Suspension Augmentin 400 - gebruiksaanwysings

Augmentin-penisillien-antibiotikum word toegelaat vir volwassenes en kinders. Dit word voorgeskryf vir baie infeksies. Maar soms wag jong moeders nie op die dokter se aanbevelings nie, of omgekeerd, tree hulle strydig daarmee op en vervang die 'Augmentin 400' met wat die dokter beveel het. In hierdie geval kan probleme met die korrekte dosis van die Augmentin 400-suspensie vir kinders opduik. Om nie skade te berokken nie, maar om die werklike voordeel te trek uit 'n goeie en in baie gevalle 'n nuttige middel, moet u sommige van die subtiliteite verstaan.

Karakterisering van die skorsing "Augmentin 400"

Augmentin 400 is gebaseer op amoxicillin, 'n breëspektrum antibiotika en klavulansuur wat amoxicilline teen vernietiging beskerm.

Amoxicillin is die hoofstof van die suspensie "Augmentin 400". Dit is hy wat 'n bakteriedodende en antibakteriese effek op die liggaam het. Die nadeel van amoxicilline is dat dit by sommige mikroörganismes verslawend raak. Dit beteken dat hulle eenvoudig ophou reageer op die dwelm. Dit is hier waar klavulaanzuur in aanmerking kom. Dit maak virusse minder veerkragtig.

Amoxicillin is 'n antibiotikum van die penisilliengroep en word selfs deur jong kinders en swanger vroue goed verdra, behalwe in gevalle van individuele onverdraagsaamheid.

Maar daar moet onthou word dat hy, soos die meeste medisyne, sy newe-effekte het. Dit is ook teenaangedui in gevalle van fenielketonurie, asook by nierversaking en lewersiektes.

Die Augmentin-suspensie word voorgeskryf vir verskillende respiratoriese infeksies, velsiektes en die geslagstelsel.

Augmentinsuspensie help ook met osteomiëlitis. Dit is 'n uitstekende profilakse van infeksies in geval van chirurgiese operasies.

Hoe om 'n skorsing "Augmentin" voor te berei en hoe om dit te neem:

  • Die middel moet in 'n flacon gegooi word en gooi gekookte water. Waarskuwing! Water moet nie warm wees nie,
  • Vervolgens moet dit goed geskud word, sodat die korrels maksimaal opgelos kan word en dit vir 4 minute laat staan. Gedurende hierdie tyd sal selfs die kleinste deeltjies tyd hê om op te los.
  • Maar as u sien dat dit nie gebeur nie, skud dan die bottel weer en sit dit vir nog 5 minute opsy.
  • Dan moet u water by die merk voeg.
  • Eers hierna kan die middel as gereed vir gebruik beskou word.
  • Die voltooide suspensie kan in die yskas gebêre word - tot 7 dae, maar moet nie vries nie. Na 7 dae is dit verbode om die middel te gebruik.

As u die suspensie uit die yskas haal, moet u dit goed skud en die regte hoeveelheid in 'n meetlepel gooi. U kan die benodigde hoeveelheid dwelm met 'n spuit skakel.

Onthou dat alle voorwerpe wat u gebruik noukeurig hanteer moet word. Moet in geen geval toelaat dat die deeltjies van die suspensie op 'n lepel of spuit droog word nie, en gebruik dit verskeie kere sonder om te was.

As die kind nie die suspensie kan drink nie, byvoorbeeld weens 'n onaangename smaak vir hom, kan dit 'n hoeveelheid water bygevoeg word. Maar terselfdertyd moet u al hierdie oplossings drink.

Dosis van die skorsing "Augmentin 400" vir kinders: instruksies vir selfberekening

Die poeierpreparaat "Augmentin" kan in verskillende weergawes in apteke gekoop word, waarin die konsentrasie van amoxicilline en clavulansuur anders is:

  • 125 mg amoxicillin + 31,35 mg klavulansuur,
  • 200 mg amoksisillien + 28,5 mg klavulansuur,
  • 400 mg amoksisillien + 57 mg klavulansuur.

In alle gevalle is die belangrikste dosis 5 ml van die voltooide suspensie. Maar u moet weet dat die berekening van die dosering van Augmentin 400 altyd geskied volgens die konsentrasie van amoxicilline: 125, 200 of 400. Dit is belangrik om te verstaan ​​om te onthou dat hierdie middels nie mekaar vervang nie. En as u 'Augmentin 400' gekry het, kan u dit nie vervang met "Augmentin 200" of "Augmentin 125" nie, en omgekeerd.

Augmentin 400-suspensie word gewoonlik voorgeskryf vir kinders ouer as 12 jaar en volwassenes. Die liggaam se gewig moet meer as 40 kg wees. Dit is teenaangedui dat kinders onder 2 jaar oud word. Die Augmentin 125 is net reg vir hulle.

Die dosering van die suspensie "Augmentin 400" vir kinders is individueel - dit is nodig om liggaamsgewig, die erns van die siekte, ouderdom te oorweeg. Die dosis word slegs vir amoksisillien bereken.

As die geneesmiddel aan 'n kind onder 12 jaar voorgeskryf word, is dit noodsaaklik om seker te maak dat 1 kg liggaamsgewig nie meer as 45 mg en nie minder nie as 25 mg antibiotika lewer.

Die erns van die siekte speel ook 'n groot rol. By velinfeksies is chroniese tonsillitis - antibiotiese dosisse - byvoorbeeld minimaal. Maar met akute aansteeklike siektes, longontsteking, brongitis - neem die totale dosis van die middel toe.

Dit is die moeite werd om te onthou dat daar ook die aantal dosisse van die middel is. 'N Kind onder die ouderdom van 12 kan byvoorbeeld slegs 1 of 2 p. per dag. En die onderbreking tussen die twee onthale moet minstens 12 uur duur.

'N Voorbeeld van die berekening van die middel:

Kind 8 jaar oud, gewig - 27 kg. Die siekte is otitis media. Hy benodig 45 mg van die middel per kilogram gewig. Dit beteken dat die totale dosis van die geneesmiddel 1215 mg sal wees, wat in 2 dosisse verdeel sal word - 607,5 mg elk.

In 5 ml Augmentin-suspensie moet 400 mg, wat beteken dat 7,6 ml, of 15 ml per dag, op een slag gemaak word.

Dit is nie baie maklik om die presiese dosis van die Augmentin 400-suspensie vir 'n kind te bereken nie. Aangesien u 'n paar wiskundige bewerkings moet uitvoer. Ouers raak gereeld deurmekaar, daarom is daar gemiddelde waardes. Maar dit is beter om hierdie waardes slegs as 'n wenk te gebruik. Dit wil sê, kyk of die berekeninge korrek is.

Byvoorbeeld, 'n kind ouer as een jaar oud en wat tot 18 kg weeg, mag nie meer as 5 ml van die voltooide suspensie "Augmentin" inneem nie. 'N Kind ouer as 6 jaar vanaf 19 kg kan reeds 7,5 gereedgemaakte skorsings hê. As die kind al tien jaar oud is en meer as 29 kg weeg, benodig hy dan 10 ml suspensie op 'n slag. Maar hierdie waardes neem nie die siekte self in ag nie, en ook nie die erns daarvan nie.

