Tipes operasies vir pankreasnekrose
Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?
Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.
Pankreas nekrose is 'n siekte van die pankreas, wat gekenmerk word deur die dood van orgaanweefsel. Dit kom voor as gevolg van selfvertering van die klier (outolise) deur sy eie ensieme.
Dikwels is daar pankreasnekrose met peritonitis, gekombineer met aansteeklike prosesse in die buikholte en verskillende komplikasies. Pankreas nekrose kan geklassifiseer word as 'n onafhanklike siekte, en as 'n ernstige komplikasie van akute pankreatitis. As 'n afsonderlike siekte word dit meestal by jong mense gediagnoseer.
Die volgende soorte pankreasnekrose word onderskei:
- Volgens die voorkoms van die proses - fokus (beperk) en wydverspreid.
- Volgens die teenwoordigheid van infeksie in die aangetaste pankreas is dit steriel (onbesmet) en besmet.
Steriele pankreasnekrose word verdeel in hemorragies, wat gekenmerk word deur interne bloeding, vetterig en gemeng, wat die algemeenste voorkom.
Die verloop van die siekte is aborsief en progressief.
Oorsake en simptome van nekrose in die pankreas
Daar is verskillende redes vir die ontwikkeling van die siekte.
Die algemeenste faktor wat die toestand van die pankreas en die ontwikkeling van patologie beïnvloed, is langdurige alkoholmisbruik.
Daarbenewens kan een van die waarskynlikste oorsake van die siekte 'n oortreding van die dieet wees, die oormatige verbruik van vetterige en gebraaide kosse.
Daarbenewens is risikofaktore:
- gepaardgaande infeksies of virusse in die liggaam,
- maag- of duodenale ulkus,
- galstene,
- Chirurgie of buikbeserings
- reeds bestaande gastro-intestinale siektes,
- dwelmgebruik.
Na blootstelling aan een of meer redes kan pankreasnekrose voorkom, wat drie fases van ontwikkeling het:
- Toksemie - in hierdie geval sirkuleer gifstowwe wat deur bakterieë afgeskei word in die bloed.
- 'N Abscess is 'n beperkte waarneming van die pankreas en soms organe wat daarmee in aanraking kom.
- Purulente veranderinge - in die klier en vesel in die omgewing.
Volgens die fases van nekrose kom kenmerkende simptome voor:
- pyn - meestal beskryf pasiënte dit as baie sterk, ondraaglik, maar dit kan afneem as u met u knieë na u maag gedruk is,
- naarheid,
- braking - nie verband hou met eet nie, terwyl 'n persoon bloedige slym massas braak, maar geen verligting ervaar nie,
- dehidrasie-sindroom - kom voor as gevolg van erge dehidrasie, pasiënte as gevolg van ontembare braking, die pasiënt wil heeltyd drink, sy vel en slymvlies is droog, urinering is aansienlik verminder of heeltemal afwesig,
- eers rooiheid, en dan bleekheid van die vel,
- hipertermie,
- blaas,
- belangrike takikardie,
- die voorkoms van pers kolle op die maag, boude en rug,
Na 5-9 dae ontwikkel peritonitis en onvoldoendeheid van alle orgaanstelsels.
Medikasie vir die behandeling van pankreasnekrose
In die eerste plek word die pasiënt 'n streng bedrus, terapeutiese vas, voorgeskryf. Die hoofdoel van die dokter is om die pynsindroom te stop.
Hiervoor word pynstillers en antispasmodika ingestel. Om die sekretoriese funksie van die pankreas te onderdruk, waardeur die vernietiging daarvan in werklikheid voorkom, word die pasiënt voorgeskrewe antienziempreparate voorgeskryf.
Die bekendste daarvan en wat algemeen in die mediese praktyk gebruik word, is Kontrikal (die ander name is Trasilol en Gordoks). Die volgende stap is om die reserwes van vloeistof wat tydens intense braking verlore gaan, aan te vul. Hiervoor word intraveneuse drup van kolloïdale oplossings voorgeskryf. Dit is ook wenslik om die temperatuur in die area van inflammasie te verlaag - dien ys toe. Verpligte antibiotika - om bakteriële flora te vernietig.
As die hele terapie ondoeltreffend is, 'n besmetting van die pankreas plaasgevind het of die proses na naburige organe en na die peritoneum (peritonitis) versprei het, word dringende chirurgiese behandeling aangedui.
Chirurgie vir nekrose in die pankreas
Operasies wat uitgevoer word met pankreasnekrose word verdeel in minimaal indringend en oop, of direk.
Minimaal indringende operasies word gebruik as slegs 'n beperkte area van die pankreas nekrose ondergaan het, maar die grootste deel daarvan kan steeds funksioneer.
Op die plek van die letsel versamel vloeistof en dooie weefsel wat verwyder moet word. Die verwyderde selle word na die prosedure gestuur vir bakteriologiese, histologiese en biochemiese studies.
'N Bakteriologiese analise maak die teenwoordigheid van patogene bakterieë in die klier duidelik, terwyl 'n histologiese ontleding bepaal of daar atipiese selle is wat 'n bron van ontwikkeling van 'n kankergewas kan word, en die chemiese samestelling van die ontruimde vloeistof op 'n biochemiese basis ontleed word. Die operasie word onder ultraklankbeheer uitgevoer.
Daar is twee soorte minimaal indringende intervensies:
- Leestekens - 'n enkele verwydering van ekssudaat uit die aangetaste klier. Dit word uitgevoer in geval van onbesmette pankreasnekrose. 'N Nuwe vloeistof vorm dikwels nie na 'n punksie nie.
