Middele vir die behandeling van diabetes-klassifikasie

Daar is deesdae suikerverlagende medisyne vir orale gebruik wat 'n persoon wat aan diabetes ly, help om insulien te spuit, selfs as dit oorgewig is. Apteke bied 'n groot verskeidenheid medisyne wat die pasiënt help om die vereiste vlak van glukemie te handhaaf. Dit is nuttig vir mense by wie insulien in onvoldoende hoeveelhede vervaardig word om te leer oor die eienskappe en gevolge van die medisyne wat geneem word. Dit sal help om hul bewuste teen die siekte te beveg.

Geneesmiddels om bloedsuiker te verlaag

Volgens die statistieke van die Wêreldgesondheidsorganisasie van mense met diabetes onder die volwasse bevolking van die planeet, was daar in 2016 8,5%. Dit is nie toevallig dat die wetenskaplikes van die wêreld bymekaargekom het om effektiewe medisyne teen hierdie kwaal te skep nie. Geneesmiddels wat gevorm word op grond van chemikalieë wat die afskeiding van insulien deur die pankreas kan aktiveer, die produksie van glukose deur die lewer vertraag of die gebruik van suiker deur menslike weefsel kan aktiveer, word suikerverlagende middels genoem.

Geneesmiddelklassifikasie

Om die groot aantal antidiabetiese middels wat deur farmakologie aangebied word, te verstaan, sal 'n vergelykende tabel van die hoofklasse hipoglykemiese middels help:

Handelsname vir medisyne

Word gebruik vir tipes 1 en 2 van diabetes mellitus, verenigbaar in kombinasies met dosisse insulien of suikerverlagende medisyne van ander klasse. Sommige van hulle word deur die ingewande uitgeskei, het 'n suikerverlagende effek van tot 2%. Derdegenerasiemiddels bereik vinnig die hoogtepunt van insulienafskeiding

Dit wek 'n gevoel van honger, dra by tot die gewigstoename, tweedegenerasie-medisyne verhoog die risiko van miokardiale infarksie as dit ingeneem word, het 'n newe-effek in die vorm van hipoglukemie

Binne 'n halfuur nadat hulle die medisyne geneem het, veroorsaak hulle insulienafskeiding, dra nie by tot 'n toename in insulienkonsentrasie tussen maaltye nie, en lok nie die ontwikkeling van miokardiale infarksie uit nie.

Hulle het 'n kort tydsduur van aksie, dra by tot die gewigstoename by diabete,

gee nie 'n effek by langdurige gebruik nie, het 'n hipoglisemiese effek tot 0,8%, het hipoglisemie as 'n newe-effek

Moenie 'n gevoel van honger uitlok nie, aktiveer die afbreek van vette, verdun die bloed, het 'n suikerverbranding van 1,5-2%, verminder cholesterol

Dra by tot die vorming van melksuur, wat lei tot vergiftiging van die liggaam

Avandamet, Glucophage, Siofor, Metfogamma

Verminder die hoeveelheid vetsure in die bloed, verminder die insulienweerstandigheid effektief

Dit het 'n hipoglisemiese effek tot 1,4%, verhoog die risiko van dood weens vaskulêre en hartsiektes, en dra by tot 'n toename in liggaamsgewig van die pasiënt

Actos, Avandium, Pioglar, Roglit

Lei nie tot die ontwikkeling van hipoglukemie nie, verminder die gewig van die pasiënt, verminder vaskulêre aterosklerose

Het 'n hipoglisemiese aktiwiteit van tot 0,8%

Moenie hipoglukemie in die gedrang bring nie, beïnvloed nie die liggaamsgewig van die pasiënt of matige bloeddruk nie

Hulle het 'n lae hipoglisemiese aktiwiteit (tot 1%)

Onglisa, Galvus, Januvius

Sulfonielureum

Die suikerverlagende medisyne vir tipe 2-diabetes, verkry uit sulfamied, deur hul pankreas-selle te stimuleer om insulien te produseer, behoort tot die groep sulfonylureas. Sulfamiedgebaseerde medisyne het 'n anti-aansteeklike effek, maar as dit gebruik word, word 'n suikerverlagende effek gesien. Hierdie eienskap het die rede geword vir die ontwikkeling deur wetenskaplikes van medisyne van sulfonylureumderivate wat glukemie kan verminder. Daar kan verskillende generasies medisyne van hierdie klas onderskei word:

• 1ste generasie - Tolbutamide, Acetohexamide, Chlorpropamide, ens.,
• 2de generasie - Glibenclamide, Glisoxepide, Glipizide, ens.,
• 3de geslag - Glimepiride.

Nuwe generasies antidiabetiese middels verskil van die vorige twee in verskillende aktiwiteitsgrade van die belangrikste stowwe, wat die dosis tablette aansienlik kan verminder en die waarskynlikheid van ongewenste terapeutiese manifestasies kan verminder. Die werking van sulfonylureumpreparate is soos volg:

• verhoog die werking van insulien,
• verhoog die sensitiewe aktiwiteit van weefselreseptore vir insulien en die aantal daarvan,
• die tempo van glukoseverbruik in spiere en lewer verhoog, en die produksie daarvan belemmer,
• absorpsie, oksidasie van glukose in vetweefsel te aktiveer,
• alfa-selle onderdruk - insulienantagoniste,
• dra by tot 'n toename in plasma van spoorelemente van magnesium, yster.

Dit word nie lank aanbeveel om suikerverlagende sulfonylurea-tablette te gebruik nie, omdat die pasiënt se weerstand teen die middel kan ontwikkel, wat die terapeutiese effek verminder. Met tipe 1-diabetes sal hierdie benadering egter die verloop van die siekte verbeter en lei tot die vermindering van die liggaam se daaglikse behoefte aan insulien.

Suikerverlagende sulfonylurea-medisyne word voorgeskryf as:

• die pasiënt 'n verhoogde of normale liggaamsgewig het,
• jy kan nie deur die dieet van die siekte ontslae raak nie,
• die siekte duur minder as 15 jaar.

Kontra-indikasies vir die gebruik van dwelms:

• anemie,
• swangerskap,
• patologie van die niere en lewer,
• aansteeklike siektes
• hipersensitiwiteit vir die bestanddele in die middel.

Newe-effekte wat voorkom by die inname van hierdie tipe suikerverlagingstablette:

• risiko van hipoglukemie,
• dysbiosis,
• hiponatremie,
• cholestatiese hepatitis,
• hoofpyn,
• uitslag,
• skending van die samestelling van die bloed.

Kortwerkende medisyne wat die sekuriteit van insulien vinnig kan verhoog deur die werking van die pankreas en sodoende die bloedsuiker effektief kan beheer nadat hulle geëet het, behoort tot die klas van klei. As hiperglykemie op 'n leë maag manifesteer, is die gebruik van klei onvanpas, aangesien dit nie sal kan stop nie. Hierdie suikerverlagende medisyne word aan die pasiënt voorgeskryf as die konsentrasie van glukose in sy bloed nie genormaliseer kan word met behulp van fisieke aktiwiteit en dieet alleen nie.

Medisyne van hierdie klas moet voor etes gebruik word om 'n skerp toename in glukemie tydens die vertering van voedsel te voorkom. En alhoewel medisyne wat met gliniede verband hou gereeld geneem moet word, stimuleer dit die afskeiding van insulien in die liggaam effektief. Kontra-indikasies vir die gebruik van hierdie fondse sluit in:

• die eerste tipe diabetes
• chroniese niersiekte
• swangerskap en laktasie
• ernstige oortredings in die werking van die lewer,
• hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel,
• die ouderdom van die pasiënt is tot 15 jaar en meer as 75 jaar.

Met gliniede-terapie is daar 'n kans om hipoglisemie te ontwikkel. Daar is bekende gevalle van gesiggestremdheid by die pasiënt met fluktuasies in bloedglukose tydens langdurige gebruik van hierdie suikerverlagende tablette. Ongewenste effekte in die behandeling van gliniede sluit in:

• gevoel van naarheid en braking,
• veluitslag, as 'n manifestasie van 'n allergie,
• diarree,
• gewrigspyn.

Meglitinides

Medisyne van die meglitiniedgroep behoort tot die klas klei en word voorgestel deur die tabletpreparate repaglinide (Novonorm) en nateglinide (Starlix). Die werking van hierdie tablette is gebaseer op hul werking op spesiale reseptore wat kalsiumkanale in die membrane van beta-selle oopmaak, waardeur die toestroming van kalsium verhoogde sekresie van insulien aanleiding gee. Dit lei tot 'n afname in glukemie na die eet. Die waarskynlikheid van hipoglukemie tussen twee maaltye word verminder.

