Tipes diabetes

Tipe 1-diabetes mellitus het 'n ander aard:

• die ontwikkeling van 'n outo-immuunproses wat plaasvind as gevolg van 'n wanfunksionering van die immuunstelsel,
• virale infeksie wat veroorsaak word deur rubella, hepatitis, pampoentjies, waterpokkies,
• genetiese geneigdheid.

Die tweede tipe kwaal het twee hoofpersele:

• vetsug, hoe meer uitgespreek dit is, hoe groter is die risiko om diabetes te ontwikkel,
• genetiese voorwaardelikheid.

Pankreasafwykings

Diabetes is 'n chroniese siekte waarin hormonale afwykings waargeneem word. In sommige gevalle hou die pankreas op met die produksie of produseer dit nie genoeg hormooninsulien nie. In ander ontwikkel insulienweerstandigheid - die selle verloor hul vatbaarheid vir die hormoon, en dit kan nie sy funksies verrig nie.

Ondanks die verskillende oorsake van diabetes, lei endokriene afwykings tot soortgelyke gevolge. Insulien het baie funksies, maar die belangrikste is die vervoer van glukose van die bloed na die selle. Dit is waarom alle diabete verhoogde bloedsuikervlakke het.

'N Oormaat glukose beïnvloed die kardiovaskulêre stelsel, veral verhoog die risiko van miokardiale infarksie aansienlik. Die nederlaag van klein kapillêres lei tot ander patologieë, waaruit die organe waarin daar 'n netwerk van klein vaartuie is, meer gereeld ly. Diabetes veroorsaak blindheid (glukose beïnvloed die retina), nierversaking, en meer. Pasiënte ly aan perifere senuwees en bloedvate, en dit lei tot probleme met die bene - die ontwikkeling van maagsere, wonde wat nie genees nie, gangreen.

Aangesien die siekte chronies is, is die belangrikste taak vir elke pasiënt met so 'n diagnose om beheer daaroor te neem - om normale bloedsuikervlakke te handhaaf. En op hierdie stadium is dit baie belangrik om te verstaan ​​watter tipe diabetes gediagnoseer word, omdat die behandeling anders sal wees.

Tipe 1-diabetes

Tipe 1-diabetes word dikwels insulienafhanklik of jeugdig (kinderjare) genoem. Dit is te danke aan die eienaardigheid van die siekte - dit ontwikkel gewoonlik in die kinderjare of tienerjare en word veroorsaak deur patologie van die pankreas, dikwels van oorerflike aard. Die orgaan stop eenvoudig om insulien te produseer, en daarom word glukose wat in die bloedstroom beland nie na die selle vervoer nie. As u diagnoseer, is dit baie belangrik om nie net die vlak van suiker in die bloed te bepaal nie, maar ook die vlak van insulien. By pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus sal die hormoon in beginsel afwesig wees of in baie klein hoeveelhede opgespoor word. Aangesien ons oor die pankreaspatologie praat, is daar slegs een behandeling vir die siekte - daaglikse toediening van insulieninspuitings.

Pasiënte sal twee groepe simptome ervaar. Die eerste praat van hoë bloedsuiker en is dus kenmerkend van alle diabete:

• Groot dors.
• Polyuria - gereelde urinering.
• Slegte wonde genees.
• Jeukerige vel, gereelde letsels by die swam.
• Verlies aan sensasie op die voete of hande (met die vordering van die siekte).

Die tweede groep tekens dui op die afwesigheid van insulien. Aangesien alle glukose in die bloed bly en nie na die selle vervoer word nie, het die liggaam se weefsels nie energie nie. Dit kom tot uitdrukking in moegheid, swak konsentrasie. Boonop bring voedsel nie die gewenste effek nie, dus verloor kinders op die agtergrond van normale of verhoogde eetlus aansienlik. Soms ontwikkel sulke simptome binne enkele dae.

Tipe 2-diabetes en swangerskap

Tipe 2-diabetes is die algemeenste vorm van die siekte, wat ook nie-insulienafhanklik genoem word. Die siekte begin met prediabetes - die ontwikkeling van selimmuniteit vir insulien, en daarom bly glukose in die bloed. In hierdie geval werk die pankreas behoorlik, word die hormoon in voldoende hoeveelhede geproduseer. Met die vordering van die siekte kan die sintese daarvan selfs toeneem, want dit is hoe die liggaam reageer op die gebrek aan nodige glukose in die selle.

Die periode van insulienweerstandigheid kan 10-15 jaar duur voordat die pasiënt tipe 2-diabetes ontwikkel. Die meeste pasiënte met hierdie diagnose is ouer as 50 jaar, hoewel dokters daarop let dat die siekte jonger en meer algemeen by mense op 40 en selfs op 30 is.

Kenners assosieer ook 'n oorerflike geneigdheid, sowel as tipe 1-diabetes, sowel as tipe 1-diabetes. Eetgewoontes speel egter 'n belangrike rol in hierdie geval. 'N Oormaat eenvoudige koolhidrate (suiker, meel, lekkers), wat die bloedglukosevlakke vinnig verhoog, versnel die ontwikkeling van insulienweerstand.

