Glikosileerde hemoglobien
Geslikte hemoglobien, of glycohemoglobin (kortliks aangedui: hemoglobien A1c, HBA1C), Is 'n biochemiese bloedaanwyser wat die gemiddelde bloedsuiker vir 'n lang tydperk (van drie tot vier maande) weerspieël, in teenstelling met die meting van bloedglukose, wat 'n idee gee van die vlak van bloedglukose slegs ten tyde van die studie.
Geslikte hemoglobien weerspieël die persentasie bloedhemoglobien wat onomkeerbaar met glukosemolekules verbind is. Geslikte hemoglobien word gevorm as gevolg van die Maillard-reaksie tussen hemoglobien en bloedglukose. 'N Toename in bloedglukose in diabetes versnel hierdie reaksie aansienlik, wat lei tot 'n toename in die vlak van die gesmelte hemoglobien in die bloed. Die leeftyd van rooibloedselle (rooibloedselle), wat hemoglobien bevat, is gemiddeld 120-125 dae. Dit is waarom die vlak van geslikte hemoglobien die gemiddelde vlak van glukemie vir ongeveer drie maande weerspieël.
Glycated hemoglobien is 'n integrale aanduiding van glukemie vir drie maande. Hoe hoër die hoeveelheid geslikte hemoglobien, hoe hoër is die glukemie die afgelope drie maande en dienooreenkomstig, hoe groter is die risiko om komplikasies van diabetes te ontwikkel.
'N Studie van gesmelte hemoglobien word gewoonlik gebruik om die gehalte van diabetesbehandeling gedurende die drie voorafgaande maande te bepaal. Met 'n hoë hoeveelheid geslikte hemoglobien, moet die behandeling (insulienterapie of suikerverlagende tablette) en dieetterapie uitgevoer word.
Hoe en waar moet u hierdie ontleding doen?
Dit is raadsaam om hierdie ontleding nie in 'n kliniek of hospitaal te neem nie, maar in 'n onafhanklike privaat laboratorium. Die laboratoriums wat basies nie behandel nie, maar slegs toetse doen, is goed. In die GOS-lande het die laboratoriums van Invitro, Sinevo en ander breë netwerke van punte waar u kan kom en byna enige toetse neem sonder onnodige burokrasie. Dit is 'n wonderlike geleentheid, wat sonde is om nie te gebruik nie.
In 'n mediese fasiliteit kan die laboratorium die resultate van die analise verwring, afhangende van die huidige doelstellings van die handleiding. Byvoorbeeld, 'n staatskliniek is oorlaai. In hierdie geval kan die owerhede die opdrag gee om die onderskatte resultate van toetse vir gesmelte hemoglobien te skryf. Hierdeur sal diabete rustig huis toe gaan en nie behandeling soek nie. Of andersom, dokters wil meer pasiënte lok om geld daaruit te 'besnoei'. Hulle kan met 'n 'inheemse' laboratorium reëlings tref sodat diabete en gesonde mense verdraai kan word.
Hoeveel kos gesmelte hemoglobientoets?
In openbare mediese instellings is dit soms moontlik om hierdie ontleding gratis te doen met verwysing van 'n dokter. Bogenoemde beskryf die risiko's wat u terselfdertyd moet neem. Analise in onafhanklike laboratoriums word betaal vir alle kategorieë pasiënte, insluitend begunstigdes. Die koste van 'n HbA1C-toets in 'n privaat laboratorium is egter bekostigbaar. Vanweë die massa-karakter daarvan, is hierdie studie baie goedkoop, selfs vir senior burgers bekostigbaar.
Hoe kan u voorberei vir hierdie toets?
Die ontleding van gesmelte hemoglobien is gerieflik net omdat dit nie spesiale voorbereiding van pasiënte benodig nie. Ontdek die openingstye van die laboratorium, arriveer daar op die regte tyd en skenk bloed uit 'n aar. Gewoonlik kan die resultate van die ontledings oor HbA1C en ander aanwysers waarin u belangstel, die volgende dag verkry word.
Moet ek dit op 'n leë maag neem of nie?
Geslykte hemoglobien hoef nie op 'n leë maag geneem te word nie. In beginsel kan u soggens 'n happie drink voordat u laboratorium toe gaan. In die reël word hierdie ontleding nie alleen gegee nie, maar saam met ander aanwysers wat op 'n leë maag bepaal moet word. U sal dus waarskynlik 'n oggend in 'n leë maag in die laboratorium bevind.
Noem ander studies wat nuttig is om met HbA1C te doen. Eerstens, neem bloed- en urine-toetse wat u niere nagaan. Dit is raadsaam vir diabete om hul C-peptiedvlak te beheer. Benewens hoë suiker en cholesterol, is daar ander risikofaktore vir hartaanval en beroerte. Bloedtoetse wat hierdie risikofaktore bepaal: C-reaktiewe proteïen, homosistine, fibrinogeen. As u besig is met voorkoming, kan u ten minste 80 jaar oud 'n hartaanval en beroerte vermy.
Waarin word 'n geslikte hemoglobien gemeet?
Hierdie aanwyser word as 'n persentasie gemeet. U analise-resultaat was byvoorbeeld 7,5%. Dit is die persentasie hemoglobien wat gekombineer word met glukose, dit wil sê dat dit geslik is. Die oorblywende 92,5% van die hemoglobien bly normaal en doen steeds sy werk en lewer suurstof in die weefsels.
Hoe meer glukose in die bloed is, hoe groter is die kans dat die hemoglobienmolekule daarmee sal verbind. Gevolglik, hoe groter is die persentasie geslikte hemoglobien. Oormatige glukose, wat in die bloed van diabete sirkuleer, kombineer met proteïene en ontwrig hul werk. As gevolg hiervan ontwikkel komplikasies geleidelik. Hemoglobien is een van die aangetaste proteïene. Die kombinasie van glukose met proteïene word glisering genoem. As gevolg van hierdie reaksie word giftige “finale glykasieprodukte” gevorm. Dit veroorsaak baie probleme, insluitend chroniese komplikasies van suikersiekte op die bene, niere en sig.
Hoe gereeld moet u hierdie ontleding doen?
Kyk eerstens na die lys van diabetes-simptome. As 'n tuisbloedglukosemeter toon dat u normale bloedsuiker het, en dat daar geen simptome is nie, is dit voldoende om die glogeerde hemoglobien elke drie jaar na te gaan. Op die ouderdom van 60-65 jaar is dit beter om dit een keer per jaar te neem, veral as visie en algemene welstand begin versleg.
Gesonde mense wat vermoed dat hulle diabetes begin, moet hul HbA1C so gou moontlik nagaan. Dit word aanbeveel dat pasiënte met diabetes hierdie toets minstens elke 6 maande neem om die effektiwiteit van die behandeling te monitor. Maar u moet dit nie meer gereeld doen as een keer elke 3 maande nie.
Glikosileerde hemoglobien en geslikte hemoglobien: wat is die verskil?
