Die middel - Saksenda - vir gewigsverlies

Die middel Saxenda is 'n hipoglisemiese middel vir die behandeling van vetsug by pasiënte met 'n liggaamsmassa-indeks van meer as 27 eenhede. Bykomende indikasies vir gebruik is tipe 2-diabetes (nie-insulienafhanklik), verswakte lipoproteïenmetabolisme en verhoogde bloedcholesterol.

Die medisyne word sedert 2015 in Denemarke deur Novo Nordisk vervaardig. Die vrystellingsvorm word voorgestel deur 'n oplossing (3 mg) vir onderhuidse toediening in 'n spuitpen. Om die gebruik maklik te maak, het die instrument 'n skaal van indelings wat u toelaat om die werktuig in verskillende toepassings te verdeel. Een pak bevat 5 spuite.

Die hoofkomponent van die farmaseutiese produk is liraglutide. Die stof is 'n sintetiese analoog van die hormoon GLP-1 of glukagonagtige peptied-1 (toevallig met die natuurlike prototipe 97%), wat deur die ingewande geproduseer word en die pankreas beïnvloed, wat die afskeiding van insulien stimuleer. Hulpbestanddele is:

• fenol,
• natriumwaterstoffosfaat dihidraat,
• natriumhidroksied
• propyleenglikol
• water vir inspuiting.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

Beskikbaar in die vorm van 'n duidelike oplossing vir onderhuidse toediening. In die verpakking van 5 spuitpenne van 3 ml.

• liraglutide (6 mg / ml),
• natriumwaterstoffosfaat dihidraat,
• fenol,
• propyleenglikol
• soutsuur / natriumhidroksied,
• water vir inspuiting.

Farmakologiese werking

Die belangrikste effek is gewigsverlies. Verder het dit 'n hipoglisemiese effek. As u 3 mg liraglutide per dag inneem, na 'n dieet volg en liggaamlike oefeninge doen, verloor ongeveer 80% van die mense gewig.

Liraglutide is 'n analoog van die menslike peptied-1 (GLP-1), wat verkry word deur DNA-rekombinasie. Dit bind en aktiveer 'n spesifieke reseptor, waardeur die opname van voedsel uit die maag vertraag word, vetweefsel verminder, eetlus gereguleer word, wat die seine oor honger verswak. Die middel stimuleer die afskeiding van insulien, wat die verhoogde afskeiding van glukagon verminder. Terselfdertyd is daar 'n verbetering in die werking van beta-selle in die pankreas.

Farmakokinetika

Die opname is stadig, die maksimum konsentrasie is 11 uur na toediening. Biobeskikbaarheid is 55%.

Endogeen gemetaboliseer, daar is geen spesifieke uitskeidingsroete nie. Sommige stowwe kom uit met urine en ontlasting. Die eliminasie-halfleeftyd van 'n organisme duur ongeveer 12-13 uur.

• Vetsug (liggaamsmassa-indeks ouer as 30), inkl. veroorsaak deur verswakte glukosetoleransie,
• Tipe 2-diabetes met gewigstoename,
• Arteriële hipertensie,
• Oorgewig dislipidemie,
• Obstruktiewe slaapapnee-sindroom (vetsug as newe-effek).

Kontra

• Overgevoeligheid vir komponente,
• Ernstige nier- of leverfunksie
• Veelvuldige endokriene neoplasie 2 spesies,
• Hartversaking III-IV funksionele klas,
• 'N Geskiedenis van medulêre skildklierkanker (familie of individu),
• Die gelyktydige gebruik van ander medisyne om liggaamsgewig te korrigeer,
• Sekondêre vetsug as gevolg van eetversteurings, endokriene siektes, met die gebruik van medisyne wat lei tot gewigstoename,
• Gelyktydige gebruik met insulien
• Kinders onder 18 jaar,
• Swangerskap en laktasie,
• Erge depressie, 'n geskiedenis van selfmoordgedrag.

Gebruiksaanwysings

Dit word slegs onderhuids toegedien, ander metodes word verbied. Die dosering word deur die behandelende dokter gekies.

Dit word een keer per dag gebruik, die inspuiting word uitgevoer ongeag die maaltyd. 'N Inspuiting kan in die buik, heupe, skouers of boude gemaak word. Die inspuitplek moet gereeld verander word. Dit is raadsaam om dieselfde tyd van die dag 'n inspuiting te gee.

Die aanvanklike dosis is 0,6 mg per dag. Geleidelik word dit toegelaat om gedurende die week tot 3 mg te verhoog. As “newe-effekte” voorkom en wanneer die dosis verhoog word, word dit nie verwyder nie, moet u ophou om die medisyne te neem.

Newe-effekte

Die lys van ongewenste effekte is redelik uitgebreid:

• allergiese reaksies op komponente
• anafilaktiese reaksies,
• urtikarie,
• reaksies op die inspuitplek,
• astenie, moegheid,
• naarheid,
• droë mond
• cholecystitis, cholelithiasis,
• akute nierversaking, verswakte nierfunksie,
• pankreatitis,
• braking,
• dispepsie,
• diarree,
• hardlywigheid,
• pyn in die boonste buik,
• gastritis,
• winderigheid,
• gastro-esofageale refluks,
• winde opbreek,
• blaas,
• dehidrasie,
• tagikardie,
• slapeloosheid,
• duiseligheid,
• dysgeusia,
• hipoglisemie by pasiënte met diabetes wat ander hipoglisemiese middels gebruik.

Oordosis

Dit kan 'n oordosis veroorsaak as 'n buitensporige dosis ontvang word. In hierdie geval word die volgende simptome opgemerk:

• naarheid,
• braking,
• diarree, soms baie ernstig.

Gepaste terapie word uitgevoer om simptome te verlig. Raadpleeg 'n dokter.

BELANGRIK! Daar was geen gevalle van hipoglisemie as gevolg van 'n oordosis nie.

Geneesmiddelinteraksie

Saksenda is sleg met ander middele. As gevolg van die vertraging in die leegmaak van die maag, kan dit die opname van ander medisyne beïnvloed, dus moet u dit versigtig gebruik in kombinasie-terapie.

Vanweë die gebrek aan akkurate gegewens oor verenigbaarheid met ander middels, kan liraglutide nie gekombineer word nie.

Diegene wat warfarien en ander kumarinderivate gebruik, moet die INR gereeld monitor aan die begin van die behandeling met Saxenda.

Pasiënte met diabetes moenie saam met insulien gebruik word nie. Ook nie geskik vir monoterapie in plaas van insulien nie.

Spesiale instruksies

Dit word nie as 'n plaasvervanger vir insulien in die behandeling van diabetes gebruik nie.

Gebruik dit met omsigtigheid by mense met hartversaking. Die risiko bestaan ​​dat akute pankreatitis ontwikkel, waarmee die pasiënt sy simptome moet ken en voortdurend ondersoek moet word. In die geval van simptome is hospitalisasie en onttrekking van medisyne nodig.

Die pasiënt moet bewus wees van die risiko om die volgende siektes te ontwikkel:

• cholecystitis en cholelithiasis,
• skildklier siekte (tot die ontwikkeling van kanker),
• tagikardie,
• hipoglukemie by diabete,
• depressie en selfmoordneigings
• borskanker (daar is geen akkurate inligting oor die verband met die toediening van liraglutide nie, maar daar is kliniese gevalle),
• kolorektale neoplasie,
• versteurings van die hartgeleiding.

Dit word nie gebruik as die integriteit van die verpakking gebreek is nie, of die oplossing anders lyk as 'n helder en kleurlose vloeistof.

Beïnvloed die vermoë om 'n voertuig te bestuur effens. Pasiënte wat Saxenda gebruik in kombinasieterapie met sulfonylureumpreparate verhoog die risiko van hipoglykemie, daarom word dit nie aanbeveel om 'n motor te bestuur of ander gevaarlike meganismes tydens die behandeling te gebruik nie.

Dit word slegs op voorskrif vrygestel!

Dwelmfunksie

Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die Deense middel Saksenda is liraglutide. Dit is soortgelyk aan die komponent wat deur die ingewande geproduseer word.

Liraglutide vertraag die proses om voedsel van die maag na die laer spysverteringstelsel te verskuif. Danksy hierdie hou die gevoel van versadiging na eet langer, en eetlus neem af.

Om gewig te verloor verminder die hoeveelheid voedsel wat verbruik word, wat help om vinniger gewig te verminder.

"Saksenda" maak geen nuttelose regstelling van die dieet nie; 'n dieet met 'n lae-kalorie is nog steeds nodig. Maar danksy die middel, gaan dit nie gepaard met pynlike aanvalle van honger nie. Dit maak die proses om gewig te verloor nie net vinniger nie, maar ook gemaklik en die senuweestelsel nie irriteer nie.

Ons beveel aan dat u vetverbranders lees vir gewigsverlies. U leer meer oor natuurlike (hawermeel, vrugte, bokwiet, gemmer en ander) en sintetiese (tablette, plakkers, cocktails) vetverbranders.
En hier is meer oor L-karnitien vir gewigsverlies.

Vir wie geskik is

Die middel kan nie willekeurig gebruik word nie, omdat dit die proses om gewig te verloor wil vergemaklik. Hy word deur 'n spesialis aangestel na 'n uitgebreide ondersoek van die pasiënt.

'N Indikasie vir gebruik is 'n liggaamsmassa-indeks van meer as 27 tot 30 eenhede.

Bykomende redes vir die inname van die middel is hoë bloeddruk, cholesterolvlakke is hoër as normaal, sowel as tipe 2-diabetes, wat nie insulien gebruik nie.

Veiligheid en effektiwiteit

Voordat hy die farmaseutiese mark betree het, het Saksenda 'n reeks laboratorium- en kliniese proewe geslaag. 4 studies is uitgevoer. In drie van hulle het die kontrolegroep die middel 56 weke lank gebruik. In die eerste pasiënt het dit 'n bietjie meer as 2 maande geneem. Groepe mense is verdeel volgens die kenmerke van die bestaande probleme, maar almal was oorgewig.

Daardie deel van die proefpersone wat die middel gebruik het, behaal baie groter sukses om gewig te verloor as diegene wat 'n placebo gebruik het. Vir 12 weke kon hulle gewig met 5% van die totale liggaamsgewig verminder.

Boonop het hul bloedglukosevlakke verbeter, hul bloeddruk en cholesterolvlakke gestabiliseer. Daar is ook aan die lig gebring dat Saksenda nie-giftig is, nie die ontwikkeling van gewasse uitlok nie en nie die voortplantingsfunksie beïnvloed nie.

Maar met die hulp daarvan is dit moontlik om die pankreas se toestand te verbeter.

Veranderings in liggaamsgewig by pasiënte in dinamika wanneer hulle die middel "Saksenda" en placebo neem

Met al die voordele daarvan kan die middel egter nadelige reaksies veroorsaak. Dikwels opgemerk:

• naarheid en braking, diarree,
• droë mond
• pyn in die maag of ingewande, buik, winderigheid,
• swakheid as gevolg van 'n daling in bloedsuiker, moegheid,
• slapeloosheid,
• duiseligheid.

