Diabetes dekompensasie
Vir die behandeling van diabetes word 'n spesiale dieet gebruik, asook medisyne wat die bloedglukosevlakke normaliseer. Daar is situasies waarin hierdie aktiwiteite nie tot die gewenste resultaat lei nie. In hierdie geval word gedepompenseerde diabetes gediagnoseer. Hierdie vorm van die siekte is uiters gevaarlik en lei tot ontwrigting in die werking van interne organe. Met ontydige behandeling is daar 'n risiko vir die dood. Hoe om die siekte betyds te identifiseer en te behandel?
Diabetiese dekompensasie ontstaan dikwels as gevolg van wanvoeding en ooreet. As ingewikkelde koolhidrate misbruik word, kan insulien die hoeveelheid suiker in die bloed nie stabiliseer nie.
Die patogenese van patologie is ook te wyte aan die faktore wat hieronder aangebied word.
- Die vervanging van farmaseutiese middels deur tradisionele medisyne.
- Verkeerde behandelingstaktieke: neem te klein dosisse medikasie, weier insulien, onderbreek die kursus.
- Akute aansteeklike prosesse. Die siekte kan ontwikkel as gevolg van sekere siektes, gepaard met uitdroging in die liggaam en 'n afname in immuniteit.
- Die gebruik van voedingsaanvullings. Die stowwe wat dieetaanvullings uitmaak, beïnvloed slegs die vlak van glukose in die bloed. Dit word slegs vir hulpdoeleindes gebruik.
Soms ontwikkel dekompensasie as gevolg van konstante spanning of sielkundige oormatige spanning.
Die identifisering van die patologie is redelik eenvoudig: in 90% van die gevalle is iemand besorg oor droë mond en dors. Gedurende die dag kan die pasiënt tot 2-3 liter water drink, maar die behoefte aan vloeistof verdwyn nie. Met verloop van tyd verskerp hierdie simptoom of verdwyn dit andersom.
By diabetes mellitus word die volgende simptome in die dekompensasiefase waargeneem.
Jeuk van die vel. Met 'n toename in bloedsuiker neem dit toe.
Ligtheid of tinteling van die vingerpunte. Dit is te wyte aan skade aan klein vaartuie.
Oorvloedige en vinnige urinering. Die pasiënt ly ook aan dringende drange - skielike onbeheerste drange om te urineer. Hierdie simptoom kom voor as gevolg van verhoogde vloeistofinname.
Abdominale sindroom: buikpyn, diabetiese pseudoperitonitis, opgeblasenheid, seerheid en spanning van die buikwand.
CCC depressiesindroom - verlaagde bloeddruk, 'n gereelde polsslag van swak vulling, tagikardie.
Manifestasies van ketoasidose: aanvalle van naarheid, braking, asetoonreuk uit die mondholte, diep asemhaling.
SNS-sindroom: lusteloosheid, apatie, lusteloosheid en verlies aan krag, hoofpyn, slaperigheid, prikkelbaarheid. Hierdie tekens word vervang deur 'n koma en koma.
By ontbinde tipe 2-diabetes mellitus is bogenoemde simptome minder uitgesproke of heeltemal afwesig.
Diagnose
Drie hoofkriteria vir patologie is bekend: gesmelte hemoglobien, die hoeveelheid suiker in die bloed (na eet en op 'n leë maag), en die vlak van glukose in die urine. Triglycerides, liggaamsmassa-indeks (BMI), bloedcholesterol en bloeddrukwaardes word ook in ag geneem.
Ongekompenseerde diabetes mellitus het die volgende aanwysers:
- urinesuikervlak - meer as 0,5%,
- vastende bloedglukose - meer as 7,8 mmol / l,
- bloedsuiker na eet - meer as 10 mmol / l,
- geslikte hemoglobien - meer as 7,5% (met 'n norm van 6%),
- die vlak van trigliseriede is meer as 2,2 mmol / l,
- totale cholesterol - meer as 6,5-6,6 mmol / l,
- bloeddruk - meer as 160/95 mm. HG. Art. (teen 'n dosis van 120/80 mm Hg).
U kan hierdie kriteria tuis monitor met behulp van 'n glukometer. Met die draagbare toestel kan u twee aanwysers bepaal: die konsentrasie van suiker op 'n leë maag en 2 uur na 'n maaltyd. Die tweede word tot 5 keer per dag ondersoek, en die eerste in die oggend. Metings word aanbeveel na elke maaltyd (na 1,5-2 uur).
Die frekwensie van metings hang ook af van die dokter se aanbevelings. As hy nuwe medisyne voorskryf, moet die ontleding nog meer gereeld uitgevoer word. As die behandelingstaktiek stabiel is, kan die aantal studies verminder word. Dit is raadsaam om die finale getuienis na die laboratorium te neem.
'N Ander manier om glukose en asetoon in die urine te beheer, is deur middel van spesiale toetsstroke. U kan dit sonder voorskrif in enige apteek koop. Die ontleding duur 'n paar minute. As ketoonliggame in die urine voorkom, verander die toetsstrook van kleur.
Eerstens behels die behandeling van ontbinde tipe 1-diabetes die herstel van bloedsuiker. Terselfdertyd word die bloedsuur normaliseer en ontwatering uitgeskakel. Die pasiënt moet die dosis insulien streng waarneem, ten volle rus en gereeld deur 'n endokrinoloog ondersoek word. Sintetiese medisyne wat deur u dokter voorgeskryf word, moet betyds geneem word en nie deur voedingsaanvullings vervang word nie.
'N Belangrike stadium van behandeling is die voorbereiding van 'n dieet vir 'n pasiënt met tipe 1-diabetes. Dit moet vars groente, kruie, lae-vet suiwelprodukte, gekookte vleis en graan (hawermout, bokwiet) insluit. Dit word aanbeveel om die gebruik van soet, meel, gebraaide, vetterige en gerookte geregte, koolzuurhoudende drankies te laat vaar.
Om die dekompensasie van tipe 2-diabetes te voorkom, moet die volgende dieet gevolg word. Soggens is dit nuttig om graan van graan, maagkaas en 'n slaai vars groente te eet. Na 2 uur kan u gestoofde courgette, appel en onversoete kompote drink. Berei vis- of groentesop, ligte groenteslaai en gestoofde aartappels saam met hoender voor. Vir 'n middag-versnapering - 'n eier, braai, roereiers en onversoete tee. Saans word dit toegelaat om 'n glas kefir of melk te drink.
Voorkoming
Ten einde dekompensasie te voorkom, moet sekere voorkomende maatreëls gevolg word. Gaan byvoorbeeld gereeld met 'n endokrinoloog en 'n oogkundige ondersoek.
Die volgende voorkomende maatreël is die meting van bloeddruk en die beheer van bloedglukose. Tydige laboratoriumtoetse is ook nodig - 'n algemene urinalise, biochemie en EKG.
Ons moet nie vergeet van die nakoming van die reëls van kliniese voeding nie.
Moontlike komplikasies
In die afwesigheid van voldoende terapie, is ontbinde diabetes belaai met ernstige komplikasies. Dit kan veral hipoglykemie veroorsaak - 'n skerp afname in bloedglukose. So 'n oortreding word gekenmerk deur sekere tekens: die pasiënt voel honger en ineenstort. As gevolg hiervan ontstaan hipoglisemiese skok, wat in 'n koma oorgaan.
As gevolg van patologie, kan ketoasidose ontwikkel. Dit is te wyte aan vergiftiging van die liggaam deur ketoonliggame of gifstowwe wat deur die afbreek van vette geproduseer word. Hierdie toestand kan 'n ketoasidotiese koma veroorsaak. Dikwels is dit dodelik.
Dekompensasie van tipe 1 en tipe 2-diabetes kan chroniese komplikasies veroorsaak. In die eerste plek ly visie, senuweestelsel en bloedvate. Die pasiënt kan ernstige nierversaking, hartaanval, gangreen en volledige blindheid ontwikkel.
Glukosurie is nog 'n ernstige gevolg wat veroorsaak word deur die siekte. Suiker word in die urine van die pasiënt opgespoor. Dit dui daarop dat die vlak in die bloed die toelaatbare waardes oorskry het.
Die ernstigste komplikasie is 'n diabetiese koma. Dit bedreig nie net die gesondheid van die pasiënt nie, maar ook die lewe van die pasiënt. 'N Komplikasie ontstaan as ontbinding nie korrek behandel is nie. 'N Diabetiese koma kan voortspruit uit swangerskap, 'n groot behoefte aan insulien tydens infeksie, trauma of erge spanning.
