Die middel Plevilox: gebruiksaanwysings

Filmbedekte tablette1 oortjie
moxifloxacin (in die vorm van hidrochloried)400 mg

5 stuks. - blase (1) - pakke karton.
10 stuks. - blase (1) - pakke karton.
10 stuks. - blase (2) - pakke karton.
100 stuks - plastieksakke (1) - polimeerblikke.
1000 stuks - plastieksakke (1) - polimeerblikke.
500 stuks - plastieksakke (1) - polimeerblikke.
7 stuks - blase (2) - pakke karton.
7 stuks - blase (1) - pakke karton.

Farmakologiese werking

'N Antimikrobiese middel uit die groep fluorokinolone dien bakteriedodend op. Dit is aktief teen 'n wye verskeidenheid gram-positiewe en gram-negatiewe mikroörganismes, anaërobiese, suurbestande en atipiese bakterieë: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Effektief teen bakteriese stamme wat bestand is teen beta-laktams en makroliede. Dit is aktief teen die meeste stamme van mikroörganismes: gram-positief - Staphylococcus aureus (insluitend stamme wat nie sensitief is vir metisillien nie), Streptococcus pneumoniae (insluitend stamme wat bestand is teen penicillien en makroliede), Streptococcus pyogenes (groep A), gram-negatief - Haemophilus influenzae en nie-beta-laktamase-produserende stamme), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (insluitend beide nie-beta-produserende en nie-beta-laktamase-produserende stamme), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, atipiese Chlamydia pneumonie. Volgens in vitro-studies, hoewel die mikro-organismes wat hieronder gelys is, sensitief is vir moxifloxacin, is die veiligheid en effektiwiteit daarvan in die behandeling van infeksies nog nie vasgestel nie. Gram-positiewe organismes: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (insluitend stamme, methicillin sensitief), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Gram-negatiewe organismes: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. Anaërobiese mikro-organismes: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas Magnus, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, Clostridium .... ramosum. Atipiese mikroörganismes: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Blokkeer topoisomerases II en IV, ensieme wat die topologiese eienskappe van DNA beheer, en wat betrokke is by DNA-replisering, herstel en transkripsie. Die effek van moxifloxacin hang af van die konsentrasie daarvan in die bloed en weefsel. Minimum bakteriedodende konsentrasies verskil amper nie van die minimum inhiberende konsentrasies nie.

Meganismes vir die ontwikkeling van weerstand, die inaktivering van penisilliene, kefalosporiene, aminoglykosiede, makroliede en tetrasikliene, beïnvloed nie die antibakteriese aktiwiteit van moxifloxacin nie. Daar is geen kruisweerstandigheid tussen moxifloxacin en hierdie middels nie. 'N Plasmied-bemiddelde meganisme vir weerstandontwikkeling is nie waargeneem nie. Die algemene voorkoms van weerstand is laag. In vitro studies het getoon dat weerstandigheid teen moxifloxacin stadig ontwikkel as gevolg van 'n reeks opeenvolgende mutasies. Met herhaalde blootstelling aan mikroörganismes met moxifloxacin in subminimale inhiberende konsentrasies, neem die BMD-aanwysers net effens toe. Kruisweerstandigheid word waargeneem tussen geneesmiddels uit die fluoroquinolon groep. Sommige gram-positiewe en anaërobiese mikroörganismes wat bestand is teen ander fluorokinolone, is egter sensitief vir moxifloxacin.

Farmakokinetika

Na orale toediening word moxifloxacin vinnig en byna volledig opgeneem. Na 'n enkele dosis moxifloxacin met 'n dosis van 400 mg C maks in die bloed, word dit binne 0,5-4 uur bereik en is dit 3,1 mg / L.

Na 'n enkele infusie met 'n dosis van 400 mg gedurende 1 uur, word Cmax bereik aan die einde van die infusie en is dit 4,1 mg / l, wat ooreenstem met 'n toename van ongeveer 26% in vergelyking met die waarde van hierdie indikator wanneer dit mondelings geneem word. Met veelvuldige IV-infusies teen 'n dosis van 400 mg vir 1 uur, wissel Cmax tussen die 4,1 mg / l en 5,9 mg / l. Aan die einde van die infusie word gemiddelde C ss van 4,4 mg / L bereik.

Die absolute biobeskikbaarheid is ongeveer 91%.

Die farmakokinetika van moxifloxacin in enkel dosisse van 50 mg tot 1200 mg, sowel as in 'n dosis van 600 mg / dag vir 10 dae, is lineêr.