Suspension Augmentin: verbruikersbeoordelings

Soos alle antibiotika, het die Augmentin 400 sekere nadele. Resensies oor ouers van hom is redelik kontroversieel. Maar u moet verstaan ​​dat antibiotika slegs geneem moet word soos voorgeskryf deur 'n dokter, en slegs in gevalle waar u dit nie kan doen nie.

Irene: “Ons gebruik Augmentin-suspensie vir brongitis. Ongelukkig help ander metodes eenvoudig nie, maar ons probeer dit in kombinasie met ander middele te gebruik. Die kind is 3 jaar oud. Die middel self word 4 dae, een keer per dag, 5 ml geneem. Maak seker dat u die dermmikroflora hierna herstel. "

Olesya: “Ons pediater dring daarop aan dat ons hierdie middel koop - 'Augmentin' toe ons raad vra oor mangelontsteking. Aan die seun - 6 l. Sy het elke dag vir 7 dae agtereenvolgens 5 ml van die suspensie voorgeskryf. Ek het besluit dat dit 'n spesialis is, dus moet sy vertrou en die instruksies probeer volg. Maar reeds na die eerste inname het die seun naarheid ontwikkel, en na die 2de het braking verskyn. Ons het die behandeling gekanselleer. Dit blyk 'n redelike gereelde newe-effek te wees. ”

Augmentin is nie 'n veilige medisyne nie. Antibiotika is nie veilig nie en het kontraindikasies en newe-effekte wat oorweeg moet word.

Maak dus seker dat u die middel slegs neem nadat u 'n dokter en sy aanbevelings besoek het, en wees baie versigtig.

Die benaderde prys van die vering "Augmentin 400" is ongeveer 380-460 roebels. Meer presies, jy kan dit in die apteke van jou stad uitvind.

Farmakologiese werking

Augmentin is 'n breëspektrum antibiotikum. Die aktiewe stowwe van die middel dra by tot die volgende farmakologiese effekte:

  • Amoxicillin is 'n semi-sintetiese antibiotikum wat aktief is teen gram-negatiewe en gram-positiewe mikrobes. Die blootstelling aan amoksisillien strek nie tot mikroörganismes wat die beta-laktamase-ensiem produseer nie.
  • Clavulansuur het 'n effek op beta-laktamases en beskerm amoksisillien teen voortydige vernietiging deur hierdie ensieme. Hiermee kan u die antibakteriese effek van amoxicilline uitbrei.

Bakteriële mikroörganismes wat sensitief is vir die kombinasie van amoksisillien + klavulansuur:

  • Gram-positiewe aërobiese bakterieë: basille, fekale enterokokke, listeria, nocardia, streptokokke en stafilokokkale infeksies.
  • Gram-positiewe anaërobiese bakterieë: clostidia, peptostreptococcus, peptococcus.
  • Gram-negatiewe aërobiese bakterieë: kinkhoes, Helicobacter pylori, hemofiliese basille, cholera vibrios, gonococci.
  • Gram-negatiewe anaërobiese bakterieë: klostridiale infeksies, bakteroïede.

Aanduidings vir gebruik

Die indikasie vir die neem van Augmentin is die behandeling van bakteriële infeksies wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat sensitief is vir die bestanddele van die middel. Komplekse terapie van die volgende siektes:

  • Infeksies van ENT-organe, byvoorbeeld herhalende tonsillitis, sinusitis, otitis media, gewoonlik veroorsaak deur Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhal is en Streptococcus pyogenes.
  • Laer lugweginfeksies, soos verergering van chroniese brongitis, lobar-longontsteking, en brongopneumonie, wat gereeld veroorsaak word deur Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae en Moraxella catarrhalis.
  • Urogenitale kanaalinfeksies, soos sistitis, uretritis, piëlonefritis, infeksies van die geslagsorgane van die vroulike liggaam, meestal veroorsaak deur spesies uit die familie Enterobacteriaceae (hoofsaaklik Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus en spesies van die genus Enterococcus, sowel as gonorree wat deur Neisseria gonore veroorsaak word.
  • Besmettings van die vel en sagte weefsel, gewoonlik veroorsaak deur Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, en spesies van die genus Bacteroides.
  • Besmettings van bene en gewrigte, soos osteomiëlitis, gewoonlik veroorsaak deur Staphylococcus aureus, indien langdurige behandeling nodig is.
  • Infeksies wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat sensitief is vir amoxicillin, kan met Augmentin® behandel word, aangesien amoxicillin een van die aktiewe bestanddele is.

Die sensitiwiteit van individuele mikroörganismes vir Augmentin kan afhang van die woonplek van die pasiënt. As dit moontlik is, is dit belangrik om in die loop van navorsing plaaslike statistieke oor die sensitiwiteit van patogene mikrobes in ag te neem.

Indien nodig, moet die pasiënt getoets word om die sensitiwiteit van die patogeen vir die antibiotikum Augmentin te bepaal.

"Augmentin": algemene kenmerke van die middel

Die belangrikste bestanddele van Augmentin, ongeag die vorm van die vrystelling daarvan, is die antibiotiese amoksisillien en die laktamase-eliminator, klavulline-suur. Die grootste las lê by amoxicillin: dit is te danke dat die middel 'n antibakteriese effek het teen bykans enige infeksie. Dit het egter 'n beduidende nadeel - die meeste patogene mikroörganismes raak vinnig daaraan gewoond en hou op om te reageer, waardeur 'n bykomende komponent benodig word wat die weerstandigheid van virusse sal vernietig. Hierdie bestanddeel is klavulline-suur.

  • Amoxicillin is deel van die penisilliengroep en word in die meeste gevalle goed verdra, waardeur dit by terapie by jong kinders en swanger vroue gebruik kan word, maar dit het 'n aantal newe-effekte. Daarbenewens is dit nie goedgekeur vir gebruik by pasiënte met fenielketonurie, nierversaking en verswakte lewerfunksie nie.

Die belangrikste aanduidings vir die opskorting van Augmentin is:

  • Aansteeklike siektes in die lugweë in enige vorm, insluitend die terugval van chroniese toestande,
  • Aansteeklike siektes van die geslagstelsel,
  • Velsiektes wat veroorsaak word deur infeksie
  • osteomiëlitis,
  • Voorkoming van infeksies na die operasie.

Om die skorsing te ontvang, word "Augmentin" volgens die volgende algoritme voorberei:

  • Die poeier word in die bottel gegiet, waarna dit met warm (nie warm nie!) Water gegiet word, wat voor dit gekook moet word,
  • Die bottel word geskud sodat die korrels soveel moontlik oplos, en sit dit vir 4-5 minute. totdat die deeltjies van die stof heeltemal opgelos is. As dit nie gebeur nie, moet die houer weer geskud word en opsy gesit word,
  • Voeg water by die gevare aan die binnekant van die flessie,
  • Hierna is die vering gereed vir gebruik. Dit kan vir 7 dae in die koue gestoor word, indien nie gevries nie, maar dit word aanbeveel om dit in 'n korter tyd te gebruik. Dit is verbode om die suspensie op dag 8 te gebruik, selfs al het dit visueel nie die eienskappe verander nie,
  • Voor gebruik word die flessie vloeistof geskud en die gewenste volume in 'n meetlepel gegooi of met 'n spuit gevul. Na gebruik is dit noodsaaklik om enige van die voorwerpe goed te was, en vermy die ophoping van deeltjies van die middel op die oppervlak,
  • Indien nodig, word dit toegelaat om die vloeistof met warm gekookte water in 'n gelyke verhouding te verdun, maar die kind moet 'n groter volume drink, en nie die helfte daarvan nie,

Die geskatte prys van die skorsing "Augmentin 400" wissel van 380-460 roebels.

