Glipizide - gebruiksaanwysings, samestelling, indikasies, analoë en oorsigte
Stimuleer die vrystelling van insulien uit funksioneel aktiewe pankreas-betaselle. Dit verlaag die vlak van geglokosileerde hemoglobien en die vinnige glukosekonsentrasie by pasiënte met matige en ernstige vorme van nie-insulienafhanklike diabetes mellitus. Verminder hiperglykemie na voedsel, verhoog glukosetoleransie en vrystelling van vrye vloeistof (tot 'n klein mate). Die insulinotropiese respons ontwikkel binne 30 minute na orale toediening, en die werking van 'n enkele dosis duur 24 uur. Dit beïnvloed nie die lipiedprofiel van bloedplasma nie.
In eksperimente op rotte en muise in dosisse wat 75 keer hoër is as MPD, veroorsaak dit nie karsinogenese nie en beïnvloed dit nie die vrugbaarheid (rotte) nie. Studies uitgevoer op bakterieë, en in vivo , het geen mutageniese eienskappe geopenbaar nie.
Die vinnigwerkende vorm word vinnig en volledig geabsorbeer. Eet beïnvloed nie die totale opname nie, maar vertraag dit vir 40 minute. CMax 1-3 uur na 'n enkele dosis bepaal. T1/2 is 2-4 uur. Nadat u die traagwerkende vorm aanneem, verskyn dit na 2-3 uur in die bloed, C.Max Dit word na 6–12 uur bereik, en bind tot plasma-proteïene met bloed tot 98-99%. Die verspreidingsvolume na IV-toediening is 11 L, gemiddelde T1/2 - 2-5 uur. Die totale Cl na 'n enkele iv-inspuiting is 3 l / u. Biotransformeer in die lewer (met die aanvanklike gang - effens). Minder as 10% word onveranderd in uriene en ontlasting uitgeskei, ongeveer 90% word uitgeskei in die vorm van metaboliete met urine (80%) en ontlasting (10%).
Newe-effekte van die stof Glipizide
Vir die stadigwerkende vorm van glipisied:
Van die senuweestelsel en sensoriese organe: duiseligheid, hoofpyn, slapeloosheid, slaperigheid, angs, depressie, verwarring, gangsteurnis, parestesie, hipersese, sluier voor die oë, oogpyn, konjunktivitis, retinale bloeding.
Van die kardiovaskulêre stelsel en bloed (hematopoiesis, hemostase): sinkope, aritmie, arteriële hipertensie, sensasie van warm flitse.
Van die kant van metabolisme: hipoglukemie.
Van die spysverteringskanaal: anorexia, naarheid, braking, 'n gevoel van swaarmoedigheid in die epigastriese streek, dyspepsie, hardlywigheid, 'n mengsel van bloed in die ontlasting.
Aan die kant van die vel: uitslag, urtikaria, jeuk.
Van die asemhalingstelsel: rinitis, faryngitis, dyspier.
Van die geslagstelsel: disurie, verminderde libido.
ander: dors, bewing, perifere edeem, nie-gelokaliseerde pyn in die hele liggaam, artralgie, myalgie, krampe, sweet.
Vir die vinnigwerkende vorm van glipisied:
Van die senuweestelsel en sensoriese organe: hoofpyn, duiseligheid, slaperigheid.
Van die kardiovaskulêre stelsel en bloed (hematopoiesis, hemostase: leukopenie, agranulositose, trombositopenie, pancytopenie, hemolitiese of aplastiese anemie.
Van die kant van metabolisme: diabetes insipidus, hiponatremie, porfirinsiekte.
Van die spysverteringskanaal: naarheid, braking, epigastriese pyn, hardlywigheid, cholestatiese hepatitis (geel kleuring van die vel en sklera, verkleuring van die ontlasting en verdonkering van die urine, pyn in die regte hipochondrium).
Aan die kant van die vel: eritem, makulopapulêre uitslag, urtikaria, fotosensitiwiteit.
ander: toename in die konsentrasie van LDH, alkaliese fosfatase, indirekte bilirubien.