Dit maak geen verskil nie, dit is dieselfde ding. Twee verskillende name vir dieselfde aanwyser. Gebruik dikwels die een wat makliker en vinniger is om te skryf. Die naam HbA1C word ook gevind.
Wat is glikosileerde hemoglobien
Dit is 'n biochemiese indikator van bloed, wat die daaglikse konsentrasie suiker die afgelope 3 maande aandui. In die laboratorium is die aantal rooibloedselle, of liewer hemoglobien, onomkeerbaar aan glukosemolekules gebind. Die hoeveelheid van hierdie stof word in persentasie uitgedruk en toon die verhouding van 'suiker'-verbindings in die totale hoeveelheid rooibloedselle. Hoe hoër die persentasie, hoe ingewikkelder is die vorm van die siekte.
By diabetes mellitus neem die glukosekonsentrasie toe, tesame met hierdie neem die hoeveelheid glykosiliseerde hemoglobien toe. By pasiënte met hierdie diagnose verskil die verhouding van die stof 2-3 keer van die norm. Met goeie terapie, na 4-6 weke, keer die aanwyser terug na aanvaarbare getalle, maar die toestand moet regdeur die lewe gehandhaaf word. Die toets van HbA1c vir hierdie vorm van hemoglobien help om die doeltreffendheid van diabetesbehandeling te evalueer. As die studie het getoon dat die gehalte van glikosilated ysterbevattende proteïen hoog is, is dit nodig om terapie-korreksie uit te voer.
Bloedtoets vir glikogemoglobien
Dit word as 'n goeie alternatief vir 'n gereelde toets vir bloedglukose beskou. Die bepaling van glikogemoglobien hou baie voordele in, aangesien die resultaat nie verander nie, afhangende van fisieke aktiwiteit, die kwaliteit van voeding aan die vooraand en die emosionele toestand. 'N Eenmalige glukosetoets kan die verhoogde konsentrasie toon, maar dit dui nie altyd op die suikermetabolisme nie. Terselfdertyd sluit die normale glukosevlak in die toets nie 100% afwesigheid van die siekte uit nie.
Die bepaling van gesmelte hemoglobien is relatief duur. Dit word in sulke gevalle voorgeskryf:
- Tipe 1-diabetes, vroeë diagnose van tipe 2-diabetes,
- koolhidraatmetabolisme-afwykings by kinders,
- tydens swangerskap, as 'n vrou diabetes het,
- swangerskapsdiabetes, wat voorkom in die regverdiger geslag in posisie,
- die effektiwiteit van behandeling te monitor,
- diabetes, waarin 'n groot hoeveelheid koolhidrate deur die niere uitgeskei word.
Hoe om te neem
Volgens die standaard word laboratoriumwerkers gevra om die materiaal vir ontleding op 'n leë maag te neem, wat hul werk vergemaklik. Om die presiese persentasie glikogemoglobien te kry, is dit nie nodig om ontbyt te weier nie, want die aanwyser kenmerk nie die oombliklike prentjie nie, maar die afgelope drie maande. U kan niks met een maaltyd verander nie, maar dit is tog die moeite werd om na die vereistes van spesialiste te luister, sodat u nie geld aan herontleding bestee nie.
Afhangend van die model van die ontleder, word bloed van u vinger of aar geneem. Spesiale voorbereiding vir die versameling van materiaal is nie nodig nie. Na 3-4 dae is die resultate van die studie gereed. As die persentasie glikogemoglobien binne normale perke is, moet die ontleding met tussenposes van 1 keer in 1-3 jaar gedoen word. As diabetes in die beginfase voorkom, word die studie elke 180 dae uitgevoer. As die behandelingsregime verander of die pasiënt nie die suikervlak onafhanklik kan beheer nie, word die indikator een keer elke 3 maande geanaliseer.
HbA1c geslikte Hb bloednorm
Vir mans, vroue (en ook swanger vroue), kinders, is die norm van gesmelte hemoglobien in die bloed verenig - 4 ... 6%. Enigiets onder of bo hierdie grense word as 'n patologie beskou. Met 'n aanduiding van 6,5% word 'n persoon met diabetes gediagnoseer. As ons die getalle meer spesifiek ontleed, kan ons die volgende gevolgtrekkings maak:
- HbA1c binne 4 ... 5,7%. Koolhidraatmetabolisme is in orde, die risiko vir diabetes is baie laag.
- 5,7 ... 6%. Die waarskynlikheid dat diabetes ontwikkel, neem toe. Die pasiënt word aangeraai om op 'n lae-koolhidraatdieet te gaan.
- 6.1 ... 6.4%. Die risiko vir patologie is baie groot. Dit is belangrik vir 'n persoon om die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word vinnig te verminder en oor te skakel na 'n gesonde leefstyl.
- 6,5% en meer. Voorlopige gevolgtrekking - diabetes. Die pasiënt kry 'n aantal aanvullende studies.
Die tempo van glykosileerde hemoglobien vir diabete is minder as 7%. Pasiënte moet daarna streef om hierdie indikator te handhaaf en die laagste moontlike waarde te handhaaf. By diabetes is dit belangrik om al die aanbevelings van die dokter te volg, dan daal die verhouding tot 6,5%, wat dui op die stadium van vergoeding en die afname in die risiko vir komplikasies. Die reaksies van die liggaam sal normaal verloop, en die gesondheid sal baie beter word.
Die norm tydens swangerskap verskil nie van die standaard nie. By 'n vrou wat 'n baba verwag, kan die persentasie egter laer wees, omdat die ontwikkeling van die fetus energie benodig wat uit glukose geneem word. Daarbenewens is die ontleding van glykosileerde hemoglobien by gesonde swanger vroue tot 8-9 maande oningelig, daarom moet u 'n ander manier kies om bloedglukose te beheer.
Oorsake van verhoogde glikogemoglobien
Die persentasie HbA1c, wat bo die norm styg, dui daarop dat die konsentrasie suiker in die bloed vir 'n lang tyd verhoog is. Die hoofrede is 'n skending van die koolhidraatmetabolisme, die ontwikkeling van diabetes. Dit sluit ook verswakte glukosetoleransie en verswakte glukose op 'n leë maag in (aanwysers 6.0 ... 6.5%). Ander oorsake sluit in vergiftiging met drank wat alkohol bevat, loodsoute, gebrek aan milt, nierversaking, en ystertekortanemie.
Korrelasietabel van geslikte hemoglobien
Die persentasie HbA1c kan die gemiddelde konsentrasie glukose in die bloed bepaal. Die ontleding toon die daaglikse hoeveelheid van hierdie stof vir drie maande. Elke pasiënt met diabetes moet weet dat selfs 'n afname van 1% die lewensduur vir etlike jare verleng, dit beter en vollediger maak. Moenie hierdie analise verwaarloos as u twyfel het of aanduidings het vir die aflewering daarvan nie.
