Finlepsin 400 vertraging - amptelike * gebruiksaanwysings

Sonder die spesifieke instruksies van u dokter, is die volgende dosisregime geldig vir finlepsin 400 vertraging. Volg die dosisse wat deur u dokter voorgeskryf is, want anders kan finlepsin 400 vertraging nie 'n terapeutiese effek hê nie!

Hoeveel en hoe gereeld moet u finlepsin 400 vertraag

Behandeling met finlepsin 400 retard begin noukeurig, en voorskryf die middel in lae dosisse afsonderlik vir elke pasiënt, afhangende van die aard en erns van die siekte. Dan word die dosis stadig verhoog totdat die doeltreffendste onderhoudsdosis bereik word. Die optimale dosis van die geneesmiddel vir die pasiënt, veral met kombinasieterapie, word bepaal deur die plasmavlak. Volgens die opgehoopte ervaring is die terapeutiese konsentrasie van finlepsin 400-vertraging in bloedplasma 4–12 μg / ml.

Vervang een antiepileptikum met finlepsin 400 retard, en moet geleidelik die dosis van die geneesmiddel wat voorheen gebruik is, verminder. Indien moontlik, word 'n antiepileptiese middel slegs vir monoterapie gebruik. Die verloop van die behandeling word deur 'n spesialis dokter gemonitor.

Die algemeen aanvaarde dosisreeks is 400-1200 mg finlepsin 400 vertraag per dag, wat verdeel word in 1-2 enkele dosisse per dag. Dit is nie sinvol om die totale daaglikse dosis van 1400 mg te oorskry nie. Die maksimum daaglikse dosis moet nie meer as 1600 mg wees nie, omdat hoër dosisse die aantal newe-effekte kan verhoog.

In sommige gevalle kan die dosis wat benodig word vir behandeling aansienlik afwyk van die aanbevole aanvanklike en onderhoudsdosis, byvoorbeeld as gevolg van 'n versnelde metabolisme as gevolg van die induksie van mikrosomale lewerensieme, of as gevolg van geneesmiddelinteraksies in kombinasie-terapie.

Sonder spesiale instruksies van 'n dokter word hulle gelei deur die volgende indikatiewe patroon van dwelmgebruik:

Antikonvulsiewe behandeling

Oor die algemeen word by aanvanklike volwassenes die aanvanklike dosis van 1-2 retardtablette (wat ooreenstem met 200–400 mg karbamazepien) verhoog tot 'n onderhoudsdosis van 2-3 retardtablette (wat ooreenstem met 800-1200 mg karbamazepien).

Die volgende doseerskedule word aanbeveel.

Volwassenes word oggend / aand voorgeskryf200-300 mg in die aand 200-600 mg 400-600 mg Kinders word voorgeskryfsien nota van 6 tot 10 jaar in die aand200 mg in die aand200 mg soggens 200-400 mg 11 tot 15 jaar oud oggend / aand200 mg in die aand200-400 mg 400-600 mg

Vir kinders onder 6 jaar, vir aanvanklike en ondersteunende behandeling, is tablette met nie-langdurige werking beskikbaar. Weens die onvoldoende ervaring wat met retardtablette opgedoen is, word dit op hierdie ouderdom nie vir kinders aanbeveel nie.

Voorkoming van die ontwikkeling van stuiptrekkings met alkoholonttrekkingsindroom in 'n hospitaal

Die gemiddelde daaglikse dosis is 1/2 tablet vertraag in die oggend, in die aand word 1 tablet van die vertraging voorgeskryf (wat ooreenstem met 600 mg carbamazepine). In ernstige gevalle, in die eerste dae, kan die dosis verhoog word tot 1 en 1/2 tablette vertraag 2 keer per dag (wat ooreenstem met 1200 mg carbamazepine).

Finlepsin 400 vertraag moet nie gekombineer word met kalmeermiddel-hipnotiese middels nie. In ooreenstemming met kliniese vereistes, kan finlepsin 400 retard egter, indien nodig, gekombineer word met ander stowwe wat gebruik word om alkoholonttrekking te behandel.

Tydens die behandeling is dit nodig om die inhoud van finlepsin 400 vertragings in bloedplasma gereeld te monitor.

In verband met die ontwikkeling van newe-effekte van die sentrale en outonome senuweestelsel (sien die verskynsels van onttrekking van alkohol in die afdeling “Nadelige effekte”), ondergaan pasiënte 'n deeglike kliniese waarneming.

Trigeminale neurale, geniale glossofaryngeale neurale

Die aanvanklike dosis is 1 / 2–1 vertraagde tablette (wat ooreenstem met 200–400 mg carbamazepine), wat, totdat die pyn heeltemal verdwyn, verhoog word met 'n gemiddeld van 1-2 vertraagde tablette (wat ooreenstem met 400-800 mg carbamazepine), wat verdeel word in 1-2 enkel dosisse per dag.Daarna kan behandeling in 'n sekere deel van die pasiënte voortgesit word met 'n laer onderhoudsdosis, wat steeds 2 keer per dag aanvalle van pyn van 1/2 tablet vertraag kan voorkom (dit stem ooreen met 400 mg carbamazepine).

Vir bejaarde en sensitiewe pasiënte word finlepsin 400 retard 1 keer per dag in 'n aanvanklike dosis van 1/2 tablet van die vertraging voorgeskryf (stem ooreen met 200 mg carbamazepine).

Pyn in diabetiese neuropatie

Die gemiddelde daaglikse dosis is 1/2 tablet vertraag in die oggend en 1 tablet vertraag in die aand (wat ooreenstem met 600 mg carbamazepine). In uitsonderlike gevalle kan finlepsin 400 retard 2 keer per dag in 'n dosis van 1 en 1/2 tabletvertraag voorgeskryf word (wat ooreenstem met 1200 mg carbamazepine).

Epileptiforme stuiptrekkings by veelvuldige sklerose

Die gemiddelde daaglikse dosis is 1 / 2–1 vertraagde tablette 2 keer per dag (wat ooreenstem met 400–800 mg carbamazepine).

Voorkoming van maniese-depressiewe fases

Die aanvanklike dosis, wat gewoonlik ook as onderhoudsdosis voldoende is, is 1 / 2–1 vertraagde tablette per dag (wat ooreenstem met 200–400 mg carbamazepine). Indien nodig, kan hierdie dosis verhoog word tot 1 tablet vertraag 2 keer per dag (wat ooreenstem met 800 mg carbamazepine).

Pasiënte met ernstige kardiovaskulêre siektes, lewer- en nierskade, sowel as bejaardes, kry laer dosisse van die middel voor.

Hoe en wanneer moet u finlepsin 400 vertraag

Retardtablette is toegerus met 'n verdeel groef, dit word tydens of na 'n maaltyd geneem, afgespoel met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof (byvoorbeeld, 'n glas water).

Retardtablette kan geneem word na hul voorlopige disintegrasie in water (in die vorm van 'n suspensie). Die langdurige werking duur voort nadat die tablet in water gedisintegreer het.

In sommige gevalle was die verdeling van die daaglikse dosis in 4-5 enkel dosisse per dag baie effektief. Hiervoor is doseringsvorme van 'n nie-langdurige werking die beste geskik.

Hoe lank moet u finlepsin 400 vertraag

Die gebruiksduur hang af van die indikasies en individuele reaksie van die pasiënt op die geneesmiddel.

Epilepsie word lank behandel. 'N Spesialisdokter moet besluit oor die oordrag van die pasiënt na finlepsin 200 vertraag, die gebruiksduur en die kansellasie daarvan in elke geval. In die algemeen kan u probeer om die dosis van die medikasie te verlaag of die behandeling heeltemal te stop, nie vroeër as na 'n 2-3 jaar afwesigheid van aanvalle nie.

Behandeling word gestaak deur 'n geleidelike afname in die dosis van die middel vir 1-2 jaar. In hierdie geval moet kinders die toename in liggaamsgewig in ag neem. EEG-aanwysers moenie agteruitgaan nie.

By die behandeling van neurale siektes, was dit nuttig om finlepsin 200 retard in 'n onderhoudsdosis, net genoeg om pyn te verlig, vir 'n paar weke voor te skryf. Deur die dosis noukeurig te verlaag, is dit nodig om te bepaal of spontane remissie van die simptome van die siekte plaasgevind het. Met die hervatting van pynaanvalle, word die behandeling met die vorige onderhoudsdosis voortgesit.

Die duur van die behandeling van pyn in diabetiese neuropatie en epileptiforme aanvalle by veelvuldige sklerose is dieselfde as vir neurale siektes.

Die behandeling van alkoholonttrekkingsindroom met finlepsin 200 retard word gestaak deur 'n geleidelike dosisverlaging oor 'n periode van 7-10 dae.

Voorkoming van maniese-depressiewe fases word lank uitgevoer.

Foute in die gebruik van die dwelm en oordosis

As u vergeet het om 'n enkele dosis van die middel te neem, neem dit dadelik sodra u dit agterkom. As u kort daarna die volgende voorgeskrewe dosis neem, sal u dit oorslaan, en daarna weer probeer om u korrekte dosis in te voer. Moet in geen geval na 'n enkele dosis wat vergeet is, nie 'n dubbele dosis finlepsin 400 vertraag nie. In geval van twyfel, kontak u gesondheidsorgverskaffer vir hulp!

Wat u moet oorweeg as u die behandeling wil onderbreek of voortydig wil staak

Dit is gevaarlik om die dosis self te verander of selfs die medisyne te stop sonder mediese toesig! In hierdie geval kan die simptome van u siekte weer vererger. Voordat u ophou om Finlepsin 400 Retard te neem, moet u u dokter hieroor raadpleeg.

