Die samestelling van "Humulin NPH", die gebruiksaanwysings, prys, oorsigte en analoë van fondse

In hierdie artikel kan u die instruksies vir die gebruik van die middel lees Humulin. Bied terugvoer van besoekers aan die webwerf - verbruikers van hierdie medisyne, sowel as die menings van mediese spesialiste oor die gebruik van Humulin in hul praktyk. 'N Groot versoek is om aktief u resensies oor die middel by te voeg: die medisyne het gehelp of het nie gehelp om die siekte ontslae te raak nie, watter komplikasies en newe-effekte is waargeneem, wat moontlik nie deur die vervaardiger in die aantekening bekend gemaak is nie. Khumulin-analoë in die teenwoordigheid van beskikbare strukturele analoë. Gebruik dit vir die behandeling van diabetes en diabetes insipidus by volwassenes, kinders, sowel as tydens swangerskap en laktasie.

Humulin - DNA-rekombinante menslike insulien.

Dit is 'n mediumwerkende insulienpreparaat.

Die belangrikste effek van die middel is die regulering van glukose metabolisme. Daarbenewens het dit 'n anaboliese effek. In spier- en ander weefsels (met die uitsondering van die brein), veroorsaak insulien vinnige intrasellulêre vervoer van glukose en aminosure, en versnel proteïenanabolisme. Insulien bevorder die omskakeling van glukose na glikogeen in die lewer, inhibeer glukoneogenese en stimuleer die omskakeling van oortollige glukose na vet.

Dit is 'n kortwerkende insulienpreparaat.

Rekombinante menslike insulien-DNA van medium duur. Dit is 'n tweefase suspensie (30% Humulin Regular en 70% Humulin NPH).

Die belangrikste effek van die middel is die regulering van glukose metabolisme. Daarbenewens het dit 'n anaboliese effek. In spier- en ander weefsels (met die uitsondering van die brein), veroorsaak insulien vinnige intrasellulêre vervoer van glukose en aminosure, en versnel proteïenanabolisme. Insulien bevorder die omskakeling van glukose na glikogeen in die lewer, inhibeer glukoneogenese en stimuleer die omskakeling van oortollige glukose na vet.

struktuur

Menslike insulien + hulpstowwe.

Tweefase-insulien (menslike genetiese ingenieurswese) + hulpstowwe (Humulin M3).

farmakokinetika

Humulin NPH is 'n mediumwerkende insulienpreparaat. Die aanvang van die werking van die geneesmiddel is 1 uur na toediening, die maksimum effek is tussen 2 en 8 uur, die duur van die werking is 18-20 uur. Individuele verskille in insulienaktiwiteit hang af van faktore soos dosis, keuse van inspuitplek, liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt.

getuienis

• diabetes mellitus in die teenwoordigheid van indikasies vir insulienterapie,
• nuut gediagnoseerde diabetes mellitus,
• swangerskap met tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik).

Stel vorms vry

Suspensie vir subkutane toediening (Humulin NPH en M3).

Inspuitingsoplossing in QuickPen-flessies en cartridges (Humulin Regular) (inspuitings in ampulle vir inspuiting).

Instruksies vir gebruik en dosis

Die dokter bepaal die dosis afsonderlik, afhangende van die glukemie-vlak.

Die middel moet onderhuids toegedien word, moontlik binnespiers. Intraveneuse toediening van Humulin NPH is teenaangedui!

Die middel word onderhuids toegedien aan die skouer, dy, boud of buik. Die inspuitplek moet afgewissel word sodat dieselfde plek nie meer as 1 keer per maand gebruik word nie.

Wanneer die inleiding tot die inleiding kom, moet u sorg dat u nie in die bloedvat beland nie. Na die inspuiting moet die inspuitplek nie gemasseer word nie. Pasiënte moet opgelei word in die regte gebruik van insulientoestelle.

Reëls vir die bereiding en toediening van die middel

Patrone en skale met Humulin NPH moet voor gebruik tien keer tussen die handpalms gerol word en geskud word, en ook 180 keer gedraai word om insulien te resuspendeer totdat dit 'n eenvormige troebel vloeistof of melk word. Skud kragtig, soos dit kan lei tot skuim, wat die regte dosis kan beïnvloed.