Die ewewigstoestand word binne 3 dae bereik.

Binding aan bloedproteïene (hoofsaaklik albumien) is ongeveer 45%.

Moxifloxacin word vinnig in organe en weefsels versprei. V d is ongeveer 2 l / kg.

Hoë konsentrasies moxifloxacin, wat meer is as die plasma, word in die longweefsel (insluitend alveolêre makrofage), in die slymvlies van die bronchi, in die sinusse, in sagte weefsel, vel en onderhuidse strukture, ontstekingspunte geskep. In die interstisiële vloeistof en in speeksel word die geneesmiddel in 'n vrye, nie-proteïengebonde vorm bepaal, in 'n hoër konsentrasie as in plasma. Daarbenewens word hoë konsentrasies van die aktiewe stof in die organe van die buikholte en peritoneale vloeistof bepaal, asook in die weefsels van die vroulike geslagsorgane.

Biotransformeer na onaktiewe sulfo-verbindings en glukuroniede. Moxifloxacin word nie biotransformeer deur mikrosomale lewerensieme van die sitochroom P450-stelsel nie.

Na die 2de fase van biotransformasie, word moxifloxacin deur die niere en deur die ingewande uit die liggaam geskei, beide onveranderd en in die vorm van onaktiewe sulfo-verbindings en glukuroniede.

Dit word in die urine, sowel as in ontlasting, onveranderd en in die vorm van onaktiewe metaboliete uitgeskei. Met 'n enkele dosis van 400 mg word ongeveer 19% onveranderd in die urine uitgeskei, ongeveer 25% met ontlasting. T 1/2 is ongeveer 12 uur. Die gemiddelde totale opruiming na toediening in 'n dosis van 400 mg is van 179 ml / min tot 246 ml / min.

Aanduidings vir gebruik

Infeksies in die boonste en onderste asemhalingskanaal: akute sinusitis, verergering van chroniese brongitis, longverwante longontsteking, infeksie van die vel en sagte weefsel, ingewikkelde intra-abdominale infeksies, insluitend infeksies wat veroorsaak word deur verskeie patogene, ongekompliseerde inflammatoriese siektes van die bekkenorgane.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Binne of in die vorm van 'n intraveneuse infusie (stadig, meer as 60 minute) - 400 mg 1 keer per dag. Die tablet word heel ingesluk sonder om te kou, ongeag die ete. Die verloop van behandeling vir verergering van chroniese brongitis - 5 dae, longverwante longontsteking - 10 dae, akute sinusitis, infeksies in die vel en sagte weefsel - 7 dae, met ingewikkelde intra-abdominale infeksies - binne 5-14 dae (iv met oordrag na orale toediening) , ongekompliseerde inflammatoriese siektes van die bekkenorgane - 14 dae.

Dit is nie nodig om die dosisregime by ouer pasiënte met lewer (groep A, B op die Child-Pugh-skaal) en / of nier te verander nie (insluitend CC minder as 30 ml / min / 1,73 vkm).

Newe-effekte

Dikwels - 1-10%, selde - 0,1-1%, uiters selde - 0,01-0,1%.

Van die spysverteringstelsel: dikwels - buikpyn, dyspepsie (insluitend winderigheid, naarheid, braking, hardlywigheid, diarree), verhoogde aktiwiteit van 'lewer' transaminases, selde - droë slymvlies van die mondholte, candidiasis van die mondslijmvlies, anorexia, stomatitis, glossitis, verhoogde gamma-glutamintransferase, uiters skaars - gastritis, verkleuring van die tong, disfagie, kortstondige geelsug.

Van die kant van die senuweestelsel: dikwels - duiseligheid, hoofpyn, selde - slapeloosheid, slapeloosheid of slaperigheid, senuweeagtigheid, angs, bewing, parestesie, baie selde - hallusinasies, depersonalisering, verhoogde spiertonus, verswakte koördinasie van bewegings, agitasie, geheueverlies, afasie, emosionele vermoëns, slaapstoornis, spraakafwykings, kognitiewe inkorting, hipesthesie, stuiptrekkings, verwarring, depressie.

Aan die kant van die sensoriese organe: dikwels - 'n verandering in smaak, buitengewoon selde - gesiggestremdheid, amblyopie, verlies aan smaakgevoeligheid, parosmia.

