Bloedglukose: normaal, soorte studies, hoe om voor te berei vir analise

Die bloedglukosetempo by vroue en mans is 3,3–6,1 mmol / l. Beduidende en / of langtermyn afwykings op of af kan dui op die ontwikkeling van patologieë, hoofsaaklik hipoglisemie en hiperglikemie.

Glukose is die belangrikste energiesubstraat van die liggaam. Die verbruikte koolhidrate word in eenvoudige suikers opgedeel wat deur die dunderm opgeneem word en die bloedstroom binnedring. Met bloed versprei glukose deur die liggaam en lewer weefselenergie. Onder die invloed daarvan bevorder die produksie van insulien, die hormoon van die pankreas, die oordrag van glukose in die sel, wat 'n sekere vlak glukose in die bloed behou en die gebruik daarvan. Die lewer, ekstrahepatiese weefsels, sommige hormone is betrokke by die behoud van die konsentrasie van glukose in die interne omgewing van die liggaam.

'N Glukosevlak van 7,8-11 is tipies vir prediabetes, 'n toename in die indikator bo 11 mmol / l dui op diabetes mellitus.

Waarom glukose weet?

Relatief gesproke is glukose 'n energiebron vir baie liggaamselle. As gevolg van die teenwoordigheid van glukose in selle in die menslike liggaam, vind baie belangrike prosesse plaas. Glukose gaan in ons liggaam in met voedsel wat verbruik word, en danksy insulien (die aktiewe stof wat deur die selle van die pankreas afgeskei word), breek dit in eenvoudige chemiese verbindings af en gaan die bloedstroom binne. Normaalweg het 'n persoon 'n afhanklikheid: ontvang glukose = geproduseer insulien. Met diabetes word hierdie skema oortree. As 'n persoon die volgende simptome het, is dit 'n gratis toets om die vlak van glukose in die bloed te bepaal. simptome:

Groot dors na droë mond.
Vinnige urinering.
Algemene swakheid met gereelde duiseligheid.
'Aroma' van asetoon uit die mond.
Hartkloppings.
Die teenwoordigheid van vetsug.

Skending van die gesigsorgane. Deur die vlak van glukose in die bloed te bepaal, is dit moontlik om die ontwikkeling van diabetes vroegtydig te vermoed, die regte behandelingsregime te kies en die behandeling tydens die behandeling aan te pas. Laat die pasiënt, met 'n grenswaarde (onderste limiet van normale) glukosevlakke, een van die risikofaktore vir diabetes vir 'n gesonde toekoms verander. Risikofaktore vir diabetes mellitus is gewoonlik 'n genetiese aanleg, lewenstyl en ouderdomsverwante veranderinge.

Pasiëntvoorbereiding

Vir navorsing is bloed van 'n aar sowel as 'n vinger geskik. Die ontleding word in rustige toestande op 'n leë maag uitgevoer. Voordat u bloed skenk, moet u ophou om die medisyne te neem. Dit is dus raadsaam om die gebruik van koolhidraat-, meel- en “soet” kos (witbrood, pasta, koolzuurhoudende drankies, verskillende sappe, gebak, ens.) Uit te sluit.

Analise

Die ontleding word uitgevoer deur 'n paramedikus - laboratoriumassistente met behulp van verskillende tegnieke. Een van die algemeenste metodes is glukose-oksidase en kineties. In eenvoudige terme is die beginsel van die metode gebaseer op die bepaling van die absorpsiepunt van die mengsel (glukose en reagens), wat die biochemiese ontleder bepaal. Dit is opmerklik dat vir die bepaling van glukose in biochemiese ontleders, veneuse bloed (gedraaide bloed) verkies word. Kapillêre bloed word meestal op spesiale toestelle (“glukose”) ondersoek. Draagbare glukometers is veral gewild, waarin 'n toets benodig word: 'n strook en 'n druppel bloed van 'n pasiënt van 'n vinger af. Na 'n paar sekondes word die glukosekonsentrasie in die kapillêre bloed op die meter vertoon.

Toename en afname in glukose

Toename van glukose:

Met siektes van die skildklier en pankreas.
Met diabetes.
Met onkologiese patologie van die pankreas.
Met siektes van die niere, lewer.