Patrone en skale moet sorgvuldig nagegaan word. Moenie insulien gebruik as dit na mengsel vlokkies bevat nie, as soliede wit deeltjies aan die onderkant of wande van die flacon kleef, wat die effek van 'n ysige patroon tot gevolg het.

Die toestelle van die cartridges laat dit nie toe dat die inhoud direk met die ander insuliene in die patroon gemeng word nie. Patrone is nie bedoel om weer gevul te word nie.

Die inhoud van die flacon moet in 'n insulienspuit gevul word wat ooreenstem met die konsentrasie insulien wat toegedien word, en die gewenste dosis insulien moet toegedien word soos aangedui deur die dokter.

As u cartridges gebruik, volg die aanwysings van die vervaardiger vir die hervul van die patroon en die naald vas. Die middel moet toegedien word volgens die vervaardiger se aanwysings vir die spuitpen.

Skroef die naald onmiddellik uit en draai die naald veilig uit en gebruik die buitekap van die naald. Die verwydering van die naald onmiddellik na inspuiting verseker steriliteit, voorkom lekkasie, luginval en moontlike verstopping van die naald. Sit die pet dan op die handvatsel.

Naalde moet nie hergebruik word nie. Naalde en spuitpenne mag nie deur ander gebruik word nie. Patrone en flessies word gebruik totdat hulle leeg word, waarna dit weggegooi moet word.

Humulin NPH kan toegedien word in kombinasie met Humulin Regular. Hiervoor moet kortwerkende insulien eers in die spuit ingetrek word om te voorkom dat langerwerkende insulien die flessie binnedring. Dit is raadsaam om die voorbereide mengsel onmiddellik na vermenging in te voer. Om die presiese hoeveelheid van elke soort insulien toe te dien, kan u 'n aparte spuit gebruik vir Humulin Regular en Humulin NPH.

Gebruik altyd 'n insulienspuit wat ooreenstem met die konsentrasie insulien wat ingespuit is.

Die dosis word individueel deur die dokter bepaal, afhangende van die glukemie-vlak.

Die middel moet onderhuids, intraveneus, moontlik binnespiers toegedien word.

Die SC-middel word aan die skouer, dy, boud of buik toegedien. Die inspuitplek moet afgewissel word sodat dieselfde plek nie meer as 1 keer per maand gebruik word nie.

Wanneer die inleiding tot die inleiding kom, moet u sorg dat u nie in die bloedvat beland nie. Na die inspuiting moet die inspuitplek nie gemasseer word nie. Pasiënte moet opgelei word in die regte gebruik van insulientoestelle.

Reëls vir die bereiding en toediening van die middel

Patrone en skale met Humulin Regular benodig nie resuspensie nie en kan slegs gebruik word as die inhoud daarvan 'n duidelike, kleurlose vloeistof is sonder sigbare deeltjies.

Patrone en skale moet sorgvuldig nagegaan word. U moet die middel nie gebruik as dit vlokkies bevat nie, as soliede wit deeltjies aan die onderkant of wande van die bottel kleef, wat die effek van 'n ysige patroon veroorsaak.

Die toestelle van die cartridges laat dit nie toe dat die inhoud direk met die ander insuliene in die patroon gemeng word nie. Patrone is nie bedoel om weer gevul te word nie.

Die inhoud van die flacon moet in 'n insulienspuit gevul word wat ooreenstem met die konsentrasie insulien wat toegedien word, en die gewenste dosis insulien moet toegedien word soos aangedui deur die dokter.

As u cartridges gebruik, volg die aanwysings van die vervaardiger vir die hervul van die patroon en die naald vas. Die middel moet toegedien word volgens die vervaardiger se aanwysings vir die spuitpen.

Skroef die naald onmiddellik uit en draai die naald veilig uit en gebruik die buitekap van die naald. Die verwydering van die naald onmiddellik na inspuiting verseker steriliteit, voorkom lekkasie, luginval en moontlike verstopping van die naald. Sit die pet dan op die handvatsel.

Naalde moet nie hergebruik word nie. Naalde en spuitpenne mag nie deur ander gebruik word nie. Patrone en flessies word gebruik totdat hulle leeg word, waarna dit weggegooi moet word.