Hyperglykemie is nie minder gevaarlik nie. Bloedglukosevlakke neem vinnig toe. Die pasiënt verloor vinnig gewig en verswak. 'N Soortgelyke komplikasie gaan gepaard met ernstige skade aan stelsels en organe.
Die gesondheid van 'n persoon wat aan gedepompenseerde suikersiekte ly, hang af van die vermoë om sy siekte te beheer. 'N Paar belangrike toetse kan tuis gedoen word. Dit help spesiale toetse, toestelle en toerusting. As die situasie buite beheer raak, sal onmiddellike mediese hulp benodig word.
Wat is die dekompensasie van diabetes?
In die kliniese praktyk is dit gebruiklik om verskillende stadiums van die 'responsiwiteit' van die onderliggende siekte op terapie te onderskei:
- vergoeding
- subcompensation,
- Dekompensasie.
Die eerste bly die gunstigste vir die pasiënt. Dit gaan gepaard met die volle stabilisering van glukemie. Onderhewig aan die dokter se aanbevelings, oorskry die glukosekonsentrasie nie die norm nie.
Die stadium van subkompensasie word gekenmerk deur episodiese oplewing in suiker, maar as u die dosis medikasie aanpas, is dit moontlik om die laboratoriumparameters weer normaal te maak.
Met inagneming van die kenmerke van gedepompenseerde diabetes mellitus, wat dit is en hoe om dit te hanteer, moet u verstaan dat patologie prakties onbeheerbaar is met behulp van dwelms.
Langdurige hiperglykemie veroorsaak 'n skerp agteruitgang in die toestand van die pasiënt. Afhangend van die glukose-aanwysers in die bloed, kan die kliniese beeld verskil. Om die welstand van die pasiënt te stabiliseer, word meer gereeld inspuitings van insulien gebruik.
Daar moet kennis geneem word dat die stadium van dekompensasie meer kenmerkend is vir pasiënte met die eerste variant van die siekte. As daar egter weerstand teen terapie voorkom by pasiënte met tipe 2-diabetes, is dit moeilik om komplikasies te vermy as gevolg van die liggaam se immuniteit teen insulieninspuitings.
Die kern van patologie
Baie mense stel belang in die vraag: gedepompenseerde diabetes - wat is dit? Met hierdie vorm van die siekte word die volume suiker nie verminder deur dwelms nie, wat gevaarlike komplikasies veroorsaak.
Om die doeltreffendheid van diabetesterapie te beheer, onderskei endokrinoloë verskillende stadia van patologie:
- Vergoeding - alle aanwysers is naby die normale. 'N Persoon het nie dors, verhoogde urinering of droogheid in die mondholte nie.
- Subkompensasie - op hierdie stadium word suikerparameters effens verhoog.
- Dekompensasie - dit word gekenmerk deur 'n konstante toename in bloedsuiker. Op hierdie stadium is die bedreiging van gevaarlike gevolge groot. Dit word geassosieer met onbehoorlike terapie. Dikwels word die ontledingsfase waargeneem by tipe 1-diabetes. Die tweede tipe patologie is egter baie gevaarlik.
Dit is die moeite werd om die oorsake van die voorkoms daarvan te ontleed om te verstaan wat gedepompenseerde diabetes is. Hierdie toestand is meestal as gevolg van ooreet.
Boonop is die dekompensasie van diabetes 'n gevolg van sulke faktore:
- Die verkeerde terapie. Die oorsaak van die probleme kan die gebruik van te klein dosisse medisyne wees. Patologie word ook dikwels die gevolg van onderbreking van geneesmiddelterapie.
- Diagnostiese navorsing
Om ongekompenseerde diabetes op te spoor, is 'n aantal diagnostiese prosedures nodig.
Daar is verskillende sleutelparameters waarmee u die vergoedingsfase kan evalueer:
- Die hoeveelheid suiker in die urine
- Glycated hemoglobien,
- Die hoeveelheid glukose in die bloed word geskat na ete en op 'n leë maag.
Diabetes mellitus in die stadium van dekompensasie word gekenmerk deur die volgende parameters:
Sleutelparameters kan tuis beheer word. Om dit te kan doen, is dit die moeite werd om 'n glukometer te hê. Hierdie apparaat help om die hoeveelheid suiker in die bloed te bepaal. Manipulasie word op 'n leë maag en 'n paar uur na die ete uitgevoer.
Akute gevolge
As diabetes nie behandel word nie, sal ontbinding ernstige gevolge hê. Akute patologieë vorder vinnig.
In so 'n situasie is onmiddellike mediese hulp nodig. Die gevaarlikste gevolge is:
- hyperglycaemie,
- hipoglukemie,
- Diabetiese koma.
Met hiperglukemie neem die suiker volume vinnig toe. Met die ontwikkeling daarvan word swakheid, dors, honger waargeneem. Om hierdie oortreding te hanteer, moet u dringend 'n inspuiting van insulien neem.
Hipoglukemie - 'n skielike afname in bloedglukose. As dit verskyn, word swakheid en honger gevoel. As u nie iemand help nie, kan hy in 'n koma verval. Om 'n vinnige toename in glukose te bereik, moet u tee met suiker drink of 'n soort soetigheid eet.
Diabetiese koma kan verskillende variëteite hê. Ketoasidotiese, hiperosmolêre, melksuurvorme word onderskei. Elkeen van hulle word gekenmerk deur spesifieke simptome en 'n verskil in kliniese aanwysers.
In so 'n situasie moet die pasiënt onmiddellik in die hospitaal opgeneem word.
Oorsake van die verval van diabetes
Gedepompenseerde diabetes is 'n ernstige probleem vir sowel die pasiënt as die dokter. In die eerste geval voel iemand baie sleg en kan hy nie 'n normale lewenstyl lei nie. In die tweede is dit moeilik om die regte kombinasie van medikasie te kies om die toestand van die pasiënt te stabiliseer.
Daar is baie redes vir die oorgang van diabetes mellitus na die stadium van dekompensasie. Dit hang alles af van die individuele eienskappe van elke kliniese geval. Die algemeenste is:
- Ignoreer die dokter se aanbevelings rakende voedingsreëls. Dieet is een van die belangrikste metodes om koolhidraatmetabolisme in tipe 2-diabetes te stabiliseer. Gereelde ooreet of onwettige kos kan ontlasting veroorsaak,
- Die gebruik van onvoldoende hoeveelhede medisyne of die volledige afskaffing daarvan. Soms besluit pasiënte na 'n tydelike verbetering op hul eie om die gebruik van tablette of insulien te laat vaar. Dit is belaai met die agteruitgang van die welstand,
- Verkeerde seleksie van behandelingsregimes. Hierdie scenario is moontlik as die dokter nie die eienskappe van die kliniese geval van 'n spesifieke pasiënt voldoende ontleed nie,
- Onbeheerde behandeling met volksmiddels. Dekompensasie van suikersiekte vorder vanweë die lae effektiwiteit van sulke medisyne,
- Fisiese en sielkundige stres,
- Dronkenskap. Bakteriese indringing lei tot 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed. Dit gaan gepaard met 'n skerp verlies van 'n groot hoeveelheid vloeistof deur die liggaam.
Om die toestand van die pasiënt effektief te korrigeer, is dit nodig om so gou as moontlik vas te stel waarom onkompenseerde diabetes vorder. In sommige gevalle hang die menslike lewe daarvan af.
Vel en slymvliese
Daar is 'n aantal gevolge wat die dermis en die slymepiteel nadelig beïnvloed:
- Diabetiese dermopatie - abnormale prosesse in die vel veroorsaak vloeistofverlies. Met die voortgesette teenwoordigheid van hierdie toestand kom dermatitis voor. By mense verskyn sterk gekleurde gebiede op die vel. Die vorming van trofiese ulkusse op die onderste ledemate is ook moontlik.
- Xanthomatosis - hierdie term verwys na dermatologiese afwykings, wat pienk knoppies is. Hulle het verskillende groottes en hou verband met probleme in lipiedmetabolisme. Sulke formasies is op die boude en draaie van die ledemate gelokaliseer.
