Charcot se voet in diabetes: behandeling, eerste tekens en voorkoming

Gevaarlike simptome

Ons noem dus die belangrikste simptome:

• probleme om te loop, kreupelheid,
• ernstige swelling van die onderste ledemate,
• gereelde voetbeserings: ontwrigtings, frakture, verstuikings,
• permanente calluses, krake, droë vel,
• rooiheid van die voete,
• hipertermie kan voorkom in die aangetaste gebied,
• vingerkromming
• kneusings,
• daaglikse erge pyn in die voete,
• lang, nie genesende maagsere, wonde. Dikwels verander hulle in puik wonde met oorvloedige afskeiding,
• uitgroei op die voetsool,
• naelskade deur swamme,
• ingegroeide toonnael.

Geneesmiddelbehandeling

Behandeling hang af van die gesondheidstatus van 'n spesifieke pasiënt. Die belangrikste groepe medisyne:

• diuretika, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels - word voorgeskryf vir ernstige oedeem,
• kalsitonien word onderhuids of intramuskulêr, sowel as bisfosfonate, mondelings gebruik indien dit nodig is om die been vernietiging te stop,
• anaboliese steroïede. Hul take: om neuromuskulêre geleiding en spiertonus te verbeter, die opname van kalsium te stimuleer, die koördinasie van bewegings te verhoog.

In die eerste fase is dit toegelaat om alternatiewe metodes te gebruik. Byvoorbeeld, baddens of lotions met 'n heuning-eucalyptus-samestelling. Om so te kook: maal 50 gram eucalyptus (per glas water) in 'n waterbad vir 'n kwartier. Laat afkoel, skep, voeg twee eetlepels heuning by, meng.

En 'n ander effektiewe opsie: meng een deel roosmaryn en twee dele mosterdsaadjies en kamilleblomme. Giet kookwater met 'n halwe liter, dring daarop aan vir 'n dag. Vog wolkouse, plaas bene daarin, bring 'n uur of langer in hierdie vorm deur.

Voorkomende maatreëls

Die belangrikste voorkomende maatreëls teen so 'n gevaarlike siekte soos die gewrig van Charcot in diabetes mellitus, sluit die volgende in:

Diabetiese osteoartrropatie: oorsake, simptome, behandelingsbeginsels

Diabetes kan tientalle verskillende komplikasies veroorsaak.

Een van die ernstigste en gevaarlikste gevolge van hierdie endokriene versteuring is die diabetiese voet van Charcot (diabetiese osteoartrropatie, die gewrig van Charcot).

Ons sal verder bespreek waarom dit voorkom, hoe om dit te behandel, en die belangrikste, hoe dit voorkom word.

Charcot se voet in diabetes: hoe om 'n siekte te identifiseer en te behandel

By pasiënte met diabetes kom vaskulêre komplikasies en senuweeskade (neuropatie) gereeld voor, aangesien Charcot se voet 'n potensiële probleem is. Dit is 'n progressiewe degeneratiewe toestand wat bene verswak, wat hulle vatbaar maak vir breuke.

Soos die toestand vorder, val die gewrigte inmekaar en begin die been abnormaal vorm. As gevolg van neuropatie veroorsaak die siekte 'n afname in die sensitiwiteit van die voet vir irritante en beïnvloed dit die spierbalans wat beweging beheer.

Dikwels is daar geen pyn nie, so 'n persoon gaan voort om met sy voete te loop, wat die probleem vererger. As u nie aandag aan die siekte gee nie, word ligamente, kraakbeen en bene geleidelik beskadig.

Die siekte tref gewoonlik net een been, maar by 20% van die pasiënte ontwikkel dit gelyktydig in twee bene. Siekte begin gewoonlik na 50 jaar onder pasiënte wat vyftien jaar of langer met diabetes leef.

As u gediagnoseer word met diabetes mellitus en perifere neuropatie, loop u die risiko om Charcot se voet te ontwikkel. Neuropatie is een van die hoofoorsake van die siekte, aangesien dit die pasiënt se vermoë om pyn, temperatuur of letsel te ervaar, verminder.

Weens die verminderde sensitiwiteit besef die pasiënt gewoonlik nie dat hy 'n probleem het nie, byvoorbeeld 'n fraktuur. Neuropatiese pasiënte met 'n smal achillespees is ook geneig om Charcot se voet te ontwikkel.

Kenmerkende simptome van die siekte

Charcot se voet (of diabetiese osteoarthropathy) is 'n progressiewe siekte wat oor 'n paar weke of maande ontwikkel. 'N Onbeheerde ontstekingsiklus lei tot vernietiging van die voet- en enkelgewrig en erge misvormings. Soms kan 'n geringe besering simptome veroorsaak. Simptome kan die volgende belangrike kenmerke bevat:

• rooi,
• swelling (hoofsimptoom),
• pyn,
• warm in die been
• sterk rimpeling in die voet,
• verlies aan sensasie in die been,
• subluxation,
• moontlike senuweeskade
• vervorming van die voet.

Om die voet van Charcot behoorlik te behandel, moet u simptome onmiddellik by u dokter aanmeld. Diagnose van hierdie toestand in die vroeë stadium is van uiterse belang vir die suksesvolle behandeling, dus u moet 'n ortopedis besoek by die eerste tekens van die siekte.