Die gebruik van Novonorm- of Starlix-tablette vir die behandeling van suikersiekte dra by tot 'n kragtiger produksie van insulien as wanneer die pasiënt suikerverlagende tablette van sulfonylureumderivate neem. Die aanvang van die werking van Novonorm vind binne 10 minute plaas, wat die opname van oortollige glukose voorkom na die maaltyd van die pasiënt. Starlix se aktiwiteit is vinnig verlore en die insulienvlakke word na 3 uur dieselfde. Die gemak van die gebruik van hierdie middels is dat dit nie nodig is om ingeneem te word sonder om te eet nie.

Hipoglykemiese preparate van biguaniede is derivate van guanidien. Hulle, anders as sulfonielureum en klei, veroorsaak nie insulienvrystelling nie as gevolg van die te veel spanning van die pankreas. Biguanides kan die vorming van glukose deur die lewer vertraag, en die proses van suikerverbruik deur liggaamsweefsel verbeter, wat insulienweerstandigheid verminder. Hierdie groep suikerverlagende medisyne beïnvloed die metabolisme van koolhidrate deur die opname van glukose in die derm van die mens te vertraag.

Metformin behoort tot die klas van biguanides. Die dokter skryf die suikerverlagende tablette van hierdie klas voor aan pasiënte wat komplikasies in diabetes het en gewig moet verloor. In hierdie geval word die dosis metformien geleidelik verhoog deur seleksie tot die gewenste resultaat. Pasiënte met tipe 1-diabetes word metformien voorgeskryf tesame met die benodigde dosis insulien. Hierdie medisyne is verbode vir gebruik saam met:

• kardiovaskulêre siekte
• jonger as 15
• alkohol drink
• nier- en lewersiektes
• swangerskap en laktasie,
• hipovitaminose B,
• respiratoriese versaking
• akute aansteeklike siektes.

Van die kontraindikasies vir hierdie hipoglisemiese middel is:

• spysverteringsstoornisse
• naarheid,
• anemie,
• asidose,
• melksuurvergiftiging,
• met oordosisse - hipoglukemie.

Glitazonpreparate

Die volgende klas hipoglisemiese middels is glitazoon. Hul chemiese struktuur is gebaseer op die tiazolidienring, daarom word hulle ook tiazolidinedione genoem. Sedert 1997 word tablette gebruik as anti-diabetiese middels van hierdie klas, om bloedsuiker pioglitazoon en rosiglitazoon te verminder. Hul werkingsmeganisme is dieselfde as by biguanides, dit wil sê gebaseer op 'n toename in die sensitiwiteit van perifere weefsel en die lewer vir insulien, en 'n afname in die sintese van lipiede in selle. Glitazone verlaag insulienweerstandigheid in weefsel in groter mate as metformien.

Vroue wat glitazone neem, word aanbeveel om voorbehoeding te verhoog, omdat hierdie middels die voorkoms van ovulasie stimuleer, selfs in die eerste stadium van die menopouse. Die maksimum konsentrasie van die aktiewe stowwe van hierdie middels word in die liggaam van die pasiënt waargeneem 2 uur na orale toediening. Die newe-effekte van hierdie middel is onder meer:

• hipoglukemie,
• risiko van fraktuur van die buisvormige bene,
• lewerversaking
• hepatitis,
• vloeistof retensie in die liggaam,
• hartversaking
• anemie.

Glitazone word nie toegelaat vir:

• lewersiektes
• swelling van enige oorsprong,
• swangerskap en laktasie
• Tipe 1-diabetes.

Inkretinomimetiki

Incretinomimetika is 'n ander klas medisyne wat suiker verlaag. Hul werkingsmeganisme is gebaseer op die blokkering van die werking van ensieme wat die biologies aktiewe stowwe van incretine afbreek, wat bydra tot die produksie van insulien deur die pankreas. As gevolg hiervan word die werking van inkretienhormone verleng, word die produksie van glukose deur die lewer verminder, en die leegmaak van die maag word vertraag.

Daar is 2 groepe mimetika van inkretien: glukagonagtige polipeptied - 1 reseptoragoniste (GLP-1-agoniste) en dipeptidylpeptidase-remmers. 4. GLP-1-agoniste bevat middels soos exenatide, liraglutide. Hierdie middels is geskik vir pasiënte wat vetsugtig is, omdat die behandeling daarvan nie die liggaamsgewig van die pasiënt beïnvloed nie. Met monoterapie met hierdie hipoglisemiese tablette is daar 'n lae risiko vir hipoglisemie.

Die gebruik van inkretinomimetika is verbode vir chroniese siektes van die ingewande, niere en swanger vroue. Van die ongewenste gevolge van tablette word gesien:

• maagpyne
• diarree,
• naarheid,
• veluitslag
• hoofpyn
• neusverstopping.

DPP-remmers 4

Hipoglykemiese middels dipeptidylpeptidase 4-remmers behoort tot die klas van incretinimimetika. Hulle word voorgestel deur vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin. Hul waardevolle kwaliteit is die verbetering van glukemie as gevolg van die herstel van die normale pankreasfunksie van die pasiënt. Kontraïndikasies en newe-effekte van hierdie middels is dieselfde as by incretinomimetika.

Kombinasie medisyne

Dokters wend hulle tot die aanstelling van gekombineerde hipoglisemiese middels indien monoterapie met diabetes nie die gewenste effek tot gevolg het nie. Een medisyne hanteer soms nie die gesondheidsprobleme van die pasiënt wat met hierdie siekte gepaardgaan nie. In hierdie geval vervang een gekombineerde hipoglisemiese middel verskeie medisyne om die vlak van glukose in die bloed van die pasiënt te verlaag. In hierdie geval word die risiko van newe-effekte aansienlik verminder. Dokters beskou die kombinasie van tiazolidinedione en metformien in suikerverlagende tablette as die doeltreffendste.

Die tweede doeltreffendste is die kombinasie van sulfonylureum en biguanide. 'N Voorbeeld van so 'n kombinasie is Glibomet-tablette. Dit word voorgeskryf wanneer monoterapie van een van die komponente (biguanide of sulfonylurea) nie die regte resultaat opgelewer het nie. Hierdie medisyne is teenaangedui by kinders en swanger vroue, mense met nier- en lewerfunksie. Die hipoglykemiese effek kom 1,5 uur na die gebruik van die middel voor en duur tot 12 uur. Die gebruik van hierdie medisyne beïnvloed nie die gewig van die pasiënt nie.

Suikerverlagende middels en preparate

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Antidiabetiese pille is suikerverlagende middels. Dit word voorgeskryf vir pasiënte wie se liggaam onafhanklik insulien vervaardig om bloedsuikervlakke te beheer. Sulke medisyneverlagende medisyne word vir diabetes gebruik in kombinasie met spesiale dieetkos en diverse fisieke aktiwiteite (maar nie te groot nie). Voordat u begin oefen, moet u 'n endokrinoloog en natuurlik 'n voedingsdeskundige raadpleeg. Slegs hulle sal die nodige mediese komplekse kan voorstel.

Persone met tipe 2-diabetes het twee probleme wat suikervlakke kan verhoog:

1. Die produksie van klein hoeveelhede insulien, sodat glukose nie die selle binnekom nie. So 'n probleem is tans die algemeenste.
2. Selweerstandigheid teen insulien. Hulle sien nie glukose nie. Hierdie probleem kom voor, maar kom nie so gereeld voor soos die eerste nie.

As hierdie proses nie beheer word nie, kan selversaking ontwikkel, wat onveilig is. 'N Persoon moet gereeld inspuitings met insulien doen. As dit nie help nie, is dit nodig om behandel te word deur insulien- en suikerverlagingstablette te kombineer of as 'n aparte behandeling te neem.

Klassifikasie van antidiabetiese tablette

Orale suikerverlagende medisyne kan in verskillende soorte verdeel word. Elkeen van die spesies wat aangebied word, het sy eie beginsel van werking op menslike organe:

1. Die middel is sulfiniel ureum. Hierdie hipoglisemiese tablette stimuleer die pankreas om meer insulien te produseer. Eerstegenerasie-medisyne word nou prakties nie gebruik nie, aangesien dit nie die krag gehad het nie en hul tydsduur kort was. Nou gebruik hulle maninil, minidiab, amaryl. Hierdie pille kan die suikerinhoud met 'n paar persent verlaag, wat baie belangrik is in die posisie van die pasiënt.
2. Biguaniede.Hierdie diabetes tablette kry die vermoë om insulien se vermoë om glukose in selle te skuif, te verbeter. Dit blokkeer die afskeiding van suiker deur die lewer. Daar is kontraindikasies vir die gebruik van biguanides. Dit kan nie voorgeskryf word aan mense wat hart- of niersiektes het nie.
3. Thiazolidinediones. Oorweeg mondelinge hipoglykemiese middels kan die prestasie van insulien in spierweefsel verhoog. Die werking van medisyne begin 7 dae na die eerste dosis. Dit is nodig om die lewer te beheer wanneer u hierdie middels gebruik.
4. Alfa-glukosidase-remmers. Dit blokkeer die deeltjies wat stysel kan opneem, en dra daartoe by om die groei van suiker te vertraag. Newe-effekte sluit diarree en opgeblasenheid in. Dit moet beklemtoon word dat daar nie 'n newe-effek kan wees nie. Almal afsonderlik.
5. Starlix tablette en novonorm. Stimuleer die pankreas, waardeur 'n groot hoeveelheid insulien vrygestel word. Dit hang alles af van hoeveel glukose in die bloed is.
6. Daar is medisyne wat die lewer oor 'n groot hoeveelheid suiker kan sein, en die insulienafskeiding verhoog. Dit beheer die toename in suikervlakke, maar beïnvloed nie die gewig van die pasiënt nie. Dit kan alleen of in kombinasie met ander medisyne geneem word.
7. Gekombineerde behandeling. Daar is medisyne wat verskillende medisyne in een dop bevat. Hierdie soort terapie word egter altyd streng toegelaat nadat 'n aantal toetse aan pasiënte geslaag is, wat op hul beurt uitsluitlik deur die behandelende dokter voorgeskryf word.