In meer seldsame gevalle is daar:

• pankreatitis,
• allergiese manifestasies op die inspuitplek of algemeen,
• dehidrasie,
• tagikardie,
• cholesistitis,
• urtikarie,
• verswakte nierfunksie,
• hipoglukemie by diabete met 'n tipe 2-siekte.

Alle onaangename simptome moet aan u dokter gerapporteer word. Hy moet besluit of hy die middel moet stop of die dosis voldoende moet aanpas.

Die bekendstelling van "Saksenda"

Die middel bestaan ​​in die vorm van 'n oplossing wat in 'n spuitpen geplaas word. Daarom word dit in die liggaam ingespuit. Inspuitings word daagliks onder die vel gedoen in die areas van die buik, skouer of dy, in geen geval binneaars of in die spier nie. Dit is beter om die middel in dieselfde ure te gebruik en nie te vergeet om die naald elke keer met 'n nuwe een te verander nie.

Die dosis word deur die dokter bereken. Die standaardskema is dat hulle met 0,6 mg per dag begin en 0,6 mg weekliks optel. Die maksimum enkele dosis Saksenda moet nie meer as 3 mg wees nie. Die volume van die middel word gereguleer deur 'n aanwyser op die spuit. Nadat u die naald in die vel gesit het, moet u op die knoppie druk en dit nie loslaat voordat die dosissteller na nul terugkeer nie.

Wat beter is - “Saksenda” of “Viktoza”

Liraglutide, wat help om die hoeveelheid voedsel wat verteer word, te verminder, is nie net in die samestelling van Saksenda nie.

Dit is die belangrikste komponent van die middel "Victoza", wat deur dieselfde farmaseutiese maatskappy vervaardig word. Maar in hierdie instrument is die konsentrasie van liraglutide hoër.

Daarom moet die daaglikse dosis Victoza nie 1,8 mg oorskry nie. En gebruik dit nie om gewig te verloor nie, maar om die toestand van tipe 2-diabetes te verbeter.

As die doel is om liggaamsgewig te korrigeer, moet u Saxenda neem. Dit is spesifiek ontwerp vir gewigsverlies en word nie gebruik vir die behandeling van suikersiekte nie.

Ons beveel aan dat u lees oor medisyne wat lipid verlaag. U sal leer oor die indikasies vir die neem van medisyne, klassifikasie, die nuutste medisyne met 'n lipiedverlagende effek.
En hier is meer oor die middel Reduxin vir gewigsverlies.

Die groot voordeel van Saxenda is dat met die beëindiging van die inname die gewig nie weer begin groei nie. Tydens die gebruik van die produk keer die maag weer na sy normale grootte.Die pasiënt voel nie die behoefte om meer te eet as tydens terapie nie.

U sal slegs die kalorie-inhoud van voedsel moet beheer.

Saksenda: gebruiksaanwysings, prys, resensies en analoë

Vetsug is 'n probleem wat by enige persoon kan voorkom. Oormatige gewig beïnvloed die hele menslike liggaam negatief, veral as hy ernstige siektes het. Daar is middels vir die behandeling van hierdie siekte. Een hiervan is die Saxenda. Oorweeg die instruksies vir die gebruik van hierdie medikasie in meer besonderhede.

Vergelyking met analoë

Saksenda het analoë sowel in die samestelling as in die ooreenstemmende eienskappe en effek. Dit word aanbeveel om u vertroud te maak met hulle om dit te vergelyk.

Victoza (liraglutide). Die middel word ook deur Novo Nordisk vervaardig, maar die koste daarvan is laer - van 9000 roebels. Die aksie en samestelling is soortgelyk aan die Saxend. Die verskil is slegs in konsentrasie (daar is verskillende soorte) en in 'n ander handelsnaam. Los vorm - 3 ml spuitpenne.

“Baeta” (eksenatied). Dit vertraag ook maag-leegmaak en verminder eetlus. Die prys is tot 10.000 roebels. Ook beskikbaar in die vorm van spuitpenne. Produsent - "Eli Lilly Company". Geskik vir die behandeling van diabetes, aangesien dit 'n hipoglisemiese effek het, dit is die belangrikste effek daarvan, gewigsverlies is addisioneel. Dit is verbode vir swanger vroue en kinders.

Forsiga (dapagliflozin). Dit belemmer die opname van glukose na eet, verlaag die konsentrasie daarvan in die liggaam. Koste vanaf 1800 roebels. Die maatskappy wat die middel vervaardig, is Bristol Myers, Puerto Rico. In tabletvorm beskikbaar. Moet nie gebruik vir die behandeling van kinders onder die ouderdom van 18 jaar, swanger en lakterende vroue, bejaardes nie.

NovoNorm (repaglinide). 'N Medisyne vir diabetes. Gewigstabilisering is 'n ekstra voordeel. Prys - vanaf 180 roebels. Die vorm is tablette. Produseer die maatskappy "Novo Nordisk", Denemarke. Dit werk vinnig en doeltreffend. Baie newe-effekte.

"Reduxin" (sibutramine). Kapsules wat ontwerp is om vetsug te behandel. Die koste van verpakking is 1600 roebels. Verminder gewig effektief, terwyl terapie van drie maande tot twee jaar kan duur. Baie kontraindikasies: moenie swanger vroue, persone onder 18 en ouer as 65 jaar behandel nie.

"Diagninid" (repaglinide). Tablette wat gebruik word as hipoglykemies by mense met tipe 2-diabetes. Die prys is ongeveer 200 roebels vir 30 tablette. Die lys van kontraindikasies is vir kinders en ouderdom, swangerskap en laktasie. Dit word voorgeskryf as 'n bykomende hulpmiddel vir die dieet en 'n stel fisieke oefeninge.

Agtergrond. Die gebruik van 'n analoog word deur 'n dokter voorgeskryf. Selfmedikasie is verbode!

Mense sê meestal dat gewigsverlies plaasvind, maar slegs as 'n streng dieet gevolg word en daar fisieke aktiwiteite is.

Andrei: 'Ek het probleme met bloedsuiker en gewig. Die dokter het Saksenda voorgeskryf. Die middel is baie duur, maar, soos blyk, effektief. Vir 'n maand lank het suiker 6,2 mmol / L gestaan, en die gewig het met 3 kg gedaal. Dit is 'n baie goeie resultaat vir my. En my gesondheid het baie beter geword. 'Die swaarkry in die lewer het verdwyn, ek het geen newe-effek gevind wat die instruksie in my skrik nie.'

Galina: 'Na die swangerskap het sy baie gewig opgedoen teen diabetes. Die dokter het Saxenda-behandeling voorgeskryf. Daar was newe-effekte in die vorm van duiseligheid en naarheid, maar geleidelik was die liggaam blykbaar daaraan gewoond, sodat hulle weg is. Gewig vertraag ongeveer 5 kg per maand, ek gebruik dit nou al twee maande. Ek is baie bly dat ek oor die algemeen gesonder voel. ”

Victoria: “Na 'n maand van die inname van hierdie medisyne word suiker op 5,9 mmol / L gehou. Voorheen het dit selfs tot 12 gestyg. Boonop het die gewig met 3 kg gedaal. Nie meer pyn in die pankreas nie. Ek volg 'n streng dieet, so dit help om die effek van die middel te voel. Soos alles behalwe die hoë prys. Maar dit is die moeite werd. ”

Gevolgtrekking

Die doel van Saksenda vir die behandeling van suikersiekte en vetsug is die besluit van die behandelende geneesheer. Maar in baie gevalle is dit geregverdig deur 'n stabiele effek.Mense merk op dat hulle tevrede is met die medisyne, terwyl die teenwoordigheid van newe-effekte nie van kritieke belang is nie. Daarom het hierdie middel 'n goeie reputasie in die dwelmmark.

Dit gee newe-effekte slegs met ernstige vetsug.

Die middel word aangedui vir gewigsverlies met 'n ernstige oortollige gewig. Dit word meer gereeld voorgeskryf aan mense wat aan tipe 2-diabetes ly. Die inspuitings is uitsluitlik bedoel vir onderhuidse toediening. Die produk word in 'n spesiale spuitpen geplaas, wat maklik is om jouself in te spuit.

Ek het begin met die toediening met 'n dosis van 0,6 mg, geleidelik tot 1 mg verhoog. As gevolg hiervan het ek newe-effekte van die spysverteringskanaal gehad. Die instruksies dui op sulke reaksies. Daarna het sy opgehou om die produk te gebruik. Gewig (3,6 kg), wat binne 1,5 weke verdwyn het, het binne 'n paar dae teruggekeer.

Ek wil daarop let dat bykans alle organe en stelsels newe-effekte kan hê. Dit is 'n ernstige, onveilige middel.

Die aktiewe bestanddeel is liraglutide.

Te klein resultaat

Die middel lyk baie modern en aangebied. In die pakkie is daar 5 spuitpenne met 'n vloeistof, 'n volume van 3 ml. Gebruik is gerieflik. Ek het inspuitings in die maag gedoen. Dit maak nie seer nie, die naald is kort en dun. Die vetterige laag op die maag het die pyn van die inspuiting afgestomp.

In hierdie opsig is alles gerieflik en pynloos. Ek het die eerste inspuitings van 0,5 ml gemaak. Ek het na die lyk gekyk hoe dit sou reageer. Voordat dit natuurlik met 'n dokter geraadpleeg is. Ek het mediese advies ontvang oor die gebruik van die dwelm. Na 'n week het ek die dosis van die middel verhoog, maar nie veel nie.

En sy het haar voeding begin beperk. Daar was 'n onbegryplike gevoel van 'n bietjie honger, maar dit het nie gelyk of die middel my op een of ander manier gehelp het om dit te beveg nie. Word ongeveer 2 maande gebruik. Ek het myself oorreed om nie die terapie op te hou nie, maar die resultaat was baie beskeie. Sy het vir 2 maande 1,5 kg verloor.

Dit is nie genoeg met my gewig nie.

Selfs die verlies van 10 kg as gevolg van die gebruik van hierdie serum behaag my nie - ek het te veel newe-effekte gekry. Wel, ek het myself ten minste nie gepynig en die vereiste kursus van drie maande geneem nie, maar opgehou om nie die einde van die eerste maand te bereik nie.

Om mee te begin, is dit moeilik om self inspuitings te doen sonder spesiale vaardighede. Die middel moet onderhuids toegedien word. Die eerste 2 inspuitings kon ek nie reg plaas nie - die inhoud van die spuitpen het in die spier beland, die bultjies opgeblaas, wat dan nie lank opgelos het nie.

Ja, en as dit ongeveer 2 uur lank onderhuids toegedien word, is daar selfs 'n pynlike swelling waargeneem, selfs op die inspuitplek, want 6 ml van die middel was immers te veel om onder die vel te spuit. 'N Groot ongemak is dat die serum streng volgens skedule toegedien moet word sonder om tyd te mis, maar dit werk nie altyd uit nie.

Na 'n week se gebruik het ek probleme met die spysverteringskanaal, verhoogde senuweeagtigbaarheid en slapeloosheid begin opdoen. En aan die einde van die maand het sy in 'n depressiewe toestand geval - so 'n komplikasie, terloops, word in die instruksies aangedui. Die eetlus het heeltemal verdwyn, dit was siek van die soort produkte.

