Novorapid-insulien: hoeveelhede Flekspen, Penfill, instruksies en resensies

NovoRapid het 'n hipoglisemiese effek en behoort tot die nuwe generasie van insulienbevattende preparate, aangesien dit saam met ander soorte medisyne met 'n soortgelyke werking bydra tot 'n onmiddellike verlaging in bloedsuikervlakke. Dit word gekenmerk deur vinnige verteerbaarheid. Die gebruik daarvan word gewoonlik nie met die maaltyd geassosieer nie. Dit word vervaardig in die vorm van 'n kleurlose oplossing wat bedoel is vir onderhuidse en intraveneuse inspuitings.

BELANGRIK OM TE WEET! Selfs gevorderde diabetes kan tuis genees word, sonder chirurgie of hospitale. Lees net wat Marina Vladimirovna sê. lees die aanbeveling.

Verskil in medisyne

In die stryd teen diabetes word twee vorme van die middel gebruik. NovoRapid Penfill word voorgestel deur cartridges (vervangbaar) van hidrolitiese glas van die eerste klas, 5 stukke in 'n blisterverpakking in 'n boks. NovoRapid Flexpen is beskikbaar in 5 wegdoenbare spuitpenne in een verpakking. Ondanks die verskillende vorm, is die inhoud van die medisyne identies - 'n kleurlose vloeistof, waarvan 1 ml insulien aspart in 'n hoeveelheid van 100 STUKKE bevat. Een so 'n klein houer het 300 eenhede. (3 ml) vloeistof.

Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder.

Indikasies en kontraindikasies

Die middel word voorgeskryf vir beide insulienafhanklike en nie-insulienafhanklike pasiënte. Redes vir die weiering van gebruik:

• hipoglukemie,
• onverdraagsaamheid vir insulien aspart of ander bestanddele van die middel,
• kinders jonger as 2 jaar (weens die gebrek aan navorsingsdata wat die veiligheid van NovoRapida vir hierdie ouderdomskategorie kan bevestig).

Aansoek

Die bekendstelling van "Flexpen" en "Penfill" word op twee maniere uitgevoer: binneaarse en onderhuidse inspuiting. Die dokter kies 'n spesifieke dosis vir elke diabeet. Aangesien NovoRapid 'n vinnige insulien is, word dit saam met 'n langwerkende middel gebruik. Dit is in elk geval nodig om die suikervlak te beheer en die hoeveelheid wat toegedien word, aan te pas. Die daaglikse dosis is 0,5-1 eenhede. per 1 kg liggaamsgewig. As u die middel inspuit voordat u eet, kan insulien die liggaam van 50-70% voorsien, die res word gemaak deur 'n analoog van langwerkend.

Die behoefte aan dosisaanpassing ontstaan ​​in die geval van verhoogde fisieke aktiwiteit, met 'n verandering in dieet of gepaardgaande siektes. 'Flexspen' en 'Penfill' word onderhuids gebruik, en kies meestal vir die inspuiting van die area van die anterior abdominale wand (op hierdie punt is daar 'n vinnige opname van die geneesmiddelkomponente). Om die ontwikkeling van lipodystrofie te vermy, is 'n verandering in die inspuitplek nodig. 'N Intraveneuse inspuiting word slegs toegelaat vir spesiaal opgeleide mediese personeel.

NovoRapid mag nie binnespiers toegedien word nie.

Daar moet tydens die prosedure in gedagte gehou word dat die naald minstens 6 sekondes onder die vel moet wees. Hou die knoppie ingedruk totdat dit verwyder word. Dit is nodig vir die ontvangs van die geneesmiddel ten volle, sowel as om te verhoed dat bloed in die naald of houer met die middel binnedring. Die houer kan nie met insulien gevul word nie.

Bergingsfunksies

Die medisyne "FlexPen" en "Penfill" moet buite die bereik van kinders gehou word, weg van hittebronne, by 'n temperatuur van 2-8 ° C.Hou in die yskas weg van die vrieskas. Die medikasie moet nie gevries word nie. Beskerm teen lig (die middel moet in die boks bly). Daar moet 'n dop op die handvatsel gedra word. Die rakleeftyd is 30 maande. Geopende houers en reeds gebruikte spuitpenne kan nie meer in die yskas geplaas word nie. Dit kan hoogstens 28 dae by temperatuur tot 30 ° C in hierdie vorm geberg word.

Newe-effekte

Vinnige insulien kan 'n ongewenste reaksie veroorsaak, naamlik die voorkoms van hipoglukemie. Die manifestasies daarvan:

• verhoogde sweet
• vel blansjering,
• onverklaarbare angs
• bewende bene en arms
• afwesig-gees,
• swak oriëntasie in die ruimte,
• swakheid,
• duiseligheid,
• naarheid,
• hoofpyn
• gesiggestremdheid,
• hartkloppings,
• die voorkoms van verhoogde eetlus.

Glykemie gaan ook gepaard met stuiptrekkings, verlies van bewussyn, verswakte breinaktiwiteit en kan 'n dodelike resultaat uitlok. Miskien is die voorkoms van mislukkings in die spysverteringskanaal en allergiese manifestasies. Soms is daar 'n afname in druk. Soms word die vel op die inspuitplek rooi en geswel, jeuk kom voor. Al hierdie manifestasies is strydig met mekaar en word uitgelok deur die blootstelling van die middel by dosisafhanklike diabete.

Gereedskapseleksie

Tipe 1-diabete verkies om Penfill te gebruik omdat die middel die glukosevlakke vir die eerste vier uur na die ete verlaag. In die geval van die toediening van die middel direk na die vel, na 10 minute, begin die aktiewe stof werk. Vir 'n verdere 2 uur bereik die middel van die middel sy hoogtepunt, en na nog 4 uur moet u dit weer binnedring. Ondanks dieselfde inhoud, dui sommige pasiënte aan dat die medisyne in die cartridges geriefliker is om te gebruik as FlexPen, waarvan die apparaat van die spuitpenne onbruikbaar kan word op die mees onoordeelkundige oomblik. Die keuse van een of ander middel afhang van die individuele voorkeure van die pasiënte.

Lyk dit nog steeds onmoontlik om diabetes te genees?

Te oordeel na die feit dat u hierdie lyne nou lees, is 'n oorwinning in die stryd teen hoë bloedsuiker nog nie aan u kant nie.

En het u al gedink aan hospitaalbehandeling? Dit is te verstane, want diabetes is 'n baie gevaarlike siekte, wat, indien dit nie behandel word nie, tot die dood kan lei. Konstante dors, vinnige urinering, vaag visie. Al hierdie simptome is u eerstehands bekend.

Maar is dit moontlik om die oorsaak te behandel eerder as die effek? Ons beveel aan dat u 'n artikel oor huidige diabetesbehandelings lees. Lees die artikel >>

Insulin Novorapid Penfill en Flekspen: kenmerke van toepassing, koste en resensies

Wanfunksionerings in die metabolisme wat veroorsaak word deur hormonale onderbrekings, kan lei tot 'n kritieke agteruitgang in die welstand.

Om die tekort aan hormone te vergoed, is daar al baie maniere uitgevind wat verskillende eienskappe het, 'n farmakologiese vorm van vrystelling en toedieningsfunksies.

Nie so lank gelede nie, verskyn 'n nuwe middel om diabete te ondersteun - Novorapid. Wat is die kenmerke daarvan en is dit gerieflik om te gebruik?

Farmakologiese vorme en eienskappe

Novorapid bevat die belangrikste aktiewe bestanddeel - insulien aspart (in die hoeveelheid 100 Stukkies) en hulp komponente (sinkchloried, metakresol, fosfaat dehidraat, water). Die hoofkomponent word verkry deur die DNA van die gismikroorganisme Saccharomyces cerevisiae te herkombineer.

Insulien Novorapid Penfill

Hierdie middel maak dit moontlik om glukoseproduksie te verminder, verhoog die verteerbaarheid daarvan en verminder bloedsuiker. Dit veroorsaak 'n toename in die vorming van glikogeen en die lipogenese-proses. Die hormoonmolekules word gekenmerk deur 'n baie vinnige opname en hoë doeltreffendheid.

Onlangs is 'n baie gerieflike vorm van die middel, Flexpen, vervaardig.Hierdie toestel is 'n spuitpen met 'n oplossing gevul. Die meet akkuraatheid is baie hoog en wissel van 1 tot 60 eenhede.

Wanneer u Novorapid koop, moet u uself beslis vergewis van die instruksies wat aan die middel gekoppel is.

Kenmerke van toediening en dosis

Enter Novorapid word aanbeveel, hetsy voor etes of daarna. Die instrument begin na tien minute aktiwiteit toon, en die maksimum word binne 1-3 uur bereik.

Na ongeveer 5 uur eindig die blootstellingstydperk. Hiermee kan u dit gelyktydig met ander medisyne wat insulien bevat (met 'n langer tydsduur van die werking) gebruik.

Daar word opgemerk dat die gebruik van Novorapid onmiddellik na die maaltyd gekenmerk word deur 'n hoë doeltreffendheid van die gebruik van glukose. Die doeltreffendheid van die toediening daarvan is selfs hoër as die gebruik van menslike insulien.

Die aanvangsdosis vir die berekening is 0,5-1 eenhede per kilogram gewig. Maar 'n individuele dosis moet deur die behandelende geneesheer ontwikkel word.

As 'n te klein dosis gekies word, kan hiperglikemie geleidelik oor 'n paar uur of dae ontwikkel. As die vereiste dosis oorskry word, ontwikkel hipoglisemiese simptome.

As u die dieet verander, kan dit 'n addisionele dosisaanpassing vereis.

Dit word aanbeveel om die oplossing, onderhuids, in die middel of in die dy of die skouer te spuit. Boonop moet u elke keer 'n nuwe deel van die liggaam kies om te voorkom dat infiltrasie ontstaan.

In sommige gevalle beveel die dokter die intraveneuse toediening van Novorapid aan met infusie met soutoplossing, maar hierdie toedieningsmetode word slegs deur 'n gesondheidswerker uitgevoer.

Daar moet kennis geneem word dat wanneer u so 'n oplossing inspuit, 'n gereelde kontrole van die suikervlak nodig is. Met gelyktydige gebruik met ACE-remmers, koolzuuranhydrase en MAO, sowel as met piridoksien, fenfluramien, ketokonasool, alkoholbevattende middels of tetrasikliene word die effek van Novorapid verhoog.

As dit gekombineer word met skildklierhormone, heparien, nikotien, fenitoïen, diazoxide, word die teenoorgestelde effek waargeneem. Sulfietbevattende middels en middels met tiol veroorsaak die vernietiging van insulienmolekules.

Voordat u Novorapid gebruik, moet u seker maak dat:

• die regte dosis is gekies,
• insulienoplossing het nie verdwyn nie
• die pen is nie beskadig nie
• Hierdie patroon is nog nie vantevore gebruik nie (dit is slegs bedoel vir eenmalige gebruik).

As die insulien, wat deel uitmaak van Novorapid, vir die eerste keer vir die behandeling van die pasiënt (aan die begin van die behandeling of wanneer die medisyne verander word) gebruik word, moet die eerste inspuitings van die oplossing streng deur die dokter gemonitor word vir die spoedige opsporing en behandeling van waarskynlike negatiewe gevolge en dosisaanpassing.

Novorapid Penfill en Flekspen - wat is die verskil? Insulin Novorapid Penfill is in wese 'n patroon wat in 'n hervulbare spuitpen geplaas kan word, terwyl Flexspen of Quickpen 'n weggooibare pen is met 'n patroon reeds in.

Die reëls vir die toediening van die middel moet streng nagekom word om komplikasies te voorkom as gevolg van 'n oortreding van sanitêre standaarde.

