Die middel Aspinat: gebruiksaanwysings > Behandeling en voorkoming

Die medikasie het antipiretiese, pynstillende effekte.

Die werkingsmeganisme van Aspinat is gebaseer op die remming van die aktiwiteit van siklooksigenase 1 en 2 ensieme, onder die invloed waarvan prostaglandiene gesintetiseer word ( pyn sindroom en pofferigheid op die gebied van die inflammatoriese proses).

Met 'n afname in die vlak van prostaglandiene in die gebied van termoregulering in die brein, neem die sweet toe en vergroot die lumen van die vate, wat as gevolg hiervan voorsien antipiretiese effek. Die pynstillende effek is te wyte aan die sentrale en perifere effek van die medikasie.

Asetielsalisielzuur belemmer die sintese van die tromboxaan A2-ensiem in bloedselle, bloedplaatjies, wat trombose, bloedplaatjieadhesie en die versameling daarvan verminder. bereik antiplatelet-effek duur 'n week na 'n enkele dosis medisyne. Daar word opgemerk dat hierdie effek meer prominent by mans is.

By die behandeling met asetielsalisielsuur neem die risiko van die ontwikkeling van 'n onstabiele vorm van angina pectoris, miokardiale infarksie af, en die sterftesyfer as gevolg van siektes in die kardiovaskulêre stelsel neem af.

Die middel Aspinat word effektief gebruik vir primêre en sekondêre voorkoming van miokardiale infarksie, veral by mans ouer as 40 jaar.

'N Daaglikse dosis van 6 mg verhoog die protrombientyd en belemmer die sintese protrombien in die lewerstelsel. Dit is belangrik om in ag te neem dat die risiko van bloeding, terwyl u asetielsalisielsuur inneem, neem hemorragiese komplikasies tydens en na chirurgiese ingrepe.

Aspinaat verminder die konsentrasie van vitamien K-afhanklike stollingsfaktore 2, 7, 9 en 10. Die middel verhoog die fibrinolitiese aktiwiteit van bloedplasma, stimuleer die uitskeidingsproses uriensuur in klein hoeveelhede van die liggaam af (as gevolg van verswakte herabsorpsie in die buisies van die nierstelsel).

Met die blokkering van siklooksygenase-1 in die maagslymvlies, neem die aktiwiteit van gastro-beskermende (beskermende) prostaglandiene af, wat die maagwand en die ontwikkeling van bloeding kan veroorsaak.

Die minste irriterende effek op die maagslymvlies word uitgeoefen deur spesiale bruisende vorme van asetielsalisielsuur, enteriese oplosbare en doseervorme, wat buffers insluit.

Ander asetielsalisielsuurpreparate

Stel vorm vry

Tablette (Aspinat, Aspinat Cardio, Aspinat Plus, Aspinat 300), bruistablette (Aspinat, Aspinat C).

aspinate: asetielsalisielsuur (100 mg of 500 mg).

Aspinat Cardio: asetielsalisielzuur (50 mg of 100 mg), hulpstowwe: MCC, stysel 1500, aerosil (kolloïdale silikondioksied), stearinezuur, enteriese deklaag: ACRYL-IZ (copolymeer van metakrielzuur met etielakriellaat 1: 1, titaandioksied, talk, trietielcitraat, watervrye kolloïdale silikonoksied, natriumbikarbonaat, natriumlaurylsulfaat), kopovidon, hidroksipropiel sellulose (Klucel).

Aspen 300: asetielsalisielsuur (300 mg), enteriese deklaag.

Aspinat Plus: asetielsalisielsuur (500 mg), kafeïen (50 mg).

Aspinat S: asetielsalisielsuur (400 mg), askorbiensuur (240 mg).

aspinate:

10 tablette in 'n pak kontoer bezjacheykovoy, 1 of 2 pakke in 'n kartondoos,
10 of 20 stuks. in 'n polimeerpot in 'n kartondel,
10 tablette in 'n blisterpak, 1 of 2 pakke in 'n kartondoos,
12 bruistablette in 'n polimeerhuis in 'n kartondel.

Aspinat Cardio:

10 stuks. in blisterverpakkings, 1, 2, 3, 5, 10 pakke in 'n kartondoos,
10, 20, 30, 50 of 100 stuks. in 'n polimeerpot in 'n kartondel.