Soms kan die diagnose moeilik wees, omdat hierdie toestand ander toestande kan naboots, soos trombose diep aar. Daarom sal tradisionele metodes vir vroeë opsporing (x-straal, MRI, CT, ens.) Nie so nuttig wees as kernbenskanderings nie.

Beenskandering is 'n diagnose van kerngeneeskunde. Tydens die prosedure word 'n klein hoeveelheid radioaktiewe stof, 'n indikator, gebruik.

Tracer word in 'n aar ingespuit en versprei deur die bloedstroom en versamel in die bene. Nadat dit in die liggaam ingebring is, gee spoormateriaal gammagolwe uit wat deur 'n spesiale kamera opgespoor word.

Hierdie kamera skep beelde van veranderinge in die beenbene wat deur radioloë vertolk word.

Vir 'n behoorlike diagnose het u moontlik radiografie, MRI, CT, ultraklank Doppler nodig. Na die diagnose moet gereelde ondersoeke gedoen word om die toestand te monitor. Laboratoriumvloeistofpunksie kan voorgeskryf word vir gewrigsondersoek om te bepaal of been- en kraakbeenfragmente voorkom.

Nie-chirurgiese behandelings

Die herstelperiode kan vanaf agt weke of langer wees. Nie-chirurgiese behandelingsopsies sluit in:

• Immobilisasie (immobilisasie) in die beginfase tot 'n volledige ondersoek na die toestand van die pasiënt en die verdwyning van hiperemie en edeem. Dit word geïmmobiliseer om die las op die bene af te laai, sodat mikroskopiese fragmente nie in die weefsel sny nie en breuke nie voortduur nie. Streng bedrus is nodig.
• Ortoses en ortopediese skoene word individueel voorgeskryf nadat die stadium van behandeling en immobilisasie deur medisyne geslaag is. Hulle maak die voet vas en los, terwyl die bene spiere aanhou werk. Ortoses word voorgeskryf totdat die bene heeltemal versmelt is (ongeveer ses maande), en dan pas die pasiënt oor na ortopediese skoene. Dit word ook afsonderlik gemaak en herhaal die volledig anatomiese vorm en instelling van die voet, bevestig die voet in die regte posisie.
• Gebruik van krukke en rolstoele word ook gebruik om spanning op die voete te verminder tydens Charcot se voetbehandeling.
• Geneesmiddelbehandeling voorgeskryf deur 'n dokter by die eerste simptome van die siekte. Gewoonlik is dit middels soos:

1. Antibiotiese terapie (klindamisien, rifampisien, doksisiklien, eritromisien, fluloksasillien, ens.).
2. Pynstillers (Askofen, Baralgin, Analgin, Ibuprofen, Voltaren, Ortofen, Indomethacin).
3. Antiseptika (furatsilien, chloorheksidien, ens.).
4. Bakteriedodende middels (ampisillien, bactroban, chemomisien) en vele ander wat in terapie gebruik word.

• Fisioterapie-oefeninge uitgevoer om die funksie van normale bloedvloei in die onderste ledemate te herstel, word individueel toegeken.
• dieet noodsaaklik vir die normalisering van bloedsuiker, voorgeskryf, afhangende van die tipe diabetes. Lees meer oor voeding vir diabetes.
• Behandeling met volksmiddels Dit is die moeite werd om te minimaliseer, aangesien onafhanklike behandeling sonder om na die dokter te gaan, 'n verlore tyd kan wees, en met hierdie siekte dodelike gevolge kan hê. Gebruik tuisremiddels nadat u u dokter geraadpleeg het. Dit kan 'n afkooksel wees om u voete te spoel, soos kamille of eikebas. Om dit te doen, brou 4 eetlepels. l. blomme van kamille of eikehout bas in 2 liter kookwater, dan word die sous vir 0,5-1 uur toegedien, gefiltreer en vir die voetbad gebruik. In geen geval moet die water warm wees nie, moet die prosedure 'n paar minute duur. Binne-in kan u bloubessies eet, wat die bloedsuiker verminder.

Die effektiwiteit van nie-chirurgiese behandelings

Die meeste pasiënte kan met immobilisasie suksesvol behandel word. Die algehele voordeel van antiresorptiewe metodes in die behandeling bly onduidelik, en die voordele van anaboliese terapie met paratiroïedhormoon is nog nie vasgestel in die chroniese behandeling van Charcot se voete nie.

