Oxodoline (Oxodoline)

Internasionale naam:Oxodoline

Samestelling en vorm van vrylating

Tablette. 1 tablet bevat 50 mg chlortalidon.

In 'n blisterstrook verpakking van 50 tablette. Verpak in 'n kartondoos.

Kliniese en farmakologiese groep

Farmakoterapeutiese groep

Farmakologiese werking van die middel Oxodolin

Tiaziedagtige diuretikum het 'n langdurige effek. Dit ontwrig die herabsorpsie van natriumione, chloor en ekwivalente hoeveelhede water in die distale buisies van die niere. Daarbenewens verhoog dit die uitskeiding van kalium, magnesium, bikarbonaatione uit die liggaam, vertraag die uitskeiding van uriensuur, kalsiumione. Verwys na diuretika van medium doeltreffendheid. Die diuretiese effek begin na 2 uur, bereik 'n maksimum na 12 uur en duur tot 72 uur. Dit veroorsaak 'n afname in hoë bloeddruk. Die anti-hipertensiewe effek ontwikkel geleidelik en bereik 'n maksimum na 2-4 weke. na die aanvang van die behandeling. Boonop veroorsaak chlortalidon 'n afname in poliurie by pasiënte met diabetes insipidus, hoewel die werking daarvan nie toegelig is nie.

farmakokinetika

Na orale toediening word chlortalidon uit die spysverteringskanaal opgeneem. Absorpsie is onstabiel. Dit bind in 'n hoë mate aan rooibloedselle, en bind minder aan plasmaproteïene.

T 1/2 lank, 40-60 uur.

Dit word hoofsaaklik in onveranderde vorm met urine uitgeskei.

By ouer pasiënte word die uitskeiding vertraag, in vergelyking met pasiënte van jong en middeljarige ouderdom, die absorpsie verander nie.

II stadium CHF, arteriële hipertensie, lewersirrose met portaal hipertensie, nefrose, nefritis, laat gestose (nefropatie, edeem, eklampsie), vloeistof retensie op die agtergrond van premenstruele sindroom, diabetes insipidus, dysproteïnemiese edeem, vetsug.

kontra

Hipersensitiwiteit (insluitend vir sulfonamidderivate), hipokalemie, akute nierversaking (anurie), lewer koma, akute hepatitis, diabetes mellitus (ernstige vorme), jig, laktasie. Nier- en / of lewerversaking, allergiese reaksies, brongiale asma, SLE.

Dosisregime en metode van toediening dwelm Oksodolin

Installeer individueel. Met arteriële hipertensie - 25 mg 1 keer per dag. Indien nodig, kan die dosis verhoog word tot 50-100 mg / dag. Nadat die effek bereik is, skakel hulle oor na onderhoudsterapie in die minimum effektiewe dosis. Met edematous sindroom word 'n dosis van 50-100 mg 1 keer per dag gebruik, indien nodig, tot 200 mg, nadat hulle die effek bereik het, skakel hulle oor na onderhoudsterapie.

Newe-effekte

Van die spysverteringstelsel: moontlike naarheid, braking, diarree, hardlywigheid, verlies van eetlus.

Van die sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel: hoofpyn, swakheid, parestesie, duiseligheid is moontlik.

Vanaf die water-elektroliet balans: hipokalemie, hipomagnesemie, hiponatremie, hipochloremiese alkalose, hiperkalsemie is moontlik.

Van die kant van metabolisme: moontlike hyperuricemia, hyperglycemia.

Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: selde - trombositopenie, leukopenie.

Dermatologiese reaksies: veluitslag is moontlik.

Swangerskap en laktasie

Dring deur die plasentale versperring. Tydens swangerskap is teenaangedui in arteriële hipertensie. In ander gevalle is die gebruik slegs onder streng aanduidings teen die minimum effektiewe dosis moontlik, en as die verwagte voordeel van die moederterapie die potensiële risiko vir die fetus weeg.

Chlortalidon word in borsmelk uitgeskei. Indien nodig, gebruik tydens borsvoeding, moet borsvoeding gestaak word.

Aansoek vir verswakte lewerfunksie Kontra-indikasie by ernstige lewerversaking Gebruik vir verswakte nierfunksie Kontra-indikasie by ernstige nierversaking. Gebruik versigtig in gevalle van nierfunksie van die nier.

