Die middel Finlepsin: gebruiksaanwysings > Behandeling en voorkoming

Volgens die instruksies aan Finlepsin is aanduidings vir die gebruik daarvan:

epilepsie (insluitend afwesigheid, slaperige, mioklonale aanvalle),
idiopatiese trigeminale neuralgie,
tipiese en atipiese trigeminale neuralgie veroorsaak deur veelvuldige sklerose,
idiopatiese neuralgie van die glossofaryneale senuwee,
akute maniese toestande (in die vorm van monoterapie of kombinasie-behandeling),
fase-affektiewe afwykings,
alkoholonttrekkingsindroom,
diabetes insipidus van sentrale oorsprong,
polydipsie en poliurie van neurohormonale oorsprong.

Kontraïndikasies Finlepsin

Die instruksies aan Finlepsin beskryf sulke kontraindikasies vir die gebruik daarvan:

hipersensitiwiteit vir karbamazepien,
skending van beenmurghematopoiesis,
akute intermitterende porfirie,
gelyktydige gebruik van MAO-remmers,
AV-blok.

Finlepsin moet met omsigtigheid gebruik word by gedepompenseerde hartversaking, ADH-hipersekresiesindroom, hipopituitarisme, adrenale korteks-gebrek, hipotireose, aktiewe alkoholisme, ouderdom, lewerversaking, verhoogde intraokulêre druk.

Newe-effek van finlepsin

Die volgende newe-effekte word gerapporteer wanneer Finlepsin gebruik word:

aan die kant van die Nasionale Vergadering: duiseligheid, hoofpyn, verswakte denke, bewussyn, hallusinasies, parestesie, hiperkinesis, ongemotiveerde aggressie,
van die spysverteringskanaal: braking, naarheid, verhoogde lewer transaminases,
van die CCC: toename of afname in bloeddruk, afname in hartklop, skending van AV-geleiding,
van die hematopoietiese stelsel: 'n afname in die aantal neutrofiele, witbloedselle, bloedplaatjies,
van die niere: oliguria, hematuria, nefritis, oedeem, nierversaking,
van die asemhalingstelsel: pulmonitis,
vanaf die endokriene stelsel: 'n toename in prolaktienvlakke, gepaard met galaktorree, ginekomastie, 'n verandering in die vlak van skildklierhormone,
ander: allergiese reaksies, insluitend Stevens-Johnson-sindroom.

'N Groot aantal newe-effekte veroorsaak negatiewe oorsigte van Finlepsin by pasiënte. U kan Finlepsin volgens die instruksies in 'n voldoende dosis en onder streng mediese toesig gebruik om die voorkoms daarvan te voorkom of om die erns daarvan te verminder.

Metode van toediening, dosering van finlepsin

Finlepsin is vir orale gebruik. Die begindosering vir volwassenes is 0,2-0,3 g per dag. Geleidelik styg die dosis tot 1,2 g. Die maksimum daaglikse dosis is 1,6 g. Die daaglikse dosis word voorgeskryf in drie tot vier dosisse, langdurige vorms - in een tot twee dosisse.

Finlepsin dosis vir kinders is 20 mg / kg. Tot die ouderdom van 6 word Finlepsin-tablette nie gebruik nie.

Interaksie van Finlepsin met ander medisyne

Die gelyktydige gebruik van Finlepsin met MAO-remmers is onaanvaarbaar. Ander antikonvulsante kan die antikonvulsiewe effek van Finlepsin verminder. Met die gelyktydige toediening van hierdie geneesmiddel met valproïensuur is dit moontlik om bewustheidsversteurings te ontwikkel, koma. Finlepsin verhoog die toksisiteit van litiumpreparate. Met die gelyktydige gebruik van makroliede, kalsiumkanaalblokkeerders, isoniazied, cimetidien en Finlepsin, neem die laasgenoemde se plasmakonsentrasie toe. Finlepsin verminder die werking van antikoagulante en voorbehoedmiddels.

Oordosis

Met 'n oordosis Finlepsin, is 'n skending van bewussyn, depressie van die respiratoriese en kardiovaskulêre stelsels, verswakte bloedvorming en nierskade moontlik. Nie-spesifieke terapie: maagspoeling, die gebruik van lakseermiddels en enterosorbente. Vanweë die hoë vermoë van die geneesmiddel om aan plasmaproteïene te bind, is peritoneale dialise en gedwonge diurese met 'n oordosis Finlepsin nie effektief nie. Hemosorpsie op steenkool sorbente word uitgevoer. By jong kinders is 'n vervangende bloedoortapping moontlik.

As gevolg van die hoë effektiwiteit van hierdie middel, is die moontlikheid van voorskryf in verskillende kliniese situasies positief. Die middel het 'n effektiewe antiepileptiese effek, 'n pynstillende effek vir neurale siektes.

Spesiale instruksies

Voordat u hierdie middel gebruik, moet u die instruksies vir Finlepsin in detail bestudeer.

Wanneer u die optimale dosis kies, is dit raadsaam om die plasmakonsentrasie van karbamazepien te bepaal. Skielike onttrekking van die middel kan 'n epileptiese aanval veroorsaak. Monitering van lewer tramsaminases is ook nodig wanneer Finlepsin voorgeskryf word. Volgens streng aanduidings kan Finlepsin gebruik word deur pasiënte met verhoogde intraokulêre druk, maar hierdie aanwyser moet gemonitor word.

Stel vorm en komposisie vry

Finlepsin is beskikbaar in die vorm van tablette: rond, met 'n skuins, wit, konvekse aan die een kant en met 'n wigvormige risiko - aan die ander kant (10 stuks. In blase, in kartonverpakking van 3, 4 of 5 blase).

Samestelling per 1 tablet:

aktiewe stof: karbamazepien - 200 mg,
hulp komponente: gelatien, magnesiumstearaat, mikrokristallyne sellulose, croscarmellose-natrium.

Farmakodinamika

Finlepsin is 'n antiepileptiese middel. Dit het ook antipsigotiese, antidiuretiese en antidepressante effekte. By pasiënte met neurale siektes het dit 'n pynstillende effek.

Die werkingsmeganisme van karbamazepien is te wyte aan die blokkering van spanningafhanklike natriumkanale, wat help om die membrane van te veel opgewonde neurone te stabiliseer, wat lei tot die remming van seriële ontladings van senuweeselle en die geleiding van impulse by sinapse verminder. Die werking van karbamazepien verhoed die her-vorming van aksiepotensiaal in depolariseerde neuronale selle, verminder die vrystelling van glutamaat ('n opwindende aminosuur met neurotransmitter), verhoog die beslagleggingsdrempel van die sentrale senuweestelsel en verminder die risiko van 'n epileptiese aanval. Die antikonvulsiewe effek van Finlepsin is ook te wyte aan die modulasie van Ca 2+ kanale met spanning en 'n toename in K + geleiding.