Glukosevermindering:

Patologie van die pankreas, waarin die produksie van insulien 'n skending is.
Met oortredings van die produksie van pituïtêre hormone (deel van die brein).
Versteuring van die pankreas.
Neem medikasie.
Oordosis insulien.

Voorkoming

'Dit is makliker om 'n siekte te voorkom as om dit te behandel' - hierdie uitdrukking is terloops geskik vir die voorkoming van diabetes. En die voorkoming van diabetes hou verband met die tydige bepaling van die konsentrasie van glukose en geslikte hemoglobien. Gelukkig gebruik baie mense in die wêreld wye bloedglukosemeters, wat mense, veral diegene met diabetes, help om hul suiker vlak redelik akkuraat te bepaal.

Bloedglukose

Die bepaling van bloedglukosevlakke, soos 'n algemene bloedtoets, is een van die laboratoriumtoetse wat die meeste voorgeskryf word. Glukosevlakke kan afsonderlik of tydens 'n biochemiese bloedtoets getoets word. Bloed vir glukose kan van 'n vinger of 'n aar geneem word. Die norm van suiker in kapillêre bloed by volwassenes is 3,3–5,5 mmol / l, in die veneuse - 3,7–6,1 mmol / l, ongeag geslag. 'N Glukosevlak van 7,8-11 is tipies vir prediabetes, 'n toename in die indikator bo 11 mmol / l dui op diabetes mellitus.

Glukosetoleransie toets

Glukosetoleransietoets met 'n las - drievoudige meting van glukosekonsentrasie met 'n interval na 'n koolhidraatbelasting. Tydens die studie neem die pasiënt die eerste veneuse bloedmonster wat die aanvanklike suikervlak bepaal. Dan bied hulle aan om 'n glukose-oplossing te drink. Na twee uur word weer 'n bloedmonster uit 'n aar geneem. So 'n ontleding onthul verswakte glukosetoleransie en latente koolhidraatmetabolisme-afwykings.

Dit word as normaal beskou as hoogstens 5,5 mmol / L glukose in 'n vastende bloedgedeelte bepaal word, en na twee uur - minder as 7,8 mmol / L. 'N Aanduiding van 7,8-11,00 mmol / L na suikerbelasting dui op verswakte glukosetoleransie en prediabetes. Diabetes word gediagnoseer as die hoeveelheid suiker in die eerste gedeelte van die bloed 6,7 mmol / L oorskry, en in die tweede - 11,1 mmol / L.

Glukosetoleransie toets tydens swangerskap

'N Studie word gedoen om swangerskapsdiabetes op te spoor. Fisiologiese veranderinge tydens swangerskap kan lei tot 'n skending van die koolhidraatmetabolisme, namate die plasenta volwasse word, insulienweerstand verhoog. Die normale gemiddelde vlak van glukemie wissel gedurende die swangerskap gedurende die dag tussen 3,3-6,6 mmol / l.

Hipoglukemie behels die honger van selle, die normale werking van die liggaam.

Glukosetoleransietoets tydens swangerskap word in twee fases uitgevoer. Die eerste verpligte studie is alle swanger vroue vir tot 24 weke. Die tweede studie word uitgevoer op die 24-28ste week van swangerskap. In die geval van ultraklank tekens van abnormaliteite in die fetus, in die teenwoordigheid van faktore soos glukosurie, vetsug, 'n oorerflike geneigdheid tot diabetes, 'n geskiedenis van swangerskapsdiabetes, word die toets op 'n vroeëre datum uitgevoer - op 16-18 weke. Indien nodig, word hy weer aangestel, maar nie later nie as die 32ste week.

Hoe om glukose te verdun en hoeveel oplossing moet u drink? Glukose in die vorm van 'n poeier word in 250-300 ml water verdun. As die toets drie uur duur, neem dan 100 g glukose, vir 'n twee uur lange studie, is die hoeveelheid 75 g, vir 'n uur lange toets - 50 g.

Vir swanger vroue is 'n effense toename in die konsentrasie van glukose in die bloed na 'n maaltyd kenmerkend, terwyl dit op 'n leë maag normaal bly. Die toename in bloedglukose by 'n swanger vrou wat nie aan diabetes ly nie, moet 'n uur na die neem van die las nie meer as 7,7 mmol / L wees nie. Swangerskapsdiabetes word gediagnoseer as die glukosevlak in die eerste monster 5,3 mmol / L oorskry het, was dit na 'n uur hoër as 10 mmol / L, na 2 uur - meer as 8,6 mmol / L, na 3 uur dit 7,7 mmol / L oorskry.