Die gemiddelde glukosekonsentrasie die afgelope 3 maande, mmol / l
Koolhidraatmetabolisme binne normale perke, geen diabetes nie
Prediabetes, gekompenseerde diabetes, onvoldoende effektiewe behandeling vir hierdie siekte
Subkompenseerde diabetes mellitus, dit is nodig om te konsentreer op die moontlike voorkoms van komplikasies
Ongekompenseerde diabetes met onomkeerbare veranderinge
Video: wat geslikte hemoglobien in die ontleding toon
Waarom is dit belangrik om van tyd tot tyd HbA1c te bestudeer? Lees hierdie vraag, die kern van die analise vir die diagnose van diabetes en die voordele daarvan. As u na die video kyk, sal u sien dat die studie van glikogemoglobien 'n relatiewe nuwe en leersame manier is om meer oor koolhidraatmetabolisme te leer en u lewenstyl aan te pas - verminder die hoeveelheid meel en soet kos, voeg meer fisieke aktiwiteite by.
Leer glyergeerde hemoglobien ken
Hemoglobien is 'n bestanddeel van rooibloedselle - bloedselle wat verantwoordelik is vir die vervoer van suurstof en koolstofdioksied. Wanneer suiker oor die eritrosietmembraan gaan, vind 'n reaksie plaas. Aminosure en suiker is in wisselwerking. Die resultaat van hierdie reaksie is geslikte hemoglobien.
Binne die rooibloedselle is hemoglobien stabiel, dus is die vlak van hierdie aanwyser redelik lank (tot 120 dae) konstant. Vir vier maande doen rooibloedselle hul werk. Na hierdie periode word hulle vernietig in die rooi pulp van die milt. Saam met hulle ondergaan die ontbindingsproses glikohemoglobien en die vrye vorm daarvan. Daarna bind bilirubien (die eindproduk van die afbreek van hemoglobien) en glukose nie.
Die geglokosileerde vorm is 'n belangrike aanduiding by pasiënte met diabetes en by gesonde mense. Die verskil is slegs in konsentrasie.
Watter rol speel diagnose?
Daar is verskillende vorme van geslikte hemoglobien:
In die mediese praktyk kom laasgenoemde tipe die meeste voor. Wat die glibereerde hemoglobien toon, is die regte verloop van die koolhidraatmetabolisme. Die konsentrasie daarvan sal hoog wees as die suiker vlak hoër is as normaal.
Die waarde van HbA1c word as 'n persentasie gemeet. Die aanwyser word bereken as 'n persentasie van die totale hemoglobienvolume.
'N Bloedtoets vir geslykte hemoglobien is nodig as u vermoed diabetes het, en om die liggaam se reaksie op die behandeling van hierdie siekte te monitor. Hy is baie akkuraat. Volgens die persentasievlak kan u die afgelope 3 maande bloedsuiker beoordeel.
Endokrinoloë gebruik hierdie aanwyser suksesvol in die diagnose van latente vorme van diabetes, as daar geen ooglopende simptome van die siekte is nie.
Hierdie aanwyser word ook gebruik as 'n merker wat mense identifiseer wat die risiko loop om komplikasies van diabetes te ontwikkel. Die tabel toon aanwysers volgens ouderdomskategorieë, deur wie kundiges gelei word.
Die moontlikheid om hipoglukemie (glukose tekort) in diabetes te ontwikkel
Standaardtoetse verloor aansienlik teen die agtergrond daarvan. Ontleding van HbA1c is meer informatief en gerieflik.
Norm vir vroue
Elke vrou moet let op die vlak van die glibereerde hemoglobien in die liggaam. Beduidende afwykings van die aanvaarde norme (tabel hieronder) - dui die volgende foute aan:
- Diabetes van verskillende vorms.
- Ystertekort.
- Nierversaking.
- Swak mure van bloedvate.
- Die gevolge van chirurgie.
Die norm by vroue moet binne hierdie waardes val:
Ouderdomsgroep (jare)
As daar 'n verskil in die aangeduide aanwysers is, is dit nodig om 'n ondersoek te ondergaan, wat sal help om die oorsake van die verandering in glukosevlak te identifiseer.
Standaarde vir mans
By mans is hierdie syfer hoër as vroulik. Die norm vir ouderdom word in die tabel aangedui:
Ouderdomsgroep (jare)
Anders as vroue, verteenwoordigers van die sterker geslag, moet hierdie studie gereeld gedoen word. Dit geld veral vir mans ouer as 40.
'N Vinnige gewigstoename kan beteken dat iemand begin om diabetes te ontwikkel. As u na die eerste simptome na 'n spesialis verwys, help dit om die siekte in die vroeë stadiums te diagnoseer, wat betyds en suksesvol is.
Kinders se norme
By 'n gesonde kind is die hoeveelheid suikerverbinding gelyk aan die van 'n volwassene: 4,5–6%. As diabetes in die kinderjare gediagnoseer is, word streng nakoming van standaardaanwysers uitgevoer. Dus is die norm by kinders wat aan hierdie siekte ly sonder die risiko vir komplikasies 6,5% (7,2 mmol / l glukose). 'N Aanduiding van 7% dui op die moontlikheid om hipoglukemie te ontwikkel.
By adolessente diabete kan die geheelbeeld van die verloop van die siekte versteek word. Hierdie opsie is moontlik as hulle die ontleding soggens op 'n leë maag geslaag het.
Norme vir swanger vroue
Tydens swangerskap ondergaan die vroulike liggaam baie veranderinge. Dit beïnvloed ook glukosevlakke. Daarom is die norm tydens swangerskap by 'n vrou effens anders as in haar gewone toestand:
- Op 'n jong ouderdom is dit 6,5%.
- Die gemiddeld stem ooreen met 7%.
- By 'bejaarde' swanger vroue moet die waarde minstens 7,5% wees.
Glycated hemoglobien, die norm tydens swangerskap moet elke 1,5 maande nagegaan word. Aangesien hierdie ontleding bepaal hoe die toekomstige baba ontwikkel en voel. Afwykings van die standaarde beïnvloed nie net die “puzozhitel” nie, maar ook sy moeder:
- 'N Aanwyser onder die norm dui op 'n onvoldoende vlak van yster en kan lei tot die remming van fetale ontwikkeling. U moet u lewenstyl heroorweeg, meer seisoenale groente en vrugte eet.
- 'N Hoë vlak van suikerhemoglobien dui aan dat die baba waarskynlik groot is (vanaf 4 kg). Die geboorte sal dus moeilik wees.
In elk geval, moet u u dokter raadpleeg om die regte regstellings te maak.
Riglyne vir pasiënte met diabetes
'N Analise vir gesmelte hemoglobien word tydens diagnose gemaak, wanneer die pasiënt reeds van sy siekte weet. Die doel van die studie:
- Beter beheer van bloedglukose.
- Regstelling van 'n dosis suikerverlagende medisyne.
Die norm vir diabetes is ongeveer 8%. Die handhawing van so 'n hoë vlak is te danke aan die verslawing van die liggaam. As die aanwyser skerp daal, kan dit die ontwikkeling van 'n hipoglisemiese toestand veroorsaak. Dit geld veral vir mense van bejaardes. Die jonger geslag moet 6,5% streef, dit sal voorkom dat komplikasies voorkom.
