Norme van 'n biochemiese ontleding van bloed, dekodering, oorsake van toename en afname in die tabel


Volledige bloedtelling (KLA) is die eerste studie wat begin met die diagnose van siektes of 'n voorkomende ondersoek deur 'n dokter as deel van die jaarlikse mediese ondersoek. Sonder hierdie eenvoudige, maar belangrike toets, is dit onmoontlik om die toestand van menslike gesondheid objektief te beoordeel. KLA word andersins 'n algemene kliniese of bloot kliniese bloedtoets genoem, maar daar is ook 'n gedetailleerde weergawe, wat 'n gedetailleerde studie van die leukosietformule behels en word gebruik wanneer die pasiënt tekens van die siekte het.

As deel van die KLA word al drie bloedselle geëvalueer: rooibloedselle wat verantwoordelik is vir organismes en weefsels, witbloedselle - vegters van die immuunstelsel en bloedplaatjies - verdedigers teen bloeding. Die laboratorium bepaal egter nie net die aantal selle nie. Elke soort bloedsel bevat verskeie bykomende aanwysers waardeur 'n dokter 'n verskeidenheid aspekte van die lewe van 'n bepaalde organisme kan beoordeel. Die beslissing van die uitslae van 'n algemene bloedtoets is die taak van 'n bekwame dokter, terapeut of pediater, omdat nie net die getalle op die vorm nie, maar ook die kombinasie van afwykings van die norm met mekaar, sowel as die gegewens wat tydens die ondersoek, opname en ander diagnostiese maatreëls verkry is, belangrik is.

Bloed vir algemene ontleding by volwasse pasiënte word óf van die vinger geneem met behulp van 'n littekenaar, óf uit 'n aar met 'n spuit. By babas moet die KLA soms uit die oorbol of hak gehaal word, omdat die vingers te klein is en dit moeilik is om in die aar te kom. Daar word geglo dat veneuse bloed verkieslik is vir navorsing - dit het meer rooibloedselle en hemoglobien as kapillêre bloed. Boonop is dit moontlik om dadelik baie materiaal uit 'n aar te neem, sodat indien aanvullende ontledings nodig is, die persoon nie weer na die laboratorium gestuur moet word nie.

Tans is die meeste hospitale en klinieke toegerus met 'n outomatiese ontleder. Vir hom word die bloed wat van die pasiënt geneem word onmiddellik in 'n spesiale houer met 'n antistollingsmiddel - 'n vakuumhouer - geplaas. Die analiseerder vereenvoudig en versnel die bereiking van die resultate van 'n algemene bloedtoets, maar as daar beduidende afwykings van die norm in die aanwysers voorkom, kan selfs die intelligentste derdegeslagmasjien 'n fout maak in die berekeninge. Daarom is elke monster wat geneem word nog onderworpe aan 'n verpligte toepassing op 'n glasskyf, kleuring en visuele evaluering onder 'n mikroskoop.

Die inligting wat verkry is, word in 'n standaardvorm ingevoer en word óf aan die behandelende dokter gestuur óf aan die pasiënt uitgegee. As die studie “op die outydse manier” uitgevoer is, sal dit nie moeilik wees om die rekords van die laboratoriumassistent te begryp nie, want die volledige name van alle aanwysers en selfs hul norme sal daar aangedui word. Maar as 'n algemene bloedtoets op 'n outomatiese ontleder uitgevoer is, sal die finale dokument 'n drukstuk wees met obskure indekse wat uit verskeie Latynse letters bestaan. Hier sal u waarskynlik die resultate moet ontsyfer, en ons sal al die nodige inligting verskaf: die algemene bloedtoets vir vroue, mans en kinders van verskillende ouderdomme in die vorm van tabelle en 'n lys van moontlike redes waarom die aanwysers verhoog of verlaag word.

Op die oop ruimtes van die netwerk kan u baie soortgelyke tabelle van verskillende relevansie vind, en die data daarin kan effens verskil. Dit is nie die moeite werd om oor te bekommer nie, aangesien die diagnostiese waarde duidelik uitgedruk word afwykings van die standaardgetalle. Daarbenewens kan die uitslae van 'n algemene bloedtoets slegs beoordeel word in samehang met die uitslae van ander ondersoeke - dit is onmoontlik om die korrekte diagnose met slegs KLA vas te stel, en dit is nie nodig om dit te probeer doen nie.

Hoe berei u voor om bloedmonsters voor te neem vir biochemiese ontleding?

Die verpleegster trek 'n paar minute bloed van die pasiënt af. Hierdie prosedure veroorsaak geen spesiale ongemak nie. Biochemiese ondersoek, soos enige ander, vereis voorbereiding en voldoening aan 'n aantal eenvoudige vereistes:

  • bloed moet streng op 'n leë maag geneem word,
  • aandete voor die aand moet nie sterk tee en koffie bevat nie, en dit is beter om vir 2-3 dae nie vetterige kos en alkohol te drink nie,
  • 24 uur moet afstand doen van enige termiese prosedures (bad, sauna) en swaar fisieke inspanning,
  • toetse word vroegoggend eers uitgevoer voor mediese prosedures (druppels, inspuitings, radiografie),
  • as die pasiënt laboratorium toe kom, is dit raadsaam om hom 10-15 minute te sit voordat hy die bloed neem, om asem te haal en te kalmeer,
  • om die presiese bloedsuikervlak te bepaal, hoef die pasiënt nie sy tande te borsel, tee of koffie te drink in die oggend voor die ontleding nie, selfs as u 'oggend met koffie begin', moet u hom daarvan weerhou,
  • dit is ook nie raadsaam om hormonale medisyne, antibiotika, diuretika en ander middels te neem voordat bloed geneem word nie,
  • twee weke voor die ontleding moet u ophou medikasie drink wat die konsentrasie van lipiede in die bloed verminder (sien statiene om cholesterol te verlaag),
  • indien nodig, moet die analise op dieselfde tyd van die dag, in dieselfde laboratorium, herondersoek word.