Wat om te doen as finlepsin 400 retard in baie groot hoeveelhede geneem is

'N Oordosis van die medisyne vereis mediese noodgevalle. Die oordoseringsfoto van finlepsin 400-vertraag word gekenmerk deur 'n toename in newe-effekte, soos bewing (bewing), aanvalle wat voorkom as die brein opgewonde is (toniese-kloniese stuiptrekkings), roering, asemhaling en kardiovaskulêre funksie met dikwels verminderde (soms ook verhoogde) bloeddruk, verhoogde hartklop (tagikardie) en versteurings in die opgewondenheid in die hart (atrioventrikulêre blok, EKG-veranderinge), verswakte bewussyn tot van respiratoriese versaking en hartstilstand. In geïsoleerde gevalle is leukositose, leukopenie, neutropenie, glukosurie of asetonurie waargeneem, wat bepaal is deur die veranderde aanwysers van laboratoriumtoetse.

Daar is geen spesifieke teenmiddel vir die behandeling van akute vergiftiging met finlepsin 400 retard nie. Afhangend van die pynlike manifestasies in 'n hospitaal, word gewoonlik 'n oordosis finlepsin 400 vertraagde behandel.

Waargenome newe-effekte kom meer gereeld voor as gekombineerde behandeling as met monoterapie. Afhangend van die dosis en hoofsaaklik aan die begin van die behandeling, kan die volgende newe-effekte voorkom:

Sentrale senuweestelsel / verstand

Stupor van bewussyn, verswakte bewussyn (slaperigheid), duiseligheid, moegheid, verswakte gang en beweging (serebellêre ataksie) en hoofpyn kan gereeld voorkom. Bejaarde pasiënte kan verwarring en angs ervaar.

In afsonderlike gevalle word depressiewe slegte humeur, aggressiewe gedrag, lusteloosheid van denke, verarming van motiewe, sowel as versteurings in persepsie (hallusinasies) en tinnitus waargeneem. As behandeling met finlepsin 400 vertraag word, kan latente psigoses geaktiveer word.

Spontane bewegings kom selde voor, soos growwe bewing, spiersametrekking of die oogbal (nystagmus). Daarbenewens kan by bejaarde pasiënte en met breinletsels versteurings van gekoördineerde motoriese optrede voorkom, soos onwillekeurige bewegings in die rotolitiese streek in die vorm van grimasering (rotolitiese dyskinesias), rotasiebewegings (choreoathetosis). Sommige gevalle van spraakafwykings, valse sensasies, spierswakheid, senuweeontsteking (perifere neuritis), sowel as manifestasies van verlamming van onder ledemate (parese) en smaakpersepsie is aangemeld.

Die meeste van hierdie verskynsels verdwyn op hul eie na 8-14 dae of na 'n tydelike dosisvermindering. Daarom, indien moontlik, word finlepsin 400 retard versigtig gedoseer, met behandeling met lae dosisse begin, en dan geleidelik verhoog.

oë

In sommige gevalle was daar inflammasies van die bindmembraan van die oog (konjunktivitis), soms kortstondige visuele versteurings (versteurings in die akkommodasie van die oog, dubbele visie, vaag visie). Gevalle van die versteuring van die lens is aangemeld.

By pasiënte met gloukoom is dit nodig om die intraokulêre druk gereeld te meet.

Aandrywingstelsel

In afsonderlike gevalle is pyn in die gewrigte en spiere waargeneem (artralgie, myalgie), sowel as spierspasmas. Hierdie verskynsels het verdwyn na die afskaffing van die medikasie.

Vel en slymvliese

Daar is al gevalle van allergiese velreaksies met of sonder koors aangemeld, soos urtikaria selde of gereeld voorkom (urtikaria), jeuk, soms groot plaat- of skubberige velontstekings (eksfoliatiewe dermatitis, erythroderma), nekrose van die veloppervlak met blase (sindroom) Lyell), fotosensitiwiteit (fotosensitiwiteit), rooiheid van die vel met polimorfe uitslag in die vorm van kolle en die vorming van knope, met bloeding (eksudatiewe erythema multiforme, erythema nodosum, Stevens-sindroom Johnson), petechial bloeding in die vel, en sistemiese lupus eritematose (lupus eritematose versprei).

In afsonderlike of seldsame gevalle is haarverlies (alopecia) en sweet (diaforese) opgemerk.

Sirkulatoriese en limfstelsel

In verband met hipersensitiwiteitsreaksies in die behandeling van finlepsin 400 vertragings, kan die volgende bloedstoornisse verder voorkom: selde of dikwels neem dit toe (leukositose, eosinofilie) of verminder (leukopenie) in die aantal leukosiete of plaatjies (trombositopenie) in perifere bloed. Volgens die literatuur verskyn 'n goedaardige vorm van leukopenie meestal (kortstondig in ongeveer 10% van die gevalle, en in 2% van die gevalle aanhoudend).

Gerapporteer oor geïsoleerde gevalle van bloedsiektes, soms selfs lewensgevaarlik, soos agranulositose, aplastiese anemie, saam met ander vorme van bloedarmoede (hemolities, megaloblasties), sowel as 'n toename in milt en limfknope.

Met die voorkoms van leukopenie (meestal neutropenie), word trombositopenie, allergiese veluitslag (exanthema) en koors finlepsin 400 vertraag.

Spysverteringskanaal

Daar is soms 'n verlies aan eetlus, droë mond, naarheid en braking, diarree of hardlywigheid kom selde voor. Geïsoleerde gevalle van buikpyn en ontsteking van die slymvliese van die orofarinksholte (stomatitis, gingivitis, glossitis) is aangemeld. Hierdie verskynsels gaan vanself na 8-14 dae van die behandeling of na 'n tydelike verlaging van die dosis van die middel. Dit kan vermy word deur die aanvanklike aanstelling van lae dosisse van die middel, met die geleidelike toename daarvan.

Daar is aanduidings in die literatuur dat karbamazepien soms inflammasie in die pankreas (pankreatitis) kan veroorsaak.

Lewer en gal

Soms word veranderinge in aanwysers van 'n funksionele lewertoets opgemerk, in seldsame gevalle verskyn geelsug; in seldsame gevalle kom verskillende vorme van hepatitis (cholestaties, hepatosellulêr, granulomaties, gemeng) voor.

Twee gevalle van akute intermitterende porfirie is beskryf.

Hormonale, water- en soutmetabolisme

Geïsoleerde gevalle van borsvergroting by mans (ginekomastie) en spontane uitvloei van melk uit die melkkliere by vroue (galaktorree) is aangemeld.

Finlepsin 400 vertraging kan die tiroïedfunksieparameters (triiodothyronine, tiroksien, tiroïedstimuleringshormoon en vrye tiroksien) beïnvloed, veral as dit gekombineer word met ander antiepileptiese middels.

As gevolg van die werking van finlepsin 400 retard, wat die uitskeiding van urine uit die liggaam verminder (antidiuretiese effek), kan in seldsame gevalle 'n afname in die serumnatrium (hiponatremie) waargeneem word, gepaard met braking, hoofpyn en verwarring.

Daar is verskillende gevalle van die voorkoms van edeem en toename in liggaamsgewig waargeneem. Finlepsin 400 Retard kan die kalsiumvlakke in die serum verlaag. In afsonderlike gevalle lei dit tot versagting van die bene (osteomalacia).

Asemhalingsorgane

Individuele gevalle van hipersensitiwiteitsreaksies op die geneesmiddel, gepaard met koors, kortasem (dyspier), longontsteking en longfibrose, word beskryf.

Geslagstelsel

Selde is daar 'n verswakte nierfunksie, uitgedruk deur 'n verhoogde proteïeninhoud in die urine (proteïnurie), die voorkoms van bloed in die urine (hematuria), 'n verminderde uitskeiding van die urine (oligurie), in seldsame gevalle ontwikkel dit tot nierversaking. Miskien is hierdie afwykings te wyte aan die intrinsieke antidiuretiese effek van die middel. Soms kom disurie, pollakiurie en urienretensie voor.

Daar is ook bekende gevalle van seksuele afwykings, soos impotensie en verminderde seksdrang.

Kardiovaskulêre stelsel

In seldsame of geïsoleerde gevalle, veral by bejaardes of by pasiënte met 'n bekende hartfunksie, kan 'n verminderde hartklop (bradikardie), hartritmestoornisse en verergering van koronêre hartsiektes voorkom.

Selde is daar oortredings van die opgewondenheid in die hart (atrioventrikulêre blok), in geïsoleerde gevalle wat gepaard gaan met floute. Boonop daal of styg bloeddruk in sommige gevalle. Die daling in bloeddruk kom hoofsaaklik voor met die gebruik van die middel in hoë dosisse.

Daarbenewens is vasculitis, tromboflebitis en tromboembolisme waargeneem.

Hipersensitiwiteitsreaksies

Vertraagde reaksies van hipersensitiwiteit vir die middel kom selde voor met koors, veluitslag, vaskulêre inflammasie, geswelde limfkliere, gewrigspyn, 'n veranderde aantal leukosiete in die perifere bloed, 'n vergrote lewer en milt, en 'n verandering in lewerfunksietoetsparameters wat in verskillende kombinasies, en betrek ook ander organe in die proses, soos die longe, niere, pankreas en miokardium.

In geïsoleerde gevalle is 'n akute veralgemeende reaksie en aseptiese ontsteking van die breine met myoklonus en eosinofilie waargeneem.

Stel u dokter of apteker hieroor in kennis as u newe-effekte opmerk wat nie in hierdie aantekening genoem word nie.

Watter maatreëls moet getref word met newe-effekte?

As u bogenoemde newe-effekte opmerk, moet u dadelik u dokter inlig wat die erns daarvan bepaal en maatreëls tref om dit te bestry (sien ook die afdeling "Voorsorgmaatreëls vir gebruik"). Veral wanneer daar koors, seer keel, allergiese velreaksies in die vorm van uitslag met vergrote limfkliere en / of griepagtige pynlike simptome is, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg en die bloedbeeld ontleed.