Humulin Regular kan toegedien word in kombinasie met Humulin NPH. Hiervoor moet kortwerkende insulien eers in die spuit ingetrek word om te voorkom dat langerwerkende insulien die flessie binnedring. Dit is raadsaam om die voorbereide mengsel onmiddellik na vermenging in te voer. Om die presiese hoeveelheid van elke soort insulien toe te dien, kan u 'n aparte spuit gebruik vir Humulin Regular en Humulin NPH.

Gebruik altyd 'n insulienspuit wat ooreenstem met die konsentrasie insulien wat ingespuit is.

Die middel moet onderhuids toegedien word, moontlik binnespiers. Intraveneuse toediening van Humulin M3 is teenaangedui!

Newe-effek

• hipoglukemie,
• verlies van bewussyn
• spoel, swel of jeuk op die inspuitplek (stop gewoonlik binne 'n periode van 'n paar dae tot 'n paar weke),
• sistemiese allergiese reaksies (kom minder gereeld voor, maar is ernstiger) - algemene jeuk, kortasem, asemhaling, verlaagde bloeddruk, verhoogde hartklop, verhoogde sweet,
• die waarskynlikheid dat lipodystrofie ontwikkel, is minimaal.

kontra

• hipoglukemie,
• hipersensitiwiteit vir insulien of een van die bestanddele van die middel.

Swangerskap en laktasie

Tydens swangerskap is dit veral belangrik om goeie glukemiese beheer te handhaaf by pasiënte met diabetes. Tydens swangerskap neem die vraag na insulien gewoonlik af in die eerste trimester en neem dit toe in die tweede en derde trimester.

Dit word aanbeveel dat pasiënte met diabetes mellitus die dokter inlig oor die begin of beplanning van swangerskap.

In pasiënte met diabetes mellitus tydens laktasie (borsvoeding), kan 'n dosisaanpassing van insulien, dieet of albei benodig word.

In studies oor genetiese toksisiteit het menslike insulien geen mutageniese effek gehad nie.

Spesiale instruksies

Die oordrag van die pasiënt na 'n ander soort insulien of na 'n insulienpreparaat met 'n ander handelsnaam moet onder streng mediese toesig geskied. Veranderinge in die aktiwiteit van insulien, die soort (byvoorbeeld M3, NPH, Gereeld), spesies (varkens, menslike insulien, analoog van menslike insulien) of die produksiemetode (DNA-rekombinante insulien of insulien van dierlike oorsprong) kan dosisaanpassing tot gevolg hê.

Die behoefte aan dosisaanpassing kan reeds benodig word by die eerste toediening van die menslike insulienpreparaat na die voorbereiding van insulien van dierlike oorsprong, of geleidelik gedurende 'n paar weke of maande na die oordrag.

Die behoefte aan insulien kan afneem met onvoldoende bynierfunksie, pituïtêre of skildklier, met nier- of lewerversaking.

Met sommige siektes of emosionele spanning, kan die behoefte aan insulien toeneem.

Dosisaanpassing kan ook nodig wees met verhoogde fisieke aktiwiteit of met 'n verandering in die gewone dieet.

Simptome van die voorlopers van hipoglisemie tydens toediening van menslike insulien by sommige pasiënte kan minder uitgesproke wees of verskil van dié wat tydens die toediening van diereinsulien waargeneem is. Met normalisering van bloedglukosevlakke, byvoorbeeld as gevolg van intensiewe insulienterapie, kan alle of sommige simptome van die tekens van hipoglisemie verdwyn, waaroor pasiënte ingelig moet word.

Simptome van die voorlopers van hipoglukemie kan verander of minder uitgespreek word met 'n langdurige verloop van diabetes mellitus, diabetiese neuropatie of met die gebruik van beta-blokkers.

In sommige gevalle kan plaaslike allergiese reaksies veroorsaak word deur redes wat nie verband hou met die werking van die middel nie, byvoorbeeld, velirritasie met 'n skoonmaakmiddel of onbehoorlike inspuiting.