By mense met tipe 2-siektes word nie net suiker nie, maar ook insulien in die bloed verhoog. En 'n oormaat van die hormoon lei tot die simptome daarvan. Aangesien insulien veral die afsetting van vette in die selle van vetweefsel bevorder, is pasiënte met hierdie diagnose oorgewig, wat baie moeilik is om te verminder. Tipe 2-diabetes lei dikwels tot vetsug. Daarom is die vorming van 'n gebalanseerde dieet met 'n lae vlak van eenvoudige koolhidrate, sowel as die regte lewenstyl en fisieke aktiwiteit belangrik vir die behandeling van hierdie soort siektes.

In sommige gevalle word verhoogde glukose in die laat swangerskap waargeneem. Swangerskapsdiabetes word by 2-3% van vroue gediagnoseer, en na die geboorte verdwyn die siekte gewoonlik. Maar die feit dat dit ontwikkel is, dui op 'n geneigdheid tot 'n siekte van die tweede soort, omdat dit meestal insulienweerstandigheid is - prediabetes wat manifesteer teen die agtergrond van swangerskap. Daarom moet so 'n diagnose 'n geleentheid wees om gereeld diagnostiek te ondergaan en let op die voorkoming van die siekte.

Uitgebreide klassifikasie van diabetes

Die Wêreldgesondheidsorganisasie noem vandag 5 vorme van diabetes:

• Tipe 1 diabetes mellitus, waarin outo-immuun- en virus-geïnduseerde spesies (ontwikkel na 'n virussiekte) onderskei word.
• Tipe 2-diabetes. Hier word die kategorieë van vetsug, met normaal gewig en diegene wat op 'n jong ouderdom siek geword het, onderskei.
• 'N Groep pankreas-suikersiekte wat veroorsaak word deur wanvoeding en ontsteking van die pankreas.
• Sekondêre of simptomatiese diabetes, wat ontwikkel teen die agtergrond van skade aan ander organe en stelsels, maar nie die pankreas nie.
• Swangerskapsdiabetes.

Wetenskaplikes van die Swiss Lund University Diabetes Center, saam met navorsers van die Instituut vir Molekulêre Geneeskunde Finland, het data van byna 15.000 pasiënte geanaliseer en die volgende indeling van die siekte voorgestel:

• Groep 1 is 'n outo-immuun siekte wat lei tot 'n stop in die produksie van insulien.
• Cluster 2 - suikersiekte diabetes, wat ooreenstem met tipe 1. Die siekte ontwikkel in die kinderjare of jong ouderdom by voorheen gesonde mense.
• Groep 3 - insulienweerstandigheid by mense met vetsug, wat 'n ernstige metabolisme het. Hierdie groep sluit die meeste mense met tipe 2-diabetes in. Die mees algemene komplikasie van die siekte is nierskade.
• Groep 4 - insulienweerstandigheid by oorgewig mense met normale metabolisme.
• Groep 5 - insulienweerstandigheid, wat op ouderdom ontwikkel het. In hierdie geval is die siekte baie sag.

Die klassifikasie is eintlik bedoel om die behandeling van suikersiekte te vereenvoudig, want in die geval van so 'n skeiding kan 'n doeltreffender behandelingsprogram gekies word.

Diabetes mellitus tipes

Volgens die indeling moet daar onderskei word:

• diabetes mellitus
• prediabetes,
• swangerskap by swanger vroue.

Wat is gevaarlike diabetes? Die feit dat daar 'n verskil is in die simptome van elke klas van die siekte en elke spesie veroorsaak ernstige versteurings in die werking van die interne stelsels van die liggaam.

Insulienafhanklike diabetes mellitus van tipe 1 is 'n siekte wat gevorm word as gevolg van selvernietiging van die pankreas, wat lei tot die ophoping van oortollige suiker in die liggaam. So 'n patologie ontwikkel met 'n tekort aan insulien wat nodig is vir die regte koolhidraatmetabolisme.

Die aangetaste klier kan nie die produksie van genoeg hormoon hanteer nie. In hierdie opsig is die opname van glukose in die selle moeilik en neem die bloedsuiker toe. Die belangrikste manier om te vergoed vir die gebrek aan 'n hormoon is om gereeld insulien in die liggaam te spuit.

Pasiënte met hierdie tipe patologie moet hul lewenslank 'n skedule met insulieninspuitings volg. Daarom word hierdie tipe insulienafhanklik genoem.

Hierdie tipe patologie is meer gereeld aangebore en kom voor in die kinderjare of tienerjare.

Die belangrikste tekens van die siekte verskyn soos volg:

• verhoogde urinering en die vrystelling van 'n groot hoeveelheid urine,
• verhoogde eetlus
• onblusbare dors
• droë mond
• jeukerige vel
• onverklaarbare gewigsverlies
• swakheid, slaperigheid.

Volgens die resultate van 'n bloedtoets word 'n verhoogde suikerverhouding waargeneem, word vetselle in die urine aangetref.

In die toekoms sluit 'n uitgesproke pynsindroom in die buik by die simptome aan, wat in kombinasie met naarheidsaanvalle die eetlus verminder.

Die klassifikasie van diabetes mellitus is in 1985 ontwikkel en onderteken deur verteenwoordigers van die Wêreldgesondheidsorganisasie. Op grond hiervan is dit gebruiklik om verskillende klasse van hierdie siekte te skei wat veroorsaak word deur 'n toename in die pasiënt se bloedsuiker. Klassifikasie van diabetes mellitus sluit diabetes mellitus, prediabetes, diabetes mellitus tydens swangerskap in.