Van die CCC: selde - tagikardie, verhoogde bloeddruk, hartkloppings, pyn op die bors, verlenging van die Q-T-interval, buitengewoon skaars - verlaagde bloeddruk, vasodilatasie,

Van die asemhalingstelsel: selde - kortasem, uiters selde - brongiale asma.

Van die muskuloskeletale stelsel: selde - artralgie, myalgie, buitengewoon skaars - rugpyn, beenpyn, artritis, tendopatie.

Van die geslagstelsel: selde - vaginale candidiasis, vaginitis, uiters selde - pyn in die onderbuik, swelling van die gesig, perifere edeem, verswakte nierfunksie.

Allergiese reaksies: selde - uitslag, jeuk, buitengewoon skaars - urtikaria, anafilaktiese skok.

Plaaslike reaksies: gereeld - oedeem, ontsteking, pyn op die inspuitplek, selde - flebitis.

Laboratoriumaanwysers: selde - leukopenie, 'n toename in protrombientyd, eosinofilie, trombositose, 'n toename in amilase-aktiwiteit, buitengewoon selde - 'n afname in tromboplastienkonsentrasie, 'n afname in protrombientyd, trombositopenie, bloedarmoede, hiperglukemie, hiperlipidemie, hiperurisemie, 'n toename in LDH-aktiwiteit. Die verband met die toediening van medisyne is nie bewys nie: 'n toename of afname in hematokrit, leukositose, eritrositose of eritropenie, 'n afname in die konsentrasie van glukose, Hb, ureum, 'n toename in alkaliese fosfatase-aktiwiteit.

Ander: selde - candidiasis, algemene ongemak, sweet.

Spesiale instruksies

Tydens terapie met fluorokinolone kan ontsteking en skeuring van die pees ontwikkel, veral by bejaarde pasiënte en by pasiënte wat gelyktydig kortikosteroïede ontvang. By die eerste tekens van pyn of ontsteking van die senings, moet pasiënte die behandeling staak en die aangetaste ledemaat immobiliseer.

Daar is 'n direkte verband tussen 'n toename in die konsentrasie van moxifloxacin en 'n toename in die Q-T-interval (risiko vir die ontwikkeling van ventrikulêre aritmieë, insluitend torsades de pointes). As gevolg hiervan, moet die aanbevole dosis (400 mg) nie oorskry word nie en moet die infusie voltooi word (ten minste 60 minute).

In die geval van ernstige diarree tydens behandeling, moet die middel gestaak word.

Interaksie

Teensuurmiddels, minerale, multivitamiene benadeel die opname (as gevolg van die vorming van chelaatkomplekse met veelwaardige katione) en verminder die konsentrasie van moxifloxacin in plasma (gelyktydige toediening is moontlik met tussenposes van 4 uur voor of 2 uur na inname van moxifloxacin).

Gelyktydige gebruik met ander kinolone verhoog die risiko om die Q-T-interval te verleng.

Beïnvloed die farmakokinetiese parameters van digoksien effens.

GCS verhoog die risiko van tendovaginitis of skeuring van die tendon.

Die infusieoplossing is verenigbaar met die volgende oplossings vir medisyne: 0,9% en 1 molêre NaCl-oplossing, water vir inspuiting, dekstrose oplossing (5, 10 en 40%), 20% xylitoloplossing, Ringer-oplossing, Ringer-laktaat, 10% Aminofusin-oplossing, oplossing Yonosterila.

Onversoenbaar met 10 en 20% NaCl oplossings, 4.2 en 8.4% Na bikarbonaatoplossing.

Stel vorm en samestelling vry

Die vrystelling van die middel is filmbedekte tablette. Elke tablet bevat 436,4 mg moxifloxacin-hidrochloried, wat ooreenstem met 400 mg moxifloxacin. Klein komponente:

  • ysteroksied rooi kleurstof,
  • hidroksipropielmetielcellulose,
  • magnesiumstearaat,
  • MCC
  • croscarmellose natrium,
  • laktose monohydraat.

Die medisyne word in blase van 5, 7 of 10 stuks geplaas. of in polimeerbottels van 100, 500 of 1000 stuks. (vir mediese instellings). Die houer kan 1, 2 blase of 1 polimeerbottel bevat.

Farmakodinamika

Die medikasie is 'n fluorokinolon-antibiotikum en het 'n bakteriedodende effek.

Gram-negatiewe aërobiese mikroörganismes het 'n ander mate van sensitiwiteit vir die werking van die middel.