Tabel van biochemiese ontleding van bloed met dekodering

aanwysernorm
Totale proteïen63-87 g / l
Proteïenfraksies:

  • albumien
  • globuliene (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
ureum2,5-8,3 mmol / Lkreatinien
  • vroue 44-97 mikromol per liter
  • mans 62-124
Uriensuur
  • By mans - 0,12-0,43 mmol / l
  • By vroue - 0,24-0,54 mmol / l
glukose3,5-6,2 mmol per literTotale cholesterol3,3-5,8 mmol / LLDLminder as 3 mmol per literHDL
  • vroue is groter as of gelyk aan 1,2 mmol per liter
  • mans 1 mmol per liter
trigliseriedeminder as 1,7 mmol per literTotale bilirubien8,49-20,58 μmol / LDirekte bilirubien2.2-5.1 μmol / LAlanine aminotransferase (ALT)Tot 38 eenhede / lAspartaat aminotransferase (AST)Tot 42 U / LAlkaliese fosfatase (alkaliese fosfatase)Tot 260 eenhede / lGamma Glutamyl Transferase (GGT)
  • By mans - tot 33,5 U / L
  • By vroue - tot 48,6 U / L
Creatine Kinase (QC)Tot 180 eenhede / lAlpha-amilasetot 110 E per liternatrium130-155 mmol / lkalium3,35-5,35 mmol / L

Totale proteïen en die fraksies daarvan

Proteïen speel 'n baie belangrike rol in die liggaam, dit is betrokke by die konstruksie van nuwe selle, die vorming van humorale immuniteit en die oordrag van stowwe. Proteïene bestaan ​​gewoonlik uit 20 basiese aminosure, hoewel dit vitamiene, anorganiese stowwe (metale) en koolhidraat- en lipiedreste kan insluit.

Die vloeibare deel van die bloed bevat ongeveer 165 verskillende proteïene wat verskil in struktuur en rol in die liggaam. Alle proteïene word in drie kategorieë of fraksies verdeel: albumien, globulien (α1, α2, β, γ) en fibrinogeen. Aangesien proteïene hoofsaaklik in die lewer geproduseer word, weerspieël die inhoud die sintetiese funksie van hierdie orgaan.

'N Afname in die totale proteïen word hipoproteïnemie genoem (sien totale proteïen in die bloed). Hierdie toestand kom voor wanneer:

  • proteïnehonger (vegetarisme, proteïenvrye dieet),
  • verhoogde uitskeiding daarvan in die urine (niersiekte, proteïenurie van swanger vroue),
  • bloedverlies (swaar periodes, neusbloeding),
  • brandwonde, veral met blase,
  • ophoping van plasma in die buikholte (ascites), pleurale holte (eksudatiewe pleurisyne), perikardium (perikardiale effusie),
  • kwaadaardige neoplasmas (maagkanker, blaaskanker),
  • skending van die vorming van proteïene (hepatitis, sirrose),
  • langdurige behandeling met glukokortikosteroïede,
  • verminderde opname van stowwe (enteritis, kolitis, coeliakie, pankreatitis).

'N Toename in totale proteïen word hiperproteïnemie genoem. Hierdie toestand kan relatief en absoluut wees. 'N Relatiewe toename in proteïene vind plaas met die verlies van die vloeibare deel van die plasma (cholera, herhaalde braking). 'N Absolute toename in proteïen kom voor in inflammatoriese prosesse (as gevolg van globuliene), myeloom. Fisiese arbeid en 'n verandering in liggaamsposisie verander die konsentrasie van hierdie stof met 10%.

Die belangrikste redes vir die verandering in die konsentrasie van proteïenfraksies

Proteïenfraksies is: albumien, globulien en fibrinogeen. Fibrinogeen word nie in biochemiese ontledings opgespoor nie. Hierdie proteïen weerspieël die proses van bloedstolling. Dit word bepaal in so 'n ontleding as 'n koagulogram.

Koersverhoging

  • vloeistofverlies by aansteeklike siektes (dehidrasie)
  • siekte verbrand

Stikstofmetabolisme

Benewens die opbou van selle, ondergaan die liggaam hul voortdurende verval, gepaard met die ophoping van stikstofhoudende basisse. Hierdie giftige stowwe vorm in die lewer en word deur die niere uitgeskei. 'N Toename in bloedgifstowwe kan dus dui op 'n afname in die funksionering van die niere en lewer, asook 'n oormatige afbreek van proteïene. Die belangrikste aanwysers van stikstofmetabolisme sluit die volgende in:

  • ureum en kreatinien
  • minder gereeld word residuele stikstof, kreatien, uriensuur, ammoniak, Indiër en ander bepaal.

Waarom verander die vlak van bloedslak?

albumienglobuliene
Alpha-globuliene:

  • akute purulente inflammatoriese prosesse,
  • sistemiese siektes van die bindweefsel (sklerodermie, dermatomyositis, rumatoïede artritis),
  • brandwonde in die herstelfase,
  • nefrotiese sindroom met glomerulonefritis.

Glo- globuliene:

  • hiperlipoproteïnemie (aterosklerose, diabetes mellitus),
  • nefrotiese sindroom
  • 'n ulkus in die maag en ingewande wat bloei,
  • hipotireose.

Glo- globuliene:

  • virus- en bakteriële infeksies,
  • sistemiese siektes van die bindweefsel (sklerodermie, dermatomyositis, rumatoïede artritis),
  • brandwonde,
  • allergieë,
  • helminthiese inval.
  • akute en chroniese glomerulonefritis, piëlonefritis,
  • nephrosclerosis,
  • vergiftiging met kwikzoute, dichloorethaan, etileenglikol,
  • crash-sindroom (langdurige kompressiesindroom),
  • arteriële hipertensie
  • polisistiese niersiekte,
  • nier tuberkulose,
  • akute en chroniese nierversaking
Redes vir die toenameRedes vir die afname
  • na toediening van glukose,
  • verhoogde urienuitset (poliurie),
  • na hemodialise,
  • lewerversaking
  • hongersnood,
  • metaboliese afname
  • hipotireose
  • akute en chroniese nierversaking,
  • hipertireose,
  • akromegalie,
  • ontbinde diabetes mellitus,
  • ingewande obstruksie,
  • spierdistrofie
  • uitgebreide brandwonde

Uriensuur

  • jig,
  • leukemieën,
  • B-12 tekort anemie
  • Wakez siekte
  • akute infeksies
  • lewersiekte
  • ernstige diabetes
  • velpatologieë (dermatitis, pemphigus),
  • vergiftiging met barbiturate, koolstofmonoksied

Bloedglukose

Glukose is 'n belangrike aanduiding van koolhidraatmetabolisme. Hierdie stof is die belangrikste energieproduk wat die sel binnedring; dit is van glukose en suurstof wat die sel brandstof ontvang vir verdere lewensduur.