Hierdie siekte het ook verskillende soorte, afhangende van die mate van ontwikkeling van die siekte. Die indeling van diabetes mellitus-aandele:

1. Tipe 1-diabetes
2. Tipe 2-diabetes
3. Diabetes insipidus
4. Ander opsies vir diabetes.

1 tipe siekte

Ook genoem insulienafhanklike diabetes mellitus. Hierdie siekte kom tot uitdrukking in die gebrekkige produksie van die hormooninsulien deur die pankreas. Dit lei tot 'n toename in die bloedsuikervlak van die pasiënt en 'n gebrek aan glukose in die selle van die liggaam, want dit is insulien wat verantwoordelik is vir die vervoer van hierdie stof na die selle.

Diabetes mellitus verskyn as gevolg van verswakte koolhidraatmetabolisme en 'n toename in bloedsuikerkonsentrasie. WIE klassifikasies word gevestig, waar verskillende soorte kwale aangedui word.

Volgens statistieke van 2017 word meer as 150 miljoen mense as diabeet erken. In die afgelope jaar het gevalle van die siekte meer gereeld verskyn. Die grootste gevaar vir die vorming van die siekte kom na 40 jaar voor.

Daar is programme wat 'n aantal maatreëls bevat om die aantal diabetes te verminder en die risiko van sterftes te verminder. Met die uitvoering van glikosileerde hemoglobien is dit moontlik om diabetes op te spoor en 'n behandelingsregime voor te skryf.

Op grond van wetenskaplike navorsing het kundiges van die WGO 'n klassifikasie van diabetes opgestel. Die organisasie berig dat die meeste diabete met tipe 2-siekte, 92% van die totaal, is.

Tipe 1-diabetes maak ongeveer 7% van die totale aantal gevalle uit. Ander soorte siektes is verantwoordelik vir 1% van die gevalle. Ongeveer 3-4% van swanger vroue het swangerskapsdiabetes.

Moderne gesondheidsorg spreek ook die kwessie van prediabetes aan. Dit is 'n toestand wanneer die gemete aanwysers van glukose in die bloed reeds die norm oorskry, maar steeds nie die waardes bereik wat kenmerkend is van die klassieke vorm van die siekte nie. In die reël is prediabetes voorafgegaan met 'n volwaardige siekte.

Die siekte word gevorm as gevolg van abnormale reaksies van die liggaam, byvoorbeeld mislukkings in die verwerking van glukose. Hierdie manifestasies word waargeneem by mense met normaal en oorgewig.

'N Ander soort siekte word geklassifiseer as glukose in die liggaam verwerk word, maar as gevolg van komplikasies, kan die situasie verander en die sintese-funksie word ontwrig.

Sedert 2003 word diabetes gediagnoseer volgens die kriteria wat deur die Amerikaanse Diabetes Vereniging voorgestel is.

Tipe 1-diabetes mellitus kom voor as gevolg van selvernietiging, en dit is die rede waarom insulientekort in die liggaam voorkom. Tipe 2-diabetes mellitus verskyn omdat die biologiese effek van insulien in die liggaam ontwrig word.

Sommige soorte diabetes kom voor as gevolg van verskillende siektes, sowel as 'n wanfunksie van beta-selle. Hierdie klassifikasie is nou raadgewend van aard.

In die WGO-klassifikasie van 1999, is daar 'n paar veranderinge in die aanwysing van soorte siektes. Nou word Arabiese getalle gebruik, nie Romeinse getalle nie.

Die meeste diabete kan in twee groepe verdeel word: pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus (DM 1), wat geassosieer word met akute insuliengebrek, en pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus (DM 2), wat ooreenstem met die liggaam se weerstand teen insulien.

Dit is dikwels moeilik om die tipe diabetes te bepaal, daarom word 'n nuwe indeling van diabetes ontwikkel, wat nog nie deur die WGO goedgekeur is nie. In die klassifikasie is daar 'n afdeling “Diabetes mellitus van onbepaalde tipe”.

Daar word 'n voldoende aantal seldsame soorte diabetes veroorsaak wat uitgelok word:

• infeksie
• dwelms
• endocrinopathy
• disfunksie van die pankreas,
• genetiese afwykings.

Hierdie soorte diabetes is nie patogeneties verwant nie; hulle onderskei afsonderlik.

Die huidige klassifikasie van diabetes volgens die WGO-inligting bevat 4 soorte siektes en groepe, wat as grensskendings van glukose-homeostase aangewys word.

Tipe 2-diabetes mellitus het 'n klassifikasie:

• grensskendings van glukose-homeostase,
• verswakte glukosetoleransie,
• hoë glukemie op 'n leë maag,
• swangerskapsdiabetes tydens swangerskap,
• ander soorte siektes.

Pankreas siektes:

• gewas,
• pankreatitis,
• besering
• sistiese fibrose,
• fibrosing van berekende pankreatitis,
• hemochromatose.