Met die ontwikkeling van ernstige allergiese reaksies, word finlepsin 400-vertraging onmiddellik gekanselleer.

As sekere veranderinge in die bloedfoto plaasvind (leukopenie, meer gereeld neutropenie, trombositopenie), word allergiese veluitslag (eksanema) en koors finlepsin 400 vertraag.

As daar tekens is van lewerskade of verswakte funksie, soos slaperigheid, gebrek aan eetlus, naarheid, geel velkleur of vergroting van die lewer, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Vervaldatum van medisyne

3 jaar
Die rakleeftyd se rakleeftyd word op die foelie van die verpakking van die blisterstrook en op 'n kartondoos aangedui.
Moet nie meer vertraagde tablette van hierdie pakket gebruik na die gespesifiseerde periode nie.

Medisyne word buite die bereik van kinders gehou!

Finlepsin 400 Retard is in 'n kinderbeveiligde verpakking met 'n dikker deklaag. In die geval dat dit moeilik sal wees om die retardtablet in te druk, moet u die foelie eers bedek voordat u dit doen.

Bergingstoestande

Die middel word onder normale omstandighede geberg.

Stel vorms vry

Finlepsin 400 retard is beskikbaar in pakke van 50, 100 en 200 vertraagde tablette.

Farmakologiese eienskappe:

Antiepileptiese middel (dibenzazepien-afgeleide), wat ook normotimies, antimaniaal, antidiuretika het (by pasiënte met diabetes insipidus) en pynstillende (in pasiënte met neurale siektes). Die werkingsmeganisme word geassosieer met die blokketting van Na + -kanale wat deur spanning gesluit is, wat lei tot stabilisering van die neuronmembraan, die remming van die voorkoms van seriële ontladings van neurone en 'n afname in die sinaptiese geleiding van impulse. Verhoed die her-vorming van Na + -afhanklike aksiepotensiale in depolariseerde neurone.Verminder die vrystelling van die opwindende neurotransmitter aminosuur glutamaat, verhoog die verminderde beslagleggingsdrempel, ensovoorts. verminder die risiko om 'n epileptiese aanval te ontwikkel. Dit verhoog die geleidingsvermoë vir K +, moduleer spanning-omheinde Ca2 + -kanale, wat ook die antikonvulsiewe effek van die middel kan veroorsaak. Reguleer epileptiese persoonlikheidsveranderings en verhoog uiteindelik die geselligheid van pasiënte, en dra by tot hul sosiale rehabilitasie. Dit kan voorgeskryf word as die belangrikste terapeutiese middel en in kombinasie met ander antikonvulsiewe middels. Dit is effektief vir fokale (gedeeltelike) aanvalle (eenvoudig en kompleks), vergesel of nie gepaard met sekondêre veralgemening nie, vir veralgemeende tonika-kloniese epileptiese aanvalle, sowel as vir 'n kombinasie van hierdie soorte (gewoonlik ondoeltreffend vir klein aanvalle - petit mal, afwesigheid en myokloniese aanvalle) . Pasiënte met epilepsie (veral by kinders en adolessente) het 'n positiewe uitwerking op die simptome van angs en depressie, sowel as 'n afname in prikkelbaarheid en aggressiwiteit. Die effek op kognitiewe funksie en psigomotoriese prestasie is dosisafhanklik en baie veranderlik. Die aanvang van die antikonvulsiewe effek wissel van etlike ure tot etlike dae (soms tot een maand as gevolg van outo-induksie van metabolisme). Met noodsaaklike en sekondêre trigeminale neuralgie voorkom dit in die meeste gevalle die voorkoms van pynaanvalle. Effektief vir die verligting van neurogene pyn in die droogheid van die rugmurg, post-traumatiese parestesie en postteretiese neurale. Na 8-72 uur word pynverligting by trigeminale neuralgie waargeneem. Met alkoholonttrekkingsindroom verhoog dit die aanvaldrempel (wat gewoonlik in hierdie toestand verminder word) en verminder dit die erns van die kliniese manifestasies van die sindroom (verhoogde prikkelbaarheid, bewing, gangstoornisse). In pasiënte met diabetes lei insipidus tot 'n vinnige kompensasie van die waterbalans, verminder diurese en dors. Antipsigotiese (antimaniaale) werking ontwikkel na 7-10 dae, dit kan wees as gevolg van die remming van die metabolisme van dopamien en norepinefrien. 'N Langdurige doseringsvorm verseker dat 'n meer stabiele konsentrasie van karbamazepien in die bloed gehandhaaf word sonder' pieke 'en' dips ', wat die frekwensie en erns van moontlike komplikasies van terapie verminder, om die effektiwiteit van terapie te verhoog, selfs as 'n relatiewe lae dosis gebruik word. Et al. 'n Belangrike voordeel van die langdurige vorm is die moontlikheid om 1-2 keer per dag in te neem.

Aanduidings vir gebruik:

• epilepsie: gedeeltelike aanvalle met elementêre simptome (fokale aanvalle), gedeeltelike aanvalle met komplekse simptome (psigomotoriese aanvalle), groot aanvalle, hoofsaaklik van fokuspunt (groot aanvalle tydens slaap, diffuse aanvalle), gemengde vorme van epilepsie,
• trigeminale neurale,
• paroksismale pyne van 'n onbekende oorsaak wat aan die een kant van die wortel van die tong, farinks en sagte verhemelte ontstaan (geniale glansopharyngeale neuralgie),
• pyn met letsels aan die perifere senuwees by diabetes mellitus (pyn in diabetiese neuropatie),
• epileptiforme stuiptrekkings by veelvuldige sklerose, soos gesigspasmas in trigeminale neurale, toniese stuiptrekkings, paroksismale spraak- en bewegingsversteurings (paroksismale disartrie en ataksie), ongemak (paroksismale parestesie) en pynaanvalle,
• voorkoming van die ontwikkeling van stuiptrekkings in alkoholonttrekkingsindroom,
• psigoses (hoofsaaklik in maniese-depressiewe toestande, hipochondriacale depressie). Sekondêre voorkoming van affektiewe en skiso-affektiewe psigoses.

Waarskuwing: finlepsien word slegs in 'n hospitaal gebruik om te voorkom dat die stuiptrekkings met alkoholonttrekkingsindroom ontwikkel word.

Toepassingsfunksies:

In verband met die moontlike voorkoms van newe-effekte, sowel as reaksies van hipersensitiwiteit vir die geneesmiddel, word dit aanbeveel, veral met langdurige gebruik, om bloedpatrone van tyd tot tyd te ontleed en die funksie van die lewer en niere te kontroleer. Dit word gedoen voor die aanvang van die behandeling, daarna in die eerste maand van die behandeling een keer per week, en dan een keer per maand. Na die eerste 6 maande van die behandeling word hierdie kontroles 2-4 keer per jaar uitgevoer.

Op dieselfde manier moet die konsentrasie van finlepsin 400-vertraagde middels en ander antiepileptiese middels in die bloedplasma gereeld gekontroleer word tydens kombinasie-behandeling, en, indien nodig, laer daaglikse dosisse.

Die staking van behandeling met finlepsin 400 vertraag by pasiënte met epilepsie en die oordrag daarvan na 'n ander antiepileptiese middel word nie skielik gedoen nie, maar die dosis geleidelik verlaag.

By pasiënte met gloukoom word die intraokulêre druk gereeld gemonitor. Daar moet in gedagte gehou word dat die newe-effekte van finlepsin 400 vertraging by die behandeling van alkoholonttrekkingsindroom soortgelyk is aan onttrekkingsimptome en dit maklik met hulle verwar kan word.

As uitsonderlike gevalle vir die voorkoming van maniese-depressiewe fases met 'n onvoldoende effektiwiteit van een litium, finlepsin 400-vertraging daarmee voorgeskryf moet word, is dit noodsaaklik om te verseker dat 'n sekere konsentrasie karbamazepien nie oorskry word nie, ten einde ongewenste interaksies te vermy (sien "Interaksies met ander middels") in bloedplasma (8 μg / ml), is die litiuminhoud in die lae terapeutiese reeks (0,3–0,8 mEq / l) gehandhaaf; antipsigotiese behandeling is meer as 8 weke gelede uitgevoer , en ook sodat dit nie gelyktydig uitgevoer word nie.

Die gebruik van die middel tydens die onderhoud van masjiene en werk sonder om veiligheidsreëls na te kom

In verband met die voorkoms van newe-effekte van die sentrale senuweestelsel aan die begin van die behandeling, soos duiseligheid, slaperigheid, gang-onsekerheid en hoofpyn, wanneer die middel in hoë dosisse gebruik word en / of gekombineer word met ander middels wat die sentrale senuweestelsel beïnvloed, is finlepsin 400 vertraagdes, selfs as dit korrek gebruik word - ongeag die effek op die behandelde onderliggende siekte - kan u reaktiwiteit sodanig verander dat u nie meer aktief aan straatverkeer kan deelneem nie AI of diens van die masjien.

U kan ook nie meer vinnig en konsentreerd reageer op onverwagte gebeure nie. U mag nie 'n motor of ander vervoer bestuur nie! U mag nie elektriese snytoerusting of diensmasjiene gebruik nie! U mag nie werk verrig sonder om veiligheidsregulasies na te kom nie! Onthou veral dat alkohol u vermoë om vinnig te reageer wanneer u in die verkeer betrokke is, verder kan verswak.

Newe-effekte:

Sentrale senuweestelsel / verstand

By pasiënte met gloukoom is dit nodig om die intraokulêre druk gereeld te meet.

In afsonderlike gevalle is pyn in die gewrigte en spiere waargeneem (artralgie, myalgie), sowel as spierspasmas. Hierdie verskynsels het verdwyn na die afskaffing van die medikasie.