Carbamazepine is effektief in eenvoudige en komplekse gedeeltelike epileptiese aanvalle (met of sonder sekondêre veralgemening), met tonikum-kliniese veralgemeende aanvalle van epilepsie, en ook wanneer die genoemde soorte aanvalle gekombineer word. Die middel is gewoonlik ondoeltreffend of ondoeltreffend vir klein aanvalle (afwesigheid, mioklonale aanvalle, petit mal).

By pasiënte met epilepsie (veral in die kinderjare en tienerjare) beïnvloed die middel die simptome van depressie en angs, en verminder dit ook prikkelbaarheid en aggressiwiteit.

Finlepsin se effek op psigomotoriese prestasie en kognitiewe prestasie is dosisafhanklik.

Die antikonvulsiewe effek van die middel ontwikkel van ure tot etlike dae, en soms tot een maand.

By pasiënte met trigeminale neuralgie voorkom Finlepsin, as 'n reël, die voorkoms van pynaanvalle. Die verswakking van die pynsindroom word waargeneem tussen 8 en 72 uur na die gebruik van die middel.

Met onttrekking van alkohol verhoog karbamazepien die verlaagde drempel vir krampagtige gereedheid, en verminder dit ook die erns van kliniese simptome soos bewing, verhoogde prikkelbaarheid en verswakte gang.

Die antipsigotiese effek van die middel ontwikkel na 7-10 dae, wat verband hou met die remming van die metabolisme van norepinefrien en dopamien.

Farmakokinetika

Carbamazepine word stadig maar heeltemal opgeneem. Eet het bykans geen invloed op die mate en snelheid van die opname nie. Die maksimum plasmakonsentrasie word 12 uur bereik nadat u 'n enkele dosis geneem het. Ekwivalente plasmakonsentrasies word na 1-2 weke bereik, wat afhang van die individuele eienskappe van die metabolisme, sowel as die dosis van die geneesmiddel, die pasiënt se toestand en die duur van die behandeling.

By kinders bind carbamazepine plasma-proteïene met 55-59%, by volwassenes - met 70-80%. Die oënskynlike verspreidingsvolume van die middel is 0,8-1,9 l / kg. Carbamazepine kruis die plasentale versperring en word in borsmelk uitgeskei (die konsentrasie daarvan in die melk van 'n verpleegster is 25-60% van die konsentrasie van carbamazepine in plasma).

Die metabolisme van die geneesmiddel kom voor in die lewer, hoofsaaklik langs die epoxy-pad. As gevolg hiervan word die volgende hoofmetaboliete gevorm: die aktiewe metaboliet - karbamazepien-10,11-epoksied, die onaktiewe metaboliet - gekonjugeer met glukuronsuur. As gevolg van metaboliese reaksies is die vorming van 'n onaktiewe metaboliet, 9-hidroksimetiel-10-karbamoylakridaan, moontlik. Die konsentrasie van die aktiewe metaboliet is 30% van die konsentrasie carbamazepine.

Na die neem van 'n enkele dosis van die middel, is die halfleeftyd 25-65 uur, na herhaalde gebruik - 12–24 uur (afhangend van die duur van die behandeling). By pasiënte wat aanvullend ander anticonvulsante ontvang (byvoorbeeld fenobarbital of fenytoïen), word die halfleeftyd verminder tot 9-10 uur.

Na 'n enkele dosis Finlepsin, word ongeveer 28% van die dosis wat geneem word in die ontlasting en 72% in die urine uitgeskei.

As gevolg van die versnelde eliminasie van karbamazepien, kan kinders by kinders nodig wees om hoër dosisse van die middel per kg liggaamsgewig te gebruik.

Gegevens oor veranderinge in die farmakokinetika van Finlepsin by bejaarde pasiënte word nie verstrek nie.

Dosis en toediening

Finlepsin word mondelings met 'n voldoende hoeveelheid water of ander vloeistof geneem. Tablette moet saam met maaltye of na etes geneem word.

Met epilepsie is dit raadsaam om die middel in die vorm van monoterapie voor te skryf. Wanneer Finlepsin aan 'n deurlopende antiepileptiese behandeling toegetree word, moet omsigtigheid en geleidelikheid in ag geneem word, indien nodig, die dosis van die gebruikte medisyne aangepas word.

Wanneer u die volgende dosis oorslaan, moet u die gemiste tablet neem sodra die pasiënt dit onthou. U kan nie 'n dubbele dosis carbamazepine inneem nie.

Vir die behandeling van epilepsie is die aanvanklike dosis Finlepsin vir volwassenes en adolessente ouer as 15 jaar 200-400 mg per dag. Vervolgens word die dosis geleidelik verhoog totdat 'n optimale terapeutiese effek verkry word. Die gemiddelde onderhoudsdosis van die middel wissel tussen 800 en 1200 mg per dag in 1-3 dosisse. Die maksimum dosis vir volwassenes is 1600-2000 mg per dag.

Vir kinders met epilepsie word die middel in die volgende dosisse voorgeskryf:

kinders van 1 tot 5 jaar: 100–200 mg per dag aan die begin van die behandeling, daarna word die dosis geleidelik met 100 mg per dag verhoog totdat die gewenste terapeutiese effek bereik is; die instandhoudingsdosis is 200–400 mg per dag in verskillende dosisse,
kinders van 6-10 jaar: 200 mg per dag, in die toekoms word die dosis geleidelik met 100 mg per dag verhoog totdat die gewenste terapeutiese effek bereik word; die instandhoudingsdosis is 400-600 mg per dag in 2-3 dosisse,
kinders en adolessente tussen 11 en 15 jaar: 100-300 mg per dag, gevolg deur 'n geleidelike toename in dosis met 100 mg per dag totdat die gewenste effek bereik is, is die instandhoudingsdosis 600-1000 mg per dag in 2-3 dosisse.

As die kind die Finlepsin-tablet nie heeltemal kan insluk nie, kan dit gekneus, gekou of in water geskud word en die oplossing wat daaruit gevolg word, drink.

Die duur van die middel vir epilepsie hang af van die indikasies en die reaksie van die individuele pasiënt op behandeling. Die dokter besluit oor die duur van die behandeling of die onttrekking van Finlepsin afsonderlik vir elke pasiënt. Die vraag na die vermindering van die dosis of die staking van die middel word oorweeg na 2-3 jaar van die behandeling, waartydens die aanvalle heeltemal afwesig was.