In seldsame gevalle van sistemiese allergiese reaksies is onmiddellike behandeling nodig. Soms kan insulienveranderinge of desensitisering nodig wees.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Tydens hipoglukemie kan die pasiënt se vermoë om aandag te konsentreer verswak en die tempo van psigomotoriese reaksies kan afneem. Dit kan gevaarlik wees in situasies waar hierdie vaardighede veral nodig is (motor bestuur of masjinerie bestuur). Pasiënte moet aangeraai word om voorsorg te tref om hipoglukemie tydens bestuur te vermy. Dit is veral belangrik vir pasiënte met ligte of afwesige simptome - voorlopers van hipoglisemie of met gereelde ontwikkeling van hipoglisemie. In sulke gevalle moet die dokter die uitvoerbaarheid van die pasiënt wat met die motor bestuur, evalueer.

Geneesmiddelinteraksie

Humulin se hipoglisemiese effek word verminder deur orale voorbehoedmiddels, kortikosteroïede, tiroïedhormoonpreparate, tiasied-diuretika, diazoxide, trisikliese antidepressante.

Die hipoglisemiese effek van Humulin word verbeter deur orale hipoglisemiese middels, salisielsoorte (bv. Asetielsalisielzuur), sulfonamiede, MAO-remmers, beta-blokkers, etanol (alkohol) en etanolbevattende middels.

Betablokkers, klonidien, reserpien kan die manifestasie van simptome van hipoglukemie masker.

Die gevolge van die vermenging van menslike insulien met dierlike insulien of menslike insulien wat deur ander vervaardigers vervaardig is, is nie bestudeer nie.

Analoë van die middel Humulin

Strukturele analoë van die aktiewe stof (insuliene):

• Actrapid,
• Apidra,
• Apidra SoloStar,
• B-Insulin S.Ts. Berlyn Chemie,
• Berlinsulin,
• Biosulin,
• Brinsulmidi,
• Brinsulrapi,
• Gensulin,
• Depot insulien C,
• Isofan Insulin,
• Iletin,
• Aspartinsulien,
• Glargien insulien,
• Insulien glulisien,
• Insulien detemir,
• Insulintape,
• Insulien maxirapid,
• Insulienoplosbaar neutraal
• Varkvleisinsulien hoogs gesuiwer
• Semilent insulien,
• Insulien Ultralente,
• Menslike genetiese insulien,
• Semi-sintetiese menslike insulien
• Menslike rekombinante insulien
• Insulien Lang QMS,
• Insulien Ultralong SMK,
• Insulong,
• Insuman,
• insura,
• Inutral,
• Kam Insulien S,
• Lantus,
• Levemir,
• Mikstard,
• Monoinsulin,
• Monotard,
• NovoMiks,
• NovoRapid Penfill,
• NovoRapid Flexpen,
• Pensulin,
• Protamine Insulin,
• Protafan,
• Rayzodeg,
• Rinsulin,
• Rosinsulin,
• Tresiba Penfill,
• Tresiba FlexTouch,
• Ultratard,
• Homolong,
• Homorap,
• Humalog,
• Humodar,
• Humulin L,
• Humulin Gereeld,
• Humulin M3,
• Humulin NPH.

Stel vorm vry

Humulin het 2 vrystellingsvorms:

• glasbottels met 'n bereiding van 10 ml,
• cartridges vir herbruikbare spuitpenne met 'n volume van 3 ml, 5 stukke in 'n pak.

Insulien word onderhuids toegedien, selde binnespiers. Intraveneuse toediening is moontlik vir 'n ander spesie - insulien "Humulin" Gereeld, want die res is verbode. Hierdie ultrashort medisyne word in 'n aar ingespuit in die geval van 'n ernstige geval van hipoglukemie, en slegs volgens voorskrif van 'n dokter. "Humulin M3" - die instruksie dui op die kort werking van die oplossing.

Die middel "Humulin Lente" word onderhuids met 'n konvensionele spuit ingespuit. 'N Vering kos minder, maar die gebruik van cartridges is baie geriefliker.