Chirurgiese behandelings

Chirurgiese behandeling word aangedui vir chroniese herhalende ulserasies, ernstige misvorming, akute fraktuur of infeksie. Die dokter bepaal die toepaslike chirurgiese prosedure:

• Ostektomie (verwydering van dele). 'N Osteektomie is die mees algemene chirurgiese prosedure wat gebruik word om 'n diabeetvoet te behandel. Die operasie bestaan ​​uit 'n sny in die onderste deel van die voet om abnormale groei van bene en fragmente van bene en kraakbeen te verwyder.
• Arterodesis (die skep van 'n vaste gewrig). 'N Ander chirurgiese prosedure is arterodesis van die voet. Tydens arthrodesis word beengroei verwyder en word die ineengestorte boog van die voet herstel. Dit word uitgevoer deur die been in te sny en shunts en plate in te sit om die gewrigte en bene te stabiliseer. Na die operasie is 'n lang bedrus nodig en gedurende die hersteltydperk word 'n ortose en ortopediese skoene voorgeskryf.
• Exostektomie en verlenging van die Achilles-pees. Die operasie word uitgevoer om beendruk te verlaag wanneer maagsere verskyn en om die aanstootlike funksie van die hele voet te herstel.
• Amputasie. Amputasie van 'n ledemaat word slegs uitgevoer as die operasie nie suksesvol is nie, as gevolg van onstabiele artroles, herhalende ulkusse of infeksie. Ten spyte van verbeterde behandeling vir wonde, maagsere en infeksies met antibiotiese terapie, is dit baie moeilik om te behandel wanneer dit ontwikkel tot 'n diep, progressiewe stadium. Op hierdie stadium kan alle behandelingspogings ondoeltreffend wees, en amputasie word onvermydelik.

Die chirurg moet baie faktore oorweeg om te bepaal of primêre amputasiemetodes gevolg moet word. Nadat die genesingsproses voltooi is, word pasiënte toegelaat om kort afstande met ortopediese skoene te loop.

Die effektiwiteit van chirurgiese behandeling

Nuwe behandelingsmetodes kan selfs die laat stadium van komplekse Charcot-voet misvormde chirurgie effektief behandel.

Chirurge het deur die jare voorgestel dat amputasie 'n geskikte behandelingsopsie is vir gevorderde voetvormings van Charcot in die laat stadium met gepaardgaande infeksie. Oor die afgelope tien jaar het hierdie mening wesenlik verander.

Met die ontwikkeling van chirurgiese metodes en strategieë om wonde te behandel, het die frekwensie van amputasie beduidend afgeneem en was dit 2,7% van die pasiënte.

Komplikasies

Charcot se voet kan verskillende komplikasies veroorsaak, insluitend:

• koring,
• voetsere, veral as die been vervorm is of as die toestand van 'n gevorderde stadium is,
• beengroei (hulle kan besmet raak as u nie aandag gee nie en dit lank met skoene vryf),
• osteomiëlitis (beeninfeksie),
• inflammasie van die bindmembrane,
• verlies aan sensasie in die been
• verlies aan beenfunksie.

Siektevoorkoming

Pasiënte met diabetes het aanvanklik iets om oor bekommerd te wees, maar almal moet alles in hul vermoë doen om die voorkoms van Charcot se voet te voorkom.

Hier is 'n paar wenke om u siekte te voorkom:

• Monitor u bloedsuiker om die progressie van senuweeskade te verminder.
• Besoek u gesondheidsorgverskaffer en ortopedis gereeld.
• Kontroleer daagliks albei bene vir tekens van Charcot se voet of ander verwante probleme.
• Vermy beenbeserings en dra spesiale skoene vir diabete.

Charcot se voet is 'n groot komplikasie van diabetes. Die siekte kom onmerkbaar voor en kan vinnig vererger, tot ernstige en onomkeerbare vervorming van die voet, wat lei tot ulserasie en amputasie. Deesdae bly die siekte swak verstaan, hoewel onlangse kliniese en wetenskaplike studies die voorspelling van behandeling verbeter het.

Die effek van suikersiekte op die liggaam: ontwikkeling van Charcot se voet

Diabetes mellitus veroorsaak ernstige metaboliese afwykings, funksioneer die senuweeafval en baie ander stelsels. As gevolg hiervan kan komplikasies van die siekte ontwikkel, wat die voet van Charcot insluit - 'n patologie wat 'n ernstige bedreiging vir sowel die gesondheid as die lewe inhou.

Wat kenmerkend is vir Charcot se voet

'N Siekte soos die voet van Charcot, beskou kenners as 'n ernstige komplikasie van diabetes.

In die mediese literatuur kan u ander name van patologie vind - diabetiese osteoarthropatie, diabetiese voet, OAP.

Ondanks verskille in terminologie is die kern van die proses dieselfde - die gewrigte van die enkel en voet word vernietig, die genesing van sagte weefsels word ontwrig.

Die kompleksiteit van die siekte lê daarin dat daar ingewikkelde veranderinge in die vorm van botverdunning, osteoporose, resorpsie van beenweefsel (osteeliose) en hiperostose is, waarin die kortikale laag van die been groei.

As gevolg hiervan ondergaan die beenapparaat wat die voet vorm, talle frakture, waarna abnormale beenfusie en algemene vervorming van die voet voorkom.

Dikwels word die situasie bemoeilik deur die voorkoms van ulseratiewe formasies op die sagte weefsel.

Die voet word skerp gekenmerk deur talle frakture van die bene van die voet en die vorming van maagsere

Die belangrikste risikogroep vir hierdie patologie is mense wat gediagnoseer is met 'n gedecompenseerde vorm van diabetes. Hierdie verhouding is te danke aan die geleidelike ontwikkeling van neuropatie, waarteen enige trauma aan die vel van die voete lei tot aktiewe bloedsomloop in die aangetaste gebied en intensiewe loging van kalsiumbene, wat hul broosheid behels.