Newe-effekte en oordosis

Die mees algemene gevalle van newe-effekte word in die eerste stadium van gebruik opgemerk en hou gewoonlik verband met die dosisaanpassing. Dit word uitgedruk in 'n buitensporige afname in bloedsuiker (hipoglukemie). Die pasiënt ontwikkel swakheid, desoriëntasie, verminderde sigvermoë, pyn en wanfunksionering van hartaktiwiteit.

Waarskynlike newe-effekte:

• uitslag,
• hiperemie op die inspuitplek,
• anafilaktiese reaksies,
• edeem,
• kortasem
• drukval
• spysverteringsstoornisse
• in sommige gevalle probleme met breking.

As die dosis baie oorskry word, kan die volgende simptome voorkom:

• stuiptrekkings.
• verlies van bewussyn.
• breinfunksies.
• in uiterste gevalle die dood.

Die aanpassing van die geneesmiddel se dosering self is nie net skadelik nie, maar ook gevaarlik, omdat hipo- en hiperglykemie ernstige afwykings in die toestand van die pasiënt is, wat tot koma en dood kan lei.

Prys en analoë

Vir insulien Novorapid Penfill is die gemiddelde prys 1800-1900 roebels per pakkie. Flekspen kos ongeveer 2000 roebels.

En wat kan Novorapid vervang deur pompgebaseerde insulienterapie? Dikwels word die middel deur Humalog of Apidra vervang, maar sonder die toestemming van die dokter, moet sulke manipulasies nie uitgevoer word nie.

Dit is belangrik om te weet! Probleme met suikervlakke met verloop van tyd kan lei tot 'n hele klompie siektes, soos probleme met gesig, vel en hare, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer, geniet ...

Resensies van Novorapid dui aan dat hierdie middel:

• is 'n baie effektiewe en suiwerste insulienbevattende produk,
• vereis 'n spesiale temperatuurregime, daarom moet meer aandag geskenk word aan die bergingsomstandighede,
• kan te vinnig optree, veral by kinders, en terselfdertyd skielike oplewing in suiker uitlok,
• kan langdurige verslawing benodig met dosisaanpassings,
• Dit is nie so bekostigbaar vir die bevolking nie weens die hoë koste.

Resensies oor die middel is meestal positief, maar hierdie medisyne kan nie op advies van vriende gebruik word sonder 'n voorskrif van 'n dokter nie.

Hoe om Novorapid Penfill uit 'n spuitpen te kry:

Novorapid is 'n maklike hulpmiddel om die toestand van 'n diabeet te normaliseer, maar die gebruik daarvan moet met groot omsigtigheid benader word.

Dit kan op 'n vroeë ouderdom, tydens gesinsbeplanning, tydens swangerskap, laktasie en aan die begin van die behandeling nodig wees.

As al die reëls in ag geneem word en daar geen kontraindikasies is nie, kan dit regtig help om probleme met hoë suiker op te los.

Die moderne generasie gebruik die effektiewe medisyne NovoRapid

NovoRapid is 'n diabetes medisyne wat die gebrek aan natuurlike insulien kan vergoed. NovoRapid-insulieninspuitings verlaag bloedsuiker. Hierdie nuwe middel het baie voordele in vergelyking met analoë.

Dit word vinnig en maklik opgeneem, suiker word onmiddellik genormaliseer. U kan dit te eniger tyd gebruik, ongeag voor of na 'n maaltyd, want dit behoort tot die groep ultrashortinsulien. Die liggaam raak nie aan hierdie medisyne gewoond nie, u kan dit te eniger tyd laat val of na 'n ander middel oorskakel.

Bewyse van die veiligheid daarvan is dat dit toegelaat word selfs tydens swangerskap.

Farmakologiese eienskappe

Novorapid ® FlexPen ® is 'n analoog van kortwerkende menslike insulien.

Die werking van NovoRapid ® FlexPen ® kom vroeër voor as oplosbare menslike insulien, terwyl die bloedglukosevlak laer word gedurende die eerste 04:00 ná die eet. Met onderhuidse inspuiting is die werkingsduur van NovoRapid ® FlexPen ® korter as dié van oplosbare menslike insulien.

Die effek van die middel NovoRapid ® FlexPen ® kom 10-20 minute na subkutane toediening voor. Die maksimum effek ontwikkel tussen 1 en 3:00 na die inspuiting. Die duur van die aksie is van 3 tot 5:00.

By die berekening van die dosis in mol aspart insulien, ekwipotensiaal oplosbare menslike insulien.

volwassenes . In kliniese studies by pasiënte met tipe I-diabetes, is dit aangetoon dat met die gebruik van NovoRapid ® FlexPen ® die glukosevlak na 'n maaltyd laer is as met die toediening van menslike insulien. Twee lang open-label proewe met pasiënte met tipe I-diabetes het onderskeidelik 1070 en 884 pasiënte betrek. Novorapid ® verminder glykosileerde hemoglobien met 0,12% en 0,15% vergeleke met oplosbare menslike insulien, wat onduidelik kliniese betekenis het.

Bejaardes. In 'n studie van die farmakodinamika en farmakokinetika van insulien aspart en oplosbare menslike insulien, was die relatiewe verskille in die farmakodinamika van bejaardes met tipe II-diabetes dieselfde as by gesonde individue en jonger pasiënte.

Kinders en tieners. By kinders wat met NovoRapid ® behandel is, was die effektiwiteit van langtermynmonitering van bloedglukose dieselfde as met oplosbare menslike insulien.

In 'n kliniese studie was die farmakodinamiese profiel van aspartinsulien by kinders van 2 tot 17 jaar en volwassenes dieselfde.

In kliniese proewe waarby pasiënte met tipe I-diabetes betrokke was, is aangetoon dat die gebruik van insulien aspart die risiko is om snags hipoglisemie te ontwikkel, laer as die gebruik van oplosbare menslike insulien, en dat daar geen beduidende verskil in die voorkoms van hipoglisemie gedurende die dag was nie.

Swangerskap. In kliniese toetse met 322 swanger vroue met tipe I-diabetes, is die veiligheid en effektiwiteit van insulien aspart en menslike insulien vergelyk. In hierdie geval is daar geen negatiewe effek van aspart asulien op 'n vrou of op 'n fetus / pasgebore baba geopenbaar in vergelyking met die gebruik van oplosbare menslike insulien nie.

Daarbenewens het 'n studie onder 27 swanger vroue met diabetes 'n soortgelyke vlak van veiligheid getoon vir hierdie insulienpreparate, sowel as 'n beduidende verbetering in die beheer van glukose na voedsel, in die aspart-groep.

Die vervanging van die aminosuurprolien op posisie B-28 van die insulienmolekuul met asparaginsuur in die NovoRapid ® FlexPen ® -preparaat verminder die vorming van heksamers met die bekendstelling van oplosbare menslike insulien.

Die tyd om maksimum konsentrasie te bereik is gemiddeld die helfte korter as vir oplosbare menslike insulien. Die maksimum konsentrasie insulien in die bloed van pasiënte met tipe I-diabetes - 492 ± 256 pmol / l - word 40 minute na subkutane toediening van die geneesmiddel NovoRapid ® FlexPen ® bereik met 'n dosis van 0,15 U / kg liggaamsgewig. Die vlak van insulien keer 4-6 uur na toediening terug na die basislyn. Die absorpsietempo is effens laer by pasiënte met tipe II-diabetes. Daarom is die maksimum insulienkonsentrasie daarin effens laer - C _Max (352 ± 240 pmol / L) - en word later bereik - na 60 minute. Met die bekendstelling van NovoRapid ® FlexPen ®, is die tyd om die maksimum konsentrasie by dieselfde pasiënt te bereik aansienlik korter, en is die maksimum konsentrasievlak langer as met die bekendstelling van menslike oplosbare insulien.

Kinders en tieners . Die farmakokinetika en farmakodinamika van NovoRapid ® FlexPen ® is bestudeer by kinders en adolessente met tipe I-diabetes. Aspart insulien is vinnig in albei ouderdomsgroepe opgeneem, terwyl die tyd om die maksimum konsentrasie in die bloed te bereik dieselfde was as by volwassenes. Die maksimum konsentrasievlak was egter verskillend by kinders van verskillende ouderdomme, wat 'n aanduiding is van die belangrikheid van individuele seleksie van dosisse NovoRapid ® FlexPen ®.

Bejaarde pasiënte. In pasiënte met tipe II-diabetes mellitus, was die relatiewe verskille in farmakokinetika tussen aspartinsulien en oplosbare menslike insulien dieselfde as by gesonde individue en pasiënte met jong diabetes. By pasiënte van die ouer ouderdomsgroep word die absorpsietempo verlaag, soos blyk uit 'n langer tyd om die maksimum konsentrasie insulien te bereik (t _Max ) - 82 min, terwyl die waarde van sy maksimum konsentrasie (C _Max ) was dieselfde as by jonger tipe II-diabetes pasiënte en effens laer as in pasiënte met tipe I-diabetes.

Verswakte lewerfunksie. By pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie _Max verhoog tot 85 min (by individue met normale lewerfunksie t _Max = 50 min). AUC-waarde, C _Max en CL / F by pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie was dieselfde as by individue met normale lewerfunksie.

Swak nierfunksie . By 18 individue met verskillende toestande van nierfunksie (van normale tot ernstige onvoldoende), is die farmakokinetika van insulien aspart na die toediening daarvan, bepaal. Op verskillende vlakke van kreatinienopruiming was daar geen noemenswaardige verskille in die waardes van AUC, C nie _Max en CL / F insulien aspart. Die gegewens oor pasiënte met matige en ernstige verswakte nierfunksie was beperk. Pasiënte met nierversaking wat dialise ondergaan, is nie ondersoek nie.

Behandeling van diabetes by volwassenes en kinders ouer as 2 jaar.

Kenmerke van die middel

Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is insulien aspart, dit het 'n kragtige hipoglisemiese effek, en is 'n analoog van kort insulien wat in die menslike liggaam geproduseer word. Hierdie stof word verkry deur die gebruik van rekombinante DNA-tegnologie.

Die middel kom in kontak met die buitenste sitoplasmatiese membrane van aminosure, vorm 'n kompleks van insulien-eindes, begin met die prosesse wat binne die selle plaasvind. Na 'n afname in bloedsuiker:

1. verhoogde intrasellulêre vervoer,
2. toename in die verteerbaarheid van weefsels,
3. aktivering van lipogenese, glikogenese.

Verder is dit moontlik om 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer te bewerkstellig.

NovoRapid word beter deur subkutane vet opgeneem as oplosbare menslike insulien, maar die duur van die effek is baie laer. Die werking van die middel geskied binne 10-20 minute na die inspuiting, en die duur daarvan is 3-5 uur, die maksimum konsentrasie insulien word na 1-3 uur opgemerk.

Mediese studies van pasiënte met tipe 1-diabetes het getoon dat die stelselmatige gebruik van NovoRapid die waarskynlikheid van nagtelike hipoglisemie onmiddellik 'n paar keer verminder. Daarbenewens is daar bewyse van 'n beduidende afname in postprandiale hipoglukemie.

Die middel NovoRapid word aanbeveel vir pasiënte met die siekte diabetes mellitus van die eerste (nie-insulienafhanklike) en die tweede (nie-insulienafhanklike) tipe. Kontra-indikasies is:

• oormatige sensitiwiteit van die liggaam vir die komponente van die produk,
• kinders onder 6 jaar.

Die medisyne word toegelaat om tussentydse siektes te behandel.

Instruksies vir die gebruik van die middel

Om die optimale resultaat te verkry, moet hierdie hormoon gekombineer word met langdurige en tussenwerkende insuliene. Om die vlak van glukemie te beheer, word 'n sistematiese meting van bloedsuiker getoon, dosisaanpassing van die geneesmiddel indien nodig.

