Kry 'n INSULIENE POMP EN VERBRUIK GEDURENDE DIE STAAT GARANTIEPROGRAM GRATIS!

Hofbeslissing skakel: http://batajsky.ros.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=204954504&delo_>

Hallo almal!

Ons wil die geskiedenis van ons konfrontasies met die uitvoerende tak van die regering op die gebied van openbare gesondheid met u deel.

Ons sal bly wees as hierdie verhaal u as 'n moontlike aansporing dien om aktiewe stappe te neem om u lewensreg te handhaaf, met inagneming van die waarborge wat beskikbaar is in die wetgewing van die Russiese Federasie.

“Bitter SUIKER”

Ons het alreeds geskryf oor die bevel van die regering van die Russiese Federasie van 29 Desember 2014, nr. 2762-R “Na goedkeuring van die lys van mediese toerusting wat in die menslike liggaam ingeplant is by die verskaffing van mediese sorg as deel van die program van staatswaarborge van gratis mediese sorg vir burgers, sowel as die lys van mediese produkte wat uitgegee word volgens voorskrifte vir mediese toerusting terwyl 'n stel maatskaplike dienste voorsien word ”onderteken deur die voorsitter van die Regering van die Russiese Federasie.
Op grond van hierdie bevel, word pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes na 'n insulienvervangingsterapie oorgeplaas met behulp van 'n insulienpomp, onder die staatswaarborgprogram (gratis tegniese mediese versorging deur verpligte mediese versekering).

U het onmiddellik 'n vraag hoe en waar om hierdie aangeleentheid aan te pak.

U moet u dokter kontak by die endokrinoloog op die plek waar u woon, ons kan dadelik sê dat 60% van die dokters van endokrinoloë u sal antwoord dat hulle nog niks daarvan gehoor het nie! In hierdie geval moet u 'n meesterklas vir 'n dokter op die gebied van wetgewing van die Russiese Federasie doen. Druk en maak die dokter vertroud met die volgende wetlike dokumentasie:

- Die besluit van die Regering van die Russiese Federasie van 29 Desember 2014 N 2762-r “Na goedkeuring van die lys van mediese toerusting wat in die menslike liggaam ingeplant is tydens die verskaffing van mediese sorg as deel van die program van staatswaarborge vir gratis mediese sorg vir burgers, sowel as die lys van mediese produkte wat vir mediese voorskrifte beskikbaar gestel word produkte in die verskaffing van 'n stel maatskaplike dienste. "

- Besluit van die Regering van die Russiese Federasie van 28 November 2014 N 1273 “Oor die program van staatswaarborge vir gratis voorsiening van mediese hulp aan burgers vir 2015 en vir die beplanningsperiode van 2016 en 2017”.

Hierdie regulerende dokumente bevat inligting oor die oordrag na insulienvervangingsterapie met behulp van 'n insulienpomp van pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes.

BELANGRIK! Ons beveel aan dat u vertroud is met hierdie regsdokumente voordat u die behandelende dokter vertoon en met hom in gesprek tree!

En hier kom u eerste stap in die rigting van 'n insulienpomp.

Die dokter kan antwoord dat hy geen idee het hoe om dit alles te reël en waarheen hy dit moet rig nie.

En in hierdie geval is dit u taak dat u u dokter help om hierdie probleem op te los:

- Bevel van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie van 29 Desember 2014 N 930N “Na goedkeuring van die organisasie van die verskaffing van hoë-tegnologie mediese sorg met behulp van 'n gespesialiseerde inligtingstelsel”.

Hierdie bevel bevat alles wat nodig is vir u behandelende geneesheer om die ontwerp en insameling van u mediese dokumente te hanteer vir verdere oorweging en toekenning van kwotas vir die voorsiening van VMP uit die verpligte mediese versekering deur u Ministerie van Gesondheid of die Departement van Gesondheid (in verskillende streke).

Oorweeg 'n situasie waarin u dokter kategorieë nie wil nie, nie kan nie, nie weet nie, nie toelaat nie; hulle sal my hiervoor ontslaan, ens. ens

U taak is om u dokter te help om die enigste en regte besluit te neem, daarvoor:

- doen 'n beroep op die Ministerie van Gesondheid of die Departement van Gesondheid in u streek (u het al die nodige regulatoriese inligting hieroor en u het dit bestudeer) met verwysing na die wetgewing waaroor ons hierbo uiteengesit het.

- skryf dieselfde, slegs in die naam van die aanklaer van u streek na die aanklaer se kantoor van 'n streek of gebied.

Die termyn vir oorweging van u aansoek is 30 dae binne die raamwerk van die Federale wetgewing van die Russiese Federasie gedateer 02.05.2006 No. 59 “Oor die prosedure vir die oorweging van aansoeke van burgers van die Russiese Federasie”.

Soos die praktyk oor hierdie kwessie wys, sal die dokter u help om uit te vind hoe u u dokumente opstel en stuur aan die Ministerie van Gesondheid of die Departement van Gesondheid in u streek, om te besluit of u kwotas vir u pomp moet toeken ten koste van die plaaslike (streeks-) begroting, of ten koste van die verpligte mediese versekering ( maar in hierdie geval is dit nodig om die advies van die endokrinoloog te ontvang, 'n uittreksel uit die buitepasiëntkaart te bekom, die besluit van die VC om die insulienpomp te installeer, asook verwysing na die gesondheidsinstelling T roebel, wat, in ooreenstemming met 'n lisensie vir mediese aktiwiteite is daarop geregtig om 'n hoë-tegnologie het gespesialiseerde mediese sorg). Hierdie opsie is eenvoudiger omdat dit is nie meer nodig om 'n kwota uit te reik nie, en u verblyf in die hospitaal word nie uit die streeksbegroting binne die toegekende kwota betaal nie, maar uit die fondse van die verpligte mediese versekering.

En dan kom die langverwagte dag wanneer u 'n kwota kry vir die installering van 'n insulienpomp.