- Lipoïede nekrobiose - kom voor in komplekse gevalle van diabetes. Patologie gaan gepaard met bultvorming op die vel, wat papules genoem word. Soos die proses vorder, sterf die dermis in die aangetaste gebiede en word dit 'n geelrooi tint. Daarna word ulseratiewe letsels in hierdie gebiede gevorm.
- Lipodystrofie - met die ontwikkeling daarvan verdwyn die vetlaag in die vel. Hierdie proses word waargeneem wanneer lae-gehalte insulienpreparate gebruik word. Die risiko bestaan vir 'n hipertrofiese vorm, inteendeel, te veel vet word gevorm. Dit is te wyte aan 'n verswakte vetmetabolisme.
- Dysplastiese vetsug - onder invloed van insulien word glukose deur vetterige weefsel opgeneem. Dit veroorsaak dat afsettings in die bolyf van die liggaam verskyn, terwyl die bene dunner word.
Simptome van dekompensasie
Diabetes mellitus is 'n endokriene patologie wat tradisioneel gepaard gaan met hiperglikemie. Die siekte is sistemies van aard en lok byna alle organe en stelsels in. Die standaard simptome van aanhoudende koolhidraatmetabolisme is:
- Aanhoudende dors (polydipsie),
- Verlang om meer te eet (polifagie)
- Vinnige urinering (poliurie),
- Algemene swakheid
- moegheid,
- Versteuring van die slaapritme
- Bewusmaking (in ernstige vorme van die siekte).
'N Kenmerk van kompenseerde diabetes is die stabilisering van die pasiënt se glukemie. Al die bogenoemde simptome kan heeltemal verdwyn. Die pasiënt voel goed.
Gekompenseerde diabetes gaan gepaard met 'n skerp verergering van die kliniese beeld. Met 'n langdurige aanhoudendheid van die siekte in hierdie vorm, kan nuwe tekens verskyn:
- Reuk van asetoon uit die mond
- Bewussynsverlies
- Koue sweet.
Tydige stabilisering van glukemie is die enigste manier om die welstand van die pasiënt te normaliseer. In hierdie geval word voorkeur gegee aan inspuitings van insulien, eerder as dwelmmiddels.
'N Lae pasiëntbewustheid van hul eie gesondheidstatus en die aard van aanhoudende koolhidraatmetabolismestoornisse lei soms tot die progressie van komplikasies van die siekte.
Die grootste gevaar van die afbreek van diabetes mellitus is 'n skerp toename in die kans op 'n vinnige agteruitgang. Die akute komplikasies van tipe 1 en tipe 2-diabetes is:
- Hipoglykemiese koma,
- ketoasidose,
- Koma met hiperosmolêre of melksuur.
Die volgende toestande hou verband met chroniese komplikasies wat tot die een of ander mate in enige diabeet vorder:
- Nefropatie. Die ekstreme mate van ontwikkeling van patologie is nierversaking,
- Retinopatie. Netvliesbeskadiging kom voor. Die pasiënt het totale blindheid
- Poly. Skade aan die senuweestelsel is belaai met die verlies van tasbare en pyngevoeligheid in verskillende liggaamsdele,
- Mikro- en makroangiopatie. Die kliniese manifestasies van die komplikasie is trofiese ulkusse op die vel van die bene (meestal) of gangreen. Die dood van sagte weefsels benodig chirurgiese behandeling (amputasie).
Teen die agtergrond van diabetiese patologie kom immuniteitsgebrek bykomend voor. Die liggaam word meer vatbaar vir die gevolge van skadelike mikrobes. Osteoporose vorder, wat belaai is met 'n toename in beenbreuke.
Om sodanige ontwikkeling van gebeure te voorkom, is dit nodig om die glukemie van die pasiënt so gou as moontlik te stabiliseer.
Diabetes dekompensasie
Vergoeding en dekompensasie is teenoorgestelde toestande. By die dekompensasie van diabetes mellitus word die glukosevlak in die bloed van 'n diabeet glad nie gekorrigeer nie of word dit nie voldoende aangepas vir normale funksionering van die liggaam nie. Dit dreig met ernstige skade aan die organe van die pasiënt en benodig dringende gekwalifiseerde mediese sorg. In hierdie geval hersien dokters die voorgeskrewe behandeling volledig en skryf hulle rehabilitasieterapie dringend voor.
Bene en gewrigte
Fase-dekompensasie van diabetes veroorsaak verskillende letsels in die gewrigte en beenweefsel. Dikwels ontwikkel sulke patologieë:
- Diabetiese osteoarthropathy - gaan gepaard met die vervorming van die gewrig en die ontwikkeling van infeksies, wat gepaard gaan met die vorming van maagsere. Met die ontwikkeling van hierdie proses is daar alreeds probleme in die senuweestelsel, metabolisme en vaskulêre struktuur. Dikwels raak die patologie die voete, maar soms ly die hande ook.
- Sistemiese osteoporose - patologie vorder geleidelik, wat lei tot dunner beenweefsel. As gevolg hiervan word breuke meer gereeld voorkom. Die werwels en heupgewrig word gewoonlik aangetas.
Ongekompenseerde diabetes - wat is dit? Simptome en komplikasies
Baie mense word gekonfronteer met 'n diagnose van ontbinde diabetes.
Wat is dit? Hoe gevaarlik is hierdie vorm van die siekte? Is daar effektiewe behandelings?
Is dit moontlik om die aanvang van dekompensasie te voorkom? Antwoorde op hierdie vrae is vir baie belangrik.
Hoe om dekompensasie te voorkom?
Die voorkoming van enige siekte of toestand is altyd makliker en veiliger as die behandeling daarvan. Dit geld ook vir dekompensasie van diabetes. Dit is werklik om te voorkom dat so 'n ernstige probleem voorkom.
Die basiese aspekte wat 'n diabeet altyd moet onthou, is:
- Gereelde selfmonitering van glukemie. Met behulp van sakglukometers kan u te eniger tyd die konsentrasie van glukose in die bloed uitvind. Dit help om die probleem in die vroeë stadiums van die ontwikkeling daarvan te identifiseer,
- Slaag gereelde ondersoeke deur 'n dokter. As dit moontlik was om die glukemie een keer reg te stel, kan dit nie die herhaalde behandeling waarborg nie. U moet altyd die terapeutiese program aanpas by die kenmerke van die verloop van die siekte,
- Die gebrek aan 'n onafhanklike verandering in die verloop van die behandeling. Onbeheerde gebruik van volksmiddels kan ontbinding veroorsaak,
- dieet,
- Vervulling van doktersvoorskrifte.
Gedecompenseerde vorm van diabetes is 'n ernstige probleem wat die gesondheid en soms die lewe van die pasiënt bedreig. U kan dit nie ignoreer nie. U moet altyd daarna streef om glukemie op die kortste tyd te normaliseer.
Gedepompenseerde diabetes
Die fase van kompensasie, subkompensasie en dekompensasie van diabetes word onderskei. Vergoeding word gemanifesteer deur die normalisering van bloedglukose-waardes teen die agtergrond van geneesmiddelterapie. Die toestand van sulke pasiënte is bevredigend. Patologie vanaf die organe is afwesig. Op die stadium van kompensasie word glukose nie in die urine opgespoor nie. By die beoordeling van die toestand van 'n siek persoon word die volgende aanwysers gebruik:
- glikosileerde hemoglobienvlak,
- bloedglukosekonsentrasie (op 'n leë maag en na ete),
- urien glukose konsentrasie,
- drukvlak
- cholesterol en trigliseriede
- vetaanwyser (liggaamsmassa-indeks).
'N Subkompenseerde diabetes mellitus word gekenmerk deur die vastende glukosevlak by sulke pasiënte minder as 14 mmol / l. Nie meer as 50 g glukose word vir 'n dag met urine vrygestel nie. Gedurende die dag is skommelinge in suikervlakke moontlik. Na die fase van die subkompensasie ontwikkel die stadium van dekompensasie. Dit vaar die ergste.
Spysverteringsorgane
Diabetes mellitus in die ontledingsfase versteur dikwels die spysverteringsfunksie. In die eerste plek ly die mondholte. Dit gaan gepaard met die ontwikkeling van karige tandbeskadiging, parodontale siekte, tandvliesontsteking.
Namate die patologie vorder, ontstaan ander probleme:
- naarheid,
- Buikpyn
- Manifestasies van anoreksie,
- Bloeding.
Patologie veroorsaak probleme met die opname van voedingstowwe en verswakte motoriese funksie. Dit veroorsaak dat die sintese van ensieme en suur beëindig word.