Oor die algemeen is dit te veel met 'n dwelmmiddel, wat volgens my slegs geskik is as 'n laaste uitweg vir die stryd teen vetsug.

Die middel het in 'n toestand van diep depressie gedryf

Ek het 'n maand lank met myself gespot en vir Saxenda ingespuit. En hoewel die aanbevole kursus drie maande is, het ek hierdie metode om gewig te verloor laat vaar. Begin met 'n minimum dosis van 0,6 mg, en verhoog daarna tot 1,2 mg.

Dit was onaangenaam om hierdie inspuitings te doen, maar dit het nie baie pyn veroorsaak nie. Ek het 'n dieet begin, soggens begin hardloop om die effek te verhoog. Na 2 weke het ek angstig gevoel. Ek is 'n optimis in die lewe, en hier is iets - in trane is enige geringe oorlas spanning. Dit het tot die punt gekom dat ek obsessiewe idees gekry het.

Met hierdie gedagtes het ek my na histerie gebring.

Die eerste resultate het 'n maand later verskyn, dit was duidelik dat die middel doeltreffend was. En tog het ek opgehou. Die volgende oggend het ek wakker geword as 'n gelukkige mens, al die negatiewe gedagtes was verstrooid en niks het meer verkeerd in my kop geloop nie.

Saxenda 6 mg / ml

Saksenda (liraglutide) 3 mg - 'n middel in die vorm van 'n oplossing vir gewigsverlies. Dit word voorgeskryf benewens dieet en oefening. Dit help om nie net gewig te verminder nie, maar ook om die resultaat in die toekoms te bespaar.

Die middel word in die Verenigde State goedgekeur vir die behandeling van mense:

• met 'n liggaamsmassa-indeks van meer as 30 (vetsug),
• met 'n liggaamsmassa-indeks van meer as 27 (oorgewig) en een van die volgende simptome: hipertensie, tipe 2-diabetes, hoë cholesterol.

Waarskuwing! Volgens die webwerf van die vervaardiger (https://www.saxenda.com) is Saxenda NIE bedoel vir gesamentlike gebruik saam met Victoza of insulien nie! Dit is ook nie bedoel om tipe 2-diabetes te behandel nie.

Saxenda het dieselfde aktiewe stof as Viktoza - liraglutid (liraglutid). Daarom sal hul gekombineerde gebruik lei tot 'n oordosis van hierdie stof.

Resultate van kliniese proefnemings

Met behulp van Saxenda (plus dieet en oefening) het pasiënte byna 2,5 kg meer verloor in vergelyking met placebo: gemiddeld 7,8 en 3 kg.

As gevolg van die behandeling het 62% van die pasiënte wat die medikasie gebruik meer as 5% van die aanvanklike gewig verloor, en 34% - meer as 10%.

Die grootste effek van die gebruik van Saxenda manifesteer in die eerste 8 weke van die behandeling.

Volgens 'n ander studie het 80% van die pasiënte wat in die eerste weke van die behandeling meer as 5% van hul gewig verloor het, nie net die effek behou nie, maar het nog 6,8% verloor.

Nosologiese indeling (ICD-10)

Farmakodinamika

Die aktiewe stof van die middel Saksenda ® - liraglutide - is 'n analoog van die menslike glukagonagtige peptied-1 (GLP-1), vervaardig volgens die metode van rekombinante DNA-biotegnologie met behulp van 'n stam Saccharomyces cerevisiaemet 97% homologie van die aminosuurvolgorde tot endogene menslike GLP-1. Liraglutide bind en aktiveer die GLP-1-reseptor (GLP-1P). Liraglutide is bestand teen metaboliese afbraak, dit is T_1/2 vanaf plasma na s / c-toediening is 13 uur. Die farmakokinetiese profiel van liraglutide, wat pasiënte toelaat om dit een keer per dag toe te dien, is die resultaat van selfassosiasie, wat lei tot 'n vertraagde opname van die geneesmiddel, binding aan plasmaproteïene, en weerstand teen dipeptidylpeptidase-4 (DPP) -4) en neutrale endopeptidase (NEP).

GLP-1 is 'n fisiologiese reguleerder van eetlus en voedselinname. GLP-1P is gevind in verskillende dele van die brein wat betrokke was by die regulering van eetlus. In dierestudies het die toediening van liraglutide gelei tot die opname daarvan in spesifieke dele van die brein, insluitend die hipotalamus, waar liraglutide, deur spesifieke aktivering van GLP-1P, versadigingsseine verhoog het en die honger seine verswak het, wat gelei het tot 'n afname in liggaamsgewig.

Liraglutide verminder die liggaam se gewig hoofsaaklik deur vetmassa te verminder. Gewigsverlies vind plaas deur voedselinname te verminder. Liraglutide verhoog nie die energieverbruik van 24 uur nie. Liraglutide reguleer die eetlus deur die gevoel van volheid van die maag en versadiging te verhoog, terwyl dit die gevoel van honger verswak en die verwagte voedselverbruik verminder. Liraglutide stimuleer insulienafskeiding en verminder die onredelik hoë afskeiding van glukagon op 'n glukose-afhanklike manier, en verbeter ook die funksie van beta-selle in die pankreas, wat lei tot 'n afname in die vas van glukose na die eet. Die meganisme om glukosekonsentrasie te verlaag, bevat ook 'n effense vertraging in maag-leegmaak.

In langtermyn kliniese toetse waarby pasiënte met oorgewig of vetsug betrokke was, het die gebruik van Saksenda ® in kombinasie met 'n lae-kalorie dieet en verhoogde fisieke aktiwiteit tot 'n beduidende afname in liggaamsgewig gelei.

Effekte op eetlus, kalorie-inname, energie-uitgawes, maag-leegmaak, en vas en postprandiale glukosekonsentrasies

Die farmakodinamiese effekte van liraglutide is bestudeer in 'n vyf-week-studie waarby 49 vetsugtige pasiënte (BMI - 30-40 kg / m 2) sonder diabetes betrokke was.

Eetlus, kalorie-inname en energie-uitgawes

Daar word geglo dat gewigsverlies met die gebruik van Saksenda ® verband hou met die regulering van eetlus en die aantal kalorieë wat verbruik word. Die eetlus is voor en binne 5 uur na 'n standaardontbyt geëvalueer, en onbeperkte voedselinname is tydens die daaropvolgende middagete geëvalueer. Saksenda ® verhoog die gevoel van volheid en volheid van die maag na eet en verminder die gevoel van honger en die geraamde hoeveelheid geskatte voedselinname, asook 'n verlaagde onbeperkte voedselinname in vergelyking met placebo. By die beoordeling van 'n asemhalingskamer was daar geen toename in die energieverbruik van 24 uur wat met terapie verband hou nie.

Die gebruik van die middel Saksenda ® het gelei tot 'n effense vertraging in maag-leegmaak gedurende die eerste uur na die eet, wat gelei het tot 'n afname in die toename in konsentrasie, sowel as die algehele konsentrasie van bloedglukose na die eet.

Die konsentrasie van glukose, insulien en glukagon op 'n leë maag en na eet

Die konsentrasie van glukose, insulien en glukagon op 'n leë maag en na 'n maaltyd is voor en binne 5 uur na 'n gestandaardiseerde maaltyd beoordeel. Vergeleke met placebo, verminder Saxenda ® die vas en postprandiale glukosekonsentrasies (AUC)_{0-60 min}) gedurende die eerste uur na die eet, en ook die AUC van 5 uur vir glukose verminder en die glukosekonsentrasie verhoog_{0–300 minute}). Daarbenewens het Saxenda ® postprandiale glukagonkonsentrasie verlaag (AUC_{0–300 minute} ) en insulien (AUC_{0-60 min}) en die verhoging van insulienkonsentrasie (iAUC_{0-60 min}) na ete in vergelyking met placebo.

Vaste en toenemende glukose- en insulienkonsentrasies is ook tydens die mondelinge glukosetoleransietoets (PTTG) met 75 g glukose voor en na 1 jaar van behandeling geëvalueer in 3731 pasiënte met vetsug en 'n verminderde glukosetoleransie. Vergeleke met placebo, verminder Saxenda ® vinnig en stygende glukose. Die effek was meer prominent by pasiënte met 'n verminderde glukosetoleransie. Daarbenewens het Saksenda ® die vastekonsentrasie verlaag en die toenemende insulienkonsentrasie verhoog in vergelyking met placebo.

Effek op die vas en die verhoging van glukosekonsentrasies by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus of oorgewig

Saxenda ® verminder die vastende glukose en die gemiddelde toename van die glukosekonsentrasie na die land (90 minute na die ete, die gemiddelde waarde vir 3 maaltye per dag) in vergelyking met placebo.

Pankreas beta-selfunksie

In kliniese toetse van tot een jaar met Saxenda ® in pasiënte met oorgewig of vetsug en met of sonder diabetes, is verbetering en instandhouding van die pankreas-beta-selfunksie gedemonstreer met behulp van meetmetodes soos 'n homeostatiese beta-funksie-assesseringsmodel -cells (HOMA-B) en die verhouding van die konsentrasies van proinsulien en insulien.

Kliniese doeltreffendheid en veiligheid

Die effektiwiteit en veiligheid van Saxenda ® vir langtermyn korrupsie van liggaamsgewig, gekombineer met 'n lae-kalorie dieet en verhoogde fisieke aktiwiteit, is in 4 gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gekontroleerde studies (3 proewe van 56 weke en 1 proef van 32 weke) bestudeer. Die studies het altesaam 5358 pasiënte in 4 verskillende bevolkingsgroepe ingesluit: 1) pasiënte met vetsug of oorgewig, sowel as een van die volgende toestande / siektes: verswakte glukosetoleransie, arteriële hipertensie, dislipidemie, 2) pasiënte met vetsug of oorgewig met onvoldoende beheerde tipe 2-diabetes mellitus (HbA-waarde_1c in die omgewing van 7-10%), voor die aanvang van die studie vir die regstelling van HbA_1c hierdie pasiënte gebruik: dieet en oefen, metformien, sulfonylurea, glitazoon alleen of in enige kombinasie, 3) vetsugtige pasiënte met obstruktiewe apnee van matige of ernstige mate, 4) pasiënte met vetsug of oorgewig en gepaardgaande arteriële hipertensie of dislipidemie, wat 'n afname in liggaamsgewig van minstens 5% met 'n lae-kalorie dieet behaal het.

'N Meer duidelike afname in liggaamsgewig is behaal by pasiënte met vetsug / oorgewig wat Saksenda ® ontvang het in vergelyking met pasiënte wat placebo in al die bestudeerde groepe ontvang het, insluitend met die teenwoordigheid of afwesigheid van verswakte glukosetoleransie, tipe 2-diabetes mellitus en matige of ernstige obstruktiewe apnee.

In studie 1 (pasiënte met vetsug en oorgewig, met of sonder verswakte glukosetoleransie), was die gewigsverlies 8% in pasiënte wat met Saksenda ® behandel is, vergeleke met 2,6% in die placebo-groep.

In studie 2 (oorgewig en oorgewig pasiënte met tipe 2-diabetes) was die gewigsverlies 5,9% in pasiënte wat met Saksenda ® behandel is, in vergelyking met 2% in die placebo-groep.