Middeljarige ouderdomsgroep (%)
Bejaardes ouderdom en lewensverwagting Uitsigte: 185178
Wat is geslikeerde (glikosileerde) hemoglobien
Praat eerlik, is die teenwoordigheid van hierdie soort proteïene ook in die bloed van 'n gesonde persoon. Ja, u het nie verkeerd begaan nie, gesulde hemoglobien is 'n proteïen wat in die bloed in rooibloedselle voorkom - rooibloedselle, wat al lank aan glukose blootgestel is.
As gevolg van 'n warm en 'soet' reaksie met suiker opgelos in menslike bloed (dit word die Maillard-reaksie genoem, ter ere van die Franse chemikus wat die chemiese ketting eers in detail bestudeer het) sonder blootstelling aan enige ensieme (dit is die termiese effek wat 'n sleutelrol speel) ons hemoglobien begin in die letterlike sin van die woord “gekonfyt” word.
Bogenoemde is natuurlik 'n baie grof en figuurlike vergelyking. Die proses van "karamellisering" van hemoglobien lyk ietwat ingewikkelder.
Glycated hemoglobien toets
Op hierdie manier is hy die teenwoordigheid in die bloed van enige lewende wese wat op een of ander manier koolhidrate gebruik. Soos ons reeds weet, word koolhidrate, as gevolg van ensiematiese metabolisme van koolhidrate, gedisintegreer tot suiwer energie - glukose, wat 'n belangrike bron van energie is vir menslike weefsel en die enigste vir 'n groot manipuleerder, die hoof van alle prosesse en reaksies in die menslike liggaam - die brein.
Die lewensverwagting van hemoglobien, omsluit in 'n "suikerpak", hang af van die lewensverwagting van die rooibloedselle self. Die termyn van hul “diens” is redelik lank en duur ongeveer 120 dae.
Vir die ontleding van menslike bloed word 'n sekere gemiddelde periode van 60 dae geneem.
Dit word gedoen om verskeie redes, waarvan een die regeneratiewe eienskappe van die liggaam is, en die aantal, die kwantitatiewe hoeveelheid rooibloedselle in die bloed, voortdurend verander. Gevolglik sal die biochemiese gevolgtrekking bestaan uit 'n gemiddelde persentasiewaarde, wat gebaseer is op 'n ontleding van bloedsuiker gedurende die afgelope 3 maande en weerspieël die toestand van koolhidraatmetabolisme gedurende hierdie periode.
Hieruit maak ons 'n eenvoudige gevolgtrekking:
Hoe meer glukose in menslike bloed is, en hoe stadiger dit deur die liggaam verbruik word (of met uriene uitgeskei word of geberg word), hoe vinniger word gesmelte hemoglobien in menslike bloed gevorm.
Ons maak ook 'n ander gevolgtrekking, aangesien die verhoogde glukosevlak vir 'n langer periode bly, daarom is daar ernstige probleme met die pankreas, waarvan die ß-selle óf:
- produseer uiters min insulien,
- hulle produseer dit glad nie,
- produseer dit in die regte hoeveelheid, maar daar het reeds ernstige veranderinge in die menslike liggaam plaasgevind, wat gelei het tot 'n afname in die sensitiwiteit van selle vir insulien (dit is byvoorbeeld moontlik met vetsug)
- as gevolg van 'n geenmutasie, is die geproduseerde insulien “sleg”, dit wil sê, hy kan nie sy direkte verantwoordelikheid nakom nie (om glukose te versprei, te vervoer), terwyl dit in die bloed van 'n persoon meer as genoeg kan wees, maar dit heeltemal nutteloos is.
Ander soorte toetse, soos ultraklank (ultraklank), sal help bepaal watter spesifieke afwykings met die pankreas voorgekom het, of watter komplikasies van diabetes reeds 'geaktiveer' is.
Die finale toetsuitslag kan deur verskeie faktore beïnvloed word:
- bloedmonsteringsmetode wat vir ontleding geneem is (van 'n vinger of van 'n aar)
- tipe ontleder (volgens watter apparaat of volgens die metode van bloed of sy komponente)
Dit is nie verniet dat ons ons aandag op hierdie oomblik gevestig het nie, want die resultaat kan blyk te wees dubbelsinnig. As ons die resultaat wat verkry is na die gebruik van 'n draagbare ('tuis') biochemiese ontleder vergelyk en na die kundige verslag van die laboratorium kyk, is die kwantitatiewe persentasies moontlik nie identies nie. Hulle sal egter steeds die toestand van die bloed evalueer en 'n paar verwante gevolgtrekkings daaroor maak: of die persentasie van die gesmelte hemoglobien in die bloed verhoog word of dit binne aanvaarbare grense is.
Daarom is dit die beste om selfmonitering deur dieselfde tipe ontleder te doen.
'N Bietjie oor fetale hemoglobien en die vermoë om die konsentrasie van "soet" proteïene in rooibloedselle te verhoog
Dit word in die grootste hoeveelheid by nog ongebore babas aangetref, en 100 dae na die geboorte verdwyn dit byna heeltemal.
HbF is normaalweg minder as 1% van die totale hemoglobien en word by volwassenes aangetref. Dit verskil in die sin dat dit 'n groot hoeveelheid suurstof langs die vervoerroetes kan oortref - are. Sonder die regte hoeveelheid lug sal die baba eenvoudig nie so vinnig kan ontwikkel nie; daar kan 'n bedreiging van fetale dood wees.
Maar 'n volwassene het eenvoudig nie hierdie soort hemoglobien nodig nie. Reeds gevormde longe help hom om die lug te filter, wat die meeste van die bevolking van die planeet Aarde verkies om goddeloos te rook.
Maar waarom beïnvloed HbF die hoeveelheid “soet” hemoglobien?
En alles is eenvoudig. Laat ons dit 'suurstof' of 'lug' noem, en natuurlik, as gevolg van die konsentrasie van 'n groot volume suurstof in die bloed, word baie oksidatiewe prosesse in die menslike liggaam natuurlik versnel.
Maar! Ons 'lugtige' vriend, 'n volwassene wat van alles soet en selfs in groot hoeveelhede hou, lê 'n regte vark. HbF skep 'n meer 'suur' omgewing, waardeur die koolhidraat onder invloed van suurstof en ensieme baie vinniger afbreek tot glukose (dit wil sê, die eerste fase van die koolhidraatmetabolisme is 'n paar keer vinniger). Dit lei natuurlik tot die grootste en vinnigste toename in bloedsuiker.
Die pankreas verwag duidelik nie so 'n vuil truuk nie (laat staan diabete, in wie dit skaars 'asemhaal') en kan eenvoudig nie die taak verwerk nie - om hormone te produseer, veral insulien. Daarom, terwyl die pankreas in histerie die situasie op een of ander manier probeer regstel, "suiker die suiker geleidelik rooibloedselle en blykbaar, die vlak van 'gekaramelliseerde' hemoglobien in die bloed styg.