Glukose kom na die eet in die bloedstroom en gaan dan in die lewer, waar dit as glikogeen gebruik word. Hierdie prosesse word beheer deur pankreashormone - insulien en glukagon (sien bloedglukose-norm).

  • Bloedglukosetekort word hipoglisemie genoem.
  • Oorskot - hiperglikemie.

Wat veroorsaak skommelinge in die konsentrasie van glukose in die bloed?

hipoglukemiehyperglycaemie
  • langdurige vas
  • wanabsorpsie van koolhidrate (kolitis, enteritis, stortingsindroom),
  • chroniese lewerpatologie,
  • hipotireose,
  • chroniese ontoereikendheid van die byniere korteks,
  • pituitarisme,
  • 'n oordosis insulien of orale hipoglisemiese middels (diabetes, glibenklamied, ens.)
  • meningitis (tuberkulose, purulent, cryptococcal),
  • enkefalitis, meningoencefalitis,
  • insuloma,
  • sarkoïdose
  • SUIKERDIABETES 1 en 2 soorte
  • tirotoksikose,
  • pituïtêre gewasse,
  • neoplasmas van die byniere korteks,
  • feochromocytoom,
  • glukokortikoïedbehandeling
  • epilepsie,
  • breinbeserings en gewasse,
  • koolstofmonoksiedvergiftiging,
  • sielkundige opwekking

Pigmentmetabolisme-versteuring

In die menslike liggaam is daar spesifieke gekleurde proteïene. Gewoonlik is dit peptiede wat metaal bevat (yster, koper). Dit sluit in: hemoglobien, cerulloplasmin, myoglobien, sitochroom en ander. Die finale afbreekproduk van sulke proteïene is bilirubien en die fraksies daarvan. Wat gebeur met bilirubien in die liggaam?

As die rooibloedsel in die milt eindig, disintegreer sy juweel. As gevolg van biliverdinreduktase word bilirubien gevorm, indirek of vry. Hierdie variant van bilirubien is giftig vir die hele liggaam, en veral vir die brein. Maar weens die feit dat dit vinnig aan bloedalbumien bind, vergiftig die liggaam nie. Maar met hepatitis, sirrose, is dit hoog omdat dit nie aan glukuronsuur bind nie.

Verder, in die lewerselle, bind indirekte bilirubien aan glukuronsuur (verander in gebonde of direkte, nie-giftig), en die werking daarvan is slegs hoog met galskyf, met Gilbert-sindroom (sien oorsake van hoë bilirubien in die bloed). In ontledings groei direkte bilirubien met skade aan die lewerselle (byvoorbeeld met hepatitis).

Daarna gaan bilirubien die gal binne, wat vanaf die lewerkanale na die galblaas vervoer word, en dan in die lumen van die duodenum. Hier word urobilinogeen gevorm uit bilirubien, wat vanaf die dunderm in die bloedstroom opgeneem word en in die niere vlek, en dit urine geel vlek. Die res, wat die dikderm bereik, onder die werking van bakteriële ensieme word stercobilien en vlekke ontlasting.

Waarom kom geelsug voor?

Daar is drie meganismes:

  • verhoogde afbraak van hemoglobien en ander pigmentproteïene (hemolitiese anemie, slangbyt, patologiese milt-hiperfunksie) - indirekte bilirubien word in so groot hoeveelhede gevorm dat die lewer nie tyd het om dit te verwerk en uit te skei nie,
  • lewersiektes (hepatitis, sirrose, neoplasmas) - die pigment word in 'n normale volume gevorm, maar lewerselle wat deur die siekte geraak word, kan nie hul funksie vervul nie,
  • oortreding van die uitvloei van gal (cholecystitis, cholelithiasis, akute cholangitis, gewasse aan die kop van die pankreas) - as gevolg van die samesmelting van die galbuise, kom die gal nie in die ingewande nie, maar versamel in die lewer, wat die selle vernietig en die terugkeer van die bilirubien na die bloed veroorsaak.

Al drie toestande is baie gevaarlik vir die mens se gesondheid; dit benodig onmiddellik mediese hulp.

Lipiede metabolisme of cholesterol

Lipiede speel 'n belangrike rol in die lewe van die sel. Hulle neem deel aan die konstruksie van die selwand, die vorming van gal, baie hormone (manlike en vroulike geslagshormone, kortikosteroïede) en vitamien D. Vetsure is 'n energiebron vir organe en weefsels.

Alle vette in die menslike liggaam word in drie kategorieë verdeel:

  • trigliseriede of neutrale vette,
  • totale cholesterol en die fraksies daarvan,
  • fosfolipiede.

In die bloed bestaan ​​lipiede in die vorm van die volgende verbindings:

  • chilomikrone - bevat hoofsaaklik trigliseriede,
  • lipoproteïene met 'n hoë digtheid (HDL) - sluit 50% proteïen in; 30% fosfolipiede en 20% cholesterol,
  • lipoproteïene met lae digtheid (LDL) - bevat 20% proteïen, 20% fosfolipiede, 10% trigliseriede en 50% cholesterol,
  • lipoproteïene met baie lae digtheid (VLDL) - word gevorm tydens die afbreek van LDL, bevat 'n groot hoeveelheid cholesterol.

Van die grootste kliniese belang by die ontleding is totale cholesterol, LDL, HDL en trigliseriede (sien bloedcholesterolnorm). As u bloed inneem, moet daar onthou word dat die oortreding van die voorbereidingsreëls en die gebruik van vetterige voedsel tot beduidende foute in die resultate van die analise kan lei.