Dikwels is daar sulke probleme:
- Diabetiese enteropatie - 'n kenmerkende simptoom is aanhoudende diarree. In moeilike situasies word fekale inkontinensie waargeneem.
- Diabetiese hepatopatie - gekenmerk deur 'n afname in glikogeenstore en 'n toename in lipiedvolume in die lewer. Dit veroorsaak vetterige hepatose. Hierdie prosesse veroorsaak kompaksie en vergroting van die lewer. Die vel word geel.
Decompensation stadium kriteria en etiologiese faktore
Dekompensasie word bepaal deur laboratoriumdata. Die volgende aanwysers dui op 'n ernstige verloop van die siekte:
- glukose op 'n leë maag van meer as 14 mmol / l,
- daaglikse glukosevrystelling van meer as 50 g,
- die teenwoordigheid van ketoasidose.
Gedecompenseerde diabetes tipe 1 of tipe 2 kan lei tot 'n gevaarlike toestand soos hiperglikemiese koma. In die ontwikkeling van die siekte is genetiese aanleg, ouderdomsverwante veranderinge, swak voeding, oorgewig, pankreaspatologie, virussiektes en konstante spanning van die grootste belang. Die ontwikkeling van gedepompenseerde diabetes is moontlik teen die agtergrond van die nie-nakoming van die dieet wat deur die dokter voorgeskryf is, die instelling van lae dosisse insulien, die skending van die behandelingsregime, spanning. Elke pasiënt moet daagliks die vlak van glukose in die bloed monitor na eet en op 'n leë maag. Hiervoor is dit die maklikste om bloedglukosemeters in die sak te gebruik.
Gevolge van die siekte
As kompenseerde diabetes op geen manier manifesteer nie, dan sal die simptome by ontbinde suikersiekte uitgespreek word. Die komplikasies word veroorsaak deur die volgende prosesse:
- ophoping van glukose in die bloed,
- verbeterde afbreek van lipiede en proteïene,
- verhoogde osmotiese druk in die bloed,
- verlies aan water en elektroliete,
- verminderde immuniteit.
Tipe 1 of tipe 2-diabetes in ernstige gevalle kan tot die volgende komplikasies lei:
- retinopatie (retinale patologie),
- nefropatie (nierskade),
- afname in die elastiese eienskappe van die vel en die ontwikkeling van dermatose,
- die voorkoms van geel knope op die vel (xanthomatosis),
- skade aan bene en gewrigte,
- osteoporose,
- skending van die funksie van die spysverteringskanaal,
- vetterige hepatose,
- chroniese diarree met enteropatie,
- katarak,
- gloukoom,
- neuropatie.
Die eerste tipe diabetes word gekenmerk deur dors, gewigsverlies, verhoogde daaglikse diurese, 'n konstante gevoel van honger. In tipe 2-siektes kan hierdie simptome afwesig wees. Wanneer kompenseerde diabetes ontbind word, kla die pasiënte van verminderde visie, vel jeuk, velletsels, aanhoudende hoofpyn en droë mond. Die ernstigste komplikasies sluit retina-losmaking, katarakontwikkeling, hiperglikemiese koma, nefropatie.
Pasiëntbehandelingsplan
Die behandeling van sulke pasiënte moet omvattend wees. Dit behels streng medikasie, dieet, beperking van spanning, die monitor van bloedglukose een of twee keer per dag. In geval van akute komplikasies (ketoasidose, hipoglisemie, hiperosmolêre of hiperglikemiese koma), is hospitalisasie nodig. In die geval van hipoglukemie is dit nodig om die pasiënt soet tee, 'n stuk suiker of 'n lepel heuning te gee. Die hoeveelheid koolhidrate wat geneem word, moet klein wees.
In ernstige gevalle moet u 'n ambulans skakel. Na haar aankoms kan dit nodig wees om Glucagon-oplossing toe te dien. Met die ontwikkeling van hiperglikemiese koma word medisyne op insulien gebaseer, en infusieterapie word ook uitgevoer. In die geval van retinopatie behels behandeling die gebruik van mikrosirkulasieversterkers, angioprotektore. In ernstige gevalle is laserbehandeling of meer radikale terapie nodig. Vergoeding van diabetes is baie belangrik vir die normale werking van die hele organisme. Hierdie siekte in die stadium van dekompensasie hou dus 'n bedreiging vir die mens se lewe in. Om komplikasies te voorkom, moet u al die aanbevelings van die dokter volg.
Gekompenseerde en gedekompenseerde diabetes: wat is die verskil?
Om mee te begin, is dit die moeite werd om die basiese inligting te verstaan. Baie mense word deesdae ondervind met 'n probleem soos ontbinde diabetes. Wat is dit?
As ons praat van 'n kompenseerde vorm van die siekte, impliseer dit dat die glukosevlak in die bloed van die pasiënt normaal is. Hierdie aanwyser kan gehandhaaf word met behulp van medikasie (insulien ingesluit), behoorlike dieet, rus en slaap.
Video (klik om te speel). |
Maar om een of ander rede kan die siekte ingewikkeld wees. Dikwels word ontbinde tipe 2-diabetes geregistreer, hoewel 'n soortgelyke verloop moontlik is met 'n insulienafhanklike vorm van die siekte (tipe 1).
Watter aanwysers is belangrik vir die bepaling van die mate van vergoeding?
In die proses om hierdie siekte te diagnoseer, word verskeie faktore in ag geneem.
U weet reeds waaraan faktore let as u gedomponeerde diabetes mellitus diagnoseer en wat dit is. Maar wat kan die aanvang van dekompensasie veroorsaak?
Volgens oorsigte is die redes in elke geval individueel. Dokters identifiseer die volgende risikofaktore:
- onbehoorlike dieet, ooreet, eet van voedsel verbode vir diabetes,
- onbehoorlik opgestelde behandelingsplan, ongemagtigde gebruik van voedingsaanvullings deur die pasiënt in plaas van voorgeskrewe medikasie,
- seleksie van die verkeerde dosis insulien,
- weiering van insulienbehandeling,
- aansteeklike siektes wat gepaard gaan met uitdroging,
- konstante spanning, emosionele oormatige spanning.
Ongelukkig het baie mense 'n soortgelyke diagnose. Wat beteken dekompenseerde diabetes? Watter simptome gaan gepaard met hierdie patologiese proses? Die kliniese beeld bevat 'n aantal kenmerke:
- daar is 'n skerp gewigsverlies,
- pasiënte kla van moegheid, konstante swakheid en slaperigheid,
- drang om te urineer
- 'n kenmerkende teken van diabetes is droë mond en intense dors,
- soms is 'n oortreding van die funksies van visuele analiseerders moontlik.
As sulke simptome voorkom, moet u nie huiwer nie - u moet 'n endokrinoloog raadpleeg. Uiters belangrik in hierdie situasie is die konstante monitering van bloedglukosevlakke.
Die gevolge van chroniese ontbinde diabetes
Chroniese ontbinde diabetes is uiters gevaarlik. 'N Konstante toename in bloedglukose beïnvloed die toestand van bloedvate, senuwee-eindpunte en sigorgane. Daar is 'n aantal gevaarlike komplikasies waartoe die chroniese dekompensasieproses kan lei.
- nefropatie - patologiese skade aan die niere, wat verband hou met verhoogde druk in die organe en konstante hiperglikemie. Volgens oorsigte lei hierdie siekte in die meeste gevalle tot gestremdheid.
- microangiopathy - gepaard met skade aan klein bloedvate.
- Diabetiese retinopatie is 'n ernstige vorm van mikroangiopatie. Die siekte word geassosieer met skade aan die klein vate van die retina, wat dikwels lei tot 'n volledige visieverlies.
- Oortredings van die hart en bloedvateinsluitend aterosklerose, miokardiale infarksie, en koronêre hartsiektes.
Die ontbinde vorm van diabetes is uiters gevaarlik. Insulienvlakke en bloedglukosevlakke is byna onmoontlik om te beheer met medikasie. Daarom word terapie in hierdie geval verminder tot die uitskakeling van simptome en komplikasies. Die pasiënt moet voortdurend gemonitor word. Dit is belangrik om die werk van die hart, die vlak van suiker in die liggaam, die werking van die niere, ens. Te monitor.