Vel en slymvliese

In afsonderlike of seldsame gevalle is haarverlies (alopecia) en sweet (diaforese) opgemerk.

Sirkulatoriese en limfstelsel

Met die voorkoms van leukopenie (meestal neutropenie), word trombositopenie, allergiese veluitslag (exanthema) en koors finlepsin 400 vertraag.

Daar is aanduidings in die literatuur dat karbamazepien soms inflammasie in die pankreas (pankreatitis) kan veroorsaak.

Twee gevalle van akute intermitterende porfirie is beskryf.

Hormonale, water- en soutmetabolisme

Geïsoleerde gevalle van borsvergroting by mans (ginekomastie) en spontane uitvloei van melk uit die melkkliere by vroue (galaktorree) is aangemeld.

Individuele gevalle van hipersensitiwiteitsreaksies op die geneesmiddel, gepaard met koors, kortasem (dyspier), longontsteking en longfibrose, word beskryf.

Daar is ook bekende gevalle van seksuele afwykings, soos impotensie en verminderde seksdrang.

Daarbenewens is vasculitis, tromboflebitis en tromboembolisme waargeneem.

Hipersensitiwiteitsreaksies

In geïsoleerde gevalle is 'n akute veralgemeende reaksie en aseptiese ontsteking van die breine met myoklonus en eosinofilie waargeneem.

Stel u dokter of apteker hieroor in kennis as u newe-effekte opmerk wat nie in hierdie aantekening genoem word nie.

Watter maatreëls moet getref word met newe-effekte?

Met die ontwikkeling van ernstige allergiese reaksies, word finlepsin 400-vertraging onmiddellik gekanselleer.

As sekere veranderinge in die bloedfoto plaasvind (leukopenie, meer gereeld neutropenie, trombositopenie), word allergiese veluitslag (eksanema) en koors finlepsin 400 vertraag.

As daar tekens is van lewerskade of verswakte funksie, soos slaperigheid, gebrek aan eetlus, naarheid, geel velkleur of vergroting van die lewer, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg.

Interaksie met ander medisyne:

Watter medikasie verander die effek van finlepsin 400 retard of watter medikasie verander die finlepsin 400 retard?

In verband met die ontwikkeling van newe-effekte vanaf die sentrale senuweestelsel, moet die gekombineerde gebruik van finlepsin 400 vertraagde middels met monoamienoksidase-remmers (anti-depressie middels) vermy word. As hulle van medisyne na 'n ander oorgaan, neem hulle 'n onderbreking van 14 dae in die behandeling!

Die invloed van finlepsin 400 op die konsentrasie van ander medisyne in bloedplasma

Finlepsin 400 vertraag kan die aktiwiteit van sekere lewerensieme verhoog en sodoende die vlak van ander medisyne in die bloedplasma verlaag.

Daarom kan die effek van ander geneesmiddels wat gelyktydig gebruik word, waarvan die chemiese struktuur naby aan finlepsin 400 vertraag is, verswak of glad nie eers voorkom nie.

Met die gelyktydige gebruik van finlepsin 400 retard, volgens kliniese vereistes, indien nodig, die dosisse van die volgende aktiewe bestanddele reg: clonazepam, ethosuximide, primidon, valproic acid, lamotrigine (ander middels vir die behandeling van epilepsie), alprazolam, clobazam (medisyne wat angs verlig), kortikosteroïede (byvoorbeeld kortikosteroïede) , prednisolon, deksametason), siklosporien ('n instrument om die immuunverdediging van die liggaam na orgaanoorplanting te onderdruk), digoksien ('n hulpmiddel vir die behandeling van hartsiektes), tetras sikliene, soos doksisiklien ('n antibiotikum), felodipien (bloeddrukverlagende middel), haloperidol (medisyne vir die behandeling van geestesongesteldheid), imipramien ('n antidepressant), metadoon (pynstiller), teofillien (medisyne vir die behandeling van ernstige siektes) respiratoriese kanale), antikoagulante, soos warfarin, fenprocoumon, dicumarol. Soos ander antiepileptiese middels, kan finlepsin 400 vertraging die effek van hormonale voorbehoedmiddels verswak (medisyne om swangerskap te voorkom, die sogenaamde "pil"). Die voorkoms van intermenstruele bloeding dui op onvoldoende hormonale beskerming teen swangerskap. Daarom word in sulke gevalle aanbeveel om ander nie-hormonale voorbehoedmiddels te gebruik.

Finlepsin 400 vertraging kan beide die konsentrasie fenietoïen in bloedplasma verhoog en verlaag, waardeur verwarring in uitsonderlike gevalle tot die ontwikkeling van koma kan voorkom.

Die vermindering van die konsentrasie van finlepsin 400 retard in bloedplasma met ander middels

Die vlak van finlepsin 400 in bloedplasma kan verlaag: fenobarbital, primidon, valproïensuur, teofillien.

Aan die ander kant kan valproïensuur en primidon die vlak van farmakologies aktiewe metaboliet (metaboliese produk van finlepsin 400 retard) karbamazepien - 10,11 - epoksied in bloedserum verhoog.

Vanweë die onderlinge invloed op mekaar, veral met die gekombineerde gebruik van verskeie antiepileptiese middels, word dit aanbeveel om hul plasma-inhoud te beheer en, indien nodig, die dosis van finlepsin 400 vertraag.

'N Toename in die konsentrasie van finlepsin 400 vertraging in bloedplasma met ander medisyne

Die volgende aktiewe stowwe kan die konsentrasie van finlepsin 400 vertraging in bloedplasma verhoog: antibiotika - makroliede, soos eritromisien, josamisien (aktiewe stowwe vir die behandeling van bakteriële infeksies),isoniazid ('n middel vir die behandeling van tuberkulose), kalsiumantagoniste, soos verapamil, diltiazem (medisyne vir die behandeling van angina pectoris), asetazolamied ('n middel vir die behandeling van gloukoom), viloxazine ('n antidepressant), danazol ('n middel om seksuele sekresie te onderdruk) gonadotropienhormoon), nikotinamied in hoë dosisse by volwassenes (vitamien B-groep), moontlik ook cimetidien ('n middel vir die behandeling van spysverteringstelsel) en desipramien (antied) compressively middel).

Verhoogde vlakke van finlepsin 400 vertraging in bloedplasma kan bydra tot die ontwikkeling van die simptome wat in die afdeling “newe-effekte” genoem word (byvoorbeeld duiseligheid, moegheid, onveilige gang, dubbele sig). Daarom, as sulke simptome voorkom, word die konsentrasie van karbamazepien in die bloedplasma gemonitor en, indien nodig, die dosis verminder.

Die gelyktydige gebruik van finlepsin 400 vertraagde middels en antipsigotika (geneesmiddels vir die behandeling van geestesongesteldheid) of metoklopramied ('n middel vir die behandeling van spysverteringstelsel) kan bydra tot die voorkoming van neurologiese newe-effekte.

Aan die ander kant, by pasiënte wat met antipsigotika behandel word, kan finlepsin 400 vertraging die vlak van hierdie middels in bloedplasma verlaag en sodoende die beeld van die siekte vererger. Daarom kan die dokter dit nodig ag om die dosis van die ooreenstemmende antipsigotiese middel te verhoog.

Dit word aangedui dat veral met die gelyktydige gebruik van litium ('n middel vir die behandeling en voorkoming van sekere geestesiektes) en finlepsin 400 die effek van beide aktiewe stowwe wat die senuweestelsel beskadig, verhoog kan word. Daarom is dit in sulke gevalle nodig om die inhoud van albei geneesmiddels in die bloedplasma noukeurig te monitor. Vorige behandeling met antipsigotiese middels moet gestaak word agt weke voordat die behandeling met hierdie middels begin word, en dit moet nie saam met hulle uitgevoer word nie. Dit is noodsaaklik om die voorkoms van die volgende tekens van neurotoksiese newe-effekte te monitor: gang-onsekerheid (ataksie), trekkende of bewing van die oogballe (horisontale nystagmus), verhoogde spierproprioseptiewe reflekse, vinnige sametrekkings van individuele spiervesels (fibrillêre trekke), onwillekeurige sametrekkings van individuele bundels spiervesels (fascia) .

Finlepsin 400 vertraag kan die effek van isonisied verhoog, wat die lewer beskadig.

Die gekombineerde gebruik van finlepsin 400 retard met sekere diuretika (hidrochloortiazied, furosemied) kan 'n afname in natrium in die bloedserum veroorsaak.

Finlepsin 400 vertraag kan die effektiwiteit beïnvloed van medisyne wat spiere verslap (spierverslappers), soos pancuronium. As gevolg hiervan is 'n vinniger uitskakeling van neuromuskulêre blokkade moontlik. Daarom word pasiënte wat met spierverslappers behandel word, gemonitor en, indien nodig, die dosisse van hierdie medikasie verhoog.

Met die gelyktydige gebruik van isotretinoïne ('n aktiewe stof vir die behandeling van aknee) en finlepsin 400-vertraging, moet die inhoud van finlepsin 400-vertraging in die bloedserum gekontroleer word.

Finlepsin 400 vertraag waarskynlik die uitskeiding (eliminasie) van skildklierhormone en verhoog dit die behoefte by pasiënte met 'n verminderde tiroïedfunksie. Daarom word skildklierfunksie-indikatore by hierdie pasiënte wat vervangingsterapie ontvang, aan die begin en aan die einde van die behandeling met finlepsin 400 vertraag, bepaal. Indien nodig, korrigeer die dosis skildklierhormoonpreparate.

Met die gelyktydige gebruik van antidepressante soos serotonienheropname-blokkeerders (antidepressante, soos fluoxetine) en finlepsin 400 vertraag, kan giftige serotonien-sindroom ontwikkel.

Onthou dat hierdie inligting ook relevant kan wees vir medisyne wat geneem word kort voordat die behandeling met finlepsin 400 retard begin word.