Die aktiewe bestanddeel daarvan beïnvloed die replisering van DNA van skadelike mikro-organismes, en dra daartoe by dat hulle vinnig sterf. Gram-positiewe aërobe is sensitief daarvoor: Staphylococcus aureus, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus mitis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus hominis, Haemophilias parainfluenza.

Gram-negatiewe aërobiese mikroörganismes het 'n ander mate van sensitiwiteit vir die werking van die geneesmiddel: Porphyromonas asaccharolyticus, Bacteroides ovatus, Porphyromonas asaccharolyticus, Prevotella spp., Mycoplasma pneumonia, Coxiella bumettii.

Matige sensitiwiteit vir die antibiotikum is: Stenotrophomonas maltophilia, Burkholdera cepacia, Pseudomonas aeruginosa.

'N Geval van kruisweerstand teen ander geneesmiddels van die groep fluorokinolone is aangeteken.

Kontra

Die instruksie verbied die voorskryf van medisyne in sulke gevalle:

  • diabetes mellitus
  • epilepsie,
  • ernstige diarree
  • jonger as 18 jaar
  • onbeheerde hipokalemie,
  • laktasie,
  • swangerskap.

Bakteriedodende middels moet versigtig getref word met lewerpatologieë, hipokalemie, stuiptrekkingsindroom, lang QT-interval, pseudomembraneuse kolitis, gekombineer met kortikosteroïede. Daarbenewens moet die geneesmiddel met die omsigtigheid voorgeskryf word aan pasiënte wat hemodialise ondergaan.

Oordosis

'N Pasiënt kan stuiptrekkings, bewing, diarree, braking en slaperigheid ondervind wanneer hy 'n oordosis antibiotika gebruik.

Terapie behels die reiniging van derm en die gebruik van absorberende middels.

Verdere maatreëls is simptomaties en moet onder toesig van 'n EKG-indikator uitgevoer word. Die teenmiddel van die stof bestaan ​​nie.

Geneesmiddelinteraksie

As dit gekombineer word met die middel, sal minerale, teensuurmiddels, multivitamiene die absorpsie daarvan vererger en die plasmakonsentrasie verlaag.

Die gebruik van 'n antibiotikum saam met ander kinolone lei tot die voorkoms van fototoksiese manifestasies.

Ranitidine verminder die opname van moxifloxacin.

Prys in apteke

Die koste van 'n antibiotikum begin vanaf 620 roebels. vir 5 tablette in 'n verpakking.

As daar teenaangedui is teen die medisyne of die afwesigheid daarvan in die apteek ten tyde van die aankoop, kan u voorkeur gee aan een van die volgende medisyne:

  • Maksifloks,
  • Alvelon-MF,
  • Akvamoks,
  • Avelox,
  • Moksimak,
  • Megafloks,
  • Moksigram,
  • Vigamoks,
  • Moksiflo,
  • Moksistar,
  • Moksispenser,
  • Moxifloxacin Canon,
  • Moxifloxacin hydrochloride,
  • Moxifloxacin-Optik,
  • Moxifloxacin Alvogen,
  • Moksifur,
  • Simofloks,
  • Ultramoks,
  • Moflaksiya,
  • Haynemoks.

Boris Belyaev (uroloog), stad Balakovo

Vierde generasie fluorokinolon antibiotika. Die aksie is byna 100% voorspelbaar. Newe-effekte is baie min. Ek skryf dit voor vir die ingewikkelde behandeling van herhalende uretritis en prostatitis.

Tatyana Sidorova, 38 jaar oud, die stad Dzerzhinsk

Met behulp van hierdie antibakteriese middel is ek genees van mycoplasmosis. Gerieflike dosisregime - 1 keer per dag is daar geen terugval van die siekte en enige van die tekens daarvan nie. Hierdie effek is bereik binne 8-9 dae na inname van die medisyne.

Kristina Verina, 25 jaar oud, stad van Zelenogorsk

In die kliniek het ek 'n bakteriële vorm van longontsteking gediagnoseer, waarna hulle my vir tien dae in die hospitaal geplaas het. Toe dit na buitepasiëntterapie oorgeplaas word, is hierdie medisyne saam met doksisiklien voorgeskryf. Ek het geen newe-effekte opgemerk wat in die instruksies aangedui is nie, en daar was geen ongemak gedurende die loop van die medikasie nie. Nou is ek ten volle herstel en voel ek goed.