- Dreinering is die installering van 'n naald waardeur vloeistof geleidelik sal vloei. Afhangend van die pasiënt se toestand, die area van die orgaanbeskadiging, verskillende hoeveelhede dreine en verskillende groottes kan geïnstalleer word. Deur die geïnstalleerde dreinering word die pankreas gewas en ontsmet met antiseptika. Hierdie metode word gebruik vir besmette nekrose van die klier, of as die punksie nie die regte resultaat opgelewer het nie.
Met algemene vernietigende vorme van akute peritonitis word chirurge gedwing om direkte chirurgiese ingrepe te gebruik.
Oopchirurgie behels pankreasnekrektomie, d.w.s. verwydering van sy dooie gedeeltes. As nekrose ontwikkel het as gevolg van patologie van die galweë, kan dit uitgeskakel word. Soms kan die galblaas of selfs die milt verwyder word.
As pankreasnekrose gepaard gaan met peritonitis, word die buikholte heeltemal uitgespoel, en is die installering van dreine noodsaaklik.
Oopoperasies word met behulp van laparoskopie uitgevoer. Die kern van die metode is 'n volledige visualisering van die aksies wat geneem is. Om dit te kan doen, word kameras deur 'n klein insnyding in die buikholte ingevoer, en alles wat gebeur word in verskeie vergrotings op die monitorskerm vertoon.
Benewens laparoskopie, word pancreatomento-bursostomie gebruik - 'n spesiale wat 'n oop wond na 'n laparotomie verlaat om toegang tot die pankreas deur 'n oop omentalale bursa te kry.
Die gevolge van pankreasnekrose
Die gemiddelde sterftesyfer vir pankreasnekrose is 50%, die indikator wissel van 30 tot 70%.
Oorlewende pasiënte moet betyds en voldoende behandel word.
Na die siekte word slegs die eksokriene funksie van die pankreas aangetas, dit wil sê die afskeiding van verteringsensieme word benadeel.
Terselfdertyd is die endokriene funksie normaal - hormone wat die vlak van glukose in die bloed (insulien, glukagon) reguleer, word behoorlik uitgeskei.
Die volgende komplikasies van bogenoemde siekte is moontlik:
- verteringsteurnisse,
- chroniese inflammatoriese proses in die pankreas,
- in 'n kwart van die gevalle - diabetes
- valse siste kan in die klier voorkom,
- wanbalans in die hoeveelheid lipiede in die bloed,
- klippe in die kanale.
Herhaalde pankreasnekrose is moontlik met:
- oorgewig,
- Gallsteensiekte
- Chroniese alkoholisme
Daarbenewens is die herontwikkeling van die siekte moontlik met die misbruik van vetterige en gebraaide voedsel.
Rehabilitasie na nekrose in die pankreas
Na die operasie verloor die pasiënt sy vermoë om drie tot vier maande of langer te werk. Die verloop van die postoperatiewe periode is afhanklik van die ouderdom van die pasiënt (ouer mense is moeilik om sulke prosedures te verduur, daarom is die waarskynlikheid dat die dood sterf), die erns van die toestand, en, die belangrikste, van die versorging van familie en vriende.
Die eerste twee dae moet die pasiënt in die hospitaal intensiewe sorgeenheid wees, waar verpleegkundiges gereeld bloeddruk meet, bloedtoetse vir glukose en elektroliete, urinetoetse, die hematokrit bepaal (verhouding tussen die aantal gevormde elemente en die hoeveelheid plasma). Met 'n stabiele toestand, word die pasiënt na die afdeling in die afdeling algemene chirurgie oorgeplaas.
Pasiënte mag nie eet tydens die intensiewe sorg nie. Op die derde dag word tee sonder suiker en krakers, vloeibare kapersopies op groentesop, rys en bokwiet pap, proteïenomelet ('n halwe eier per dag), gedroogde brood (slegs op die sesde dag), maaskaas, botter (15 g) toegelaat. In die eerste week hoef u net stoomskottels te eet, en na sewe tot tien dae kan u stadig maer vleis en vis voorstel. Pasiënte word na ongeveer 2 maande tuis ontslaan.
Tuis moet pasiënte 'n dieet volg, orale hipoglisemiese medisyne neem om bloedglukosevlakke te reguleer, ensieme om spysvertering te verbeter, fisiese terapie te oefen en na fisioterapie te gaan.
Die belangrikste beginsels van die dieet na pankreasnekrose:
- gereelde fraksionele voeding in klein hoeveelhede (ten minste 5 keer per dag),
- volledige verwerping van slegte gewoontes,
- gekookte geregte moet warm wees (in geen geval warm en koud nie, omdat dit die reseptore van die maag irriteer),
- slegs gekookte, gestoofde of gestoomde geregte in fyngemaakte of fyngemaakte vorm word bedien.
Verbode voedsel vir pankreasnekrose is:
- Versgebakte brood en muffin.
- Gars, mieliepap.
- Peulgewasse.
- Vetterige vleis en vis.
- Vetterig, gebraai, gerook en gepekel.
- Ingemaakte kosse.
- Geregte wat sampioene bevat.
- Ryk boude.
- Geurmiddels.
- Witkool.
- Hoëvet suiwelprodukte.
- Die eiers.
- gedroogde brood
- laevet maaskaas
- vloeibare sop met vloeibare dieet,
- durum koring pasta,
- gestoomde groente
- nie-gekonsentreerde sappe,
- maer vleis en vis,
- groente en botter,
Daarbenewens, met pankreasnekrose, kan u suikervrye koekies in beperkte hoeveelhede gebruik.
Prognose na nekrose in die pankreas en voorkoming van die siekte
Konserwatiewe en chirurgiese behandeling van pankreasnekrose het 'n baie gemengde voorspelling.