Die dosis Finlepsin word geleidelik oor 1-2 jaar verminder, terwyl die elektroencefalogram voortdurend gemonitor word. Met die afname in die daaglikse dosis by kinders, is dit nodig om die ouderdomsverwante toename in liggaamsgewig in ag te neem.

Met idiopatiese glansofaryngeale neuralgie en trigeminale neuralgie is die aanvanklike dosis 200-400 mg per dag. In die toekoms word dit verhoog tot 400-800 mg in 1-2 dosisse. Behandeling word voortgesit totdat die pyn heeltemal verdwyn. In sommige pasiënte is dit moontlik om karbamazepien in 'n laer onderhoudsdosis te gebruik - 200 mg twee keer per dag.

By bejaarde pasiënte en diegene met hipersensitiwiteit vir Finlepsin, word die geneesmiddel voorgeskryf in 'n aanvanklike dosis, wat 200 mg per dag is, in twee verdeelde dosisse.

Die behandeling van alkoholonttrekkingsindroom word in 'n hospitaal uitgevoer. Die middel word voorgeskryf in 'n gemiddelde daaglikse dosis van 600 mg in 3 verdeelde dosisse. In veral ernstige gevalle word die dosis carbamazepine verhoog tot 1200 mg per dag in 3 verdeelde dosisse. Indien nodig, kan die medisyne gelyktydig met ander middels gebruik word vir die behandeling van alkohol-onttrekkingsindroom. Die behandeling word geleidelik oor 'n periode van 7-10 dae gestaak. Gedurende die hele periode van terapie moet die pasiënt fyn dopgehou word as gevolg van die moontlike ontwikkeling van newe-effekte van die senuweestelsel.

Vir pyn wat voortspruit uit diabetiese neuropatie, word Finlepsin voorgeskryf in 'n gemiddelde daaglikse dosis van 600 mg in 3 verdeelde dosisse. In uitsonderlike gevalle word die dosis verhoog tot 1200 mg per dag in 3 verdeelde dosisse.

Vir die behandeling en voorkoming van psigose word carbamazepine voorgeskryf in 'n daaglikse dosis van 200-400 mg met 'n toename in dosis, indien nodig, tot 800 mg per dag in 2 verdeelde dosisse.

Met epileptiforme stuiptrekkings wat verband hou met veelvuldige sklerose, word Finlepsin voorgeskryf in 'n dosis van 400-800 mg in twee verdeelde dosisse.

Newe-effekte

Die newe-effekte van die middel van die sentrale senuweestelsel kan die gevolg wees van 'n relatiewe oordosis carbamazepine of beduidende skommelinge in die konsentrasie van die geneesmiddel in die bloed.

Tydens behandeling met Finlepsin kan newe-effekte van die volgende stelsels en organe voorkom:

spysverteringstelsel: dikwels droë mond, braking, naarheid, verhoogde aktiwiteit van alkaliese fosfatase en gamma glutamyltransferase, soms hardlywigheid of diarree, pyn in die buik, verhoogde aktiwiteit van lewerensieme, selde stomatitis, gingivitis, glossitis, parenchymale en cholestatiese hepatitis, granulomatous hepatitis, geelsug, pankreatitis, lewerversaking,
kardiovaskulêre stelsel: selde - toename of afname in bloeddruk, ontwikkeling of verergering van chroniese hartversaking, bradikardie, verergering van koronêre hartsiektes, trombo-emboliese sindroom, verswakte intrakardiale geleiding, atrioventrikulêre blok, gepaard met floute, tromboflebitis, ineenstorting,
sentrale senuweestelsel: dikwels hoofpyn, slaperigheid, duiseligheid, parese van akkommodasie, ataksie, algemene swakheid, soms nystagmus, abnormale onwillekeurige bewegings, selde - verlies van eetlus, spraakafwykings, angs, spierswakheid, psigomotoriese agitasie, depressie, parestesie, simptome parese, gehoor- of visuele hallusinasies, oculomotoriese versteurings, desoriëntasie, perifere neuritis, aggressiewe gedrag, aktivering van psigose, choreo-atoïedversteurings,
sensoriese organe: selde - konjunktivitis, verstopping van die lens, smaakversteurings, gehoorgestremdheid, verhoogde intraokulêre druk,
Geslagstelsel: selde - urienretensie, gereelde urinering, verswakte nierfunksie, interstisiële nefritis, verminderde sterkte, nierversaking,
muskuloskeletale stelsel: selde - krampe, pyn in spiere en gewrigte,
metabolisme en endokriene stelsel: dikwels - toename in liggaamsgewig, oedeem, hiponatremie, vloeistof retensie, selde - toename in die konsentrasie van tiroïedstimulerende hormoon en prolaktien, afname in die konsentrasie van L-tiroksien, verswakte metabolisme in kalsium en fosfor in beenweefsel, hipertriglyceridemie, hipercholesterolemie, osteomalacia, osteomalacia, hirsutism vergrote limfknope
hematopoietiese stelsel: dikwels - eosinofilie, trombositopenie, leukopenie, selde - agranulositose, leukositose, retikulositose, hemolitiese, megaloblastiese en aplastiese anemie, limfadenopatie, splenomegalie, foliensuurtekort, ware eritrosiet aramid,
allergiese reaksies: dikwels - brandneteluitslag, soms - hipergensitiewe reaksies met veelvuldige organe, anafilaktoïede reaksies, allergiese pneumonitis, Quincke se edeem, aseptiese meningitis, eosinofiliese longontsteking, selde - vel jeuk, giftige epidermale nekrolise, lupusagtige sindroom, fotosensitiwiteit, multiform
ander reaksies: aknee, patologiese haarverlies, purpura, oormatige sweet, verswakte velpigmentasie.

Swangerskap en laktasie

Dit is verkieslik vir vroue in die bevallingsouderdom om Finlepsin voor te skryf in die vorm van monoterapie en teen die laagste effektiewe dosis, aangesien die frekwensie van aangebore misvormings by pasgeborenes wie se moeders gekombineerde antiepileptiese behandeling ontvang, hoër is as by babas wie se moeders slegs karbamazepien ontvang het.

Swanger vroue, veral in die eerste trimester, word die medisyne met omsigtigheid voorgeskryf, met inagneming van die verwagte voordele en moontlike komplikasies. Finlepsin kan die risiko van intrauteriene groeisiekte verhoog by pasgeborenes wie se moeders aan epilepsie ly.