Genetiese afwykings van insulienwerking:

• lipoatrofiese diabetes,
• tipe A insulienweerstandigheid,
• leprechaunism, Donohue-sindroom (tipe 2-diabetes mellitus, intrauteriene groeivertraging, dysmorfisme),
• Rabson - Mendenhall-sindroom (akantose, diabetes mellitus en pineale-hiperplasie),
• Ander oortredings.

Skaars immuunvorme van diabetes:

1. "Rigid person" -sindroom (tipe 1-diabetes mellitus, spierstyfheid, stuiptrekkings)
2. Teenliggaampies teen insulienreseptore.

Die lys van sindrome gekombineer met diabetes:

• Turner-sindroom
• Downsindroom
• Lawrence - Moon - Beadle-sindroom,
• Getington se chorea,
• wolfram sindroom
• Klinefelter-sindroom
• ataksie van Friedreich,
• porfirie,
• Prader-Willi-sindroom,
• myotoniese distrofie.

1. sitomegalovirus of endogene rubella,
2. ander soorte infeksies.

'N Afsonderlike tipe is suikersiekte by swanger vroue. Daar is ook 'n soort siekte wat veroorsaak word deur chemikalieë of medisyne.

1. Insulienafhanklike (tipe 1),

2. Nie-insulienafhanklik (tipe 2),

3. Diabetes met wanvoeding,

4. Diabetes wat verband hou met ander siektes (pankreas siektes, die effek van medisyne, endokriene patologie, insulienafwykings, genetiese siektes),

5. Verminderde glukosetoleransie,

6. Swangerskapsdiabetes (tydens swangerskap).

By al die variëteite van hierdie siekte kom die tipe 1 en tipe 2-diabetes meestal voor in die kliniese praktyk van 'n endokrinoloog.

Met so 'n diagnose soos diabetes, word die spesies ook in die primêre letsel van die pankreas aangetref of teen die agtergrond van die ontwikkeling van ander patologiese toestande.

Pankreas diabetes

Insulien tekort ontwikkel dikwels as gevolg van direkte skade aan die pankreas as gevolg van 'n chroniese siekte. Die uiterste graad van pankreas-suikersiekte word uitgedruk in totale skade aan die pankreas, waarin nie net die produksie van insulien nie, maar ook die vorming van glikogeen deur die lewer benadeel kan word. Hierdie toestand word 'totale diabetes' genoem.

1. chroniese alkoholisme,

2. cholelithiasis,

3. giftige skade aan die pankreas wanneer dit blootgestel word aan sekere middels of gifstowwe,

4. chirurgiese ingryping in die pankreas.

As gevolg van die vorming van absolute insulientekort, is die kliniese beeld van die pankreas-diabetes soortgelyk aan dié van die eerste soort diabetes. Daarom is die belangrikste behandeling die gebruik van vervangingsterapie en ensiempreparate om die spysvertering te normaliseer.

Wolframsindroom

Wolframsindroom is 'n seldsame siekte wat met gene geassosieer word, en die tekens daarvan is die ontwikkeling van diabetes en diabetes insipidus in kombinasie met atrofiese veranderinge in die optiese senuwee. Later ontwikkel doofheid, urineringsteurings, epileptiese aanvalle en ataksie.

Die siekte is ernstig, tans is daar geen manier om die oorsaak van die ontwikkeling daarvan te beïnvloed nie, dus bestaan ​​die behandeling uit onderhoudsterapie. Die prognose is swak, pasiënte leef gemiddeld tot 30 jaar en sterf weens nierversaking.

Ander soorte diabetes

• verswakte ontwikkeling van insulienproduserende selle as gevolg van belaste oorerwing of 'n mutasie-skending van die chemiese samestelling van insulien,

• akromegalie, Cushing-sindroom, diffuse toksiese strik, by hierdie siektes ontwikkel relatiewe insuliengebrek as gevolg van 'n afname in die sensitiwiteit van weefselreseptore daarvoor,

• seldsame vorme van outo-immuun- en genetiese sindrome wat verband hou met 'n verswakte suikermetabolisme.

Diabetes mellitus is 'n patologiese toestand wat gekenmerk word deur 'n skending van die metabolisme (metabolisme). Dit gebeur as gevolg van onvoldoende produksie van die insulien van die insulien, soos in die geval van tipe 1-diabetes mellitus of 'n skending van die effek daarvan op die selle en weefsel van die liggaam (tipe 2-patologie).

Die artikel bespreek die belangrikste soorte diabetes mellitus, verskille in hul oorsake en ontwikkelingsmeganismes, asook 'n beskrywing van die eienskappe van die behandeling van pasiënte.

'N Bietjie oor insulien en die rol daarvan in die menslike liggaam

Insulien is 'n hormoon wat die pankreas produseer. Die orgaan is agter die maag, dit word omring deur 'n milt en 'n lus van die duodenum. Die gewig van die pankreas is ongeveer 80 g.

Benewens hormone, produseer yster pankreas sap, wat nodig is vir die vertering van lipiede, koolhidrate en proteïenstowwe. Die hormoon insulien word deur ß-selle gesintetiseer.

Hulle word bykans oor die hele oppervlak van die pankreas gelokaliseer in die vorm van klein groepies wat Langerhans-Sobolev-eilandjies genoem word. Die eilande bevat ook α-selle wat die hormoonaktiewe stof glukagon sintetiseer.

Hierdie hormoon het die teenoorgestelde effek met betrekking tot insulien.