Die kans op oorlewing is ongeveer vyftig persent. Dit hang alles af van die uitkoms van die operasie, soos reeds gesê, op die geslag en ouderdom van die pasiënte, die kwaliteit van die chirurg se werk, die pasiënt se nakoming van die dieet en die gereelde gebruik van voorgeskrewe medikasie.
As die pasiënt gemorskos, rook, alkohol drink, sal hul remissie nie lank duur nie.
Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.
Hierdie lewenstyl kan lei tot onmiddellike herhaalde nekrose van die klier, en die prys vir sulke nalatigheid kan te hoog wees.
Pasiënte wat 'n operasie ondergaan vir pankreasnekrose, moet voortgaan met die behandeling wat die behandelende dokter voorgeskryf het, en volg die aanbevelings daarvan streng.
Pasiënte moet gereeld vir glukose getoets word om die moontlike ontwikkeling van diabetes mellitus, 'n algemene urinetoets om daaglikse diurese en die verhouding van urinering dag en nag nie te mis nie, en 'n ultraklankdiagnostiese kamer besoek om na te gaan of daar gewasse is.
As u suikersiekte het, is dit belangrik om geduldig te wees en sodoende insulien toe te dien en suikerverlagende tablette te neem.
Die voorkoming van die siekte is soos volg:
- Tydige en volledige behandeling van lewersiektes (hepatitis, sirrose, vetterige degenerasie) en galweë (cholelithiasis),
- Dit is raadsaam om die teenwoordigheid van vetterige, soute, gerookte, ingelegde, ingemaakte kos te weier, of die gebruik daarvan tot 'n minimum te beperk,
- Dit is nodig om slegte gewoontes - alkohol, tabak en dwelms - te laat vaar, omdat hulle het 'n duidelike toksiese effek op die lewer en pankreas,
- U moet oppas vir buikbeserings,
- Vir die eerste oortredings van die spysverteringskanaal, moet u u dokter raadpleeg,
- Dit word aanbeveel dat matige fisieke aktiwiteit daagliks uitgevoer word,
Verder moet u die gebruik heeltemal laat vaar of verslawing aan koolzuurhoudende drankies met suiker beperk.
Oor pankreasnekrose word in die video in hierdie artikel beskryf.
Diabetes en wurms
Is wurmbesmetting moontlik met diabetes? Ja, ja. Maar 'n belangrike aspek is die voorkoms van diabetes teen die agtergrond van parasiete. Per slot van rekening word algemeen aanvaar dat diabetes heeltemal verskillende oorsake van ontwikkeling het. Ons sal hierdie kwessies in meer besonderhede behandel.
- Kan daar wurms in suikersiekte voorkom?
- Kan wurms die ontwikkeling van diabetes uitlok?
- Watter parasiete kan met diabetes voorkom?
- Die redes vir die voorkoms - hoe kan ek besmet raak?
- simptome
- Moontlike komplikasies en gevolge
- diagnose
- Tradisionele behandeling
- Folk remedies
- Wormvoorkomingsmaatreëls vir diabetes
Kan daar wurms in suikersiekte voorkom?
Met diabetes is die immuunstelsel aansienlik depressief, dus word die liggaam vatbaar vir infeksie deur patogene mikroörganismes - wurms. Maar wat veral belangrik is, diabetes ontwikkel teen die agtergrond van onbehoorlike produksie van sekere hormone en ensieme deur die pankreas. Helminths verkies weer om in hierdie spesifieke orgaan te broei. Daarom is wurms en diabetes nou met mekaar verbind.
Kan wurms die ontwikkeling van diabetes uitlok?
Helminth-parasiete word meestal in die pankreas gelokaliseer, aangesien ensieme wat gunstig is vir die ontwikkeling van wurms (insulien, ens.) Daarin geproduseer word. Dit is hierdie mikro-elemente waarop hulle voed, wat hul getalle vergroot. Met grootskaalse indringings vind die vernietiging plaas van b-selle wat insulien produseer. Gevolglik versamel 'n groot hoeveelheid suiker in die bloed, wat lei tot diabetes mellitus.
As ons praat oor die meganisme vir die ontwikkeling van suikersiekte op die agtergrond van infeksie met wurms, kan ons 'n voorbeeld met 'n Siberiese vlok beskou. Hierdie platwurm lei tot opisthorchiasis, waarin die lewer- en gallstelsel aangetas word. Met skade aan die pankreas ontwikkel ontsteking, waarteen pankreatitis of pankreasnekrose voorkom.
Hierdie patologieë vernietig die beta-selle wat insulien produseer. Daarom word die hormoon nie meer geproduseer nie, of word die produksie daarvan verskeie kere verminder. Bloedsuiker neem toe.
Boonop neem die aptyt in die teenwoordigheid van parasiete in die liggaam toe, begin 'n persoon amper onbeheerbaar voedsel opneem. En dit is 'n kragtige las op die organe van die spysverteringskanaal, lewer en pankreas. Dit is wat lei tot die uitputting en beëindiging van die sintese van insulien.
Die volgende video word in meer besonderhede bespreek:
Watter parasiete kan met diabetes voorkom?
Voordat die direkte verband tussen helminths en diabetes bewys is, het wetenskaplikes herhaalde studies en eksperimente gedoen. Daar is gevind dat nie alle soorte parasiete bydra tot die ontwikkeling van diabetes nie, maar slegs:
- Siberiese fluke, op die agtergrond waarop opisthorchiasis ontwikkel,
- bul lintwurm ontlok teniarinhoz,
- toxoplasma veroorsaak toksoplasmose,
- dwerg lintwurm vorm hymenolepidose,
- Giardia dra by tot die voorkoms van giardiasis,
- plasmodia - malaria ontwikkel,
- amoeba - amoebiasis,
- cryptosporida - cryptosporidiosis,
- mikrosporida - swam infeksie van die pankreas,
- Leishmania - Leishmaniasis,
- pneumocystis - pneumocystosis.