Vera Ignatyeva, 34 jaar oud, die stad Kalach-on-Don

Toe ek sistitis opdoen, het ek Aquamox begin gebruik, maar ek het 'n allergie daarvoor. Die dokter het hom met plevilox vervang. My liggaam het hierdie medisyne kalm geneem. Die siekte is in 1,5 weke na gereelde toediening van die middel in die aangeduide dosisse uitgeskakel.

Swangerskap en laktasie

Die veiligheid van moxifloxacin tydens swangerskap is nie vasgestel nie.

Omkeerbare gewrigskade is beskryf by kinders wat met sekere kinoloon-antibiotika behandel word, maar 'n soortgelyke effek wat veroorsaak word deur blootstelling aan die fetus is nog nie gerapporteer nie. Dierestudies dui op reproduktiewe toksisiteit.

Die gebruik van moxifloxacin tydens swangerskap is teenaangedui.

Soos ander kinolon-antibiotika, het moxifloxacin 'n skadelike effek op die ontwikkeling en groei van kraakbeenweefsel in die ondersteunende gewrigte by onvolwasse diere.

'N Klein hoeveelheid moxifloxacin word in borsmelk uitgeskei. Gegevens oor die gebruik van moxifloxacin by vroue tydens laktasie en voeding is nie beskikbaar nie.

Die gebruik van moxifloxacin by verpleegvroue is teenaangedui.

Prekliniese veiligheidsdata

In studies oor verdraagsaamheid by honde was daar geen tekens van onverdraagsaamheid by die intraveneuse gebruik van moxifloxacin nie. Na intraarterale toediening is inflammatoriese veranderinge waargeneem wat periarteriële sagteweefsel behels, wat daarop dui dat intra-halterale toediening van moxifloxacin vermy moet word.

Dosis en toediening

volwassenes

Dosis van Plevilox 400 mg (1 tablet) een keer elke 24 uur. Die duur van die terapie hang af van die tipe infeksie, soos in tabel 1 beskryf.

Tabel 1: Dosis en duur van terapie by volwasse pasiënte

Dosis elke 24 uur

Duur b (dae)

Akute bakteriese sinusitis

Bakteriese verergering van chroniese brongitis

Gekompliseerde besmetting van die vel en sy strukture

Kompliseerde besmetting van die vel en sy strukture

Kompliseerde intraabdominale infeksies

a Veroorsaak deur bogenoemde patogene (sien afdeling “Indikasies vir gebruik”).

6 Sekwensiële terapie (intraveneus en dan mondelings) kan volgens die oordeel van die dokter voorgeskryf word.

Intraveneuse toediening word aangedui wanneer hierdie toedieningsroete die beste vir die pasiënt is (die pasiënt kan byvoorbeeld nie die orale doseervorm aanneem nie). Wanneer oorgang word van intraveneuse toediening na orale toediening, is dosisaanpassing nie nodig nie. Pasiënte in wie die behandeling met intraveneuse toediening van moxifloxacin begin, kan volgens die kliniese oordeel na tablette oorgedra word volgens tablette.

Spesiale Bevolkings

By bejaardes en pasiënte met 'n lae liggaamsgewig is dosisaanpassing nie nodig nie.

Moxifloxacin is teenaangedui by kinders en jong volwassenes (

Toepassingsfunksies

Voortplantingstoksisiteit

By die bestudering van die effek van moxifloxacin op die voortplantingsfunksie by rotte, konyne en ape, is dit bewys dat moxifloxacin die plasenta kruis. Ondersoeke by rotte (wanneer moxifloxacin oraal en intraveneus gebruik word) en ape (binne-in gebruik van moxifloxacin) het nie die teratogene effek van moxifloxacin en die effek daarvan op vrugbaarheid getoon nie. Met intraveneuse gebruik van moxifloxacin by konyne in 'n dosis van 20 mg / kg, is misvormings van die skelet waargeneem. Hierdie gegewens kan vergelyk word met die bekende effekte van kinolone op die ontwikkeling van die skelet. Met die gebruik van moxifloxacin in 'n terapeutiese dosis, is 'n toename in die aantal miskrame by ape en konyne geopenbaar. By rotte was daar 'n afname in fetale gewig, 'n toename in miskrame, 'n effense toename in die duur van die swangerskapstydperk en 'n toename in die spontane aktiwiteit van die nageslag van beide geslagte by die gebruik van moxifloxacin, waarvan die dosis 63 keer hoër was as die aanbevole terapeutiese behandeling wat op mense van toepassing was.