Interaksie
Minerale en glukokortikoïede, amfetamiene, antikonvulsante (hydantoin-afgeleides), asparaginase, baklofen, kalsiumantagoniste, koolstofanhydrase-remmers (asetazolamied), chortalidoon, orale voorbehoedmiddels, epinefrien, etasienzuur, giurimide, timosied-verswakking, timium kliere, triamteren en ander medisyne wat hiperglikemie veroorsaak. Anaboliese steroïede en androgene bevorder hipoglisemiese aktiwiteit. Indirekte antikoagulante, NSAID's, chlooramfenikol, klofibraat, guanethidine, MAO-remmers, probenesied, sulfonamiede, rifampisien verhoog die konsentrasie van die vrye fraksie in die bloed (as gevolg van die verplasing van plasmaproteïene) en versnel biotransformasie. Ketonazol, mikonazool, sulfinpyrazone blokkeer inaktivering en verhoog hipoglukemie. Teen die agtergrond van alkohol is die ontwikkeling van 'n disulfiramagtige sindroom (buikpyn, naarheid, braking, hoofpyn) moontlik. Antithiroïed- en miëtotoksiese middels verhoog die waarskynlikheid dat agranulositose ontwikkel, laasgenoemde, boonop - trombositopenie.
Oordosis
behandeling: geneesmiddelonttrekking, glukose-inname en / of 'n verandering in dieet met verpligte monitering van glukemie, met ernstige hipoglisemie (koma, epileptiforme aanvalle) - onmiddellike hospitalisasie, toediening van 'n 50% binneaarse glukose-oplossing met gelyktydige infusie (iv drup) van 10% oplossing glukose te verseker dat bloedglukosekonsentrasie bo 5,5 mmol / l is, is glukemie-monitering nodig vir 1-2 dae nadat die pasiënt die koma verlaat het. Dialise is ondoeltreffend.
Prys in apteke
Kyk na die prys van Glipizide in 2018 en goedkoop analoë >>> Die prys van Glipizide in verskillende apteke kan aansienlik verskil. Dit is te danke aan die gebruik van goedkoper komponente en die prysbeleid van die apteekketting.
Lees die amptelike inligting oor die dwelm Glipizid, waarvan die gebruiksaanwysings algemene inligting en die behandeling bevat. Die teks word slegs vir inligtingsdoeleindes voorsien en kan nie in die plek van mediese advies dien nie.
Farmakologiese werking
Orale hipoglykemiese middel, 'n sulfonielureumderivaat van die tweede generasie. Stimuleer die afskeiding van insulien deur ß-selle van die pankreas, verhoog die vrystelling van insulien. Verhoog die sensitiwiteit van perifere weefsel vir insulien. Dit het 'n hipolipidemiese, fibrinolitiese effek, dit belemmer bloedplaatjie-aggregasie. Na orale toediening word glipizied vinnig en volledig uit die spysverteringskanaal opgeneem.
Binding tot plasmaproteïene (hoofsaaklik met albumien) is 98-99%.
Metaboliseer in die lewer. Minder as 10% word in urine uitgeskei en ontlasting onveranderd, ongeveer 90% word in urine (80%) en met ontlasting (10%) as metaboliete uitgeskei.
Metode van toediening
Vir volwassenes: stel individueel in afhangende van die kliniese beeld van die siekte. Die aanvanklike dosis is 2,5-5 mg 1 keer per dag 15-30 minute voor ontbyt. Indien nodig, kan die dosis geleidelik (met 'n sekere interval) met 2,5-5 mg / dag verhoog word. Daaglikse dosisse van meer as 15 mg moet in 2 dosisse verdeel word.
Maksimum dosisse: enkelvoudig - 15 mg, daagliks - 40 mg.
- Tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik) by pasiënte met oorgewig of normale liggaamsgewig met dieetterapie oneffektief.
Algemene inligting oor die stof
Glipizide is die belangrikste handelsnaam van 'n middel wat die stof met dieselfde naam bevat, maar dit is deel van ander middels.