Maar, goed, daar is nie soveel van hierdie “suurstof” kameraad in die bloed nie, daarom is daar niks om oor te bekommer nie. Soms kan daar soms foute voorkom, wat terloops nie so gereeld voorkom nie en eerder 'n buitengewone uitsondering is. En dit is goed dat dit so is, want ons sal nie die snit herhaal nie: "Alles moet in matigheid wees!" Moenie hierdie goue reël vergeet nie!
Wat toon wat die norm vir diabetes is
En so het ons by die punt gekom. Nadat die pasiënt bloed geskenk het, moet 'n sekere tyd verloop (dit hang af van die tipe ontleder) voordat u vertroud is met die finale uitslae. Tipies wissel die levertyd van enkele minute (as u 'n biochemiese tuisbloedanaliseerder gebruik), ure of 1 dag.
Verhoogde effekte
As die 'soet' hemoglobien op 'n verhoogde vlak gehou word, vind die volgende verloop van gebeure plaas:
- diabetes mellitus (hierdie diagnose word ook nie noodwendig gemaak aan alle pasiënte wat 'n verhoogde hoeveelheid “soet” proteïen gehad het nie)
- hiperglukemie (hoë bloedglukose, meer as 5,5 mmol / liter)
- ystertekort
- splenektomie ('n spesiale toestand van 'n persoon, kenmerkend van 'n chirurgiese prosedure, waardeur die milt verwyder word)
- by swanger vroue is dit moontlik: die geboorte van 'n kind met 'n groot gewig, 'n doodgebore kind, die baba kan 'bewaar' word as 'n geneigdheid tot tipe 2-diabetes
- 'n oormaat HbA1c beïnvloed die toestand van die menslike vaskulêre stelsel direk
Watter gevolgtrekking volg hieruit?
Dit blyk dat daar 'n baie voor die hand liggende parallel is, waarin 'n oormaat "gekonfigureerde" proteïen in rooibloedselle tot skade aan die hartvate lei.
Hoe meer HbA1c, hoe meer beskadigde vaartuie!
En dit beïnvloed direk die ontwikkeling van kardiovaskulêre komplikasies (koronêre hartsiektes, beroerte, makrovaskulêre komplikasies, aterosklerose, ens.)
Miskien sal ek nou 'n baie oorhaastige gevolgtrekking maak, maar na my subjektiewe opinie word dit duidelik dat in die teenwoordigheid van 'n akute vorm van diabetes mellitus, alle proteïene wat glukose kan bereik, "versuik" kan word. Met die verhoogde inhoud (hiperglykemie op lang termyn), word 'soet' bloed giftig en vergiftig dit letterlik alles, vandaar: probleme met die niere, oë, bloedvate word vernietig, en daarsonder val alles in die liggaam letterlik in, omdat metaboliese prosesse (koolhidraat, lipied, ens.) d.) geskend word. Dit skud die hele liggaam! Daarom is die primêre probleem hiperglykemie, waarin baie proteïene in die menslike liggaam glykasie ondergaan.
Lae vlak gevolge
- hipoglukemie (lae bloedglukose, minder as 3,3 mmol / liter)
- hemolitiese anemie ('n siekte waarin rooibloedselle skerp vernietig word)
- bloeding (as gevolg daarvan neem die totale aantal rooibloedselle natuurlik af)
- bloedoortapping (skenking van geskenkte bloed of sy komponente)
- by swanger vroue is dit moontlik: voortydige geboorte, geboorte van 'n vroeggebore of doodgebore kind
Daarom is dit die moeite werd om na die ideale waarde van hemoglobien in die bloed te streef, maar moenie vergeet dat elke ouderdom sy eie norm het nie!
Enige oormaat of tekort lei tot rampspoedige resultate, waarin die hele liggaam en sy immuunstelsel geskud word.
Volg die verband tussen glukemie en HbA1c op
Die volgende tabel word nie per ongeluk by die artikel gevoeg nie. As u versigtig was, teken dan in u geheue die feit van die direkte verhouding van 'gekaramelliseerde' hemoglobien en glukose aan. Daarom hang die vlak daarvan direk af van die hoeveelheid suiker in die bloed en die tyd van die “gebruik” of verbruik deur die liggaam.
| HbA1c% | Glukose mmol / L | HbA1c% | Glukose mmol / L |
| 4.0 | 3.8 | 8.0 | 10.2 |
| 4.5 | 4.6 | 8.5 | 11.0 |
| 5.0 | 5.4 | 9.0 | 11.8 |
| 5.5 | 6.8 | 9.5 | 12.6 |
| 6.0 | 7.0 | 10.0 | 13.4 |
| 6.5 | 7.8 | 10.5 | 14.2 |
| 7.0 | 8.6 | 11.0 | 14.9 |
| 7.5 | 9.4 | 11.5 | 15.7 |
Opsommend sê ons dat dit aanbeveel word om hierdie ontleding te doen:
- swanger vroue op 10 tot 12 weke van swangerskap
- by die diagnose van tipe 1-diabetes 1 keer in 'n kwartaal (3 maande)
- by die diagnose van tipe 2-diabetes 1 keer per ses maande (6 maande)
Kenmerk van analise
| Soort analise | biochemiese (hoë druk kationuitruilchromatografie) |
| naam | geslikte (glikosileerde) hemoglobien, HbA1c, A1c |
| Wat ondersoek word | volbloed met antikoagulant (EDTA) |
| opleiding | spesiale reëls is nie nodig voor bloedskenking nie |
| getuienis |
|
| eenheid van meting | % van die totale hoeveelheid hemoglobien in die bloed (gemiddeld) |
| Tydlyn vir Compliance | van 'n paar uur tot 1 dag (bloedmonsters uitgesluit vir ontleding) |
| Die norm van 'n gesonde persoon | 4.5 — 6.5 |
| Watter dokter skryf voor? |
|
| Hoeveel |
|
| Wat bepaal die vals resultaat? |
|
As u 'n fout vind, kies 'n teks en druk Ctrl + Enter.
Wat is geslikte hemoglobien?
Glycated of glycosylated hemoglobien is die produk van die samesmelting van hemoglobien en glukose. Glukose dring deur die eritrosietmembraan en bind aan hemoglobien as gevolg van die Maillard-reaksie: dit is die naam van die onvermydelike kombinasie van suiker en aminosure wat in die liggaam voorkom.
Glycated hemoglobien word afgekort as glykohemoglobien.
In die geneeskunde word sulke afkortings gebruik:
Anders as die vlak van vrye glukose in die bloed, is die glukogemoglobienvlak konstant en hang dit nie van eksterne faktore af nie. Dit stoor en vertoon inligting oor die gemiddelde suikervlak in rooibloedselle gedurende hul hele lewe.
Wat toon geslikte hemoglobien?
Glykohemoglobien is 'n biochemiese indikator van bloed, afhangende van die gemiddelde glukosevlak in die bloed. Met die toename daarvan versnel die samesmelting van glukose en hemoglobien, wat lei tot 'n verhoogde vorming van geslikte hemoglobien.