Impak op die vermoë om voertuie en ander moontlik gevaarlik te bestuurmeganismes

Fluorokinolone, insluitend moxifloxacin, kan lei tot 'n verswakte vermoë om voertuie of ander potensieel gevaarlike meganismes te bestuur as gevolg van reaksies vanaf die sentrale senuweestelsel.

Veiligheidsmaatreëls

In sommige gevalle, na die eerste gebruik van die middel, kan hipersensitiwiteit en allergiese reaksies ontstaan. Baie selde kan anafilaktiese reaksies tot lewensgevaarlike anafilaktiese skok vorder, selfs na die eerste gebruik van die middel. In hierdie gevalle moet moxifloxacin gestaak word en die nodige behandelingsmaatreëls getref word (insluitend anti-skok).

Gevalle van fulminante hepatitis is aangemeld, wat moontlik tot lewensgevaarlike lewerversaking, insluitend die dood, kan lei. As daar tekens van lewerversaking voorkom, moet die pasiënt onmiddellik 'n dokter raadpleeg voordat u met die behandeling voortgaan.

As daar reaksies op die vel en / of die slymvliese ontstaan, moet u ook onmiddellik 'n dokter raadpleeg voordat u met die behandeling voortgaan. Die gebruik van kinolonemedisyne hou verband met 'n moontlike risiko om 'n aanval te ontwikkel. Moxifloxacin moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met siektes van die sentrale senuweestelsel en met toestande wat vermoedelik is vir die betrokkenheid van die sentrale senuweestelsel, met die vooruitsig op die voorkoms van stuiptrekkings, of die verlaging van die drempel vir krampagtige aktiwiteit.

Die gebruik van breëspektrum antibakteriese middels, insluitend moxifloxacin, hou verband met die risiko om pseudomembraneuse kolitis te ontwikkel wat verband hou met die neem van antibiotika. Hierdie diagnose moet in gedagte gehou word by pasiënte wat ernstige diarree ondervind tydens die behandeling met moxifloxacin. In hierdie geval moet die toepaslike terapie onmiddellik voorgeskryf word. Pasiënte wat ernstige diarree het, is teenaangedui in medisyne wat die darmbeweging belemmer.

Moxifloxacin moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met Gravis myasthenia gravis, aangesien die middel die simptome van hierdie siekte kan vererger. Tydens terapie met fluorokinolone, insluitend moxifloxacin, kan dit veral by bejaarde pasiënte wat glukokortikosteroïede ontvang, tendonitis en skeuring van die tendon ontwikkel. By die eerste simptome van pyn of ontsteking op die plek van die besering, moet die middel stopgesit word en die aangetaste ledemaat verlig word.

Die gebruik van moxifloxacin in 400 mg tablette word nie aanbeveel vir pasiënte met ingewikkelde inflammatoriese siektes van die bekkenorgane nie (byvoorbeeld geassosieer met tubo-eierstokke of bekken absesse).

By die gebruik van kinolone word fotosensitiwiteitsreaksies opgemerk. Tydens prekliniese, kliniese studies, sowel as die gebruik van moxifloxacin in die praktyk, is daar egter geen fotosensitiwiteitsreaksies waargeneem nie. Pasiënte wat moxifloxacin ontvang, moet egter direkte sonlig en ultravioletstraling vermy.

Interval-verlengingQTcen potensieel verwante kliniese toestande

Daar is gevind dat moxifloxacin die QTc-interval op die elektrokardiogramme van sommige pasiënte verleng. Tydens die ontleding van EKG's wat as deel van 'n kliniese proefprogram verkry is, was die verlenging van die QTc-interval by moxifloxacin 6 millisekondes ± 26 millisekondes, wat 1,4% is vergeleke met die aanvanklike vlak. Aangesien die aanvanklike lengte van die QTc-interval by vroue langer is as by mans, kan vroue meer vatbaar wees vir die werking van medisyne wat QTc verleng. Bejaardes is ook meer vatbaar vir die gevolge van die middel op die QT-interval.