Hierdie parasitiese mikroörganismes lei tot sekere patologieë, waarteen komplikasies ontstaan wat die oorsaak van diabetes mellitus is.
Die redes vir die voorkoms - hoe kan ek besmet raak?
Wurmbesmetting is op verskillende maniere moontlik:
- Deur die grond, as iemand op besmette land rondloop. Dit kan op die strand, in die natuur, in die tuin wees.
- U kan besmet raak deur vuil hande, wat die meeste kenmerkend is van kinders.
- Ongewaste vrugte, bessies, groente.
- Sushi en verbruik van vis wat rou is.
- Swak verwerkte vleis.
- Kraanwater.
- Troeteldiere.
- Seksuele kontak en soen.
Simptome hang direk van die tipe wurms af, maar in die algemeen kan 'n mens sulke algemene tekens onderskei:
- dramatiese gewigsverlies
- verminderde of verhoogde eetlus,
- jeukerige vel
- uitslag op die liggaam,
- naarheid,
- ontwrigting van die spysverteringskanaal,
- slegte asem uit die mond
- kortasem
- verhoogde sweet.
Moontlike komplikasies en gevolge
Parasitiese inval behels die nederlaag en vernietiging van die pankreas, wat die verloop van diabetes vererger. Dooie beta-selle word nie herstel nie, sodat die liggaam nie meer insulienhormoon kan produseer nie. Daarom word diabetes ongeneeslik.
Watter ander gevolge kan waargeneem word:
- Vergiftiging van die liggaam met die vermorsing van wurms, waardeur iemand die werkvermoë verloor, slapeloosheid voorkom.
- 'N Tekort aan vitamiene, minerale en ander bruikbare stowwe ontwikkel, aangesien helminths daaraan voed. Maak nie saak hoeveel die pasiënt dit verbruik nie, absorbeer parasiete nog steeds 'n paar keer mikro-voedingstowwe.
- Baie helminths is toegerus met suigkoppies, wat gesonde selle en orgaanweefsel beskadig.
- Spysvertering is versteur.
- Immuniteit neem af.
- Aangesien parasiete deur alle interne stelsels versprei word, word organe beïnvloed.
- Wurms dring tydens die swangerskap deur die plasenta en besmet die fetus.
- Neurologiese afwykings ontwikkel.
Diagnose
Aanvanklik moet u 'n plaaslike terapeut kontak wat die pasiënt na 'n parasitoloog vir aansteeklike siektes sal verwys.
Dit is moeilik om die etiologie van die parasiet te bepaal, daarom is die diagnostiese maatreëls uitgebreid:
- Met fekale versameling kan u parasiete vind. Die studie word makroskopie genoem. Die meeste word 'n ronde, vlak en relatiewe plat bak gebruik wat met 'n deksel bedek is. Wurms word deur 'n vergrootglas ondersoek.
- Kato-smeer - mikroskopie. Ongelukkig bepaal hierdie tegniek nie alle soorte parasiete nie, daarom word daar ook 'n koprooskopie uitgevoer, waarin die ontlasting getinte is met 'n kontrasmiddel.
- Immunologiese ondersoek van die pasiënt se bloedvloeistof. Anthelmintiese teenliggaampies word opgespoor. Dit kan 'n immunosorpsie-metode wees, 'n ensiem-immuno-toets, passiewe hemagglutinasie, immuno-elektroforese, ens.
- Indien die spierstelsel 'n helminste-skade is, word 'n biopsie uitgevoer.
- Miskien is die verwydering van 'n monster van die galmengsel, die darm van die ingewande en die pankreas, maagsap.
- Vegetatiewe resonansietoetsing en Voll-metodologie: elektro-punksie-diagnostiek.
- Om letsels op te spoor, word 'n ultraklankskandering, rekenaar-tomografie en radiografie van die interne organe uitgevoer.
Folk remedies
Tradisionele medisyne het in sy arsenaal 'n groot aantal resepte wat bydra tot die vernietiging van wurms. Ons bied kennis met die doeltreffendste middele:
- Meng in eweredige verhoudings van als en yrow. Vir 250 ml kookwater benodig u 2 eetlepels van die versameling. Sit die mengsel op die vuur en kook dit 20-30 minute. Rek. Neem twee keer per dag - op 'n leë maag in die oggend en aand, 200 ml. Die duur van die behandeling is minstens 'n week.
- By die apteek koop jy alsem, sny en naeltjies. Maal kruie met 'n blender. U moet 'n poeier kry. Neem 1 teelepel met 'n groot hoeveelheid water. Die toelating duur 30 dae.
- Kombineer die wortel van elecampane, blomme en bloubessies in gelyke verhoudings. Vir 200 ml water moet u 1 eetlepel van die mengsel neem. Steek aan die brand en kook 'n halfuur. Drink 'n week vir 4-5 eetlepels.
- Uie tinktuur. Skil en kap die uie fyn. Vul 'n liter pot tot die helfte (jy kan 'n bietjie meer). Voeg kwaliteit vodka aan die nek van die houer. Dring aan op 3 weke. Gebruik twee maal per dag voor etes vir 1 eetlepel. l.
- Wurms verdra nie verhoogde suurgehalte in die maag nie, daarom word aanbeveel dat u groot hoeveelhede suurkool of sy pekelwater inneem. Maar let op dat kool in hierdie vorm met verhoogde suurheid verbode is.