Waaraan u moet let.

- Op die kwotakode en beskrywing (wat in die lys is) wat deur die VMP verskaf word uit die fondse van die verpligte mediese versekering.

Na die toegekende kwota bevind u u in die afdeling vir die insulienterapie vir pompe, dit is baie belangrik om te verstaan dat dit sonder oefening vir u moeilik sal wees om hierdie apparaat te verstaan, en dit is net so belangrik en belangrik om deur die diabetesskool te gaan.

Soos die praktyk toon, sal u toegelaat word om 'n koerant te onderteken waarin u verklaar dat u gewaarsku word dat verbruiksgoedere vir die insulienpomp nie opgeneem is in die lys mediese toerusting wat per voorskrif (paramedikus) verkoop word nie, en u stem in tot die aankoop van verbruiksgoedere op u eie koste.

! AANDAG! Hierdie vraestel is nie die moeite werd om te onderteken nie, want in die toekoms sal dit baie moeiliker wees om 'n gratis voorraad verbruiksgoedere te bekom, of iets te skryf soos:

- Ek is vertroud met die voorwaardes vir die verskaffing van voorrade aan die insulienpomp as deel van my verblyf in 'n hospitaal tydens die verskaffing van 'n VMP, maar ek stem nie saam nie.

Daar is 'n pomp vir u geïnstalleer, u is uit die hospitaal ontslaan, en u het 'n afvoer-epikrisis ontvang, waarin die taktiek van verdere buitepasiëntbehandeling beskryf moet word, met die aanduiding van medisyne en maniere van selfbeheersing, sowel as voorrade vir die insulienpomp op grond van die maandelikse behoefte. (Let op hierdie is 'n baie belangrike punt). Dit is belangrik dat die toevoer na die pomp (kateters) een keer elke 3 dae verander moet word om komplikasies te voorkom as gevolg van infeksie op die inspuitplek (infiltrate, fibrose), verstopping van die kateter met bloedselemente, wat lei tot 'n skerp toename in bloedsuiker.

“FINANSIËLE NAALD”

Na al die stappe wat u gedoen het om 'n insulienpomp te installeer, het u skielik 'n vraag oor verbruiksgoedere. die gemiddelde koste, gebaseer op maandelikse behoeftes, is ongeveer 10-12 duisend roebels! (met die uitsondering van die koste van toetsstrokies, hoop ons dat u selfbeheersinstrumente gratis kry, in ooreenstemming met die toepaslike wetgewing). In hierdie geval het u twee opsies vir die ontwikkeling van gebeure:

- koop voorrade vir persoonlike fondse (dit is 'n eenvoudige, maar duur opsie).

- om gratis voorraad verbruiksgoedere te soek (dit is 'n moeilike en lang pad).

As u die eerste opsie vir u self gekies het en gereed is om met u swaarverdiende geld af te handel, dan is dit hier waar ons verhaal vir u eindig).

Ons wil 'n bietjie praat oor die tweede scenario van gebeure met gratis verbruiksgoedere vir 'n insulienpomp, vir diegene wat besluit het om 'n oorwinnaar te maak!

Veiligheid vir hierdie doeleindes berus by die streekbegroting, en die streek is nie bereid om u in hierdie rigting te help nie.

Die eerste ding wat u nodig het, is om 'n mediese raad te kry om 'n besluit te neem om voorrade vir u insulienpomp te voorsien. In hierdie geval is dit 'n beslissing van die VC op die plek van u buitepasiëntbehandeling (kliniek op die woonplek).

- die kommissie moet 'n vraag hê: die verskaffing van mediese produkte wat NIE in die lys van noodsaaklike en noodsaaklike medisyne en mediese produkte is nie (dit is regtig 'n moeilike taak, maar u kan dit bereik!)

As u weier om 'n VK-vergadering te hou, is dit vervelig om dit op enige manier te bereik (hoof geneesheer, toesighoudende gesag, aanklaer se kantoor, Roszdravnadzor).

As geluk vir jou geglimlag het en VC spandeer het, gaan jy na die wenstreep.

Versamel al die dokumente en die hof om u te help!

As daar 'n beslissing van die mediese kommissie is, sal die hof aan u kant wees, maar u kan dit nie doen sonder die hulp van 'n bekwame advokaat nie!

Hierdie hele verhaal is gebaseer op werklike gebeure wat versamel is uit persoonlike ervaring en oefening in hierdie saak!

Glo in jouself, veg vir jou regte.

Die uwe, Dmitri G. Rostov aan Don en Mikhail g. Murom

Algemene inligting

Die insulienpomp is dus 'n kompakte toestel met elektroniese beheer. Gemiddeld is die gewig van so 'n apparaat 65-100 gram, en in wese is dit 'n elektroniese prostese wat die normale werking van die endokriene stelsel naboots. Die pasiënt moet altyd die pomp dra.

Die belangrikste verskil van standaardinspuitings is dat die pomp slegs vinnigwerkende insulienanaloë lewer (basale-bolus-insulienterapie).

Hoe om 'n insulienpomp te gebruik

Die insulienpomp bestaan uit drie dele:

vervangbare reservoir vir insulien,

infusieset met kanule en buisstelsel.

'N Kanyl is 'n spesiale naald (metaal, plastiek of keramiek) wat deurlopend onder die vel van die pasiënt is. Deur dit, met voorafbepaalde tussenposes, word voorafbepaalde dosisse insulien ingespuit.

Afhangend van die model, kan die insulienreservoir weggooi en vervang word, of herbruikbaar wees. In die tweede geval moet die pasiënt dit onafhanklik met medisyne vul voordat hy dit gebruik.

Die installering van 'n insulienpomp is soos volg:

Maak die reservoir oop en verwyder die suier wat die middel inspuit,

Steek die naald in die ampul met insulien,

Stel lug in die ampule in om vakuum in die stelsel te vermy,

Sit insulien in die reservoir en verwyder die naald,

Druk lugborrels uit die reservoir en verwyder die suier,

Verbind die infusiesetbuis aan die stelsel,

Installeer die saamgestelde eenheid in die pomp en vul die buis (dryf insulien en (indien beskikbaar) lugborrels deur die buis). In hierdie geval moet die pomp van die persoon ontkoppel word om toevallige toevoer van insulien te voorkom.