Farmakodinamika en farmakokinetika

"Humulin" verwys volgens die amptelike aantekening na insulien van medium duur. Die belangrikste effek - die geneesmiddel is 'n reguleerder van glukose metabolisme. Daarbenewens word dit gekenmerk deur anaboliese werking.In spier- en ander weefsels, maar nie in die brein nie, bevorder insulien die vinnige vervoer van glukose en aminosure in selle, en verhoog dit die tempo van proteïenanabolisme. Daar is ook 'n omskakeling van glukose na glikogeen in die lewer, en oortollige glukose word omgeskakel na vette.

Die geneesmiddel begin 'n uur na toediening werk, die maksimum effek word na 2-8 uur verkry, en die totale blootstellingstydperk is tot 20 uur. Die presiese periodes hang af van die individuele kenmerke van die organisme van die diabeet, van die dosis van die medisyne, die inspuitplek.

Indikasies en kontraindikasies

In die teenwoordigheid van sulke indikasies kan 'Humulin' voorgeskryf word:

• diabetes mellitus - insulienafhanklik en nie-insulienafhanklik,
• swangerskapsdiabetes by swanger vroue.

Voor die inagneming daarvan word ook kontraindikasies in ag geneem:

• hipersensitiwiteit vir enige komponent van die samestelling,
• hipoglukemie.

As u 'n kind dra, is dit belangrik vir vroue met diabetes om die vlak van suiker in die bloed te monitor. Die behoefte neem, in die reël, af in die eerste trimester, dan in die tweede en derde - neem toe. Tydens en na die bevalling kan die vraag daal. Vroue moet die dokter inlig oor die geringste veranderinge in hul gesondheid. Met laktasie kan 'n dosisaanpassing nodig wees.

Newe-effekte

Die mees algemene newe-effek van alle insulienpreparate is hipoglisemie. Erge vorm kan lei tot verlies van bewussyn en selfs die dood in die afwesigheid van mediese sorg.

Aan die begin van inspuitings kan plaaslike reaksies ook voorkom:

Oor 'n paar dae gaan alles weg sonder ingryping.

Ernstige newe-effekte sluit in:

• algemene jeuk
• kortasem
• probleme met asemhaling
• daling in bloeddruk
• hartslag
• intense sweet.

Erge allergieë kan lewensgevaarlik wees.

Dosis en oordosis

Die dosis word individueel deur die behandelende geneesheer gekies, met inagneming van die glukemievlak van die pasiënt. 'Humulin' word onderhuids toegedien, minder gereeld in die spier soggens en saans voor etes of onmiddellik daarna. Subkutane oplossing kan op verskillende gebiede toegedien word: boude, dy, skouer, buik. Die inspuitplekke word altyd afgewissel sodat dieselfde plek nie meer gereeld as een keer per maand val nie.

As u die medisyne toedien, moet u sorgvuldig monitor dat dit nie in die vat kom nie. Na die inspuiting word dit nie aanbeveel om hierdie plek te masseer nie. Die pasiënt moet geleer word oor die tegniek van gereelde inspuitings, die reëls vir die voorbereiding van die oplossing, die gebruik van cartridges vir spuite.

Die belangrikste reëls vir die gebruik van cartridges en spuitpenne sluit in:

• 'n deeglike ondersoek na die integriteit van die struktuur voor toediening van insulien,
• dit is verbode om die oplossing te gebruik as die vlokkies daarin gemeng word, en wit deeltjies kleef aan die onderkant en mure vas,
• cartridges is so ontwerp dat hulle nie hul inhoud met ander soorte insulien kan meng nie,
• dit is verbode om die patroon te vul,
• die inhoud van die flacon word in die spuit gevul, presies volgens die dosis aangedui deur die behandelende dokter,
• is dit belangrik om die riglyne van die vervaardiger duidelik te volg oor die gebruik van cartridges om weer in 'n spuit te vul en 'n steriele naald vas te maak,
• die naald word een keer gebruik, onmiddellik na die inspuiting van die oplossing met 'n eksterne dop, dit verwyder en op 'n veilige manier vernietig.
• na gebruik moet die dop op die handvatsel geplaas word,
• cartridges of flessies word gebruik totdat dit heeltemal leeg is, en dan weggegooi word,
• Die insulien spuit moet ooreenstem met die konsentrasie van die oplossing.