Belangrik! 'N Volwasse gesonde persoon het ongeveer 'n miljoen sulke eilande met 'n totale gewig van etlike gram.

Insulien is 'n proteïenmolekule wat uit verskillende aminosure kettings bestaan. Die taak is om glukose (suiker) deur die liggaamselle op te neem. Suiker is nodig vir 'n persoon om energie te ontvang. Daarsonder kan selle en weefsels nie hul funksies hanteer nie.

2. Tipe 2-diabetes (ou naam: insulien-onafhanklike diabetes mellitus)

a) jeugdige MODY-diabetes (3 tipes is onderskei in die 1999-indeling, 6 tipes in 2005),

c) ander genetiese afwykings van ß-selfunksie

- tipe A insulienweerstandigheid, - leprechaunism,

- Rabson-Mendenhall-sindroom, - lipoatrofiese diabetes

- ander variante van genetiese abnormaliteite van insulienreseptore.

- chroniese en herhalende pankreatitis, neoplasie, pankreatektomie, sistiese fibrose, fibrokalkuleuse pankreatopatie, hemochromatose,

Akromegalie, Cushingsindroom, glukagonoma, feochromositoom, tirotoksikose, somatostatinoom, aldosteroom, ens.

Diabetes mellitus is 'n kliniese sindroom van chroniese hiperglukemie en glukosurie, wat veroorsaak word deur absolute of relatiewe tekort aan insulien, wat lei tot metaboliese afwykings, vaskulêre skade (verskillende angiopatie), neuropatie en patologiese veranderinge in verskillende organe en weefsels.

Diabetes mellitus is algemeen in alle lande ter wêreld en volgens die WGO is daar meer as 150 miljoen pasiënte met diabetes in die wêreld.

In die geïndustrialiseerde lande van Amerika en Europa is die voorkoms van diabetes mellitus 5-6% en is dit geneig om verder toe te neem, veral in ouderdomsgroepe ouer as 40 jaar. In die Russiese Federasie het die afgelope paar jaar 2 miljoen geregistreer

pasiënte met diabetes (ongeveer 300 duisend pasiënte wat aan tipe I-diabetes ly, en 1 miljoen 700 duisend pasiënte met tipe II-diabetes).

Epidemiologiese studies wat in Moskou, St. Petersburg en ander stede gedoen is, dui daarop dat die werklike aantal pasiënte met diabetes in Rusland 6-8 miljoen mense bereik.

Dit vereis die ontwikkeling van metodes vir die vroeë diagnose van die siekte en die wydverspreide implementering van voorkomende maatreëls. Die federale teikenprogram "Diabetes Mellitus", wat in Oktober 1996 aangeneem is, maak voorsiening vir organisatoriese, diagnostiese, terapeutiese en voorkomende maatreëls wat daarop gemik is om die voorkoms van diabetes mellitus te verminder, en om gestremdheid en sterftes as gevolg van diabetes te verminder.

In ooreenstemming met onlangse studies het die WHO-deskundige komitee vir diabetes (1985) 'n klassifikasie van diabetes mellitus aanbeveel, wat in alle lande ter wêreld gebruik word.

Klassifikasie van diabetes mellitus (WHO, 1985)

A. Kliniese klasse

I. Diabetes

1. Insulienafhanklike diabetes mellitus (ED)

2. Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus (DIA)

a) by individue met normale liggaamsgewig

b) by individue met vetsug

3. Diabetes wat verband hou met wanvoeding

a) pankreas siekte,

b) endokriene siektes,

c) toestande wat veroorsaak word deur medikasie of blootstelling aan chemikalieë,

d) abnormaliteite van insulien of die reseptor daarvan,

e) sekere genetiese sindrome,

e) gemengde toestande.

II. Verminderde glukosetoleransie

c) wat verband hou met sekere toestande en sindrome (sien paragraaf 4)

III. Swanger diabetes

B. Statistiese risikoklasse (individue met normale glukosetoleransie, maar met 'n aansienlik verhoogde risiko om diabetes te ontwikkel)

a) vorige verswakte glukosetoleransie

b) potensiële verswakte glukosetoleransie.

Die WGO-klassifikasie van diabetes mellitus is ontwikkel en goedgekeur deur verteenwoordigers van die Wêreldgesondheidsorganisasie. Volgens hierdie indeling word diabetes in die volgende tipes verdeel:

• tipe 1-siekte
• tipe 2-siekte,
• ander soorte siektes.

Boonop word sulke grade van diabetes volgens die WGO-klassifikasie onderskei as ligte, matige en ernstige siektes. 'N Ligte graad het dikwels 'n versteekte karakter, veroorsaak nie komplikasies en openlike simptome nie. Die gemiddelde gaan gepaard met komplikasies in die vorm van skade aan die oë, niere, vel en ander organe. In die laaste stadium word ernstige komplikasies waargeneem, wat 'n dodelike uitkoms veroorsaak.

Insulien dien as die belangrikste hormoon wat deur die pankreas geproduseer word vanaf die selle van sy stert. Die doel van insulien is om die graad suiker in die bloed te beheer, gebaseer op aktiewe metabolisme.

As 'n hormoonfunksionering plaasvind, begin die glukosevlak styg, waardeur 'n persoon diabetes ontwikkel. Om hul gesondheid te handhaaf, moet 'n siek persoon 'n dieet volg en die nodige prosedures uitvoer.