- Celandine tinctures word gewoonlik gebruik vir helminths, wat reeds na die lewer versprei het. Versamel vars blare en wortels van celandine. Maal dit en meng in eweredige verhoudings. In 'n glas kookwater benodig u 1 eetlepel van die mengsel. Smeer dit nadat die sous afgekoel het. Neem twee keer per dag voor ete vir drie dae. Die aangeduide dosis word per dag bereken.
- U kan okkerneute gebruik wat nog met 'n groen kors bedek is. Dit word heeltemal fyngemaak (met neute, groen skil en dop). Kook water, sout dit effens. U moet genoeg water gooi sodat dit die neute bedek. Neem 100-200 ml mondelings na 3 uur infusie.
- Pampoen is 'n gunsteling onder die komponente wat daarop gemik is om helminths te vernietig. Slegs sade word gebruik. Vul dit met 'n 1/3 koppie, voeg 'n paar eetlepels vloeibare heuning en 1 teelepel vlasolie by. Meng deeglik en sit vier uur eenkant om aan te dring. Neem na etes.
- Eet onbeperkte knoffel of tinktuur. Om dit te doen, word die naeltjies fyngemaak en met 'n klein hoeveelheid warm water gevul.
Wormvoorkomingsmaatreëls vir diabetes
Volg eenvoudige voorkomingsreëls om die risiko van helminth infeksies te verminder:
- eet nie rou kos van dierlike oorsprong nie,
- was rou vrugte, bessies, groente,
- was u hande nadat u die toilet, die straat, kontak met diere, ens. gebruik het,
- As u katte, honde en ander troeteldiere tuis het, moet u dit elke 3 maande anthelmintiese middels gee,
- probeer om nie kaalvoet op die grond te loop nie,
- moenie swem in water wat nie skoongemaak word nie,
- drink nie water uit die watertoevoer nie,
- slapende massas opspoeg,
- Behandel die oppervlaktes versigtig nadat u rou vleis of visprodukte gesny het.
As u ten minste die geringste tekens van wurms het, moet u dadelik na die parasitoloog vir aansteeklike siektes gaan. Onthou dat helminths so 'n ingewikkelde siekte soos diabetes kan veroorsaak.
Word 'n endokrinoloog met diabetes gediagnoseer? Bloedglukose is by die boonste grens van normaal, het u gesondheidsprobleme opgemerk wat verband hou met metaboliese afwykings?
Moderne toestelle vir die meet van bloedsuikervlakke is deesdae beskikbaar vir almal. Die vervaardigers bied 'n verskeidenheid modelle van glukometers aan. Die keuse van 'n glukometer vir die huis is nuttig nie net vir mense met diabetes nie, maar ook vir gesonde mense.
Onafhanklike monitering en statistiek van veranderinge in bloedglukosevlakke sal u in staat stel om die siekte in die vroeë stadiums te identifiseer en die nodige maatreëls betyds te tref.
As u besluit om 'n glukometer te koop, moet u die belangrike nuanses noukeurig oorweeg om die regte keuse te maak.
Alle mense wat 'n glukometer benodig, kan in groepe verdeel word:
- Insulienafhanklike diabete.
- Nie-insulien afhanklik van diabetes.
- Ouer mense.
- Kinders.
Vir elk van die vier groepe is daar kriteria vir die keuse van die optimale glukometermodel.
Hoe kies ek 'n glukometer vir diabetes?
Om u bloedglukose te monitor vir 'n diabeet is 'n lewenslange prosedure. Dit is die enigste manier om 'n aanval te voorkom, nie om komplikasies op te doen en goeie vergoeding te bewerkstellig nie. Daar is twee soorte diabetes: tipe 1-diabetes - insulien-afhanklik en tipe 2-diabetes - nie-insulien-afhanklik.
Die meeste glukometers is geskik vir tipe 2-diabetes. Dit is geskik vir tuisgebruik en help om bloedcholesterol en trigliseriede te bepaal. Hierdie aanwysers moet gemonitor word vir mense met metaboliese sindroom (vetsugtig), aterosklerose en kardiovaskulêre siektes.
'N Voorbeeld van 'n hoëgehalte glukometer vir die monitering van metaboliese parameters is Accutrend Plus (Accutrend Plus). Die grootste nadeel is die hoë prys, maar by tipe 1-diabetes is dit nie nodig om te gereeld bloedparameters te meet nie, dus word die stroke spaarsamig gebruik.
In die geval van insulienafhanklike diabetes, is dit dikwels nodig om die bloedsuiker - ten minste 4-5 keer per dag, en met verergerings en swak vergoeding - selfs meer gereeld na te gaan. Voordat u 'n glukometer kies, is dit raadsaam om die benaderde maandelikse verbruik van toetsstrokies en die koste daarvan te bereken, omdat die ekonomiese kant van die verkryging 'n belangrike rol speel.
Waarskuwing! As u toetsstrokies en lansette met gratis insulien kan ontvang, moet u seker maak dat u glukometers gegee word en in watter hoeveelheid.
Tipe 1 Diabetes Meter
Vir die regte keuse van 'n goeie glukometer, moet 'n persoon wat van insulien afhanklik is, besluit oor die nodige eienskappe van die apparaat, asook die belang daarvan.
Belangrike parameters van glukometers:
- Fotometriese of elektrochemiese glukometers? Hul akkuraatheid is ongeveer dieselfde (meer om die akkuraatheid van glukometers te kontroleer), maar toestelle met 'n elektrochemiese meetmetode is geriefliker, minder bloedvolume word benodig vir ontleding, en die resultaat hoef nie met die oog gekontroleer te word nie, om die kleur van die toetssone van die strook te evalueer.
- Stemfunksie. Vir mense met 'n baie swak sig, en diabetes het 'n negatiewe invloed op die gesigskerpte, is hierdie manier om toetsresultate aan te kondig die beste, en soms die enigste, opsie.