Die komponent word gekenmerk deur 'n uitgesproke hipoglisemiese effek wat verkry word as gevolg van die effek daarvan op die pankreasselle. Die resultaat hiervan is die aktiewe sintese van insulien.
Die stof word voorgestel deur 'n wit poeier sonder 'n duidelike reuk. Dit word nie gekenmerk deur oplosbaarheid in water of alkohol nie. Die komponent is aktief in wisselwerking met bloedproteïene en word omgeskakel in metaboliete. Uitskeiding word deur die niere uitgevoer.
Glipizide word in tablette met 'n aktiewe stofinhoud van 5 en 10 mg geproduseer. Hulpkomponente kan wissel afhangende van die naam van die middel.
Newe-effekte
- Van die endokriene stelsel: selde - hipoglisemie (veral by bejaarde, verswakte pasiënte, met onreëlmatige eet, alkohol drink, verswakte lewer- en nierfunksie).
- Van die spysverteringstelsel: naarheid, diarree, buitengewoon skaars - giftige hepatitis.
- Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: in sommige gevalle - trombositopenie, leukopenie, agranulositose.
- Allergiese reaksies: selde - veluitslag, jeuk.
- Ander: hoofpyn.
Gebruiksaanwysings
Die middel is bedoel om tipe 2-diabetes te bekamp, as die behandelingsmetodes wat nie medisyne bied nie, resultate lewer.
Die tablette word kort voor etes mondelings geneem, terwyl die medisyne met water afgespoel word. Dosis hang af van die individuele eienskappe van die pasiënt. Dit word gewoonlik aanbeveel om met 'n porsie van 5 mg per dag te begin.
Met onvoldoende doeltreffendheid en goeie verdraagsaamheid, kan die dosis geleidelik verhoog word tot 15 mg per dag. Dit word toegelaat om die medisyne op een slag te neem, u kan ook die porsie in verskillende dosisse verdeel.
In sommige gevalle moet die dosis Glipizide verminder word. Daarom moet behandeling nie sonder die aanbeveling van 'n spesialis begin word nie - sonder mediese kennis is dit baie moeilik om die eienskappe van die kliniese beeld te evalueer.
Om pille oor te slaan is ongewens, maar neem nie 'n dubbele dosis as dit gebeur nie.
Kontraïndikasies en moontlike skade
Ondanks die voordele van hierdie medisyne vir diabetes, is daar gevalle waar dit nie verbode is nie.
Die belangrikste kontraindikasies van Glipizide sluit in:
- onverdraagsaamheid teenoor die komposisie,
- suikersiekte
- diabetiese koma
- swangerskap,
- natuurlike voeding
- tipe 1-diabetes
- chirurgiese ingrepe
- ernstige beserings
- koors.
Die verbod op die gebruik van die middel is as gevolg van die risiko van ongewenste gevolge wat mag voorkom.
Onder hulle noem:
- hoofpyn,
- duiseligheid,
- moegheid,
- lomerigheid,
- Depressiewe bui
- verwarring,
- angs,
- konjunktivitis,
- pyn in die oë
- retinale bloeding,
- oortredings in die spysverteringskanaal,
- naarheid,
- urtikarie,
- jeuk,
- veluitslag,
- rinitis,
- druk verhoog
- aritmie,
- verminderde libido
- verhoogde sweet,
- hipoglukemie.
Baie van hierdie oortredings is nie gevaarlik nie, maar bring aansienlike ongemak by. Ander kan selfs veroorsaak dat die pasiënt sterf as hy nie mediese hulp ontvang nie. Voordat u dwelmmiddels bevat wat glipizied bevat, moet u dus u dokter raadpleeg en uitvind hoe u dit korrek kan neem. Maar selfs al word die middel deur 'n spesialis voorgeskryf, moet u u welstand noukeurig monitor. Die opsporing van nadelige simptome is 'n rede om hulp te soek.
Die betrokke middel mag nie altyd gebruik word nie. As daar kontraindikasies is, is dit nodig om dit met 'n ander, met 'n ander samestelling te vervang.