Totale cholesterol

  • myxedema,
  • diabetes mellitus
  • swangerskap,
  • familiale gekombineerde hiperlipidemie,
  • cholelithiasis,
  • akute en chroniese pankreatitis,
  • kanker van die pankreas en prostaat,
  • glomerulonefritis,
  • alkoholisme,
  • hoë bloeddruk,
  • miokardiale infarksie
  • koronêre hartsiekte
  • kwaadaardige gewasse in die lewer,
  • sirrose van die lewer
  • rumatoïede artritis,
  • hiperfunksie van die skildklier en paratiroïedkliere,
  • hongersnood,
  • wanabsorpsie van stowwe
  • chroniese obstruktiewe longsiekte

Trigliseriede

  • virale hepatitis,
  • alkoholisme,
  • alkoholiese sirrose van die lewer,
  • biliêre (biliêre) sirrose van die lewer,
  • cholelithiasis,
  • akute en chroniese pankreatitis,
  • chroniese nierversaking
  • hoë bloeddruk,
  • miokardiale infarksie
  • koronêre hartsiekte
  • swangerskap,
  • serebrale trombose,
  • hipotireose,
  • diabetes mellitus
  • jig,
  • Downsindroom
  • akute intermitterende porfirie
  • chroniese obstruktiewe longsiekte,
  • hiperfunksie van die skildklier en paratiroïedkliere,
  • wanvoeding,
  • wanabsorpsie stowwe

Die mate van toename in bloedcholesterol:

  • 5.2-6.5 mmol / L - 'n effense toename in die stof, die risikosone van aterosklerose,
  • 6,5-8,0 mmol / L - 'n matige toename, wat deur die dieet aangepas word,
  • meer as 8,0 mmol / l - 'n hoë vlak van 'n stof wat dwelmintervensie benodig.

Vyf kliniese sindrome, die sogenaamde dyslipoproteïnemie, word onderskei, afhangende van die veranderinge in die lipiedmetabolisme-indeks (1,2,3,4,5). Hierdie patologiese toestande veroorsaak ernstige siektes, soos serebrale arteriosklerose, diabetes mellitus en ander.

Alanien aminotransferase en aspartaat aminotransferase

Hierdie ensieme sorg vir die oordrag van twee aminosure in chemiese reaksies: aspartaat en alanien. AST en ALT kom in groot hoeveelhede voor in die weefsel van die lewer, hartspier en skeletspier. As hulle dit in die bloed vergroot, word die selle van hierdie organe vernietig, en hoe hoër die ensiemvlak is, hoe meer is die selle dood.

Grade van ensiemverbetering:Watter siektes verhoog AST en ALT?
  • lig - 1,5-5 keer,
  • gemiddeld - 6-10 keer,
  • hoog - 10 keer of meer.
  • miokardiale infarksie (meer AST),
  • akute virale hepatitis (meer ALT),
  • giftige lewerskade,
  • kwaadaardige gewasse en metastases in die lewer,
  • vernietiging van skeletspiere (crash-sindroom).

Alkaliese fosfatase

Hierdie ensiem is verantwoordelik vir die verwydering van fosforsuur uit chemiese verbindings en die vervoer van fosfor in die sel. Alkaliese fosfatase het twee vorme: lewer en been. Die redes vir die toename van die ensiem:

  • osteogene sarkoom,
  • beenmetastase
  • verskeie myeloom,
  • Hodgkin se siekte,
  • hepatitis,
  • giftige en medisyne skade aan die lewer (aspirien, sitostatika, orale voorbehoedmiddels, tetrasiklien),
  • wanneer breuke genees,
  • sitomegalovirus infeksie,
  • osteoporose en osteomalacia (beenvernietiging).

Γ-glutamieltransferase

GGT is betrokke by die metabolisme van vette, die oordrag van cholesterol en trigliseriede in die sel. Die grootste hoeveelheid van die ensiem word in die lewer, prostaat, niere, pankreas aangetref. Die aktiwiteit daarvan in die bloed neem toe met:

  • bogenoemde lewersiektes,
  • alkohol bedwelming,
  • diabetes,
  • aansteeklike mononukleose,
  • hartversaking.

Kreatienkinase

CC neem deel aan kreatienomskakeling en instandhouding van energiemetabolisme in die sel. Dit het 3 subtipes:

  • MM ('n ensiem wat in spierweefsel geleë is)
  • MV (geleë in die hartspier)
  • BB (in die brein).

Die toename in die bloed van hierdie stof word gewoonlik veroorsaak deur die vernietiging van selle van bogenoemde organe. Watter spesifieke siektes verhoog die vlak van QC?

Verhoogde alfa-amilaseAlfa-amilase reduksie
  • akute pankreatitis
  • pankreas kanker
  • virale hepatitis,
  • pampoentjies (in die mense - pampoentjies),
  • akute nierversaking
  • langdurige gebruik van alkohol, tetrasiklien, glukokortikosteroïede
  • tirotoksikose,
  • miokardiale infarksie
  • volledige pankreasnekrose,
  • toksikose van swanger

Bloed-elektroliete

Kalium en natrium is die belangrikste elektroliete in die bloed. Dit wil voorkom asof dit slegs spoorelemente is, en die inhoud daarvan in die liggaam is gering. In werklikheid is dit moeilik om ten minste een orgaan- of chemiese proses voor te stel wat sonder hulle sou verloop.

Die spoorelement speel 'n groot rol in ensiemprosesse en metabolisme. Die belangrikste funksie daarvan is om elektriese impulse in die hart uit te voer. Skommelinge in kaliumvlakke het 'n baie slegte uitwerking op die miokardium.

Die toestand wanneer kalium verhoog word, word hyperkalemie genoem, en as dit verminder word, is hipokalemie. Wat bedreig die toename in kalium?

  • skending van sensitiwiteit
  • aritmieë (boezemfibrilleren, intra-hartblok)
  • polsvermindering
  • daling in bloeddruk
  • duiseligheid.

Sulke dreigende toestande kan voorkom met 'n toename in die spoorelement met meer as 7,15 mmol / L.