Gebruik by ouer pasiënte

Gebruik versigtig by bejaardes.

Spesiale instruksies vir toelating dwelm Oksodolin

Gedurende die behandelingsperiode is dit nodig om bloed-elektroliete periodiek te bepaal, veral by pasiënte wat digitalis-preparate neem. Dit word nie aanbeveel om 'n baie streng soutvrye dieet aan pasiënte voor te skryf nie. As daar tekens is van hipokalemie (myasthenia gravis, ritmeversteuring) of as die bykomende moontlikheid van K + -verlies is (met braking, diarree, ondervoeding, sirrose, hiperaldosteronisme, ACTH-behandeling, GCS), word vervangingsterapie met K + -medisyne aangedui. By pasiënte met hiperlipidemie moet serumlipiede voortdurend gekontroleer word (as die konsentrasie daarvan toeneem, moet die behandeling gestaak word). Met tiasied-diuretika is 'n verergering van SLE opgemerk. Alhoewel sulke verskynsels nie met chlortalidon geïdentifiseer is nie, moet u versigtig wees as dit aan pasiënte met SLE voorgeskryf word.

Interaksies met ander medisyne

As dit gelyktydig gebruik word met kortikosteroïede, amfoterisien B, karbenoksoloon, neem die risiko van ernstige hipokalemie toe.

Met gelyktydige gebruik met NSAID's is 'n afname in die diuretiese en anti-hipertensiewe effekte van chlortalidon moontlik.

Met die gelyktydige gebruik van digitalispreparate is dit moontlik om die risiko van toksiese effekte van digitalispreparate as gevolg van hipokalemie te verhoog as gevolg van die werking van chlortalidon.

Met die gelyktydige gebruik van litiumkarbonaat neem die konsentrasie van litium in die bloedplasma toe en die risiko van litiumvergiftiging.

Die gebruik van die middel Oxodolin slegs soos voorgeskryf deur die dokter, die beskrywing word gegee vir verwysing!

Wat is die tekens om te verstaan ​​dat iemand 'n geestesversteuring ontwikkel?

Farmakokinetika

Na orale toediening word chlortalidon uit die spysverteringskanaal opgeneem. Absorpsie is onstabiel. Dit bind in 'n hoë mate aan rooibloedselle, en bind minder aan plasmaproteïene.

T 1/2 lank, 40-60 uur.

Dit word hoofsaaklik in onveranderde vorm met urine uitgeskei.

By ouer pasiënte word die uitskeiding vertraag, in vergelyking met pasiënte van jong en middeljarige ouderdom, die absorpsie verander nie.

Medikasie-indikasies

Newe-effek

Van die spysverteringstelsel: naarheid, braking, diarree, hardlywigheid, verlies van eetlus is moontlik.

Van die kant van die sentrale senuweestelsel en perifere senuweestelsel: hoofpyn, swakheid, parestesie, duiseligheid is moontlik.

Aan die kant van die water-elektrolietbalans: hipokalemie, hipomagnesemie, hiponatremie, hipochloremiese alkalose, hiperkalsemie is moontlik.

Van die kant van metabolisme: moontlike hyperuricemia, hyperglycemia.

Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: selde - trombositopenie, leukopenie.

Dermatologiese reaksies: veluitslag is moontlik.

Swangerskap en laktasie

Dring deur die plasentale versperring. Tydens swangerskap is teenaangedui in arteriële hipertensie. In ander gevalle is die gebruik slegs onder streng aanduidings teen die minimum effektiewe dosis moontlik, en as die verwagte voordeel van die moederterapie die potensiële risiko vir die fetus weeg.

Chlortalidon word in borsmelk uitgeskei. Indien nodig, gebruik tydens borsvoeding, moet borsvoeding gestaak word.

Spesiale instruksies

Dit word met omsigtigheid gebruik by pasiënte met diabetes mellitus, met jig, ernstige aterosklerose van koronêre en serebrale vate, verswakte renale uitskeidingsfunksie by bejaardes.