U weet reeds hoekom ontledende diabetes ontwikkel, wat dit is en tot watter komplikasies dit kan lei. Natuurlik is so 'n toestand gevaarlik en ver van altyd geneig tot mediese korreksie. Daarom is dit baie makliker om die ontwikkeling van die dekompensasie-fase te voorkom. U hoef net 'n paar eenvoudige reëls na te kom.
- Diabeetpasiënte word aangeraai om gekruide, meelagtige en souterige kos, asook kos wat glukose bevat, te weier.
- Moenie gebraaide kosse by die dieet inbring nie. Dokters beveel aan om vir 'n paartjie of in die oond kos te kook - dit is baie nuttiger.
- Dit is die moeite werd om op die dieet te let - dit is beter om gereeld te eet, maar in klein porsies.
- U moet die balans van verbruikte en verbruikte kalorieë monitor.
- 'N Belangrike deel van die lewe van 'n pasiënt met diabetes is fisieke aktiwiteit. Natuurlik praat ons van uitvoerbare aktiwiteite, of dit oggend hardloop, swem of net 'n wandeling in die park is.
- Kenners beveel aan dat u die korrekte werk- en rusmodus in ag neem, aangesien oorwerk die hormonale agtergrond en bloedsuikervlak beïnvloed.
- U moet nadink oor joga en meditasie, want dit help om stres makliker te hanteer.
Natuurlik moet diabete onafhanklik hul bloedsuiker monitor. As daar veranderinge en welstand voorkom, moet u u dokter raadpleeg. Hoe gouer die ontledingsfase opgemerk word, hoe groter is die kans dat die ontwikkeling van sekere komplikasies voorkom.
Akute en chroniese gevolge van gedepompenseerde diabetes
Ongekompenseerde diabetes is 'n gevaarlike toestand wat negatiewe gevolge vir die gesondheid kan veroorsaak. Gewoonlik word hierdie vorm van patologie veroorsaak deur skendings in lewenstyl, foute in die dieet, of 'n gebrek aan nodige geneesmiddelterapie.
Daarom is dit so belangrik om so gou as moontlik 'n spesialis te kontak en sy afsprake duidelik te volg.
Baie mense stel belang in die vraag: gedepompenseerde diabetes - wat is dit? Met hierdie vorm van die siekte word die volume suiker nie verminder deur dwelms nie, wat gevaarlike komplikasies veroorsaak.
Om die doeltreffendheid van diabetesterapie te beheer, onderskei endokrinoloë verskillende stadia van patologie:
- Vergoeding - alle aanwysers is naby die normale. 'N Persoon het nie dors, verhoogde urinering of droogheid in die mondholte nie.
- Subkompensasie - op hierdie stadium word suikerparameters effens verhoog.
- Dekompensasie - dit word gekenmerk deur 'n konstante toename in bloedsuiker. Op hierdie stadium is die bedreiging van gevaarlike gevolge groot. Dit word geassosieer met onbehoorlike terapie. Dikwels word die ontledingsfase waargeneem by tipe 1-diabetes. Die tweede tipe patologie is egter baie gevaarlik.
Dit is die moeite werd om die oorsake van die voorkoms daarvan te ontleed om te verstaan wat gedepompenseerde diabetes is. Hierdie toestand is meestal as gevolg van ooreet.
Boonop is die dekompensasie van diabetes 'n gevolg van sulke faktore:
- Die verkeerde terapie. Die oorsaak van die probleme kan die gebruik van te klein dosisse medisyne wees. Patologie word ook dikwels die gevolg van onderbreking van geneesmiddelterapie.
Om ongekompenseerde diabetes op te spoor, is 'n aantal diagnostiese prosedures nodig.
Daar is verskillende sleutelparameters waarmee u die vergoedingsfase kan evalueer:
- Die hoeveelheid suiker in die urine
- Glycated hemoglobien,
- Die hoeveelheid glukose in die bloed word geskat na ete en op 'n leë maag.
Diabetes mellitus in die stadium van dekompensasie word gekenmerk deur die volgende parameters:
Sleutelparameters kan tuis beheer word. Om dit te kan doen, is dit die moeite werd om 'n glukometer te hê. Hierdie apparaat help om die hoeveelheid suiker in die bloed te bepaal. Manipulasie word op 'n leë maag en 'n paar uur na die ete uitgevoer.
As diabetes nie behandel word nie, sal ontbinding ernstige gevolge hê. Akute patologieë vorder vinnig.
In so 'n situasie is onmiddellike mediese hulp nodig. Die gevaarlikste gevolge is:
- hyperglycaemie,
- hipoglukemie,
- Diabetiese koma.
Met hiperglukemie neem die suiker volume vinnig toe. Met die ontwikkeling daarvan word swakheid, dors, honger waargeneem. Om hierdie oortreding te hanteer, moet u dringend 'n inspuiting van insulien neem.
Hipoglukemie - 'n skielike afname in bloedglukose. As dit verskyn, word swakheid en honger gevoel. As u nie iemand help nie, kan hy in 'n koma verval. Om 'n vinnige toename in glukose te bereik, moet u tee met suiker drink of 'n soort soetigheid eet.
Diabetiese koma kan verskillende variëteite hê. Ketoasidotiese, hiperosmolêre, melksuurvorme word onderskei. Elkeen van hulle word gekenmerk deur spesifieke simptome en 'n verskil in kliniese aanwysers.
In so 'n situasie moet die pasiënt onmiddellik in die hospitaal opgeneem word.
Gedekompenseerde diabetes veroorsaak dikwels chroniese effekte. Patologie beïnvloed die toestand van bloedvate, visie, vel en ander organe negatief.
Daar is 'n aantal gevolge wat die dermis en die slymepiteel nadelig beïnvloed:
Fase-dekompensasie van diabetes veroorsaak verskillende letsels in die gewrigte en beenweefsel. Dikwels ontwikkel sulke patologieë:
- Diabetiese osteoarthropathy - gaan gepaard met die vervorming van die gewrig en die ontwikkeling van infeksies, wat gepaard gaan met die vorming van maagsere. Met die ontwikkeling van hierdie proses is daar alreeds probleme in die senuweestelsel, metabolisme en vaskulêre struktuur. Dikwels raak die patologie die voete, maar soms ly die hande ook.
- Sistemiese osteoporose - patologie vorder geleidelik, wat lei tot dunner beenweefsel. As gevolg hiervan word breuke meer gereeld voorkom. Die werwels en heupgewrig word gewoonlik aangetas.
Diabetes mellitus in die ontledingsfase versteur dikwels die spysverteringsfunksie. In die eerste plek ly die mondholte. Dit gaan gepaard met die ontwikkeling van karige tandbeskadiging, parodontale siekte, tandvliesontsteking.
Namate die patologie vorder, ontstaan ander probleme:
- naarheid,
- Buikpyn
- Manifestasies van anoreksie,
- Bloeding.
Patologie veroorsaak probleme met die opname van voedingstowwe en verswakte motoriese funksie. Dit veroorsaak dat die sintese van ensieme en suur beëindig word.
Dikwels is daar sulke probleme:
- Diabetiese enteropatie - 'n kenmerkende simptoom is aanhoudende diarree. In moeilike situasies word fekale inkontinensie waargeneem.
- Diabetiese hepatopatie - gekenmerk deur 'n afname in glikogeenstore en 'n toename in lipiedvolume in die lewer. Dit veroorsaak vetterige hepatose. Hierdie prosesse veroorsaak kompaksie en vergroting van die lewer. Die vel word geel.
Dit sluit die volgende in:
- Diabetiese retinopatie - gekenmerk deur verhoogde kapillêres in die retina. Wanneer vreemde voorwerpe verdwyn, verskyn aneurismes en bloeding. In die beginfase is dit byna onmerkbaar, maar namate die siekte ontwikkel, is daar 'n risiko vir 'n ernstige afname in visie.
- Diabetiese katarak - met skerp fluktuasies in die volume suiker word die lens troebel. Patologie het vinnig ontwikkel, omdat konvensionele terapeutiese maatreëls nie help nie.
Ongekompenseerde diabetes mellitus veroorsaak dikwels die ontwikkeling van neuropatie. Vir hierdie afwyking is patologiese veranderinge in die vate kenmerkend, wat die werking van senuweevesels beïnvloed. Gevolglik word sensitiewe, outonome en motoriese funksies beïnvloed.