Dikwels wissel die daaglikse dosis insulien vir 'n diabeet tussen 0,5-1 eenhede per kilogram gewig. Een inspuiting van die hormoon voorsien die pasiënt se daaglikse behoefte aan insulien met ongeveer 50-70%, die res is langwerkende insulien.

Daar is bewyse om die aanbevole bedrag wat voorsien word, te hersien:

1. verhoogde fisieke aktiwiteit van die diabeet,
2. veranderinge in sy dieet,
3. progressie van gepaardgaande siektes.

Insulien NovoRapid Flekspen werk, anders as die oplosbare menslike hormoon, vinnig, maar van korte duur. Dit word aangedui dat die middel voor etes gebruik word, maar dit word toegelaat om dit onmiddellik na die ete te doen, indien nodig.

As gevolg van die feit dat die middel 'n kort tydjie op die liggaam inwerk, word die waarskynlikheid om naghypoglukemie te ontwikkel, aansienlik verminder. As die middel gebruik word om 'n diabeet van 'n gevorderde ouderdom te behandel, met lewer- of nierversaking, is dit nodig om die bloedsuiker meer gereeld te beheer, kies die hoeveelheid insulien afsonderlik.

Dit is nodig om insulien in die voorste buik, boude, brachiale, deltoïedspiere te spuit.Om lipodystrofie te voorkom, is dit nodig om die area waarin die middel toegedien word, te verander. Maar u moet weet dat die inleiding tot die anterior buik die vinnigste opname van die middel bied in vergelyking met inspuitings in ander liggaamsdele.

Die duur van die effek van insulien word direk beïnvloed deur:

• dosis,
• inspuitplek
• pasiënt aktiwiteitsvlak
• graad van bloedvloei
• liggaamstemperatuur.

Vir sommige diabete word langtermyn-subkutane infusies aanbeveel, wat met 'n spesiale pomp gedoen kan word. Die inleiding van die hormoon word in die anterior buikwand getoon, maar soos in die vorige geval, moet die plekke verander word.

Moenie die middel met ander insuliene meng nie. Pasiënte wat fondse ontvang wat so 'n stelsel gebruik, moet 'n reserwe dosis van die middel hê in geval van 'n ineenstorting van die apparaat. NovoRapid is geskik vir intraveneuse toediening, maar so 'n skoot moet slegs deur 'n dokter gegee word.

Tydens die behandeling moet u gereeld bloed skenk vir toetsing vir glukosekonsentrasie.

Hoe om die dosis te bereken

Om die hoeveelheid geneesmiddel akkuraat te bereken, moet u weet dat die hormoon insulien ultrasort is, kort, medium, verleng en gekombineer. Om bloedsuiker weer normaal te maak, help 'n kombinasie-middel, dit word op 'n leë maag toegedien met diabetes mellitus van die eerste of tweede tipe.

As slegs een langdurige insulien aan een pasiënt getoon word, word NovoRapid uitsluitlik aangedui om, indien nodig, skielike veranderinge in suikerverspring te voorkom. Vir die behandeling van hiperglukemie kan kort en lang insuliene gelyktydig gebruik word, maar op verskillende tye. Soms is slegs 'n kombinasie van insulienpreparate geskik om die beoogde resultaat te bereik.

By die keuse van 'n behandeling neem die dokter sekere aspekte in ag. Byvoorbeeld, danksy die werking van lang insulien alleen, is dit moontlik om glukose te behou en dit te doen sonder om 'n kortwerkende middel in te spuit.

Die keuse van 'n langdurige aksie is op hierdie manier nodig:

1. bloedsuiker word gemeet voor ontbyt,
2. 3 uur na middagete, neem nog 'n meting.

Verdere ondersoeke moet elke uur gedoen word. Op die eerste dag van die keuse van 'n dosis, moet u middagete oorslaan, maar aandete eet. Op die tweede dag word suikermetings elke uur uitgevoer, ook snags. Op die derde dag word die metings op so 'n manier uitgevoer, voedsel is nie beperk nie, maar hulle spuit nie kort insulien nie. Ideale oggenduitslae: die eerste dag - 5 mmol / l, die tweede dag - 8 mmol / l, die derde dag - 12 mmol / l.

Daar moet onthou word dat NovoRapid die konsentrasie bloedsuiker een en 'n half keer sterker verlaag as die analoë daarvan. Daarom moet u 0,4 dosisse kort insulien inspuit. Meer akkuraat, die dosis kan slegs deur eksperimente bepaal word, met inagneming van die erns van diabetes. Andersins ontwikkel 'n oordosis, wat 'n aantal onaangename komplikasies sal veroorsaak.

Die belangrikste reëls vir die bepaling van die volume insulien vir 'n diabeet:

• vroeë stadium suikersiekte van die eerste soort - 0,5 STUKKE / kg,
• as diabetes langer as 'n jaar waargeneem word - 0,6 U / kg,
• ingewikkelde diabetes - 0,7 U / kg,
• gedepompenseerde diabetes - 0,8 U / kg,
• suikersiekte op die agtergrond van ketoasidose - 0,9 STUKKE / kg.

Daar word gewys dat swanger vroue in die derde trimester 1 U / kg insulien toedien. Om 'n enkele dosis stof uit te vind, moet u u liggaamsgewig met die daaglikse dosis vermenigvuldig en dan met twee deel. Die resultaat word afgerond.

NovoRapid Flexpen

Die bekendstelling van die middel word uitgevoer met behulp van 'n spuitpen, dit bevat 'n dispenser, kleurkodering. Die volume insulien kan 1 tot 60 eenhede wees, die stap in die spuit is 1 eenheid. In NovoRapid, 'n 8 mm Novofine, Novotvist-naald, word gebruik.

Met behulp van 'n spuitpen om die hormoon bekend te stel, moet u die plakker van die naald verwyder en dit aan die pen skroef. Elke keer as 'n nuwe naald vir inspuiting gebruik word, help dit om die groei van bakterieë te voorkom.Die naald is verbode om ander pasiënte te beskadig, te buig, oor te plaas.

Die spuitpen kan 'n klein hoeveelheid lug binne bevat, sodat suurstof nie ophoop nie, die dosis noukeurig ingetik is, word aangetoon dat dit sulke reëls is:

• skakel 2 eenhede deur die doseringskeuzelys te draai,
• plaas die spuitpen met die naald omhoog, tik 'n bietjie met die vinger op die patroon,
• druk heeltyd op die startknoppie (die selector keer terug na die 0-punt).

As 'n druppel insulien nie op die naald verskyn nie, word die prosedure herhaal (hoogstens 6 keer). As die oplossing nie vloei nie, beteken dit dat die spuitpen nie geskik is vir gebruik nie.

Voordat u die dosering instel, moet die selector in posisie 0. Daarna word die gewenste hoeveelheid geneesmiddel geskakel, en die selektor in beide rigtings aangepas.

Dit is verbode om die norm bo die voorgeskrewe norm te stel, gebruik die skaal om die dosis van die middel te bepaal. Met die bekendstelling van die hormoon onder die vel is die tegniek wat deur die dokter aanbeveel is verpligtend. Om 'n inspuiting uit te voer, druk op die startknoppie, laat dit nie los totdat die selector op 0 is nie.

Die gewone draai van die dosisaanwyser begin nie die vloei van die geneesmiddel nie; na die inspuiting moet die naald nog 6 sekondes onder die vel gehou word, met die aanvangsknoppie ingedruk. Dit sal u toelaat om NovoRapid volledig binne te gaan, soos voorgeskryf deur die dokter.

Die naald moet na elke inspuiting verwyder word, dit moet nie saam met die spuit gebêre word nie, anders lek die middel.

Ongewenste effekte

In sommige gevalle kan NovoRapid-insulien 'n aantal nadelige reaksies in die liggaam uitlok, dit kan hipoglisemie wees, die simptome daarvan:

1. bleekheid van die vel,
2. oormatige sweet
3. ledemaat bewing,
4. oorsaaklike angs
5. spierswakheid
6. tagikardie,
7. aanvalle van naarheid.

Ander manifestasies van hipoglukemie sal die oriëntasie, verminderde aandagspan, visieprobleme en honger verminder. Verskille in bloedglukose kan aanvalle, bewussynsverlies, ernstige breinverlies, dood veroorsaak.

Allergiese reaksies, veral urtikaria, sowel as die ontwrigting van die spysverteringskanaal, angio-edeem, kortasem, en tagikardie, is skaars. Plaaslike reaksies moet ongemak in die inspuitingsgebied genoem word:

Simptome van lipodystrofie, verswakte breking word nie uitgesluit nie. Dokters meen dat sulke manifestasies suiwer tydelik van aard is, wat manifesteer by dosisafhanklike pasiënte, wat veroorsaak word deur die werking van insulien.

Analoog, pasiëntbeoordelings

As dit gebeur dat NovoRapid Penfill-insulien om die een of ander rede nie by die pasiënt pas nie, beveel die dokter die gebruik van analoë aan. Die gewildste produkte is Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Die koste daarvan is ongeveer dieselfde.

Baie pasiënte het dit al reggekry om die medisyne NovoRapid te evalueer, en hulle merk op dat die effek vinnig kom en dat die nadelige reaksies skaars is. Die middel is uitstekend vir die behandeling van diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe. Die grootste deel van diabete glo dat die werktuig baie handig is, veral pen-spuite, en dit skakel die behoefte aan om spuite aan te koop.

In die praktyk word insulien gebruik teen die agtergrond van 'n kursus van lang insulien, dit help om bloedglukose gedurende die dag op 'n optimale vlak te hou, verminder glukose na die eet. Sommige pasiënte word aan die begin van die siekte eksklusief aan NovoRapid getoon.

Die gebrek aan fondse kan 'n skerp daling in glukose by kinders genoem word. Gevolglik kan pasiënte sleg voel. Om sulke probleme te voorkom, is dit nodig om oor te skakel na insulien vir 'n lang periode van blootstelling.

Diabete let ook daarop dat met die verkeerde dosiskeuse simptome van hipoglisemie ontwikkel en die gesondheidstoestand vererger. Die video in hierdie artikel gaan voort met die onderwerp van Novorapid-insulien.

Kenmerke van NovoRapida

NovoRapid word beskou as 'n direkte analoog van natuurlike menslike insulien, maar is baie kragtiger in terme van die werking.Die belangrikste bestanddeel daarvan is insulien aspart, wat 'n kort hipoglisemiese effek het. As gevolg van die feit dat die beweging van glukose binne die selle toeneem, en die vorming daarvan in die lewer vertraag, daal die suiker vlak in die bloed aansienlik.

Nadat die hoeveelheid suiker in die bloed verlaag is, vind die volgende prosesse plaas:

• Verhoogde metabolisme binne die selle,
• Die opname van alle weefsels deur die liggaam te verbeter,
• Verhoogde aktiwiteit van lipogenese en glikogenese.

NovoRapid-oplossing word toegelaat om subkutane of intraveneus toegedien te word. Maar toediening onder die vel word aanbeveel, dan word NovoRapid doeltreffender opgeneem en oefen dit baie vinniger uit in vergelyking met oplosbare insulin. Die werkingsduur is egter nie so lank soos oplosbare insulien nie.

NovoRapid word byna onmiddellik na die inspuiting geaktiveer - na 10-15 minute word 'n groter effektiwiteit na 2-3 uur opgemerk, en die duur is 4-5 uur.

Gedurende die periode van gebruik van hierdie medisinale oplossing, sien pasiënte 'n laer risiko dat hipoglisemie in die nag sal ontwikkel. Moenie bekommerd wees dat NovoRapid-insulien verslawend vir die liggaam sal word nie; u kan die dwelm altyd kanselleer of verander.