Oorsake en snellers

Soos hierbo genoem, is die belangrikste rede vir die ontwikkeling van diabetiese osteoarthropathie neuropatie, wat 'n agteruitgang van sensoriese sensasies in die bene veroorsaak, 'n gebrek aan voldoende reaksie op kompressie, pyn en temperatuurveranderinge. As gevolg van senuweeskade, kom seine van die brein nie reg aan nie, wat lei tot 'n verswakte posisie van die bene tydens loop, en gevolglik 'n duidelike verandering in die vorm van die voet.

Ons kan 'n aantal uitdagende faktore onderskei wat die ontwikkeling van die patologiese proses kan bespoedig:

1. Versteurde bloedsomloop. Ons praat van angiopatie (skade aan bloedvate), wat die oorsaak is van weefselekrose of onvoldoende inname van voedingstowwe, suurstof. Die resultaat van hierdie toestand is die honger van die sel, die ophoping van vervalprodukte en die progressiewe afsterwe van selle.
2. Die teenwoordigheid van slegte gewoontes. Rook het 'n negatiewe invloed op die toestand van die longe, waarin klein vate beskadig word teen die agtergrond van 'n toename in bloedvlakke van homosistine, wat 'n toksiese effek op die kapillêres het. In reaksie hierop, herstel die liggaam die vate aktief en versamel cholesterol- en kalsiumafsettings op hul wande. Die resultaat is 'n afname in die opruiming en 'n verlangsaming in bloedvloei, gevolg deur die dood van kapillêres.
3. Die spiere van die voete blokkeer. As gevolg van die wanbalans van die spiere, word die bene van die voet vervorm.
4. Die teenwoordigheid van tipe 1 of tipe 2-diabetes, wat gekenmerk word deur ongekompenseerde glukemie.
5. Perifere vaskulêre siekte. Teen die agtergrond van 'n verswakte lipiedmetabolisme, begin cholesterol groei, wat lei tot die ontwikkeling van aterosklerose, trombose.
6. Die gebrek aan behoorlik geselekteerde skoene, wat veral gevaarlik is in die teenwoordigheid van ouderdomsverwante veranderinge as gevolg van die geleidelike atrofie van spierweefsel.

Simptome en tekens van neuropatiese osteoartrropatie

Neuropatiese letsels van die voetareas, wat verantwoordelik is vir die maksimum druk, word opgemerk. As gevolg van die vernietiging van die beenapparaat kom spontane frakture, swelling van die bene en 'n verandering in die voorkoms van die voet voor. Terselfdertyd is daar 'n afname in sensitiwiteit en reflekse, die ontwikkeling van maagsere sonder pyn.

Die volgende simptome kan bepaal hoe ernstig die patologiese proses is:

• die teenwoordigheid van konstante ongemak dui op 'n moontlike rek, ontwikkeling van beenvervorming, weefselinfeksie,
• swelling van die bene, moet die korrekte bloedsomloop in die bene van die bene nagegaan word, infeksie en ontsteking uitgeskakel word. Een van die tekens van Charcot se voet is swelling van die ledemaat.
• probleme met loop of kreupelheid - 'n teken van gewrigskade of die ontwikkeling van 'n ernstige infeksie,
• gevoelloosheid van die ledemaat dui op verswakte senuweegeleiding.

Prosesstadia

'N Siekte soos die voet van Charcot het vier ontwikkelingsfases:

1. Die meganisme van gewrigsvernietiging in die vorm van akute klein beenbreuke, ontwrigtings word van stapel gestuur. Swelling en rooiheid van die voet, 'n toename in plaaslike temperatuur word waargeneem. Geen pyn nie.
2. Deformasie van die voet begin met die verdigting van die boë.
3. Die erns van die vervorming neem toe, die risiko bestaan ​​vir spontane frakture en ontwrigtings. Daar is buiging van die tone en 'n verswakte voetfunksie.
4. Wonde word gevorm wat oorgaan in besmette ulseratiewe formasies.

Daarbenewens word akute en chroniese stadiums van ontwikkeling van diabetiese osteoarthropatie onderskei. Die eerste fase word gekenmerk deur die voorkoms van 'n primêre breuk, wat op die agtergrond van voortgesette loop (as gevolg van die afwesigheid van pyn) lei tot verdere vernietiging van die bene. Dit is uiters belangrik om met hierdie behandeling te begin.

Diabetiese voet in sy ontwikkeling gaan deur verskillende fases

Wat die chroniese verloop betref, word dit gekenmerk deur abnormale samesmelting van beskadigde bene en verhoogde vervorming met 'n skerp beperking van mobiliteit, verlaging van die boog, die vorming van 'n plat voet, in die sentrale deel waarvan maagsere voorkom.