Die daling van kaliumvlakke onder 3,05 mmol / L is ook 'n bedreiging vir die liggaam. Die belangrikste simptome van 'n elementtekort sluit in:

  • naarheid,
  • braking,
  • spierswakheid
  • probleme met asemhaling
  • onwillekeurige afskeiding van urine en ontlasting,
  • hartswakheid.

Natrium is nie direk betrokke by die metabolisme nie. Dit is vol ekstrasellulêre vloeistof. Die belangrikste funksie daarvan is om osmotiese druk en pH te handhaaf. Die uitskeiding van natrium vind in die urine plaas en word beheer deur die hormoon van die bynierskors - aldosteroon.

'N Toename in die spoorelement word hypernatremia genoem, en 'n afname word hiponatremia genoem.

Hoe word natriummetaboliese steuring gemanifesteer?

hiponatremiehypernatremia
  • apatie
  • verlies aan eetlus
  • naarheid,
  • braking,
  • hoofpyn,
  • lomerigheid,
  • stuiptrekkings,
  • koma
  • dors
  • spiertrilling
  • prikkelbaarheid,
  • spier trek
  • stuiptrekkings,
  • koma

Ter afsluiting wil ek die lesers van hierdie artikel raad gee: elke laboratorium, hetsy privaat of publiek, het sy eie stel reagense, sy eie rekenaartoerusting. Daarom kan die norme van aanwysers aansienlik verskil. Wanneer die laboratoriumassistent u die resultate van die ontledings gee, moet u seker maak dat die standaarde op die vorm geskryf is. Slegs op hierdie manier sal u kan verstaan ​​of daar veranderinge in u ontledings is of nie.

Wat kan geleer word uit 'n bloedglukosetoets?

Bloedsuiker word glukose genoem, wat deur die bloedvate beweeg en in alle organe en selle van die liggaam beland. Dit word deur die ingewande (van voedsel) en die lewer aan die vate afgegee (gesintetiseer uit aminosure, gliserol en laktaat), en dit kan ook verkry word deur glikogeenopslag in die spiere en lewer te verdeel.

Die liggaam kan nie sonder glukose funksioneer nie, aangesien energie daaruit opgewek word, word rooibloedselle, spierweefsel van glukose voorsien. Insulien help om glukose te verteer. Die belangrikste afskeiding vind plaas tydens eet. Hierdie hormoon lei glukose in selle vir gebruik in ATP-sintese-reaksies en word in die lewer as glikogeen neergelê.

Die verhoogde vlak suiker (glukose) keer dus terug na sy vorige waardes. Gewoonlik is die werk van die pankreas, byniere, hipotalamus-pituïtêre stelsel daarop gemik om te verseker dat glukemie binne 'n redelike nou reeks is. By waardes van 3,3 tot 5,5 mmol / L is glukose beskikbaar vir selle, maar word nie in die urine uitgeskei nie.

Dit is moeilik om enige afwykings van die normale aanwysers deur die liggaam te verdra. Verhoogde bloedsuiker kan in sulke patologiese toestande wees:

  1. Diabetes mellitus.
  2. Teenliggaampies teen insulien in outo-immuunreaksies.
  3. Siektes van die endokriene stelsel: byniere, skildklier, hul regulerende organe - die hipotalamus en pituïtêre klier.
  4. Pankreatitis, 'n pankreas gewas.
  5. Lewersiekte of chroniese niersiekte.

'N Bloedtoets vir suiker kan 'n resultaat bo die norm toon met sterk emosies, spanning, matige fisieke inspanning, rook, hormonale medikasie, kafeïen, estrogeen en diuretiese, anti-hipertensiewe middels.

Met 'n beduidende toename in suikervlakke, lyk dors, verhoogde eetlus, agteruitgang in algehele welstand, word urinering meer gereeld. Erge hiperglikemie lei tot 'n koma wat voorafgegaan word deur naarheid, braking, die voorkoms van asetoon in uitgeasemde lug.

Chroniese toename in glukose in die bloedsomloop lei tot 'n afname in bloedtoevoer, immuunverdediging, die ontwikkeling van infeksies en skade aan senuweevesels.

Nie minder gevaarlik vir die brein en aanvalle van lae konsentrasies glukose in die bloed nie. Dit kom voor wanneer baie insulien gevorm word (hoofsaaklik met gewasse), nier- of lewersiektes, verminderde bynierfunksie, hipotireose. Die algemeenste oorsaak is 'n oordosis insulien by diabetes.

Simptome van die val van suiker word gemanifesteer in die vorm van sweet, swakheid, bewing in die liggaam, verhoogde prikkelbaarheid, en dan kom daar 'n versteuring van die bewussyn voor, en as hulp nie verleen word nie, val die pasiënt in 'n koma.

Die rol van bloed in die menslike liggaam

Die belangrikste funksies van die bloed:

- Voorsien selle van verbruiksgoedere wat van buite na die longe en spysverteringstelsel ontvang word.

- Verwyder syelemente wat in die lewensproses voorkom.

  1. thermoregulatory. Dit handhaaf die temperatuurbalans van verskillende liggaamsdele.
  2. humorale. Dit vervoer hormone wat deur spesiale selle gesintetiseer is, vanaf die plek van hul produksie na die verbruiksterrein.
  3. homeostatiese. Help om water-sout, suur-basis balans te handhaaf.
  4. Immunologies uitgedruk in:

- Hemostase - handhawing van die vloeistof van die bloed self, die vorming van klonte (bloedklonte) en die daaropvolgende oplossing (fibrinolise).

-Groepspesifisiteit van bloed.

- 'n Vorm van witbloedselle aktiwiteit.

Wat kan bepaal word deur die samestelling van die bloed te ontleed?

'N Kort algemene antwoord: oortreding van die vitale prosesse van die liggaam. Wanneer die dokter die woorde 'bloedtoets', 'dekodering', 'by volwassenes die norm', 'tafel' uitspreek, verstaan ​​die pasiënt dat die eerste stap vir herstel geneem is - die spesialiste interpreteer die data. Nadat die oorsaak vasgestel is, word 'n behandelingskursus voorgeskryf.