Aanduidings vir die gebruik van NovoRapida

Die middel word voorgeskryf vir die volgende siektes:

1. Diabetes mellitus van die eerste (insulienafhanklike) tipe,
2. Diabetes mellitus van die tweede (nie-insulien-onafhanklike) tipe,
3. Ten einde die doeltreffendheid van sportoefeninge te verhoog,
4. Om gewig te normaliseer,
5. As 'n voorkoming van hiperglikemiese koma.

NovoRapid is teenaangedui by die volgende pasiënte:

• Met 'n verhoogde sensitiwiteit van die liggaam vir die bestanddele van die middel,
• Wanneer die bloedglukosekonsentrasie afneem,
• Drink medisyne terselfdertyd as alkohol
• Kinders jonger as ses.

Insulin NovoRapid is goedgekeur vir die beheer van diabetes by vroue gedurende swangerskap en tydens borsvoeding.

Soms, met NovoRapid-inspuitings, verskyn nadelige reaksies:

• Allergie in die vorm van urtikaria, edeem, skurfte, sensitiwiteit vir die sonstrale,
• Perifere neuropatie en angs sonder enige rede,
• Verlies aan oriëntasie
• Retinale degenerasie, gesiggestremdheid,
• Verbetering van sweet,
• Bene kramp
• Spierswakheid, verlies aan krag,
• tagikardie,
• Naarheid of honger
• Verminder aandagspan,
• Onder die sigbare reaksies: jeuk, rooiheid of blankeer van die vel, oedeem.

In 'n oordosis situasie in die liggaam sal daar sulke reaksies wees:

1. floute,
2. hipotensie,
3. Blansering van die vel.

NovoRapida Produksie

Vervaardigingsonderneming NovoRapida - Novo Nordisk, land - Denemarke. Die internasionale naam is insulien aspart.

NovoRapid is beskikbaar in twee vorme:

1. Klaar spuite Flexpen pen,
2. Vervangbare cartridges Penfill.

Die medisyne self is dieselfde in hierdie soorte - 'n duidelike, kleurlose vloeistof, 100 ml van die aktiewe bestanddeel is in 1 ml. As deel van penne en cartridges van 3 ml insulien.

Die vervaardiging van NovoRapid-insulien word uitgevoer volgens 'n spesiale tegnologie gebaseer op die Saccharomyces cerevisiae-stam, terwyl die aminosuur deur asparaginsuur vervang word. Die reseptorkompleks word verkry, dit aktiveer die prosesse wat in die selle voorkom, sowel as die chemiese verbinding van die hoofkomponente (glikogeen sintetase, hexokinases, pirovaat kinases).

Die verskil tussen die soorte NovoRapid FlexPen en NovoRapid Penfill is uitsluitlik in die vorm van vrylating: die eerste tipe is 'n spuitpen, die tweede is vervangbare cartridges. Maar dieselfde medisyne word daar uitgegooi. Elke pasiënt het die geleentheid om te kies watter vorm van insulien gemakliker is om te gebruik.

Beide soorte medisyne kan slegs op voorskrif in kleinhandelapteke gekoop word.

Gebruiksaanwysings NovoRapida

Om diabetes van tipe 1 of tipe 2 te bekamp, ​​is dit raadsaam om onderhuids in die dy, boud, anterior buikwand of skouer te spuit voordat u op 'n leë maag eet.

Die keuse van medisyne word aanbeveel op grond van die volgende berekeninge van die volume insulien:

• In 'n vroeë stadium van die eerste soort siekte - 0.5 STAKE / kg,
• In geval van 'n siekte wat langer as een jaar duur - 0.6 STAKE / kg,
• Met komplikasies van suikersiekte - 0.7 STAKE / kg,
• Met gedepompenseerde diabetes - 0,8 U / kg,
• Met 'n siekte teen die agtergrond van ketoasidose - 0,9 STELS / kg,
• Vroue tydens swangerskap - 1 eenheid / kg.

Om die dosis van 'n medisyne op 'n slag te bepaal, moet u u liggaamsmassa vermenigvuldig met die daaglikse dosis en dan met twee deel. Rond die gevolglike resultaat af.

Die gemiddelde pasiënt se behoefte aan insulien per dag moet van 0,5 tot 1 eenhede / kg gewig wees. Dit word 60-70% vergoed deur die toediening van die middel voor etes, en die oorblywende hoeveelheid word verkry deur langerwerkende insulien.

NovoRapid Flexpen is 'n voorgevulde spuitpen. Vir gemak is daar 'n dispenser en kleurkodering. Vir inspuitings met insulien word 8 mm lang naalde met 'n kort beskermende dop van NovoFayn of Novotvist gebruik. Op hul verpakking moet daar 'n 'S'-simbool wees.

Met hierdie spuit kan u 1 tot 60 eenhede van die middel binnedring met 'n akkuraatheid van tot 1 eenheid. Dit moet gelei word deur die instruksies vir die gebruik van die toestel. Die FlexPen-spuitpen word vir persoonlike gebruik uitgereik en kan nie weer gevul of aan ander persone oorgedra word nie.

1. Stap 1. Bestudeer die naam noukeurig om seker te maak dat die tipe insulien korrek gekies is. Verwyder die buitekap van die spuit, maar moenie weggooi nie. Reinig die rubberplaat. Verwyder die buitenste beskermende laag van die naald. Sit die naald op die spuitpen totdat dit stop, maar gebruik nie krag nie. 'N Ander naald word voortdurend gebruik vir inspuitings, wat die voorkoms van bakterieë voorkom. Die naald hoef nie gebreek, gebuig en toegelaat te word deur ander nie.
2. Stap 2. 'n Klein hoeveelheid lug kan in die spuitpen verskyn. Sodat suurstof nie daar opgevang word nie, en die dosis korrek is, moet u 2 eenhede skakel deur die meet selector te draai. Draai die spuit met die naald omhoog, tik liggies met die wysvinger op die spuit. U kan nie die norm bo die limiet stel nie, gebruik die skaal om u dosis uit te vind. Die temperatuur van die toegediende middel moet kamertemperatuur wees.
3. Stap 3. Druk die knoppie tot die wyser die “0” -merk bereik. As 'n druppel vloeistof aan die einde van die naald nie uitsteek nie, moet u weer alles doen, maar nie meer as ses nie. As die resultaat nie bereik word nie, kan FlexPen nie gebruik word nie.
4. Stap 4. As die toestel in 'n goeie werkende toestand is, druk dan die “Start” -knoppie totdat die aanwyser weer na die “0” -merk terugkeer. Spuit dan insulien in die onderhuidse vet van die dy, boud, anterior buikwand of skouer. Die medikasie sal nie begin as u nie vir nog 5-6 sekondes op die knoppie druk nie nadat u die naald onder die vel geplaas het. Dit is die enigste manier om die medisyne volledig in te voer, soos deur die dokter aanbeveel. Die aanvangsknoppie moet gedruk word totdat die naald onder die vel verwyder word. Plekke op die liggaam by elke inspuiting moet afgewissel word. Na die inspuiting moet die naalde verwyder word en nie naby die spuit gehou word nie, sodat die vloeistof nie lek nie.
5. Stap 5. Steek die naald in die buitenste dop sonder om aan die dop te raak. As die naald in die dop kom, maak dit vas en trek die naald van die spuit af. Moenie aan die punt van die naald raak nie. Gooi die naald in 'n stywe houer en gooi dit volgens die dokter se voorskrifte. Sit die pet op die spuit. U moet dit by kamertemperatuur bêre, moenie val nie, vermy skok, was nie, maar voorkom dat stof binnekom. 'N Nuwe bottel moet in die yskas gebêre word, maar moet nie vries nie en moet nie naby die vrieskas gesit word nie! As dit aan sonlig blootgestel word, sal die medisyne effektiwiteit verloor. 'N Oop bottel kan 28 dae by kamertemperatuur geberg word.

Pasiënte wat 'n dosis mis, moet hul bloed na glukosekonsentrasie kontroleer en dan weer een keer per dag na normaal gaan. In geen geval kan u, nadat u oorgeslaan het, nie 'n dubbele dosis inskryf om die vergete te vergoed nie!

Die verloop van die behandeling is dikwels lank, daarom is spesifieke datums moeilik vas te stel. Die duur van die geneesmiddel word beïnvloed deur die toedieningsdosis, die inspuitplek op die liggaam, bloedvloeitempo, temperatuur en graad van liggaamlike aktiwiteit.

NovoRapid Penfill is beskikbaar in die vorm van cartridges wat gebruik word om insulien te spuit.

Geproduseer deur NovoNordisk, NovoFine-naalde is ingesluit.

1. Stap 1. Inspekteer die etiket versigtig om seker te maak dat die regte tipe insulien gekies is. Dit is nodig om aandag te gee aan die naam van insulien en of die vervaldatum daarvan verstryk het. Vryf die tandvleis liggies met katoenwol of 'n servet wat in mediese alkohol geweek is. Die middel kan nie gebruik word as die patroon daaruit val, op enige manier beskadig is of gekneus is nie, want in hierdie geval is die verlies aan insulien waarskynlik, sowel as as die insulien bewolk geword het of 'n ander skaduwee verkry.
2. Stap 2. Steek die naald in die onderhuidse vetweefsel van die dy, skouer, boude en anterior buikwand. Nadat die naald onder die vel aangebring is, moet dit nog 5-6 sekondes daar bly. Die knoppie moet gedruk word totdat die naald uitgetrek word. Na alle inspuitings moet u dit onmiddellik verwyder. U kan nie weer dieselfde patroon met insulien vul nie.

Novorapid-insulien: hoeveelhede Flekspen, Penfill, instruksies en resensies

Die middel NovoRapid is 'n nuwe generasie hulpmiddel wat die tekort aan menslike insulien kan vergoed. Dit het verskeie voordele bo ander soortgelyke maniere, word maklik en vinnig geabsorbeer, normaliseer bloedsuiker onmiddellik, kan gebruik word ongeag voedselinname, want dit is ultrashortinsulien.

NovoRapid word in twee soorte vervaardig: gereedgemaakte Flexpen-penne, vervangbare Penfill-cartridges. Die samestelling van die medikasie is in albei gevalle dieselfde: 'n duidelike vloeistof vir inspuiting, een ml bevat 100 IE van die aktiewe stof. Die patroon bevat, soos die pen, 3 ml insulien.

Die prys van 5 NovoRapid Penfill-insulienpatrone sal gemiddeld ongeveer 1800 roebels beloop, FlexPen kos ongeveer duisend roebels. Een pakket bevat 5 spuitpenne.

Resensies van dokters oor Novorapidaeflexspene

Super kortwerkende insulien van die Deense maatskappy Novo Nordisk! Dit het 'n gemiddelde effek van 15 minute na toediening, waardeur pasiënte dit onmiddellik voor etes en onmiddellik daarna kan toedien (afhangend van die situasie en die glukemievlak). Geskik vir veelvuldige inspuitings sowel as vir pompinsulienterapie. In my praktyk gee ek altyd die voorkeur aan hierdie insulien as die analoë daarvan (Humalog, Apidra).

Met die gemak van 'n weggooibare pen (flekspen) kan u die pen na gebruik gooi en nie die moeite doen om die patroon te verander nie.

Dit is onmoontlik om nie van Novorapid lief te hê nie. Die ultra-kort aksie, wat u toelaat om die ideaal van 10 tot 15 minute voor 'n ete insulien toe te dien, maar ook die inleiding onmiddellik voor, tydens of onmiddellik na die maaltyd toelaat, maak die lewe baie makliker, wat u in noodsituasies aanpas by diabetes en dit by u aanpas. .