Om die ontwikkeling van gedepompenseerde diabetes te voorkom, moet u hierdie aanbevelings volg:
- Volg die dieet wat deur die dokter voorgeskryf word streng,
- Neem stelselmatig medikasie om suiker te normaliseer,
- Kontroleer konstant die hoeveelheid glukose
- Ondergaan diagnostiese ondersoeke,
- Voorsien gedoseerde fisieke aktiwiteit.
U weet nou wat die dekompensasie van diabetes is. Hierdie term verwys na 'n baie ernstige toestand wat gevaarlike komplikasies veroorsaak. Om sulke probleme te vermy, Dit is belangrik om mediese afsprake duidelik te volg. As u 'n mindering in die welstand het, moet u 'n spesialis kontak.
Dokters diagnoseer ontbinde diabetes vir baie mense. Nie almal weet wat die suiker-tipe dekompensasie is nie, watter soort gevaar is dekompenseerde tipe 2-diabetes en of dit genees kan word. En nog 'n belangrike vraag - is dit moontlik om 'n siekte soos ontbinding van diabetes te voorkom?
Wat is die verskil tussen ongekompenseerde suikersiekte en ontbinding?
Dit is 'n algemene vraag, om dit te beantwoord, moet u verstaan wat 'n gedecompenseerde uitgedrukte diabetes mellitus is. As ons vergelyk met die gekompenseerde pynlike vorm, dan is die glukosevlak in die bloed se vloei in hierdie toestand normaal. Om hierdie toestand te bereik, word medikasie gebruik (dikwels is insulien onontbeerlik), 'n gepaste dieet, hou by die daaglikse behandeling en matige fisieke aktiwiteit.
Maar dit gebeur dat daar redes is vir die komplikasie van die vorm van die siekte wanneer 'n persoon diabetes mellitus ontwikkel in die stadium van dekompensasie. Dit wil sê, ongekompenseerde diabetes mellitus, wat is dit? Dit is 'n mildere vorm van die siekte, en as u 'n vraag vra, gedekompenseerde diabetes mellitus, wat is dit? Dit is 'n siekte met sekere komplikasies.
Die vraag ontstaan - wat die gesondheid van mense kan veroorsaak, kan veroorsaak. Die verhoogde kompleksiteit van hierdie patologie is te wyte aan die feit dat die redes vir elke persoon individueel is, maar algemene risikofaktore kom voor en moet aandag geniet aan:
- iemand eet onbehoorlik, eet buitensporig, eet kos wat verbode is met 'n 'soet' siekte,
- die behandelingsplan vir 'n diabeet is nie behoorlik geïmplementeer nie, en dit is veral gevaarlik as 'n persoon sonder mediese beheer biologiese aktiewe bymiddels van twyfelagtige gehalte gebruik deur tradisionele medisyne te vervang,
- as u die verkeerde dosis voorskryf,
- iemand weier insulienbehandeling, alhoewel dit om mediese redes nodig is,
- die menslike liggaam word aangetas deur aansteeklike siektes wat bydra tot die ontwatering daarvan,
- 'n persoon is voortdurend in 'n toestand van spanning, emosionele spanning is groot.
Die stadium van dekompensasie kan binne 'n kort tydjie ontwikkel, en daar kan hoegenaamd geen duidelike rede hiervoor wees nie. Dit is gevaarlik en ontbinding van suikersiekte, en wat 'n skerp agteruitgang in die gesondheidstoestand by diabetes is, is beter om nie in die praktyk te voel nie.
Dit is duidelik dat enige vorm van 'soet' siekte moeilik is, en hierdie vorm van die siekte word gekenmerk deur 'n groter erns. Daarom is dit belangrik om te weet watter simptome hierdie vorm van die siekte manifesteer, waaraan u betyds moet aandag gee. In hierdie geval is dit beter om weer 'n dokter te raadpleeg as om ernstige gevolge te hê. Dekompressie diabetes word gekenmerk deur verhoogde verraderlikheid en die simptome daarvan is dikwels soortgelyk aan dié van ander siektes, wat die diagnose baie bemoeilik.
As ons oor 'n kliniese beeld praat, verskil dit in die volgende faktore:
- 'n persoon verloor vinnig gewig
- iemand raak vinnig moeg, prestasie daal vinnig, hy wil voortdurend slaap,
- urinering word gereeld,
- 'n persoon is voortdurend dors, maar die dronk vloeistof bevredig die dors net vir 'n kort tyd,
- droogheid word in die mondholte gevoel, dit gee 'n gevoel van ongemak,
- visuele ontleders word dikwels geskend.
As iemand sulke simptome het, moet 'n oproep na 'n endokrinoloog betyds geskied. Dit beteken natuurlik nie dat alle mense met sulke simptome siek is aan 'n 'soet' siekte nie, maar dat hulle hul gesondheidstoestand beter sal verifieer, en as die siekte vroegtydig opgespoor word, verhoog die kanse op 'n suksesvolle herstel aansienlik. Mense in hierdie posisie moet noodwendig die glukosevlak in die bloedstroom monitor.
Die vraag ontstaan onmiddellik oor die mate van gevaar rondom hierdie vorm van patologie. Komplikasies is anders, baie van hulle is individueel. Die akute dekompensasievorm is veral gevaarlik as daar oor 'n paar uur 'n gevaarlike proses ontwikkel, en dit gebeur dat 'n paar minute genoeg is.
- 'n persoon het hipoglukemie wanneer die suiker vlak in die bloedstroom vinnig daal. Terselfdertyd verswak iemand en wil hy voortdurend eet, bevredig die voedsel wat geëet word die gevoel van honger net vir 'n kort tydjie,
- die glukosevlak van 'n persoon styg skerp, wat lei tot die ontwikkeling van hiperglikemie, en dit is 'n toestand wat koma kan veroorsaak,
- ketoasidose kan ontwikkel wanneer die suiker konsentrasie in die liggaam dramaties toeneem. Materiële metabolisme word ontwrig, ketoonliggame word gevorm, wat vergiftiging van die menslike liggaam veroorsaak,
- die voorkoms van glikosoria, wanneer die vrystelling van glukose saam met urine gaan,
- iemand val in 'n koma van 'n diabeet. As 'n persoon suikersiekte het, daal die insulienvlak, en die suikerpeil styg inteendeel. Maar die weefselstruktuur kan nie oortollige glukose gebruik nie. As gevolg hiervan val 'n persoon in 'n koma, wat tot onomkeerbare gevolge kan lei.
Hierdie vorm van die siekte word gekenmerk deur verhoogde gevaar, as die glukosevlak in die bloedstroom voortdurend toeneem, dan is die vaskulêre toestand vinnig agteruit, wat lei tot 'n verswakking in die toestand van senuwee-eindpunte en visuele organe. As die dekompensasieproses in 'n chroniese stadium gaan, kan gevaarlike komplikasies van die volgende tipe wees:
- die niere word patologies aangetas, wat lei tot die ontwikkeling van nefropatie, die druk in die organe groei vinnig, en dit word vererger deur konstante hiperglikemie. Hierdie toestand word gekenmerk deur verhoogde gevaar; meestal bly 'n persoon ongeskik daarna,
- klein bloedvate word aangetas, wat lei tot die ontwikkeling van mikroangiopatie,
- mikroangiopatie kan 'n meer ernstige vorm word en 'n diabetiese tipe retinopatie word gevorm. In hierdie geval word die klein vate van die oogweefsel beskadig, wat lei tot 'n totale verlies aan visuele funksies,
- vate en hart word aangetas, die ontwikkeling van aterosklerose, koronêre hartsiektes en ander patologieë wat tot onomkeerbare gevolge lei, is moontlik.
Die gevaar van hierdie vorm van patologie lê daarin dat monitering van glukosevlakke in die bloedstroom, sowel as die insulienvlak met tradisionele medikasie nie moontlik is nie. Terapeutiese maatreëls is daarop gemik om ontslae te raak van gevaarlike simptome, en komplikasies word dus nie toegelaat nie. Die pasiënt moet voortdurend onder mediese toesig wees. Dit is nodig om voortdurend die harttoestand te monitor, die suikervlak in die bloedstroom te monitor, hoe die niere werk.
'N Spesiale diabetiese dieet is belangrik, wat sal help om die gevolge van beide kompenseerde sowel as ontbinde tipe 2-diabetes ontslae te raak.