Hierdie prosedures bestaan ​​uit die gereelde gebruik van medisyne gebaseer op 'n spesiaal ontwikkelde laboratoriummetode van insulien. Daar is deesdae 'n groot aantal variëteite van hierdie middel. Daarom moet u verstaan ​​watter soorte insulien bestaan, hoe hulle van mekaar verskil en hoe hulle optree.

Die belangrikste soorte insulien

Insulien is van natuurlike en kunsmatige oorsprong. Natuurlike insulien word deur selle in die pankreas van mense of diere geproduseer. Kunsmatige insulien word in laboratoriumtoestande geskep deur die verbindingsweg van die hoofstof met addisionele komponente. Die tweede tipe is meestal bedoel vir die behandeling van pasiënte met diabetes.

Die behandeling van bejaarde en vroeë kinderjare moet veral versigtig wees wanneer die geneesmiddel voorgeskryf word om die moontlikheid van nadelige reaksies te verminder. Kennis van die soorte insulien is dus 'n belangrike noodsaaklikheid vir die opstel van 'n behandelingsregime.

As terapie word daaglikse insulieninspuitings gebruik. Om die regte middel te kies, moet u weet watter klassifikasie van insulien bestaan. Hierdie benadering vermy ongewenste newe-effekte.

Rasse insulien word deur die volgende parameters gedeel:

1. Snelheid van werking na toediening van medisyne
2. Die duur van die middel
3. Waaruit die middel gemaak is
4. Vorm vrystelling van die middel.

Komponentklassifikasie

Benewens die hoofspesies, word insulien ook onderverdeel in 'n monovoid en gekombineerde middel. In die eerste geval bevat die middel slegs een soort insulien - byvoorbeeld varkvleis of bees. In die tweede geval word 'n kombinasie van verskillende soorte insulien gebruik. Albei soorte word aktief gebruik in die behandeling van diabetes.

Die mate van suiwering van die middel

Die klassifikasie van insulienpreparate hang ook af van die mate van suiwering daarvan en die behoefte aan hierdie prosedure:

1. Die tradisionele voorkoms word verkry deur vloeibaarmaking met suuretanol, filtrasie, uitsout en multi-fase kristallisasie. Hierdie suiweringsmetode word nie as ideaal beskou nie as gevolg van die teenwoordigheid van onsuiwerhede wat nie die prosedure moontlik maak nie.
2. 'N Monopiese piek word verkry na die tradisionele tipe suiwering, gevolg deur filtrasie deur 'n spesiale gel. Onsuiwerhede in die bereiding bly ook, maar in 'n kleiner hoeveelheid.
3. Die monokomponent spesie word beskou as die perfekte model vir die behandeling van die siekte, omdat molekulêre sif en ioonuitruilchromatografie in die suiwering daarvan gebruik word.

Swangerskap tydens swangerskap

Die ophoping van glukose in die bloed vind by swanger vroue plaas as gevolg van die herstrukturering van die hormonale agtergrond en 'n afname in fisieke aktiwiteit. So 'n patologie kan op sy eie verdwyn na die geboorte van 'n kind of in die toekoms tot die ontwikkeling van diabetes lei.

Gereelde monitering van bloedsuiker is verpligtend gedurende die hele dragtigheidsperiode. Die swangerskapsvorm van die siekte kan die swangerskap, die gesondheid van die fetus en die verwagtende moeder negatief beïnvloed.

Hoë suikervlakke veroorsaak arteriële hipertensie by die swanger vrou, wat lei tot die voorkoms van ernstige edeem, wat op sy beurt bydra tot die ontwikkeling van hipoksie in die fetus.

'N Onkorrigeerbare patologie verhoog die inname van suiker in die bloed van die fetus, waar dit bydra tot die vorming van vetselle. As gevolg hiervan word die liggaamsmassa en kop en skouers van die kind verhoog. By swanger vroue met swangerskap word 'n groot fetus dikwels gebore wat meer as 4 kg gewig bereik, wat die proses van bevalling bemoeilik en lei tot letsels in die geboortekanaal.

Hierdie tipe siekte, ook swangerskapsdiabetes genoem, kom by vroue voor gedurende die swangerskap en manifesteer in die vorm van 'n toename in bloedglukose. As alle voorkomende maatreëls gevolg word, verdwyn swangerskapsdiabetes heeltemal nadat die baba gebore is.

Intussen kan hoë bloedsuiker die gesondheid van die verwagtende moeder en die ongebore baba benadeel. Dikwels word so 'n baba te groot gebore, wat probleme tydens die bevalling verhoog. Verder, terwyl hy nog in die baarmoeder is, kan hy 'n tekort aan suurstof ervaar.

Daar word geglo dat as 'n vrou aan swangerskapsdiabetes gely het tydens swangerskap, is dit 'n teken dat sy in die toekoms geneig is tot die ontwikkeling van diabetes. Daarom is dit belangrik vir 'n vrou om haar gewig te monitor, korrek te eet en nie van ligte fisieke oefeninge te vergeet nie.

By swanger vroue kan bloedglukosevlakke toeneem as gevolg van hormonale veranderinge in die liggaam. Terselfdertyd is die pankreas baie gelaai en hanteer dit dikwels nie die gewenste taak nie. Dit lei tot metaboliese afwykings by vroue en fetusse.