Saam met die bestaande medisyne het 'n nuwe soort medisyne verskyn wat op die hormone van die spysverteringskanaal (increatiene) werk. Hulle reageer op voedselinname en kan insulienvlakke verhoog, dit wil sê, dra by tot die volgende prosesse:

1. Verhoog die insulieninhoud aansienlik en vertraag die produksie van glukagon deur die pankreas.
2. Verhoog die insulienvlakke aansienlik en help sodoende glukose in die perifere weefsel te gebruik.
3. Lewer glukose word beheer deur 'n kombinasie van hoë insulien en lae glukagon.

As u dwelmmiddels gebruik, mobiliseer dit die reserwes van die liggaam en werk nie net tydens maaltye nie, maar ook na die eet van voedsel, en dit is 'n redelik belangrike aspek in die behandeling van diabetes.

Verskillende soorte nuwe generasie tablette kan nie net die suikervlakke verlaag nie, maar kan ook die begin van diabetes mellitus verhoed en verskeie komplikasies van die ontwikkeling (wat dit veroorsaak) veroorsaak. Dit help baie goed om die reëls van 'n gesonde en rasionele manier van lewe na te kom: behoorlike dieet, aanvaarbare liggaamlike oefeninge.

Predisposisie en simptome

Die meeste van alle mense loop die risiko om diabetes 2 te ontwikkel:

• 'n passiewe leefstyl lei,
• vetsugtig en ooreet,
• wat geneties voorgesit is vir die afsetting van vetreserwes volgens die viscerale tipe (abdominale vetsug) - oortollige vette word in die bolyf en in die buik neergesit, en die figuur word soos 'n appel.

Langdurige ontwatering en gereelde aansteeklike siektes dra ook by tot die ontwikkeling van tipe 2-diabetes.

Bykomend tot oorgewig (20% van die norm) is aanvullende simptome:

• hoë bloeddruk
• pynlike afhanklikheid van koolhidrate,
• spookagtige aanvalle van ooreet,
• gereelde urinering
• onherstelbare dors
• swakheid
• konstante gevoel van moegheid.

In die gevorderde vorm van tipe 2-diabetes begin oorgewig pasiënte onverklaarbaar gewig verloor.

Volgens statistieke is meer as 80% van mense met tipe 2-diabetes bejaardes.

Diagnose

Diabetes mellitus regverdig sy 'soet' naam volledig. In antieke tye het dokters hierdie faktor as 'n diagnose gebruik - 'n piering met diabetiese urine het wespe en bye aangetrek. Moderne diagnostiek is gebaseer op dieselfde definisie van suikervlak:

• 'n bloedtoets vir 'n leë maag toon die vlak van glukose in die bloedstroom,
• urinalysis gee 'n beeld van die vlak van ketoonliggame en suiker.

'N Bykomende glukosetoleransietoets (GTT) word uitgevoer - 3 dae voor die ontleding word hoë-koolstofprodukte uitgesluit van die dieet, en na 8 uur se vas word 'n oplossing van 250 g water en 75 g spesiale watervrye glukose gedrink. Direk voor en na 2 uur word veneuse bloed geneem om 'n skending van die metabolisme van koolhidrate te bepaal.

Biguanide behandeling

Medisyne van hierdie groep, veral biguanides, laat nie toe dat glukose uit die lewer vrygestel word nie, terwyl dit beter verteerbaarheid en vervoer van suiker op sellulêre vlak en in die sagte weefsel van die menslike liggaam bied.

Diabetes mellitus het 'n soort bykomende faktor in natuurlike seleksie geword - die lui sterf, en 'n gedissiplineerde en hardwerkende lewe 'n gelukkige lewe. Maar by die behandeling van tipe 2-diabetes by bejaarde pasiënte, word dokters nie net met sosiale probleme gekonfronteer nie: lae sosio-ekonomiese status, en dikwels eensaam, maar ook gekombineerde chroniese patologieë.

Boonop word bejaarde en seniele pasiënte in die reël nie by kliniese proewe ingesluit nie, en behandelingsregimes word ontwikkel sonder om die kenmerke van hierdie ouderdomsgroepe in ag te neem.

Die taktiek vir die behandeling van diabetes 2 moet aggressief wees, gekombineer word en moet daarop gemik wees om die onvoldoende biologiese reaksie van liggaamselle op insulien te verminder en die funksie van pankreas-p-selle te herstel. Terapie vir diabetes 2 is soos volg:

• die eerste vlak is dieetkos,
• die tweede vlak is die metformien dieet (Siofor),
• die derde vlak is 'n dieetmedisyne met metformien oefenterapie,
• vierde vlak - oefenterapie dieet komplekse medisyne behandeling.

Hoë bloedglukose kan tot ernstige komplikasies lei:

• chroniese vaginale infeksies by vroue en impotensie by mans,
• hartaanval, beroerte, glukemiese koma,
• gangreen gevolg deur amputasie van die onderste ledemaat,
• diabetiese neuropatie
• blindheid,
• diep dodelike nierversaking.

As u simptome van diabetes opdoen, kontak onmiddellik 'n spesialis.

Die strategiese doel van die behandeling is om normale bloedsuiker, wat 4,6 mmol / l is, te bewerkstellig om die sprong in suiker te stop en komplikasies te voorkom.

Die moderne behandelingsprogram bestaan ​​uit vier hoofpunte:

1. 'N Gebalanseerde dieet.
2. 'N Gebalanseerde dieet en aktiewe liggaamlike opvoeding.
3. Dieet liggaamlike opvoeding is diabetes medisyne wat die liggaam se sensitiwiteit vir insulien verhoog.
4. Dieet insulien medisyne vir diabetes (in seldsame gevalle vind die behandeling plaas sonder sulke middels).

Dikwels begin behandeling vir tipe 2-diabetes met monoterapie. Dit is gewoonlik 'n dieet of 'n ligte medikasie.

Bykomende behandelingsmetodes sal slegs voorgeskryf word as die elementêre elemente nie die regte terapeutiese effek lewer nie. Die grootste probleem is dat een medikasie gewoonlik nie al die probleme kan oplos nie, en daarom word dokters gedwing om 'n kombinasiebehandeling met verskillende middels voor te skryf.

Moderne wetenskaplikes kon egter medisyne ontwikkel wat verskillende effektiewe medisyne tegelyk kan vervang. Gekombineerde hipoglisemiese middels is gewoonlik baie veiliger as hul enkelvoudige eweknieë, aangesien dit nie lei tot die vorming van newe-effekte nie.

Een van die gewildste kombinasies medisyne word as 'Glibomet' beskou. Dit word voorgeskryf indien die behandeling met bogenoemde medisyne nie suksesvol was nie. Sulke medisyne word gewoonlik nie voorgeskryf vir pasiënte met tipe 1-diabetes nie, sowel as vir kinders en diegene met nier- en lewerversaking. Hierdie medisyne kan ook nie tydens swangerskap en laktasie gebruik word nie.

Moenie selfmedisyne gebruik nie, moenie die dosis aanpas nie en nie na ander middels oorskakel nie. Vertrou 'n ervare spesialis en u toestand sal verbeter.

• Soortgelyke hipoglisemiese middels in diabetes help om meer aktief insulien in die bloed te produseer en te lewer.
• Hierdie medisyne verhoog ook die sensitiwiteit van orgaanweefsel, waardeur u die benodigde dosis insulien kan kry.
• Sulfanilamiede verhoog die hoeveelheid insulienreseptore in die selle.
• Suikerverlagende medikasie help om die vorming van glukose in die lewer af te breek en te verminder.

Diabete het langdurige medisyne in die eerste generasie gebruik. Om die daaglikse medisynebehoefte te vergoed, moes pasiënte 0,5 tot 2 gram sulfonamiede inneem, wat 'n redelike hoë dosis is. Vandag is tweedegenerasie-medisyne ontwikkel wat baie doeltreffender is.

Hul dosis is baie kleiner, wat lei tot minder newe-effekte.