- Die volume materiaal vir navorsing. Hierdie aanwyser is veral belangrik vir kinders en bejaardes. Die minimum diepte van die punksie om 'n druppel bloed tot 0,6 μl te kry, is minder pynlik en die genesing van die materiaal is vinniger.
- Metingstyd. In enkele sekondes gemeet, kan moderne toestelle gemiddeld binne 5-10 sekondes akkurate resultate lewer.
- Stoor die meetgeskiedenis in geheue, statistieke. 'N Baie maklike funksie vir mense wat 'n dagboek van selfbeheersing hou.
- Die meting van bloedketonvlakke is 'n nuttige funksie vir die vroeë opsporing van ketoasidose (DKA).
- Merk oor kos. As u aantekeninge opstel, kan u akkurate statistiek in twee rigtings hou: glukosevlakke voor en na etes.
- Kodering van toetsstrokies. Kodes kan met die hand opgestel word, verander, gebruik word met 'n spesiale skyfie, en daar is gluometers sonder kodering.
- Die grootte van die toetsstrokies, die verpakking daarvan en die vervaldatum.
- Waarborg vir die toestel.
Glukmeters vir bejaardes
Draagbare bloedglukosemeters en bioanaliseerders in die bloed is groot aanvraag onder ouer mense, dit word gekoop deur ouers, oupas en oumas wat aan diabetes ly.
Daar bestaan nie 'n ideale glukometermodel nie, elkeen het hul eie voor- en nadele.
Wanneer u 'n toestel kies wat 'n bejaarde sal gebruik, word die volgende eienskappe gelei:
- Gebruiksgemak.
- Betroubaarheid, meet akkuraatheid.
- Matigheid.
Dit is baie gemakliker vir 'n ouer persoon om 'n toestel met 'n groot skerm, groot toetsstrokies en 'n minimum aantal bewegende meganismes te gebruik.
Mense van die ouderdom, en selfs met 'n swak gesondheid, is dit beter om glukometers sonder kodes te gebruik - daar sal geen probleme wees om die kodekombinasie te onthou of 'n chip te vind nie.
Belangrike kenmerke kan ook die koste van verbruiksgoedere insluit, asook die voorkoms daarvan in die apteeknetwerk. Toetsstroke moet voortdurend beskikbaar wees, hoe meer gewild die model is, hoe makliker is dit om die nodige “verbruiksgoedere” in die naaste apteke of spesialiswinkels te vind.
Daar is verskillende funksies van glukometers wat waarskynlik nie vir ouer mense nuttig is nie: 'n groot hoeveelheid geheue van die toestel, 'n hoë spoedbepaling van meetresultate, die vermoë om aan 'n persoonlike rekenaar te koppel en ander.
Vir ouer mense is modelle van akkurate glukometers geskik:
- VanTouch Select Simple (Select Simple): geen kodering, eenvoudige toetsprosedure, hoë meetspoed. Prys 900 r.
- VanTouch Select (OneTouch Select): 'n enkele kode toetsstrokies wat verander kan word, voedselnotas word voorsien, baie maklike beheer. Prys - 1000 r.
- Accu-Chek Mobile (Accu-Chek Mobile): daar is geen kodering nie, 'n baie handige handvatsel vir 'n vingerpunksie, 'n toetskasset met 50 stroke, die vermoë om aan 'n rekenaar te koppel. Die prys van die stel is ongeveer 4,5 duisend roebels.
- Kontoer-TS (kontoer-TS): geen kodering nie, die toetsstrokies se raklewe is ses maande. Prys vanaf 700 vryf.
Hierdie akkurate en hoëgehalte glukometers het hulself in die praktyk bewys, het baie positiewe terugvoer, is betroubaar en maklik om te gebruik, en die korrektheid van hul metings voldoen aan gevestigde standaarde.
Glukometer vir 'n kind
As u die vlak van glukose in die bloed van 'n kind meet, is dit baie belangrik om hierdie prosedure so pynloos as moontlik te maak. Die belangrikste kriterium vir die keuse van 'n toestel is dus die diepte van 'n vingerpunksie.
Accu-Chek Multclix word beskou as een van die beste lekpenne vir kinders, maar dit word apart van die Accu-Chek-reeks toestelle verkoop.
Die koste van glukometers wissel van 700 tot 3000 roebels en hoër, die prys hang af van die vervaardiger en 'n stel funksies.
Die prys van meer gevorderde biobloedanaliseerders, wat verskillende aanwysers gelyktydig meet, is 'n orde van groter.
In 'n standaard volledige stel tesame met 'n glukometer 10 toetsstrokies en lansette, en ook die pen vir piercing is te koop. Dit is die beste om onmiddellik 'n sekere hoeveelheid voorraad aan te skaf; dit behoort altyd by pasiënte met diabetes te wees.
Dit is belangrik dat die glukosemeting in die bloed met 'n glukometer korrek uitgevoer word en die werklike bloedsuiker toon. Soms kan die meter verkeerd wees en verskillende resultate toon. Ontdek die oorsake van foute →
Bloedglukosevlakke kan vinnig en akkuraat bepaal word met behulp van 'n draagbare glukometer, wat 'n moderne mediese toestel vir tuisgebruik is. Resensies van alle soorte →
LifeScan is al meer as 20 jaar in die mark vir bloedglukosemeters bekend. Hul One Touch Ultra Easy bloedglukosemeters word as een van die beste tot nog toe beskou.