Aspen 300:

10 stuks. in die pak kontoer bezjacheyakovoy, 1, 2, 3, 5 of 10 pakke in 'n kartondoos,
10, 20, 30, 50 of 100 stuks. in 'n polimeerpot in 'n kartondel,
10 stuks. in blisterverpakkings, 1, 2 of 10 pakke in 'n kartondoos.

Aspinat Plus:

10 stuks. in blisterverpakkings, 1, 2, 3 of 5 pakke in 'n kartondoos,
10, 12, 15, 16, 20 of 30 stuks. in 'n polimeerpot in 'n kartondel.

Aspinat S: 10 stuks in 'n polimeerhouer in 'n pak karton.

Farmakologiese werking

Die voordeel van die oplosbare vorm van die middel in vergelyking met tradisionele asetielsalisielzuur in tablette is 'n meer volledige en vinniger opname van die aktiewe stof en die beter verdraagsaamheid daarvan.

Matige of ligte pyn by volwassenes van verskillende oorsprong: hoofpyn (insluitend dié wat verband hou met alkoholonttrekkingsindroom), tandpyn, migraine, neurale, radikale radikulêre sindroom, spier- en gewrigspyn, pyn tydens menstruasie.
Verhoogde liggaamstemperatuur by verkoue en ander aansteeklike en inflammatoriese siektes (by volwassenes en kinders ouer as 15 jaar).

Aspinat Cardio:

Voorkoming van akute miokardiale infarksie in die teenwoordigheid van risikofaktore (bv. Diabetes mellitus, hiperlipidemie, hipertensie, vetsug, rook, ouderdom) en miokardiale infarksie,
onstabiele angina,
beroerte voorkoming (insluitend pasiënte met 'n kortstondige serebrovaskulêre siekte),
voorkoming van kortstondige serebrovaskulêre ongelukke,
voorkoming van trombo-embolie na operasies en indringende vaskulêre ingrepe (bv. omvloeiing van die arterie in die hartweg, endarterektomie van die karotis arterie, die transfusie van die arteriële omlope, die hartvatsels van die arterie),
voorkoming van diepvate-trombose en trombo-embolisme van die longslagaar en sy takke (byvoorbeeld met langdurige immobilisasie as gevolg van groot chirurgiese ingryping).

Kontra

Overgevoeligheid vir ASA, hulpstowwe van die middel en ander NSAID's,
erosiewe en ulseratiewe letsels van die spysverteringskanaal, spysverteringskanaal,
hemorragiese diatese,
brongiale asma wat veroorsaak word deur salisielsuur en NSAIDs te neem, die Fernand Widal triade ('n kombinasie van brongiale asma, herhalende nasale polypose, paranasale sinusse en onverdraagsaamheid teenoor ASA),
gekombineerde gebruik met metotreksaat teen 'n dosis van 15 mg per week of meer,
nierfunksie
swangerskap (I en III trimester),
laktasie,
ouderdom tot 18 jaar.

Met sorg:

jig,
hyperuricemia,
'n geskiedenis van maag-ulseratiewe letsels of gastro-intestinale bloeding, nier- en lewerversaking, brongiale asma, chroniese asemhalingsiektes, hooikoors, nasale polypose, allergiese reaksies op ander middels,
II trimester van swangerskap,
in kombinasie met metotreksaat in 'n dosis van minder as 15 mg per week,
tekort aan vitamien K en glukose-6-fosfaat dehidrogenase.

Dosis en toediening

Binne drink baie vloeistowwe. Bruistablette moet eers in kamertemperatuur in 100-200 mg gekookte water opgelos word.

Die dosering en skedule van opname word deur die behandelende dokter bepaal, want hier hang alles af van die ouderdom en toestand van die pasiënt.

Met ernstige pyn kan u 2-3 keer per dag 400-800 mg asetielsalisielsuur inneem (maar hoogstens 6 g per dag). As 'n antiplatelet-middel word klein dosisse gebruik - 50, 100, 300 mg van die aktiewe stof. Vir koors word aanbeveel dat u 0,5-1 g asetielsalisielsuur per dag inneem (indien nodig, kan die dosis tot 3 g verhoog word). Die duur van die behandeling moet nie langer as 14 dae wees nie.

Aspinat Cardio:

Die middel is bedoel vir langdurige gebruik. Die behandelingstydperk word bepaal deur die behandelende geneesheer.