Dit is duidelik om watter redes hierdie vorm van die siekte ontwikkel, wat dit is en wat die gevolge daarvan kan wees. Mediese regstelling lei nie in alle gevalle tot positiewe resultate nie. So 'n patologiese toestand, soos baie ander, is baie makliker om te voorkom; voorkoming van die ontledingsfase is heel moontlik; hiervoor is dit voldoende om sekere reëls te volg wat nie in verskillende kompleksiteit verskil nie:
Opsommend moet daarop gelet word dat onafhanklike monitering van suikers in die bloedstroom deur diabete nodig is, en dit moet gereeld gedoen word. As 'n persoon veranderinge in hul welstand ervaar, moet dit vroegtydig met 'n dokter geskakel word, selfs al verskil dit nie in erns nie. Dit moet verstaan word dat die vroeë opsporing van die stadium van dekompensasie die basis vorm vir die suksesvolle behandeling van verskillende soorte komplikasies, waarvan baie onomkeerbaar kan wees.
Ongekompenseerde diabetes mellitus: tekens, behandeling en wat gevaarlik is
Die doel van diabetesbehandeling is om glukosevlakke lank byna normaal te hou. As dit misluk, sê hulle dat die pasiënt dekompenseerde diabetes het. Om langtermynvergoeding te bekom is slegs moontlik met behulp van streng dissipline. Die behandelingsregime sluit in: nakoming van die dieetregime en samestelling, aktiewe, maar nie oormatige liggaamlike opvoeding, tydige inname van suikerverlagende medisyne, behoorlike berekening en toediening van insulien.
Die behandelingsresultate word daagliks met 'n glukometer gemonitor. As 'n diabeet slaag om langdurige vergoeding te bewerkstellig, word sy risiko vir akute en chroniese komplikasies aansienlik verlaag en word die lewensverwagting verhoog.
Volgens Russiese standaarde word diabetes in 3 grade verdeel:
- vergoeding - suikeraanwysers by die pasiënt is naby aan normaal. By tipe 2-diabetes word die bloedlipiedprofiel en bloeddruk ook beoordeel. As kompensasie verkry word, is die risiko vir komplikasies minimaal.
- dekompensasie - glukose word konstant verhoog, of die vlak daarvan dramaties gedurende die dag verander. Die lewenskwaliteit van die pasiënt word ernstig agteruitgegaan, swakheid word voortdurend ervaar, slaap word versteur. Dekompensasie is gevaarlik met 'n groot risiko vir akute komplikasies, die vinnige ontwikkeling van angiopatie en neuropatie. Die pasiënt benodig behandelingskorreksie, addisionele ondersoeke.
- subindemnification - beklee 'n intermediêre posisie tussen kompensasie en dekompensasie van diabetes. Suiker vlak is effens hoër as normaal, dus is die risiko vir komplikasies hoër. As subkompensasie nie betyds uitgeskakel word nie, sal oortredings van die koolhidraatmetabolisme onvermydelik tot die stadium van dekompensasie oorgaan.
Hierdie klassifikasie word gebruik om die effektiwiteit van behandeling te evalueer. Byvoorbeeld, as die hospitaal opgeneem word, benewens die tipe diabetes mellitus, dui die diagnose 'in die dekompensasiefase'. As die pasiënt met subkompensasie ontslaan word, dui dit op die regte terapie.
'N Vinnige oorgang van hoë suiker na normaal is ongewens, aangesien dit tot tydelike neuropatie, gesiggestremdheid en swelling lei.
In die internasionale praktyk word die mate van vergoeding nie gebruik nie. Diabetes mellitus word beoordeel aan die hand van die risiko van komplikasies (lae, hoë waarskynlikheid van angiopatie en mikroangiopatie).
Danksy die ontwikkeling van medisyne kry diabete met elke dekade al hoe meer geleenthede om hul bloedtellings nader aan normaal te bring, wat hul lewensverwagting aansienlik verhoog het en die aantal komplikasies verminder het. Saam met die koms van nuwe medisyne en selfdiagnostiek word die vereistes vir diabetes verskerp.
Die WGO en die Federasie van Diabetes het die volgende kriteria vir tipe 1-siekte vasgestel:
Tipe 2-diabetes gaan altyd gepaard met 'n agteruitgang in vetmetabolisme, daarom is die lipiedprofiel van die bloed by die vergoedingskriteria ingesluit:
Bykomende vergoedingskriteria vir tipe 2-diabetes:
Vergoedingskriteria is nie eenvormig vir alle groepe pasiënte nie. Volwassenes in die werkende ouderdom moet na die 'normale' kolom streef as die aantal hipoglykemie nie toeneem nie. Vir kinders, seniele diabete, kan pasiënte met 'n verminderde sensitiwiteit vir hipoglisemie effens hoër wees.
Teikenwaardes word deur die behandelende geneesheer bepaal. Dit val in elk geval binne die perke van vergoeding of subkompensasie. Dekompensasie is nie geregverdig vir enige pasiënt nie.
Om dekompensasie van suikersiekte te voorkom, is laboratoriumtoetse nie genoeg voordat u 'n dokter besoek nie. Moet daagliks bloed en druk monitor. Die minimum kit benodig vir 'n diabeet: 'n glukometer, tonometer, urine-toetsstrokies met die vermoë om die vlak van ketone te bepaal. Vetsugtige pasiënte sal ook vloerskale benodig. Datums, tyd en uitslae van alle tuismetings moet in 'n spesiale notaboek aangeteken word - 'n diabeetsagboek. Die opgehoopte data stel ons in staat om die verloop van die siekte te ontleed en behandeling betyds te verander om ontbinding te voorkom.
Om die suiker te beheer, is die eenvoudigste glukometer, lansetjies en toetsstrokies daarvoor voldoende. Om duur toestelle met baie ekstra funksies te koop, is nie nodig nie, kies 'n betroubare vervaardiger en maak seker dat die verbruiksgoedere vir die meter altyd te koop is.
Suiker moet soggens op 'n leë maag, na enige maaltyd, voor slaaptyd gemeet word. Gedecompenseerde diabetes benodig nog meer gereeld metings: snags en met elke agteruitgang in welstand. Slegs diabete met 'n ligte siekte kan die suiker minder gereeld meet.
Suiker in die urine kom meestal voor met dekompensasie van suikersiekte, as die vlak in die bloed groter is as die nierdrempel (ongeveer 9 mmol / l). Dit kan ook dui op nierprobleme, insluitend diabetiese nefropatie. Urinesuiker word een keer per maand gemeet.
Tydens dekompensasie van suikersiekte is die risiko van ketoasidose en koma groot. Hierdie komplikasies kan mettertyd opgespoor word deur urine vir ketone te ontleed. Dit moet gedoen word wanneer suiker 'n drempelwaarde van 13 mmol / L bereik.
Vir die meting van ketone en suiker in die urine, moet u toetsstroke, byvoorbeeld Ketogluk of Bioscan, koop. Die ontleding is uiters eenvoudig en neem slegs 'n paar minute. Lees ons artikel oor asetoon in urine.
Word u gepynig deur hoë bloeddruk? Weet u dat hipertensie lei tot hartaanvalle en beroertes? Normaliseer u druk met. Advies en terugvoering oor die metode wat hier gelees word >>
Hierdie aanwyser weerspieël die akkuraatste mate van die kompensasie vir diabetes en stel u in staat om die gemiddelde suiker in die afgelope jaar te bepaal. Die ontleding onthul die persentasie hemoglobien wat gedurende 3 maande aan glukose blootgestel is. Hoe hoër dit is, die diabetes is nader aan dekompensasie. Glycated (glycosylated weergawe word ook gebruik) hemoglobien tuis kan gemeet word met behulp van spesiale dialektoestelle of draagbare analiseerders. Hierdie toestelle is duur en het 'n hoë meetfout, daarom is dit meer sinvol om die ontleding kwartaalliks in die laboratorium te doen.
Ontbinde diabetes gaan gepaard met patologiese veranderinge in die vate en 'n toename in bloeddruk. Hipertensie lei tot die vinnige vordering van angiopatie en neuropatie, dus, vir pasiënte met diabetes, is die kriteria vir druknormer strenger as vir gesonde mense - tot 130/85. Die herhaling van hierdie vlak vereis die behandeling. Dit is wenslik om die druk daagliks te meet, sowel as duiseligheid en hoofpyn.