In die behandelingsproses is dit nodig om die bloedbeeld, die elektrolietsamestelling van die bloed, die hoeveelheid uriensuur en glukose in die bloed te beheer.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Chlortalidon, veral aan die begin van die behandeling, kan die vermoë om voertuie te bestuur en masjinerie te bestuur, benadeel.

Geneesmiddelinteraksie

As dit gelyktydig gebruik word met kortikosteroïede, amfoterisien B, karbenoksoloon, neem die risiko van ernstige hipokalemie toe.

Met gelyktydige gebruik met NSAID's is 'n afname in die diuretiese en anti-hipertensiewe effekte van chlortalidon moontlik.

Met die gelyktydige gebruik van digitalispreparate is dit moontlik om die risiko van toksiese effekte van digitalispreparate as gevolg van hipokalemie te verhoog as gevolg van die werking van chlortalidon.

Met die gelyktydige gebruik van litiumkarbonaat neem die konsentrasie van litium in die bloedplasma toe en die risiko van litiumvergiftiging.

Samestelling en vorm van vrylating

in 'n blisterpak van 10 stuks., in 'n pak karton 5 pakke of in 'n donker glaspot van 50 stuks., in 'n pak karton 1 pot.

Farmakodinamika

Dit belemmer die aktiewe herabsorpsie van natriumione (Na +), hoofsaaklik in die perifere nierbuisies (kortikale segment van die Henle-lus), wat die uitskeiding van natriumione (Na +), chloorione (Cl -) en water verhoog. Die uitskeiding van kaliumione (K +) en magnesiumione (Mg 2+) deur die niere neem toe, terwyl die uitskeiding van kalsiumione (Ca 2+) afneem.

Dit veroorsaak 'n effense afname in bloeddruk, die erns van die hipotensiewe effek neem geleidelik toe en word 2-4 weke na die aanvang van die terapie gemanifesteer.

Aan die begin van die terapie veroorsaak dit 'n beduidende afname in die volume ekstrasellulêre vloeistof, BCC, en die minuut volume bloed, maar na 'n paar weke se gebruik keer hierdie aanwysers terug na 'n vlak naby aan die aanvanklike.

Soos tiasied-diuretika, veroorsaak dit 'n afname in poliurie by pasiënte met nier diabetes insipidus.

Die aanvang van die werking is 2-4 uur na inname, die maksimum effek is na 12 uur, die duur van die werking is 2-3 dae.

Kontra

hipersensitiwiteit (insluitend vir sulfonamidderivate),

ernstige progressiewe vorme van nefrosis en nefritis met 'n afname in glomerulêre filtrasietempo,

akute nierversaking met anurie,

lewer koma, akute hepatitis,

diabetes mellitus (ernstige vorme),

versteurings in die water-elektroliet balans,

kinders jonger as 18 jaar (effektiwiteit en veiligheid nie vasgestel nie).

nier- en / of lewerversaking,

sistemiese lupus erythematosus,

Newe-effekte

Van die spysverteringstelsel: naarheid, braking, gastrospasma, hardlywigheid of diarree, intrahepatiese cholestase, geelsug, pankreatitis.

Van die senuweestelsel: duiseligheid, parestesie, astenie (ongewone moegheid of swakheid), desoriëntasie, apatie.

Uit die sintuie: gesiggestremdheid (xanthopsia ingesluit).

Van die bloed en bloedvormende organe: trombositopenie, leukopenie, agranulositose, eosinofilie, aplastiese anemie.

Vanaf die kardiovaskulêre stelsel: ortostatiese hipotensie (kan toeneem onder invloed van etanol, verdowingsmiddels, kalmeermiddels), aritmie (as gevolg van hipokalemie).

Laboratoriumaanwysers: hipokalemie, hiponatremie (insluitend neurologiese simptome - naarheid), hipomagnesemie, hipochloremiese alkalose, hiperkalsemie, hiperurisemie (jig), hiperglukemie, glukosurie, hiperlipidemie.

Allergiese reaksies: urtikaria, fotosensitiwiteit.

ander: spierspasmas, verminderde krag.

Interaksie

Dit verhoog die konsentrasie van litiumione (Li +) in die bloed (in die geval as Li + poliurie veroorsaak, kan dit 'n antidiuretiese effek hê) en verhoog dit die risiko van vergiftiging met Li + -medisyne.