In die reël het sulke middels 6-12 uur 'n effek op die liggaam. Daar word twee keer per dag 0,5 tablet voor of na maaltye geneem.

In sommige gevalle skryf die dokter voor dat u die dwelm drie keer per dag gebruik om 'n geleidelike afname in bloedglukose te bewerkstellig.

Buiten die feit dat hulle bloedsuiker verlaag, het sulke middels 'n gunstige uitwerking op die bloedvate, hul bloedvloei verbeter en skade aan klein vate voorkom. Met inbegrip van tablette vir die vermindering van die tweede generasie suiker, word hulle vinnig uit die liggaam geëlimineer en oefen geen druk op die niere uit nie, en beskerm die interne organe teen die ontwikkeling van komplikasies as gevolg van tipe 2-diabetes.

Intussen het hipoglikemiese middels soos sulfanilamiede die nadele:

1. Hierdie medisyne is moontlik nie geskik vir alle pasiënte nie.
2. Hulle probeer dit nie aan ouer mense voorskryf wat geneesmiddels stadig uit die liggaam verwyder nie. Anders kan die middel in die liggaam ophoop, wat dikwels lei tot 'n hipoglisemiese toestand en koma.
3. Sulfanilamiede kan na 'n geruime tyd verslawend wees vanweë die feit dat die sensitiwiteit van weefselreseptore vir die gevolge daarvan, vyf jaar nadat die middel gebruik is, verminder. As gevolg hiervan, verloor reseptore hul effektiwiteit.

Die negatiewe kenmerke van die middel is die feit dat sulfonamiede die bloedglukosevlakke dramaties verlaag, wat tot 'n hipoglisemiese reaksie kan lei. Ernstige vorm van hipoglukemie word veroorsaak deur geneesmiddels van die chlorpropamied- en glibenklamiedgroepe. Om hierdie rede moet die dosis wat deur die dokter voorgeskryf word, streng gevolg word en nie selfmedikasie hê nie.

Dit is belangrik om te onthou dat glukemie lei tot gereelde hongersnood, die gebruik van alkoholiese drank, intense fisieke aktiwiteit en aspirien. Voordat u die medisyne begin gebruik, moet u dus u dokter raadpleeg oor die teenwoordigheid van kontraindikasies.

Soortgelyke suikerverlagende medisyne het 'n ander uitwerking op die liggaam, waardeur suiker vinniger deur spierweefsel opgeneem kan word. Blootstelling aan biguaniede hou verband met 'n effek op selreseptore, wat insulienproduksie verbeter en die bloedsuiker normaliseer.

Tablette vir tipe 2-diabetes word voorgeskryf om bloedsuikerkonsentrasies binne fisiologiese grense te handhaaf. Met 'n streng kompensasie van koolhidraatmetabolisme kan u die afname in die massa van beta-selle van die pankreas vertraag en die waarskynlikheid van komplikasies verminder.

Die Amerikaanse kollege vir endokrinologie en die Amerikaanse vereniging vir kliniese endokrinologie het 'n gegloceerde hemoglobienteiken van 6,5% of minder gestel. Die vas glukemie moet nie hoër as 5,5 mmol / L wees nie, en twee uur na die eet, 7,8 mmol / L.

Biguanides om bloedsuiker te verlaag

Die enigste biguanide-middel wat in verskillende lande goedgekeur is, is Metmorfine (Glucofage). Die suikerverlagende eienskap van die geneesmiddel hou verband met die remming van glukoneogenese en glikogenolise in die lewer, waardeur glukoseproduksie verminder word.

Metmorfine verminder insulienweerstandigheid in lewerselle en perifere weefsels (vet en spiere). Hierdie effek word verkry deur die werking van insulien te verhoog.

Die werktuig veroorsaak 'n toename in die aantal hormoonreseptore in die weefselselle en verhoog hul sensitiwiteit.

Insulienterapie

Die werking van hierdie kategorie medisyne is om die produksie van die hormoon deur die klier te stimuleer. Die effektiwiteit van die middel is direk verwant aan die konsentrasie van suiker. Hoe hoër dit is, hoe meer hormoon sal geproduseer word.

Die belangrikste verteenwoordigers van hierdie groep is NovoNorm en Starlix, wat verband hou met die tablette van die jongste geslag, en wat gekenmerk word deur 'n kort effek. U moet die medisyne 'n paar minute neem voordat u eet.

In die oorgrote meerderheid van die gevalle word hierdie middels in die algemeen as deel van komplekse behandeling aanbeveel. Dit het geringe newe-effekte soos buikpyn, diarree, allergiese reaksies.

Kenmerke van die gebruik en dosering van medikasie:

1. Die dosis van NovoNorm word altyd individueel gekies. Word gewoonlik voorgeskryf om 3 tot 4 keer per dag te neem, onmiddellik voor ete. Die middel werk glad, dus word die waarskynlikheid van 'n skerp daling in glukose tot nul verminder.
2. Die maksimum konsentrasie van die aktiewe bestanddeel van Starlix word 1 uur na die inname van die tablette in die bloed waargeneem. Op hierdie tydstip word die marginale effek van die middel opgemerk, wat tot agt uur duur.

Moet nie diabetes 2, veral by bejaarde pasiënte, opgee met insulieninspuitings nie. Gebalanseerde insulienterapie sal nie net help om vinniger kompensasie van die koolhidraatmetabolisme te bewerkstellig nie, maar dit sal ook periodiek die lewer en pankreas laat rus.

Pasiënte met tipe 2-diabetes moet insulieninspuitings tydens aansteeklike siektes kry, sodat tipe 2-diabetes nie diabetes 1 behandel nie.

Soos reeds genoem, verminder die korrekte geselekteerde behandeling die risiko van komplikasies van ander siektes teen diabetes aansienlik. Daarom moet u modus en kragmenu aan alle norme en reëls voldoen.

'N Effektiewe dieetprogram vir tipe 2-diabetes:

• ten minste 5-6 keer per dag om kos in klein porsies te eet, en probeer om seker te maak dat elke daaropvolgende porsie effens kleiner is as die vorige. Dit sal die natuurlike prosesse van die afbreek van vetweefsel begin, en gevolglik sal ekstra pond verdwyn,
• mense met ernstige vetsug word aangeraai om op 'n lae-kalorie-dieet te sit en hoogstens 1800 kcal te ontvang,
• soveel as moontlik om die verbruik van vinnige en maklik verteerbare koolhidrate (heuning, soet vrugte en suiker) te beperk,
• verhoog die verbruik van growwe vesel. Dit is die wenslike maksimum: 20 tot 40 g per dag,
• versadigde vette uit die dieet uit te sluit, verteer onversadigde vette,
• proteïene in die daaglikse dieet moet ten minste 0,8 g / kg gewig hê (indien nierpatologie teenwoordig is, moet hierdie hoeveelheid verder verminder word),
• beperk soutinname (tot 3 g per dag). Dit sal help om die risiko van nefropatie en hipertensie te voorkom,
• verryk die dieet met produkte wat 'n groot aantal minerale en spoorelemente bevat, en gebruik in die winter en lente multivitamiene.

Saam met dieetterapie word pasiënte dieselfde tipe fisieke aktiwiteit voorgeskryf - stap in die vars lug, stap, swem, ligte hardloop, fietsry, ens.

Benewens die verbetering van die toestand van diabetes en die verloop daarvan, dra fisieke aktiwiteit by tot die positiewe dinamika van siektes soos kardiovaskulêre, bloeddruk, verbetering van metabolisme, aterosklerose.

Let daarop dat positiewe veranderinge nie net tydens liggaamsoefeninge plaasvind nie - 'n paar uur na die oefening sal u welstand verbeter en stabiliseer - die bloedsuikervlak kan aansienlik daal as die glukemievlak minder as 14 mmol / l is.

As hierdie vlak hoër is as aangedui, is fisiese spanning teenaangedui, omdat die pasiënt ontvang die teenoorgestelde van die verwagte resultaat - ketogenese word verbeter en die hoeveelheid suiker neem toe.

In die geval dat die glukemievlak 5,0 mmol / l is, moet u ook nie aan liggaamlike opvoeding deelneem nie.

Diegene wat hul aanwysers kan gebruik om 'n aktiewe leefstyl te lei, moet bloedsuiker en bloeddruk meet voor, tydens en na klasse.

Diagnose van tipe 2-diabetes

Om die ontstaan ​​en ontwikkeling van hierdie soort diabetes te voorkom, beveel dokters 'n siftingstoets aan vir almal wat:

• ouer as 40 jaar, wanneer die risiko vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes verhoog word,
• met 'n sittende leefstyl,
• die swanger vroue wat 'n kind wat meer as 4 kg weeg, gebore het,
• ly aan arteriële hipertensie,
• kardiovaskulêre siekte
• het vastende glukemie.