Diagnostiese funksies

Diagnose van 'n diabetiese voet begin met 'n visuele ondersoek om die kenmerkende tekens van die kliniese beeld van die siekte te identifiseer. Die volgende studies word ook beplan:

1. MRI van die voete of fluoroskopie om beenskade te bevestig of uit te sluit.
2. Evaluering van die sensitiwiteit vir temperatuurveranderinge, vibrasie, aanraking, kontrole van kniereflekse om die erns van neuropatie te bepaal.
3. In die teenwoordigheid van wonde word 'n bakteriologiese analise van die inhoud daarvan uitgevoer om die medisyne wat vir antibiotiese terapie aangedui is, te selekteer.
4. Ultraklank van die vate van die ledemate en Doppler-ultraklank (met behulp van modus M) om die toestand van bloedvloei te bepaal.
5. Transkutane oksimetrie, wat 'n perkutane meting is van die gedeeltelike druk van suurstof in die weefsel van die bene.
6. Angiografie uitgevoer met behulp van die radiopaque metode. Dit word uitgevoer in die afwesigheid van 'n pasiënt met diabetes met nierprobleme om die toestand van die vate akkuraat te bepaal.

MRI van die voete word uitgevoer om benskade op te spoor

Die behandeling van die voet van Charcot hang daarvan af of die siekte gediagnoseer word in 'n akute of chroniese stadium (in die tweede fase is dit uiters moeilik om die toestand te normaliseer).

As die akute fase gediagnoseer word, is die fokus daarop om die beenresorpsieproses te stop om daaropvolgende frakture te voorkom. Om dit te doen, word die aangetaste ledemaat heeltemal gelos totdat die tekens van ontsteking heeltemal verdwyn het. As gevolg hiervan is dit moontlik om beenfragmente reg te maak en die progressie van vervorming te voorkom.

Spesiale stut help om spanning op die voet te verlig

Die eerste paar weke word streng bedrus beoefen, waarna hulle oorskakel om in 'n spesiaal vervaardigde ortose te gaan wandel, wat dit moontlik maak om die voet af te laai, sodat die onderbeen spiere laat werk.

Ses maande later, as die bene heeltemal versmelt is, kan dit oorgeskakel word na die dra van ortopediese skoene wat individueel gemaak is.

As die patologie in twee stadia of later opgespoor word, kan u slegs verdere komplikasies voorkom deur die korrekte ortopediese skoene aan te skaf, waarvan die dra die voorkoms van lewensgevaarlike trofiese ulkusse uitskakel.

Ortopediese skoene aan die voet van Charcot word individueel gekies

Neem medikasie

Die basis van terapie vir diabetiese osteoarthropathie is neurotropiese behandeling, wat die toevoeging van geneesmiddels wat afgeleides van alfa-lipoïensuur, vitamiene van groep B, insluit.

1. As die akute fase van die voet van Charcot gediagnoseer word, is dit raadsaam om medikasie voor te skryf wat die resorpsie van beenweefsel kan stop. Hierdie middels sluit in bisfosfonate (oraal ingeneem), kalsitonien (wat binnespiers of onderhuids toegedien word).
2. Met die oog op die vorming van beenweefsel word metaboliete voorgeskryf wat die opname van vitamien D3, anaboliese steroïede bevorder. As gevolg hiervan word kalsiumabsorpsie in die spysverteringskanaal verbeter, neuromuskulêre geleiding geaktiveer, spiertonus verhoog, bewegings meer gekoördineer en die waarskynlikheid van val en daaropvolgende frakture verminder.
3. As daar pofferigheid van die voet is, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, kan diuretika voorgeskryf word.

Fisioterapie-oefeninge en fisioterapie

Om die bloedvloei in die onderste ledemate te herstel na afloop van die inflammatoriese proses, word dit aanbeveel om die volgende oefeninge gereeld uit te voer:

1. Buig en brei u vingers uit.
2. Lig die toon en hak afwisselend op.
3. Voer sirkelbewegings met jou tone met die hakke op die vloer vas.
4. Trek sirkelbewegings met die hakke en bevestig die sokkies op die vloer.
5. Lig die reguit been op en laat sak dit deur die toon te trek.
6. Om 'n reguit been van die vloer af op te lig met 'n tone oor homself. 'N Soortgelyke oefening word onmiddellik vir albei bene gedoen.
7. Doen bewegings met u voete op en af ​​met opgehewe reguit bene.
8. Beskryf sirkels in die lug met 'n reguit voet.

Alle oefeninge word tien keer herhaal.

U word gelei deur die Burger-kompleks wat onmiddellik na die wakkerheid in die bed opgevoer word:

1. Die bene word op die roller geplaas en vorm 'n hoek van 30 grade en laat dit vir 'n paar minute in hierdie posisie staan.
2. In die sittende posisie hang die bene vir drie minute vry.
3. Neem 'n horisontale posisie vir 5 minute.

Na 'n onderbreking van tien minute word die kompleks weer in die aangeduide volgorde herhaal. Dan volg 'n ander benadering. Doen oefeninge 1-3 keer per dag, ook bedtyd.

Chirurgiese ingryping

Chirurgiese regstelling van die misvormings van Charcot wat met die voet geassosieer word, kan slegs gedoen word as die ontsteking heeltemal uitgeskakel word en die beenresorpsieproses gestop word. 'N Operasie vir diabete word voorgeskryf in uiterste situasies waar daar geen moontlikheid is om ortopediese skoene te kies nie. Na beenreseksie word die been vir minstens 3 maande geïmmobiliseer.