Die kartering van patologiese prosesse word verklaar deur die oombliklike verandering in die aantal vervoerde deeltjies in die bloedstroom.

voorbeelde:

  1. Aspartaat aminotransferase. Die ensiem word in die selle geproduseer. Aktiwiteit word getoon in die hartspier, lewer, skeletspier, senuweeweefsel, niere (dalend). Resultaat: nekrotiese prosesse in die weefsel van die miokardium en lewer lei tot die vrystelling van proteïne en die ingang daarvan in die bloedplasma, wat in die analise vertoon word as 'n oorskot van die gevestigde indikator van die gespesifiseerde stof.
  2. Bilirubien. Dit word gevorm tydens die afbreek van rooibloedselle (rooibloedselle), kom in die lewer en word uitgeskei. As daar abnormaliteit in die afbreek van rooibloedselle voorkom, of die uitskeiding daarvan misluk (die lewer en galblaas beslaan belangrike plekke in die lys van organe wat hiervoor verantwoordelik is), dan word dit geopenbaar as 'n oorskryding van die norm van hierdie stof.

Die terapeut maak 'n kliniese prentjie gebaseer op aanwysers van ensieme, proteïene en ander stowwe, wat geleidelik 'n sirkel gee van moontlike oorsake van die siekte.

Dekripsie van 'n gedetailleerde kliniese bloedtoets

Die dokter skryf die aflewering van hierdie analise voor om meer data as die KLA te bekom. Bykomende data stel u in staat om die diagnose uit te klaar. Die lys met indekserbare stowwe bevat tot 30 items. Die inligting wat ontvang is, toon die sellulêre samestelling van die bloed, 'n uitgebreide siening van die volledige leukosietformule.

Normale kliniese analise-aanwysers en oorsake van afwykings

Die belangrikste parameters wat bestudeer is tydens die slaag van 'n bloedtoets, met die gegewe norme, word in die tabel gegee (daaropvolgende dekodering):

Norm by volwassenesBy kinders
Die ondersoeke parametersmansvroueVan 1 tot 6 jaar6 tot 12 jaar oud13 tot 16 jaar oud
Hemoglobien (g / l)125-165120-140112-135112-140112-145
Erytrosiete (dpm)4,1-5,23,7-4,93,5-4,53,8-4,93,7-5,1
Hematokrit (%)39-4935-45353739
Witbloedselle (eenheid / l)4,1-9h1093,9-10,2h1095-14,5h1094,5-12h1094,3-9,8h109
ESR (mm / u)1-122-154-124-124-15
Kleur aanwyser0,85-1,15

Waarskynlike probleme word aangedui deur die lys van aanwysers te oorskry:

- Boven die norm:

    hemoglobien - versteurings in die kardiovaskulêre stelsel, asemhalingsversaking.

Deur middel van 'n kliniese bloedtoets is dit moontlik om die lesings van hemoglobien, 'n belangrike proteïen in ons liggaam, te ontsyfer

  • Witbloedselle - die teenwoordigheid van eksterne faktore (oormatige spanning, langdurige blootstelling aan sonlig), of die gevolg van die mobilisering van die immuunmeganismes van die liggaam.
  • ESR - chroniese infeksies, metastases, miokardiale infarksie.
  • Rooibloedselle - dehidrasie, die teenwoordigheid van suurstofhonger, suikersiekte.
  • hematokrit - dehidrasie, peritonitis, chroniese verswakte werking van die longstelsel.
  • Kleur aanwyser - hiperchromiese anemie, langdurige vitamien B-tekort
  • - Onder die norm:

    • Hemoglobien - outo-immuunpatologieë, interne bloeding, bloedarmoede wat deur geelsug oorgedra word.
    • Witbloedselle - voedingstekort, onkologiese prosesse, vergiftiging.
    • ESR - progressiewe myodystrofie, honger, wan-soutwanbalans.
    • Rooibloedselle - bloedarmoede.
    • Hematokrit - bloedarmoede.
    • Die kleuraanwyser is mikrositiese anemie.

    Dekodering van 'n biochemiese bloedtoets

    Bevestig verskillende diagnoses met behulp van 'n gespesifiseerde bloedtoets (transkripsie). By volwassenes hang die normtabel af van ouderdom, tyd van inname van biomateriaal en dieet. Dit geld ook vir kinders. Daarom moet die pasiënt aan die voorgeskrewe vereistes voldoen ter voorbereiding op die ontleding.

    Laboratoriumnavorsing onthul:

    1. Onenhede van verbruikte mikro- en makro-elemente.
    2. Die stadiums van die ontstaan ​​van die interne organe.
    3. Patologiese veranderinge in metabolisme.
    4. Die teenwoordigheid van neoplasmas.

    Normale aanwysers van bloedbiochemie en oorsake van afwykings

    Die tabel bevat die norme van die belangrikste bestudeerde parameters by volwassenes en kinders tydens bloedskenking vir biochemiese analise.

    Met die daaropvolgende interpretasie van afwykings:

    naamvolwasseneskinders
    Totale proteïen (g / l)63-8558-78
    Hemoglobien (g / l)125-165112-145
    Albumien (g / l)35-4938-53
    Totale bilirubien (μmol / L)22,-17,58,5-21
    Aspartaat aminotransferase (Eenheid / L)Tot 35Tot 40
    Alanien aminotransferase (Eenheid / L)Tot 42Tot 39
    Totale cholesterol 1Tot 53,3-6,1
    Ureum 12,5-7,14,2-6,6
    Triglycerides 10,55-1,650,41-1,85
    Glukose 13,30-5,753,30-5,9
    Natrium 1130-150133-157
    Kalium 13,45-5,353,7-5,1
    Yster 111-309,1-31,7

    1 Maateenheid - mmol / L

    Potensiële oortredings aangedui deur die oorskot van verwysingstandaarde:

    1. Totale proteïne-aansteeklike prosesse, kanker.
    2. Hemoglobien - patologiese prosesse van die kardiovaskulêre stelsel, longversaking.
    3. Albumien - dehidrasie, lewerversaking.
    4. Bilirubien totaal - skade aan die lewer, galweë.
    5. Aspartaat aminotransferase - miokardiale infarksie, hepatitis van die lewer.
    6. Totale cholesterol - 'n oorerflike faktor, hartsiektes, niersiekte, Werner-sindroom.
    7. Ureum - siektes van die urienstelsel.
    8. Triglycerides - hormoonterapie, sistemiese ooreet, oormatige alkoholverbruik.
    9. Glukose - probleme met die pankreas, lewer, niere, hart. Diabetes mellitus.
    10. Natrium - Onbeheerde inname van soutvoedsel, jade.
    11. Kalium - hormonale afwykings, verswakte aktiwiteit van die niere en byniere.
    12. Yster - alkoholisme, onbeheerde inname van ysteraanvullings.