Ondanks die feit dat die moderne farmaseutiese mark baie suikerverlagende medisyne aan pasiënte met tipe 2-diabetes bied, help dit selde om langtermynwaardes van glukemie te bereik. Insulienterapie help om die suikervlakke vir 'n lang tydperk te handhaaf.

In die reël word terapie voorgeskryf as die dieet nie die gewenste behandelingsresultate behaal nie.

Insulienweerstandigheid en behandelingsmetodes

Een van die manifestasies van tipe 2-diabetes mellitus is insulienweerstandigheid - verlies van die sensitiwiteit van selle en liggaamsweefsel vir insulien.

• om vetsug te verhoog,
• agteruitgang van die cholesterolprofiel en die vorming van cholesterolplaatjies aan die wande van bloedvate,
• om die risiko van bloedklonte te verhoog,
• vernouing van die lumen van die slagaar.

As die pasiënt insulienweerstandigheid manifesteer, is dit noodsaaklik om by 'n lae-koolhidraatdieet te hou, wat na 5 - 6 weke sal lei tot 'n verbetering in welstand, en ontledings moet toon dat die gehalte van goeie cholesterol gestyg het, en dat die slegte daal, die hoeveelheid triglyceriede ook gedaal het, wat daarop dui dat daar geen risiko vir aterosklerose is nie.

In hierdie artikel leer u gedetailleerde inligting oor tipe 2-diabetes mellitus, naamlik die oorsake van hierdie siekte, metodes en effektiwiteit van die behandeling http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html

Daar bestaan ​​nie metodes vir 'n kategorie-gevestigde behandeling vir insulienweerstandigheid nie, maar as u 'n dieet volg, of gereelde fisieke inspanning doen, kan u die liggaamstoestand weer normaal kry. Dikwels gebruik en mediese terapie.

Medisyne kan vandag effektiewe medisyne aanbied om insulienproduksie te stimuleer.

Insulinsekresie stimulante

Vir meer effektiewe behandeling van tipe 2-diabetes, gepaard met 'n matige of geringe toename in vastende glukose, word verskillende stimulante van insulienafskeiding van lang en kort aksie gebruik. Soms word sulke middels gebruik vir akute siektes wat voorkom teen die agtergrond van diabetes en op die aanvanklike vlak van diabetes.

Alle medisyne moet deur dokters voorgeskryf word, gebaseer op die kenmerke van die verloop van die siekte en die teenwoordigheid van 'n geskiedenis van komplikasies. As u sekere medisyne voorskryf, kan die frekwensie van meting van bloedglukosevlakke toeneem.

Die belangrikste medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes:

1. Afgeleides van sulfonylureas (glimepiride, glibenclamide, chlorpropamide, tolbutamide, ens.). Dit is deesdae baie algemeen gebruikte medisyne, maar met 'n dubbele eienskap: dit stimuleer die produksie van insulien deur die pankreas, maar verminder ook die weerstand in perifere weefsel. Alle afgeleides word positief deur pasiënte geduld, maar veroorsaak soms hipoglisemie.
2. Biguanides of metformin - verhoog die sensitiwiteit in die perifere weefsel (lewer-, spier- en vetweefsel) vir die hormoon. Teen die agtergrond van die gebruik van metformien by 'n pasiënt neem die behoefte aan insulien af ​​en dit lei tot 'n afname in liggaamsgewig en 'n verbetering in vetmetabolisme. Sommige pasiënte ly egter aan maag- en dermafwykings wanneer hulle die dwelm gebruik.
3. Thiazolidinonderivate verhoog die aktiwiteit van die insulienreseptor en verlaag sodoende glukosevlakke en dra by tot die normalisering van die lipiedprofiel.
4. Dipeptidylleptidiase-remmers verhoog die sensitiwiteit van beta-selle vir glukose, wat die sekresie van insulien verbeter.
5. Die inkretiene verbeter beta-selfunksie en insulienafskeiding.

Dokters skryf 'n kombinasie-behandelingsprogram voor vir pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, wat twee middels voorskryf (soms meer as twee), wat minder komplikasies veroorsaak en positiewe dinamika op die langtermyn gee.

Die ontwikkeling van geneesmiddelterapie begin gewoonlik met monoterapie - die aanstelling van een geneesmiddel, en afhangende van die resultate van die verloop van die behandeling, word ander middels bygevoeg.

Medisyne vir nuwe generasies

Die farmaseutiese bedryf staan ​​nie stil nie, en elke jaar word nuwe middels gesintetiseer om tipe 2-diabetes te bekamp. Onlangs het die sogenaamde dipeptidylpeptidase-remmers verskyn, wat help om insulinsintese te verbeter, maar terselfdertyd word hulle gelei deur die hoeveelheid suiker in die bloed.

In enige gesonde liggaam word meer as 75% van die hormoon geproduseer onder die invloed van spesifieke hormone wat gekombineer word in die klas van inkretiene.

Sulke stowwe veroorsaak die proses, wat help om glukose uit die lewer vry te stel en deur die selle van die pankreas hormoon te produseer. Die nuutste medisyne kan as monoterapie gebruik word en kan opgeneem word in komplekse behandeling.

Die medisyne moet tydens etes of daarna geneem word. Dit word goed geduld deur pasiënte. Helder verteenwoordigers van hierdie groep is sulke tablette:

1. Januvia is 'n bedekte tabletmedisyne. Tablette word een maal per dag geneem, dit veroorsaak nie 'n toename in liggaamsgewig nie, help om die normale vastende suiker te handhaaf en ook nie na die eet nie. Daar word opgemerk dat die geneesmiddel die vordering van patologie belemmer, die waarskynlikheid van komplikasies verminder.
2. Galvus is 'n medikasie wat die funksie van die pankreas stimuleer. Dit word aanbeveel as monoterapeutiese behandeling, dit is 'n aanvulling op 'n dieet vir welstand en optimale liggaamlike aktiwiteit. Kan in kombinasie voorgeskryf word.

Die prys van Januvius-tablette is vanaf 3000 roebels, afhangend van die vervaardiger en die aantal tablette in die verpakking, kan die koste styg. En op Galvus is die prys 800-1600 roebels.

diabetik.guru

In sommige gevalle van tipe 2-diabetes is dieet en gereelde liggaamlike aktiwiteit voldoende vir die optimale beheer van bloedglukosevlakke. Maar die oorgrote meerderheid benodig suikerverlagende medisyne, insluitend insulien, om bloedglukosevlakke binne die teikenwaardes te handhaaf.

Let daarop dat, hoewel hierdie afdeling kortliks suikerverlagende medisyne beskryf, dit hoegenaamd nie 'n handleiding vir aksie moet wees nie. Om die middel wat u benodig te kies, is hierdie inligting absoluut nie voldoende nie.

Slegs u behandelende geneesheer, wat omvattende inligting het oor die eienskappe van medisyne en die newe-effekte daarvan, sowel as die funksies van die verloop van u diabetes, kan die regte besluit neem oor die voorskryf van 'n dwelmmiddel wat u pas.

Hierdie afdeling bevat inligting oor medisyne wat slegs vir tipe 2-diabetes gebruik word.

Oor insulienpreparate word in 'n spesiale afdeling bespreek. Suikerverlagende medisyne, wat slegs vir tipe 2-diabetes gebruik word, word in 6 groepe verdeel. Die geneesmiddel van elke groep implementeer 'n spesifieke terapeutiese doelwit, wat sekere metaboliese afwykings wat kenmerkend van tipe 2-diabetes is, uitskakel. In hierdie opsig bestudeer ons eers die eienskappe van tipe 2-diabetes as 'n metaboliese siekte.

4.1. Kenmerke van die manifestasie van tipe 2-diabetes wat die behandeling daarvan bepaal

By tipe 2-diabetes is die grootste afwyking waarmee dit alles begin, 'n skending van die sensitiwiteit van insulienafhanklike weefsels vir insulien - die lewer, vetweefsel en spiere. In hierdie geval produseer die pankreas insulien selfs meer as normaal om insulienensitiwiteit te oorkom.

Maar as die bloedglukosevlak verhoog is (dit is 'n teken van diabetes), beteken dit dat insulien steeds nie voldoende is om ongevoeligheid daarvoor te oorkom nie. Terloops, insulinsensitiwiteit word deur dokters in een woord 'insulienweerstandigheid' genoem.

As gevolg hiervan is daar ten tyde van die opsporing van tipe 2-diabetes insulienweerstandigheid sowel as onvoldoende produksie van insulien (wat, soos reeds aangedui, normaal kan wees of selfs die norm kan oorskry).

As insulienproduksie nie verminder word nie, maar dit steeds nie voldoende is om glukose in die bloed te normaliseer nie, word dit 'relatiewe insulientekort' genoem.

1. Die lewer begin in groter hoeveelhede glukose aan die bloed lewer.

Die gewildste en langbewese pille vir vetsug is medisyne gebaseer op metformien - Siofor, Glucofage en andere. Vroeë diagnose van tipe 2-diabetes, die nakoming van die beginsels van lae-koolhidraatvoeding en gereelde gebruik van metformien verseker dat die verwerping van addisionele middels en hormonale inspuitings.