Van die belangrikste analoë van Glipizide kan genoem word:
- glibenklamied. Die middel word gekenmerk deur 'n hipoglisemiese effek, wat verkry word as gevolg van die inhoud van glipisied daarin. Dit beteken dat Minidiab 'n volledige analoog is van die oorweegde tablette in samestelling, en die aanwysings daarvan is dieselfde. Die medisyne is een van die duurste; u moet ongeveer 1500 roebels betaal vir verpakking.
- metformien. Die aktiewe bestanddeel daarvan is die stof metformien. Dit beïnvloed die aktiewe produksie van glukose deur die lewer en verhoog ook die vatbaarheid van weefsels vir insulien. Die middel word in die vorm van tablette te koop aangebied teen 90-105 roebels.
- Manin. Die basis van hierdie middel is glibenklamied. Die vrystelling daarvan is arbitrêr in tabletvorm. Benewens hipoglykemies, het dit 'n hartbeskermende en anti-aritmiese effek. Die prys wissel van 95 tot 120 roebels.
- Glyukofazh. Die belangrikste bestanddeel daarvan is metformien. Die middel het 'n tabletvorm, bedoel vir orale toediening. Dit het 'n inherente hipoglisemiese effek. Dit word volgens die voorskrif van 'n spesialis verkoop teen 'n prys van ongeveer 120 roebels.
- Glidiab. Dit is 'n ander saamgestelde analoog met dieselfde aktiewe stof. Bevorder die sintese van insulien in die liggaam en verminder sodoende die bloedglukose. Die koste beloop ongeveer 100-120 roebels.
Video van die kundige:
Al hierdie middels kan newe-effekte veroorsaak, waarvan die gevaarlikste hipoglisemie is. Dit het ook kontraindikasies. Daarom moet u dit slegs met die toestemming van die dokter en volgens die instruksies gebruik. Dit word nie toegelaat om op u eie 'n plaasvervanger vir die voorgeskrewe middel te kies nie, dit kan gevaarlik wees.
Stel vorm vry
Tablette van 0,005 g (5 mg) in 'n verpakking van 30 stukke.
Die inligting op die bladsy wat u bekyk, is slegs vir inligtingsdoeleindes geskep en bevorder nie selfmedikasie op enige manier nie. Die hulpbron is bedoel om gesondheidsorgpersoneel meer inligting oor sekere medisyne te vergewis en sodoende hul professionaliteit te verhoog. Dwelmgebruik "Glipizide" sonder versuim maak voorsiening vir oorlegpleging met 'n spesialis, sowel as sy aanbevelings oor die gebruiksmetode en dosering van u medisyne wat u gekies het.
Koste, resensies en analoë
Aangesien glipizide 'n aktiewe bestanddeel is, kan baie geneesmiddels wat so 'n stof bevat, op die farmakologiese mark van Rusland gevind word. Byvoorbeeld, Glucotrol CL en Glibenez Retard. Afhangend van die vorm van vrystelling, wissel die prys van die middel Glucotrol CL van 280 tot 360 roebels, en Glibenez Retard - van 80 tot 300 roebels.
Resensies van die meeste diabete wat so 'n middel gebruik het, is bevredigend. Baie het egter opgemerk dat die terapeutiese effek van glipizied mettertyd afneem, en dit word dus dikwels gebruik in kombinasie met ander diabeetmedisyne. Onder die voordele van die middel kan onderskei word hoe gemaklik dit is en die lojale pryse van medisyne wat glipizied bevat.
In die geval dat een middel nie geskik is as gevolg van kontraindikasie of negatiewe reaksies nie, skryf die dokter 'n analoog voor. Hierdie medisyne sluit in:
Sonder die goedkeuring van 'n dokter is selfmedikasie nie die moeite werd nie. Preparate wat glipizied bevat, kan die menslike liggaam negatief beïnvloed. Met die regte gebruik van die middel, kan u die suikervlak normaal hou en van die simptome van diabetes ontslae raak. Maar ons moet ook nie vergeet van oefenterapie vir diabetes en regte voeding nie.
In die video in hierdie artikel sal die dokter praat oor medisyne vir diabetes.