Versterk die effek van curariforme spierverslappers en anti-hipertensiewe middels (insluitend guanethidine, methyldopa, beta-blokkers, vasodilatators, BKK), MAO-remmers.

As u hartglikosiede neem, kan dit hartaritmieë vererger as gevolg van digitalisering.

Die hipokalemiese effek van die geneesmiddel word verbeter met die gepaardgaande toediening van GCS, amfoterisien, karbenoksoloon.

NSAID's verswak die hipotensiewe en diuretiese effek van die middel.

Teen die agtergrond van die gebruik van chlortalidon, kan 'n korreksie (toename of verlaging) van die dosis insulien of 'n toename in die dosis orale hipoglisemiese middels nodig wees

Dosis en toediening

binne (gewoonlik soggens voor ontbyt). Afhangend van die erns en aard van die siekte en die effek wat verkry word, word dosisse individueel gekies. Met langdurige terapie word aanbeveel om die laagste effektiewe dosis voor te skryf wat voldoende is om die optimale effek te handhaaf (veral by ouer pasiënte).

Met 'n ligte mate van hipertensie - 50 mg een keer per dag 3 keer per week.

Met edematous sindroom: die aanvanklike dosis is 100 mg elke ander dag (dosisse bo 100 mg veroorsaak gewoonlik nie 'n toename in die diuretiese effek nie), die instandhoudingsdosis is 100-120 mg per dag 3 keer per week.

Met die niervorm van diabetes insipidus: die aanvanklike dosis is 100 mg 2 keer per dag, die onderhoudsdosis is 50 mg per dag.

Oordosis

simptome: duiseligheid, naarheid, slaperigheid, hipovolemie, oormatige afname in bloeddruk, aritmie, stuiptrekkings.

behandeling: maagspoeling, die aanstelling van geaktiveerde houtskool, simptomatiese terapie (insluitend iv-infusie van soutoplossings om die elektrolietbalans van die bloed te herstel).

Farmakologiese werking

Dit dra by tot die onderdrukking van die aktiewe herabsorpsie van natriumione, veral in die perifere nierbuisies, wat die uitskeiding van chloor-, natrium- en waterione verhoog. Die uitskeiding van kalsiumione deur die niere neem af, en die ione van magnesium en kalium neem toe.

Veroorsaak 'n effense afname in druk. Die erns van die hipotensiewe effek neem geleidelik toe, en kom tot uiting eers twee tot vier weke na die aanvang van die behandeling.

Dit veroorsaak 'n sterk afname in minuut bloedvolume, BCC en ekstrasellulêre vloeistofvolume, maar hierdie effek word eers aan die begin van die behandeling waargeneem. Na 'n paar weke neem die aanwysers 'n waarde naby aan die oorspronklike.

Soos tiasied-diuretika, help dit om poliurie te verminder by pasiënte met nier diabetes insipidus.

Die middel begin twee tot vier uur na orale toediening werk. Die maksimum effek word na twaalf uur bereik. Die aksie duur van twee tot drie dae.

Absorpsie - 50 persent in 2,6 uur. Biobeskikbaarheid is 64 persent. Plasmaproteïenbinding is 76 persent. Nadat die middel in 'n dosis van 100 of 50 mg geneem is, word Cmax na 12 uur bereik en is dit onderskeidelik 16,5 en 9,4 mmol / L.

Die eliminasie-halfleeftyd wissel van 40 tot 50 uur. Dit word onveranderd deur die niere uitgeskei. Dit gaan in borsmelk oor. Mag ophoop by chroniese nierversaking.

Aanduidings vir gebruik

Oxodolin word voorgeskryf vir:

• jade, nefrosis,
• arteriële hipertensie
• lewer sirrose met portaal hipertensie,
• chroniese hartversaking graad II,
• disproteïnemiese edeem,
• niervorm van diabetes insipidus,
• vetsug.

Samestelling, vrystellingvorm

Beskikbaar in die vorm van wit tablette. 'N Geelagtige kleur word toegelaat. Die tablette word in donker glasflesse of in blase geplaas, en dan in kartondose.