Voorkoming in gevalle van vermoedelike akute hartinfarkt is 100-200 mg / dag (die eerste tablet moet gekou word vir vinniger opname).
Voorkoming van die eerste akute miokardiale infarksie in die teenwoordigheid van risikofaktore - 100 mg / dag.
Voorkoming van herhaalde miokardiale infarksie, onstabiele angina, voorkoming van beroerte en kortstondige serebrovaskulêre ongeluk, voorkoming van trombo-emboliese komplikasies na chirurgie of indringende studies - 100 mg / dag.
Die voorkoming van diepvate-trombose en trombo-embolisme van die longslagaar en sy takke is 100-200 mg / dag.

Newe-effek

Allergiese reaksies: urtikaria, edeem van Quincke.
Van die immuunstelsel: anafilaktiese reaksies.
Van die spysverteringskanaal: naarheid, sooibrand, braking, pyn in die buik, maagsere in die slymvlies van die maag en duodenum, insluitend geperforeerde, gastro-intestinale bloeding, verhoogde aktiwiteit van lewerensieme.
Van die asemhalingstelsel: brongospasma.
Vanaf die hemopoiëtiese stelsel: verhoogde bloeding, bloedarmoede (selde).
Van die kant van die sentrale senuweestelsel: duiseligheid, tinnitus.

Oordosis

U moet versigtig wees vir vergiftiging by bejaardes en veral by jong kinders (terapeutiese oordosis of toevallige bedwelming, wat gereeld by kleinste kinders voorkom), wat tot die dood kan lei.

Simptome van 'n oordosis van matige erns: naarheid, braking, tinnitus, gehoorverlies, duiseligheid, verwarring.

behandeling: dosisvermindering.

Ernstige oordosis simptome: koors, hiperventilasie, ketoasidose, respiratoriese alkalose, koma, kardiovaskulêre en respiratoriese versaking, ernstige hipoglukemie.

behandeling: Onmiddellike hospitalisasie in 'n gespesialiseerde afdeling vir noodterapie - maagspoeling, bepaling van suur-basis-balans, alkaliese en gedwonge alkaliese diurese, hemodialise, toediening van oplossings, toediening van geaktiveerde koolstof, simptomatiese terapie.

Wanneer alkaliese diurese uitgevoer word, is dit nodig om pH-waardes tussen 7,5 en 8 te bereik. Gedwonge alkaliese diurese moet uitgevoer word wanneer die konsentrasie salisielsoorte in die plasma meer is as 500 mg / l (3,6 mmol / l) by volwassenes en 300 mg / l (2, 2 mmol / l) - by kinders.

Geneesmiddelinteraksie

Met die gelyktydige gebruik van ASA verhoog die werking van die volgende middels:

metotreksaat - as gevolg van 'n afname in renale opruiming en die verplasing daarvan van kommunikasie met proteïene,
heparien en indirekte antikoagulante - as gevolg van verswakte plaatjiefunksie en verplasing van indirekte antikoagulante van kommunikasie met proteïene,
trombolitiese en antiplatelet (tiklopidien) middels,
digoksien - as gevolg van 'n afname in die uitskeiding van die nier,
hipoglisemiese middels (insulien- en sulfonielureumderivate) - as gevolg van die hipoglisemiese eienskappe van ASA self in hoë dosisse en die verplasing van sulfonielureumderivate van kommunikasie met proteïene,
valproïensuur - as gevolg van die verplasing daarvan van kommunikasie met proteïene.

'N Toevoegende effek word waargeneem tydens die gebruik van ASA saam met alkohol.

ASA verswak die effek van urikosuriese medisyne (benzbromarone) as gevolg van mededingende buisuitskakeling van uriensuur.

Deur die eliminasie van salisilate te verbeter, verswak sistemiese kortikosteroïede die effek daarvan.

Swangerskap en laktasie

Die gebruik van groot dosisse salisilate in die eerste trimester van swangerskap hou verband met 'n toename in frekwensie van fetale ontwikkelingsdefekte (gesplete verhemelte, hartafwykings).

Salisilate kan slegs in die tweede trimester van swangerskap voorgeskryf word met die streng evaluering van risiko en voordeel.

In die laaste trimester van swangerskap veroorsaak salicylate in 'n hoë dosis (meer as 300 mg / dag) die inhibering van die bevalling, voortydige sluiting van die ductus arteriosus in die fetus, verhoogde bloeding in die moeder en fetus, en toediening onmiddellik voor geboorte kan intrakraniale bloeding veroorsaak, veral by premature babas.