Koppel aan die inspuitplek (en vul die kanule weer aan as daar 'n nuwe stel in is).

Nadele van insulienpompe

In Rusland neem die aantal pasiënte met diabetes wat insulienpompe gebruik jaarliks toe - met ongeveer duisend pasiënte per jaar. In vergelyking met die Verenigde State, is die getal egter steeds klein. In Amerika word pompe by ongeveer 80% van diabete geïnstalleer, in Europa - in 70%.

Die hoofrede is die hoë koste van toestelle. En dit is die grootste nadeel van 'n insulienpomp, waarvan die koste in die mark van 70 tot 250 duisend roebels wissel. Gereelde besteding aan insulien en vervangbare infusiestelle (naalde, reservoirs, ens.) Moet hieraan toegevoeg word; die uitgawes beloop gemiddeld 10-15 duisend roebels per maand.

Nog 'n nadeel: die pomp het versigtige hantering en 'n meer noukeurige houding nodig. Na die installasie moet u die dosis insulien noukeurig monitor - daar is 'n risiko vir hiperglykemie, of andersom - ketoasidose. In hierdie geval, bloot enige pomp die blootstelling van insulien na drie standaard maaltye. U moet dit aanpas by u dieet.

Daar is minder duidelike gebreke, soos ongemak. Ondanks die feit dat die pomp nie groter is as 'n pager in grootte nie, kan dit die alledaagse aktiwiteite belemmer.

Hoe werk 'n insulienpomp?

'N Insulienpomp bestaan uit 'n pomp wat insulien lewer deur 'n sein vanaf die beheerstelsel, 'n patroon met 'n insulienoplossing, 'n stel kannules vir invoeging onder die vel en verbindingsbuise. Daar is ook pompbatterye in. Die toestel word gelaai met kort- of ultrashort-insulien.

Die tempo van insulien toediening kan geprogrammeer word, en dit is dus nie nodig om langdurige insulien toe te dien nie, en die agtergrondsekresie word gehandhaaf deur gereelde minimale inspuitings. Voor 'n maaltyd word 'n bolus-dosis toegedien, wat met die hand instel, afhangende van die voedsel wat ingeneem word.

Skommelinge in bloedsuiker by insulienterapie-pasiënte hou gereeld verband met die werking van lang insuliene. Die gebruik van 'n insulienpomp help om hierdie probleem op te los, aangesien kort- of ultrashort medisyne 'n stabiele hipoglisemiese profiel het.

Die voordele van hierdie metode is:

Presiese dosering in klein trappies.
Die aantal velpunksie word verminder - die stelsel word elke drie dae weer geïnstalleer.
U kan die behoefte aan voedselinsulien met baie akkuraatheid bereken en die bekendstelling daarvan vir 'n gegewe periode versprei.
Monitering van suikervlakke met pasiëntwaarskuwings.

Indikasies en kontraindikasies vir pompinsulienterapie

Om die funksies van die insulienpomp te verstaan, moet die pasiënt weet hoe om die dosis insulien aan te pas, afhangende van die maaltyd, en die basale regimen van die middel te onderhou. Daarom, benewens die pasiënt se begeerte, moet insulienterapievaardighede by die skool vir diabetespasiënte aangeleer word.

Dit word aanbeveel om die apparaat te gebruik met 'n hoë geslikte hemoglobien (meer as 7%), beduidende skommelings in bloedsuiker, gereelde aanvalle van hipoglisemie, veral snags, die verskynsel van "oggendbreek", tydens die beplanning van swangerskap, die bevalling van 'n kind en na die bevalling, sowel as by kinders.

'N Insulienpomp word nie aanbeveel vir pasiënte wat nie die vaardighede van selfbeheersing, dieetbeplanning, vlak van liggaamlike aktiwiteit, verstandelike gestremdheid en vir pasiënte met 'n lae visie bemeester het nie.

Daar moet ook in gedagte gehou word dat die pasiënt nie langer insulien in die bloed het nie, en as die middel om een of ander rede gestaak word, sal die bloed binne 3-4 uur begin groei. suiker, en die vorming van ketone sal toeneem, wat tot diabetiese ketoasidose kan lei.

Daarom is dit altyd nodig om die tegniese foute van die apparaat in ag te neem en insulien en 'n spuit in voorraad te hê vir die toediening daarvan, asook om gereeld kontak te maak met die departement wat die toestel geïnstalleer het.

Die eerste keer dat u 'n pomp gebruik vir 'n pasiënt met suikersiekte, moet die dokter gedurig toesig hou.

Gratis insulienpomp

Die koste van die pomp is hoog genoeg vir gewone gebruikers. Die toestel self kos meer as 200 duisend roebels, en daarbenewens moet u elke maand voorrade daarvoor koop. Daarom is baie diabete belangstel in die vraag - hoe om 'n insulienpomp gratis te kry.

Voordat u na die dokter oor die pomp skakel, moet u seker maak dat dit effektief en noodsaaklik is vir 'n spesifieke geval van diabetes.Om dit te kan doen, bied baie spesialiswinkels wat mediese toerusting verkoop, die pomp gratis te toets.

Binne 'n maand het die koper die reg om enige model van sy keuse te gebruik sonder om 'n betaling te maak, en dan moet u dit terugstuur of op eie koste koop. Gedurende hierdie tyd kan u leer hoe om dit te gebruik en die nadele en voordele van verskillende modelle te bepaal.

Volgens regulatoriese wette is dit vanaf die einde van 2014 moontlik om 'n pomp vir insulienterapie te kry ten koste van die geld wat deur die staat toegewys is. Aangesien sommige dokters nie volledige inligting oor hierdie moontlikheid het nie, is dit raadsaam om voor die besoek normatiewe handelinge met u te hê, wat die reg tot so 'n voordeel vir diabete gee.