Volksmetodes

Alternatiewe behandeling van die voet van Charcot maak sin as die eerste fase van die proses geïdentifiseer word en die verbetering van die plaaslike bloedsomloop sal help om die situasie reg te stel. Die volgende resepte word ook aanbeveel as daar wonde op die vel is:

1. 'N Glas kookwater word in 50 g eucalyptus gegiet, sit die mengsel 'n kwartier in 'n waterbad. 'N Paar eetlepels heuning word by die afgekoelde en gespanne samestelling gevoeg. Gebruik middele vir lotions of baddens.
2. 20 g roosmarynblare word gekombineer met 40 g kamilleblomme en mosterdsaad. Die droë mengsel word in 500 g water gegiet, dwarsdeur die dag. Wolkouse word in die infusie geweek en op hul voete gesit.
3. Om die aangetaste gebiede te behandel, neem hulle jogurt, bevochtig die katoen en plaas dit op die ontsteekte gebied. As die stof droog word, word dit vervang met 'n klam kledingstuk.

Hoe effektief is die behandeling van Charcot se voet, wat is die voorspelling?

Die stadium waarop die oortreding opgespoor word, het 'n direkte invloed op die voorspelling van Charcot se voet. Veral negatief is die situasie wanneer die patologie chronies word, wanneer die misvormings tot by die enkel strek, maagsere gevorm word wat gevaarlik is vir bloedvergiftiging, amputasie van die ledemate of selfs die dood.

Charcot se voet in diabetes mellitus: behandeling van komplikasies en diabetiese osteoartrropatie

Diabetes mellitus is 'n siekte waarin baie menslike organe aangetas word. Die kwaal het baie sindrome en simptome wat op komplikasies dui. Een van die kenmerkende tekens is die voet van Charcot.

By diabetes mellitus oefen die immuunstelsel nie beheer uit oor die beskadigde immuunstelsel en organe nie. Pasiënte meld gereeld 'n vinnige ontwikkeling van beenprobleme.

Diabetiese voet is 'n patologie wat tot ernstige komplikasies kan lei. As diabetes opgespoor word, is dit noodsaaklik om die toestand van die bene en die veranderinge wat plaasvind, noukeurig te monitor.

Wat is die voet van Charcot

Diabetiese osteoarthropatie van die voet word uitgedruk in oortredings van die struktuur van die onderste ledemate wat voorkom met 'n toename in bloedsuiker. Met onvoldoende beheer van diabetes, neem senuweesensitiwiteit af en bloeding in die bene van die bene neem af.

Daar bestaan ​​dus 'n bedreiging van beserings aan die ledemate en die voorkoms van infeksies.

By diabetes word die senuweestelsel dikwels aangetas, en kan 'n persoon nie sy ledemate ten volle voel nie. Die proses van sebumsekresie, sowel as sweet, word versteur. Hierdie situasie dra by tot die begin van:

Druk verskyn tydens die beweging van die ledemate, wat lei tot velafwykings. Daar kan 'n ulkus en die Charcot-sindroom verskyn. Laasgenoemde word uitgedruk in die voorkoms van wonde aan die bene, skade aan bene en gewrigte.

Terselfdertyd vind genesing stadig plaas, mikrobes versprei gereeld. By 'n lopende saak verskyn diabetiese gangreen by diabetes mellitus, wat belaai is met amputasie van die ledemaat. Die infeksie is lewensgevaarlik, aangesien dit die bloedstroom kan binnedring.

Charcot-sindroom word die nederlaag van alle weefsels van die onderste ledemate genoem.

Faktore van die aanvang van die siekte

Mense met diabetes en onvoldoende beheer van die siekte loop die risiko vir beenbeserings. As die senuwees van die bene beskadig is, voel die pasiënt moontlik nie die ledemate nie.

'N Persoon in hierdie geval kan nie vasstel waar sy vingers en voete is as hy beweeg nie. As die senuwees gesond is, voel 'n persoon tydens die beweging dat die voete in 'n gespanne toestand verkeer.

By diabetes mellitus kan die pasiënt nie voetbeserings ervaar nie, byvoorbeeld blase, snye en skrape. Met patologiese slytasie van die voet, kom daar dikwels graan en koring voor.

Ontoereikende beheer van die siekte lei tot verergering van arteriële toestande en aterosklerose.

Beserings aan die bene verhoog die risiko vir wesenlike veranderinge in die voet. 'N Ongeneesende ulkus word beskou as een van die algemene probleme. Haar voorkoms kan uitlok:

• konstante druk op die bene
• sekondêre skade
• wond of punksie
• vreemde voorwerpe wat in die skoene beland het,
• die voorkoms van infeksie.

Manifestasies van die siekte

Diabetiese osteoarthropatie is belaai met konstante ontwrigting, beserings en agteruitgang van die algemene toestand van die bene. Charcot se voet word gekenmerk deur 'n volledige verlies van sy funksies.

Met hierdie patologie kan daar sulke simptome voorkom:

• pyn as gevolg van strek en opeenhoping van die voete,
• infeksie ontwikkeling
• rooiheid van die vel, wat die teenwoordigheid van die virus bevestig,
• geswelde bene
• verhoogde vel temperatuur as gevolg van infeksie,
• die las van voete, graan as u ongemaklike skoene dra,
• purulente inhoud wat uit wonde vloei,
• kreupelheid, probleme om te loop,
• ingroei van die spykerplaat,
• die teenwoordigheid van swam
• kouekoors en koors as gevolg van infeksie,
• erge pyn in die bene en gevoelloosheid.