Antiepileptiese middels vererger die gebrek aan foliensuur, wat gereeld by swanger vroue waargeneem word, en daarom word aanbeveel dat profylaktiese toediening van foliensuur tydens swangerskap beplan word en wanneer dit voorkom. Om die aambeie by babas te voorkom, word vroue aan die einde van swangerskap en pasgeborenes aanbeveel om vitamien K voor te skryf₁.

Finlepsin word in borsmelk oorgedra, dus, met voortgesette terapie tydens borsvoeding, moet die verwagte voordele vir die moeder en die moontlike risiko vir die baba beoordeel word.

Geneesmiddelinteraksie

Die konsentrasie van karbamazepien in die bloed neem toe met die gelyktydige gebruik van Finlepsin met die volgende stowwe en preparate (regstelling van die dosisregime van karbamazepien of monitering van die konsentrasie daarvan in plasma is nodig): felodipien, viloxazine, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine, verapamil, dextropropoxetine fluox slegs by volwassenes en in hoë dosisse), diltiazem, azoles, makroliede, loratadine, isoniazid, HIV-protease-remmers, terfenadien, propoxyfeen, pomelo sap.

Die konsentrasie van karbamazepien in die bloed neem af met die gelyktydige gebruik van Finlepsin met die volgende stowwe en preparate: fenytoïne, metsuximide, theophylline, cisplatin, fenobarbital, primidon, rifampicin, doxorubicine, fensuximide, moontlik valproïensuur, clonazepazprodprox, oxoxepepox, oxoneproxon, oxoneproxon, oxon,

Carbamazepine kan die volgende konsentrasies verminder deur plasmakonsentrasies: klonazepam, etosuksimied, valproïensuur, deksametason, prednisolon, tetrasikliene, metadon, teofillien, lamotrigien, trisikliese antidepressante, clobazam, digoxin, primrazolaboramolopolopolopolopolopolopolopolopolopolam , MIV-protease-remmers, orale preparate wat progesteroon en / of estrogene bevat, kalsiumkanaalblokkers, tiagabine, levothyroxine, olazapine, risperidon, ciprasidon, oxcarbazepi n, praziquantel, tramadol, itraconazole, midazolam.

Met die kombinasie van Finlepsin- en litiumpreparate is dit moontlik om die neurotoksiese effek van beide geneesmiddels te versterk, met tetrasikliene - dit is moontlik om die terapeutiese effek van karbamazepien te verswak, met parasetamol - die risiko van toksiese effekte van parasetamol op die lewer neem toe en die effektiwiteit daarvan daal, met diuretika, kan hiponatremie verdwyn, etanol, met isoniasied - die hepatotoksiese effek van isoniasied word verbeter, met nie-depolariserende spierverslappers - die effek word verswak spierverslappers, met myelotoxic dwelms - karbamasepien versterk haematotoxicity.

Die antikonvulsiewe effek van Finlepsin neem af met gelyktydige gebruik met pimozide, haloperidol, clozapine, fenothiazine, molindon, maprotiline, thioxanthenes en trisikliese antidepressante.

Carbamazepine versnel die metabolisme van hormonale voorbehoedmiddels, indirekte antikoagulante, verdowingsmiddels, praziquantel en foliensuur, en kan ook die afskeiding van skildklierhormone verhoog.

Die analoë van Finlepsin is: Zeptol, Carbamazepine, Carbamazepine-Akrikhin, Carbamazepin-Ferein, Carbamazepine retard-Akrikhin, Tegretol TsR, Tegretol, Finlepsin retard.

Resensies vir Finlepsin

Pasiënte wat die medisyne al etlike jare neem, sowel as hul familielede, gee positiewe terugvoering oor Finlepsin, aangesien die behandeling van aanvalle op epilepsie regtig verdwyn. Terselfdertyd merk sommige pasiënte op 'n negatiewe effek van die geneesmiddel op intellektuele aktiwiteit. Hulle het veral kennis geneem van oortredings van sosiale kommunikasie en die voorkoms van apatie.

Daar is gevind dat Finlepsin 'n effektiewe behandeling vir paniekaanvalle was, maar by sommige pasiënte het gangstabiliteit voortgeduur.

Farmakologiese werking

'N Antiepileptiese middel (dibenzazepien-afgeleide), wat ook 'n antidepressant, antipsigotiese en antidiuretiese effek het, het 'n pynstillende effek by pasiënte met neurale siektes.

Die werkingsmeganisme word geassosieer met die blokketting van natriumkanale wat deur spanning gesluit word, wat lei tot stabilisering van die membraan van te veel opgewekte neurone, die remming van die voorkoms van seriële ontladings van neurone en 'n afname in die sinaptiese impulsgeleiding. Verhoed die her-vorming van Na + -afhanklike aksiepotensiale in depolariseerde neurone. Verminder die vrystelling van 'n opwindende neurotransmitter aminosuur - glutamaat, verhoog die laer beslagleggingsdrempel van die sentrale senuweestelsel en verminder dus die risiko vir die ontwikkeling van 'n epileptiese aanval. Dit verhoog K + geleidingsvermoë, moduleer die spanning-omheinde Ca 2+ -kanale, wat ook kan bydra tot die antikonvulsiewe effek van die geneesmiddel.

Effektief vir fokale (gedeeltelike) aanvalle (eenvoudig en kompleks), vergesel of nie gepaard met sekondêre veralgemening nie, vir veralgemeende tonika-kloniese epileptiese aanvalle, sowel as vir 'n kombinasie van hierdie soort aanvalle (gewoonlik ondoeltreffend vir klein aanvalle - petit mal, afwesighede en miokloniese aanvalle). Pasiënte met epilepsie (veral by kinders en adolessente) het 'n positiewe uitwerking op die simptome van angs en depressie, sowel as 'n afname in prikkelbaarheid en aggressiwiteit. Die effek op kognitiewe funksie en psigomotoriese prestasie is dosisafhanklik. Die aanvang van die antikonvulsiewe effek wissel van 'n paar uur tot 'n paar dae (soms tot een maand as gevolg van outo-induksie van metabolisme).

Met essensiële en sekondêre trigeminale neuralgie, voorkom karbamazepien in die meeste gevalle die aanvang van pynaanvalle. Na 8–72 uur word pynverligting by trigeminale neuralgie waargeneem.

Met alkoholonttrekkingsindroom verhoog dit die drempel vir krampagtige gereedheid, wat gewoonlik in hierdie toestand verminder word, en verminder dit die erns van die kliniese manifestasies van die sindroom (verhoogde prikkelbaarheid, bewing, gangsteuring).

Antipsigotiese (antimaniaale) werking ontwikkel na 7-10 dae, dit kan wees as gevolg van die remming van dopamien en norepinefrien metabolisme.