Watter stimulante, geregte en drankies moet u weier?

Tydens die behandeling met finlepsin 400 retard, moet u ophou om alkohol te drink, aangesien dit die effek van finlepsin 400 retard onvoorspelbaar kan verbeter en verbeter.

Kontra:

Finlepsin 400 vertraging is teenaangedui in gevalle van: teenwoordigheid van beenmurgskade, versteurings in opgewondenheid in die hart (atrioventrikulêre blok), bekende hipersensitiwiteit vir die aktiewe stof, trisikliese antidepressant of vir een van die ander komponente (sien "Samestelling"), sowel as vir akute intermitterende porfirie ('n sekere oorerflike afwyking in die uitruil van porfyriene).

Finlepsin 400 retard moet nie gelyktydig met litiumpreparate gebruik word nie (sien "Interaksies met ander medisyne").

Aangesien finlepsin 400 vertraging nuwe kan lok of bestaande spesiale vorme van aanvalle (die sogenaamde afwesigheid) kan versterk, word dit nie aanbeveel om dit aan te stel vir pasiënte wat aan hierdie vorme van aanvalle ly nie.

In watter gevalle kan u finlepsin 400 vertraag word slegs nadat u 'n dokter geraadpleeg het?

Hieronder word aangedui wanneer u finlepsin 400 retard slegs onder sekere voorwaardes en slegs met groot sorg kan neem. Raadpleeg u dokter hieroor. Dit geld ook vir gevalle waar bogenoemde voorwaardes alreeds in u plek plaasgevind het.

Finlepsin 400 retard moet nie gelyktydig met MAO-remmers gebruik word nie. Die behandeling met MAO-remmers word nie later nie as 14 dae voor die aanvang van die behandeling met finlepsin 400 vertraag, gestaak.

Slegs na die noukeurige vergelyking van die risiko van terapie en die verwagte voordelige effek, sowel as met die inagneming van toepaslike voorsorgmaatreëls, kan finlepsin 400 retard gebruik word vir siektes van die bloedvormende organe (hematologiese siektes), ernstige oortredings van die hart, lewer en niere (sien "newe-effekte" en "dosering" ), verswakte natriummetabolisme.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Finlepsin 400 retard word tydens swangerskap slegs gebruik na 'n noukeurige vergelyking van die risiko van terapie en die verwagte voordelige effek van die behandelende geneesheer.

In die geval van 'n swangerskap wat reeds bestaan of net begin, veral tussen die 20ste en die 40ste dag van swangerskap, word finlepsin 400 retard voorgeskryf in die laagste dosis wat beslagleggings beheer. Die daaglikse dosis, veral in die sensitiefste periode van swangerskap, word verdeel in verskillende dosisse wat gedurende die dag geneem word. Dit word aanbeveel om die vlak van die aktiewe stof in die bloedserum te beheer.

In seldsame gevalle, in verband met die gebruik van die aktiewe stof carbamazepine, is misvormings van die fetus aangemeld, asook aangebore verdeling van die ruggraat.

Indien moontlik, moet u vermy dat finlepsin 400 vertraag word met ander antiepileptiese middels of ander medisyne, want dit verhoog die risiko van misvorming van die fetus.

In verband met die ensiem-induserende eienskappe van karbamazepien, kan dit raadsaam wees om foliensuur voor en tydens swangerskap voor te skryf.

Om hemorragiese komplikasies by die pasgeborene te voorkom, word die voorbehoedende toediening van vitamien K aanbeveel vir die moeder in die laaste weke van swangerskap of vir die pasgeborene onmiddellik na die geboorte. As u 'n baba wil hê, moet u dit hieroor raadpleeg.

Finlepsin 400 retard gaan in die moedermelk, maar in sulke klein hoeveelhede dat dit in die algemeen in terapeutiese dosisse gebruik word, is dit nie gevaarlik vir die baba nie.Slegs as 'n swak gewigstoename of verhoogde slaperigheid (kalmering) by 'n baba opgemerk word, word borsvoeding gestop.

Die gebruik van die middel by kinders en ouer pasiënte

Weens die hoë inhoud van die aktiewe stof en die gebrek aan ervaring met die gebruik van tablette, moet retle finlepsin 400 retard nie aan kinders onder die ouderdom van 6 jaar voorgeskryf word nie.

Vir ouer pasiënte word finlepsin 400 retard in laer dosisse voorgeskryf.

Oordosis:

Foute in die gebruik van die dwelm en oordosis

Wat u moet oorweeg as u die behandeling wil onderbreek of voortydig wil staak

Wat om te doen as finlepsin 400 retard in baie groot hoeveelhede geneem is

Bergingstoestande:

Die tydsduur van die middel is 3 jaar.
Die rakleeftyd se rakleeftyd word op die foelie van die verpakking van die blisterstrook en op 'n kartondoos aangedui.
Moet nie meer vertraagde tablette van hierdie pakket gebruik na die gespesifiseerde periode nie.

Medisyne word buite die bereik van kinders gehou!

Finlepsin 400 Retard is in 'n kinderbeveiligde verpakking met 'n dikker deklaag. In die geval dat dit moeilik sal wees om die retardtablet in te druk, moet u die foelie eers bedek voordat u dit doen.

Die middel word onder normale omstandighede geberg.

Samestelling en vorm van vrylating

Langwerkende vertragingspille bevat 400 mg karbamazepien. Volgens die beskrywing is daar ook ander komponente aanwesig:

Talcum poeier
crospovidone
MCC
glyceryltriacetaat
Si-dioksied fyn verdeel
Metakriellaat-kopolimere
Steariensuur Mg.

Afgeronde plat pille van 'n wit of gelerige kleur word in 'n blister van 10 stuks geplaas. Binne die verpakking is daar 5 blase.

Genesende eienskappe

'N Antikonvulsiewe middel, waarvan die aktiewe bestanddeel 'n afgeleide is van so 'n stof soos trisikliese iminostilbeen. Benewens die antiepileptiese effek, word psigotropiese sowel as uitgesproke neurotropiese aktiwiteit waargeneem.Die manifestasie van die terapeutiese effek hou verband met die inhibering van die proses van oordrag van opwinding tussen sinapse, waardeur die verspreiding van aanvalle verminder word. As u hoë dosisse karbamazepien neem, is daar 'n skerp afname in post-tetaniese potensiëring. Die middel help om die erns van pyn met trigeminale neuralgie te verminder. Hierdie effek is te wyte aan 'n verlangsaming in die sinaptiese oordrag van irriterende impulse direk binne die spinale kern, wat in die trigeminale senuwee geleë is.

Aangesien die middel 'n hipotalamiese effek op die osmoreseptore self het, word 'n antidiuretiese effek by diabetes insipidus aangeteken.

Nadat die pille geneem is, word die aktiewe bestanddeel taamlik stadig en byna volledig opgeneem. Die hoogste plasmakonsentrasies van karbamazepien word na 4-6 uur aangeteken. Dit is opmerklik dat die plasmavlak van karbamazepien nie lineêr afhang van die dosis van geneesmiddels in die geval van hoër dosisse nie, en die plasmakonsentrasiekurwe self het 'n plato.

In die geval van die neem van langwerkende pille, is dit moontlik om 'n klein plasmavlak van karbamazepien te bereik in vergelyking met die gebruik van gewone tablette. Gewoonlik vind ewewigskonsentrasies na 2-8 dae plaas.

Die indikator vir binding aan plasmaproteïene word aangeteken op die vlak van 70-80%. Die aktiewe komponent dring deur die plasentale versperring, gaan in borsmelk.

Na 'n enkele gebruik van dwelms is die halfleeftyd nie langer as 36 uur nie. Tydens langdurige terapie kan hierdie aanwyser met die helfte verminder word, hoofsaaklik as gevolg van die induksie van mikrosomale lewerensieme.

Na eenmalige gebruik van medisyne word ongeveer 72% van die aanvaarde dosis deur die niere (in die vorm van metaboliete) uitgeskei, die oorblywende hoeveelheid met ontlasting, 'n klein hoeveelheid - in die oorspronklike vorm.

Gebruiksaanwysings

Prys: van 174 tot 350 roebels.

Die middel word oraal geneem, die pille moet met 'n voldoende hoeveelheid water afgespoel word. Die pil kan ook gerieflik in water opgelos word en die oplossing verkry word. Dit word voorgeskryf in 'n daaglikse dosis van 400-1200 mg, verdeel in 1-2 toedienings per dag.

Daar moet kennis geneem word dat die hoogste dosis per dag nie meer as 1,6 g moet wees nie.

Toepassing van epilepsie

Monoterapie word gewoonlik aanbeveel. Eerstens word hulle voorgeskryf om lae dosisse van die middel te drink, en in die toekoms word dit verhoog totdat die optimale terapeutiese effek geopenbaar word. As Finlepsin bykomend tot antiepileptiese behandeling voorgeskryf word, word die dosis stadig verhoog, moet u miskien die dosis van ander geneesmiddels aanpas.

As u die volgende dosis mis, neem u die pil so vinnig as moontlik, soos u onthou. Moenie 'n dubbele dosis van die middel drink nie.

Volwassenes word voorgeskryf om gedurende die dag 200-400 mg te drink, wat die dosis stadig verhoog totdat die optimale effek verskyn. Tydens onderhoudsterapie word 800 mg voorgeskryf - 1,2 g medisyne per dag, die frekwensie van opname per dag is 1-2 p.

Vir die kinders van 6-15 jaar is die aanvanklike daaglikse dosis 200 mg, en die verhoging daarvan word met 100 mg per dag uitgevoer. Met onderhoudsterapie word aanbeveel dat kinders van 6-10 jaar oud 400-600 mg medisyne inneem, kinders van die ouer ouderdomsgroep (11-15 jaar) word 600 mg - 1 g van die middel voorgeskryf.