Die vlak van HbA1C toon die bloedsuikervlak die afgelope 120-125 dae: dit is hoeveel rooibloedselle leef wat inligting stoor oor die hoeveelheid gesintetiseerde glikogemoglobien.
HbA1C toon die graad van diabetes
Norme van glikogemoglobien
Die hoeveelheid geslikte hemoglobien hang nie van geslag of ouderdom af nie: hierdie aanwyser is dieselfde by mans en vroue, by kinders en bejaardes.
Vir 'n gesonde persoon word die persentasie glikogemoglobien in die bloed gebruik:
| Minder as 4.0% | Verlaagde glukogemoglobienvlak. Behandeling benodig. |
| 4,0 tot 5,5% | Die normale vlak van geslikte hemoglobien is daar geen risiko vir diabetes nie. |
| 5,6 tot 6,0% | Die risiko van diabetes. Dit is noodsaaklik om die lewenstyl, voeding en wakker slaap aan te pas. |
| 6,0 tot 6,4% | Prediabetes-staat. Endokrinoloogkonsultasie is nodig om die aanvang van die siekte te voorkom. |
| Meer as 6,5% | Diabetes mellitus. |
As gevolg van die konstante toename in hormone en suiker, kan hierdie syfers gedurende swangerskap verskil. Die norm sal beskou word as geslikte hemoglobien wat nie hoër as 6,0% is nie. As die waarde hoër is as normaal, moet u u dokter raadpleeg: die oorsaak kan wees dat swangerskapsdiabetes voorkom.
Wanneer diabetes mellitus verhoog word, word die vlak van glykosileerde hemoglobien verhoog, word die norm vir die teenwoordigheid daarvan in die bloed bepaal deur die teikenvlak.
Dit is 'n berekende persentasiewaarde wat die optimale waarde van glikogemoglobien vir verskillende indikasies aandui:
| komplikasies | Tot 30 jaar | 30 tot 50 jaar oud | Na 50 jaar |
| Daar is geen risiko vir hipoglukemie of ernstige komplikasies nie. | Minder as 6,5% | 6,5 tot 7,0% | 7,0 tot 7,5% |
| Hoë risiko vir komplikasies of ernstige hipoglukemie | 6,5 tot 7,0% | 7,0 tot 7,5% | 7,5 tot 8,0% |
Redes vir afwyking van normale waardes
Afwykings van normale glukogemoglobienvlakke kom voor as gevolg van verskillende siektes en patologiese toestande in die liggaam.
Die algemeenste redes:
| Verhoogde HbA1C | |
| Diabetes mellitus | 'N Toename in bloedglukose word waargeneem by enige soort diabetes. U kan die hoeveelheid suiker verminder met 'n verandering in lewenstyl en die gebruik van insulienpreparate. |
| Verminderde glukosetoleransie | 'N Latente vorm van diabetes mellitus wat voortspruit uit 'n genetiese aanleg na 'n ingewikkelde swangerskap of as gevolg van 'n onbehoorlike leefstyl. As die skending nie reggestel word nie, ontwikkel dit tot diabetes. |
| Miltsiekte en miltektomie | Die milt is verantwoordelik vir die verwydering van rooibloedselle, so ernstige siektes of die verwydering van hierdie orgaan lei tot 'n toename in glikogemoglobien in die bloed. |
| toelating dwelms | As u steroïede, antidepressante, kalmeermiddels en baie geboortebeperkingspille verbruik, kan u bloedglukosevlakke verhoog. Met 'n sterk toename in glikogemoglobien, moet u ophou om hierdie fondse te neem. |
| Endokriene afwykings | Patologieë van die endokriene stelsel, wat 'n groot vrystelling van hormone veroorsaak, verhoog die bloedglukosevlakke. Die effek kan tydelik of permanent wees. |
| HbA1C vermindering | |
| Hemolitiese anemie | Met hierdie siekte vind die vernietiging van rooibloedselle plaas, wat die hoeveelheid hemoglobien en glikogemoglobien in die plasma verminder. |
| insulinoma | 'N Pankreasgewas wat verhoogde insulinesintese uitlok. Dit inhibeer glukose en verminder die hoeveelheid in die bloed, wat lei tot lae geslikte hemoglobien. |
| Bloedverlies, bloedoortapping | Met ernstige bloedverlies of tydens oortapping verloor 'n deel van die rooibloedselle, waarvan baie glikogemoglobien kan bevat. Dit veroorsaak 'n afwyking van die norm. |
| Langtermyn-lae-koolhidraatdieet | 'N Koolhidraat-verminderde dieet verminder die hoeveelheid glukose in die bloed: dit kan van proteïene en vette gesintetiseer word, maar dit gebeur baie stadiger. As gevolg hiervan daal glykohemoglobien onder die normale. |
Hoe kan u voorberei vir die studie?
Toetsing vir glikogemoglobien hoef nie spesiale voorbereiding te wees nie. Die vlak daarvan hang nie van eksterne faktore af nie, dus voor die studie kan u eet en drink, sport beoefen, medikasie neem. U kan die toets op enige maklike tyd van die dag doen, en dit sal nie die resultaat beïnvloed nie.
U moet nie toets met 'n afname in hemoglobien in die bloed nie, of ook met 'n verandering in die lewensduur van rooibloedselle nie.
Dit kan voorkom:
- met bloedverlies, insluitend tydens menstruasie,
- met bloedarmoede: ystertekort en hemolitiese
- na bloedoortapping,
- in ernstige nierversaking,
- met alkohol of loodvergiftiging.
Die toetsuitslag kan ook verdraai word met 'n lae vlak van skildklierhormone.
U kan nie 'n ontleding doen vir niersiekte nie
Behoorlike voeding
Met tipe 2-diabetes en verhoogde vlakke van glikogemoglobien word die behandelingstabel nommer 9 aanbeveel. Die dieet beperk die teenwoordigheid van suikerbevattende voedsel in die dieet, en vervang dit met die onderdrukking van glukose. Witbrood, pasta en aartappels, suikerhoudende drankies en suiker is verbode. Toelaatbare groente, vette en vleisprodukte.
As u verhoogde glikogemoglobien het, moet u meer vleis eet.
Met verminderde glikogemoglobien moet u meer proteïene en komplekse koolhidrate verbruik. Neute en boontjies, groente, volgraanbrood, verskillende vrugte, lae-vet vleis en suiwelprodukte word aanbeveel. Vermy kafeïen, gasdrankies en etes met 'n hoë vet vet.
As u reg eet, sal u glukosevlak vinnig na normaal terugkeer.
Fisieke aktiwiteit
Met 'n hoë glukosevlak, moet matige fisieke aktiwiteit by die daaglikse behandeling ingesluit word, wat help om meer glukose te spandeer en die liggaam in goeie vorm te hou. Dit moet betrokke wees by stap en stadig hardloop, swem, fietsry, balspeletjies is aanvaarbaar. Ekstreme sportsoorte moet vermy word.