In studie 3 (oorgewig en oorgewig pasiënte met matige tot ernstige obstruktiewe apnee) was die gewigsverlies 5,7% by pasiënte wat met Saksenda ® behandel is, vergeleke met 1,6% in die placebo-groep.

In studie 4 (pasiënte met vetsug en oorgewig na 'n vorige gewigsverlies van minstens 5%) was 'n verdere afname in liggaamsgewig 6,3% by pasiënte wat met Saksenda ® behandel is, vergeleke met 0,2% in die placebo-groep. In studie 4 het 'n groter aantal pasiënte die gewigsverlies behou wat behaal is voor behandeling met Saksenda ® in vergelyking met placebo (onderskeidelik 81,4% en 48,9%).

Boonop het die meerderheid pasiënte wat Saxenda ® ontvang het 'n afname in liggaamsgewig van nie minder nie as 5% en meer as 10% behaal in alle bestudeerde bevolkings in vergelyking met pasiënte wat placebo ontvang het.

In studie 1 (pasiënte met vetsug en oorgewig met die teenwoordigheid of afwesigheid van verswakte glukosetoleransie), is 'n afname in liggaamsmassa van ten minste 5% tydens die 56ste week van terapie waargeneem by 63,5% van die pasiënte wat Saxenda ® ontvang het, in vergelyking met 26,6% in die placebo-groep. Die verhouding van pasiënte by wie die gewigsverlies in die 56ste week van terapie meer as 10% bereik het, is 32,8% in die groep pasiënte wat Saksenda ® ontvang, in vergelyking met 10,1% in die placebo-groep. In die algemeen was daar 'n afname in liggaamsgewig by ongeveer 92% van die pasiënte wat Saksenda ® ontvang het, vergeleke met ongeveer 65% in die placebo-groep.

Figuur 1. Verandering in liggaamsgewig (%) in dinamika in vergelyking met die aanvanklike waarde by pasiënte met vetsug of oorgewig met of sonder verswakte glukosetoleransie.

Gewigsverlies na 12 weke behandeling met Saxenda ®

Pasiënte met 'n vroeë reaksie op terapie is gedefinieer as pasiënte wat 'n afname in liggaamsgewig van minstens 5% bereik het na 12 weke van behandeling (4 weke dosisverhoging en 12 weke behandeling met 'n dosis van 3 mg).

In twee studies (pasiënte met vetsug of oorgewig sonder en met tipe 2-diabetes mellitus), bereik 67,5 en 50,4% van die pasiënte 'n afname in liggaamsgewig van minstens 5% na 12 weke van terapie.

Met voortgesette terapie met Saksenda ® (tot 1 jaar) het 86,2% van hierdie pasiënte 'n afname in liggaamsgewig van minstens 5% en 51% - minstens 10% behaal. Die gemiddelde afname in liggaamsgewig by hierdie pasiënte wat die studie voltooi het, was 11,2% vergeleke met die aanvanklike waarde. In pasiënte wat 'n afname in liggaamsgewig van minder as 5% bereik het na 12 weke van terapie in 'n dosis van 3 mg en die studie (1 jaar) voltooi het, was die gemiddelde afname in liggaamsgewig 3,8%.

Terapie met Saksenda ® het glukemiese indekse aansienlik verbeter in subpopulasies met normoglykemie, verminderde glukosetoleransie (gemiddelde afname in HbA_1c - 0,3%) en tipe 2-diabetes mellitus (gemiddelde afname in HbA_1c - 1,3%) in vergelyking met placebo (gemiddelde afname in HbA_1c - 0,1 en 0,4% onderskeidelik). In 'n studie met pasiënte met 'n verminderde glukosetoleransie, het tipe 2-diabetes mellitus ontwikkel in 'n kleiner aantal pasiënte wat Saksenda ® ontvang, in vergelyking met die placebo-groep (onderskeidelik 0.2 en 1.1%). By 'n groter aantal pasiënte met 'n verminderde glukosetoleransie, is die omgekeerde ontwikkeling van hierdie toestand waargeneem in vergelyking met die placebo-groep (onderskeidelik 69,2 en 32,7%).

In 'n studie waarby pasiënte met tipe 2-diabetes betrokke was, het 69.2 en 56.5% van die pasiënte wat met Saksenda behandel is, die teikenwaarde van HbA bereik_1c ® 'n beduidende afname in bloeddruk (met 4,3 teenoor 1,5 punte), vader (met 2,7 teenoor 1,8 punte), middellyfomtrek (met 8,2 teenoor 4 cm) en 'n beduidende verandering in die vaste lipiedkonsentrasie ('n afname in totaal Chs met 3,2 teenoor 0,9%, 'n afname in LDL met 3,1 teenoor 0,7%, 'n toename in HDL met 2,3 teenoor 0,5%, 'n afname in trigliseriede met 13,6 teenoor 4,8%) in vergelyking met placebo.

By die gebruik van Saksenda ® was daar 'n beduidende afname in vergelyking met placebo in die erns van obstruktiewe apnee, wat beoordeel is deur 'n afname in die apnee-hipo-indeks (YAG) met onderskeidelik 12,2 en 6,1 gevalle per uur.

Gegewe die potensiële immunogene eienskappe van proteïen- en peptiedmedisyne, kan pasiënte teen behandeling met Saxenda ® teenliggaampies teen liraglutide ontwikkel. In kliniese studies het 2,5% van die pasiënte wat met Saksenda behandel is, teenliggaampies teen liraglutide ontwikkel. Die vorming van teenliggaampies het nie tot die effektiwiteit van Saksenda ® gelei nie.

Kardiovaskulêre assessering

Beduidende nadelige kardiovaskulêre gebeure (MACE) is geëvalueer deur 'n groep eksterne onafhanklike kundiges en gedefinieer as nie-dodelike miokardiale infarksie, nie-dodelike beroerte en dood as gevolg van kardiovaskulêre siektes. In alle langtermyn kliniese toetse met Saxenda ®, 6 MACE by pasiënte wat Saksenda ® ontvang, en 10 MACE - diegene wat 'n placebo ontvang. Die vergelykings tussen Saxenda ® en placebo was die risiko-verhouding en 95% CI 0.31 0.1, 0.92. In kliniese proewe van die 3de fase, is 'n toename in hartklop met gemiddeld 2,5 polsslae / min (van 1,6 tot 3,6 slae / min in individuele studies) waargeneem by pasiënte wat Saksenda ® ontvang. Die grootste toename in hartklop is waargeneem na 6 weke van terapie. Hierdie toename was omkeerbaar en verdwyn na staking van liraglutide-terapie.

Pasiëntassesseringsuitslae

Saksenda ® vergelyk met die placebo-verbeterde tellings vir pasiënte vir individuele aanwysers. Beduidende verbetering is opgemerk in die algehele beoordeling van die vereenvoudigde vraelys oor die effek van liggaamsgewig op lewensgehalte (IWQoL-Lite) en alle skale van die vraelys vir die beoordeling van die lewensgehalte SF-36, wat dui op 'n positiewe impak op die fisiese en sielkundige komponente van die lewensgehalte.

Prekliniese veiligheidsdata

Prekliniese data gebaseer op studies oor farmakologiese veiligheid, toksisiteit by herhaalde dosisse en genotoksisiteit het geen gevaar vir mense getoon nie.

In tweejarige karsinogenisiteitstudies by rotte en muise, is skildklier C-sel gewasse gevind wat nie tot die dood gelei het nie. Nie-toksiese dosis (NOAEL) nie by rotte gevestig nie. By ape wat 20 maande lank terapie ontvang, is die ontwikkeling van hierdie gewasse nie waargeneem nie. Die resultate wat verkry is in knaagdierstudies is te wyte aan die feit dat knaagdiere veral sensitief is vir die nie-genotoksiese spesifieke meganisme wat deur die GLP-1-reseptor bemiddel word. Die betekenis van die gegewens wat vir mense verkry is, is laag, maar kan nie heeltemal uitgesluit word nie. Die voorkoms van ander neoplasmas wat met die terapie verband hou, is nie opgemerk nie.

Dierestudies het nie 'n direkte nadelige effek van die geneesmiddel op vrugbaarheid geopenbaar nie, maar die frekwensie van vroeë embrioniese dood was 'n effense toename in die gebruik van die hoogste dosisse van die middel.

Die bekendstelling van liraglutide in die middel van die draagtydperk het 'n afname in die liggaam se gewig en fetale groei van die moeder veroorsaak, met 'n heeltemal ondeurdagte effek op die ribbes by rotte, en by konyne, afwykings in die struktuur van die skelet. Die groei van pasgeborenes by rotte is verminder tydens behandeling met liraglutide, en hierdie afname het voortgeduur na borsvoeding in die groep wat behandel is met hoë dosisse van die middel. Dit is nie bekend wat so 'n afname in die groei van pasgebore rotte veroorsaak het nie - 'n afname in kalorie-inname deur moederlike individue of die direkte effek van GLP-1 op die fetus / pasgeborenes.

Aanduidings Saksenda ®

Benewens 'n lae-kalorie dieet en verhoogde fisieke aktiwiteit vir langdurige gebruik om liggaamsgewig by volwasse pasiënte met BMI reg te stel: ≥30 kg / m 2 (vetsug) of ≥27 kg / m 2 en 2 (oorgewig) indien aanwesig een gepaardgaande siekte wat verband hou met oorgewig (soos verswakte glukosetoleransie, tipe 2-diabetes, hipertensie, dislipidemie of obstruktiewe slaapapnee).

Swangerskap en laktasie

Gegewens oor die gebruik van Saksenda ® by swanger vroue is beperk. Dierestudies het reproduksie-toksisiteit getoon (sien Prekliniese veiligheidsdata). Die potensiële risiko vir mense is onbekend.

Die gebruik van die middel Saksenda ® tydens swangerskap is teenaangedui. As u beplan of swanger raak, moet die behandeling met Saksenda ® gestaak word.

Dit is nie bekend of liraglutied in die borsmelk van die mens oorgaan nie. Dierestudies het getoon dat die penetrasie van liraglutide en struktureel verwante metaboliete in borsmelk laag is. Prekliniese studies het getoon dat terapieverwante verlangsaming in die groei van pasgebore rotte wat geborsvoed word (sien Prekliniese veiligheidsdata). Vanweë die gebrek aan ervaring, is Saksenda ® teenaangedui tydens borsvoeding.

Interaksie

In vitro-assessering van geneesmiddelinteraksies. Die baie lae vermoë van liraglutide tot farmakokinetiese interaksies met ander aktiewe stowwe, as gevolg van metabolisme in die sitochroom P450-stelsel (CYP) en binding aan bloedplasma-proteïene, is aangetoon.

Evaluering van geneesmiddelinteraksies in vivo. 'N Geringe vertraging in maag-leegmaak by die gebruik van liraglutide kan die opname van gelyktydige gebruikte medisyne vir orale toediening beïnvloed.Interaksiestudies het geen kliniese beduidende verlangsaming in absorpsie getoon nie, en dosisaanpassing is dus nie nodig nie.