Daarbenewens verlaag Siofor die sistoliese en diastoliese druk perfek, en nie net by diabetiese pasiënte nie. Tablette met metformien hanteer ook die normalisering van die vroulike siklus en dra by tot die herstel van vroulike voortplantingsfunksie.

Die gewildste en bekostigbaarste tablette met metformien in die GOS-lande. Dit is vervaardig deur Menarini-Berlin Chemie (Duitsland) en is 'n analoog van Glucofage. Vir ouer persone ouer as 65 jaar en mense wat met swaar fisieke inspanning werk, word die aanstelling van Siofor met omsigtigheid aanbeveel - daar is 'n groot risiko om melksuurdosis te ontwikkel.

Glucophage en Glucofage® Long

• Die oorspronklike en eerste medisyne gebaseer op metformien (dimetielbiguanied). Die skepper, die farmaseoloog van Parys, Jean Stern, het oorspronklik (1960) sy middel Glucophagus genoem, in letterlike vertaling - glukose-uitputtend. Die produksie van metformien is gebaseer op galegien, wat 'n tipe uittreksel van die Franse lelie is.
• Galeginiese uittreksel:

• verminder die opname van koolhidrate in die spysverteringskanaal,
• verlaag die produksie van glukose in die lewer,
• verhoog insulien sensitiwiteit van perifere weefsels,
• verhoog die gebruik van suiker deur liggaamselle.

Volgens statistiek veroorsaak 25% van diabetici metformien nadelige reaksies uit die spysverteringskanaal:

• naarheid,
• smaak van metaal in die mond
• braking, dermkoliek,
• winderigheid,
• diarree.

Slegs die helfte van die pasiënte kan hierdie toestande hanteer. Daarom is 'n tegnologie geskep - die GelShield-diffusiestelsel (GelShield), wat ons in staat stel om die verlengingstablette sonder newe-effekte te begin vervaardig - Glucofage® Long.

Danksy die 'spesiale toestel' kan hierdie kapsules een keer per dag geneem word, en dit sorg vir 'n stadiger, egaliger en langer aanbod metformien, sonder 'n aanvanklike stapagtige toename in plasmakonsentrasie.

Kontra

Kontra-indikasies vir die gebruik van Siofor en Glucophage:

• swangerskap,
• nier- en lewerversaking,
• hipoksie van die respiratoriese en / of kardiovaskulêre stelsels,
• hartaanval, angina pectoris, hartaritmieë,
• serebrovaskulêre ongeluk,
• depressiewe stres,
• postoperatiewe periode
• ernstige infeksies en beserings
• folium- en ystertekort toestande,
• alkoholisme.

Nuwe generasies dwelms

Ek groet julle, gereelde lesers en gaste van die blog! Die onderwerp van behandeling vir suikersiekte is baie uitgebreid en is nie net beperk tot dwelmterapie nie, maar dit is dikwels 'n groot probleem.

Vandag sal ek praat oor orale medisyne wat bloedsuiker verlaag, u sal 'n volledige indeling ontvang met die name van die beste tablette vir diabetes.

Hierdie artikel is 'n oorsig, omdat ek nie op een bladsy in detail oor alles kan praat nie. Daarom het ek besluit om dit te doen: ek praat kortliks oor 'n spesifieke medisyne en gee onmiddellik 'n skakel na 'n artikel waar alles breedvoerig beskryf word. Volg die skakel en kry meer inligting oor 'n hipoglisemie.

Suikerverlagende medisyne speel 'n groot rol in die lewe van 'n persoon met tipe 2-diabetes. Hoe kan u nie deur so 'n verskeidenheid verwar word en die regte suikerverlagende middels kies nie? My artikel sal u help om "wie is waar" en "wat is wat" in hierdie saak te verstaan.

Hoe om die name van medisyne wat bloedsuiker verlaag te verstaan

Die basis van terapie is suikerverlagende medisyne vir tipe 2-diabetes. Die lys gereedskap is redelik breed.

Dit word hoofsaaklik gebruik vir 'n siekte soos tipe 2-diabetes. Dit laat u toe om normale glukemie by sulke pasiënte te handhaaf.

Benewens hierdie medisyne, skryf dokters ander maatreëls voor wat ook die suiker verlaag. Dit wil sê, die behandeling is kompleks, en bevat 'n hipokaloriese dieet, fisiese aktiwiteit.

Daar moet op gelet word dat die behandelingsplan uitsluitlik deur die behandelende geneesheer ontwikkel moet word op grond van die verloop van die siekte en die individuele eienskappe van die pasiënt.

Die inkretienmedisyne, ook bekend as GLP-1, is 'n nuwe generasie medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Hierdie middels is baie effektief vir glukemiese beheer van bloedglukose.

Geneesmiddels wat incretin GLP-1 bevat, is 'n moderne vorm van terapie vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Hieronder is 'n lys van suikerverlagende medisyne vir tipe II-diabetes van die nuwe generasie.

Diabetesverlagende middels vir diabetes - inkretieneffek (GLP-1)

Tipe 2 diabetes mellitus het dikwels probleme met die belyning van postprandiale glukose. In hierdie geval verminder inkretienmedisyne die bloedglukose nadat hulle geëet het sonder om hipoglukemie te veroorsaak.

Inkrementele medisyne is 'n betreklik nuwe vorm van terapie vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus - dit is in 2005 vir die eerste keer in die Verenigde State vir gebruik goedgekeur. In 2014 verskyn in Rusland en die Oekraïne.

DPP-4-remmers word soms verkeerdelik inkretienmedisyne genoem, maar DPP-4-remmers behoort tot 'n klas medisyne wat gliptynami genoem word.

Tipe 2 diabetes mellitus medisyne en lys

Laat ons die doel en effek van inkretienpreparate in meer besonderhede bespreek.

Incretinemedisyne word gebruik in die behandeling van tipe 2-diabetes, wanneer diëte en oefening, sowel as ander suikerverlagende medisyne nie die gewenste effek lewer nie. Dit word gewoonlik in kombinasie met ander antidiabetiese middels gebruik - metformien en tiazolidinedion.

Incretinemedisyne word gebruik in kombinasie met kort- en mediumwerkende insulien. Dit is middels vir onderhuidse inspuiting, maar is nie insulien nie.

Nuwe suikerverlagende middel - wat is inkretienhormone

Die inkretienpreparate wat op die plaaslike mark teenwoordig is, word deur die EU-lande goedgekeur.

Sulke medisyne is deesdae nie wydverspreid in Rusland nie, aangesien dit 'n hoë koste kos.Intussen is hierdie medisyne in die buiteland baie gewild onder diabete weens hul hoë doeltreffendheid. Die bekendste is die medisinale produk glukokai.

'N Medisyne soos Manilin vir diabetes word 'n halfuur voor ete geneem. Glucobai word net voor etes geneem, dit kan met die eerste kos geëet word. As die pasiënt vergeet het om die medisyne voor etes te neem, is dit toegelaat om die middel na etes te neem, maar nie later nie as 15 minute later.

In elk geval, as die pasiënt vergeet om medisyne te verlaag wat suiker verlaag, is dit verbode om in die toekoms die dosis van die medisyne te verhoog. U moet slegs die dosis van die medisyne wat deur u dokter voorgeskryf is, drink.

Metformien word die meeste gebruik om diabetes te behandel. Op die oomblik is dit die 'goue standaard' vir die behandeling van 'soet siekte'. Tientalle ernstige internasionale studies is uitgevoer wat die betroubare effektiwiteit van die middel betroubaar getoon het.

Die belangrikste voordele daarvan in vergelyking met ander medisyne is:

1. Uitgesproke hipoglisemiese effek. As gevolg van die afname in die weerstand van perifere weefsel teen insulien, kan die geneesmiddel normaalweg deur die selle opgeneem word, wat die konsentrasie in die bloed verminder.
2. 'N Klein aantal newe-reaksies. Nietemin kan 'n mens nie oor hul totale afwesigheid praat nie.
3. Goeie verdraagsaamheid vir die pasiënt.
4. Gemak en praktiese toepassing.

Die medikasie is beskikbaar in 500 mg tablette. Die daaglikse dosis is 1000 mg in 2 verdeelde dosisse na 'n maaltyd. Dit is belangrik om die produk met ten minste 200 ml water te drink.

Die lys medisyne wat gebruik word vir die 'soet siekte' is eintlik baie langer, maar wetenskaplikes soek voortdurend na vars chemiese formules.