Die aanstelling van salisielsoorte in die laaste trimester van swangerskap is teenaangedui.

Salisilate en hul metaboliete gaan in klein hoeveelhede in borsmelk oor. Die ewekansige inname van salisiels tydens laktasie gaan nie gepaard met die ontwikkeling van newe-reaksies by die kind nie en hoef nie die borsvoeding te stop nie. By langdurige gebruik van die middel of die aanstelling van 'n hoë dosis, moet borsvoeding egter onmiddellik gestaak word.

Spesiale instruksies

Aspen moet slegs gebruik word na die afspraak van 'n dokter.

Die middel kan bydra tot bloeding, asook die duur van die menstruasie verhoog. Asetielsalisielsuur verhoog die risiko van bloeding in die geval van chirurgie.

Aspinaat word nie in die kinderjare gebruik nie as gevolg van die risiko van Reye-sindroom.

Invloede op die vermoë om motor / meganismes te bestuur word nie waargeneem nie.

Aanduidings vir gebruik

Aspen voorgeskryf vir stop koorsindroom, wat gepaard gaan met baie aansteeklike en inflammatoriese siektes.

Asetielsalisielsuur word tans nie gebruik om behandel te word nie perikarditisrumatoïede artritis rumatiese chorea, rumatiek en aansteeklike allergies miokarditis.

Gebruiksaanwysings Aspinat beveel aan dat 'n medikasie voorgeskryf word om 'n antiplatelet-effek (met 'n dosis van tot 300 mg per dag) te bewerkstellig vir pasiënte met onstabiele angina, koronêre hartsiektes, herhaalde miokardiale infarksie, iskemiese beroerte, met prostetiese hartkleppe, met 'n stent geïnstalleer, na koronêre ballon angioplastie.

Die middel word gebruik om pyn van verskillende oorsprong te verlig: spit, artralgie, hoofpyn (insluitend migraine pyn wat veroorsaak word deur onttrekkingsimptome), neurale, tandpyn, algomenorree, radikale bors in die bors, spierpyn.

In allergologie en kliniese immunologie word aanbeveel dat Aspinat in toenemende dosisse gebruik word om aanhoudende verdraagsaamheid (weerstandigheid) teen nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels te ontwikkel by pasiënte wat aan "Aspirien triade" en "Aspirien asma".

Newe-effekte

Behandeling kan lei tot naarheid, diarree, Reye-sindroom (vinnige vorming van lewerversaking, akute vetterige degenerasie van die lewer en enkefalopatie), verswakte eetlus, allergiese reaksies in die vorm van brongospasme, veluitslag en angio-edeem.

Asetielsalisielzuur kan die “aspirien triade” en “aspirine asma” veroorsaak as gevolg van die vorming van die hapten-meganisme.

Langtermynbehandeling gaan gepaard met hoofpyn, gesiggestremdheid, erosiewe en ulseratiewe letsels van die spysverteringstelsel, tinnitus, braking, duiseligheid, nefrotiese sindroompapillêre nekrose, brongospasma, verswakte gehoorpersepsie, antistolterapieinterstitiële nefritis, hiperkalsemie, prerenale azotemie, swelling, verhoogde lewerensieme, verhoogde simptome van chroniese hartversaking, aseptiese meningitis.

Aspinat, gebruiksaanwysings (Metode en dosering)

Dit word aanbeveel dat oplosbare Aspinat-tablette in 'n klein hoeveelheid vloeistof opgelos word: 2-3-8 keer per dag teen 400-800 mg (maar hoogstens 6 gram).

Asetielsalisielsuur in dosisse van 50-70-100-300-325 mg word gebruik om dit te bereik antiplatelet-effek, in 'n dosis van meer as 325 mg - te bereik pynstillende en anti-inflammatoriese effek.

In akute rumatiek stel 100 mg per 1 kg per dag aan vir 5-6 dosisse.

Met erge pyn en koorsindrome volwassenes word 0,5-1 gram per dag (vir 3 dosisse) voorgeskryf.

Die duur van Aspinat-terapie moet nie 14 dae duur nie.

Effektiewe vorms van die middel moet in die oplosmiddel in 100-200 ml water opgelos word, verkieslik na ete.

Die duur van die terapie kan wissel van een dosis tot 'n paar maande.

In pasiënte wat miokardiale infarksie gehad het, word die medikasie voorgeskryf vir sekondêre profilakse teen 'n dosis van 40-325 mg per dag (die gemiddelde dosis is 160 mg).