'N Langdurige doseringsvorm verseker dat 'n meer stabiele konsentrasie karbamazepien in die bloed gehandhaaf word as dit 1-2 keer per dag geneem word.

Swangerskap en laktasie

Finlepsin ® retard word, indien moontlik, voorgeskryf aan vroue van die voortplantingsouderdom as monoterapie, in 'n minimale effektiewe dosis, soos die frekwensie van aangebore misvormings van pasgeborenes by moeders wat gekombineerde antiepileptiese behandeling ondergaan het, is hoër as met monoterapie.

Wanneer swangerskap voorkom, is dit nodig om die verwagte voordeel van terapie en moontlike komplikasies te vergelyk, veral in die eerste trimester van swangerskap. Dit is bekend dat kinders van moeders wat aan epilepsie ly, geneig is tot intrauteriene ontwikkelingsafwykings, insluitend misvormings. Finlepsin ® vertraag is in staat om die risiko vir hierdie afwykings te verhoog. Daar is geïsoleerde verslae van gevalle van aangebore siektes en misvormings, insluitend die nie-sluiting van die werwelboë (spina bifida).

Antiepileptiese middels verhoog die tekort aan foliensuur, wat gereeld tydens swangerskap waargeneem word, wat die voorkoms van geboortedefekte by kinders kan verhoog, daarom word foliensuur voor die beplande swangerskap en tydens swangerskap aanbeveel. Om hemorragiese komplikasies by pasgeborenes te voorkom, word aanbeveel dat vroue in die laaste weke van swangerskap, sowel as pasgeborenes, vitamien K voorgeskryf word.

Carbamazepine gaan in borsmelk, dus moet die voordele en moontlike ongewenste gevolge van borsvoeding vergelyk word met deurlopende terapie. As u voortgaan met borsvoeding tydens die gebruik van die middel, moet u toesig hou oor die kind in verband met die moontlikheid van nadelige reaksies (byvoorbeeld ernstige slaperigheid, allergiese velreaksies).

Dosis en toediening

binnetydens of na 'n maaltyd met baie vloeistowwe. Om die gebruik maklik te maak, kan die tablet (sowel as die helfte of kwart) vooraf opgelos word in water of sap, want die eienskap van langdurige vrystelling van die aktiewe stof nadat die tablet in 'n vloeistof opgelos is, word behou. Die hoeveelheid dosisse wat gebruik word is 400–1200 mg / dag, wat verdeel word in 1-2 dosisse per dag.

Die maksimum daaglikse dosis moet nie meer as 1600 mg wees nie.

In die geval waar dit moontlik is, moet Finlepsin ® retard as monoterapie voorgeskryf word. Behandeling begin met die gebruik van 'n klein daaglikse dosis, wat dan stadig verhoog word totdat die optimale effek verkry word. Die toevoeging van Finlepsin®-vertraging tot 'n deurlopende antiepileptiese behandeling moet geleidelik uitgevoer word, terwyl die dosisse van die gebruikte medisyne nie verander of, indien nodig, regstel nie. As die pasiënt vergeet het om die volgende dosis van die geneesmiddel betyds te neem, moet die dosis wat gemis word onmiddellik geneem word sodra hierdie weglating opgemerk is, en u mag nie die dubbele dosis neem nie.

Volwassenes. Die aanvanklike dosis is 200-400 mg / dag, dan word die dosis geleidelik verhoog totdat die optimale effek verkry is. Die instandhoudingsdosis is 800-1200 mg / dag, wat in 1-2 dosisse per dag versprei word.

Kinders. Die aanvanklike dosis vir kinders van 6 tot 15 jaar is 200 mg / dag, daarna word die dosis geleidelik met 100 mg / dag verhoog totdat die optimale effek bereik is. Ondersteunende dosisse vir kinders van 6-10 jaar is 400-600 mg / dag (in 2 dosisse), vir kinders van 11-15 jaar oud - 600-1000 mg / dag (in 2 dosisse).

Die gebruiksduur hang af van die indikasies en die individuele reaksie van die pasiënt op die behandeling. Die besluit om die pasiënt na Finlepsin ® vertraag, die duur van die gebruik daarvan en die afskaffing van die behandeling te neem, word deur die dokter afsonderlik geneem. Die moontlikheid om die dosis van die geneesmiddel te verminder of die behandeling te staak, word oorweeg na 'n periode van 2-3 jaar van die volledige afwesigheid van aanvalle.

Behandeling word gestaak, wat geleidelik die dosis van die geneesmiddel vir 1-2 jaar verminder, onder beheer van die EEG. By kinders, met 'n afname in die daaglikse dosis van die middel, moet 'n toename in liggaamsgewig met ouderdom in ag geneem word.

Trigeminale neuralgie, idiopatiese glansofaryneale neuralgie

Die aanvanklike dosis is 200-400 mg / dag, wat in 2 dosisse verdeel word. Die aanvanklike dosis word verhoog totdat die pyn heeltemal verdwyn, gemiddeld tot 400-800 mg / dag. Daarna kan behandeling in 'n sekere deel van die pasiënte voortgesit word met 'n laer onderhoudsdosis van 400 mg.

Finlepsin ® retard word voorgeskryf by bejaarde pasiënte en pasiënte wat sensitief is vir Karabamazepine, in 'n aanvanklike dosis van 200 mg een keer per dag.

Pyn in diabetiese neuropatie

Die gemiddelde daaglikse dosis is 200 mg in die oggend en 400 mg in die aand. In uitsonderlike gevalle kan Finlepsin ® vertraag word in 'n dosis van 600 mg 2 keer per dag.

Behandeling van onttrekking van alkohol in 'n hospitaal

Die gemiddelde daaglikse dosis is 600 mg (200 mg in die oggend en 400 mg in die aand). In ernstige gevalle, in die eerste dae, kan die dosis verhoog word tot 1200 mg / dag, wat in 2 dosisse verdeel word.

Indien nodig, kan Finlepsin ® retard gekombineer word met ander stowwe wat gebruik word vir die onttrekking van alkohol, benewens kalmeermiddel-hipnotika.

Tydens die behandeling is dit nodig om die inhoud van karbamazepien in die bloedplasma gereeld te monitor.

In verband met die moontlike ontwikkeling van newe-effekte vanaf die sentrale en outonome senuweestelsel, word pasiënte noukeurig in 'n hospitaal gemonitor.

Epileptiforme stuiptrekkings by veelvuldige sklerose

Die gemiddelde daaglikse dosis is 200-400 mg 2 keer per dag.

Behandeling en voorkoming van psigose

Aanvanklike en onderhoudsdosisse is gewoonlik dieselfde - 200-400 mg / dag. Indien nodig, kan die dosis 2 keer per dag tot 400 mg verhoog word.