Die baba het 'n dubbele produksie van insulien, daarom word glukose in vet verander, wat die gewig van die fetus beïnvloed. In hierdie geval benodig die fetus 'n verhoogde hoeveelheid suurstof, wat dit nie kan aanvul nie, wat suurstofhonger veroorsaak.

Simptome van diabetes

In die teenwoordigheid van een van die genoemde simptome, en veral as daar twee of meer daarvan is, is konsultasie met 'n endokrinoloog nodig. so:

1. Die teenwoordigheid van konstante dors, wat moeilik is om te kalmeer.
2. Gereelde urinering.
3. Druppels droë urine is wit, gekompakteerde vlekke, soortgelyk aan stysel.
4. Gereelde slaperigheid en swakheid.
5. Oormatige droogheid van die vel.
6. Selfs geringe wonde genees lank.
7. Die teenwoordigheid van vel jeuk.
8. 'N Konstante gevoel van honger.
9. Die teenwoordigheid van pustulêre formasies op die vel.

Die mees kenmerkende simptome van diabetes mellitus is 'n konstante drang om te drink, 'n gevoel van droë mond, vinnige urinering, jeuk en gesiggestremdheid. Dikwels begin simptome verskyn wanneer die siekte reeds genoeg ontwikkel het.

In hierdie verband is dit raadsaam om gereeld toetse te doen en die hoeveelheid suiker in die bloed te monitor. Dit moet minstens een keer per jaar gedoen word.

Om seker te maak dat daar geen siekte is nie, is dit nodig om 'n bloed- en urientoets af te lê. Van die vier gevalle vermoed gewoonlik drie nie eens dat hy hierdie siekte het nie.

Diagnose van prediabetes

Hierdie toestand word gekenmerk deur 'n slegte persepsie van glukose deur die liggaam. Sulke aanwysers sal wees - 5,6–6,9 mmol, na 2 uur eet dit tot 7,8–11 mmol. Hierdie toestand van die pasiënt kan hartpatologieë en siektes van die kardiovaskulêre stelsel veroorsaak. In hierdie situasie word geglokosileerde hemoglobien ontleed en word die suikervlak oor 'n sekere periode bepaal.

In sommige gevalle kan die toestand van prediabetes sonder simptome verdwyn. Tekens waarmee die toestand van prediabetes kan aanvaar.

In sommige gevalle kan die toestand van prediabetes sonder simptome verdwyn. Tekens waardeur 'n mens die toestand van prediabetes kan aanvaar.

Diagnostiese prosedures is gebaseer op die teenwoordigheid van hiperglikemie onder sekere toestande. Tipes diabetes dui op verskillende simptome. Dit is teenstrydig, dus is die afwesigheid van simptome nie die diagnose uit nie.

Die WHO Worldwide Diagnostic Standard definieer grensafwykings in glukose-homeostase op grond van bloedsuikervlakke met behulp van sekere metodes.

• plasmaglukose op 'n leë maag (ten minste agt uur na die eet),
• ewekansige bloedsuiker (op enige tyd van die dag, voedselinname uitgesluit),
• glukemie by 120 minute van 'n mondelinge glukosetoleransietoets met 75 g glukose.

Diabetes kan op drie maniere gediagnoseer word:

1. die teenwoordigheid van die klassieke simptome van die siekte, ewekansige glukemie van meer as 11,1 mmol / l,
2. glukemie op 'n leë maag van meer as 7,0 mmol / l,
3. glukemie op die 120ste minuut van PTTG is meer as 11,1 mmol / l.

Vir verhoogde glukemie is 'n sekere vlak glukose in die bloedplasma kenmerkend van 'n leë maag, dit is 5,6 - 6,9 mmol / L.

Verminderde glukosetoleransie word gekenmerk deur 'n glukosevlak van 7,8 - 11,0 mmol / L by 120 minute PTTG.

Diabetes mellitus kan maklik gediagnoseer word, dit is te wyte aan die feit dat die pasiënt in die reël baie laat na die dokter gaan, wanneer die siekte reeds ontwikkel het en die simptome daarvan duidelik blyk.

Die belangrikste diagnostiese metode in die teenwoordigheid van diabetes is die studie van bloed vir suiker. Toetse toon suikervlakke, 'n verminderde glukosemetabolisme, indien enige.

Die tipe siekte word bepaal deur die vlak van suiker in die bloed. In die reël kan selfs 'n bloedtoets alleen die aanwesigheid of afwesigheid van diabetes mellitus beoordeel.

In sommige gevalle kan aanvullende diagnostiek nodig wees - 'n glukose-sensitiwiteitstoets, urinalise vir suiker en glukose, ultraklank van die niere en buikorgane, en 'n elektrokardiogram.

Diabetesbehandeling

Die behandeling van diabetes word volgens verskillende skemas uitgevoer. Dit hang af van die aard van die siekte en die aard daarvan.

Tipe 1-diabetes word behandel met addisionele dosisse insulien. Sulke terapie is gedurende sy hele lewe nodig vir die pasiënt.