Die duur van die antiepileptiese behandeling word afsonderlik bepaal en hang af van die algemene toestand van die pasiënt en die effektiwiteit van die terapie. Die dosis van medisyne of die voltooiing van die terapie kan verminder word na 2-3 jaar van afwesigheid van epileptiese aanvalle.

Die terapie word voltooi deur die dosering van die geneesmiddel vir 1-2 jaar stadig te verlaag, en EEG-beheer is nodig. By die verlaging van die dosis van die geneesmiddel by kinders, sal dit nodig wees om die gewigsverandering met ouderdom in ag te neem.

Idiopatiese glossofaryngeale, trigeminale neuralgie

Aanvanklik word aangetoon dat dit 'n dosis van 200-400 mg per dag drink. Die gebruiksfrekwensie is 2 r. 'N Toename in dosis word uitgevoer voordat pyn verlig word, gewoonlik word 400-800 mg medisyne geneem. In die volgende word die meeste pasiënte aangeraai om 400 mg Finlepsin te drink.

Bejaarde pasiënte, sowel as mense met 'n buitensporige vatbaarheid vir die aktiewe bestanddeel, word aangedui dat hulle een keer per dag 'n minimum dosis van 200 mg medisyne drink.

Pynsindroom met diabetiese neuropatie

Dit word aanbeveel om 600 mg per dag te drink (neem 1/3 van die daaglikse dosis soggens, die res in die aand). Dit word selde aanbeveel dat u twee keer per dag 600 mg inneem.

Terapie vir onttrekking van alkohol (pasiënt bly in die hospitaal)

Daar word gewys dat dit dwarsdeur die dag 600 ml medisyne inneem, die frekwensie van toediening is 2 r. In ernstige toestande is dit moontlik om die dosis te verhoog tot 1,2 g; die gebruiksfrekwensie van die geneesmiddel is dieselfde.

Die gelyktydige gebruik van ander medisyne wat gebruik word om die manifestasies van onttrekking van alkohol te elimineer, met die uitsondering van medisyne wat 'n kalmerende en hipnotiese effek het, word nie uitgesluit nie.

Gedurende die behandeling sal dit nodig wees om die plasma-indikator van karbamazepien te monitor.

Aangesien die voorkoms van negatiewe manifestasies vanaf die sentrale senuweestelsel en outonome NS moontlik is, is die toestand van die pasiënt noukeurig gemonitor.

Epileptiforme stuiptrekkings teen die agtergrond van progressie van veelvuldige sklerose

Daar word gemiddeld 200-400 mg voorgeskryf, medikasie word twee keer per dag geneem. Die duur van die behandeling met Finlepsin word individueel bepaal.

Psigoses (mediese terapie en voorkoming)

Die aanvanklike sowel as die handhawing van die dosis is gewoonlik 200-400 mg. Indien nodig, moet u dit verhoog tot 400 mg.

Swangerskap, HB

Tydens swangerskap en laktasie is die gebruik van die medisyne moontlik as die oorskot van die moontlike voordele die risiko's oorskry.

As dit nodig is om die medisyne te gebruik vir 'n dragtigheidsperiode van 20-40 dae. voorskryf die inname van pille in die minimum dosis. Dit is verkieslik om die daaglikse dosis in verskillende minimum dosisse te verdeel wat gedurende die dag geneem word. Dit sal die plasmakonsentrasie van Finlepsin moet beheer.

Soms is daar by kinders wie se moeders met die dwelm behandel is, misvormings gediagnoseer, en in seldsame gevalle was daar 'n skeuring van die ruggraat.

Ten einde die voorkoms van hemorragiese komplikasies by babas te voorkom, is dit noodsaaklik om aanvullings aan die moederpreparate toe te dien op basis van vit. K, dit is ook moontlik om sulke behandeling by pasgeborenes uit te voer.

Finlepsin gaan in borsmelk oor, maar in minimale dosisse kan dit dus nie die baba se liggaam negatief beïnvloed nie. As die pasgebore baba swak gewigstoename het, word ernstige slaperigheid aangeteken, moet borsvoeding gestaak word.

Kontraïndikasies en voorsorgmaatreëls

U moet nie karbamazepien saam met:

Opsporing van beenmurg letsel
Geleidingsafwykings in die hart
Verhoogde vatbaarheid vir die aktiewe stof vir middels wat 'n antidepressant-effek het
Die manifestasie van intermitterende porfirie.

Gegewe die feit dat medisyne spesiale variëteite van aanvalle kan veroorsaak, is dit in hierdie opsig teenaangedui by persone wat gediagnoseer is met hierdie soort aanvalle.

Geneesmiddels moet met omsigtigheid gebruik word in gevalle van verswakte natriummetabolisme, 'n aantal siektes in die bloedvormende organe, die funksionering van die CVS, nierstelsel en lewer.

Kruis dwelminteraksies

Ontvangs met remmers van die spesifieke CYP3A4-isoenziem kan lei tot 'n toename in die plasmavlak van karbamazepien, sowel as die voorkoms van negatiewe simptome.

Die gebruik van induseerders van die CYP3A4-isoenziem kan die metaboliese transformasies van die aktiewe stof van Finlepsin versnel en die plasmakonsentrasie daarvan verminder, gevolg deur 'n afname in die erns van die terapeutiese effek. En as gevolg van hul kansellasie, kan 'n afname in die tempo van biotransformasie van karbamazepien self en 'n toename in die plasma-indeks aangeteken word.

Felbamate is in staat om die plasma-vlak van karbamazepien te verlaag, terwyl die tempo van die metaboliete verhoog word en die serumvlak van felbamaat verlaag word.

Die inname van isotretinoïne beïnvloed die biobeskikbaarheid, sowel as die opruiming van die aktiewe stof Finlepsin, dus u moet die plasma-indikator van karbamazepien beheer.

Karbamasepien plasma vlak verhoog word deur die gelyktydige gebruik van makroliede, asole, protease-inhibeerders, loratadine, isoniasied, terfenadine, fluoksetien, danazol, nikotienamied, diltiasem, dekstropropoksifeen, simetidien, pomelosap, propoksifeen, Felodipine, verapamiel, viloksazina, fluvoxamine, Asetasoolamied, Desipramine.

Primidon met valproïensuur kan die hoofkomponent van Finlepsin van die verband met plasmaproteïene verplaas, terwyl die konsentrasie gevormde aktiewe metaboliete toeneem. As valproïensuur geneem word, kan verwarring waargeneem word, en die pasiënt kan in 'n koma val.

Tydens die gebruik van Finlepsin is 'n afname in die plasmakonsentrasie van sulke middels moontlik:

GCS
digoksien
clobazam
Valproïensuur
primidoon
Middel-tetrasikliene
Alprazolam
oxcarbazepine
ethosuximide
siklosporien
Estrogeen-progestogene medisyne
methadon
teofillien
haloperidol
risperidoon
Antikoagulante wat mondelings geneem word
Kalsiumkanaalblokkeerders
Trimadol
LAMOTRIGINE
Trisikliese antidepressante
felbamate
tiagabine
Topiramate
Tramadol
Protease-remmers
olanzapine
itrakonasool
midasolam
clozapine
levothyroxine
ziprasidone
Praziquantel.

Verlaagde plasma-karbamazepienvlakke word waargeneem met cisplatien, primidon, doksorubisien, fenobarbital, metsuximide, theophylline, fenytoïne, rifampicine, fensuximide. Clonazepam, preparate gebaseer op Sint-janskruid, valproïensuur, valpromied, okskarbazepien, kan dieselfde effek uitlok.

Soms word 'n skerp daling in die plasma-vlak van fenitoïen aangeteken teen die agtergrond van karbamazepienterapie, sowel as 'n toename in mefenitoïen.

Middels uit die tetrasikliengroep kan die terapeutiese effek van die gebruik van karbamazepien verminder.

Finlepsin verminder die verdraagsaamheid van etanolbevattende middels.

Terwyl u Li-medisyne neem, is dit moontlik om die neurotoksiese effekte van elk van die middels te verbeter.

Die geneesmiddel verhoog die hepatotoksiese effek van isoniasied aansienlik.

Die gebruik van parasetamol kan die waarskynlikheid van toksiese effekte op lewerselle verhoog en die terapeutiese effek van die geneesmiddel verminder deur metaboliese transformasies te versnel.

Geneesmiddels kan die metaboliese transformasie van medisyne vir toediening in narkose versnel, die risiko van hepatotoksiese effekte neem toe.

Daar is 'n neerdrukkende effek op die sentrale senuweestelsel, sowel as 'n afname in die antikonvulsiewe effek van karbamazepien tydens terapie met fenotiasien, klozapien, molindoon, antidepressante uit die drisikliese groep, maprotilien en haloperidol.

Mielotoksiese middels verhoog die hematotoksisiteit van karbamazepien.

Die gebruik van diuretika kan lei tot hiponatremie.

Die middel kan die eliminasie van skildklierhormone verhoog.

Finlepsin versnel die metaboliese transformasies van praziquantel, indirekte antikoagulantia, COC's en foliensuur gebaseerde produkte.

Dit is opmerklik dat Finlepsin die effek van nie-depolariserende spierverslappers verswak.

MAO-remmers verhoog die waarskynlikheid van hipertermiese sowel as hipertensiewe krisisse, stuiptrekkingsindroom. In seldsame gevalle is 'n dodelike uitkoms moontlik.

'N Middel vir die behandeling van epilepsie versnel die vorming van nefrotoksiese metaboliete van 'n geneesmiddel soos metoksifluraan.

Newe-effekte en oordosis

Gewoonlik word die voorkoms van negatiewe reaksies geassosieer met die oordosis van medisyne, sowel as 'n verandering in die plasmavlak van die aktiewe stof Finlepsin. Siekte van die NS word gereeld aangeteken: ataksie, lusteloosheid, ernstige slaperigheid, die voorkoms van hoofpyn. Die voorkoms van allergieë word nie uitgesluit nie (uitslag van die tipe urtikaria, erythroderma). Aan die kant van die hematopoietiese stelsel kan daar ook oortredings wees:

limfadenopatie
Manifestasie van eosinofilie
Die ontwikkeling van leukositose of leukopenie
Tekens van trombositopenie.