Interaksie met ander medisyne

Die gelyktydige toediening van karbamazepien met CYP3A4-remmers kan lei tot 'n toename in die konsentrasie daarvan in bloedplasma en nadelige reaksies veroorsaak. Die gekombineerde gebruik van CYP3A4-induseerders kan lei tot 'n versnelling van die metabolisme van karbamazepien, 'n afname in die konsentrasie van karbamazepien in die bloedplasma en 'n afname in die terapeutiese effek, inteendeel, hul kansellasie kan die tempo van biotransformasie van karbamazepien verminder en lei tot 'n toename in die konsentrasie daarvan.

Die konsentrasie van karbamazepien in die plasma word verhoog deur verapamil, diltiazem, felodipien, dextropropoksifeen, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, asetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (by volwassenes, slegs in hoë dosisse), makrolisiedrosiet, (itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, isoniazid, propoxyphene, pomelo sap, virale protease-remmers wat gebruik word in die behandeling van MIV-infeksie (byvoorbeeld ritonavir) - aanpassing van die dosis moet toegedien word en monitering van plasmakonsentrasies van karbamazepien.

Felbamate verlaag die konsentrasie van karbamazepien in plasma en verhoog die konsentrasie van karbamazepien-10,11-epoksied, terwyl 'n gelyktydige afname in die konsentrasie in serum van felbamaat moontlik is.

Die konsentrasie van karbamazepien word verminder deur fenobarbital, fenytoïne, primidon, metsuximide, fensuximide, theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, moontlik clonazepam, valpromide, valproïensuur, oxcarbazepine en plantprodukte wat Sint-Johanneswortel bevat. (Hypericum perforatum). Daar is 'n moontlikheid dat karbamazepien deur valproïensuur en primidon deur die assosiasie met plasmaproteïene verplaas word en 'n toename in die konsentrasie van die farmakologies aktiewe metaboliet (karbamazepien-10,11-epoksied). Met die gesamentlike gebruik van finlepsien en valproïensuur, kan uitsonderlike gevalle 'n koma en verwarring voorkom. Isotretinoïne verander die biobeskikbaarheid en / of opruiming van karbamazepien en karbamazepien-10,11-epoksied (monitering van die konsentrasie van karbamazepien in plasma is nodig).

Carbamazepine kan die plasmakonsentrasie verlaag (effekte verminder of selfs heeltemal neutraliseer) en benodig dosisaanpassing van die volgende middels: clobazam, clonazepam, digoxin, ethosuximide, primidon, valproic acid, alprazolam, corticosteroids (prednisolon, dexamethasone), cyclosporin, docyclinin, docyclinin haloperidol, metadoon, orale preparate wat oestrogenen en / of progesteroon bevat (seleksie van alternatiewe voorbehoedingsmetodes is nodig), teofillien, orale antikoagulantia (warfarin, fenprocoumone, dicumar la), lamotrigien, topiramaat, trisikliese antidepressante (imipramien, amitriptylien, nortriptyline, clomipramine), clozapine, felbamaat, tiagabine, oxcarbazepine, protease-remmers wat gebruik word in die behandeling van MIV-infeksie (indinavir, ritonavir, saquidine, saquine, felodipien), itraconazol, levothyroxine, midazolam, olanzapine, praziquantel, risperidone, tramadol, ziprasidone.

Daar is 'n moontlikheid om fenytoïen in bloedplasma teen die agtergrond van karbamazepien te verhoog of te verlaag en die vlak van mefenytoïen te verhoog. Met die gelyktydige gebruik van karbamazepien- en litiumpreparate kan die neurotoksiese effekte van beide aktiewe stowwe verbeter word.

Tetrasikliene kan die terapeutiese effek van karbamazepien verswak. As dit met parasetamol gekombineer word, neem die risiko van die toksiese effek daarvan op die lewer toe en neem die terapeutiese effektiwiteit af (versnel die metabolisme van parasetamol).

Die gelyktydige toediening van karbamazepien met fenotiasien, pimozied, tioxantheen, mindindone, haloperidol, maprotiline, clozapine en trisikliese antidepressante lei tot 'n toename in die remmende effek op die sentrale senuweestelsel en 'n verswakking van die antikonvulsiewe effek van carbamazepine.

MAO-remmers verhoog die risiko dat hyperpiretmiese krisisse, hipertensiewe krisisse, aanvalle en dodelike uitkoms kan ontwikkel (MAO-remmers moet onttrek word minstens twee weke voor of wanneer carbamazepine voorgeskryf word, of as die kliniese situasie dit toelaat, selfs vir 'n langer periode).

Gelyktydige toediening met diuretika (hidrochloortiasied, furosemied) kan lei tot hiponatremie, gepaard met kliniese manifestasies.

Dit verswak die gevolge van nie-depolariserende spierverslappers (pancuronium). In die geval van so 'n kombinasie, kan dit nodig wees om die dosis spierverslappers te verhoog, terwyl die toestand van die pasiënt noukeurig gemonitor word as gevolg van die moontlikheid van 'n vinniger beëindiging van spierverslappers.

Carbamazepine verlaag etanol verdraagsaamheid.

Mielotoksiese middels verhoog die hematotoksisiteit van die middel.

Dit versnel die metabolisme van indirekte antikoagulante, hormonale voorbehoedmiddels, foliensuur, praziquantel, en dit kan die eliminasie van skildklierhormone verhoog.

Dit versnel die metabolisme van geneesmiddels vir narkose (enfluraan, halotaan, fluorotaan) en verhoog die risiko van hepatotoksiese effekte, en verhoog die vorming van nefrotoksiese metaboliete van metoksifluraan. Verbeter die hepatotoksiese effek van isoniasied.

Toepassingsfunksies

Monoterapie teen epilepsie begin met die aanstelling van 'n lae aanvanklike dosis, wat dit geleidelik verhoog totdat die gewenste terapeutiese effek bereik is.

Wanneer u die optimale dosis kies, is dit raadsaam om die konsentrasie van karbamazepien in die bloedplasma te bepaal, veral met kombinasieterapie. In sommige gevalle kan die optimale dosis beduidend afwyk van die aanbevole aanvanklike en onderhoudsdosis, byvoorbeeld in verband met die induksie van mikrosomale lewerensieme of as gevolg van interaksies met kombinasieterapie.