Die mate van verlenging van die QT-interval kan toeneem met 'n toenemende konsentrasie van die middel, dus moet die aanbevole dosis nie oorskry word nie. Die verlenging van die QT-interval hou verband met 'n verhoogde risiko van ventrikulêre aritmieë, insluitend polimorfe ventrikulêre tagikardie. By pasiënte met longontsteking was daar egter geen verband tussen die konsentrasie van moxifloxacin in die bloedplasma en die verlenging van die QT-interval nie. Nie een van die 9000 pasiënte wat met moxifloxacin behandel is, het kardiovaskulêre komplikasies gehad nie en sterftes wat met QT-verlenging verband hou. Die gebruik van moxifloxacin kan egter die risiko vir ventrikulêre aritmieë verhoog by pasiënte met toestande wat aan aritmieë voorspel.

In hierdie opsig moet die toediening van moxifloxacin vermy word in pasiënte met 'n lang QT-interval, ongekorrigeerde hipokalemie, sowel as by diegene wat anti-aritmiese medisyne in klas IA (kinidien, procainamide) of klas III (amiodaron, sotalol) ontvang, aangesien die ervaring van die gebruik van moxifloxacin by hierdie pasiënte was. organiese. Moxifloxacin moet met omsigtigheid voorgeskryf word, aangesien die addisionele effek van moxifloxacin nie onder die volgende toestande uitgesluit kan word nie:

by pasiënte wat gelyktydig behandeling ontvang met medisyne wat die QT-interval verleng (cisaprid, eritromisien, antipsigotiese middels, trisikliese antidepressante),

by pasiënte met toestande wat voorlê aan aritmieë, soos klinies beduidende bradikardie, akute miokardiale iskemie,

by pasiënte met sirrose, aangesien die teenwoordigheid van 'n verlenging van die QT-interval daarin nie uitgesluit kan word nie,

by vroue of ouer pasiënte wat meer sensitief is vir medisyne wat die QT-interval verleng,

  • by pasiënte wat medisyne neem wat kaliumvlakke kan verlaag.
  • As simptome van hartaritmie voorkom tydens behandeling met moxifloxacin, moet u ophou om die middel te neem en 'n EKG te maak.

    Die middel Plevilox: gebruiksaanwysings

    Die antibiotiese middel Plevilox stel u in staat om met baie siektes te veg, waarvan die veroorsakende middels mikro-organismes is wat sensitief is vir die werking daarvan. Die medisyne moet egter slegs deur 'n spesialis voorgeskryf word, want selfmedikasie kan lei tot onvoorspelbare gevolge.

    Met Plevilox kan u baie siektes beveg, waarvan die veroorsakende middels mikro-organismes is wat sensitief is vir die werking daarvan.

    14 Analoog

    As daar teenaangedui is teen die medisyne of die afwesigheid daarvan in die apteek ten tyde van die aankoop, kan u voorkeur gee aan een van die volgende medisyne:

    • Maksifloks,
    • Alvelon-MF,
    • Akvamoks,
    • Avelox,
    • Moksimak,
    • Megafloks,
    • Moksigram,
    • Vigamoks,
    • Moksiflo,
    • Moksistar,
    • Moksispenser,
    • Moxifloxacin Canon,
    • Moxifloxacin hydrochloride,
    • Moxifloxacin-Optik,
    • Moxifloxacin Alvogen,
    • Moksifur,
    • Simofloks,
    • Ultramoks,
    • Moflaksiya,
    • Haynemoks.

    Boris Belyaev (uroloog), stad Balakovo

    Vierde generasie fluorokinolon antibiotika. Die aksie is byna 100% voorspelbaar. Newe-effekte is baie min. Ek skryf dit voor vir die ingewikkelde behandeling van herhalende uretritis en prostatitis.

    Tatyana Sidorova, 38 jaar oud, die stad Dzerzhinsk

    Met behulp van hierdie antibakteriese middel is ek genees van mycoplasmosis. Gerieflike dosisregime - 1 keer per dag is daar geen terugval van die siekte en enige van die tekens daarvan nie. Hierdie effek is bereik binne 8-9 dae na inname van die medisyne.

    Kristina Verina, 25 jaar oud, stad van Zelenogorsk

    In die kliniek het ek 'n bakteriële vorm van longontsteking gediagnoseer, waarna hulle my vir tien dae in die hospitaal geplaas het. Toe dit na buitepasiëntterapie oorgeplaas word, is hierdie medisyne saam met doksisiklien voorgeskryf. Ek het geen newe-effekte opgemerk wat in die instruksies aangedui is nie, en daar was geen ongemak gedurende die loop van die medikasie nie. Nou is ek ten volle herstel en voel ek goed.