Interaksiestudies is uitgevoer met behulp van liraglutide in 'n dosis van 1,8 mg. Die effek op die tempo van maag-leegmaak was dieselfde as liraglutide in 'n dosis van 1,8 mg en 3 mg (AUC) gebruik word._{0–300 minute} parasetamol). Verskeie pasiënte wat met liraglutide behandel is, het ten minste een episode van ernstige diarree gehad.

Diarree kan die opname van gepaardgaande orale medikasie beïnvloed.

Warfarin en ander kumarinderivate. Geen interaksiestudies is uitgevoer nie. Klinies beduidende interaksie met aktiewe stowwe met 'n lae oplosbaarheid of met 'n noue terapeutiese indeks, soos warfarien, kan nie uitgesluit word nie. Na die aanvang van die behandeling met Saxenda ® in pasiënte wat warfarien of ander kumarinderivate ontvang, word meer gereeld monitor van MHO gedoen.

Parasetamol (asetaminofen). Liraglutide het nie die totale blootstelling aan parasetamol na 'n enkele dosis van 1000 mg verander nie. C_Max parasetamol is met 31% verminder en die mediaan T_Max met 15 minute toegeneem Dosisaanpassing met die gepaardgaande gebruik van parasetamol is nie nodig nie.

Atorvastatine. Liraglutide het nie die totale blootstelling aan atorvastatien na 'n enkele dosis van 40 mg atorvastatin verander nie. Daarom is dosisaanpassing van atorvastatien nie nodig in kombinasie met liraglutide nie. C_Max atorvastatien is met 38% verminder, en die mediaan T_Max toegeneem van 1 tot 3 uur met die gebruik van liraglutide.

Griseofulvien. Liraglutide het nie die totale blootstelling aan griseofulvin verander nie nadat 'n enkele dosis griseofulvin 500 mg toegedien is. C_Max griseofulvin is met 37% verhoog, en die mediaan T_Max nie verander nie. Dosisaanpassing van griseofulvin en ander verbindings met 'n lae oplosbaarheid en hoë penetrasie is nie nodig nie.

Digoksien. Die gebruik van 'n enkele dosis van 1 mg digoksien in kombinasie met liraglutide het gelei tot 'n afname in AUC van digoksien met 16%, 'n afname in C_Max met 31%. Mediaan T_Max toegeneem van 1 tot 1,5 uur. Op grond van hierdie resultate is 'n dosisaanpassing van digoksien nie nodig nie.

Lisinopriel. Die gebruik van 'n enkele dosis lisinopril 20 mg in kombinasie met liraglutide het gelei tot 'n 15% afname in die AUC van lisinopril, 'n afname in C_Max met 27%. Mediaan T_Max lisinopril het van 6 tot 8 uur toegeneem Op grond van hierdie resultate is dosisaanpassing van lisinopril nie nodig nie.

Orale hormonale voorbehoedmiddels. Liraglutide verminder C_Max etiniel estradiol en levonorgestrel met onderskeidelik 12 en 13%, nadat 'n enkele dosis van 'n orale hormonale voorbehoedmiddel toegedien is. T_Max van beide geneesmiddels met die gebruik van liraglutide het met 1,5 uur toegeneem. Daar was geen klinies beduidende effek op die sistemiese blootstelling van etinielestradiol of levonorgestrel nie. Dus word die effek op die kontraseptiewe effek nie verwag wanneer dit met liraglutied gekombineer word nie.

Onverenigbaarheid. Medisyne wat by Saksenda ® gevoeg word, kan liraglutied vernietig. Weens die gebrek aan verenigbaarheidstudies, moet hierdie middel nie met ander middels gemeng word nie.

Dosis en toediening

P / c. Die middel kan nie in / in of in m opgeneem word nie.

Die middel Saksenda ® word te eniger tyd een keer per dag toegedien, ongeag voedselinname. Dit moet aan die buik, dy of skouer toegedien word. Die plek en tyd van inspuiting kan verander word sonder die dosisaanpassing. Nietemin, dit is raadsaam om inspuitings te gee ongeveer dieselfde tyd van die dag nadat u die geskikste tyd gekies het.

Dosis. Die aanvanklike dosis is 0,6 mg / dag. Die dosis word verhoog tot 3 mg / dag, met 0,6 mg bygevoeg met tussenposes van ten minste 1 week om die maagdermtoleransie te verbeter (sien tabel).

As die pasiënt met toenemende dosisse vir twee opeenvolgende weke sleg deur die pasiënt geduld word, moet die behandeling gestaak word. Die gebruik van die middel in 'n daaglikse dosis van meer as 3 mg word nie aanbeveel nie.

Die behandeling van Saxenda® moet gestaak word indien die verlies aan liggaamsgewig na 12 weke van die gebruik van die middel in 'n dosis van 3 mg / dag minder as 5% van die aanvanklike waarde was. Die behoefte aan voortgesette terapie moet jaarliks ​​hersien word.

Vermiste dosis. As daar minder as 12 uur na die gewone dosis verloop, moet die pasiënt so gou moontlik 'n nuwe toediening gee. As daar minder as 12 uur oorbly voor die normale tyd vir die volgende dosis, moet die pasiënt nie die gemiste dosis binnegaan nie, maar die medisyne moet hervat met die volgende beplande dosis. Moenie 'n addisionele of verhoogde dosis inbring om die gemis te vergoed nie.

Pasiënte met tipe 2-diabetes. Saksenda ® moet nie in kombinasie met ander GLP-1-reseptoragoniste gebruik word nie.

Aan die begin van die behandeling met Saksenda ® word aanbeveel dat u die dosis van die gelyktydig gebruikte insulinsekretagoges (soos sulfonylureum) verminder om die risiko van hipoglukemie te verminder.

Spesiale pasiëntgroepe

Bejaarde pasiënte (≥65 jaar oud). Dosisaanpassing gebaseer op ouderdom is nie nodig nie. Ervaring met die gebruik van die middel by pasiënte ouer as 75 jaar is beperk; dit is noodsaaklik om die medisyne met omsigtigheid te gebruik.

Nierversaking. In pasiënte met ligte tot matige nierfunksie (kreatinien Cl ≥30 ml / min) is dosisaanpassing nie nodig nie. Daar is beperkte ervaring met die gebruik van Saksenda ® by pasiënte met ernstige nierfunksie (Cl creatinine ® by sulke pasiënte, insluitend pasiënte met nierfalen in die eindfase, is teenaangedui).

Verswakte lewerfunksie. Dosisaanpassing is nie nodig by pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie van matige tot matige erns nie. By pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie van matige tot matige erns, moet die middel versigtig gebruik word. Die gebruik van die middel Saksenda ® by pasiënte met 'n ernstige lewerfunksie is teenaangedui.

Kinders. Die gebruik van die middel Saksenda ® by kinders en adolessente onder die ouderdom van 18 jaar is teenaangedui in die afwesigheid van data oor veiligheid en effektiwiteit.

Instruksies vir pasiënte oor die gebruik van die middel Saksenda ® oplossing vir toediening van 6 mg / ml in 'n voorgevulde spuitpen

Voordat u 'n voorgevulde spuitpen met Saxenda ® gebruik, moet u hierdie instruksies aandagtig deurlees.

Gebruik die pen slegs nadat die pasiënt geleer het om dit onder leiding van 'n dokter of verpleegster te gebruik.

Kyk op die etiket op die etiket van die spuitpen om seker te maak dat dit Saxenda ® 6 mg / ml bevat, en bestudeer die illustrasies hieronder noukeurig, wat die besonderhede van die spuitpen en naald toon.

As die pasiënt gesiggestremd is of ernstige gesigsprobleme het en hy nie die syfers op die dosis toonbank kan onderskei nie, gebruik nie 'n spuitpen sonder hulp nie. Persone sonder gesiggestremdheid, opgelei in die korrekte gebruik van 'n voorgevulde spuitpen met Saksenda ®, kan help.

'N Voorgevulde spuitpen bevat 18 mg liraglutide en stel u in staat om 'n dosis van 0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg en 3,0 mg te kies. Die Saxenda® spuitpen is ontwerp vir gebruik met eenmalige naald NovoFayn ® of NovoTvist ® tot 8 mm lank. Naalde is nie by die pakket ingesluit nie.

Belangrike inligting. Let op die inligting gemerk as belangrik, dit is nodig vir die veilige gebruik van die spuitpen.

Voorgevulde spuitpen met Saxenda ® en 'n naald (voorbeeld).

I.Berei 'n spuitpen met 'n naald voor vir gebruik

Kontroleer die naam en kleurkode op die etiket van die spuitpen om seker te maak dat dit Saksenda ® bevat.

Dit is veral belangrik as die pasiënt verskillende inspuitbare middels gebruik. Die gebruik van die verkeerde middel kan skadelik wees vir sy gesondheid.

Haal die dop uit die spuitpen (Fig. A).

Maak seker dat die oplossing in die spuitpen deurskynend en kleurloos is (Fig. B).

Kyk deur die venster op die res-skaal. As die dwelm bewolk is, kan die spuitpen nie gebruik word nie.

Neem 'n nuwe naald en neem die beskermende plakker uit (Fig. C).

Sit die naald op die spuitpen en draai dit sodat die naald nou op die spuitpen pas (Fig. D).

Verwyder die buitekap van die naald, maar moenie dit weggooi nie (Fig. E). Dit is nodig na voltooiing van die inspuiting om die naald veilig te verwyder.

Verwyder en verwyder die binneste naalddop (fig. F). As die pasiënt die binneste dop op die naald probeer plaas, kan hy gepik word. 'N Druppel oplossing kan aan die einde van die naald verskyn. Dit is 'n normale voorkoms, die pasiënt moet egter die dwelminname kontroleer as 'n nuwe spuitpen vir die eerste keer gebruik word. 'N Nuwe naald moet nie aangebring word voordat die pasiënt gereed is om 'n inspuiting te doen nie.

Belangrike inligting. Gebruik altyd 'n nuwe naald vir elke inspuiting om die naald, infeksie, infeksie en die verkeerde dosis van die middel te verstop. Moet nooit die naald gebruik as dit gebuig of beskadig is nie.

II. Kontroleer die ontvangs van die middel

Gebruik die nuwe spuitpen voor die eerste inspuiting om die vloei van die middel te bepaal. As die spuitpen reeds in gebruik is, gaan na Stap III “Die instelling van die dosis”.

Draai die dosiskezer totdat die simbool vir die kontrole van die inname van die geneesmiddel (vvw) in die indikatorvenster in lyn is met die dosisaanwyser (Fig. G).

Hou die spuitpen met die naald omhoog.

Druk op die startknoppie en hou dit in hierdie posisie totdat die dosis teller terugkeer na nul (Fig. H).

"0" moet voor die dosisaanwyser wees. 'N Druppel oplossing moet aan die einde van die naald verskyn. 'N Klein druppel kan aan die einde van die naald bly, maar dit sal nie ingespuit word nie.

As 'n druppel oplossing aan die einde van die naald nie verskyn nie, is dit nodig om operasie II te herhaal "Kontroleer die ontvangs van die middel", maar nie meer as 6 keer nie. As 'n druppel oplossing nie verskyn nie, moet u die naald verander en herhaal hierdie bewerking. As 'n druppel Saxenda®-oplossing nie verskyn nie, moet u die pen wegdoen en 'n nuwe een gebruik.