Carbamazepine moet nie gekombineer word met kalmeermiddel-hipnotiese middels nie. Indien nodig, kan Finlepsin ® retard gekombineer word met ander stowwe wat gebruik word om alkohol onttrek te behandel. Tydens die behandeling is dit nodig om die inhoud van karbamazepien in die bloedplasma gereeld te monitor. In verband met die ontwikkeling van newe-effekte van die sentrale en outonome senuweestelsel, word pasiënte noukeurig in 'n hospitaal gemonitor. Wanneer die pasiënt na karbamazepien oorgedra word, moet die dosis van die voorgeskrewe antiepileptiese middel geleidelik verminder word totdat dit heeltemal gekanselleer is. Skielike staking van karbamazepien kan epileptiese aanvalle veroorsaak. As dit noodsaaklik is om die behandeling skielik te onderbreek, moet die pasiënt oorgeplaas word na 'n ander antiepileptiese middel onder die dekmantel van die geneesmiddel wat in sulke gevalle aangedui is (byvoorbeeld diazepam wat iv of rektueel toegedien word, of fenytoïen ingespuit iv)

Daar is verskeie gevalle van braking, diarree en / of verminderde voeding, stuiptrekkings en / of respiratoriese depressie by pasgeborenes wie se moeders gelyktydig met ander antikonvulsante carbamazepine geneem het (miskien is hierdie reaksies 'n teken van onttrekkingsindroom by pasgeborenes). Voordat u carbamazepine voorskryf en tydens behandeling, is 'n studie van die lewerfunksie nodig, veral by pasiënte wat 'n geskiedenis van lewersiekte het, sowel as by ouer pasiënte. In die geval van 'n toename in bestaande lewerdisfunksie of wanneer 'n aktiewe lewersiekte voorkom, moet die middel onmiddellik gestaak word. Voordat u met die behandeling begin, is dit nodig om die bloedfoto te ondersoek (insluitend die tel van bloedplaatjies, retikulosiete), die ystervlak in die bloedserum, 'n algemene urienetoets, die hoeveelheid ureum in die bloed, 'n elektroencefalogram, die bepaling van die konsentrasie van elektroliete in die bloedserum (en periodiek tydens behandeling, omdat moontlike ontwikkeling van hiponatremie). Daarna moet hierdie aanwysers gedurende die eerste maand van behandeling weekliks en daarna maandeliks gemonitor word.

In die meeste gevalle is 'n kortstondige of aanhoudende afname in die aantal bloedplaatjies en / of witbloedselle nie 'n oorsaak van die aanvang van aplastiese anemie of agranulositose nie. Voordat daar met die behandeling begin word, sowel as periodiek tydens die behandelingsproses, moet kliniese bloedtoetse uitgevoer word, met inbegrip van die aantal bloedplaatjies en moontlik retikulosiete, asook die bepaling van die ystervlak in die bloedserum. Nie-progressiewe asimptomatiese leukopenie vereis nie onttrekking nie, maar behandeling moet gestaak word indien progressiewe leukopenie of leukopenie voorkom, gepaard met kliniese simptome van 'n aansteeklike siekte.

Carbamazepine moet onmiddellik onttrek word as daar hipersensitiwiteitsreaksies of simptome voorkom, wat daarop dui dat die ontwikkeling van Stevens-Johnson-sindroom of Lyellsindroom ontwikkel word. Ligte velreaksies (geïsoleerde makulêre of makulopapulêre exanthema) verdwyn gewoonlik binne enkele dae of weke, selfs met voortgesette behandeling of na 'n dosisvermindering (die pasiënt moet noukeurig deur die dokter gemonitor word).

Die moontlikheid van aktivering van latente voorkomende psigoses moet in ag geneem word, en by ouer pasiënte, die moontlikheid van desoriëntasie of psigomotoriese agitasie.

In sommige gevalle het die behandeling met antiepileptiese middels gepaard gegaan met die voorkoms van selfmoordpogings / selfmoordbedoelings. Dit is ook bevestig deur 'n meta-analise van gerandomiseerde kliniese toetse met behulp van antiepileptiese middels. Aangesien die meganisme vir die voorkoms van selfmoordpogings by die gebruik van antiepileptiese middels nie bekend is nie, kan die voorkoms daarvan nie uitgesluit word in die behandeling van Finlepsin-pasiënte nie. Pasiënte (en personeel) moet gewaarsku word oor die noodsaaklikheid om die opkoms van selfmoordgedagtes / selfmoordgedrag te monitor en, in geval van simptome, onmiddellik mediese hulp moet soek.

Daar kan 'n verswakte manlike vrugbaarheid en / of verswakte spermatogenese wees, maar die verwantskap van hierdie afwykings met karbamazepien is nog nie vasgestel nie. Die voorkoms van intermenstruele bloeding met die gelyktydige gebruik van orale voorbehoedmiddels is moontlik. Carbamazepine kan die betroubaarheid van orale voorbehoedmiddels benadeel, daarom moet vroue van die voortplantingsouderdom alternatiewe metodes gebruik om swangerskap te beskerm tydens die behandeling. Carbamazepine moet slegs onder mediese toesig gebruik word.

Dit is nodig om pasiënte in te lig oor vroeë tekens van toksisiteit, asook simptome van die vel en lewer. Die pasiënt word ingelig oor die noodsaaklikheid om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg in geval van ongewenste reaksies soos koors, seer keel, uitslag, ulserasie van die mondslijmvlies, onredelike voorkoms van kneusplekke, bloeding in die vorm van petechiae of purpura.

Voordat u met die behandeling begin, word 'n oogheelkundige ondersoek aanbeveel, insluitend die ondersoek van die fundus en die meting van die intraokulêre druk. In die geval van die voorskryf van medisyne aan pasiënte met verhoogde intraokulêre druk, is hierdie aanwyser konstant nodig.

Pasiënte met ernstige kardiovaskulêre siektes, lewer- en nierskade, sowel as bejaardes, kry laer dosisse van die middel voor. Alhoewel die verband tussen die dosis carbamazepine, die konsentrasie daarvan en die kliniese effektiwiteit of verdraagsaamheid daarvan baie klein is, kan 'n gereelde bepaling van die vlak van carbamazepine egter nuttig wees in die volgende situasies: met 'n skerp toename in die frekwensie van aanvalle, om te bepaal of die pasiënt die dwelm reg gebruik, tydens swangerskap, in die behandeling van kinders of adolessente, met vermoedelike wanabsorpsie van die middel, met vermoedelike ontwikkeling van toksiese reaksies as die pasiënt neem w aar veelvuldige middels.

Tydens die behandeling met Finlepsin ® vertraging word aanbeveel dat u nie alkohol drink nie.