As 'n reël verskyn dit op die bene:

1. blase en klappers
2. naelgroei in die vel,
3. uitgroeisels aan die voetsool,
4. bursitis op die duime
5. swam infeksie
6. gebarste vel
7. die vel dreineer
8. kromming van die vingers.

Daar is vier fases in die ontwikkeling van diabetes:

• in die eerste fase word die gewrigte vernietig. Gewrigskade, geringe beenbreuke en ontwrigting kom voor. Hierdie stadium word gekenmerk deur swelling van die voet, rooiheid van die vel, 'n toename in temperatuur. 'N Persoon voel nie tans pyn nie,
• in die tweede fase word die boë saamgepers, die voet vervorm,
• in die derde stadium word vervorming opvallend. Daar kan spontane frakture en ontwrigtings wees. Tene begin buig en die funksies van die voet word versteur,
• in die derde stadium verskyn wonde, wat lei tot infeksie.

Sharko se gewrig is 'n progressiewe arthropatie wat voorkom met 'n verswakte pyngevoeligheid as gevolg van verskillende siektes, meestal diabetes mellitus. Die gevolge is:

1. gewrigskonfigurasie
2. artikulêre effusie,
3. druk
4. onstabiliteit.

Herstel van die skelet van die voet

As 'n diabeetvoet verskyn, fokus die behandeling op die uitskakeling van maagsere en absesse. Chirurgiese ingrepe kan voorgeskryf word as 'n herstellende maatreël, indien regstelling van voetvervorming nodig is.

Die reseksie van arthrodesis en beenstrukture word geneutraliseer, wat 'n toename in druk op die plantoppervlak veroorsaak. 'N Ongeneesde ulkus verskyn dus.

Om sulke tegnieke te gebruik, is dit nodig om die ontstekingsproses en die afwesigheid van osteolise te stop. As daar nie aan hierdie voorwaardes voldoen word nie, is dit waarskynlik dat die operasie nuwe fokusse van vernietiging sal uitlok.

Foot Charcot: foto, behandeling vir diabetes

Charcot's Foot - 'n siekte wat veroorsaak word deur 'n seldsame en ernstige vorm van diabetes. Diabetiese osteoarthropatie kom tot uiting in die pynlose vernietiging van die enkel- en voetgewrigte. Hierdie siekte het 'n aansteeklike aard.

By diabetes mellitus kom baie gereeld skade aan die muskuloskeletale stelsel voor. Wat Charcot se voet betref, kom dit slegs by 1% van die diabete voor.

Die siekte kom meer gereeld voor by pasiënte by wie diabetes al meer as tien jaar ontwikkel.

Daarbenewens is die vlak van glukose in die bloed, die sistematiese gebruik van suikerverlagende middels en insulieninspuitings 'n belangrike aanduider.

Dikwels is die proses om die siekte te ontwikkel eensydig. Die ontwikkeling van osteoarthropatie is byna onmoontlik om te voorspel.

Oorsake van diabetiese osteoarthropathy

'N Konstante gevoel van pyn by diabetes dui op die teenwoordigheid van diabetiese osteoapatie. Kenmerke van die siekte kan gemanifesteer word in manifestasies soos: vervorming van die voet, verstuiting, oorbelasting, die teenwoordigheid van infeksie, die verkeerde keuse van skoene of druppels.

Rooi vel kan ook 'n infeksie aandui. Dit word veral opgemerk as rooiheid naby die wonde gelokaliseer is. Daarbenewens kan sensitiewe vel met ongemaklike skoene gevryf word.

Swelling van die ledemate kan 'n aanduiding wees van die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses. Selfs geswelde bewyse van infeksie, hartversaking, of onbehoorlike geselekteerde skoene.

Verhoogde vel temperatuur kan ook die voorkoms van aansteeklike inflammasie aandui. Aangesien die menslike liggaam deur 'n bestaande siekte (suikersiekte) verswak is, kan hy nie 'n ander ernstige kwaal hanteer nie.

Skade wat veroorsaak word deur diabetes en purulente wonde aan die vel, kan ook infeksies veroorsaak. Daarbenewens dra die ontwikkeling van die siekte by tot 'n oormatige las van die voet, sowel as tot die vorming van koring as gevolg van ongemaklike skoene.

Moeilike loop, kreupelheid - veroorsaak ernstige skade of lok die infeksie aan. Swamsiektes, ingegroeide naels - dui op die teenwoordigheid van infeksie.

Daarbenewens word die uitgesproke simptome van die voet skerp geopenbaar deur erge pyn in die ledemate en gevoelloosheid van die bene (diabetiese neuropatie).

Tekens van osteoarthropathy

In die gewone probleme met die onderste ledemate is daar tekens van die voet:

• epidermophytosis van die voet,
• ingroei van die spykerplaat,
• bursitis van die duime
• hamerigheid (vervorming van die vingers),
• vratte op die voetsole,
• droë en gekapte vel
• swam op die naels.