Belangrike inligting. Voordat u die nuwe pen vir die eerste keer gebruik, moet u seker maak dat daar 'n druppel oplossing aan die einde van die naald verskyn. Dit waarborg die ontvangs van die middel.

As 'n druppel oplossing nie voorkom nie, sal die middel nie toegedien word nie, selfs nie as die doseringsteller beweeg nie. Dit kan aandui dat die naald verstop of beskadig is. As die pasiënt nie die medisyne-inname voor die eerste inspuiting met 'n nuwe spuitpen voor die eerste inspuiting kontroleer nie, sal hy moontlik nie die vereiste dosis binnedring nie en sal die verwagte effek van die Saxenda ® -bereiding nie bereik word nie.

III. Dosis instelling

Draai die dosis selector om die nodige dosis vir die pasiënt in te skakel (0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg of 3 mg) (Fig. I).

As die dosis nie korrek ingestel is nie, draai die dosiskeuzer vorentoe of agtertoe totdat die korrekte dosis ingestel is. Die maksimum dosis wat bepaal kan word, is 3 mg. Met die dosis selector kan u die dosis verander. Slegs die dosenteller en dosisaanwyser sal die hoeveelheid mg van die middel in die pasiënt se gekose dosis toon.

Die pasiënt kan tot 3 mg van die geneesmiddel per dosis inneem. As die spuitpen minder as 3 mg bevat, sal die dosissteller stop voordat 3 in die boks verskyn.

By elke draai van die dosis selector, word klieks gehoor, die geluid van kliek hang af van watter rigting die dosis selector draai (vorentoe, agtertoe, of as die dosis wat u versamel het, die hoeveelheid mg wat oorbly in die spuitpen oorskry). Hierdie klikke moet nie getel word nie.

Belangrike inligting. Kontroleer voor elke inspuiting hoeveel medisyne die pasiënt op die meter en dosisaanwyser aangeteken het. Tel nie die druk van die spuitpen nie.

Die balansskaal toon die benaderde hoeveelheid oplossing wat in die spuitpen oorbly, dus dit kan nie gebruik word om die dosis van die middel te meet nie. Probeer nie ander dosisse kies as dosisse van 0,6, 1,2, 1,8, 2,4 of 3 mg nie.

Die syfers in die indikatorvenster moet presies teenoor die dosisaanwyser wees - hierdie posisie verseker dat die pasiënt die regte dosis van die geneesmiddel ontvang.

Hoeveel dwelm is daar oor?

Die oorskotskaal toon die benaderde hoeveelheid geneesmiddel wat in die spuitpen oorbly (Fig. K).

Gebruik 'n dosissteller om presies te bepaal hoeveel medisyne oor is.

Draai die dosis selector totdat die dosis teller stop. As dit '3' toon, word ten minste 3 mg van die middel in die spuitpen gelaat. As die dosis teller minder as "3" vertoon, beteken dit dat daar nie genoeg medisyne oor is in die spuitpen om die volledige dosis van 3 mg toe te dien nie.

As u 'n groter hoeveelheid van die middel moet invoer as wat daar in die spuitpen oorbly

Slegs as die pasiënt deur 'n dokter of verpleegster opgelei is, kan hy die dosis van die middel tussen die twee spuitpenne verdeel. Gebruik 'n sakrekenaar om u dosisse te beplan soos deur u dokter of verpleegster aanbeveel.

Belangrike inligting. U moet baie versigtig wees om die dosis korrek te bereken. As u nie seker is hoe om die dosis korrek te verdeel wanneer u twee spuitpenne gebruik nie, moet u die volle dosis instel en toedien met 'n nuwe spuitpen.

IV. Geneesmiddeladministrasie

Steek die naald onder die vel in met die inspuitingstegniek wat deur u dokter of verpleegster aanbeveel word (Fig. M).

Kontroleer of die dosissteller in die gesigsveld van die pasiënt is. Raak nie die dosissteller met u vingers nie - dit kan die inspuiting onderbreek.

Druk die aanvangsknoppie en hou dit in hierdie posisie totdat die dosissteller “0” (Fig. N) vertoon.

“0” moet presies teenoor die dosisaanwyser wees. In hierdie geval kan die pasiënt 'n klik hoor of voel.

Hou die naald onder die vel nadat die dosissteller terug is na nul en tel stadig tot 6 (Fig. O).

As die pasiënt die naald vroeër onder die vel verwyder, sal hy sien hoe die middel uit die naald vloei. In hierdie geval word 'n onvolledige dosis van die middel toegedien.

Verwyder die naald onder die vel (Fig. P).

As daar bloed op die inspuitplek verskyn, druk die katoen depper liggies na die inspuitplek. Moet nie die inspuitplek masseer nie.

Nadat die inspuiting voltooi is, kan u 'n druppel oplossing aan die einde van die naald sien. Dit is normaal en beïnvloed nie die dosis wat toegedien is nie.

Belangrike inligting. Kontroleer altyd die dosissteller om te weet hoeveel Saxenda ® toegedien is.

Houd die aanvangsknop ingedruip totdat die dosissteller “0” vertoon.

Hoe kan ek verstopping of skade aan die naald opspoor?

As die '0' na 'n lang druk op die aanvangsknoppie nie op die dosissteller verskyn nie, kan dit 'n geblokkeerde of beskadigde naald beteken.

Dit beteken dat die pasiënt nie die middel ontvang het nie, selfs al verander die dosissteller van die aanvanklike dosis wat die pasiënt bepaal het.

Wat om te doen met 'n verstopte naald?

Verwyder die naald soos beskryf in operasie V “Na voltooiing van die inspuiting” en herhaal alle stappe vanaf operasie I “Berei die spuitpen en nuwe naald voor”.

Maak seker dat die nodige dosis vir die pasiënt ingestel is.

Raak nooit aan die dosissteller tydens toediening nie. Dit kan die inspuiting onderbreek.

V. Na voltooiing van die inspuiting

Sit die punt van die naald in die pet sonder dat dit aan die naald of aan die naald raak (fig. R).

As die naald in die dop kom, plaas die dop noukeurig op die naald (Fig. S). Skroef die naald uit en gooi dit weg, met inagneming van die dokter of verpleegkundige se voorsorgmaatreëls.

Sit 'n dop op die spuitpen na elke inspuiting om die oplossing daarin teen ligte blootstelling te beskerm (Fig. T).

Dit is altyd nodig om die naald na elke inspuiting weg te gooi om 'n gemaklike inspuiting te verseker en om die naalde te versper. As die naald verstop is, kan die pasiënt nie die middel toedien nie.

Gooi 'n leë spuitpen met die naald los, volgens die voorskrifte wat deur u dokter, verpleegster, apteker of in ooreenstemming met die plaaslike vereistes gegee is.

Belangrike inligting. Probeer nooit die binnekant van die naald weer op die naald sit nie. Verwyder die naald altyd uit die spuitpen na elke inspuiting. Dit sal voorkom dat die naald verstop word, infeksie, infeksie, lekkasie van die oplossing en die toediening van die verkeerde dosis van die middel.

Hou die spuitpen en naalde buite die bereik van almal, en veral vir kinders.

Moet nooit u spuitpen met die middel en naalde daarheen aan ander oordra nie.

Versorgers moet gebruikte naalde met groot sorg gebruik om toevallige inspuitings en kruisbesmetting te voorkom.

Versorging van spuitpen

Moenie die pen in 'n motor of op enige ander plek laat waar dit blootgestel word aan te hoë of te lae temperature nie.

Moenie Saksenda ® gebruik as dit gevries is nie. In hierdie geval sal die verwagte effek van die gebruik van die middel nie bereik word nie.

Beskerm die spuitpen teen stof, vuil en alle soorte vloeistowwe.

Was die pen nie, dompel dit nie in vloeistof of smeer nie. Indien nodig, kan die spuitpen skoongemaak word met 'n klam lap wat met 'n ligte skoonmaakmiddel gedemp is.

Moenie die pen op 'n harde oppervlak laat val of slaan nie.

As die pasiënt die spuitpen laat val of die diensbaarheid daarvan twyfel, moet u 'n nuwe naald vassteek en die geneesmiddelinname kontroleer voordat hy 'n inspuiting doen.

Die spuitpen kan weer ingevul word, mag nie. Maak die spuitpen onmiddellik leeg.

Moenie probeer om die spuitpen self te herstel of uitmekaar te haal nie.

Beginsel van werking

GLP-1 is 'n fisiologiese reguleerder van eetlus en voedselinname. Die sintetiese analoog liraglutide daarvan is herhaaldelik by diere bestudeer, waartydens die effek daarvan op die hipotalamus aan die lig gebring is. Dit was daar dat die stof seine van versadiging en verswakte seine van honger versterk. Wat die gewigvermindering betref, liraglutide, werk die Saxenda-oplossing dus hoofsaaklik deur die vermindering van vetweefsel, wat moontlik is as gevolg van 'n vermindering in die hoeveelheid voedsel wat verbruik word.

Aangesien die liggaam nie tussen natuurlike en kunsmatige hormone kan onderskei nie, word 'n afname in eetlus en normalisering van spysvertering by die gebruik van Saxenda gewaarborg.

Anders as voedingsaanvullings met bestanddele wat soms nie bekend is vir die mens en die wetenskap nie, het medisyne met liraglutide 'n absolute doeltreffendheid ten opsigte van die uitwerking op gewigsverlies:

• normaliseer suikervlakke
• die werking van die pankreas te herstel,
• help die liggaam om vinnig te versadig, terwyl voedingstowwe volledig in die voedsel opgeneem word.

Die effektiwiteit van Saxenda word bevestig deur statistieke: ongeveer 80% van die gebruikers wat daarop ingestel is om gewig te verloor, het regtig gewig verloor toe hulle dit gebruik. En tog werk die middel self nie so goed soos ons wil nie. Kenners beveel aan om gewig te verloor om terapie aan te vul met fisieke aktiwiteit en 'n lae-kalorie dieet. Danksy die gebruik van Saxenda is die beperking van die dieet pynloos, wat gewigsverlies verander in 'n nie-irriterende senuweestelsel.

Hulp. Voordat die farmaseutiese mark betree is, het die medisyne 'n reeks kliniese toetse geslaag. In 3 uit 4 studies het die kontrolegroep die middel 56 weke lank gebruik, in 'n ander - 'n bietjie meer as 2 maande. Al die toetsdeelnemers het 'n algemene probleem gehad - oorgewig.Sommige van die proefpersone wat Saxenda gebruik het, behaal groter sukses met gewigsverlies as pasiënte wat 'n placebo geneem het. Behalwe om gewig te verloor, het wetenskaplikes kennis geneem van 'n verbetering in bloedglukose en cholesterol, en die stabilisering van die druk.

Voor- en nadele

Ondanks die feit dat Saksenda homself van die beste kant af bewys het, benodig hierdie medisyne 'n verantwoordelike houding. Voordat u met 'n medikasie begin gewig verloor, is dit beter om die voor- en nadele te weeg.