Draf en oefen is goed vir hoë glukosevlakke.
Emosionele toestand
'N Korttermynverhoging in bloedglukosevlakke kan voorkom as gevolg van stresvolle toestande, verhoogde angs, frustrasie, vrees en depressie. Antidepressante kan ook die hoeveelheid suiker beïnvloed.
Gereelde spanning kan die bloedglukose verhoog
Om die emosionele toestand te normaliseer en sielkundige probleme op te los wat 'n toename in bloedsuiker uitlok, moet u 'n sielkundige raadpleeg.
Beoordeel hierdie artikel
(4 graderings, gemiddeld 5,00 uit 5)
Studievoorbereiding
HBA1 (hemoglobien alfa-1) is die algemeenste soort hemoglobien - dit vorm 96-98% van die totale massa van hierdie proteïen in die liggaam. Elke rooibloedsel bevat ongeveer 270 miljoen hemoglobienmolekules, wat in die loop van 'n stadige nie-ensiematiese reaksie - glykasie - kombineer met glukose in bloedplasma. Die gliseringsproses is onomkeerbaar en die snelheid daarvan is eweredig aan die vlak van glukemie. Glycated hemoglobien word aangedui as HbA1C. Die resultaat van die analise weerspieël die vlak van glukemie vir 'n periode van 90 tot 120 dae (hierdie periode hang af van die halfleeftyd van die vernietiging van rooibloedselle), maar die laaste 30 dae voor die ontleding het die grootste impak - 50% van die Hb-waardeA1s te danke aan hulle.
Hb-waardes word as normaal beskouA1C van 4% tot 5,9%. Diabetes HbA1C styg, wat 'n groter risiko vir retinopatie, nefropatie en ander komplikasies aandui. International Diabetes Federation beveel aan om die Hb-vlakke te houA1C onder 6,5%. Hb waardeA1CMeer as 8% beteken dit dat suikersiekte swak beheer word en dat terapie verander moet word.
Die interpretasie van die resultate word belemmer deur die verskil in laboratoriumtegnologieë en die individuele verskille van pasiënte - die verspreiding van Hb-waardesA1C by twee mense met dieselfde gemiddelde bloedsuiker, kan dit 1% bereik.
Die tabel hieronder toon die verwantskap tussen geslikte hemoglobien en medium bloedsuiker.
| HBA1C (%) | Gemiddelde bloedglukose (mmol / L) | Gemiddelde bloedglukose (mg / dL) |
|---|---|---|
| 4 | 2,6 | 47 |
| 5 | 4,5 | 80 |
| 6 | 6,7 | 120 |
| 7 | 8,3 | 150 |
| 8 | 10,0 | 180 |
| 9 | 11,6 | 210 |
| 10 | 13,3 | 240 |
| 11 | 15,0 | 270 |
| 12 | 16,7 | 300 |
Die ontleding is ontwikkel op grond van die feit dat die proses van hematopoiesis en die verandering van rooibloedselle normaal verloop, sodat die resultate verdraai kan word as gevolg van ernstige bloeding, sowel as met hemolitiese anemie (byvoorbeeld met sekelsel). In hierdie geval kan 'n alternatief wees om die vlak van fruktosamien te meet - 'n glikosileerde plasmaproteïen, wat dien as 'n aanduiding van glukemie vir 'n periode van 2-3 weke voor die oomblik van meting.
Vir die ontleding van geslikte hemoglobien word 3 cm geneem. veneuse bloed. 'N Analise kan te eniger tyd gedoen word; vas is nie nodig nie - dit beïnvloed nie die resultate van die ontleding nie.
Aanduidings vir die doel van die analise:
- Diagnose en sifting van diabetes mellitus.
- Langtermynmonitering van die kursus en monitering van die behandeling van pasiënte met diabetes.
- Bepaling van die vlak van vergoeding vir diabetes.
- Toevoeging tot die glukosetoleransietoets (glukose-verdraagsaamheidstoets vir die diagnose van prediabetes, slap diabetes).
- Ondersoek van swanger vroue vir swanger diabetes.
Studievoorbereiding
Die vlak van gesmelte hemoglobien hang nie van die tyd van die dag, fisieke aktiwiteit, voedselinname, voorgeskrewe medikasie of die emosionele toestand van die pasiënt af nie. Toestande wat die gemiddelde “ouderdom” van rooibloedselle verkort (na akute bloedverlies, met hemolitiese anemie), kan die toetsuitslag valslik onderskat.
Waarom word glukose normaal en geslikte hemoglobien verhoog?
Ervare diabete kan maklik op enige gegewe tydstip 'n normale glukosevlak bereik. As hulle weet dat hulle bloed vir suiker sal moet skenk, kan hulle vooraf pille neem of insulien inspuit. Op hierdie manier hou hulle die waaksaamheid van familielede en ander belangstellendes in ag. Dit word gereeld gedoen deur adolessente met diabetes en bejaarde pasiënte.
As die diabeet egter die skending oortree, sal die resultaat van die ontleding van gesmelte hemoglobien dit beslis wys. Anders as 'n bloedtoets vir suiker, kan dit nie vervals word nie. Dit is die unieke waarde daarvan om die doeltreffendheid van die behandeling van verswakte glukose-metabolisme te monitor.
Soms kom diabete voor in wie suiker styg in die namiddag en in die aand, en soggens normaal bly. Hulle kan soggens 'n normale bloedglukosevlak op 'n leë maag hê en terselfdertyd die gesmelte hemoglobien verhoog. Sulke mense is skaars. In die meeste pasiënte is verhoogde suiker soggens op 'n leë maag 'n groot probleem.
Wat is die norm van hierdie aanwyser by vroue?
Die hoeveelheid geslikte hemoglobien vir vroue is dieselfde as by mans. Die spesifieke nommers word hierbo gegee. U kan u ontledingsresultate maklik ontsyfer. Die teiken HbA1C is onafhanklik van ouderdom. Vroue na 60 jaar moet daarna streef om hierdie syfer nie hoër as 5,5-5,7% te hou nie. Goeie beheer van koolhidraatmetabolisme sal dit moontlik maak om ordentlike aftrede te beoefen, gestremdheid en vroeë dood te vermy.
Wat om te doen as geslikte hemoglobien verhoog is
Glycated hemoglobien kan vir baie jare verhoog word sonder om sigbare simptome te veroorsaak. Met ander woorde, prediabetes of diabetes kan lank in 'n latente vorm voorkom. Mense skryf in die reël die agteruitgang van visie en algemene welstand toe aan natuurlike ouderdomsverwante veranderinge.
Die behandeling van verhoogde HbA1C vir die meeste pasiënte bestaan uit die volg van 'n stap-vir-stap tipe 2-diabetesbeheerplan. Hierdie stelsel is ook geskik vir pasiënte met prediabetes, en nie net T2DM nie. Dun mense sowel as kinders en adolessente moet behandel word vir tipe 1-diabetes. Om die diagnose duidelik te maak, is dit raadsaam om 'n bloedtoets vir die C-peptied te neem.