Om dit te kan doen, benodig u die dokumente:

Besluit van die Regering van die Russiese Federasie No. 2762-P van 29 Desember 2014.
Besluit van die Regering van die Russiese Federasie No. 1273 van 11/28/2014.
Bevel van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie No. 930n van 29 Desember 2014.

As u 'n dokter se weiering ontvang, word dit aanbeveel om die plaaslike Departement van Gesondheid of die Ministerie van Gesondheid te kontak met skakels na die toepaslike reguleringsdokumente. Volgens die wet word 'n maand gegee vir die oorweging van sulke aansoeke.

U kan daarna met 'n negatiewe antwoord die kantoor van die streekaanklaer kontak.

Pompinstallasie

Nadat die dokter 'n gevolgtrekking gemaak het oor die behoefte om 'n gratis insulienpomp uit te reik, moet u 'n gedetailleerde uittreksel van die buitepasiëntkaart kry, asook die besluit van die mediese kommissie oor die installering van die toestel. Die pasiënt se veld hiervan ontvang 'n verwysing na die insulienpomppompeenheid, waar die pomp ingebring sal word.

As dit in die afdeling geïnstalleer word, word 'n diabeet ondersoek en 'n rasionele insulienterapie bepaal, asook opleiding in die korrekte gebruik van 'n elektroniese toestel. Na afloop van 'n twee-week kursus in die afdeling word die pasiënt uitgenooi om 'n dokument op te stel waarin aangedui word dat verbruiksgoedere vir die pomp nie gratis uitgereik word nie.

Deur so 'n ooreenkoms te onderteken, sal 'n pasiënt met diabetes eintlik instem om voorrade op eie koste aan te koop. Volgens rowwe ramings sal dit 10 tot 15 duisend roebels kos. Daarom kan u die volgende bewoording toepas: 'Ek ken die dokument, maar stem nie saam nie,' en teken dit dan eers aan.

As daar nie so 'n klousule in die dokument is nie, sal dit moeilik wees om voorrade te kry sonder betaling. Die registrasieproses is in elk geval lank en u moet voorbereid wees om u regte op die regte manier te verdedig. U moet eers 'n gevolgtrekking van die mediese kommissie by die kliniek maak oor die noodsaaklikheid om gratis vervangingsmateriaal vir 'n insulienpomp uit te reik.

Aangesien sulke mediese toerusting nie in die lys van belangrike items is nie, is hierdie besluit om te kry redelik problematies. Om 'n positiewe resultaat te kry, moet u die volgende owerhede kontak:

Die kliniekadministrasie is die hoofgeneesheer of sy adjunk.
Streeksaanklaer se kantoor.
Roszdravnadzor.
Die hof.

Dit is raadsaam om in elke stadium gekwalifiseerde regsondersteuning te bekom. As u 'n insulienpomp vir 'n kind moet installeer, kan u probeer om hulp te vra van openbare organisasies wat die aankoop van 'n pomp en voorrade finansier.

Een van sulke organisasies is Rusfond.

Belastingvergoeding

'N Deel van die koste om 'n insulienpomp vir kinders aan te skaf, kan vergoed word deur 'n belastingaftrekkingsstelsel. Sedert die aankoop van hierdie elektroniese toestel, hou die installering en werking daarvan verband met duur behandeling wat in die betrokke lys opgeneem is, dit wil sê die geleentheid om belastingaftrekkings in te dien.

As die aankoop gedoen word om 'n kind met aangebore diabetes te behandel, kan een van die ouers sodanige vergoeding ontvang. Om dit te kan doen, moet u dokumente indien wat vaderskap of moederskap kan bevestig met betrekking tot 'n kind wat 'n insulienpomp benodig.

Die tyd wat dit neem om 'n terugbetaling te ontvang, is drie jaar vanaf die datum waarop die pomp gekoop is. Dit is ook belangrik om 'n uittreksel uit die afdeling vir die insulienterapie van die pomp te kry met die datum waarop die toestel geïnstalleer is. In die rekeningkundige afdeling van 'n mediese instelling moet u 'n afskrif van die lisensie neem om die pomp met die bylae daarvoor te installeer.

Die vergoedingproses vind plaas onder die volgende voorwaardes:

Die koper betaal maandelikse inkomstebelasting, wat 13% van die salaris uitmaak.
Die pomp moet geïnstalleer word deur 'n mediese instelling wat geregtig is op so 'n aktiwiteit.
Aan die einde van die jaar moet 'n belastingopgawe ingedien word waarin die bedrag bestee word aan die aankoop van die insulienpomp en die betaalde inleiding van die pomp.

Alle uitgawes word bevestig deur kontant- en verkoopsondersoeke, 'n afskrif van die waarborgkaart vir die elektroniese toestel, 'n uittreksel uit die afdeling vir insulienpomppompe, wat die reeksnommer en model van die insulienpomp aandui, 'n afskrif van die lisensie van die mediese instelling met die ooreenstemmende aansoek.

As gevolg van die oorweging van die appèl deur die federale belastingdiens, word die koper 10 persent van die bedrag wat aan die aankoop van die toestel en die installering daarvan bestee is, vergoed, maar op voorwaarde dat hierdie vergoeding nie hoër is as die bedrag wat in die vorm van inkomstebelasting aan die staat betaal is nie.

Om die kwessie van vergoeding op te los, is dit belangrik om 'n pomp en verbruiksgoedere in spesialiswinkels aan te koop wat die dokumente wat die aankoop bevestig, korrek kan uitvoer. Daarom kan u in so 'n situasie nie die opsie gebruik om die toestel via 'n aanlynwinkel te ontvang nie, of die voorsiening van 'n verkoopbewys vooraf reël nie.

Lees meer oor die werking van 'n insulienpomp in die video in hierdie artikel.

Wat is dit?