Dosisvorm

Poeder vir orale suspensie 400 mg / 57 mg / 5 ml, 35 ml

5 ml suspensie bevat

aktiewe stowwe: amoxicillin (as amoxicillin trihydrate) 400 mg,

klavulansuur (as kaliumklavulanaat) 57 mg,

hulpstoffen: xantangom, aspartaam, watervrye kolloïdale silikondioksied, magnesiumstearaat, crospovidon, croscarmellose-natrium, natriumbenzoaat, aarbei-aroma, anhidriese silikondioksied.

Poeder van wit of byna wit kleur met gelerige deeltjies, met 'n kenmerkende geur. Die voorbereide suspensie is wit of amper wit, as dit staan, word stadig 'n neerslag van wit of amper wit gevorm.

Farmakologiese eienskappe

Farmakokinetika

Amoxicillin en klavulanaat los goed op in waterige oplossings met fisiologiese pH, wat vinnig en volledig na die mondeling toegedien word, uit die spysverteringskanaal geabsorbeer word. Die opname van amoksisillien en klavulansuur is optimaal wanneer u die middel aan die begin van die maaltyd neem. Nadat die middel binnegegaan is, is die biobeskikbaarheid 70%. Die profiele van albei bestanddele van die middel is soortgelyk en bereik 'n piek plasmakonsentrasie (Tmax) binne ongeveer 1 uur. Die konsentrasie van amoxicilline en clavulansuur in die bloedserum is dieselfde, beide in die geval van die gekombineerde gebruik van amoxicillin en clavulanic acid, en elke bestanddeel afsonderlik.

Terapeutiese konsentrasies van amoksisillien en klavulansuur word verkry in verskillende organe en weefsel, interstisiële vloeistof (longe, buikorgane, galblaas, vet, been- en spierweefsel, pleurale, sinoviale en peritoneale vloeistowwe, vel, gal, purulente afskeiding, sputum). Amoksisillien en klavulansuur dring prakties nie in die serebrospinale vloeistof nie.

Die binding van amoksisillien en klavulansuur aan plasmaproteïene is matig: 25% vir klavulansuur en 18% vir amoksisillien. Amoxicillin word, soos die meeste penisilliene, in borsmelk uitgeskei. Spore van klavulansuur is ook in borsmelk gevind. Met die uitsondering van die risiko van sensitisering, beïnvloed amoksisillien en klavulansuur nie die gesondheid van babas wat geborsvoed word nie. Amoksisillien en klavulansuur kruis die plasentale versperring.

Amoksisillien word hoofsaaklik deur die niere uitgeskei, terwyl klavulansuur deur beide die nier- en eksterarenale meganismes uitgeskei word. Na 'n enkele orale toediening van een tablet van 250 mg / 125 mg of 500 mg / 125 mg word ongeveer 60-70% amoxicilline en 40-65% clavulansuur gedurende die eerste 6 uur onveranderd uitgeskei.

Amoksisillien word gedeeltelik in die urine in die vorm van onaktiewe penisilliensuur uitgeskei in 'n hoeveelheid gelykstaande aan 10-25% van die dosis wat geneem is. Clavulansuur in die liggaam word op groot skaal gemetaboliseer tot 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carboxylzuur en 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on en word uitgeskei met urine en ontlasting, sowel as in die vorm van koolstofdioksied deur uitgeasemde lug.

farmakodinamika

Augmentin® is 'n kombinasie antibiotika wat amoksisillien en klavulansuur bevat, met 'n wye spektrum van bakteriedodende werking, bestand teen beta-laktamase.

Amoxicillin is 'n semi-sintetiese breëspektrumantibiotikum wat aktief is teen baie gram-positiewe en gram-negatiewe mikroörganismes. Amoxicillin word vernietig deur beta-laktamase en beïnvloed nie die mikroörganismes wat hierdie ensiem produseer nie. Die werkingsmeganisme van amoxicillin is om die biosintese van peptidoglycans van die bakteriële selwand te inhibeer, wat gewoonlik lei tot lisse en seldood.

Clavulansuur is beta-laktamaat, soortgelyk aan chemiese struktuur as penisilliene, wat die vermoë het om beta-laktamase-ensieme te inaktiveer wat bestand is teen penicilliene en kefalosporiene en sodoende die inaktivering van amoxicillin voorkom. Beta-laktamases word deur baie gram-positiewe en gram-negatiewe bakterieë geproduseer. Die werking van beta-laktamases kan lei tot die vernietiging van sommige antibakteriese middels, selfs voordat dit patogene begin beïnvloed. Clavulansuur blokkeer die werking van ensieme, wat die sensitiwiteit van bakterieë vir amoksisillien herstel. Dit het veral 'n hoë aktiwiteit teen plasmied beta-laktamases, waarmee geneesmiddelweerstandigheid dikwels geassosieer word, maar minder effektief teen tipe 1 chromosomale beta-laktamases.

Die teenwoordigheid van klavulansuur in Augmentin® beskerm amoksisillien teen die skadelike effekte van beta-laktamases en brei die spektrum van antibakteriese aktiwiteit uit met die insluiting van mikroörganismes wat gewoonlik bestand is teen ander penicilliene en kefalosporiene. Clavulansuur in die vorm van 'n enkele middel het nie 'n klinies beduidende antibakteriese effek nie.

Meganisme vir die ontwikkeling van weerstand

Daar is twee meganismes vir die ontwikkeling van weerstand teen Augmentin®

- inaktivering deur bakteriële beta-laktamases, wat ongevoelig is vir die effekte van klavulansuur, insluitend klasse B, C, D

- vervorming van penisillienbindende proteïen, wat lei tot 'n afname in die affiniteit van die antibiotikum in verhouding tot die mikro-organisme.

Die ondeurlaatbaarheid van die bakteriële wand, sowel as die meganismes van die pomp, kan die ontwikkeling van weerstand veroorsaak, veral by gram-negatiewe mikroörganismes.

Augmentin®het 'n bakteriedodende effek op die volgende mikroörganismes:

Gram-positiewe aërobe: Enterococcus faecalis,Gardnerella vaginalis,Staphylococcus aureus (sensitief vir metisillien), koagulase-negatiewe stafilokokke (sensitief vir metisillien), Streptococcus agalactiae,Streptococcus pneumoniae1,Streptococcus pyogenes en ander beta-hemolitiese streptokokke, groep Streptococcus viridans,Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides

Gram-negatiewe aërobe: Actinobacillusactinomycetemcomitans,Capnocytophagaspp.,Eikenellacorrodens,Haemophilusinfluenzae,Moraxellacatarrhalis,Neisseriagonorrhoeae,Pasteurellamultocida

anaërobiese mikroörganismes: Bacteroides fragilis,Fusobacterium nucleatum,Prevotella spp.

Mikro-organismes met moontlike verworwe weerstand

Gram-positiewe aërobe: Enterococcusfaecium*

Mikroörganismes met natuurlike weerstand:

gram negatiefaerobiese:Acinetobacterspesies,Citrobacterfreundii,Enterobacterspesies,Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providenciaspesies, Pseudomonasspesies, Serratiaspesies, Stenotrophomonas maltophilia,

ander:Chlamydia trachomatis,Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

*Natuurlike sensitiwiteit in die afwesigheid van verworwe weerstand

1 Uitgesonderd stamme Streptococcus pneumoniaepenicillienbestand

Dosis en toediening

Die suspensie vir orale toediening is bedoel vir gebruik in pediatrie.