'N Voorbeeld is die nuwe suikerverlagende medisyne vir tipe 2-diabetes:

1. Agoniste van glukagonagtige peptied-1 (GLP-1). Liraglutide beïnvloed veral vetmetabolisme en verminder die gewig van die pasiënt. Dit is dus moontlik om die sensitiwiteit van weefsels vir insulien te verhoog. Op hierdie stadium word dit nie by die standaardprotokolle vir kliniese behandeling ingesluit nie, maar word dit vinnig gewild as 'n toevoeging tot tradisionele middels. Dit word aangebied soos 'n pankreashormoon met behulp van 'n spesiale spuitpen. Die aanvanklike hoeveelheid medikasie is 0,6 mg per dag met die eerste onderhuidse inspuiting. Verder volgens die dokter se voorskrifte.
2. Inhibeerders van dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin verhoog die aantal spesifieke stowwe van inkretien, wat die werking van B-selle aktiveer met 'n toename in die sintese van hul eie hormoon. As gevolg hiervan word glukemie verminder. Beskikbaar in tablette van 25-50 mg. Daaglikse waarde - 100 mg in 2 verdeelde dosisse, ongeag voedselinname.

Soos u kan sien, is die aantal effektiewe medisyne vir tipe 2-diabetes regtig groot. Die belangrikste ding is om nie deurmekaar te raak en al die instruksies van die behandelende dokter te volg nie. Met 'n goeie verskeidenheid medisyne is dit moontlik om die vlak van glukose in die bloed volledig te beheer en 'n uitstekende lewensgehalte te bied.

In die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus speel dieet en liggaamlike aktiwiteit 'n belangrike rol. As hierdie fondse help om ten minste die eerste paar jaar na die opsporing van die siekte te oorleef, bestaan ​​die kans om voort te gaan sonder om suikerverlagende middels te neem.

Natuurlik is nie almal in staat om normale bloedglukosevlakke te handhaaf deur dieet en oefening nie. Sommige word gedwing om spesiale medisyne te gebruik onmiddellik nadat hulle die diagnose bevestig het.

Dit gebeur wanneer die siekte laat opgespoor word, omdat tipe 2-diabetes soms 'n lang tyd sonder simptome voorkom. Daarom is dit baie belangrik om die patologiese proses in die vroeë stadiums te diagnoseer en om dieet, liggaamlike oefening en medikasie te gebruik om u toestand te normaliseer.

Wie word aangedui vir die gebruik van sulfa-medisyne?

Hierdie suikerverlagende middels word in die volgende gevalle voorgeskryf:

• In die behandeling van diabetes mellitus van die eerste tipe, as die terapeutiese dieet dit nie toelaat om die vlak van glukose in die bloed te verlaag nie, en die pasiënt nie aan oorgewig ly nie.
• Met diabetes mellitus van die eerste tipe, as die pasiënt vetsug het.
• Met onstabiele diabetes mellitus van die eerste tipe.
• As die pasiënt nie die effek van insulienbehandeling vir tipe 1-diabetes voel nie.

In sommige gevalle word sulfonamiede in kombinasie met insulien voorgeskryf. Dit is nodig om die effek van insulien op die liggaam te verbeter en onstabiele diabetes in 'n stabiele vorm te vertaal.

Die eerste generasie sulfanilamiede kan voor, tydens en na 'n maaltyd geneem word. In hierdie geval word die dosis afsonderlik voorgeskryf. Voordat u begin met die gebruik van die middel, moet u die instruksies noukeurig bestudeer.

Dit neem suikerverlagende middels uiters versigtig in die streng dosis, aangesien die gebruik van die verkeerde dosis van die middel 'n skerp daling in bloedglukose, allergieë, naarheid, braking, ontwrigting van die maag en lewer en 'n afname in die aantal leukosiete en hemoglobien kan veroorsaak.

Newe-effekte van antipiretiese middels

Newe-effekte van die meeste van hierdie middels kan oorweeg word:

1. Ontoelaatbare afname in bloedsuiker.
2. Maagderm ontsteld.
3. Uitslag op die vel (kom selde voor).
4. 'N Skerp gewigstoename.

Dit geld vir sulfanylurea-preparate.

Die newe-effekte van biguanides is die gevoel van naarheid en diarree; 'n onaangename, metaalagtige smaak is in die mond.

Wat die tiazolidinediodes betref, is die newe-effekte daarvan die voorkoms van lewerversaking en 'n toename in lewerensieme.

Die middels word nie net in voorkoms verdeel nie, maar ook in basiese eienskappe. Dit sluit in die sterkte van die middel, absorpsie in die ingewande, die periode van onttrekking uit die liggaam, verdraagsaamheid teenoor die dwelm en of dit verslawend is. Alle newe-effekte word ook gekenmerk: dit kan voordelig, skadelik en neutraal wees.

Een en dieselfde soort medisyne het 'n ander uitwerking op elke persoon. Diabetes is anders, en daarom is medisyne met 'n wye spektrum van aksie nodig om dit te neem, afhangende van die huidige situasie. U kan dit neem deur met mekaar te kombineer. Dit dra by tot 'n toename in insulienproduksie en 'n afname in weefselrespons. Die afspraak moet deur 'n dokter gemaak word.

Daar is nie net newe-effekte van medisyne nie, maar ook kontraindikasies. Die belangrikste kontraindikasie is tipe 1-diabetes. U kan die gebruik daarvan in tipe 2-diabetes verbied, met die voorkoms van infeksies, ontsteking, beserings, met ernstige chirurgie, en 'n verhoogde reaksie op die dwelm.

Nuttige wenke

Min mense met tipe 2-diabetes weet watter middels hulle moet neem om hul bloedsuiker te verlaag.

Oormatige kennis het niemand beseer nie. Nadat hy die inligting gelees het, sal die persoon self kan verstaan ​​watter geneesmiddels deur die behandelende geneesheer voorgeskryf is. Alle voorgeskrewe medisyne word geneem in die teenwoordigheid van die tweede tipe diabetes, maar daar is nog steeds so 'n middel wat voorgeskryf kan word vir tipe 1-diabetes mellitus. Dit is akarbose.

Die middel het 'n invloed op die sweisbaarheid van ingewikkelde dermkoolhidrate. Dus, moet u uitvind wanneer u medisyne wat suikers verlaag in die vorm van tablette moet voorskryf. Die eerste rede vir die aanstelling van sulke middels is die teenwoordigheid van tipe 2-diabetes mellitus, die afwesigheid van patologieë en allergiese reaksies.

As daar 'n behoefte is aan konsultasie met 'n endokrinoloog, maar daar geen geleentheid is om die kliniek te besoek nie, moet u dit self bestudeer. Maar u moet onthou dat u nie self in hierdie posisie kan medisyne neem nie. Om medikasie te neem wat u self voorgeskryf het, kan nie net oneffektief wees nie, maar ook gevaarlik vir u gesondheid.

Die behandeling kan mettertyd sy effektiwiteit verloor. Dit beteken dat die siekte stadig vorder en u moet gebruik maak van gekombineerde behandeling. Sommige farmaseutiese ondernemings vervaardig reeds medisyne in kombinasie met ander. Dit is die vervaardigers van Switserland, Duitsland, die VSA. Rusland is nie ver agter nie, en bied elke keer meer moderne en effektiewe medisyne aan.

Die rol van vet in die dieet van diabete

Ons spandeer elke dag 'n sekere tyd aan een van die belangrikste dinge - voeding. Baie van ons dink nie gereeld aan die samestelling en hoeveelheid voedsel nie. Maar eendag kan dokters 'n siekte diagnoseer wat 'n spesiale dieet benodig. Iemand het meer vesel nodig, iemand minder koolhidrate. In sommige gevalle moet u vette beperk. Die belangrikste ding is dat enige dieet regtig voordelig moet wees.

Waarom is die mens vet?

• Waarom vries maer mense, terwyl vol mense dikwels baie warm is? Dit gaan alles oor onderhuidse vet. Dit is 'n soort termiese isolasie van ons liggaam. En die vetlaag beskerm ons interne organe teen ernstige skok tydens stoot.
• As iemand om een ​​of ander rede 'n maaltyd mis, gebruik die liggaam vetreserwes. Danksy interne vette val ons nie onmiddellik van swakheid en moegheid as ons nie betyds kan eet nie. Dit is waar, dan begin ons liggaam verlore vetreserwes herstel en doen dit soms te veel.
• Waarvoor is gesonde vette goed? Dit bevat die belangrikste vitamiene A, D en E. Dit is noodsaaklik vir gesonde bene, vel en hare. Boonop is vette versadig met voedselsure, wat onontbeerlik is in metaboliese prosesse.

Terug na inhoud

Vetmetabolisme en diabetes

Eetbare vette is nie oplosbaar in water of maagsap nie. Vir die splitsing is gal nodig. Dit is die moeite werd om olierige kos te eet - en die liggaam kan eenvoudig nie die regte hoeveelheid gal produseer nie. En dan sal oortollige vet in die hele liggaam begin neersit. Dit bemoeilik die metabolisme, ontwrig die normale deurlaatbaarheid van die vel, lei tot oortollige gewig.