'N Insulienpomp is 'n klein apparaat wat op batterye werk en 'n sekere dosis insulien in die menslike liggaam inspuit. Die nodige dosis en frekwensie word in die geheue van die toestel gestel. Die behandelende geneesheer moet dit ook doen, want Alle parameters is individueel vir elke persoon.

Hierdie toestel bestaan uit verskillende dele:

Pomp. Dit is 'n pomp waarmee insulien voorsien word, en 'n rekenaar waarin die hele beheerstelsel van die toestel geleë is,
Patroon. Dit is die houer waarin insulien is,
Infusiestel. Dit bevat 'n dun naald (kanule) waarmee insulien onder die vel en buise ingespuit word, sodat dit moontlik is om die houer met insulien aan die kanule te verbind. Dit is nodig om dit elke drie dae te verander,
Wel, en het natuurlik batterye nodig.

Die kanule-kateter word met 'n pleister vasgemaak op die plek waar insulien gewoonlik met spuite ingespuit word, d.w.s. heupe, maag, skouers. Die toestel self is met 'n spesiale klem op die klereband van die pasiënt vasgemaak.

Die kapasiteit waarin insulien geleë is, moet onmiddellik na die voltooiing daarvan verander word, om die medisyne-afleweringskedule nie te ontwrig nie.

Pompgebaseerde insulienterapie is baie gerieflik vir kinders, want die dosis wat hulle benodig, is nie baie groot nie, en die foute in die berekeninge met die inleiding kan tot negatiewe gevolge lei. En met hierdie toestel kan u die benodigde hoeveelheid medisyne met baie hoë akkuraatheid bereken.

Die dokter moet hierdie toestel instel. Dit stel die nodige parameters bekend en leer die persoon die regte gebruik daarvan. Dit is geensins onmoontlik om dit alleen te doen nie, want net een klein fout kan lei tot onomkeerbare gevolge, en selfs tot 'n diabetiese koma.

Die pomp kan slegs verwyder word tydens swem. Maar onmiddellik daarna moet 'n persoon met diabetes beslis hul bloedsuiker meet om seker te maak dat die vlak nie krities is nie.

Ek bestudeer die probleem van DIABETES vir baie jare. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 100%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die totale koste van die middel vergoed. In Rusland en die GOS-lande is diabete om 6 Julie kan 'n remedie ontvang - GRATIS!

Bedryfsmodusse

In die lig van die feit dat elke persoon individueel is, is daar twee soorte pompinsulienterapie. Die toestel kan in twee modusse werk:

In die eerste geval vind die toevoer van insulien aan die menslike liggaam voortdurend plaas. Die toestel word individueel gekonfigureer, waardeur u die nodige hormoonvlak deur die loop van die dag kan handhaaf. Die dokter sal die apparaat aanpas sodat insulien teen 'n sekere snelheid met die aangeduide tussenposes afgegee word. Die minimum stap is vanaf 0,1 eenhede. per uur.

Daar is verskillende vlakke van basale insulien aflewering:

Dag.
Nag. In die reël het die liggaam minder insulien nodig.
Oggend. Inteendeel, gedurende die periode neem die behoefte aan insulien in die liggaam toe.

Hierdie vlakke kan een keer saam met die dokter aangepas word, en kies dan die een wat op hierdie tydstip benodig word.

'N Bolus is 'n spesifieke enkele inname van die hormoon insulien om 'n dramaties verhoogde hoeveelheid suiker in die bloed te normaliseer.

Op 47 was ek gediagnoseer met tipe 2-diabetes. Oor 'n paar weke het ek amper 15 kg gekry. Konstante moegheid, slaperigheid, gevoel van swakheid, visie het begin sit.

Toe ek 55 jaar oud was, het ek myself al met insulien gesteek, alles was baie sleg. Die siekte het aanhou ontwikkel, periodieke aanvalle het begin, die ambulans het my letterlik van die ander wêreld teruggebring. Die hele tyd het ek gedink dat hierdie tyd die laaste sou wees.

Alles het verander toe my dogter my een artikel op die internet laat lees. U kan u nie voorstel hoe dankbaar ek teenoor haar is nie. Hierdie artikel het my gehelp om heeltemal ontslae te raak van diabetes, 'n beweerde ongeneeslike siekte. Die laaste 2 jaar het ek meer begin beweeg, in die lente en somer gaan ek elke dag na die land, kweek tamaties en verkoop dit op die mark. My tantes is verbaas oor hoe ek tred hou met alles, waar soveel krag en energie vandaan kom, hulle glo steeds nie dat ek 66 jaar oud is nie.

Wie 'n lang, energieke lewe wil leef en hierdie vreeslike siekte vir altyd vergeet, neem 5 minute en lees hierdie artikel.

Daar is verskillende soorte bolusse:

Standard. In hierdie geval word die gewenste dosis insulien een keer toegedien. Dit word gewoonlik gebruik as voedsel met 'n groot hoeveelheid koolhidrate en 'n klein hoeveelheid proteïen verteer word. Hierdie bolus herstel vinnig normale bloedsuiker.
Square. By die gebruik van hierdie soort insulien word stadig in die liggaam versprei. Die tyd waartydens die hormoon in die liggaam sal optree, neem toe. Hierdie soort is goed om te gebruik as die voedsel versadig is met proteïene en vette.
Double. In hierdie geval word die twee vorige tipes gelyktydig gebruik. dit wil sê eerstens word 'n voldoende hoë aanvanklike dosis toegedien, en die werking daarvan word langer. Hierdie vorm is beter om te gebruik as u vetterige en hoëkoolhidraatkos eet.
Super. In hierdie geval word die werking van die standaardvorm verhoog. Dit word gebruik as jy eet, waardeur bloedsuiker baie vinnig styg.

Die spesialis kies die nodige metode om insulien individueel vir elke pasiënt toe te dien.