Resensies van pasiënte oor novorapidaeflexspene

Hallo, ek het diabetes sedert 18 jaar. Voorheen is Actrapid-insulien ingespuit, suiker gespring en was hoog. Die staking van “Levemir” is 'n lang insulien, en "Novorapid" is kort. Novorapid is 'n uitstekende insulien, dit pas my baie goed. Dank aan die vervaardiger vir sulke gehalte insulien. Ek beveel aan vir almal wat tipe 1-diabetes het.

Kort beskrywing

NovoRapid Flexpen is 'n kortwerkende insulien, 'n mens se analoog.In sy molekule word pyrrolidien-alfa-karboksielsuur op posisie 28 vervang deur aminobutandiodiezuur, wat die vorming van molekulêre heksamers voorkom, soos die geval is met konvensionele insulien. Bevorder die vervoer van glukose na die sel met die daaropvolgende gebruik. Stimuleer die proses van omskakeling van asetiel-CoA ('n tussentydse fase in die metabolisme van eenvoudige suikers) na vetsure. Verlaag die tempo van glukosevorming in die lewer. Die middel word vinniger deur die hipodermis opgeneem as die menslike insulien, en dit begin vinniger optree. Die duur van die werking is minderwaardig as menslike insulien. Die dosis van die middel word individueel bepaal, gebaseer op hul bloedsuikervlak. Die middel word goedgekeur vir gebruik by kinders en adolessente vanaf die ouderdom van twee en word algemeen gebruik in die behandeling van nie-insulienafhanklike en nie-insulienafhanklike diabetes mellitus by pasiënte van hierdie ouderdomskategorie. Die terapie van laasgenoemde by kinders en adolessente het 'n aantal kenmerkende kenmerke en vereis spesiale aandag. Hoë vereistes vir die medisyne wat gebruik word, word bepaal deur 'n aantal faktore, insluitend kenmerke van slaap en voeding, 'n hoë mate van sensitisering van perifere weefsel vir insulien, onvoorspelbaarheid in die toename en afname in motoriese aktiwiteit, gereelde infeksies vir virusse en bakterieë, 'n beperkte aantal moontlike plekke vir insulieninsulien ouderdom), die behoefte aan aktiewe betrokkenheid van ouers by die genesingsproses, ens. Die kortwerkende insulien NovoRapid Flexpen is in staat om 'n buigsame behandeling van insulienterapie te bied as gevolg van farmakokinetiese en farmakodinamiese parameters. Die middel kan gebruik word as 'n middel vir pompterapie (in pompstelsels) tydens voortdurende onderhuidse infusie. Die bekendstelling van die middel word in hierdie geval uitgevoer in die omgewing van die anterior abdominale wand. 'N Soortgelyke metode om die middel te gebruik, het 'n aantal belangrike voordele.

In die eerste plek bied die toediening van die middel met behulp van pompaksie strenger metaboliese beheer en beïnvloed dit die nakoming (houding van behandeling) van jonger pasiënte, aangesien behels outomatiese toediening van insulien. Tweedens is pompstelsels draagbare klein toestelle wat onder buiteklere aangebring is en vir ander se oë versteek is. Derdens is in kliniese studies bewys dat 'n soortgelyke metode van insulien toediening die lewensgehalte verbeter. Moontlike newe-reaksies tydens die gebruik van die middel: hipoglukemie (tekens - hiperhidrose, bleekheid van die vel, verergerde reaksie, nie eksterne geringe seine nie, bewing van die vingers, verhoogde angs, swakheid, desoriëntasie, verlies van aandag, vertigo, honger, kortstondige gesigstoornisse, kefalgie, drange na braking, hartkloppings), allergiese manifestasies (veluitslag, urtikaria, plaaslike reaksies wat tydens verdere insulienterapie voorkom). In seldsame gevalle kan oedeem in die eerste fase van die behandeling vorm. 'N Onvoldoende lae dosis insulien of onderbreking van insulienterapie, in die eerste plek - met insulienafhanklike diabetes mellitus verhoog die risiko van hiperglikemie. Die tekens verskyn binne 'n paar uur of dae. Dit sluit in: drang om te braak (insluitend produktief), hipersomnia, droging van die vel, hyperuria, swak eetlus, dors, reuk van asetoon uit die mond. Sonder voldoende terapeutiese maatreëls, kan hiperglikemie dodelik wees. Die hipoglykemiese effek van die middel word versterk deur antidiabetiese tablette, captopril, enalapril en ander ACE-remmers, asetazolamied, dorzolamide, brinzolamide en ander koolstofanhidraseremmers, propranolol, sotalol, pindolol en ander nie-selektiewe beta-blokkeerders,stimulator van sentrale en perifere dopamienreseptore D2 bromokriptien, tetrasiklien antibiotika.

Farmakologie

'N Hypoglykemiese middel, 'n analoog van menslike kortwerkende insulien, vervaardig deur rekombinante DNA-biotegnologie met behulp van 'n Saccharomyces cerevisiae-stam waarin die aminosuurprolien in posisie B28 vervang word met asparaginsuur.

Dit is in interaksie met 'n spesifieke reseptor aan die buitenste sitoplasmiese membraan van selle en vorm 'n insulien-reseptorkompleks wat intrasellulêre prosesse stimuleer, insluitend sintese van 'n aantal sleutelensieme (heksokinase, pirovaat kinase, glikogeen sintetase). Die afname in glukose in die bloed is te wyte aan 'n toename in die intrasellulêre vervoer, verhoogde opname deur weefsels, die stimulering van lipogenese, glikogenogenese en 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer.

Die vervanging van die aminosuurprolien in posisie B28 met asparaginsuur in insulien aspart verminder die neiging van molekules om heksamers te vorm, wat waargeneem word in 'n oplossing van gewone insulien. In hierdie verband word insulien aspart veel vinniger van onderhuidse vet opgeneem en begin dit vinniger werk as oplosbare menslike insulien. Asparaat insulien verminder die bloedglukose in die eerste 4 uur na 'n maaltyd sterker as oplosbare menslike insulien.

Die werkingsduur van insulien aspart na toediening van die SC is korter as oplosbare menslike insulien.

Na toediening van die SC begin die effek van die middel binne 10-20 minute na toediening. Die maksimum effek word 1-3 uur na die inspuiting waargeneem. Die duur van die middel is 3-5 uur.

Kliniese proewe waarby pasiënte met tipe 1-diabetes betrokke was, het 'n verlaagde risiko vir nag-hipoglisemie met insulien aspart getoon in vergelyking met oplosbare menslike insulien. Die risiko van hipoglukemie bedags het nie beduidend verhoog nie.

Aspartinsulien is ekwipotensiaal oplosbare menslike insulien gebaseer op die molariteit daarvan.

In kliniese studies wat volwasse pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus betrek, word aangetoon dat laer postprandiale glukosevlakke met die toediening van insulien aspart vergelyk word met die oplosbare menslike insulien.

'N Gerandomiseerde, dubbelblinde, dwarssnit-studie is uitgevoer oor die farmakokinetika en farmakodinamika van aspart insulien en oplosbare menslike insulien by bejaarde pasiënte met tipe 2-diabetes (19 pasiënte van 65-83 jaar, gemiddelde ouderdom 70 jaar). Die relatiewe verskille in farmakodinamiese eienskappe tussen insulien aspart en oplosbare menslike insulien by ouer pasiënte was soortgelyk aan dié by gesonde vrywilligers en by jonger pasiënte met diabetes mellitus.

By die gebruik van insulien aspart by kinders en adolessente word soortgelyke resultate van langtermyn glukosebeheer in vergelyking met oplosbare menslike insulien getoon. 'N Kliniese studie met oplosbare menslike insulien voor etes en aspart insulien na etes is uitgevoer by kinders van 2 tot 6 jaar (26 pasiënte), en 'n enkel dosis farmakokinetiese / farmakodinamiese studie is uitgevoer by kinders 6-12 jaar en adolessente 13-17 jaar oud. Die farmakodinamiese profiel van insulien aspart by kinders was soortgelyk aan dié by volwasse pasiënte.

Kliniese studies van die vergelykende veiligheid en effektiwiteit van insulien aspart en menslike insulien by die behandeling van swanger vroue met tipe 1-diabetes mellitus (322 pasiënte: 157 het insulien aspart, 165 menslike insulien ontvang) het geen negatiewe effekte van insulien aspart op swangerskap of fetale gesondheid getoon nie. 'n pasgebore.Bykomende kliniese studies by 27 vroue met swangerskapsdiabetes mellitus wat insulien aspart (14 pasiënte) en menslike insulien (13 pasiënte) ontvang het, het die vergelykbaarheid van die veiligheidsprofiele getoon tesame met 'n beduidende verbetering in die postprandiale glukosebeheer met die behandeling van insulien aspart.

Farmakokinetika

Na die toediening van insulien aspart T, is dit toegedien_Max in plasma gemiddeld 2 keer minder as na toediening van oplosbare menslike insulien. C_Max in bloedplasma is dit gemiddeld 492 ± 256 pmol / l en word 40 minute na s / c-toediening bereik met 'n dosis van 0,15 U / kg liggaamsgewig aan pasiënte met tipe 1-diabetes. Die konsentrasie van insulien keer na 4-6 uur na die toediening van die middel terug na sy oorspronklike vlak. Die absorpsietempo is effens laer by pasiënte met tipe 2-diabetes, wat lei tot laer C_Max (352 ± 240 pmol / L) en later T_Max (60 min). Intra-individuele T-veranderlikheid_Max aansienlik laer as u insulien aspart gebruik in vergelyking met oplosbare menslike insulien, terwyl die aangeduide variasie in die waarde van C_Max vir meer aspartinsulien.

Farmakokinetika in spesiale kliniese gevalle

Kinders (6-12 jaar) en adolessente (13-17 jaar) met tipe 1-diabetes mellitus: absorpsie van insulien aspart vind vinnig plaas in beide ouderdomsgroepe met T_Maxsoortgelyk aan dié by volwassenes. Daar is egter verskille C_Max in twee ouderdomsgroepe, wat die belangrikheid van individuele dosering van die middel beklemtoon.

Bejaardes: die relatiewe verskille in farmakokinetika tussen aspartinsulien en oplosbare menslike insulien by bejaarde pasiënte (65-83 jaar oud, gemiddelde ouderdom 70 jaar) van tipe 2-diabetes mellitus was soortgelyk aan dié in gesonde vrywilligers en by jonger pasiënte met diabetes mellitus. By ouer pasiënte is 'n afname in die absorpsietempo waargeneem, wat gelei het tot 'n verlangsaming in T_Max (82 (veranderlikheid: 60-120 min)), terwyl C_Max was dieselfde as by jonger pasiënte met tipe 2-diabetes en effens minder as by pasiënte met tipe 1-diabetes.

Gebrek aan lewerfunksie: 'n farmakokinetiese studie is uitgevoer met 'n enkele dosis aspartinsulien by 24 pasiënte waarvan die lewerfunksie van normale tot ernstige inkorting gewissel het. In individue met 'n verminderde lewerfunksie, is die opname van die insulien aspart verminder en meer veranderlik, wat lei tot 'n verlangsaming in T_Max van ongeveer 50 minute by mense met normale lewerfunksie tot ongeveer 85 minute by mense met 'n verswakte lewerfunksie van matige en ernstige erns. AUC, C_Max en die algehele opruiming van die geneesmiddel was soortgelyk by individue met 'n verminderde en normale lewerfunksie.

Nierversaking: 'n studie is uitgevoer oor die farmakokinetika van insulien aspart by 18 pasiënte wie se nierfunksie van normale tot ernstige verswakking was. Geen sigbare effek van kreatinienopruiming op AUC, C nie_Max, T_Max aspart insulien. Data was beperk tot dié met matige en ernstige nierfunksie. Individue met nierversaking wat dialise benodig, is nie by die studie ingesluit nie.