    Vera Ignatyeva, 34 jaar oud, die stad Kalach-on-Don

    Toe ek sistitis opdoen, het ek Aquamox begin gebruik, maar ek het 'n allergie daarvoor. Die dokter het hom met plevilox vervang. My liggaam het hierdie medisyne kalm geneem. Die siekte is in 1,5 weke na gereelde toediening van die middel in die aangeduide dosisse uitgeskakel.

    Angelina Marinina, 44 jaar oud, die stad Vladimir

    Dit is met hierdie pille vir longontsteking behandel. 'N Effektiewe antibiotikum wat vinnig help. Nadat ek die medisyne gebruik het, het ek egter lus geword. Die dokter het gesê dit kom gereeld voor. Ek moes Diflucan ook drink.

    Plevilox-vrystellingvorm

    400 mg filmbedekte tablette, blister 5 pak karton 1,

    400 mg filmbedekte tablette, blister 7 pak karton 1,

    400 mg filmbedekte tablette, blister 10 pak karton 1,

    400 mg filmbedekte tablette, blister 7-pak karton 2,

    400 mg filmbedekte tablette, blister 10 pak karton 2,

    400 mg filmbedekte tablette, poliëtileensak (sakkie) 100 blik (pot) polimeer 1,
    400 mg filmbedekte tablette, plastieksak (sakkie) 500 blik (pot) polimeer 1,
    400 mg filmbedekte tablette, plastieksak (sakkie) 1000 blik (pot) polimeer 1,

    ATX-klassifikasie:

    J Antimikrobiese middels vir sistemiese gebruik

    J01 Antimikrobiese medisyne vir gereelde gebruik

    J01M antibakteriese middels - kinolonederivate

    Die aantekening van die medisyne Plevilox wat op hierdie bladsy op ons webwerf gelys word, kan vir alledaagse gebruik word.

    Oordosis medikasie

    Simptome: moontlik 'n afname in aktiwiteit, slaperigheid, braking, diarree, algemene bewing van die liggaam, stuiptrekkings. Behandeling: maagspoeling (in die eerste twee uur na 'n oordosis), waarneming, simptomatiese behandeling met EKG-monitering. Daar is geen spesifieke teenmiddel nie, dit is noodsaaklik om voldoende vloeistofinname in die liggaam te verseker, terwyl voldoende diurese gehandhaaf word.

    Spesiale aanbevelings vir die gebruik van die middel

    Ten einde die risiko van weerstandigheid teen moxifloxacin te verminder en die effektiwiteit van antibakteriese middels te handhaaf, moet moxifloxacin slegs voorgeskryf word vir die behandeling van infeksies wat veroorsaak word deur stamme wat sensitief is vir hierdie geneesmiddel. Tydens behandeling is EKG-monitering nodig (verlenging van die QT-interval, ventrikulêre aritmieë). Die mate van verlenging van die QT-interval kan toeneem met 'n toenemende konsentrasie van die middel, dus moet die aanbevole dosis nie oorskry word nie. Die verlenging van die QT-interval word geassosieer met 'n verhoogde risiko van ventrikulêre aritmieë, insluitend flikkerfluit. Tydens terapie met fluorokinolone, insluitend moxifloxacin, veral by bejaarde pasiënte wat glukokortikosteroïede ontvang, is die ontwikkeling van tendonitis en skeuring van die tendon moontlik. By die eerste simptome van pyn of ontsteking op die plek van die besering, moet die middel stopgesit word en die aangetaste ledemaat verlig word. In die geval van ernstige diarree tydens die behandeling met moxifloxacin, moet die middel gestaak word en toepaslike terapie voorgeskryf word. In sommige gevalle kan ernstige allergiese reaksies ontwikkel tot 'n lewensgevaarlike anafilaktiese skok. In hierdie gevalle moet moxifloxacin gestaak word en die nodige (insluitend antishock) middels voorgeskryf word: glukokortikosteroïede, norepinefrien, antihistamiene. Moxifloxacin het nie fototoksiese eienskappe nie. Pasiënte wat moxifloxacin ontvang, moet egter direkte sonlig en ultravioletstraling vermy. Ondanks die feit dat moxifloxacin selde nadelige reaksies op die sentrale senuweestelsel veroorsaak, moet pasiënte weet wat hulle reaksie op die dwelm het voordat hulle met 'n motor bestuur of masjinerie vervoer.

    Kyk na die video: Is Dit Net Ek Of Is Als Tos - Gebruiksaanwysings (Mei 2024).

    Laat Jou Kommentaar