Die sensitiwiteit vir Augmentin® kan afhang van die geografiese ligging en tyd. Voordat die geneesmiddel voorgeskryf word, is dit nodig, indien moontlik, die sensitiwiteit van die stamme volgens plaaslike data te bepaal en die sensitiwiteit daarvan te bepaal deur monsters van 'n spesifieke pasiënt te neem en te ontleed, veral in geval van ernstige infeksies.

Afhangend van die ouderdom, liggaamsgewig, nierfunksie, aansteeklike middels, asook die erns van die infeksie, word die dosis individueel bepaal.

Aanbeveel dat Augmentin® aan die begin van die maaltyd geneem word. Die duur van die terapie hang af van die pasiënt se reaksie op die behandeling. Sommige patologieë (veral osteomiëlitis) kan langer duur. Behandeling moet nie langer as 14 dae voortgesit word sonder om die toestand van die pasiënt te herevalueer nie. Indien nodig, is dit moontlik om stapterapie uit te voer (eerstens intraveneuse toediening van die geneesmiddel met die volgende oorgang na orale toediening)

Kinders van 2 maande tot 12 jaar oud of wat minder as 40 kg weeg

Afhangend van ouderdom en gewig, word die dosis aangedui in mg / kg liggaamsgewig per dag of in die voltooide suspensie in milliliter.

Aanbevole dosis:

- van 25 mg / 3,6 mg / kg / dag tot 45 mg / 6,4 mg / kg / dag, verdeel in 2 dosisse, vir ligte en matige infeksies (herhalende tonsillitis, infeksies in die vel en sagte weefsel)

- van 45 mg / 6,4 mg / kg / dag tot 70 mg / 10 mg / kg / dag, verdeel in 2 dosisse, vir die behandeling van meer ernstige infeksies (otitis media, sinusitis, infeksies in die lugweë).

Augmentin® seleksie-tabel vir enkel dosis afhangende van die gewig

Reëls vir die voorbereiding van die skorsing

Die suspensie word voorberei onmiddellik voor die eerste gebruik.

Sowat 60 ml gekookte water wat tot kamertemperatuur afgekoel is, moet by die poeierbottel gevoeg word, maak die bottel toe met 'n deksel en skud totdat die poeier heeltemal verdun is, laat die bottel 5 minute staan ​​om volledige verdunning te verseker. Voeg dan water by die merk op die bottel en skud die bottel weer. In totaal is ongeveer 92 ml water benodig om die suspensie voor te berei.

Die bottel moet goed geskud word voor elke gebruik. Vir 'n akkurate dosering van die middel, moet 'n meetdop gebruik word wat na elke gebruik goed met water gewas moet word. Na verdunning moet die suspensie hoogstens 7 dae in die yskas gebêre word, maar nie gevries word nie.

Vir kinders jonger as 2 jaar kan 'n gemete enkel dosis van die suspensie van die middel Augmentin in die helfte met water verdun word.

3D-beelde

Poeier vir orale suspensie5 ml
aktiewe stowwe:
amoxicilline trihydrate (in terme van amoxicillin)125 mg
200 mg
400 mg
kaliumklavulanaat (in terme van klavulansuur) 131,25 mg
28,5 mg
57 mg
hulpstoffen: xantangom - 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, aspartaam ​​- 12,5 / 12,5 / 12,5 mg, suursteensuur - 0,84 / 0,84 / 0,84 mg, kolloïdale silikondioksied - 25/25/25 mg, hypromellose - 150 / 79.65 / 79.65 mg, lemoensmaak 1 - 15/15/15 mg, lemoengeur 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 mg, geur framboos - 22,5 / 22,5 / 22,5 mg, die geur "Ligte melasse" - 23,75 / 23,75 / 23,75 mg, silikondioksied - 125 / tot 552 / tot 900 mg

1 By die vervaardiging van die middel word kaliumklavulanaat met 'n oorskot van 5% gelê.

Filmbedekte tablette1 oortjie.
aktiewe stowwe:
amoxicilline trihydrate (in terme van amoxicillin)250 mg
500 mg
875 mg
kaliumklavulanaat (in terme van klavulansuur)125 mg
125 mg
125 mg
hulpstoffen: magnesiumstearaat - 6.5 / 7.27 / 14.5 mg, natriumkarboksiemetielstysel - 13/21/29 mg, kolloïdale silikondioksied - 6.5 / 10.5 / 10 mg, MCC - 650 / tot 1050/396, 5 mg
film skede: titaandioksied - 9,63 / 11,6 / 13,76 mg, hypromellose (5 CPS) - 7,39 / 8,91 / 10,56 mg, hypromellose (15 CPS) - 2,46 / 2,97 / 3,52 mg, makrogol 4000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, makrogol 6000 - 1,46 / 1,76 / 2,08 mg, dimetikoon 500 ( silikoonolie) - 0,013 / 0,013 / 0,013 mg, gesuiwerde water 1 - - / - / -

1 Gesuiwerde water word tydens filmbedekking verwyder.

Gebruik tydens swangerskap

Augmentin kan deur vroue gebruik word tydens die bevalling van die kind in gevalle waar die voorgenome voordele vir die moeder die risiko van die fetus weeg.

Augmentin kan tydens borsvoeding gebruik word. In die geval dat die gebruik van die middel tot die ontwikkeling van ongewenste newe-effekte by die kind bydra, moet die kwessie van die stop van borsvoeding oorweeg word.

Nadelige reaksies

Augmentin kan bydra tot die ontwikkeling van sulke ongewenste newe-reaksies:

  • Kandidiasis van die slymvliese en vel.
  • Diarree, naarheid en braking.
  • Hoofpyn, duiseligheid.
  • Jeukerige vel, urtikaria, uitslag.

Met die ontwikkeling van allergiese reaksies word Augmentin-behandeling onmiddellik gestaak.

Dit is noodsaaklik om die dokter in te lig oor die ontwikkeling van newe-effekte om die dosis of seleksie van simptomatiese terapie aan te pas.

Oordosis

In die geval van 'n oordosis is die ontwikkeling van ongewenste newe-reaksies uit die spysverteringskanaal moontlik en versteurings in die water-elektrolietbalans. Die waarskynlikheid dat aanvalle ontwikkel by pasiënte met 'n normale funksionering van die niere en by individue wat 'n hoë dosis medisyne ontvang, neem toe.

In gevalle van oordosis moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg vir die aanstelling van simptomatiese terapie wat daarop gemik is om die funksionering van die spysverteringskanaal te normaliseer en die balans tussen water en elektroliete te herstel. Die aktiewe bestanddele van Augmentin word deur die hemodialise-prosedure uitgeskei.

Geneesmiddelinteraksie

Die gelyktydige gebruik van die middel Augmentin en probenecid word nie aanbeveel nie. Probenesied verminder die buisafskeiding van amoxicillin, en die gelyktydige gebruik van die middel Augmentin en probenecid kan dus lei tot 'n toename in die bloedkonsentrasie en konsentrasie van amoxicilline, maar nie clavulansuur nie.