Glycated Hemoglobin Assay

Bepaling van geslikte hemoglobien (aangedui in die ontledingsvorm - HbA1c) - bepaling van die gemiddelde bloedglukose vir 'n lang periode (2-3 maande). Met die toets kan u op 'n vroeë stadium diabetes identifiseer, die effektiwiteit van terapie monitor, die mate van kompensasie vir die siekte bepaal.

Hyperglykemie is 'n teken van 'n verswakte koolhidraatmetabolisme, wat dui op die ontwikkeling van diabetes mellitus of ander siektes van die endokriene stelsel.

Die hoeveelheid geslikte hemoglobien is van 4 tot 6%. Die hemoglobienglykeringsyfer is hoër, hoe hoër is die konsentrasie van glukose in die bloed. As die bloedsuiker tussen 6 en 6,5% is, praat ons van prediabetes. 'N Aanduiding bo 6,5% dui op diabetes, 'n toename van tot 8% of meer met bevestigde diabetes dui op onvoldoende behandelingseffektiwiteit. 'N Verhoogde vlak van glisering is ook moontlik met chroniese nierversaking, ystertekortanemie, pankreas siektes, na splenektomie. 'N Afname in gesmelte hemoglobien onder 4% kan dui op 'n insuloom, byniereinsufficiëntie, die toestand na bloedverlies, 'n oordosis hipoglisemiese middels.

C peptiedbepaling

'N Bloedtoets met die definisie van 'n C-peptied is 'n differensiële diagnose van tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus, 'n beoordeling van die funksie van beta-selle wat hul eie insulien produseer. Die norm van die C-peptied is 0,9–7,1 ng / ml. Die toename in bloed word waargeneem met tipe 2 nie-insulienafhanklike diabetes mellitus, insulienoom, nierversaking, kanker van die pankreaskop, na die oorplanting van ß-selle van die pankreas. 'N Afname in die C-peptied in die bloed kan dui op tipe 1-diabetes mellitus, hipoglykemie as gevolg van insulien toediening, alkoholiese hipoglisemie, en die teenwoordigheid van teenliggaampies teen insulienreseptore.

Bepaling van die vlak van laktaat

Die bepaling van die konsentrasievlak van melksuur (laktaat) in die bloed word uitgevoer om die risiko van melksuurdosis, komplikasies van diabetes mellitus, te bepaal. Die norm van laktaat in die bloed van 'n volwassene wissel van 0,5 tot 2 mmol / l, by kinders is hierdie aanwyser hoër. Van kliniese belang is slegs 'n toename in die konsentrasie van laktaat. 'N Toestand waarin die konsentrasie van laktaat in die bloed meer as 3 mmol / L is, word hiperlaktatemie genoem.

Fisiologiese veranderinge tydens swangerskap kan lei tot 'n skending van die koolhidraatmetabolisme, namate die plasenta volwasse word, insulienweerstand verhoog.

Die vlak van laktaat kan verhoog word in diabetes, hartaanval, kanker, beserings, siektes, wat gekenmerk word deur sterk spierkontraksies, met 'n verswakte nier- en lewerfunksie. Alkohol en sekere medisyne kan ook lei tot melksuurdosis.

Toets vir insulien teenliggaampies

'N Bloedtoets vir teenliggaampies teen insulien - die identifisering van spesifieke teenliggaampies wat met antigene van u eie liggaam omgaan, 'n beoordeling van die mate van outo-immuunskade aan beta-selle in die pankreas, word gebruik in die diagnose van insulienafhanklike diabetes mellitus. Die norm vir die inhoud van outo-immuun teenliggaampies teen insulien is 0-10 U / ml. 'N Toename kan dui op tipe 1-diabetes, Hirat-siekte, 'n allergiese reaksie op eksogene insulien en poli-endokriene outo-immuun-sindroom. 'N Negatiewe resultaat is die norm.