Prekliniese veiligheidsdata:

Prekliniese studies het geen gevaar vir mense geopenbaar nie, gebaseer op data uit algemeen aanvaarde studies oor farmakologiese veiligheid, toksisiteit van herhaalde gebruik, genotoksisiteit en reproduktiewe toksisiteit.

In in vitro-toetse, insluitend binding aan insulienreseptore en insulienagtige groeifaktor-1, asook die effek op selgroei, is die gedrag van insulien aspart baie soortgelyk aan dié van menslike insulien. Studies het ook getoon dat die dissosiasie van die binding van aspart insulien aan die insulienreseptor gelyk is aan dié vir menslike insulien.

Stel vorm vry

Die oplossing vir SC / iv-toediening is deursigtig, kleurloos.

Hulpstowwe: gliserol - 16 mg, fenol - 1,5 mg, metakresol - 1,72 mg, sinkchloried - 19,6 μg, natriumchloried - 0,58 mg, natriumwaterstoffosfaatdihidraat - 1,25 mg, natriumhidroksied 2M - ongeveer 2,2 mg, soutsuur 2M - ongeveer 1,7 mg, water d / i - tot 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - glaspatrone (1) - weggooibare veeldosisse spuitpenne vir veelvuldige inspuitings (5) - pakke karton.

NovoRapid ® FlexPen ® is 'n vinnigwerkende analoog van insulien. Die dosis NovoRapid ® Flexpen ® word afsonderlik deur die dokter bepaal volgens die pasiënt se behoeftes.

Die middel word tipies gebruik in kombinasie met insulienpreparate van medium duur of langwerkend, wat ten minste 1 keer per dag toegedien word. Om optimale glukemiese beheer te bewerkstellig, word dit aanbeveel om gereeld die glukosekonsentrasie in die bloed te meet en die dosis insulien aan te pas. Tipies is die individuele daaglikse behoefte aan insulien by volwassenes en kinders van 0,5 tot 1 U / kg liggaamsgewig. As die middel voor etes toegedien word, kan die behoefte aan insulien deur 50-70% deur NovoRapid ® FlexPen ® voorsien word, en die oorblywende behoefte aan insulien word voorsien deur insulien met langdurige werking.

'N Toename in die liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt, 'n verandering in gewoontesvoeding of gepaardgaande siektes kan dosisaanpassing noodsaak.

NovoRapid ® Flexpen ® het 'n vinniger aanvang en 'n korter werkingsduur as oplosbare menslike insulien. Vanweë die vinniger aanvang van die werking, moet NovoRapid ® FlexPen ® gewoonlik toegedien word, onmiddellik voor 'n ete, indien nodig, kort na 'n maaltyd.

As gevolg van die korter duur van die werking in vergelyking met menslike insulien, is die risiko dat nagtelike hipoglisemie ontwikkel by pasiënte wat NovoRapid ® FlexPen ® ontvang, laer.

Soos by ander insuliene, moet die glukosekonsentrasie in die bloed noukeuriger gekontroleer word by ouer pasiënte en pasiënte met nier- of lewerinsufficiëntie, en die dosis aspart aspart individueel aangepas word.

Dit is verkieslik om NovoRapid ® FlexPen ® in plaas van oplosbare menslike insulien by kinders te gebruik as dit nodig is om vinnig met die werking van die middel te begin, byvoorbeeld wanneer dit moeilik is vir 'n kind om die nodige tydsinterval tussen inspuiting en voedselinname te waarneem.

Wanneer 'n pasiënt van ander insulienpreparate na NovoRapid ® FlexPen ® oorgedra word, kan dosisaanpassing van NovoRapid ® FlexPen ® en basale insulien nodig wees.

Voorsorgmaatreëls vir gebruik

NovoRapid ® FlexPen ® en naalde is slegs vir persoonlike gebruik. Moenie die spuitpenpatroon hervul nie.

NovoRapid ® FlexPen ® kan nie gebruik word as dit nie meer deursigtig en kleurloos is nie, of as dit gevries is. Pasop die pasiënt dat die naald na elke inspuiting weggegooi word.

NovoRapid ® kan in insulienpompe gebruik word. Die buise waarvan die binneste oppervlak van poliëtileen of poli-olefien vervaardig is, is getoets en gevind dat dit geskik is om in pompe te gebruik. In dringende gevalle (hospitalisasie, wanfunksionering van die toestel vir insulien toediening) kan NovoRapid ® vir toediening aan die pasiënt verwyder word van die FlexPen ® met die U100 insulien spuit.

U moet die pasiënt waarsku oor die gevalle waarin NovoRapid ® FlexPen ® nie gebruik kan word nie:

- met allergieë (hipersensitiwiteit) vir insulien aspart of enige ander bestanddeel van die middel,

- as hipoglukemie begin,

- as FlexPen ® laat val, of dit beskadig of gekneus is,

- as die stoorvoorwaardes van die middel oortree is of dit gevries is,

- as insulien opgehou het om deursigtig en kleurloos te wees.

Voordat NovoRapid ® FlexPen ® gebruik word, moet die pasiënt:

- kontroleer die etiket om seker te maak dat die regte tipe insulien gekies is,

- gebruik altyd 'n nuwe naald vir elke inspuiting om infeksie te voorkom,

- onthou dat NovoRapid ® FlexPen ® en naalde slegs vir individuele gebruik bedoel is,

- moet nooit 'n insulienpreparaat in olie inspuit nie,

- elke keer as u die inspuitplek binne die anatomiese gebied verander, sal dit die risiko van robbe en ulserasies op die toedieningsplek verminder,

- meet gereeld die konsentrasie van glukose in die bloed.

Die reëls van dwelmadministrasie

NovoRapid ® Flexpen ® word onderhuids toegedien in die gebied van die anterior abdominale wand, dy, skouer, deltoïed of gluteale streek. Die inspuitingsplekke binne dieselfde liggaamsgebied moet gereeld verander word om die risiko van lipodystrofie te verminder. Soos met alle insulienpreparate, gee subkutane toediening aan die anterior buikwand vinniger opname in vergelyking met toediening op ander plekke. Die duur van die werking hang af van die dosis, plek van toediening, bloedvloeiintensiteit, temperatuur en vlak van liggaamlike aktiwiteit. 'N Vinniger werking begin vergeleke met oplosbare menslike insulien, ongeag die ligging van die inspuitplek.

NovoRapid ® kan gebruik word vir kontinue s / c-insulien-infusies (PPII) in insulienpompe wat ontwerp is vir insulien-infusies. FDI moet in die anterior buikwand geproduseer word. Die plek van infusie moet periodiek verander word. Wanneer u 'n insulienpomp vir infusie gebruik, moet NovoRapid ® nie met ander soorte insulien gemeng word nie.

Pasiënte wat FDI gebruik, moet volledig opgelei word in die gebruik van die pomp, die toepaslike reservoir en die pompleidingstelsel. Die infusieset (buis en kateter) moet vervang word in ooreenstemming met die gebruikershandleiding wat aan die infusieset aangebring is. Pasiënte wat NovoRapid ® met FDI ontvang, moet ekstra insulien beskikbaar hê in geval van die infusiestelsel.

Indien nodig, kan NovoRapid ® iv toegedien word, maar slegs deur gekwalifiseerde mediese personeel. Vir intraveneuse toediening word infusiestelsels met NovoRapid ® 100 IE / ml gebruik met 'n konsentrasie van 0,05 IE / ml tot 1 IE / ml insulien aspart in 0,9% natriumchloriedoplossing, 5% dekstrose oplossing of 10% dekstrose oplossing wat 40 mmol bevat. / l kaliumchloried, gebruik polipropileenhouers vir infusie. Hierdie oplossings is 24 uur lank by kamertemperatuur stabiel, ondanks die stabiliteit vir 'n geruime tyd, word 'n sekere hoeveelheid insulien aanvanklik deur die materiaal van die infusiestelsel opgeneem. Tydens insulien-infusies is dit nodig om die konsentrasie van bloedglukose voortdurend te monitor.

NovoRapid ® FlexPen ® is 'n insulien spuitpen met 'n dispenser en kleurkodeer. Die toegediende dosis insulien, tussen 1 en 60 eenhede, kan wissel in stappe van 1 eenheid. NovoRapid ® FlexPen ® is ontwerp vir gebruik met NovoFine ® en NovoTvist ® naalde tot 8 mm lank. As 'n voorsorgmaatreël, moet u altyd 'n ekstra stelsel saamneem om insulien toe te dien in geval van verlies of skade aan NovoRapid ® FlexPen ®.

Voordat u die pen gebruik

1. Gaan die etiket na om seker te maak dat NovoRapid ® FlexPen ® die regte tipe insulien bevat.

2. Haal die pet uit die spuitpen.

3. Verwyder die beskermende plakker van die weggooibare naald. Skroef die naald liggies en styf op NovoRapid ® FlexPen ®. Verwyder die buitekap van die naald, maar moenie dit weggooi nie. Verwyder die binnekant van die naald en gooi dit weg.

Gebruik 'n nuwe naald vir elke inspuiting om infeksie te voorkom. Moenie die naald buig of beskadig voor gebruik nie. Moet nooit die binnekant van die naald weer op die naald plaas nie.

Insulienkontrole

Selfs met die regte gebruik van die pen, kan 'n klein hoeveelheid lug in die patroon ophoop voor elke inspuiting. Om die toediening van 'n lugborrel te voorkom en die korrekte dosis van die middel te verseker, moet die volgende gedoen word:

1. Skakel 2 eenhede van die dwelm deur die doseringskeuzeknop te draai.

2. Terwyl u NovoRapid ® FlexPen ® met die naald omhoog hou, tik u die patroon 'n paar keer met u vingerpunt sodat lugborrels na die bokant van die patroon beweeg.

3. Terwyl u NovoRapid ® FlexPen ® met die naald omhoog hou, druk u die hele startknoppie in. Die doseringselector sal terugkeer na "0".

'N Druppel insulien moet aan die einde van die naald verskyn. As dit nie gebeur nie, vervang die naald en herhaal die prosedure, maar nie meer as 6 keer nie. As insulien nie van die naald af kom nie, dui dit daarop dat die spuitpen foutief is en nie weer gebruik moet word nie.

Die doseringskeuzer moet op "0" wees.

Versamel die aantal eenhede wat benodig word vir die inspuiting. Die dosis kan aangepas word deur die doseringselector in enige rigting te draai totdat die regte dosis voor die doseringsaanwyser ingestel is. As u die doseringselector draai, moet u oppas dat u nie per ongeluk op die aanvangsknoppie druk nie om te verhoed dat 'n dosis insulien vrygestel word. Dit is nie moontlik om 'n dosis in te stel wat die aantal eenhede in die patroon oorskry nie.

Moenie 'n residu-skaal gebruik om insulien dosisse te meet nie.

1. Sit die naald SC in. Die pasiënt moet die inspuitingstegniek wat deur die dokter aanbeveel word, gebruik. Om 'n inspuiting te doen, druk die aanvangsknoppie tot die "0" voor die doseringsaanwyser verskyn. By toediening van die middel moet slegs die startknoppie gedruk word. As die dosis selector gedraai word, sal dosis toediening nie plaasvind nie.

2. As u die naald onder die vel verwyder, hou die aanvangsknoppie heeltemal ingedruk. Na die inspuiting, laat die naald vir minstens 6 sekondes onder die vel. Dit sal die bekendstelling van 'n volledige dosis insulien verseker.

3. Lei die naald in die buitenste dop van die naald sonder om aan die dop te raak. As die naald binnekom, trek die pet aan en skroef die naald los. Gooi die naald weg met die veiligheidsmaatreëls, en maak die spuitpen met 'n dop toe.

Die naald moet na elke inspuiting verwyder word en moet nooit NovoRapid ® FlexPen ® bêre nie. Anders kan vloeistof uit NovoRapid ® FlexPen ® lek, wat kan lei tot verkeerde dosis.