Die voordele verbonde aan die gebruik van die geneesmiddel met liraglutide is soos volg:

• die effektiwiteit wat deur die wetenskap bewys word (sommige slaag daarin om tot 30 kg per maand terapie te verloor),
• die afwesigheid van onbekende komponente in die samestelling,
• die moontlikheid om ontslae te raak van siektes wat verband hou met oortollige liggaamsgewig.

Die nadele word deur die volgende lys voorgestel:

• hoë medikasie koste
• onaangename newe-effekte
• 'n indrukwekkende lys kontraindikasies
• gebrek aan toepassing vir 'passiewe' gewigsverlies.

Reëls en dosis

• 'N Oplossing van liraglutide word een keer per dag subkutant toegedien in die skouer, dy of buik, verkieslik op dieselfde tyd. Intramuskulêre of intraveneuse toediening is verbode! Die temperatuur van die oplossing ten tye van gebruik moet kamertemperatuur wees.
• Die optimale toedieningsregime behels die gebruik van 0,6 mg oplossing per dag vir die eerste week. Vervolgens word die dosis elke week met 0,6 mg verhoog. Die maksimum enkele dosis is 3 mg, wat gelykstaande is aan een Saxenda-spuit.
• Die duur van die verloop van gewigsverlies moet afsonderlik bepaal word. Dit word aanbeveel dat 'n dokter dit moet waarneem om aan te hou om die middel te gebruik of die kursus te kanselleer wanneer die nodige resultate verkry word. Die minimum duur van die kursus is 4 maande, die maksimum is 1 jaar.

Belangrik! Die behandeling met Saxenda moet gestaak word indien gewigsverlies na 12 weke van toediening van die geneesmiddel in 'n dosis van 3 mg per dag minder is as 5% van die aanvanklike waarde.

• Aangeneem deur liraglut>

Hanteer spuit

Aangesien seldsame medisyne met so 'n interessante apparaat voorsien word, is dit belangrik om die ingewikkeldhede van die hantering van 'n spuitpen te bemeester.

Die eerste fase is voorbereiding, wat uit die volgende punte bestaan:

• die rakleeftyd van die medisyne, die naam en die strepieskode na te gaan,
• dop verwyder
• die oplossing self te kontroleer: dit moet kleurloos en deursigtig wees, as die vloeistof bewolk is, is dit onmoontlik om te gebruik,
• verwyder die beskermende plakker van die naald,
• 'n naald op 'n spuit aantrek (moet styf vashou)
• verwydering van die buitenste dop,
• Verwyder die binneste dop
• kyk na die vloei van die oplossing: terwyl u die spuit vertikaal hou, druk dan op die aanvangsknoppie, daar moet 'n druppel vloeistof aan die einde van die naald verskyn, as die druppel nie sigbaar is nie, druk weer, as daar geen reaksie is nie, moet die spuit 'n tweede keer weggegooi word, aangesien dit as onbruikbaar beskou word.

Dit is streng verbode om 'n inspuiting te gee as die naald gebuig of beskadig is. Die naalde is besteebare, daarom moet 'n nuwe een vir elke inspuiting gebruik word. Andersins kan velinfeksie voorkom.

Die tweede fase is om die dosis van die oplossing in te stel. Om dit te doen, draai die selector na die gewenste merk. Voor elke inspuiting is dit belangrik om die hoeveelheid oplossing wat deur die dispenser versamel is, na te gaan.

Daarna volg die proses om die oplossing bekend te stel. Raak nie op die punt met die vingers nie, anders kan die inspuiting onderbreek word. Dit is beter om 'n plek vir 'n inspuiting by die dokter te kies, maar dit is in elk geval die moeite werd om dit van tyd tot tyd te verander. Voordat die oplossing geïmplementeer word, word die inspuitplek met 'n alkoholdoek skoongemaak. As die vel droog word, moet u 'n kreukel op die plek van die beoogde inspuiting doen (u kan die kreukel eers los nadat die naald in is). Vervolgens moet u die aanvangsknop ingedruip hou totdat die toonbank 0 vertoon. Die naald word van die vel verwyder nadat die pasiënt tot 6 tel.As daar bloed op die inspuitplek uitgekom het, moet 'n watte depper toegedien word, maar dit mag nie in massering gemasseer word nie.

Om onaangename gevolge te voorkom, moet die spuitpen teen stof en vloeistof beskerm word, probeer om nie te val of te slaan nie. Dit is nie moontlik om die werktuig weer op te vul nie - na die finale gebruik moet dit weggegooi word.

Newe-effekte

Aangesien die aktiewe komponent van die Saxenda-medikasie die hormonale agtergrond bemoei en baie organe dwing om effens anders te funksioneer, selfs met die presiese nakoming van die dosis, is dit onwaarskynlik dat die ontwikkeling van newe-effekte vermy word:

• allergiese reaksie
• aritmie,
• anoreksie,
• moegheid, verminderde prestasie, lusteloosheid en depressie,
• migraine,
• hipoglukemie,
• respiratoriese mislukking en lugweginfeksie,
• verminderde eetlus
• probleme met die spysverteringskanaal (waaronder veral naarheid, opgeblasenheid, hardlywigheid, diarree, dyspepsie, pyn, braking, erge kloppings, gastro-esofageale refluks is veral prominent).

As 'n reël word newe-effekte gediagnoseer in die eerste paar weke van die gebruik van Saxenda. In die toekoms verdwyn sulke reaksies van die liggaam op die bekendstelling van liraglutide geleidelik. Letterlik na vier weke is die toestand heeltemal normaal. As die simptome voortduur, is dit die beste om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg.

Selde, maar dit gebeur dat om gewig te verloor met behulp van Saxenda dehidrasie, pankreatitis, cholecystitis, verswakte nierfunksie veroorsaak.

Waar om te koop

U kan Saksenda rr in die apteeknetwerk koop of 'n bestelling doen in die aanlynapteek. 'N Voorskrif vir aankoop is nie nodig nie. Die koste vir die verpakking van 5 spuite is ongeveer 26.200 roebels. As u verskeie pakkies medisyne tegelyk koop, kan u 'n bietjie bespaar.

Spuitnaalde kan ook by die verkoopspunte van die produk self gekoop word. Die prys vir 100 stukke van 8 mm is ongeveer 750 roebels. Dieselfde aantal naalde van 6 mm sal ongeveer 800 roebels kos.

Liraglutide is slegs in Saxend, wat gebruik word om die hoeveelheid voedsel wat verbruik word, te verminder. Dit is deel van die middel Victoza, vervaardig deur dieselfde onderneming. Produksie is sedert 2009 gevestig. Laat vorm vorm - 'n spuitpen met 'n oplossing van liraglutide met 'n volume van 3 ml. Kartonverpakking het 2 spuite. Koste - 9500 roebels.

Baie gewig verloor: wonder Victoza of Saxenda? Kundiges pleit onomwonde vir die tweede opsie wat die belangrikste verskil tussen die medisyne aandui: Saksenda is 'n nuwe generasie medisyne, wat beteken dat dit meer gevorderd is. In die stryd teen oortollige gewig is dit baie doeltreffender as Victoza, wat eerstens ontwikkel is as 'n middel teen diabetes. Daarbenewens is die Saxenda-pen spuit voldoende vir 'n groter aantal gebruike, en word die aantal moontlike newe-effekte en kontraindikasies vir terapie verminder.

Die prys van oplossings gebaseer op liraglutide is nie vir almal bekostigbaar nie. Baie gewig verloor verloor belang in analoë van Saxenda, wat ewe effektief sou wees om oortollige gewig te bestry. Apteke is gereed om plaasvervangers aan te bied wat 'n soortgelyke terapeutiese effek toon:

1. Belvik - pille vir eetlusbeheer wat breinreseptore aktiveer wat verantwoordelik is vir versadiging.
2. Baeta is 'n aminosuuramidopeptied wat help om die leegmaak van die maag te vertraag en sodoende die eetlus te verminder. Beskikbaar in die vorm van 'n oplossing wat in 'n spuitpen geplaas is.
3. Reduxin is 'n medikasie vir die behandeling van vetsug met sibutramien. Beskikbaar in kapsulevorm.
4. Orsoten is 'n geneesmiddel in die vorm van kapsules gebaseer op orlistat. Dit word voorgeskryf om die opname van vette in die dermkanaal te verminder.
5. Lixumia is 'n medisinale produk om hipoglukemie te verminder. Dit werk ongeag die ete. Beskikbaar in die vorm van 'n oplossing wat in 'n spuitpen geplaas is.
6. Forsiga is 'n hipoglisemiese medisyne in die vorm van tablette.
7. Novonorm is 'n mondelinge medisyne.Gewigstabilisering is 'n sekondêre effek.

Resensies en resultate van gewig verloor

Persoonlik vertroud met Saksenda. Ek het die oplossing op aanbeveling van die endokrinoloog gebruik (ek kon nie lank gewig verloor nie). Die mense wat die medikasie “magies” noem, het dit waarskynlik nooit raakgeloop nie. In werklikheid waarborg inspuitings alleen nie 100% gewigsverlies nie - u moet 'n lae-kalorie dieet en oefening volg. Dit bedoel ek dat u nie hoef te hoop op 'n radikale gewigsverlies met Saxenda as u koek eet en dit met koeldrank was nie. Maar in die algemeen is die instrument baie goed. Normaliseer die spysvertering regtig, help om groot porsies te laat vaar. Die enigste ongemak is om inspuitings te kry. As u uself nooit ingespuit het nie, sal dit moeilik wees.

Anastasia, 32 jaar oud

Ek het een neiging opgemerk: die meisies wat 'n paar kilogram moet verloor, stel meer gereeld belang in dwelmverlies. Natuurlik merk hulle nie die risiko op nie. Tot onlangs was ek ook onder hulle. Met 'n hoogte van 169 cm het sy 65 kg geweeg en haarself as vet beskou. Nadat ek resensies oor Saksenda verloor het, het ek dit gelees in 'n aanlyn-apteek. Begin steek. Die eetlus het op die tweede dag van terapie afgeneem. Ek het prakties niks geëet nie, ek het net tee en water gedrink. Toe verander die situasie nie - na die inspuiting het my liggaam kategorie geweier. Natuurlik het die newe-effekte nie lank geduur om te wag nie: hoofpyn, naarheid, 'n soort "katoenigheid", traanheid ... Na 'n halfuur van sulke eksperimente moes ek dokter toe gaan. As gevolg hiervan kon ek ordentlik gewig verloor, maar my gesondheid het geskud. Moet nooit my fout herhaal nie. Dit is gevaarlik om sulke ernstige medisyne sonder 'n dokter te koop!

Ek gebruik Saksend al 'n maand. Ek het die kursus begin omdat ek my bloedsuiker moes verlaag. 'N dokter voorgeskryf. Ek sien geen ernstige newe-effekte op nie. Tensy in die aand 'n bietjie duiselig en soms effens naar. Ek lees afgryse op die internet: sommige ontwikkel pankreatitis, terwyl ander flou word. Eerlik verras. My liggaam is goed ontvang deur Saksenda. Ek neem gereeld toetse, so selfs gedurende die maand van behandeling het die suiker van 12 na 6 gedaal. Op dieselfde tyd het ek daarin geslaag om 4 kg te verloor. Voorheen was daar 'n wolfse aptyt, maar nou is alles binne die aanvaarbare reeks, waaroor ek baie gelukkig is. Een ding is ontstellend - die prys. Hoe lank is die pakket? Dit is anders vir almal, maar dit is in elk geval duur.