Hoe beïnvloed die neem van metformien hierdie tempo?
As u metformien in 'n maksimum daaglikse dosis van 3 tablette van 850 mg neem, verminder die gesmelte hemoglobien met hoogstens 1-1,5%. Hierdie middel help slegs mense wat oorgewig is, maar nie dun pasiënte met outo-immuun diabetes nie. Dikwels is die werking daarvan nie genoeg nie, en u moet nog steeds insulien inspuit.
Die hoofbehandeling is 'n lae-koolhidraatdieet, en metformien vul dit slegs aan. Dit is nutteloos om hierdie pille te neem terwyl u voortgaan met die gebruik van skadelike kosse wat oorlaai is met koolhidrate. Let op Glucophage en Glucophage Oorspronklike, oorspronklike metformienmedisyne wat as die doeltreffendste beskou word.
Wat beteken glycated hemoglobien 5,9% in 'n kind of volwassene?
Moenie die dokters glo wat sê dat die gehalte van glycated hemoglobien van 5,9% normaal is nie. So 'n resultaat van die ontleding moet u versigtig maak. 'N Kind of volwassene met so 'n aanwyser kan gediagnoseer word met Prediabetes. Om die progressie van die siekte en die ontwikkeling van komplikasies te vermy, sal 'n persoon met 'n versteurde koolhidraatmetabolisme sy lewenstyl moet verander. En sy hele gesin ook.
Wat sê die resultaat van die HbA1C-analise van 5,9%?
- Oorgewig volwassenes kan tipe 2-diabetes ontwikkel.
- Kinders en adolessente, sowel as maer volwassenes tot 35-40 jaar oud - tipe 1-diabetes kan begin.
- By dun mense van middeljarige ouderdom kan LADA, 'n latente outo-immuun diabetes by volwassenes, ontwikkel. Dit is 'n relatiewe ligte siekte in vergelyking met T1DM. Om goeie beheer te verkry, is dit egter nodig om in lae dosisse insulien te spuit.
Glycated hemoglobien 5,9% - effens verhoog. In die reël veroorsaak dit geen simptome nie. U is gelukkig om in 'n vroeë stadium 'n verswakte koolhidraatmetabolisme te kan identifiseer. Hoe gouer u op 'n lae-koolhidraatdieet begin en ander terapeutiese stappe doen, hoe makliker is dit om goeie siektebeheer te bewerkstellig.
Is die norm anders vir diabetes en vir gesonde mense?
Diabetiese pasiënte wat 'n normale lewe wil lei en die ontwikkeling van komplikasies wil vermy, moet streef na geslikte hemoglobienvlakke, soos by gesonde mense. Naamlik: nie hoër as 5,7%, beter tot 5,5% nie. U kan hierdie resultaat bereik selfs met ernstige tipe 1-diabetes, en nog meer met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. Leer en volg 'n stap-vir-stap tipe 2-behandelingsplan vir diabetes of tipe 1-diabetesbeheerprogram.
Die basis van goeie diabetesbeheer is 'n lae-koolhidraatdieet. Eet van gesonde kosse word aangevul deur ander truuks vir diabete wat deur dr. Bernstein uitgevind is, en Sergey Kushchenko word op hierdie webwerf in Russies beskryf. Dokters beweer gewoonlik dat die HbA1C-persentasie vir diabete hoër is as vir gesonde mense. Dit is 'n leuen wat vir die ore van pasiënte aangenaam klink, maar baie gevaarlik is.
Wat is die teiken geslikte hemoglobienvlak vir diabete?
Daar is 'n algoritme wat amptelik deur die Ministerie van Gesondheid goedgekeur is vir die keuse van 'n individuele teikenvlak van gesmelte hemoglobien. Dit is in abstrakte taal geskryf, maar die kern daarvan is eenvoudig. As die pasiënt 'n lae lewensverwagting het, is selfs 'n hoë vlak van HbA1C aanvaarbaar. Byvoorbeeld, 8,0-8,5%. Dit is voldoende om slegs minimale pogings aan te wend om diabetes te beheer om sodoende die bewussynsverlies as gevolg van hoë bloedsuiker te voorkom. En ernstige chroniese komplikasies sal in elk geval nie tyd hê om te ontwikkel nie.
Watter diabete moet egter aan die groep met 'n lae lewensverwagting toegewys word? Dr Bernstein het groot meningsverskille met die amptelike medisyne hieroor. Dokters probeer soveel moontlik pasiënte aan hierdie groep toewys om hulle af te skop en hul werklas te verminder.
'N Objektiewe lae lewensverwagting is vir mense wat aan ongeneeslike onkologiese siektes ly. 'N Swak prognose by pasiënte wat dialise ondergaan en nie die vermoë het om 'n nieroorplanting te doen nie. Dit is skaars die moeite werd om aan verlamde mense wat 'n ernstige beroerte gehad het, aan die lewe vas te klou.
In alle ander gevalle moet diabete egter nie hulself prysgee nie. Met voldoende motivering kan hulle lank en gesond leef tot die afguns van hul maats en selfs die jonger geslag. Dit geld ook vir pasiënte wat hul sig verloor het, amputasie van die been of hartaanval oorleef het.Die meeste diabete moet streef na geslikte hemoglobien, soos by gesonde mense, nie hoër as 5,5-5,7% nie.
Amptelike medisyne beweer dat HbA1C-indekse, soos by gesonde mense, nie bereik kan word sonder om hoë dosisse insulien in te spuit of skadelike pille vir tipe 2-diabetes te neem nie. Hierdie behandelings veroorsaak gereeld hipoglisemie (lae bloedsuiker). Hierdie aanvalle kan baie onaangenaam en selfs dodelik wees.
Die oorgang na 'n lae-koolhidraatdieet verhoog egter die doeltreffendheid van diabetesbehandeling aansienlik, wat onaangename newe-effekte uitskakel. In pasiënte wat oorgeskakel het na Dr. Bernstein se stelsel, val insulien dosisse gewoonlik 5-7 keer. Dit is nie nodig om skadelike pille Diabeton, Amarin, Maninil en ander te neem nie. Ernstige aanvalle van hipoglukemie hou op. Die frekwensie van ligte aanvalle word aansienlik verminder.
Probeer nie self 'n individuele teikenvlak van geslikte hemoglobien bepaal nie. Die hou van bloedsuiker en HbA1C, soos by gesonde mense, is 'n ware doel. Beheer u diabetes met die metodes wat op hierdie webwerf beskryf word. As u goeie resultate behaal het, word u verseker dat u beskerm word teen die ontwikkeling van komplikasies op die bene, sig en niere.
-
Laat statiene tipe 2-diabetes veroorsaak?
Laat statiene tipe 2-diabetes veroorsaak? Statiene, wat gewoonlik voorgeskryf word om cholesterol te verlaag, verhoog die risiko van tipe 2-diabetes met 30%. ... -
-
-