Versorgers moet versigtig wees wanneer hulle naalde verwyder en uitgooi, om die risiko van toevallige naaldprik te voorkom.

Gooi gebruikte NovoRapid ® FlexPen ® met die naald los.

NovoRapid ® FlexPen ® is slegs bedoel vir individuele gebruik.

Berging en versorging

NovoRapid ® FlexPen ® is ontwerp vir effektiewe en veilige gebruik en vereis noukeurige hantering. In geval van 'n druppel of sterk meganiese spanning, kan die spuitpen beskadig word en kan insulien lek. Die oppervlak van NovoRapid ® FlexPen ® kan skoongemaak word met 'n wattenstaaf wat in alkohol gedoop is. Moenie die spuitpen in alkohol dompel nie, moet dit nie was of smeer nie dit kan die meganisme beskadig. Die hervul van NovoRapid ® FlexPen ® is nie toegelaat nie.

Oordosis

'N Spesifieke dosis wat benodig word vir 'n oordosis insulien, is nie vasgestel nie.

Simptome: hipoglisemie, wat geleidelik kan ontwikkel as te hoë dosisse toegedien word in verhouding tot die pasiënt se behoeftes.

Behandeling: die pasiënt kan ligte hipoglisemie uitskakel deur glukose of suikerbevattende voedsel te neem. Daarom word dit aanbeveel vir pasiënte met diabetes om voortdurend suikerbevattende produkte te dra. In die geval van ernstige hipoglukemie, as die pasiënt bewusteloos is, moet 500 mcg tot 1 mg glukagon in / m of s / c (kan deur 'n opgeleide persoon toegedien word) toegedien word, of in / in 'n glukose-oplossing (dekstrose) (slegs 'n mediese persoon kan binnegaan) moet toegedien word . Dit is ook nodig om dekstrose iv toe te dien in geval die pasiënt nie sy bewussyn herwin nie 10-15 minute na toediening van glukagon. Nadat hy sy bewussyn herwin het, word die pasiënt aangeraai om koolhidraatryke voedsel te neem om die herhaling van hipoglisemie te voorkom.

Interaksie

Hypoglycemic effek van insulien te verbeter mondelinge Hypoglycemic dwelms, MAO-inhibeerders, ACE inhibeerders, koolsuuranhidrase-inhibeerders, selektiewe beta-blokkers, broomkriptien, sulfonamides, anaboliese steroïede, tetrasikliene, klofibraat, ketokonasool, mebendasool, piridoksien, teofillien, siklofosfamied, fenfluramine, dwelms litium salisilate.

Die hipoglisemiese effek van insulien word verswak deur orale voorbehoedmiddels, kortikosteroïede, skildklierhormone, tiazied-diuretika, heparien, trisikliese antidepressante, simpatomimetika, somatropien, danazol, klonidien, "stadige" kalsiumkanaalblokkers, diazoxide, morfien, fenytoïen.

Betablokkers kan die simptome van hipoglukemie masker.

Oktreotied / lanreotied kan beide die behoefte aan insulien verhoog en verlaag.

Etanol kan beide die hipoglisemiese effek van insulien verhoog en verminder.

Medisyne wat tiol- of sulfietgroepe bevat, kan bygevoeg word tot die geneesmiddel NovoRapid ® FlexPen ®, die vernietiging van insulien aspart. NovoRapid ® FlexPen ® moet nie met ander middels gemeng word nie. Die uitsonderings is insulien-isofaan en die infusieoplossings hierbo gelys.

Spesiale instruksies

Voor 'n lang reis met 'n verandering in tydsones, moet die pasiënt met sy dokter gaan konsulteer, aangesien die verandering van die tydsone beteken dat die pasiënt op 'n ander tydstip insulien moet eet en toedien.

'N Onvoldoende dosis medisyne of staking van behandeling, veral met tipe 1-diabetes mellitus, kan lei tot die ontwikkeling van hiperglisemie en diabetiese ketoasidose. Simptome van hiperglykemie verskyn gewoonlik geleidelik oor 'n paar uur of dae. Simptome van hiperglisemie is naarheid, braking, slaperigheid, rooiheid en droogheid van die vel, droë mond, verhoogde urienproduksie, dors en verlies van eetlus, sowel as die voorkoms van 'n asetoongeur in uitgeasemde lug. Sonder toepaslike behandeling kan hiperglikemie tot die dood lei.

As u maaltye oorslaan, onbeplande verhoogde liggaamlike aktiwiteit, of 'n dosis insulien wat te hoog is in verhouding tot die pasiënt se behoeftes, kan dit lei tot hipoglukemie.

Na vergoeding vir die koolhidraatmetabolisme, byvoorbeeld met 'n verskerpte insulienterapie, kan pasiënte tipiese simptome ervaar van voorlopers van hipoglukemie, waaroor pasiënte ingelig moet word.

Die gewone waarskuwingstekens kan verdwyn met 'n lang verloop van diabetes.

'N Gevolg van die farmakodinamiese kenmerke van kortwerkende insulienanaloë is dat die ontwikkeling van hipoglisemie vroeër kan begin as met die gebruik van oplosbare menslike insulien.

Aangesien NovoRapid ® FlexPen ® in direkte verband met voedselinname gebruik moet word, moet 'n mens die hoë spoed van die aanvang van die effek van die geneesmiddel in ag neem by die behandeling van pasiënte met gelyktydige siektes of medikasie neem wat die opname van voedsel vertraag.

Gelyktydige siektes, veral aansteeklik en gepaard met koors, verhoog gewoonlik die liggaam se behoefte aan insulien. Dosisaanpassing kan ook nodig wees as die pasiënt gelyktydige siektes van die niere, lewer, verswakte bynierfunksie, pituïtêre klier of skildklier het.

Wanneer 'n pasiënt na ander soorte insulien oorgedra word, kan die vroeë simptome van voorlopers van hipoglisemie minder uitgesproke word in vergelyking met dié wat die vorige soort insulien gebruik.

Oordrag van die pasiënt vanaf ander insulienpreparate

Die oordrag van 'n pasiënt na 'n nuwe soort insulien of insulienpreparaat van 'n ander vervaardiger moet onder streng mediese toesig uitgevoer word.As u die konsentrasie, tipe, vervaardiger en tipe (menslike insulien, dierlike insulien, menslike insulienanalog) van insulienpreparate en / of die vervaardigingsmetode verander, moet u moontlik die dosis verander of die frekwensie van inspuitings verhoog in vergelyking met voorheen gebruikte insulienpreparate. Indien nodig, kan die dosis aangepas word, dit kan reeds met die eerste inspuiting van die geneesmiddel of gedurende die eerste weke of maande van die behandeling gedoen word.

Reaksies op die inspuitplek

Soos met ander insulienpreparate, kan reaksies op die inspuitplek ontstaan, wat gemanifesteer word deur pyn, rooiheid, urtikaria, ontsteking, hematoom, swelling en jeuk. Deur die inspuitplek gereeld in dieselfde anatomiese streek te verander, kan dit simptome verminder of reaksies ontwikkel. In baie seldsame gevalle kan dit nodig wees om NovoRapid ® FlexPen ® te kanselleer.

Die gelyktydige gebruik van medisyne van die tiazolidinedion-groep en insulienpreparate

Gevalle van die ontwikkeling van chroniese hartversaking is aangemeld in die behandeling van pasiënte met tiazolidinedione in kombinasie met insulienpreparate, veral as sulke pasiënte risikofaktore vir die ontwikkeling van chroniese hartversaking het. Hierdie feit moet in ag geneem word wanneer kombinasie-behandeling met tiazolidinedione en insulienpreparate aan pasiënte voorgeskryf word. Wanneer sulke kombinasieterapie voorgeskryf word, is dit noodsaaklik om mediese ondersoeke van pasiënte uit te voer om tekens en simptome van chroniese hartversaking, gewigstoename en die teenwoordigheid van edeem te identifiseer. As die simptome van hartversaking by pasiënte vererger, moet die behandeling met thiazolidinediones gestaak word.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Die vermoë van pasiënte om te konsentreer en die reaksietempo kan benadeel word tydens hipoglukemie, wat gevaarlik kan wees in situasies waar hierdie vaardighede veral nodig is (byvoorbeeld as u voertuie bestuur of met masjiene en meganismes werk). Pasiënte moet aangeraai word om maatreëls te tref om die ontwikkeling van hipoglisemie te voorkom wanneer hulle voertuie bestuur en met meganismes werk. Dit is veral belangrik vir pasiënte met geen of verminderde simptome van voorgangers wat hipoglisemie ontwikkel of wat gereeld voorkom deur episodes van hipoglisemie.

Dosis en toediening

Dosis. Die dosis van die middel NovoRapid ® FlexPen ® is individueel en word deur die dokter bepaal volgens die pasiënt se behoeftes. Novorapid ® Flexpen ® word gewoonlik gebruik in kombinasie met mediumwerkende of langwerkende insulienpreparate wat ten minste 1 keer per dag toegedien word. Om optimale glukemiese beheer te bewerkstellig, word bloedglukosemonitering en insulien dosisaanpassing aanbeveel.

Die individuele behoefte aan insulien by volwassenes en kinders is gewoonlik van 0,5 tot 1,0 eenhede / kg / dag. Met 'n basale bolus-behandeling word 50-70% van die insulienbehoefte bevredig deur NovoRapid ® FlexPen ®, en die res - deur middel van langdurige of langwerkende insuliene. Dosisaanpassing kan nodig wees met verhoogde fisieke aktiwiteit, 'n verandering in dieet of tydens gepaardgaande siektes.

Sodra die werking vinnig begin, moet NovoRapid ® FlexPen ® onmiddellik voor etes of onmiddellik na etes toegedien word, indien nodig. Weens die korter tydsduur van die werking van die middel, hou NovoRapid ® FlexPen ® 'n laer risiko vir nagtelike episodes van hipoglisemie.

Spesiale pasiëntgroepe

Net soos in die geval van die gebruik van ander insulienpreparate, by ouer pasiënte en by pasiënte met 'n verswakte nier- of lewerfunksie, moet glukose-monitering versterk word en die dosis aspartinsulien individueel aangepas word.

Novorapid ® Flexpen ® kan 'n voordeel hê as dit by kinders gebruik word in vergelyking met oplosbare menslike insulien, wanneer 'n vinnige aanvang van die werking nodig is (byvoorbeeld tydens inspuitings wat verband hou met voedselinname).

Oordrag vanaf ander insulienpreparate

By die oordrag van ander soorte insulien kan die dosisaanpassing van NovoRapid ® FlexPen ® en die dosis basiese insulien nodig wees.

Novorapid ® Flexpen ® word onder die vel van die voorste buikwand, dy, in die deltoïdspier van die skouer of boude toegedien. Die inspuitplek moet selfs binne dieselfde liggaamsgebied verander word om die risiko van lipodystrofie te verminder. Soos met alle insuliene, gee subkutane toediening in die anterior buikwand vinniger opname as wanneer elders toegedien word. Soos met alle insuliene, wissel die duur van die werking na gelang van die dosis, inspuitplek, bloedvloeiintensiteit, temperatuur en vlak van liggaamlike aktiwiteit. Die vinnige aanvang van die werking in vergelyking met oplosbare menslike insulien word egter gehandhaaf, ongeag die inspuitplek.

Die voorgevulde spuitpenne NovoRapid ® FlexPen ® is ontwerp vir gebruik met 8 mm NovoFine ® of NovoTvist ® naalde.

Die NovoRapid ® FlexPen ® spuitpenne het verskillende kleure cartridges en instruksies wat verpak is, met volledige inligting vir gebruik, word voorsien.