Die gelyktydige gebruik van allopurinol en amoxicillin kan die risiko van velallergiese reaksies verhoog. Daar is tans geen gegewens in die literatuur oor die gelyktydige gebruik van 'n kombinasie van amoksisillien met klavulansuur en allopurinol nie. Penisilliene kan die eliminasie van metotreksaat uit die liggaam vertraag deur die buisafskeiding daarvan te belemmer, dus kan die gelyktydige gebruik van Augmentin en metotrexaat die toksisiteit van metotreksaat verhoog.

Soos ander antibakteriese middels, kan die middel Augmentin die derm mikroflora beïnvloed, wat lei tot 'n afname in die opname van estrogeen uit die spysverteringskanaal en 'n afname in die effektiwiteit van gekombineerde orale voorbehoedmiddels.

Bykomende aanbevelings

Voordat die gebruik van Augmentin begin word, is 'n mediese geskiedenis van die pasiënt nodig om moontlike hipersensitiwiteitsreaksies op penisillien, kefalosporien en ander komponente te identifiseer.

Augmentin-skorsing kan die pasiënt se tande vlek. Om die ontwikkeling van so 'n effek te vermy, is dit voldoende om elementêre reëls vir mondhigiëne na te kom - u tande borsel deur spoelwater te gebruik.

Toelating Augmentin kan duiseligheid veroorsaak, dus moet u tydens die behandeling nie voertuie bestuur en werk verrig wat 'n groter konsentrasie aandag verg nie.

Augmentin kan nie gebruik word as daar vermoed word dat 'n aansteeklike vorm van mononukleose voorkom nie.

Augmentin het 'n goeie verdraagsaamheid en 'n lae toksisiteit. As 'n langdurige gebruik van die middel nodig is, is dit nodig om die werking van die niere en lewer van tyd tot tyd te kontroleer.

Beskrywing van die doseervorm

poeier: wit of amper wit, met 'n kenmerkende geur. As dit verdun word, word 'n suspensie van wit of amper wit gevorm. As u staan, vorm 'n wit of amper wit neerslag stadig.

Tablette, 250 mg + 125 mg: bedek met 'n filmmembraan van wit tot byna wit, ovaalvormig, met die inskripsie "AUGMENTIN" aan die een kant. Aan die kop: van geelwit tot byna wit.

Tablette, 500 mg + 125 mg: bedek met 'n filmomhulsel van wit tot byna wit van kleur, ovaal, met 'n uitgedrukte inskripsie "AC" en die risiko aan die een kant.

Tablette, 875 mg + 125 mg: bedek met 'n filmomhulsel van wit tot byna wit, ovaalvormig, met die letters "A" en "C" aan beide kante en 'n foutlyn aan die een kant. Aan die kop: van geelwit tot byna wit.

Farmakodinamika

Amoxicillin is 'n semi-sintetiese breëspektrumantibiotikum met aktiwiteit teen baie gram-positiewe en gram-negatiewe mikroörganismes. Terselfdertyd is amoxicillin vatbaar vir vernietiging deur beta-laktamases, en daarom strek die aktiwiteitspektrum van amoxicillin nie tot mikroörganismes wat hierdie ensiem produseer nie.

Clavulansuur, 'n beta-laktamase-remmer wat struktureel verwant is aan penisilliene, het die vermoë om 'n wye verskeidenheid beta-laktamases te inaktiveer wat in penisillien- en kefalosporienbestande mikroörganismes voorkom. Clavulansuur is voldoende effektief teen plasmied beta-laktamases, wat meestal verantwoordelik is vir bakteriële weerstand, en is minder effektief teen chromosomale beta-laktamases van die 1ste tipe, wat nie deur klavulansuur geïnhibeer word nie.

Die teenwoordigheid van klavulansuur in die Augmentin ® -preparaat beskerm amoksisillien teen vernietiging deur ensieme - beta-laktamases, waardeur die antibakteriese spektrum van amoxicillin uitgebrei kan word.

Die volgende is die aktiwiteit van 'n kombinasie van amoksisillien en klavulansuur in vitro .

Bakterieë wat gewoonlik vatbaar is vir 'n kombinasie van amoksisillien en klavulansuur

Gram-positiewe aërobe: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia astero> insluitend Streptococcus pyogenes 1.2, Streptococcus agalactiae 1.2 (ander beta-hemolitiese streptokokke) 1,2, Staphylococcus aureus (sensitief vir metisillien) 1, Staphylococcus saprophyticus (sensitief vir metisillien), koagulase-negatiewe stafilokokke (sensitief vir metisillien).

Gram-positiewe anaërobe: Clostr> insluitend Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Gram-negatiewe aërobe: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Gram-negatiewe anaërobe: Bakterie> insluitend Bakterie> insluitend Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

ander: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Bakterieë waarvoor weerstandigheid teen 'n kombinasie van amoksisillien en klavulansuur verkry is, is waarskynlik

Gram-negatiewe aërobe: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., insluitend Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., insluitend Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Gram-positiewe aërobe: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 streptokokkgroep Viridans.

Bakterië wat natuurlik bestand is teen die kombinasie van amoksisillien en klavulansuur

Gram-negatiewe aërobe: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

ander: Chlamydia spp., insluitend Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Vir hierdie bakterieë is die kliniese effektiwiteit van 'n kombinasie van amoksisillien en klavulansuur in kliniese studies aangetoon.

2 Stamme van hierdie soorte bakterieë produseer nie beta-laktamase nie. Gevoeligheid met amoxicilline monoterapie dui op 'n soortgelyke sensitiwiteit as die kombinasie van amoxicilline en clavulanic suur.

Farmakokinetika

Beide aktiewe bestanddele van die Augmentin ® -bereiding - amoxicillin en clavulansuur - word vinnig en volledig geabsorbeer uit die spysverteringskanaal na orale toediening. Die opname van die aktiewe bestanddele van die geneesmiddel Augmentin ® is optimaal indien die middel aan die begin van die maaltyd geneem word.

Die farmakokinetiese parameters van amoksisillien en klavulansuur wat in verskillende studies verkry is, word hieronder getoon, toe gesonde vrywilligers van 12 tot 12 jaar op 'n leë maag 40 mg + 10 mg / kg / dag van die middel Augmentin ® in drie dosisse, poeier vir orale suspensie, geneem het, 125 mg + 31,25 mg in 5 ml (156,25 mg).

Basiese farmakokinetiese parameters

amoksisillien

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg in 5 ml

Clavulansuur

Augmentin ®, 125 mg + 31,25 mg in 5 ml

voorbereidingDosis mg / kgCMax mg / lTMax , hAUC, mg · u / lT1/2 , h
407,3±1,72,1 (1,2–3)18,6±2,61±0,33
102,7±1,61,6 (1–2)5,5±3,11,6 (1–2)

Die farmakokinetiese parameters van amoksisillien en klavulansuur wat in verskillende studies verkry is, word hieronder getoon, toe gesonde vrywilligers van 2 tot 12 jaar op 'n leë maag Augmentin ®, poeier vir orale suspensie, 200 mg + 28,5 mg in 5 ml (228) geneem het , 5 mg) in 'n dosis van 45 mg + 6,4 mg / kg / dag, verdeel in twee dosisse.