Met die bekendstelling van 'n te groot dosis medisyne, sal die pasiënt waarskynlik begin om hipoglisemie te ontwikkel. In die reël word dit aangevul deur kouekoors, skud, tagikardie, erge sweet. Soms word die simptome uitgewis, wat veral gevaarlik is omdat die daling van suiker onder die norm nie betyds gestop kan word nie. Die verswakking van tekens van 'n patologiese toestand veroorsaak gereelde aanvalle of die ontwikkeling van diabetiese neuropatie.

By die eerste teken van 'n sterk daling in glukosevlakke, kan die daaropvolgende komplikasies voorkom word deur suiker, soet vrugtesap en 'n glukosetablet te eet.

As die dosis veel hoër is as wat nodig is, bestaan ​​die risiko vir 'n ernstige aanval en selfs 'n diabetiese koma. Die pasiënt sal die invoering van glukagon benodig. Gespesialiseerde noodstelle vir diabete tydens 'n aanval van hipoglukemie word in apteke verkoop - dit sluit HypoKit, GlukaGen in. As daar nie genoeg glukoseopslag in die lewer is nie, help hierdie fondse nie. Die enigste uitweg is 'n intraveneuse inspuiting van glukose in stilstaande toestande. Dit word vereis dat die slagoffer so gou as moontlik daar afgelewer word, omdat die toestand vinnig vererger en onomkeerbare komplikasies uitlok.

Interaksie

Die effektiwiteit van Humulin neem af met die volgende middels:

• voorbehoedmiddels in tablette vir orale toediening,
• kortikosteroïede,
• groeihormone
• skildklierhormone
• beta2-simpatomimetika,
• diuretika van die tiasiedgroep.

Maar ook sommige medisyne kan die werking van hierdie insulien verhoog, naamlik:

• salisielsuur - aspirien, ens.
• bloedsuiker verlagende pille
• sulfonamides,
• MAO-remmers, ACE,
• preparate met etanol in die samestelling.

Reserpine en beta-blokkers kan die manifestasies van 'n aanval van hipoglukemie masker.

Om een ​​of ander rede kan die dokter aanbeveel om Humulin deur analoë te vervang. Die bekendste word in die tabel aangebied. Maar dit moet slegs deur 'n spesialis gedoen word; dit is verbode om die middel of dosis onafhanklik te verander.

Moderne farmakologiese wetenskap bied 'n groot verskeidenheid plaasvervangers vir insulienpreparate. Maar slegs die behandelende geneesheer kan 'n spesifieke dokter voorskryf, aangesien dit almal verskil in samestelling en duur van die effek.

Ek het al 12 jaar diabetes gehad.Humulin is die heel eerste middel. Ek gebruik dit nog steeds, suiker word goed gehou, daar is geen sterk spronge nie, en ek voel ook goed.

Die vorm van die cartridges en spuitpenne is baie gerieflik; ek het die middel tydens swangerskap gebruik, ek het self inspuitings met Humulin-insulien gedoen, soos deur die dokter voorgeskryf. Die middel help om normale bloedsuiker te handhaaf en voel goed.

Die dokter het Humulin tydens swangerskap aan my voorgeskryf. Aanvanklik was ek bang om die middel te gebruik, aangesien ek twyfel het oor die effek daarvan op die baba se toestand. Die dokter het verduidelik dat hierdie insulien heeltemal veilig is vir die fetus. Suiker het vinnig weer normaal geword, die swangerskap het goed gegaan, en geen newe-effekte het voorgekom nie.

Die middel word slegs op voorskrifte van 'n dokter by apteke uitgegee. Dit word in die yskas gestoor teen 'n temperatuur van 2-8 grade, dit is verbode om te vries. As dit gesluit is, is die rakleeftyd 24 maande. Nadat u die patroon oopgemaak het, moet dit binne die volgende 28 dae gebruik word, gestoor word op kamertemperatuur.

'N Bottel met 'n oplossing van die middel kos 500 roebels. Patrone in 'n pakket van 5 stukke - ongeveer 1000 roebels. Patrone met 'n spuitpen - ongeveer 1400 roebels. Die Federale Gesondheidsdiens bevat die medisyne op 'n gratis lys van voorskrifte vir diabete.