Toediening in infusiepompe

Novorapid ® FlexPen ® kan gebruik word vir langdurige onderhuidse toediening met toepaslike infusiepompe. Langdurige onderhuidse toediening word in die anterior buikwand uitgevoer. Die inspuitplek moet van tyd tot tyd verander word.

Wanneer dit in infusiepompe gebruik word, kan NovoRapid ® FlexPen ® nie met enige ander insulienpreparate gemeng word nie. Pasiënte wat pompstelsels gebruik, moet 'n diepte instruksie ondergaan oor die gebruik van hierdie stelsels en toepaslike houers en buise gebruik. 'N Infusieset (buise en kanules) moet vervang word soos benodig deur die voorgeskrewe instruksies. Pasiënte wat NovoRapid ® FlexPen ® in die pompstelsel ontvang, moet insulien in die reserwe hê as die stelsel nie slaag nie.

Aansoek om intraveneuse toediening

Indien nodig, kan NovoRapid ® FlexPen ® intraveneus toegedien word, slegs 'n dokter kan hierdie inspuitings uitvoer. Infusiestelsels vir intraveneuse gebruik (poliëtileen-infusiesakke) met NovoRapid ® FlexPen ® 100 IE / ml met konsentrasies insulien aspart van 0,05 IE / ml tot 1,0 IE / ml in infusieoplossings van 0,9% natriumchloried, 5% glukose (dekstrose) of 10% glukose (dekstrose) wat 40 mmol / l kaliumchloried bevat, stabiel by kamertemperatuur vir 24 uur. Ondanks die stabiliteit van die dosis tydens die infusie, kan 'n sekere hoeveelheid insulien aanvanklik op die infusiepakket geadsorbeer word. Bloedglukose-monitering is nodig tydens insulien-infusie.

Voorsorgmaatreëls vir hantering en wegdoening

Naalde en NovoRapid ® FlexPen ® moet afsonderlik gebruik word.

Moenie die patroon vul nie.

Moenie Novorapid ® FlexPen ® gebruik as die oplossing nie helder of kleurloos is nie, of die spuitpen gevries is.

Die pasiënt moet ingelig word oor die noodsaaklikheid om die naald na elke inspuiting weg te doen.

Die middel kan in infusiepompe gebruik word, soos beskryf in die afdeling "Dosis en toediening". Die buismateriaal waarvan die interne dele van poliëtileen of poli-olefien vervaardig is, moet beoordeel word vir die geskiktheid vir gebruik met pompe.

In die geval van 'n dringende situasie by pasiënte wat NovoRapid ® gebruik (hospitalisasie of 'n wanfunksionering van die spuitpen), kan die nodige dosis NovoRapid ® uit die FlexPen ® spuitpen geskakel word met behulp van 'n insulienspuit per 100 STUKKE.

Instruksies vir die gebruik van die middel NovoRapid ® Flexpen ® vir die pasiënt

Voordat u NovoRapid ® FlexPen ® gebruik:

▶ Kyk op die etiket dat die NovoRapid ® FlexPen ® spuit die benodigde tipe insulien bevat.

▶ Gebruik altyd 'n nuwe naald voor elke inspuiting om infeksie te voorkom.

▶ Novorapid ® FlexPen ® en naalde is vir individuele gebruik.

Insulien NovoRapid: instruksies, dosis, gebruik tydens swangerskap

Insulienpreparate word gebruik om glukosevlakke by pasiënte met diabetes mellitus te korrigeer. NovoRapid is een van die verteenwoordigers van die jongste generasie hipoglykemiese middels. Dit word as deel van diabetesterapie gebruik om insulientekort op te maak as die sintese daarvan in die liggaam benadeel word.

NovoRapid verskil effens van die gewone menslike hormoon, waardeur dit vinniger begin optree, en pasiënte kan begin eet onmiddellik na die bekendstelling daarvan.

In vergelyking met tradisionele insuliene, vertoon NovoRapid beter resultate: by diabete stabiliseer glukose na die eet, en die aantal en erns van die nag se hipoglykemie neem af.

Die sterk punte sluit die sterker effek van die middel in, wat die meeste mense met diabetes in staat stel om die dosis te verminder.

Welkom! My naam is Galina en ek het nie meer diabetes nie! Dit het my net 3 weke geneemom suiker na normaal te bring en nie aan nuttelose dwelms verslaaf te wees nie
>>U kan my storie hier lees.

Farmakologiese groep

NovoRapid word as ultra-kortwerkende insulien beskou. Die suikerverlagende effek na toediening word vroeër waargeneem as by die gebruik van Humulin, Actrapid en hul analoë. Die aanvang van die werking is tussen 10 en 20 minute na die inspuiting.

Tyd hang af van die individuele eienskappe van die diabeet, die dikte van die onderhuidse weefsel op die inspuitplek en die bloedtoevoer daarvan. Die maksimum effek is 1-3 uur na die inspuiting. Hulle spuit NovoRapid-insulien 10 minute voordat hulle eet.

As gevolg van die versnelde werking, verwyder dit onmiddellik die inkomende suiker en laat dit nie in die bloed ophoop nie.

Aspart word gewoonlik saam met lang- en mediumwerkende insuliene gebruik. As 'n diabeet 'n insulienpomp het, benodig hy slegs 'n kort hormoon.

Aksie tyd

Vergeleke met kort insuliene werk NovoRapid minder, ongeveer 4 uur. Hierdie tyd is genoeg om al die suiker uit die kos in die bloed en dan in die weefsel deur te voer. As gevolg van die versnelde effek, kom die vertraagde hipoglisemie nie voor nie, veral veral snags.

Bloedglukose word gemeet 4 uur na die inspuiting of voor die volgende maaltyd. Die volgende dosis van die middel word nie vroeër toegedien as wat die vorige een verval nie, selfs al het die suikersiekte 'n hoë suiker.

Dit is baie belangrik: Hou op om voortdurend die apteekmaffia te voed. Endokrinoloë laat ons eindeloos geld spandeer op pille wanneer bloedsuiker genormaliseer kan word vir slegs 147 roebels ... >>lees die verhaal van Alla Viktorovna

Inleiding reëls

Dit is moontlik om NovoRapid-insulien met 'n spuitpen, 'n pomp en 'n gewone insulienspuit in te spuit. Dit word slegs onderhuids toegedien. 'N Enkele binnespierse inspuiting is nie gevaarlik nie, maar die gewone dosis insulien kan 'n onvoorspelbare effek lewer, gewoonlik 'n vinniger, maar minder langdurige effek.

Volgens die instruksies is die gemiddelde hoeveelheid insulien per dag, lang ingesluit, nie meer as een eenheid per kilogram gewig nie.

As die getal groter is, moet u 'n dokter raadpleeg, want dit kan dui op koolhidraatmisbruik, ontwikkelde insulienweerstandigheid, onbehoorlike inspuitingstegniek en 'n dwelm van swak gehalte.

Die daaglikse dosis moet nie dadelik ingespuit word nie, aangesien dit onvermydelik tot 'n skerp daling in suiker sal lei. 'N Enkele dosis moet apart vir elke maaltyd bereken word. Gewoonlik word 'n broodstelsel vir die berekening gebruik.

Om oormatige skade aan die vel en onderhuidse weefsel op die inspuitplek te voorkom, moet NovoRapid-insulien slegs by kamertemperatuur wees, en die naald moet elke keer nuut wees.

Die inspuitplek is voortdurend besig om te verander, dieselfde velarea kan na 3 dae hergebruik word en slegs as daar geen spore van 'n inspuiting oor is nie. Die vinnigste opname is kenmerkend van die anterior abdominale wand.

Dit is in die omgewing van die naeltjie en die syrollers en dit is raadsaam om kort insulien in te spuit.

Voordat u nuwe insette vir gebruik, spuitpenne of pompe gebruik, moet u die gebruiksaanwysings in detail bestudeer. Aanvanklik is dit meer gereeld as gewoonlik om bloedsuiker te meet. Om seker te wees van die korrekte dosis van die produk, moet alle verbruiksgoedere wees streng besteebare. Die herhaaldelike gebruik daarvan is belaai met 'n verhoogde risiko vir newe-effekte.

Pasgemaakte aksie

As die berekende dosis insulien nie gewerk het nie, en hiperglikemie voorgekom het, kan dit eers na 4 uur uitgeskakel word. Voordat die volgende gedeelte insulien bekendgestel word, moet u die rede bepaal waarom die vorige een nie gewerk het nie.

Dit kan wees:

1. 'N Vervalde produk of onbehoorlike bergingstoestande. As die medisyne in die son vergeet word, bevries is, of dit lanklaas in die hitte is sonder 'n termiese sak, moet die bottel vervang word met 'n nuwe een uit die yskas. 'N Bederfde oplossing kan troebel raak, met vlokkies binne. Moontlike vorming van kristalle aan die onderkant en mure.
2. Verkeerde inspuiting, berekende dosis. Die toediening van 'n ander soort insulien: lank in plaas van kort.
3. Skade aan die spuitpen, naald van swak gehalte. Die naald se geduld word beheer deur 'n druppel oplossing van die spuit uit te druk. Die werkverrigting van die spuitpen kan nie nagegaan word nie, daarom word dit vervang met die eerste vermoede van breuk. 'N Diabeet moet altyd 'n aanvullende insulienaanvulling hê.
4. Die gebruik van die pomp kan die infusiestelsel verstop. In hierdie geval moet dit voor die skedule vervang word. Die pomp waarsku gewoonlik vir ander ineenstortings met 'n klanksein of 'n boodskap op die skerm.

Die verhoogde werking van NovoRapid-insulien kan waargeneem word met die oordosis, alkoholinname, onvoldoende lewer- en nierfunksie.

Vervang NovoRapida Levemir

NovoRapid en Levemir is medisyne van dieselfde vervaardiger met 'n wesenlike verskil. Wat is die verskil: Levemir is 'n lang insulien, dit word tot twee keer per dag toegedien om die illusie van 'n sekondêre basishormoon te skep.

NovoRapid of Levemir? NovoRapid is ultrashort, wat nodig is om suiker te verlaag na eet. In geen geval kan een met 'n ander vervang word nie, dit lei eers tot hiper- en, na 'n paar uur, tot hipoglukemie.

Diabetes benodig ingewikkelde behandeling, om suiker te normaliseer, het u lang en kort hormone nodig. NovoRapid-insulien word dikwels presies met Levemir gekombineer, aangesien die interaksie daarvan goed bestudeer is.

Tans is NovoRapid-insulien die enigste ultrashort-middel in Rusland met aspart as 'n aktiewe stof. In 2017 het Novo Nordisk 'n nuwe insulien, Fiasp, in die Verenigde State, Kanada en Europa bekendgestel. Benewens aspart bevat dit ander komponente, sodat die werking daarvan vinniger en stabieler geword het.

Sulke insulien sal help om die probleem van hoë suiker op te los na 'n maaltyd wat 'n groot hoeveelheid vinnige koolhidrate bevat. Dit kan ook deur diabete met 'n onstabiele aptyt gebruik word, aangesien hierdie hormoon onmiddellik na die eet ingespuit kan word deur te tel wat geëet word.

Dit is nog nie moontlik om dit in Rusland te koop nie, maar as dit by ander lande bestel word, is die prys baie hoër as die prys van NovoRapid, ongeveer 8500 roebels. vir verpakking.

Beskikbare analoë van NovoRapid is Humalog en Apidra-insuliene. Hul aksieprofiel val amper saam, ondanks die feit dat die aktiewe stowwe anders is.Insulien om te skakel na 'n analoog is slegs nodig in geval van allergiese reaksies by 'n spesifieke handelsmerk, aangesien vervanging die keuse van 'n nuwe dosis vereis en dit onvermydelik tot 'n tydelike verswakking van die glukemie kan lei.

Kyk na die video: Cara Menggunakan INSULIN NOVORAPID. (November 2024).