Basiese farmakokinetiese parameters

Aktiewe stofCMax mg / lTMax , hAUC, mg · u / lT1/2 , h
amoksisillien11,99±3,281 (1–2)35,2±51,22±0,28
Clavulansuur5,49±2,711 (1–2)13,26±5,880,99±0,14

Die farmakokinetiese parameters van amoksisillien en klavulansuur wat in verskillende studies verkry is, word hieronder getoon toe gesonde vrywilligers 'n enkele dosis Augmentin ®, poeier vir orale suspensie, 400 mg + 57 mg in 5 ml (457 mg) geneem het.

Basiese farmakokinetiese parameters

Aktiewe stofCMax mg / lTMax , hAUC, mg · u / l
amoksisillien6,94±1,241,13 (0,75–1,75)17,29±2,28
Clavulansuur1,1±0,421 (0,5–1,25)2,34±0,94

Die farmakokinetiese parameters van amoxicillin en clavulanic suur, verkry in verskillende studies, toe vrywilligers met 'n gesonde vasteland:

- 1 oortjie. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 2 tablette Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),

- 1 oortjie. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),

- 500 mg amoxicilline,

- 125 mg klavulansuur.

Basiese farmakokinetiese parameters

Amoxicillin in die samestelling van die geneesmiddel Augmentin ®

Clavulansuur in die samestelling van die middel Augmentin ®

voorbereidingDosis mgCMax mg / mlTMax , hAUC, mg · u / lT1/2 , h
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg2503,71,110,91
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 tablette5005,81,520,91,3
Augmentin ®, 500 mg + 125 mg5006,51,523,21,3
Amoxicillin, 500 mg5006,51,319,51,1
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg1252,21,26,21,2
Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 tablette2504,11,311,81
Clavulansuur, 125 mg1253,40,97,80,7
Augmentin ®, 500 mg + 125 mg1252,81,37,30,8

By die gebruik van die geneesmiddel Augmentin ® is die plasmakonsentrasie van amoxicilline soortgelyk aan dié met orale toediening van ekwivalente dosisse amoxicillin.

Die farmakokinetiese parameters van amoksisillien en klavulaanzuur, verkry in afsonderlike studies, toe vrywilligers met 'n gesonde vasteland:

- 2 tablette Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).

Basiese farmakokinetiese parameters

Amoxicillin in die samestelling van die geneesmiddel Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

Clavulansuur in die samestelling van die middel Augmentin ®

Augmentin ®, 875 mg + 125 mg

voorbereidingDosis mgCMax mg / lTMax , hAUC, mg · u / lT1/2 , h
175011,64±2,781,5 (1–2,5)53,52±12,311,19±0,21
2502,18±0,991,25 (1–2)10,16±3,040,96±0,12

Soos met IV-toediening van 'n kombinasie van amoksisillien en klavulansuur, word terapeutiese konsentrasies van amoksisillien en klavulansuur gevind in verskillende weefsels en interstisiële vloeistof (galblaas, buikweefsel, vel, vet en spierweefsel, sinoviale en peritoneale vloeistowwe, gal, purulente afskeiding ).

Amoksisillien en klavulansuur het 'n swak mate van binding aan plasmaproteïene. Studies het getoon dat ongeveer 25% van die totale hoeveelheid klavulansuur en 18% amoxicilline in bloedplasma bind aan bloedplasmaproteïene.

In dierestudies is geen akkumulasie van die komponente van die Augmentin ® -preparaat in enige orgaan gevind nie.

Amoxicillin, soos die meeste penisilliene, gaan in borsmelk oor. Spore van klavulansuur kan ook in borsmelk voorkom. Met die uitsondering van die moontlikheid om diarree en candidiasis in die mondslijmvliese te ontwikkel, is geen ander negatiewe effekte van amoxicilline en clavulanic suur op die gesondheid van babas wat borsvoed gegee word, bekend nie.

Voortplantingsstudies van diere het getoon dat amoksisillien en klavulansuur die plasentale versperring oorsteek. Geen nadelige gevolge vir die fetus is egter gevind nie.

10-25% van die aanvanklike dosis amoksisillien word deur die niere uitgeskei as 'n onaktiewe metaboliet (penisilloïensuur). Clavulansuur word uitgebreid gemetaboliseer tot 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietiel) -5-okso-3H-pirrol-3-karboksielsuur en amino-4-hidroksi-butan-2-on en deur die niere geskei Spysverteringskanaal, sowel as met lug wat uitgaan in die vorm van koolstofdioksied.

Soos ander penicilliene, word amoxicilline hoofsaaklik deur die niere uitgeskei, terwyl klavulansuur deur die nier- en eksternale meganismes uitgeskei word.

Ongeveer 60–70% van amoxicilline en ongeveer 40–65% van klavulansuur word in die eerste 6 uur na die neem van een tafel onveranderd deur die niere uitgeskei. 250 mg + 125 mg of 1 tablet 500 mg + 125 mg.

Die gelyktydige toediening van probenesied vertraag die uitskeiding van amoxicilline, maar nie clavulansuur nie (sien "Interaksie").

Aanduidings Augmentin ®

Die kombinasie van amoxicillin en clavulanic suur word aangedui vir die behandeling van bakteriële infeksies op die volgende plekke wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat sensitief is vir die kombinasie van amoxicillin en clavulansuur:

infeksies in die boonste lugweë (insluitend ENT-infeksies), byvoorbeeld herhalende tonsillitis, sinusitis, otitis media, wat gewoonlik veroorsaak word Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 en Streptococcus pyogenes, (behalwe Augmentin-tablette 250 mg / 125 mg),

infeksies in die onderste lugweë, soos verergering van chroniese brongitis, lobar-longontsteking, en brongopneumonie, wat gewoonlik veroorsaak word Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 en Moraxella catarrhalis 1,

urienweginfeksies, soos sistitis, uretritis, piëlonefritis, infeksies in die geslagsorgane van die vrou, gewoonlik veroorsaak deur spesies van die familie Enterobacteriaceae 1 (hoofsaaklik Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus en spesies Enterococcusasook gonorree veroorsaak deur Neisseria gonorrhoeae 1,

vel- en sagteweefselinfeksies wat gereeld veroorsaak word Staphylococcus aureus 1, Streptococcus pyogenes en spesies Bacteroides 1,

infeksies van bene en gewrigte, soos osteomiëlitis, word gereeld veroorsaak Staphylococcus aureus 1, indien nodig, is langdurige terapie moontlik.

odontogene infeksies, byvoorbeeld periodontitis, odontogene maksillêre sinusitis, erge tandheelkundige absesse met verspreide sellulitis (slegs vir tabletvorms van Augmentin, doserings 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

ander gemengde infeksies (byvoorbeeld septiese aborsie, postpartum sepsis, intraabdominale sepsis) as deel van stapterapie (slegs vir tablet Augmentin dosis vorm 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),

1 Individuele verteenwoordigers van die gespesifiseerde soort mikroörganismes produseer beta-laktamase, wat hulle ongevoelig maak vir amoxicillin (sien farmakodinamika).

Infeksies wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat sensitief is vir amoxicillin, kan met Augmentin ® behandel word, aangesien amoxicillin een van die aktiewe bestanddele is. Augmentin ® is ook aangedui vir die behandeling van gemengde infeksies wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat sensitief is vir amoxicilline, asook mikro-organismes wat beta-laktamase produseer, wat sensitief is vir die kombinasie van amoxicillin en clavulansuur.