Om die oorskakeling van suikersiekte na 'n gedecompenseerde vorm uit te lok, kan:
- onbehoorlike dosis tablette en insulien,
- nie-nakoming van die dieet, verkeerde berekening van koolhidrate in voedsel, misbruik van vinnige suikers,
- gebrek aan behandeling of selfmedikasie met volksmiddels,
- die verkeerde tegniek om insulien toe te dien - meer hieroor,
- onbepaalde oorgang van tablette na insulienterapie vir tipe 2-diabetes,
- ernstige spanning
- ernstige beserings, chirurgiese ingrepe,
- verkoue, chroniese infeksies,
- gewigstoename tot die stadium van vetsug.
Ongekompenseerde diabetes mellitus lei tot komplikasies van twee soorte: akuut en chronies. Akuut ontwikkel vinnig, binne 'n paar uur of dae, sonder dat behandeling tot koma en dood lei. Dit sluit in ernstige hipoglisemie, ketoasidose, melksuurdosis en hiperosmolariteit.
Hipoglukemie is gevaarliker as ander komplikasies, want dit lei tot onomkeerbare veranderinge in die kortste moontlike tyd. Die eerste simptome is honger, bewing, swakheid, angs. In die beginfase word dit stop met vinnige koolhidrate. Pasiënte met voor- en koma is verpligtend vinnige hospitalisasie en intraveneuse glukose.
Baie hoë suiker lei tot 'n verandering in bloedtelling van verskillende soorte. Afhangend van die veranderinge, word die hiperglikemiese koma verdeel in ketoasidotiese, melksuuragtige en hiperosmolêre. Pasiënte benodig dringende mediese sorg, insulienterapie is noodwendig deel van die behandeling.
Chroniese komplikasies kan deur die jare ontwikkel, die belangrikste rede hiervoor is 'n langdurige dekompensasie van suikersiekte. Groot suiker- (angiopatie) en klein (mikroangiopatie) vate word beskadig as gevolg van hoë suiker, daarom werk organe nie goed nie. Die kwesbaarste is die retina (diabetiese retinopatie), die niere (nefropatie) en die brein (enkefalopatie). Ook lei tot ontbinde tipe diabetes tot die vernietiging van senuweevesels (neuropatie). 'N Kompleks van veranderinge in die vate en senuwees is die oorsaak van die vorming van die diabeetvoet, weefseldood, osteoartrropatie en trofiese ulkusse.
Leer om te leer! Dink jy dat pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik. lees meer >>
Astamirova X., Akhmanov M. Handbook of Diabetics. Moskou-St. Petersburg, uitgewery "Neva Publishing House", "OLMA-Press", 383 pp.
Russell, Jesse Diabetes dieetterapie / Jesse Russell. - M .: VSD, 2012 .-- 948 bl.
Tipe 2-diabetes. Probleme en oplossings. Handboek, GEOTAR-Media - M., 2014. - 1084 c.
Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.
Organe van visie
Dit sluit die volgende in:
- Diabetiese retinopatie - gekenmerk deur verhoogde kapillêres in die retina. Wanneer vreemde voorwerpe verdwyn, verskyn aneurismes en bloeding. In die beginfase is dit byna onmerkbaar, maar namate die siekte ontwikkel, is daar 'n risiko vir 'n ernstige afname in visie.
- Diabetiese katarak - met skerp fluktuasies in die volume suiker word die lens troebel. Patologie het vinnig ontwikkel, omdat konvensionele terapeutiese maatreëls nie help nie.
Grade van diabetesvergoeding
Ten einde die behandeling van diabetes te beheer, word die volgende grade van die vergoeding daarvan opgemerk.
- As die siekte gekompenseer word, voel die pasiënt nie dors nie, word hy nie gepla deur die gereelde drang om te urineer en ander manifestasies van 'n skerp daling in glukosevlakke nie.
- Subkompensasie is 'n toestand waarin die suikervlakke effens verhoog word in die bloed van 'n diabeet.
- Dekompensasie is 'n stadium waarin glukose in die bloed van die pasiënt konstant styg. Die risiko vir komplikasies met hierdie ontwikkelingsgraad van die siekte is baie groot. Dit is as gevolg van onbehoorlike behandeling. By die pasiënte wat tipe 1-diabetes het, kom die stadium van dekompensasie meer gereeld voor.
Komplikasies van dekompensasie
Die ernstigste komplikasie van die dekompensasie van suikersiekte is 'n diabetiese koma, waarvan die ontwikkeling in 'n soortgelyke toestand heel waarskynlik is en kan lei tot die dood van die pasiënt. Benewens die bogenoemde hipoglykemie, hiperglisemie, glukosurie en ketoasidose, is diabetes gevaarlik met chroniese komplikasies, insluitend skade aan bloedvate, sigorgane en senuwees.
In die dekompensasie stadium is die siekte belaai met ernstige gevolge: nefropatie (nierskade), mikroangiopatie (skade aan die klein vate van die brein) en diabetiese retinopatie (skade aan die retina). Blindheid, miokardiale infarksie, vaskulêre aterosklerose, hartsiektes, nier- en lewerversaking, gangreen - dit kan 'n komplikasie van hierdie toestand word.
Aanbevelings vir dekompensasie
As die pasiënt tipe 2-diabetes het, kan die ontbindingstadium ook ontwikkel, soos met tipe 1-diabetes, hoewel dit minder gereeld gebeur. Aan die begin van hierdie stadium kan daar slegs een aanbeveling wees - dringende mediese hulp met die eerste manifestasies: verhoogde dors, verminderde liggaamsgewig, verhoogde urinering, verhoogde bloedsuiker en ander. Slegs gekwalifiseerde mediese hulp vergoed die siekte deur die glukosevlak na normaal te herstel en die toestand van die pasiënt te verbeter.
Diabetesaanbevelings
Die behandeling van diabetes is steeds een van die moeilike take van medisyne. Dieetterapie is steeds die belangrikste behandeling vir tipe 2-diabetes. Hierdie probleem is nie net medies van aard nie, maar ook sosiaal. Om te voorkom dat suikersiekte ontwikkel en oorgaan in die stadium van dekompensasie, is dit noodsaaklik om die groep mense wat hierdie risiko het akkuraat te bepaal. In die eerste plek sluit dit mense in wat baie gewig dra en wat 'n oorerflike las met hierdie siekte het.
Insulienterapie vir tipe 1-diabete speel 'n belangriker rol, maar dieet is ook baie belangrik vir hulle. Vir diegene wat gediagnoseer is met tipe 2-diabetes, is die basis dieet, streng nakoming van die medikasie voorgeskryf deur die dokter en optimale liggaamlike aktiwiteit. 'N Aanduiding van suksesvolle vergoeding is 'n leë maagsuikervlak van hoogstens 5,5 mmol / liter. Na twee uur na 'n maaltyd in die bloed, moet hierdie aanwyser nie meer as 8 mmol / liter wees nie. Vir diegene wat tipe 1-diabetes het, kom die stadium van dekompensasie meer gereeld voor.
Dieet vir diabetes
Die belangrikste aanbeveling vir diabetes is 'n spesiale lae-koolhidraatdieet. Hoe minder koolhidrate die pasiënt sal eet, hoe makliker sal dit vir hom wees om die vlak van glukose in die liggaam te normaliseer. Die dieet bestaan uit fraksionele voeding, die uitsluiting van suiker en enige lekkers, meelprodukte, druiwe, piesangs, dadels, persimmons, sade en neute. U kan nie volmelk, vetterige suiwelprodukte, varkvet, margarien, mayonnaise, worsies, vetterige vleis, verwerkte voedsel, marinades, gerookte vleis, blikkieskos en alkohol, gebruik nie. Dit is nodig om die sogenaamde diabetiese produkte op fruktose, dekstrose, laktose, ens. Uit te sluit.
Produkte wat in diabetes gebruik kan en behoort te word: tamaties, komkommers, kool, courgette, eiervrug, soetrissies, saad, spinasie, radyse, groenbone, sampioene, mineraalwater, beperkte beet en groen ertjies. Tee en koffie moet gedrink word sonder bygevoegde suiker.
Produkte waarmee u moet oppas, en die verbruik daarvan moet tot 2 keer beperk word: lae-vet vis, lae-vet vleis, lae-vet suiwelprodukte, aartappels, brood, peulgewasse, graan, pasta, vrugte, eiers en bessies.
'N Dieet met 'n lae koolhidraat is 'n waarborg dat bloedsuiker binne normale perke sal bly en dat die pasiënt lank sal leef sonder komplikasies van diabetes en soos 'n volwaardige persoon sal voel.