Die spysverteringskanaal kan reageer met aanvalle van naarheid, gereelde drang tot speling, droë mond en 'n toename in lewerensieme. Daar kan diarree of hardlywigheid wees.

Vloeistof retensie, gewigskommelings, oedeem en hiponatremie kan ook aangeteken word. Moontlike oortredings deur die CCC (angina-aanvalle), sensoriese organe, geslagsstelsel, sowel as die muskuloskeletale stelsel.

Nadat u 'n oordosis medisyne geneem het, kan simptome waargeneem word wat dui op 'n skending van die werking van die CVS, sensoriese organe en asemhalingstelsel. Verswakking van visuele persepsie, remming van die sentrale senuweestelsel, longedeem, manifestasie van bradikardie, bloeddrukfluktuasies, die voorkoms van hallusinasies, oormatige opwinding, verswakte urinering, gereelde aanvalle van naarheid en braking word aangeteken.

Simptomatiese behandeling word voorgeskryf, in sommige gevalle is hospitalisasie nodig.

Karbamasepien

ALSI Pharma, Rusland

prys van 50 tot 196 roebels.

Die middel word gekenmerk deur antikonvulsiewe werking. Dit word gebruik vir epilepsie, die manifestasie van diabetiese neuropatie, onttrekking van alkohol, maniese toestande. Die aktiewe bestanddeel is dieselfde as in Finlepsin, dus is die werking van dwelms dieselfde. In tabletvorm beskikbaar.

voor:

Elimineer angs
Bevorder kommunikasie van pasiënte
Word gebruik vir Kluver-Bucy sindroom.

nadele:

Nie aangedui vir atrioventrikulêre blok nie
Mag ouditiewe hallusinasies uitlok
Voorsorgmaatreëls word voorgeskryf vir prostaathiperplasie.

Hoe om te gebruik: dosis en behandeling

Binne, ongeag die maaltyd met 'n klein hoeveelheid vloeistof.

Retardtablette ('n hele tablet of 'n halwe) moet heel ingesluk word, sonder om te kou, met 'n klein hoeveelheid vloeistof, twee keer per dag. By sommige pasiënte kan dit die dosis van die middel by die gebruik van retardtablette nodig wees.

Epilepsie. In gevalle waar dit moontlik is, moet karbamazepien voorgeskryf word as monoterapie. Behandeling begin met die gebruik van 'n klein daaglikse dosis, wat dan stadig verhoog word totdat die optimale effek verkry word.

Die toevoeging van Finlepsin-vertraging tot 'n deurlopende antiepileptiese behandeling moet geleidelik uitgevoer word, terwyl die dosisse van die gebruikte medisyne nie verander nie of, indien nodig, aangepas word.

Vir volwassenes is die aanvanklike dosis 1-2 keer per dag 100-200 mg. Dan word die dosis stadig verhoog totdat die optimale terapeutiese effek verkry word (gewoonlik 400 mg 2-3 keer per dag, maksimum 1,6-2 g / dag).

Kinders vanaf 4 jaar - in 'n aanvanklike dosis van 20-60 mg / dag, neem geleidelik met 20-60 mg elke ander dag toe. By kinders ouer as 4 jaar - in die aanvanklike dosis van 100 mg / dag word die dosis geleidelik verhoog, elke week met 100 mg. Ondersteunende dosisse: 10-20 mg / kg per dag (in verskillende dosisse): vir 4-5 jaar - 200-400 mg (in 1-2 dosisse), 6-10 jaar - 400-600 mg (in 2-3 dosisse) ), vir 11-15 jaar - 600-1000 mg (in 2-3 dosisse).

Met trigeminale neuralgie word 200-400 mg / dag op die eerste dag voorgeskryf, geleidelik met hoogstens 200 mg / dag toegeneem totdat die pyn ophou (gemiddeld 400-800 mg / dag), en dan verminder tot die minimum effektiewe dosis. In die geval van pyn van neurogene oorsprong, is die aanvanklike dosis 100 mg 2 keer per dag op die eerste dag, dan word die dosis met hoogstens 200 mg / dag verhoog, indien nodig, verhoog dit met 100 mg elke 12 uur totdat die pyn verlig is. Die instandhoudingsdosis is 200-1200 mg / dag in verskillende dosisse.

By die behandeling van ouer pasiënte en pasiënte met hipersensitiwiteit is die aanvanklike dosis 100 mg 2 keer per dag.

Alkoholonttrekkingsindroom: gemiddelde dosis - 200 mg 3 keer per dag, in ernstige gevalle, gedurende die eerste paar dae, kan die dosis verhoog word tot 400 mg 3 keer per dag. Aan die begin van die behandeling van ernstige onttrekkingsimptome word aanbeveel om dit in kombinasie met kalmeermiddel-hipnotiese middels (clomethiazole, chlordiazepoxide) voor te skryf.

Diabetes insipidus: die gemiddelde dosis vir volwassenes is 200 mg 2-3 keer per dag. By kinders moet die dosis verminder word volgens die ouderdom en liggaamsgewig van die kind.

Diabetiese neuropatie, gepaard met pyn: die gemiddelde dosis is 200 mg 2-4 keer per dag.

Vir die voorkoming van terugval van affektiewe en skiso-affektiewe psigoses - 600 mg / dag in 3-4 dosisse.

In akute maniese toestande en affektiewe (bipolêre) afwykings is die daaglikse dosisse 400-1600 mg. Die gemiddelde daaglikse dosis is 400-600 mg (in 2-3 dosisse). In 'n akute maniese toestand word die dosis vinnig verhoog met onderhoudsterapie van affektiewe afwykings - geleidelik (om verdraagsaamheid te verbeter).

Farmakologiese werking

Antiepileptiese middel (dibenzazepien-afgeleide), wat ook normotimies, antimaniaal, antidiuretika het (by pasiënte met diabetes insipidus) en pynstillende (in pasiënte met neurale siektes).

Die werkingsmeganisme word geassosieer met die blokketting van Na + -kanale wat deur spanning gesluit is, wat lei tot stabilisering van die neuronmembraan, die remming van die voorkoms van seriële ontladings van neurone en 'n afname in die sinaptiese geleiding van impulse. Verhoed die her-vorming van Na + -afhanklike aksiepotensiale in depolariseerde neurone. Verminder die vrystelling van die opwindende neurotransmitter aminosuur glutamaat, verhoog die verminderde beslagleggingsdrempel, ensovoorts. verminder die risiko om 'n epileptiese aanval te ontwikkel. Dit verhoog die geleidingsvermoë vir K +, moduleer spanning-omheinde Ca2 + -kanale, wat ook die antikonvulsiewe effek van die middel kan veroorsaak.

Reguleer epileptiese persoonlikheidsveranderings en verhoog uiteindelik die geselligheid van pasiënte, en dra by tot hul sosiale rehabilitasie. Dit kan voorgeskryf word as die belangrikste terapeutiese middel en in kombinasie met ander antikonvulsiewe middels.

Dit is effektief vir fokale (gedeeltelike) aanvalle (eenvoudig en kompleks), vergesel of nie gepaard met sekondêre veralgemening nie, vir veralgemeende tonika-kloniese epileptiese aanvalle, sowel as vir 'n kombinasie van hierdie soorte (gewoonlik ondoeltreffend vir klein aanvalle - petit mal, afwesigheid en myokloniese aanvalle) .

Pasiënte met epilepsie (veral by kinders en tieners) het 'n positiewe uitwerking op die simptome van angs en depressie, sowel as 'n afname in prikkelbaarheid en aggressiwiteit. Die effek op kognitiewe funksie en psigomotoriese prestasie is dosisafhanklik en baie veranderlik.

Die aanvang van die antikonvulsiewe effek wissel van etlike ure tot etlike dae (soms tot een maand as gevolg van outo-induksie van metabolisme).

Met noodsaaklike en sekondêre trigeminale neuralgie voorkom dit in die meeste gevalle die voorkoms van pynaanvalle. Effektief vir die verligting van neurogene pyn in die droogheid van die rugmurg, post-traumatiese parestesie en postteretiese neuralgie.Die verswakking van pyn met trigeminale neuralgie word na 8-72 uur opgemerk.

In die geval van alkoholonttrekkingsindroom verhoog dit die drempel vir konvulsiewe gereedheid (wat gewoonlik in hierdie toestand verminder word) en verminder dit die erns van die kliniese manifestasies van die sindroom (verhoogde opgewondenheid, bewing, gangsteurings).

In pasiënte met diabetes lei insipidus tot 'n vinnige kompensasie van die waterbalans, verminder diurese en dors.

Antipsigotiese (antimaniaale) werking ontwikkel na 7-10 dae, dit kan wees as gevolg van die remming van die metabolisme van dopamien en norepinefrien.

'N Langdurige doseringsvorm verseker dat 'n meer stabiele konsentrasie van karbamazepien in die bloed gehandhaaf word sonder' pieke 'en' dips ', wat die frekwensie en erns van moontlike komplikasies van terapie verminder, om die effektiwiteit van terapie te verhoog, selfs as 'n relatiewe lae dosis gebruik word. Et al. 'n Belangrike voordeel van die langdurige vorm is die moontlikheid om 1-2 keer per dag in te neem.

Spesiale instruksies

Monoterapie teen epilepsie begin met die aanstelling van klein dosisse, en verhoog dit individueel om die gewenste terapeutiese effek te verkry.

Dit is raadsaam om die konsentrasie in plasma te bepaal om die optimale dosis te kies, veral met kombinasieterapie.