Resensies van dokters en spesialiste

Maria Anatolyevna, spesialis-endokrinoloog

Liraglutide is 'n effektiewe middel teen vetsug. Die funksie daarvan is om die pankreas te beïnvloed, wat hormone produseer wat verantwoordelik is vir 'n stel kilogram - glukagon en insulien. Die moderne farmaseutiese mark bied nie baie medisyne met liraglutied nie, so die bestaande is veral waardevol. Dit word deesdae nie net gebruik vir direkte indikasies nie, maar ook vir onbeduidende gewigsverlies. Die effek op hierdie gebied kan regtig bereik word, aangesien liraglutide help om die eetlus te stabiliseer en die spysverteringstelsel op te ruim.

Saxenda is 'n farmaseutiese produk wat in Denemarke vervaardig word. Vind dit in Russiese apteke is maklik, jy kan koop sonder 'n voorskrif. Maar gebruik is onnadenkend gevaarlik. As u van plan is om gewig te verloor deur middel van hierdie medikasie, moet u eers met 'n endokrinoloog konsulteer. As die dokter bepaal dat die geneesmiddel regtig nodig is, sal hulle die korrekte dosis en duur van die kursus kry. Saam met die gebruik van Saxenda sou ek aanbeveel dat die verbruik van lekkers en meelprodukte beperk word, die fisieke aktiwiteit verhoog en ontslae raak van slegte gewoontes. Dan blyk dit nie net om gewig te verloor nie, maar ook om die algemene toestand te normaliseer.

Konstantin Igorevich, huisarts

Van diegene wat gewig verloor, is dit deesdae mode om medisyne te gebruik in plaas van dié wat tyd gehad het om moeg te word vir voedingsaanvullings.Daar is niks te verbaas nie: hulle sê van oral dat medisyne, anders as voedingsaanvullings, regtig help om gewig te verminder. Dit is jammer, die “kenners” vergeet die risiko's verbonde aan die gebruik van medisyne, nie volgens aanduidings nie. Saksenda is spesifiek die generiese middel Victoza, wat ontwerp is om tipe 2-diabetes te behandel. U kan gewig verminder met die hulp daarvan as u dit volgens die aanwysings gebruik en terselfdertyd hou by 'n gesonde dieet. Maar enige medisyne waarin liraglutide aanwesig is, kan nie net gebruik word om 3-5 kg ​​te verloor nie. Die uitwerking op die liggaam is te kragtig en onomkeerbaar, want ons praat van hormone. Dit lyk vir my dat hierdie inligting deur die dokters self onder pasiënte versprei moet word. En as u bereid is om 'n kans te waag, stel u ten minste belang in die lys van kontraindikasies en bestudeer die aanbevole dosis noukeurig.

Stel vorms en samestelling vry

Die middel is ontwerp vir subkutane toediening. Dit word aangebied as 'n oplossing vir inspuitings. Die medisyne is eenkomponent. Dit beteken dat die samestelling 1 aktiewe stof bevat - liraglutide. Die konsentrasie in 1 ml van die middel is 6 mg. Die middel word in spesiale spuite vervaardig. Elke inhoud is 3 ml. Die totale hoeveelheid aktiewe stof in so 'n spuit is 18 mg.

Die samestelling bevat ook komponente wat nie die proses om gewig te verloor beïnvloed nie:

• fenol,
• natriumwaterstoffosfaat dihidraat,
• propyleenglikol
• soutsuur / natriumhidroksied,
• water vir inspuiting.

Die medisyne word aangebied in 'n verpakking wat 5 spuite bevat.

Die middel is ontwerp vir subkutane toediening.

Hoe om Saxenda te neem

Saxenda is beskikbaar in die vorm van 'n oplossing vir onderhuidse (nie binnespierse!) Inspuiting nie. Dit is nodig om 1 inspuiting per dag op enige gerieflike tyd te doen. Ongeag die ete.

Die inspuiting word in die buik, dy of skouer gedoen. Daarvoor word weggooibare naalde gebruik wat saam met die middel op die bottel gemonteer is.

Hieronder kan u 'n video kyk met gedetailleerde instruksies oor hoe om Saxenda te neem:

Aanduidings vir gebruik

Die medisyne word voorgeskryf vir pasiënte met diabetes mellitus vir gewigskorreksie. Saxendum word voorgeskryf vir vetsugtige pasiënte.

Die medisyne is bykomend tot die regte voeding, gebaseer op die vermindering van kalorieë, en op verhoogde fisieke aktiwiteit. Dit word lank gebruik totdat daar 'n positiewe resultaat is.

'N Hypoglykemiese middel word voorgeskryf vir pasiënte met 'n liggaamsmassa-indeks van meer as 27 eenhede.

Met sorg

Daar is 'n aantal siektes waarin dit beter is om nie Saxenda te gebruik nie. Daar is egter geen streng beperkings op die gebruik van hierdie middel nie. Relatiewe kontraindikasies:

• hartversaking klasse I-II,
• ouderdom (ouer as 75 jaar),
• skildklier siekte
• neiging om pankreatitis te ontwikkel.

Hoe om Saxenda te neem

Die middel word nie binneaars of binnespiers gebruik nie. Toediening subkutane word een keer per dag uitgevoer. Die uitvoeringstyd vir die inspuiting kan wees, en daar is geen afhanklikheid van voedselinname nie.

Aanbevole dele van die liggaam waar die medisyne die beste toegedien word: skouer, dy, buik.

Begin met die behandeling met 0,6 mg aktiewe stof. Na 7 dae neem hierdie hoeveelheid toe met nog 0,6 mg. Dan word die dosis weekliks herbereken. Elke keer moet 0,6 mg liraglutide bygevoeg word. Die maksimum daaglikse hoeveelheid van die middel is 3 mg. As daar met langdurige gebruik opgemerk word dat liggaamsgewig met nie meer as 5% van die totale gewig van die pasiënt afgeneem het nie, is die behandelingsverloop onderbreek om 'n analoog te kies of om die dosis te herbereken.

Gebruik die middel vir diabetes

'N Standaardterapie word gebruik wat in ander gevalle gebruik word. Om hipoglukemie te voorkom, word aanbeveel dat u die hoeveelheid insulien verminder.

Om hipoglukemie te voorkom, word aanbeveel dat u die hoeveelheid insulien verminder.

Berei 'n spuitpen met 'n naald voor vir gebruik

Manipulasies word in fases uitgevoer:

• haal die pet van die spuit af,
• 'n weggooide naald word oopgemaak (die plakker word verwyder), waarna dit op die spuit aangebring kan word,
• onmiddellik voor gebruik, verwyder die buitekap van die naald, wat later handig te pas kom, sodat jy dit nie kan weggooi nie,
• dan word die binneste dop verwyder, dit is nie nodig nie.

Elke keer as die medisyne gebruik word, word besteebare naalde gebruik.

Spysverteringskanaal

Braking te midde van naarheid, los stoelgang of hardlywigheid. Die verteringsproses word versteur, droogheid in die mondholte word versterk. Soms is daar 'n beweging van die inhoud van die maag na die slukderm, dit kom voor, die vorming van die gas versterk, die pyn in die boonste buik kom voor. Pankreatitis ontwikkel soms.

Die newe-effek van die middel kan wees om te braak teen 'n naarheid van naarheid.

Toepassingsfunksies

Pasiënte ouer as 65 word toegelaat om die medisyne te gebruik om gewig te reguleer. Die metode van toepassing is soortgelyk. Dosisaanpassing is gewoonlik nie nodig nie.

Pasiënte met suikersiekte ouer as 75 jaar word nie medisyne voorgeskryf nie; in uitsonderlike gevalle moet die dosering aangepas word en onder toesig van 'n dokter. Dit geld ook vir pasiënte met diabetes wat gediagnoseer is met 'nierversaking' of 'n verswakte lewerfunksie. '

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

In die kinderjare word die medisyne nie voorgeskryf nie, aangesien daar geen inligting oor die veiligheid en effektiwiteit daarvan vir 'n kind jonger as 18 jaar is nie.

Vir vroue met borsvoeding is die medikasie teenaangedui.

Saksenda of Viktoza - wat beter is

In albei preparate is een aktiewe stof teenwoordig. Liraglutide help om die hoeveelheid voedsel wat geëet word te verminder, hierdie effek word verskaf deur die middel Saksenda. Medisyne word in dieselfde vorm van vrystelling geproduseer, maar in Viktoz is die dosis van die aktiewe bestanddeel hoër.

Laasgenoemde word ook nie teen vetsug en oorgewig gebruik nie, maar om die toestand in tipe 2-diabetes te verbeter. Saxenda word nie gebruik om endokriene patologie te behandel nie.

Dit wil sê, elke middel is goed op die gebied van toepassing. Dit kan nie met mekaar vergelyk word nie, want dit word vir verskillende doeleindes gebruik. Saksenda - verminder gewig en laat hom nie terugkeer nie, Viktoza - behandel diabetes en beïnvloed nie liggaamsgewig nie.

Aan die kant van die lewer en galweë

Die vorming van berekeninge. Daar is 'n verandering in laboratoriumaanwysers tydens die ondersoek van die lewer.

Van die bestaande manifestasies, in die meeste gevalle, die ontwikkeling van urtikaria, is anafilaktiese skok opgemerk. Die waarskynlikheid dat die laaste simptome verskyn, is te wyte aan 'n aantal patologiese toestande: hipotensie, aritmie, kortasem, neiging tot oedeem.

Van die bestaande manifestasies van allergieë by die gebruik van die middel in die meeste gevalle, word die ontwikkeling van urtikaria opgemerk.

Farmakologiese groep

• Hipoglykemiese middel - glukagonagtige reseptorpolipeptiedantagonis

Gebruik op ouderdom

Gedurende behandeling vind die ontwikkeling van negatiewe reaksies, ontwrigting van die liggaam nie plaas nie. Die ouderdom beïnvloed dus nie die farmakodinamika van die geneesmiddel nie. Om hierdie rede word dosisherberekening nie uitgevoer nie.

Toediening op ouderdom is moontlik, aangesien daar tydens behandeling geen negatiewe reaksies of ontwrigting van die liggaam is nie.

Alkoholverenigbaarheid

Dit is verbode om alkoholhoudende drankies en die betrokke middel te kombineer. Dit is te wyte aan 'n toename in die las op die lewer, wat kan help om die opname van glukose te vertraag.

Dit is verbode om alkoholhoudende drankies en die betrokke middel te kombineer.

In plaas van die betrokke medikasie word sulke middele gebruik:

Bergingstoestande vir die middel

'N Spuit wat nie oopgemaak is nie, moet op die temperatuur van +2 in die yskas gehou word. + 8 ° C Dit is onmoontlik om 'n medisinale middel te vries. Na opening, kan die spuit by temperatuur tot + 30 ° C of in die yskas gebêre word. Dit moet met 'n buitenste dop gesluit word. Kinders moet nie toegang tot die dwelm hê nie.