Die aktiewe bestanddeel in oxodoline is chlortalidon. Helpende bestanddele sluit in: aartappelstysel, melksuiker (laktose), kalsiumsteariensuur (kalsiumstearaat), lae-molekulêre gewig polivinielpyrrolidon.

Voorwaardes, bergingsperiodes

Op 'n koel plek, beskerm teen lig.

Dit is deesdae moeilik om Oxodolin in Russiese apteke te vind, en daarom is dit nie moontlik om gevolgtrekkings te maak oor die koste van die middel nie.

Die Oekraïense drogisterye Oksodolin besef nie.

Die volgende middels is sinonieme vir die middel: Gigroton, Urandil, Edemdal, Hydronal, Isoren, Oradil, Renon, Urofinil, Apochlortalidone, Chlortalidone, Chlorphthalidolone, Famolin, Igroton, Natriuran, Phthalamidine, Saluretin, Zambezil.

Op grond van resensies kan 'n mens die hoë effektiwiteit van Oxodoline beoordeel. Pasiënte met hipertensie verdra medikasie goed.

Die oorsigte van die dokters wat die medisyne aan hul pasiënte voorgeskryf het, bevestig dit.

Ongewenste reaksies kom gereeld voor en word gekenmerk deur 'n swak erns. Volgens dokters is Oxodolin geskik vir langtermynterapie.

Kyk na die regte medisyne-resensies aan die einde van die artikel. Deel u mening oor Oxodoline as u dit ooit geneem het of voorgeskryf het.

Farmakologiese eienskappe

farmakodinamika
Diuretikum. Dit rem die aktiewe herabsorpsie van natriumione (Na +), hoofsaaklik in die perifere nierbuisies (kortikale segment van die Henle-lus), wat die uitskeiding van Na +, chloorione (SG) en water verhoog. Die uitskeiding van kaliumione (K +) en magnesiumione (Mg 2+) deur die niere neem toe, terwyl die uitskeiding van kalsiumione (Ca 2+) afneem. Dit veroorsaak 'n effense afname in bloeddruk (BP), die erns van die hipotensiewe effek neem geleidelik toe en word tot 2-4 weke na die aanvang van die terapie volledig gemanifesteer.
Aan die begin van die terapie veroorsaak dit 'n beduidende afname in die volume ekstrasellulêre vloeistof, die volume sirkulerende bloed en die minuut volume bloed, maar na 'n paar weke se gebruik keer hierdie aanwysers terug na 'n vlak naby die oorspronklike.
Soos tiasied-diuretika, veroorsaak dit 'n afname in poliurie by pasiënte met nier diabetes insipidus.
Die aanvang van die werking is 2-4 uur na inname, die maksimum effek is na 12 uur, die duur van die werking is 2-3 dae.

farmakokinetika
Absorpsie - 50% vir 2,6 uur. Biobeskikbaarheid is 64%. Na orale toediening van 50 mg en 100 mg word die maksimum konsentrasie na 12 uur bereik en is dit onderskeidelik 9,4 en 16,5 mmol / L. Kommunikasie met plasmaproteïene - 76%.
Die eliminasie-halfleeftyd is 40-50 uur en word onveranderd deur die niere uitgeskei. Dring in borsmelk. In chroniese nierversaking kan dit ophoop.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Met langdurige terapie word aanbeveel om die laagste effektiewe dosis voor te skryf wat voldoende is om die optimale effek te handhaaf, veral by ouer pasiënte.

Met 'n ligte mate van arteriële hipertensie - 25 mg een keer per dag of 50 mg 3 keer per week, indien nodig, is 'n dosisverhoging van tot 50 mg / dag moontlik.

In edematous sindroom is die aanvanklike dosis 100-120 mg elke ander dag, in ernstige gevalle 100-120 mg / dag vir die eerste paar dae (dosisse bo 120 mg veroorsaak gewoonlik nie 'n toename in die diuretiese effek nie), dan is dit nodig om oor te skakel na 'n onderhoudsdosis van 100- 50-25 mg / dag 3 keer per week.

Nierdiabetes insipidus (by volwassenes): aanvangsdosis - 100 mg 2 keer per dag, onderhoudsdosis - 50 mg per dag.

Die gemiddelde daaglikse dosis vir kinders is 2 mg / kg.