Pompgebaseerde insulienterapie neem toenemend gewildheid in. Dit kan gebruik word deur almal wat aan diabetes ly. Daar is egter sekere aanduidings waarop dokters adviseer om hierdie metode te gebruik. Byvoorbeeld:

As die glukosevlak baie onstabiel is, d.w.s. styg of val dikwels skerp.
As 'n persoon dikwels tekens van hipoglukemie toon, d.w.s. glukosevlakke daal onder 3,33 mmol / L.
As die pasiënt jonger as 18 jaar is. Dikwels is dit moeilik vir 'n kind om 'n sekere dosis insulien vas te stel, en 'n fout in die hoeveelheid hormoon wat toegedien word, kan tot groter probleme lei.
As 'n vrou 'n swangerskap beplan, of as sy reeds swanger is.
As daar 'n oggendbreek-sindroom is, is daar 'n skerp toename in bloedsuiker voordat u wakker word.
As iemand gereeld insulien en in klein dosisse moet inspuit.
As die pasiënt self 'n insulienpomp wil gebruik.
Met 'n ernstige verloop van die siekte en komplikasies as gevolg daarvan.
Mense wat 'n aktiewe leefstyl lei.

Kontra

Hierdie toestel het sy eie kontraindikasies:

So 'n apparaat word nie gebruik by mense met enige vorm van geestesongesteldheid nie. Dit word geregverdig deurdat iemand die pomp heeltemal onvoldoende kan gebruik, wat lei tot meer ingewikkelde gesondheidsprobleme.
Wanneer iemand nie wil of kan leer hoe om sy siekte behoorlik te behandel nie, d.w.s. weier om die glukemiese indeks van produkte, die reëls vir die gebruik van die toestel en die keuse van die nodige vorm van insulienadministrasie in ag te neem.
Die pomp gebruik nie langwerkende insulien nie, maar net kort, en dit kan lei tot 'n skerp sprong in bloedsuiker as u die toestel afskakel.
Met baie lae sig. Dit sal vir 'n persoon moeilik wees om die inskripsies op die pompskerm te lees.

Hierdie klein apparaat hou baie voordele in:

Die kwaliteit van die pasiënt verbeter. 'N Persoon hoef nie voortdurend bekommerd te wees oor nie vergeet om betyds 'n inspuiting te gee nie; insulien word self voortdurend in die liggaam gevoer.
Die pompe gebruik kortwerkende insulien, wat u toelaat om u dieet nie baie te beperk nie.
Die gebruik van hierdie apparaat stel die persoon in staat om nie sy siekte te slaan nie, veral as dit sielkundig belangrik is vir hom.
Danksy hierdie apparaat word die vereiste dosis met besondere akkuraatheid bereken, in teenstelling met die gebruik van insulien spuite. Daarbenewens kan die pasiënt die modus kies vir die hormooninvoer wat hy benodig.
'N Ongetwyfelde voordeel is dat die gebruik van so 'n apparaat die aantal pynlike velpunksie kan verminder.

Die insulienpomp het egter ook negatiewe aspekte wat u ook moet ken. Byvoorbeeld:

Hoë koste. Die instandhouding van so 'n toestel is redelik duur, want verbruiksgoedere moet gereeld verander word.
Inspuitingsplekke kan inflammasie veroorsaak.
Dit is nodig om voortdurend die werking van die pomp, die toestand van die batterye, te monitor sodat die toestel nie op die verkeerde tydstip afskakel nie.
Aangesien dit 'n elektroniese toestel is, is tegniese foute moontlik. As gevolg hiervan moet 'n persoon insulien op ander maniere inspuit om sy toestand te normaliseer.
Met een toestel kan die siekte nie genees word nie. U moet hou by die regte lewenstyl, die bloedsuikervlakke monitor, die norm van die broodeenhede in die dieet nakom.

Koste en hoe om dit gratis te kry

Ongelukkig is die insulienpomp tans 'n baie duur toestel. Die prys daarvan kan tot 200,000 roebels bereik. Plus, u moet elke maand die nodige voorrade koop, en dit is ongeveer 10 duisend roebels. Nie almal kan dit bekostig nie, veral omdat diabete gewoonlik baie gepaardgaande duur medisyne gebruik.

U kan egter hierdie toestel gratis kry. Om dit te kan doen, moet u dokumente versamel wat bevestig dat dit nodig is om hierdie toestel normaal te gebruik.

Pompinsulienterapie is nodig vir kinders met diabetes, sodat daar geen foute in die dosis van die hormoon is nie. Om gratis 'n pomp vir 'n kind te kry, moet u dit aan die Russiese hulpfonds skryf. Die volgende moet aan die brief geheg word:

sertifikaat van finansiële situasie van ouers in die werkplek van ma en pa,
'n uittreksel uit die pensioenfonds oor die berekening van fondse indien die kind ongeskiktheid gekry het,
geboortesertifikaat
gevolgtrekking van die behandelende geneesheer oor die diagnose (met die seël en handtekening van 'n spesialis),
reaksie van die munisipale owerheid in geval van weiering van plaaslike verdedigingsowerhede,
'n paar foto's van die baba.

Dit is steeds moeilik om gratis 'n insulienpomp te kry, maar die belangrikste ding is om nie op te gee en die toestel wat u benodig vir die gesondheid te kry nie.

Tans het hierdie toestel dieselfde aantal positiewe en negatiewe kante, maar die vervaardiging van mediese toerusting staan nie op een plek nie, maar ontwikkel voortdurend. En miskien sal daar na 'n sekere aantal jare 'n insulienpomp beskikbaar wees, indien nie vir almal nie, dan vir baie mense wat aan hierdie vreeslike siekte ly - diabetes. Dit is egter die moeite werd om te onthou dat u u nie met een toestel van die siekte kan red nie; u moet die voorskrifte van ander dokters volg en hou by 'n gesonde leefstyl en dieet.

Toets gebruik van toestelle

Aangesien die aankoop van die toestel baie goedkoop is, twyfel baie diabete of die insulienpomp regtig doeltreffend is en of dit die ontbrekende hoeveelheid insulien ten volle kan vergoed.