Die verbetering van die reologiese eienskappe van bloed word bereik deur 0,15-0,25 gram asetielsalisielsuur per dag te gebruik (terapie is ontwerp vir 'n paar maande).

Teen 'n dosis van 300-325 mg per dag belemmer die middel bloedplaatjie-aggregasie van bloedselle.

bytromboemboliah serebrale oorsprong, met dinamiese serebrovaskulêre ongelukke by mans, word 325 mg per dag voorgeskryf (die hoeveelheid geneesmiddel word geleidelik tot 1 gram per dag verhoog).

Terugval voorkoming word bereik deur 125-300 mg per dag in te neem.

Vir die voorkoming van die sluiting van die aorta-shunt en die trombose daarvan word aanbeveel dat die middel toegedien word deur 'n spesiale maagbuis wat intranasaal geïnstalleer word in 'n dosis van 325 mg elke 7 uur. Daarbenewens word orale toediening van asetielsalisylzuur drie keer per dag in 'n dosis van 325 mg aanbeveel (meestal word dipyridamol ook 'n week voorgeskryf).

Interaksie

Aspinaat verhoog die toksisiteit van heparien, sulfonamiede, hipoglisemiese middels, verdowingsmiddels, reserpien, Mede-trimoksasool, indirekte antikoagulante, metotreksaat, plaatjieaggregasie-remmers, trombolities.

'N Medisyne kan die effektiwiteit van diuretiese middels verminder (furosemied, Veroshpiron), anti-hipertensiewe middels.

Die risiko van spysvertering in die spysverteringskanaal neem aansienlik toe, terwyl die gebruik van etanolbevattende middels, glukokortikosteroïede.

Die hemototoksisiteit van Aspen neem toe met behandeling met myelo-toksiese middels.

Teensuurmiddel medisyne die absorpsie van asetielsalisielsuur vererger.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Oplosbare tablette: binne, voorheen opgelos in 'n klein hoeveelheid water, 400-800 mg 2-3 keer per dag (hoogstens 6 g). By akute rumatiek - 100 mg / kg / dag in 5-6 dosisse.

Tablette wat ASA bevat in dosisse van meer as 325 mg (400-500 mg) is ontwerp vir gebruik as 'n pynstillende en anti-inflammatoriese middel, in dosisse van 50-75-100-300-325 mg by volwassenes, hoofsaaklik as 'n middel teen bloedplaatjies.

Binne, met koors- en pynsindroom, is volwassenes - 0,5-1 g / dag (tot 3 g), verdeel in 3 dosisse. Die behandeling moet nie langer as 2 weke duur nie.

Bruistablette word in 100-200 ml water opgelos en mondelings, na etes, 'n enkele dosis mondelings geneem - 0,25-1 g, 3-4 keer per dag geneem. Tydsduur van die behandeling - van 'n enkele dosis tot 'n meermaandkursus.

Om die reologiese eienskappe van bloed te verbeter - 0,15-0,25 g / dag vir etlike maande.

Met miokardiale infarksie, sowel as sekondêre voorkoming by pasiënte na miokardiale infarksie, 40-325 mg een keer per dag (gewoonlik 160 mg). As 'n remmer van bloedplaatjie-aggregasie - 300-325 mg / dag vir 'n lang tyd. Met dinamiese serebrovaskulêre afwykings by mans, serebrale trombo-embolisme - 325 mg / dag met 'n geleidelike toename tot 'n maksimum van 1 g / dag, ter voorkoming van terugval - 125-300 mg / dag. Vir die voorkoming van trombose of die sluiting van die aorta-shunt, 325 mg elke 7 uur deur 'n intranasale maagbuis, daarna 325 mg oraal 3 keer per dag (gewoonlik in kombinasie met dipyridamol, wat na 'n week gekanselleer word, met voortgesette langdurige behandeling met ASA).

Met aktiewe rumatiek is voorgeskryf (tans nie voorgeskryf nie) in 'n daaglikse dosis van 5-8 g vir volwassenes en 100-125 mg / kg vir adolessente (15-18 jaar), is die gebruiksfrekwensie 4-5 keer per dag. Na 1-2 weke van behandeling word kinders die dosis verminder tot 60-70 mg / kg / dag, die behandeling van volwassenes word in dieselfde dosis voortgesit, en die duur van die behandeling is tot 6 weke. Kansellasie word geleidelik binne 1-2 weke gedoen.