Die sensitiwiteit van bakterieë vir die kombinasie van amoksisillien en klavulansuur wissel na gelang van die streek en met verloop van tyd. Waar moontlik, moet plaaslike sensitiwiteitsdata in ag geneem word. Indien nodig, moet mikrobiologiese monsters versamel en ontleed word vir bakteriologiese sensitiwiteit.

Kontra

Vir alle doseervorme

hipersensitiwiteit vir amoksisillien, klavulansuur, ander bestanddele van die middel, beta-laktam-antibiotika (bv. penisilliene, kefalosporiene) in die anamnese,

vorige episodes van geelsug of verswakte lewerfunksie by die gebruik van 'n kombinasie van amoksisillien en klavulansuur in die geskiedenis.

Verder, vir poeier vir orale suspensie, 125 mg + 31,25 mg

Verder, vir poeier vir orale suspensie, 200 mg + 28,5 mg, 400 mg + 57 mg

verswakte nierfunksie (Cl kreatinien minder as 30 ml / min),

kinders se ouderdom tot 3 maande.

Bykomend tot filmbedekte tablette, 250 mg + 125 mg, 500 mg + 125 mg

kinders onder 12 jaar of liggaamsgewig minder as 40 kg.

Verder, vir filmbedekte tablette, 875 mg + 125 mg

verswakte nierfunksie (Cl kreatinien minder as 30 ml / min),

kinders onder 12 jaar of liggaamsgewig minder as 40 kg.

Met sorg: verswakte lewerfunksie.

Swangerskap en laktasie

In studies van voortplantingsfunksies by diere het die orale en parenterale toediening van Augmentin ® geen teratogene effekte veroorsaak nie.

In 'n enkele studie by vroue met voortydige skeuring van die membrane, is bevind dat profilaktiese behandeling met Augmentin ® geassosieer kan word met 'n verhoogde risiko van nekrotiserende enterocolitis by pasgeborenes. Soos alle medisyne, word die Augmentin ® -medikasie nie aanbeveel vir gebruik tydens swangerskap nie, tensy die verwagte voordeel vir die moeder swaarder weeg as die potensiële risiko vir die fetus.

Die middel Augmentin ® kan tydens borsvoeding gebruik word. Met die uitsondering van die moontlikheid om diarree of candidiasis in die slymvliese van die mondholte te ontwikkel wat verband hou met die penetrasie van spoorhoeveelhede van die aktiewe stowwe van hierdie middel in borsmelk, is geen ander nadelige gevolge by babas wat geborsvoed is, waargeneem nie. In die geval van nadelige gevolge by babas wat borsvoed, moet borsvoeding gestaak word.

Newe-effekte

Die nadelige gebeure wat hieronder aangebied word, word gelys in ooreenstemming met die skade aan organe en orgaanstelsels en die frekwensie van voorkoms. Die frekwensie van voorkoms word soos volg bepaal: baie gereeld - ≥1 / 10, dikwels ≥1 / 100 en PV, bloedarmoede, eosinofilie, trombositose.

Van die immuunstelsel: baie selde - angio-edeem, anafilaktiese reaksies, 'n sindroom soortgelyk aan serumsiekte, allergiese vaskulitis.

Van die senuweestelsel: gereeld - duiseligheid, hoofpyn, baie selde - omkeerbare hiperaktiwiteit, stuiptrekkings (stuiptrekkings kan voorkom by pasiënte met 'n verswakte nierfunksie, sowel as by diegene wat 'n hoë dosis van die middel ontvang), slapeloosheid, opwinding, angs, gedragsverandering.

- volwassenes: baie gereeld - diarree, dikwels - naarheid, braking,

- kinders: dikwels - diarree, naarheid, braking,

- die hele bevolking: naarheid word meestal geassosieer met die gebruik van hoë dosisse van die middel. As daar na die aanvang van die gebruik van die middel ongewenste reaksies uit die spysverteringskanaal is, kan dit uitgeskakel word as Augmentin ® aan die begin van die maaltyd geneem word, selde vertering, baie selde antibiotika-geassosieerde kolitis (insluitend pseudomembraneuse kolitis en hemorragiese kolitis), swart harig »Tong, gastritis, stomatitis, verkleuring van die oppervlaklaag van tandemalje by kinders. Mondverzorging help om verkleuring van die tande te voorkom, want dit is genoeg om jou tande te borsel.

Van die lewer- en galweë: gereeld - 'n matige toename in die aktiwiteit van AST en / of ALT. Hierdie verskynsel word waargeneem by pasiënte wat beta-laktam antibiotiese terapie ontvang, maar die kliniese belang daarvan is onbekend. Baie selde - hepatitis en cholestatiese geelsug. Hierdie verskynsels word waargeneem by pasiënte wat behandeling met penisillien-antibiotika en kefalosporiene ontvang. Verhoogde konsentrasies van bilirubien en alkaliese fosfatase.

Die lewer se nadelige gevolge word hoofsaaklik by mans en bejaarde pasiënte waargeneem en kan geassosieer word met langtermynterapie. Hierdie nadelige gebeure word baie selde by kinders waargeneem.

Die genoemde tekens en simptome kom gewoonlik voor tydens of onmiddellik na die beëindiging van die terapie, maar in sommige gevalle verskyn dit moontlik vir 'n paar weke na voltooiing van die behandeling. Nadelige gebeure is gewoonlik omkeerbaar. Die newe-effekte van die lewer kan ernstig wees, en daar is in uiters seldsame gevalle berigte van dodelike uitkomste. In bykans alle gevalle was dit pasiënte met ernstige gepaardgaande patologie of pasiënte wat potensieel hepatotoksiese medisyne ontvang.

Aan die vel en onderhuidse weefsel: gereeld - uitslag, jeuk, urtikaria, selde erythema multiforme, baie selde Stevens-Johnson-sindroom, toksiese epidermale nekrolise, bullous exfoliative dermatitis, akute veralgemeende exanematous pustulose.

In geval van velallergiese reaksies, moet die behandeling met Augmentin ® gestaak word.

Van die niere en urienweg: baie selde - interstisiële nefritis, kristallurie (sien "Overdose"), hematuria.

Interaksie

Die gelyktydige gebruik van die geneesmiddel Augmentin ® en probenecide word nie aanbeveel nie. Probenesied verminder die buisafskeiding van amoxicilline, en die gelyktydige gebruik van die geneesmiddel Augmentin ® en probenecide kan dus lei tot 'n toename en volharding in die bloedkonsentrasie van amoxicilline, maar nie clavulansuur nie.

Die gelyktydige gebruik van allopurinol en amoxicillin kan die risiko van velallergiese reaksies verhoog. Daar is tans geen gegewens in die literatuur oor die gelyktydige gebruik van 'n kombinasie van amoksisillien met klavulansuur en allopurinol nie.

Penisilliene kan die eliminasie van metotreksaat uit die liggaam vertraag deur die buisafskeiding daarvan te belemmer, dus kan die gelyktydige gebruik van Augmentin en metotrexaat die toksisiteit van metotreksaat verhoog.

Soos met ander antibakteriese middels, kan die Augmentin ® -bereiding die derm mikroflora beïnvloed, wat lei tot 'n afname in die opname van estrogeen uit die spysverteringskanaal en 'n afname in die effektiwiteit van gekombineerde orale voorbehoedmiddels.