Om hierdie rede bied baie spesialiswinkels wat mediese toerusting verkoop, die geleentheid om 'n insulienpomp van enige model gratis vir volwassenes en kinders te toets.

Die koper het die geleentheid om die elektroniese toestel vir 'n maand sonder betaling te gebruik. Aan die einde van die toetsperiode kan die toestel op u eie koste terugbesorg of aangekoop word.

Daar is deesdae ses vervaardigers van insulienpompe te koop: Animas Corporation, Insulet Corporation, Medtronic MiniMed, Roche, MD MD en Sooil.

Die verbruiker kan dus nie net die voor- en nadele van die toestel eerstehands ervaar nie, maar ook leer hoe om dit te gebruik.

As u 'n diabeet insluit, kan u 'n toestel van 'n geskikte model afhaal sonder om sy eie finansiële hulpbronne te spandeer.

Gebruik van regeringswaarborge

Volgens die bevel van die regering van die Russiese Federasie van 29 Desember 2014, 2762-P, word pasiënte met tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus met behulp van 'n insulienpomp na insulienvervangingsterapie oorgeplaas. Op grond van die program met staatswaarborge van die verpligte mediese versekering, word sulke dienste vir kinders en volwassenes absoluut gratis aangebied.

Om so 'n apparaat vir u of u kind te kry, moet u u behandelende endokrinoloog kontak. Ongelukkig het baie dokters vandag nie volledige inligting oor die program nie, daarom moet u, voordat u kliniek toe gaan, al die regulerende dokumente uitdruk wat aandui dat die reg gratis is om 'n insulienpomp te ontvang.

Om dit te kan doen, benodig u die volgende dokumente:

Bevel van die Regering van die Russiese Federasie van 29 Desember 2014 No. 2762-P,
Besluit van die Regering van die Russiese Federasie van 28 November 2014 No. 1273.

Hier kan u volledige inligting vind dat diabete wat gediagnoseer is met tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus, gratis na insulienvervangingsterapie oorgeplaas word.

Volledige inligting oor die ontwerp en versameling van die nodige dokumente vir die verkryging van kwotas by die MHI of die Departement van Gesondheid kan verkry word volgens die bevel van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie op 29 Desember 2014, nr. 930n.

In die geval van 'n kategoriese weiering van die behandelende geneesheer om hulp te verleen, beveel advokate aan om onmiddellik kontak te maak met:

Aan die Ministerie van Gesondheid of die plaaslike Departement van Gesondheid met alle regulatoriese inligting en 'n verwysing na toepaslike wette.
Na die plaaslike aanklaer se kantoor met dieselfde wetgewende inligting.

Binne 'n maand word die appèl oorweeg, waarna die reg om 'n insulienpomp gratis te kry, op wetgewende vlak bevestig word.

Insulienpompinstallasie

Nadat die advies van die behandelende geneesheer uitgereik is, moet u 'n uittreksel uit die buitepasiëntkaart kry en die besluit van die mediese kommissie om die elektroniese toestel te installeer. Vervolgens word daar verwys na die pompinsulienterapie-afdeling, waar die pomp ingestel word.

Die hele installasieproses duur gewoonlik ongeveer twee weke, wanneer die pasiënt ondersoek word en die diabeet geleer word om die apparaat korrek te gebruik. Dit is belangrik om 'n paar kenmerke van papierwerk in ag te neem terwyl u in 'n mediese instelling is.

Nadat die pomp uitgegee is, word die pasiënt gewoonlik gevra om 'n dokument te onderteken waarin aangedui word dat verbruiksgoedere vir die pomp nie gratis beskikbaar is nie. Luidens die koerant stem die diabeet daartoe in om self die nodige voorrade aan te koop.

Dit is egter nie die moeite werd om te doen nie, aangesien dit in die toekoms moeilik sal wees om hul gratis uitreiking te bewerkstellig indien so 'n geleentheid hom voordoen.

In hierdie geval beveel advokate aan om die bewoording te verander na “kennis, maar stem nie saam nie” en onderteken dit dan.

Ontvang voorrade

Nadat die insulienpomp geïnstalleer is, sal die diabeet elke maand 10-15 duisend roebels moet spandeer om die nodige voorrade aan te koop. Dit is 'n redelike vinnige, maar duur manier.

Dit is moeilik om voorraad vir 'n pomp gratis vir volwassenes of kinders te kry, maar volgens advokate is dit moontlik. Die belangrikste ding is om vertroue en deursettingsvermoë te toon. Ongelukkig is baie owerhede huiwerig om in die behoeftes van diabete te voorsien, dus moet u voorbereid wees op die lang- en meervoudige proses om die reg op vrye veiligheid te verkry.

In die eerste plek is dit nodig om 'n besluit van die mediese kommissie te kry oor die verskaffing van voorrade aan die pomp by die kliniek op die woonplek. Aangesien daar sprake is van materiale wat nie in die lys met belangrike mediese toerusting opgeneem is nie, is dit nie 'n maklike taak nie.
In die geval van 'n weiering, moet die volgende dokter die hoofarts, die kantoor van die streekaanklaer, Roszdravnadzor, wees.
Daarna is dit nodig om al die dokumente te versamel en die saak na die hof te stuur. As die besluit van die mediese komitee positief is, sal die hof aan die kant van die diabeet wees. In elk geval kan die hulp van 'n bekwame advokaat egter benodig word.

Hoe om 'n pomp vir 'n kind te kry

Benewens bogenoemde metodes, is daar vandag 'n aantal organisasies wat 'n program vir hulp met kinders met diabetes implementeer. Hierin help talle lesers van webwerwe wat nie omgee vir die lewens van sulke kinders nie.

Met behulp van talle finansiële bystand is dit moontlik om 'n elektroniese toestel en verbruiksgoedere daarvoor te koop.