Dieet is van ouds tot vandag toe die belangrikste, belangrikste metode om diabetes te behandel. Die ontdekking en sintese van insulien het die lewensduur van pasiënte met diabetes vir baie jare toegelaat. Desondanks bly die belangrikste rol vir die regte voeding, veral by tipe II-diabetes (nie-insulienafhanklik).

Diabetiese dieet bestaan ​​uit 'n akkurate berekening van die kalorie-inhoud en chemiese samestelling van voedsel. Vir baie pasiënte lyk berekenings onoorkomelik moeilik. Die korrekte, korrekte bepaling van die samestelling en hoeveelheid voedsel benodig regtig kennis en vaardighede. Daarom moet die eerste dieet deur die dokter bereken word. In die toekoms leer diabete selfberekening.

Terug na inhoud

Vet klassifikasie

• sonneblom, koring, olywe, lynolie, ens.,
• neute: amandels, haselneute, okkerneute
• avokado

Maar is alle plantaardige olies ewe gesond? Helaas, nee.

In die kookkuns word 'n metode soos hidrogenering wyd gebruik. Dit blaas plantaardige olie met waterstofborrels. Hierdie prosedure maak die vloeibare olie solied en verhoog die houdbaarheid daarvan. Ongelukkig word die voordelige eienskappe van die produk terselfdertyd prakties tot nul verminder. Transvette is "leë" vette, hulle is nutteloos en kan in groot hoeveelhede ernstige skade berokken. 'N Klassieke voorbeeld van 'n transvetproduk is margarien. Sowel as alle soorte skyfies en koekies.

Wat bedoel die dokter as hy vir die pasiënt sê dat hy "nie vetterig is nie":

• weiering van transvette,
• beperking van dierlike (versadigde) vette,
• redelik in die hoeveelheid gebruik van groente- (een-onversadigde en veel-onversadigde) vette as slaaisous, en nie as 'brandstof' vir 'n braaipan en / of diep vet nie.

Terug na inhoud

Hoeveelheid vet

Die akkurate berekening van die toelaatbare hoeveelheid vet in die dieet is 'n moeisame en ingewikkelde proses.

Terselfdertyd word daar in ag geneem dat vette in proteïen- en koolhidraatvoedsel voorkom. Daarom is die ideale hoeveelheid oorblywende "skoon" vet per dag gelyk aan net een eetlepel groente-olie. Op voorwaarde dat hulle geklee is met groenteslaai.

Terug na inhoud

Gesonde vette

Watter kosse is die kampioene vir goeie, gesonde vette? Lys hieronder:

• salm
• salm
• Volkoren hawermeel
• avokado
• Ekstra Maagdelike Olyfolie
• Ander plantaardige olies - sesam, lynsaad, koring, sonneblom
• okkerneute
• amandels
• linz
• Rooi boontjie
• Vlasaad, sonneblom, pampoenpitte
• Garnale.

Moderne medisyne in kombinasie met diëte kan die verloop van diabetes aansienlik vergemaklik en die lewe van diabete verleng. Diabetiese pasiënte het selde dertig jaar oud geword. Nou leef hulle al baie jare met hierdie siekte. En hierdie lewe is vol en werklik.

Maar dit is nie die dokter wat haar so moet maak nie, maar die diabeet self. Die redelike gebruik van gesonde vette is byvoorbeeld een van die belangrikste komponente van 'n diëet. As u voeding behoorlik organiseer, kan die negatiewe gevolge van diabetes prakties tot nul verminder word.

Terug na inhoud

Oorsake, simptome, behandeling en diagnose van hiperinsulinisme by kinders en volwassenes

• Wat is die gevaar van hiperinsulinisme?
• Simptome van die siekte
• Oorsake van voorkoms
• Klassifikasie van hiperinsulinisme
• Patologie Diagnostiek
• Behandeling en voeding
• Voorkoming en prognose

Hyperinsulinisme word andersins hipoglisemiese siekte genoem. Die patologiese toestand kan verkry of aangebore wees. In die tweede geval is die siekte buitengewoon skaars, naamlik een geval per 50,000 pasgeborenes. Die verworwe vorm van hiperinsulinisme word gewoonlik tussen die ouderdomme van 35 en 50 gevorm, en kom meestal by vroue voor.

Wat is die gevaar van hiperinsulinisme?

'N Gevaarlik voorgestelde toestand is te wyte aan die komplikasies daarvan, wat vroeg en laat verdeel kan word. Die eerste kategorie bevat die volgende paar uur na die aanval, naamlik:

• beroerte,
• miokardiale infarksie
• 'n skerp verergering van die metabolisme van die hartspier en brein,
• in die moeilikste situasies word 'n hipoglisemiese koma gevorm.

Die laat komplikasies wat verband hou met hiperinsulinemie ontwikkel enkele maande of selfs jare na die aanvang van die siekte. Dit word gekenmerk deur 'n aantal kritieke simptome, naamlik: verswakte geheue en spraak, parkinsonisme, enkefalopatie (verswakte breinfunksie).

Die gebrek aan diagnose en behandeling van patologie veroorsaak 'n verergering van die pankreas en die vorming van diabetes, asook metaboliese sindroom en vetsug.

Die aangebore vorm van hiperinsulinisme veroorsaak in 30% van die gevalle 'n chroniese vorm van breinhipoksie, sowel as die verergering van die geestelike ontwikkeling van kinders. Hiperinsulinisme is dus 'n toestand wat belaai is met komplikasies en kritieke gevolge.

Simptome van die siekte

Die aanval begin met 'n verbetering in eetlus, die voorkoms van sweet en swakheid, sowel as tagikardie, ernstige honger. Dan sluit sekere paniektoestande by: vrees, angs, prikkelbaarheid en bewing in die ledemate. As 'n aanval van hiperinsulinemie ontwikkel, word die volgende geïdentifiseer:

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

• disoriëntasie in die ruimte,
• diplopie (verdeling van sigbare voorwerpe),
• parestesie (gevoelloosheid, tinteling) in die ledemate tot die voorkoms van aanvalle.

As behandeling nie beskikbaar is nie, kan u bewussyn verloor en selfs hipoglisemiese koma voorkom. Die periode tussen aanvalle hou verband met die verergering van geheue, emosionele onstabiliteit, apatie en ander onaangename simptome.Teen die agtergrond van gereelde maaltye versadig met maklik verteerbare koolhidrate, ontwikkel 'n toename in liggaamsgewig en selfs vetsug.

Kenners identifiseer drie grade van simptome van hiperinsulinisme, wat afhang van die erns van die kursus: lig, matig en ernstig. Die geringste word geassosieer met die afwesigheid van manifestasies in die periode tussen aanvalle en organiese skade aan die serebrale korteks. Die verergering van die siekte verskyn minder gereeld as een keer per maand. Dit word vinnig gestop deur medisyne of soet kos.

Met matige erns kom beslagleggings meer gereeld voor as een keer per maand, en die verlies van visuele funksie en koma is moontlik. Die periode tussen aanvalle word gemanifesteer deur oortredings in terme van gedrag, byvoorbeeld vergeetagtigheid of verminderde denke. 'N Ernstige graad ontwikkel as gevolg van onomkeerbare veranderinge in die serebrale korteks. Aanvalle kom gereeld voor en lei tot bewussynsverlies. In die periode tussen aanvalle verloor die pasiënt geaardheid in die ruimte, word die geheue vererger, die bewing van die ledemate word geïdentifiseer. Kenmerkend is 'n verandering van bui en 'n hoë mate van prikkelbaarheid. In die lig hiervan is dit nodig om die oorsake, behandeling en diagnose van die toestand in meer besonderhede te verstaan.

Oorsake van voorkoms

Die aangebore vorm kom voor as gevolg van intrauteriene abnormaliteite in die ontwikkeling, as gevolg van 'n vertraging in die ontwikkeling van die fetus. Erflike siekte kan ook ontwikkel met mutasies in die genoom. Die oorsake van die voorkoms van die siekte by mense is verdeel in:

• pankreas, wat lei tot die vorming van absolute hiperinsulinemie,
• nie-pankreas, wat 'n relatiewe toename in insulienvlakke veroorsaak,
• pankreasvorm kom voor in kwaadaardige of goedaardige neoplasmas, sowel as pankreas-betaselle-hiperplasie.

Nie-pankreas vorm van hiperinsulinisme by kinders en volwassenes kan ontstaan ​​as gevolg van eetversteurings (langdurige vas, diarree, en ander), lewerskade (onkologie, sirrose, vetterige hepatose). By die beantwoording van die vraag waarom patologie ontwikkel het, word die aandag gevestig op die ongekontroleerde gebruik van suikerverlagende name, sekere endokriene patologieë. Byvoorbeeld, myxedeem, Addison se siekte, of pituïtêre dwergisme.

'N Ander faktor kan 'n tekort wees aan ensieme wat betrokke is by glukosemetabolisme (lewerfosforylase, renale insulienase, glukose-6-fosfatase).

Kyk na die video: Our Miss Brooks: English Test First Aid Course Tries to Forget Wins a Man's Suit (November 2024).