    As die toetsstof onder aanvaarbare waardes is:

    1. Algehele disfunksie van proteïene - pankreas, lewer en niere.
    2. Hemoglobien - interne bloeding, bloedkanker.
    3. Albumien - longontsteking, verswakte nier- en lewerfunksie, honger.
    4. Totale bilirubien - tuberkulose, algemene uitputting, nierfunksie.
    5. Aspartaat aminotransferase - akute pankreatitis, trauma.
    6. Totale cholesterol - hiperaktiwiteit van die skildklier, ongebalanseerde dieet.
    7. Ureum - patologiese veranderinge in die lewer, disfunksie van die skildklier.
    8. Triglycerides - 'n skending van die spysverteringskanaal, skildklier.
    9. Glukose - disfunksie van die pankreas, niere, hipotalamus, lewerskade, chroniese wanvoeding.
    10. Natrium - 'n ongebalanseerde dieet, siektes van die lewer, niere, hart.
    11. Kalium - neem diuretika, diarree.
    12. Yster - wanvoeding, verlies van 'n groot hoeveelheid bloed, swak verteerbaarheid van die element.

    Normale aanwysers en oorsake van afwykings

    Die waarde hang af van die ouderdom, sowel as die bloed wat gediagnoseer word - kapillêr of veneus.

    Gemiddelde norme (mmol / l):

    1. Tot 3.3. Hipoglukemie. Disfunksie van die pankreas, lewer, niere.
    2. Van 3.4 tot 5.5. Die afwesigheid van oortredings.
    3. Van 5.6 tot 7. Prediabetes. In die afwesigheid van toepaslike terapie lei dit tot hiperglikemie.
    4. Vanaf 7 en hoër. Diabetes mellitus.
    GlukosevlakVolwassenes (mmol / L)Kinders (mmol / L)
    standaard3,30-5,753,30-5,9
    verminder:a) dieet op lang termyn

    c) siektes van die spysverteringstelsel,

    d) verhoogde sintese van insulien.

    verhoog:a) disfunksie van die pankreas en skildklier,

    b) oorgewig.

    Dekripsie van MIV en sifilis toetse

    Die dokter stuur die pasiënt vir ondersoek en opsporing van infeksie met menslike immuniteitsgebreksvirusse, of met bakterieë van ligte treponema, as daar redes hiervoor is:

    Verdagte MIV:

    • Swak uitgedrukte reaksie van die liggaam op 'n lang verloop van behandeling vir 'n 'ligte' siekte - griep, SAID.
    • Vergrote limfknope.
    • Uitslag.
    • Vinnige gewigsverlies.
    • Gelyktydige simptome van die vorige paragrawe met klagtes van braking en diarree.

    Verdagte sifilis:

    • Chancre opsporing.
    • 'N kaalte.
    • Uitslag.

    Diagnose sluit veneuse bloedmonsters in.

    Laboratoriumassistente ondersoek die verkrygde biomateriaal op een van drie maniere:

    1. Ensiemimmuntoetsing (ELISA). Dit toon die teenwoordigheid (en hul aantal) teenliggaampies (IgM, IgG, IgA) teen antigene. Die foutmarge is minder as 2 persent.
    2. Immuniteit. Dit is 'n gevorderde ELISA. Die resultaat gee met nog groter betroubaarheid (> 99,3%), aangesien die proteïene van die virus tydens die eerste aksie met elektroforese geskei word deur molekulêre gewig.
    3. Polimerase kettingreaksie (PCR). Op grond daarvan word die aantal verkrygde RNA-kopieë en DNA-kopieë van die patogeen bereken.

    In die praktyk word ELISA gebruik, na ontvangs van die resultate daarvan, 'n ondersoek van beide ELISA, immuunvlek en PRC. Dubbele ondersoek elimineer die risiko dat die inligting wat ontvang is, verkeerd vertolk word. Die finale uitslae word slegs deur die dokter ontsyfer.

    Dekripsie van toetse vir TORCH-infeksies

    Diagnose word uitgevoer om te bepaal by vroue wat 'n swangerskap beplan:

    1. toksoplasmose, rubella, cytomegalovirus infeksie, herpes (hoofsiektes).
    2. hepatitis B en C, sifilis, MIV, waterpokkies, gonokokkale infeksie (addisioneel).

    As u die ondersoek nie ignoreer nie, hou dit die risiko in vir die fetus, miskraam en ongeskiktheid van die kind.

    Ensiem-immunoassay

    Moderne metodologie vir die identifisering van:

    1. patogene
    2. onkologiese siektes
    3. hormonale afwykings.

    Die voordele daarvan:

    • Die opsporing van 'n probleem in die beginstadium.
    • Verhoogde spesifisiteit wat die moontlikheid van foute verminder op grond van kruissimptome.

    Bloedsuikerstandaarde word deur die WGO gegee

    Dit is goedgekeurde standaarde vir glukose, dit wil sê die suikerinhoud in bloed wat uit 'n aar of van 'n vinger op 'n leë maag geneem word.

    ouderdomSuiker vlak
    2 dae - 1 maand2,8 - 4,4 mmol / l
    1 maand - 14 jaar3,3 - 5,5 mmol / L
    volwassenes3,5 - 5,5 mmol / L

    As die aanwysers minder is, dan dui dit op die teenwoordigheid van hipoglukemie. As die aanwysers oorskry word, het die persoon hiperglykemie. Enige afwykings van die norm is gevaarlik vir die liggaam; dit spreek van onomkeerbare oortredings. Met ouderdom neem die sensitiwiteit vir insulien verder af as gevolg van die dood van reseptore en toename in liggaamsgewig.

