hierdie siekte het 'n probleem met die byniere op hul niere. Hierdie organe stel te veel van die streshormoon kortisol vry. Die liggaam verander as 'n oordosis kortisol die bloedstroom binnedring. Die siekte van Cushing lewer tipiese liggaamsvet: die ronde gesig van die maan, die nek van 'n bul of 'n dik bors met dun arms en bene. Omdat die bloed te veel kortisol bevat, styg die bloeddruk ook, en die werking van insulien in die liggaam word vererger.

Teenliggaamsopsporing bied diagnostiek

Duidelikheid kan betwyfel word, 'n toets vir teenliggaampies teen insulien en teenliggaampies teen spesifieke metaboliese ensieme. Alhoewel een of meer van hierdie outo-antiliggame in die bloed van diabetici van tipe 1 aangetref word, kan hulle nie by tipe 2-diabete gevind word nie. Alhoewel die opsporing van antiliggame al hoe belangriker word, sê Dann dat dit in die moontlike outo-immuun diabetes nie veel voorkom nie.

Chip struktuur en funksie

Die onderste laag van die spaander is 'n goue deklaag om die sein te verbeter. Daar word 'n laag poliëtileenglikol aangebring wat die selektiewe antigene van tipe 1 op die skyf bevestig. Hierdie opspoorende teenliggaampie is gebonde aan 'n fluoresserende kleurstof wat uiteindelik in die skandeerder gevind word.

Seinversterking deur nanostrukture

Die opsporing van spesifieke auto-antiliggame vir tipe 1-diabetes word uitgevoer met behulp van die fluorescentiemetode. As die antigeen wat aan die mikrokringtoestel gekoppel is, die geassosieerde outo-teenliggaampies in die bloed en die opsporing van teenliggaampies aan mekaar bind, kan die byna-infrarooi fluoresserende kleurstofsein in 'n skandeerder gemeet word. Die tegnologiese innovasie van die Stanford University School-span is dat die glasplate wat elk van die skyfies bestaan, in die gebied van die goue eilande bedek is.

Die positiwiteitsindeks word soos volg ontsyfer:

0,95-1,05 - 'n twyfelagtige resultaat. Dit is nodig om die studie te herhaal.

1.05 - en meer - positief.

Hul grootte is in die nanoskaal. Hierdie goue eilande en tussenliggende "nanogramme" veroorsaak 'n beduidende versterking van die fluoressensie-sein en dus verbeter navorsers rondom Brian Feldman "die opsporing met ongeveer 100 keer." Soos getoets vir 39 proefpersone, is die sensitiwiteit van die toets 100 persent, en die spesifisiteit met 85 persent is presies dieselfde as by die opsporing van teenliggaampies deur radioimmuno-toetsing. Pasiënte met tipe 1-diabetes het albei metodes ewe betroubaar gevind. Die deurslaggewende voordeel word deur die Amerikaanse navorsingspan gesien omdat die chip na minimale voorbereiding deur elke dokter gebruik kan word en dat dit benewens die fluoresserende skandeerder geen tegniese inspanning benodig nie.

Gemiddeld is die koste van ontleding ongeveer 1500 roebels.