Wanneer die pasiënt na karbamazepien oorgedra word, moet die dosis van die voorgeskrewe antiepileptiese middel geleidelik verminder word totdat dit heeltemal gekanselleer is.

Die skielike beëindiging van die neem van Finlepsin Retard kan epileptiese aanvalle uitlok. As dit noodsaaklik is om die behandeling skielik te onderbreek, moet die pasiënt oorgeplaas word na ander antiepileptiese middels onder die bedekking van die geneesmiddel wat in sulke gevalle aangedui word (byvoorbeeld diazepam wat intraveneus of rektueel toegedien word, of fenytoïen toegedien word iv).

Daar is verskeie gevalle van braking, diarree en / of verminderde voeding, stuiptrekkings en / of respiratoriese depressie by pasgeborenes wie se moeders gelyktydig met ander antikonvulsante carbamazepien gebruik het (hierdie reaksies kan 'n teken wees van die 'onttrekking' sindroom by pasgeborenes).

Voordat Finlepsin vertraag word en tydens behandeling voorgeskryf word, is dit nodig om die lewerfunksie te bestudeer, veral by pasiënte wat 'n geskiedenis van lewersiekte het, sowel as by ouer pasiënte. In geval van 'n versterking van die bestaande oortredings van die lewerfunksie of met die voorkoms van 'n aktiewe lewersiekte, moet die geneesmiddel onmiddellik gestaak word. Voordat u met die behandeling begin, is dit ook nodig om 'n studie van die bloedbeeld (insluitend bloedplaatjetelling, retikulosietelling), serum Fe-konsentrasie, urinalise, bloedureumkonsentrasie, EEG, bepaling van die serumelektrolietkonsentrasie (en periodiek tydens behandeling, omdat moontlike ontwikkeling van hiponatremie). Daarna moet hierdie aanwysers gedurende die eerste maand van behandeling weekliks en daarna maandeliks gemonitor word.

Carbamazepine moet onmiddellik onttrek word as daar allergiese reaksies of simptome voorkom wat vermoedelik Stevens-Johnson-sindroom of Lyellsindroom ontwikkel het. Ligte velreaksies (geïsoleerde makulopapulêre of makulopapulêre exanthema) verdwyn gewoonlik binne 'n paar dae of weke, selfs met voortgesette behandeling of na 'n dosisvermindering (die pasiënt moet noukeurig deur die dokter gemonitor word).

Carbamazepine het 'n swak anticholinergiese aktiwiteit, as dit voorgeskryf word aan pasiënte met verhoogde intraokulêre druk, is die konstante monitering daarvan nodig.

Die moontlikheid van aktivering van latose voorkomende psigoses moet in ag geneem word, en by ouer pasiënte moet die moontlikheid van desoriëntasie of opwekking ontwikkel word.

Tot op hede was daar afsonderlike verslae van verswakte manlike vrugbaarheid en / of verswakte spermatogenese (die verband tussen hierdie gestremdhede en karbamazepien is nog nie vasgestel nie).

Daar is berigte van bloeding by vroue tussen menstruasie in gevalle waar orale voorbehoedmiddels terselfdertyd gebruik is. Carbamazepine kan die betroubaarheid van orale voorbehoedmiddels benadeel, daarom moet vroue van die voortplantingsouderdom alternatiewe metodes gebruik om swangerskap te beskerm tydens die behandeling.

Carbamazepine moet slegs onder mediese toesig gebruik word.

Dit is noodsaaklik om pasiënte in kennis te stel van die vroeë tekens van toksisiteit inherent aan moontlike hematologiese abnormaliteite, sowel as simptome van die vel en lewer. Die pasiënt word ingelig oor die noodsaaklikheid om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg in geval van ongewenste reaksies soos koors, seer keel, uitslag, ulkusse van die mukosa in die mond, die oorsaak van kneusplekke, bloeding in die vorm van petechiae of purpura.

In die meeste gevalle is 'n kortstondige of aanhoudende afname in die aantal bloedplaatjies en / of witbloedselle nie 'n oorsaak van die aanvang van aplastiese anemie of agranulositose nie. Nogtans, voordat kliniese behandeling begin word, sowel as periodiek tydens behandeling, moet kliniese bloedtoetse uitgevoer word, met inbegrip van die aantal bloedplaatjies en moontlik retikulosiete, asook die konsentrasie van Fe in die bloedserum.

Nie-progressiewe asimptomatiese leukopenie vereis nie onttrekking nie, maar behandeling moet gestaak word indien progressiewe leukopenie of leukopenie voorkom, gepaard met kliniese simptome van 'n aansteeklike siekte.

Voordat u met die behandeling begin, word dit aanbeveel om 'n oftalmologiese ondersoek uit te voer, insluitend die ondersoek van die fundus met 'n spleetlamp en meting van die intraokulêre druk indien nodig. In geval van die voorskryf van medisyne aan pasiënte met verhoogde intraokulêre druk, is hierdie aanwyser konstant nodig.

Dit word aanbeveel om die gebruik van etanol te weier.

Die middel in langdurige vorm kan een keer, snags geneem word. Die behoefte om die dosis te verhoog as daar oorgeskakel word na retardtablette is uiters skaars.

Alhoewel die verwantskap tussen die dosis carbamazepine, die konsentrasie daarvan en die kliniese effektiwiteit of verdraagsaamheid daarvan baie klein is, kan 'n gereelde bepaling van die konsentrasie van carbamazepine egter nuttig wees in die volgende situasies: met 'n skerp toename in die frekwensie van aanvalle, om te bepaal of die pasiënt die geneesmiddel reg gebruik, tydens tydens swangerskap, in die behandeling van kinders of adolessente, met vermoedelike wanabsorpsie van die middel, met vermoedelike ontwikkeling van toksiese reaksies as die pasiënt geneem het maet verskeie dwelms.

By vroue van voortplantingsouderdom moet karbamazepien, waar moontlik, as monoterapie gebruik word (met die minimum effektiewe dosis) - die frekwensie van aangebore afwykings by pasgeborenes wat by vroue gebore is wat 'n gekombineerde antiepileptiese behandeling ondergaan het, is hoër as vir diegene wat elkeen van hierdie middels as monoterapie ontvang het.

Wanneer swangerskap plaasvind (wanneer daar besluit word om karbamazepien tydens die swangerskap aan te stel), is dit noodsaaklik om die verwagte voordele van terapie en die moontlike komplikasies daarvan, veral in die eerste drie maande van swangerskap, noukeurig te vergelyk. Dit is bekend dat kinders wat aan moeders met epilepsie gebore word, geneig is tot intrauteriene ontwikkelingsafwykings, insluitend misvormings. Soos alle ander antiepileptiese middels, kan karbamazepien die risiko vir hierdie afwykings verhoog.Daar is geïsoleerde verslae van gevalle van aangebore siektes en misvormings, insluitend die nie-sluiting van die werwelboë (spina bifida). Pasiënte moet inligting ontvang oor die moontlikheid om die risiko van misvormings te verhoog en die vermoë om voorgeboortelike diagnose te ondergaan.

Antiepileptiese middels verhoog foliensuurtekort, wat gereeld tydens swangerskap waargeneem word, wat die voorkoms van geboortedefekte by kinders kan verhoog (voor en tydens swangerskap word foliensuuraanvulling aanbeveel). Ten einde verhoogde bloeding by pasgeborenes te voorkom, word aanbeveel dat vroue in die laaste weke van swangerskap, sowel as pasgeborenes, vitamien K1 voorgeskryf word.

Carbamazepine gaan in borsmelk; die voordele en moontlike ongewenste gevolge van borsvoeding moet vergelyk word met deurlopende terapie. Moeders wat karbamazepien neem, kan hul kinders borsvoed, mits die kind dopgehou word vir die ontwikkeling van moontlike newe-reaksies (byvoorbeeld ernstige slaperigheid, allergiese velreaksies).

Gedurende die behandelingsperiode moet daar gesorg word as u voertuie bestuur en ander potensieel gevaarlike aktiwiteite onderneem wat 'n groter konsentrasie aandag en spoed van psigomotoriese reaksies verg.

Swangerskap en laktasie

Indien moontlik, word Finlepsin-retard voorgeskryf aan vroue van die voortplantingsouderdom in die vorm van monoterapie, in 'n minimale effektiewe dosis, omdat die frekwensie van aangebore misvormings by pasgeborenes by moeders wat gekombineerde antiepileptiese behandeling ondergaan het, is hoër as met monoterapie.

Wanneer swangerskap voorkom, is dit nodig om die verwagte voordeel van terapie en moontlike komplikasies te vergelyk, veral in die eerste trimester van swangerskap.

Dit is bekend dat kinders van moeders wat aan epilepsie ly, geneig is tot intrauteriene ontwikkelingsafwykings, insluitend misvormings. Finlepsienvertraging kan die risiko vir hierdie afwykings verhoog. Daar is geïsoleerde verslae van gevalle van aangebore siektes en misvormings, insluitend die nie-sluiting van die werwelboë (spina bifida). Antiepileptiese middels verhoog foliensuurtekort, wat gereeld tydens swangerskap waargeneem word, wat die voorkoms van geboortedefekte by kinders kan verhoog, daarom word foliensuur aanbeveel voor die beplande swangerskap en tydens swangerskap. Om hemorragiese komplikasies by pasgeborenes te voorkom, word aanbeveel dat vroue in die laaste weke van swangerskap, sowel as pasgeborenes, vitamien K voorgeskryf word.

Carbamazepine gaan in borsmelk, dus moet die voordele en moontlike ongewenste gevolge van borsvoeding vergelyk word met deurlopende terapie. As u voortgaan met borsvoeding tydens die gebruik van die middel, moet u toesig hou oor die kind in verband met die moontlikheid van nadelige reaksies (byvoorbeeld ernstige slaperigheid, allergiese velreaksies).