    Algemene kliniese bloedtoetskaart

    Die tabel van die norm van 'n kliniese bloedtoets help om die waarskynlike afwyking in die een of ander rigting te bepaal. Slegs 'n vergelyking van verskeie aanwysers sal help om die gesondheidstoestand betroubaar te beoordeel. Dit is een van die algemeenste ondersoekmetodes wat die dokter in staat stel om die oorsake van sommige simptome uit te vind en om bloed- en ander organe se siektes te identifiseer. Vir 'n algemene bloedtoets word kapillêre bloed gewoonlik van die vinger of bloed uit 'n aar geneem. Om 'n algemene bloedtoets uit te voer, is geen spesiale voorbereiding nodig nie, maar dit word aanbeveel dat u soggens op 'n leë maag bloed vir hierdie ondersoek skenk. Die volgende is 'n tabel van die norm van 'n algemene bloedtoets by 'n volwassene met 'n gemiddelde liggaamsgewig.

    Aanwysers, eenhede

    Glukosetoleransie word beoordeel

    As kapillêre of veneuse bloed vir die studie geneem word, is die resultate effens anders. Die normale suikerinhoud na die eet van 'n gesonde persoon verskil effens.

    Vir die diagnose van diabetes mellitus, moet bloed herhaaldelik getoets word om 'n konstante afwyking van die norm te bevestig. 'N Aanwyserkurwe word saamgestel om die resultate te vergelyk met die manifestasies van die siekte en navorsingsaanwysers. Die diagnose van diabetes mellitus is vasgestel met aanhoudende glukose waardes van 9 tot 16, met 'n paar skommelinge binne hierdie perke.

    Evaluering van die resultaatKapillêre bloedVeneuse bloed
    Normale koersVoor etes 3,5 tot 5,5 mmol / l3,5 - 6,1 mmol / L
    2 uur na eet

    tot 7,8 mmol / l
    Prediabetes-staatVoor ete

    5,6 - 6,1 mmol / L

    6,1 - 7 mmol / l

    2 uur na eet

    7,8 - 11,1 mmol / L

    7,8 - 11,1 mmol / L
    Diabetes mellitusVoor maaltye, vanaf 6,1 mmol / Lvanaf 7 mmol / l
    2 uur na eet

    vanaf 11, 1 mmol / l

    vanaf 11, 1 mmol / l

    Besondere belang is glukosetoleransie! As die standaarde effens oorskry word, word sulke toetsresultate beoordeel as prediabetes, dit wil sê 'n verswakte glukosetoleransie. Dit kan 'n fisiologiese toestand wees, maar dit kan dui op die ontwikkeling van patologie.

    Vroue, in verband met hul fisiologie, moet voortdurend die suikerinhoud monitor. Dit is belangrik om in ag te neem dat die eerlike geslag nie tydens menstruasie op suiker getoets moet word nie. Op ander tye kan regulatoriese aanwysers verskil. Tydens swangerskap word 6,3 mmol / L as 'n normale indikator beskou.

    As die aanwysers 7 mmol / l oorskry, moet u voortdurend deur 'n spesialis gemonitor word en aanvullende ondersoeke ondergaan wat deur u dokter voorgeskryf is. By vroue dui 'n toename in data nie altyd op die teenwoordigheid van patologie nie. Vroue na die ouderdom van 60 jaar word aangeraai om gereeld suikertoetse te neem om die inhoud daarvan te monitor en om nie die oomblik van afwyking van die norm te mis nie.

    Na 60 jaar moet mans egter gereeld hul bloedglukose monitor. Vir volwassenes word die standaarde vir bloedsuikertoetse in aparte tabelle ontsyfer.

    Simptome van verhoogde suiker

    Die toename in suiker word bepaal deur spesiale tekens. Dit kan by volwassenes en kinders voorkom.

    Die volgende simptome word as spesiaal beskou:

    • die voorkoms van ernstige moegheid,
    • verhoogde aptyt teen 'n agtergrond van gewigsverlies,
    • konstante droë mond, dors,
    • oormatige en gereelde urinering,
    • nagtelike urinering
    • die voorkoms van absesse, kook,
    • konstante jeuk in die lies
    • verswakking van immuniteit,
    • swak prestasie
    • gesiggestremdheid by bejaardes.

    Die voorkoms van sulke tekens dui aan dat dit tyd is om die bloed se suikerinhoud na te gaan.

    Heel waarskynlik sal die aanwysers oorskry word, en spesialisadvies sal nodig wees om geteikende behandeling voor te skryf.

    Dekripsie van die analise vir bloedgroep en Rh-faktor

    Redes vir aanstelling:

    1. Beplande skenking.
    2. Toelating tot die uitvoering van amptelike pligte van mense van sekere beroepe (militêr, polisie).
    3. Swangerskapbeplanning.

    Toon die bloed van die pasiënt wat aan 'n spesifieke groep behoort (Zero, A, B, AB).

    Stel die Rh van toekomstige ouers in, en vermy sodoende die waarskynlikheid van 'n Rh-konflik van die moeder met die ongebore kind.

    Gevolgtrekking

    Sodat die tabel met die uitslae van die bloedtoets nie vals inligting bevat nie, en die dokter die resultate en norme korrek kan ontsyfer, kan volwassenes en hul kinders dit is nodig om die mediese prosedure ernstig op te neem:

    1. Neem die voorgeskrewe periode van onthouding van voedsel en vloeistof in ag.
    2. Moenie rook nie.
    3. Vermy spanning en spanning.
    4. Hou 'n paar dae voordat u die laboratorium besoek, op om alkohol te drink.

    Die verkryging van resultate wat verder gaan as die norm, vereis 'n verpligte interpretasie deur die behandelende geneesheer. Selfmedikasie dreig onder onvoorsiene omstandighede, aangesien die gebrek aan omvattende kennis tot die foutiewe bepaling van die oorsake van die siekte kan lei.

    Laat Jou Kommentaar