Een van sulke organisasies is veral Rusfond, wat sedert 2008 'n program vir hulp vir diabete implementeer. Gedurende hierdie tyd was dit moontlik om meer as dertig toestelle vir kinders aan te koop.

Deelnemers aan die program is professionele endokrinologie-sentrums en klinieke.

Gebruik van belastingaftrekkings

As dit nie moontlik is om gratis 'n pomp vir kinders te kry nie, kan u die belastingaftrekstelsel gebruik om die koste van die aankoop van 'n mediese toestel te vergoed.

Soos u weet, behoort die aankoop en installering van 'n elektroniese toestel aan die dienste wat in die lys van duur behandeling ingesluit is. Om hierdie rede het die koper die reg om belastingaftrekkings te eis.

Hoe is die proses om vergoeding te bekom:

Die koper moet elke maand inkomstebelasting betaal ten bedrae van 13 persent van alle verdienste.
Nadat die insulienpomp gekoop is, moet u dit in 'n mediese fasiliteit installeer.
Aan die einde van die jaar word 'n belastingopgawe ingedien, wat ook dui op die bedrag wat aan die pomp bestee is en hospitalisasie betaal is. Daarby is 'n kontant- en aankoopbewys, 'n waarborgkaart vir 'n elektroniese toestel, 'n uittreksel van 'n mediese instelling, wat die model en reeksnommer van die geïnstalleerde pomp aandui, aangeheg. Dit is ook nodig om 'n lisensie van 'n mediese instelling van die aansoek te voorsien.
Nadat die belastingopgawe deur die federale belastingdiens hersien is, sal die koper 10 persent van die bedrag wat die pomp kos, vergoed word. Dit is belangrik om in ag te neem dat die uitgereikte bedrag nie die bedrag wat in die vorm van inkomstebelasting aan die staat gegee is, oorskry nie.

By die aankoop van 'n pomp vir kinders word belastingaftrekkings by een van die ouers gemaak. Hiervoor is dit nodig om dokumente aan te heg wat moederskap of vaderskap met betrekking tot die kind bewys.

U kan binne drie jaar vanaf die aankoop van die insulienpomp om skadevergoeding aansoek doen. Dit is belangrik om seker te maak dat die verklaring die presiese nommer van die pompinstallasie aandui. 'N Afskrif van die lisensie met die aansoek word in die rekeningkundige afdeling van 'n mediese instelling geneem.

Wat die vergoeding van die koste van verbruiksgoedere betref, sal dit moeilik wees om vergoeding te kry as hulle nie in 'n apteek met 'n doktersvoorskrif gekoop word nie, maar in 'n aanlynwinkel. Om hierdie rede is dit die moeite werd om te oorweeg waar u die nodige materiaal moet koop. Baie probleme is ook baie makliker om op te los as u die belastinginspekteur persoonlik kontak.

Wie kan gratis 'n pomp kry?

Onder die program vir hoë-tegnologie mediese sorg (VMP), kan burgers van die Russiese Federasie met 'n diagnose van tipe 1-diabetes mellitus wat die ouderdom van 17 jaar bereik het, 'n insulienpomp * gratis installeer in die teenwoordigheid van gepaardgaande komplikasies (byvoorbeeld retinopatie, neuropatie, poli-neuropatie en ander). Pompe word in verskillende stede van Rusland geïnstalleer.

1. Stuur 'n versoek om die pomp te installeer

Die insulienpomp word in die hospitaal №1 KOGBUZ KKB nr. 7 van die stad Kirov geïnstalleer. Om dit te kan doen, moet u daarheen gaan vir hospitalisasie, wat baie eenvoudig is om te doen.

Om dit te doen, stuur 'n versoek na die pos van die hoof van die endokrinologie-afdeling nr. 1 KOGBUZ KKB nr. 7 Elsukova Olga Sergeevna. Ek het haar e-pos in die bronne gebring. Daarmee kan u 'n datum kies wat geskik is vir hospitalisasie. In die hospitaal vir die installering van die pomp sit elke Maandag vir 'n periode van 5 dae.

Voor die hospitalisasie moet die dokter geskandeerde afskrifte van die paspoort, polis, SNILS stuur. En ook 'n foto van die jongste ontslag uit die hospitaal of ondersoeke deur 'n endokrinoloog, oogarts, neuroloog - geldig vir hoogstens drie maande (u kan van privaat klinieke gebruik word), waar komplikasies van diabetes mellitus aangeteken sal word.

2. Slaag toetse voor hospitalisasie

Vir die opname in die hospitaal moet u die volgende toetse hê:

algemene bloedtoets
urinalysis
ALT (Alanine Aminotransferase)
AST (aspartaat aminotransferase)
bilirubien, cholesterol, kreatinien, protrombien
natrium, kalium, chloor
microalbumin
Wasserman-reaksie
geslikte hemoglobien

Daar moet onthou word dat die geldigheid van die toetse slegs 15 dae is.

3. Neem dokumente saam

U moet dokumente by u hê: 'n buitepasiëntkaart of afskrifte van die nuutste uittreksels daaruit, die laaste 1-2 ondersoeke van die endokrinoloog en eng spesialiste (neuroloog en oogkundige).

U kan ook 'n verwysing na die hospitalisasievorm 057U van u kliniek af neem, op grond van hierdie sertifikaat, kan u die tarief vergoed. Kirov sal sonder hierdie rigting aanvaar word, maar dit sal u help om geld te bespaar, veral as die pad lank is.

* Insulienpomp - 'n stelsel van deurlopende toevoer van insulien in die liggaam, 'n alternatief vir spuitpenne.

** Monitering - 'n stelsel vir deurlopende monitering van bloedglukose. In die artikel praat ons van die Medtronic 722-insulienpomp, wat toegerus is met 'n stelsel om bloedglukosevlakke te monitor. Monitering bestaan uit 'n sensor, 'n sender ('n toestel om data van 'n sensor na 'n inligtingsensor oor te dra) en 'n laaier daarheen.

Instagram oor die lewe met diabetesDia_status