Beskrywing van die doseervorm, samestelling

Finlepsin-tablette het 'n ronde vorm, 'n konvekse oppervlak aan die een kant, 'n afwerking vir maklike breuk in die helfte, sowel as wit kleur. Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is karbamazepien, en die inhoud daarvan in een tablet is 200 mg. Die samestelling daarvan bevat aanvullende aanvullende komponente, wat die volgende insluit:

Magnesiumstearaat.
Gelatien.
Mikrokristallyne sellulose.
Croscarmellose natrium.

Finlepsin-tablette word in 'n blisterpak van 10 stukke verpak. 'N Kartonverpakking bevat 5 blase (50 tablette), asook instruksies vir die gebruik van die middel.

Behoorlike gebruik, dosis

Finlepsin-tablette is bedoel vir orale toediening (orale toediening) tydens of na 'n maaltyd. Dit word nie gekou en met 'n voldoende hoeveelheid water afgespoel nie. Die wyse van toediening van die geneesmiddel en dosering hang af van die indikasies en ouderdom van die pasiënt:

Epilepsie - dit word aanbeveel om die middel as monoterapie te gebruik. In die geval dat anticonvulsante van ander farmakologiese groepe voorheen gebruik is of tydens die voorskryf van Finlepsin-tablette gebruik word, begin die dosis met 'n minimum hoeveelheid. As u die dosis oorslaan, moet u dit so gou as moontlik neem, terwyl u die dosis nie kan verdubbel nie. Vir volwassenes is die aanvanklike dosis 200-400 mg (1-2 tablette), en word dit geleidelik verhoog om die gewenste terapeutiese effek te verkry. Die instandhoudingsdosis is 800-1200 mg per dag, verdeel in 2-3 dosisse. Die maksimum daaglikse dosis moet nie 1,6-2 g oorskry nie. Vir kinders hang die dosis af van ouderdom. Vir kinders van 1-5 jaar - 100-200 mg met 'n geleidelike toename van 100 mg elke dag totdat die optimale terapeutiese effek bereik word, gewoonlik tot 400 mg, 6-12 jaar - is die aanvanklike dosis 200 mg per dag met 'n geleidelike toename tot 400- 600 mg, 12-15 jaar - 200-400 mg met 'n geleidelike toename tot 600-1200 mg.
Trigeminale neuralgie - die aanvanklike dosis is 200-400 mg, dit word geleidelik verhoog tot 400-800 mg. In sekere gevalle is 400 mg genoeg om die erns van pyn te verminder.
Onttrekking van alkohol, waarvan die behandeling in die hospitaal uitgevoer word - die aanvanklike dosis is 600 mg per dag, wat in 3 dosisse verdeel word. Indien nodig, kan dit verhoog word tot 1200 mg per dag. Die middel word geleidelik gestaak. Die gelyktydige gebruik van ander medisyne vir die behandeling van onttrekkingsimptome word toegelaat.
Pynsindroom by diabetiese neuropatie - die gemiddelde daaglikse dosis is 600 mg, in uitsonderlike gevalle styg dit tot 1200 mg per dag.
Epileptiforme stuiptrekkings, waarvan die ontwikkeling deur veelvuldige sklerose uitgelok word - 400-800 mg een keer per dag.
Voorkoming en behandeling van psigose - die aanvanklike en onderhoudsdosis is 200-400 mg per dag, indien nodig, kan dit verhoog tot 800 mg per dag.

Die duur van die behandelingstydperk met Finlepsin-tablette word individueel deur die behandelende dokter bepaal.

Kenmerke van gebruik

Voordat Finlepsin-tablette voorgeskryf word, lees die dokter die instruksies vir die dwelm sorgvuldig deur en vestig die aandag op verskeie funksies van die regte gebruik daarvan:

Monoterapie met 'n middel begin met 'n minimum aanvangsdosis, wat geleidelik verhoog word totdat 'n terapeutiese effek verkry word.
Met 'n individuele keuse van die terapeutiese dosis, word aanbeveel dat 'n laboratoriumbepaling van die konsentrasie van karbamazepien in die bloed uitgevoer word.
Terwyl u Finlepsin-tablette neem, word die voorkoms van selfmoordneigings by 'n pasiënt nie uitgesluit nie, wat sorgvuldig deur 'n dokter vereis word.
Dit word nie aanbeveel om die middel met slaappille en kalmeermiddels te kombineer nie, met die uitsondering van die gebruik daarvan vir die behandeling van onttrekkingsimptome by chroniese alkoholisme.
Wanneer Finlepsin-tablette voorgeskryf word terwyl ander anticonvulsante gebruik word, moet hul dosis geleidelik verminder word.
Teen die agtergrond van die verloop van geneesmiddelterapie, moet periodieke laboratoriummonitering van die funksionele aktiwiteit van die niere, lewer en perifere bloed uitgevoer word.
Voordat Finlepsin-tablette voorgeskryf word, word dit aanbeveel om 'n uitgebreide laboratoriumstudie met bloedtoetse (biochemie, kliniese ontleding) en urine uit te voer. Dan word sulke ontledings periodiek herhaal.
Dit is belangrik om die aantal selle per eenheid bloedvolume te beheer teen die agtergrond van 'n lang kursus medikasie.
By bejaarde pasiënte neem die risiko van manifestasie van latente (latente) psigose toe nadat u Finlepsin-tablette begin gebruik het.
'N Vrugbaarheidsoortreding by 'n man met tydelike onvrugbaarheid as gevolg van die gebruik van die middel word nie by vroue uitgesluit nie - die voorkoms van intermenstruele bloeding.
Aan die begin van die kursus van terapie met die geneesmiddel, sowel as periodiek tydens die verloop daarvan, moet 'n studie gedoen word van die funksionele aktiwiteit van die gesigsorgaan.
Terwyl u Finlepsin-tablette gebruik, word alkohol nie aanbeveel nie.
Die gebruik van die middel vir swanger vroue is slegs moontlik na die aanstelling van 'n dokter om streng mediese redes.
Die aktiewe bestanddeel van die middel kan interaksie hê met medisyne van ander farmakologiese groepe, wat voor die aanstelling van 'n dokter in ag geneem moet word.
Aangesien die geneesmiddel 'n direkte invloed op die funksionele aktiwiteit van die senuweestelsel het, is dit op die agtergrond van die gebruik daarvan onmoontlik om aan gevaarlike aktiwiteite deel te neem, tesame met die behoefte aan 'n voldoende spoed van psigomotoriese reaksies en konsentrasie van aandag.

Finlepsin-tablette in apteke is op voorskrif beskikbaar. Om die ontwikkeling van komplikasies en negatiewe gevolge vir die gesondheid te voorkom, word dit nie aanbeveel om dit onafhanklik te gebruik nie.