Kompakte grootte, gemak van bediening, toeganklike koppelvlak, gemak van prosedure, doeltreffendheid en spoed is die belangrikste voordele van hierdie toestelle. Volledige resensie →
As u bloedsuikervlakke meet, is dit belangrik om vinnig 'n toets te onderneem, akkurate resultate te kry wat gerieflik gelees word, en ook 'n bloedmonster te neem waar dit die minste ongemak en pyn veroorsaak, veral as dit kom by diabetes.Omron Optium Omega-glukometer voldoen volledig aan hierdie eienskappe. Produkkenmerke →
Die One Touch Ultra Smart-glukometer is 'n multifunksionele toestel wat volgens die reeks opsies soortgelyk is aan 'n volwaardige PDA (sakrekenaar).
Volumetriese geheue en wonderlike programmeringsgeleenthede stel u in staat om nie net die glukosevlak te beheer nie, maar ook ander aanwysers: biochemiese samestelling van bloed, bloeddruk, ens. Modeloorsig →
Die mark bied vandag 'n wye verskeidenheid glukometers aan. Vir 'n diabeet is dit belangrik om 'n gerieflike, betroubare en kompakte toestel te kies, veral vir gereelde gebruik.
Een daarvan is die Van Tach Select Simple-glukometer, wat ook 'n paar interessante eienskappe het. Meer hieroor →
Glukometer is 'n draagbare toestel waarmee u bloedglukosevlakke tuis kan beheer en nie spesiale vaardighede en kennis benodig nie.
Onlangs vervaardig die plaaslike bedryf toestelle wat mededingend is met buitelandse eweknieë. Lees meer →
Is dit moontlik om sonder chirurgie te doen?
As die siekte voortgaan sonder ernstige komplikasies, is dit nie nodig om radikale maatreëls te tref nie. Die dokter onderneem konserwatiewe behandeling met die aanstelling van 'n korttermyn vas, 'n daaropvolgende dieet en 'n kompleks van medisyne met 'n wye spektrum van werking.
As die terapie op 'n gekwalifiseerde en tydige manier uitgevoer word, is die waarskynlikheid dat u genees sonder chirurgie, groot. Met vroeë pankreasnekrose is chirurgie nie prakties nie, aangesien dit uiters moeilik is om die lokalisering van die fokus waarin die patologie ontwikkel, te identifiseer. Daarbenewens is pankreasoperasies chirurgies kompleks en riskant. Pasiënte dra hulle hard. Met pankreasnekrose in die post-operatiewe periode ontstaan daar dikwels komplikasies, daarom word daar in ekstreme gevalle radikale maatreëls gebruik.
As dwelmterapie op 'n gekwalifiseerde en tydige wyse met pankreasnekrose uitgevoer word, is die waarskynlikheid dat dit genees sonder chirurgie groot, groot.
As die pankreas onder die werking van aggressiewe ensieme homself vinnig vernietig en die nekrotiese sone reeds groot is, is die chirurgiese verwydering van die vernietigde orgaanweefsel onontbeerlik. Die sterftes van pasiënte wat nie dringend geopereer kon word nie, is hoog. Met pankreasnekrose van die laaste stadium, kan die pasiënt binne 'n paar uur sterf.
Wie het chirurgie nodig?
Indikasies vir chirurgiese ingryping met pankreasnekrose:
- aansteeklike aard van die patologie,
- ensiematiese abses,
- hemorragiese effusie in die buikholte,
- septiese phlegmon,
- buikpyn wat nie deur medikasie gestuit kan word nie
- uitgebreide nekrose in die retroperitoneale ruimte,
- purulente of ensiematiese peritonitis,
- pankreasskok.
Met hemorragiese effusie onder invloed van ooraktiewe ensieme, vorder die nekrotiese proses, bloei die klier en fokus op die ophoping van bloedvorm in die buikholte. Met ensiematiese peritonitis, versamel baie vloeistof in die buikholte. Phlegmon kan vorm - 'n gemors abses sonder duidelike grense. Daarvandaan versprei 'n infeksie met bloedvloei of langs die kanaal van die limfvloei vinnig buite die grense van die letselplek.
Benewens infeksie in die dooie weefsel van die klier, is 'n aanduiding vir chirurgiese behandeling vir pankreasnekrose nier-, hart-, respiratoriese versaking, kenmerkend van uitgebreide nekrose.
Radikale maatreëls is nodig wanneer meer as 50% van die pankreasweefsel dood is, omdat die risiko om 'n skoktoestand te ontwikkel en sistemiese komplikasies met katastrofiese gevolge vir die liggaam te groot is.
Chirurgiese behandeling vir pankreasnekrose word dikwels in verskillende stadiums uitgevoer. Die hoofdoelstellings van die eerste operasie:
- verwydering van alle dooie weefsel
- verwydering van eksudaat (dreinering),
- vermindering van die druk op naburige organe,
- afbakening van nekrotiese sones vanaf die buikholte.
Die volgende operasie vir pankreasnekrose is om die patensie van kanale te verseker. Dit is effektief vir elke tweede pasiënt. As dit nie moontlik is om die normale toestand van die kanale te herstel nie, word hierdie radikale maatreël heraangestel. Met pankreasnekrose word beide direkte en minimaal indringende metodes van chirurgie beoefen.
Direkte chirurgie
Tipes oop operasies:
- liggaam verwydering
- eksisie van die stert van die klier.
Bewaring van 'n ontsteekte orgaan:
- abdominisering van die klier (die verdeling van sy liggaam en stert uit vesel),
- nekrektomie (verwydering van dooie weefsel) of sekwestrektomie (uitsny van individuele dele van nekrose).
Regerings vir pankreasoperasies.
By pankreasnekrose behels chirurgiese behandeling die verwydering van nie net die dooie dele van die pankreas of byna al hierdie organe nie, maar ook die galblaas, milt, indien nodig. As die klier behou word, word slegs dooie weefsel uitgesny, gevolg deur orgaansanering. Met pankreasnekrose met peritonitis word die hele buikholte behandel met antiseptiese middels, en dan word dreinering gevestig.