In die reël verskyn koring op plekke wat met skoene gevryf word, waardeur die voet die druk onderdruk. U kan hierdie formasies met behulp van puimsteen verwyder. Maar dokters beveel steeds aan om van koring ontslae te raak slegs met 'n spesialis, want met ongeletterde verwydering, kan die wond 'n ulkus word.

Wat blase vir suikersiekte betref, verskyn dit as gevolg van stywe skoene en swaar vragte. As formasies met vloeistof gevul word, moet 'n diabeet onmiddellik die hulp van 'n dokter gaan soek. As die pasiënt dit ignoreer, kan dit in die plek van die blister aansteeklike kanker voorkom, en sodoende 'n ulkus word.

Naels groei weens langdurige stywe skoene. Om hierdie proses te voorkom, kan hulle nie in die hoeke gesny word nie. Dit is nodig om die rande van die naels baie noukeurig te snoei met behulp van 'n kosmetiese lêer. As die naelsny en saag van die spykers onverskillig gedoen word, kan infeksie danksy die voorkoms van wonde versprei, wat kan lei tot amputasie van die ledemaat.

Bursitis is 'n bult wat op die duim vorm. Met verloop van tyd word die vorming gevul met beentvloeistof, wat lei tot afwykings van die vinger. Daar moet kennis geneem word dat hierdie probleem 'n oorerflike aard kan hê.

Die risiko vir die ontwikkeling van bursitis neem toe as gevolg van hoëhakskoene, sowel as skoene met 'n skerp toon. Hierdie gebrek gaan ook gepaard met erge pyn. U kan van so 'n probleem ontslae raak slegs met behulp van chirurgiese ingrepe.

Peeling van die vel is die vorming van krake in die voet. In hierdie geval kan die kleur van die sole verander, en die ledemaat self is baie jeukerig. Die voorkoms van die probleem is te danke aan die massa van verskillende faktore.

Die belangrikste redes vir die voorkoms van krake in die voet sluit in:

1. hoë bloedglukose
2. onvoldoende bloedvloei in die ledemate,
3. skade aan senuwee-eindpunte.

Om die probleem te voorkom, moet u die vel gereeld bevogtig en sodoende die elastisiteit behou.

Wratte op die sole is die liggaamlike groei wat deur die menslike papillomavirus uitgelok word.Soms veroorsaak hierdie formasies nie 'n persoon se gemak om te loop nie, maar selfs in die afwesigheid van ongemak, moet dit nog vratte ontslae raak. Die verwyderingsprosedure word uitgevoer op 'n lasermetode by die skoonheidskundige.

Swelling van die onderste ledemate

By diabetes word die manifestasie van beserings gepaard met verskillende inflammasies met edeem. Ligamente van die gewrigte verswak, rek en breek dan. Dit blyk dat dit misvorm is, wat gesonde organe by die proses betrek.

As gevolg van die opening van veneuse en arteriële liggaamsborrels, wat die bloedvloei in beenweefsel en minerale stowwe verhoog, kan die been aansienlik verswak. U moet 'n idee hê van wat u moet doen as u bene opswel van diabetes.

Belangrik! Alle pasiënte met diabetiese polienuropatie word daarna siek aan Charcot se voet. Slegs die diabete wat in die bloedtoevoer na ledemate en 'n iskemiese toename in bloedvloei versteurings het, sal nie aan osteoarthropatie kan ly nie.

Derde fase

Op hierdie stadium is beenvervorming baie duidelik. En die teenwoordigheid van die siekte kan selfs visueel vasgestel word. Spontane breuke en ontwrigtings kan voorkom.

Wat die vingers betref, buig hulle hul snawelagtige vorm, en die natuurlike werk van die voet is ontsteld. As u 'n x-straal doen, kan u ernstige onreëlmatighede sien. Dit is moeilik om so 'n gebrek te genees, maar dit is moontlik.

Diagnose en behandeling van Charcot-voet

Dit is uiters belangrik vir mense wat aan suikersiekte ly, om die korrekte diagnose op die kortste moontlike tyd te maak, sodat die terapie die beste is. U kan dus ernstige en onomkeerbare veranderinge in die voet voorkom. Maar helaas is dit bykans onmoontlik om 'n diagnose op te stel in 'n vroeë stadium van die siekte.

In die aanvanklike stadiums van osteoarthropatie is dit nodig om die aard van die siekte vas te stel, d.w.s. daar moet bepaal word of dit aansteeklik is of nie. Die belangrikste metode om 'n siekte te identifiseer en die terapeutiese effek te verhoog, is magnetiese resonansbeelding, sowel as beenskintigrafie.

Die metodes en tegnieke vir die behandeling van die voet verskil baie afhangend van die stadium van die siekte. 'N Belangrike faktor hier is die bepaling van die ontwikkeling van die siekte, vernietiging van die gewrigte, die vorming van maagsere en die aansteeklike aard.

Wanneer die eerste fase behandel word, moet die dokter die beste sorg. Hy moet immers die teenwoordigheid van moontlike ontwrigtings en mikroskopiese frakture uitsluit. In hierdie verband is dit onmoontlik om die presiese behandeling voor te skryf sonder 'n deeglike diagnose.

Kyk na die video: CHARCOT FOOT (Mei 2024).