Moderne medisyne het die sogenaamde pen-spuite uitgevind, met behulp van die pasiënt wat onafhanklik 'n afgemete inspuiting kan doen. 'N Ander innovasie is die insulienpomp; sommige van hulle is so ontwerp dat die dosis outomaties aangepas word, omdat die suikerpeil voorheen bepaal is.

Dit is moontlik om medisyne te gebruik wat die produksie van insulien in die pankreas stimuleer.

Aangesien diabetes van die tweede tipe gekenmerk word deur 'n eienskap van immuniteit teen insulienabsorpsie, is die belangrikste terapie die vermindering van die oormaat suiker in die bloed, asook middels wat daarop gemik is om weefselonsensitiwiteit vir insulien uit te skakel. Die behandelingsplan in hierdie geval is soos volg:

• insulien korreksie
• afname in insulienweerstandigheid, naamlik weefselimmuniteit,
• remming van die opname van glukose in die bloed,
• uitskakeling van skending van dislipidemie.

Om die korrekte behandeling voor te skryf, word 'n deeglike diagnose uitgevoer waartydens die funksie van die pankreas bepaal word.

Moontlike komplikasies

Diabetes mellitus kan 'n agteruitgang in die algemene gesondheid veroorsaak. Dit gebeur ongeag die klassifikasie van diabetes. Simptome verskyn geleidelik en 'n volledige ondersoek is nodig om 'n diagnose te bepaal. Die ontwikkeling van komplikasies beïnvloed die algemene gesondheid.

Retinopatie kan ontwikkel - dit is skade aan die retina of die losmaak daarvan, waarin bloeding op die fundus kan voorkom. In die proses om die siekte te ontwikkel, kan die pasiënt heeltemal blind word. Daar is 'n ontwikkeling van versteurings in die vate, die vorming van bloedklonte, broosheid.

Polyneuropatie is die verlies van pyn en temperatuurgevoeligheid. Op dieselfde tyd begin ulkusse op die arms en bene ontwikkel. Hande en voete ly gewoonlik. Alle sensasies sal snags toeneem. Wonde genees nie lank nie en die moontlikheid bestaan ​​om gangreen te ontwikkel. Nephropathy is 'n niersiekte wat die vrystelling van proteïne deur urine behels. Nierversaking kan ontwikkel.

Diabetes mellitus is die oorsaak van die sogenaamde veroudering van die liggaam. En dit is nie verbasend dat daar 'n oortreding is van alle metaboliese prosesse in die liggaam nie:

• koolhidraatmetabolisme
• vet,
• proteïenmetabolisme,
• minerale,
• water en sout.

Daarbenewens lei die siekte tot 'n aantal komplikasies, waaronder:

1. Oortredings van die normale werking van die geslagskliere. Mans kan onmag ontwikkel, terwyl vroue onderbrekings in die menstruele siklus kan ervaar.
2. Die ontwikkeling van die volgende siektes: serebrale beroerte, enkefalopatie en ander siektes wat verband hou met die vate van die brein.
3. Oogsiektes: van konjunktivitis tot netvliesafskeiding wat tot blindheid lei.
4. Inflammasie van 'n ander aard in die mondholte.
5. Pustulêre formasies op die voet, versag van weefsels en gewrigte van die voet. Dit kan selfs lei tot amputasie van die voet.
6. Osteoporose.
7. Siektes van die kardiovaskulêre stelsel: aritmie, koronêre siekte en meer.
8. Nierversaking
9. Skending van die normale werking van die senuweestelsel.

Diabetesvoorkoming

Om die ontwikkeling van diabetes mellitus, wat tot die tweede tipe behoort, te voorkom, is dit die moeite werd om die gewig te monitor en nie ekstra pond op te tel nie. Kos moet nie baie kalorieë bevat nie. 'N Gesonde dieet en gewigsbeheer is 'n betroubare maatreël om hierdie siekte te voorkom. Selfs met prediabetes, kan sulke maatreëls die risiko van latere ontwikkeling van die siekte aansienlik verminder.

'N Gesonde dieet behels die vermindering van die inname van suiker en voedsel wat suiker bevat. Sulke kosse verhoog die risiko om diabetes te ontwikkel. U moet ook die verbruik van muffins, styselagtige voedsel, vleis en suiwel beperk. Die spyskaart moet peulgewasse, graan, kruie, tamaties, okkerneute, sitrusvrugte bevat.

'N Belangrike rol word gespeel deur fisieke aktiwiteit. Dit word beskou as een van die doeltreffendste maniere om hierdie kwaal te voorkom, veral in die teenwoordigheid van die tweede tipe kwaal. Dit is belangrik om ten minste vyftien minute per dag gimnastiek en liggaamlike oefening te doen. Fisieke aktiwiteit word die beste deur die dag versprei: twee tot drie ritte wat elk ongeveer 10 minute duur.

'N Ander effektiewe middel is stresweerstand. Hierdie maatreël is nuttig om absoluut enige kwale te voorkom. Immers, swak senuwees, gereelde depressie is 'n gunstige grond vir die ontwikkeling van verskillende siektes. Spanning het 'n direkte verband met die vlak van druk, dit verhoog dit aansienlik. Hoë bloeddruk veroorsaak metaboliese probleme.

Kyk na die video: Make this simple home remedy for Diabetes patients. Sugar. Diabetes. Health Tips Kannada (Mei 2024).