Fruktosamienvlakanalise

Bepaling van die konsentrasie van fruktosamien ('n verbinding van glukose en albumien) - bepaling van die suikervlak vir 14-20 dae. Verwysingswaardes van die norm in die analise vir fruktosamien is 205-285 μmol / L. By kompenseerde diabetes mellitus kan die skommelinge in die waardes tussen 286–320 μmol / L wees; in die gedecompenseerde fase styg fruktosamien tot 370 μmol / L en hoër. 'N Toename in die aanwyser kan dui op 'n mislukking van nierfunksie, hipotireose. Verhoogde fruktosamienvlakke kan dui op die ontwikkeling van diabetes mellitus, nierversaking, lewersirrose, beserings en breingewasse, verminderde tiroïedfunksie, verswakte glukosetoleransie. Die afname dui op 'n verlies aan proteïene deur die liggaam as gevolg van die ontwikkeling van diabetiese nefropatie, nefrotiese sindroom, hipertireose. Om die resultaat van die analise te evalueer om die effektiwiteit van die behandeling te bepaal, moet die neigings in die indikator in ag geneem word.

Swangerskapsdiabetes word gediagnoseer as die glukosevlak in die eerste monster 5,3 mmol / L oorskry het, was dit na 'n uur hoër as 10 mmol / L, na 2 uur - meer as 8,6 mmol / L, na 3 uur dit 7,7 mmol / L oorskry.

Vinnige toets van bloedglukose

'N Uitdruklike studie om die konsentrasie van glukose in die bloed tuis te bepaal, word gebruik om glukemie in insulienafhanklike soorte diabetes te beheer. Vir die prosedure word tuisglukometers en spesiale toetsstrokies gebruik waarop 'n druppel bloed van die vinger toegedien word. Diabete moet suiker in die omgewing van 5,5–6 mmol / L hou.

Hoe om voor te berei en hoe om analise te slaag

Die meeste laboratoriumbloedtoetse dui daarop dat die materiaal soggens na 'n vas van 8-14 uur afgelewer word. Aan die vooraand van die studie moet u nie vetterige, gebraaide kos eet nie, fisiese en emosionele spanning vermy. Voor die prosedure word slegs skoon water toegelaat. Dit is noodsaaklik om alkohol binne 'n paar uur voor die ontleding van 'n paar uur uit te sluit - stop met rook. Stop medikasie wat die resultaat beïnvloed voordat u met die dokter se medewete gaan.

Dit is makliker om 'n ontleding van gesmelte hemoglobien te neem, die resultaat hang nie af van die tyd van die dag waarop bloed geskenk word nie, dit hoef nie op 'n leë maag geneem te word nie.

Dit word nie aanbeveel om 'n bloedglukosetoets uit te voer na terapeutiese prosedures, operasies, met akute aansteeklike siektes, verergering van chroniese pankreatitis tydens menstruasie nie.

Waarom word 'n glukosetoets voorgeskryf?

Die glukemievlak (bloedglukose) kan normaal, laag of hoog wees. By 'n verhoogde hoeveelheid glukose word hipoglisemie gediagnoseer, met 'n laer een - hiperglikemie.

Hyperglykemie is 'n teken van 'n verswakte koolhidraatmetabolisme, wat dui op die ontwikkeling van diabetes mellitus of ander siektes van die endokriene stelsel. In hierdie geval word 'n kompleks van simptome gevorm, wat hiperglikemiese sindroom genoem word:

hoofpyn, swakheid, moegheid,
polydipsie (verhoogde dors),
poliurie (verhoogde urinering)
arteriële hipotensie,
gesiggestremdheid
gewigsverlies
neiging tot aansteeklike siektes,
stadige genesing van wonde en skrape,
hartkloppings,
droë en jeukerige vel
verminderde beengevoeligheid.

Langdurige hiperglykemie lei tot skade aan byna alle organe en weefsels, en 'n afname in immuniteit.

Die hoeveelheid geslikte hemoglobien is van 4 tot 6%. Die hemoglobienglykeringsyfer is hoër, hoe hoër is die konsentrasie van glukose in die bloed.

Hipoglukemie behels die honger van selle, die normale werking van die liggaam. Hipoglykemiesindroom het die volgende manifestasies:

hoofpyn,
swakheid
tagikardie,
bewing,
diplopie (dubbele visie),
verhoogde sweet
stuiptrekkings,
diepe slaap,
verlies van bewussyn.

Deur die bogenoemde simptome te ontleed, skryf die dokter 'n bloedtoets vir glukose voor. Daarbenewens word glukosetoetsing in die volgende gevalle aangedui: