Biosintetiese insulien Humulin: die prys van verskillende vorme van vrystelling van die middel en die nuanses van die gebruik daarvan
Handelsnaam: Humulin Gereeld
Internasionale nie-eienaardige naam: Oplosbare insulien (menslike genetiese ingenieurswese)
Dosisvorm: inspuiting oplossing
Aktiewe stowwe: insulienneutrale oplosbare biosintetiese mens
Farmakoterapeutiese groep: kortwerkende menslike insulien
farmakodinamika: Menslike rekombinante DNA-insulien. Dit is 'n kortwerkende insulienpreparaat. Die belangrikste effek van die middel is die regulering van glukose metabolisme. Daarbenewens het dit 'n anaboliese effek. In spier- en ander weefsels (met die uitsondering van die brein), veroorsaak insulien vinnige intrasellulêre vervoer van glukose en aminosure, en versnel proteïenanabolisme. Insulien bevorder die omskakeling van glukose na glikogeen in die lewer, inhibeer glukoneogenese en stimuleer die omskakeling van oortollige glukose na vet. Die aanvang van die werking van die middel is 30 minute na toediening, die maksimum effek is tussen 1 en 3 uur, die duur van die werking is 5-7 uur.
Aanduidings vir gebruik:
Diabetes mellitus met indikasies vir insulienterapie, eers gediagnoseerde diabetes mellitus, swangerskap met tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik).
kontra:
Hipoglukemie, hipersensitiwiteit vir insulien of vir een van die bestanddele van die middel.
Dosis en toediening:
Die dosis word individueel deur die dokter bepaal, afhangende van die glukemie-vlak. Die middel moet s / c toegedien word, in / in, moontlik in / m inleiding. Die SC-middel word aan die skouer, dy, boud of buik toegedien. Die inspuitplek moet afgewissel word sodat dieselfde plek nie meer as 1 keer per maand gebruik word nie. Wanneer die inleiding tot die inleiding kom, moet u sorg dat u nie in die bloedvat beland nie. Na die inspuiting moet die inspuitplek nie gemasseer word nie. Pasiënte moet opgelei word in die regte gebruik van insulientoestelle. Patrone en skale met Humulin Regular benodig nie resuspensie nie en kan slegs gebruik word as die inhoud daarvan 'n duidelike, kleurlose vloeistof is sonder sigbare deeltjies. Patrone en skale moet sorgvuldig nagegaan word. U moet die middel nie gebruik as dit vlokkies bevat nie, as soliede wit deeltjies aan die onderkant of wande van die bottel kleef, wat die effek van 'n ysige patroon veroorsaak. Die toestelle van die cartridges laat dit nie toe dat die inhoud direk met die ander insuliene in die patroon gemeng word nie. Patrone is nie bedoel om weer gevul te word nie. Die inhoud van die flacon moet in 'n insulienspuit gevul word wat ooreenstem met die konsentrasie insulien wat toegedien word, en die gewenste dosis insulien moet toegedien word soos aangedui deur die dokter. As u cartridges gebruik, volg die aanwysings van die vervaardiger vir die hervul van die patroon en die naald vas. Die middel moet toegedien word volgens die vervaardiger se aanwysings vir die spuitpen. Skroef die naald onmiddellik uit en draai die naald veilig uit en gebruik die buitekap van die naald. Die verwydering van die naald onmiddellik na inspuiting verseker steriliteit, voorkom lekkasie, luginval en moontlike verstopping van die naald. Sit die pet dan op die handvatsel. Naalde moet nie hergebruik word nie. Naalde en spuitpenne mag nie deur ander gebruik word nie. Patrone en flessies word gebruik totdat hulle leeg word, waarna dit weggegooi moet word. Humulin Regular kan toegedien word in kombinasie met Humulin NPH. Hiervoor moet kortwerkende insulien eers in die spuit ingetrek word om te voorkom dat langerwerkende insulien die flessie binnedring. Dit is raadsaam om die voorbereide mengsel onmiddellik na vermenging in te voer. Om die presiese hoeveelheid van elke soort insulien toe te dien, kan u 'n aparte spuit gebruik vir Humulin Regular en Humulin NPH. Gebruik altyd 'n insulienspuit wat ooreenstem met die konsentrasie insulien wat ingespuit is.
Newe-effekte:
'N Newe-effek wat verband hou met die hoofeffek van die middel: hipoglisemie. Erge hipoglukemie kan lei tot 'n verlies van bewussyn en (in uitsonderlike gevalle) dood. Allergiese reaksies: plaaslike allergiese reaksies is moontlik - hiperemie, swelling of jeuk op die inspuitplek (stop gewoonlik binne 'n periode van 'n paar dae tot 'n paar weke), sistemiese allergiese reaksies (kom minder gereeld voor, maar is ernstiger) - algemene jeuk, kortasem, kortasem , verlaagde bloeddruk, verhoogde hartklop, verhoogde sweet. Ernstige gevalle van sistemiese allergiese reaksies kan lewensgevaarlik wees. Ander: die waarskynlikheid dat lipodystrofie ontwikkel, is minimaal.
Interaksie met ander medisyne:
Die hipoglykemiese effek van Humulin Regular word verminder deur orale voorbehoedmiddels, kortikosteroïede, skildklierhormoonpreparate, tiasied-diuretika, diazoxide, trisikliese antidepressante. Die hipoglisemiese effek van Humulin Regular word versterk deur orale hipoglisemiese middels, salisielsoorte (byvoorbeeld asetielsalisielsuur), sulfonamiede, MAO-remmers, beta-blokkers, etanol en etanolbevattende medisyne. Betablokkers, klonidien, reserpien kan die manifestasie van simptome van hipoglukemie masker. Farmaseutiese interaksie: die gevolge van die vermenging van menslike insulien met dierlike insulien of menslike insulien wat deur ander vervaardigers vervaardig is, is nie bestudeer nie.
Vervaldatum: 2 jaar
Voorwaardes vir reseptering van apteke: volgens voorskrif
produsent: Eli Lilly East S.A., Switserland
Stel vorm vry
Dit is belangrik om daarop te let dat die aktiewe stof in die medisyne menslike biosintetiese insulien is. Die middel word vrygestel in die vorm van 'n suspensie vir inspuiting en 'n spesiale oplossing vir inspuitings. Hierdie soorte kan beide in cartridges en in bottels wees.
Insulien Humulin N
Vervaardiger
U moet eers uitvind wie word insulien aangetoon? Die behandeling van mense met beide tipes diabetes kan nie volledig wees sonder menslike insulienanalogie nie. Dit is nodig om die konsentrasie suiker in die bloed binne normale perke te handhaaf.
'N Ander middel word gebruik om die algemene toestand van die pasiënt met hierdie siekte te verbeter. Wat produserende lande betref, is daar gewoonlik drie of vier daarvan. Aangesien daar verskillende soorte medisyne is, word elkeen in verskillende lande geproduseer.
Op die oomblik word die volgende soorte medisyne in apteke aangebied:
- Humulin NPH (VSA, Frankryk),
- Humulin MZ (Frankryk),
- Humulin L (VSA),
- Humulin Regular (Frankryk),
- Humulin M2 20/80 (VSA).
Al bogenoemde insulienpreparate (pankreashormoon) het 'n sterk hipoglisemiese (hipoglisemiese) effek. Die medikasie is ontwikkel op grond van menslike genetiese ingenieurswese-insulien.
Die hoofaksie van Humulin is om die vlak van glukose in die bloedserum te verlaag. Die middel sorg dus vir 'n aktiewe opname van suiker deur weefselstrukture en bevat dit in die metaboliese prosesse wat in die selle van die liggaam voorkom.
Afhangend van die metode van bereiding en die verwerkingsproses, het elke insulien sy eie kenmerkende eienskappe, wat ook in ag geneem word by die aanstelling van spesiale terapie. Benewens die belangrikste aktiewe komponent (insulien, gemeet in internasionale eenhede - ME), bevat alle medisyne addisionele verbindings van kunsmatige oorsprong.
In die reël kan bestanddele soos protaminsulfaat, fenol, sinkchloried, gliserien, metakresol, natriumwaterstoffosfaat, natriumhidroksied, soutsuur, water vir inspuiting en ander produkte by elke tipe Humulin ingesluit word.
Hierdie middel help om 'n positiewe effek van terapie te verkry. Dit is omdat dit 'n volledige of gedeeltelike gebrek aan die invloed van die hormooninsulien kan oplos.
Dit is belangrik om te onthou dat hierdie medikasie slegs deur 'n endokrinoloog voorgeskryf moet word. As 'n dringende behoefte ontstaan, moet die dokter slegs die voorgeskrewe dosis hanteer.
Dikwels is die aanstelling van insulien genaamd Humulin lewenslank. Vir so 'n lang periode word dit voorgeskryf in die teenwoordigheid van tipe 1-diabetes mellitus.
In sommige situasies (met gepaardgaande siektes wat in 'n akute of chroniese vorm voorkom, sowel as 'n verswakking in die toestand van 'n diabeet met 'n ander soort siekte), word dit aanbeveel om 'n behandelingskursus van verskillende tydsduur toe te pas.
Moenie vergeet dat diabetes die aanstelling van 'n kunsmatige pankreashormoon benodig nie.
Dit is waarom 'n verwerping daarvan onomkeerbare gevolge vir menslike gesondheid kan hê.
Tans is die soorte medisyne soos Humulin Regular en Humulin NPH die mees toepaslike in hierdie geval.
Afhangend van die verskeidenheid, kan die middel Humulin in hierdie vorm gekoop word:
- NPH. Beskikbaar as 'n suspensie vir onderhuidse toediening, 100 IE / ml. Dit word verpak in 10 ml bottels in neutrale glas. Elkeen van hulle is in 'n kartondoos verpak. Hierdie vorm van medisyne word ook verpak in 3 ml cartridges van soortgelyke glas. Vyf hiervan word in 'n blister geplaas. Elkeen pas in 'n spesiale pakket,
- Ministerie van Gesondheid. Dit is beskikbaar in die volgende vrystellingsvorms: suspensie vir inspuiting (3 ml) in spesiale cartridges, suspensie (10 ml) in bottels, inspuitoplossing (3 ml) in cartridges, oplossing (10 ml) in bottels,
- L. Suspensie vir inspuiting 40 IE / ml of 100 IE / ml in 'n 10 ml bottel, wat in 'n pak karton verpak is,
- gereelde. Net soos die vorige, word dit in 'n dosis geproduseer waarvan 1 ml 40 eenhede of 100 eenhede bevat,
- M2 20/80. Die inspuiting suspensie bevat ongeveer 40 of 100 IE / ml rekombinante menslike insulien. Die middel is in bottels en cartridges beskikbaar.
Diabetes is bang vir hierdie middel, soos vuur!
U hoef net aansoek te doen ...
Wat die koste betref, het elkeen van die oorweegse variëteite van die middel sy eie prys.
As u meer besonderhede daaroor sien, is die pryslys vir Humulin soos volg:
- NPH - afhangend van die dosis, is die gemiddelde prys 200 roebels,
- Ministerie van Gesondheid - die benaderde koste wissel van 300 tot 600 roebels,
- L - binne 400 roebels
- gereelde - tot 200 roebels,
- M2 20/80 - vanaf 170 roebels.
Metode van toediening
Humulin word gewoonlik so toegedien dat dit die spysverteringstelsel kan omseil. Word gewoonlik binneaars of onderhuidse inspuitings gegee.
Volgens die bestaande reëls moet die pasiënt van 'n endokrinoloog 'n spesiale opleidingskursus ondergaan, byvoorbeeld in die "diabetes-skool".
Hoeveel van hierdie middel per dag benodig word, moet slegs die behandelende geneesheer besluit. Die geselekteerde dosis kan wissel afhangende van die modus van liggaamlike aktiwiteit en voeding. Dit is baie belangrik dat die pasiënt van die endokrinoloog gelyktydig die vlak van glukemie beheer.
In die algemeen moet medisyne wat gereeld op insulien gebaseer is, geneem word. Hierdie middel is ewe effektief vir mans en vroue.
Dokters sê Humulin kan selfs deur kinders gebruik word. Natuurlik, as glukemie beheer word tydens gebruik. Bejaardes moet die funksie van die organe van die uitskeidingsisteem noukeurig monitor. In die reël word dokters laer dosisse vir sulke pasiënte voorgeskryf.
Tydens swangerskap kan hierdie medisyne ook gebruik word. Meer medisyne gebaseer op insulien, identies aan die mens, word toegelaat om vir borsvoeding gebruik te word.
Newe-effekte
Humulin van verskillende soorte het dieselfde newe-effekte, wat in die aanwysings daarvoor gelys word.
Die waarskynlikste is dat 'n plaasvervanger vir menslike insulien kan lei tot lipodystrofie (in die omgewing waar die inspuiting gedoen is).
Selfs by pasiënte met endokrinoloë word insulienweerstandigheid, allergieë, 'n afname in kalium in die bloed en gesiggestremdheid opgemerk teen die agtergrond van die gebruik van hierdie middel.
Allergiese reaksies kan nie veroorsaak word deur die hormoon van die pankreas nie, maar deur aanvullende bestanddele van die middel, daarom word vervanging met 'n ander soortgelyke medikasie toegelaat.
Kontra
Die betrokke middel word voorgeskryf vir insulienafhanklike en nie-insulienafhanklike diabetes mellitus.
Dit is belangrik om uiters versigtig te wees, veral as daar hipoglukemie waargeneem word (lae bloedsuiker).
Dit is verbode om 'n ander medisyne te gebruik in die teenwoordigheid van individuele onverdraagsaamheid (aangesien die voorkoms van ongewenste allergiese reaksies waarskynlik is). Kenners verbied die gebruik van alkohol tydens terapie met hierdie soort insulien. Dit is omdat daar sterk korrigeerbare veranderinge in bloedglukosevlakke voorkom.
Voor gebruik moet u let op die medisyne wat u op die oomblik gebruik. Sommige daarvan is onversoenbaar met Humulin.
Verwante video's
Oor die gebruik van die middels Humalog, Novorapid, Lantus, Humulin R, Insuman-Rapid en Actrapid-MS vir diabetes tipe 1:
Hierdie artikel ondersoek die hormoon van die pankreas van kunsmatige oorsprong, wat identies is aan menslike insulien - Humulin. Dit moet slegs geneem word as dit op grond van die ondersoek deur 'n dokter voorgeskryf is.
Onafhanklike gebruik van hierdie middel is heeltemal uitgesluit, aangesien ongewenste reaksies van die liggaam waargeneem kan word. Boonop word hierdie middel nie in apteke uitgegee sonder 'n voorskrif van 'n persoonlike behandelende dokter nie.
Farmakodinamika en farmakokinetika
Humulin NPH is DNA rekombinante menslike insulien met 'n gemiddelde blootstellingsduur, waarvan die belangrikste effek is om te reguleer glukose metabolisme. Die middel wys ook anaboliese doeltreffendheid.
In weefsels van die menslike liggaam (behalwe breinweefsel), aktiveer insulien Humulin NPH vervoer aminosure en glukose, en bespoedig ook prosesse proteïenanabolisme. Parallel in die lewer bevorder die middel die vorming van glikogeenuit glukosestimuleer die transformasie van surplus glukosein vetinhibeer glukoneogenese.
Die aanvang van die werking van insulien Humulin NPH word 60 minute na toediening waargeneem, met 'n maksimum effektiwiteit in die periode van 2 tot 8 uur en die duur van die werking binne 18-20 uur.
Waargenome individuele verskille in prestasie insulienis afhanklik van die keuse van die dosis, inspuitplek, asook die fisieke aktiwiteit van die pasiënt.
Aanduidings vir gebruik
Die middel Humulin NPH word aangedui vir gebruik saam met:
- eers gediagnoseer diabetes,
- diabetesin geval van aanwysings vir aanstelling insulienterapie,
- swangerskapop die agtergrond nie-insulienafhanklike diabetes mellitus (tipe 2).
Newe-effekte
Die belangrikste newe-effek is hipoglukemie, wat in die geval van ernstige verloop van bewussyn en selfs die dood (selde) kan lei.
Daar is ook 'n minimale waarskynlikheid van vorming lipodistrofie.
Allergiese manifestasies van sistemiese aard:
Allergiese manifestasies van plaaslike aard:
- pofferigheidof jeukin die area van die inspuiting (stop gewoonlik binne enkele weke),
- hiperemie.
Gebruiksaanwysings Humulin NPH
Die dosis van Humulin NPH word individueel gekies volgens die vlak van glycemiadie pasiënt.
Intraveneuse inspuitings van Humulin NPH is verbode!
Die emulsie moet SC toegedien word, in sommige gevalle word IM-inspuitings toegelaat. Subkutane toediening word in die buik, skouer, boud of dy uitgevoer. Die inspuitplek moet afgewissel word sodat daar vir 30 dae nie meer as een inspuiting op een plek gedoen word nie.
SC-inspuitings benodig 'n sekere vaardigheid van toediening en voorsorgmaatreëls. Dit is noodsaaklik om te verhoed dat die naald in die bloedvate kom, nie om die inspuitplek te masseer nie, en ook om die toestelle vir die toediening van die middel korrek te hanteer.
Voorbereiding en toediening van Humulin NPH
Ten einde insulienresuspensie, voor gebruik word aanbeveel dat die flessies en cartridges van die Humulin NPH-preparaat 10 keer in die handpalms gerol word en dieselfde aantal kere geskud word (deur 180 ° gedraai word) totdat die voorbereiding 'n toestand van 'n dowwe kleur naby melk of 'n homogene vloeistof verkry. Dit moet nie geskud word nie, aangesien die skuim wat op hierdie manier gevorm word, die presiese seleksie van die dosis kan beïnvloed.
Die flessies en cartridges moet met sorg gekyk word. Vermy gebruik insulienmet sedimentvlokkies of wit deeltjies wat aan die mure of onderkant van die bottel kleef, wat die indruk van 'n ysige patroon vorm.
Die ontwerp van die patroon laat nie toe dat die inhoud daarvan met ander meng nie insulines, sowel as om die patroon self weer op te vul.
As u flessies gebruik, word die emulsie daarin versamel insulien spuit, wat in volume ooreenstem met die invoer insulien(bv. 100 IE / 1 ml insulien= 1 ml spuit) en toegedien volgens die aanbeveling van die dokter.
As u cartridges gebruik, is dit noodsaaklik om die aanwysings van die vervaardiger van die spuitpen volgens die vervaardiger van die spuitpen na te kom, die naald vas te maak, en ook die toediening van Humulin NPH in die Quick Pen-spuitpen toe te dien.
Onmiddellik na die inspuiting, verwyder die naald self met die buitenste dop van die naald en vernietig dit op 'n veilige manier, en maak die handvatsel met die dop toe. Hierdie prosedure bied verdere steriliteit, verhoed dat lug binnedring, voorkom die lekkasie van die middel en die moontlike verstopping daarvan.
Naalde en spuitpenne moet nie deur ander hergebruik word nie. Flessies en cartridges word een keer gebruik totdat die middel klaar is, en dan weggegooi.
Miskien is die bekendstelling van Humulin NPH in kombinasie met Humulin Gereeld. Waarom, om penetrasie in die bottel te voorkom insulienlanger aksie, die eerste wat in die spuit skakel insulienkort aksie. Dit word aanbeveel dat hierdie mengsel onmiddellik na vermenging ingebring word. Vir 'n akkurate dosis van twee insulineskan verskillende spuite gebruik.
Oordosis
As sodanig is daar geen spesifieke oordosis Humulin NPH nie. Simptome word as manifestasies beskou. hipoglisemiegepaard met verhoogde sweet, Lusteloosheid, tagikardie, Hoofpyn, bleekheid velintegument bewing, verwarring, Braking.
In sommige gevalle is die simptome voorafgaande aan hipoglisemie (langdurige diabetes of die intense beheer daarvan) kan verander.
manifestasies hipoglisemiemild, gewoonlik gestop deur orale toediening suikerof glukose(dekstrose). In die toekoms moet u moontlik die dieet, dosis aanpas insulienof fisieke aktiwiteit.
aanpassing hipoglisemiematige erns word uitgevoer deur SC of in / m inspuiting glukagon, met verdere mondelinge toediening koolhidrate.
Manifestasies van ernstige hipoglisemiekan vergesel word koma, neurologiese afwykings of stuiptrekkingswat gelokaliseer word deur IV-inspuiting gekonsentreerde glukoses (dekstrose) of s / c of in / m-inleiding glukagon. In die toekoms, om die herhaling van simptome te voorkom, 'n maaltyd van ryk koolhidrate.
Interaksie
Hipoglykemiese effektiwiteit van Humulin NPH neem af saam met die gebruik daarvan orale voorbehoedmiddelsskildklierhormone glukokortikoïede, tiazied-diuretika, trisikliese antidepressante, Diasoksied.
Gekombineerde toepassing etanolhipoglisemiese middels (mondeling), salisilateMAO-remmers sulfonamides, beta-blokkers verhoog die hipoglisemiese effekte van Humulin NPH.
Spesiale instruksies
Besluit oor die behoefte om die pasiënt na 'n ander middel of 'n tipe oor te dra insulien kan slegs 'n dokter wees. Hierdie verandering moet plaasvind onder streng beheer van die pasiënt se toestand.
Tik verandering insulien aktiwiteit(Gereelde, M3ens.), sy spesiebetrokkenheid (menslike, vark, analoog) of produksiemetode (dieroorsprong of DNA rekombinant) kan dosisaanpassing benodig, beide tydens die eerste toediening en tydens terapie, geleidelik gedurende die weke of maande.
insuliendie afhanklikheid kan afneem met nierversakingpituïtêre klier byniereskildklier lewer.
by emosionele spanning en met sommige patologieë, kan daar 'n groter behoefte aan wees insulien.
Soms is die aanpassing van die dosis geskik as u verander dieetof verhoog fisieke aktiwiteit.
In sommige pasiënte, indien gebruik menslike insuliensimptome vooraf hipoglisemiekan verskil van dié by gebruik dierlike insulien of minder uitgesproke wees.
Normalisering van plasma glukosevlakas gevolg van intense insulienterapielei tot die verdwyning van alle of enkele manifestasies hipoglisemiewat u nodig het om die pasiënt in te lig.
Simptome van die aanvang hipoglisemiemag glad gemaak of verander word in geval van parallel gebruik beta-blokkers, diabetiese neuropatieof lankdiabetes mellitus.
In sommige gevalle plaaslik allergiesemanifestasies kan ontwikkel om redes wat nie verband hou met die effekte van die dwelm nie (byvoorbeeld, velirritasie as gevolg van die gebruik van 'n reinigingsmiddel of onbehoorlike inspuiting).
Selde, sistemiese allergiese reaksies kan onmiddellike behandeling benodig (gelei desensitiseringof insulienvervanging).
As gevolg van moontlike simptome hipoglisemiealle gevaarlike voorsorg moet getref word tydens die uitvoering van gevaarlike werk en 'n motor bestuur.
- Insulien-Ferein noodgeval,
- Monotard HM,
- Insulien-Ferein ChSP,
- Monotard MC,
- Humodar B,
- Pensulin SS.
- Vozulim-H,
- Biosulin N,
- Humulin M3,
- Gansulin N,
- Insuman Bazal GT,
- Gensulin N,
- Humulin Gereeld,
- Versekerde NPH,
- Rinsulin NPH,
- Protafan HM,
- Humodar B 100 Riviere.
Die skedule van toediening, dosis en aantal inspuitings word individueel deur die behandelende dokter bepaal, in ooreenstemming met die pasiënt se spesifieke behoeftes.
Tydens swangerskap (en laktasie)
Pasiënte met diabeteslig u gesondheidsorgverskaffer in oor beplanning of voorkoms swangerskap, soos gewoonlik, die behoefte aan insulienneem af in die eerste trimester en neem toe in die tweede en derde trimester ('n afspraak kan nodig wees insulienmet verdere dosisaanpassing).
Dieet- en / of dosisaanpassings kan ook gedurende die periode benodig word laktasie.
As u kies insulienmoet die dokter die toestand van die pasiënt van alle moontlike kante evalueer en 'n middel kies wat heeltemal geskik is vir hierdie spesifieke pasiënt.
In hierdie geval toon die middel Humulin NPH goeie behandelingsresultate en kan dit vir 'n redelike lang tyd gebruik word.