Minimaal indringend
Met pankreasnekrose word die volgende tipes minimale traumatiese ingrepe beoefen:
- punksie - eenmalige verwydering van ekssudaat uit nekrotiese foci in die klier met pankreasnekrose van nie-aansteeklike aard,
- dreinering - 'n konstante vloei van vloeistof deur die naald in geval van besmette pankreasnekrose.
Pankreas dreineringsskema.
As die patologie relatief lokaal van aard is, help dit om soms oop chirurgie te vermy. Minimaal indringende prosedures vir pankreasnekrose word egter dikwels gebruik as 'n tydelike maatreël om edeem te verminder. As vernietigende patologie wydverspreid voorkom, word slegs direkte operasies aangedui.
Rehabilitasie
Na chirurgiese behandeling word die pasiënt op die registrasie van die reseptering in die plaaslike rehabilitasiesentrum of in die kliniek op die woning geplaas. Elke ses maande moet hy die spysverteringstelsel volledig ondersoek. Toetsing sluit bloed- en urientoetse in, ultraklank van die buikholte, en, indien nodig, radiografie en magnetiese resonansbeelding.
Volledige herstel van die liggaam met pankreasnekrose is onmoontlik sonder om streng by dieet nr. 5 te hou.
As remissie plaasvind, gee die dokter 'n lys van verbode en toegelate produkte vir die operante. Dit is nodig om 'n dieet streng te volg totdat die akute vorm van die siekte bedaar.
Tydens die rehabilitasieperiode word aanbeveel:
- fisioterapeutiese prosedures
- fasiliteerde oefeninge vir terapeutiese gimnastiek,
- ongemaklike stap
- gereelde massering van die buik
- rus na ete
- gemoedsrus.
Die kans op herstel na pankreasoperasies hang af van 'n kombinasie van faktore soos:
- die vorm en erns van pankreasnekrose,
- pasiënt ouderdom
- toereikendheid van behandeling
- die omvang van nekrose van die klierweefsel,
- gepaardgaande siektes.
Met pankreasnekrose word die pasiënt toegelaat om 3-4 glase water of rosehip-infusie per dag op die vyfde dag na die operasie te drink. As sy toestand nie vererger nie, word 'n dieet nr. 5p voorgeskryf, wat vir 3-4 weke waargeneem moet word.
Met pankreasnekrose word die pasiënt toegelaat om 3-4 glase rosehip-infusie per dag op die vyfde dag na die operasie te drink.
Die pasiënt moet gereeld voedsel neem, maar in klein porsies en slegs in 'n warm vorm. Met 'n positiewe dinamika word die spyskaart geleidelik aangevul met verskillende geregte wat gekook, gestoof of gestoom is.
Drankies en taboe-produkte vir nekrose in die pankreas:
- sterk alkohol, wyn, bier,
- vetterige variëteite vleis, vis, suiwelprodukte,
- wors, gerookte vleis, blikkieskos, varkvet,
- pittige geurmiddels, mayonnaise,
- vars en gesoute ingelegde groente
- vars brood
- lekkers, sjokolade, koeldrank.
Komplikasies
Selfs as die behandeling uitgevoer word deur chirurge van die hoogste kwalifikasie, is dit met pankreasnekrose onmoontlik om die beskerming van die pasiënt teen ernstige postoperatiewe gevolge ten volle te waarborg. Die lys van moontlike komplikasies is uitgebreid:
- hardlywigheid,
- interne bloeding
- drukval as gevolg van verlore vloeistof met 20% of meer,
- hartversaking as gevolg van verswakte funksie in die linker ventrikel,
- verswakking van die niere,
- komplikasies in die asemhalingsapparaat (suurstofhonger in die longslagare),
- absesse in die buikholte,
- diepvate trombose,
- metaboliese afwykings (hiperglukemie - 'n verhoogde konsentrasie van glukose in die bloed, hipokalsemie - 'n afname in die vlak van kalsium in die liggaam, asidose - 'n suur-basis wanbalans met 'n oormaat suur),
- diabetes mellitus
- psigoses (veral met alkoholmisbruik),
- enkefalopatieë (hoofpyn, duiseligheid, vaag bewussyn, verminderde tasbare sensitiwiteit, senuwee-aanvalle, ens.),
- verminderde gesigskerpte, soms volledige blindheid,
- manifestasies van veelvuldige orgaanversaking,
- goedaardige siste
- fistels, absesse, sepsis, phlegmon,
- peritonitis.
'N Nadelige uitkoms van pankreasnekrose is moontlik indien:
- strukturele vervormings in haar weefsels,
- nekrotiese fokuspunte,
- reaktiewe veranderinge (reaksies op die patologie van nabygeleë organe) in nekrotiese fokusareas,
- skoktoestand.
Die risiko van dood met pankreasnekrose neem toe as die pasiënt te laat mediese hulp soek, asook faktore soos:
- ouer as 60 jaar
- ernstige hipertensie
- leukositose,
- hoë konsentrasie ureum,
- hyperglycaemie,
- gebrek aan kalsium in die liggaam
- asidose,
- die teenwoordigheid van bloedplasma in die weefsels.
Die statistiek oor sterftes in pankreasnekrose wissel van 40 tot 70%. Boonop sterf elke tweede pasiënt op die operasietafel. 'N Algemene oorsaak van dood is 'n skoktoestand van 'n aansteeklike giftige aard. Dodelike uitkoms kan binne 3-4 uur of per dag voorkom. As die pasiënt dit oorleef, is sy ongeskiktheid weens verskillende postoperatiewe komplikasies in die buikholte baie waarskynlik.