In die literatuur word seldsame gevalle beskryf van 'n toename in MHO by pasiënte met die gesamentlike gebruik van acenocumarol of warfarin en amoxicillin. Indien nodig, moet die gelyktydige toediening van die Augmentin ® -preparaat met PV-antikoagulante of MHO sorgvuldig gekontroleer word wanneer die Augmentin ® -preparaat voorgeskryf of gekanselleer word; dosisaanpassing van antikoagulante vir orale toediening kan nodig wees.

Spesiale instruksies

Voordat u met die behandeling met Augmentin ® begin, is dit noodsaaklik om 'n gedetailleerde mediese geskiedenis te versamel rakende vorige hipersensitiwiteitsreaksies op penisilliene, kefalosporiene of ander stowwe wat 'n allergiese reaksie by die pasiënt veroorsaak.

Ernstige en soms noodlottige hipersensitiwiteitsreaksies (anafilaktiese reaksies) op penisilliene word beskryf. Die risiko vir sulke reaksies is die grootste by pasiënte met 'n geskiedenis van hipersensitiwiteitsreaksies op penisilliene. In die geval van 'n allergiese reaksie, is dit nodig om die behandeling met Augmentin ® te staak en met die toepaslike alternatiewe terapie te begin.

In geval van ernstige anafilaktiese reaksies, moet epinefrien onmiddellik aan die pasiënt toegedien word. Suurstofterapie, iv toediening van GCS en die voorsiening van lugwegpatensie, insluitend intubasie, kan ook nodig wees.

In die geval van die vermoede van aansteeklike mononukleose, mag Augmentin ® nie gebruik word nie, aangesien amoxicilline by pasiënte met hierdie siekte 'n maselsagtige veluitslag kan veroorsaak, wat die diagnose van die siekte bemoeilik.

Langdurige behandeling met Augmentin ® kan lei tot oormatige voortplanting van ongevoelige mikroörganismes.

In die algemeen word Augmentin ® goed verdra en het dit 'n lae toksisiteit wat kenmerkend is van alle penisilliene. Tydens langdurige behandeling met Augmentin ® word aanbeveel dat u die funksie van die vorming van die niere, lewer en bloed periodiek evalueer.

Om die risiko van newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder, moet die middel aan die begin van die maaltyd geneem word.

In seldsame gevalle is pasiënte wat 'n kombinasie van amoxicilline met klavulansuur en indirekte (orale) antikoagulante ontvang, in seldsame gevalle 'n toename in PV (toename in MHO) gerapporteer. Met die gesamentlike aanstelling van indirekte (orale) antikoagulante met 'n kombinasie van amoksisillien en klavulansuur, is die monitering van die betrokke indikators nodig. Om die gewenste effek van orale antikoagulante te behou, kan dosisaanpassing nodig wees.

By pasiënte met 'n verswakte nierfunksie, moet die dosis Augmentin ® voorgeskryf word volgens die mate van oortreding (sien "Dosis en toediening", Pasiënte met nierfunksie).

By pasiënte met verminderde diurese kom kristallurie baie selde voor, veral met parenterale terapie. Tydens die toediening van hoë dosisse amoxicilline word aanbeveel om voldoende vloeistof in te neem en voldoende diurese in stand te hou om die waarskynlikheid van die vorming van amoxicillinkristalle te verminder (sien "Oordosis").

Die inname van die dwelm Augmentin ® lei tot 'n hoë inhoud van amoksisillien in die urine, wat kan lei tot vals-positiewe resultate in die bepaling van glukose in die urine (byvoorbeeld, Benedict-toets, vultoets). In hierdie geval word aanbeveel om die glukose-oksidantmetode te gebruik om die konsentrasie van glukose in die urine te bepaal.

Orale sorg help om verkleuring van die tande te voorkom wat verband hou met die gebruik van die dwelm, aangesien dit voldoende is om u tande te borsel (vir skorsings).

Dit is noodsaaklik om die middel Augmentin ® te gebruik binne 30 dae na die opening van die verpakking met gelamineerde aluminiumfoelie (vir tablette)

Misbruik en dwelmafhanklikheid. Geen dwelmafhanklikheid, verslawing en euforie reaksies wat verband hou met die gebruik van die dwelm Augmentin ® is waargeneem nie.

Beïnvloed die vermoë om voertuie te bestuur en met meganismes te werk. Aangesien die middel duiseligheid kan veroorsaak, is dit noodsaaklik om pasiënte te waarsku oor voorsorgmaatreëls tydens bestuur of met bewegende masjinerie.

Stel vorm vry

Poeier vir orale suspensie, 125 mg + 31,25 mg in 5 ml. In 'n bottel helder glas, toegemaak deur 'n aluminiumdop met 'n skroef met die eerste opening, 11,5 g. 1 fl. tesame met 'n meetkap in 'n kartondel.

Poeder vir die bereiding van suspensie vir orale toediening, 200 mg + 28,5 mg in 5 ml, 400 mg + 57 mg in 5 ml. In 'n deursigtige glasbottel met 'n aluminiumdop met 'n eerste openingskontrole toegemaak, is 7,7 g (vir 'n dosis van 200 mg + 28,5 mg in 5 ml) of 12,6 g (vir 'n dosis van 400 mg + 57 mg in 5 ml ). 1 fl. tesame met 'n meetdop of 'n doseerspuit in 'n kartondoos.

Filmbedekte tablette, 250 mg + 125 mg. In aluminium / PVC blister 10 stuks. 1 blister met 'n sak silika-gel in 'n verpakking met gelamineerde aluminiumfoelie. 2 foeliepakkies in 'n kartondoos.

Filmbedekte tablette, 500 mg + 125 mg. In aluminium / PVC / PVDC blister 7 of 10 stuks. 1 blister met 'n sak silika-gel in 'n verpakking met gelamineerde aluminiumfoelie. 2 pakkies gelamineerde aluminiumfoelie in 'n kartondoos.

Filmbedekte tablette, 850 mg + 125 mg. In aluminium / PVC blister 7 stuks. 1 blister met 'n sak silika-gel in 'n verpakking met gelamineerde aluminiumfoelie. 2 foeliepakkies in 'n kartondoos.

Vervaardiger

SmithKlein Beach P.C. BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, Verenigde Koninkryk.

Naam en adres van die regspersoon in wie se naam die registrasiesertifikaat uitgereik is: CJSC GlaxoSmithKline Trading. 119180, Moskou, Yakimanskaya nab., 2.

Vir meer inligting, kontak: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moskou, St. Krylatskaya, 17, oud. 3, vloer 5. Business Park "Krylatsky-heuwels."

Telefoon: (495) 777-89-00, faks: (495) 777-89-04.

Augmentin ® vervaldatum

filmbedekte tablette 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 jaar.

filmbedekte tablette 500 mg + 125 mg - 3 jaar.

filmbedekte tablette 875 mg + 125 mg - 3 jaar.

poeier vir suspensie vir orale toediening 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 jaar. Die voorbereide suspensie is 7 dae.

poeier vir suspensie vir orale toediening 200 mg + 28,5 mg / 5 ml 200 mg + 28,5 mg / 5 - 2 jaar. Die voorbereide suspensie is 7 dae.

poeier vir suspensie vir orale toediening 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 2 jaar. Die voorbereide suspensie is 7 dae.

Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

Kyk na die video: Augmentin DDS Suspension review in Hindi (Mei 2024).

Laat Jou Kommentaar